Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
cramiques
OBJECTIFS
Donner au lecteur les lments lui permettant de choisir le type de matriau
cramique le
plus adapt la situation clinique laquelle il est confront en tenant compte
la fois des
proprits mcaniques, des proprits esthtiques, et de la prcision
dadaptation des
restaurations obtenues (condition essentielle de la biocompatibilit pulpaire et
parodontale
de ces restaurations).
INTRODUCTION
Malgr les volutions des rsines composites et des ciments verre-ionomres, les
cramiques peuvent encore tre considres comme les biomatriaux
permettant
llaboration des restaurations les plus esthtiques.
bulles dair ou gaz forms pendant le chauffage (vapeur deau ou CO2), craient
des vides
dans largile pouvant mme entraner des fractures des pots. Cest pourquoi les
premiers
- Support de Cours (Version PDF) potiers ptrissaient largile avant le modelage afin dliminer lair inclus dans le
matriau.
De plus llvation de temprature trs progressive au moment de la cuisson
permettait la
vapeur ou aux gaz de diffuser lentement hors de largile plutt que dexploser
brutalement
en crant des fissures dans le pot.
Le principal problme dans le dveloppement de la poterie fut nanmoins celui
du choix de
la temprature de cuisson des pots. La transformation de largile, dune masse de
particules
individuelles lies entre elles par de leau, en un solide cohrent repose sur un
processus
appel frittage. Au cours de ce processus, lorsque la temprature atteint un
niveau
suffisamment lev, les points de contact entre les particules individuelles
fusionnent.
Ce processus repose sur un mcanisme de diffusion, trs acclr par llvation
de la
temprature.
Les traditionnels feux ouverts ne permettant pas datteindre des tempratures
suffisamment leves, il fallut inventer des fours. Les plus anciens de ces
foursutilisaient
de lair puls au travers des flammes pour atteindre une temprature plus leve
et plus
uniforme. Les pots taient disposs au dessus des flammes dans le flux dair
chaud. Ces
fours pouvaient atteindre une temprature de 900C et les poteries cuites cette
temprature taient et sont encore appeles : terres cuites. Ces terres cuites
taient poreuses
car le frittage nest pas complet. Elles pouvaient donc tre utilises pour stocker
de la
Les verres possdent une grande stabilit chimique, du fait des liaisons de type
covalents
ou ioniques qui unissent les atomes. Cette proprit leur confre une trs bonne
biocompatibilit.
Cest la prsence de cations alcalins de grande taille (figure 1) qui empche la
formation
dun rseau cristallin et qui est responsable de la structure non ordonne du
verre. Les
- Support de Cours (Version PDF) verres sont des matriaux fragiles, cest--dire quils nont pas ou trs peu de
possibilit de
dformation plastique.
Figure 1 : Structure schmatique d'un verre
Les cramiquessont aussi des matriaux inorganiques, composs doxydes, de
carbures, de
nitrures et de borures. Les cramiques prsentent des liaisons chimiques fortes
de nature
ionique ou covalente. Elles sont mises en forme partir dune poudre de
granulomtrie
adapte qui est agglomre. Dans une deuxime tape la densification et la
consolidation de
cet agglomrat sont obtenues par un traitement thermique appel frittage. A la
diffrence
des verres les cramiques, en tous cas dans les matriaux les plus anciens, sont
constitue
de 2 phases distinctes : une phase vitreuse, la matrice (dsordonne) et une
phase cristalline
disperse (ordonne).
Figure 2 : Microphotographie en MEB dune cramique
Lincorporation de cette phase cristalline dans la matrice vitreuse a permis une
amlioration
significative de la duret et de la rsistance des cramiques par rapport celles
des verres.
- Support de Cours (Version PDF) Figure 3a : Renforcement de la cramique par incorporation de particules
cristallines
Le frittage est un traitement thermique avec ou sans application de pression
externe, grce
3
K
2
O
Quartz : Compose la charpente cristalline. Temprature de fusion : 1700C.
Composition chimique
Les oxydes principaux:
Oxyde de Silicium (silice), SiO
2
: 55 78% (composant la fois de la phase vitreuse et
de la phase cristalline disperse)
Oxyde daluminium (alumine), Al
2
O
3
: < 10% (composant de la phase vitreuse
essentiellement mais aussi parfois phase cristalline, diminue alors la
translucidit)
A retenir : Laugmentation de la concentration en oxydes principaux
saccompagne
dune augmentation de la temprature de cuisson (frittage), de la tension
superficielle, de la rsistance mcanique et de la rtraction aprs frittage.
Les oxydes alcalins modificateurs
Oxydes de cations alcalins monovalents Na2O, K2O, Li2O
Essentiellement modificateurs de la phase vitreuse.
A retenir : Les oxydes modificateurs abaissent la temprature de ramollissement,
augmentent le coefficient de dilatation thermique en dessous de la temprature
de
transition vitreuse et diminuent la tension superficielle et la viscosit.
- Support de Cours (Version PDF) Explication : Les cramiques feldspathiques sont surtout utilises pour
lmaillage des armatures
mtalliques des restaurations cramo-mtalliques.
matriau.
- Support de Cours (Version PDF) Figure 5 : Mcanisme du renforcement de la cramique YTZP
III.2.2 Classification selon le procd de mise en forme
avec armature mtallique
sans armature mtallique
III.2.2.1 Mise en forme avec armature mtallique
Le rle de ce support mtallique est de renforcer mcaniquement la prothse et
de servir de
support de cuisson sur lequel va sannuler la rtraction de frittage grce la
plasticit
haute temprature de la phase vitreuse ;
Cette armature peut tre :
- Une feuille dor ou de platine brunie sur le MPU.
- Une armature coule en alliage prcieux ou non prcieux.
Cest la technique la plus utilise avec les cramiques feldspathiques
conventionnelles.
Dans ces deux techniques, la consolidation de la cramique est obtenue par un
frittage en
phase liquide.
Les diverses tapes de llaboration sont :
a) Mise en forme de la pte crue: La poudre est mlange un liquide modeler
pour
former une pte plastique qui est dpose sur le support mtallique ou le die en
revtement,
la spatule ou au pinceau.
- Support de Cours (Version PDF) Figure 6 : Mise en forme de la pte crue - Figure 7 : Schage et dshydratation
b) Condensation: Une granulomtrie distribue (gros grains et petits grains de
taille 10 fois
plus petite) et llimination de leau utilise pour le modelage par vibrage,
pompage,
permettent un rapprochement des particules une diminution de la porosit (qui
reste de 30
40%) et une rtraction limite. La condensation influence aussi la rsistance de
la
cramique.
c) Schage et dshydratation temprature modre (porte du four ouverte) puis
plus
haute temprature (600-660) pour la calcination des additifs ou colorants
organiques
utiliss pour le montage.
d) Frittage (frittage en phase liquide) sous vide afin dviter les inclusions daire
(porosits), Une monte en temprature 940-980 en 6mn entrane
labaissement de la
viscosit de la phase vitreuse. Les grains prennent une forme sphrique
(diminution de la
tension superficielle) puis sunissent pour former une phase liquide qui mouille
les
particules cristallines.
La tension superficielle de la phase vitreuse permet un rapprochement et un
rarrangement. La cramique est alors plastique.
Cette tape se caractrise par llimination des interfaces liquide-vapeur et leur
remplacement par des interfaces liquide-solide.
Cette tape est caractrise par des phnomnes de dissolution re prcipitation
entre la
phase liquide et les particules cristallines aboutissant la diminution des
interfaces liquidesolide.
Ces phnomnes aboutissent la disparition des petites particules et
larrondissement des
grosses.
Il se produit une rtraction conscutive la diminution de la porosit (32 37%).
- Support de Cours (Version PDF) Figure 8 : Frittage
La rtraction entranerait limpossibilit dinsrer la pice prothtique si un
support
indformable (armature mtallique ou revtement) nannulait cette dformation.
e) Refroidissement : il quivaut une trempe lair. Il ny a donc pas de
rorganisation
molculaire. Il saccompagne de distorsions macroscopiques entranant une
compression au
centre et une traction sur les bords et pouvant engendrer des fissures.
surtout pour les inlays, onlays ou couronnes unitaires (Cerec III ; Sirona). Les
limites de
ces systmes sont dabord celles de lempreinte optique avec une camra intraorale de
17mm de diamtre qui ne peut enregistrer quune dent et les faces proximales
des dents
contigus. De plus la restauration est ralise dans un matriau de teinte
relativement
uniforme. Enfin, le praticien doit raliser la finition de la morphologie occlusale et
le
polissage de la restauration.
CFAO indirecte : lempreinte des prparation est ralise de faon traditionnelle
au
cabinet dentaire. Un modle de travail est ralis par le prothsiste. A ce stade, 2
options
possibles existent :
o Numrisation 3D du modle, conception assist par ordinateur de la
restauration
(CAO), fraisage numrique de la restauration.
o Ralisation dune maquette de la restauration en cire ou en rsine,
numrisation de
la maquette, fraisage numrique de la restauration.
Dans les 2 cas, le fraisage peut soit tre ralis directement au laboratoire
(autonome,
rapide) soit tre ralis dans un centre de fraisage.
- Support de Cours (Version PDF) De nombreux matriaux peuvent tre utiliss en CFAO indirecte : alliage prcieux
(trop
chers), alliages non prcieux, rsines composites (trop long par rapport aux
techniques
classiques) cramiques feldspathiques (translucides mais peu usinables), vitrocramiques,
cramiques alumineuses (sous forme poreuse avant infiltration par le verre,
facilement
usinable) ou cramique base de zircone.
Les cramiques base de zircone sont proposes sous 2 formes :
dense : fritte, difficilement usinable
VI ANNEXES
BIBLIOGRAPHIE
Chevalier J : What future for zirconia as biomaterial.
Biomaterials.2006;27(4):535-43
Deux numros de la revue Stratgie Prothtique consacrs aux systmes
cramiques
base de zircone : vol3 n5 en 2003 et vol4 n1 en 2004
Piconi C, Maccauro G. Zirconia : as a ceramic biomaterial. Biomaterials
1999;20(1):1-25
Poujade JM, Zerbib C, Serre D : Cramiques dentaires. Encyclopdie
MdicoChirurgicale ; Odontologie ;2003, 23-065-G-10
Sadoun M : Cramiques dentaires. Matriau cramique et procd de
mise en
forme. Tech Dent 2000 ; 165/166 :13-17