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Membro Superior:
Ossos e
Articulaes
Bento Abreu, FT, Ph.D.
abreubj@gmail.com
https://sites.google.com/site/anatomiafisioterapia/
1. Ossos do Membro
Superior
Durante evoluo, houve
perda das funes de
sustentao, locomoo
e equilbrio para permitir
variados movimentos e
posicionamento da mo
no espao.
Ombro, brao, antebrao
e mo
Cngulo do MS: escpula
e clavcula
OSSOS DO CNGULO
clavcula
mero
escpula
rdio
ulna
Ossos do carpo
falanges
metacarpos
1.1. Clavcula
Vista superior
Extremidade esternal
Tubrculo
conide
Extremidade acromial
Corpo da clavcula
1.1. Clavcula
Vista inferior
Corpo da clavcula
Extremidade esternal
Sulco do m subclvio
Extremidade
acromial
Forame nutrcio
Face articular
esternal
Impresso do lig costo-clavicular
Linha trapezide
Tubrculo conide
Processo coracide
Fossa supraespinal
1.2. Escpula E
Vista posterior
Incisura da
escpula
ngulo superior
Espinha da escpula
acrmio
Fossa infraespinal
Cavidade
glenoidal
Margem
lateral
Tubrculo
infraglenoidal
ngulo inferior
Processo coracide
Tubrculo supraglenideo
Cavidade
glenoidal
Tubrculo
infraglenideo
1.2. Escpula E
Vista lateral
acrmio
Face posterior
Margem lateral
Face costal
ngulo superior
Incisura da
escpula
1.2. Escpula E
Vista anterior
Processo
coracide
acrmio
Fossa
subescapular
Face articular
clavicular
Face
costal
Cavidade glenoidal
Margem
medial
Colo da escpula
Margem
lateral
ngulo inferior
Articulaes do
Cngulo do membro Superior
Liberdade de
movimentao a fim
de garantir um
variado e mltiplo
posicionamento da
mo.
Articulaes:
Esterno-clavicular
Acrmio-clavicular
Escpulo-torcica
Gleno-umeral
Articulao
Esterno-clavicular
Entre a extremidade esternal da clavcula, a incisura
clavicular do manbrio do esterno e a 1. cartilagem
costal
Articulao
Esterno-clavicular
Articulao
Esterno-clavicular
Sinovial composta, do
tipo esferide (selar) e
triaxial.
Ligamentos capsulares
Ligamentos esternoclaviculares anterior e
posterior
Ligamento
interclavicular
Ligamento
costoclavicular
Disco articular
Lig interclavicular
disco
Lig esterno-clavicular
anterior
Articulao
Acrmio-clavicular
Articulao
Acrmio-clavicular
Articulao
Acrmio-clavicular
Sinovial simples, do
tipo plana.
Ligamento cracoclavicular
- Ligamento conide
- Ligamento trapezide
Cpsula articular
pouco robusta, disci
fibrocartilagneo
incompleto
Lig acrmio-clavicular
Lig craco-clavicular
(trapezide)
Bolsa sinovial
Lig craco-acromial
Lig craco-clavicular
(conide)
Lig cracoumeral
Lig transverso
superior
da escpula
Tendo do
subescapular
Recesso axilar
10
Lig craco-acromial
Bursa subacromial
Lig trapezide
Lig conide
T. da cabea longa
do bceps
Lig conide
cpsula
Bursa subescapular
Lig trapezide
Lig craco-acromial
Lig transverso do
mero
cpsula
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Movimentos
Os movimentos do
cngulo do membro
superior so os da
escpula:
Protuso
Retrao
Rotao superior
Rotao inferior
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Cabea do mero
Tubrculo maior
Colo anatmico
1.3. mero E
Vista anterior
Sulco intertubercular
(biccipital)
Colo cirrgico
Tubrculo menor
Corpo do
mero
Fossa coronide
Epicndilo
medial
Trclea do
mero
Tuberosidade
deltidea
Fossa radial
Epicndilo
lateral
Captulo do mero
1.3. mero E
Vista posterior
Cabea do mero
Corpo do mero
Face posterior
Fossa do olcrano
Epicndilo
lateral
Trclea do mero
Epicndilo
medial
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Aspectos Clnicos
Fraturas do mero
- Fraturas do colo
cirrgico- queda leve
com antebrao
estendido,
osteoporose
- Fratura por avulso do
tubrculo maiorqueda sobre o
acrmio, com a mo
estendida e o brao
em abduo
- Fratura da difisegolpe direto
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Articulao do Ombro
(gleno-umeral)
Entre a cabea do mero e a cavidade glenide,
esferide, triaxial.
Articulao
do Ombro
Cavidade glenide
rasa- lbio glenoidal
Cpsula articular
frouxa
Ligamentos
glenoumerais superior,
mdio e inferior
Ligamento transverso
do mero- tendo da
cabea longa do
bceps braquial
Tendes do manguito
rotador
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Processo coracide
Lig transverso
superior da escpula
Lig craco-umeral
Tubrculo maior
Cpsula articular
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Bolsa subacromial
M supraespinal
Lig craco-acromial
Lig cracoumeral
M infraespinal
M subescapular
M redondo
menor
M subescapular
Lig craco-acromial
acrmio
Lig acrmio-clavicular
Clavcula,
extremidade acromial
M supraespinal
Espinha da
escpula
M infraespinal
M redondo menor
M trceps braquial,
Cabea longa
Cpsula articular
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acrmio
M supraespinal
Cabea do mero
Lbio glenoidal
Bainha tendnea
intertubercular
Cavidade glenoidal
Tendo da cabea
Longa do bceps
Recesso axilar
Lig acrmio-clavicular
LIG CRACOCLAVICULAR
acrmio
Lig conide
Lig trapezide
Tendo do bceps
braquial, cabea
longa
Lig cracoacromial
Cavidade glenoidal
Lbio glenoidal
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Movimentos
Os movimentos do
ombro, acrescidos
pelos movimentos
escapulares, so os
movimentos do
membro superior
Flexo
Extenso
Abduo
Rotao medial
(interna) ou lateral
(externa)
circunduo
olcrano
Incisura
troclear
Tuberosidade
da ulna
1.4. Ulna E
Vista anterior
e posterior
Incisura
radial
Corpo da
ulna
Cabea da ulna
Margem
interssea
Processo estilide
da ulna
19
1.4. Ulna E
Vista lateral
Incisura
troclear
Incisura
radial
Crista do M supinador
Tuberosidade
da ulna
Face posterior
Margem interssea
Cabea da ulna
Circunferncia articular
Processo estilide da ulna
Cabea do
rdio
1.5. Rdio E
Vista anterior
E posterior
Colo do rdio
Tuberosidade do
rdio
Margem interssea
Margem posterior
Corpo do rdio
Processo
Estilide do rdio
Tubrculo dorsal
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Cabea do rdio,
Circinferncia articular
Colo do rdio
Corpo do rdio
Face posterior
Incisura ulnar
1.5. Rdio E
Vista ulnar
Tuberosidade do rdio
Margem interssea
Face anterior
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Articulao do cotovelo
Envolvidas pela mesma cpsula articular: a art do
cotovelo refere-se articulao entre o mero e a ulna e
rdio; sinovial composta do tipo gnglimo- monoaxial
Epicndilo lateral
Captulo do mero
Epicndilo medial
Trclea do mero
Incisura troclear
Processo coronide
Circunferncia
articular
Colo do rdio
Incisura radial
Tuberosidade do rdio
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Articulao
do cotovelo
Vista anterior
Corpo do mero
Cpsula articular
Epicndilo medial
Epicndilo lateral
Colo do rdio
ulna
rdio
Corda oblqua
Corpo do mero
Articulao
do cotovelo
Vista posterior
Cpsula articular
Epicndilo lateral
Epicndilo medial
Lig colateral radial
olcrano
Lig anular do rdio
Colo do rdio
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Articulao
do cotovelo
Vista lateral
T.do bceps e
sua bursa abaixo
Articulao
do cotovelo
Vista medial
Ligamento anular do rdio
Epicndilo medial
rdio
ulna
Tuberosidade da ulna
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Epicndilo medial
cpsula
Articulao
do cotovelo
Vista medial
T.do bceps e
sua bursa abaixo
Membrana interssea
posterior
anterior
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Aspectos Clnicos
Bursite do cotovelo
- Leso ou infeco da
bolsa subcutnea do
olcrano durante
queda sobre o
cotovelo ou
escoriaes na pele
- Cotovelo do
estudante- presso e
atrito repetitivos e
excessivos
Articulao
Rdio-ulnar proximal
A articulao rdio-ulnar proximal sinovial simples, do
tipo trocide- monoaxial
Ligamento anular
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Articulao
Rdio-ulnar proximal
Vista anterior
Tuberosidade do rdio
Tuberosidade da ulna
Processo coronide
Colo do rdio
Incisura troclear
Lig anular do rdio
olcrano
Lig anular
Cabea do rdio
Lig colateral
do rdio
Art rdio-ulnar
proximal
Lig anular
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Incisura troclear
Corda oblqua
Membrana interssea
Aspectos Clnicos
Subluxao e luxao
da cabea do rdio
- Ocorre principalmente
em crianas prescolares, quando
estas so levantadas
subitamente pelo
membro superior com
o antebrao pronado
- Proteo pela flexo
de cotovelo e
pronao
- Dor pela lacerao do
ligamento anular
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Articulao
Rdio-ulnar distal
Entre a cabea da ulna e
a incisura ulnar do rdio
uma articulao
sinovial simples, do tipo
trocide- monoaxial
Disco articular
Articulao
Rdio-ulnar distal
Entre a cabea da ulna e a incisura ulnar do rdio
uma articulao sinovial simples, do tipo trocidemonoaxial
Disco articular
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Articulao
Rdio-ulnar distal
Vista anterior
ulna
rdio
rdio
Processo estilide
do rdio
ulna
Articulao
Rdio-ulnar distal
Vista posterior
Processo estilide da ulna
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31
Movimentos
A articulao do
cotovelo possibilita
movimentos de flexo
e extenso
As articulaes radioulnares proximal e
distal possibilitam a
pronao e supinao
Aspectos Clnicos
Fratura de Colles
- a mais comum do
antebrao,
principalmente em
mulheres > 50 anos de
idade
- Fratura dos 2cm
transversais distais do
rdio
- Avulso do processo
estilide da ulna
frequente
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semilunar
escafide
piramidal
pisiforme
proximal
distal
1.6. Ossos
do carpo
trapezide
trapzio
capitato
hamato
proximal
distal
1.6. Ossos
do carpo
33
1.6. Ossos
do carpo
metacarpos
Falange
Proximal
Falange
medial
Falange
distal
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Articulao
Rdio-crpica
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Cpsula articular
Articulao
Inter-crpica
Entre ossos da fileira
proximal e distal do carpo
(art mdio-crpica)
Ligs intercarpais
intersseos (entre as
fileiras proximal e distal)
Ligs intercarpais
palmares e dorsais (entre
ossos vizinhos)
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Articulao
Carpo-metacarpais
As arts do 2-5
metacarpos sos arts
sinoviais sem grande
importncia.
Ligs carpo-metacarpais
dorsais e palmares
Articulao
Carpo-metacarpal
do polegar
Entre o trapzio e o 1.
osso metacarpal,
articulao sinvial
em sela que confere
grande mobilidade ao
polegar.
Cpsula e cavidades
articulares prprias
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Articulao
Metacarpo-falngicas
Entre a cabea dos metacarpos e base das falanges
proximais
Arts sinoviais que permitem flex-extenso dos dedos, e
alguma rotao durante oposio dos dedos.
Base da falange
proximal
Cabea do
metacarpo
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Articulao
Metacarpo-falangeana
do polegar
No possui os ligs
metacarpais
transversos
profundos
Presena de ossos
sesamides
Movimentos
do polegar
A movimentao do
polegar envolve a
ao coordenada de
vrios msculos.
Flexo/ extenso
Abduo/ aduo
Oposio (abd,
rotao medial e
flexo) / reposio
circunduo
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Articulao
interfalngicas
Arts do tipo gnglimo
Durante flexo, os dedos apontam para o escafide
Ligs colaterais
metacarpo
Lig colateral
Ligs
palmares
Falange proximal
Falange mdia
Falange distal
Cabea
da falange
Base da
falange
40
resumo
Art metacarpo-falangeana
Art interfalangeanas
(proximal e distal)
Art carpo-metacrpica
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Os movimentos
delicados da mo
iniciam-se nas arts
radio-carpal e mediocarpal enquanto
movimentos no brao
e antebrao auxiliam
na conduo da mo
no espao
Movimentos
da mo
Flexo
Extenso
Abduo (desvio
radial)
Aduo (desvio ulnar)
Movimentos
dos dedos
Movimentos
delicados e de
destreza:
Flexo dos dedos
(falanges proximal,
mdia e distal)
Extenso dos dedos
Aduo dos dedos
Abduo dos dedos
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