Ne P Test 1V

Test
1V
EVALUACIN DEL RECIN NACIDO
1.
10 a 20
20 a 30
30 a 50
50 a 70
Ninguna de las anteriores.
Menos de 24 horas.
Menos de 7 das.
Menos de 28 das.
Menos de un ao.
5.
Todos los recin nacidos

En el recin nacido normal
En el prematuro
En el recin nacido de bajo peso
En ninguno de ellos
Los siguientes factores pueden influir en la reserva de hierro al

nacer, EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.
6.
8.
Transfusin feto-materna
Transfusin de gemelo a gemelo
Rotura de vasos placentarios
Anemia de la madre
Todas las anteriores
9.
5 a 9 mL
10 a 15 mL
25 a 30 mL
20 a 45 mL
50 a 90 mL
En un examen, a un RN se le comprueba ausencia de murmullo

vesicular en un lado del trax. La causa ms probable es:
El recin nacido pretrmino es definido como el que tiene:

A.
B.
C.
D.
E.
10.
Peso al nacer menor de 1000 g

Edad gestacional menor de 28 semanas
Edad gestacional menor de 37 semanas
Los RN post trmino y post maduros se caracterizan por lo siguiente

EXCEPTO:
A. Lanugo
B.
Cabello abundante
C.
Uas largas
D. Estado de alerta
E.
Prdida de tejido subcutneo
11.

De los siguientes signos. Cules sirven para evaluar el Apgar?

1. Frecuencia respiratoria
2. Frecuencia cardiaca
3. Irritabilidad refleja
4. Esfuerzo respiratorio
5. Tono muscular
6. Aleteo nasal
7. Color de la piel
A. 2,3,4,5,6
B. 1,2,3,5,7
C. 1,2,3,6,7
D. 2,3,4,5,7
E. 1,2,3,5,6
En los neonatos normales a trmino, la capacidad gstrica es:

A.
B.
C.
D.
E.
El hueso frontal
El hueso temporal
El hueso etmoidal
El hueso parietal
A. Bronconeumona
B. Neumotrax
C. Atelectasia
D. Sndrome de distrs respiratorio
E.
Enfermedad de membrana hialina
La renina se encuentra aumentada en:

A.
B.
C.
D.
E.
Los cefalohematomas se encuentran ms frecuentemente sobre:

A.
B.
C.
D.
E.
En el recin nacido a veces se observan vesculas con contenido

amarillento y opaco cuyo cultivo es negativo. Cul es la causa de
su aparicin?
A. Piodermitis.
B.
Trauma durante el parto.
C.
Malformacin congnita.
D. Infeccin intrauterina.
E.
4.
7.
El neonato es el nacido vivo que tiene:

A.
B.
C.
D.
E.
3.
Neonatologa
La frecuencia respiratoria de un recin nacido es cerca de (en

respiraciones por minuto):
A.
B.
C.
D.
E.
2.
Curso de Residentado Per
12.
En la evaluacin de Usher, lo siguiente es cierto, EXCEPTO:

A.
B.
C.
Sirve para determinar la edad gestacional

Se evalan las rugosidades de los pliegues plantares
Se evala la frecuencia cardiaca
Test Neonatologa
Residentado Per
D.
13.
14.
B.
A.
B.
C.
D.
E.
C.
Forma de la oreja
Pliegues plantares
Textura de la piel
Ndulo mamario
Ventana cuadrada
Qu EG tiene un RN que presenta el pabelln totalmente incurvado,

ndulo mamario de 10 mm, arola punteada con borde levantado,
piel con descamacin superficial y surcos plantares en ms de la
mitad de los pies?
32 semanas
40 semanas
20 semanas
28 semanas
35 semanas
D.
E.
En la sala de partos se advierte que un RN presenta movimientos

respiratorios, pero cando cierra la boca no entra aire en los pulmones. El diagnstico ms probable es:
A. Narcosis
B.
Hernia diafragmtica
C.
Atresia de coanas
D. Hipoplasia pulmonar
E.
Cardiopata congnita
20.
18.
Gestante de 38 semanas, que llega en expulsivo con membranas

ntegras. Pasa inmediatamente a sala de parto y usted debe atender
al recin nacido. Se rompen las membranas y observa un lquido
amnitico meconial espeso. Recibe un recin nacido llorando
enrgicamente y con buen tono muscular. Cul es su manejo
inmediato?
A.
B.
C.
D.
E.
21.

22.
34215
23514
52 143
24351
43152
Con relacin a los lmites de viabilidad en los recin nacidos, en

qu caso proceder a reanimar sin dudas?
A.
B.
C.
D.
E.
RN PT 22 semanas sin esfuerzo respiratorio

RN PT 24 semanas con pobre esfuerzo respiratorio
RN AT ciantico con latidos no audibles
RN AT de con Apgar 3
Todos son buenos candidatos
Acerca de la flora intestinal, marque lo INCORRECTO:
La adrenalina es uno de los agentes ms importantes que se utiliza

en la reanimacin neonatal; con respecto a su uso, no es cierto lo
siguiente:
A.
B.
A.
B.
C.
D.
E.
Es indispensable para la salud del ser humano

Contribuye con la elaboracin de diversas molculas necesarias para el organismo
El lactante tiene una flora intestinal desde antes del nacimiento
E. coli es el germen que inicia la colonizacin bacteriana,
generando un potencial REDOX bajo
ninguna de las anteriores
19. Con relacin a los cuidados inmediatos brindados al neonato,

seale el enunciado falso:
23.
Intenta intubarlo para aspirar el meconio de la trquea

Secado, permeabilizacin de la va area y evaluacin
Evala la frecuencia cardaca antes de intubarlo
Le aspira las fosas nasales y luego la boca
Evala el color para darle oxgeno a flujo libre
Ordenar las maniobras iniciales de reanimacin neonatal:

( ) Posicin del RN
( ) Succin de boca
( ) Secar al RN
( ) Colocar RN en ambiente precalentado y con una fuente de luz
( ) Succin de nariz
A.
B.
C.
D.
E.
17. La hemorragia intracraneal neonatal es ms frecuentemente

encontrada en los siguientes casos, EXCEPTO:
A. Prematuros
B.
Neonatos nacidos por cesrea
C.
Neonatos con presentacin podlica
D. Neonatos nacidos con ayuda mecnica, excepto el frceps
bajo
E.
Neonatos que han sufrido asfixia
La aspiracin de secreciones orofarngeas debe ser hecha

empezando por la boca
La ligadura del cordn umbilical debe ser mnimo a 3 cm
de la base de implantacin del cordn
La profilaxis ocular con nitrato de plata al 1% es efectivo
contra todo microorganismo patgeno que infecte la conjuntiva ocular
La aplicacin de vitamina K1 dentro de la primera hora de
vida protege al RN de la enfermedad hemorrgica
La prdida de calor por evaporacin debe ser limitada
secando minuciosamente al nio
REANIMACIN E HIPOXIA NEONATAL
A los 5 minutos de vida, un lactante presenta estos signos: 130

pulsaciones por minuto, manos y pies cianticos, buen tono
muscular, llanto poderoso y gesticulacin. El ndice de Apgar en
este nio es:
A. 6
B. 7
C. 8
D. 9
E. 10
16.
A.
El test de Capurro para la edad gestacional no incluye:
A.
B.
C.
D.
E.
15.
Se evalan las caractersticas del pelo
C.
D.
E.
Se usa en asistolia
Se usa si la frecuencia cardiaca se encuentra menor de 100
latidos por minuto pero a una ventilacin eficaz con oxgeno
al 100%
Es til por va endotraqueal
Se aplica cada 3 a 5 minutos
Ninguna de las anteriores
24. Si un recin nacido a trmino no inicia una respiracin en respuesta a la estimulacin tctil se debe asumir que est en pnea
.. y debe suministrarse.
CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com
Test Neonatologa
Residentado Per
A.
B.
C.
D.
E.
25.
Primaria, oxgeno
Secundaria, ventilacin a presin positiva
Primaria, masaje cardiaco
Secundaria, masaje cardiaco
Primaria, ventilacin a presin positiva
31. Los objetivos a cumplir en el manejo de la reanimacin del RN

asfixiado son los siguientes, EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.
Ud inicia reanimacin con VPP en un RN con asfixia neonatal. Cul

de todos los parmetros es el mejor indicador de una reanimacin
ptima?
32.
A.
B.
C.
D.
E.
26.
33. Cul de las siguientes circunstancias no constituye indicacin

para la intubacin?
A.
B.
C.
D.
E.
La asfixia perinatal se caracteriza por:

A.
B.
C.
D.
E.
28.
3a1
2a1
5a1
4a1
1a1
Hiperoxia, isquemia y acidosis

Hiperoxia, hipercapnea y alcalosis
Hipoxia, isquemia y alcalosis
Hipoxia, hipercapnea y acidosis
Hipoxia, hipocapnea y alcalosis
La hipoxia tisular origina vasodilatacin en la mayora de tejidos,

EXCEPTO:
A. Cerebro
B. Rin
C. Coronarias
D. Pulmones
E. Ojos
En la reanimacin neonatal, la frecuencia de ventilacin: masaje

cardiaco es de:
A.
B.
C.
D.
E.
27.
La desaparicin de la cianosis
Aumento de la PA
Aumento de la FC
Inicio de la ventilacin espontnea
Todas por igual
Restablecer la circulacin
Restablecer la presin arterial
Mantener la temperatura corporal
Corregir la alcalosis respiratoria
Corregir el equilibrio cido-bsico
34.
Lquido meconial espeso

Ventilacin con bolsa y mscara ineficiente
Sospecha de hernia diafragmtica
Reanimacin prolongada con bolsa
Depresin severa
Qu afeccin se presenta con mayor frecuencia en RN que han

sido objeto de maniobras de resucitacin?
A. Fractura de costillas
B. Neumotrax
C.
Hemorragia cerebral
D. Todo lo anterior
E.
En la reanimacin neonatal, si despus de realizar la estimulacin

tctil y permeabilizar la va area el neonato no presenta respiracin
espontnea, usted considera:
TRASTORNOS RESPIRATORIOS DEL RN

A. Administrar adrenalina EV
B.
Administrar oxgeno en carpa
C.
Aspirar secreciones
D. Realizar ventilacin a presin positiva
E. Intubar
29.
RN de 36 semanas de EG, con 2550 g de peso al nacer, de parto

vaginal precedido de hemorragia vaginal, con Apgar 3 al minuto
y 5 a los 5 minutos, mejorando parcial y rpidamente la FC con
maniobras de reanimacin, persistiendo el tono muscular disminuido a los 15 minutos. Seale lo correcto:
A.
B.
C.
D.
E.
30.
35.
A. Polpnea
B.
Quejido espiratorio
C. Tos
D. Disbalance traco abdominal
E.
Tiraje intercostales
36.
Nace con asfixia moderada

El pronstico del futuro neurolgico es bueno por haber
mejorado rpidamente la FC
Es un RN pretrmino con bajo peso al nacer
Se trata de un caso de encefalopata hipxico-isqumica
Nada de lo mencionado
Las siguientes complicaciones del embarazo son factores de alto

riesgo para asfixia perinatal, EXCEPTO:
A. Ruptura placentaria
B.
Hiperemesis gravdica
C. Prematuridad
D. Lquido amnitico meconial
E. Preeclampsia
Cules son los signos que no corresponden al sndrome de distrs

respiratorio del neonato segn el test de Silverman Anderson?
En relacin con el sndrome de dificultad respiratoria idioptica,

seales el enunciado falso:
A.
B.
C.
D.
E.
37.
Asfixia es un factor predisponente

Se presenta hipoperfusin pulmonar
Se puede complicar con neumotrax
Es problema exclusivo de prematuros
Los hijos de madre diabtica son de riesgo
Recin nacido de 36 semanas. Con antecedente de RPM de dos

das, corioamnionitis. Presenta signos de dificultad respiratoria.
Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.
Taqupnea transitoria
Sndrome de aspiracin de meconio
Neumona congnita
Neumotrax espontneo
Test Neonatologa
Residentado Per
38.
En el prematuro que al nacer presenta dificultad respiratoria, la

causa ms frecuente es:
A.
B.
C.
D.
E.
39.
45.
RN pre trmino de 34 semanas de gestacin, hijo de madre diabtica, comienza al poco tiempo de nacer con taqupnea, quejido
respiratorio, cianosis y bamboleo abdominal. En las Rx se observa
un patrn reticulonodular con brocograma areo. El diagnstico
ms probable ser:
A.
B.
C.
D.
E.
40.
Sndrome de aspiracin meconial

Taqupnea transitoria del recin nacido
Displasia broncopulmonar
Neumona nosocomial
A.
B.
C.
D.
E.
Neumotrax espontneo
Sepsis por E. coli
Distrs respiratorio
C.
D.
E.
Son factores de riesgo para el SAM, EXCEPTO:

A. Retardo del crecimiento intrauterino
B.
Asfixia intrauterina
C. Prematuridad
D. Embarazo prolongado
E.
Hipertensin inducida por el embarazo
41.
Seale cul sera el patrn radiolgico que ms frecuentemente

encontraramos en un RN que ha sufrido un SAM:
A.
B.
C.
D.
E.
42.
Patrn reticulogranular con broncograma

Aumento de marcas vasculares con derrame
Infiltrados dispersos con atrapamiento areo
Patrn en esponja
Normalidad radiolgica
43.
B.
C.
D.
E.
44.
Administrar oxgeno con ventilacin a presin positiva con

la bolsa autoinflable
Realizar de inmediato intubacin y aspiracin traqueal de
meconio bajo laringoscopa directa
Estimular dando palmaditas en dorso y pies
Administrar ventilacin a presin positiva y masaje cardaco
Cateterizar vena y arteria umbilical
Ante un neonato a trmino que tras cesrea presenta precozmente

taqupnea y cianosis que desaparece con pequeas cantidades de oxgeno, en el que la radiografa muestra marcas vasculares prominentes
y lquido en las cisuras sin broncrograma areo, sospecharemos:
Recin nacido de 38 semanas por cesrea electiva, peso al nacer:

2,500 gramos, lquido amnitico normal, Apgar: 8-9 en la primera
hora de vida. Presenta dificultad respiratoria, murmullo vesicular
normal en ambos pulmones. Leucocitos: 19.500/rnm3, bastones:
2%, hematocrito: 45%, PCR: 0, glicemia: 53 mg%. Radiografa de
trax: hiperaireacin y cisuritis. Cul es el diagnstico ms probable?:
APARATO DIGESTIVO DEL RN

47.
Seale qu afirmacin de las siguientes, relativa al meconio fetal

normal, es correcta:
A.
B.
C.
D.
E.
Contiene abundantes E. coli

No contiene ningn germen
Contiene escasos estafilococos
Puede contener Proteus en casos de prematuridad
48. RN de 38 semanas de edad gestacional presenta distensin

abdominal y vmitos biliosos durante el primer da de vida. En
el examen fsico se palpan cordones duros que siguen el marco
clico. Una radiografa en bipedestacin muestra una masa en
pompa de jabn en cuadrante inferior derecho. El tratamiento
inmediato ms apropiado es:
Rosa ingresa al hospital en expulsivo con un embarazo nico de

42 semanas de gestacin, no ha tenido ningn control prenatal.
El parto se realiza en emergencia por va vaginal y el recin nacido
nace hipotnico, sin esfuerzo respiratorio, con cianosis central,
bradicardia, cubierto con lquido amnitico espeso. Seale el
primer procedimiento a seguir:
A.
Distrs respiratorio severo de inicio tardo

Taqupnea con distrs leve a moderado y resolucin espontnea dentro de las 72 horas de vida
Taqupnea con broncograma areo
Requiere corticoides para su curacin
Surfactante de rescate
A. Membrana hialina
B.
Neumona congnita
C.
Taqupnea transitoria
D. Aspiracin de meconio
E. Neumotrax
La complicacin ms frecuente del sndrome de aspiracin meconial

es:
A. Persistencia del conducto arterioso
B.
Hipertensin pulmonar persistente
C. Sepsis
D. Cianosis
E.
Asma bronquial
La taqupnea transitoria del recin nacido o sndrome de distrs

respiratorio tipo III se caracteriza por:
A.
B.
46.

Taquipnea transitoria del recin nacido
Persistencia de la circulacin fetal
Sndrome de Wilson
A. Antibioterapia
B.
Supositorios de glicerina
C.
Enema de solucin hiperosmolar
D. Estimulacin rectal
E. Ciruga
49.
Seale qu afirmacin de las siguientes, relativa al meconio fetal

normal, es incorrecta:
A.
B.
C.
D.
E.
50.
Retardo de eliminacin sugiere Hirschsprung

Retardo de eliminacin sugiere fibrosis qustica
Retardo de eliminacin no sugiere ninguna enfermedad
Ausencia de meconio puede ocurrir en malformaciones
anorrectales
Recin nacido que presenta vmitos biliosos y distensin abdominal progresiva Cul es el diagnstico ms probable?
Test Neonatologa
Residentado Per
A.
B.
C.
D.
E.
Vlvulo del intestino medio

Hipertrofia pilrica
Atresia intestinal
leo por meconio
Enterocolitis necrotizante
B.
Atresia esofgica
C.
Estenosis hipertrfica
D. Estenosis duodenal
E. Acalasia
58.
51. El primognito de una pareja sufre en el perodo neonatal leo

meconial. Cul es el mtodo de diagnstico principal que llevara
a cabo para establecer el diagnstico en la enfermedad subyacente
ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.
52.
A.
B.
C.
D.
E.
59.
En el RN
En prematuros
En escolares y pre-escolares
En cualquier edad
Localizacin ms frecuente de la neumatosis intestinal en el lactante:

A.
B.
C.
D.
E.
60.
Con respecto a la ictericia neonatal, es FALSO:

A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
55.
61.
Enterocolitis necrotizante
Enterocolitis de Hirschsprung
Ingesta de sangre materna
Deficiencia de vitamina K
Diarrea infecciosa
Se consideran factores predisponentes de NEC, EXCEPTO:
La forma neurotxica de la bilirrubina en el recin nacido es la:
62.
En los neonatos, la ictericia de piel y mucosas no aparecen usualmente hasta que la bilirrubina srica excede de:
A.
B.
C.
D.
E.
2 mg/dL
5 mg/dL
8 mg/dL
10 mg/dL
15 mg/dL
La enterocolitis necrotizante:
A.
B.
C.
D.
E.
57.
Toda ictericia dentro del primer da de vida debe ser considerada patolgica
Al realizarse una ETT existe un rebote a los 30 minutos
El diagnstico de ictericia de leche materna se realiza
dosando la bilirrubina en la leche de la madre
El manejo primario de la ictericia neonatal es la fototerapia
continua
Todos son verdaderos
A. Bilirrubina no conjugada o indirecta

B.
Bilirrubina conjugada o directa
C. Urobilingeno
D. Biliverdina
E. Urobilina
A. Alimentacin precoz y grandes volmenes

B. Isquemia
C. Policitemia
D. Hipoglucemia
E.
56.
Es ms comn en la regin pstero-lateral del diafragma

Es ms comn en el foramen de Morgagni
Est indicada la operacin inmediata en casos severos
Algunas son asintomticas
Todas las alternativas son correctas
ICTERICIA NEONATAL
Intestino delgado
Colon ascendente
Colon descendente
Colon transverso
54. La causa ms comn que explica la existencia de sangre en la

deposicin de un RN es:
Herniacin de intestino
Est cubierto por peritoneo
Se presenta a travs de un defecto de la pared abdominal,
por arriba del ombligo
Presenta mayor riesgo de atresia intestinal
A y B son incorrectas
Son caractersticas de la hernia diafragmtica, EXCEPTO:

A.
B.
C.
D.
E.
La enterocolitis necrotizante se presenta:

A.
B.
C.
D.
E.
53.
Test del tripsingeno inmunorreactivo

Test de meconio
Estudio molecular gentico directo.
Test de cloro en sudor
Son caractersticas de la gastrosquisis, EXCEPTO:
Es la patologa gastrointestinal menos grave del recin nacido

de bajo peso
Se produce por la sobreinfeccin intestinal del Streptococcus
pneumoniae
En estudios experimentales, puede ser prevenida por la
alimentacin neonatal con leche materna
Puede asociarse a trombocitosis en el recin nacido
Se acompaa de ascitis, derrame pleural y derrame pericrdico
En el RN, la salivacin excesiva est asociada a:

A.
Hernia diafragmtica congnita
63. Lo siguiente descarta el diagnstico de ictericia fisiolgica,

EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.
64.
Ictericia visible en las primeras 24 horas de vida

Ictericia persistente por ms de una semana en el recin
nacido prematuro
Bilirrubina directa en sangre mayor de 2 mg/dL
Todo lo anterior
En la hiperbllirrubinemia neonatal todo es cierto, EXCEPTO:

A.
La ictericia por leche materna puede ser tratada sustituyendo

por 48 horas el pecho por frmula artificial
Test Neonatologa
Residentado Per
B.
C.
D.
E.
65.
A. Suspensin de la lactancia materna durante 2 das

B. Fototerapia
C.
Tratamiento con inductores enzimticos
D. Transfusin de paquete globular
E. Exanguineotransfusin
71.
Disminuir los eritrocitos sensibilizados

Disminuir la bilirrubinemia
Disminuir los anticuerpos circulantes
Tratar el kernicterus
Corregir la anemia
En relacin con las causas de hiperbilirrubinemia en el prematuro,

lo siguiente es cierto, EXCEPTO:
Qu criterio usa para el diagnstico de ictericia colestsica?

A.
B.
C.
D.
E.
Son objetivos de la exanguinotransfusin, EXCEPTO:

A.
B.
C.
D.
E.
66.
Sepsis neonatal es una de las causas ms frecuentes de

ictericia
Ictericia que aparece antes de las 24 horas puede ser considerada fisiolgica
En fototerapia; debido a la toxicidad de la luz sobre la retina,
es necesario cubrir los ojos del recin nacido
En los neonatos a trmino; si la ictericia dura ms de una
semana no debe ser considerada fisiolgica, y debe ser
investigada
Bilirrubina directa mayor de 20% de la bilirrubina total

Bilirrubina directa menor del 15% de la bilirrubina total
Bilirrubina indirecta mayor de 8% de la bilirrubina total
Bilirrubina total mayor de 20 mg%
Bilirrubina indirecta mayor de 5 mg/dL
72. Paciente de 15 das de edad con ictericia en aumento, heces

blanquecinas, hepatomegalia y fosfatasa alcalina elevada. Biopsia
heptica muestra proliferacin de conductos biliares. Cules es
el diagnstico probable?
A.
B.
C.
D.
E.
A. La vida media de los hemates es ms corta

B.
Menor cantidad de albmina
C. Hiperglicemia
D. Disminucin de la glucoroniltransferasa
E.
Una bilirrubina total de 20 mg% es patolgica
Atresia de vas biliares

Deficiencia de alfa-1-antitripsina
Enfermedad de Rotor
Hepatitis viral
Quiste de coldoco
HEMATOLOGA NEONATAL
67.
Neonato a trmino de 12 horas de vida y peso de 3.200 g, hijo de

madre segundigesta con grupo O y factor Rh negativo. Presenta
ictericia hasta el TRAX. El diagnstico ms probable es:
73.
Seale lo correcto con respecto a la anemia fisiolgica del lactante:

A.
B.
C.
A. Incompatibilidad Rh
B.
Incompatibilidad ABO
C.
Ictericia por leche maternal
D. Hiperbilirrubinemia directa
E. Esferocitosis
D.
E.
68. Una madre trae a su hijo recin nacido de 7 das por presentar
coloracin amarillenta en la piel desde hace 48 horas. Al examen
fsico slo se encuentra ictericia generalizada. Examen de laboratorio: bilirrubina total 12 mg/dL a predominio indirecto. Cul es
el diagnstico ms probable?:
A. Incompatibilidad ABO
B.
Ictericia por lactancia materna
C.
Ictericia fisiolgica
D. Kernicterus
E.
Enfermedad hemoltica del recin nacido
74.
70.
75.
AB / 0
B/A
B/O
O/A
A/O
Neonato a trmino de 3 das de edad. Es trado porque lo notan

amarillo. Antecedente de parto eutcico en Centro de Salud. Peso:
3.200 g, Apgar 9 al primer minuto. Grupo sanguneo de la madre:
O Rh positivo y del recin nacido A Rh positivo. La bilirrubina total
es 30 mg%, y la indirecta 28 mg%. El tratamiento indicado para
disminuir la ictericia es:
Cul de los siguientes grupos de riesgo puede desarrollar tempranamente anemia por dficit de hierro?
A. Prematuros
B.
RN con incompatibilidad ABO
C.
Nios con hiperbilirrubinemia fisiolgica
D. RN postmaduros
E.
RN con policitemia
69. La hiperbilirrubinemia neonatal por incompatibilidad ABO se

produce cuando la madre tiene grupo sanguneo tipo. y el
nio tipo..
A.
B.
C.
D.
E.
No hay relacin entre la saturacin de O2 y la eritropoyesis

Las cifras elevadas de eritropoyesis se mantienen
Los depsitos de hierro no se agotan hasta el segundo
trimestre de vida
No hay cifras de Hb que orienten respecto a la anemia del
lactante y prematuro
La eritropoyesis se reanuda despus de los 6 meses
Seale el diagnstico que le parece ms probable para un RN hijo

de madre diabtica que tolera va oral, y que tras un parto sin
incidencias, present a las 12 horas de vida temblores, letargia y
rechazo de la tomas, as como ligera acrocianosis. A los 2 das de
vida presenta ictericia que requiere fototerapia:
A. Hipoglucemia neonatal
B.
Hipocalcemia neonatal
C. Policitemia
D. Alteracin del sistema nervioso central
E.
Sndrome de abstinencia a opiceos
76.
Seale cul de las siguientes respuestas es INCORRECTA en relacin

con la poliglobulia del recin nacido:
A.
B.
El hematocrito medido en sangre capilar tiene que ser >

66%
Se asocia con cianosis cutnea
Test Neonatologa
Residentado Per
C.
D.
E.
Facilita las ictericias neonatales en la primera semana de

vida
Puede ocasionar insuficiencia cardiaca
Est aumentada la viscosidad sangunea
D.
E.
83.
ENFERMEDADES METABLICAS EN EL RN
77.
Cul de las siguientes manifestaciones se presenta en la hipoglicemia neonatal?

A. Hiperreflexia
B.
Distensin abdominal
C.
Fontanela tensa
D. Hipertona
E. Temblores
78.
Un recin nacido, con peso al nacer de 4300 gramos, hijo de madre

con diabetes gestacional, doble circular ajustado a cuello; se
muestra muy inquieto a los 30 minutos de vida; quince minutos
ms tarde, sufre una convulsin tnico clnica. El diagnstico ms
probable es :
A. Hipoglicemia
B. Hipocalcemia
C. Hiponatremia
D. Hiperviscosidad
E.
Encefalopata hipxico isqumica
79.
C.
D.
E.
Dextrosa 10% VO 10 mg/Kg/dosis

Frmula artificial del 1er semestre 80 mL/Kg/dosis dividido
cada 3 horas
Dextrosa al 10% 2 mL/Kg va EV
Dextrosa al 33% 2 mL/Kg EV
Proporcionar un VIG de 5 mg/Kg/minuto
85.
Recin nacido a trmino de 18 horas de vida, madre refiere que su

beb no succiona bien, se encuentra hipoactivo, poco reactivo al
estmulo, con temperatura de 38 C. De los siguientes enunciados
Cul estara en relacin como factor de riesgo para sepsis neonatal?
En un beb de dos das de vida, la sospecha de sepsis neonatal se

confirma con:
A.
B.
C.
D.
E.
86.
Recin nacido de dos das de edad. Es llevado al hospital por presentar hipoactividad, pobre succin, con antecedente de madre
sin control prenatal y ruptura de membranas de 20 horas. Cul
es el diagnstico ms probable?
87.
Seale lo correcto con relacin a la sepsis neonatal:
SEPSIS NEONATAL
A.
B.
C.
D.
81.
E.
La respuesta inflamatoria de los lactantes se expresa en diversos

rganos y sistemas con mayor frecuencia que en el adulto por:
A.
B.
C.
D.
E.
Inmadurez del sistema inmunolgico

Incapacidad de localizar la injuria
Constituir un primer contacto con el inflamgeno
Inmadurez de la respuesta inflamatoria
Ausencia del timo
88.
Recin nacido con antecedente materno de ruptura de membranas

de 48 horas. Qu conducta debe seguirse?:
A.
B.
C.
Observar los signos de alarma

Solicitar glicemia, electrolitos y gases en sangre arterial
Solicitar glicemia, calcemia, hematocrito, grupo y factor Rh
Haemophilus influenzae es el germen ms frecuente

El RN se infecta al pasar por el canal del parto
En sepsis neonatal tarda la mortalidad es mayor del 50%
Debe hacerse puncin lumbar solo cuando se encuentran
signos menngeos
La ruptura prolongada de membranas obliga a usar antibiticos
Seale la afirmacin incorrecta sobre el tratamiento de la sepsis

neonatal:
A.
B.
82.
Hemocultivo positivo
Hemograma con 30 000 leucocitos y 80% de abastonados
Plaquetas 100 000 x mm3
Protena C reactiva 10 mg/dL
Relacin abastonados/neutrfilos mayor de 0,16
A. Sepsis neonatal temprana

B.
Encefalopata hipxico isqumica
C.
Sepsis neonatal tarda
D. Asfixia perinatal
E. Hiperglicemia
80. Neonato que al examen fsico presenta peso y talla normal. Se

observa piel fra, cabello spero, fontanelas abiertas, ojos separados,
macroglosia y lesin de hernia umbilical Cul es el diagnstico
ms probable?
A. Hipopitituarismo
B.
Sndrome de Cri Du Chat
C. Sfilis
D. Hipotiroidismo
E.
Hiperplasia suprarrenal
Meticilina y cefotaxima
Amplicilina y cefotaxima
Vancomicina y Amikacina
Ampicilina y gentamicina
Penicilina G y kanamicina
A. Toxemia materna
B.
Ruptura de membranas menor a 8 horas
C.
Recin nacido grande para edad gestacional
D. Infeccin de tracto urinario materno en el III trimestre
E. Rinofaringitis
En un recin nacido a trmino que presenta hipoglicemia sintomtica, el tratamiento ms adecuado ser:
A.
B.
El tratamiento emprico inicial de la sepsis neonatal de inicio precoz

es:
A.
B.
C.
D.
E.
84.
Administrar ampicilina y amikacina de manera profilctica

Solicitar hemograma, recuento de plaquetas, protena C
reactiva, hemocultivo
C.
D.
E.
En caso de sepsis precoz con meningitis usaremos ampicilina

ms cefotaxima
En caso de sepsis tarda no nosocomial con meningitis
usaremos ampicilina ms cefotaxima
En caso de sepsis nosocomial con meningitis una alternativa
es vancomicina + ceftacidima +/- anfotericina B
Siempre debemos cubrir la posibilidad de Listeria
La sepsis precoz tiene un pronstico muy malo a pesar del
tratamiento
Test Neonatologa
Residentado Per
89. Cul de los siguientes patgenos bacterianos probablemente

no produce sepsis en un lactante de menos de 60 das, nacido
a trmino y dado de alta con la madre, que presenta fiebre en el
momento actual?:
A.
B.
C.
D.
E.
90.
Estreptococos del grupo B

Streptococcus pneumoniae
Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa
Lysteria monocytogenes
95.
A.
B.
C.
D.
E.
96.
Cul de los siguientes signos caracteriza mejor a la rubola congnita con respecto a la infeccin por citomegalovirus?
A. Exantema purprico
B. Catarata
C. Ictericia
D. Microcefalia
E. Sordera
El LCR puede ser normal

La efusin subdural es una complicacin frecuente
Secrecin moderada de HAD en suprarrenal
Suele comprometer los pares craneales III y VIII
Todo lo anterior
97.
La documentacin de sepsis en el RN a veces es difcil. Cul de

los siguientes exmenes tiene un bajo ndice de positividad?
A. LCR
B.
Cultivos de aspirado endotraqueal
C.
Sangre venosa
D. Urocultivo
E.
Cultivos de la arteria umbilical tomados al momento de la
insercin
Una mujer con VDRL positivo a 32 diluciones, recibi tratamiento

completo para les 15 das antes del parto, tiene un recin nacido
con VDRL positivo a 16 diluciones en sangre VDRL positivo en lquido
cefalorraqudeo. Est asintomtico, con hemograma y radiografa
de huesos largos normales. Cul es el manejo del recin nacido?
A.
B.
C.
92.
Con relacin al diagnstico de sepsis neonatal, el anlisis de laboratorio de mayor valor predictivo es:
A.
B.
C.
D.
E.
93.
Presencia de anticuerpos circulantes

Hallazgo de ooquistes en las heces
Hallazgo de parasitemia en sangre
Hemocultivo positivo
Examen de fondo de ojo
Con relacin a la meningitis neonatal, seale lo incorrecto:

A.
B.
C.
D.
E.
91.
El diagnstico parasitolgico de toxoplasmosis congnitas se basa

en:
Leucopenia menor de 5 000 o leucocitosis mayor de 25 000

Relacin abastonados/polimorfonucleares totales mayor a
0,2
Velocidad de sedimentacin mayor de 15 mm/h
PCR mayor de 10 mg/dL
Ninguno de los mencionados
D.
E.
98. Cul de los siguientes agentes etiolgicos est incluido en el

TORCH?
A. Chlamydia trachomatis
B. Rinovirus
C.
Toxoplasma gondii
D. Haemophilus influenzae
E.
Virus sincitial respiratorio
Los siguientes trastornos pueden simular sepsis neonatal, excepto:

A. Hipoglicemia
B. Galactosemia
C.
Acidemia metilmalnica
D. Defectos del ciclo de la urea
E. Hipertiroidismo
99.
Con relacin a la sfilis congnita, marque lo incorrecto:

A.
INFECCIONES CONNATALES
94.
Seale la correlacin entre los efectos malformativos y los siguientes

virus:

a.- Rubola
( ) Microcefalia, coriorretinitis y defectos de piel

b.- Herpes simple ( ) Microcefalia, caratas, retinitis y cardiopata

c.- Citomegalovirus ( ) Microcefalia y microftalmos

d.- Varicela zster ( ) Coriorretinitis, calcificaciones periventriculares y microcefalia
Marque la respuesta correcta:
A.
B.
C.
D.
E.
badc
cadb
dcab
adcb
dabc
No tratar recin nacido porque el VDRL positivo es por

transmisin de IgG materna
Tratar al recin nacido con penicilina G sdica a 50 000 U/
Kg/d por 14 das
Tratar al recin nacido con penicilina benzatnica 100 000U/
Kg en una dosis
No tratar al recin nacido porque la madre recibi el tratamiento correcto
Tratar al recin nacido con penicilina G sdica a 100 000 U/
Kg/d por 14 das
B.
C.
D.
E.
La mayora de recin nacidos con sfilis congnita son sintomticos

A pesar de enfermedad sifiltica clnicamente inactiva en la
madre, el feto est en riesgo de infectarse
La triada de Hutchinson es una manifestacin de sfilis
congnita
La erupcin maculopapular es una manifestacin mucocutnea infrecuente de sfilis congnita temprana
El VDRL es una prueba no treponmica
100. Cul sera la opcin ms adecuada a llevar a cabo en un RN cuya

madre ha presentado lesiones compatibles con varicela a las 24
horas despus del parto y que el beb no tiene clnica de varicela?:
A.
B.
C.
D.
E.
Poner vacuna frente a la varicela al RN

Administracin de aciclovir al RN
Administrar gammaglobulina al RN
Actitud expectante
Administracin de gammaglobulina ms aciclovir y vacuna
Test Neonatologa
Residentado Per
101. En sndrome de rubola congnita puede acompaarse de todos

los siguientes, EXCEPTO:
A. Trombocitopenia
B.
Cardiopata congnita
C.
Alteraciones seas
D. Alteraciones renales
E. Esplenomegalia
SNDROME DE ABSTINENCIA
102. Sobre el sndrome de abstinencia de la herona:
A.
B.
C.
D.
E.
Suele aparecer en las primeras 72 horas de vida

Tienen menor incidencia de enfermedad de membrana
hialina
Generalmente no cursa con manifestaciones neurolgicas,
gastrointestinales
Dentro de las manifestaciones neurolgicas es frecuente
encontrar exclusivamente convulsiones
Generalmente tiene una duracin de mayor a 5 semanas
luego de la aparicin
E.
La aparicin de una DO 450 en zona III en el anlisis espectrofotomtrico del lquido amnitico indica un riesgo fetal
alto.
106. Cul de las siguientes es caracterstica de la enfermedad por

almacenamiento de glucgeno?:
A. Hepatomegalia
B.
Aceleracin del crecimiento
C. Hiperglicemia
D. Prueba de tolerancia a la glucosa dentro de lo normal
E.
Todas las anteriores
107. Cul de las siguientes caractersticas NO aparece tempranamente
en la galactosemia por dficit de galactoquinasa?:
A. Cataratas
B.
Retraso mental
C. Galactosemia
D. Sustancia reductora en orina
E. Galactosuria
103. Entre los efectos de la adiccin a la cocana en una mujer gestante,

es FALSO que exista:
A.
B.
C.
D.
E.
Mayor riesgo de desprendimiento de placenta

Riesgo de teratognesis por la cocana
Mayor incidencia de parto post-trmino
Mayor incidencia de hipertensin materna
Mayor incidencia de retraso del crecimiento intrauterino y
bajo peso al nacer
TAMIZAJE NEONATAL
104. Nia de 20 das de vida, que acude por presentar dificultad para
la alimentacin, con inactividad, apata y escaso llanto, as como
respiracin ruidosa. Entre sus antecedentes destaca haber precisado ingreso hospitalario por ictericia. En la exploracin presenta
apata, abdomen voluminoso, con hernia umbilical, edema de
miembros con piel fra y moteada. La fontanela anterior mide 3
x 3 cm y la posterior 2 x 2. Presenta baja implantacin del pelo y
macroglosia. El recuento y frmula sangunea son normales, sin
alteraciones en los datos bioqumicos. El diagnstico ms probable
es:
A. Hipertiroidismo congnito
B. Fenilcetonuria
C.
Hipotiroidismo congnito
D. Raquitismo
E.
Hiperplasia suprarrenal congnita por dficit de 21 hidroxilasa
105. RN de madre 0- y padre A+ con embarazo no controlado con
respecto a los cuadros clnicos que puede presentar el neonato,
seale la opcin FALSA:
A.
B.
C.
D.
Si el Coombs indirecto es negativo, se debe realizar profilaxis

con gammaglobulina hacia la semana 28 de gestacin y en
las primeras 72 horas postparto, si el RN es Rh+
Puede ser necesaria la transfusin intrauterina de hemates
si la hemlisis es intensa
En la incompatibilidad de grupo puede haber afectacin
del primer hijo
Si el Coombs directo es positivo frente al Ag Rh, es imprescindible administrar gammaglobulina a la madre

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Todos los recin nacidos

Los siguientes factores pueden influir en la reserva de hierro al

En un examen, a un RN se le comprueba ausencia de murmullo

El recin nacido pretrmino es definido como el que tiene:

Peso al nacer menor de 1000 g

Los RN post trmino y post maduros se caracterizan por lo siguiente

De los siguientes signos. Cules sirven para evaluar el Apgar?

En los neonatos normales a trmino, la capacidad gstrica es:

La renina se encuentra aumentada en:

Los cefalohematomas se encuentran ms frecuentemente sobre:

En el recin nacido a veces se observan vesculas con contenido

El neonato es el nacido vivo que tiene:

La frecuencia respiratoria de un recin nacido es cerca de (en

Curso de Residentado Per

En la evaluacin de Usher, lo siguiente es cierto, EXCEPTO:

Sirve para determinar la edad gestacional

Qu EG tiene un RN que presenta el pabelln totalmente incurvado,

En la sala de partos se advierte que un RN presenta movimientos

Gestante de 38 semanas, que llega en expulsivo con membranas

Con relacin a los lmites de viabilidad en los recin nacidos, en

RN PT 22 semanas sin esfuerzo respiratorio

Acerca de la flora intestinal, marque lo INCORRECTO:

La adrenalina es uno de los agentes ms importantes que se utiliza

Es indispensable para la salud del ser humano

19. Con relacin a los cuidados inmediatos brindados al neonato,

Intenta intubarlo para aspirar el meconio de la trquea

Ordenar las maniobras iniciales de reanimacin neonatal:

17. La hemorragia intracraneal neonatal es ms frecuentemente

La aspiracin de secreciones orofarngeas debe ser hecha

REANIMACIN E HIPOXIA NEONATAL

A los 5 minutos de vida, un lactante presenta estos signos: 130

El test de Capurro para la edad gestacional no incluye:

Se evalan las caractersticas del pelo

31. Los objetivos a cumplir en el manejo de la reanimacin del RN

Ud inicia reanimacin con VPP en un RN con asfixia neonatal. Cul

33. Cul de las siguientes circunstancias no constituye indicacin

La asfixia perinatal se caracteriza por:

Hiperoxia, isquemia y acidosis

La hipoxia tisular origina vasodilatacin en la mayora de tejidos,

En la reanimacin neonatal, la frecuencia de ventilacin: masaje

Lquido meconial espeso

Qu afeccin se presenta con mayor frecuencia en RN que han

En la reanimacin neonatal, si despus de realizar la estimulacin

TRASTORNOS RESPIRATORIOS DEL RN

RN de 36 semanas de EG, con 2550 g de peso al nacer, de parto

Nace con asfixia moderada

Las siguientes complicaciones del embarazo son factores de alto

Cules son los signos que no corresponden al sndrome de distrs

En relacin con el sndrome de dificultad respiratoria idioptica,

Asfixia es un factor predisponente

Recin nacido de 36 semanas. Con antecedente de RPM de dos

En el prematuro que al nacer presenta dificultad respiratoria, la

Sndrome de aspiracin meconial

Son factores de riesgo para el SAM, EXCEPTO:

Seale cul sera el patrn radiolgico que ms frecuentemente

Patrn reticulogranular con broncograma

Administrar oxgeno con ventilacin a presin positiva con

Ante un neonato a trmino que tras cesrea presenta precozmente

Recin nacido de 38 semanas por cesrea electiva, peso al nacer:

APARATO DIGESTIVO DEL RN

Seale qu afirmacin de las siguientes, relativa al meconio fetal

Contiene abundantes E. coli