PROTOCOLO PARA LA PREVENCION DE PRECLAMPSIA

1. Educacin adecuada a las pacientes

2. Adecuado control prenatal de las pacientes
3. Realizar una historia clnica completa
4. Identificar a las pacientes de riesgo
5. Toma de la presin arterial en cada control
6. Realizar proteinuria en tirilla
7. Solicitar exmenes que incluyan: Hematocrito, hemoglobina, recuento plaquetario, grupo y factor, TP, TPT,
plaquetas, HIV, VDRL, glucosa, Creatinina, acido rico, urea, TGO, TGP. 8. Tranquilizar a la paciente y a los
familiares e informar sobre su condicin.
9. Indique reposo absoluto
10. NPO (si se encuentra Eclampsia, Sndrome de Hellp, decisin de finalizar el embarazo.)
11. Dieta normocalrica sin restriccin de sodio, en caso de manejo expectante.
12. Control de signos vitales cada 30 minutos: Tensin arterial Frecuencia cardiaca Frecuencia
respiratoria Temperatura
13. Tomar la frecuencia fetal cada 45 minutos
14. Monitoreo Fetal cada 2 horas
15. Canalizar va intravenosa con Catlon 16 o 18 para administracin de cristaloides (Solucin Salina 0.9% o
Lactato de Ringer)
16. Cateterice la vejiga y monitoree el ingreso de liquido y la produccin de orina
17. Administrar oxigeno 10/min por mascarilla o a 4-6 l/min por catter nasal si tiene dificultad respiratoria,
compromiso de bienestar fetal o eclampsia.
18. Nifedipino10mg VO c/20 min por tres dosis, luego10 mg c/8h
19. Hidralazina 5-10 mg IV en bolo, repetir en 20 minutos sino cede la crisis (Si la THA > 110 mm Hg)
20. Sulfato de Magnesio Dosis de impregnanacion: 4 g IV en 20 minutos. Dosis de Mantenimiento: 15 g en
bomba de infusin de preferencia.
21. Si el embarazo es >24 y <34 semanas

Betametasona 12 mg IM c/24h (total 2 dosis)

Dexametazona 6 mg IM c/12 h (total 4 dosis)

22. Terminacin del embarazo previa notificacin a la paciente y los familiares.

23. Antes del alta provea orientacin y servicios sobre planificacin familiar, brindar asesora y administre un
anticonceptivo acorde con las necesidades y caractersticas de la paciente.
24. Programe una cita para control posparto acorde con el manejo del puerperio y reevalu a la paciente 12
semanas posparto