I.

INTRODUCCIN

El presente informe corresponde a una investigacin de tipo analtico

descriptivo de corte transversal correlacional referente al Nivel de Conocimiento
y aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio de Gineco Obstetricia del
Hospital II 1 MINSA Moyobamba, Junio 2014 Agosto 2014.

En la bsqueda de informacin sobre las variables de estudio, se encontraron

valiosos aportes de investigaciones afines a esta investigacin, los cuales
ayudan a esclarecer y explicar cada una de ellas; cuyas conclusiones se
presentan a continuacin en forma resumida:
VERA, T. (2012); en su investigacin denominada Normas de bioseguridad por
el personal que labora en la unidad quirrgica, Hospital General Liborio
Panchana - Santa Elena en Ecuador. Menciona entre sus conclusiones que las
normas de bioseguridad no son cumplidas a cabalidad por el personal que
labora en dicho establecimiento de salud, y as mismo encontr que dicho
personal no lleva un buen manejo de desechos hospitalarios.
LIZBETH ROJAS y col (2013) en el estudio denominado Nivel de conocimiento
sobre medidas de bioseguridad y su aplicacin por el personal mdico y de
enfermera de un ambulatorio urbano tipo I Mrida , Venezuela. Los resultados
demostraron que el riesgo predominante fue el biolgico (sangre); el mayor
porcentaje de la poblacin no utiliza las barreras de seguridad de manera
adecuada; el personal de enfermera mostr un mayor nivel de conocimiento
sobre bioseguridad en comparacin con el grupo mdico. Se concluye que en
el ambulatorio urbano tipo I, tanto el personal mdico como el de enfermera
tienen conocimiento sobre normas de bioseguridad generales, pero la
aplicacin de las mismas result baja.

BAUTISTA R. Luz M. y col (2013) en su estudio denominado Nivel de

conocimiento y aplicacin de las medidas de bioseguridad del personal de
enfermera de la clnica San Jos Ccuta, Colombia: El personal de Enfermera
de la Clnica San Jos tiene un conocimiento regular en un 66% frente a las
12

medidas de bioseguridad y un 70% de aplicacin deficiente frente a estas. Se

identific que las principales medidas de bioseguridad, como mtodos de
barrera, eliminacin adecuada del material contaminado, manejo adecuado de
los elementos corto punzante, lavado de manos no estn siendo aplicadas
correctamente por el personal de Enfermera de la institucin, convirtindose
estas situaciones en un factor de riesgo para el presentar un accidente laboral
esta poblacin.
OCHOA C., KARLA M. (2013) en su estudio denominado Relacin entre el
nivel de conocimiento y la actitud hacia la aplicacin de normas de
bioseguridad en radiologa de los estudiantes de la Facultad de Odontologa de
la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima; un estudio descriptivo
transversa,

se

pudo

determinar

que

el

nivel

de

conocimiento

fue

mayoritariamente regular (53.7%) al igual que la actitud (78%). El uso del

posicionador de radiografas fue el tem de mayor conocimiento de los
estudiantes (81.7%). La mayora mostr un nivel de actitud bueno al
preocuparse por la bioseguridad (94.5%). Se encontr que el nivel de
conocimiento fue regular y la actitud buena en relacin a normas de
bioseguridad en radiologa. Adems, un nivel de conocimiento y actitud regular
en relacin a la utilizacin de equipos de proteccin radiolgica y barreras de
proteccin; as como en mtodos de esterilizacin, desinfeccin, asepsia y en
manejo de residuos radiolgicos. Se concluye que no existe relacin entre el
nivel de conocimiento y la actitud hacia la aplicacin de normas de
bioseguridad en radiologa de los estudiantes de la Facultad de Odontologa de
la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

QUISPE M.,FELICITAS y col (2011) en su estudio denominado Relacin entre

el nivel de conocimiento con el grado de cumplimiento de las precauciones
estndar de bioseguridad del personal tcnico de enfermera en los servicios
de Neurologa y Neurociruga del Instituto Nacional de Ciencias Neurolgicas
Lima, Per. El estudio de tipo cuantitativo, correlacional y transversal.

Los

resultados muestran que el 64.7% de los tcnicos de enfermera poseen un

nivel

de

conocimientos

medio

sobre

13

las

precauciones

estndar

de

bioseguridad, el 23.5% posee un nivel bajo y solo el 12% un nivel alto. En

relacin al nivel de cumplimiento de las precauciones estndar de
bioseguridad, se encuentra que el 43.1% tiene un nivel medio, el 35.2% tiene
un nivel alto y un 21.5% un nivel bajo.

CNDOR, P.; ENRIQUEZ, J.; et. al. (2011); en el estudio denominado

Conocimientos, actitudes y prcticas sobre bioseguridad en unidades de
cuidados intensivos de dos hospitales de Lima Per. Estudio descriptivo
transversal realizado en las UCIs de los hospitales Dos de Mayo e Hiplito
Unanue. Entre sus conclusiones mencionan que el nivel de conocimientos,
actitudes y prcticas es mayor a lo reportado en la literatura nacional, sin
embargo existieron ciertas deficiencias que deben ser resueltas con programas
de capacitacin en normas de bioseguridad con el fin de reducir la prevalencia
de infecciones intrahospitalarias en UCI.

CABRERA, P.; MORENO, P. (2013); en su tesis titulada Medidas de

Bioseguridad que aplica el personal de enfermera durante la estancia
hospitalaria del paciente en el Hospital Dr. Jos Garcs Rodrguez, en Salinas
2012-2013. Universidad Estatal Pennsula de Santa Elena, La Libertad
Ecuador; encontraron que el personal conoce poco sobre las medidas de
bioseguridad para la ptima atencin de los usuarios y que ms de la tercera
parte del personal de enfermera, no aplica las normas de bioseguridad al
atender a un paciente.

RODRGUEZ, M.; SALDAA, H. (2013); en su tesis titulada Conocimiento

sobre Bioseguridad y aplicacin de medidas de proteccin de las enfermeras
del departamento de Neonatologa Hospital Beln de Trujillo, 2013. Universidad
Privada Antenor Orrego. Entre sus conclusiones mencionan que el 60% de
enfermeras del departamento de neonatologa tienen un nivel de conocimiento
medio y el 40% nivel de conocimiento alto. As mismo que las enfermeras del
departamento de neonatologa cumplen con la aplicacin de medidas de
proteccin en el 73.3% y no cumplen el 26.7%. Y que existe relacin
significativa entre el nivel de conocimiento sobre bioseguridad y aplicacin de

14

las medidas de proteccin de las enfermeras del Departamento de

Neonatologa Hospital Beln de Trujillo (p=0.032 < 0.05).
MATHEWS D., JACKELINE y col (2011) en su estudio denominado
Conocimiento y actitudes hacia accidentes ocupacionales biolgicos en
estudiantes de enfermera de la Universidad Nacional de la Amazona Peruana.
Estudio cuantitativo no experimental, descriptivo correlacional. Los hallazgos
importantes fueron: el 57,9% (55) de los estudiantes presentaron un
conocimiento inadecuado y el 42,1% (40) tuvieron conocimiento adecuado; el
85,3% (81) de los estudiantes presentaron actitud negativa y el 14,7% (14)
tuvieron actitud positiva hacia accidentes ocupacionales de tipo biolgico. Al
establecer la relacin entre conocimiento y actitudes hacia accidentes
ocupacionales de tipo biolgico se obtuvo una rxy = 0,276; p = 0,007 para p <
0,05, lo que permiti aprobar la hiptesis de la investigacin: existe relacin
estadstica significativa entre el nivel de conocimiento y actitud hacia los
accidentes ocupacionales de tipo biolgico en estudiantes del III, IV y V nivel de
estudio de la Facultad de Enfermera de la UNAP.

SANGAMA, L.; ROJAS, R. (2012); en su Tesis denominada Nivel de

conocimiento y aplicacin de medidas de bioseguridad en estudiantes del VIII IX ciclo de obstetricia UNSM - T en el hospital II-2 Tarapoto, Junio - Setiembre
2012. En este estudio descriptivo de corte transversal cuya muestra fueron 43
estudiantes, se llegaron a las siguientes conclusiones: que el 53.5% de
estudiantes de obstetricia del VIII y IX ciclo tienen un nivel de conocimiento
bajo sobre conceptualizacin de medidas de bioseguridad, y 46.5% nivel de
conocimiento alto. Que el nivel de conocimiento que tienen los estudiantes de
obstetricia del VIII IX ciclo UNSM Tarapoto en relacin a algunas barreras
de bioseguridad es alto en cuanto a uso de guantes, uso de mascarilla y uso de
mandilones. Que el 60.5% de los estudiantes de obstetricia del VIII y IX ciclo,
tiene un nivel de conocimiento bajo sobre el manejo de desechos hospitalarios.
Y en el nivel de aplicacin sobre medidas de bioseguridad el mayor porcentaje
es que nunca los alumnos usan las medidas de bioseguridad adecuadamente,
y en porcentajes no muy favorables lo usan siempre.

15

En el fundamento terico de la presente investigacin se ha encontrado

numerosos aportes que explican ambas variables de estudio.

As, en principio es necesario esclarecer la variable nivel de conocimiento. Ya

que a pesar de que es un trmino cotidiano, no hay una definicin nica
respecto a ello, ya que no hay un acuerdo acerca de lo que sucede cuando
conocemos algo. Conocer es conseguir un dato o una noticia sobre algo. El
conocimiento es esa noticia o informacin acerca de un objeto. Respecto al
nivel de conocimiento sobre normas de bioseguridad, Cndor, P. (2011)
menciona que consiste en el acto de conocer la posibilidad de adquirir alguna
enfermedad ocupacional derivada del manejo inadecuado de las medidas
protectoras en los establecimientos de salud.

Se dice que el ser humano puede captar un objeto en tres diferentes niveles:
sensible, conceptual y holstico. El conocimiento sensible consiste en captar un
objeto por medio de los sentidos; tal es el caso de las imgenes captadas por
medio de la vista. Gracias a ella podemos almacenar en nuestra mente las
imgenes de las cosas, con color, figura y dimensiones. Los ojos y los odos
son los principales sentidos utilizados por el ser humano. En segundo lugar,
est el conocimiento conceptual, que consiste en representaciones invisibles,
inmateriales, pero universales y esenciales. La principal diferencia entre el nivel
sensible y el conceptual reside en la singularidad y universalidad que
caracteriza

respectivamente

estos

dos

tipos

de

conocimiento.

El

conocimiento sensible es singular y el conceptual universal. En tercer lugar

est el conocimiento holstico. Significa captar el objeto dentro de un amplio
contexto, como elemento de una totalidad, sin estructuras ni lmites definidos
con claridad. La palabra holstico se refiere a esta totalidad percibida en el
momento de la intuicin. La principal diferencia entre el conocimiento holstico y
conceptual reside en las estructuras. El primero carece de estructuras, o por lo
menos, tiende a prescindir de ellas. El concepto, en cambio, es un
conocimiento estructurado. Debido a esto, lo percibido a nivel intuitivo no se
puede definir (definir es delimitar), se capta como un elemento de una totalidad,
pero sin poder expresarla adecuadamente.

16

Referente a la bioseguridad, se ha encontrado diversos conceptos, entre ellos

resaltamos el aporte de Cndor, P. (2011) quien seala que es el conjunto de
normas y procedimientos que garantizan el control de los factores de riesgo, la
prevencin de los impactos nocivos y el respeto de los lmites permisibles
dentro de los procesos de atencin en salud, la manipulacin de elementos
biolgicos, la aplicacin de tcnicas bioqumicas, la experimentacin gentica y
sus actividades conexas, para asegurar que su desarrollo o producto final no
atente contra la salud ni el bienestar del consumidor final, usuario, personal que
presta esos servicios o la comunidad, y tampoco afecten al medio ambiente.
El MINSA, lo considera como un conjunto de medidas preventivas que tienen
como objeto proteger la salud y la seguridad del personal, de los pacientes y de
la comunidad, frente a diferentes riesgos producidos por agentes biolgicos,
fsicos, qumicos y mecnicos. As mismo aclara que es una doctrina de
comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que destruyan el
riesgo del trabajador de salud, de adquirir infecciones en el ambiente laboral.
Por su parte, Espinosa, B. (2010) define a la Bioseguridad como el conjunto de
normas o medidas preventivas que deben tomar el personal que trabaja en
reas de la salud, para evitar el contagio de enfermedades de los pacientes en
el rea hospitalaria y en el medio en general, por la exposicin de agentes
infecciosos.
Esto, apunta al hecho de que la bioseguridad no es una ciencia particular, en el
sentido estricto de su concepcin, por no poseer un conjunto de conocimientos
propios de su rea. Sin embargo, esos conocimientos diversos ofrecen a la
bioseguridad una diversidad de opciones pedaggicas, que la tornan
extremadamente atractiva. Saber identificar esas oportunidades pedaggicas
es un desafo para el profesional de la educacin. Como proceso, porque la
bioseguridad es una accin educativa, y como tal puede ser representada por
un sistema enseanza-aprendizaje. En ese sentido, podemos entenderla como
un proceso de adquisicin de contenidos y habilidades, con el objetivo de

17

preservacin de la salud del hombre y del medio ambiente. Y como conducta,

cuando la analizamos como una integracin de conocimientos, hbitos,
comportamientos y sentimientos, que deben ser incorporados al hombre, para
que l desarrolle, de forma segura, su actividad profesional.
As mismo, la abundante literatura al respecto menciona que existen principios
bsicos de bioseguridad: la Universalidad, el Uso de Barreras y los medios de
eliminaciones de Material contaminado.

El principio de universalidad, consiste en que las medidas deben involucrar a

todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o
no su serologa. Todo el personal debe seguir las precauciones estndares
rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas
mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes. Estas
precauciones

deben

ser

aplicadas

para

todas

las

personas,

independientemente de presentar o no patologas.

El uso de barreras, comprende el concepto de evitar la exposicin directa a

sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la
utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los
mismos. La utilizacin de barreras como guantes, tapaboca, mandil, lentes, no
evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las
consecuencias de dichos accidentes.

As mismo, los estudios acerca de bioseguridad, establecen precauciones

universales como el lavado de manos, proteccin corporal, ocular, nariz y boca,
de los pies, de las manos, desinfeccin y descontaminacin de materiales y
equipos.

Al respecto del lavado de manos, el MINSA, refiere que es el Mtodo ms

eficiente para disminuir el traspaso de material contaminado de un individuo a
otro, cuyo propsito es la reduccin continua de la flora residente y

18

desaparicin de la flora transitoria de la piel. Se considera que la disminucin

de sta es suficiente para prevenir las infecciones hospitalarias cruzadas. El
lavado de manos elimina la mayor parte de los contaminantes patgenos y la
higiene con agua y jabn es suficiente en la mayora de los casos. La higiene
de las manos se debe realizar en las siguientes situaciones: cuando las manos
estn sucias; antes y despus de ingerir alimentos; despus de estornudar,
toser, sonarse o limpiarse la nariz; antes y despus de ir al bao; al recibir y
finalizar el turno en el hospital, antes y despus de tocar o explorar a un
paciente,

antes

despus

de

la

preparacin

administracin

de

medicamentos, incluso antes y despus de colocarse guantes para realizar

mtodos invasivos o procedimientos. Esta higiene comprende el lavado, el cual
puede ser higinico (agua y jabn); antisptico con agua y jabn antisptico;
quirrgico (abarcando las manos y los antebrazos) o despus del lavado previo
de las manos se puede utilizar el alcohol-gel los cuales deben contener ms de
60% de alcohol.

Los pasos generales para el lavado de manos consiste primero en retirar los
accesorios de las manos (reloj, anillos, cintas, pulseras), luego abrir los grifos,
mojar las manos y las muecas, colocar jabn y friccionar las manos durante
15 s. si es un lavado corto, 2 minutos si es un lavado mediano y 5 minutos si
corresponde al lavado largo o quirrgico; luego enjuagar las manos, secar con
toallas descartables desde los dedos y cerrar los grifos con la ltima toalla del
secado. En el caso del lavado quirrgico adicionalmente se lava y enjuaga con
alcohol iodado o alcohol al 70.

As mismo entre las precauciones universales de bioseguridad destaca la

importancia de la proteccin corporal, de manos, ojos, nariz, ojo, boca, para lo
cual existen diversos materiales o equipos de proteccin individual, exclusivos
para cada persona segn el lugar donde labore. Como ya se mencion
anteriormente, estos equipos no eliminan los riesgos, pero pretenden minimizar
sus consecuencias, actan no sobre el origen del riesgo, sino sobre la persona
que lo sufre. Entre los equipos ms utilizados en el medio hospitalario estn las
mascarillas, zapatones, guantes, bata, gorro, gafas.

19

Las mascarillas, se utilizan en la mayora de las actividades en las que se

requiere de proteccin respiratoria, stas por s solas no proporcionan una
proteccin respiratoria completa contra la exposicin a medicamentos y no
deben utilizarse durante la mezcla o administracin de los mismos. Se usan
como una barrera fsica, para proteger al usuario contra riesgos como las
salpicaduras de microgotas de sangre o fluidos corporales. Tambin se pueden
colocar a las personas enfermas para limitar la propagacin de secreciones
respiratorias infecciosas (pacientes con tuberculosis).

Los guantes, sirven para evitar la transmisin de microorganismos, las

infecciones o la contaminacin con sangre o sus componentes y sustancias
nocivas que puedan afectar su salud, pueden ser de manejo o estriles. Los
guantes son implementos elaborados de ltex o caucho sinttico, vinilo o nitrilo.
Los miembros del personal de salud deben usar guantes siempre que sus
manos vayan a manipular sangre o tejidos, al tener contacto con fluidos
corporales, secreciones, excreciones, mucosas, piel lesionada, y ms an si va
a estar en contacto con desechos mdicos. Se los debe cambiar entre tareas y
procedimientos en el mismo paciente, o despus del contacto con el material
potencialmente infeccioso, elementos y superficies no contaminadas, antes de
ir a otro paciente, y por ultimo realice la higiene de manos inmediatamente
despus de quitrselos. Es importante saber que no son sustitutos del lavado
de manos.

Los gorros evitan que los microorganismos del cabello lleguen al paciente. El
cabello facilita la retencin con una posterior dispersin de microorganismos
que flotan en el aire de los hospitales (estafilococos, cianobacterias), por lo que
se considera como fuente de infeccin y vehculo de transmisin de
microorganismos. Por lo tanto antes de la colocacin de la ropa de ciruga, se
indica el uso del gorro para prevenir la cada de partculas contaminadas en el
vestido, adems deber cambiarse el gorro si accidentalmente se ensucia.

20

Las batas protegen la piel y evitan ensuciar la ropa durante actividades que
puedan generar salpicaduras o lquidos pulverizables de sangre, fluidos
corporales, o de los derrames y las salpicaduras de medicamentos peligrosos o
materiales de desecho, y adems, evitan que los microorganismos de los
brazos, dorso o ropa lleguen al paciente.

Los zapatones son de tela desechable, ayuda a minimizar el nmero de

microorganismos que se traen al rea quirrgica y protege de salpicaduras de
sangre u otros fluidos, adems evitan el contacto con los zapatos
contaminados. Su uso se limita a las reas quirrgicas, se recomienda no usar
sandalias, zapatos abiertos o suecos.

Las gafas, llamadas tambin de proteccin, sirven para una proteccin

adecuada de los ojos, es necesario siempre que exista una posibilidad de
salpicadura de medicamentos peligrosos, ya que muchos de estos, son
irritantes, y las membranas mucosas o los ojos los pueden absorber, tambin
protege de salpicaduras de sangre u otros fluidos.

Respecto a las precauciones sobre desinfeccin y descontaminacin de

materiales y equipos, se ha encontrado que la desinfeccin es un proceso que
elimina la mayora de los microorganismos patgenos excepto las esporas de
los objetos inanimados. Se efecta mediante procedimientos en los que se
utilizan principalmente agentes qumicos en estado lquido, la pasteurizacin a
75C y la irradiacin ultravioleta. El grado de desinfeccin producido depende
de varios factores como la carga orgnica del objeto, si la limpieza fue
inadecuada y existe materia orgnica (sangre) presente, el desinfectante se
inactiva. O la calidad y concentracin del agente antimicrobiano. La naturaleza
de la contaminacin de los objetos. El tiempo de exposicin al agente
antimicrobiano. La configuracin fsica del objeto. El tiempo y pH del proceso
de desinfeccin. Esto determina distintos niveles de desinfeccin segn los
procedimientos y agentes antimicrobianos empleados.

21

La desinfeccin qumica se clasifica segn su accin en Desinfeccin de alto

nivel, cuando inactiva a mycrobacterias, virus y hongos con excepcin de
esporas; desinfeccin de nivel intermedio, cuando inactiva al mycobacterium
tuberculosis, bacterias vegetativas, mayora de los virus, mayora de los
hongos, pero no los esporos bacterianos. Y desinfeccin de bajo nivel, cuando
puede destruir la mayora de bacterias, algunos virus y algunos hongos. No es
confiable para microorganismos resientes como bacilos de tuberculosis o
esporas bacterianas.

Mientras que la descontaminacin es el tratamiento qumico aplicado a objetos

que tuvieron contacto con sangre o fluidos corporales con el fin de inactivar
microorganismos en piel u otros tejidos corporales. Es el primer paso en la
manipulacin de instrumentos. Los instrumentos con secreciones o sangre de
un usuario deben ser descontaminados antes de ser limpiados y desinfectados
a alto nivel. La descontaminacin se hace para proteger al personal que debe
manipular los instrumentos (MINSA, 2012).

La Esterilizacin es el proceso que asegura que todos los microorganismos

incluyendo las esporas bacterianas sean destruidos. La descontaminacin a
travs de la limpieza, enjuague y secado debe proceder a la esterilizacin de
instrumentos y otros materiales que entren en contacto directo con el torrente
sanguneo o tejidos por debajo de la piel.

Entre las tcnicas de esterilizacin destacan la esterilizacin por vapor, que es

el mtodo de eleccin para el instrumental mdico re-utilizable. Se debe
mantener por lo menos 20 minutos luego que se hayan alcanzado los 121C a
una presin de dos atmsferas. La esterilizacin por calor seco, debe
mantenerse por dos horas a partir del momento en que el material ha llegado a
los 170C y la esterilizacin por inmersin en productos qumicos.

Respecto a los desechos hospitalarios se ha encontrado que pueden dividirse

de acuerdo a los materiales de que estn compuestos, el tiempo que puedan
permanecer al ambiente, la manera de cmo pueden ser manipulados, y el

22

riesgo o peligro, que puedan ocasionar si se est en contacto con los mismos.
Es as que se entiende por desechos generales o comunes a los materiales
biodegradables, reciclables, inertes y ordinarios, los cuales no representan
peligro para la salud, entre estos tenemos papel, cartn, plstico, desechos de
alimentos, etc. que son los generados en el desempeo de las actividades
diarias en el hospital o entidad de salud. Pero los desechos infecciosos como,
biolgicos, sangre y sus derivados, cultivos, desechos anatomo patolgicos,
objetos corto punzantes, desechos de sala de aislamiento. Son los que tienen
gnero patgeno ya que no han recibido tratamiento previo antes de su
eliminacin por eso implican riesgo inmediato y potencial para la salud humana.
Por otro lado se presentan los desechos especiales como, desechos qumicos
peligrosos, desechos radioactivos, desechos farmacuticos, son desechos que
por razones legales requieren un tratamiento especial; representan un peligro
potencial para los seres humanos, animales o medio ambiente as tenemos:
desechos

radioactivos,

desechos

qumicos

peligrosos,

y desechos

farmacuticos.

Para el manejo de desechos hospitalarios los involucrados en el proceso deben

procurar la aplicacin y la ejecucin correcta del reglamento, para incrementar
la seguridad y dinamizar la eficiencia en el manejo de los mismos, logrando as
obtener como beneficio el incremento de la bioseguridad y llevar una correcta
disposicin de los desechos.

En la mayora de las instituciones de salud, se realiza la recoleccin en fundas

o recipientes plsticos de diversos colores, de acuerdo al tipo de desecho que
se va a almacenar, de acuerdo a los siguientes colores: Rojo, para los
desechos infecciosos y especiales. Negro, para los desechos comunes y
Amarillo, para los desechos radiactivos. En lo posible, las fundas y recipientes
deben llevar no solo el color adecuado, sino tambin el smbolo de
identificacin respectivo. Hay unos recipientes especiales llamados guardianes
que son de color rojo con su respectiva identificacin, usados especficamente
para material corto-punzante y agujas en general.

23

Respecto a la justificacin, el presente estudio destaca por su Relevancia

Social, debido a que la prctica de bioseguridad est vinculada con el cuidado
de la salud de todos los trabajadores y pacientes de los centros hospitalarios.
As mismo la presente investigacin tiene Implicancias Prcticas, debido a
que logr esclarecer el nivel de conocimiento y cmo se aplican los principios y
precauciones universales de bioseguridad, estos resultados permitirn dejar
recomendaciones para mejorar el cumplimiento de las mismas. Adems, la
investigacin est justificada por su Valor Terico, ya que los resultados que
deriven de esta investigacin pasarn a formar parte del contenido a nivel
terico en el campo de la bioseguridad en los centros hospitalarios. Y
finalmente, este estudio tiene Utilidad Metodolgica, ya que para realizar esta
investigacin se han creado instrumentos validados para explorar el nivel de
conocimiento y ejecucin de medidas de bioseguridad, pudiendo ser utilizados
por otros investigadores en otros lugares a fin de seguir explorando en este
campo tan importante del cuidado de la salud en centros hospitalarios en
nuestro pas.
Corresponde ahora dilucidar, por qu los trabajadores del servicio de gineco
obstetricia del Hospital II 1 MINSA Moyobamba, a pesar de tener conocimiento
alto sobre normas de bioseguridad, no lo aplican a diario en su trabajo en el
establecimiento de salud. Tal explicacin est apoyada en IGLESIAS, M. et. al.
(2009), quien menciona la necesidad de programas de capacitacin y
adquisicin de conocimientos como parte fundamental del cambio de actitud
por parte de los profesionales. Precisamente los resultados de esta
investigacin muestran una brecha entre el nivel de conocimiento y la
aplicacin de los mismos, evidencindose la necesidad del desarrollo de
actitudes favorables frente a las precauciones universales de bioseguridad y
esto pasa por entender que la bioseguridad ms que conocimientos es un
conjunto de medidas que deben ser ejecutadas.

24

1.1 Problema

El Ministerio de Salud, a travs de sus diferentes direcciones, tiene dentro de

sus funciones elaborar normas tcnicas y directivas que estandaricen los
procesos con la finalidad de brindar una atencin de salud segura y libre de
riesgos tanto para los pacientes como para el profesional de la salud; sin
embargo, el poner en conocimiento y difundir estas normas de bioseguridad
entre los trabajadores de sector, no es suficiente, ni asegura la prctica y
tampoco permite cambiar conductas ni tomar conciencia sobre la importancia
del cumplimiento de estas normas que tienen impacto en la salud del mismo
personal.
Cndor, P. (2011) seala que la bioseguridad es el conjunto de normas y
procedimientos que garantizan el control de los factores de riesgo, la
prevencin de los impactos nocivos y el respeto de los lmites permisibles
dentro de los procesos de atencin en salud y sus actividades conexas, para
asegurar que no atente contra la salud ni el bienestar del usuario, personal que
presta esos servicios o la comunidad, y tampoco afecten al medio ambiente.
En ese sentido, las direcciones regionales son las encargadas de adecuar la
normatividad de bioseguridad a la realidad local y los establecimientos de salud
son los que deben implementar, ejecutar y vigilar su cumplimiento. Sin
embargo, las investigaciones realizadas en nuestro pas respecto al
conocimiento, actitudes y prcticas del personal de salud sobre bioseguridad,
han permitido conocer la existencia de desinformacin y falta de prctica de
medidas de bioseguridad en el personal de la salud.
En nuestro medio, el Hospital II 1 MINSA Moyobamba, presenta un alto
riesgo de adquirir infecciones debido a que viene funcionando en condiciones
de contingencia en un local no apropiado para atenciones de salud. A esto se
suma el ingreso de nuevo personal de diferentes grupos profesionales, quienes
inician sus labores sin un proceso de induccin sobre normas de bioseguridad,
dndose incumplimiento ya sea por desconocimiento u omisin de dichas
normas.

25

Frente a esta realidad, surgi la idea de realizar esta investigacin sobre el

conocimiento y aplicacin de las normas de bioseguridad en el Hospital II 1
MINSA Moyobamba, es as que el enunciado que le dio direccionalidad y
sentido a esta investigacin, se sintetiz en la siguiente interrogante:

Existe relacin entre el nivel de conocimiento y grado de aplicacin de normas

de bioseguridad en el servicio de Gineco Obstetricia del Hospital II 1
Moyobamba, junio agosto 2014?

1.2 Hiptesis:

Nula (Ho): no existe relacin entre el nivel de conocimiento y aplicacin de

normas de bioseguridad.

Alterna (H1): si existe relacin entre el nivel de conocimiento y aplicacin de

normas de bioseguridad.

1.3 Objetivos:

Objetivo General
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y grado de aplicacin
de normas de bioseguridad en el servicio de Gineco Obstetricia del Hospital
II 1 Moyobamba, junio - agosto 2014.

Objetivos Especficos

Determinar el nivel de conocimiento de normas de bioseguridad en el

servicio de Gineco Obstetricia del Hospital II 1 Moyobamba, junio agosto
2014.

26

Identificar el grado de aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio

de Gineco Obstetricia del Hospital II 1 Moyobamba, junio agosto 2014.

Determinar la relacin existente entre el nivel de conocimiento y grado de

aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio de Gineco Obstetricia
del Hospital II 1 Moyobamba, junio agosto 2014.

II. MARCO METODOLGICO

2.1. Variables

Variable 1:

Nivel de conocimiento sobre normas de bioseguridad.

Variable 2:

Aplicacin de normas de bioseguridad.

27

2.2.

Operacionalizacin de Variables

VARIABLE

VARIABLE 1:
Nivel de
Conocimiento
sobre normas de
bioseguridad.

VARIABLE 2:
Aplicacin de
normas de
bioseguridad.

DEFINICION CONCEPTUAL
Es el manejo de informacin
adecuada respecto a medidas
orientadas a proteger al
personal que labora en
instituciones de salud, a los
pacientes, visitantes y al
medio ambiente que pueden
ser afectados como resultado
de la actividad asistencial.
(Manual
MINSA)

de

Bioseguridad

DEFINICION OPERACIONAL
Se expresar en nivel de conocimiento
alto, medio y bajo, segn los indicadores
de los principios fundamentales de
Bioseguridad y de las precauciones
universales de bioseguridad. Para la
medicin de los indicadores se usar el
cuestionario
de
conocimientos
formulado por la investigadora y
validado mediante juicio de expertos.

DIMENSIONES
Principios Fundamentales de
Bioseguridad

Precauciones Universales de
Bioseguridad

del

Es la ejecucin de las
medidas orientadas a reducir
o eliminar los riesgos para el
personal, los pacientes, los
visitantes
y
el
medio
ambiente, que pueden ser
producidos
por
agentes
infecciosos, fsicos, qumicos
y mecnicos. (Manual de

Se expresar en grado de aplicacin

ptimo, aceptable y crtico, segn los
indicadores de la aplicacin de
principios de bioseguridad y de las
precauciones
universales
de
bioseguridad. Para la medicin de los
indicadores se aplicar un cuestionario
validado.

Principios Fundamentales de
Bioseguridad

Precauciones Universales de
Bioseguridad

Bioseguridad del MINSA)

28

INDICADORES
- Universalidad
- Uso de Barreras protectoras
- Eliminacin de material contaminado
- Lavado de manos
- Proteccin corporal (mandiles o
batas)
- Proteccin ocular
- Proteccin nariz y boca
- Proteccin de los pies
- Proteccin de las manos
- Desinfeccin y descontaminacin de
Materiales y equipos
- Universalidad
- Uso de Barreras protectoras
- Eliminacin de material contaminado
- Lavado de manos
- Proteccin corporal (mandiles o
batas)
- Proteccin ocular
- Proteccin nariz y boca
- Proteccin de los pies
- Proteccin de las manos
- Desinfeccin y descontaminacin de
Materiales y equipos

ESCALA DE
MEDICION
Ordinal:

Conoce
No conoce

Ordinal:

Aplica
No aplica

2.3.

Metodologa
El presente estudio de tipo analtico descriptivo de corte transversal
correlacional se realiz en el servicio de Gineco Obstetricia del Hospital
II 1 de la ciudad de Moyobamba durante el ao 2014.

Se elaboraron dos instrumentos: el Cuestionario para medir el nivel de

conocimiento sobre normas de bioseguridad que consta de 18 tems
valorados dicotmicamente (respuesta acertada 1 punto y respuesta
fallida 0), y el Cuestionario para recabar informacin sobre aplicacin de
normas de bioseguridad, consta de 18 tems, cuyas respuestas estn
codificadas: no aplica 0 y aplica 1.

Ambos se disearon en coherencia con las dimensiones e indicadores

de cada variable.

Dichos instrumentos fueron validados mediante el juicio de expertos

(Anexos 3 y 4).

Se aplicaron los instrumentos entre los trabajadores del servicio de

Gineco Obstetricia del Hospital II 1 Moyobamba, considerando la
disponibilidad de tiempo del encuestado.

Luego se realiz el procesamiento estadstico de los datos obtenidos, el

anlisis

de

los

resultados

finalmente

el

establecimiento

conclusiones y recomendaciones.

2.4.

Tipo de estudio

Es analtico descriptivo de corte transversal correlacional.

29

de

2.5.

Diseo
El diseo de la investigacin es analtico con dos mediciones.
O1

O2

Donde:
M = Muestra de Trabajadores del Servicio de Gineco Obstetricia.
O1 = Observaciones de la variable Nivel de Conocimiento sobre normas
de bioseguridad.
O2 = Observaciones de la variable aplicacin de normas de
bioseguridad.

2.6.

Poblacin, muestra y muestreo

La poblacin estuvo conformada por 39 trabajadores profesionales y

tcnicos del servicio de Gineco Obstetricia del Hospital II 1 Moyobamba.
No se utiliz tcnicas de muestreo debido a que se considero a la
totalidad de trabajadores del servicio.

2.7.

Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos

Se utiliz la tcnica de la encuesta cuyo instrumento fue el cuestionario.
La encuesta ha sido empleada en el presente estudio por ser el medio
ms adecuado para obtener informacin sobre las dos variables.

Cuestionario.- son dos instrumentos:

-

Cuestionario para determinar el nivel de conocimiento sobre

normas de bioseguridad.

Cuestionario para determinar el grado de aplicacin de normas de

bioseguridad.
30

2.8 Mtodos de anlisis de datos

Para analizar la informacin obtenida se realiz el siguiente procedimiento:
a. Los datos se presentaron en tablas ordinales, categorizadas de acuerdo al
siguiente detalle:
V1: Nivel de conocimiento sobre normas de bioseguridad

Escala de

Categora Ordinal

medicin

No Conoce

[0 - 11]

conoce

12- 18]

V2: Aplicacin de normas de bioseguridad

Categora

Escala de

Ordinal

medicin

No Aplica

[0 - 19]

aplica

20 - 36]

b. Se estableci un nivel de confianza del = 95%, es decir un error

estadstico del 5% ().

c. La asociacin de variables fue obtenida mediante la prueba Chi- Cuadrada

para la independencia de criterios.

Cuya frmula es la siguiente:

c2

(Oij E ij ) 2

i , j 1

E ij

Donde:
Oij

es el valor observado.

31

con (f-1)(c-1) grados de libertad,

Eij

es el valor esperado.

n:

tamao de muestra

c2 :

valor calculado, producto de una operacin matemtica a los

datos

obtenidos.

d. El procesamiento de los datos se realiz en forma electrnica mediante el

Software SPSS.

32

III. RESULTADOS
Tabla 1: Nivel de conocimiento de normas de bioseguridad que presenta
el personal en el servicio de gineco obstetricia del hospital II 1 MINSAMoyobamba, Junio-Agosto 2014
N de
trabajadores
10
29
39

Escala de medicin
No Conoce [0-11]
Conoce [12-18]
Total

Porcentaje
26
74
100

N Fuente: Aplicacin de la encuesta respecto al nivel de conocimiento sobre normas de bioseguridad.

Se observa en la tabla 1, que el nivel de conocimiento sobre normas de

bioseguridad que presentan los trabajadores del servicio de Gineco Obstetricia
del Hospital II 1 Moyobamba, el 74% conoce y el 26% no conoce, es decir que
el manejo de informacin de las medidas orientadas a proteger al personal es
alto .

Tabla 2: Grado de aplicacin de normas de bioseguridad que realiza el

personal del servicio de Gineco-obstetricia del hospital II 1 MINSAMoyobamba, Junio-Agosto 2014
N de
trabajadores
15
24
39

Escala de medicin
Aplica [20-36]
No aplica [0-19]
Total

Porcentaje
38
62
100

Fuente: Aplicacin del cuestionario respecto al grado de aplicacin sobre normas de bioseguridad.

Se observa en la tabla 2, que el grado de aplicacin de normas de bioseguridad

orientadas a reducir o eliminar los riesgos para el personal, los pacientes, los
visitantes y el medio ambiente es del 38% contra un 62% que no aplica

33

Tabla 3: Relacin entre el nivel de conocimiento y el grado de aplicacin

de normas de bioseguridad en el servicio de gineco obstetricia del
hospital II 1 MINSA-Moyobamba, Junio-Agosto 2014
Nivel de
conocimiento

Grado de aplicacin
Aplica
No aplica

Conoce
10
No conoce
05
Total
15
Prueba chi cuadrado

Total

19
05
24

29
10
39
P= 0.7564

Se observa en la tabla 3, de 39 trabajadores encuestados, 29 de ellos conoce

sobre las normas de bioseguridad, pero solo 10 las aplican. De 15 que aplican
normas de bioseguridad nicamente 10 de ellos

conocen las normas.

Mediante desarrollo chi cuadrado aceptamos nuestra hiptesis nula, es decir

que el nivel de conocimiento no tiene relacin con el grado de aplicacin de las
normas de bioseguridad.
Chi cuadrado:
Desarrollo:

X calc = Z (Fo - Fe)

Fe

Frecuencia observada:

Aplica

No aplica

Total

Conoce

10

19

29

No

10

15

24

39

conoce
Total

34

Frecuencia esperada

15(29) = 11.1538

24(29) = 17.8462

39

39

15(10) = 3.8462

24(10) = 6.1538

39

39

X calc = (10- 11.1538)2 + (19- 17.8462)2 + (5- 3.8462)2 + ( 5 -6.1538)2

11.1538
17.8462
3.8462
6.1538
Xcalc = 0.1194 + 0.0746 + 0.3461 + 0.2163
Xcalc = 0.7564

Grado de libertad = 1
Nivel de significancia = 0.05
Probabilidad 0.95
Valor critico 3.841
Valor encontrado es menor al valor crtico

35

IV. DISCUSIN

Realizado el proceso estadstico de los resultados obtenidos en la aplicacin de

los instrumentos, se ha encontrado que el 74% de la poblacin muestral conoce
sobre normas de bioseguridad, mientras que el 26% no conoce. Estos
resultados son similares al estudio realizado por LIZBETH ROJAS y col (2013)
denominado Nivel de conocimiento sobre medidas de bioseguridad y su
aplicacin por el personal mdico y de enfermera de un ambulatorio urbano
tipo I Mrida , Venezuela, el cual muestra que el nivel de conocimiento sobre
bioseguridad es alto pero la aplicacin de las mismas result baja.

As mismo se ha verificado que la aplicacin de normas de bioseguridad en el

servicio de gineco obstetricia es de un 38% ,

y el 62% no aplica dichas

normas, es decir que en bajo porcentaje se cumple la ejecucin de las medidas

orientadas a reducir o eliminar los riesgos para el personal, los pacientes, los
visitantes y el medio ambiente. Resultados similares se encontr en el estudio
realizado por

BAUTISTA R. Luz M. y col (2013), denominado Nivel de

conocimiento y aplicacin de las medidas de bioseguridad del personal de

enfermera de la clnica San Jos Ccuta, Colombia, donde el nivel de
conocimiento regular es del 66% frente a un 70% de aplicacin deficiente.

Por otro lado al observar la relacin entre ambas variables, se observa que de
39 trabajadores encuestados, 29 de ellos conoce sobre las normas de
bioseguridad, pero solo 10 las aplican. De 15 trabajadores que aplican normas
de bioseguridad nicamente 10 de ellos conocen sobre las normas. En los
resultados obtenidos, se puede evidenciar claramente que existe un porcentaje
elevado de trabajadores del servicio de gineco obstetricia que tiene
conocimiento sobre normas de bioseguridad, pero que sin embargo no las
aplica. Resultados similares

a lo referido por SANGAMA, L.; ROJAS, R.

(2012); quienes encontraron que el nivel de conocimiento que tienen los

estudiantes de obstetricia del VIII IX ciclo UNSM Tarapoto en relacin a
algunas barreras de bioseguridad es alto; pero sobre el nivel de aplicacin
encontraron que la mayora nunca usa medidas de bioseguridad.

36

Frente a estos conceptos, es notorio que los resultados de esta investigacin

revelan que los trabajadores del servicio de gineco obstetricia, an no advierten
el enfoque de la bioseguridad basada en el comportamiento, en el
desarrollo de actitudes y conductas de cuidado de la salud; ya que se ha
detectado un alto nivel de conocimiento sobre normas de bioseguridad; pero
slo a nivel conceptual, ya que la prctica no se aplica dichas normas, situacin
que debera tomarse muy en cuenta a fin de lograr proteger la salud y la
seguridad del personal, de los pacientes y de la comunidad, frente a diferentes
riesgos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos en el Hospital II 1
del MINSA - Moyobamba.

37

V. CONCLUSIONES
1. El 74% de los trabajadores del servicio de Gineco Obstetricia del Hospital II
1 Moyobamba, conoce sobre normas de bioseguridad y el 26% no conoce.

2. El 38% de los trabajadores del servicio de Gineco Obstetricia aplica las

normas de bioseguridad y el 62% no las aplica.
3. Existe relacin dbil entre el nivel de conocimiento y grado de aplicacin de
normas de bioseguridad en el servicio de Gineco Obstetricia del Hospital II-1
MINSA Moyobamba, con un valor chi cuadrado p=0.7564( menor que el
valor critico) aceptamos la hiptesis nula; que se refleja en los resultados
encontrados: alto porcentaje de conocimiento sobre normas de bioseguridad
(74%) con bajo porcentaje (34%) de aplicacin de estas normas en sus
actividades diarias de atencin del personal de salud.

38

VI. RECOMENDACIONES

A la direccin y/o jefaturas correspondientes: incluir en el POI

capacitaciones continuas sobre bioseguridad a los trabajadores del
hospital, elaborar los requerimientos logsticos que provean los equipos
e insumos indispensables para la aplicacin de las normas de
bioseguridad, mantener operativo los comits de bioseguridad e
infecciones intrahospitalarias

Socializar los resultados encontrados en el presente estudio a los

trabajadores de los diferentes servicios del Hospital II-1 Moyobamba
para la programacin de actividades que busquen mejorar el nivel de
conocimiento con un grado ptimo de aplicacin de las normas de
bioseguridad

A todo el personal que labora en el servicio de Gineco Obstetricia,

apliquemos las normas de bioseguridad que conocemos ya que estas
influyen directamente en el cuidado de nuestra salud y de los pacientes.

39

VII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. lvarez, V. y col. (2009). Influencia del nivel de conocimiento en la

aplicacin de las precauciones estndar de bioseguridad del personal
de

enfermera

Almenara

servicio

Irigoyen.

de

hemodilisis

del

hospital

Guillermo

Recuperado

de:

http://investigacion.upeu.edu.pe/index.php/Tesis:MEE0501.
2. Bautista R. Luz M. y col (2013) Nivel de conocimiento y aplicacin de las
medidas de bioseguridad del personal de enfermera de la clnica San
Jos Ccuta , Colombia.
3. Bunge, M. (2012). El conocimiento cientfico. Artculo publicado en
Bilosofa

el

24

de

febrero

del

2012.

Recuperado

de:

https://bilosofia.wordpress.com.
4. Casas, M. (2009). Condiciones de trabajo y salud de los trabajadores de
la salud en Argentina, Brasil, Costa Rica y Per. Argentina: Organizacin
Panamericana de la Salud.
5. Cndor, P.; Enriquez, J.; et. al. (2011). Conocimientos, actitudes y
prcticas sobre bioseguridad en unidades de cuidados intensivos de dos
hospitales de Lima Per.
6. Durand, S. (2009). Manual de Infecciones intrahospitalaria y Bioseguridad.
Consultor acadmico ACE Cientfica A:M:C Per.
7. Mathews D., Jackeline y col (2011) Conocimiento y actitudes hacia
accidentes ocupacionales biolgicos en estudiantes de enfermera de la
Universidad Nacional de la Amazona Peruana. Iquitos - Per.
8. MINSA. (2012). Bioseguridad en centros y puestos de salud. Recuperado
de: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs348/es/index.html.
9. Ochoa C., Karla M. (2013) Relacin entre el nivel de conocimiento y la
actitud hacia la aplicacin de normas de bioseguridad en radiologa de
los estudiantes de la Facultad de Odontologa de la Universidad Nacional
Mayor de San Marcos. Lima.
10. Quispe M., Felicitas y col (2011) Relacin entre el nivel de conocimiento
con el grado de cumplimiento de las precauciones estndar de
40

bioseguridad del personal tcnico de enfermera en los servicios de

Neurologa

Neurociruga

del

Instituto

Nacional

de

Ciencias

Neurolgicas Lima, Per.

11. Rojas1, Lizbeth y col (2013) Nivel de conocimiento sobre medidas de
bioseguridad y su aplicacin por el personal mdico y de enfermera de
un ambulatorio urbano tipo I Mrida, Venezuela.
12. Sangama, L.; Rojas, R. (2012). Nivel de conocimiento y aplicacin de
medidas de bioseguridad en estudiantes del VIII - IX ciclo de obstetricia
UNSM - T en el hospital II-2 Tarapoto. Junio - Setiembre.
13. Vera, T. (2012). Normas de bioseguridad por el personal que labora en la
unidad quirrgica, Hospital General Liborio Panchana - Santa Elena.
Ecuador.
14. Warley, E., y col (2009). Estudio sobre la exposicin ocupacional a
sangre y fluidos corporales en el personal de enfermera. Revista
Panamericana Salud Publica/Pan Am J PublicHealth. Recuperado de:
http://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v25n6/v25n6a09.pdf.

41

VIII. ANEXOS

42

ANEXO 01
CUESTIONARIO
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Fecha:Cdigo
El presente cuestionario tiene como objetivo conocer los conocimientos que
Ud. tiene sobre las normas de bioseguridad. Los resultados se utilizarn solo
con fines de estudio, es de carcter annimo y confidencial. Esperando obtener
sus respuestas con veracidad se le agradece anticipadamente su valiosa
participacin.
INSTRUCCIONES:
Lea detenidamente y con atencin las preguntas que a continuacin se le
presentan, tmese el tiempo que considere necesario y luego marque con un
aspa (x) la respuesta que estime correcta.
DATOS GENERALES
1. Grupo Ocupacional:
Medico ( )
Obstetra ( )
Enfermera ( )
Tcnico enfermera ( )
Personal de limpieza ( )
Interno de Obstetricia ( )
2.- Edad:
20 30 aos (
31 40 aos (
41 aos a mas (

)
)
)

3.- Sexo:
Masculino ( )
Femenino ( )
4.- Tiempo de servicio:
1 3 aos ( )
4 6 aos ( )
7 aos a mas (

5.- Recibi capacitacin en el servicio durante el ao 2013?

Si ( ) Especifique los temas:....

No (

) Explique porque?

.......

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE BIOSEGURIDAD

1. Los principios de bioseguridad son:
a) Proteccin, aislamiento y universalidad.
b) Universalidad, barreras protectoras y eliminacin de material contaminado.
c) Barreras protectoras, universalidad y control de infecciones.
d) Desinfeccin, descontaminacin y esterilizacin.
2. El enunciado: Las medidas de bioseguridad deben involucrar a todos los pacientes de
todos los servicios, independientemente de conocer o no su serologa, corresponde al
principio de bioseguridad:
a) Desinfeccin
b) Descontaminacin
c) Uso de Barreras Protectoras
d) Universalidad

43

3. La expresin: comprende medidas para evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos
orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados
que se interpongan al contacto de los mismos, corresponde al principio de bioseguridad:
a) Descontaminacin
b) Uso de Barreras Protectoras
c) Desinfeccin
d) Eliminacin de material contaminado
4. El enunciado: comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs
de los cuales los materiales utilizados en la atencin del paciente, son depositados y
eliminados sin riesgo, corresponde al principio de bioseguridad:
a) Proteccin y aislamiento
b) Barreras protectoras
c) Control de infecciones.
d) Eliminacin de material contaminado.
PRECAUCIONES UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD
5. El agente ms apropiado para el lavado de manos en el trabajo es el:
a) Jabn desinfectante
b) Jabn lquido y/o espuma antisptico
c) Jabn de tocador
d) Alcohol
6. El material ms apropiado para el secado de manos es:
a) Toalla de tela
b) Toalla de papel
c) Secador de aire caliente.
d) No secarse
7. En un lavado corto de manos, el tiempo de la friccin debe durar como mnimo:
a) 10 segundos.
b) 15 segundos.
c) 2 minutos.
d) 5 minutos.
8. Con respecto al lavado de manos seale verdadero V o falso F segn corresponda, a
los siguientes enunciados.
El lavado de manos siempre es necesario despus de la realizacin de procedimientos (
El uso de guantes estriles disminuye el tiempo del lavado de manos ( )
Es necesario lavarse las manos despus de retirarse los guantes
( )
Lo deben realizar desde el trabajador, paciente y familia ( )
El lavado de manos se realiza solo luego de la manipulacin que hayan tenido contacto
con superficies del ambiente y/o paciente
( )
Es necesario lavarse las manos entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo
paciente ( )

No es necesario lavarse las manos luego de manipular sangre y otros fluidos

corporales con la mano enguantada (
)
a)VFVVFVF

9.

b)VVFVFFF

c)VFVFVVF

d)VFVFVFF

Seale el orden en que debe realizarse el lavado de manos clnico:

( ) Subirse las mangas hasta el codo
( ) Mojarse las manos con agua corriente
( ) Friccionar palmas, dorso, entre dedos, uas durante 10 15
Segundos.
( ) Secarse las manos con toalla de papel.
( ) Aplicarse de 3 5 ml de jabn lquido.
( ) Retirarse alhajas, reloj.
( ) Enjuagar con agua corriente de arrastre.
( ) Cerrar el cao con la servilleta de papel.

44

a)23574168

a)21574368

a)32574168

a)23571468

10. La utilizacin de tnicas o batas es una exigencia en casos de:

a) Procedimientos no invasivos.
b) Procedimientos invasivos y/o donde se puedan generar salpicaduras.
c) Procedimientos administrativos.
d) Para salir del hospital.
11. El uso de protectores oculares tiene como objetivo:
a) Proteger la piel.
b) Proteger la visin.
c) Proteger membranas de los ojos.
d) Proteger de los rayos ultravioleta.
12. El uso de tapaboca o mascarilla, permite:
a) Proteger las amgdalas.
b) Proteger la lengua y las papilas gustativas.
c) Proteger las membranas mucosas de la nariz y la boca.
d) Proteger los dientes.
13. El usos de zapatos o botas apropiadas, deben ser:
a) Cerrados de taco bajo.
b) Tacones altos
c) Sandalias
d) Suecos.
14. Antes de colocarse los guantes de proteccin:
a) No se requiere que las manos estn lavadas.
b) Las manos deben estar lavadas segn tcnica.
c) Las manos deben tener un lavado simple.
d) Las manos deben estar esterilizadas con alcohol.
15. Segn la clasificacin de los materiales, relacione Ud. las siguientes columnas:
a) No critico ( b ) bistur, agujas, instrumental quirrgico
y/o curacin.
( a ) estetoscopio, termmetro, chatas, vajillas

b) Critico

Muebles, ropas.
c) Semi critico ( c ) endoscopio, laringoscopio, equipo de Terapia ventilatorio, TET,
especulo Vaginal de metal.
a)abc

b)cba

c)bac

d)acb

16. Identifique Ud. El tipo de desinfeccin y/o esterilizacin que le corresponde a la

clasificacin de materiales:
a) Desinfeccin alto nivel o esterilizacin ( c ) no critico
b) Desinfeccin de nivel intermedio
( b ) semi critico
c) Desinfeccin de bajo nivel
( a ) critico
a) abc

b) cba

c)bac

d)cab

17. El tratamiento de los materiales contaminados sigue los siguientes pasos:

a) Descontaminacin, desinfeccin, cepillado, enjuague y esterilizacin.
b) Cepillado, descontaminacin, secado, enjuague y esterilizacin.
c) Descontaminacin, cepillado, enjuague, secado esterilizacin y/o desinfeccin.
d) Aislamiento, cepillado, enjuague y esterilizacin.
18. Seale Ud. El color de la bolsa donde seleccionara material bio contaminado:
a) Bolsa roja
b) Bolsa negra
c) Bolsa amarilla
d) Bolsa verde

45

ANEXO N 02
CUESTIONARIO
APLICACIN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL SERVICIO DE
GINECO OBSTETRICIA DEL HOSPITAL II 1 MINSA MOYOBAMBA.
Fecha: Cdigo:
Estimado colega:
El presente cuestionario tiene como objetivo identificar la actitud que Ud. tiene
hacia la aplicacin de las normas de bioseguridad. Los resultados se utilizaran
solo con fines de estudio, es de carcter annimo y confidencial. Esperando
obtener sus respuestas con veracidad se le agradece anticipadamente su
valiosa participacin.
INSTRUCCIONES:
A continuacin tiene una tabla de 2 proposiciones donde marcar con un aspa
(X), la respuesta que considere en el cuadrante segn corresponda:
Aplica

ITEMS

No
aplica

Principios Fundamentales de Bioseguridad

1.
2.

Utiliza las normas de bioseguridad en todos los procedimientos y con todos

los pacientes.
Considera a todos los usuarios como infectados.

3.

Usas las barreras protectoras de acuerdo al tipo de procedimiento.

4.

Realizas la segregacin de los desechos cada uno en su respectivo color

de bolsa.
Usa la tcnica correcta para eliminar residuos punzocortantes.

5.

Precauciones de Bioseguridad
6.

Se lava las manos despus de cada procedimiento.

7.
8.

Se lava las manos utilizando los insumos adecuados (jabn lquido y papel
toalla)
Se lava las manos de acuerdo a la tcnica correcta.

9.

Usa mandil que le cubra hasta tres cuartos de la pierna.

10. Al salir del servicio se retira la bata para prevenir las infecciones
nosocomiales.
11. Usa lentes protectores cuando los procedimientos puedan ocasionar
salpicaduras.
12. Usa tapaboca en procedimientos donde hay exposicin a fluidos
corporales.
13. Usa zapatos y/o botas adecuadas.
14. Usa guantes de plstico para protegerse frente a sustancias corrosivas
suaves.
15. Usa guantes de ltex para la manipulacin de sangre.
16. Al ingresar a trabajar verifica la limpieza y desinfeccin del servicio donde
trabaja.
17. Realiza la desinfeccin y esterilizacin de las reas infectadas y
contaminadas.
18. Los materiales y equipos del servicio, se encuentran descontaminados y
desinfectados.

46

ANEXO 03
FICHA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO

NOMBRE DEL INSTRUMENTO:

Cuestionario elaborado por la autora:
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE NORMAS DE BIOSEGURIDAD
OBJETIVO: Describir el nivel de conocimiento sobre normas de bioseguridad.
DIRIGIDO: A los trabajadores del servicio de gineco obstetricia del Hospital II 1
MINSA Moyobamba.
APELLIDOS Y NOMBRES DEL EVALUADOR: Basualdo Ibez, Marco
Antonio.

GRADO ACADEMICO DEL EVALUADOR: Doctor en Salud Pblica.

VALORACIN:

Muy alto

Alto

Medio

Bajo

----------------------------------------FIRMA DEL EVALUADOR

47

Muy bajo

FICHA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO

NOMBRE DEL INSTRUMENTO:

Cuestionario elaborado por la autora:
- APLICACIN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL SERVICIO DE
GINECO OBSTETRICIA.
OBJETIVO: Describir como se aplican las normas de bioseguridad.
DIRIGIDO: A los trabajadores del servicio de gineco obstetricia.
APELLIDOS Y NOMBRES DEL EVALUADOR: Basualdo Ibez, Marco
Antonio.

GRADO ACADEMICO DEL EVALUADOR: Doctor en Salud Pblica.

VALORACIN:

Muy alto

Alto

Medio

Bajo

----------------------------------------FIRMA DEL EVALUADOR

48

Muy bajo

ANEXO 04
MATRIZDE CONSISTENCIA
TESIS DE INVESTIGACION DESCRIPTIVO PROSPECTIVO
Titulo: Nivel de Conocimiento y aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio de Gineco Obstetricia del Hospital II 1
MINSA Moyobamba Junio Agosto 2014.
FORMULACION DEL
PROBLEMA
GENERAL

OBJETIVOS

VARIABLES DE ESTUDIO

OBJETIVO GENERAL:

VARIABLE 1

Determinar el nivel de conocimiento y

grado de aplicacin de normas de
bioseguridad en el servicio de Gineco
Obstetricia
del
Hospital
II
1
Moyobamba, junio agosto 2014.

Conocimiento sobre normas de bioseguridad.

Cul es el
nivel
de
conocimiento y
grado
de .
aplicacin
de
normas
de OBJETIVOS ESPECFICOS
bioseguridad en Identificar el nivel de conocimiento
sobre principios fundamentales de
el servicio de
bioseguridad en el servicio de
Gineco
Gineco Obstetricia del Hospital II 1
Obstetricia del
Moyobamba, junio agosto 2014.
Hospital II 1 Identificar el nivel de conocimiento
Moyobamba,
sobre precauciones universales de
junio
agosto
bioseguridad en el servicio de
Gineco Obstetricia del Hospital II 1
2014?

Moyobamba, junio agosto 2014.

Describir el grado de aplicacin de
los principios fundamentales de la
bioseguridad en el servicio de
Gineco Obstetricia del Hospital II 1
Moyobamba, junio agosto 2014.
Describir el grado de aplicacin de
las precauciones universales de
bioseguridad en el servicio de
Gineco Obstetricia del Hospital II 1
Moyobamba, junio agosto 2014.
Describir la asociacin entre el

Definicin conceptual:
Es el manejo de informacin adecuada respecto a medidas orientadas a proteger al personal que labora en instituciones de salud, a los
pacientes, visitantes y al medio ambiente que pueden ser afectados como resultado de la actividad asistencial. (Manual de Bioseguridad del
MINSA)

Definicin Operacional:
Se expresar en nivel de conocimiento alto, medio y bajo, segn los indicadores de los principios fundamentales de Bioseguridad y de las
precauciones universales de bioseguridad. Para la medicin de los indicadores se usar el cuestionario de conocimientos formulado por la
investigadora y validado mediante juicio de expertos.
Variable 1
Dimensiones
Indicadores
Principios Fundamentales de
Bioseguridad.

Nivel de
conocimiento
sobre normas
de
bioseguridad.

Precauciones Universales de
Bioseguridad

Universalidad
Uso de Barreras protectoras
Eliminacin de material contaminado
Lavado de manos
Proteccin corporal (mandiles o batas)
Proteccin ocular
Proteccin nariz y boca
Proteccin de los pies
Proteccin de las manos
Desinfeccin y descontaminacin de
Materiales y equipos

VARIABLE 2

Aplicacin de normas de bioseguridad.

Definicin conceptual:

Es la ejecucin de las medidas orientadas a reducir o eliminar los riesgos para el personal, los pacientes, los visitantes y el medio
ambiente, que pueden ser producidos por agentes infecciosos, fsicos, qumicos y mecnicos. (Manual de Bioseguridad del MINSA)
Definicin Operacional:

Se expresar en grado de aplicacin ptimo, aceptable y crtico, segn los indicadores de la aplicacin de principios de bioseguridad y de
las precauciones universales de bioseguridad. Para la medicin de los indicadores se aplicar un cuestionario validado.

49

nivel de conocimiento y grado de

aplicacin
de
normas
de
bioseguridad en el servicio de
Gineco Obstetricia del Hospital II 1
Moyobamba, junio agosto 2014.

Variable 2

Aplicacin
de normas
de
biosegurid
ad.

Dimensin
Principios
Fundamentales de
Bioseguridad

Precauciones
Universales de
Bioseguridad

Indicadores

DISEO DE
INVESTIGACIN
Descriptivo
O1
M
O2
Donde:
M = Muestra
O1 = Variable 1
O2 = Variable 2

POBLACIN Y MUESTRA

POBLACIN:
La poblacin muestral estuvo
conformada
por
39
trabajadores profesionales y
tcnicos del servicio de
Gineco Obstetricia del Hospital
II 1 Moyobamba.

Universalidad
Uso de Barreras protectoras
Eliminacin de material contaminado
Lavado de manos
Proteccin corporal (mandiles o batas)
Proteccin ocular
Proteccin nariz y boca
Proteccin de los pies
Proteccin de las manos
Desinfeccin y descontaminacin de Materiales y equipos.

TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION Y ANALISIS DE DATOS

TCNICAS: se utiliz la tcnica de la Encuesta.
INSTRUMENTOS: Cuestionario para medir el Nivel de Conocimiento en Normas de Bioseguridad y Cuestionario para describir el grado de
aplicacin de las normas de bioseguridad.
ANLISIS DE DATOS:
a.
b.

Se calcularon la medida estadstica de tendencia central: Promedio para conocer el lugar ordinal que ocupa dicha variable, para cada instrumento de
medicin.
Se calcularon las medidas de variabilidad como: la desviacin estndar, para conocer las diferencias promedios entre cada dato hacia su media o valor

c.
d.
e.
f.

central y el coeficiente de variacin, para conocer si la muestra proviene de una poblacin homognea u heterognea.
Los datos se presentaron en tablas ordinales, categorizadas segn la escala vigesimal.
Se estableci un nivel de confianza del = 95%, es decir un error estadstico del 5% ().
La asociacin de variables fue obtenida mediante la prueba Chi- Cuadrada para la independencia de criterios.
El procesamiento de los datos se realiz en forma electrnica mediante el Software SPSS.

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