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Si vous avez moins de 26 ans et que vous souhaitez bnficier des tarifs 10 dplacements
jeunes, vous devez joindre ce formulaire la copie dun justificatif officiel (carte didentit,
permis de conduire, passeport, livret de famille, ...).
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Informations sur le trajet habituel :
Commune de dpart
Commune de destination
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Transporteur
* Mentions obligatoires
MODE DE RGLEMENT
Au guichet Informations Billetterie de la Gare Routire :
Par carte bancaire
Par chque lordre de RR RDT 31
En espce
Par correspondance ou remis au conducteur bord de lautocar sous enveloppe cachete : uniquement par chque
lordre de RR RDT 31
Imprimerie CD31/15/09/1560-15639
Le rglement des prestations de confection de la carte de 8 peut tre effectu de la manire suivante :
Adresse
Code postal
Commune
Fait
Le
Signature prcde de la mention lu et approuv