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' /c.

. . . . t[)lTIONS MALOlNE

Section 1

TETE ET

cou

OS ET LIGAMENTS
Planches 1 - 16

RGION SUPERFICIELLE DE LA FACE


Planches 17 - 21

2. Tte osseuse: vue latrale

17. Artres et veines superfi cie lles de


la t ace---et du cuir chevelu

3. Crne: coupe sagittale mdiane

18.

4 . Calvaria

19. Branches du nerf facial et glande

1. Tte osseuse: vue antrieure

erfs cutans de la tte et du cou


parotide

5. Base externe du crne


6. Base interne du crne

20. Muscles de la mimique: vue

7. Foramens de la base interne du crne


8. Crne du nouveau-n
9. Squelette osseux de la tte et du cou
1O. Mandibule
11. Articulation temporo-mand ibulaire
12. Vertbres cervicales: atlas et axis
13. Vertbres cervicales (suite)
14. Ligaments cranio-vertb raux externes
15. Ligaments cran io-vertbraux internes
16. Articu lation atlanta-occipitale

antrieu re
21. Muscles de la mimique : vue latrale

cou
Planches 22 - 30

22. Muscles du cou :vue latrale


23. Muscles du cou :vue an trieure
24. Muscles infra-hyodiens et
supra-hyodiens
25. Muscles scalnes et pr-vertbraux
26. Veines superficielles et nerfs cutans
du cou

ATLAS D 'ANATOMIE HUMAINE

SECTION 1 : TTE ET COU

2 7. Plexus cervical in situ

52. Langue

28. Artre subclavire

53. Lan gue (su ite)

29. Artres carotides

54. Lan gue et glandes salivaires: coupes

30. Fascias du cou

55. G landes salivaires


. 56. Innervation affrente de la bouche

RGION DU NEZ
Planches 31 - 44
31.

ez

et du pharynx

32. Paroi latrale de la cavit nasale

PHARYNX
Planches 57- 67

33. Paroi latrale de la cavit nasale

57. Pharynx : coupe mdiane

(suite)
34. Paroi mdiale de la cavit nasale

58. Gosier
59. Muscles du pharynx: coupe
mdiane (sagittale)

(septum nasal)
35. Artre maxillaire

60. Pharynx ouvert : vue postrieure

36. Artres de la cavit nasale

61. Muscles du pharynx ouvert


partiellement: vue postrieure

3 7. Nerfs de la cavit nasale


38.

erfs de la cavit nasale (suite)

39. Innervation autonome de

62. Muscles du pharynx: vue latrale


63. Artres des rgions orale et

la cavit nasale
40.

erfs ophtalmique (V 1 ) et

pharyngienne
64. Veines des rgions orale et

maxillaire (V 2 )
41. Nerf mandibulaire (V 3 )
42. Sinus paranasaux

65.

43. Sinus paranasaux (suite)

66. Vaisseaux et nuds lymphatiques

44. Sinus paranasaux : variations


avec l'ge

pharyngienne
erfs des rgions orale et
pharyngienne
de la tte et du cou
67. Vaisseaux et nuds lymphatiques
du pharynx et de la langue

RGION DE LA BOUCHE
Planches 45 - 56
45 . Examen de la cavit orale

GLANDE THYRODE ET LARYNX


Planches 68- 75

46. Palais

68. G lande thyrode: vue antrieure

47. Plancher de la bouche

69. Glande thyrode et pharynx:

48. Muscles de la mastication

vue postrieure

49. Muscles de la mastication (suite)

70. G landes parathyrodes

50. Dents

71. Cartilages du larynx

51. Dents (suite)

72. Muscles intrinsques du larynx

ATLAS D 'ANATOMIE HUMAINE

.:>CL//V/"1 1. ICIC Cl \.....\../LI

73. Action des muscles intrinsques


du laryn x
74.

95. Artres mninges


96. Mninges et veines c rbral es

erfs du larynx

75. Laryngoscopie directe

superfi cie lles


97. Sinus veineux de la dure-mre
98. Sinus veineux de la dure-mre (suite)

ORBITE ET SON CONTENU


Planches 76 - 86

100. Cerveau : vues mdiales

76. Paupires

101. Encphale :vue infrieure

77. Apparei l lacrymal

102. Ven tri cu les de l'encphale

78. Fascias orbitaires

103. Circu lation du liquide crbro-spinal

79. Muscles extrinsques de l' il

104. Noyaux de la base (ganglions)

80. Artres et veines de l'orbite et

105. Thalamus

des paupires

99. Cerveau : vues latrales

106. Hippocampe et fornix

81. Nerfs de l'orbite

107. Cervelet

82. Bu lbe oculaire

108. Tronc crbral

83. Chambres antrieure et postrieure

109. Quatrime ventricu le et cerve let

de l'il
84. Angle irido-cornen de la chambre
antrieure de l'il
85. Cristallin et structures de maintien

NERFS CRNIENS ET CERVICAUX

Planches 110 - 129


11 O. oyaux des nerfs crniens dans
le tronc crbral : schma

86. Artres et veines intrinsques de l'il


111.

le tronc crbral :schma (suite)

OREILLE

Planches 87 - 93

oyaux des nerfs crniens dans

112.

erfs crniens (di stribution motrice


et sensitive) : schma

87. Trajet des sons perus


88. Orei lle externe et caisse du tympan

113.

erfs olfactifs (1) : schma

89. Caisse du tympan

114.

erf optiqu e (Il) (voie visuelle) :


schma

90. Os et labyrinthe membraneux


91. Os et labyrinthe membraneux (suite)

115.

trochlaire (IV) et abducens (VI) :

92. Orientation du labyrinthe dans

schma

le crne
93. Trompe auditive
MNINGES ET ENCPHALE

116.

erf trijumeau (V) : schma

117.

erffacial (V Il) :schma

11 8.

erf vestibulo-cochlaire (VIII) :

Planches 94- 109


94. Mninges et veines diploques

erfs ocu lo-moteur (Ill),

schma
119.

erf glosso-pharyngien (IX) :schma

ATLAS D 'ANATOMIE HUMAINE

SECTION 1 : TTE ET COU

120. Nerf vague (X) : schma


121.

erf accessoire (Xl) : schma

122.

erf hypoglosse (Xli) : schma

123. Plexus cervical :schma


124.

erfs autonomes du cou

12 5.

erfs autonomes de la tte

132. Artres de l'encphale: vues


infrieures
133. Cercle artriel du cerveau (de Willis)
134. A rtres de l'encphale : vue frontale
et coupe

126. Ganglion ciliaire: schma

135. Artres du ce rveau :vues latrale et


mdia.le

12 7. Ganglions ptrygo-palatin et

136. Artres de la fosse crnienne

submandibu laire : schma


128. Ganglion otique : schma
129. Voies gustatives : schma

postrieure
13 7. Veines de la fosse crnienne
postrieure
138. Veines profondes du cerveau

VASCULARISATION CRBRALE

Planches 130- 141


130. Artres destines au cerveau et
aux mninges
131. Artres destines au cerveau :
schma

ATLAS D 'ANATOMIE HUMAINE

139. Veines sous-pendymaires de


l'encphale
140. Hypothalamus et hypophyse
141. Artres et veines de l'hypothalamus
et de l'hypophyse

Sphnode
ai le

Os nasal

Grande aile

Os zygomatique

Lame orbitaire
Lame

~:;~~'L-j~""t[-

____ perpendiculaire

F~~~~~~~~L-"7'~l---- Cornet nasal moyen

Face orbitaire - - - Processus temporal


Foramen
zygomatico-facial

Maxillai re

Mandibule

:v

~~~-

C Novartis

Tubercule mentonnier
Processus alvolaire
pine nasale antrieure

O rbite droite : vu e frontale et lgrement latrale


Face orbitaire de l'os frontal

Foramen ethmodal postrieur


Foramen ethmodal antrieur

Face orbitaire de la
petite aile du sphnode
Lame orbitaire
de l'ethmode
Canal optique (fora men ) - - - - --:.:,..---,1-------,::::::;, ~---::-~
Face orbitaire de la
grande aile du sphnode
Face orbitaire de
l'os zygomatique

Processus orbitaire
de l'os palatin

Sillon infra-orbitaire

Face orbitaire
du maxi llaire

OS ET LIGAMENTS

PLANCHE 1

Tte osseuse : vue latrale

Sphnode

Os parital

Grande aile

Fosse temporale
1
Ligne temporale suprieure

Os temporal
Partie squameuse

1
1
1

Ligne temporale
infrieure

Processus zygomatique
Tubercule articulaire
Sillon de l'artre
temporale moyenne

Ethmode
Lame orbitaire
Processus mastode

Os lacrymal
Fosse du sac
lacrymal

Os nasal
Protubrance
occipitale
externe

Maxillaire

~~ft%
C Novartis

Sphnode
Vue de la fosse infra-temporale aprs
rsection de l'arcade zygomatique et
de la mandibule*

Crte infra-temporale

Fissure ptrygo-maxillaire

Lame latrale du
processus ptrygode
Hamulus ptrygodien
(de la lame mdia le du
processus ptrygode)

Face infra-temporale -----------~~.~~~15:,P.


du maxillaire
Foramens alvol

Fosse ptrygo-palatine
Foramen sphno-palatin
* Superficiellement, le processus mastode forme la limite postrieure

PLANCHE2

TTE ET COU

Crne : coupe sagittale mdiane

Sphnode

Os parital

Grande aile - - -,
Petite aile - - --,.

Si llons des branches


des vaisseaux
mnings moyens

Processus clinode
antrieur - - -,

Os temporal

Mat acoustique interne


Sillon du sinus
ptreux suprieur

Selle turcique
Sinus sphnodal
Corps - - - - ,
Lames latrale et
mdiale du
processus
ptrygode - - - ---..

Ouverture externe de
l'aqueduc du vestibule
Si llon du sinus
sigmode

Suture lambdode

Os occipital
Sillon du sin us
transverse

Os nasal
Sillon du sinus
ptreux infrieur
Canal hypoglosse

Maxillaire
Condyle occipital

Os palatin
Vomer

Partie basi laire

Processus palatin
Processus alvolaire

r .
~~!-~
~N ovartis

Ouverture du sinus sphnodal

Ethmode

Os lacrymal

Foramen sphno-palatin

Sphnode

Lames du processus

Maxillaire
Face nasale
Processus alvolaire

Lame perpendiculaire }
Lame horizontale

OS ET LIGAMENTS

Os palatm

PLANCHE3

La/varia

Vue suprieure

Suture sagittale

Lambda

Vue infrieure
Os frontal
Crte frontale
Sillon du sinus sagittal suprieur

......,~~~==-*---- Si ll ons des branches des

vaisseaux mnings moyens

C Novartis

PLANCHE4

TTE ET COU

LIC..C.J'-

'--"f..'- '-

"-AilLA

" " ...._ ""'

Maxillaire
Fosse incisive --------..
Processus palatin ---""'
Suture palatine mdiane

Os zygomatique
Os frontal ---""'
Sphnode
Processus ptrygode
Hamulus --------..
Lame mdiale -------.

Fo ramen ovale------.._
Foramen pineux ..::___:;"'-"-""'pi ne - - - - - - - - - . . .
Os temporal
Processus zygomatique
Tubercu le arti culaire -------;-::;-~
Fosse mandibu l aire -------~...........,.,
Processus styiOI<1e-- - - - - - -+ T,;-- -.....::
Fissure ptro-tympanique -----f'-:t~...-::;;;::-i:
Canal carotidien (ouvertu~r~e~e=x~te:r:n~e:):fs~~~?J~~
Canalicule tympaniq ue
Mat acoustique exte rne
Canalicule mastodien
Processus mastode
Foramen stylo-mastodi
Partie ptreuse - - - - - - - Incisu re mastodienne (pour
le muscle digastrique)

re palati ne transve rse


(\

\.

t'
:..-~

c.. . . . . . . c. . .'J ~ ...---.:

C:palatin
.
Lame horizontale
Foramen grand palatin
Processus pyramidal
Foramens petits palatins
pine nasale postrieure

Sillon de
la trompe
auditive
Foramen dchir

Sillon de l'artre occipitale


Fosse jugu laire "" ' ~
(fo ramen jugulaire au fond)
Foramen mastodien ----~

Os occipital
Canal hypoglosse
Condyle occipital
Canal et fosse condyl airP ,. -~
Partie basi laire - - - - - - - '
Tubercu le pharyngien - - - - - '
Fo ramen magn um- - - - - - . 1
Ligne nuchale infrieure ------'
Crte occipitale externe -------'
Ligne nuchale suprieu re -------'
Protubrance occipitale externe

O S ET LIGAMENTS

PLANCHE 5

Base interne du crne

Os fro_ntal
Sillon du sinus sagittal suprieur ------~
Crte frontale - - - - - - - - - - - - - . . . _ _
Sillon des vaisseaux mnings antrieurs ---~
Fora men c<Ecum ------------~
Face suprieure de la partie orbitaire - - - - - -

Fosse
crnienn e
antrieure

Sphnod e
Petite ai l e ---------------~
Processus clinode antrieur - - - - - - - - Grande aile - - - - - - - - - - - - - - - Sillon des vaisseaux mnings moyens
(rameaux frontaux) ----------------:p~E!~~
Corps
Jugum
Sillon pr-chiasmatique
Tubercule de la selle
Selle
Fosse hypophysaire ----------A-_~----7.rt-.;_----~-----",~---{

selle~~~~::~====3j~~~~~~~i~~~~~~

>

(
1

Fosse
crni enn e
moyenn e

turcique Processus
Dos de la clinode postrieur
Sillon carotidien (pour l'artre carotide interne)
Clivus

v.

Os temporal
Partie squameuse - - - - - - - - - - - - - : - - - "
Partie p t re~.Jse
Sillon du nerf petit ptreux ------:-__.....
Sillon du nerf grand ptreux _ _ _ _ __;__ _.-minence arque ----------:-----~
Empreinte trig-mi nale - - - - - - - - : - - . . - Sillon du sinus ptreux suprieur ----:----Sillon du sinus sigmode - - - - - - - : - - _ .

Fosse
crni enn e
postrieure

Os parital
Sillon des vaisseaux mnings m-oyens
(ram e:aux paritaux) - - - - - - - - - - - . /
Angle mastodien - - - - - - - - - - - - - "

Os occipital
Clivus - - - - - - - - - - - - - - - - - - "
Sillon du sinus ptreux infrieur - - - - - - - '
Partie basilaire - - - - - - - - - - - - - - '
Si llon des vaisseau:c< mnings postrieurs - - - - '
Condyle - - - - - - - - - - - - - _ _ _ /
Sillon du sinus transverse - - - - - - - - - "
Sillon eu sinus occipital - - - - - - - - - - - "
Crte occipitale interne - - - - - - - - - - "
1
Protubrance occipitale interne --:;;r-;...l,1.!...
) :.::
-'-:;....:::~=--=...-Sillon du sinus sagittal suprieur _ _ _ _ _ __.
C Novartis

PLANCHE6

TTE ET COU

'-' w.c. '- J ..... '- . ..... ,.,_,.....,._,'"" --.-- - -- --- -- --- -

f ~'/ / ~{!/...-.. ~ <:.=.--

Fora men cecum ------------ ' eine missaire du sirws sagittal suprieur
~

((tf_,.;.._~-&....,. r

Y;,li

r"" ""-.

Fente nasale ------------- ~ 5 Artre, veine et nerf ethmodaux


Foramen ethmodal antrieur ~ ~
antrieurs
Foramens de la lame crible ----- Faisceaux du nerf olfactif

. Go

v (~

!... >:.. ;;;_

Foramen ethmodal postrieur --- Artre, veine et nerf ethmodaux


postrieurs

------------- 5Ne~f optique (11)

Canal optique

~ Artere ophtalm1que

Nerf ocu lo-moteur (Il l)


r \ ~-J...r--Nerf trochlaire (IV)
-:..! r.:. rJ
___ Nerfs lacrymal, frontal et naso-ciliaire
~. -r.<--/-Fissure orbitaire suprieure
du nerf ophtalmique (V 1 )
:/..P Q.!( ~ ~
c ~l"'<. 11'11...:;--~-~ .
{ Nerf abducens (VI )
Veine ophtalmique suprieure r r-:-c. ""' <>-~ .~

,,

.... -:

,f ' --'-

Foramen rond -------------- Nerf maxillaire (V ?) - r.-.:oo~-crG. c.,.......-~


s""', - Nerf mandibulaire (V 3 )
,..
..
Foramen o.vale ------------- Artre n:ni!"lge access<;>ire l/_:i4
.
ft.
lerf pet1t petreux (parfo1s)
~ _,.,.,_,u,.,..-<.-

F
- oramen e~~Jur~.

_.

5Artre et veine mninge moyenne

-.c:-------- ~Rameau mning du nerf mandibulaire

Hiatus du nerf grand ptreux


f/[.:.,..;.~-

:)d :....-

~~v f'L:.'"f

l'\~

--- /'

erffacial (Vil )
Mat acoustique interne ------ 1 erf vestibulo-cochlaire (VIII ) <P f,. ;. ;-,::
Artre labyrinthique
,. ..s . r"c.-G. eh ~
Ouverture externe de
__
6
.,... ..... ~
l'aqueduc du vestibule -------- Conduit endolymphatique
0 R.r s 1> f '"-.G ?L-z.
Foramen mastodien (inconstant) - Veine missaire (et parfois branche
de l'artre occipitale)
Sinus ptreux infrieur
Nerf glosso-pharyngien (IX )
Foramen juaulaire ---------- Nerf vague (~)
....di:J :" ..t"'
Nerf accesso1re (Xl )
{ Sinus sigmode
,__.-..t -(<>1~fol
Artre mninge postrieure
Canal condylaire (inconstant) ___ 5 Veine ~missaire et rameau mning de
~
l'artere pharyng1enne ascendante
Canal hypoglosse ----------- Nerf hypoglosse (Xli )
C:(jNV'i( If." _y

KN

~N$q..:/
C Novartis

Foramen magnum ---------

~/
_, .1

{
,..~

)o -~ _

vertbrales ( s.f".r.J<.o)
Racines spinales des nerfs accessoires

(;

A (/1. dL,

OS ET li GAMENTS

Moelle allonge 0
Mninges Artres vertbrales
Rameaux vertbraux des artres

c4.

Y.:.

c(A-., < -"-'.'. <

PLANCHE 7

Crne du nouveau-n

Vue latrale

Fontanelle antrieure
Suture coronale

Os frontal
Partie squameuse ---------.
Fontanelle postrieure

Incisure supra-orbitaire
(foramen )- - - - - - - - .

Suture lambdode

Ethmode
Foramen ethmodal
antrieur -------.,.

Os lacrymal

Fissure ptro-squameuse

Os zygomatique - - - - - - - "

Partie ptreuse (sans


processus mastode)

Foramen zygomatico-facial _ _ ___J

Os palatin

Lame latrale du
processus ptrygode
Hamu lus de la lame
mdiale du processus
ptrygode

Processus pyram idal

Vue suprieure

Partie tympanique (sans le


mat acoustique externe)
Foramen vestibulaire (oval)
Foramen cochlaire (rond )
Processus stylode
Fosse mandibu laire

C Novartis

Processus zygomatique

Os frontal
Fontanelle antrieure

Suture coronale

Fontanelle postrieure

PLANCHES

TTE ET COU

;:}queieue osseux ae 1a rere er au cou

Sph

Arcade

Processus coronode de la mandibule


Lame ptrygodienne latrale
(en pointill)
Hamulus de la lame ptrygodienne
mdiale (en pointill)
Raph ptrygo-mandibulaire
(en pointill)
Processus
mastode

Ligament
stylo-mandibu laire

Ligament stylo-hyodien

Vertbre C3
Os hyode
pine du sphnode

Vertbre C7

Foramen sphno-palatin

Lame latrale
Lame mdiale
Hamulus
Fosse infra-temporale
Processus alvolaire du maxillaire

OS ET liGAMENTS

du_proc~ssus
pterygo1de

Processus pyramidal de l'os palatin

~~!~
Q Novartis

PLANCHE9

Mandibule

Fossette ptrygodienne
Col
"~~~SL-- Incisure mandibulaire

Mandibule de l'enfant
Ligne oblique
Fosse submandibu laire
Ligne mylo-hyodienne

1
1
1

Fosse sublingual
Septums interalvolaires

1
1
1

~ Branche

1
1
1

Partie alvolaire ( crte ) -----:.~~

Foramen mentonnie
Pro tu bra nee menton n ii>rp _.=_=_:=_:_:_:_:
_
-t~,-~~:f--~.L,-.,~4ci~
Tubercule mentonnier -------.:~~
Base de la mandibule --------=~~:._.6,,;;;:::~1s==!!:!!'J'!i:~~
Corps

~~!-~

Fossette ptrygodienne

C Novartis

Ligne mylohyodienne

/~ Branche

1
1
--..'"'""-1
1
1

Angle
Fosse submandibu laire

nes mentonnires

Mandibule de l'adulte:
vue postrieure gauche

Mandibule de l'adulte:
vue antro-latrale et suprieure

Articulation temporo-mandibulaire

Vue latrale
Capsule articulaire
Ligament latral (temporo-mandibulaire)
Ligament sphno-mandibulaire
Ligament sphno-mandibulaire (en transparence )
Processus stylode
Ligament sphno-mandibulaire

Artre mninge
moyenne ------------~

Nerf auriculo-tempora
Artre maxillaire
1

erf alvolaire infrieu

Ligament sphno-mandibulai

rcule articulaire
Branche mylo-hyodienne
de l'artre alvolaire
infrieure et nerf
mylo-hyodien

Mchoires
fermes

Mchoires
entrouvertes

Mac h01res \i
largement
ouvertes

(mouvement
de rotation
prdominant)

(mouvements de
rotation et de
glissement associs)

OS ET LIGAMENTS

~ ~p
<C Novartis

PLANCHE 11

Vertbres cervicales : atlas et axis


VOIR AUSSI LES PLANCHES 9, 142

Tubercule antrieur
Su rface articulaire
antrieure (pour l'arc
antrieur de l'atlas)
Processus

Surface articulaire
suprieure (pour l'atlas)

~
Fora men
transverse

Surface articulaire
suprieure de la masse
latrale pour le condyle
occipital

__,~:;;:;;:;=--

Foramen
vertbral

Arc postrieur
,._. --

Tubercule postrieur

Surface articulaire
infrieure (pour C3 )

Sillon de l'artre vertbrale

Axis (C2 ) :vue antrieure

Atlas (C1): vue suprieure

Tubercule postrieur

Processus
transverse

Corps

Arc postrieur
Surface articulaire
suprieure (pour l'atlas)

Processus

Processus
articulaire

Foramen

Fossette articulaire
pour la dent

Surface
articulaire
infrieure de la
masse latrale
pour l'axis

Processus
articulaire
infrieur

Tubercule antrieur

Axis (C2 ) :vue postro-suprieure


Atlas (C 1) :vue infrieure

Su rface articulaire
suprieure pour
le condyle occipital - - - -

Atlas (C l)

Surface articulaire
postrieure (pour le
ligament tra nsverse
de l'atlas) _ _ _ _ ___/
C3

Vertbres cervicales
suprieures articules :
vue postro-suprieure

~~p
CNovartis

PLANCHE 12

TTE ET COU

VOIR AUSSI LES PLA NCHES 9, 142

Processus transverse

Tubercu le
antrieur

Sillon du
nerf spinal

Tubercule
postrieur

Tubercu le antrieur

Tubercu le
postrieur

Vertbre C4 :
vue suprieure

Vertbre C7 :
vue suprieure

,_..........Courbure cervicale

C2 \
'

ens intervertbraux (pour les nerfs spinaux)


Uncus (processus
uncinatus)

Pilier articulaire ---.,..;;q~~,


form par les
processus
articulaires et
les parties
interarticu laires .,......,,....-..,~-

Processus
articulaire

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

Articulation
zygapophysaire

Foramen
intervertbral

1
1
1
1

C6

Vertbres C3, C4 et C5 :
vue antrieure
Articulations zygapophysaires
Articulation intervertbrale (symphyse) (disque enlev)

Vertbres C2 T1 :
vue latrale droite

OS ET liGAMENTS

~~p
C Novartis

PLANCHE 13

Ligaments cranio-vertbraux externes

Vue antrieure
=--- - Partie basilaire de l'os occipital
Tubercu le pharyngien
Membrane atlanto-occipitale antrieure
:-:"'"--- Capsu le de l'arti cu lation atlante-occipitale
Membrane atlanto-occipitale postrieure
Articu lation atl anto-axodienne latrale ouverte
Ligament longitudinal antrieur

Vue postrieure

Axis (C2

Membrane atlante-occipitale postrieure

Capsule de
l'articulation
zygapophysaire
(C3-C4)

Membrane atlante-occipitale antrieure

transverse pour
l'atlas (Cl )

Capsu le de
l'articu lation
atlanto-occipitale ~-::~~~
Ligaments jaunes
1 erf suboccipital
(rameau dorsal du nerf spinal Cl )

Corps de l'axis (C2 )


Disques intervertbraux (C2-C3 et C3-C4)

Articulations zygapophysaires (C4-C5 et C5-C6 )


Tubercule antrieur de C6 (tubercule carotidien )

Processus pineux
de C7 (vertbre
prominente)

vertbrale

~~ft:~
ONovartis

Vue latrale droite

PIANrHF 14

TTE ET COU

Ligam enrs c r anio-verreurd ux.

ITIL eTTi e~

Clivus (su rface esquisse) de la


partie basilaire de l'o s occi pital

Partie suprieure du canal vertb ral aprs rsection des


processus pineux et d'une partie des a rcs vertbraux
afi n de montrer les ligaments postrieurs des corps
vert braux : vue postrieu re

Li gament atl anto-axodien accessoire


Atl as (C l)
Capsule de
l'articulation atlantoaxodienne latrale

Ligament longitud inal postrieur

Ligaments alaires

Axi s ( C 2 ) ----~I"'
Capsule de
l'articulati on
zygapophysaire
(C2-C3 )

Faisceau longitudinal suprieu r


Ligament
cru ciforme

Ligament transverse de l'atl as


{

Faisceau longitudinal infrieur


Ligament atl anto-axod ien accessoire

Ligaments profonds exposs aprs ablation de


la membrane tectoriale :vue postrieure

......,~- Ligament

apical de la dent

~-;..~~!!!!~~~- Ligament alai re

Atlas (C l)

- - - - Surface articu laire postrieu re de la dent (pour le


ligament transverse de l'atl as)

Axis (C2)

Ligament crucifo rme rsqu pour


montrer les ligaments profonds :
vue postrieure

Ligament transverse
de l'atl as

Articu lation atlanto-axodienne mdiane :


vu e suprieure

OS ET LIGAMENTS

PLANCHE 15

Articulation auanto-occipitaJe

Canal hypoglosse

Artre vertbrale

rane tectoriale

Bord postrieur
du foramen magnum
Membrane atlantooccipitale postrieure

Faisceau longitudinal suprieur


du ligament cruciforme de l'atlas
Membrane atlanto-occipitale antrieure

Arc postrieur de l'atlas (Cl )

Arc antrieur de l'atlas (Cl)


Cavit articulaire
Dent de l'axis (C2 ) (processus odontode)
Ligament transverse de l'atlas
Faisceau longitudinal infrieur du
ligament cruciforme de l'atlas
ent longitudinal antrieur
Ligament longitudinal postrieur

'tl~iiMilii>-_.. . pine nasale postrieure


du palais osseux

Point dclive /
dE; l'occipital

ligne de McGregor, unissant l'pine nasale postrieure


du palais osseux au point dclive de l'occipital.
Mesur sur une rad iographie de profil, l'apex de la dent
dpasse, habituellement, cette ligne de 1,32 mm, avec une
dviation standard de 2,6 mm. Un dpassement de
l'apex> 4,5 mm est un risque de compression basilaire.

~;ft%
CNovartis

Anomalies de la dent, frquemment


associes des dysplasies osseuses
comme dans les syndromes de
Klippei-Feil, de Down ou de Morquio

Hypoplasie de la dent (processus odontode)

PLANCHE 16

Os odontode avec union fib reuse et canal vertbral


troit au cours de l'extension de la tte

TTE ET COU

Aneres er veines superricieues a e 1a race er au cuir cnt!Vt!Iu


VOIR AUSSI LES PLANCHES 29, 35, 63, 64, 80, 98
Gala aponvrotique
(aponvrose picrnienne)
(rsque pour montrer le crne )

Veine m issaire paritale


Rameaux de l'artre et
de la veine temporales
superfi cielles

Artre et veine temporales moyen


Artre zygomati co-orbitai
Artre et veine
faciales transverses

A rtres
auriculaires
antrieures

Artre et veine
supra-orbitaire
Artre et veine
supra-troch laires
Veine
naso-frontale

Artre et veine
zygomaticotemporales
Artre
et veine
angulaires
Artre et veine
zygomaticofaciales - - - "

Veine missai re
mastodienne et
rameau mning de
l'artre occipitale
(artre mninge
postrieure)

Veine facia le
profonde (issue du
plexus ptrygodien )
Artre et veine faciales

ne rtro-mandibu laire
ne jugu laire interne
A rtre carotide interne

Artre et veine linguales

O rigi nes de la vascularisation artrielle de la face


En noir: origine carotid ienne interne (par l' intermdiaire de l'artre ophtalmique)
En rouge : origine carotidienne externe

RG ION SU PERFICIELLE DE LA FACE

~~p
CNovartis

PLANCH E 17

Nerfs cutans de la tte et du cou


VO IR AUSSI LES PLANCH ES 2 7, 3 7, 40, 47, 176

Rameau auricu laire du


nerf vague (X)

Brandie:s du nerf
ophtalmique (V 1 )
erf supra-orbitaire - -='--.:.:...="'----....
1

erf Sllf=>ra-trochlaire -

.=.;=----...

Branches mdiales
des rameaux
dorsaux des nerfs
spinaux cervicaux

Rameau palpbral
Elu nerf lacrymal -

---===-=:..:. :. .- ""'
Nerf inf ra-trochlaire - -=-== ---....

Grand nerf
occipital ((2 )

Rameau nasal externe du


nerf eth modal antrieur

3e nerf
occipital (C3)
Rameaux issu s
des nerfs spi naux
C4 C8

Branches du nerf
maxiiaire (V 2 )

Branches du nerf
mandibulaire (V3 )

Nerf auricu lo-temporal

-------..J

~ Rameaux dorsaux

des nerfs spinaux


cervicaux

Nerf
trijumeau (V)

Note : rameau
auricu laire du nerf
vague destin au mat
acoustique externe et
une petite ai re de la
face postro-mdiale
de l'auricule

,_,.

Rameaux du
plexus cervica l

~~~
C Novartis

PLANCHE 18

TTE ET COU

Branches du nerf facial et glande parotide


VOIR AUSSI LA PLANCHE 777

Rameaux temporaux
G lande
parotide
Rameaux zygomatiques
1 erf
auriculaire

postrieur ----...:~~~~

Condu it parotidien

Tronc principal
du nerf facial
mergeant
du foramen
styl o-mastodien

Nerf du ventre
postrieur du muscle
di gastrique et du
muscle stylo-hyodien

;,;,--"::----

Rameau marginal
de la mandibule

Rameau cervical

Coupe horizontale

Branche temporo-faciale
erf auriculaire postrieur ------:o.,

Nerf du ventre postrieur


du muscle digastrique et
du muscle stylo-hyodien
Branche cervico-faciale
Rameau marginal de la mandibule

~~~
CNovartis

RGION SUPERFICIELLE DE LA FACE

PLANCHE 19

Muscles de la mimique : vue antrieure


VOIR AUSSI LA PLANCHE 48

Gala aponvrotique
(aponvrose picrnienne)
Ventre frontal du muscle picrnien

Muscle corrugateur du sourcil


Part!e orbit~ire ~ du muscle orbiculaire de l'il
Part1e palpebrale ~
Muscle lvateur de la lvre suprieure et de l'aile du nez
Partie transverse } du muscle nasal
Partie alaire
Muscle lvateur de la lvre suprieure
Muscle auriculaire antrieur
Muscle petit zygomatique
Muscle grand zygomatique
Muscle lvateur de l'angle de la bouche
Muscle abaisseur du septum nasal
~------ Muscle

buccinateur

~;~~~S~~~~,1,,,~,~~~--=--=-=-=--=--=-=- Muscle
Muscle orbiculaire
risorius
de la bouche

AR!~~~~~

~~~!ijl~~'1: /'-'!-~~-=------ Muscle abaisseur de l'angle de la bouche


-+~~:.i:-..:......----- Muscle

abaisseur de la lvre infrieure

Le trajet de la ligne des rides


est perpendicu laire la direction
des fib res des muscles de la face.
Les incisions elliptiques pour
les extractions des tumeurs de
la peau s~ivent la direction des
lignes des rides.

~~p
C NovarJs

PLA N CHE 2 0

TTE ET COU

JYIU:!)Lit::::!)

Gala aponvrotique (aponvrose picrnienne)

ut:: 1a

"""'"luoc::::: .-uoc::::: a1.c- uc-

Muscle auriculaire antrieur


Muscle auriculaire suprieur

. d , . ) Partie orbitaire
.
M use 1e or b 1cu 1a1re e 1 1 1 { Partie palpbr

Ventre fron tal du muscle


picrnien (muscle frontal) - - - ,

Muscle auriculaire postrieur


Ventre occipital du
muscle picrnien
(occipital )

Muscle corrugateur du sourcil


(aprs rsection partielle des
muscles frontal et orbiculaire de l'i
Muscle procrus
Muscle lvateur de
la lvre suprieure -----,.
Muscle lvateur de la lvre
suprieure et de l'aile du
nez (en partie rsqu )
Muscle ) Partie transverse
nasal
{ Partie alaire
Muscle abaisseur
du septum nasal
Muscle orbiculaire
de la bouche -----------~~~~~
Muscle petit zygomatique
Muscle grand zygomatique
Muscle orbiculaire
de la bouche - - - Muscle mentonnier

Muscle abaisseur
de l'angle de la bouche
Muscle buccinateur

QNovartis

Fascia du grand pectoral

RGION SUPERFICIELLE DE LA FACE

PLANCHE21

Muscles du cou : vue latrale

Glande parotide (coupe )

Muscle masster

Branche de la mandibu le

Corps de la
mandibule

Muscle di gastrique
(ventre postrieur)
Muscle constricteur
moyen du pharynx

Muscle
digastrique
(ventre
antrieur)

Muscle long de la tte

-l~~--~~~~~
- - - - - - - --lUit

Muscle splnius
de la tte
Muscle
sterno-clido-mastodien ----~"""'~
Muscle
lvateur de la scapu la - - - -

Muscle thyro-hyodien

Postrieur
Muscles scalnes Moyen
{
Antrieur

Muscle omo-hyodien
(ventre suprieur)
Muscle sterno-thyrodien
Muscle constricteur
infrieur du pharynx

Acromion

Muscle omo-hyodien
(ventre infrieur)
Chef sternal
.
.
Ch e f c 1avrcu 1arre

Manubrium sternal

Muscle sterno-clerdo-mastodien

~~~
QNovartis

PLANCHE22

TTE ET COU

Muscles du cou: vue antrieure

Muscle di gastrique (ventre antrieur)

Muscle masster

uscle mylo-hyodien
G lande submandibu laire
Pou lie fibreuse du
tendon intermdiaire
du muscle di gastrique
Muscle stylo-hyodien

Artre carotide externe


Veine jugu laire interne

T-- - - - Muscle omo-hyodien

(ventre suprieur)
Muscle sterne-hyodien
uscle sterne-thyrodien
Cartilage
cricode ---~

Clavicule

Lame pr-trachale
du fascia cervical,
recouvrant la glande
thyrode et la trache

Muscle grand pectoral

Espace supra-ster
Manubrium sternal

Chef clavicu laire } Muscle sterno-clidoChef sternal


mastod ien
Incisure jugu laire

~~!-~
QNovartis

cou

PLANCHE23

Muscles infra-hyodiens et supra-hyodiens


VOIR AUSSI LA PLANCHE 47

Muscle digastrique (ventre antrieur)


Muscle mylo-hyodien
Artre carotide externe

Muscle hyoglosse

Veine jugulaire inter


Muscle thyro-hyodien

Muscle omo-hyodien
(ventre suprieur ) ------~

=,_,.li,_..,~~""' ::;.~~~~---- Muscle di gastrique


(ventre postrieur)
Poulie fibreu se du
tendon intermd iaire
du muscle di gastrique
Muscles sterno-hyodien et
mylo-hyodien (coups)
Muscle thyro-hyodien

Ligament ericathyrodien mdian

Ligne oblique
du cartilage thyrode

Cartilage cricode
Muscle crico-thyrodien

Muscle
omo-hyodien
(ventre suprieur)
(coup )
G lande thyrode

QNovartis

Muscle digastrique (ventre postrieur)

Muscle omo-hyodien (ven tre infrieur)

Action des muscles


infra-hyodiens et
supra-hyodiens :
vue schmatique

PLANCHE24

TTE ET COU

Muscles scalnes et pr-vertbraux

Partie basilaire
de l'os occipital

Muscle long de la tte (coup)

Condyle occipital
Processus jugu laire
de l'os occipital

Processus transverse de l'atlas (C l)

Tubercule du processus
transverse de la vertbre C3

Tubercule postrieur du
processus transverse
de l'axis (C2 ) - - - - - - - -

Moignon d'origine du
muscle scalne postrieur

Muscles
scalnes (

scalne postrieur

"!'

~~~
CNovartis

Prem ire cte

Veine subclavire
Veine jugu laire interne

rr\lr

Artre carotide
commune

Tubercu le postrieur du
processus transve rse de
la vertbre C7

Veines superficielles et nerfs cutans du cou


POUR LES VEINES PROFONDES DU COU, VOIR LA PLANCHE 64
Platysma (coup )
Artre et veine fa ciales
Rameau marginal de la
mandibule du nerf facial

Glande submandibulaire
Muscle mylo-hyodien

Veine jugulaire interne

Artre carotide externe


uscle thyro-hyodien
Muscle sterno-clido-mastodien
(coup)
Artre et veine thyrodiennes
suprieures
Veine jugulaire interne

Veine jugulaire externe


Veine jugulaire antrieure
Anastomose veineuse

Artre carotide commune

Anse cervicale
Muscle omo-hyodien
(ven tre suprieur)

(coup)

Muscle omo-hyodien
(ventre infrieur)

Muscle sterno-clido-mastodien
Muscle sterno-clido-mastodien (coup)
Muscle sterno-thyrodien

~~p
<C> Novartis

PIANCHE26

TTE ET COU

Plexus cervical in situ


VOIR AUSSI LES PLANCHES 727, 722, 723, 782
G lande parotide ~--LB=..
Artre et veine faciales
Glande submandibu laire
~~~~

Muscle mylo-hyodien

Muscle sterno-clidomastodien (coup et rclin )

Muscle stylo-hyodien
Muscle di gastrique
(ven tre postrieur)
erf spinal C2
(rameau ventral)

Artre carotide externe

&~~~~~~~--- Nerf accessoire (Xl )


Nerf spinal C3
(rameau ventral)

Muscle thyro-hyodien
Artre th yrodienne suprieure
Muscle omo-hyodien
(ventre suprieur) (coup )

Muscle lvateur de la scapu la


Muscle scalne moyen
Muscle scalne antrieur

Anse cervicale { Racine suprieure


Racine i

1 erf spinal CS
(rameau ventral )

Muscle sterno-hyodien

, - - - -Artre transverse
du cou

Muscle sterno-thyrodi
Veine jugu laire intern
Artre carotide commun
Artre thyrodienne infrieu

.-..~.,......n;;~.,..

Muscle
omo-hyodien
(ventre infrieur)
(coup )

Artre scapu laire dorsale


Tronc thyro-cervical

Artre supra-scapu laire

Artre et veine

~~ft%
Q Novartis

Nerf hypoglosse (Xli )

Rameau communicant
avec le nerf vague

erfs du muscle omo-hyodien


(ventre suprieu r) - - - - - - - - A

.
{ Racine suprieur~'
nse cervrca 1e Racine infrieure
erf du muscle sterne-thyrodien~
erf du muscle sterno-hyodien

.,

Nerf du muscle omo-hyodien - - - - (ventre infrieur)


Nerfs supra-claviculaires --~::_u...:~

cou

erf des muscles


scalne et lvateur
de la scapula

PLANCHE27

Artre subclavire
VOIR AUSSI LA PLANCHE 398

Dissection antrieure droite


Glande thyrode
(rcline )
Ganglion sympathique
cervical moyen

Artre vertbrale
Artre carotide commune

Artre scapulaire dorsa


Tronc brach io-cphalique
Veine jugulaire interne
(coupe)

Vue latrale droite (schmatique)

Artre vertbrale

~~..

Artre cervicale profonde


(s'anastomose avec la
branche descendante
de l'artre occipitale)

Artre carotide externe


Artre carotide interne
Artre cervicale ascendante
Artre thyrodienne infrieure

Tronc costo-cervical

Artre transverse du cou

Artre intercostale
suprme
Artre subclavire
(par rapport au muscle scalne
antrieur, la 1re oartie est
mdiale, la 2e, p'ostrieure,
et la 3e, latrale)
Artre thoracique interne

2e artre
intercostale
postrieure -~[ij-..!:~f?!jtj~~:--__:~

~~~

Scapula

CNovartis

Pl

~Nrl-/1=

?R

TTE ET COU

Artres carotides
VOIR AUSSI LES PLA N CHES 730, 131
Artre temporale superfi cielle

Espace parotidien
(loge) : dissection
latrale droite

transverse de la face

Artre carotide externe


Artre auriculaire postrieure

Muscle stylo-hyodien
1

erf hypoglosse (XII )

Artre linguale
Muscle mylo-hyodien
Anse cervicale
Muscle digastrique
(ventre antrieur)
Rameau carotidien du nerf glossopharyngien (I X) et glomus carotidien

Nerf du muscle
thyro-hyodien
(issu de l'a nse cervicale)

Artre carotide interne


Veine jugulaire interne

Artre larynge suprieu re


Artre thyrodien ne suprieure
Artre carotide externe
Artre transverse de la face

Artre caroti de commune

Artre maxillaire

~-----""-----::~---- Artre linguale


Artre pharyngienne ascendante

Artre carotide extern

Artre thyrodienne suprieure et


sa branche larynge suprieure
--;--_Muscle omo-hyodien (en transparence )

Branche de l'artre
carotide externe : schma
Tronc thyro-cervical

~~p
CNovartis

cou

PLANCHE29

Fascias du cou
POUR LE CON TEN U DE LA CAINE CAROTIDIENNE, VOIR LES PLA N CHES 63, 64, 65
Lame superficielle du fascia cervical

Platysma
Muscle sterno-hyodien

Partie musculaire de la lame prtrachale


du fascia cervical (des muscles infra-hyodiens)

M uscle stern o-thyrodien


Glande thyrode

Partie viscrale de la lame


prtrachale du fascia cervical

sophage
Muscle omo-hyodien

Fascia buccopharyn gien (viscral)


Gaine carotidienne

erf laryng rcurren t

Tissu sous-cu tan -------

~~~---- Artre carotide commune


Veine j ugu laire interne

Lame superfi cielle


du fascia cervical
recouvrant le
triangle postrieu r

Nerf vague (X)


Nerf phrn ique
Muscle scalne antrieu r
ronc sympathique
Muscles scalnes
moyen et postrieur
M uscle long du cou

Lame prvertbrale du
fascia cervical

M uscle lvateur de la scapu la


Muscle trapze

Fascia alaire - - - '

Coupe transversale

Muscles profonds du co u
Espace
rtro-pharyngien

Tissu
sous-cutan

Vertbre cervicale (C7)

~~!?
QNovartis

Coupe sagittal e

M andibu le
M uscle gn io-hyodien
Fascia
bucco-pharyngien

------4-+---=o;;.:::;::;;,...;~?--T-H

Espace
rtro-pharyngien -------;-!';-~;,.::~~~~'.{; J

i~~~~/----- Fascia gnio-hyodien


rt J.~--------- Lame superficielle
!.
du fascia cervical
~:...,;;:----- Fasc i a

Fascia pr-ve rtb rai -----,~~G=:;:;:;;:~~~;:;:::f//


Trache -----~~~~~~~~~~~~~~

des muscles infra-hyodiens

Lame viscrale de la lame prtrachale


~l'f!:/J.~!w.!------G i ande thyrode

T~---- Espace supra-sternal

M anubri um sternal

T~-n: I=T OI 1

N ez
Vu e antro-latrale

Vue infri eure


Grand cartilage alaire

Processus frontal du maxillai


Carti lages
nasaux latraux
Cartilage septal
Petit cartilage alai re
Cartilage nasal accessoire
Grand cartilage alaire
Branche l atrale -----i'l~~
Branche

pine nasale
antrieure
du maxillaire

pine nasale antrieure du maxillai


Tissu fibro-adipeux de l'aile du
Foramen infra-orbitaire

Cartilage septal
du nez

Suture
intermaxillaire

Artre et nerf supra-orbitaires. ----....,~


Artre et nerf supra~trochlaires ----~

Muscle nasal (partie tran

Artre nasale latrale


Artre transverse de la face
Muscle nasal (partie alaire)
Muscle abaisseur du septum nasal

~~~
QNovartis

RGIO N OU NEZ

PLANCHE31

Paroi laterale de la cavite nasale

uverture du
sinus sphnodal
Hypophyse dans
la selle turcique

Cornet nasal
infrieur -----~

Limen nasal
Trompe auditive
Ostium pharyngien
de la trompe auditive
(d'Eustache)
Rcessus pharyngien

Mat nasal moyen

age de l'air vers le naso-pharynx

~~~
Cl Novartis

.., .;;~A~----;:-;-- Mat nasal infrieur


==.,.,;;y:;:~--

Plancher de la cavit nasale

Vue par le spculum


Lame crible de l'ethmode
Sonde dans l'ouverture du sinus sphnodal

Mat nasal suprieur et


ouverture des cel lules
ethmodales postrieures

Cornet nasa l moyen (rsqu partiellement)


Bulle ethmodale----,,;:;,;,;;..
Ouvertures des cellules
ethmodales moyennes .--,,,,, __,
Hiatus semi-lunaire et ouverture
des cellules ethmodales
antrieures

Cornet nasal infrieur


(rsqu partiellement)

antrieur de l'atlas
(vertbre C 1 )

Ouverture du conduit naso-1


Mat nasal infrieur

PLANCHE32

Dent de l'axis (C2 )


Ouverture du
sinus maxillaire

TTE ET COU

Paroi latrale de la cavit nasale (suite)


VOIR AUSSI LA PLAN CHE 3

Os lacrymal
Cornet nasal moyen
Processus uncin
Lame crible

Rcessus sphno-ethmodal
Foramen sphno-palatin

processus
ptrygode
Maxillaire

Sphnode

Canal incisif - - - - "


Processus palatin
Processus alvolaire

:>Novartis

Cornet
nasal infrieur

Hamulus
ptrygodien
Processus sphnode
Processus orbitaire
pine nasale postrieure
Lame perpendiculaire
Lame horizontale

Bu lle ethmodale
Ouverture des cellules ethmodales moyennes
nasal suprieur (rsqu )

Ouverture du canal naso-frontal


uvertures des cellules ethmodales postrieures
Cornet nasal moyen (rsqu )
Ouverture du sinus sphnodal
Ouvertures du sinus maxillaire

Hiatus semi-lunaire et ouvertures


des cellules ethmodales antrieures

Cornet nasal infrieur (rsqu)

Processus ethmodal du
cornet nasal infrieur
Foramen petit palatin

O uverture du canallacrymo-nasal
Foramen grand palatin

RG ION DU NEZ

PLANCHE33

Paroi mdiale de la cavit nasale (septum nasal)

Lame crible de l'ethmode


Sinus sphnodal

Cartilage nasal
Grand
carti lage alaire

Canal incisif

Voile du palais

~~~
CNovartis

Partie squameuse
Os frontal
Sinus ---..._
{
pine nasale

Crista galli
Lame crible

Ethmode

Lame perpendiculaire

Sinus sph nodal


me mdiale
me latrale
du processus
ptrygode

Grand cartilage
alaire (branche mdiale, .._c__,-,__.,.

Sphnode

Partie basilaire
de l'os occipital

':~~~--Tubercule
pharyngien

pine nasale antrieu


Crte

nasale --~

Maxillaire
{

Canal incisif
Processus palatin

PIANCHE34

Lame perpendiculaire. l
Crte nasale
p ine nasale postrieure
Lame horizontale
Foramen petit palatin

Os
palatin

Foramen grand palatin

TTE ET COU

Artre maxillaire
VOIR AUSSI LA PLANCHE 29

trieur~s} Artres et nerfs temporaux profonds

Artre et muscle ptrygod iens latraux

fr(,f ':Msi'III!Nfl:lt.

Artre supra-orbitaire
Artre

Artre et nerf masstriques

supra-trochlaire=~J~~=

Ligament latral de l'articu lation


temporo-mand ibu laire
Artre mninge moyenne
Nerf auricu lo-temporal
Artre maxillaire
Artre temporale superficielle
Artre auriculaire postrieure
Nerf facial
~___,="~- Artre

et nerf alvolaires
infrieurs

Artre et nerf
Artre et muscle
ptrygodiens

1 erf myl o-hyodien et branche


de l'artre alvolaire infrieure

Muscle digastrique (ventre postrieur)


Muscle stylo-hyodien
Artre carotide externe
Artre faciale
Artre linguale

Artre du canal ptrygodien


Artre pharyngienne

Antrieurs } Artres et nerfs


Postrieurs temporaux profonds
Artre mninge accessoire
Artre mn inge moyenne
Artre tympan ique antrieure
Artre auricu laire profonde
Nerf
auriculetemporal

Artre sphno-palatine
Rameaux septaux
postrieurs - - - - Artre palatine
descendante
dans la fosse
ptrygo-palati ne --:n;;--;~f----:.~~~~:,~~

Artre pharyngienne
ascendante
rtre palatine ascendante
Artres petites palati nes
droite et gauche - - - -

~~~
<DNovartis

RGIO N OU NEZ

Artres ptrygodiennes
Artre masstrique
Artre alvolaire infrieure

Muscle constricteur suprieur du pharynx


Muscle stylo-glosse

PLANCHE 35

Artres de la cavit nasale

Branche du septum nasal de l'artre labiale


suprieure (de l'artre faciale)

Septum nasal (relev )

Charnire schmatique

Anastomose entre le rameau


septal de l'artre sphno-palatine
et l'artre grande palatine dans
le canal incisif
Rameaux septal et
nasal latral de l'artre
ethmodale postrieure

Rameau septal antrieur


Rameau nasal antro-lat
Rameau nasal externe
de l'artre
ethmodale
antrieure

Rameau.sep tai
postrieur de l'artre
sphno-palatine

Rameaux alaires
de l'artre nasale
latrale
(de l'artre facial

Rameaux nasaux
postro-latraux
de l'artre
sphno-palatine

Anastomose entre
la branche septale
postrieure de l'artre
sphno-palatine et
l'artre grande palatine
dans le canal incisif

Artre carotide
externe
Foramen petit palatin et artre petite palatine
Artre grande palati ne
Foramen grand palatin et artre grande palatine

Paroi latrale de la cavit nasale

~!!-~
CNovartis

Pl ANrHF .'?1)

TTE ET COU

Nerfs de la cavit nasale


VOIR AUSSI LES PLAN CHES 39, 40, 7 73

Septum nasal (relev )

Charnire schma tique


Rameau nasal interne mdial
Rameau nasal interne latral
Rameau nasal extern
du nerf ethmodal
antrieur (V 1 )

Nerf naso-palatin (V 2 )

Rameaux
nasaux internes
du nerf infraorbitaire (V

erf du canal
ptrygodien (Vid ien)

Rameaux nasaux latraux


supro-postrieu rs du nerf
maxillaire (V 2 )
erfs grand et petit palatins (V 2 )
Rameaux nasaux latraux infrapostrieurs du nerf grand palatin (V 2 )

Anastomose entre les nerfs


grand palatin et naso-palatin
dans le canal incisif -------J

erf grand palatin (V 2 )

Paroi latrale de la cavit nasale

CNovartis

RG ION OU NEZ

PLANCHE37

Nerfs de la cavit nasale (suite)


VOIR AUSSI LA PLA N CHE 7 73

Topographie de la
muqueuse olfactive
(en bleu)
Septum
nasal

Paroi latrale
de la cavit
nasale

Rameau nasal externe du nerf ethmodal antrieur (V 1 )


Rameau nasal latral interne du nerf ethmodal antrieur (V 1 )
Bulbe olfactif
Lame crible de l'ethmode
Rameaux nasaux latraux postro-suprieurs
du nerf maxillaire (V 2 )
erf maxillaire (V,)
(foramen sphno-palatin rsqu )
Ganglion ptrygo-palatin
S,j~~~~~-Nerf grand ptreux

erf du canal ptrygodien (Vidien )

Rameau pharyngien du nerf maxillaire (V 2 )


'erf naso-palatin (V 2 ) destin au septum (coup)
Rameaux nasaux latraux postro-infrieurs
du nerf grand palatin (V 2 )

Paroi
latrale
dela
cavit
nasale

Nerf grand palatin (V 2 )


Nerf petit palatin (V 2 )

Rameaux nasaux interne et


mdial du nerf ethmodal ant

~~p
ONovartis

Canal incisif

Septum nasal

PIANrHF .?R

TTE ET COU

lllllt:!TVdliUII dUlUIIUIIIt:! Ut! Id t.:dVIlt:!

lld~dlt:!

VOIR AUSSI LES PLANCHES 7 76, 725, 727


Noyau salivaire suprieur (parasympathique )
Nerf facia l (VIl )
Ganglion gnicul
erf grand ptreux (parasympathique)
Nerf ptreux profond (sympathique)
erf du canal ptrygodien (Vidien )
Nerf maxillaire (V 2 ) entrant dans le foramen rond
Ganglion ptrygo-palatin dans
la fosse ptrygo-palatine
Rameaux nasaux postro-suprieurs latral et
mdial dans la fosse ptrygo-palatine

Nerfs nasaux
postro-suprieur et
infro-latral
(coups)

Nerfs grand
et petit
palatins
supropostrieurs

Fibres postsynaptiques pour


les vaisseaux (sympathiques)
et les glandes (parasympathiques) de la cavit nasale du
sinus maxillaire et du palais
Fibres parasympathiques prsynaptiques
---------- Fibres parasympathiques postsynaptiques
Fibres sympathiques prsynaptiques

Corps des cell ules prsynaptiques sympathiques dans le noyau intermdio-latral


(corne latrale) de la substance grise

---------- Fibres sympathiques postsynaptiques

<e> Novartis

RGION DU NEZ

PLANCHE39

N erfs ophtalmique (V1) et maxillaire (V2 )


VOIR AUSSI LA PLANCHE 776

Rameau communicant
1

erf ethmodal postrieur

Nerf ethmodal antrieur


'erf supra-orbitai re

erfs ciliaires longs et courts


G lande lacrymale
Ganglion ciliaire

Nerf naso-ciliaire

Rameau tentoriel

Nerf infra-trochlaire
(branche du nerf naso-ciliaire)
Rameau cutan du nerf
lacrymal

erf zygomatico-facial

'erf ophtalmique (V 1 )

Rameau nasal
externe
du nerf
ethmodal
antrieur

Fora men
ovale

Nerf alvolai re
supro-antrieur

' erf maxillaire (V 2 )


brane muqueuse
du sinus maxi llaire
Nerf du canal ptrygodien (Vidien )
Ganglion ptrygo-palatin
Nerfs grand et petit palatins
Rameaux ganglionnaires du ganglion ptrygo-palatin

Nerf infra-orbitaire entrant dans


le canal infra-orbitaire
Nerf alvolaire supro-moyen
Nerf alvolaire supro-postrieur

~~p
Q Novartis

PIA NrHF4n

TTE ET COU

Nerf mandibulaire (V3 )


VOIR AUSSI LES PLANCHES 65, 7 76
Division antrieure

Vu e latrale

Fascia et
muscle temporaux

Nerfs temporaux profonds

Nerf masstrique

Artre mninge
moyenne --------erf auriculotemporal -------""::=-='---tt;:E~

postrieur

Muscle ptrygodien mdial (coup)


Muscle di gastrique (ventre postrieur)
Muscle stylo-hyodie

~~p
C Novartis

Nerf mentonnier
Glande submandibulaire

Vue mdiale

Muscle di gastrique (ventre antrieur)

Ganglion ..._ c
trigminal-=-=-::........;"'-'--==-:-=--.-=,.,.,.":':-'<:-- -...!..: ~---du tympan

~~~~ ~~tl~~~~f-Corde du tympan

Muscle et nerf tenseurs


du tympan
erf petit ptreux
Corde
du tympan

auriculo-temporal
Artre maxi llaire

Hamulus ptrygodien
rf alvo laire infrieur entrant
dans le foramen mandibu laire

PLANCHE 4 1

Sinus paranasaux

Coupe coronale

Corps adipeux de l'orbite

Cell ules ethmodales

Mat

nasal moyen ---,~~~~~~~~~~~l]


Zygomatique

Rcessus
du sinus
maxillaire

Muscle buccinateur

Cornet nasal infrieu

Corps de la mandibule

~!~

Cavits nasales

CNovartis

Nerf optique (Il)

Cerveau

Coupe horizontale

Dl A 1\.lrl-ll= Ll?

TTE ET COU

Sinus paranasaux (suite)

Coupe sagittale
Cellules ethmodales

Ouverture
du sinu s sphnodal
Ouverture du canal fronto-nasal
Sinu s sphnodal

Cornet nasal moyen


(rsqu)

Processus uncin

Ouverture
du sinus maxillaire

Cornet nasal infrieur

Ouverture dans le mat nasal moyen

Fosse ptrygo-palatine

Sinus maxillaire

Dissection latrale
Racines d

"'Novartis

RGION DU NEZ

PLANCHE43

Sinus.paranasaux: variations avec l'ge

Os de la cavit nasal e
et sinu s paranasaux
la naissance

Le sinus reprsente une ou plusieurs cellules ethmodales antrieures


s'ouvrant dans le hiatus semi-lunaire du mat nasal moyen

Le sinus reprsente une ou plusieurs cellules ethmodales moyennes


s'ouvrant dans le mat nasal moyen
Partie du conduit lacrymo-nasal
drive de la partie profonde du
si llon naso-optique

Les sinus reprsen tent deux ou plusieurs cellules ethmodales postrieures


s'ouvrant dans le mat nasal suprieur

Os nasal

Sinus sphnodal (avec rsection du cornet sphnodal )


situ dans la partie antrieure et latrale du corps du
sphnode (le pointill indique le sinus latral)

Os lacrymal

Foramen lacrymo-nasal
(devient canal osseux)

Partie du conduit
lacrymo-nasal dans la
cavit nasale avec son
ouverture dans le mat
nasal infrieur - - - - - "

Bord infrieur du cornet nasal suprme


Bord infrieur du cornet nasal suprieur

Maxillaire
Processus uncin de l'ethmode
Hiatus semi-lunaire

Cornet nasal moyen (rsqu ) (le cornet


nasal infrieur tant entirement rsqu )
Sinus maxillaire avec une ouverture dans le hiatus semi-lunaire (l'aire dcouverte
reprsente la membrane qui forme l'essentiel de la paroi mdiale du sinu s)

rm. . .

~b-~

Dveloppement des sinus


frontaux et maxi llaires
durant la vie

ONovartis

Sinus frontal
l'intrieur de l'os frontal
aissance
1 an
4 ans

7 ans

,- - - - - - Sinus maxillaire l'intrieur


de l'os maxi llai re

12 ans

Adulte
Homme g

PIA NrHE44

TTE ET COU

Examen de la cavit orale

~~~
C Novartis

=---..,,;::::;~-=--4,---=-=~~~--T"T- Phi ltrum

Palais mou
Arc palato-pharyngien

~~;=~=~~[=-Arc palato-glosse
"-"""""'~~==":t---- Tonsille

palatine

Paroi postrieure du pharynx

Frein de la lvre

suprieurP--='~~~;?~~~~~:;...r:~~~

Glande salivaire lingual


Artre et veines linguales
profondes et nerf lingual ---7,....;;;,;~
Pli frang
Conduit submandibu
Glande sublinguale
Pli sublingual avec les ouvertures
des condu its subl i nguaux-----'':""'"""~~~~
Caroncule sublinguale avec l'ouverture
du condu it su bmandibulaire ---_:.:'.:--~~1\';'J;
Frein de la lvre infrieu e--~,.......:!~~~~~~JIDil!:~

Papille parotidienne avec


l'ouverture du condu it parotidien

RGION DE LA BOUCHE

PLANCHE45

Palais

Plis palatins
transverses

et nerf grands palatins


Foramen grand palatin
Foramen petit palatin
Artre et nerfs petits palatins
Tendon du muscle
tenseur du voile du palais

Lame horizontale
du palatin - - -.....;+#.:-11

Hamulus ptrygodien

Aponvrose palatine
(prolongeant
le muscle tenseur
du voile du palais)

Fibres dcusses du muscle


lvateur du voile du palais

Raph ptrygo-mandibulaire
Glandes
salivaires

Muscle constricteur
suprieur du pharynx

molaires -----:~

Muscle palatopharyngien _ _ _...-

Muscle palato-glosse

Partie basilaire
de l'occipital

Vue antrieure

Partie cartilagineuse
de la trompe auditive
(d'Eustache)

Muscle lvateur du voile du palais


Lame mdiale du processus ptrygode
Hamulus ptrygodien

Hamulus ptrygodien

Muscle constricteur
suprieur du pharynx

Tendon du muscle tenseur du voile du palais


Muscle lvateur du voile du palais (coup )

Muscle palato-pharyngien

Muscle palato-pharyngien (coup )

~~,.~
QNovartis

PLANCHE46

Muscle uvu laire

Vue postrieure

TTE ET COU

Plancher de la bouche
VOIR AUSSI LA PLANCHE 24

Vue latrale et lgrement infrieure


Muscle hyo-glosse
Muscle mylo-hyod ien
Poulie fibreuse pour le tendon intermdiaire du muscle digastrique
Muscle di gastrique (ventre antrieur)
Raph mdian du muscle mylo-hyodien

Muscle digastrique
(ventre postrieur)

Vue antroinfrieure

Muscle stylo-hyodien

Muscle sterno-hyodien

Muscle digastrique (ventre antrieur)


Muscle mylo-hyodien
Muscle stylo-hyodien
Muscle digastriq ue (ventre postrieur)

Muscle
hyo-glosse

Pou lie fibreuse pour le tendon intermdiaire du muscle di gastrique

Vue postro-suprieure

erf et artre mylo-hyodien

ne mentonnire suprieure,
origin e du muscle gnio-glosse

CNovartis

RGION DE LA BOUCHE

PLANCHE47

MUSCles ae 1a masucauon
POUR LES MUSCLES DE LA FACE, VOIR AUSSI LES PLANCHES 20, 27

Muscle lvateur
de la lvre
suprieure et
de l'aile du nez

Arcade zygomatique

Muscle lvateur
de la lvre

Disque articulaire de
l'articulation temporomandibulaire

}
Muscle grand
zygomatique --..u~

Muscle
masster

Conduit parotidien

Muscle buccinateur

Muscle

Muscle abaisseur
de la lvre
infrieure

Muscle abaisseur
de l'angle de la bouche

Muscle temporal
Insertion du muscle temporal sur le
processus coronode de la mandibule

Muscle
Muscle orbiculaire de la bouch
Nerf et artre
masstriques
Artre maxillaire

~~p

Insertion du
muscle masster

C Novartis

PLANCHE48

TTE ET COU

Muscles de la mastication (suite)

Muscle ptrygodien

QNovartis

Raph ptrygo-mandibulaire

Vue latrale

Partie cartilagineuse de la trompe


auditive (d'Eustache)
Nerf masstrique
Artre mninge moyenne
Nerf auriculo-temporal --'1."''11~~
r-:~=-

Artre maxillaire
Nerf alvolaire infrieur

Muscle ptrygodien mdial


Lame ptrygodienne mdiale
Hamulus ptrygodien

Muscle lvateur du voi le


du palais
HamuloJs ptrygodien

Vue postrieure

RGION DE LA BOUCHE

PLANCHE49

Dents

Dents
dciduales :

Dents
permanentes
(en bleu):

l~;~~~~~;~~~~~~~~==lncisive
centrale
~
Incisive latrale

(7 ans)
(8 ans)

(11 -12 ans)


1re prmolaire (9 ans)
2e prmolaire (10 ans)
1re molaire (6 ans)
2e molaire (12-13 ans)

2e molaire
(20-24 mois) - - - - - - - - - - - - - - - 2e molaire ( 12-13 ans)
1re molaire (6 ans)
~;--- 2e

prmolaire (10 ans)

Incisives
central es

~~~
O Novartis

Lame
horizontale
de l'os
palatin

Foramens grand et petit palatins

Dents permanentes suprieures

PLANCHE 50

Dents permanentes infrieures

TTE ET COU

Dents (suite)

mail
(substance adamantine)
Denti ne et tubul es den taires
(i voire, substance burne)
Couronne

__.....p,~---- Espaces interglobu laires


_ _j:__~---- Couche odontoblastique

___,.L.-.-::;;.----- Espaces interdentaires


Pu lpe dentaire con tenant
les vaisseaux et les nerfs
pithli um (stratifi) gingival (1)

Collet

Pri odonte d'insertion


Lamina propria de la gencive (2)
(pri oste mandibu laire ou maxillaire)
Desmodonte
(prioste alvolaire)
Papi lle gingivale
Cment (substance osseuse)

Racine

Canaux pulpaires contenant


des vaisseaux et des nerfs
Os alvolaire
Foramen apical
N.B. : (1) + (2) = gencive
(priodonte protecteur)

~~ft%
CNovartis

Dents
suprieures
gauches:
face labiale
1
~

Dents
infrieures
gauches:
face labiale

n
Centrale

Latrale

"--v--/
Incisives

RGION DE LA BOUCHE

"--v--/
Canines

Prmolaires

Molaires

PLANCHE 51

Langue

r~~#~T----- piglotte

r-=

Pl ~l osso-~ i ~lotti q.ue mdian

fj~-~~~~~~~~~~i~~==~== PhVallcu
glosso-epiglottique latral
le

Arc et muscle palato-pharyngiens


Tonsille palati ne (amygdale palatine) (coupe)
Tonsille li nguale (follicu le lingual)

Racine

Muscle et arc palato-glosses (coups)


Foramen caecum
Sillon terminal
Papi lles circumvalles
Papilles folies

> - - - - - Papilles filiformes


Corps
Papilles fungiformes
t-- - - - - Sillon mdian

Dos de la langue

Tonsille li nguale

O Novartis

uit glandulaire

r-~~;_- pithlium stratifi


:........-.&~.;;-----,

squameux

:-:~~~~~~~~~- Cell u le sustentacu laire

Cell ule gustative


Pore gustatif
Lamina propria

Coupe du
calicule gustatif

muqueuses
circumvalle
Calicu les gustatifs
lion
Glandes li nguales (glandes de Von Ebner)

Schma t ridimensionnel :
aire indique au-dessus

T~t= I=T

rot '

Langue (suite)
VOIR AUSSI LES PLANCHES 29, 47, 47, 722
Muscle palato-pharyngien
Muscle palato-gl
Muscle longitudinal infrieur de la langue

rocessus mastode
Muscle digastrique
(ventre postrieur) (coup )
t'rCKE~SSlJS

Stylode

Muscle constricteur suprieur du pharynx


Ligament stylo-hyodien
Muscle stylo-glosse
Partie glosso-pharyngienne du muscle
constricteur suprieur du pharynx
Muscle stylo-pharyngien
Muscle stylo-hyodien
Muscle constricteur moyen du pharynx
Muscle digastrique (ventre postrieur) (coup )
Muscle hyo-glosse
Muscle gnio-glosse

Tendon intermdiaire du muscle digastrique


ie fibreuse pour le tendon intermdiaire du digastrique
hyode

Muscle gnio-hyodien

~Novartis

Nerf lingual
Ganglion submandibulai

constricteur
suprieur du pharynx

/ I V I U,'-'<=

stylo-glosse

I VIU,'-'<=

Artre linguale profonde


et ses veines satellites

Artre du frein
Veine rtro-mandibulaire
Conduit submandibu laire

Veine faciale

li nguale

Artre et veine subli


Muscle gnio-hyodien

Os hyode
Nerf hypoglosse

RFC.ION nE LA ROLJCHE

Artre et veine dorsales de la langue


Veine satellite du nerf hypoglosse

PLANCHE 53

Langue et glandes salivaires : coupes

Coupe horizontale de
la mandibule au niveau de
la langue montrant la loge
de la glande parotide

Muscle orbiculaire de la

erf lingual et muscle constricteur suprieur du phary


Muscle palato-glosse dans l'arc pal
Muscle palato-pharyngien dans l'arc palato-pharyngien
Branche de la mandibu le
Artre, veine et nerf alvolaires infri eu
Muscle ptrygodien mdial

-~~p
~Novartis

Muscle sterno-clido mastodi


Muscle digastrique (ventre postrieur ) ---~~~~~~~:.!
Veine jugulaire interne, artre carotide interne
et nerfs IX, X et Xli dans la gaine c arotidien~~ --Ganglion sympathique cervical suprieur

Fascia pr-vertbral
Fascia bucco-pharyngien et
espace rtro-pharyngien

Muscle longitudinal suprieu r }


Muscle vertical et transverse
de la langue
Muscle longitud inal infrieur
Muscle stylo-glosse
Muscle buccinateur
Muscles de la mimique
Muscle hyo-glosse
Muscle gnio-glosse
Glande salivaire subl inguale
Conduit submandibulaire
Artre, veine et nerf alvolaires infrieurs dans le canal mandibulaire
Nerf lingual
~~---- Nerf mylo-hyodien
~~~~~~--~-~ Veine satellite du nerf hypoglosse (afflu ent de la veine li nguale)

~~!~i~~~~~~~~~Artre

Pl ANrHF t:;4

fE __;;-- Artre faciale

linguale (Xli )
Jerf hypoglosse
Glande salivaire submandibulaire
Nud lym phatiq ue submandibu laire
Muscle mylo-hyodien
Veine faciale
en don intermdiai re du muscle digastrique
uscle platysma
s hyode

Coupe frontale en arrire


de la 1re molaire
montrant les loges des
glandes sublinguale et
submandibu laire

TTE ET COU

Glandes salivaires
VOIR AUSSI LES PLA N CHES 19, 47, 127, 728, 153
Artre et veine temporales superficielles
et nerf auriculo-temporal --~

Glande parotide accessoire


Conduit parotidien
Muscle buccinateur (coup )
Muscle masster

Ganglion submandibulaire

Frein de la langue
Pli sublingual avec les ostiums
des conduits sublinguaux -----;~~~1':!
Caroncu le sublinguale et ostium
du conduit submandibulaire --_....;~7~"3:/ ~1
Glande sublingual
Muscle di gastrique
(ventre postrieur)

Condu it submandibulai

Muscle stylo-hyodien
Veine jugulaire externe
Muscle sterno-clido-mastodien

Muscle mylo-hyodien (co


Muscle digastrique (ventre antrieu
Glande submandibulaire

Os hyode

Artre et veine facial


Q Novartis

Glande parotide
(sreuse en totalit)

RGION DE LA BOUCHE

Glande submandibu laire


(en majorit sreuse,
partiellement muqueuse)

Glande sublinguale
(presque entirement muqueuse)

PLANCHE 55

Innervation affrente de la bouche et du pharynx


VOIRAUSSILESPLANCHES41,46,53,58, 776,777,779,727,729

Trijumeau (V) (maxillaire V 2 )


Via les nerfs alvolaires
suprieurs
Via le ganglion
ptrygo-palatin et
les nerfs grand et
petit palatins

Nerf trijumeau (V)

=====
=====

Nerf glosso-pharyngien (IX) ~


Nerf vague (X) 0-'~~
Nerf facial (VIl)

Facial (VIl) (nerf intermdiaire)


Via le nerf grand ptreux, le ganglion
ptrygo-palatin et les nerfs grand et petit palatins

Glosso-pharyngien (IX)
Via le plexus pharyngien
les rameaux tonsillaires
bilit gustative gnrale via
les rameaux li .,.,~~~---Trijumeau (V) (maxillaire V 2 )
Via le rameau pharyngien du
ganglion ptrygo-palatin
Facial (VIl) (nerf intermdiaire V 2 )
Via le nerf grand ptreux et
le ganglion ptrygo-palatin
Vague (X)
Via la branche interne du
nerf laryng suprieur

Glosso-pharyngien (IX)
Via le plexus pharyngien __,......,..~'
Via les rameaux tonsillai
Sensibilit gustative
gnrale via les
rameaux linguaux

Trijumeau (V)
(maxillaire V 2 )
=~.,:-~:--- Via le ganglion
ptrygo-palatin et
les nerfs grand et
petit palatins

Trijumeau (V)
(mandibulaire V 3 )
Vague (X)
Via la
branche
interne du
nerf laryng
suprieur

Via le nerf buccal


-....,....._, 1a le nerf alvolaire
infrieur

Trijumeau (V)
(mandibulaire V3 ) ,.
Via le nerf
lingual - - - - - - '
Facial (VIl) (nerf intermdiaire V 3 )
Le got via la corde du tympan et le nerf lingual

~~~~
QNovartis

PIANC:HES6

TTE ET COU

Pharynx : coupe mdiane

um pharyngien de la trompe auditive


(d' Eustache)

gament longitudinal antrieur


atlanto-occipitale
apical de la dent

Ton si lle

constricteurs
du pharynx
~.g...,;.:.*:.:--:--

Fascia
buccopharyngien

Fascia
prvertbral
et ligament
longitudinal
antrieur

Muscle gnio-hyodien -----=-1~~;:::::::':;;;::~

hyode-::~===~~~&1;~;~~~~~~

Os
Ligament hyo-piglottiqu

Membrane thyro-hyodienne

Muscles sophagiens
Glande thyrode
Lame superficielle du fascia

rp rvrr,., -

Espace supra-sternal
Manubrium

sterna l --+.-::~':i'l'..

~~p
C Novartis

PHARYNX

PIANri-IF C: 7

Gosier
Vue mdiale
Coupe mdiane (sagittale)
Sinus sphnodal
Tonsille pharyngienne
Torus tubaire
Tubercule pharyngien (partie basilaire de l'occipital)
Raph du pharynx
Ostium pharyngien de la trompe auditive (d'Eustache)
Palais dur
Rcessus pharyngien
Pli salpingo-pharyngien
Palais mou
G landes palatines
Uvule palatine

~"!!ti~~~~iN[J!,.D.~~-{1~- Pii semi-lunaire


:.L:4-!-.;;,;;;;o;-rnit-- Fosse supra-tonsillaire
!J4~~'fritf;--Tonsi ll e palatine
l'~~~~fb;i~~~m--- Arc palato-pharyngien
~~~~"HHW':f7-f~~n=--~!ET~~:-,;:;o-4~- Arc palato-glosse

~~~~~~~~~i~;=~~t=Oropharynx
Pli triangu laire

~~~~~~?~~~lE-- Langue (tire en bas et en avant)


~~~~:iR:rr-~~';j-'---- Tonsille linguale

~~?~H~-----:- piglotte
Vallcule piglottique

Aprs ablation de la muqueuse pharyngienne

~~!-~
<C>Novartis

Partie cartilagineuse de la trompe auditive ( d ' Eustache ) -::;;~~----..:;


.
Lame ptrygodienne md iale
Muscle tenseur du voile du palais et son tendon ~-- ~if~""$~~L~

Muscle lvateur du voile du pa..l.a~~i~s-_::::;~~~~


Artre palatine ascen n
Rameau pharyngien de l'artre pharyngienne ascendante - --'.f>o>:::-':;;::::;;9'
Artre petite palattii1n~e~=i~i!i
Muscle salpingo-pharyng'
Hamulus ptrygodien -~~~~.,--ir
Raph ptrygo-mandibu laire ~~5!]~~~~
Rameau tonsillaire de l'artre petite palatine
Muscle constricteur suprieur du pharynx
Rameau tonsillaire de l'artre pharyngienne ascendante
Muscle pala<c>-gl oss~e --:
Muscle palato-phryngien
Rameau tonsillaire de l'artre palatine ascendante
Rameau tonsillaire de l'artre facial
Rameau tonsillaire de l'artre dorsale de la langue
Nerf glosso-pharyngien (I X) et rameau tonsillaire
Ligament stylo-hyodien
Muscle hyo-glosse
Mu scle constricteur moyen du pharynx
Muscle stylo-pharyngien .....:::;~~~~;,.,.._......,_

01 A 1\.lrur

c:~

TTE ET COU

Muscles du pharynx : coupe mdiane (sagittale)


Lame ptrygodienne mdiale
Partie cartilagineuse de la trompe auditive (d'Eustache)
uscle tenseur du voile du palais
Muscle lvateur du voile du palais
nnnpvrnse palatine et tendon du
muscle tenseur du voile du palais
-=~,-T'r- Tl

bercule pharyngien (partie basi laire d l'occipital)


Ligament longitudinal antrieur
Membrane atlanto-occipitale antrieure
gament apical de la dent
uscle salpingo-pharyngien
Muscles du palais mou
Sphincter palato-pharyngien (crte de Passavant)
Hamulus ptrygodien

y;;~~~~'!-- Muscle constricteur suprieur du pharynx


Raph ptrygo-man-dib'ulaire
Muscle palato-pharyngien
Muscle buccinateur

~~~~~:--Partie glosso-pharyngienne du muscle


constricteur suprieur du pharynx

~~~i"-ftl--- tv1us.cle stylo-pharyngien


Ligament stylo-hyodien
Muscle stylo-glosse
Muscle constricteur moyen du pharynx
:::-:~;;;;:~~;-:;-- Expansion musculaire dans le pli

pharynge-piglottique
bucco-pharyngien et espace
rtro-pharyngien

::>,;::~'t';;;":;;-"H-- Fascia

~>~~~-- Fascia prvertbral et ligament


longitudinal antrieur
Muscle gn
hyodien
Muscle mylohyodien
Os hyode

Rameau interne du nerf laryng suprieur


Muscles longitudinaux du pharynx
uscle constricteur infrieur du pharynx
An,n n>vr.nc:P pharyngienne
~~:;:;.,;.~--:;;;-- Muscle

crico-pharyngien (partie du
constricteur infrieur du pharynx)

Ligament cricothyrodien mdian


Cartilages
cornicul et arytno
Cartilage cricod

~~p
CNovartis

PHARYNX

'"'5'~::::-:~~~-- lnsertion cricodienne du muscle


longitudinal de l'sophage
Couche circulaire de la musculeuse
~~=~~.-de l'sophage
Couche longitudinale de
~~~~la musculeuse de l'sophage

Limites du muscle constricteur


moyen du pharynx
- - - - - - - - - Limites et insertions du muscle
constricteur infrieur du pharynx

PLANCHE 59

Pharynx ouvert: vue postrieure

du crne (partie basilaire de l'occipital)


Tonsille pharyngienne

~~=--.::r--O stium

pharyngien de
la trompe auditive
(d'Eustache)

asopharynx

orus de l'lvateur
(pli du muscle lvateur
du voile du palais)

Oropharynx

Prominence de la grande corne de


l'os hyode

Prom inence de la corne suprieure


du cartilage thyrode
Laryngopharynx

ary-piglottique
Tubercule cuniforme
Pli du nerf laryng suprieur
(recouvrant sa branche interne)
Tubercule cornicu l
Incisure inter-arytnodienne
Prominence de la lame
du cartilage cricode

sophage

~~p
C Novartis

TTE ET COU

Muscles du pharynx ouvert partiellement : vue postrieure


VOIR AUSSI LA PLANCHE 223
Partie basilaire de l'occipital
Tonsille
pharyngienne
Partie cartilagineuse
de la trompe auditive
(d'Eustache)

Processus
styl ode

Muscle
stylo-hyodien -~-=.a::.
Muscle
stylo-pharyngien
Faisceau accessoire
issu de la partie
ptreuse de
l'os temporal
Muscle
ptrygodien mdial

Muscle palato-pharyngien
'"'=-- - Muscle constricteur
moyen du pharynx

Fascia pharyngo-basilaire
Raph pharyngien

Muscle styl o-pharyngien


Pli pharynge-piglottique

Muscle con stricteur


suprieur du nn:~rvnx .---'

Pli ary-piglottique
Os hyode (apex de la grande corne)

Muscle constricteur infrieur


du pharynx (bord coup )

Muscle constricteur moyen du pharynx

Muscles longitudinaux du pharynx

piglotte

Corne suprieure du
carti lage thyrode

Muscle constricteur infrieur du pharyn

rane thyro-hyodienne
Branche interne du nerf
laryng suprieur
Muscles arytnodiens
(transverse et oblique)

Aponvrose pharyngienne
Muscle crico-pharyngien (partie du
constricteur infrieur du pharynx)

Muscle crico-arytnodien postrieur


Muscle cri co-pharyngien (partie du
co nstricteur infrieur du pharynx)

Bord postrieur de la lame du carti lage thyrode


sertion cricodienne du muscle
longitudinal de l'sophage

Muscle longitudinal de l'so

41 ~s.

Couche circu laire de la musculeuse


de l'sophage

tf~/

QNovartis

PHARYNX

PLANCHE 6 1

Muscles du pharynx: vue latrale

Fascia pharyngo-basilaire
Muscle ten seur du voile du palai

Lame ptrygodienne latrale

Hamulus ptrygodien
Muscle buccinateur (coup)

Raph ptrygo-mandibulaire

scie digastrique
(ventre postrieur) (coup )
Processus stylode
Muscle constricteur suprieur du pharynx
Muscle stylo-glosse
Ligament stylo-hyodien
Muscle stylo-pharyngien
Muscle constricteur moyen du pharynx

Grande corne de l'os hyode


Muscle digastrique (ventre antrieur)
Muscle mylo-hyodien

Corne suprieure du cartilage thyrode


Membrane thyro-hyodienne
Muscle constricteur infrieur du pharynx
Arcade tendineuse
Zone clairseme de fibres musculaires
Muscle criee-pharyngien (partie du
constricteur infrieur du pharynx)

~~ft%
CNovartis

Pl ANrHF li2

TTE ET COU

Artres des rgions orale et pharyngienne


VOIR AUSSI LES PLANCHES 29, 35

De l'artre

~ Artre supra-orbitaire

ophtalmique { Artre supra-trochlaire


Artre mninge moyenne
Artres temporales profondes
Artre dorsale du nez

Artre

sphno-pal ati ~:==~11~~~~~j~

Artre palatine

descendante -------v~~

Artre alvolaire e --~~~~~~


supro-postri ,r,
Artre temporale
superficielle
Artre maxillaire
Muscle buccinateur et
conduit parotidien (coup)

Artre auricu laire postrieure


Artre pharyngienne ascendante

Artre labiale infrieure

Artre occipitale et sa branche


sterno-clido-mastodienne

Muscle constricteur
suprieur du pharynx
Artre mentonnire
(branche terminale de
l'artre alvolaire infrieure)
Artre alvolaire infrieure
et rameau lingual - - - - - '

Nerf glosso-pharyngien (I X)
Artre palatine ascendante

Branche mylo-hyodienne
de l'artre alvolaire infrieure
Glande submandibulaire
erf hypoglosse (Xli )

m.:'l':'ti~-- N e rf

cardiaque cervical
suprieur
Tronc sympathique

Artre supra-hyodienn

Artre thyrodienne suprieure


Artre criee-thyrodi enne

cervicale ascendante
thyrodienne infrieure
transverse du cou

Artre carotide comm

~~p
G:>Novartis

PHARYNX

PLANCHE63

Veines des rgions orale et pharyngienne


VOIR AUSSI LES PLANCHES 1~ 26,98

Veine supra-trochlaire
Veine supra-orbitaire - -:Tr-11
Veine

Veine et artre
occipitales
Veine et artre
temporales superficielles
Veine labiale suprieu

Veine transverse de la face (coupe)


Veine auriculaire postrieure
Veine rtro-mandibulaire

Veine labiale infrieu

ne j ugu laire externe (coupe)


et artre alvolaires infri eures

Veine et artre faciales


Veine palatine externe
Veine submentonnire
Glande submandib
Veine satellite
du nerf hypoglosse
Veine profonde de la langue croisant
mdialement le muscle hyo-glosse
Veine linguale
Anastomose avec la veine
jugulaire antrieure (coupe )
Veine larynge suprieure

Veine jugulaire interne


carotide commune

uscle sca lne moyen

Veine th yrodienne suprieure


Veine jugulaire externe (coupe )
Veine thyrodienne moyenn
Veines thyrodiennes infrieures
Terminaison de la veine
j ugulaire antrieure ( coupe) --J,~~~i;:J1~]j
Veine brachio-cphalique gauche -

Veine cervicale
transverse (coupe)
Veine supra-scapulaire (coupe )
Artre subclavire

~~~~~~~~i\;~~~;::J:Veine subclavire

Q Novartis

PI ANrHE 64

TTE ET COU

Nerfs des rgions orale et pharyngienne


VOIR AUSSI LES PLANCHES 79, 40, 47, 776, 7 79, 720
erf zygomatico-temporal (V 2 )
1erfs temporaux profonds (V 3 )
Nerf masstrique (V)
Nerf mandibulaire (V 3 )
Nerfs des muscles ptrygodien mdial
et tenseur du voile du palais (V)
erf zygomatico-facial (V 2 )
Nerf maxillaire (V 2)
Nerf infra-orbitaire (V 2) -1:1'-~~:;::
Ganglion ptrygo-palatin ---a-:;:;:~~
1 erfs grand et
petit palatin (V 2 ) - - --!F='"7iz
erfs alvolaires supro-antrieur,
1pro-moyen, supro-postrieur (V 2 )

Artre mninge moyenne

Nerf du muscle ptrygodien


latral (V 3 ) ( coup ) ----~~

Artre temporale
superficielle (coupe)

erf buccal (V 3 )

Nerf facial (V il) (coup)


rtre maxillaire

' erf li ngual (V

erf accessoi re (Xl) (coup)

Muscle ptrygodien mdial (coup)


:ptrygodien latral rsqu) -----1~~~;;i

1 erf spinal C l
(rameau ventral ) (coup)
spinal C2
(rameau ventral) (coup)

Nerf alvolaire
infrieur (V 3 ) -----"

Plexus pharyngien form de


rameaux des nerfs glossopharyngien (I X), vague (X) et
sympathique

Nerf mentonnier (V 3 )
Nerf mylo-hyodien (V

carotid e extern e
Nerf carotide (I X) et glomus carotidien
Nerf du muscle thyro-hyodien (C l, C2 via Xli )
Rameaux externe et interne du
nerf laryng suprieur (X)
. 1e (C l , C?
_, C 3 ) { Racine suprieure
A nse cerv1ca
Racine infrieu

rf vague (X) et rameau


cardiaque cervical suprieur
Nerf spinal C4
(rameau ventral) (coup)
rf phrnique (C3, C4, CS )
cervicale ascendante
uscle scalne antrieur
lexus brachial (coup)

Artre carotide commun

Tronc thyro-cervical

~) \~:.,.
! .n~

~/

C Novartis

PHARYNX

PLANCHE65

Vaisseaux et nuas Iympnauques ae 1a rere er au cuu


VO IR AUSSI LA PLANCHE 197

~~~
QNovartis

uds parotidiens
superfi ciels (nuds
parotidiens profonds
pour et dans la parotide)

Nuds occipitaux
Nuds mastodiens
Nuds
mandibulaires

Nuds sterno-clidomastodiens

uds
submandibulaires

Nud cervical
superficiel suprolatral (jugulaire
externe)

j ugulo-digastrique
uds
submentonn iers

1 uds cervicaux profonds


latraux (jugulaires internes)

Nuds thyrodiens suprieu


ud jugulo-omo-hyodien
Conduit thoracique
Nuds cervicaux antrieurs profonds
(prtrachaux et thyrodiens)
(situs sous les mu scles infra-hyodiens)

Nuds supra-claviculai
ud et tronc subclaviers

PLANCHE66

TTE ET COU

Vaisseaux et nuds lymphatiques du pharynx et de la langue


Muscle droit antrieur de la tte (coup)
Fascia pharyngo-basi laire
Nuds rtropharyngiens
Veine jugu laire interne
Muscle digastrique (ven tre postrieur)
Muscle sterno-clido-mastodien

uds cervicaux profonds latraux


(jugu laires internes)
Nud jugulo-omo-hyodien

marginaux

Drainage lymphatique du
pharynx :vue postrieure

Drainage lymphatique
dela langue
Nuds submentonn iers
Nud submandibu lai
Nud jugulo-digastri
Nuds cervicaux profonds
latraux (j ugu laires internes)

CNovartis

PHARYNX

PLANCHE67

Glande thyrode vue antrieure

Artre carotide externe ______,,.......,.......,t":::


Artre carotide interne ----&-~:;r-1

~~l~~~~~~~~~~~~i~,~==

erf laryng suprieur


Branche interne
Branche extern e

~;,;;~,....--4-----

Artre et veine thyrodiennes suprieures

Ligament criee-thyrodien
mdian
Anse
{ Racine suprieure
cervicale
Racine infrieu

Muscles criee-thyrodiens
cricode

Veine thyrodienne moyenn


Veines thyrodiennes infrieures
Artre cervicale ascendante

Tronc thyro-cervical
Veine jugulaire externe
Veine jugulaire antrieure
1re cte (coupe)

lerf laryng
rcurrent droit
Tronc brachio-cphalique
Veines brachio-cphaliques

Ligament cri ee-thyrodien


Artre carotide commune

~~~
C Novartis

Pl ANrHF F.R

TTE ET COU

Glande thyrode et pharynx: vue postrieure

Muscle constricteur
suprieur du pharyn

Artre carotide externe


Artre caro tide interne

Artre linguale

Zone de
myofibres clairsemes
Muscle crico-pharyngien
(partie du constricteur
infrieur du
Aire triangulaire de
la couche musculaire
circulaire sophagienne
avec des fib res
longitudinales parses

----1~:~r~f~~f~~~~~~~

Artre thyrodienne
suprieure
Artre larynge suprieure
Artre carotide commune
erf vague (X)
Veine jugulaire interne
Glande thyrode
(lobe droit)

(aire de Lai mer)


Muscle
sophagien longitudinal

cervicale ascendante
Glande parathyrode infrieure

Nerf laryng rcurrent droit


Artre vertbrale
Artre et veine
subclavires gauches

Artre supra-scapulaire
Tronc thyro-cervical

Artre et veine
thoraciq ues internes
Veine brachio-cphalique gauche
1erf

laryng rcurrent gauche

Artre et veine
subclavires droites
Veine brachio-cphalique droite
Tronc brachio-cphalique
erf vague droit (X)
Veine cave suprieure
'r

~~
<Q Novartis

GLANDE THYRODE ET LARYNX

PLANCHE69

Glandes parathyrodes
VOIR AUSSI LA PLA N CHE 74
carotide externe

Vue postrieure
'erf laryng suprieur
Branche interne
Branche extern e

thyrodienne
suprieure

r-i7tr"if<""""':J--- - Artre larynge suprieure


Muscle constricteur infrieu r
du pharynx (coup)
Artre thyrodinne suprieure

Artre carotide commune


Capsu le fibreuse de la glande
thyrode (rsque )

Capsu le fib reuse de


la glande thyrod e (rsque ) ---ii-~;fi.l1-'/.:=lU":if

Muscle criee-pharyngien (partie du


constricteur infrieur du pharynx)
G lande parathyrode suprieure
Lobe droit de la glande thyrode

Artre cervicale ascendante

G lande parathyrode infrieure


(peut tre situe plus caudalemen t,
voire dans le mdiastin )
Artre thyrodienne infrieure
rf rcurrent laryng

Artre vertbrale

Tronc brachio-cphalique

Vue latrale droite


Artre carotide extern

Artre thyrodi enne suprieure (

Branche interne du nerf


laryng suprieur
- - - Branche externe du nerf
laryng suprieur

Muscle constricteur infrieur du pharynx

Veine jugulaire interne


Artre thyrodienne infrieure

Cl Novartis

PLANCHE 70

TTE ET COU

Cartilages du larynx

Lame du cartilage thyrode


Ligament voca l------,~~~~~&~ti

Vue postrieure

Vue antrieure

Cartilage
cricode

~~;::~~-~~~n

Cartilage corn icu l


Processus muscu laire } Cartilage
Processus vocal
arytnode

Lame

Arc-------=~~~

Vue antro-suprieure

piglotte ------\;;;~----~
Ligament hyo-piglottique -----!m~~~-=d:~W~

id..------ Os hyode -----S2...:..4ffi.~

Prominence larynge
Cartilage cornicu l

QNovartis

Vue latrale d roite

GLANDE THYRODE ET LARYNX

Coupe mdia ne
(sagitta le )
Vue md iale

PLANCHE 7 1

Muscles intrinsques du larynx

Foramen contenan t les


vaisseaux laryngs suprieurs
et la branche interne du nerf
laryng suprieur

Muscles arytnodiens
oblique et transverse
~~....,...;sr:r-- Muscle

ary-piglo ttique
~,;.:.:~-- Muscle

Muscle
crico-arytnodien
postrieur

arytnodien

oblique

Muscle
erica-thyrodien

Vue latrale droite

Vue
postrieure

Muscle
ary-piglottiqu

Muscle
thyro-piglottique
Ca rtilage ) Processus musculaire
arytnode { Processus vocal

Muscle
crico-arytnodien
latral

Lame du
carti lage cricod

Surface articulaire
t hyrodienne ----~~~

ne lastique

Muscle ericathyrodien (coup)

Dissecti on latrale
Muscle crico-arytnodien post rieu
Muscle-crico-arytnodien latr
Muscles arytnodiens transverse et obliqu
Muscles erica-thyrodiens
Muscle thyro-arytnodien
Lame du
carti lage
thyrode

Ligament vocal

Vue suprieure

PLANCHE 72

TTE ET COU

Action des muscles intrinsques du larynx

.;P

~l.f.~

tf~/

~N ovartis

'\

,. .....\ ,
1
1

1
1
1

Articulation erica-thyrodienne
(centre du mouvement) ---~=t-~

, ,'

1
1
1

'"'

Action des muscles crico-thyrodiens


A llongement (tension accrue)
des ligaments vocaux

Action des muscles


crico-arytnodiens postrieurs

Action des muscles


crico-arytnodiens latraux

Abduction des ligaments vocaux

Adduction des ligaments vocaux

Action du muscle
arytnodien transverse

Action des muscles


vocaux et thyro-arytnodiens

Adduction des ligaments vocaux

Raccourcissemen t (relchement) des ligaments vocaux

--

GLANDE THYRODE ET LARYNX

PLANCHE 73

Nerfs du larynx
VOIR AUSSI LES PLANCHES 68, 69, 70, 223

1 ~~~~~r:==----- Nerf laryng

Branche interne du nerf


laryng suprieur

suprieur

1;

Branche interne
Branche externe

Rameaux sensoriels du larynx


Connexion interlarynge
(anse de Gali en )

~~~F,i-~--- Muscle ary-piglottique


k-"l~--

Muscle thyro-piglottique

Muscle constricteur
infrieur du pharynx
uscle thyro-arytnodien

Muscle crico-thyrodien

~~~~~==Muscle

crico-pharyngien
(partie du constricteur
infrieur du pharynx)

Muscle crico-arytnodien latral


Muscle crico-arytnodien postrieur
rface articulaire thyrodi enne
antrieur et po strieur
du nerf la ryng infrieur

m~~~~L-- Nerf laryng rcurrent

Vue latrale droite


Vue latrale d ro ite

(avec rsection de la lame


du cartilage t hyrode)

:::;-- - - Nerf vague gauche (X)


erf vague droit (X)

Variation du nerf laryng infrieur


droit (absence de nerf rcurrent)

erf laryng infrieur gauche

Variation de l'artre
subclavire droite
(rtro-sophagienne) - - - - -4 =:::-""
Artre subclavire gauche
Artre carotide commune droite

(rtro-sophagienne)
de l'artre subclavire droite
naissant gauche de l' arc aortique

'erf laryng rcurrent gauche

Vue antri eure


Variat ion d u nerf laryng
infrieur droit : absence
du rcurrent associe
une a nomalie de l'art re
subclavire droite

~ f~
Q Novartis

nr

A ,..

tr u c: ..,,

TTE ET COU

Laryngoscopie directe

Positions du patient et
du mdecin

Miroir chauff au-dessu s d'une flamme d'alcool


pour viter la bue ; le miroir est ensuite te st su r
le dos de la main du mdecin

Le miroir
relve la luette

Plis vocaux
(vraies cordes vocales) -;-----,~T--.,..;~~'-111'

Trache
Rcessus piriforme

Larynx normal : inspiration

l.l ANOF THYRODE ET LARYNX

Larynx normal : phonation

PLANCHE 75

Paupires

Conjonctive palpbrale
suprieure : glandes tarsales
(de Meibom ius) transparaissantes
Vus travers
la corne

Papille et point lacrymaux suprieurs


Pli semi-lunaire

{ Pupille
Iris

Caroncule lacrymale dans le


lac lacrymal
Papille et point lacrymaux infrieurs

Conjonctive bu lbaire
sur la sclre ---~
Fornix conjonctival i

Muscle lvateur de la paupire suprieure

Muscle (lisse) tarsal suprieur (de Mller)


Conjonctive bulbaire

Fornix conjonctival sup


Muscle orbiculaire de l'il (partie palpbrale

Conjonctive palpbrale

Chambre antrieure du bulbe


~

Ostiums des glandes tarsales

.......

J \~~

q.v

C Novartis

Chambre postrieure
Muscle orbiculaire de l'il (partie palpbrale)
Fornix conjonctival infrieur

Os frontal ~
Insertion du muscle lvateur
de la paupire suprieure
Septum orbitaire ----""-!-'-,..4~.

Artre et nerf supra-orbitaires


Artre et nerf supra-trochlaires

Ligament palpbral mdial


Maxillaire (processus frontal )
~~;:;--=;---- Artre

et nerf infra-orbitaires

TTE ET COU

Appareil lacrymal
VOIR AUSSI LES PLA NCHES 40, 127

Papille et point lacrymaux suprieurs


Partie orbitaire de
la glande lacrymale
icules lacrymaux

Partie palpbrale de
la glande

lacrymale --------;,...,.~~~~~~~~~~~~'

Ductules excrteurs de
la glande lacrymale

Conduit lacrymo-nasal

~~.:.---- Ouverture du conduit

lacrymo-nasal
Caroncule lacrymale

~~?

Papille et point lacrymaux infrieu

CNovartis

Papi lle et point lacrymaux suprieurs


Os frontal (rsqu )

Partie orbitaire de
la glande lacrymale

Canalicules lacrymaux

Condu it lacrymo-nasa l
Ductules excrteurs de
la glande lacrymale
rnet nasal

Papille et point lacrymaux infrieu

Ouverture du condu it lacrymo-nasal

ORBITE ET SON CONTENU

=--- - - - cornet nasal infrieur


(coup)

Mat nasal infrieur

PLANCHE 77

Fascias orbitaires
Coupe hori zontale

Tarse de la paupire

~fp

Conjonctive palpbrale

Ligament palpbral mdial

CNovartis

Expansion ligamentaire
du muscle droit latral

Cellules eth

Priorbite
Sclre

Muscle droit mdial


et son fascia - - - -

Gaine du bulbe de l'il


(capsule de Tenon )

Gaine du bulbe de l'il


(capsule de Tenon ) - - - - -

Espace pisclral
Muscle droit latral
et son fascia

Espace pisclral

Corps adipeux de l'orbite

Nerf optique (Il)


et sa gaine _ _ ___.,.Sinus sphnodal
Muscle lvateur de la paupire suprieure et son fascia

Coupe frontale

Muscle oblique suprieur et son fascia


Muscle droit mdial et son fascia

Glande 1
M uscle droit latral
et son fascia ------+.,....;~~

UL:~~~~~~Jllf:..---G aine du bulbe de l'il


(capsule de Tenon)
~~- Muscle

droit infrieur
et son fascia

erf infra-orbitaire (V 2 )

Corps adipeux de l'

Insertions musculaires et nerfs et vaissea ux pntrant dans l'orbite


Muscle lvateur de la paupire suprieure

Fissure orbitaire suprieure


Nerf lacrymal (V 1 )

_ _, ..

erf trochlaire (I V)

1~~~;~~==~Muscle oblique suprieur


~
Muscle droit suprieur

~~~~~~~~===-- Muscle droit mdial

Veine ophtalmique suprieure


Muscle droit latral
Branche suprieure du nerf oculo-moteur (Ill)
Fissure orbitaire infrieure
Nerf abdu cens (VI)

Dl A 1'\Jrur: 7R

Nerf optique (I l)

Artre ophtalmique

dans le canal optique

Muscle droit infrieur


Branche infrieure du nerf oculo-moteur (Ill )
Nerf nasa-ci liaire (V 1 )

TFTF FT C:OLJ

Muscles extrinsques de l'il

Vu e latrale droite

Muscle oblique suprieur

Muscle lvateur de la paupire suprieure

Trochle (poulie)

Muscle droit suprieur


Muscle droit mdial
Muscle latral droit (coup )
Anneau tendineux commun

Muscle droit latral (coup )

Muscle droit infrieur

Tarse de la paupire suprieure

Vue suprieure

g;:~g~~~~~- Muscle lvateur de la


paupire suprieure (coup)

Muscle droit infrieur

Anneau tendineux commun

erf optique (Il)

Muscle droit suprieur (coup )

Muscle lvateur de la paupire


suprieure (coup )
~ Nova rtis

Innervation et action des muscles extrinsques


de l'i l: vue antrieure
Muscle lvateur de
la paupire suprie!J

Nerf oculomoteur (Ill)

Muscle droit mdial

Muscle droit latral { Nerf


de l'il
abducens (V I)

Muscle droit infrieur


Muscle oblique infrieu

ORBITE ET SON CONTENU

Note : les flches indiquent la direction du


mouvement de l'il produit par chaque
muscle

PLANCHE 79

Artres et veines de /'orbite et des paupires


VOIR AUSSI LES PLA NCHES 77, 98
Vue suprieure

Artre palpbrale mdiale


re palpbrale latrale

Artre supra-troch

Artre mninge antrieure


Artre ethmodale antrieure
Artres ciliaires postrieures
Artre ethmodale postrieure

Rameau musculaire

Artre supra-orbitai re
Artre supra-troch laire
Artre nasale dorsale

Vue antrieure
Artre palpbrale
supro-mdiale
Rameau frontal de l'artre
tempora le superficielle
Artre palpbrale supro-latrale

~~~~=:---Artre palpbra le

infra-mdiale

Artre palpbrale infra-latrale

Artre transverse de la
Artre infra-orbitaire

Vue latrale

Arcades palpbrales
suprieure et infrieure
Artre faciale
(X= anastomose entre les vaisseaux
issus des carotides externe et interne)

Veine naso-frontale
Veine angu laire

Sinus caverneux
Veine facial e
Veine ophtalmique infrieure
Plexus ptrygodien ---~~

QNovartis

PIANrHF Rn

TTE ET COU

Nerfs de l'orbite
VOIR AUSSI LES PLA N CHES 40, 115, 126

Vue suprieure

Rameau mdial}
Rameau latral

erf supra-orbitaire

Muscle lvateur de la paupire


suprieure
=~".. "Muscle droit suprieur

Nerf supra-trochlaire
Muscle droit mdial

Glande lacrymale

Muscle droit latral


Nerf frontal
erf troch laire (IV)

Nerf maxil laire (V 2 )

Anneau tendi neux comm

Rameau mning
du nerf maxillaire

Nerf ophtalmique (V 1 )

terf mandibulaire (V 3 )

erf optique (Il)

erf petit ptreux


Artre et plexus
carotidiens internes

Rameau mning
du nerf mandibulaire

-----jif~({;~~~~

~~!-~
C Novartis

Vue suprieure :

erfs ciliaires courts

les muscles lvateurs de la


paupire suprieure, droit
suprieur et oblique suprieur
partiellement rsqus

Ganglion ciliaire
Racine parasympathique du ganglion
ci liai re (issue de la branche infrieure
du nerf oculo-moteur)

Nerf supra-trochlaire

Nerf infra-troch laire


Nerf ethmodal antrieu

erf ethmodal postrieur


Branche suprieure du nerf
ocu lo-moteur (Ill) (coup )
Nerf naso-ci liaire

ft!!!~~:::_

__

Racine sympathique du
ganglion ci liaire (issue du
plexus carotidien interne)
Racine sensitive du ganglion ciliaire
(issue du nerf naso-ciliaire)

'1~~~~~~~:5~":~--- Nerfs des muscles droits


jJ

infrieur et mdial

Branche infrieure du
nerf oculo-moteur (Ill)

erf troch laire (IV) (coup )


erf oculo-moteur (Ill ) ---1~~~~
Nerf ophtalmique (V 1 )

ORBITE ET SON CONTENU

PLANCHE 81

Bulbe oculaire
Corne

Coupe horizontale
Capsule
du cristallin

Fibres zonulai res (ligament


suspenseur du cristalli n)
Sinus veineux de la sclre
(canal de " r~' IP rnm

Cristallin
Iris

Chambre antrieure
Chambre postrieure
Angle irido-cornen
Procs ciliaires
Conjonctive bulbaire

Partie ci liaire de la rtine


Ora serrata

Tendon du
muscle droit
latral

Tendon du
muscle droit
mdial

~{!~
CNovartis

rps vitr
Cana l hyalodien
Sclre

Lame crible de la sclre

Tunique fibreuse du bulbe


de l'il (capsule de Tenon )
Espace pisclral

-...,.~~,------ Artre et

Fova centralis dans la macula

veine centrales
de la rtine

Gaine externe du nerf optique


Espace subarachnodien

PLANCHE 82

TTE ET COU

Chambres antrieure et postrieure de l'il

Ligne de 'r'~"'"'"
Trabcu les et espaces de
l'angle irido-cornen (de

Lame limitante postrieure


(membrane de Descemet)
Endothlium cornen (pithlium de la chambre postrieure)

Sinus veineux de la sclre (canal de Sch lemm)

Corne

Ligament pectin
G rand cercle
artriel de l'iris
Veine ciliaire antrieure

Fibres
Fibres
mridiennes circulaires
rtine

Muscle ciliaire

Corps ciliaire

res zonu laires


(l igament suspenseur
du cristallin )

lium
pigment
(partie iridienne
de la rtine)

Espace prichorodien

Muscle sphincter de
la pupille

1ote : par souci de clart, il est reprsent un seul plan de fibres zonulaires;
en fait, ces fibres entourent compltement l'quateur du cristalli n

C Novartis

ORBITE ET SON CONTEN U

PLANCHE 83

Angie Iriuo-<.:urneen ue Id

Clldiiiur~ dllt~n~ut~ u~' t.KII

Lentille
de contact

Miroir

Lentille
de con tact

Miroir gonioscopique de Goldmann

Miroir

Angle irido-cornen ouvert :


vue gonioscopique

~~p
ONovartis

Sinus veineux de la sclre


(canal de Schlemm)
(visible s'il contient du sang)
. - - - - Crte sclrale
Trabcu les

r-----Pup ille

Angle ferm :
vue gonioscopique

PLANCHE 84

TTE ET COU

'- ~~u

'-1.. JI. ....,""'._....,. '-......,. ...,..._

'-4. .. '-

Partie optique de la rtine

/
Orbiculus cil iaire du corps
ciliaire recouvert de la partie
ciliaire de la rtine

Cristallin /
/

Axe
Noyau

Capsu

.~ortex

Procs ciliaires

{,____
quateur

Fibres zonu laires

Coupe frontale du bulbe de l'il :


vue postrieure du segment antrieur

Fibres zonulaires
'!'

~~

Pr-quatoriales
quatoriales
Post-quatoriales

C Novartis

Coupe horizontale

Ora

Ora serrata
Partie optique
de la

Orbiculus ciliaire du corps


ciliaire recouvert de la
partie ciliaire de la rtine

Fibres zonulai res se divisant


pour pntrer dans le cristallin
Procs ciliaires

Fibres zonu laires


Iris

Cristallin

Fort grossissement du cartouche de la figure ci-dessus (semi-schmatique)

ORBITE ET SON CONTENU

PLANCHE 85

Artres et veines intrinsques de l'il


VOIR AUSSI LA PLA NCHE 80

Petit cercle artriel de l'iris


Chambre antrieure

Grand cercle artriel de l'iris


Vaisseaux san guins du corps ciliaire
Conjonctive bulbaire et
vaisseaux conjonctifs
et veine ciliaires antrieures
Corps
ciliaire

Angle
irido-cornen

Iris

Cristallin
Ora serrata

Chambre vitre

Veine vorticineuse

Artre et vei ne rtiniennes

Artre ci liaire postrieure longue


Artres ciliaires postrieures courtes
Artre et veine centrales de la rtine
Artriole et veinule
temporales suprieures
erf optique (Il)

de la rtine

Artriole et veinule
suprieures de la macula
Artriole et veinule
nasales suprieures
de la rtine

----1f-==s~~;;;;;;~;;~

Macula et
fova ce ntrali s -------'"*"-------~

~~~
CNovartis

Artriole et veinule
temporale s
infrieures
de la rti ne

Vaisseaux rtiniens :vue ophtalmoscopique

PLANCHE86

Artriole et veinule
nasales infrieures
de la rtine
Artriole et veinule
inf rieures de
la macula

TTE ET COU

Trajetdessonsperus
Cou pe frontale

Nerffacial (Vil ) (coup )


Branches du staps

Prominence du canal semi-circulaire latral

Base du staps dans la fentre du vestibule (ovale)


Vestibule
Canaux semi-circu lai res, ampoules, utricule et saccu le
erf facial (Vil ) (coup )
Nerf vestibulaire

Rcessus pitympaniqu

erf coch laire


Au ricu le

Mat
Rampe vestibulaire

Membrane tympanique
Caisse du tympan

Trompe auditive (d'Eustache)

Conduit cochlaire
contenan t l'organe
spiral (de Corti )

Cochle

Rampe tympaniqu e
N o te: les fl ches indiquent le trajet de l'onde sonore

CNovartis

OREILLE

PLANCHE87

ure111e exrerne er caisse au rympan

Longue branche de l'incus

Fosse triangu laire

Pli mallaire postrieur


Partie fl accide (pars fl accida)

Conque de { Cymba
l'auricule
Cavit '

Membrane d u tympan droit :


vue otoscopiq ue

Auricule d roit
Rcessus pitympanique

Corde du tympan

Mallus

Processus latral
du mallus
~~~~- Tendon du muscle

tenseur du tympan
Manche
du mallus
montoire
endon du muscle
stapdien

Cartilagineux
~

Fr""'"'tt"' de la fentre cochlaire (ronde )

Mat acoustique externe


Muscle lvateur
du voile du palais

Membrane tympanique

Vue de la caisse du tympan aprs


rsection de la membrane tympaniq ue

Coupe coronale o bliq ue du mat acoust iq ue externe et de l'oreille moyenne

Osselets de l'oue

Surface
articulaire
avec l' incus

Branche courte'\,. ~
_
Su:face_
.......-' \;
art1 cula1re
avec le

mallus

Corps.....--1
y--Branche
longue
Base

Bran~~e

1, .._"'"""",~ ..,

posteneure .Tte

Mallus :
vue latrale

..,.__ Branche
antrieure

Sta ps : vue su pro-latrale

lncus: vue
latra le

~~p

Osselets a rticuls : vue mdiale

ONovartis

PLANCHE88

TTE ET COU

Caisse du tympan
VOIR AUSSI LES PLA N CHES 41, 117, 118, 129

Paroi latrale de la caisse du tympan :vue mdiale


Ligament suprieur du mallus
Ligament suprieur de l'i ncus

Rcessus pitympanique

Branche cou rte de l'incus

Processus antrieur du mal

Pli mallaire postrieur


Ligament postrieur de l'i ncus
Branche longue de l'incus
Corde du tympan
~~~=:H-'IffiiF--411";;:::'-"=:::&-7:::'--

Membrane tympanique
(tympan ) (pars tensa) ---'i~=

Processus lenticulaire
de l'incus

.;~~~~-"---- Nerffacial

(VIl )

Trompe auditive
(d'Eustache) - - - -

C> Novartis

Paroi mdiale de la caisse du tympan : vue latrale

Prominence du canal semi-circulaire latral

Antre mastodie
Base du staps dans
la fentre (ovale)
du vestibule
Muscle tenseur du
tympan (tendon coup )

Trompe auditive
(d'Eustache)
Corde du tympan (coupe )

Muscle lvateur du
voi le du palais

Promontoire avec sous la


muqueuse le nerf et le plexus
tympaniques (nerf de Jacobson )
Fosse jugulaire
Artre carotide interne
erf facial (VIl) dans le
foramen stylo-mastod

ORFIII F

Cellules tympaniques

PLANCHE89

Os et labyrinthe membraneux
VOIR AUSSI LA PLANCHE 118

Labyrinthe osseux droit (capsule otique ), vue antrolatrale : aprs ablation de l'os environnant

Labyrinthe osseux droit (capsule otique) dissqu :


labyrinthe membraneux t
Postrieur
}
Latral
Canaux semi-circulaires
Antrieur
Rcessus elliptique
}
Rcessus cochlaire
Rcessus sphrique

Branche commune

Vestibule (noter
les taches cribles,
passages des
neurofibres)

Hamulus de
la lame spirale
Ouverture interne de
l'aqueduc du vestibule
(pour le conduit
endolymphatique)
Fentre coch laire (ronde)

Fentre du vestibule
(ovale)
Fentre cochlaire
(ronde )

Rampe vestibulai re
Lame spirale osseuse
Rampe tympanique

Labyrinthe membraneux droit avec ses nerfs :vue postro-mdiale


Conduit semi-circulaire antrieur
Partie suprieure du nerf vestibulaire
(issue de l'utricule et des ampoules
membraneuses antrieure et latrale)

Ampoule membraneuse antrieure


Ampou le membraneuse latra le

Conduit coch
Branche commune
membraneuse

li-=~-- Conduit

semi-circulaire
postrieur

Nerf vestibulo-cochlaire
(VIII )

Ampoule membraneuse
postrieure

Saccule

~~f?
CNovartis

Ganglion vestibulaire
Conduit endolymphatique
Partie infrieure du nerf vestibulaire
(issue du saccu le et de l'ampou le
membraneuse postrieure)

nr "'Ao.lruc: no

TTE ET COU

Os et labyrinthe membraneux (suite)


l abyrinthes osseux et membrane ux : schma
Canal et condui t sem i-circulaires antrieurs

Ampoules

Canal et condui t semicirculaires postrieurs


Condu it endo-lymphatique dans
l'aqueduc du vestibule
Canal et condui t sem icircu laires latraux
Labyrinthe osseux
(capsu le otique) -------...d'.~
Staps dans la
fentre du vestibule

Membrane tympanique
Fentre cochlaire (ronde)
(ferme par la membrane
tympanique secondaire)

~~~
CNovartis

Coupe travers une spire de la coch le


Rampe vestibulaire

Membrane vestibulaire
(de Reissner)

Cochle osseuse
Cellules cilies externes
Cellules des piliers
externe et interne

PI ANrHF Q1

Orientation du labyrinthe dans le crane

Projection du labyrinthe
osseux droit sur la base
interne du crne

Sillon du nerf grand ptreux


Genou du nerf facial

Cochle

/ Plan du canal semicirculaire antrieur

Nerf cochlaire
erf facial (VIl)

-~~~~~.,...~~~~ ~~~~)}~==:;:;---....-...~W-.- canal sem i-circu lai re


latral

Partie ptreuse
de l'os temporal
Ouverture externe de
l'aqueduc du vestibule pour
le conduit endolymphatique

Projection latrale du labyrinthe membraneux droit


_/
Genou du nerf facial

Auricule (rclin

Condu it cochlaire

...._..._en avant)
Nerf coch laire

Nerf trijumeau (V)

rtie suprieure du
nerf vestibu laire

Nerf vestibulococh laire (VII I)

Conduit semi-circulaire latral


Cervelet
Conduit semi-circulaire postrieur
Sinus
ptreux suprieu

~~~~
Cl Novartis

PLANCHE92

TTE ET COU

Trompe auditive
VOIR AUSSI LES PLANCHES 46, 49, 59

Partie cartilagineuse de la
trompe auditive la base
externe du crne :vue
infrieure
Processus palatin du maxillaire
Hamulus de la lame
ptrygodienne mdiale

Lame horizontale de l'os palatin

Lame ptrygodienne latrale

Choane

Foramen dchir

pine du sphnode
Condyle occipital

~~%r.
"' Novartis

Coupe travers la partie carti lagineuse de


la trompe auditive fe;-me

Ganglion trigminal
Artre carotide interne
dans le canal carotidien
Dure-mre --~~;?"'
Lame latrale
du cartilage

Ganglion trigminal
Artre carotide interne
dans le canal carotidien

Lame latrale
du cartilage
Lame mdia le
du cartilage

Lame mdiale
du cartilage
Lumire de
la trompe auditive ------::~,.,
Muscle ten seur
du voi le du palais
Muscle lvateur
du voile du palais - - - - Muscle salpingopharyngien - - - - - - -

Trompe auditive ferme par l'lasticit du


cartilage, la turgescence des tissus et
la contraction des muscles salpingopharyngiens

OREILLE

Coupe travers la partie carti lagineuse de


la trompe auditive ouverte

Muscle lvateur
du voile du palais
Muscle sal p1irn~g:=o~-----A~tJ~~~~
pharyngien -

Lumire ouverte principalement quand


l'insertion du muscle tenseur du voile du
palais attire la paroi de la trompe
latralement pendant la dglutition

PLANCHE93

Mninges et veines diploques


VOIR AUSSI LA PLANCHE 77

Coupe co ronale
et dissection

Veines diploques

anulation arachnodienne
Veine crbrale parcourant l'espace subdural pour entrer dans le sinus
Dure-mre (couches priostes et mninges)
Espace pidural (sige de l'hmatome pidural)

Collatrales frontales et paritales


de la veine temporale superfi cielle
Rameaux frontal et parital de
l'artre temporale sunPrr" -oPI
Fossette granu laire
contenant une granulation
arachnodienne --------.

Artre et veines
temporales profondes,
moyennes et
superficielles

Sinus
sagittal
infrieur

Veines thalamo-strie suprieure et


chorodienne, veines crbrales
internes, et plexus chorode du
ventricu le latral - - - - - - _ ,

Veines diploqu es et
missaires du crne

Veine diploque frontale

Veine diploque
temporale antri

ines crbrales moyenne profonde


et moyenne superficielle

Veine missaire paritale


Veine diploque temporale
postrieure
ne missaire occipitale
ne diploque occipitale
Veine missaire mastodienne

~!P
CNovartis

PLANCHE 94

TTE ET COU

Artres mninges
VOIR AUSSI LES PLANCHES 35, 730
Granulations arachnodiennes
Rameaux frontal et parital de
l'artre mninge moyenne

Ouverture de la veine
crbrale suprieure

Artre mninge
moyenne
Sinus sagittal suprieur

Rameau
mning
antrieur
de l'artre
ethmodale
antrieure

Rameaux mnings de l'artre


ne ascenda nte

Rameau mastodien
de l'artre occipitale

Artre mninge moyenne --------:~~===


Branche mninge rcurrente
de l'artre lacrymale - - - -- - ,
Artre mninge accessoi
Branche mninge antrieure de
l'artre ethmodale antrieure
Artre ethmodale postrieure

~~

Artre carotide interne et son tron


mningo-hypophysaire* (par

CNovarts

Artre mninge moyenne - - - Artre mninge accessoi


Artre temporale

superfici~l~le~~~~~~i~ili~~~

Artre maxillai

Artre auriculaire postrieure


Artre occipitale

Rameaux mnings
antrieur et postrieur
de l'artre vertbrale

IIWPl!"'lii~

:=;;r-;,.,.,.........,H;;'f::!---fir.T-1/

Artre carotide externe ----~~~~~~~~~~~~:J,~r.Jf

Rameaux tentoriel du sinus caverneux et


mnings du tronc mningo-hypophysaire*

* Variation: plus frquemment, ces branches naissent directement de l'artre carotide interne

MNINGES ET ENCPHALE

PLANCH E95

Mninges et veines crbrales supenicielles


POUR LES VEINES PROFON DES DU CER VEAU, VOIR LA PLA N CHE 738
Calvaria
picrne

Fossette granulaire

Ga la aponvrotique
Peau

Veine missaire
Collatrale de la veine temporale superficielle
diploque
Espace pidural (sige de l'hmatome pidural )

Espace subdural (sige de


l'hmatome subdural)

~~~!_-Arachnode

Espace su barachnodien

crbrale suprieure
Faux du cerveau

....__.-----~-----r=1 -, H:'JI-""""-,_...______~
___ Hmisphre crbral
Rameaux de l'artre mninge moyenne
Sinus sagittal suprieur

Veines crbrales
suprieures (traversant
l'arachnode et la duremre pour s'ouvrir dans
le sinus sagittal suprieur)

Veines crbrales suprieures


(au-dessous de l'arachnode)

Veine anastomotique
suprieure (de Trolard)

~~~
Q Novartis

~~f:l-- Veine

anastomotique
infrieure (de Labb)

~~~~!J-- Veine crbrale


moyenne superficielle

Artre et
veines
mninges
moyennes

PLANCHE96

Veines crbrales infrieures


(au-dessous de l'arachnode)

TTE ET COU

Sinus veineux de la dure-mre

Si nus sagittal suprieur


Sinus

Coupe sagittale

Grande veine crbrale (de Galien )


Tente du cervelet
Sinus sagittal suprieur

Sinus sphno-parital

Sinus intercaverneux
antrieur et postrieur -:4~~~~~~~~~~~

Sinus
ptreux infrieur
Vers le
foramen jugulaire

Sinus occipital
Faux du cervelet

~~p

Confluent des sinus

CNovartis

MNINGES ET ENCPHALE

PLANCHE97

Sinus veineux de la dure-m re (suite)


VOIR AUSSI LA PLANCHE 80

Cou pe hori zontale :


vue suprieure

ophyse (glande pituitaire)

Artre carotide interne


erf oculo-moteur (I ll )

trochlaire (IV)

Plexus
veineux basilai
mninge moyenne
Sinus
ptreux infrieur
Artre
tentorielle

erf facial (VII), nerf


intermdiaire et nerf
vestibulo-cochlaire

Tente du
cervelet
Veine crbrale
infrieure
(coupe)- - --.
Sinus tran sverse

Nerfs glosso-pharyngien
(IX) et vague (X)

Sinus sigmode (prolongement


du sinus transverse )

Sinus sagittal
infrieur (coup)

veine crbrale (de Galien )


Sinus sagittal suprieur (coup)

~~ft%

Chiasma optique

Q Novartis

erf o culo-moteur (Ill)


erf trochlaire
Artre carotide
interne

Nerf ophtalmique (V 1 )

Hypophyse
(glande pituitaire)

Nerf maxillaire (V 2 )

Coupe coronale travers


le sinus cavern eux

PLANCH E98

TTE ET COU

Cerveau: vues latrales


Gyrus post-central

Si llon central (de Rolando )

Sillon prcentral

Lobu le parital suprieur


Si llo n intra-parital

Sillon frontal suprieur


Lobu le parital infrieur
Gyrus supramarginal
Gyrus angu laire

Gyrus fron tal moyen


Sillon frontal infrieur
Gyrus fron tal infrieur
Partie operculaire
Partie triangu laire
Part ie orbitaire

Sillon
paritooccipital
/

(
Ple
frontal - - - -----:

Pole
occipital

Sillon latral
(de Sylvius)

""'

Sillon
calcarin

Sillon lunaire
(i nconstant)
Sillon occipital
transverse

Rameau postrieur
Ple temporal

Gyrus temporal suprieur


Sil lon temporal suprieur

Gyrus temporal infrieur

Si llon temporal moyen


Si llon temporal infrieur

Lobe

Opercule parital
Partie triangu laire

~~p
O Novartis

MNINGES ET ENCPHALE

Insu la
(de Rei l)

Gyrus courts
Si llo n central
Li men - - - - - "
{ Gyrus long - - - - "
Si llon circu laire _ _

_j

Opercu le temporal

PLANCHE99

Cerveau : vues mdiales


POUR L'HYPOPHYSE, VOIR LA PLANCHE 740

Coupe sagittale du
cerveau in situ

Si llon paracentral
central (de Rolando)

Septum pellucidum

inus sagittal suprieur


Plexus chorode
du 3e ventricule
Strie mdullaire
du thalamus
\ ..,_,'>=_ Sillo n paritooccipital

Foramen interventriculai re (de Monro)


Adhrence
interthalamique
Thalamus et
3e ventricule
Aire
subcalleuse
(parolfactive)

7~~~::~:~~~;:~~!~~~~~~
postrieure
Sillon
calcarin
us droit
dans la tente
du cervelet

term

tectale (quadrigminale)
Cervelet
Voi le mdullaire suprieur

Tuber cin
Hypophyse (glande pituitaire)
Corps mamillaire
Pdoncu le crbral
Aqueduc msencphalique
crbral (de Sylvius)

~ Novartis

Face mdiale de l'hmisphre


crbral : tronc crbral rsqu
C yrus du cingulum

4e ventricule et plexus chorode


Voi le mdullaire infri eur
Moelle allonge

}
Genou
Rostrum
Tronc
Splnium

du
corps calleux

Isthme du gyrus du cingulum


Sillon parito-occipital

li ngual
Pi lier
rps
lon ne

du fornix

Cyrus occipito-temporal md1al -----~~~~~


Sillon

occipito-tempora l ---~;;..,

Cyrus occipito-temp ora llatra l ---""""'~=

PIANrHF mn

Cyrus dentatus
Cyrus parahippocampal

TTE ET COU

Encphale : vue infrieure


PO UR L'HYPO PH YSE, VOIR LA PLANCH E 740

Tronc crbral sectionn

Ple frontal du cerveau

Fissure longitudinale du cerveau

Lame terminale

Tractus olfactif

Cyrus orbitaires

~ C hia s ma

Ple temporal

optique

Tractus optiq ue

Bo rd
infrieur
du cerveau - - -.,r....;:...

~~=~:e--::-=-'::'"'-=~~~,-:---'::;:-;.-:;"'""'~- Su bsta nce

perfore
postrieu re
(dans la fosse
interpdonculaire)

Pdoncule crbral
Corps gnicul
latral
Substance noire
Si llon occipitotemporal - - - - "
C yrus occipitotemporallatral
Colliculus suprieur
.
(des corps qu9drijumeaux)

Sillon collatral
C yru s parahippocampal

Aqueduc msencphalique
(crbral ) (de Sylviu s)
Splnium du corps calleux

C yrus occipito-tempo ral mdial


Sillon calcarin
Fissu re longitudinale du cerveau
Isthme du gyrus du cingulum

C Novartis

MNINGES ET ENCPHALE

PLANCHE 101

Ventricules de l'encphale
Vue latrale gauche,
en transparence

Corne frontale (antrieure)

Ventricu le
latral
gauche

rne temporale (i nfrieure)


Corne occipitale (postrieure)

Aqueduc msencphalique
(crbral ) (de Sylviu s)

rture mdiane du
4e ventricule (de Magendie)

Canal central de la moelle spinale


Rcessus supra-pinal
Corps calleux
Ventricule latral
Corps du noyau caud
Plexus chorode du ventricule latral

Flche blanche
dans le foramen
interventricu laire
gauche (de Monro)
pendyme
Pie-mre

Coupe frontale du cerveau :vue postrieure

PLANCHE 102

ractus optique
Plexus chorode du ven tricu le latral
temporale (i nfrieure) du ven tricule latral

yrus dentatus
yrus parah ippocampal

~~p
O Novartis

TTE ET COU

Circulation du liquide crbro-spinal

Plexus chorode du ventricule latral (en transparence )

Sinus sagi ttal suprieur


Espace subarachnodien

Citerne du corps calleux

Granu lations
arachnodiennes

Dure-mre
Arachnode

Foramen
interventriculaire
(de Monro) _ ___,.r
Citerne chiasmatique
Plexus chorode du 3e ven tricule
Citerne interpdonculai re
Aqueduc msencphal ique (crbral ) (de
Citerne quadrigminale
(de la grande veine
crbrale)
O uverture latrale du 4e ventricule (de

Citerne crbello-mdullaire
postrieure
Ouverture mdiane du
4e ventricule (de Magendie)

Espace subarachnodien

~~~
C Novartis

MNINGES ET ENCPHALE

PLANCHE 103

Noyaux de la base (ganglions)

Coupe horizontale du cerveau

Genou du corps calleux


Ventricule latral
Capsu le
interne

Septum pellucidum
Colonne du

oyau
lenticulaire

Lobe insu laire


(insula de Reil )
Adhrence
interthalamique -t7::r"-=-~~----~~~~7:....,..,;~=.,~,a:

Partie rtro-lenticulaire
de la capsule interne
Plexus chorode
du ventricule latral

Queue du noyau caud


Hippocampe et fimbria

Splnium
du corps calleux

Corne occipitale (postrieure)


du ventricule latral
Habnula

Systmatisation des
noyaux de la base
loyau

Corps pinal

~!!-r.

Putamen G lobus

~
Striatum

Cl Novartis

Espace pour la capsu le interne

Noyau
lenticu laire

~
Corps
stri

~
oyaux de la
base (ganglions)
1

oyau
cau d
1 iveaux
des coupes
ci-dessus

Corps
{

Tte~

{~
Corps gnicu l mdial
Corps gnicul latral
Queue du noyau caud

Rapports du thalamus, du noyau lenticulaire, du noyau caud


et du corps amygdalode (schma) :vue latrale gauche

PLANCHE 104

TTE ET COU

Thalamus

rps calleux (co up )

Foramen interventriculaire (de Mon


Toile chorodienne du
3e ventricule (rsque )

Colonnes du forn ix
Tubercule antrieur
e term inale
Adhrence interthalamique

Trigone habnulaire

gnicul mdial

Corne occipital e (postrieure)


du ventricule latral _ _ __.
Si llon calcarin
Lame
mdullaire

Adhrence
interthalamique --/=--~;,s~~~~'""'"

oyau
intralami naire

J1~~~

Noyau rticulaire

ttf/

ONovartis

Noyau(x) thalamique(s)
Centro-mdian
Latral dorsal
LP
Latral postrieur
M
Mdial
MD Mdial dorsal
VA
Ventral antrieur
VI
Ventral intermdiaire
VL
Ventrallatral
VP
Ventral postrieur
VPL Ventral postro-latral
VPM Ventral postro-mdial
CM
LD

oyau mdian

Coupe schmatique

travers le thalamus
(au niveau du pointill
de la figure de droite)

MNINGES ET ENCPHALE

Pu lvinar
Corps gnicul latral

Corps gnicul mdial

Reprsentation schmatique du thalamus


(aprs rsection de la lame mdu llaire externe
et des noyaux rticulaires)
Noyaux latraux
Noyaux mdiaux
~
Noyaux antrieurs

PLANCHE 105

Hippocampe et fornix

Dissection :
vue suprieure

Genou du corps calleux (coup )

Tte du noyau caud


Colonnes du fornix

Corps du fornix
Pied de l'hippocampe

Gyrus dentatus
Fimbria de l'hippocampe

Corne occipitale (postrieure)


du ventricule latral

~N"$

tf~/

Queue du noyau caud

CNovartis

Plexus chorode
Corps du fornix
Colonnes
du fornix

Fimbria de l'hippocampe

Commissure
du fornix

Hippocampe
Alvus de
l'hippocampe
Fimbria de l'hippocampe
Corps amygdalodes

Fornix : schma

A 11.

truc:

-triC

Hippocampe

Corne temporale (infrieure )


du ventricule latral

Coupe frontale :vue postrieure

TTE ET COU

Cervelet
Face supri eure
Lol:ie antrieur

Lobule simplex (H VI )

Partie
suprieure
du vermis

Lobe postrieur

~~~~t-- Fissure post-lunaire


Lobule semi-lunaire suprieur
(ansiforme) (H VII A)

l"~~~~~~~~~=:~ Fissure horizontale


""

Lobule semi-lunaire
infrieur (caudal ) (H Vil B)

Face infrieure

Voile mdullaire inf

Lobe postrieur

Partie infrieure
du vermis

Tonsille crbelleuse
Lobule digastrique (H VIII )

Incisure crbelleu se postrieu re - - - - - - - - -

Fissure horizontale
Lobule semi-lunaire infrieur
(caudal) (H VII B)

Faisceau longitudinal mdial

Voile mdullaire suprieur


Pdoncule crbelleux

1oyaux
crbelleux

C Novartis

Coupe transversale au niveau du pdoncule crbelleux supri eur

MN INGES ET ENCPHALE

PLANCH E 107

Tronc crbral

~Tha l amus (sectionn )

Vue postro-latrale

Corps gnicu l latral


Pulvinars des thalamus --~-......:::=-----=.,._

pinal --~~~~~~~~~~~j~=====~==

Corps
Coll iculus suprieurs

'

Bras des col licu lus suprieur et infrieur

~~r-------- Pdoncu le crbral


~----- Pon t

Voi le mdu llaire

suprieur ----~t....:

Pdoncu le crbelleux suprieur

Fosse rhombode
du 4e ventricule

:;;:,."':-- - - Nerf trijumeau (V)

ll'llL- - - - -Pdoncu le crbelleux moyen


Nerf vestibu lo-cochlaire (V II I)

- "'""~ ...

glosso-~h~a~r~y:n:gi~e:n~(~IX~)~~~~~~~~~ji~~~===:Nerf facial (Vil )

1 erfs
et
vague (X)

Pdoncule crbelleux moyen

Tubercule cuniforme -=----~l,U'e__ t

> - - - - Nerf hypoglosse (Xli )

Tubercule gracile - - --....!'--.]!...__


Racines dorsales
du 1er nerf spinal (Cl ) ---+'"-.;;;#;~~JFJ

Vue antrieure
Ch iasma

re----j~~~~~~;~~~,~~~==--~~~ infundibulum (tige pituitaire)


~~~~~~~~;;;~~~--=-----Corps mami llaires
- - - - Lobe temporal (sectionn )

Tuber cinrum
Pdoncu le crbral
Corps gnicu l latral

~~~~~~~S~~i~tt_~==:::=Nerf
oculo-moteur (Ill)
~b--!::.__,~----:l~..,..-..:.,.,-1\Jerf troch laire (IV)

rf tri gminai (V)


rf abducens (VI)

Substance perfore postrieure


~~~~~ Nerf

vestibu lo-cochlaire (VIII )

~~~~- Floccu lus

Pdoncu le crbelleux moyen

5'~~~~~~- Plexus chorode


du 4e ven tricu le

Racines ven trales du 1er nerf spinal (Cl)


Dcussati on des pyramides

Dl A 1\. lrL.lt::

1()~

TTE ET COU

Quatrime ventricule et cervelet


Trigone habnulaire

Vue postrieure

Mdial } C
,
, .
Latral
orps gentcu 1es
Sillon dorsal mdian
Pdoncu le crbelleux suprieur

minence mdiale
Collicule facial

Noyau dent du cervelet

Tubercu le trigmin

Ob ex

~~!-~

Adhrence interthalamique

Coupe sagittale mdiane

O Novartis

Corps du fornix
Thalamus
(da ns le 3e ventricule)
Foramen interventriculaire
(de Monro)

nium du corps calleux

Commissure antrieure ---~~~'7.

Grande veine crbrale (de Galien)

Lame

ter mina l e ---~~~1/

Lingula (1)
}
Lobule central (Il & Ill )

Sillon hypothalamique

msencphale --_i.~5ti==&~~~~~~~~
.rv, ~.,."l'l'"

Tegmentum du
Aqueduc msencphalique
(crbral) (de Sylvi
Colliculus suprieur

Culmen (I V & V)
Dclive (VI )
m (VIIA }

.
Vermts du
cervelet

Lame quadrigminale
Collicu lus infrieur
Pont

Dcussation des pyrami


Canal central de la moelle

MNINGES ET ENCPHALE

Plexus chorode du 4e ventricule


onsille crbelleuse

PLANCHE 109

Noyaux des nerfs crniens dans le tronc crbral : schma


Vue postrieure
(en transparence )

erf ocu lo-moteur (I ll )


oyau rouge

Noyau oculo-moteur accessoire


(d'Edinger-Westphal)

)~

Noyau msencphalique
trigminal - - -......

u trochlaire

1 oyau sensitif
pri ncipal du
nerf trijumeau

Nerf facial (V il)


et ganglion
gnicu l ----....

abducens

erf vestibulocochlaire (VI


Ganglion
gnicul du
nerf facial
~~~------------------ Noyaux
salivaires
suprieur et
infrieur

Antrieu

N oyaux
cochlai res { Postrieur

Nerf glossopharyngien (IX)


Nerf glossopharyngien (1
Nerf vague (X)
Nerf vague (X)

Nerf accessoire (Xl )

Tractus spinal et
noyau spinal du nerf trijumeau

Noyau ambigu
N oyau dorsal du nerf
vague (X) (postrieu r)

oyau dorsal du nerf

Fibres effrentes

oyau du nerf hypoglosse


1 oyau spinal
du nerf accessoire

Fibres affrentes
Fibres mixtes

PLANCHE 110

TTE ET COU

Noyaux des nerfs crniens dans le tronc crbral : schma (suite)

Coupe mdiale

oyau ocu lo-moteur accessoire


(d'Edinger-Westphal )

loyau oculo-moteur
Nerf oculo-moteur (Il

erf trochlaire (IV)

Nerf trijumeau (V) t:::.~~....


et ganglion
trigminal ----::--:~""
~~~
Noyau sensitif
principal du
nerf trijumeau
oyaux vestibulaires

Nerf vestibulo-cochlaire (VIII )

erf abducens (VI

erf glosso-pharyngien (IX)

oyau du tractus solitaire

Noyau dorsal du
nerf vague (X) (postrieur)

erf hypoglo sse (Xl


1

oyau du nerf hypoglosse

Nerf accessoire (Xl)


Noyau spinal du nerf accessoire
O live
IZ:Iiiiii!B:I Fibres effrentes

Tractus spinal et
noyau spinal du nerf trijumeau

Fibres affrentes
Fibres mixtes

NERFS CRNIENS ET CERVICAUX

Cl Novartis

PLANCHE 111

Nerfs crniens (distribution motrice et sensitive) : schma


- - - - - - Fibres du nerf spinal
- - - - Fibres effrentes (motrices)
- - - - Fibres affrentes (sensitives)

1
Nerf
olfactif

Il

Nerf
optique

Muscle ciliaire, sphincter de


la pupi lle et tous les muscles
de l'i l excepts les muscles
ci-dessous

IV
Nerf trochlaire

Moteur: glandes
submandibu laire, sublinguale
et lacrymale
Got : deux tiers antrieurs de
la langue, voile du palais

VII
Nerf facial
Muscles de la face

VIII
Nerf vestibulo-cochlaire
Cochlaire Vestibu lai

IX
Nerf glosso-pharyngien
Got : tiers postrieur de la langue, tonsille
palatine, pharynx, oreille moyenne
Sensitif : muscle stylo-pharyngien, muscles
suprieurs du pharynx, glande parotide
Moteur :muscle stylo-pharyngien,
muscles suprieurs du pharynx,
glande parotide

x
Nerf vague
Moteur : cur, poumons, palais, pharynx, larynx,
trache, bronches, glandes du tube digestif
Sensitif: cur, poumons, trache, bronches,
larynx, pharynx, glandes du tractus
digestif, oreille externe

~~p
QNovartis

PLANCHE 112

TTE ET COU

Nerfs olfactifs(/): schma

Aire subcalleuse (parolfactive)


Aire septale et noyaux septaux

Cellules olfactives du bulbe


~
~--- ~

} Bu lbe olf~ctif
Fibres effrentes
Fibres affrentes controlateral

eurofi bres effrentes


du bulbe olfactif
1 eurofibres affrentes du bulbe

.----!f--''1----.- } destines aux connexions centrales

--.,...

et au bulbe controlatral

Cellule granulaire (excite et


inhibe par les cellules
mitrales et toiles)
Cell ule mitrale
Fibres rcurrentes
Cell ule toi le

Glomrule

Cellules olfactives
Trigone et
tubercule olfacti fs
Nerfs olfactifs (1)

Bulbe olfact1 f
Noyau latral du tractus olfact1
Lame crible de l'ethmode
Substance perfore antrieure
loyau olfactif antrieur
Corps amygdalode (en transparence )
*!

~~

Gyrus dentatus

Lobe piriforme

<O Novartis

NERFS CRNIENS ET CERVICAUX

PLANCHE 113

Nerf optique (Il) (voie visuelle): schma

Superpo sition
des champs
visuels

Le cercle central plus


noir reprsente la zone
maculai re
Les ombres plus claires
reprsenten t les champs
mono-oculaires
Une couleur diffrente
pour chaque quadrant

"
Priphrie

Macula

Structure de la rtine :schma


A
B
C
G
H
P

Cellu les amacrines


Cellules bi-polaires
Cnes
Cell ules ganglionnaires
Cellules horizontales
Cell ules pigmentaires
Btonnets

Projection sur le noyau


du corps gnicul
dorso-latral gauche

Projection sur le noyau


du corps gnicul
dorso-latral droit

Sillon
cal cari

Sillon
calcarin

Projection sur le lobe


occipital gauche

~~!-~

Projection sur le lobe


occipital droit

C Novartis

PIANrHE 114

TTE ET COU

Nerfs oculo-moteur (Ill), trochlaire (IV) et abducens (VI) :schma


VOIR AUSSI LES PLANCHES 81, 126, 153
Nerf ci liaire

Ganglion ciliaire

Nerfs ciliaires courts

Nerf ethmodal postrieur

Nerf ethmodal antrieur

Noyau abducens

Racine sensitive du ganglion ci liaire


Noyau trochl

Muscle oblique suprieur

Racine sympath ique du gangl ion ciliaire

Muscle lvateur de
la paupire suprieure

oyau oculo-moteur

Division suprieure du
nerf oculo-moteur

oyau oculomoteur accessoire


(d'Edinger-Westphal )
(parasympathiqu

Muscle droit
erf frontal (coup )
Nerf lacrymal (coup)
1

erf naso-ciliaire

N erf trochlaire (I V)

Nerf ophtalmique (V 1 )

Nerf infra-orbitaire
erf zygomati que
(coup)

Ganglion
ptrygo-palatin
Division infrieure du
nerf oculo-moteur

erf mandibulaire (V 3 )
Artre carotide interne et
plexus nerveux

Muscle dilatateur de la pupille


Muscle droit mdial

Muscle sphincter de la pupille

Muscle droit infrieur

Muscle droit latral et


nerf abducens (rclin )

- - - Fibres effrentes
- - - Fibres affrentes
Fibres sympath iq ues

Racine parasympathique
du ganglion ciliaire

Fibres parasympathiqu es

NERFS CRN IENS ET CERVICAUX

Anneau tendineux commun


CNovartis

PLANCH E 115

Nert trijumeau (V) :schema


Nerf trijumeau (V), ganglion
et noyaux trigminaux
Nerf ophtalmique (V 1 )
oyau moteur
oyau msencphalique
} i
Rameau tentoriel (mning)
toyau principal sensitif
erf naso-ci liaire
l-~+---1....,-t--t-.,...:-tT..:.;ra:.:c::.:t.:
u:_
s :_e t noyau spi naux
erf lacrymal

VOIR AUSSI LES PLANCHES 78, 3~ 38, 40, 47, 753


--

----

Fibres
Fibres
Fibres
Fibres
Fibres

effrentes
~ ~
affrentes
proprioceptives
parasympath iques
sympathiques
Racine sensitive du
ganglion ciliaire
erf frontal

i ' \ "'

Ganglion ci liaire
Nerf ethmodal postrieur

erf ethmodal antrieur


Nerf supra-orbitaire

Rameaux nasaux internes


et
Rameaux nasaux externes
du nerf ethmodal antrieur
Nerf maxillaire (V2)

Rameau mning
1 erf zygomaticotemporal ---~

erf zygomatico-facial
erf zygomatique -=]f:;--=~~~~~~~~~~~~~~~

i,r~e~-~=~~Lj~~~~~~~~::i~~~f

erf infra-orbita..
Gan glion
_ /
ptrygo-palatin
Rameaux
alvolaires
suprieurs du
nerf infra-orbitaire

Rameaux nasaux
(postro-suprieur
latral, naso-palatin
et postrosuprieur mdial)
Nerf du canal
ptrygodien (Vidien )
(issu du nerf facial [VIl ]
et du plexus carotidien)
Rameau pharyngien
Nerfs grand et
petit palatins
Nerfs temporaux profonds
(p.our le muscle temporal)

temporaux
sup.erficiels
Rameau articulaire
et nerfs articulaires
antrieurs
erf auriculo-temporal

erfs ptrygodien
latral et masstrique

erfs tenseur du voile du palais


et ptrygodien maial
erf Q.uccal

Nerf alvolaire
infrieur
Rameau mniAg

Plexus dentaire infrieur


1

PLANCHE 116

erf lingual

Nerf mandibulaire (V3) Nerf tenseur du tympan

erf F>etit ptFel.lx (issu du


nerf glosso-pharyngien [I X])

TTE ET COU

Nerf facial (VIl): schma


VOIR AUSSI LES PLANCHES 19, 153
1

Nerf facial (VIl)

erf grand ptreux

erf ptreux profond (issu du plexus carotidien interne)


lerf petit ptreux
lerf du canal ptrygodien (Vidien)

Mat acoustique interne

Ganglion gnicul
Plexus carotidien
interne (sur l'artre
carotide interne)

1erf

intermdiaire

Noyau moteur du nerf facial


Noyau salivaire suprieur

Ganglion otique
Ganglion ptrygo-palatin

Muscles faciaux

~ame\u

occipitofrontal

occipital
du nerf
auriculaire
postrieur
Rameaux des muscles auriculaires

erf du muscle stapdien


Foramen stylo-mastodien
Plexus tympanique

Platysma

lerf tympanique (de j acobson )


(issu du nerf glosso-pharyngien )

Glande sublinguale
Glande submandibulaire
- - - Fibres effrentes
- - - Fibres affrentes
Nerf lingual (branche du trijumeau )
..... ..... Fibres parasympathiques
- - - - Fibres sympathiques

NERFS CRNIENS ET CERVICAUX

Corde du tympan

erf glosso-pharyngien (IX)

Muscle digastrique (ven tre postrieur)


Muscle stylo-hyodien

~v

~ ~~-

Q Novartis

Nerf carotico-tympanique
(issu du plexus carotidien interne)

PLANCHE 117

Nerf vestibulo-cochlaire (VIII) :schma

- -- Fibres affrentes

Canal facial
Caisse du tympan
Site du ganglion gnicul
du nerf facial

Corde du tympan

Ganglion spinal (cochlaire)


Nerf vestibulaire
Nerf cochlai re
Racine motrice du nerf facial
et du nerf intermdiaire
Nerf vestibulocochlaire (VIII)

Ampoule du conduit
semi-circulaire latral
acoustique
interne
Noyaux
vestibulaires
(systmatiss)

Ampoule du conduit
semi-circulaire antrieur
Utricule

Antrieur } N oyaux
lnfrieu

Postrieur

coch laires

Ampoule du condui t
semi-circulaire postrieur

Latral - ----'

~1P
CNovartis

Pdoncu le crbelleux
infrieur

Ganglion vestibu laire

Saccule
Partie suprieure }

du nerf vestibulo-cochlaire

Partie infrieu re

Dl 111\.lri-IJ: 11R

TTE ET COU

Nerf glosso-pharyngien (IX) : schma


VOIR AUSSI LA PLANCHE 753

Fibres eff rentes


Fibres affrentes
Fibres parasympathiqu es

Tractus et noyau spinaux du nerf trijumeau


erf tympanique (de Jacobson)
Cavit et plexus tympaniques
Foramen stylo-mastodien

erf carotico-tympanique (issu du plexus carotidien interne)


Nerf grand ptreux

'oyau ambigu
1

oyau salivaire infrieur

Ganglion gnicul
du nerf facial

/
/

Nerf ptreux profond

Trompe auditive (d'Eustache)


et son ostium pharyngien
Nerf glosso-pharyngien
(I X)

Muscle stylo-pharyngien et la branche


du nerf glosso-pharyngien

For amen jugulaire


Anastomose avec la branche
auricu laire du nerf vague
Ganglion suprieur et
Ganglion infrieur du
Nerf glosso-pharyngien
Anastomose avec le nerf facial (Vil )
1

erf vague (X)

Plexus pharyngien
Rameaux pharyngien, tonsillaire
et lingual du nerf glosso-pharyngien

~N~~

Artre carotide externe

NERFS CRN IENS ET CERVICAUX

q.v

C Novartis

PLANCHE 119

Nerf vague (X) : schma


oyau postrieur du nerf
vague (parasympathique
et affrent viscral )

VOIR AUSSI LA PLANCHE 153

1 oyau sol itaire (affrent


viscral incluant le got)

Noyau ambigu (moteur


pour les muscles du
pharynx et du larynx)

Muscle salpingopharyngien - - - - -.

Racine crniale du nerf


accessoire

Muscle palato-glosse
Muscle palatopharyngien - - - Mu scle constricteur
suprieur du pharynx
Muscle stylo-pharyn

Nerf vague (X)

Ganglion suprieur du nerf vague


Ganglion infrieur du nerf vague
Rameau pharyngien du nerf vague (moteur
pour les muscles du palais et du pharynx
infrieur ; sensitif pour le pharynx infrieur)
Rameau commun icant du nerf vague avec
la branche carotidienne du nerf glosso-pharyngien

erf laryng suprieur :


Rameau interne (sensitif et parasympathique)
Rameau externe (moteur du muscle criee-thyrodien )
1

erf laryng rcurrent

Branche hpatique antrieure du


nerf vague (dans le petit omentum )
Branches cliaques des troncs
vagues antrieur et postrieur
pour le plexus cliaque

eau cardiaque thoracique


Nerf rcurrent laryng gauche (moteur des muscles du larynx
except le criee-thyrodien; sensitif et parasympathique pour
le larynx infrieur et les cordes vocales; parasympathique,
effrent et affrent pour l'sophage suprieur et la trache)

~~p

Plexus sophagien

<t>Novartis

Tronc vagal antrieur


Rameaux gastriques antrieurs du nerf vague (branches
du tronc postrieur situes en arrire de l'estomac)
Branche pylorique
du plexus hpatique

Rameaux vagaux (parasympathique moteur,


moteur-scrtoire et fibres affren tes)
accompagnant l'artre msentrique suprieure
et ses branches, jusqu' l'angle colique gauche

Fibres effrentes
Fibres affrentes
Fibres parasympathiques

Pt tiNri-IF on

TTE ET COU

Nerf accessoire (Xl) : schma


VOIR AUSSI LA PLANCHE 27
Noyau ambigu
Nerf vague (X)

Racine crniale du nerf accessoire (rejoint le nerf vague et


via le nerf laryng rcurren t, innerve les muscles du larynx,
except le crico-thyrodien )
Racine spinale du
nerf accessoire

Nerf accessoire (Xl)

\L--._#....;:~~r.~-;---- Branche extern e du nerf accessoire


(pour les m uscles sterno-clidomastodien et trapze)

Q Novartis

- - - - Fibres effrentes
- - - - Fibres proprioceptives

NERFS CRNIENS ET CERVICAUX

PLANCHE 121

Nerf hypoglosse (Xli) :schma


VOIR AUSSI LA PLANCHE 27

Nerf hypoglosse (Xli)


(dans son canal)

Rameau mning

oyau du nerf hypoglosse

Suprieur
longitudinal
Transverse
et vertical

Muscle
stylo-glosse

~~~~~---- Ganglion infrieur du


nerf vague

~;;~~7~~~~~-- Rameaux ventraux de Cl,


C2, C3, formant l'anse
cervicale du plexus
cervical

Racine suprieure de
l'anse cervicale

Muscle
gnio-glosse
Muscle gn iehyodien -----'

Artre carotide interne

Racine infrieure de l'anse cervicale

Muscle thyro-hyodien

Anse cervicale

Veine jugulaire interne

Muscle sterno-hyodien

Artre carotide commune

~~~~
Q Novartis

Muscle sterno-clido-mastodien
Muscle omo-hyodien (ventre infrieur)

- - - - Fibres effrentes
- - - - Fibres affrentes

PLANCHE 122

TTE ET COU

Plexus cervical : schma


VOIR AUSSI LA PLANCHE 27
Muscle sterno-clido-mastodien (coup)

Muscle gnio-hyodien

erf grand auriculaire

erf grand occipital (issu


du rameau dorsal de C2 )

C Novartis

erfs des muscles longs de la tte et


du cou, et lvateur de la scapula

erfs des muscles longs de la tte


et du cou, des muscles lvateur
de la scapula et scalne moyen
Racine infrieure
de l'anse cervicale
Nerf transverse du cou

Muscle sterno-hyodien

Anastomose avec
le plexus brachial
Nerf phrnique

1 erfs supra-claviculaires
(mdial, intermdiaire et latral)

Anse cervicale
Muscle sterno-clido-mastodien
(coup)
Muscle omo-hyodien (ventre infrieur)

- - - - Fibres effrentes
- - - - Fibres affrentes
Fibres proprioceptives

NERFS CRNIENS ET CERVICAUX

PLANCHE 123

N erfs autonomes du cou


VOIR AUSSI LES PLANCHES 65, 779, 720, 752, 798, 274, 228, 300

Nerf glossopharyngien (IX) --....-,.~~~~~~A.J~

'erf vague (X) (coup )


Ganglion
cervical suprieur

Rameau pharyngien
du nerf vague
Artre et plexus carotide externe
Rameaux
Artre carotide interne et branche
carotidienne du nerf glosso-pharyngien

Rameau cardiaque cervical


suprieur du nerf vague
Nerf cardiaque sympathique
cervical suprieur
1

erf phrnique (coup )

Ganglion cervical sympathique moyen


Artre et plexus carotides communs

~~!-~

Nerf cardiaque sympathique cervical moyen


Ganglion vertbral

C Novartis

erf laryng rcurrent


Ganglion cervico-thoracique (stellaire)
~~;s-~~-- Anse subclavire

!t:"~~~~-- ~ erf vague (X) (coup )

F:;~~~~;at~

....~~~-- Nerfs cardiaques sympathique


thoracique et vagal

Artre subclavire

PLANCH E 124

TTE ET COU

N erfs autonomes de la tte


VOIR AUSSI LES PLANCHES 39, 40, 41, 81, 115, 726, 727, 728, 152
1

erf grand ptreux

erf ptreux profond

Nerf naso-ci li aire

Nerf du canal ptrygodien (Vidien )


Racines du
ganglion
} ci liaire

'erf oculo-moteur (Il l-)


Nerf maxi llaire (V 2 )
Nerf ophtalmique (V 1 )

Artre et plexus carotides internes

Nerfs fron tal


et lacrymal
(coups )

Nerf vestibulocochlaire (VIII )

Corde du
tympan ---....,
'erf laryng suprieur
(coup )- - - - - -

Nerfs grand et
petit palatins

Ganglion cervical
suprieur - - - - - '
Artre et plexus
carotides internes

Ganglion
submandibulaire
Artre maxillaire
et son plexus

Tronc
sympathique cervical

Artre mninge moyenne et son plexus


Artre faciale et son plexus

Rameau cardiaque
cervical suprieur
du nerf vague ------'r+~

Artre carotide commune et son plexus


Nerf cardiaque sympathique cervical suprieur
C Novartis

N ERFS CRNIENS ET CERVICAU X

PLANCH E 125

Langlton ct/tatre : scnema


VOIR AUSSI LA PLANCHE 153
Muscle sph incter de la pupi lle

Racine oculo-motrice
du ganglion ciliaire
parasympathique)

Nerfs ci liaires courts


Muscle dilatateur de la pupille

loyau oculo-moteur
accessoire
(d'Edinger-Westphal)
(parasympathique)

~---Tractus

Racine naso-ciliaire
(sensitive) du ganglion ciliaire

tecto-spi nal

Plexus
carotide interne

Racine sympathique du ganglion ciliaire

Ganglion cervical suprieur

Rameau communicant gris


Prsynaptiq ues } Fibres
Postsynaptiques sympathiq ues

Rameau communicant blanc

Prsynaptiques } Fibres
Postsynaptiques parasympathiques

Corps cellulaires
prsynaptiques
sympathiques
dans le noyau
intermdiolatral (corne
latrale) de la
substance
grise

- - - - Fibres affrentes
- - - - - Voie visuelle
--- - Voie descendante
O Novartis

PLANCH E 126

TTE ET COU

Languons prerygo-paiaun er sunmanuiuuidirt~ ; ~cllt:!IIJd


VOIR AUSSI LA PLANCHE 153
Nerf oph talmique (V 1 )

Ganglion trigminal

Nerf trijumeau (V )
erf facia l (VIl )
(nerf intermdiaire)

Nerf du canal ptrygodien (Vidien )


Ganglion ptrygo-palatin
Glande lacrymale

Nerfs palatins descendants

Glande submand ibulaire


Artre faciale

Rameaux communicants
Artre caro tide interne

Artre et plexus caro tides externes

Corps cell ulaires


prsynaptiques
sympathiques
dans le noyau
intermdio-latral
(corne latrale) de
la substance grise

Artre carotide commune

Fibres prsynaptiques sympathiques

NERFS CRNIENS ET CERVICAUX

Fibres postsynaptiques sympathiques


Fibres prsynaptiques parasympathiques

Fibres postsynaptiques parasympathiques

PLANCHE 127

&ang11on otique : schema


VOIR AUSSI LA PLANCHE 153
Gangli on trigm inal

Nerf mandibu laire (V 3 )

Nerf ophtalmique (V 1 )
'erf maxillaire (V 2 )
'erf glosso-pharyngien (I X)

Nerf auricu le-temporal

~~~~~~t-~~~~~~~~~r-- Piexus

tympanique

~~~r--1--,;;;..;"""-..,.__,_J__ Nerf
tympanique
(de Jacobson )

Ganglion infrieur (I X)

- - Ganglion cervical suprieur


Tronc sympathique

Blanc

Gris

Rameaux commun icants

Fibres prsynaptiques sympathiques


-

.... -

Fibres postsynaptiques sympathiques


Fibres prsynaptiques parasympathiques

Racine ven tra le

Corps cellulaires
prsynaptiques
sympathiques
dans le noyau
intermd io-latral
(corne latrale) de
la substance grise

Fibres postsynaptiques parasympathiques

<flN~

tf~ /

Q Novartis

PLANCHE 128

TTE ET COU

Voies gustatives : schma


VO IR AUSSI LES PLANCHES 47, 89, 7 77, 779, 720
- - - - Voie pri ncipa le
------- Voie accessoire

oyau hypothalamique latral

anglion trigminal (semi-lunaire)

Noyau msencphalique
et
oyau moteur
du nerf trijumeau ------:;~:_,......!1!:4!

lerf ophtalmique (V 1 )

<fiNI.%
tf~ /
O Novartis

1 oyau du tractus solitaire


(partie suprieure) _ _ ___..-

erf glosso-pharyngien (1

Moelle allonge
(partie infrieure) -----"; -

Ganglion infrieur
du nerf glosso-pharyngien
Ganglion infrieur du nerf vague
1

erf vague (X)

NERFS CRN IENS ET CERVICAUX

Larynx
erf laryng suprieur

PLANCHE 129

Aneres aesunees au cerveau er aux meninges


VOIR AUSSI LES PLANCHES 28, 29
Artre mninge moyenne gauche
Artre crbrale postrieure
Artre crbelleuse suprieure

Artre crbrale moyenne


Artre crbrale antrieure
Artre communicante antrieure
Artre ophtalmique

Artre crbelleuse
infro-antrieure
Rameau mning
postrieur de l'artre
pharyngienne
ascendante gauche

Artres vertbrales
droite et gauche
(partie intra-crnienne)
Rameau mning
postrieur de l'artre
vertbrale _ _ _ __,
Rameau mning antrieur
de l'artre vertbrale

externe

Artre auriculaire postrieu

Artre faciale
Artre linguale

Artre carotide inter

Artre pharyngienne ascendante


Artre larynge suprieure

Glomus carotidien

Artre thyrodienne suprieure


Artre carotide commune

Processus
transverse de C6
Artre cervicale
profonde _ ___.Artre intercostale
suprme - - - - - -

Artre cervicale ascendante (coupe)


Artre thyrodienne infrieure
Tronc thyro-cervical

Tronc costo-cervical
Artre subclavire

PLANCHE 13 0

Artre thoracique interne

Q Novartis

TTE ET COU

Artres destines au cerveau : schma

Artre crbrale antrieure

Artre supra-orbitaire
Artre supra-trochlaire
Rameau carotico-tympanique
de l'artre carotide interne

Artre lacrymale

Artre crbelleuse suprieure

Artre auriculaire postrieure


Artre faciale
Artre occipitale
Artre linguale

Artre crbelleuse
infro-antrieure

Artre pharyngienne ascendante


Artre spinale antrieure

Artre crbelleuse
infro-postrieure

~---!-+*+-+-+--ir--- Branches segmentaires de


la moelle spinale

Artre carotide externe .

Artre vertbrale
Artre carotide interne
Artre carotide commune
Artre thyrodienne suprieure

Artre cervicale profonde

Artre carotide commune

Artre transverse du cou


Artre supra-scapu laire

Anastomoses

Arc aortique ------:;~='";:--=--

D roite - gauche
2 Carotide - vertbrale
3 Carotide interne - carotide externe
4 Su bclavire - carotide
5 Su bclavire - vertbrale
1

Aorte thoracique ---t"--~-7'~~=---

~~~

Aorte ascendante --~--

CNovartis

VASCULARISATION CRBRALE

PLANCHE 131

Artres de l'encphale: vues infrieures

Artre fronto-basale mdiale (orbito-frontale)


Artre communicante antrieure
Artre crbrale antrieure

Artre strie mdiale


(rcurrente de Heubner)
Artre carotide interne
Artres antro-latrales centrales (lenticulo-stries)
Artre crbrale moyenne

Artre fronto-basale latrale (orbito-frontale) --5~--..!:l11-~


Artre prfrontale
Artre chorodienne antrieure

---+~~~~~~C:==~~~~

A rtre communicante postrieure ---~~~[:.__!:_-:1--:Jb:::;~~~


Artre crbrale postrieure

~---'~-:---=---:Jir:~c:::~

Artre crbelleuse suprieure


Artre basilaire
Artres du pont
Artre labyrinthique (acoustique interne)
Artre crbelleuse infra-antrieure
Artre vertbrale

Artre strie mdiale


(rcurrente de Heubner)

Cercle artriel
du cerveau
(de W illis)
(en pointill )

~~!~(;;~f---i~-~~,~~~== Artre communicante antrieure


crbrale moyenne

ft(~~Jti-~~~=-=---_j~~~~:2\-- Artre communicante postrieure


t~~~,..-------;--;~r----=--,.--- Artre

~~~~~~~~~

chorodienne antrieure

Tractus optique

~~~~---iJ~~---:!~:---- Artre crbrale postri eure


o;--=--~

~==~!:---- Pdoncu l e crbral

Corps gnicul latral

~-~---:.-::;:~1--- Artre chorodienne postro-mdiale


Artre chorodienne postro-latrale
Plexus chorode du ventricule latral

~~p
CNovartis

PLANCH E 132

TTE ET COU

Cercle artriel du cerveau (de Willis)


POUR LES ARTRES HYPOPHYSAIRES, VO IR LA PLA N CHE 747
Vaisseaux isols : vue infrieure
Artre crbrale antrieu re
(segment A 2) - - - - - ----+

Artre centrale longue


(rcurrente de Heubner)
Artres centrales
antro-mdiales

Artre commun ican te antrieure


Artre hypothalamique
Artre crbrale antrieure
(segment A 1 ) -------.._,~,..(
Artre ophtalmique

Artre communicante postrieure -

Artres centrales antro-latrales


(artres lenticulo-stries)

Artre hypophysaire infrieu re


Artre chorodienne antrieure
A rtres thalam o-stries
antrieu res
Artre s centrales postromdiales (perforantes)
Artres centrales postro-mdiales
(artres thalam o-stries postrieures)

Artres du pont
Artre crbelleuse infro-antrieure

Artres postro-mdiales centrales


(paramdianes)
o;;::o;:;;;,,...---- Artre labyrinthique (acoustique interne)

~~
C Novartis

Vaisseaux in situ :vue infrieure


Artre crbrale antrieure

Artre communicante antrieure


optique

Artre hypothalamique
Artre carotide in

Artre crbrale moyenne


Artre hypophysaire infrieure

d!!!!!:!!!:::S,.--- Adno-hypophyse (lobe antrieur


de la glande pituitaire)
ov;<--- - Neuro-hypophyse (lobe postrieur
de la glande pituitaire)

Artre crbelleuse suprieure


Artre crbrale postrieure

VASCULARISATION CRBRALE

Artre basilaire

PLANCHE 133

Artres de l'encphale: vue frontale et coupe

Corps calleux
Artres cen trales antrolatra les (lenti culo-stries )

Artre paracentrale
Rameaux frontaux mdiaux

Artre calloso-marginale
Artre polaire frontale

Artres scissurales prcentrale (pr-Rolandique)


et centrale (Rola ndique)
Artre paritale
antrieure
(scissurale post-centrale)

Artre strie mdiale


(rcurrente de
Heubner)
Artre carotide

Artre du
gyrus angulaire

~~;j.~~~~~~~- Artre crbrale

Artres temporales
(antrieure,
moyenne
et postrieure)

post rieure

A rtre crbelleuse suprieure

Artre crbrale moyenne


et ses branches - - - - - _ ,
(a rtres insulaires
[Sylviennes] en profondeur)
Artre communicante antrieure
Artre communicante postrieure
Artre crbelleuse infro-antrieu re

Artres du pont et basilaire


Artre labyrinthique
(acoustique interne)
Artre vertbrale
Artre crbelleuse infro-postrieure
Ar.tre spinale antrieu re

A rtre spinale post


QNovartis

Faux du cerveau

Corps stri
(noyaux caud et lenticu laire)
Artres cen tra les antrolatrales (lenticu lo-stries )

Artres calloso-marginales
et
Artres pricalleuses
(b ranches des artres
crbrales antrieures)

Lobe insulaire (i nsu la de Rei l)

Artres paritale, pr-centrale


(pr-Rolandique) et scissurale
centrale (Rolandique) ------"'::f~lll'>-;.-

Rostrum du corps calleux

Sillon latral (de Sylvius)


Artres
temporales

Artres crbrales antrieures

A rtre communicante antrieure

Artre crbrale moyenne


A rtre carotide interne

PLANCH E 134

Chiasma optique

TTE ET COU

Artres du cerveau : vues latrale et mdiale


Artre post-centrale (scissu rale post-centrale)

Artre paritale postrieure

Artre scissurale centrale (Rolandique)

Artre du gyrus angulai re

Artre scissurale pr-centra le


(pr-Rolandique)

Branches
terminales de
l'artre crbrale
postrieure

Artre fronto-basale
latrale (orbito-frontale)
Artre crbrale
moyenne gauche
Artre crbrale
antrieure gauche
Artre communicante antrieure
A rt re tempo rale postrieure

Artre crbrale an trieure droite


Artre ca rotide interne gauche
A rt re polaire temporale

Postrieu r
Rameaux
frontaux
Moyen
mdiaux {
Antrieur

A rtre pricalleuse

Artre temporale moyenne


Branches (troncs ) terminales suprieure
et infrieure
Artre tempo rale antrieure
A rtre pa racentrale

Artre crbrale postrieure droite


Artre prcunaire

Artre
calloso-margina le
Artre.polaire
frontale -----....

Artre parito-occipitale
Artre calcarine

Artre crbrale
antrieure droite
Artre
fronto-basale mdiale
(orbito-frontale) ---:~~~;:~~!:::=~~~~

Artre strie mdiale


(rcu rrente de Heubner)

Artre temporale postrieure


A rtre temporale antrieure

Artre carotide interne droite

A rtre communicante postrieure

Note : il peut arriver que l'artre paritale antri eure (scissurale post-centrale) se divise en artres scissurales post-cen tra le et
pa ritale antrieure

VASCULARISATION CRBRALE

PLANCHE 135

Artres de la fosse crnienne postrieure

Artres centrales postro-mdiales

Corps gnicu ls latral et mdial du thalamus gauche

Artre chorodienne antrieure

Plexus chorodes des ventricu les latraux


Pu lvinars des thalamus droit et gauche

Piliers du forn ix

Splnium du corps calleux

Artres cen trales


(lenticu lo-stries)

Corne postrieure du ven tricu le latral droit


Branche dorsale droite du corps calleux
(artre pricalleuse postrieure)

Ttes des noyaux cauds


Septum pell ucidum

Parito-occipital } Rameaux de
l'artre crbrale
Calcarin
postrieure droite

Artres crbrales
antrieures
Fissure
longitudinale
du cerveau

~~~~~~~~~~~~--::=-~____,~{_ Colliculus
suprieurs
suprieure
du vermis
Artre chorod ienne
postro-mdiale pour
le plexus chorode du
3e ventricule

Artre
crbrale antrieure
Artre
crbrale moyenne
Artre
communicante postrieure

Artre chorodienne
postro-latrale
Rameau latral (marginal)

Artres thalamiques perforantes


Artre infrieure du
vermis (en transparence )

Artre carotide interne gauch

Artre chorodienne pour le


4e ven tricule (en transparence ) et
ranche de la ton sille crbelleuse issue
de l'artre crbelleuse postro-infrieure

Artre labyrinthique (acoustique i.ntern


Artre crbrale postrieu re
Artre crbelleuse suprieu
Artre crbelleuse infro-antrieure

Projection du 4e ventricule (en pointill )


Rameau mn ing postrieur de l'artre vertbrale
Artre crbelleuse infro-postrieure (ACIP)

Rameau mning antrieur de l'artre vertbrale


Rameaux temporaux de l'artre crbrale postrieure
Artre spinale antrieure

Pl ANrHE 1.16

Artre spinale postrieure gauche


Artre vertbrale gauche

TTE ET COU

Veines de la fosse crnienne postrieure

Colliculus suprieur et infrieur

Pu lvinar gauche

Veine basale (de Rosen thal)

Pu lvinar droit
Veines crbrales internes

Veine msencphalique post

Splnium du corps calleux

~~~

rande veine crbrale (de Galien )

Veine
msencphalique latrale

Veine dorsale du corps calleux

Corps gnicul latral

C> Novartis

Sinus sagittal infrieur


Sin us droit
Faux du cerveau

Confluent des sinus

Veines thalamostries infrieures


Veine crbrale
moyenne profonde
(coupe)
Veine
crbrale

suprieure
du vermis
Veine infrieure
du vermis
Faux du cervelet
(coupe) et
sinus occipital
ines infrieu res des
hmisphres crbelleux
Veine crbelleuse suprieure
(inconstante)
Veine crbelleuse pr-centrale
Veine rtro-tonsillaire suprieure

Veine mdullaire antro-latrale


Veine du rcessus latral du 4e ventricule
Pdoncules crbelleu x
suprieur, moyen et infrieur
Veine spinale antrieure

VASCULARISATION CRBRALE

Veine de la citerne
crbello-mdullaire
(rtro-tonsillai re infrieure)
Veine spinale postrieure
4e ventricule

Parties du cervelet

l
Cl
C
D
F

Lingula
Lobule central
Cu lmen
Dclive
Foliu m

TU Tuber
P Pyramide
U Uvule
N Nodule
Tonsille

PLANCHE 137

Veines profondes du cerveau


POUR LES VEINES SUPERFICIELLES DU CERVEAU, VOIR LA PLANCHE 96

~~~-~-=----==----'i~t"""-- Fissure longitudina le du cerveau

~--------~.,~~-- Veines crbrales antrieures

~~~~~:::---=-----:;-jr-i\--= Rostrum du corps calleux


----=~irt;;'\-- Septum pell ucidum

':o:

~z:::_;;t.-,_--

Veine antrieure du septum pellucidum

kd:~:f:::::::=-----lii'i~-- Tte du noyau caud

~~~~~----...,.--=--~~r-- Veine antrieure du noyau caud

r-7-:b- - - - - _ : . _ ---.,;;11\\r:;T-- - Veines transverses du noyau caud

~~~~~~~~======~~~t==Foramen interventriculaire (de Monro )


~
Colonnes du fornix

~~t-~~~~----_-_-_-_-_-_-_-_-_-_-_-,-~~f~~fC:-:-:-=Vei ne thalamo-strie suprieure (terminale)


Veine chorodienne suprieure et
plexus chorode du ventricule latral
--~t:H-~ Thalamus
ile chorodien ne du 3e ventricu le
latrale directe
Veine caude postrieure
Veines crbrales internes
c------~:rl#.-- veine basale (de Rosenthal)
Grande veine crbrale (de Galien )

~~t~9["-i-:~~~~~:~:~:~:1!jj~~~~~~-:_-:_~-<;iSnus
inusdroit
sagittal infrieur

du cervelet

nus sagittal suprieur

C Novartis

Dissection : vue suprieure


Veine de l'uncus
Veine crbrale antrieure
Veine crbrale moyenne superficielle
(draine par le sinus

Chiasma optique

Veine crbrale moyenne nrriTrH,,<>

Veine basale (de Rosenthal)


Corps gnicu l latral
Corps gnicul mdial

Grande veine cr
(de Galien )

Veines
crbrales
infrieures

Veine
anastomotique
infrieure
(de Labb)

Di ssection :vue infrieure

TTE ET COU

Veines sous-pendymaires de l'encphale

Veines postrieures du septum pellucidum


Veines thalamiques suprieures

Veine latrale directe


Veine terminale postrieure du noyau caud
(partie postrieure de la veine thalamo-strie)

Veine chorodienne suprieure


Veines crbrales internes (droite et gauche)
Veines transverses du noyau caud
Veine thalamo-strie suprieure

Veine mdiale du ventricule latral


Veine latrale du ventricule latral

Veine antrieure
du noyau caud

Splnium du corps calleux

Veine antrieure du
septum pellucidum
Genou
<du corps
calleux
Veine occipitale
interne

Corne
occipitale
du ventricule
latral

Foramen
interventriculaire
(de Monro) - - - " "
Commissure antrieure

Veine crbrale antrieure


Chiasma optique
3e ventricule

Cervelet

Veine crbrale moyenne profonde


Veines thalamo-stries infrieures
Veine basale (de Rosentha l)
Corne temporale (infrieure) du ventricule latral
Veine msencphalique postrieure

Veine suprieure
du vermis

Veines ventriculaires infrieu re et hippocampale


Aqueduc msencphalique (crbral ) (de Sylvius)

~N'~:~

tf V

e> Novartis

Ouvertures mdiane et latrale du 4e ventricule

VASCULARISATION CRBRALE

Veines de la paroi latrale du ventricule


Veines de la paroi mdiale du ventricule
Toutes les autres veines

PLANCHE 139

Hypothalamus et hypophyse
VOIR AUSSI LES PLA NCHES 700, 707
Septum pellucidum
Thalamus
Fornix
Sillon hypothalamique

Paraventricu laire --=...---====::==-o...,;--4-4d~


Postrieur ----=-~-====:::::~""='~+~A=~=-=~~~

Principaux
noyaux de
l'hypothalamus

Dorso-mdial ----:-----==~=""""'i--1:----..;:,;..!---.;~
Supra-optique ----.!~~;;::;:~....,.:;,..-~,..,..=H~~
Ventro-mdial
Arqu

--~~-_;.,.;,;=;~~~T~i:"F;;,~~

(infundibulallirr:e~)--====::::~p:=...:~

Mamillaire -

Infund ibulum (tige pituitaire)

Faisceau longitudinal
dorsal et autres
voies descendantes

~ Novartis

Noyau paraventriculai re hypothalamique

~S illon
~
hypothalamique

Tractus tubro-hypophysai re

:;;;;;:;..-+-

Tractus hypothalamo-hypophysai

Corps
mamillaire

Infundibulum (tige pituitaire)


Noyau arqu (infundibu laire)

Adno-hypophyse
(lobe antrieur
de l'hypophyse)

Trabcule fibreuse

Neuro-hypophyse
(l obe postrieur
de l'hypophyse)
nerveux

TTE ET COU

Artres et veines de l'hypothalamus et de l'hypophyse


VOIR AUSSI LA PLANCHE 733

capi llaire

Artre
hypophysaire
suprieure

Veines portales longues hypophysaires

Artre trabculaire
ines portales courtes hypophysaires
Trabcule (ti ssu fib re ux
Veine hypophysaire
effrente (vers le sinus
caverneux)

Veine hypophysaire effrente


(vers le sinus caverneux)

Rseau
capillaire
secondaire

Adno-hypophyse
(lobe antrieur
de l'hypophyse)

Rseau capillaire du
lobe nerveux de
la neuro-hypophyse

<!'

42 ~15-

tfV

Veine hypophysaire effrente


(vers le sinus caverneux)

C Novartis

Artre hypophysaire infrieure

VASCULARISATION CRBRALE

PLANCHE 141

Section Il

DOS ET MOELLE
SPINALE

OS ET LIGAMENTS

152. Systme nerveux autonome :

Planches 142 - 147

topographie gnrale

142. Colonne vertbrale

153. Systme nerveux autonome: schma

143. Vertbres thoraciques

154. Synapses cholinergiques et

144. Vertbres lombaires


145. Sacrum et coccyx
146. Ligaments vertbraux :
rgion lombaire
147. Ligaments vertbraux:
rgion lombo-sacrale

adrnergiques : schma
155. Mninges et racines nerveuses
spinales
156. Origine du nerf spinal : coupes
transversales
157. Artres de la moelle spinale: schma
158. Artres de la moelle spinale:

MOELLE SPINALE
Planches 148 - 159
148. Moelle spinale in situ

distribution intrinsque
159. Veines de la moelle spinale et de
la co lonne vertbrale

149. Rapports vertbraux des racines


des nerfs spinaux

MUSCLES ET NERFS

150. Dermatomes

Planches 160 - 166

151. Coupes transversales de la moelle

160. Muscles du dos : couches

spinale : tractus fibreux

superficielles

ATLAS D'ANATOMIE HUMAIN E

SECTION Il: DOS ET MOELLE SPINALE

161. Muscles du dos : couches


intermdiaires
162. Muscles du dos: couches profondes
163.

erfs du dos

164. Triangle suboccipital


165. Rgion lombaire postrieure : coupe
transversale (vue suprieure)
166. Nerf spinal thoracique type

AT/ A n'ANATnMtF HilMA/NF

Colonne vertbrale
Vue antrieure

Vue latrale gauche

Vue postrieure

Atlas (C l
Axis (C2
Vertbre s
cervicales

Courbure
thoraciq ue

Vertbres
thoraciques

Vertbres
lombaires

LS

Sacrum (51-55 )

:;;

~~
""'
~.!

~;~~
C Novartis

Coccyx ~ '

OS ET LIGAMENTS

PLANCHE 142

Vertbres thoraciques
VOIR AUSSI LA PLANCHE 172
Corps

tt-'r,ocE~SSIJS

et surface
articulaires suprieurs

Fossette costale
suprieure

Foramen vertbral

Incisure vertbrale
suorieure
(formant le bord
infrieur du
foramen
intervertbral) -.....:r;~,~

Pdicu le
= - - - Processus
articulaire
infrieur

Angle de
la surface articulaire
transverse

Incisure vertbrale
infrieure

pineux

Surface articulaire
suprieure
rocessus pineux

Vertbre T6 :
vue latrale

Vertbre T6 :
vue suprieure
Processus et surface
articulaires suprieurs
Corps

pineux
Processus et surface
articu laire infrieurs

Vertbre T12:
vue latrale
Processus transverse de
la vertbre T9
----Processus articulaire infrieur (T9 )

~~!-~
~Novarti s

Vertbres T7, T8 et T9 :
vue postrieure

PLANCHE 143

DOS ET MOELLE SPINALE

Vertbres lombaires

Anneau fi breux

'oyau

Foramen vertb ral

pulpeux ----=-~=~....,.,;:;.;.-:~

Processus transverse

Disque intervertbral

Processus mamillai

Processus articulaire suprieur


Processus pineux
Processus mami llaire

Pdicu le

Processus transverse

Vertbre l2 :
vue suprieure

Processus pineux

Canal vertbral - - - -

~:,.,...~-:::=~r Processus

articulaire
infrieur
Incisure
vertbrale
infrieure

Processus

~~ij!~~~~~A Foramen

intervertbral

.&i

~iL8r:__--_:::..._ ,n c isure
vertbrale
suprieure
Processus
accessoire
pineux

Processus
articulaire infrieur

Vertbres l3 et l4 :
vue postrieure

OS ET LIGAMENTS

~~!-~
Q Novartis

Vertbres lombaires :
vue latrale gauche

PLANCHE 144

Sacrum et coccyx
VOIR AUSSI LES PLANCHES 742, 747,237,330,337,332
Processus
articulaire
suprieur

Base du sacrum
Aile
(partie
latrale)

Surface articulaire
lombo-sacrale

Coupe sagittale mdiane

~~~~;;._.bL- Processus transverse


du coccyx
Surfaces articulaires des
processus articulaires
suprieurs

Vue antroinfrieure

Face pelvienne

Surface auriculaire
Tubrosit sacra
Crte sacrale latrale
Crte sacrale mdiane
Crte sacrale intermdiaire

Canal

sacraux
postrieurs
~~~~~~-- Corne

sacrale
coccygienne

Foramen sacral-pelvien

Face dorsale
Coupe transversale
travers les premiers
foramens sacraux

PIANrHF 14 t:;

Processus transverse
du coccyx

Vue postro-suprieure

DOS ET MOEllE SPIN AlE

Ligaments vertbraux: rgion lombaire

Vue latrale gauche

(rsection partielle
dans le plan mdian )

,~~~~~~~-- ~apsu le de l'articulation


~
zygapophysaire
(partiellement ouverte)

Ligament
longitudinal antrieur

--..-- - Processus articulaire suprieur


Processus tran sverse

Corps vertbral

Processus pineux
Ligament jaune

Disque intervertbral

ent interpineux
Ligament
longitudinal antrieur

ent supra-pineux

,p_ \l.t.~

t'fV

C Novartis

Segments vertbraux
postrieurs :vue antrieure
Segments vertbraux
antrieurs :vue postrieure

Pdicule (surface de

(pdicules sectionns )

Pdicule
(surface de

Ligament
longitudinal postrieur

Disque intervertbr

Facette articulaire infrieu

0<\ FT II C.AMENTS

PLANCHE 146

Ligaments vertbraux : rgion lombo-sacrale

Processus articulaire suprieur

Ligament
longitudinal
antrieur- - - - -::::;

Processus transverse

Pdicule
(coup)

Processus articulaire infrieur

Corps de
la vertbre L1

Ligament
longitudinal
postrieur

Foramen intervertbral
Processus pineux
Ligament interpineux
Nerf
spinal L2

Ligament supra-pineux

Processus articu laires suprieurs ;


surface verse vers la droite (diffrente
de l'axe de la surface gauche) ~--l~~~~~ft~~~~Processus pineux

Processus transverse
Corps de
la vertbre L5

Processus articu lai re infrieur

Ligament ilio-lombai

erf spinal L5

Crte iliaque

pin e
iliaque
postrosuprieure

Surface auriculaire du sacrum


(articulaire avec l'ilium)

-:-.:.=;~,..:,...,...

Vue latrale gauche

Ligament sacre-iliaque postrieur


Grand foramen ischiatique

~~~

Ligament sacro-pi neux


Petit foramen ischiati

C Noval"'..iS

Vue postrieure

Dl Lii\.Jrl-ll= 1d7

DOS ET MOELLE SPINALE

Moelle spinale in situ

Vertbre C l (atlas)
Plexus cervi cal
Vertbre C7

Plexus brachial

Dure-mre spinale

Fi laments des
racines des nerfs
spinaux (T7 et T8 )
Nerfs
intercostaux

--~r~+~--~~--'
Vertbre T 12

'erf
spinal Tl
Vertbre L1

Nerf il iohypogastrique

erf
ilio-ingu inal
Plexus lombaire
Queue de cheval

Sacrum (rsqu )
Filum terminal interne (partie piale)
Term inaison de la cavit pidural

~~~
C Novartis

MOELLE SPINALE

PLANCHE 148

Rapports vertbraux des racines des nerfs spinaux

Renfl ement
cervical
(intumescence
cervicale ) . : _ - - - - - --;-::''ii;

51

52
La protrusion du disque lombaire n'affecte pas
habituellement le nerf sus-jacent. Une protrusion latrale
au niveau du disque de L4-L5 affecte le nerf spinal LS, pas
le nerf spinal L4. Une protrusion au niveau du disque de
LS-5 1 affecte le nerf spinal 51, et non le nerf spinal LS.
Renflement
lombaire
(intumescence
lombaire)
Cne mdullaire
(terminai son de
la moelle spinale)

L3

Filum term inal


interne
(pa rtie piale)

Queue de cheval

L4
51
LS
52
53

Fi lum terminal
externe
(partie durale)

inaison du sac durai

PIANrHF 14Q

54

erfs cervicaux
erfs thoraciques
erfs lombaires
Nerfs sacraux et coccygiens

La protrusion mdiale au niveau du disque de L4-L5


affecte rarement le nerf spinal L4, mais peut affecter
le nerf spinal LS et parfois les nerfs spi naux 51-54.

DOS ET MOELLE SPINALE

Dermatomes
VOIR AUSSI LES PLANCHES 45 7, 507; POUR LA TOPOGRAPHIE DES NERFS CUTANS, VOIR LES PLANCHES 78, 44 7,
443, 444, 445, 447, 450, 502-506
Schma de la topographie des
dermatomes prsents en segments
distincts. Il y a en fait un chevauchement
considrable entre deux dermatomes
adjacents.

L4
~

t:P_ l

!.J!tt.

tri~"'

CNovartis

Niveaux des principaux dermatomes

cs
C5,6, 7
C8, T1

C6
C6, 7, 8
C8
T4

no

Clavicules
T12
Parties latrales des membres suprieurs L1, 2, 3, 4
Parties mdiales des membres suprieurs L4, 5, 51
Pouce
L4
Main
51, 2, LS
Annulaire et auriculaire
51
iveau du mamelon
52, 3,4

MOELLE SPINALE

Niveau de l'ombilic
Rgions inguinales (aine)
Faces antrieure et mdiale des membres infrieurs
Pied
Face mdiale du gros orteil
Faces postro-externes des membres infrieurs
Bord latral du pied et du petit orteil
Prine

PLANCHE 150

Coupes transversales de la moelle spinale : tractus fibreux


Coupes de la moelle spinale des niveaux diffrents
Sillon mdian dorsal
Sillon intermdiaire dorsal
Sillon dorso-latral

Corne latrale de
la substance grise
(noyau intermdio-latral)

Substance
\
glati neuse - - - -

..-y,_,..--.._

j ./:-\

~\

Substance
grise

Corne
dorsale

/.. ~

. \
"-

T8

~~
C Novartis

Principaux tractus
fibreux de la
moelle spinale

Systme de
la colonne
dorsale

l2

l1

Faisceau gracile
{ Faisceau cuniforme

Faisceau dorso-latral
(tractus de Lissauer) -------;:;;~:;.

52

53

Voies ascendantes
Voies descendantes

Fibres conductrices dans les deux directions


Faisceau septo-marginal (faisceau ovale)
Faisceau interfascicu laire (semi-lunaire)
Tractus corti co-spinal
latral (pyramidal)
Tractus rubro-spinal (de Monakow )

Tractus spi no-crbelleux


postrieur ( dorsal ) ----~

Tractus rti culo-spinal


mdu llaire (latral)

Systme antro-latral
(SAL) comprenant les
fi bres spi no-thalamiques,
spino-rticulaires, spinomsencphaliques (spinotectales) et spi nohypothalamiques----'
Tractus spino-olivaire (de Hellweg)

Tractus ponto-rticu lospinal (rti cu lo-spinal


mdial )

l .>t,p;:j=;::~E--:::::o~~~~~--Tract us

cortico-spinal
antrieur (ventral)

Tractu s tecto-spinal
Faisceaux longitudinaux mdiaux

PLANCHE 151

DOS ET MOELLE SPINALE

Systme nerveux autonome : topographie gnrale

Gan glion ci liaire


Ganglion ptrygo-palatin
lerf glosso-pharyngien (I X)

Ganglion submandibu laire


Rameaux pharyngien et laryng
suprieur du nerf vague
Ganglion vertbral

Rameau laryng rcurrent du nerf vague

Gangli on cervico-thoracique (stellai re )

Nerfs cardiaques
cervicaux
(sympathiques)

Suprieu
Moyen
lnfrieu

t' . r } Plexus pulmonaires


os eneur

Plexus sophagien
6e nerf intercostal
(rameau ventral du
nerf spinal T6)
Tronc vagal postri eur

Rameaux communicants gris et


G rand nerf splanchnique

erf splanchnique imus


Ganglion aortico-rnal

Tronc et plexus cliaques


Gangti on msentrique suprieur
Artre msentrique
suprieure et son plexus
Plexus intermsentrique
(plexus aortiqu e)
Ganglion msentrique infrieur

Rameaux communicants gri


Nerfs splanchniques sacraux (sym
Nerfs splanchniques
pelviens (voie
parasympathique sacrale) --+~!!
Nerf ischiatique ( sc iati que ) ---:--~

Artre et plexus
msentriques infrieurs
Plexus hypogastrique suprieur
Branche parasympathique issue du
plexus hypogastrique infrieur et
destine au clon descendant

Plexus
hypogastrique infrieur

- - - - Fibres sympathiques
- - - - Fibres parasympathiques

MOELLE SPINALE

Plexus prostatique

PLANCHE 152

Systme nerveux autonome : schma

'erf oculo-moteur (Ill) --;~==::::;;;!!!5!!~


Nerf facial {Vil )
Nerf glosso-pharyngien (I X)
Moelle allon 5 '"" -~='-'

Plexus pulmonaire
G la nde
sudorifre

T~~~~~~~~~~~~~~:____ r anglion
msentrique
suprieur
Muscle
arrecteu r (lisse)
du follicule
pileux
Note : les trois
structures ci-dessus
sont montres sur
un seul niveau mais
sont prsentes
tous les niveaux

..,...-~~~,~~~;:-~=~:-::--------Ganglion
msentrique
infrieur

~ -:;~~----~~~~----~~~~~~~----------------- Plexu s

,,_.., .._, .,__,,

hypogastrique
suprieur

ote : les surfaces


bleu-ple indiquent
les zones des voies
parasympathi ques
du sys tme
nerveux central

sacraux

rganes gnitaux externes


Q Novartis

Fibres
{ Prsynaptiques
sympathiques Postsynaptiques - - - - -

PLANCH E 153

Fibres
{ Prsynaptiques
parasympathiques Postsynaptiques - - - - -

Conduction
antidromique

DOS ET MOELLE SPINALE

Synapses cholinergiques et adrnergiques : schma

Glande
parotide

Nerf carotide interne

Moelle
allonge
Nerf vague (X)

,,'
-----------,,,,-

-------,*'
~

1
1
1
1

Glandes sudorif res

Foll icules pi leux


Partie
thoracique
de1a
moelle
spinale

Artres priphriques

Artres
viscrales
Partie
suprieure
de la
mo elle
spinale
(Ll -L2 [3 ])

Tractus
gastro-intestinal

~~~~
<ONovartis

Partie
sacrale
de la
moelle
spinale

Nerfs splanchniques pelviens


Vessie

Synapses cholinergiques
Synapses adrnergiques

Fibres
~ Prsynaptiques
sympathiques ( Postsynaptiques - - - - -

MOEllE SPINAlE

Fibres
~ Prsynaptiques
parasympathiques ( Postsynaptiques - - - - -

Urtre
Prostate

Fibres somatiques - - - Conduction antidromique _ __

PLANCHE 154

Mninges et racines nerveuses spinales

Vue postrieure

Racine ventrale du nerf spi

Ganglion spinal sensitif (racine


Rameaux communican ts blanc et gris
(affrents et effrents du tronc sympathique)

Rameau dorsal du nerf spinal

Septum msothlial dans le sillon dorsal mdian

Vue antrieure aprs rsection des membranes


(fort grossissement)
Substance grise ---~~~~~F-.
Substance blanche --71;,~~~~
Racine dorsale du nerf spinal
Filaments d'une racine ventrale

Rameau dorsal du nerf spinal


Rameau ventral du nerf spinal
e ventrale du nerf spinal

QNovartis

DOS ET MOELLE SPINALE

Origine du nerf spinal : coupes transversales


VOIR AUSSI LES PLANCHES 754, 755, 758, 759

Coupe travers une vertbre thoracique


Corps vertbral

Tissu graisseux de l'espace pidural

Dure-mre

Ganglion sympathique

Arachnode*
Racine ventrale
Rameaux
communicants blanc et gris
1

erf spinal -----....


Rameau ventral
(nerf intercostal)

Rameau dorsal

Ganglion spinal
(racine dorsale)

sen.:si:ti~f~~~~~{i:~i~~~~!

Racine dorsale
Corne latra le de
la substance grise de la moelle spinale

Coupe travers une vertbre lombaire


Branche latrale
Ganglion
sympathique
Rameau
communicant

ranche mdiale }
Arachnode

du rameau
dorsal

~~i~~rf

Plexus veineux vertbral interne


(pidural )

Racine ventrale

Racines dorsales et
ventrales des nerfs
spinaux lombaires et
sacraux formant la
queue de cheval

MOELLE SPINALE

Ganglion spinal sensitif (racine dorsale)

* Leptomninges

PLANCHE 156

Artres de la moelle spinale : schma


VOIR AUSSI LA PLA NCHE 131

Vue antrieure

Vue postri eure


Artre crbelleuse infro-postrieure

Artre crbrale postrieure


Artre crbelleuse suprieu

Artres spinales postrieures


Artre vertbrale

Artres segmentaires
mdullaires postrieures
cervicale profonde

Artre cervicale ascendante

segmentaires

Artre subclavire

Artre cervicale

Artre mdullaire
segmentaire antrieu

Artre intercostale postrieu


Plexus pia!

""" ~~~-'*"--- Artres

intercostales
postrieures

Grande artre
mdullaire segmentaire
antrieure (artt,e:' r~~e:_______:~7/li.~;fj~

d'

~~p

CNovartis

~:>---- Artres

segmentaires
mdullaires postrieures

Artre mdullaire
segmentaire antrieure

\\ SJ..-- - -Anses anastomotiques


avec l'artre spinale
antrieure

Vertbres
lombaires

lombaires

Artres sacrales
latrales (ou mdiales)
Artres de la queue de cheval
Artres sacrales
latrales (ou mdiales) - ---11

PIANrHF 1t:;7

Note :toutes les racines des nerfs


spinaux sont associes des artres
radiculaires ou mdullaires segmentaires.
la plupart des racines ont des artres
radiculaires (voir la planche 158). Ces deux
types d'artres longent les racines, mais
les artres radiculaires se terminent avant
d'atteindre les artres spinales antrieures
ou postrieures. Les artres mdullaires
segmentai res les plus longues se prolongent
pour vasculariser un
de ces artres.

DOS ET MOELLE SPINALE

Artres de la moelle spinale: distribution intrinsque

Artre mdu llaire


segmentaire antrieure
Artre rad icu laire antrieure
Artre radiculai re postrieure
Rameau destin au corps
vertbral et la dure-mre

~~~~;;;i--J.I.:____ Branche dorsale de l'artre


intercostale postrieure
Artre intercostale postrieure

Anastomoses prvertbrales
Aorte thoracique (descendante)

Q Novartis

Coupe transversale au niveau du


thorax :vue antro-suprieure

Rameaux centraux (fissuraux ) vascularisant


le ct droit de la moelle spinale
Artre radicu laire postrieure

Rameaux centraux (fissuraux) vascularisant


le ct gauche de la moelle spinale
Artre spinale postrieure gauche

Plexus artriel de la pie-mre

Zone vascu lar.ise par les rameaux


provenant du plexus pi al
Zone vascu larise par les rameaux cen traux

Artres radicula ires


antrieure et postrieure --d~~~~~~~

..-- - zone vascularise la fois


par les rameaux cen traux et
les rameaux du plexus pi al
Artre radicula ire postrieure

Distribution artrielle :schma

N o te : tou tes les racines des nerfs spinaux son t associes


des artres radiculaires ou mdullaires segmentaires. La plupart
des racines ont des artres radicu lai res (voir la planche 158). Ces deux types
d'a rtres longent les racines, mais les artres rad iculaires se termi nent avant d' atteindre
les artres spinales antrieures ou postri eures. Les artres mdullai res segmentaires les pl us
longues se prolongent pour vascula ri ser un segment de ces artres.

MOELLE SPINALE

Artre mdu llaire


segmentaire antrieure
Plexus artriel de
la pie-mre

PLANCHE 158

VeineS Ue Id

11/U~II~ SJ.lllldl~ ~lU~ Id CUIU/111~ V~IL~Uidl~

Plexus veineux vertbral interne postrieur (pidural )


Plexus veineux
vertbral externe
antrieur _ _ ___,
Veine intervertbrale

Veine basi-vertbrale

veineux vertbral externe antrieur


Veine basi-vertbrale
Plexus veineux vertbral
'nterne antrieur (pidural)
Veines radiculaires
mdullaires
segmen taires antrieure
et postrieure

Veine spinale
antrieure -------

Veine basi-vertbrale

Plexus veineux de la pie-mre


Veine du sillon mdian dorsal (centrale )
Veine spinale postrieure
Plexus veineux vertbral interne postrieur (pidural )

PLANCHE 159

C 'ovartis

DOS ET MOEllE SPINALE

Muscles du dos : couches superficielles

Ligne nuchale suprieure


Processus pineux de la vertbre C2
Muscle sterno-clido-mastodien
Triangle cervical postrieur
Muscle trapze
pine de la sca

Muscle semi-pineux de la tte


Muscle splnius de la tte
Processus pineux de la vertbre C7
Muscle splnius du cou
Muscle lvateur de la scapu la
uscle petit rhombode (coup)

pineux
Muscle
petit rond

~~~~~~~- IVIuscle grand


rhombode
(co up)

Muscle
grand rond ---'~'if:~~~g;~~

pineux
(recouvrant le
muscle infrapineux)

Muscle
grand dorsal

Muscles petit
et grand
ronds
Muscle grand dorsal (coup)

Muscle dentel postroinfrieur


Muscle oblique interne
dans le triangle lombaire
(de Petit) --------H~~\

Muscle recteur du rachis

Crte iliaque
Fascia glutal
(recouvrant le
muscle moyen fessier)
Muscle grand fessier

Muscle oblique
interne

:v

~~!-~

<C Novarts

MU SCLES ET NERFS

PLANCH E 160

Muscles au aos :coucnes Incermeaiaires

Ligne nuchale suprieure


Tubercule postrieur de l'atlas (Cl )

Muscle petit droit postrieur de la tte


Muscle oblique suprieur de la tte

Muscle oblique infrieur de la tte


Muscle semi-pineux de la tte
Muscle longissimus de la tte
Muscle semi-pineux de la tte (coup )
M uscle dentel postro-suprieur

uscle pineux du cou


Processus pineux de la vertbre C7

Muscle ilio-costal

Muscle
recteur
du rachis

Muscle longissimus du cou


Muscle ilio-costal du cou

Muscle longissimus
Muscle ilio-costal du thorax
rigne
Muscle pineux du thorax
Muscle longissimus du tho rax
M uscle dentel
postro-infrieur

Muscle ilio-costal des lombes


Processus pineux de la vertbre T12

Aponvrose d'origine du
muscle transverse de l'abdomen

Muscle transverse de
l'abdomen et son
aponvrose d'origine

Muscle oblique
interne - - - - - - - - '

Muscle oblique
externe (coup )

*!'

cf~~

tf~/

C Novartis

PLANCHE 161

DOS ET M OELLE SPINALE

Muscles du dos : couches profondes

Muscle petit droit postrieur de la tte

Ligne nuchale suprieure

Muscle oblique suprieur de la tte

Processus mastode

Processus transverse de l'atlas (Cl )


Processus pineux de l'axis
(vertbre C2 ) _ _ _ _ __.
Muscle semi-pineux de la tte

Muscle oblique infrieu r de la tte


Long }

Muscles rotateurs du cou

Court
Muscle interpineux du cou

Muscles intercostaux externes


Muscles rotateurs
du thorax

Muscles lvateurs
des ctes

Muscle intertransversaire latral

Muscles multifides

Muscle recteur du rachis (

MUSCLES ET NERFS

PLANCHE 162

Nerfs du dos
VOIR AUSSI LES PLANCHES 166, 179, 237, 241
Nerf grand occipital (rameau dorsal du
nerf spinal C2 )
3e nerf occipital (rameau dorsal du
nerf spinal C3)
Muscle lvateur de la scapula

} Plexus cervical
(rameaux ven traux des
~~~,OC)If~ifl;:--"""""'r--- Nerf grand auricu laire
nerfs spinaux C2, C3)
1

Artre et veine cervicales


superficielles
(branches descendantes)
Plexus sous-trapzien

_.d-~ft'JI

erf petit occipital

Branches cutanes postrieures issues des


branches mdiales des rameaux dorsaux des
J~~~~~~~::~~~~n~e:rfs spinaux C4 T6; C7 et C8 sont grles)
Muscle deltode

pineux
pine de
la scapu la

Muscles petit et
grand ronds

pineux

Nerf cutan latral


suprieur du bras (branche
du nerf axillaire CS, C6)

Muscle grand
rhombode

Muscle grand dorsal


Muscle oblique externe
Processus pineux de
la vertbre T12 _ ___..,
Fascia thoraco-lombaire

1 erf ilio-hypogastrique
(rameau ventral du nerf
spi nal L1)

Nerfs clun iaux suprieurs


(rameaux dorsaux des nerfs
spinaux L1, L2, L3 )

Muscle gra nd

lerfs cluniaux mdiaux


(rameaux do rsaux des nerfs
spinaux 51, 52, 53)

fessier -------~~g:,:;....::::

Nerfs cluniaux infrieurs,


branche terminale du nerf
cu tan postrieur de la cuisse
(plexus sacral 51, 52, 53)

PLANCHE 163

DOS ET MOELLE SPINALE

Triangle suboccipital
Muscle petit droit postrieur de la tte
Muscle grand droit postrieur de la tte
Aponvrose
picrnienne
(gala aponvrotique)

Muscle semi-pineux de la
tte (coup et rclin)

Ventre occipital du
muscle occiprtf"\..trf"\nt~

Muscle oblique
suprieur de la tte

Nerf grand occipital


(rameau dorsal du nerf
spinal C2 ) -------..

Nerf suboccipital
(rameau dorsal du
nerf spinal Cl )

Artre occipitale

3e (dernier) nerf occipital


(rameau dorsal du
nerf spinal C3 )
Muscles semi-pineux
et splnius de la tte
dans le triangle
nuchal postrieur

Grand nerf occipital


(rameau dorsal du
nerf spinal C2 )

Artre auriculaire postrieure

Muscle splnius de la
tte (coup et rclin)
3e (dernier) nerf occipital
(rameau dorsal du nerf
spinal C3 )

Nerf grand auriculaire


(plexus cervical C2, C3 )

Nerf petit occipital


(plexus cervical C2, C3 )

/ ~ tf

Mu.scle sterno-clido-mastodien

Muscle longissimus de la tte


Muscle splnius du cou
Muscle semi-pineux du cou

Muscle semi-pineux de la tte (coup)

Branches cutanes postrieures


des rameaux dorsaux
des nerfs spinaux C4, CS, C6

MUSClES ET NERFS

Muscle splnius de la tte (coup )

~~p
C Novartis

PLANCHE 164

Rgion lombaire posterieure: coupe transversale (vue superieure)

Veine cave infrieure


descendante du duodnum (2 e)
Pancras
Ligament longitudinal antrieur

Rein
Fascia rnal (lames antrieures et postrieu res)
raisse pri-rnale

Piliers du d
raisse para-rnale
Artre et veine msentriques su pri

Pritoine
Fascia extra-pritonal
(tissu arolaire soussreux)

Aorte abdominal

Nerf lombaire
spinal - - - -k

Muscle oblique
interne
Muscle transverse
de l'abdomen
Processus pineux
de la vertbre L1
Ligament supra-pineux
Muscle recteur du rachis
Fascia thoraco-lombaire (lame postrieure)
Fascia thoraco-lombaire (lame moyenne)

~!!-~

Aponvrose d'origine des


muscles oblique interne et
transverse de l'abdomen
Muscle dentel postro-infrieur
Muscle grand dorsal
Muscle arr des lombes

Fascia thoraco-lombaire (lame antrieure)


(fascia du carr des lombes)

C Novartis

PLANCHE 165

DOS ET MOELLE SPINALE

Nerf spinal thoracique type


v O IR AUSSI LES PLANCHES 779, 247

Branche cutane an trieure


Branche mdiale

Muscle tran sverse


du thorax

Membrane
intercostale externe

Muscle intercostal intime


Racine ventrale
Racine dorsale
Rameau antrieur
Ganglio n spinal sensitif
(racine do rsale)

aa1.ru~,---Branche

cutane latrale

Nerf spinal

Muscle dentel antrieur

Scapula

Muscle infra-pineux

Rameau dorsal
Branche mdiale
Branche latrale
Branche cu tane postrieure

Muscle recteur du rachis


Membrane intercostale interne

Note : dans la partie infrieure


du thorax la branche latrale du
ram eau dorsal est plus longue,
motrice et cutane ; la branche
mdiale est plus courte et
uniquement motrice.

MUSCLES ET NERFS

~~p
C Novartis

PLANCHE 166

GLANDE MAMMAIRE

179.

Planches 167- 169

180. D iaphragme: face th o racique

167. G lande mammaire

181. D iaphragme: face abd o min ale

168. Artres de la glande mammaire

182 .

169 . Vaisseaux et n uds lymphatiqu es

183. Muscl es de la respiratio n

'erfs et artres intercostaux

erf phrniqu e

de la glande mammaire

PO UMO NS
PARO I DU CORPS

Planches 184 - 199

Planches 170 - 183

184. To po graphie des poumon s:

170. Os de la ca ge thoracique
171. Ctes et arti culati o ns stern o-costales

vue antri eure


185. Topographi e des po umons:

172. A rticulati o ns costa-vertbrales

vue postri eure

173. Ctes ce rvical es et vari ati o ns

186. Po umons in situ : vu e antri eure

174. Paroi th o racique antrieure

187. Poumons: vues mdiales

175 . Paroi thoracique antri eure (suite)

188. Segments broncho-pulmonaires

176. Paroi th o racique antrieure:

189. Segments bron cho-pu lmo naires


(suite)

vue intern e
177. Parois th o raciques postri eure
et latrale
178. Paroi th o raciqu e postri eure

190. Trache et bronches prin cipales


191.

o menclature des bronches : schma

192. Vo ies arifres intra-pu lmonaires

AT! AS D'ANATOMIE HUMAIN E

SECTION Ill: THORAX

193 . Circu lation sanguine intra-

211. Valves et squelette fibreux du cur


(suite)

pulmonaire :schma
194. Artres et veines pulmonaires

212. Atriums, ventricules et septum


interventriculaire

195. Gros vaisseaux du mdiastin


suprieur

213. Systme de co nduction du cu r

196. Artres et veines bronchiques

214.

197. Vaisseaux et nuds lymphatiques

215. Innervation du cur: schma

du poumon
198.

216. Innervation des vaisseaux sanguins:


schma

erfs autonomes dans le thorax

199. Innervation de l'arbre tracho-

217. Circu lation sangu ine pr- et


post-natale

bronchique : schma

CUR
Planches 200 - 217
200. Cur in situ
201. Cur: vue antrieure
202. Cur: base et faces
diaphragmatiques
203. Sac pricardique
204. Artres coronaires et veines
cardiaques
205. Artres coronaires et veines
cardiaques : variations
206. Artres coronaires: vues
artriograph iques
207. Artres coronaires: vues
artriographiques (su ite)
208. Atrium et ventricule droits
209. Atrium et ventricule gauches
210. Valves et squelette fibreux du cur

erfs du cu r

MDIASTIN
Planches 218 - 230

218. Mdiastin :vue latrale droite


219. Mdiastin: vue latrale gauche
220. sophage in situ
221. Topographie et rtrcissements
de l'sophage
222. Muscles de l'sophage
223. j onction pharyngo-sophagienne
224. j onction gastro-sophagienne
225. Artres de l'sophage
226. Veines de l' ~ophage
227. Vaisseaux et nuds lymphatiques
de l'sophage
228.

erfs de l'sophage

229. Nerfs intrinsques et variations


des nerfs de l'sophage
230. Mdiastin :coupe transversale
(vu e suprieu re)

Glande mammaire
Ligaments
suspenseurs du
sein (de Cooper)

D issection
antro-latrale

Glandes
arolaires
Muscle grand
pectoral -----::::;:..,;~~...,..,,;:;.-E:;. ~~~~~
(recouvert du
fascia pectoral )

Muscle dentel antrieur


Muscle oblique
externe - - --------..

Muscle
grand
pectoral ---~~~i;d~~~
Arole
Tissu graisseux

Ligaments suspenseurs du sein (de Cooper)

Vaisseaux
et nerf
intercostaux --~~~7-'4};~

Lobules mammaires

----4~-'.,;(!.S~--::~~Y""""---... G raisse (couche de


tissu sous-cutane)

Cou pe sagittale

Gl ANDE MAMMAIRE

C Novartis

PLANCHE 167

Artres de la glande mamma1re

Artre su
Artre thoracique interne
et ses
branches perforantes
Rameaux mammaires mdiaux
Artre axillaire

Artre thoracique
et
Rameaux mammaires
latraux - - - - - - "

Rameaux mammaires
latraux (branches
cutanes latrales
des artres

PLANCHE 168

THORAX

Vaisseaux et nuds lymphatiques de la glande mammaire


'uds lymphatiques parasternaux (thoraciques inte
uds lymphatiques inter-pectoraux
(de Rotter)
1

uds lymphatiques centraux

Nuds
lymphatiques
brachiaux

su
Nuds
lymphatiq ues
parama mmaires

Voie de drainage
vers les nuds
mdiastinaux

Voies de drainage vers les nuds phrniques


infrieurs (subdiaphragmatiques) et le foie

GLANDE MAMMAIRE

Q Novartis

PLANCHE 169

us de la cage tnorac1que
VOIR AUSSI LA PLANCHE 23 7

Vue antrieure

Angle (de Louis)

Sternum

Processus
xiphode

Scapula
Incisure
scapu laire
Fosse
subscapulaire

Fausses ctes (8-12 )

Vue postrieure

Scapu la

pineuse

~-- Vraies

ctes (1-7)

41~~

q~/

C Novartis

~-- Fausses

ctes (8-12 )

Ctes ---c;;..-fl ottantes


(11 -12)

PLANCHE 170

THORAX

Ctes et articulations sterno-costales

Muscle subclavier

Insertions muscu laires


Origines

1 re cte gauche :
vue suprieure

Terminaisons

Cte moyenne :
vue postrieure

Angle

2e cte gauche :
vue suprieure

Su rfaces articulaires
de la tte costale

Muscle dentel antrieur


(2e digitation)

Ligament interclaviculaire

~ C lavicule

Manubrium
Sillon costa

~~~t;:.._-,.,.L_ Ligament costoclaviculaire

Note : la tte d'une cte type


s'articule avec la fossette costale
suprieure de la vertbre
thoracique de mme numro
(par sa surface articulaire
infrieure), la fossette costale
infrieure de la vertbre
sus-jacente (par sa surface
articulaire suprieure), et le
disque intervertbral sparant
les deux vertbres. Le tubercu le
costal s'articule avec le
processus transverse de
la vertbre de mme numro.
Cartilages costaux

Articulations interchondrales

Articu lations sterno-costales :


vue antrieure

PLANCHE 171

Articulations cosro-venenra1es
VOIR AUSSI LA PLA N CHE 743
Fossette costale du processus transverse
(pour le tubercule costal de mme numro que la vertbre)

Ligament longitudinal
antrieur
Fossette
infrieure (pour la
tte costale de numro immdiatement suprieur)
Ligament intraarticulaire de
la tte costale

Ligament costo-transversaire latral

---~~~~~~~i~

Fossette costale
suprieure (pour
la tte costale de
mme numro )

Surface articulaire de
la tte costale

Ligament
radi de la
tte costale

Ligament interarticulaire

Cavits
synoviales

Vue latrale gauche

Processus transverse

Ligament costo-transversaire latral

Coupe transverse :vue suprieure


Ligament radi de la tte costale

Ligament costo-transversaire

Ligament costo-transversaire latral

gament costo-transversaire suprieur

Ligament intertransversaire

Vue postro-latrale droite

PLANCHE 172

CNovartis

THORAX

'-. UU:::'~ ~t'l VI ~Q i t'~

t' t

VQ I I Q U V I I ;::)

VOIR AUSSI LES PLANCHES 28, 400, 407

La cte cervicale
comprimant
l'a rtre
subclavire :
dilatation
post-stnosique

La cte cervicale adhrant


la 1re cte thoracique par
une lame fibreuse dense

Tronc infrieur
du plexus brachial
soulev par la
cte cervicale

1re cte thoracique


rudime ntaire avec
le plexus brachial
fi x en arrire

C Novartis

Morphologie normale

Note : la cte cervicale


est aussi souvent
asymptomatique

PAROI D U CORPS

PLANCHE 173

Paroi thoracique antrieure

Muscle sterno-clido-mastodien
Triangle cervical postrieur

Branches perforantes de l'artre


thoracique interne et rameaux cutans
antrieurs des nerfs int~rr'""t"'

Muscle sterno-thyrodien
Muscle sterno-hyodien
Muscle omo-hyodien

Recouverts par
le fascia cervical

Muscle subclavier recouvert


par le fascia clavi-pectoral
thoraco-acromiale (branche
pectorale) et nerf pectoral latral

Muscle grand pectoral

Ligament costo-coracodien
Processus coracode
Nerf
pectoral
mdial

Nerf thoracique long et


artre thoracique latrale

Muscle petit pectoral


recouvert par le
fascia clavi-pectoral

Muscle grand dorsal

Digitations du muscle
dentel antrieur
Membranes
intercostales externes
en avant des muscles
intercostaux internes

Rameaux cutans latraux


des nerfs et des artres
intercostaux postrieurs

Muscles intercostaux externes


Corps et processus
xiphode du sternum
Lame antrieure de la gaine
du muscle droit de l'abdomen

Muscle oblique interne


Muscle droit de l'abdomen

Ligne blanche
<C Novartis

Pl ..11\tru,: 17L1.

Branches cutanes des nerfs thoraco-abdominaux


(parties abdominales des intercostaux) et
de l'artre pigastrique suprieure

THORAX

Paroi thoracique antrieure (suite)

Muscles omo-hyodien, sterne-thyrodien et sterno-hyodie


Clavicule

~~p

Veine jugulaire interne


Muscle lvateu r de la scapula

Muscle subclavier

CNovartis

Antrieur
Moyen

Muscles scalnes

rieur

uit thoraci que

Nerf thoracique long et


artre thoracique latral
Muscle petit pectoral
Digitations du muscle
dentel antrieur
Rameaux cutans latraux
des nerfs intercostaux et
des artres intercostales
postrieures - - - - - - - "
Muscles
intercostaux externes
Membranes intercostales
externes en avant des
muscles intercostaux internes

Artre et veines
tho raciques internes
Muscle intercostal externe
Muscle intercostal
interne (coup)

Branches intercostales
antrieures de l'artre
thoracique interne
erf intercostal
Artre et veine
musculo-phrniques
Muscle transve rse de l'abdomen

Muscle droit de l'abdomen et sa gaine (coups)

PAROI DU CORPS

Artres et veines pigastriques suprieures

PLANCHE 175

Paroi thoracique antrieure vue interne

Muscle sterno-thyrodien

Manubrium sternal

thyrodienne infrieure
Muscle scalne antrieur
Artre et veine subclavi
Artre et veine subclavires

Clavicule (coupe )
Veine brachio-cphalique

Veine brachio-cphalique

Nerf phrnique et artre


et veine pricardiacophrniques -------~
Artre et veine
thoraciques internes ---~~~~~~~~~
Artres et veines
intercostales antrieures
et nerf intercostal

Artre et veine
thoraciques internes
Artres et veines
intercostales antrieures
et nerf intercostal
Muscles intercostaux

Rameaux perforants
de l'artre et de
la veine thoraciques
internes et rameau
cutan antrieur
du nerf int<>rr ()<:lr:>
uscle
thoracique
transverse

Branches
collatrales de
l'artre et de la
veine intercostales
Corps du sternum
Triangle
sterno-costal ---=~

f!'

t~N~~

qv

C Novartis

Artre et veine
mu sculo-phrniques

Muscle
transverse de
l'abdomen
Partie sternale du diaphragme
Processus xiphode

PLANCH E 176

Artre et veines pigastriques suprieures

THORAX

Parois thoraciques postrieure et latrale


VOIR AUSSI LES PLA NCHES 760, 767, 762

Muscles splnius de la tte et du cou


Muscle scalne postrieur

~~~~~i~i~~1i"~>-----

Muscle dentel postro-suprieur


Muscles intercostaux externes
Fascia thoraco-lombaire recouvrant le
muscle recteur du rachis

Muscles
externes

Muscle recteur du rachis rsqu pour montrer les


muscles lvateurs des ctes et transversai res pineux
Muscle dentel postro-infrieur
Digitations du muscle oblique externe
Muscle oblique interne
Tendon d'origine du muscle transverse de l'abdomen

Muscles scalnes

Artre et veine subclavires


Artre thoracique suprieure
Membrane intercostale externe en
avant du muscle intercostal interne
Rameau perforant de l'artre
thoracique interne et rameau
cutan antrieur du nerf int.,.. r,-, c t

erf thoracique long


Artre thoracique latral
Rameaux cutans latraux
des nerfs et des artres
intercostaux postrieurs
Muscle dentel antrieur
QNovartis

PAROI OU CORPS

PLANCHE 177

Paroi thoracique postrieure

Ligne nuchale suprieure


Protubrance occipitale externe
Triangle cervical postrieur

Muscle splnius de la tte


erf accessoire (Xl )
Muscle lvateur de la scapula

Muscle sterno-clido-mastodien
Muscle trapze

Fascia infra-pineux

Muscle
petit rond

Muscle
grand rond ----1;~~~~
=-~~~~;;;=~::--- Processus

pineux de
la vertbre
thoracique

Digitations infrieures du
muscle dentel antrieur

Muscle grand dorsal

Digitations du muscle
oblique externe

Muscle
oblique externe ---<.._
~~-- v ~~~

Trigone lombaire (de Petit)


avec le muscle
oblique interne
dans le fond
Muscle dentel postro-infrieur
Crte iliaque

C> Novartis

PIANrHF 17R

Fascia thoraco-lombaire recouvrant les


muscles recteurs du rachis
Branches cu tanes postrieures (issues des
Mdiale
Latrale
} branches latrales et mdiales des rameaux
dorsaux des nerfs spinaux thoraciques

THORAX

N erfs et artres intercostaux


VO IR AUSSI LES PLANCHES 766, 247
Racine ventrale
Ganglion spinal
sensitif (racine dorsa

Branche spinale (radiculaire ou mdu llaire


segmentaire) de l'artre intercostale postrieure
Branche dorsale de l'artre intercostale postrieure

Muscle recteur du rachis


Rameau dorsal
{ Branche mdiale
Branche latrale
du nerf thoracique
Ligament costo-transversaire
Artre intercostale postrieure

Nerf intercostal (rameau ventral


du nerf spinal thoracique)
Membrane intercostale
interne recouvrant le muscle
intercostal externe - - - - " " '

~--~

Muscle intercostal intime


intercostal interne

Artres intercostales
postrieures droites
(coupes)

Muscle
dentel
antrieur

Muscle intercostal intime _ _....,./1/.,.('Hra

Muscle intercostal externe


Muscle
transverse du thorax

Sternum

Artre thoracique interne

Muscle
oblique
externe

Branche antrieure
du rameau cutan
latral du nerf
intercostal

~~ft%
C NovartiS

Muscle grand
Rameau cutan antrieur du nerf ontt>crl"\c.t:>l

PAROI n t J CORPS

Rameau
perforant
Artre pigastrique
suprieure
Muscle d roit de l'abdomen

Branche cutane
latrale de l'artre
intercostale postrieure
Membrane intercostale externe
Artres intercostales antrieures

PLANCH E 179

Diaphragme : face thoracique


VOIR AUSSI LES PLANCHES 218, 219

Tronc sympathique gauche

Disque intervertbral T8-

Grand nerf splanchnique


gauche

Tronc sympathique droit

Veine hmi-azygos

Grand nerf
splanchnique droit

Plvre mdiastinale

Partie diaphragmatique de la plvre


ritale (rsque)
Partie
diaphragmatique
de la plvre paritale

Foliole gauche du
centre tendineux

Nerf phrnique droit et


artre et veine
pricardiaco-phrniq

Partie mdiastinale de la
plvre paritale et
pricarde (coupe )

Partie mdiastinale de la plvre


paritale et pricarde (coupe )

Nerf phrnique gauche


et artre et veine
pricardiaco-phrniques

Rcessus costo-diaphragmatique
droit de la cavit pleurale - - - - - - J
Veine cave infrieure
recevant les veines hpatiques

Rcessus costo-mdiastinal gauche


de la cavit pleurale

Artre et veines thoraciques internes droites

Muscle transverse du thorax

Rcessus costo-mdiastinal
droit de la cavit pleurale

tf/~~~

Artre et veines thoraciques internes gauches

Mdiastin antrieur

tf~ /

C Novartis

PLANCHE 180

Sternum

se cartilage costal
Foliole antrieure du centre tendineux
recouvert par le pricarde

THORAX

Diaphragme : face abdominale


VOIR AUSSI LES PLANCHES 236, 246, 253
Triangle sterno-costal
Partie sternale du diaphragme
Branche antrieure du nerf phrnique droit

Branche antrieure du nerf phrnique gauche


Partie costale du diaphragme
Centre tendineux du diaphragme

Artre phrnique infrieure droite

Hiatus sophagien
Fibres du pi lier droit cernant
e le hiatus sophagien

Pilier droit du diaphragme


Grand nerf splanchnique

Branche rcurrente destine l'sophage

Petit nerf splanchnique


Veine lombaire ascendante
(devenant azygos)

Artre surrnale
suprieure gauche
Nerf phrnique gauche
Partie costale du
diaphragme

ne lombaire

Triangle lombo-costal

e lombaire du diaphragme
Muscle carr
des lombes
Muscle grand psoas

Processus transverse de la vertbre L1


~

J'~~

Hiatus aortique

tf~/

Tronc cliaque

PAilOI 0 11 ORPS

Aorte abdominale

Q1 ovartts

PLANCHE 181

Nert phrnique
VOIR AUSSI LES PLANCHES 27, 123

Muscle scalne antrieur


Artre carotide commune droite

Plexus brachial
t!/<~-IF~:::-~~-- N erf ph rnique gauche

erf phrnique d

subclavire gauche

Artre carotide commune gauche


Artre thoracique interne
gauche (coupe)
'erfs cardiaques thoraciques
Artre pricardiaco-

~g;;;;;;;:;;.. phrnique gauche (coupe)


Veine cave suprieure

1 erf laryng
rcurrent gauche

Racine du poumon gauche


Partie mdiastinale de
la plvre paritale
Partie costale de
la plvre paritale

Branches phrnico-abdominales
des nerfs phrniques vers la face
infrieure du diaphragme

erfs phrniques --------~~------~---H~~~~~~~~~~\

(fibres effrentes
et affrentes)

QNovartis

Nerfs intercostaux i n frieurs ---~


(affrents seu lement de la partie
priphrique du diaphragme)

PLANCHE 182

THORAX

Muscles de la respiration
POUR LES AUTRES MUSCLES DE L'INSPIRATION, VOIR LES PLA NCHES 762, 777
Muscles de l'inspiration
---~A,

Muscles de l'expirati on

__....,.

Accessoires

(,---A"""---.\

'\

Respiration normale

Sterno-clido-mastod ien
(lve le sternum )- - - - - - - - - - - < "

L' expiration rsulte d' une


rtraction passive des
poumons et de la cage
thoracique

(lvent et fixent les


ctes suprieures)

Prin~i g au x

Respiration rapide

IAtercostaux externes - - - <


(lvent les ctes
accrois-sant ainsi la
largeur de la cag.e
thora<::i(lue)

lntercestaux internes,
sauf la parte
int.erchondrale

De l'abdomen (abaissent
les ctes in fri~ures,
compriment les viscres
abdominaux, faisant ainsi
remonter le diaphragme)
1'1):;1;;~~~~~r-+- Droit de l'abdomeA
Oblique exteme

Diaphragme - - - - -""'%(les wupoles s' abaissent,


augmentant ainsi la
dimension verticale de
la cavit thoracique ;
levant aussi les ctes
infrieures)

:v

~~~

QNovartis

PAROI DU CORPS

PLANCHE 183

1opograpn1e aes p oumons: vue anrer1eure

Cartilage thyrode

Cartilage cricode

Plvre paritale cervicale


(coupole ou dme de la)
Articulation sterno-claviculaire

Incisure cardiaque du poumon gauche

1 re cte et cartilage costal

Bord droit du cur

Fissure
horizontale
du poumon
droit

Papille
mammaire
droite
(mamelo n)

Papille
mammaire
gauche
(mamelon)

Rcessus costediaphragmatique de
la cavit pleurale

Rcessus costediaph ragmatique de


la cavit pleurale

Bord infrieur du poumon gauche

Bord infrieur du poumon droit

Coupole gauche du diaphragme


Rflexion pleurale
Vsicule biliaire
Esto mac
Coupole diaphragmatique droite

Surface dnude du pricarde


Foie

PLANCHE 184

Processus xiphode

C> Novartis

THORAX

Topographie des poumons: vue postrieure

Processus pineux de la vertbre Tl

Plvre paritale cervicale (coupole ou dme de la)

Apex du poumon gauche


Fissure oblique du poumon droit
Fissure oblique du poumon gauche
Fissure horizontale
du poumon droit
Bord gauche de la plvre
paritale costale

Rcessus costadiaphragmatique de
la cavit pleurale

Rcessus costadiaphragmatique de
la cavit pleurale

Rfl exion pleurale


Bord infrieur du poumon gauche
Rein gauche

~~p

Coupole diaphragmatique gauche

Bord infrieur du poumon droit


Rein droit
Coupole diaphragmatique droite

C Novartis

Glande surrnale gauche

Glande surrnale droite

PLANCHE 185

roumons In SICU vue anrer1eure

G lande thyrode
Muscles omo-hyodien, sterne-thyrodien et sterne-hyodien

Trache et veines thyrodiennes infrieures


Artre carotide commune
Veine jugulai re interne

Muscle sterno-clido-mastodien
Veine jugulaire externe
Partie costale de
la plvre paritale (rsque )
Clavicule

Plexus brachial
Artre et veine subclavires

Muscle grand pectoral

Artre et veine
thoraciques internes
Artre et veine axillaires

Muscles
interco

Incisure cardiaque
du poumon
gauche

Lobe suprieu
Lobe moyen
Lobe infrieu
du poumon droit

Lobe suprieur
Lobe infrieur
du poumon gauche

Fissure oblique
Fissure oblique

Fissure horizontale
du poumon droit

Artre muscu lo-phrnique

Partie diaphragmatique
de la plvre paritale
~

~~~
Q Novartis

PLANCHE 186

Lingula du lobe suprieur du poumon gauche


7e cartilage co
Processus xiphode
Rfl exions pleurales

Artre thoracique interne


Partie mdiastinale de la plvre paritale
Pricarde fib reux

THORAX

Poumons vues mdiales

Poumon droit
Sillon de la veine subclavi

Su rface sophagienne
Sillon de la veine azygos
Fissure oblique
~;--T'""--

Lobe suprieur

Aire du thymus et du tissu


graisseux du mdiastin antri

Plvre (bord coup)

:'::::""""=--'Ir - -

Bronche lobaire suprieure


droite (partrielle)
Artres pulmonaires droites
Artre bronchique droite
Bronche intermdiaire droite

Veines pulmonaires suprieures droites

Empreinte cardiaque

Nuds lymphatiques bronchopulmonaires (hilaires)


Veines pulmonaires infrieures droites
Lobe infrieur

Sillon de la veine cave infrieure


ent pulmonaire
Face diaphragmatique

"~~~

tf. L"

~ Novartis

Surface trachale et sophagienne

Sillon de la veine brachiocphalique gauche

Sillon de l'arc a
Plvre (bord
Artre pulmonaire gauche

du thym us et du tissu
graisseux du mdiastin antrieur

Artres bronchiques gauches


Bronche principale gauche
Veines pulmonaires
suprieures gauches
Nuds lymphatiques bronchopulmonaires (hilaires) - - --4

Ligament pulmonaire
Incisure cardiaque

Veine pulmonaire
infrieure gauche
Sillon de l'aorte descendante

POUMONS

PLANCHE 187

Segments broncho-pulmonaires

Poumon droit

Poumon gauche
lobe suprieur

lobe suprieur
Apical (S1)

Segments
lingu laires

lobe moyen

Mdial

lobe infrieur

lobe infrieur

Basal
antrieur (S8) ----T----":~
1

Basal

--;~~~:S~:;:~~..

mdial (S7)
Basal
latral (S9) ---+.....;,.~,.

l
1\

1
1

Basal
postrieur (S1

' ....

1
/

\
\

''

''

' ...

....... ____ ., ...

Vue postrieure
Poumon gauche_.

...

Poumon droit

lobe suprieur

Seg';l~nts { ;~!~~;ieur
(S1+2)

.0 ... -

:,;-<r"' -

lobe suprieur

supeneurs
(culmen )

Antrieur
Segment { Suprieur (S4 )
lingulaire

lobe moyen
...,;-- - latral (S4 )

lobe infrieur

Basal
latral (S9)
Basal
postrieur (S1 0)

Basal
postrieur (S10)

~~~
CNovartis

PLANCHE 188

THORAX

Segments broncho-pulmonaires (suite)


Vues latrales
Poumon gauche

Poumon droit
lobe suprieur

lobe suprieur

Apical ( 5 1 ) ---~~~=
Apicopostrieur
($1+2)

Postrieur (52 )

An trieur (53)

Segments
suprieurs
(culmen )

r (53)

lobe moyen

Suprieu r (56)
(apical )
sai
antromdial (S7+8)

Basal
latral (59)

Vues mdiales
Poumon droit

Q Novartis

Poumon gauche

lobe suprieur

l obe suprieur

~g~~tieur

Apical ( S l) -----1~f.'7~
Postrieur (52 ) ---71'~*_,.._ _,;;__.;;~:,;,

($1+2)

Seg':l~nts

supeneurs
(culmen )

Antrieur (53)
Suprieur (54) } Segments
lingulaires

lobe moyen

I//.'-F: ,._.o n <~>r,, ,

($5)

lobe infrieur
Supri eur (56)

~~~,..,.

( apica l) --~

Suprieur (56)
(apical)
/ " ---";;;;;:;::9 - - Basal antromd ial (S7+8)

Basal
antrieur (SS) l ""~iii~t._
Basal
latral (59) --=~.;:,_,==---Basal postrieur ($10) ---~::-.-.,=-:t

POUMONS

--::::o4-= - - - - - - - Basal
latral (59)

' - - - - - - - Basal postrieur ($10)

PLANCHE 189

1ra ch ee e t oro nen es p rincipales

Gain e conjonctive
(lame vi scrale du fascia pr-trachal)
Cartilage trachal (anneau )
Fibres lastiques
Glande
Artriole
Vaisseaux lymphatiques

Gaine conjonctive
(lame viscrale du
fascia pr-trachal)
(rsque) - - - - - - <

Coupe tran sversale


au niveau de la trache

La muqueuse de la paroi trachal e


postrieure montre les plis
longitudinaux forms par d'pais
faisceaux de fibres lastiqu~s ----;;;~~, lJ

Bronche lobaire
1erf
Artrioles
Glande
Fibres lastiques

Bronche lobaire

Muscle trachal
(lisse)
Muscle sophagien
pithlium
Vaisseaux lymphatiques

Vers le
lobe
suprieur
Vers le lobe
suprieur

Vers le
lobe
infrieur

Vers le
lobe
infrieur
B lO

lntra-pulmonai re

PLANCH E 190

Extra-pulmonaire

<C Novartis

lntra-pulmonaire

THORAX

Nomenclature des bronches : schma

B1 +2bii a

Bronche
lobaire

s3ai

,....___ ,~

~-----~

-==-- - Bronche
intermdiaire

s9 (basale latrale) -----i::---::-:.~


B10 (basale postrieure)- -

<!'

~~
C Novartis

La nomenclature habituelle des segments pulmonaires


(planches 188 et 189) est celle de Jackson et Hu ber, et les
bronches segmentaires suivent cette nomenclature. Ikeda a
propos une nomenclature (voir cette planche) semblable
jusqu' la 6e subdivision bronchique. Pour simplifier, sur ce
dessin, ne sont reprsentes que les bronches de la se ou
de la 6e gnration. Les bronches segmentaires (B) son t
numrotes de 1 10 sur chaque poumon, correspondan t aux
segments pu lmonaires. Sur le poumon gauche, B1 et B2 sont

POIJMONS

B lObii

associes B7 et ss. Les sous-segments, ou de 4e ordre, sont


indiqus par addition des lettres a, b ou c pour chaque branche
supplmentaire. Les bronches de se ordre sont dsignes par les
lettres i (antrieur) ou ii (postrieur), et celles de 6e ordre par les
lettres grecques a ou [3. De nombreux textes uti lisent plutt
des chi ffres (comme le propose Boyden ) pour les bronches
segmentaires.
Les variations du modle bronchique type montr ici sont
communes, su rtout dans les voies ariennes priphriques.

PLANCHE 191

Voies arifres infra-pulmonaires

~~ft%

- - - - Muscle lisse

Bronchiole
terminale

C Novartis

Bronchioles
respiratoires
ordre

(les alvoles

} apparaissent
ce niveau )

Les carti lages


deviennent
clairsems
(surtout au
niveau des
embranchements)

"'

..:::.

Bronchiole
terminale

Cl:)

Q)

. .Q

0
......

Acinus
Saccu les
alvolaires
et alvoles
Ouverture du condu it alvolaire

Subdivision des conduits


arifres intra-pulmonaires

Pores du septum interalvolaire (de Kohn )

Structure des conduits arifres intra-pulmonaires

THORAX

Circulation sanguine infra-pulmonaire : schma

Artre bronchique (venant du cur


gauche via l'aorte thoracique)
Veine pulmonaire
(destine au cur gauche)

~~~

Artre
pulmonaire
(venant du
cur droit)

Veine
pulmonai re
(destine au
cur gauche)

<ONovartis

Plexus capillaires
dans la paroi
alvolaire

Plvre viscrale et capillai res sous-pleuraux

POUMONS

Plexu s capillaire dans la paroi


alvolaire (t par endroits)

PLANCHE 193

Artres et veines pulmonaires

Tronc pulmonaire

Arc aortique (coup )


Trache

Artre pu lmonaire gauche

Bronche principale

Bronche lobaire suprieure


droite (partrielle)

ronche lobaire infrieure gauche


Bronche lobaire infrieure
Veine pu lmonaire infrieure gauche
Veine pulmonaire suprieure gauche

Veine pulmonaire suprieure droite


Veine cave suprieure (coupe )
Atrium droit
Veine cave infrieure (coupe )

PIA NrHF 194

Atrium gauche
Ventricule droit
Aorte (coupe )

~~p
C Novartis

THORAX

Gros vaisseaux du mdiastin suprieur

Cartilage cricode

Cartilage thyrode

Artre carotide commune

Muscle scalne antrieur

Veine jugu laire exte

et veine subclavires

Artre et veine subclavires


Tronc brachio-cphalique

Bronche lobaire
suprieure droite
(partrielle) --------.~~~~~~~~~

~~--- Ligament

artriel

Artre pulmonaire
droite

-------:tl
Tronc pulmonaire -~~'-J~~~~'lfa

~,_--A rtre

pulmonaire
gauche

Partie
mdiastinale de la
plvre paritale
(section ) ------

Partie
mdiastinale de la
plvre paritale
(section )

Partie costale de
la plvre paritale
(section) _ ____./
1 erf phrnique
(coup )

Rcessus castodiaphragmatique
droit de la cavit
pleurale _ _____,

Partie
diaph ragmatique
de la plvre
paritale et bord
de section
Bronche principale gauche

f'

Veine cave infrieure

sophage et plexus sophagien

~~ft%
Q Novartis

PIANrHF 1Q t:;

Artres et veines bronchiques

Trache
(tire gauche par une rigne)
CNovartis

3e artre
intercostale
postrieure droite
Artre bronchique
suprieure gauche

Aorte (rcline par une


rigne)

Artre bronchique
infrieure gauche

Branche sophagienne
de l'artre bronchique

Veines bronchiques

Variations des artres bronchiques

Veine azygos

Bronche principale
gauche (souleve par
une rigne)

Veine
bronchique
Veine hmi-azygos
accessoire
Artres bronchiques droite
et gauche naissant de
l'aorte par un tronc unique

PLANCHE 196

Une seule artre bronchique


par bronche (normalement,
deux pour la bronche gauche)

Bronche principale droite (rcline gauche


avec une torsion l'aide d'une rigne)

THORAX

Vaisseaux et nuds lymphatiques du poumon


VOIR AUSSI LES PLANCHES 66, 169, 227
1

uds para trachaux droits

Nuds paratrachaux gauches


Tronc lymphatique broncho-mdiastinal

Nuds tracho-bronchiques suprieurs droits

Veine brachio-cphalique

Tronc lymphatique broncho-mdiastinal


Veine brachio-cphalique
Nud lymphatique
cervical infrieur profond

Nuds tracho-bronchiques
suprieurs gauches

Veine jugulaire interne


et tronc lymphatique jugulaire

(Arc aortique) nud du


ligament artriel

Conduit lymphatique droit

Nuds bronchopulmonaires (hilaires)

Veine subclavire et tronn:_c_.g~~~~~


lymphatique subclavier :::;~;;~~~,

Nuds pulmonaires
(intra-pulmonaires)

Nuds bronchopulmonaires
(hilaires) ---...._

Vaisseaux
lymphatiques
interlobulaires

Plexus
lymphatique
sub-p leural ----.~~,__,l...

Vaisseaux
lymphatiques
interlobulaires

Le drainage
lymphatique
suit les
bronches,
les artres
et les veines

~~~~
C Novartis

Voies de drainage
Poumon droit: tous les lobes se drainent dans les nuds intrapulmonaires et broncho-pulmonaires (hilaires), puis dans les nuds
tracho-bronch iques infrieurs (de la carina), les nuds trachobronchiques suprieurs droits et les nuds paratrachaux droits, sur
le trajet de la veine brachio-cphalique via le tronc lymphatique
broncho-mdiastinal et/ ou le nud cervical profond infrieur
(scalne).

POUMONS

Poumon gauche : le lobe suprieur se draine dans les nuds


pulmonaires et broncho-pu lmonaires (hilaires), les nuds trachobronchiques infrieurs de la carina, les nuds tracho-bronchiques
suprieurs gauches, les nuds paratrachaux gauches et/ ou (arc
aortique) le nud du ligament artriel, puis dans la veine brachiocphalique via le tronc broncho-mdiastinal gauche et le conduit
thoracique. Le lobe infrieur gauche se draine aussi dans les nuds
pulmonaires et broncho-pulmonaires (hilaires) et vers les nuds
tracho-bronchiques infrieurs (de la carina), mais ensuite, souvent
dans les nuds tracho-bronchiques suprieurs droits, o il suit la
mme voie que la lymphe issue du poumon droit.

PLANCHE 197

Nerfs autonomes dans le thorax


VOIR AUSSI LES PLANCHES 724, 725, 752,300

Anse subclavire

1 erfs cardiaques cervicaux


(sympathique et vagal )

Nerfs cardiaques
cervicaux
(sympathique et vagal)
Nerfs cardiaques
thoraciques
(sympathiques)
Tronc sympathique
Nerf vague (X) (coup) et ses
rameaux destins aux plexus
cardiaques et pulmonaires

~~;-:--....;;.....:....__ Rameau

cardiaque
thoracique du nerf vague

Plexu s cardiaque
Nerfs cardiaques
thoraciques
( sympathiques ) ---~~

Plexus pulmonaire antrieur

Plexus pulmonaire antrieur

Plexus pu lmonaire postrieur


(mergeant de la face
postrieu re de la bronche
gauche)

Plexus pulmonaire postrieur


(mergeant de la face
postrieure de la
bronche droite) - - - - - - - ..-

6e nerf intercostal

Tronc sympathique
Plexu s aortique thoracique

Rameaux
communican ts gris et blanc

6e ganglion
sympathique thoracique
Nerf grand
splanchnique
Rameau sympathique
pou r le plexus sophagien

Tronc vagal antrieur


Nerf petit
splanchnique

aphragme
(abaiss )

Nerf
splanchnique imus

Veineazygos ( coupe)~ii~~~~~~;:~~~~;;~l;~(~
Veine cave infrieure
(coupe)

42~$

q; /

Q Novartis

nr

A A.

truc

"tO!>

THORAX

Innervation de l'arbre tracho-bronchique: schma


VOIR AUSSI LA PLANCHE 153

Nerf glosso-pharyngien (I X)

e rf vague (X)

Tractus descendant dans


la moelle spinale - -- -1

1 11

(cholinergique; effrent vers


les muscles lisses et les glandes;
affrent de l'aorte, la muqueuse
tracho-bronchique et les alvoles)

~Ganglion cervical

Les nerfs affrents du


nez et des sinus (via les
nerfs trijumeau [V] et
glosso-pharyngien [I X])
peuvent aussi initier des
rflexes dans les voies
respiratoires
Larynx

suprieur

Nerfs sympathiques
(adrnergiqu es)

Moelle
spi nale
thoracique - -

Rcepteurs
de la to ux

Plexus pulmonaire

Rcepteurs de la toux

- - - - Fibres parasympathiques
- - - - Fibres sympathiques
- - - - Fibres affrentes
Rcepteurs d'irritation

A Terminaisons adrnergiques
(noradrnaline et/ ou
adrnaline)
C Terminaisons cholinergiques
(actylcholine )

PO U MONS

Rcepteurs d'longation (rflexe de Hering-Breuer)

PLANCHE 199

c_ ur in situ

Veines thyrodiennes infrieures

Trache
Artre carotide commune gauche

Thymus

Veine brachio-cphalique gauche

Tronc brachio-cphalique
Veine brachio-cphalique droi

Veine jugulaire interne


Nerf vague (X)

th oracique
Veine jugulaire exte
Artre et veine subclavires

Artre thoracique interne


1 erf ph rnique interne,
artre et veine
pricardiaco-phrniques

~{!-~
~Novartis

Pricarde

Mdiastinale
Diaphragmatique
Costale

PLANCHE200

Parties de la
plvre
paritale

Ligne d'adhrence
du pricarde
fibreux et du
diaphragme

Artre
pigastrique
suprieure

Artre muscu lophrnique

THORAX

Cur: vue antrieure

Pricarde (coup) au niveau de


sa rflexion sur les gros vaisseaux

Tronc brachio-cphalique
Veine brachio-cphalique gauche
Arc aortique

Veine brachio-cphalique droite

Artre carotide commune gauche


Veine jugulaire interne gauche

Artre et veine subclavires

Nerf vague gauche (X)

Artre et veine
thoraciques internes

Ligament artriel
Nerf phrnique,
artre et veine
pricardiaco-phrniques

Nerf laryng rcurrent


Tronc pulmonaire

Veine cave supri

Artre pulmonaire
gauche

Artre
pulmonaire droite

Hile du poumon

--------~~~~~~~~~~

droit
Plvre
mdiastinale
(coupe )- --...
Pricarde
(coup)

Cne art

C Novartis

Si llon coronaire et artre


coronaire droite

CUR

Si llon interventriculaire
antrieur et branche
interventriculaire de
l'artre coronaire gauche

l'atrium
gauche
Bord
infrieur
du cur
(bord aigu )

Bord gauche
du cur
(bord mouss)

PLANCHE201

Cur : base et faces diaphragmatiques

Arc aortique

Artre pu lmonaire droite


Artre pulmonaire gauche

Auricule droit

Auricule gauche

Veine cave suprieure

Veine pulmonaire
suprieure gauche
Atrium gauche

Ventricule droit

Base du cur : vue postrieure

Tronc brachio-cphalique
Artre carotide commune gauche

Veine pulmonaire suprieure gauche


Veine pulmonaire suprieure droite

Veine pu lmonaire infrieure gauche


Veine oblique de l'atrium gauch
Atrium gauche
Rflexion pricard

Sillon coronaire et artre


coronaire droite
~~~~~~~:;;~~t"jr--- S illon interventriculaire postrieur
,.
et branche interventriculaire
postrieure de l'artre coronaire
droite (artre descendante
postrieure)

Sinus

~{~~
" Novartis

Pl A Nrl-11= ? n')

=:--::.;:::;....- - - - Ventricule droit

Base et faces di aphragmatiques :


vue postro-infrieure

THORAX

Sac pricardique

Veine cave suprieure

Arc aortique
Tronc pu lmonaire
Pli de la veine cave
gauche (de Marshall)

Aorte ascendante

nus transverse du pricarde


Veines pulmonaires gauches
Sinus coronaire

Veine oblique de l'atrium


gauche (de Marshall)

Sillon
interventriculaire postrieur
Ventricule droit

Atrium gauche

Partie diaphragmatique du pricarde

Veine pulmonaire droite


Prominence sophagienne

Partie sterno-costale du
pricarde (bord coup )

Atrium droit

Cur extirp du sac


pricardique ouvert :
vue latrale gauche

Veine cave infrieure

Arc aortique
erf phrnique droit
et vaisseaux
pricardiaco-ph rn iques --~~~~~it\l

Aorte ascendante
Partie mdiastinale de
la plvre paritale (bord coup )
;:;-- - - - Nerf ph rnique gauche et
vaisseaux pricardiaco-phrniques

Poumon gauche
Veines pulmonaires droites

Prominence sophagienne
Ligne d'adhrence
du pricarde fibreux
au diaphragme

----~----4~~~~~~~~

Sac pricardique
sans le c ur : vue antrieure .,

CUR

:~~fl!JJ(

~~~
Q Novartis

PLANCH E203

Artres coronaires et veines cardiaques

Rameau du nud
sinu-atrial (SA)
Artre coronaire gauche
Rameaux atriaux de
l'artre coronaire droite

Rameau circonflexe de
l'artre coronaire gauche

Artre coronaire droite

Veines cardiaques antrieures


pour le ventricule droit _ ____.1~~~7}4~~

~lliliil~~--- crande veine du cur


(interventriculaire
antrieure)
r~~~~E.i~~--- Rameau

antrieur
interventriculaire de
l'artre coronaire gauche

Petite veine du cur

Rameau marginal droit de


l'artre coronaire droite

~~p

Rameaux septaux interventriculaires

Q Novartis

face sterno-costale

Rameau du nud sinu-atrial (SA)

Rameau circonflexe de
l'artre coronaire gauche

Petite veine du cur

Sinus coronaire

r::>"":f--- - Rameau

interventricu laire
postrieur (postrieur
descendant) de l'artre
coronaire droite

Veine moyenne du
cur (interventriculaire postrieure)
Rameaux septaux
interventriculaires

01 .1 ~Vru,:

?ruz.

face diaphragmatique

THORAX

Artres coronaires et veines cardiaques : variations

Trs court rameau interventriculaire antrieur (antrieur


descendant gauche) de l'artre coronaire gauche. La partie
apicale de la face antrieure (sterno-costale) est vascularise
par des branches du rameau interventriculaire postrieur
(descendant postrieur) de l'artre coronaire droite
contournant l'apex

Rameau interventricu laire postrieur (postrieur


descendant) drivant du rameau circonflexe de
l'artre coronaire gauche au lieu de l'artre
coronaire droite

~~~~
~N ovarti s

Absence du rameau interventriculaire postrieur


(postrieur descendant). Territoire vascularis
principalement par de petites branches du rameau
circonflexe de l'artre coronaire gauche et de l'artre
coronaire droite

CUR

Absence d'un rameau interventriculaire postrieur


(postrieur descendant). Territoire vascu laris
principalement par un prolongement du rameau
interventriculaire antrieur (antrieur descendant
gauche) contournan t l'apex

PLANCHE205

Artres coronaires : vues aner1ograpn1ques

Artre coronaire droite :vue oblique antrieure gauche


Rameau du nud
sinu-atrial (SA)

Artre
coronaire droite

Artriographie

Rameu du nud
atrio-ventriculaire (AV) ---l~~~"'"'-----=

Rameau interventriculaire postrieur (artre postrieure descendante)

Artre coronaire droite :vue oblique antrieure droite


Rameau du nud sinu-atrial (SA)
Rameau du cne artriel
Artre coronaire droite

~~~~~-s-~-:..,~~:;,;=~.:-- Rameau interventriculaire postrieur


(artre postrieure descendante)

;J~~

tt~'/

C Novartis

PLANCHE206

THORAX

Artres coronaires: vues artriographiques (suite)

-~~-~~---

Artre coronaire gauche : vu e oblique antrieure gauche


-----~

Artriographie
Rameau interventriculaire antrieur (antrieu r descendant gauche)
Branches diagonales du rameau interventriculaire antrieur
Branche atrio-ven tri cu laire du rameau circonflexe

Branches postro-latrales
Rameaux septaux interventricu laires (perfo rants)

Artre coronaire gauche :vue oblique antrieure droite


Artre
coronaire gauche

Rameau
interventriculaire
antrieur (antrieur
descendant gauche)

sep taux
interventriculaires (perforants)

Artriographie

Branche latrale
Branches postro-latrales
~

~~r.
<0 Novartis

Branche atrio-ven tricu laire du rameau circon flexe

CUR

PLANCHE207

Atrium et ventricule droits

Tronc pulmonaire
Veine cave suprieure

Auricule droit

Artre pulmonaire droite

Veine pulmonaire
suprieure droite

Veine pulmonaire
infrieure droite
Septum interatrial

sinus coronaire
lvule du
sinus coronaire
(de Thbsius)

Limbe de la fosse ovale


Fosse ovale
Valvule (d' Eustache) de
la veine cave infrieure
Veine cave infrieure

Atrium droit ouvert : vue latrale dro ite

- - -''- nus transverse du pricarde


Sinus transverse
du pricarde ----~~!ll"A!~1'll
Veine cave suprieure

Cuspide semi-lunaire antrieure

;.e~~~=------Cuspide semi-lunaire droite

flfiJl~ .......,"7~~~?-.:---- Cuspide semi-lunaire gauche

~~~~r
~nc .
pulmona1re

~~~~~~~~;---Cne artriel

Atrium droit
Partie paritale ---4~~~,.,.;i:;~~~~~
Partie membraneuse du
septum interventriculaire ---?~~~~

Valve atrioventriculaire
droite
(tricuspide)

Cuspide
antrieure

Septum interventriculaire
(partie musculaire)
Partie }
septale
Bandelette
modratrice

Trabcule septomarginale

~!!-~

Cordages tendineux
Muscle papillaire postrieur

Cl Novartis

Muscle papillaire ant


Trabcules charnues

PLA N CHE 2 08

Ventricule droit ouvert :


vu e antri eure

THO RAX

J-\ l T IUITI

Sinus transverse du pricarde

~ l V~l/lH CUi t: l;d. U l.- ll t::~

Ligne de
rflexion
pricardique

Arc aortique

Pli de la veine cave


gauche (de Marshall)
Auricule gauche
Veine oblique de
l'atrium gauche (de Marshall )

pulmonaires
gauches
Atrium
gauche
Veines pulmonaires
droites

Muscle papillaire antrieur


Cordages tendineux
Muscle papillaire post

Veine cave
infrieure

<'

~~!-~

Volet ouvert dans la paroi postrolatrale du ventricu le gauche

C Novartis

C ne artriel

~u~f-:~~aire

Valve
aortique

gauche
Cuspide
semi-lunaire droite - - - Cuspide
semi-lunai re postrieure

Partie musculaire
du septum
interventriculaire ---h~~~
Valve atrioventriculaire
gauche (mitrale)
(rsque )
Note : le po intill
indique le niveau
d'origine de la valve
atrio-ventriculaire
droite (tri cuspide)

CUR

rtre pulmonaire
droite
i~;,.c,-c::L.-- Veine

pulmo nai re
suprieure gauche

Atrium gauche

Veine cave infrieu re

Coupe travers l'atrium et le ventricu le


gauches avec la valve atrio-ven tricu laire
gauche (mitrale) rsque

PLANCHE209

Valves et squelette TlDreux au cur

Valve
.
pu 1mona1re

Cuspide semi-lunaire antrieu


C usp1.d e sem1. 1una1re
. d
ro1te
{

Cne artriel
Trigone fibreux gauche

Cuspide semi-lunaire gau


Artre coronaire droite
Partie interven triculaire
(en pointill)

Valve
aortique

Cuspide semi-lunaire
gauche ( coronaire) ----~~t-::;;;:"~F"

Septum
membraneux

Partie atrioventriculaire

~z - _,..,_,

Cuspide semi-lunaire
postrieure
(non coronaire ) ----=~~~

Cuspide
antrieure
Cuspide
septale .

Cuspide
antrieure
(aortique)

Valve atrioventriculaire
gauche
(mitrale)

"'~~ --:;J=-4-f~ .Cuspide

Valve atrioventriculaire
droite
(tricuspide)

postrieure
~._.,.__

Cuspides
commissurales
Cuspide
postrieure

Anneau fibreux droit


(de la valve atrioventriculaire droite [tricuspide])

Trigone fibreux droit

Anneau fibreux gauche


(de la valve atrioventriculaire gauche [mitrale]

Rameau du nud atrioventriculaire (AV)t


Rameau interventriculaire postrieurt

Cur en diastole :
vue de la base avec ablation des atrium s

~{~
ONovartiS

Valve

pu 1mona1re

Cuspide semi-lunaire antrieure


C
.d
.
. d .
usp1 e sem1-1una1re ro1te
{

Cne artriel
Trigone fibreux gauche

Cuspide semi-lunaire gauche

Artre coronaire droite

Cuspide semi-luna::_ir~e:__ _ _-:-:J:~~~~~


droite (coronaire)
Valve
aortique

Partie
interventriculaire
(en pointill)

Cuspide semi-lunaire
gauche (coronaic<> I ---~~~F-1~
Cuspide semi-lunaire
postrieure
___-{z~~~i?f=~~
(non coronaire)
.._...,__ ~---

~~~~

-----~~~~~Cuspide

antrieure

~~~--FJUJ__ Cuspide
Valve atrio- { Cuspide
ventriculaire
antrieure

ga~che
(mitrale)

----..,"7.r:$U!-_

Cuspide
postrieure

PLANCHE210

sep tale
Cuspide
postrieure

Valve atrioventriculaire
droite
(tricuspide)

fibreux droit (de la valve


atrio-ventriculaire droite [tricu spide])

Anneau fibreux gauche


(de la valve atrioventriculaire gauche [m

* De l'artre coronaire gauche


De l'artre coronaire droite

Septum
membraneux

Trigone fibreux droit

Cu r en systole :
vu e de la base avec ablation
des atriums

du nud atrio-ventriculaire (AV )t

THORAX

Valves et squelette fibreux du cur (suite)

Aorte ascendante ----~~---

Ostium de l'artre coronaire gauche

Sinus de l'aorte (de Valsalva ) ~


~~~--~~~~

Ostium de l'artre
coronaire droite --~;.:..,s'""'-.Cuspide semilunaire gauche

i~~~~entriculaire-fr--'~:=::::o--:;~~""'

Septum
{
membraneux
Partie
atrio-ventriculaire

Valve
aortique

Cuspide semilunaire postrieure

Ligne en pointill indiquant


le niveau d'origi ne de la valve
atrio-ventriculaire droite
~
de l'autre ct du septum ~~
Partie musculaire du
septum interventriculaire

Cuspide antrieure de la valve


atrio-ventriculaire gauche
(mitrale)

Valve de l'aorte
O stium de la veine
cave infrieure --~(Atrium droit
O stium du
sinus coronaire
Cordages tendineux
Muscle
papillaire septal
Muscle papillaire
postrieur
(sectionn )
Bandelette septale
de la trabcule
septo-marginale

Muscle papillaire
postrieur (sectionn )
~~6,.,....::~~~~~=;:;--- Mu s cle

papillaire
antrieur

Valve atrio-ventricu laire droite (tricuspide)

Cuspide antrieure

Atrium gauche

Valve atrioventriculaire
gauche
(mitrale)

antrieur
(sectionn )

~*~5----- Muscle

papillaire
antrieur (sectionn )

Muscle
papillaire postrieur

odules fibreux
(d'Aibini )

Valve atri o-ventriculaire gauche (mitrale)

CU R

~Novarti s

PLANCHE2 11

Atriums, ventricules et septum interventriculaire

Valve atrio{ Cuspide postri


ventriculaire
gauche (mitrale) Cuspide antrieure
Veine pulmonaire suprieure droite

Tronc pulmonaire
Cuspide antrieure de
la valve atrio-ventriculaire
gauche (mitrale)

Ostiums des artres coronaires


Aorte ascendante

Cuspide
semi-lunaire
gauche

Valve
{
aortique

Cuspide
semi-lunaire gauche
Cuspide
semi-lu nai re
postrieure
(non coronai

Cuspide
semi-lunaire
droite

Valve
aortique

;,;;;,.;,..,...~:;::-'"'"'lr";:;~ FI ux vers

le tronc
pulmonaire

Note:
la ligne
pointille
indique
la ligne
d'insertion "'"~'~"-'~
septale de
la valve

Muscle
papillaire
antrieur droit
(coup)
Ventricule
droit

Bandelette
modratrice
~
0

Bandelette septale

-6

Trabcu le
septomarginale

~
c;;~

-: QJ

U:-2
- ~ c..
~~

Qi u
6~

~{~~

Ventricule
gauche

.c;;s

<C Novartis

Muscle papillaire
postrieur gauche
Muscle papillaire
antrieur droit (coup)

Muscle papillaire
antrieur gauche

Muscle papillaire postrieur droit


Partie musculaire du
septum interventriculaire

Plan de la coupe

THORAX

Systme de conduction du cur

Aorte ascendante
Partie atrio-ventricu laire

Veine cave suprieu

Septum membraneux

Partie interventriculaire
Artre du nud
sinu-atrial (SA )

Valve pulmonaire
d atrio-ventriculaire

Nud sinuatrial (SA)

Tronc atrio-ventriculaire (AV)


(faisceau de His)

Fibres de conduction
de Purkinje
Trabcule
septo-marginale
(bandelette
modratrice)
papillaire
antrieur
Branches sousendocardiques
(fibres de
Purkinje)

Ct droit

Cuspide semi-lunaire postrieure


Valve
aortique

Cuspide semi-lunaire gauche


{
Cuspide semi-lunaire droite

Septum
membraneux

Tronc pulmonaire

Partie
interventriculaire
Partie
atrio-ventriculaire

Faisceau gauche

Veines
pulmonaires
droites
Branches sousendocardiques
(fibres de Purkinje ) -----::l~~~

;.;:-=--=--"-----~:.;;:;;;--- Valve atrio-

ventriculaire
gauche (mitrale)
(te)

Partie musculaire du
septum interventriculaire

Ct gauche

ro:r JR

C Novartis

PLANCH E213

Nerfs du cur
VOIR AUSSI LES PLANCHES 724, 752, 798
Ganglion cervical
suprieur sympathiqu

on cervical
eur sympathique

Nerfs cardiaques cervicaux suprieurs


(sympathiques et vagaux fusionns)
Ganglion
sympathique cervical moyen
Nerf cardiaque
cervical moyen (sympathiqu

Nerf cardiaque
cervical infrieur (vagal)
Ganglion vertbral
Artre
thyrodienne infrieure
Artre vertbrale ----4~. 41/l
Ganglion cervicothoracique (stellaire)
Anse subclavire

Nerfs cardiaques
cervicaux infrieurs
(sympathiques)

Branche cardiaque
thoracique du nerf v agu
4 e ganglion
sympathique thoraciqu

Branches cardiaques
thoraciques (sympathiques)

laryng rcurrent

Nerf phrnique (co

f iv
<PN~-..-

tf~/

C Novartis

nr

Afll.lr ' U C '>"1/1

THORAX

Innervation du cur: schma


VO IR AUSSI LES PLANCH ES 120, 153

Ganglion cervical
suprieur sympathique

Noyau dorsal
du nerf vag u e ------~

Nerf cardiaque cervical


suprieur (sympath ique)
Ganglion cervical
moyen sympathiq

Ganglion vertbral (variation )


Anse subclavire

Connexions
ascendantes
~

Ganglion cervi cothoracique (stellai


1er nerf
interco stal - - - - -

Nerf cardiaque cervical


inf rieur (sympathique)
Branche cardiaq ue
thoraciq ue du nerf vague

2e ganglion
thoraci q ue sympathiqu
Rameau communicant blanc

4e ganglion sympathi
thoracique

- - - - Sympathique prsynaptique
- - - - - Sympathique postsynaptique
- - - - Vagal prsynaptique
- - - - - Vagal postsynaptique
- - - - Affrent viscral accompagnant
les fibres sympathiques
- - - - Vagal affrent

CUR

PLANCHE215

Innervation des vaisseaux sanguins: schma


VOIR AUSSI LA PLANCHE 153

Gan glion sympathique cervical

erf carotidien interne

Rameau communicant blanc

/~Ss3-~--~~~~~

Nerfs
splanchniques
abdominopelviens

Rameau communicant gris

r.rf~

~ ~~~-

Ganglion
sympathique
lombaire
infrieur

Cl Novartis

Fibres sympathiques

Fibres sympath iq ues


postsynaptiques pour
les plexus lombaire et
sacral et pour les nerfs
du membre infrieur

Prsynaptiques
- - - - - Postsynapti ques

PLANCHE216

THORAX

Circulation sanguine pr- et post-natale


POUR LA PARTIE OBLITRE DES VAISSEAUX OMBILICAUX, VOIR LA PLANCHE 236

Circulation pr-natale

rte
Tronc pulmonaire
Veine cave suprieure

Artre pulmonaire gauche

Artre pulmonaire droite

Veine pulmonaire gauche

Veine pulmonaire droite

Veine cave infrieure


Veine hpatique

Tronc cliaque

Artres ombilicales

,tl~~

Fosse ovale
(foramen
ovale oblitr)

t'fi/

O Novartis

Ligament veineux
(co nduit veineux oblitr)

Ligament rond du fo ie
(veine ombilicale oblitre)
Ligaments om bilicaux mdiaux
(partie oblitre des artres ombilicales)

Circulation post-natale

CUR

PLANCHE 2 17

Meaiastin vue laterale arone

Plvre paritale cervicale (coupole ou dme de la)


et membrane supra-pleurale (de Sibson )

Muscle scalne antrieur et nerf phrnique


Plexus brachial
Artre et veine subclavires droites

Nerf vague droit (

Muscle subclavier

~fp
O Novartis

Veines brachio-cphaliques
droite et gauche

Corps de la 4e vertbre
thoraciq ue ------~1!11

Artre thoracique interne


droite
Thymus (vu travers la plvre
mdiastinale)
Veine cave suprieure

Veine azygos - - -!.....!J<a


Artre et veine
intercostales
postrieures et
nerf intercostal
Muscle intercostal
interne - - - - _ /

interne sous-jacente
au muscle intercostal
externe - - - - - - '
Rameaux
commun ican ts
gris et blanc - - - - '
Partie costale
de la plvre
paritale
(bord coup )
erf grand
splanchnique
sophage et
plexus sophagien
Nuds lymphatiques
broncho-pulmonaires
(h

Ligament pulmonaire
(coup )

Nerf phrnique, artre et


veine pricardiacophrniques*
Artre pulmonaire
droite
Partie mdiastinale
de la plvre paritale
(bord coup )
Pricarde fibreux
recouvrant l'atrium
droit
Veines pulmona ires
droites
Veine cave infrieure
(recouverte par la parti e
mdiastinale de la plvre
paritale)
Diaphragme
(recouvert par la partie
diaphragmatique
de la plvre paritale)
Partie costale de la plvre
paritale (bord coup )
Rcessus castodiaphragmatique
de la cavit pleurale

* Les vaisseaux et les nerfs cheminen t habituellement sparment

PLANCHE218

THORAX

Mdiastin vue latrale gauche

Muscle scalne antrieur et nerf phrni

Plvre parital e cervicale (coupole ou dme de la)


et membrane supra-pleurale (de Sibson )

Artre et veine subclavires gauches


Muscle subclavier

uit thoracique
Nerf vague gauche (X)

Veine brachio-cphalique gauche

Veine intercostale
supri eure gauche

Artre thoracique interne gauche


Arc aortique
Thymus (vu travers
la plvre mdiastinale)

erf laryng rcurrent

Ligament artriel

Veine hmi-azygos
accessoire

A rtre
pulmonaire gauche -----#-2!:..liJ~

1 uds lymphatiques
broncho-pu lmonaires
(hilai res )

erf phrnique gauche,


artre et veine
pricardiaco-ph rniques*

=-- - Artre et veine


intercostales
postrieures et
nerf intercostal

Partie mdiastinale de
la plvre paritale
(bord coup )

Membrane
intercostale sousjacente au muscle
intercostal externe
Rameaux communicants
gri s et blanc

Ligament
pulmonaire (coup)
Formation grai sseuse

Plvre costale (coupe)

sophage et plexus
sophagien (recouverts
par la partie mdiastinale
de la plvre paritale)

sympathique

Diaphragme
(recouvertpar la partie
diaphragmatiq ue
de la plvre paritale)

Aorte thoracique
(descendante)

Rcessus castodiaphragmatique
de la cavit pleurale

Krr, n r-nP principale


gau che et artre
bronchique

Partie costale de la
plvre paritale (bord coup )

~ Novart is

* Les vais seaux et les nerfs cheminent habituellement sparment

MDIASTIN

PLANCHE219

sophage in situ

Artre carotide commune


Muscle scalne antrieur
Nerf phrnique

Muscle long du cou


Partie cervicale de l'sophage
---1

erfs laryngs rcurrents

Muscle scalne postrieur


Veine jugu laire interne (coupe)
Veine subclavire (coupe )
Artre subclavire

Veine brachio-cphalique
gauche (coupe )
Veine thoracique interne (coupe )

Artre carotide commune


Artre subclavire

Arc
aortiqu

Bronche
principale

suprieure
(partrielle)

Partie mdiastinale de
la plvre paritale
(bord coup )

Plexus
sophagien
Partie
mdiasti nale
de la plvre
pa ritale
(bord coup )

Partie
diaphragmatique
de la plvre
paritale

f!'

~N$
tf V

Tronc cliaque - --'E,......=


Aorte abdominale - ---;-;,-.:;;:::

C Novartis

PLANCHE220

THORAX

Topographie et rtrcissements de l'sophage

Muscle constricteur
infrieur du pharynx

Carti lage cricode


Rtrcissement
pharyngosophagien

lage thyrode
Carti lage cricode.

Partie crico-pharyngienne
(muscle) du muscle
constricteur infrieur
du pharynx - - - - - - - ' <.:

~~~~-- Partie crico-

16

Rtrcissement
thoracique
(aorto-

pharyngienne
(muscle) du muscle
constricteur
Arc aortique -----:~,. 11!1!1111!1!1~~.:....
infrieur du
pharynx

bconch;que)\ ln;;illl~~i~;;;-Trache
23

,= -'"'=ir-- -Arc aortique

Vue latrale

38

Rtrcissement
diaphragmatique
(sphincter
infrieur de
l'sophage) ----+
Parti e abdominale

40 de l'sophage ----=--

Fundus de l'estomac

Partie
cardiale
de l'estomac - - --r--

MFOIASTIN

PLANCHE 221

Muscles de l'sophage

Muscle constricteur infrieur du pharynx


Raph pharyngien

Partie criee-pharyngienne
(muscle) du muscle constricteur
infrieur du pharynx ---...._
u pri ncipal du muscle longitudinal
se dirigeant en haut et en avant pour
s'in srer sur le milieu de la face
postrieure du cartilage cricode
Faisceau musculaire accessoire venant de
la face postro-latrale du cartilage cricode
Expansion du ct controlatral de la
partie criee-pharyngienne (muscle)
du muscle constricteur infrieur
du pharynx - - - - - - - - - /
Aire triangulaire de la couche
musculaire circulaire
sophagienne avec des fibres
longitudinales parses (aire de Lai mer)
Aire lisse sur la face
ventrale de l'sophage _ _ _.../
Masse latrale du muscle longitudinal
Membranes fibre-lastiques avec
des fibres musculaires parses - - - ( . .

Fentre ouverte dans la couche


musculaire longitudinale
Couche de muscles circulaires

<'

~~
C Novartis

THORAX

j onction pharyngo-sophagienne
VOIR AUSSI LA PLANCHE 67

Muscle constricteur moyen du pharynx


Muscle palato-pharyngien } Muscles
.
longi tudinaux
Muscle stylo-pharyng1en
du pharynx
Pli pharynge-piglottique
~-.,""d'"""'""'Y~~;;;.....- Entre

du larynx (ad itus)

;;:-~~~~~~-- Cartilage thyrode (corne suprieure)

~"!iF~~~~~~-- Membrane thyro-hyodienne


Rameau interne du nerf laryng
suprieur, artre et veine
larynges suprieures
Muscle arytnodien oblique
Muscle arytnodien transverse

~'f,~~~~~1----r

rtilage thyrode

Muscle crico-arytnodien postrieur


Muscle constricteur infrieur du pharynx
Aponvrose pharyngienne (rsque )
Zone de fibres musculaires parses
Partie criee-pharyngienne (m uscle) du
muscle constricteur infrieur du pharynx
Cartilage cricode (lame )
Tendon erica-pharyngien (insertion tendineuse du
muscle sophagien longitudinal)

Vue postri eu re :
pharynx ouvert avec
ablat ion de la muqueuse

Muscle sophagien circulaire


Muqueuse et sous-muqueuse de l'sophage
Aire triangulaire de la couche musculaire circulaire
sophagienne avec des fibres longitudinales parses
(ai re de Laimer)
Nerf laryng rcurrent droit

?.-- - - - -Muscle oesophagien longitudinal

:.::--- - - Fentre ouverte dans le muscle longitudinal


pour montrer la couche musculaire
circulaire

PLANCHE223

jonction gastro-sophagienne

Muscle sophagien longitudinal


Muqueuse
sophagienne ....<::.-:1;;!,~--=-c=

Muscle sophagien circulaire

Sous-muqueuse
Lger paississement musculaire graduel
aine fasciale sophagienne (l ame ascendante)
Fascia phrnico-pleural

Fascia diaphragmatique (transversa lis)

Anneau graisseux
sous-diaphragmatique (espace
celluleux hiatal)
Incisure cardiale

Ligne sinueuse :jonction


des muqueuses
gastrique et
sophagienne

Muscle sophagien longitudinal (coup)


Muscle sophagien circu laire
(montr ici en spirale)
Incisure cardiale

Couche muscu laire oblique


profonde de l' estomac (en cravate)

Couche muscu laire longitudinale


externe de l'estomac (coupe) ----""77~

<'

~~
C:> Novartis

PLANCHE224

THORAX

Artres de l'sophage
VOIR AUSSI LES PLANCHES 282, 283
Branche sophagienne
de l'artre thyrodienne
infrieure
Artre carotide
commune

Branche sophagienne de
l'artre thyrodienne infrieure
Partie cervicale de l'sophage

~~::~:::::::....:;;:-- Artre subclavire


~~~O=B?- Artre

vertbrale

Artre thoracique interne


~~~.S~~-- Artre carotide commune
~~---

Tronc brachio-cphalique

~------ Trache
~~~~--- Arc aortique

3e artre intercostale droite postrieure


Artre bronchique droite
Artre bronchique suprieure gauche
Branche sophagienne de l'artre bronchique droite
Artre bronchique infrieure gauche et sa branche sophagienne
Aorte thoracique (descendante)
Branches sophagiennes de l'aorte thoracique

Branche sophagienne de l'artre


gastrique gauche
gastrique gauche
Tronc cliaque
Artre hpatique commune (coupe)

MDIASTIN

Artre splnique (coupe)

Variation s habituelles : les branches


sophagiennes peuvent natre de
l'artre phrnique infrieure gauche et/ou directement du tronc
cliaque. Les branches destines
la partie abdominale de l'sophage
peuvent aussi provenir des artres
splniques ou des artres gastriques
courtes.

PLANCHE225

Veines de l'sophage
VOIR AUSSI LA PLANCHE 297

Veine thyrodienne infrieu

Veine thyrodien ne
infrieure
Veine jugulaire
interne

~~- Plexus

sophagien
~~=--Veine

hmi-azygos
accessoire

-.\'.'~- Veines

satellites
du nerf vague

Veine azygos
jonction entre les veines
azygos et hmi-azygos
Veine cave
infrieure (coupe)

~~-- Veine

hmiazygos

Veines
hpatiques

Veine
cave
infrieure

~{~
CNovartis

Veine
porte
hpatique

~---4 Ve ines

Veine rnale droite


Veine gastrique gauche
Veine gastrique dro
Branches sophagiennes
de la veine gastrique gauche

PLANCHE226

omentales
(piploques)
Veine gastro-omentale gauche
(gastro-pip loque gauche)
Veine msentrique
Veine msentrique infrieure
suprieure
Veine gastro-omentale droite (gastro-piploque droite)

THORAX

Vaisseaux et nuds lymphatiques de l'sophage


VOIR AUSSI LES PLANCHES

79~

249

uds cervicaux infrieurs profonds


(j ugulaires internes)

'uds
para trachaux ----..;,~

Nuds trachobronchiques suprieur


et in f rieur --------!~.....:;:::"'

~~~~~~----~~~~:tinaux
postrieurs
Nuds

Nuds
pari_taux
posteneurs

intercostaux

~'--- Nuds

gastriques gauches
(nuds card iaux)

Nuds juxtasophagien et
phrnique suprieur

Q Novartis

MDIASTIN

PLANCHE 227

Nerfs de /"sophage
VOIR AUSSI LES PLANCHES 752, 798

Vue
antrieure

Gan glion suprieur du nerf vague


+'-,--!- - Ganglion cervical suprieur sympathique
Gan glion infrieur du nerf vague

<f ~~'>'

lv

tf%/

C Novartis

sophage

Rameau pharyngien du nerf vague

Ganglion cervical moyen sympathique


'erfs cardiaques cervicaux (sympathiques et vagaux)
Anse
subclavire

Ganglion vertbral sympathique

Branche sophagienne et du nerf rcurrent issu


du ganglion cervico-thoracique
~~~=~:.;---- Ganglion

cervicothoracique (stellaire)

3e nerf
intercostal

Nerf laryng rcurrent gauche

Rameaux

Branches cardiaques
thoraciques
sympathiques et vagales

Vue
postrieure

~::=;~"'"- P l exus cardiaque

3e ganglion
thoracique
sympathique
Tronc
sympathique
thoraciq ue ---]~~~~-l~(~
Nerf grand
splanchnique
droit- - - - -"""

~~tl.~~~;;;V~.-- Plexus pulmonaires

Plexus sophagien
(partie antrieure)
Branches du plexus
sophagien issues du tronc
sympathique, du nerf grand
splanchnique et du plexus
aortique
erf grand splanchnique gauche

Fibres
sympathiques
longeant l'artre
phrnique
infrieure

Rameau vagal du plexus


hpatique via le petit omentum

Plexus
sophagien
(partie
postrieure)

Branche du
tronc vagal
postrieur pour
le plexus
cliaque - - - , _,

Fibres sympathiq ues le long


de la branche
sophagienne
de l'artre
gastrique gauche
Plexus et
ganglions
cliaques

Branche vagale pour


le plexus cliaque
Branche vagale
postrieure pour
la petite
courbure

THORAX

Nerfs intrinsques et variations des nerfs de l'sophage

Troncs vagaux
antrieurs
multiples

Un tronc vagal
antrieur unique
se divise juste
au-dessus du
diaphragme

Naissance haute
d'un tronc unique

Troncs vagaux
postrieurs
multiples

Naissance basse
d'un tronc unique

Conjonctive intermusculaire et tissu lastique


Couche circu laire
Plexus myentrique (d' Auerbach )
Plexus sous-muqueux (de Meissner)

Innervation intrinsque:
schma

MDIASTIN

Q Novartis

PLANCHE229

Mdiastin : coupe transversale (vue suprieure)


VOIR AUSSI LA PLANCHE 576

Vertbre T8

Nerf grand splanchnique gauche


Tronc sympathique gauche

sophage et
plexus sophagien

Sinus oblique
du pricarde
Veine pulmonaire
infrieure gauche

Branches
de la bronche
principale droite

Atrium gauche

Cuspide
} Va lve atriopostrieure ventriculaire
uspide
antrieure

Partie mdiastinale
de la plvre paritale -p::~~~~~~~

ga~che
(mitrale)

s~-- Nerf

phrnique, artre
et veine pricardiacophrniques

Cavit pricardique

Cavit pleurale
Valve atrio- {Cuspide
ventriculaire C
.d
droite
USPI e nntPriPI
(tricuspide)
Cuspide sPt)T;!I;f> -.J

Muscle grand pectoral


Muscle transverse du thorax
Artre et veine th oraciques internes

Muscles papillaires postrieurs

Q Novartis

01 A 1\lr'LJC

">':>Il

um

se cartilage costal gauche

THORAX

Section IV

ABDOMEN

PARO I DU CORPS
Planches 23 1 - 250

240. Nerfs de la paroi abd om ina le

23 1. Sq uelette de l'abdomen

241 . Nerfs th oraco-abdominaux

232. Paroi abdom inale an trieure:

242. Rgions in gu in ale et fmorale

di ssection superficielle

243 . Rgion in gu inale : dissecti ons

233. Paroi abdominale an trieure :


di ssection intermdiaire
234. Paroi abdom inale antri eu re :

antrieu re

244. Gaine fmo rale et cana l inguinal


245 . Ca nal in guina l et cordon sperm atiqu e
246. Paroi abdom in ale postri eu re :

di ssecti o n profond e
235. Gaine du mu scle droit : co upes

vue intern e
247. A rtres de la paroi abdominale

transve rsa les


236. Paroi abdomina le an trieure :

postri eure
248. Veines de la paroi abdominale

vue intern e
23 7. Paroi abdominale postro-latra le

po stri eure
249 . Va issea ux et nuds lymphatiques de

238. Artres de a paroi abdomina le


antrieu re
239. Veines de la paroi ab dom in ale

la paroi abdomina le postrieure


25 0.

erfs de a paroi abdominale


postrieure

antrieure

ATLAS D'ANATOMIE HUMAINE

SECTION IV: ABDOMEN

CAVIT PRITONALE

272. Lobes et segments hpatiques:

Planches 251 - 257

distribution des vaisseaux et

251. Rgions et plans de l'abdomen

des condu its

252. Grand omentum et viscres


abdominaux

273. Systmes des vaisseaux et des


condu its intra-hpatiques

253. Rapports msentriques des intestins

274. Stru cture du foie: schma

254. Rapports msentriques des intestins

275. Systme biliaire intra-hpatiqu e:

(suite)
255. Bourse omentale: estomac rclin
256. Bourse omentale: coupe transversale
257. Pritoine de la paroi abdominale
postrieure

schma
276. Vsicu le biliaire et conduits biliaires
extra-hpatiques
277. Variations des conduits cystiques et
hpatiques
2 78. Jonction du conduit choldoque et

VISCRES (INTESTIN)

du duodnum

Planches 258-268

279. Pancras in situ

258. Estomac in situ

280. Variations des conduits pancratiques

259. Muqueuse de l'estomac

281. Rate

260. Structure musculaire de l'estomac


261. Duodnum in situ
262. Muqueuse et musculeuse du
duodnum
263. Muqueuse et musculeuse de
l'intestin grle
264. Rgion ilo-caecale
265. Rgion ilo-caecale (suite)
266. Appendice vermiforme
267. Muqueuse et musculeuse du gros
intestin
268. Clon sigmode: variations de
situation

VASCULARISATION VISCRALE

Planches 282-299
282. Artres de l'estomac, du foie et de
la rate
283. Artres de l'estomac, du duodnum,
du pancras et de la rate
284. Artres du foie, du pancras,
du duodnum et de la rate
285. Artres du duodnum et de la tte
du pancras
286. Artres de l'intestin grle
287. Artres du gros intestin
288. Variations artrielles et vascularisation

VISCRES (ORGANES ACCESSOIRES)

du foie et de la vsicule biliaire

Planches 269 - 281

289. Variations des artres co liques

269. Topographie du foie

290. Veines de l'estomac, du duodnum,

2 70. Faces et loge du foie


2 71. Foie in situ et variations de forme

AT/ A n'ANATnMtF Hl /MA/NF

du pancras et de la rate
291. Veines de l'intestin grle

SECTION IV : ABDOMEN

292. Veines du gros intestin

REIN S ET G LAND ES SURR NALE S

293. Afflu en ts de la ve ine porte hpatiqu e:

Planches 3 11 - 329

anastomoses porto-caves
294. Variati ons et anomalies de la ve ine
porte hpatiqu e
295. Vai sseaux et nud s lymp hatiqu es
de l'estomac

311. Rein s in situ :vues antrieu res


312. Rein s in situ : vues postrieures
313. Stru cture macroscop iqu e du rein
314. A rtre et ve in e r ..ales n situ
315. A rtres intra-rnales et segments
rnau x

296. Vai sseaux et n uds lymphatiques


de l'intestin grle

316. Va ri ation s de l'artre et de la vein e


rnales

297. Vai sseaux et nuds lymphatiques


du gros intestin

317. N phron et tubul e rna l co llecteur :


schma

298 . Va isseaux et nuds lymp hatiqu es


du foie

318. Vaissea ux sanguin s du paren chyme


rnal : schma

299. Va isseaux et nuds lymphatiques


du pancras

319. Uretres
320. A rtres des uretres et de la vessie

I NNERVATION

32 1. Va issea ux et nud s lymp hatiques

Planches 3 00 - 3 10
300. Nerfs et ganglions autonomes

des reins et de la vess ie


322. Nerfs des reins, des uretres et de
la vess ie

de l'abdomen
301. Nerfs de l'estomac et du duodnum

323. Inn ervation des rein s et de la partie

302 . Nerfs de l'estomac et du duodnum


(suite)
303 . Inn ervati on de l'estomac et

suprieure des uretres: schma


324. Fascia rna l
325. A rtres et ve in es des glandes
surrna les in situ

du duodnum : schma
304. Nerfs de l'intestin gr le
30 5. Nerfs du gros intestin
306. Inn ervation de l' intestin grle et
du gros intestin : schma
307. Vo ies rflexes au tonom es : schma
308 . Plexus auto nom es intrinsques de
l'intestin : schma
309. Innervation du foi e et des voies
biliaires : schma
31O. Innervati on du pancras: schma

326 .

erfs des glandes surrna les :


di ssection et schma

32 7. Coupe transversa le schmatique


de l'abdomen au nivea u de T 12
(vue sup ri eure)
328 . Co upe transversa le schmatique de
l'abdomen au niveau de L2, L3
(vue suprieure)
329. Paroi et visc res de l'abdom en:
coupe sagittale md ian e

ATLAS D 'ANATOMIE HUMA INE

Squelette de l'abdomen

~~~~~~~~~~~~----- Corps

du
sternum

<C>Novartis

Processus transverses des vertbres lombaires


Lvre interne
Crte
iliaque

Tubrosit iliaque

Z one
intermdiaire

Aile de l'ili um

incisure
ischiatique

pine iliaque
antro-suprieure

pine ischiatique

--------";~

pine iliaq ue
antro-infrieure ---------1:....::~

e pubienne
Tubrosit ischiatique
Branche
pubienne infrieure
Ligament arqu du pubis

PAROI OU CORPS

Arcade pubienne

PLANCHE231

Paroi abdominale antrieure: d1ssect1on supeiTICielle

~~!-~
C Novartis

~~~~~---?-___:~=~~

_ ....,:;.__ M uscle grand


pectoral

Gaine du muscle droit

Ligne blanche
Tissu sous-cutan
(fasci a superficiel
de l'abdomen )
Muscle
grand dorsal

~~~i~ul a ire

Muscle {
oblique
Partie
externe
aponvroti que
pine iliaque antrosuprieure

Lame superficielle
isseuse (de Camper) et
e profonde
membraneuse (de Scarpa)
du fascia superficiel de
l' abdomen (rclines)

Insertion de la
de Scarpa
sur le fascia lata

Anneau
inguinal
superficiel
Fascia spermati que
externe sur le cordon
spermatique - - - -

Vaisseaux
circon fl exes iliaques
superficiels

Vaisseaux pigastriques
superficiels

Ligament fund iforme

Fascia superficiel du
pnis (dartos) et du
scrotum (coup)
Grande veine
sap h ne --~

Veine dorsale
superficielle du pnis

PLANCHE232

Fascia profond du pnis


(de Buck) avec les veines
dorsales profondes du
pnis visibles

ABDOMEN

Paroi abdominale antrieure : dissection intermdiaire

~~p
Cl Novartis

Muscle
grand dorsal
Muscle
dentel antrieu
Muscle oblique
externe
(rsqu ) - - - - -E ":
Intersection tendineuse
Muscles
intercostaux externes

Muscle oblique interne

Aponvrose de
l'oblique externe
(coup)
Gaine du muscle droit

Ligament
inguinal
(de Poupart)

Faux inguinale
(tendon conjoint)

Ligament lacunaire
(de Gimbernat)

Ligament
inguinal rflchi - - _ . ;
Veine fmora le
(dans la gaine f

Ligament suspenseur
du pnis

Hiatus
saphne

Muscles crmasters et
fascia crmastrique

Grande veine saphne

Fascia superfi ciel du


pnis (dartos) et du
scrotum (coup )

PAROI DU CORPS

PLANCHE233

Paroi abdominale antrieure : dissection protonae

Vaisseaux
pigastriques
suprieu rs ---~~ii~~i~~~
Muscle
dentel antrieur
Muscle oblique
externe
(rsqu )

~~~
CNovartis

e profonde de la
gaine du muscle droit
(coup )
Ligne blanche
Couche antrieure de la
gaine du muscle droit
Muscle tran sverse de
l'abdomen (coup )

Pritoine et fascia
(tissu arolaire) extrapritonal (sous-sreux)
Ligament ombilical
mdial (partie oblitre
de l'artre ombilicale)

Vaisseaux
pigastriques
infrieurs ------....

Artre et veine pigastriques infrieures (coupes )

pine iliaque
antro-suprieure

Emplacement de l'anneau
ingui nal profond (origine du
fascia spermatique interne)
Branches crmastrique
et pubienne de l'artre
pigastrique infrieure

honteuse externe
superficielle- - - - '
(coupes)
Faux inguinale
(tendon conjoint) _ _.g~~~;;--.=;;~=

Gaine fmorale
(contient l'artre et la
veine fmorales)

Ligament lacunaire
(de Gimbernat)

Ligament pectin
(de Cooper) ---1'1 ~~
Ligament lacunaire
(de Gimbernat}- -""'i"l.ll

Ti ssu graisseux dans l'espace


rtro-pubien (de Retzius)

Ligament
inguinal rfl chi

Fascia spermatique interne


Muscle crmaster et son fascia (coup )
Fascia spermatique extern e

PLANCHE 234

Fascia profond
du pnis (de Buck)

Fascia spermatique externe (coup )

ABDOMEN

Gaine du muscle droit : coupes transversales

Coupe au-dessus de la ligne arqu e


Aponvrose du
muscle oblique externe
Aponvrose du
muscle oblique interne

Lame antrieure de la gaine du muscle droit


Muscle droit de l'abdomen

Peau

Ligne blanche

Muscle
oblique externe
Muscle
oblique interne
Muscle transverse
de l'abdomen

~Ligament

Pritoine
Fascia extra-pritonal
(sous-sreux)

Lame postrieure
la gaine du muscle
droit

falciforme

Tissu sous-cutan
(couche graisseuse)

Fascia transversalis

L'aponvrose du muscle oblique interne se ddouble pou r former les lames antrieure et postrieure de la gaine
du droit. L'aponvrose du muscle oblique externe adhre la lame antrieure de la gaine; l'aponvrose du
muscle transverse de l'abdomen adhre la lame postrieure des lames antrieure et postrieure de la gaine du
droit qui s' unissent mdialement pour former la ligne blanche.

C Novartis

Coupe sous la ligne arque


Aponvrose du
muscle obl ique externe
Aponvrose du
muscle oblique interne

Couche antrieure de la gaine du droit


Muscle droit de l'abdomen

Fascia transversalis

Fascia extra-pritonal
(sous-sreux)

Muscle
oblique externe
Muscle
oblique interne
Muscle transverse
de l'abdomen

Aponvrose du
muscle transverse
de l'abdomen

Pritoine

~~!-~

Ligament et
pli ombi licaux
mdians
(ou raque
chez le ftus)

Ligament et pli
ombi licaux mdiaux
Fascia
ombilicovsical

Tissu sous-cutan
(couches graisseuse
et membraneuse)

L'aponvrose du muscle oblique interne ne se ddouble pas ce niveau, mais passe compltement en avant
du muscle droit de l'abdomen et s'accole ici aux aponvroses des muscles oblique externe et transverse de
l'abdomen ; ainsi, la lame postrieure de la gaine du droit est absente sous la ligne arque et le muscle droit
de l'abdomen est recouvert du fascia transversalis.

PAROI DU CORPS

PLANCHE235

Paroi abdominale antrieure : vue interne


POUR LES VAISSEAUX OMBILICAUX, VOIR LA PLA N CHE 217
Plvre
paritale

veines paraombilicales

lis

Ligament
ombi lical mdial
gauche (artre
ombilicale
gauche
oblitre)
Ligament interfovolaire
Vaisseaux
circonflexes
iliaques
profonds
Anneau
inguinal
profond --...,-~:...~"7:
Branches
crmastrique -:---...;.":.
et pubienne ---~~~.
de l'artre pigastrique
infrieure

Ligament
ombilical
mdian
(ou raque
oblitr) et
veines paraombilicales dans
le pli ombi lical
mdian
Fascia ombilicopr-vsical
Pli ombi lical latral
(contient les vaisseaux
pigastriques infrieurs)
rf fm oral

Ligament pectin (de


Faux inguinale (tendon conjoint)
Artre ombilicale (partie
distale oblitre au-del de ce point)
Nerf et vaisseaux obturateurs

Arcade tendineuse du
muscle lvateur de l'anus

Canal obturateur

lande bulbo-urtrale (de Cowper) incluse


dans le muscle transverse profond du prine
Rcessus antrieur de la fosse ischio-rectale
Artre vsicale suprieure
Conduit dfrent

Prostate et muscle sphincter de l'urtre


Vessie
Membrane prinale
CNovartis

PLANCHE236

ABDOMEN

Paroi abdominale postro-latrale


VOIR AUSSI LES PLA N CHES 160, 163, 165, 166, 241
Muscle dentel antrieur--..Jg~~~ll~~~~~::~1~~~~~~~~
Muscle grand rond - -:;::=;
Fascia infra-pineux
Muscle grand rhombode
Triangle d'auscu ltation
Branche cutane latrale du rameau dorsal du nerf spinal T7
Branche cu tane mdiale du rameau dorsal du nerf spinal T7

Muscle grand dorsal


Muscle oblique externe
Fascia thoraco-lombaire (lame postrieure) --i?~~~~ll.!J.
Rameau cutan latral du
nerf subcostal (rameau ventral de T12 ) --~~4-,(!f1J
Triangle lombaire (de

Petit ) --fmH~~'!E/-.,ld;;.;

Crte iliaque
Rameau cutan latral du nerf ilio-hypogastrique (L 1)
Nerfs cluniaux suprieurs (branches cutanes latrales
des rameaux dorsaux des nerfs spinaux L1, L2, L3)

~~~~~~~~~~~~~~

Fascia glutal recouvrant le muscle moyen fessier ----!5:7!-:=;lfi~-~


Muscle grand fessier
Muscle tenseur du fascia lata

Muscle grand dorsal


- - - Muscle grand dorsal (coup et rclin en arrire)
!0'--- - Muscle dentel postro-infrieur
- - - Digitations de l'origine costale du muscle grand dorsal
Digitations de l'origine costale du muscle oblique externe
,___ _ Muscle oblique externe (coup et rclin en arrire)
~~e--- Tendon

d'origine du muscle transverse de l'abdomen

Rameau cutan latral du nerf subcostal (rameau ventral de T12 )


~-- Rameau
::;;:;;:~-- Crte

latral du nerf ilio-hypogastrique (L1)

iliaque

~~,--- Nerfs

cluniaux suprieurs (branches cutanes latrales


des rameaux dorsaux des nerfs spinaux L1, L2, L3)
Muscle grand fessier

f 4'fi!'v
4 N~"'

tf~/

CNovartis

PAROI DU CORPS

PLANCHE 237

Artres de la paroi abdominale antrieure

subclavire
Artres thoraciques internes
Artre
pricardiacophrnique
avec le nerf
phrnique
<!'

t~N$

tp /

C Novartis

Branche pour le ligament


falciforme du foie
Artres intercostales antrieures
l Externe
Muscles
intercostaux Interne
Intime

=~-- Artres

musculophrniques

~~n:r-- Artres

pigastriques
suprieures

Anastomoses unissant les


artres intercostale infrieure,
subcostale et lombaire
Muscles llnterne
obliques
Extern e

Artre fmorale
Artre honteuse
externe superficielle
Artre honteuse
externe profonde
Artres crmastrique,
testicu laire et du condui t
dfrent dans le cordon spermatique

Pl ANrHF 2.?R

Artres dorsales du pnis


(recouvertes par le fascia
profond du pnis
[de Buck))

ABDOMEN

Veines de la paroi abdominale antrieure

Veine subclavire
Veines jugulaires
Veine axillaire

Anastomoses
de la veine
axillaire avec
les veines
intercostales ---::7""=-""""""':;;::::~IISI~::-,.

Veines
intercostales antrieu
Veine thoracique interne

Plexus veineux arolaire


Rameaux perforants de la
veine thoraciq ue interne

Veines para-ombilicales
dans le ligament rond du fo
Veines
pigastriques infrieu
Anastomoses issues des veines
circonflexes profondes

~~- Veine

thoracopigastrique

Affluents des veines


para-ombilicales
ne thoraco-piga strique

Veine th oraco-pigastrique
(coupe )
Veine circonflexe
iliaque superficielle

Veine honteuse externe

Veine honteuse externe


Fascia cribl
recou vran t le hiatus
saphne
Grande vei ne saphne

Plexus (veineux) pampiniforme


Veine dorsale profonde
du pnis (sous le fascia
profond du pnis [de Buck])
Veine dorsale superficielle du pnis

PAROI OU CORPS

~;!-~
QNovartis

PLANCHE239

Nerfs de la paroi abdominale antrieure


VOIR AUSSI LES PLA N CHES 763, 237, 250, 464
Nerfs supra-claviculaires
(mdial, intermdiaire et latral)

Muscle grand
pectoral

Lame postrieure de la
gaine du muscle droit

Muscle long dorsal


Muscle dentel antrieur

fi~~W)~~~~~-- Lame antrieure de la gaine


du muscle droit (coupe)

Rameaux cutans latraux


du nerf intercostal (T2 Tll

.,;~--

Muscle droit de l'abdomen

Rameaux cutans antrieurs


du nerf intercostal (Tl Tll)
Rameau cutan latral
du nerf subcostal (T12 )
Rameau cutan latral
du nerf ilio-hypogastrique (L1)

ranches cutanes antrieure


et latrale du nerf
subcostal (T12 )

n~~~i9rl-- 0 ranche antrieure du nerf

....,~:-21

ilio-hypogastrique (L 1)
erf ilio-inguinal (L1)

Rameau cu tan antrieur du


nerf ilio-hypogastrique (L1)

Rameaux fmoraux du
nerf gnito-fmoral (L1, L2 )
Rameau scrotal antrieur
du nerf ilio-inguinal (L1)
spermatique
Rameau gnital du nerf
gnito-fmoral (L1, L2)
<O Novartis

.1.

a. , ,_ .- ......

A "il""''.

ARr>OMEN

Nerfs thoraco-abdominaux
VOIR AUSSI LES PLANCHES 166, 179
Tronc du nerf spinal
Rameau mning
Ganglion spinal
sensitif (racine dorsale

Muscle trapze
Rameau ventral (antrieur) du nerf spinal (nerf intercostal)
Branche collatrale
Muscle intercostal externe
Muscle intercostal interne
Muscle intercostal intime

Muscle
dentel
antrieur

Ram eau
cutan
latral
Rameau communicant

Nerfs grand et
petit splanchniques

Rameaux communicants gris et blanc


Muscle droit de l'abdomen

Membranes intercostales
internes en avant des
muscles intercostaux
externes

us cie
intercostal
interne

Branche collatrale
du nerf intercostal
Ligaments costotransversaires suprieurs
Muscle transverse de l'abdomen
Faisceau de la partie costale
du diaphragme

intime
Muscle
intercostal
interne
Muscle intercostal

Membrane
intercostale externe

Rameau cutan
antrieur

PAROI OtJ COR PS

PLANCHE24 1

Rgions inguinale et fmorale

- - - - - - - - - - - - - - - - - Muscle oblique externe


Aponvrose de l'oblique externe
.

Gaine du muscle droit (lame antrieure)

~ - - - - - Ligne blanche

,~~~i~;~~--:::=======----=_:..-----:::::=-~~======= pine

iliaque antro-suprieure
Ligament inguinal (de Poupart)

Vaisseaux pigastriques superficiels


Fibres intercrurales
Anneau inguinal superfi ciel
Cordon spermati que (coup )
Fascia cribl recouvran t le hiatus saphne
Tubercule pubien
Ligament suspenseur du pnis
Grande veine saphne

Vaisseaux
circon flexe s
iliaques
superficiels
Fascia lata

Peau et tissu sous-cutan supprims

Muscle oblique extern

~~~
Cl Novartis

Aponvrose du muscle oblique externe


rcline et fascia cribriforme t

nr

A" rruc

..,,..,

ABDOMEN

Rgion inguinale : dissections

a transversalis
dans le triangle
inguinal (site de
la hern ie inguinale
directe)

Muscle crmaster
(origine latrale) ----t--T-~~-::::--"':<-::::0~~~~
Vaisseaux pigastriques
infrieurs (recouverts
par le fascia transversalis)
Ligament inguinal (de Poupart) --!-,..-----~,~~~~
Ligament lacunaire,___.\.-...------~~~:=:-(de G imbernat)

Fascia spermatique
externe sur le cordon spermatique
mergeant de
l'anneau inguinal
superficiel

crmaster'-1--------~~~~~~~

Muscle
(origine mdiale)

Anneau inguinal superficiel


Pilier latral
Pilier mdial

Ligament
fundiforme
du pnis

C Novartis

Vue antrieure
Vue postrieure (face intern e)

~~~:_
_:

arque
ne iliaque antro-suprieure

__~;=~~E~~~~S~~~j~~4~=~~:~~

tran sversalis (rsqu )


uscle droit de l'abdomen
!;;-----::--==:>~~;,-.;:==-==:=::~~~~~~+-- Ligne blanche
---~~--=tT-;~7;:7,-;t--- Ligament inguinal (de Poupart)

~~:-:::::,.....~~~?=::::===.~~7L-i~?.e7J7~r-- Vaisseaux pigastriques infrieurs


gone inguinal (d'Hesselbach )
inguinal profond
isseaux testiculaires et rameau gnital
du nerf gnito-fmora l
Fascia iliaque (recouvrant le nerf fmora l)

ii!:t~~~--:F.---- Anneau

i=!~?:~~-:1------ ~Muscle ilio-psoas

Ql:> :> t;ClUA iliaques externes


ff7'"'7-'"":""i~7!------- Faux inguinale (tendon conjoint)
fmoral (dilat ) (en pointill)

1i:~ffl~~~~~~S~~====== Ligament lacunaire (de Gimbernat)

;:;;~.J:~==========~Anastomose artrielle pubo-obturatrice

::

nduit dfrent

~~-;:-----------== Ligament pectin (de Cooper)

~~~~~============ Artre
Brancheobturatrice
suprieure du pubis

-....

~-=;....i;..._......J~..:::::::::::!S:.:::~~~OIIol::::...;.:~;....;:~~-

PAROI DU CORPS

Symphyse pubienne

PLANCHE243

Gaine fmorale et canal inguinal

~~~~~~i~~~~~~~~~~~fti~;d~~~===Fascia

Fascia ombilico-pr-vsical
(bord coup )
transversalis (bord coup)

L;~~i,i~~~fj--- TiiSSu arolaire extra-pritonal


~!/4!,~'-t--- Pritoine

parital
Ligament ombilical mdian (ouraque)
Ligament ombilical mdial
(artre ombilicale oblitre)

~~~=~~=== Vaisseaux pigastriques infrieurs


!!:

Fascia iliaque
isseaux ci rconflexes iliaques profonds
sseaux testiculaires
re crmastrique
:-;-.-- - condui t dfrent
Vaisseaux iliaques externes
Vaisseaux pubiens (anastomose avec l'artre obturatrice)
Aponvrose de l'oblique externe (coup )
Fascia spermatique interne sur le cordon spermatique
Nerf fmoral (sous le fascia iliaque [iliaca))
Vaisseaux fmoraux dans la gaine fmorale
Fascia pectinal
Bord falciforme de la fosse ovale
(coup et rclin )

Nerf gnito-fmoral

Ligament
pectin
(de Cooper)
Ligament
lacunaire
(de G imbernat)
Ligament
inguinal
(de Poupart)

Fascia tran sversalis


se prolongeant avec
la paroi antrieure
de la gaine fmorale
(la paroi postrieure
tant forme par
le fascia iliaque)

Fascia transversalis formant la


paroi antrieure de la gaine fmorale
tf f/
Ligament lacunaire (de Gimbernat)
<ONovartis
Ligament inguinal (de Poupart)
ud lymphatique du canal fmoral (de Cloquet)
Gaine fmorale (ouverte)
~

,;.~8~

ABDOMEN

Canal inguinal et cordon spermatique


Muscle oblique externe

Vaisseaux testiculaires recouverts du pritoine

Muscle oblique inte

Vaisseaux testiculaires et rameau gnital du -nerf gnito-f

Muscle transverse de l'abdomen

Vaisseaux iliaques externes recouverts du pritoi

Fascia extrapritonal (tissu


conjonctif lche)

Condui t dfrent recouvert du pritoine


Vaisseaux pigastriques infrieu
Ligament ombilical mdial
(partie oblitre de l'artre ombilicale)
Fascia ombilico-pr-vsical

Muscle droit de l'abdomen

Anneaux
suprieure
Origine du fascia
spermatique interne issu
du fascia transversalis
au niveau de l'anneau
inguinal profond

Symphyse
pubienne --~
(recouverte
par des fibres
croises de
l'aponvrose
du muscle
oblique
externe)

Muscle crmaster
et fascia crmastrique sur le
cordon spermatique

Tubercu le
pubien

Fascia spermatique externe


recouvrant le cordon spermatiq ue

Ligament inguinal (de Poupart)


Faux inguinale (tendon conjoint)
Fibres intercrurales

PA I?OI 01 1 CORPS

PLANCH E245

Paroi abdominale postrieure : vue Interne


POUR LE DIAPHRAGME, VOIR AUSSI LA PLANCHE 787
Hiatus de la veine cave infrieure

tendin eux du diaphragme

Pilier droit du diaphragme


Pi lier ga uche du diaphragme

~ ""rrP

et conduit thoracique

1 erfs splanchniques grand,


petit et imus, et veine
lombaire ascendante

'""'=ll:.l-- - Ligament arqu mdial


~~-- Ligament

~'i:t--- Muscle

arqu latral

carr des

lombes
Muscle petit psoas
""*"- - Muscle grand psoas

Muscle oblique interne


Muscle oblique externe

.~~-- Ligament

sacro-coccygien

antrieur

ent inguinal (de Poupart)

Muscle recto-coccygien
Arcade tendineuse du muscle
lvateur de l'anus
Lacune vascu laire
(pour les vaisseaux fmoraux)
Ligament pectin (de Cooper)
Ligament lacunaire (de Gimbernat)
lvateur de l'anus
Membrane obturatrice
Pecten du pubis
(ligne pectinale)
Tubercule pubien

Fascia suprieur
du diaphragme uro-gnital
Urtre et muscle recto-urtral
Rectum

~~p
O Novartis

PLANCHE246

ABDOMEN

Artres de la paroi abdominale postrieure


Artres phrniques infri

surrnales suprieures

Tronc cliaque avec les artres


hpatique commune, gastrique
gauche et splnique -------....

surrnale moyenne

Artres surrnales suprieures


Artre surrnale
infrieure

Artre surrnale moyenne


Artre surrnale

Artre rna le gauche

in frieure ---....- ~ ,

res sigmodiennes

Artre
subcostale --.;a~
Artres
de L1 L4 _

___,~

Artre ombilicale
(partie permable)
donnant les
artres vsicales
suprieures

Branche
ascendante - -r 'l
de l'artre
circon fl exe
iliaque nrr\fn ,n ri,,-;;r,

Artre obturatrice

Artre
circon fl exe
iliaque
superficielle

Artre recta le
Artre honteuse
interne (pudendale)
Artre glutale
infrieure
Branches
crmastrique et
pubienne de
l' artre pigastrique
infrieure
(anastomotiques avec
l'artre obturatrice )

Branches pubienn
et crmastrique
de l' artre pigastrique
infrieure
Artre pigastrique
superficielle (coupe )
Artre fmora le
Conduit dfrent et
artre testicu laire (
Artre honteuse externe profonde

PAROI OU CORPS

abdominale
antrieure
(rcline en bas)

Ligament ombilical mdial


(partie oblitre de l' artre
ombilicale)

~~p
C Novartis

PLANCHE247

Veines de la paroi atJaominaie posrer1eure

Veines phrniques infrieures

Veines hpatiques

Veine cave infrieure

sophage
Veines surrnales gauches
et anastomose avec la
veine ph rnique infrieure

Veine surrnale
infrieure droite
Veine
rnale droite

Veine rnale gauche

Muscle carr
des lombes - --..&

Veines lombaires
ascendantes
Veine iliaq ue

Veine glutale
infrieure

Veines sacrales
latrales ----!~~~

Veine vsicale

Veine circonflexe
iliaque profonde -~'{i}f!J,~~%:;

circonflexe
iliaq ue profonde

_...~- Veine

Veine obturatrice

Ligament rond de l'utrus


Veine pigastrique
superfi cielle (coupe)

~~p

Grande veine saphne

CNovartis

PLANCHE248

Veine honteuse externe

veineux
Veine dorsale
profonde
du clitoris
(du pn

Plexus veineux
utro-vaginal
us veineux vsical

Paroi abdominale
antrieure (rcline en bas)

Plexus honteux (pudendal)

ABDOMEN

Vaisseaux et nuds lymphatiques de la paroi abdominale postrieure


VOIR. AUSSI LA PLANCHE 378
~r-- Tronc

j ugu laire gauche

=-- - Conduit thoraciq ue


~~~..--Tronc subclavier gauche

Tronc broncho-mdiasti nal droit

A"".::::!:I!:~--Tronc broncho-mdiastinal gauche

Nuds intercostaux

Nuds phrniques
infrieurs

Nuds
lymphatiques
viscraux
(praortiques)

Nuds lombaires

Nud
pigastrique
infrieur

--n~~~

Nuds
inguinaux
superficiels
(groupes
suprieur,
horizontal
et infrieur
[vertical ])

Nud inguinal
profond suprme "F~~'------,4~~
(de Cloquet ou
de Rosenmller)

uds
inguinaux
profonds

~~p
QNovartis

PAROI OU CORPS

PLANCHE249

Nerfs de la paroi abdominale postrieure

erfs grand et peti t splanchniques et splanchnique imus

Nerfs grand et petit sp lanchniques


et splanchnique imus
erf ilio-hypogastrique (L1)

Troncs sympathiques
Nerf subcostal (T l

Rameaux muscu laires du


plexus lombaire

Nerf iliohypogastrique (L1)


Nerf ilioinguinal (L1)

Muscle
transverse de
l'abdomen
(coup)

erf iliohypogastrique (L1)


erf il ioingu inal (L1)

Nerf subcostal (T12 )


et son
rameau
cu tan
latral

erf gn itofmora l (L1, L2 )


1 erf cu tan latral
de la cuisse (l2, L3 )

Plexus
intermsentrique (paraaortique)

Rameaux fmoral et
gnital du nerf
gnito-fmoral
(L1, L2 )

Rameaux

Troncs lombosacraux (L4, L5 )


Rameaux

Nerf
cu tan
latral de
la cuisse
(L2, L3 ) ----"--ft-~~;- ;

Nerffmoral (L2, L3, L4)


Plexus sacral (L4- 54)
Nerfs splanchniques pelviens

1 erf
fmoral
(L2, L3, L4 ) -~~"*"''R4

Rameaux
cutans
antrieurs
du nerf
fmoral
(L2, L3 ) --~~~~d~~

41~~
tf~ /

erf honteux (52, 53, 54) (pudendal)


rfs des muscles coccygien
et lvateur de l'anus (53, 54)
Nerf obturateur (L2, L3, L4)
Nerf dorsal du pnis (clitoris)
cu tan antrieur du nerf ilia-hypogastrique (L1)
scrotaux (labiaux) antrieurs du nerf il io-inguinal (L1)
Rameau gnital

}
du nerf gnito-fmoral (L1, L2 )

~ Nova rti s

Rameaux fmoraux

ABDOMEN

Rgions et plans de l'abdomen

Plan de la ligne
semi-lunaire droite
(bord latral du
muscle droit)

Ligne mdioclavicu laire


droite

Plan de la ligne
semi-lunaire gauche
(bord latral du
muscle droit)

Ligne mdioclavicu laire


gauche

Rgion pigastrique

Hypochondre droit
(rgion hypochondriaque) --n~~-==
Pla~ra n spylorique- - - - - - -

Hypochondre
gauche (rgion
hypochondriaque)

Plan subcostal

Plan intertuberculaire
Plan interpineux

Rgion pubienne
(hypogastrique) - - - -

Q Novartis

CAVIT PRITONALE

PLANCHE251

Grand omentum et viscres abdominaux


VOIR AUSSI LES PLANCHES 258, 328, 329
Ligament fa lciforme

Lobe gauche du foie

Estomac

Vsicule biliaire

.... ." c"'--'> -

i~~~rlFPst----;.---- Grand omentum recouvrant le clon

transverse et l'intestin grle


(jjunum et ilum)

Grand omentum (relev )

Angle colique gauche (splnique)

Angle colique droit (hpatique)

Intestin grle (jj unum et ilum )

Clon ascendan

Clon descendant recouvert par l'intestin grle

Clon sigmode

~~ft%
C Novartis

PLANCHE252

ABDOMEN

Rapports msentriques des intestins

Pl i duodnal suprieur
Fosse duodnale suprieure
Angle colique gauche (splnique)

Fosse duodnale infrieure

;::;1~!~~==----~~~~=~~Pii duodnal infrieur


us parito-msentrique
(fosse)
Artre msentrique suprieure
dans la racine du msentre
Artre et veine msentriques
infrieures
Aorte abdominale

sophage
Pi lier droit du diaphragme
(partie passant droite du
hiatus sophagien )

Pilier droit du diaphragme


(partie passant gauche
~ du hiatus sophagien )
1

Muscle suspenseur
du duodnum
(ligament de Treitz)

Pilier gauche du diaphragme


Tronc cliaque

a.!!~~~"""",-- Muscle suspenseur

.....,... ..,.,u

du duodnum
(li gament de Trei tz)

"-':--i!~~S~f--- Artre

msentrique suprieure

~Angle duodno-jjunal

~~!-~
C Novartis

CAVIT PRITONALE

ft -~~~~~~- Partie horizontale

(infrieure) (3e) du duodnum

Partie descendante (2e)


du duodnum

PLANCHE253

Rapports msentriques des intestins (suite)

Grand

Append ices
omentaux
(piploques)
An gle colique
droit (hpatique) -"-*"~...t.

Parti e terminale
de l'i lum
(ilon ) (coupe )

Rcessus
rt ro-caeca l --''"""'--=---"'9~~~........~

~{!-~
C Novartis

Msoclon sigmode
Rcessus intersigmodien
(fosse)
Pritoine
parital
Vaisseaux il iaques commun et extern e

ABDOMEN

Bourse omentale : estomac rclin

Veine cave infrieure (rtro-pritonale)

Arcade artrielle gastro-omentale (gastro-piploque)


e dans le grand omentum )

Ligament hpato-duodnal
(bord droit du petit omentum )

Sonde dans le rcessus suprieu r


de la bourse omentale
gastrique gauche
(dans le pli gastro-pancratique)
Artre phrn ique infrieure
gauche (rtro-pritonale)
Ligament gastro-phrnique

Diaphragme

Glande surrnale gauche et extrmit


suprieure du rein (rtro-pritonales)

Foie

~~!-~
Q Novartis

Angle colique gauche


(splnique)

Ligament splno-rnal (lino-rnal)


Partie descendante (2e) du duodnum
ueue du pancras (rtro-pritonale )
Artre gastro-omentale (gastro-piploque)
droite (recouverte du pritoine)
Artre pancratico-duodnale
antro-suprieure (rtro-pritonale)
Tte du pancras (rtro-pritonale)

CAVIT PRITO NAlE

}d
d
t
Lames postrieures
u gran omen um
Lames antrieures (coupes )
Msoclon transverse
Corps du pancras

PLANCH E255

Bourse omentale : coupe transversale


VOIR AUSSI LA PLANCHE 327

Corps vertbral de L1
Veine cave infrieure
Diaphragme

Aorte abdominale
Veine splnique (linale)

Ligament gastrosplnique
(gastro-linal)
Grand omentum
Pritoine viscral (bords coups)
Foramen omental
(piploque) (de Winslow)
Conduit biliaire commun
Triade
porte
hpatique{

Veine porte hpatique


Artre hpatique propre

Estomac
Pancras
Bourse omentale (petit sac pritonal )
Petit omentum (ligaments hpatoduodnal et hpato-gastrique)

q?~$

tf~ /

Cl Novartis

PLANCHE256

ABDOMEN

Pritoine de la paroi abdominale postrieure

Veine cave infrieure

Aorte abdominale et tronc cliaque


Ligament falciforme
Rcessus suprieur de la bourse omentale (petit sac)
Insertion du petit omentum et artre
ique gauche
Ligament
triangulaire
gauche du foie

Ligament
triangulaire droit

Ligament gastrophrnique et
artre phrnique
infrieure gauche

Insertion du
grand omentum
et vaisseaux
gastroomentaux
(gastropiploques)

Ligament
phrnico-colique

transverse

,~vilr:Ht.~M-- vaisseaux
msentriques
suprieurs

Vaisseaux
testiculaires
(rtropritonaux) -~"'~~~

Uretres (rtropritonaux ) -+~~~~~~~~~=-:=;

~~~;~g.-J~J~J

Insertion du
msoclon
sigmode et
vaisseaux
sigmodiens

~~~;-i~,__"""""~~~~~~- Vaisseaux rectaux


suprieurs

Site de l'anneau
inguinal
Pli ombilical
mdian
(contient
le ligament
ombilical

mdian) --~~~--~~-i~~~~~~~~~~~

rffii. . .

;~~.-..

4~/

CNovartis

CAVIT PRITONALE

Pli ombilical
latral (contient
les vaisseaux
pigastriques
infrieurs)

: !~~~~~~m~'---_;.."""'if- Pli ombi lical


mdial
(contient la
partie oblitre
de l'artre
ombilicale)

PLANCHE257

Estomac in situ

Lobe gauche du foie

Ligament hpato-duodnal
} p .
et1t omentum
'""'rnnThpato-gastrique
Incisure cardiale
Fundus de l'estomac

Ligament
rond du foie ~....._ .,0..
(veine
ombilicale
oblitre)

Lobe
carr
du foie

Rein droit
(rtropritonal )

Grand omentum

Angle co lique gauche (spln iq ue)

Variations de
position et de
configurati on
de l'estomac
en rapport
avec le type
fonctionnel

Estomac hyper-tonique

PLANCHE258

Estomac ortho-tonique

Estomac hypo-tonique

Estomac atone

ABDOMEN

Muqueuse de l'estomac
VOIR. AUSSI LA PLANCHE 224
j oncti on muqueuse
gastro-sophagienne
(l igne en zigzag)

Pli gastriques

Partie suprieure ( 1re)


du duodnum
(ampoule ou
bulbe duodnal

C Novartis

Glandes pyloriques

VISCRES (INTESTIN)

PLANCHE259

Structure musculaire de l'estomac

Muscle longitudinal de l'sophage

Couche musculaire circulaire de l'estom

~~~~
Q Novartis

Fibres arciformes cardiales


(collier d'Helvtius rflexi on des fibres
ci rculaires et obliques les
plus profondes)

Coupe
travers le
pylore
(compos
essentiellement de
l'paississement de
la couche
circulai re)

Couche musculaire
oblique la
plus profonde

Fentres
dcoupes
dans la couche
circulaire
moyenne

PLANCHE260

ABDOMEN

Duodnum in situ

Veine porte hpatique


Triade
{
porte
hpatique

Artre hpatique propre


Conduit biliaire commun

Glande surrnale

Tte du pancras
Vaisseaux msentriques
suprieurs
Tronc cliaq ue
Artre splnique

Clon transverse (coup )

Bord libre droit du petit omentum


(ligament hpato-duodnal)

Angle colique
gauche
(splnique)

transverse
(coup) ----,=~

Clon descendant
Partie descendante (2e)
Duodnum

Partie horizontale
(infrieure) (3e) - - - - - - '
Partie ascendante ( 4e)
Racine du msentre (bords

Pli duodnal infrieur et son rcessus


Angle duodno-jjunal et jjunum (coup )
Artre msentrique infrieure
Aorte abdominale
Veine cave infrieure

VISCFRES (I NTESTIN )

~~!-~
CNovartis

PLANCHE26 1

Muqueuse et musculeuse du duodnum

re hpatique propre

Veine porte hpatique


Conduit biliaire commun
Bord libre droit du petit
omentum (ligament hpato-duodnal )

Partie suprieure
(1re) (ampoule, cap
ou bulbe duodnal)
(sans plis circulaires)
Partie
descendante (2 e)

mineure
(inconstante)

Angle duodno-j j unal

Tte du
Angle duodnal infrieur

Parti e horizontale (infrieure)

Couche musculaire longitudinale externe


(avec fentre dcoupe )

Couche musculaire circulaire interne


(avec fentre dcoupe)

Couches
de la paroi
duodnale

Couche sous-muqueuse
avec les glandes duodnales (de Brunner)

~~~
CNovartis

Pt ..1 !\/rut= ?h.?

ABDOMEN

Muqueuse et musculeuse de l'intestin grle

jjunum

Anse anastomotique
(arcade) des
artres jjunales ___,~::::::;,..----:
Artres
droites ----~~~~;::
Sreuse
(pritoine
viscral)

Nodu le
lymphatique solitai

llum

Anses anastomotiques (arcades)


des artres ilales

Plis circulaires
'odules lymphatiques solitaires
Nodu les lymphatiques
agrgs (plaques de Peyer)

VISCRES (I NTESTI N)

~~ft%
C Novartis

PLANCH E263

Rgion ilo-caecale

re msentrique suprieure
Artre caecale postrieure

~~------=~"":-r~~~~::::=:..-----";:;ij~...>.:i;<--Artre appendiculaire
~4~~"!).~~~------:-,;r~:----Artre

r-;F-""';;;r4c:::::<f--+-~":#""7i:._-- Rcessus

caecale antrieure

ilo-caecal suprieur

~:,...,.;~~!_~fl;::;itt---~ Pli ilo-caecal (pli avasculaire de Treves)


.----J~=~+t---- Partie

terminale de l'ilum

ce
Artre appendiculaire

Vaisseaux iliaques externes


(rtro-pritonaux)
Rcessu s rtro-caecal
is caecaux
Sillon para-colique droit (gouttire)

~~p
CNovartis

Plis ca
Rcessus rtro-caecal

Quelques variations de l'insertion pritonale postrieure du caecum

Pl ANri-IF 'JF.d

ABDOMEN

Rgion ilo-caecale (suite)

Valves ilo-caecales: forme labie de


l'orifice ilal (observe frquemmen t en
post-mortem et parfois chez le vivant)

Partie termi nale de l'ilum (ilon)

Ouverture de l'appendice vermiforme

~{!-~
CNovartis

Frein de la
valve ilo-caecale
Tnia du
bord libre
du clon
Appendice vermiforme

Muscle circu laire du clon


Tnia msocolique
Fibres vers la papille
Fibres vers l'ilum
Fibres autour de la jonction ilo-caecale
Fibres vers le tnia } Muscle
.
.
longitudinal de
F1bres vers la papfile l'ilum (il on )
Muscle circulai re de l'ilum

Papil le ilale : forme


papillaire de l'orifice ilal
(forme la plus commune
chez le vivant)

Schma des fibres musculaires au


niveau de l'orifice ilal

VISCRES (INTESTIN)

PLANCHE265

Appendice vermiforme

r'\

\...,'

'

\
\

\
'\.

'
Appendice inhabituellement
long s'tendant dans le pelvis
(radiographie baryte)

Appendice rtrocaecal fix

/.--

1 1
1

1
1

l
1

\.. _ _ _,.. /,/

t
\
\

'

'1

Variations de position de l'appendice

Msoappendice
reuse (pritoine viscral )

ueuse

G landes intestinales de l'intestin grle


(cryptes de Lieberkhn )

Dl A fl.lr'Llt:: '>CC.

QNovartis

ABDOMEN

Muqueuse et musculeuse du gros intestin


POUR LE RECTUM ET LE CANAL ANAL, VOIR LES PLANCHES 363 368
Grand omentum (rsqu )
Angle colique droit
(hpatique)

Appendices
omentaux
(piploques)

Haustration
colique
Jonction recto-sigmodienne
(les tnias s'talent et
s' unissent pour former la
couche musculaire
longitudinale)

Appendice vermiforme

Msoclon sigmode

V ISCRES (INTESTIN)

PLANCHE267

Clon sigmode : variations de situation


POUR LE RECTUM, VOIR LES PLANCHES 337,338, 363, 364, 365, 366

nr

A A.

trLJc:

Type habituel

Type petit, troit, oblique dans le pelvis

Type formant une boucle sur la droite

Type haut ascendant dans l'abdomen

')Co

ABDOMEN

Topographie du foie

Plan du bord latra l


du muscle droit de
l'abdomen (semi-lunaire)

Foie
recouvert par
le diaphragme,
la plvre et
le poumon
(matit la
percussion)

Foie
recouvert par
le diaphragme
et la plvre
(tympanisme
la percussion)
Foie
recouvert par
le diaphragme,
la plvre et
le poumon
(matit la
percussion)

Foie

rsonance
intestinale)
recouvert par
le diaphragme
et la plvre
(tympanisme
la percussion)

CNovartis

Foie
recouvert par
le diaphragme,
la plvre et le
poumon (matit
la percussion )

VISCRES (ORGANES ACCESSOIRES)

Fo ie
recouvert par le
diaphragme
et la plvre
(tympanisme la

Vsicule biliaire
Bord infrieur du foie

PLANCHE269

Faces et loge du fo ie

Diaphragme (relev )
Ligament triangulaire gauche
Appendice fibreux du foie
Lobe gauche du foie
Ligament falciforme
Bord infrieur du foie
Ligament rond du foie (veine ombilicale
o blitre) formant le bord libre du ligament
falciforme

Vue antrieure
Fundus de
la vsicule
biliaire -----ie~~~==~~,.;

<C> Novartis

Ara nuda (partie attache)

Appendice
fibreux du foie - - --ft:lt:
Ligament triangulai
gauche --------Emprei nte gastrique
Empreinte
sophagienne

Portion hpato-rnale
du ligament coronaire
nduit biliaire comm un
nduit hpatique commun
nduit cystique
-= Empreinte rnal e
Empreinte duodnale
Vsicule biliaire

Processus caud
Artre hpatique propre
Veine porte hpatique
Fissure du ligament rond
Porte du foie
Ligament falciforme

Ligament fal ciforme


~~,.;;:----'~;;....;.-,.....---:;;:r-- Ligament

rond du foie

=-...,-=~-- E mpreinte

colique
Ligament
triangulaire gauche

Sillon de la veine cave infrieure

Vue postrieure

PLANCHE270

l oge hpatique

ABDOMEN

Foie in situ et variations de forme


Ligament rond du foie
(veine ombi licale oblitre)

Lobe gauche du fo ie
Lobe caud vu travers le petit
omentum (l igament hpato-gastrique)
Fentre dcoupe dans le petit
omentum (ligament hpato-duodnal)
Artre hpat ique propre

Fora men
omental
(piploque)
(de Winslow)

Condu it bil iaire commun


Veine porte hpatique
Petit omentum
(l igament
hpatogastrique)

Rein
(rtropritonal)

ure
colique
gauche
(splnique)
Grand

Variations morphologiques du foie

Trs petit lobe


gauche, empreintes
costales profondes

Processus du
lobe droit en
forme de langue

Agnsie du lobe
gauche (atrsie de
la veine porte gauche)

Empreinte rnale
trs profonde et
rtrcissement en corset ,,

Vl,rFRF'\ fORC:ANFS ACCESSO IRES)

--~---

Forme transversale, foie en selle >>,


lobe gauche relativement dvelopp

Sillons
diaphragmatiques

PLANCHE271

Lobes et segments hpatiques : distribution des vaisseaux et des conauns


Lobe droit

Lobes
{
anatomiques

Segments
chirurgicaux
fonctionnels

Lobe gauche

Foie droit
Segments
antrieurs

La division en segments est base


sur les ram ifications des condui ts
biliaires et des vaisseaux
hpatiques. Elle ne correspond
pas exactement la division en
lobes anatomiques.

Foie gauche
Segments
mdiaux

Segments latraux

Segment
antrosuprieur (VIII )

Face
pari tale
Segment
antroinfrieur (V )

Lobe gauche

Lobe droit
ent antroeur (V )

ments
mdiaux (IV )

Face
viscrale
$'

~ ~p
C> Novartis

Processus
cau d

Lobe
cau d

D istributi on des vaisseaux


et des conduits
1

2
3
4
5
6
7
8

Repre imaginaire
de la division entre
les segments antro-suprieur
et postro-suprieur

PLANCHE272

-Veine cave
infrieure

Conduit hpatique commun, veine porte


hpatique et artre hpatique propre

10
11
12
13
14
15
16

Branche droite
Branche gauche
Branche segmentaire antrieure
Branche segmentaire mdiale
Branche segmentaire postrieure
Branche segmentaire latrale
Segment antro-infrieur
Segment mdial-infrieur
Segment antro-suprieur
Segment mdial-suprieur
Segment postro-infrieur
Segment latro-infrieur
Segment postro-suprieur
Segment latro-suprieur
Lobe caud (droit et gauche)
Processus caud

ABDOMEN

Systm es des vaisseaux et des conduits infra-hpatiques

Veine hpatique
Veine sublobu laire
Veine cen trale

Triade
porte

Sinusodes

Triade
po rte

riades portes

~~!-~
Capsule fibreuse privasculaire ,
(de C lisson) s'tendant dans la
porte du foie le long des vai sseaux
et des conduits biliaires

CNovartis

duit hpatique commun

Triade porte

Structure lobulaire normale du foie

VISCRES <ORGANES ACCESSOIRES)

PLANCHE273

Structure du toie : schma

Tissu conjonctif
Lame limitante
de l'espace-porte

Vaisseau lymphatique
Veine centrale
Veine sublobulaire (affluent de la veine hpatique)

Espace pri-portal
(de Mali )

Espaces pri-sinusodaux (de D isse)

Branche de
la veine porte

Ductule biliaire intralobulaire (cho langiole)


Artriole intralobulaire

Ductule biliaire pri-portal (canal de Hering)


Veinu le d'entre
Veine de distribution

PLANCHE274

Veine cen trale

~~ft%
<0 Novartis

ABDOMEN

Systme biliaire infra-hpatique :schma

Branche de la veine porte

uctules biliaires pri-portaux (canaux de Heri ng)


Lame limitante de
l'espace-porte

Ductules biliaires intra-lobulaires (cholangioles)

Note : dans le dessin ci-dessus, les


canalicu les biliaires apparaissent
comme des structures avec des
parois propres. Cependant,
comme le montre la coupe
histologique de droite, les limites
des canalicu les sont, en fait, une
membrane drive des cellules
du parenchyme hpati que
environnant.
Canalicu les bi liaires

~~!-~

Branche de l'artre hpatique

ONovartis

Coupe du foie faible grossissement

VISCRES <ORGANES ACCESSOIRES)

PLANCH E275

Vsicule biliaire et conduits biliaires extra-hpatiques


Condu its
hpatiques
droit et gauche
Conduit
hpatique
commun

Artres hpatiques droite et gauche


Artre hpatique propre

--l~~---=-~~,.__W~~~~~

Lame antrieure du petit


omentum (bord coup )

Artre
cystique ---g~-=-~~,......_....,;;,.___...."'~~~'-7-;;;
Condu it
cystique

Artre gastrique droite

-----~~~--~~~~~~~~~

Artre gastro-duodnale
Foie

Estomac

Conduits hpatiques

~
Droit

Conduit cystique

Tte du

a -.r~:s-- Conduit

hpatique
commun
~~~-y-- Ostiums

glandulaires

CNovartis

Vsicule biliaire

Fundus

Conduit
choldoque

Partie descendante
(2e) du duodnum
Ampou le hpatopancratique (de Vater)

Conduit
pancratique

Papille duodnale majeure (de Vater)

ABDOMEN

Variations des conduits cystique et hpatiques


Variations du conduit cystiqu e
Adhrence avec
le conduit
hpatique

Jonction basse
avec le conduit
hpatique

Conduit cystique
absent ou
trs court

jonction haute
avec le conduit
hpatique commun

Croisement antrieur
et jonction gauche
avec le conduit
hpatique commun

Croisement postrieur
et jonction gauche
avec le conduit
hpatique commun

Conduits hpatiques accessoires (aberrants)


Jonction avec le conduit
hpatique commun

jonction avec
le conduit cystique

j oncti on avec
la vsicu le
biliaire
Deux conduits
hpatiques
accessoires

VISCRES (ORGANES ACCESSOIRES)

CNovartis

PLANCHE277

jonction choldoco-duodnale
Conduit choldoque
Papille
duodnale
mineure

Muscle
longitudinal du
duodnum vu
travers une
ouverture du
muscle
circulaire

Plis
circulaires
Papille
duodnale
majeure - - - - - ;f.:"l:':

Faisceau
de fibres
longitudi

Myofibres duodnales destines


au faisceau longitudinal

Partie interne de la partie


descendante (2e) du duodnum

de l'ampoule
hpato-pancratique

''> r1n1nrrPr

Dissection
duit choldoque

Longitudinal ~ Muscle
Circulaire
~ duodnal
Ml:T--:-?~)?f-__:_-E:..___,;_ Conduit choldoque
~'!...~~--- Faisceau

longitudinal

Conduit choldoque
Sphincter de
l'ampoule hp~a~t.:o_--~fi;;T.'""?.

~7/1..-_:_-,=;f--- Sphincter de

l'ampoule hpatopancratique

' - - - - - - - - - - - - Coupe au niveau 8


Sphincter de
l'ampoule hpatopancratique --~~...e4J

Variations de la jonction des conduits biliaire et pancratiq ue

- - - - - - - - Coupe au niveau C
!7.fk-

Conduit commun
court

01 A

A. trur::

?7~

Paroi
duodnale

Absence de conduit
commun

Sphin cter de
l'ampoule

<f_

Conduit commun
long

lf~

tf~/

CNovartis

ABDOMEN

Pancras in situ

Veine cave i
Veine porte hpatique

~~~~e

Artre hpatique prop


{

Condu it Ch<)lt::lO<Jue

Insertion du
msoclon
transverse
Courbu re
colique
droite
(hpatique)

C lon
transverse
(coup )

Rein gauche (rtro-pritonal)


Insertion du
msoclon transverse
Veine msentrique
infrieure

Courbure duodno-jjunale

Artre et veine msentriques suprieures


Processus uncin du pancras

Racine du msentre (coupe)

~~p
C Novartis

uit choldoque

Coupe du
pancras (faible
grossissement)

Conduit interlobu laire

Condu it pancratique
(principal) (de W irsung)

Conduit pancratique accessoire


(de Santorini )

Variations des conduits pancratiques


Conduit pancratique accessoire (de
Santorini) anormalement gros

Papi lle
duodnale
mineure --m~~~~~~j
!!!!!1~~...-ii~~~--- Condui t

pancratique (principal) (de Wirsung)


anormalement petit

Dimension relative des conduits :


calibres inverss

Double conduit pancratique


accessoire (de Santorini )

Double croisement des condu its

Condu its
sinueux

Dl A 1\.trL.It= 'H:Ul

Anastomose entre les conduits

Absence d'anastomose entre les conduits

Absence
de condui t
pancratique
accessoire
(de Santorini)

Croisement des conduits

Conduit pancratique (principal )


(de Wirsung) double

~~p
QNovartis

ABDOMEN

n a n:

Ligament gastro-spln ique

Extrmi t
postrieure

Bord suprieur

Bord
infrieur
Ligament splnorna l (lino-rna l,
phrnico-splnique)
Artre
splnique (!ina!
Vaisseaux gastroomentaux gauches
(gastro-piploques)

Extrmit antrieure

Face
diaphragmatique

Face viscrale

Extrmit antrieure

Vaisseaux gastriques courts


dans le ligament gastro-splni
Tuniq ue
sreuse
(pritoine
viscra l) ---~

Capsule
fibreuse ---....::-;~:r;.
Pu lpe splnique (l inale)
Trabcules splniques (linales)
Artre et veine
splniques
(l inales) ---~~~~~~
Hile _ ___.t.~~~~~?==:~~~~

Coupe t ransversale

G lande surrnale
Rein gauche
Artre et veine spln iques (l inales)

Ligament splno-rna l (l ino-rna l, phrn ico-spln iq


Insertion du msoclon transverse (coup )
CNovartis

VISCRES (ORGANES ACCESSOIRES)

Rate in situ

PLANCHE281

Artres de l'estomac, du to1e et ae la rate

Artres phrniques infrieures droite et gauche

Artre gastrique gauche

Aorte abdominale

Artre splnique (linale)

Tronc cliaque

Branche sophagienne de l'artre gastrique gauche

Artre hpatique gauche

Branche rcurrente de l'artre phrnique


infrieure gauche destine l'sophage

Artre hpatique droite

Artres

Artre
cystique --~
Conduit
cystique - --"'i:--:;;;;

Veine
porte
hpatique
Artre

Artre
supraduodnale

~~p
QNovartis

Artres
pancraticoduodnales
Supro-postrieure,
Supro-antrieure

PLANCHE282

Artre hpatique commune


Artre gastro-omentale
droite (gastro-piploque)
Artre gastro-duodnale

Branches splniques de
l'artre splnique (linale)
Artre gastro-omentale gauche
(gastro-piploque)
Artre pancratique dorsale

ABDOMEN

Artres de l'estomac, au auoaenum, uu pdllcrt:ct.~ t:t ut:: a , a tcArtres phrniques infrieures droite
et gauche (montres ici depuis le tronc commun )

Artre gastrique gauche


Branche sophagienne de l'artre gastrique gauche
Artre splnique (l inale)
Branche rcurrente
de l'artre phrnique
infrieure gauche
destine
l'sophage

Artre hpatique commun


Artre gastrique droite
Artre
hpatique propre

Artre
gastro-omentale
droite (gastropiploque)
Artre
gastro-duodnale
Artre pancraticoduodnale suproantrieure ---....
Artre pancraticoduodnale supropostrieure

Artre gastro-omentale gauche


(gastro-piploque)
Artre de la queue du pancras
(partiellement en transparence)
Artre grande pancratique
Artre pancratique infrieure
(en transparence)
Artre pancratique dorsale
Artre colique moyenne (coupe )
Artre pancraticoduodnale suproantrieure

Artre msentrique suprieure

-----...J

Artre pancraticoduodnale infropostrieure (en transparence )


CNovartis

Artre pancraticoduodnale infro-antrieure

Vue avec l'estomac


rclin crnialement

Artre pancratico-duodnale infrieure

VASCULARISATION VISCRALE

PLANCHE283

Artres du to1e/ du pancreas/ au auoaenum er a e 1a rare

Artre hpatique intermdiaire

Artre hpatique gauche

Artres phrniques infrieures


droite et gauche (montres ici
depuis le tronc commun )
Tronc cliaque

Artre hpatique droite

Aorte abdominale

Conduit
biliaire commun
Artre
gastrique droite
Artre gastro-omentale
gauche (gastro-piploque)

Artre
supra-duodnale

Artre de la queue du pancras

Artre
gastro-duodnale

Artre grande pancratique


Artre splnique (linale)
Artre pancratique dorsale

~~p
<:C Novartis

Artre pancraticoduodnale supropostrieure


(en transparence )

Artre colique moyenne (coupe)


Artre msentrique suprieure
Artre pancratico-duodnale infrieure (commune)

Artre pancraticoduodnale supro-antrieure


Artre gastro-omentale
droite (gastro-piploque)

PLANCHE 284

Artre pancratico-duodnale
infra-postrieure
Artre pancratico-duodnal e
infra-antrieure

ABDOMEN

Aneres au auoaenum er ue Id

ten~

uu JJdllcTed:!)

Duodnum et tte du pancras rclins sur la gauche

Conduit choldoque

Artre pancratico-duodnale supro-antrieure


(en transparence)

Artre pancratico-duodnale infrieure


Artre pancratico-duodnale infro-postrieure

Artre pancratico-duodnale infro-an tri eure


(partiellement en transparence)

Tronc cliaqu

Artre hpatique propre


Artre hpatiq ue commune

Artre splnique (linale)

:rAO;;;;a;:ill!lll"ua l-l~.....-.....-.....-.....-- Artre

~~~

~7~fj~~F~~s~~~~;~J

':"

Q Novartis

supra-duodnale
Artre
gastro-duodnale
(partiellement
en transparence )
Artre pancratico-duodnale
supro-postrieure

l\"'"~IF:~~~~~~-- Artre gastro-omentale


droite (gastro-piploque)
Artre
grande pancratique

~r~:f~~~~;;s;;,.~--~(~en transparence, coupe )

Artre pancratique
infrieure - - - - - /
Artre
pancratique dorsal
Artre msentrique
suprieure _ _ ____,

Artre pancraticoduodnale infrieure

anastomotique
Artre pancraticoduodnale infropostrieure
Artre pancratico-duodnale
infro-antrieure
(en transparence )

Vue postrieure

VASCULARISATION VISCRALE

PLANCHE285

Artres de l'intestin grle

Artre hpatique commune

Artres phrniques infrieures droite et gauche


Artre gastrique gauche

Artre supra-duodnale

Tronc cliaque
Artre et veine splniques (linales)

Artre gastro-duodnale
Artre pancraticoduodnale supro-postrieure
Artre gastro-omentale
droite (gastro-piploque)
Artre pancratico-duodnale
supro-antrieure - - - - - - - . . .

~~~~~:atico}
duodnales
infrieures
Anastomose
entre l'artre
pancraticoduodnale
infrieure et l,~a-J.~'"'--:;"""'~i?~5=~~~~~~~;;;l~~~~~~
1re artre
~
jjunale

Artre caecale
antrieure ---!:;.-~~:"f%~';t

Artre
appendiculaire ---::....~

Anses anastomotiques (arcades)

;~i$

4~/

CNovartis

PLANCHE286

ABDOMEN

POUR LES ARTRES DU RECTUM, VOIR AUSSI LA PLANCHE 369


Artre colique moyenne
Msoclon

Artre msentrique suprieure


Artre
marginale

1re artre jjunale

res jjunale et ilale


(intestinales)

rtre colique
gauche
Branche
ascendante
Branche
descendante

Artre
marginale

Artre sacrale mdiane


(branche de l'aorte abdomi
Artre vsicale suprieure
(branche de la partie
permable de l'artre ombi
Artre vsicale infrieu
Artre rectale moyenne
Branche de l'artre rectale suprieure

VASCULARISATION VISCRALE

Artre rectale supri eure


Artres recto-sigmodiennes
Bifurcati on de l'artre
rectale suprieure
Artre honteuse interne dans
le canal honteux (d' Alcock)
Artre rectale infrieure

PLANCHE287

Variations arterielles et vascularisation au 101e er ae 1a vesicule ouiaire

O mbilic (relev)

thoraciques internes
Ligaments falciforme et
rond avec des artres
Artres gastriques
urtes
Artres
intercostales

Artres hpatiques droite, moyenne et gauche


Artre

Artre gastroomentale gauche


(gastro-piploque)

Artre hpatique commun


Tronc cliaque
Artre splnique
(linale)
Artre

Artre pancraticoduodnale supro-postrieure


Artre pancraticod uodnale supro-antrieu re
Artre gastrique droite

Artre
msentrique
suprieure

Artre gastro-omentale droite


(gastro-piploque)
Artre pancraticoduodnale infrieure

Artre pancratiq ue
infrieure

Artres omentales (piploques) --'-~--.:1:.4:----~~e:.J.:._.:._+-L~~-4~4~~~~-J

~~~
C Novartis

Artres accessoires ou fi gures en pointill


1. Hpatique droite o u commune
2. Hpatique gauche
3. Hpatique droite
4. Cystique
Anastomoses des artres correspondantes
5. Ph rnique infrieure ~ gastrique gauche
6. Hpatique droite ~ hpatique gauche

PLANCHE288

Effets de l'obst ruction {


de l'artre hpat ique

A. Z one de r~lative scurit


B. Zone de r~s9 u e~ p_o~ent1els
C. Zone de les1on mev1table

ABDOMEN

Variations des artres coliques

Artre
msentri que
suprieure

Artre
colique
droite

Artre
colique droite

Artre ilocolique -~:$""~~=::&~

Absence d' artre


colique

Artre colique
droite absente

Artre
colique
droite
Artre ilocolique ---:=:=-;~=f/----:;,:~

Absence de l'artre
col ique moyenne
remplace par une
longue branche de
l'artre colique gauche
Arcade de Riolan
Artre msentrique
suprieure
Artre msentri que
infrieure

Arcade de Riolan entre les


artres colique moyenne et
colique gauche
CC Novartis

VASCULARISATION VISCRALE

PLANCHE289

Veines de l'estomac, du duodnum, du pancreas et ae la rare

Veine porte
hpatique
Veine
pancraticoduodnale
supropostrieure
Veine
gastrique
droite -----....

suproantri
Veine gastroomentale droite
(gastropiploque)
Veine
pancraticoduodnale
infrapostrieure -----1~~==......,.~ ~o;;;;;~-?~::i&.. .

Veine gastroomentale
gauche
(gastropiploque)

~~~~
CNova."tis

Veine colique moyen


(coupe)
Veine msentrique
suprieure

Veine porte hpatique


Veine gastrique droite
Veine pancraticoduodnale supro-postrieure -

......,,___ =

Veine gastro-omentale
gauche (gastro-piploque)
Veine du clon

Tr::> n'"""'p

Veine pancratico-duodnale
infra-antrieure _ _ _ __.-Veine pancratico-duodnale
infra-postrieure - - - - - "

PLANCHE290

nde veine pancratique


Veine msentrique infrieure
ine colique moyenne (coupe )

ABDOMEN

Veines de l'intestin grle

Veine porte hpatique

Veine gastrique gauche

Veine splnique (li nale)


Veine
gastrique
droite

Veine msentrique suprieure


Veines jjunale et ilale (i ntestinales )

Veine
colique

nses anastomotiques
Veine
colique
droite
Veine
ilocolique

~~!-r.
CNovartis

Artre et veine msentriques suprieures

Vaisseaux jjunaux et ilaux (i

Rappo rts de la veine et


de l'artre msentriques
suprieu res dans la racine
du msentre

VASCULARISATIO N V ISCRALE

PLANCHE29 1

Veines du gros Intestin


POUR LES VEINES DU RECTUM, VOIR AUSSI LA PLANCHE 370
Veine porte
hpatique

Veine
pancraticoduodnale
supropostrieure
Veine prpylorique - ---';:=:::

Veine gastrique gauche

pancratique

Veine gastroomentale gauche


(gastro-piploque)

Veine gastroomentale droite


(gastro-piploque)
Veine pancraticoduodnale supro-antrieure
Veine du clon (coupe)
Veine pancraticoduodnale infra-postrieure
Veine pancraticoduodnale infra-antrieure

Veine colique gauche


Vai sseaux testiculaires
(ovariques) gauches
Veine msentrique
infrieure

Veine colique dro

Veine caecale postri


Veine appendiculai

Veines sigmodiennes

~iiiflr~~:--JA~~~;;}.'-1-- vei ne rectale


suprieure
Veine rectosigmodienne

Veine iliaque in
Veine glutale suprieure

Veines affluentes des


veines rectales suprieures
droite et gauche
Plexus veineux rectal pri-musculaire

Veine glutale infrieure droite


Veine honteuse interne droite
Veines vsicale droite,
prostatique et dfrente
(vsicale, utrine et vaginale)
Veine rectale moyenne
Veine rectale infrieure droite
(vers la veine honteuse interne)

PLANCHE292

Veine honteuse interne ga uche


dans le canal honteux (d' Alcock)
Plexus veineux rectal externe

~~~
~N ovartis

ABDOMEN

Affluents de la veine porte hpatique : anastomoses porto-caves

Ligaments
falciforme et rond du foie

Ombi lic

Veines sophagiennes

Sang issu de la veine


msentriq ue suprieure
Sang issu des veines splnique (linale),
gastrique et msentrique infrieure
Mlange des deux sangs ci-dessus
Affl uents de la veine cave

Veine
porte
hpatique

Vein e gastrique gauche

Veine
gastroom entale
gauche
(gastropiploq ue)

Veines
pancraticoduodnales
postrieure
et infro-

Veine
colique
moyen ne

ne gastroomentale droite
(gastro-piploque)
Veine
msentrique
infrieure

'f~~f--i~~~b::,;J__ _Vei ne co liq ue


gauche
Veines rectosigmode et
sigmode

Veine
appendicu laire
nes rectales moyennes

1
3

Anast omoses porto-caves


sophagiennes
2
Para-ombilicales
Rectales
4
Rtro-pritonales

VASCULARISATION V ISCRALE

Veines re ctale s infrieu res

PLANCHE293

Variations et anomalies de la veine porte hpatique


Veine gastrique gauche
rejoignant souvent l'anastomose
des veines splnique (linale) et
msentrique suprieure

Veine pancraticoduodnale supro-postrieure


Veine msentrique suprieure
Veine gastro-omen tale
droite (gastro-piploque)
Veines pancraticoduodnales infrieures ~

Veine colique gauche


Veine msentrique
infrieure fusion nan t
avec les veines
sp lnique (l inale)
et msentrique
suprieure

Veine colique moyenne


Veine colique droite

Veine msentrique infrieure


se termi nant dans la veine
msentrique suprieure
Veine
porte
hpatique

Veine splnique (linale)

Distribution type

C> Novartis

Anomalies
Veine porte hpatique se
termina nt dans la veine
cave infrieure (artres
hpatiques volumineuses)

Veine porte hpatique


situe en avant de la tte
du pancras et de la
1 re partie du duodnum

Veine pulmonaire se
drainant dans la veine
porte hpatique

Atrsie
congnitale de
la veine porte
hpati que

ABDOMEN

Vaissea ux et n uds lymphatiques de l'estomac


Nuds cliaques

Nuds autour du cardia

Nuds
hpatiques

Nuds

uds
infrapyloriques

Nud gastroomental
gauche
(gastropiploque)

<!'

~~
C Novartis

Nuds gastriques
gauches
uds autour
du cardia

Nuds gastro-omentaux
droits (gastro-piploques
co;.;

Vers la ci terne
du chyle

~~
Territoires
lymphatiques
de l'estomac et
leurs nuds
collecteurs (li mites
approximatives)

',

'

.......,1 \

A-'

J __ _

0?)t.~~---/:.11

_/',

~
<,_
_,.,.
---

Nud gastroomental
gau che
(gastropiploque)

'

Nuds gastro-omentaux droits


(gastro-p iploques)
Nuds supra-pylorique,
rtro-pylorique et infra-pyloriqu
Nuds cliaques
1

ud pancrati que suprieur droit

Nuds msentriques
suprieurs

Vaisseaux et nuas Iympnauques

Tronc lymphatique droit

ae r 1nresun gre1e

Conduit thoracique

~-- 1

uds
msentriques
suprieurs (groupe
central suprieur)

Citerne du chyle

Tronc
lymphatique
intestinal
Troncs
lym phatiques
lombaires
droit et gauche

Nuds
msentriques
suprieurs
(groupe
juxta-intestinal)

(C! Novartis

PLANCHE296

ABDOMEN

Vaisseaux et nuds lymphatiques du gros intestin

s pi-coliques

Nuds
coliques
moyens ----~~~~

Nuds para-coliques

Nuds msentriques
infrieurs
Nuds coliques gauches
Nuds
coliques
droits
Nuds
ilocoliques

Nuds sigmodes

Nuds
pr-caecaux -i't:==-~~~

Nuds rectaux suprieurs

Nuds
appendiculaires

.e_

uds msentriques
infrieu rs

N'!'~~

tf~ /
<C Novartis

s
Nuds iliaques communs
1

uds iliaques internes

rectaux
moyens

Nuds iliaques externes


Nuds rectaux moyen
uds inguinaux superfici
Vaisseaux lymphatiques prinaux
(se drainan t essentiellement dans les nuds ingui naux)

PLANCHE297

Vaisseaux et nuds lymphatiques du toie

Coupes du foie
(faible grossissement)

<

Espaces
sinusodaux
(de Disse) trs
troits ou oblitrs

Espace sinusodal
(de Disse)
Espaces
sinusodaux (de
Disse) (largis de
faon marque)

Espace pri-portal
(de Mali )

Vaisseau
lymphatique
terminal

1uds phrniques suprieurs ( la


terminaison de la veine cave infrieure)

Hiatus de la veine cave infrieure

cystique
(de Calot)

PLANCHE298

AB DOMEN

Vaisseaux er nuas 1ympnauques au pancred~

Vue antrieure

Nuds
hpatiques

Nuds
pyloriques
uds pancratiques suprieurs

uds msentriques suprieurs

Nuds
pancratico-duodnaux
Veine porte
hpatique
Nuds cliaques

Vue postrieure

1uds

pancratiques suprieu

(linale)--::=;~~~5~P!~~~~~~~

Veine sp lnique
Veine msentrique infrieure ---:::,-,r-"""""'?'

uds hpatiques
le long des
conduits biliaires
et de l'artre
hpatique propre

Artre et veine
msentriques suprieures

Nuds msentriques suprieurs

~{p
O Nova,-.Js

VASCULARISATION VISCRALE

PLANCHE299

Nerfs et ganglions autonomes de l'abdomen


VOIR AUSSI LA PLA N CHE 752

Nerfs grand
et petit
splanchniques
droits - - - - - - - -

Artre et plexus
gastriques gauches
Ganglio ns cliaques
Nerf grand splanchnique
gauche

erf phrnique droit


Artres et plexus
phrniques infrieu
erfs grand
et petit .
splanchniques

~;;-::'#;......,~--- Artre

et plexus
splniques (l inaux )

droits ------~

Plexus
surrnal

Artre et plexus
hpatiques communs
Ganglion et plexus msentriques suprieurs

droit ---~

Ganglion
aortico-rnal droit
Nerf splanchnique
im us droit _ ___,.Artre et plexus
rnaux droits

Plexus intermsentrique
(aortique)

Tronc
sympathique dro

Ganglion msentrique
infrieur
"'~~,_- Artre

et plexus
coliques gauches

Artre et plexus msentriques infrieurs

Citerne du chyl

Artre et plexus iliaques


communs gauches
3e ganglio n lombaire
du tron c sympathique

Artre et plexus
rectaux suprieurs

2e et 3e nerf splanchniques lombaires

Plexus hypogastrique
suprieur

Uretre droit et son plexus


Artre et plexus testiculaires,__~,. c . .
(ovariques) droits ----~

Artre et plexus iliaques


internes et externes

'erfs hypogastriques
droit et gauche destins
au plexus hypogastrique
infrieur (pelvien)

1er ganglion sacral


du tronc sympathique
Rameaux communicants gris

;kf$

~~;;;;:;.-- Plexus sacral gauche

'erfs splanchniques
pelviens

tt~/

C Novartis

PLANCHE300

ABDOMEN

Nerfs de / /estomac et du duodnum


VOIR AUSSI LA PLANCHE 752
Artres et plexus phrniques infrieurs droits et gauches
Lames antrieure et postrieure du petit omentum
Branche du plexus hpatique
destine au cardia via le petit omentum
Nerf grand
splanchnique d

ranche hpatique du tronc vagal antrieur


ronc vagal antrieur
Branche cliaque du tronc vagal postrieur
Branche cl iaque du tronc vagal antrieur
Artre et plexus gastriques gauches

Branche
v aga le
du plexus
hpatique
destine
la partie
pylorique
de
l ' estomac -------.;...~5

gastrique
antrieure du tronc
vagal antrieur
Nerf grand
splanchnique gauche
1 erf petit
splanchn ique gauche

Artre et plexus splniques (linaux)


Ganglions et plexus cliaques
Plexus et artres gastro-omentaux
(gastro-piploques)
Artre et plexus msentriques suprieurs
Plexus de l'artre pancratico-duodnale infrieure
Plexus de la 1re artre jj unale
~

~~
Q Novartis

IN NERVATION

Plexus des artres pancratico-duodnales


supro-antrieure et infro-antrieure (les
artres et plexus pancratico-duodnaux
postrieurs ne sont pas visibles sur ce dessin )

PLANCHE 301

Nerfs de l'estomac et du duodnum (suite)


VOIR AUSSI LA PLANCHE 152
Branche gastrique postrieure du tronc vagal postrieur
Branche hpatique du tronc vagal antrieur via le petit omentum
Branche du plexus hpatique destine au cardia via le petit omentum

Artre et
plexus
gastriques
droits

Artre et plexus phrniques infrieurs droits


Tronc vagal postrieur
Branche cliaque du tronc vagal postrieur
Branche cliaque du tronc vagal antrieur
et plexus gastriques gauches
et plexus phrniques infrieurs gauches

erfs grand et petit splanchniques gauches


et splanchnique imus gauche
anglions aortico-rnaux
et plexus splniques (linaux)

~~!-r.
CNovartis

Nerfs
grand
et petit
splanchniques
droits et
splanchn
imus droit

Branche du plexus phrnique infrieur


droit destine au cardia de l'estomac
Artres et plexus phrniques
infrieurs droit et gauche
Tronc vagal antrieur
Tronc vagal postrieur

Vue avec ~~~~~~~~~


l'estomac
;~~~-~r!!==-~
rclin

en haut

Plexus des artres


pancraticoduodnales suproantrieure et
infro-antrieure
Plexus de l'artre gastro-duodnale
Plexus des artres
pancratico-duodnales supropostrieure et infro-postrieure
Gangli on et plexus msentriques
suprieurs

Nerfs grand et petit


splanchniques droits
et splanchnique
imus droit --------:;~~

Ganglion
aortico-rnal droit

Ganglion et plexus msentriques suprieurs

PLANCHE302

Branches
cliaques des
troncs vagaux
antrieur et
postrieur
Artre et plexus
gastriques gauches
Nerfs grand et petit
splanchniques gauches
et splanchnique imus
gauche
Ganglion aortico-rnal gauche

ABDOMEN

Innervation de l'estomac et du duodenum : scnema


VOIR AUSSI LA PLANCHE 153

6e ganglion thoracique
gauche du tronc
sympathique

6e ganglion
thoracique droit
du tronc
sympathique
7e nerf
intercostal droit

Plexus sophagien

Rameaux
communicants gris
et blanc -------::::_~i.t"'~
Ganglion spinal
sensitif
(racine dorsale

ge ganglion thoracique
gauche du tronc
sympath ique
Tronc vagal postrieur
et branche cliaque
Tronc vagal antrieur
et branche cliaque
du nerf vague (X)

'erf petit
splanchn ique d

Artre gastrique gauche


erf splanchnique
imus (inconstant)

Tronc cliaque
re splnique
(linale)
Artres
gastriques
courtes

Ganglion
msentrique
suprieur
Gangl ions
aortico-rnaux

Artre rna le droite


Artre gastro-duodnale
Artres pancrati coduodnales
supro-antrieure et
supro-postrieure
~""='.<:;...._~;,;:....-

Artres
pancraticoduodnales
infro-antrieure
et infropostrieure

~~p

Artres
gastro-omentales
gauche et
droite
(gastro-piploques)

Fibres sympathiques
Prsynaptiques
Postsynaptiques - - - - - Fibres parasympathiques
Prsynaptiques
Postsynaptiques - - - - - Fibres affrentes

C Novartis

INNERVATION

PLANCHE303

N erfs de l 'intestin grle


VOIR AUSSI LA PLANCHE 752
Branche rcurrente
de l'artre phrnique infrieure
gauche et plexus sophagien
Tronc vagal antrieur
Tronc vagal postrieur
Branche hpatique du tronc
vagal antrieur (chemine dans
le petit omentum, ici, enlev)
Branches cliaques des troncs
vagaux antrieur et postrieur ----~...............,.~~

Plexus hpatique
Nerfs grands splanchniques
Artre et
plexus gastriques droits (coups)
Ganglions et plexus cliaques

Ganglion msentrique sup


Plexus intermsentrique (aortique
Artres et plexus pancraticoduodnaux infrieurs - - - - " "
Artre et plexus
msentriques suprieu rs
Artre et plexus coliques moyens
(coups )

Artre et plexus ilo-coliqu


Artre et plexus
msentriques sup
Pritoine (rsqu )

Mso-appendice
contenant l'artre et
le nerf appendi

QNovartis

PLANCHE304

ABDOMEN

Nerfs du gros intestin


POUR LES NERFS DU RECTUM, VOIR LES PLANCHES 152, 387, 382, 383, 384
Tronc vagal antrieur et branche hpatique

et plexus marginaux

Tronc vagal postrieur


Artre et plexus phrniques infrieurs gauches

Branches cliaques des troncs


vagaux antrieur et postrieur
Artre et plexus
phrniques infrieurs droits
Nerf grand
splanchnique droit
Ganglions et
plexus cliaques
Nerfs petit splanchnique
et splanchnique
imu

Artre et plexus
rnaux gauches

Artres et
plexus
pancraticoduodnaux
infrieurs

Tronc sympathique
lombaire gauche

Artre
et plexus
coliques droits

Artre et plexus
coliques gauches

Plexus intermsentrique (aortique)

Ganglion, artre
et plexus
msentriques
infrieurs

Artre
et plexus
ilo-coliques
Artres
et plexus
caecaux et
appendiculai

Artre et plexus
sigmodiens
lex us
hypogastrique
suprieur
Artre
et plexus
rectaux
suprieurs

Plexus sacral droit


Nerfs splanchniques pelviens
Artre et plexus rectaux moyens

Artre et plexus
recto-sigmodiens

Plexus hypogastrique
(pelvien ) infrieur droit

Vessie

Nerfs des plexus hypogastriques infrieurs


(pelviens) destins au clon sigmode,
au clon descendant et l'angle colique
gauche (splnique)

C Novartis

I NNFRVATI ON

PLANCH E305

~G

Hypothalamus
(en rouge, partie sympathique,
en bleu, partie parasympathique)

Noyau dorsal
(postrieur) du nerf vague

Aorte abdominalE
Ganglion ca:

erf vague (X)

Moelle allonge
(bulbe
mylencphale)

interms
(aortiquE
Moelle spinale
thoracolombaire

' 1/ G ~ngl i o;

Yi

L1

l2
l3
l4
LS

51

Moelle
spinale
sacrale

Nerfs
splanchn iques
sacraux*

52
53
54

*1 erfs splanchniques abdom ino-pelviens

PLANCHE306

ABDOMEN

mesente
infrieur

Innervation de l'intestin grle et du gros intestin : schma


VOIR AUSSI LA PLANCHE 753

Effrents sympathiques
Effrents parasympathiques
Effrents somatiques
Affrents et connexions du SNC
Voies indfinies

-------------

:re et plexus
!Sentriques
)rieurs

rt res et plexus
sentriques
frieu rs et
)iiques gauches
<!'

~~
CQ Novartis

Nerf rectal infrieur

1!1.1!1.11:0\/ ATII'"\1'1.1

Principales origines
segmentaires des fibres
sympathiques innervant
les diffrentes rgions du
tractus intestinal.
De nombreuses fibres
affrentes sont vhicules
de faon centripte,
approximativement, par les
mmes nerfs splanchniques
sympathiques qui
transmettent les fibres
prsynaptiques.

PLANCHE 306

Voies rtlexes autonomes : schema

Tronc sympathique- ---:-

Ganglion
spinal
sensitif
(racine
dorsale)

Racine dorsale
(postrieure)

Partie thoracique de
la moelle spinale
Corne latrale
de la substance

Ir--

Ganglion du
tronc sympathique

Nerf spinal destin


aux vaisseaux et
aux glandes de
la peau - - - . .

Branche mninge rcurrente


destine aux mn inges spinales
et aux plexus pri-vascu laires
spinaux (nat habituellement
du nerf spinal)
Rameau communicant

Distension

Nerfs
splanchn iques
abdominaux
(grand, petit
et imus)

Ganglion du
tronc sympathi qu

Ganglion
msentrique
suprieur

~~p
C Novartis

Fibres
{ Prsynaptiques
sympathiques
.
Postsynapt1ques - - - - -

PLANCHE307

Fibres
{ Prsynaptiques
parasympathiques
.
Postsynapbques - - - - -

Fibres affrentes - - - Conduction antidromique - - -

ABDOMEN

Plexus autonomes intrinsques de l'intestin : schma

Lames
pritonales
du msen tre

~~~
C Novartis

Branches
des artres
droi tes de
l' intestin
et leurs
nerfs
satell ites -----"
Plexus intramusculaire longitudinal

myentrique (d' Auerbach )

Plexus intramuscu laire circulaire

Plexus sous-muqueux (de Meissner)

Plexus priglandu laire

Pritoine viscral (sreuse)


Tissu conjonctif sous-sreux
Co uche longitudinale
Stroma intermusculaire

Glandes intestinales
Muscu laris mucosae
Muqueuse et glandes intestinales
Lum ire intestinale
Note : la paroi intestinale est montre
beaucoup plus paisse que dans la rali t

l lil.. l lil.. lt: D\/AT IO~

PLANCHE308

Innervation du toie et des voies biliaires :schema


VOIR AUSSI LA PLANCHE 753

Aires
habituel les
des
douleurs
rapportes
dans la
maladie
bi liaire

Ganglion spinal sensitif


(racine dorsale)

Nerf grand splanchnique droit


Tronc vagal postrieu

Tronc vagal antrieur

erf phrnique droit destin au


pritoine diaphragmatique (et viscral ?)

Q Novartis

Branche hpatique-du
tronc vagal antrieur

Gangl ions cliaques


Artre hpatique commune
Artre splnique (iinale)

Artre et plexus
gastro-duodnaux

Fibres sympathiques
Prsynaptiques
Postsynaptiques ------Fibres parasympathiques
Prsynaptiques
Postsynaptiques - - - - - - Fibres affrentes

PLANCHE309

Ramification de fibres
nerveuses autour d'une
artriole de l'artre
hpatique

ABDOMEN

VOIR AUSSI LA PLANCHE 753

Tronc
sympathique
droit ----;

1;~~~:::::;...

Nerf grand
splanchnique
droit - - --!- --::

angli on spinal sensi tif


(racine dorsale )
Tronc sympathique gauche

;>-;:-- - r-..J,rf grand


splanchnique gauche
Tronc vagal antrieur

A ires habituelles des


douleurs pancratiques

Ganglions cliaques

,n.,-v
J .\ ' r,,.i~

.q.v

C Novartis

Schma de Fibres sympathiques


Prsynaptiques
Postsynaptiques - - - - - - Fibres parasympathiques
Prsynaptiq ues
Postsynaptiques - - - - - - Fibres affrentes

INNERVATION

l'innervation
intrinsque

PLANCHE310

Diaphragme
G lande surrnale gauche
Tronc cliaque
Rein droit
Artre et veine
rnales droites - - -

Artre et veine
rnales gauches

- -"""'-=

~~~~~~~~~R-~---- Artre msentrique

suprieure (coupe)

Muscle grand psoas


Muscle iliaque -------;t--ti~
Nerf gnito-fmoral
Artre et veine testiculaires
(ovariques) gauches

Artre iliaque
intern e droite

Msoclon sigmode (coup)

Vessie - - - - ~

41 \~~~

tf i

<0 Novartis

sophage

Duodnum

Rapports antrieurs
des reins

PLANCHE31 1

ABDOMEN

Keins In snu :

vue~ pu:;,tt::IIt::ui

t::'.:)

Plvre (rcessus
casto-diaphragmatique)

Muscle
grand dorsal

Ligament lombo-costal

Muscle dentel
postro-infrieur

Muscle carr des lombes


(coup )
Muscle
oblique externe

Aponvrose
du muscle transverse
de l'abdomen _:__:_--~~7~r

ascendant

Nerf ilia-hypogastrique
Crte iliaque - - - . /
rf ilio-ingu inal

Muscle recteur
du rachis - - - - - - /

Muscle carr des lombes


(coup)
Fascia glutal
(recouvrant le muscle
moyen fessier)

uscle grand psoas


Ligament ilio-lombaire

Muscle
grand fessier

QNovartis

Aorte
Projection de la 11 e cte

Veine cave infrieure

Rapports postrieurs
des reins

Projection de la 12e cte

Projection de la 12e cte

Aire de l'aponvrose
du muscle transverse
de l'abdomen - - ------1:-

Aire de l'aponvrose du
muscle transverse de
l'abdomen

Aire du muscle
carr des lombes

Aire du muscle carr


des lombes

Aire du muscle
grand psoas -----'

Aire du muscle
grand psoas

REINS ET GlANDES SURRNAlES

PLANCHE312

Structure macroscopique du rein

Face antrieure
du rei n droit

""5!:-:!:--- - - Capsule fibreuse


(dcolle et rcline)

Bord latral
Hile

Veine rnale
Pelvis rnal
Veinu les toiles
visibles travers
la capsule .:::..:_.:::.::_-+__.:.....-.~~--::-

G lande surrnale et
rein lobu l de l'enfant

Calices rnaux mineurs


Vaisseaux sangu ins
pntrant dans le
parenchyme rnal

Mdu llai re rn ale


(pyram ides rnales )

Sinus rnal
Calices rnaux majeurs
Colonn e rnale
(de Bertin ) ------~~~4.~~~~~.~~

Pelvis rnal

A~~~:!------- Tissu graisseux du


sinus rnal
rnaux mineurs
Base de la pyram ide

Rein droit coup sur plusieurs


plans, montran t le parenchyme
et le pelvis rnal

~{p
C Novartis

PLANCHE313

ABDOMEN

Artre et veine rnales In Situ

Veine cave infrieure


Artres phrniques
infrieures droite et

sophage
Veine phrnique infrieure droite
Artres surrnales suprieures gauches
Artre surrnale
moyenne gauche
Veine surrnale gauche

Artre surrnale
moyenne droite

Artre surrnale
infrieure gauche

Veine surrnale droite


Artre surrnale
infrieure droite

Branche urtrique de
l'artre rnale gauche
Artre et veine
rnales gauches
Branche urtrique de
l'artre rnale droite

Artre et veine testicu laires


(ovariques) gauches

Artre et veine rnales droites


Artre et veine testiculaires (ovariques) droites
Veine cave infrieure
Aorte abdominale

REINS ET GLANDES SURRNALES

2e veine lombaire gauche et anastomose


avec la veine lombaire ascendante
Artre msentrique infrieure
Artre msentrique suprieure (coupe )

PLANCH E 3 14

Arteres 1ntra-rena1es et segments renaux

Coupe frontale du rein gauche :


vue antrieure

le)

Artre segmentaire suprieure


Artre segmentaire
supro-antrieure

Artre
surrnale infrieure

Branche postrieure
de l'artre rnale
(artre segmentaire po strieure)

Artrioles
interlobulaires
(partie radie
du cortex rnal)

Artre segmentaire infrieu re

~~~
CNovartis

Segments rnaux
--;o4~~~r- Segm e nt----;~""""=""""~~

''

suprieur

' "'
' \.

Segment
antro- ________:~;;;;;;oo-::~=suprieu r

Segment
antro- - - - - - - - ---:;,=,-infrieur

~~~==~- S egment -~~~~

infrieur

Face ventrale du rein gauche

PLANCHE315

Face dorsale du rein gauche

ABDOMEN

Variations

ae ra nere ec ue Id

v~"~~ 1 t::lla-c~

Division
proximale de
l'artre rnale

A Une artre rnale accessoire


basse peut passer devant ou
derrire la veine cave infrieure

B L'artre phrnique infrieure et les


artres surrnales suprieures peuvent
natre avant l'artre rnale (artre
surrnale moyenne absente)
Veine rnale
gauche double
formant un anneau
autour de l'aorte
abdominale

Veines rnales
surnumraires
Veine cave
infrieure gauche
persistante et
s'abouchant dans la
veine rna le gauche
CNovartis

REINS ET GLANDES SURRNALES

PLANCHE 316

Nepnron er ruou1e renal couecreur : scnema

Capsule fi

Zone

subcapsu l ai~---------

--- --- ---

--- ~-

------

Corpuscu.le rnal
juxta-m;du llaire
Tuule
rri:al

Cortex
rnal
n - - - Anse du nphron (de Henl)
--;:s,___~ -

'.!=-- -"'Ful=>ule rnal dreit _


descen(:iant
~-=--- Tubule

rnal dFitasGenaant

-----

r ..s:~
~

0)

~----'=---;;=~~=---Tu_bu le collec;;teur

~x

~Qi

~-- ~-

'8 ---------

-----:--- -----------:-----

Si

Qi

.g E
C Q.>
C": ~

l------~ -=

Mdullaire
rnal
(pyramide
rnale)

- ~------------------------~--

Tubul.e rnal
roit
descendant
Tubule rnal
droit
ascendant - -tt----ti

Corpuscule rnal (de Malpighi );


capsu le glomrulaire
(de Bowman ) avec le glomrule
Artrioles glomru laires
affrentes et effrentes
Segment proximal
Col
Tubule rnal contourn proximal
Segment dilat
{
du tubule rnal
droit descendant
Segment troit

Anse du
nphron
(de Henl)

Segment distal
Segment dilat
du tubule rnal
droit ascendant
{
Tubu le rnal contourn distal
---'-- Macula dense

.p~$
tf~ /
CNovartis

PLANCHE 3 17

Tubu les collecteurs

Aire crible de la papille rnale

ABDOMEN

Vaisseaux sanguins du parenchyme renal : schema

Artriole glomrulaire affrente


Artriole glomrulaire effre
Glomrule juxta-mdu llaire
(l'artriole glomrulaire effrente
descend dans la pyramide rnale

Glomrule superficiel
Artriole glomrulaire
effrente (rejoint le
plexus capillaire co

Plexus
capillaire
cortical

iole glomrulaire effrente (rejoint


le plexus capillaire cortical et descend
aussi dans la pyramide rnale)

Artriole
glomrulaire
affrente

aglomrulaire vers le plexus capillaire

Artres
et veines
interlobulaires
(partie radie
du cortex rnal )

(':

Artriole
glomrulaire
affrente de
l'artre
arque

::::
,_

'~

)(

~
,_
0

Faux vaisseaux
droits (branches
des artrioles
effrentes
glomrulaires
juxta-mdullaires)
Vrais vaisseaux
droits (branches
des artres arques et corticales radies)

~
(':

::::

,_

'~
~

.....
....
,..
(':
,_

>-

Q.
,_.
~
(':

::::
,_
~
,_

veine
interlobaires

'~

(':

Colonne
rnale
(de Bertin )

"'C
'~

:t

~{p
C Novartis

REINS ET GLANDES SURRNALES

rtre
et veine
interlobaires
dans la
graisse prirnale du
sinus rnal

PLANCHE318

Uretres
VOIR AUSSI LES PLA N CHES 339, 340, 344

Uretre masculin :
vue antrieu re

Uretre gauche
Artre msentrique
infrieure

Artre
msentrique suprieure

Artre colique gauche

Artre et nerf
obturateurs
Artre vsicale suprieure

Trajet oblique de
l'uretre travers la
paroi de la vessie

~~p
C Novartis

Ligament ombi lical


mdial (partie oblitre
de l'artre ombilicale)

Artre vsicale suprieure


Artre utrine
~!.-;.;_-- Artre

et nerf
obturateurs

Pli utro-sacral
(ligament) - - - Uretre
(rtro-pritonal)

"'l:!l!i~IWI ~f'=-~~--- Artres

vsicale
infrieure et vaginale

Artre iliaque externe


Vaisseaux ovariques

Msoclon sigmode

rtre iliaque interne


Artre iliaque commune

Uretre fminin :
vue suprieure

PLANCHE319

Racine du msentre

ABDOMEN

Artres des uretres et de la vessie

~-- Ar t re

et veine rna les

;;-- - Branche urtrique


de l'artre rna le
Artre testicu laire
(ovarique)

Muscle grand psoas


Artre msentriqu e
infrieure (coupe)
Branche urtrique de l'aorte
Branches urtriques
des artres ovariques et
iliaque commune
Artre iliaque commune
A rtre sacrale mdiane
Artre il iaque interne
Artre ilio-lombaire
Artre glutale suprieure
sacrale latrale
Artres glutale infrieure
et honteuse interne
Artre ombi licale
(partie permable)
Artre rectale moyenne
Artre utrine
Artre obturatrice

Artres vsicales suprieu res


U ~~=------ Artre pigastrique infrieure

~'ii~------ Branche urtrique de


l'artre v sicale suprieure

Cl Novartis

REINS ET GLANDES SURRNALES

PLANCHE320

Vaisseaux et nuds Iympnauques a es reins er ae 1a vessie


VOIR AUSSI LES PLA N CHES 377, 379
Plexus
subcapsulaire

Vaissea ux lymphatiques longeant les artres


radies (interlobulaires) du cortex rnal
Vaisseaux lymphatiques longeant les artres arques
Vaisseaux lym phatiques longeant les artres interlobaires
Vaisseaux
lymphatiques
mdullaires

~~ft%
:>Novartis

o te : les flches
indiquent la
direction du flux

Troncs lymphatiq ues lombaires vers la


citerne du chyle et le conduit th oracique

Nuds iliaques communs

Nuds du promontoire (sacraux moyens)

uds iliaques externes

Vaisseaux lymphatiques provenant de


la partie dorsale et du trigone de la vessie
Vaisseaux lymphatiques des parties
suprieure et antrieure de la vessie

Nuds vsical
latral et prvsical -----------~"""'~~~~:1~

PLANCHE321

ABDOMEN

Nerfs des reins, des uretres et de la vessie


VOIR AUSSI LA PLANCHE 752

ze nerf splanchnique lombaire


Branches rnale et urtrique
suprieure du plexus intermsentrique -----l;==-:=o;;~....,..~f..:.-F:~

Branche urtrique

moyenne~====]~~~Yj~-l~~~~~

Plexus hypogastrique suprieur


Nerfs splanchn iques sacraux
(branches issues des ganglions
sympathiques sacraux
suprieurs destines au
plexus hypogastrique infrieur)

----~~~~~~r-.,..s~~~~~~~j~~

Rameau communicant gris ------~~~]

Nerfs splanchniques pelviens ---------7?!S~~~~T:


Plexus hypogastrique infrieur (pelvien)
avec des boucles pri-urtriques et
des branches pour l'uretre infrieur

~~~
<ONovartis

RF INS ET GLANDES SURRNALES

PLANCHE322

Innervation des reins et de la partie suprieure des uretres : schem a


VO IR AUSSI LES PLANCHES 753, 388

oyau du tractus solitaire

Ganglion spinal sensitif


(racine do rsale)

Noyau dorsal (postrieur)


du nerf vague

Rameaux communicants

Fibres descendantes

Fibres ascendantes
Rameau commu nicant blanc

1er nerf splanchnique lombai re

anglion aortico-rnal

Plexus intermsentrique
<!'

.e~~

tff/

lt>Novartis

Fibres sympathiques
Prsynaptiques
Postsynaptiques - - - - - - - Fibres parasympathiques
Prsynaptiques
Postsynaptiques - - - - - - - Fibres affrentes

PLANCHE323

Nerf hypogastrique

Plexus sacral
1)-:;,......,...=~--+--- Piex us

hypogastrique
(pelvien ) infrieu r

ABDOMEN

Fascia rnal

Artre et veine rnales gauches

Angle duodno-jjunal

Angle colique droit (hpatique)


Muscles
obliques
interne et

Clon
descendant

~{~~~~~~~~~~~~~~~~~~Y- d'origine
du muscle
~

transverse
de l'abdomen

Fascia
transversalis
Graisse para-rnale
(rtro-pritonale)

Muscle grand dorsal


Muscle carr des lombes

Capsule fibreuse du rein


Lames antrieure et
postrieure du fascia rnal

Muscle grand psoas et son fascia


Mu scle recteur du rachi s

Coupe transversale travers la


2e vertbre lombaire montrant
la structure horizontale du
fascia rnal

Diaph ragme - - - Fascia diaphragmatique


(prolongement
du fascia transversalis) -----l~~~~!f4.i~

Aire nue du foie (area nuda)


G lande su

Capsule fibreuse du rein


Pritoine
Lames antrieure et
postrieure du fascia rnal

Graisse para-rnale
(rtro-pritonale)
Fascia transversal"

~,...------- Ang l e

colique droit
(hpatique)

Muscle carr des lombes

~~p
CNovartis

RE INS ET G LANDES SURRNALES

Coupe sagittale travers le rein


droit et la rgion lombaire montrant
la structu re verticale du fascia rnal

PLANCHE324

Artres et veines des glandes surrenales 1n Situ

Artres surrnales suprieures


(branches de l'artre phrnique infrieure)
Veine cave infrieure (rcline mdialement)
su rrnale
Branches des artres surrnales
moyennes (issues de l'aorte abdominale)

Pancras et rate (relevs)

Glande surrnale
Artre surrnale infrieure
(branche de l'artre rnale )

Vue abdominale de la glande surrnale droite

Coupe
transversale
travers
la glande
surrnale
Artre surrnale moyenne

~~p
ONovartis

PLANCHE325

Artre et veine
rnales gauches
Artre surrnale infrieure

Vue abdominale de la glande surrnale gauche

ABDOMEN

Nerfs des glandes surrnales : dissection et schma


VOIR AUSSI LES PLAN CHES 752, 753

Nerf phrnique d
Tronc vagal postrieur

Tronc vagal antrieur

Artre et plexus phrniques


infrieurs gauches

Artre et plexus
phrniques infrieurs droits

Glande surrnale gauche


rf grand
splanchnique gauche

Glande surrnale droite


erf grand
splanchnique
erf petit
splanchnique droit
Nerf
splanchnique im us droit

Ganglion
et plexus
rnaux
gauches

ronc sympathique gauche

Tronc sympathiq ue

1er nerf splanchnique lombaire gauche

Ganglion msentrique suprieur


---....._ / Co lonne cell ulaire intermdio-latrale
0
(corne latrale de la substance grise)

Nerfs
splanchniques
abdominopelviens
(fib res prsynaptiques)

Moelle spinale

Fibres
postsynaptiques
innervant
les vaisseaux
sanguins

Tronc
sympathique

~~!-~
C Novartis

REINS ET GlANDES SURRNALES

Fibres
prsynaptiques
se ramifiant
autour des cellules
de la mdulla

PLANCHE326

Coupe transversale schmatique de l'abdomen au niveau de T12 (vue suprieure)

Ligne blanche
Gaine du muscle droit
Muscle droit de l'abdomen

Aponvrose du muscle oblique extern


Muscle transverse de l'abdomen

se cartilage costal
Faisceau d'origine du diaphragme
7e carti lage
Muscle
oblique externe
Diaphragme
Estomac
Ligament gastrosplnique et
vaisseaux gastriques

Foie
Ligament fa lciforme
Vaisseaux pigastriques suprieurs
Plexus nerveux hpat ique
Fascia transversalis
Pritoine parital
Pritoine viscral du fo ie
Diaphragme
Fascia diaphragmatique infrieur
Artre hpatique propre
(bifurcation )
it hpatique commun
sicu le bi liaire
Conduit cystique
Veine porte
hpatique
Rcessus
costediaphragmatique de
la cavit
pleurale
Plvre

Vaisseaux
et nerf
intercostaux

Artre hpatique
commune
(rtro-pritonale)
Veine cave infrieure
Bourse omentale (petit sac pritonal)
Pritoine parital
de la paroi postrieure
de la bourse omentale
Rein gauche
Glande surrnale gauche

Nerfs petit splanchnique et splanchnique imus droits

Veine azygos
Conduit thoracique

~~~
C Novartis

Ligament longitudinal antrieur


Muscle grand dorsal
Muscle recteur }
du rachis

Ganglions coeliaques
Aorte abdominale
Corps de la vertbre T12

ABDOMEN

Coupe transversale schmatique de l'abdomen au niveau de L2, L3 (vue suprieure)

Ligne blanche
Muscle droit de l'abdomen
Appendices omentaux (piploques)
Grand omentum
Pritoine parital

Ligament rond du foie


Clon transverse
anches des vaisseaux pigastriques infrieurs
Gaine du muscle droit de l'abdomen
Aponvrose du muscle tran sverse de l'abdomen
Aponvrose du muscle oblique externe

Fascia tran sversalis

Aponvrose du muscle oblique interne

Muscle tran sverse de l'abdomen

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Muscle oblique
interne

Msentre de l'intestin grle


suprieurs
Intestin
grle (ilum)
Vaisseaux
msentriques
Nud lymphatique
lon
ascendant

transverse
de l'abdomen
erf ilio-inguinal

Nerf ilia-hypogastrique
Vaisseaux testiculaires

nne
ure
strieure

Lames du
fascia !horacolomba1re

Vaisseaux et branches coliques droites

Muscle grand
Vaisseau msentrique
infrieur et 1er vaisseau sigmodien

Nerf gnito-fmoral droit


Processus transverse de la vertbre L4

Tronc sympathique gauche


Plexus lombaire gauche (rameaux
ventraux des nerfs spinaux L2, L3 )

Ligament longitudinal antrieur

Muscle recteur du rachis


Processus articulaire suprieur de la vertbre L4
Disque intervertbral entre les vertbres L3 et L4
Plexus intermsentrique (aortique)

REIN S ET G LANDES SURRNALES

Processus pineux de la vertbre L3


Ligament supra-pineux

C Novartis

PLANCHE 328

Paroi et viscres de l'abdomen : coupe sagittale mea1ane

Sternum =:-:::------L~~;
Diaphragme -:;:~----.p-.J;~L
(centre tendineux)
Fascia diaphragmatique
infrieur et ------~_,;~~
Pritoine parital ----........,~~

ligament coronaire
entourant l'aire nue
du foie (area nuda )
:g:~,...-T~~=.7.-- sophage

?:=.~~~~~;--;'~:-- Rcessus suprieur de la bourse

Foie --------:-l~rm~~Petit omentum

omentale (petit sac pritonal)


~..,..:,~~ia,i~~FJ- Diaphragme (pil ier droit)

Veine porte hpatique et


artre hpatique propre
dans le bord droit
du petit omentum -----'Y*iii:tir'"~:::::

~!X":;::;;;::-"FiiF.~*.:-;7-- Artre

gastrique gauche

~~tlh~~~-.!...,:__ Foramen omental


(piploque) (de Winslow)

Bourse omentale
(petit sac pritonal)

Tronc cliaque

Estomac - - - - - - -t--:t"im

Vaisseaux splniques (linaux)

Artre colique moyenne --fu';:;~m~g

Vaisseaux rnaux

--...,..""""'Il!!

Msoclon transverse
Pritoine
parital (de la paroi
abdominale antrieure ) --~

Artre msentrique suprieure

Clon transverse - - - -..!;.!;,w


Grand omentum
Artre msentrique infrieure
Aorte abdominale
Pritoine parital (de la paroi
abdominale postrieure)
ligne arqu

Msentre de l'intestin grle


longitudinal antrieur

Fascia ombilical
pr-vsica l ---~

Couche graisseuse
du tissu sous-cutan
(fascia de Camper) - - - - - - ,;;;.

Cul-de-sac recto-vsical

Couche membraneuse
du tissu sous-cutan
(fascia de Scarpa)
Vessie -------~

ligament fundiforme du pn is
Os pubien - - - - - - '

Muscle
sphincter
} externe
de l'anus
Muscles transverses profond
et superficiel du prine

Espace
rtro-pubien (de Retzius)
Fascia profond du pnis
(de Buck) - - - - - - '

Muscle bu lbo-spongieux

Fascia superficiel du pnis


(dartos) et du scrotum

Fascia prinal superficiel (de Colles)


Membrane prinale et
glande bulbo-urtrale (de Cowper)

Tunique vaginale du testicule

Testicule

Muscle pubo-rectal (bord mdial paissi


du muscle lvateur de l'anus gauche)
CNovartis

PLANCHE329

ABDOMEN

1, 1

tl
\1

..

OS ET LIGAMENTS

342. Vess ie : o ri entati o n et soutnement

Planches 330 - 332

343. Vess ie :chez la femme et chez

330. Os et ligaments du pelvis

l'ho mme

33 1. Os et ligaments du pelvis (suite)


332. D iffrences sexuelles du pelvis :
mesures

STRU CTURES FMININ ES


Planches 344 - 353
344. V iscres pelviens

PLANCHER ET CO NTENU PELVI ENS

345. Utru s, vagin et moyens de fi xit

Planches 333 - 343

346. Utru s et annexes

333. Diaphragme pelvien fminin

347. Utru s : modificati o ns selo n les ges

33 4. D iaphragme pelvien fminin (suite)

et stru cture du myomtre

335 . Diaphragme pelvien masculin

348 . Utru s : vari ati o ns de positio n

336. Diaphragme pelvien masculin (suite)

349 . O vaire, ovules et follicules

33 7. Vi scres pelviens et prin e fminins

350. Prin e et o rganes gnitaux externes

338. Vi scres pelviens et prin e masculins

fminins (vulve o u pudendum)

33 9. Contenu du pelvis fminin

35 1. Prin e (di ssection superfi cielle)

340. Contenu du pelvis masculin

352. Prin e et diaphragme uro-gnital

341. Fascia endo pelvien et espaces

353 . Urtre

potentiels

ATLAS D'ANATOMIE HUMAINE

.)tL 1/ U /\J V : J-'tL V/.) t 1 J-'tK /1\J t t

STRUCTURES MASCULI NES


Planches 354 - 362

3 75. A rtres et veines du prine et

354. Prin e et o rganes gnitaux externes

3 76. A rtres et veines du prine : ho mme

(di ssectio n superfi cielle)

d e l'utru s
3 77. Vaisseaux et n uds lymphatiqu es

355. Prin e et o rganes gnitaux externes

pelviens et des o rganes gnitaux :

(di ssecti o n profo nde)


356. Pni s

femme
3 78. Vaisseaux et nuds lymphatiqu es du

357. Espaces prinaux


358. Prostate et vsicules sminales

prin e : femme
3 79. Vaisseaux et nuds lymphatiqu es

359. Urtre

pelviens et des o rganes gnitaux :

360. Descente des testi cules

ho mme

361. Scrotum et son contenu


362. Testicule, pididyme et cond uit
dfrent

INNERVATIO N
Planches 380 - 390
380.

erfs des o rganes gnitaux extern es :


ho mme

RECTUM
Planches 363 - 368

38 1.

erfs des viscres pelviens : ho mme

363. Rectum in situ: ho mme et femme

382.

erfs du prin e : ho mme

364. Fosse ischio-rectale

383. N erfs des viscres pelviens: femme

365. Rectum et canal anal

384. N erfs du prin e et des o rganes

366. Musculeuse ano-rectale


367. Muscle sphincter externe de l'an us:
vues prinales
368. Espaces prin o-pelviens rels et
potentiels

gnitaux extern es : femme


385. Voies nerve uses durant
l'accouchement
386. Innervatio n des o rganes de la
reproducti o n chez la femme :
schma

VASC ULAR ISATIO N


Planches 369-379
369. A rtres du rectum et du canal anal
3 70. Veines du rectum et du canal anal
3 71. Artres et veines des organes
pelviens: femme
372. A rtres et veines des testicules
373. A rtres et veines pelviennes: femme
374. Artres et veines pelviennes: ho mme

ATLAS D 'ANATO M IE HUMAINE

387. Innervati o n des o rganes de la


repro ductio n chez l'ho mme :
schma
388. Innervatio n de la vess ie et de l'uretre
infrieur : schma
389. H o mo logie des organes gnitaux
externes
390. H o mo logie des o rganes gnitaux
intern es

Os et ligaments du pelvis
VOIR AUSSI LA PLAN CHE 453

Coupe sagittale mdiane


Co rps de la vertbre LS

~rte

{Zone intermdiaire
il1aque Lvre interne --....:~
Fosse
iliaque (aile) ---r"#~;s;:;.-

Grand bassin (faux pelvis)


Disque intervertbrallombo-sacral (LS-5 1)

Ligne arque
pine iliaque
pine iliaque
antro-infrieure

Ligament sacro-pineux

minence ilio-pubien

Petit foramen ischiatique

Canal obturateur

Ligament sacro-tubral

Pecten du pubis
(ligne pectinale)

Surface
symphysaire

Tubrosit ischiatique

~~!-~
C Novartis

---~

Membrane obturatrice

Corps de la vertbre L4

Vue latrale

Ligament supra-pineux
Lignes glutales postrieure,
antrieure et infrieure - - ---::'----.::::::.

pine iliaq ue postro-suprieure

Zone_intermdiaire
Levre externe
Tubercule

Crte
iliaque

de l'ili um
(face glutale)
Corps de l'ilium

Labrum (bord fibrocarti lagineux de l'actabu lum)


Ligament sacro-pineux

mbus actabulaire

Ligaments sacro-coccygiens
postrieur et latra i----...L....J.!i
Ligament sacro-tubral

Petit foramen ischiatique


Crte obturatrice
Tubrosit ischiatique

Canal obturateur

Membrane obturatri

0 ' FT IIC:AMFNTS

PLANCHE330

Us et ligaments du pelvis (suite)


VO IR AUSSI LA PLANCHE 745

Ligament ilio-lombaire

~~~Jl,q.----_::.~,.-~-J~~~;~=pine iliaque postro-suprieure

___.;;~~~r--~~~~~~~

~'./J"'fii~~~=-:...-:-

,........,,.......,.~, .,.., _

Ligaments sacro-iliaques postrieurs

-,.;; - - -Tubercule de la crte iliaque

i~J~~----_,;i~~~~.,.......~~,.,...---r=~ Foramens sacraux dorsaux (postrieurs)


t
G rand foramen ischiatique
pine iliaque antro-suprieure
igament sacro-pineux

Petit foramen ischiatique

Ligament
longitudinal
antrieur

Tendon du long chef du


muscle biceps fmoral
Ligament
Fosse ilio-lombaire
iliaque

Ligament sacrococcygien latral


Ligament sacro-iliaque antrieur

Vue postrieu re
/

/ --------- Promontoire sacral


Grand foramen ischiatique

pine iliaque antro-suprieure

/
/
/

Ligament sacro-tubral

Ligne
/
term inale ___ __;

''

''

pine ischiatique ----""'::~

''

''

/----- Ligne arque

''

'

/ Petit foramen ischiatique


Ligne
/
- ..
.
1

-~
Emmenee Ii1o-pub1enne
110-pectmee
,
', Branche suprieure du pubis -----"'~:;;;:::~~-

' '------------ Pecten du pubis ------1~,;=;-,~t::~!lJI.


(ligne pectinale)

Q Novartis

~.,.~"""i'..,.~~_,.;

Branche infrieure du pu
Tubercule du pu

Vue antrieure

PLANCHE33 1

PE l VIS ET PRINE

Diffrences sexuelles du pelvis : mesures


VOIR AUSSI LA PLANCHE 23 7

O uverture suprieure du pelvis


fminin (dtroit su prieur)
Articulation sacro-iliaque
Promontoire sacral
Conjugu (- 11 cm) }
Transverse (- 13 cm )
Oblique (- 12,5 cm )

Diamtres
de l'ouverture
suprieure du
pelvis (dtroit
suprieur)

"G;?.::::::=-~~.--- minence ilio-pectine


Symphyse pubienne

<O Novartis

Ouvertu re suprieure du pelvis


masculin (dtroit suprieur)
Proportionnellement la taille, toutes les dimensions
masculines sont lgrement infrieures celles de
la femme.
L'ouverture suprieure est d'orientation antro-postrieure
plus marque que chez la femme, o elle tend tre
ovalaire transversalement.
La symphyse pubienne est plus haute.
L'arcade pubienne (angle sub-pubien) est plus troite.
Les tubrosits ischiatiques sont moins cartes.
Les ai les iliaques sont moins vases.

Promo ntoire
sacra l ----:~

Diamtre antropostrieur de
l'ouverture
infrieure du pelvis
(varie de 9,5 11,5 cm
cause de la mobilit
du coccyx)

Tubrosit
ischiatique
pine ischiatique

Apex du coccyx

O uverture infrieure du pelvis


fminin (dtroit infrieur)

Symphyse
pubienne

Diamtre
antro-postrieur
de l'ouverture
infrieure du pelvis
(9,5 cm 11,5 cm )

Coupe sagittale
chez la femme

PLANCH E332

Uiapnragme pelvien temin In


VOIR AUSSI LES PLANCHES 246, 343, 345, 364

Vue postrieure
Veine dorsale profonde du clitoris

Symphyse pubienne

Ligament transverse du prine


Ligament inguinal
(de Poupart)

Fascia suprieur du diaphragme uro-gnital

Fascia obturateur
(recouvrant le muscle
obturateur interne)
Muscles pubo-coccygien
et pubo-rectal (parties du
muscle lvateur de
l'anus)

ilio-coccygien (partie
du muscle lvateur de l'anus)
ne ischiatique
Raph mdian (faisceau lvateur)
du muscle lvateur de l'anus
Muscle coccygien
==-- - - Muscle piriforme

Ligament sacrococcygien antrieur


eNovartis

Promontoire sacral
Muscle
piriforme

Vue mdiale
Ligne arque de l'ilium --p;;s~~~*.-~~
Fascia obturateur (coup)
et muscle obturateur interne
Arcade tendineuse du muscle lvateur de l'anus
Canal obturateur
Muscle ilio-coccygien (partie
du muscle lvateur de l'anus)
Urtre .__,.___
Muscle pubo-coccygien (partie
du muscle lvateur de l'anus) ---...:~~

~-- Muscle

lvateur gauche
de l'anus (coup)

Muscle sphincter de l'urtre ---__;:s;;,:;~~~~


Muscle pubo-rectal gauc~h~e=-----~::...--"':!S~
et membrane prinale
Muscle compresseur de l'urtre et sphincter
urtro-vaginal (parties du muscle sphincter de l'urtre)

PLANCHE333

Muscles transverses superficiel


et profond du prine

PELVIS ET PRINE

Diaphragme pelvien fminin (suite)


POUR LE DIAPHRAGME URO-GNITAL, VOIR LA PLA N CHE 352

Vue infrieure
Expansions musculo-fasciales vers l'u rtre
Expansions musculo-fasciales vers le vagin
Ligament
arq u du pubis -----jj~~;....,...Veine dorsale
profonde du clitoris --::::;;o;;;;~~~

uscle pubo-rectal (partie


du muscle lvateu r de l'anus)
Muscle pubo-coccygien (partie
du muscle lvateur de l'anus)

Branche
infrieure du pubis

Arcade tendineuse du muscle


lvateur de l'anus
Muscle obturateur interne
Muscle ilia-coccygien (partie
du muscle lvateur de l'anus)
Tubrosit ischiatique
pine ischiatique
Tendon du muscle
obturateur interne
~--- Ligament

sacro-pi neux

- - - - - Ligament sacro-tubral
pine
ischiatique

Raph md ian du muscle lvateur


de l'anus (lame lvatrice)

Muscle
coccygien - - - - "
Muscle piriforme (coup)
Ligament sacro-pineux (coup )

ent ana-coccygien (insertion


du muscle sphincter externe de l'anus)
Apex du coccyx

Ligament sacro-tubral (coup )

~~!-~

Sacrum

CNovartis

rand foramen isch iatique

Vue latrale
Crte sacrale mdian
Ligament sacro-tubral (coup )
Foramen sacra l dorsal (postrieur) (54)

Muscle ilio-coccygien
(partie du muscle lvateur de l'an us)
Arcade tendineuse du
muscle lvateur de l'anus
Muscle pubo-coccygien (partie
du muscle lvateur de l'anus)
Muscle pubo-rectal (partie
du muscle lvateur de l'anus)

Ligament sacro-pineux (

Ligament ano-coccygi en
(insertion du muscle sphincter
externe de l'anus)

PLANCHER ET CONTENU PELVIENS

Veine dorsale
profonde du clitoris

PLANCHE334

Uiapnragme pelvien masculin


VOIR AUSSI LES PLANCHES 246, 343, 364
Ligament arqu du pubis
Symphyse pubienne

Vue suprieure

Hiatus de la veine dorsale profonde du pnis

(viscr)

Crte pubienne
Tubercu le pubien

Pecten du pubis (partie pubienne


de la ligne il,c>- P~~ct11nea1e

Ligament transverse du prine (paississement


ant rieu r du
Fascia infrieur du diaphragme uro-gnital
(membrane prinale)

musculaires de l'lvateur de l'anus


rejoignant le muscle longitudinal du canal anal
Muscle lvateur
} de l'anus

Fascia obturateur
minence ilio-pubienne
Limbus
de l'actabulum

tendineuse du
muscle lvateur de l'anus

pine iliaque
antrieure et
infrieu

Muscle obturateur

~~p
C Novartis

Ligne arque
(partie iliaque de la
ligne ilio-pectinale)

Articu lation sacro-iliaque

Foramens sacraux pelviens (antrieurs)


Sacrum

Ligament sacro-coccygien antrieur


Canal sacral

PLANCHE335

Hiatus ano-rectal

PELVIS ET PRINE

Diaphragme p elvien masculin (SUile)


POUR LE DIAPHRAGME URO-GN ITAL, VOIR LA PLANCHE 357
Vue infrieure
Vei nes dorsales profondes du pnis

Symphyse pubienne

Graisse de l'espace rtropu bien (prvsical)


Muscle sphi ncter de l'urtre remon tant
sur la face antrieure de la prostate

nsions fibre-muscu laires du muscle


lvateur de l'anus vers la prostate
Tubercu le pubien
uscle recto-urtral suprieur

Fascia recto-prostati
(de Denonvi ll iers)

Fibres prrectales (de Luschka)


du muscle lvateur de l'anus

Bord mdial du
muscle lvateur de l'anus
Fascia infrieur du diaphragme
uro-gnital (membrane P""."''""'"'
(rsqu )
Branche ischiapubienne
-""11i511-==~

bres musculaires de l'lvateur


de l'anus rejoignant le muscle
longitudinal du canal anal

<0 Novartis

Tendon
du muscle
obtu rateur
interne
Tubrosit ischiatique
Ligament sacro-tubra l
Ligament sacro-pineux (coup )

Arcade tendineuse du muscle


lvateur de l'anus

Muscle obturateur interne


Muscle coccygien
Ligament sacro-pineux (coup )

llio-coccy~ien

Pubo-coccyg1en
Pubo-rectal

Muscle lvateur
de l'anus

Ligament sacro-tubral (co up )


Apex du coccyx

PLANCHER ET CONTEN U PELVIENS

Couche musculaire circulaire } de la jonction


Muscle longitudinal conjoint
ana-rectale

PLANCHE336

VIsceres p elviens er p erinee Tem1n1ns


Coupe sagittale mdiane
Promontoire sacral
Ligament utro-sacral

Uretre

l'ovaire J~~~i;::=;;;

Cul-de-sac vsico-utrin

Ligament suspenseur de
Trompe utrine (de Fallope) 1:~"&1~~~~~=,.._,~
Ovaire
Vaisseaux iliaques

externes=!~!Jf]lff~~~~~j'!

Ligament propre de l' ovaire - "4:----..:2"'--Corps utrin


Ligament rond
de l' u t r us ---'\:,...-..,~

Partie antrieure
du fornix du vagin

Fundus de l'utrus - --=--

Rectum

Vessie
Symphyse pubienne
Urtre
Muscle transverse
profond du prine
Ligament arqu du pubis

Canal anal
Muscle
sph incter
externe de
l'anus

---:--......:;~:::;;-

Veine dorsale profonde du clitoris


Pilier du clitoris
Ostium externe de l'urtre
Petite lvre
Grande lvre

Dissection paramdiane (sagittale )

Uretre -~====]~~:::::~~~~~

Trompe
utrine
(de Fallope)
Ovaire ---~~~::iir
Ligament
propre
de l'ovaire

-. .,,... ..,,.""

Cul-de-sac recto-utrin
(de Douglas)

I-de-sac vsico-utrin
---+,-,~<"ii

Ligament
large (coup )

. . . . """"":I-

~a-J;~

Diaphragme pelvien
(muscle lvateur de l'anus)

~~:J~~--'i~"':]tj- Muscle tran sverse profond


du prine (coup )
~~~~~-~:;:;;;~r-- Muscle

sphincter
externe de l'anus

ONovar"Os

PLANCHE337

PELVIS ET PRINE

Viscres pelviens et prine masculins

Dissection paramdiane (sagittale)


Vaisseaux iliaques ov''"'"'"'c

Vessie et fascia vsical


Uretre (coup )

Pritoine
Muscle droit
de l'abdomen

-----.:..:;::;;~

Fascia transversalis -""ii:A~~~\\~


Fascia ombilicoprvsical _ _ _ _---7=-':0:-~~~
Tissu {Graisseux (de
sousMembraneux
cutan (de Scarpa ) ----~'-7!3:\\\'\
Branche suprieure -~~~~~~
du pubis (coupe)
Ligament fundiforme du pnis ..:;;;;.--;-:S;,f
Ligament
suspenseur du pnis
Tissu arolaire et plexus
veineux vsical de l'espace
rtropubien (de Retzius)
Veine dorsale
profonde du
Corps caverneux
Fascia profond
du pnis (de Buck)

Fascia recto-prostatique
(de Denonvilliers)
Prostate (recouverte
par son fascia)
Branche ischio-pubienne
(coupe)
Diaphragme pelvien
(muscle lvateur de l'anus)
Muscle transverse
profond du prine
Centre tendineux du prine
} Muscle
Profond
Superfi ciel
sphincter externe
Sous-cutan
de l'anus
Lame profonde du fascia superficiel
du prine (fascia de recouvrement
de Gallaudet)
Lame superficielle du fascia
superficiel du prine
(fascia de Colles)
Fascia superficiel du pnis (dartos)

Fascia superficiel du pnis


(dartos) et scrotum

Fascia spermatique externe

Septum du scrotum
Muscle ischio-caverneux
Testicule

Fascia vsical
Cu l-de-sac recto-vsical

Coupe sagittale mdiane

Vessie

Ligament fundiforme du pni ~--~::----.},Jl~-....,,


Ligament suspenseur du pnis --j;'J~~~i

Prostate
et sa
capsule

Muscle
sphincter
de l'urtre
~;;-:<:...;:_~ Glande

Ligament transverse du prine (paississement antrieur de la membrane prinale)


Espace superficiel du prine

Fascia profond du pnis (de Bu


Gland du pnis et ostium externe de l'urtre

PLANCHER ET CONTENU PELVIENS

bulbeurtrale (de Cowper)


~~~~-- Cen tre tendineux
du prine
Muscle bulbe-spongieux
Lame profonde du fascia superficiel
du prine (fascia de recouvrem ent
de Gallaudet)
Lame superficielle du fascia superficiel
du prine (fascia de Colles)
Fascia profond du pnis (de Buck)
Septum du scrotum
Fosse naviculaire

PLANCHE338

Contenu du pelvis tminin

Utrus (fundus)

Vue suprieure

Ligament propre de l'ovaire


Ovaire

Ligne blanche

Vessie et pli vsical transverse


Muscle droit de l'abdomen
Pli et ligament ombilicaux mdiaux
(partie oblitre de l'artre ombilicale)

Trompe utrine (de

Cul-de-sac recto-utrin (de Douglas)

Ligament rond de l'u


Ligament large de l'utrus
Ligne terminale du pelvis

Vaisseaux pigastriques
infrieurs et pli ombilical latral
Pli utro-sacral
Pli urtrique
Ligament suspenseur
de l'ovaire (contient les
vaisseaux ovariques)
Appendice vermiforme
Caecum
Plis caecaux
Si llon paracolique droit
(gouttire)

Anneau inguinal profond


Ligament inguinal
(recouvert du pritoine)
Vaisseaux iliaques externes
Fosse iliaque
(faux pelvis)

Fascia
transversalis
Pritoine parital
Veine cave infrieure
Transverse de }
l'abdomen
Muscles de
Oblique interne l'abdomen
Oblique externe

PLANCHE339

Clon ascendant

Promontoire sacral
Ligament
longitudinal antrieur
Corps de la vertbre L3

Aorte abdominale
Plexus hypogastrique suprieur

Racine du msentre

PELVIS ET PRINE

Contenu du pelvis masculin


Vue suprieure
Rectum

~~!-~
CNovartis

Ligne blanche

Vsicule sminale (rtro-pritonale)


Conduit dfrent (dans son pli pritonal )

Vessie et pli vsical transverse


Pli et ligament ombilicaux mdiaux
(artre ombilicale oblitre)
Muscle droit de l'abdomen

Ligne terminale du pelvis

Cu l-de-sac recto-vsical
Vaisseaux pigastriques
infrieurs et pli ombilical latral

Anneau fmoral

Branche pubienne de l'artre pigastrique


infrieure (anastomotique avec l'obturatrice)
Anneau inguinal profond
Vaisseaux iliaques externes
Vaisseaux testiculaires
(dans le pli pritonal)

Si llon paracolique
gauche
(gouttire)

Vaisseaux
testiculaires
Clon ascendant
Transverse d e
l'abdomen
Muscles de
Oblique interne l'abdomen
}
Ob lique externe

Tronc sympathique
Ligament
longitudinal antrieur
Corps de la vertbre

PLANCHER ET CONTENU PELVIENS

Promontoire sacral
Aorte abdominale
Plexus hypogastrique suprieur

PLANCHE340

Fascia endope/vien et espaces potentiels


Vue suprieure chez la femme (pritoine et tissu arolaire lche enlevs)
Fascia ombilico-prvsical
Parti e oblitre de l'artre ombilicale (ligament ombi lical mdial )
Vessie et fasc ia vsical
Muscle droit de l'abdomen
Artre vsicale suprieure dans le ligament latral de la vessie
Ligne terminale du pelvis
Anneau fmoral
Artre pigastrique infrieure
et
Branche du pubis
Anneau inguinal profond

Ligament ombilical mdian (ou raque)


Symphyse pubienne
Ligament arqu du pubis
Veine dorsale profonde du clitori s
Espace rtro-pubien (prvsical )
Ligament transverse du prine (paississement antrieur de la membrane prinale)
pubo-vsical mdial
res du fascia vsico-cervical
Fascia suprieur du diaphragme
pelvien (fascia suprieur de
l'lvateur de l'anus)

Ligament inguinal

Fascia
iliaq ue
Vaisseaux
ovariques
dans le
ligament
suspenseur
de l'ovaire

interne
Vaisseaux iliaques internes
Artres vsicale
infrieure et va
Gaine hypogastri
(neure-vasculaire)
Artre rectale moyenne
Col et fascia utrins
Artre rectale suprieure (branche gauche)
Rectum et fascia rectal
Espace recto-vaginal (septum recto-vaginal dissqu)
Espace prsacral (la rgement ouvert)
Artre sacra le mdiane

Arcade tendineuse du
muscle lvateur de l'anus
Arcade tendi neuse
du fascia pelvien
Ligament utro-sacral
Paramtre avec l'artre utrine (l igament
card inal, de Mackenrodt, cervical latral)
Fibres fasciales vagi no-rectales
Fascia prsacral (enlev)
Ligament sacro-coccygien antrieur
Espaces vsico-cervical et vsico-vaginal (septums
vsico-cervical et vsico-vaginal dissqus)

QNovartis

PLANCHE341

PELVIS ET PRINE

Vessie : orientation e t soutenemenr


Femm e :coupe sagittale mdiane

Ligament ombilical mdian (ouraque)


Fascia ombilico-prvsical
Utrus (fundus)
Cul-de-sac vsico-utrin

~~~::

uctc;que} Ve;,;e

Symphyse pubienne

~:~_:_;;~~~,-----; Espace et plexus veineux rtro~.

pubiens (prvsicaux)

~~~~EX~~;?L~===== Ligament arqu du pubis

\l~~~~~51~~~~~~~~{__----== Veine dorsale profonde du clitoris


Ligament transverse du prine

ti

Muscles sphincter de l' urtre et


sphincter urtro-vaginal
Fascia infrieur du diaphragme
uro-gnital (membrane prinale)
Urtre

Rectum

Muscle sphincter
externe de l'anus

Centre tendineux
du prine

Veine dorsale profonde du clitoris

Vue suprieure avec


rsection du
pritoine et
du fascia
vsical

Ligament pubo-vsical mdial (ligament


pubo-prostatique mdial chez l'homme)
Ligament transverse du prine (paississement antrieur de la membrane prinale)
Arcade tendineuse du muscle lvateur de l'anus

:>Novartis

PLANCHER ET CONTEN U PELVIENS

PLANCHE342

vessie : enez la temme et enez rnomme


VOIR AUSSI LES PLANCHES 327, 337; 338, 342, 377, 373, 374, 388

Coupe frontale chez la femme


~~~~~=----;:::~,.,,.:;..._ _ Pritoine

~~~~~~~~C-x--#:.;o;;;:":=~~~t-- corps de la vessie


Fundus vsical
Pli interurtrique
Ostium de l'uretre gauche
rigone vsical
Col de la vessie
Espace paravsical (fascia endopelvien
paravsical ) et plexus veineux vsical
Fascia vsical

~~~~~~~~~~~~~=::Arcade tendineuse du muscle lvateur de l'anus


~~~~~~~~~E===~Muscle lvateur de l'anu s
~~

Uvule vsicale

""'"~...""-r:;,~" ,~
~~~~~~~====:iArcade tendineuse du fascia pelvien
~

Ligament pubo-vsicallatral

1~~~[~~~~~~~~~~~~~t====:urtre
~
Muscle sphincter de l'urtre

~~~~~~~~~==~Fascia
infrieur du diaphragme uro-gnital (membrane prinale)
Branche infrieure du pubis

~'"'""'=-

Pilier du clitoris et muscle ischio-caverneux


du vestibule et muscle bu ibo-spongieux
profonde du fascia superficiel du prine
a de recouvrement de Gallaudet)
me superficielle du fascia superficiel du prine (fascia de Colles)

Vagin

Coupe frontale chez l'homme

Corps de la vessie ------------.eF"-~~~"S:?.,_


Fundus vsial
Conduit dfrent
CNovartis

Pli interurtrique
Ostium de l'u retre droit
Trigone vsical
Col vsical

Espace paravsical (fascia endopelvien ~~~~~~~~


paravsical) et plexus veineux vsica l --~~~V'~~~~~~~~

~~u~m~us~c~le:==~~~~~~~~~~~~D~~~

lvateur
de l'anus
Arcade tendineuse
Uvule vsicale
Muscle obturateur

interne ----~'?''{

Muscle lvateur de l'anus ----~~~mru~


Capsu le prostatiq

rP----~~~~~~~~'

Prostate et urtre prostatique


Coll iculus sminal
Arcade tendineuse du fascia pelvien
Glandes bulbe-urtrales (de Cowper)
Membrane prinale et muscle sphincter de
Partie bulbaire de l'urtre spongieux
Corps spongieux et muscle bu ibo-spongieux
Lame profonde du fascia superficiel du pri
(fascia de recouvrement de Gallaudet)

PLANCHE 343

caverneux

Lame
superficielle
du
~~~~~~;:~~~~~~--- fascia
superficiel
du prine
(fascia de Colles)

PELVIS ET PRINE

Viscres pelviens
Vue suprieure avec le pritoine intact
Cu l-de-sac

Fosse paravsicale ---.,.,.~

Ligament large
Ligament propre de l'ovaire
Msosalpinx (d u ligament large)

"'-_:,.--- Vaisseaux iliaques externes


~-?----- Fosse

para-recta le

-;r- - - - Ligament suspenseur de l'ovaire


(contient les vaisseaux ovariques)
Pli urtrique

vsical (bord coup )


Fascia obturateur
Clon sigmode
Promontoire sacral
Vaisseaux
sacraux moy~
Aorte abdominale

Fascia suprieur du diaphragme pelvien


Col de l'utrus et fascia utro-vaginal ---~'"':'
Vaisseaux utrins - - -"":'!"'"""':
Paracervix (ligament cervical
transverse ou de Mackenrodt)
Espaces recto-cervical et rectovaginal (septum recto-vaginal dissqu ) _ _.;;--;-~
Fascia rectal (bord coup )

~~!-t.
O Novar-Js

Vue suprieure avec rsection du pritoine


et de l' utrus

STRUCTURES FMININES

PLANCHE344

Utrus, vagin et moyens de tixite


VOIR AUSSI LES PLANCHES 377, 373, 375, 377, 383, 385, 386

Msovarium
Ligament large
Bord coup du pritoine
(formant le plan cher de
la fosse paravsicale)

O vaire

Plan de la coupe

,~~i~~~~~~[]~Vaisseaux utrins
~

Paramtre (ligament
cervical transverse
ou de Mackenrodt)

Fascia
obturateur

Arcade tendineu se
du muscle
lvateur de l'anus

Muscle
obturateur interne

Artre vaginale
(dans le paracervix)

Muscle lvateur
de l'anus (m uscles
pubo-coccygien et
il io-coccygien )
Branche infrieure
du pubis
Muscle
compresseur de l'urtre
Fascia infrieur du
diaphragme uro-gnital
(membrane prinale)

caverneux
Fascia lata de la cuisse

Artre du bulbe vestibulaire

Espace superficiel
du prine

Muscle sph incter urtro-vagi

Artre prinale

Term inaison du
ligament rond de l'utrus

Lame superficielle du fascia


superficiel du prine (fascia de Colles)
Lame profonde du fascia superficiel
du prine (fascia de recouvrement
de Gallaudet)

Paroi du vagi n

C Novartis

Vagin

PLANCHE345

Caroncule hymnale

PELVIS ET PRINE

Utrus et annexes
Ligament suspenseur de l'ovaire
(con tient les vaisseaux ovariques)

Vue postrieure

Msosalpinx (du ligament large)

- - - - - Trompe utrine (de Fallope)


Ampoule
Infundibulum

Msovarium
(du ligament large)

Msomtre
(du ligament large)

Ligament propre de l'ovaire


Ligament utro-sacral

Fundus utrin

Ostium
utrin de la

Corps de
l'utrus

trompe
utrine
Franges
Ligament suspenseur
de l'ovaire (contient les
vaisseaux ovariques)

interne
du col
de l' utrus

Appendice vsicu laire


(hydatide de Morgagni )
phoron

Col
de
l'utrus -....,:,.;..:::;;:;,:.:....::~~<:

Paramtre (ligament
cervical transverse
ou de Mackenrodt)

} de l'o"lce

Canal cervical avec


les plis palms

Coupe frontale

tf lf_Jf%

q.!~

ONovartis

'\TRI llll IRFS FMININES

PLANCHE346

Utrus : modifications selon les ages et structure au myomerre

Nouveau-n

4 ans

Adulte
(n ullipare)

Ligament
propre de
l'ovaire

Adu lte
(post-mno pause)

Adu lte
(primi- ou multipare)

~Novartis

Ligament
rond de l'utrus

Ligament
utro-sacral
Paramtre
et paracervix
(ligament cardinal, ligament
cervical transverse ou de
Mackenrodt)

Musculeuse
de l'utrus :
schma

Fibres spirales
passant
profondment
dans la paro i et
s'entrecroisant
(schma)

Paroi du vagin

PLANCHE347

PELVIS ET PRINE

Utrus variations de position


Degrs de rtroversion
Contour rectal altr
dans le 3e degr

3e degr

2e degr

1er degr

__ /

Normal

Rtroposition

~~!-~
Antflexion
(normale et accuse)

Q Novartis

PLANCHE 348

Ovaire, ovules et toi/Icules

Corona
radiata

Cordon
pithlial en
croissance-~~~::;;~~~

Cumu lus
oophorus~~~~--------------~~

Cavit

Ovaire de l'enfant

Follicule mr

Fol[;colepclmalce~

Follicu les en dveloppement

pithlium superficiel (germinatif)


(cellules cubiques)

Foll icu le mr
(de Graaf)

Vaisseaux - - - - - - --4
sanguins entrant
dans l'ovaire

1
Follicu le rompu
(corps hmorragique)

~~:..
~-:-

Ovule
expuls
Corps jaune mr
"-...

Fibrine
Caillot sanguin

lutales

" - - - - Corps jaune dbutant

~~p
QNovartis

Stades ovulaire et folliculaire

PLANCHE 349

PELVIS ET PRINE

Prine et organes gnitaux externes fminins (vulve ou pudendum)


VO IR AUSSI LES PLAN CH ES 375,377, 378,384

' -- - - --;7.::_- - - - - - - Mont du pubi s


Com missure antrieure
des grandes lvres
Prpuce du clitoris
Fente vulvaire (si llon
ou espace limit par
les grandes lvres)
~..--~=-~------- G land

du clitoris

~~~~~~-~=-~i:=------- Frein du clitoris


Mat urtral

,~~~:::=~:;~~=======(ostium urtral externe)


~ r~~~~~.,._________ Petite lvre
Grande lvre

"

Ostiums des conduits


para-urtraux (de Skne)
Vestibule du vagin
(fente ou espace limit
par les petites lvres)
....._ Jntrr>rt

vaginal

Ostium de la glande vestibulaire


majeure (de Bartholin)
Caroncule hymnal

mmissure postrieure
des grandes lvres
Raph prinal (au-dessus du
centre tendineux du prine)

~~p
Cl Novartis

Hymen annulaire

<;Til l !rTl IRFS FMININES

Hymen cloisonn

Hymen cribriforme

Introt de multipare

PLANCHE 350

Prine (dissection supertiCielle)

Toile sous-cutane
abdominale (fascia de Camper) } T'

ISSU

Lame membraneuse
profonde (de Scarpa)

sous-cutan

Gaine du muscle droit (lame antrieure)


Aponvrose du muscle oblique externe
inguinal superfi ciel

Ligament suspenseur du clitoris


Fascia lata
Branche ischio-pubienne
Fascia superficiel du prine
(de Colles) rsqu pour ouvrir
l'espace superficiel du prine
Muscle ischio-caverneux

- 1'''u,,u.., bulbe-spongieux
(recouvre le bu lbe du vestibule)
Fascia infrieur du diaphragme
uro-gnital (membrane prinale)
~~~~~---"=---=----- Lame profonde du fascia superficiel
du prine (fascia de recouvrement
de Gallaudet) (partiellement rsqu )
::_~~~~~,..-~..,----- Muscle transverse superficiel du prine
_;.:;~~~,.....-:.,_.~,__-::---- Tubrosit ischiatique

~~$~-J~~'#!~~-~,.--=t---- Lame superficielle du fascia superficiel du p-

rine (fascia de Col les) (bord coup et rclin )


Corps adipeux de
la fosse ischia-rectale
vsical

Fascia superfici
du prine
(de Colles)
Ligament rond
de l'utrus et ses
couches fascial es

Tissu sous- ~ Adipeux - - - cutan


~ Membran
Gaine du muscle
(lame antrieure)
Symphyse pubienne
Ligament arqu du pubis

Ligament suspenseur du dito


Muscles sphincter de l' urtre et sphincter urtro-vaginal
Fascia infrieur du diaphragme uro-gnital (membrane prinale) ---,=--'"1~;;.;;
Espace superficiel du prine ---~:;::,.,;'!:;...~

C Novartis

PLANCHE 351

Fascia superfi ciel du prine (de Colles) ----~:5~~


~~~~~~~
Centre tendineux du prine
Fascia suprieur du diaphragme pelvien
Fascia infrieur du diaphragme pelvien
Muscle lvateur de l'anus

gament
ano-coccygien
Muscle sphincter
externe de l'anus

PELV I S ET PR I NE

Prine et diaphragme uro-gnital


Muscle bulbo-spongieux avec
la lame profonde du fascia
superficiel du prine (fascia
de recouvrement de Gallaudet)
te partiellement

ga ment suspenseur du clitoris


Muscle ischio-caverneux
Bulbe du vestibu le

Espace
superficiel du prine

Fascia infrieur du
diaphragme uro-gn ital
(membrane prinale)

Branche ischiapubienne avec le


bord de section
du fascia superficiel
du prine
(de Colles)

G lande vestibu laire

Fascia infrieur
du diaphragme
uro-gnital
(membrane
prinale)
Tubrosit
ischiatique

----~'-1~~~~i1~~

Ligament
sacrotubral

Centre
tendineux
du
prine

Muscle
grand
fessier --~:---'~,.....~~~?

Fascia obturateur
interne

}ascia infrieur du
diaphragme uro-gnital
(membrane prinale)
(coup et rclin)
F'"~:S~~~~- Muscle compresseur
de l'urtre

Arcade tendineuse
du muscle lvateur
de l'anus
Fascia infrieur du
diaphragme pelvien
(coup )
Muscle lvateur de l'anus
Muscle sphincter externe
de l'anus
Ligament ano-coccygien

uscle transverse
profond du prine
C Novartis

Fascia infrieur du diaphragme


uro-gnital (membrane prinale)

'\TRlJC.TU RES FMININES

PLANCHE 352

Urtre
VOIR AUSSI LES PLANCHES 337, 342

Trigone vsical

Muscle lisse intrinsque de la paroi vsicale (dtrusor)


Muscle sphincter du col vsical
Plexus veineux caverneux de l'urtre
Muscle lvateur de l'anus et
Expansion fibre-musculaire

sphincter de l'urtre
~5:.------ Fascia infrieur du diaphragme uro-gn ital

(membrane prinale)
:;;;;<;~"------ Bu lbe du vestibule

:~~~~i~~~~~~~~~~~~~~~~~~r~~~f~-;:---- du
Muscle
et lame(fascia
profonde
fasciabulbe-spongieux
superfi ciel du prine
de

,;

recouvrement de Gallaudet)
Ligament rond de l'utrus (partie terminale)
Fascia superficiel du prine (de Colles)

Coupe frontale

Cl Novartis

Ostium urtral externe

Ostium du conduit para-urtral (de

Reconstitution schmatique

PLANCHE 353

PELVIS ET PRINE

Prine et organes gnitaux externes (dissection superficielle)


Toile sous-cutane
abdom inale
de Camper) et
lames profondes
du fascia superficiel
de l'abdomen
(de Scarpa)

Fascia
recouvrant
le muscle
oblique
externe

Peau du pnis

Fascia superficiel
du pnis et du
scrotum (dartos)
Hiatus
saphne,
artre et
veine
fmorales --~r~~~~~~~
Grande
veine
saphne

Le pointill
dlimite
la ligne
d'insertion
des fascias
de Colles et
de Scarpa
avec le fascia
profond
Corps adipeux de la fosse
ischio-rectale

Symphyse pubienne

Triangle uro-gnital

Rgions (triangles)
du prine:
topographie
de su rface

~~p
QNovartis

STR UCTUR ES MASCULINES

PLANCHE 354

Perinee et organes gennaux exrernes (a1ssecuon proronae)


VOIR AUSSI LES PLA N CHES 374, 376, 379, 380, 387, 382, 387

Aponvrose du muscle
oblique externe

i~~~~t~~;~;;~~:~:~~~~~=~~~::::::~:~~~~~L~ig~ament

(de Poupart)
inguinal
Fascia profond
du pnis (de Buck)

Anneau inguinal
superficiel
spermatique externe
recouvran t le cordon spermatique
ascia lata (fascia profond ) de la cuisse
~;;::-===:....:..:==:,.:::,-:;.-~~,...-~;.;_-- Muscle

bulbe-spongieux

iirn:F;,---'-==--="'-----'~=---- Muscle

ischio-caverneux
recouvrant le pilier du pnis

Fascia superficiel du prine (de Colles) (rsqu


pour montrer l'espace superficiel du prine)
--- t-;l 'r'-'~

infrieur du diaphragme uro-gn ital


(membrane prinale)
.
Lame profonde du fascia superficiel du prine
(fascia de recouvrement de Gallaudet)
(rsqu partiellement) recouvrant les muscles
de l'espace superficiel du prine
Muscle transverse superficiel du prine
Tubrosit ischiatique
-...... re~ ~'-'<~

superficiel du prine (de Co lles)


(bord coup )
Muscle lvateur de l'anus recouvran t
la fosse ischio-rectale
Muscle sphincter externe de l'anus
Muscle grand fessier

~{!-~
C Novartis

Veine dorsale superfi cielle


Artre et nerf dorsaux
ine superfi cielle latrale
Fascia superficiel du pn is (dartos)
Fascia profond du pnis (de Bu

~~~~--Corps caverneux
et albugine
Artre profonde

Coupe transversale du corps du pnis

PLANCHE 355

PELVI S ET PRINE

Pnis
um externe de l'urtre (mat urtral)

Fascia spermatique externe recouvrant


le cordon spermatique (coup)
Fascia superfi ciel du prine (de Co lles) (rsqu
pour montrer l'espace superficiel du prine)
Lame profonde du fascia superficiel du prine (fascia
de recouvrement de Gallaudet) (rsqu ) recouvrant
les muscles de l'espace superficiel du prine
Muscle ischio-caverneux (rsqu )
Muscle transverse superficiel du prine
Anus

Septum intercaverneux
du fascia profond
(de Buck)
Corps spongieux

Muscle grand fessier


Muscle lvateur
de l'anus et son
fascia infrieur
recouvrant la
fosse ischio-recta le
Muscle sphincter
externe de l'anus

Fascia infrieur du
diaphragme urognital (membrane
prinale)
Centre tendineux
du prine
Bu lbe du pnis
Apex du coccyx

~~ft%
C Novartis

Centre tendineux du prine

PLANCHE 356

tspaces perineaux

'"'"'rTH>n r transverse du prine


(paississement antrieur de la membrane prinale)

Artre et nerf dorsaux du pnis


Ligament
arqu
du pubis _.::....__ _--l~'---;~

Artre profonde du pnis

ndu it de la glande bu Ibo-urtrale


Artre du bu lbe du pn is
Lame profonde du fascia superficiel du prine
(fascia de recouvremen t de Gallaudet) recouvran t
les muscles isch io-caverneux, bu lbo-spongieux et
transverse superfi ciel du prine (rsque )
, - - - - -Fascia superficiel du prine (de Colles) (rsqu )
';;;:;~- Muscle

transverse superfi ciel du


prine (coup et rclin )

prinale)

Tubrosi t ischiati que


Muscle
sphincter
externe de l'anus

Vues infrieures

Artre et nerf dorsaux du pnis


Artre profonde du pnis
Artre urtra le
C Novartis

Glande bu lbo-urtrale (de Cowper)


Artre du bu lbe du pnis
Fascia infrieur du diaphragme uro-gnital
(membrlne prinale) (bord coup)
Artre honteuse interne et nerf dorsal du pnis
Artre honteuse interne et branche prinale

Muscle lvateur de l'anus


Fascia infrieur du diaphragme
uro-gnital (membrane prinale)
Muscle transverse
profond du prine
Lame profonde du fascia
superficiel du prine (fascia
de recouvrement de Gallaudet)
Co rps caverneux (pilier du pnis)
et fascia profond du pnis (de Bu ck)
Muscle

(;..~~~~~---- vessie
Prostate

~~~~~~7/--- Muscle obturateur interne


Branche ischio-pubienne

~~~21 i~~~~~~t=== Muscle sph incter de l'u rtre

is c hi o-caverne u x ----==~~~~

Fascia superficiel du prine


(de Colles) fermant l'espace
superficiel du prine

G lande bu lbo-urtra le (de Cowper)


Muscle isch io-caverneux

~,..-:=--,.-::,-r-;,....,...,,....--- Bulbe

bJ~~~~~~~~~~~~it~~~

du pn is (corps spongieux)

et fascia profond du pnis (de Buck)


Muscle bulbo-spongieux

Coupe frontale du prine et de l' urtre :schma

PLANCHE 357

PE LV I S ET PR I NE

Prostate er ves1cu1es semiiJdl ~~


VOIR AUSSI LES PLANCHES 338, 340, 343, 374, 381

Uvule
vsicale
Crte

urtrale --~~@~
Ostiums
des condui ts
prostatiques
/--::P-i~~"!i:<i
dans le

Rectum
et fascia
recta l

Coupe frontale avec la portion


bulbaire de l'urtre spongieux
tale schmatiquement

Centre tendineux du prine


Fascia recto-prostatique (de Denonvilliers)

Vsicule
sminale

Coupe sagittale

CNovartis

nduit dfrent

Faisceau musculaire antrieur


de la trame musculaire
rolongement du sphincter urtral)
Urtre
prostatique

Ampou le
du conduit
dfrent

Dbut du
condui t
jaculateur
Prostate

transverse
profond du
prine et
fascia uro-gnital

Sinus
prostati que

Glandes bulbo-urtrales (de Cowper)

Vue postrieure

STRUCTU RES MASCULIN ES

Conduits j aculateurs

Lobe postrieur

Coupe transversale de la prostate

PLANCH E 358

urerre

Trigone vsical

Urtre
prostatique

Partie
membranace
de l'urtre

G lande bulbo-u rtrale


(de Cowper)

Partie
bulbaire

Corps caverneux
~E----. 6~::-li-----

O stiums des conduits


bu Ibo-urtraux

---!.l- -

Albugine - - - -':"lit:

Corps

spongie u x ---~;r.~ . a

~~a---- Albugine -----i::;;,.u .~,li

ll-::S:":1:--Partie
libre
(pnienne)

Septum intercave
du fascia profond
(de Buck)

,.__..---Lacu nes urtrales - - - <;..;


(de M orgagni ) et
glandes urtrales
(de Littr)

Grande lacune (i nconstante)


Fosse naviculaire
CNovartis

Plafond
de l'urtre

PLANCHE 359

Plancher
de l'urtre

PELVI S ET PR I NE

uescenre aes resncu1e~

Glande surrnale

Glande surrnale

Rein

Conduit
msonphrique
(canal de Wolff)

---;.,-~l":"

8 semaines
(22,5 mm crnio-caudal)

11 semaines
(43 mm crnio-caudal)

Gubernacu lum
Anneau
inguinal
profond

4 mois lunaires
(107 mm crnio-caudal)

~~p
CNovartis

pididyme
Testicu l
Gubernaculu m

8 mois lunaires
(26 cm crnio-caudal)

Cavit de
la tun ique
vaginale du
testicu le
(ouverte)

STRUCTURES MASCULINES

PLANCHE 360

~cro tum

et son contenu

Peau du pnis

Anneau
inguinal
superficiel _ _ _ _ _.......~
Fascia

re testiculaire

Muscle
crmaster et fascia
crmastrique

re du conduit dfrent

Septum scrotal
(form par le
fascia superfi ciel
du scro t um ) -------=~~.,_

=-- - -Testicu le (recouvert de la lame


viscrale de la vaginale)
Peau du scrotum
Lame paritale de la vaginale du testicule

Fascia spermatique externe


Muscle crmaster et fascia crmastrique
Fascia spermatique interne

pididym
Testicu le (recouvert de la lame viscrale de la vaginale)

~~p

Peau du scrotum

ONovartis

PLANCHE 361

PELVI S ET PR I NE

Testicule, pididyme er conauir aeTerent

Ductules effrents
Ductu le aberrant (vestige d' un tubule msonphrique)
Condu it dfrent- - --::\t

Rt testis (dans le mdiastinum testis)

Albugine
pididyme
Lobu les

Coupe frontale
Conduit dfrent
Ductules effrents
Conduit pididymaire

~~p

Rt testis (dans le mdiastinum testis)

<ONovartis

Tubule aberrant
Tubu les sminifres

Schma

Fascia superficiel (dartos)


Lobu les du testicu le

Fascia spermati que externe


Muscle crmas ter et fascia crmastrique
Fascia spermatique interne

Rt testis (dans le
mdiastinum testi s) -~0:-ie$-i: ~~~'2'<

Lame viscrale de la vaginale du testicu le


e du testicu le

Coupe transversale du scrotum et du testicule

STRUCTURES MASCULINES

PLANCHE 362

Kectum In Situ : nomme et rem m e

Tnia libre
(bandelette libre)
Articulation recto-sigmodienn

Conduit dfrent
(coup)

Rfl exion pritonale

Uretre (coup)
Cul-de-sac recto-vsical
Rectum et
fascia rectal

Vsicule sminale

Muscle lvateur de
l'anus (diaphragme pelvien )

Muscle ischiacaverneux et lame


profonde du fascia
superficiel du
prine (fascia
de recouvrement
de Gallaudet)
(partiellement rsqu )
Muscle transverse
profond du prine
et membrane
prinale
-ii!C>' -...... Muscle transverse
superficiel du prine
et lame profonde
du fascia superficiel
du prine
superficiel
du prine (de Colles)
Clon sigmode
Tnia libre (bandelette libre)

ul-de-sac vsico-utrin

Cul-de-sac
recto-utrin
(de Douglas ) =----:;""-"~

Uretre (coup }

CNovartis

Vagin et fascia vaginal


Vessie et fascia vsical
Muscle ischia-caverneux et lame
profonde du fascia superfi ciel du
prine (fascia de recouvrement

Gallaudet)
transverse profond du
4~~~~L~:___ deMuscle
prine et membrane prinale

~1:
~

Fascia superficiel du prine (de Colles)


Muscle transverse superfi ciel du prine et lame
profonde du fascia superficiel du prine (fascia
de recouvrement de Gallaudet)
Centre tendineux du prine
* Parties variables et souvent indistinctes

PLANCH E 363

PELV I S ET PR I N E

J-osse Iscnio-reeraie
VOIR AUSSI LES PLANCHES 297, 387, 382, 383, 384

r ~~~~~Lr lon
sigmode

Vaisseaux
iliaques
externes

Ligne
ilio-pectine

honteux
(d'Alcock)
contenant les
vaisseaux honteux
internes, le nerf
honteux e.t le nerf
prinal

Espace extrapritonal (pelvien)


(tissu fibre-gra isseux)
Corps adipeux ~ Partie profonde
de la fosse
Partie superficielle
ischio-rectale
(pri-anale)
Septum transverse fibreux
de la fosse isch io-rectale
Espace sous-muqueux (plexus veineux i
Espace pri-anal (plexus veineux externe)

Arcade tendineuse du muscle


lvateur de l'anus
Pli sacro-gnital (utro-sacral
chez la femme)
Muscle lvateur de l'anus et fa scias suprieur
et infrieur du diaphragme pelvien
toine (rsqu ) formant le plancher
de la fosse pararectale

Muscle sphincter externe de l'anus


Fusion du muscle longitudinal
Cl Novarts

Ligne a no-cutane (blanche de Hilton)


(sillon intermusculaire)

RECTUM

Muscle sphincter interne de l'an us

PLANCHE 364

Rectum et canal anal

~~~

Clon sigmode

CNovartis

15-17 cm

-----------------

11 - 13 cm ------------

prieurl
Moyen

Plis transverses
du rectum (valves
de Houston)

Infrieur

Rflexion pritonale

Fascia rectal
~:----- Couche musculaire longitudinale
t~---77-

Couche muscu laire circu laire

~--"77'~"7/ Muscularis mucosae

ano-rectale
anales (de Morgagni)

nor,nr"IP<

Plexus veineux interne du rectum


dans l'espace sous-muqueux
Partie profonde* du muscle
sphincter externe
Fusion du muscle longitudinal
Muscle sphincter interne
ule anale

4-5 cm
~

2,5- 3 cm

">
2

u
~
~

~re
u
0,5- 1 cm

Glandes
sudoripares et poi ls
de la peau ""'" -'"'"'"'
Zone ano-dermique

transverse fibreux
Muscularis mucosae du canal anal
Espace pri-anal
artie sous-cutane* du muscle sphincter
externe
Muscle corrugateur de la marge de l'anus
Plexus veineux externe du rectum dans l'espace pri-anal
Ligne ano-cutane (ligne blanche de Hilton) (sillon intermusculaire)

* Parties variables et souvent indistinctes

PLANCHE 365

PELVIS ET PRINE

Musculeuse ano-rectale

Vue antrieure

Clon sigmode

nia libre (bandelette libre )

Fibres tales du tnia formant la couche muscu laire longitudinale du rectum

Fentre ouverte dans la couche muscu laire longitudinale montrant la


uche musculaire circu laire sous-jacente

Muscle lvateur de l'anus


Profond
}
Superficiel
Sous-cutan

Coupe frontale

Parties* du
muscle sphincter
externe de l'anus

Muscle corrugateur de
la marge de l'anus

~~!-~
ONovartis

Fascia suprieur du diaphragme pelvien


Fascia infrieur du diaphragme pelvi
Muscle lvateur de l'

Muscle longitudinal du
Muscle circu laire du

Partie profonde* du muscle sphincter externe de l'an

Fusion du muscle longitud


Partie superficielle* du muscle sphincter externe de l'an

Septum transverse fibreux de la fosse ischio-rectale


Partie sous-cutane*
du muscle sphincter externe de l'anus
Muscle corrugateur de la marge de l'anus

Plexus veineux rectal externe

Ligne anacutane (blanche


de Hilton ) (si llon
intermuscu laire)

* Parties variables et souvent indistinctes


~l=rTI

lM

PLANCHE 366

Muscle sphincter externe de l'anus: vues p erineales


Fascia superficiel du scrotum (dartos)
Septum scrotal
profond du pnis (de Buck)
Muscle bu Ibo-spongieux avec la lame
profonde du fascia superficiel du prine
(fascia de recouvrement de Gallaudet) (rsqu )
uscle ischio-caverneux avec la lame profonde
du fascia superficiel du prine (fascia de
recouvrement de Gallaudet) (rsqu )
Membrane prinale
Branche ischio-pubienne
tendineux du prine
transverse superficiel du prine avec la
lame profonde du fascia superficiel du prine
(fascia de recouvrement de Gallaudet) (rsqu )

H omme

Sous-cutan } p . * d
h"
Superficiel
artres u musc 1e sp rncter
Profond
externe de l'anus
Fascia superficiel du prine (de Colles) (coup )
Septum fibreux transverse de la fosse ischio-rectale (coup)
ubrosit ischiatique

~~~~~Si~L~i~gament sacro-tubral

Pubo-coccygien}
Pubo-rectal
Muscle lvateur de l'anus

r~m;i;l;~~!_-- Ji i o-coccygien

j!S--~~~$7!-;~- Ligament ano-coccygien (extensions postrieures

du muscle sphincter externe superficiel de l'anus)


~:::.2:-4:.__- Muscle grand fessier

~~~~~~~~~~~f~-- Apex coccygien


Femme

Fascia superficiel du prine (de Colles) (coup )


Muscle ischio-caverneux avec la lame
profonde du fascia superficiel du prine
(fascia de recouvrement de Gallaudet) (rsqu) - -----=-::#-- -:ff.fli
Muscle bu Ibo-spongieux avec la lame profonde
du fascia superficiel du prine (fascia de
recouvrement de Gallaudet (rsqu )
Fibres issues du muscle sphincter externe
superficiel de tanus vers la branche ischio-pubienne
Membrane prina le -----i-i;';~
Muscle transverse superficiel du prine avec la
~~~~
lame profonde du fas cia superficiel du prine
(fascia de recouvrement de Gallaudet) (rsqu )

~{p
CNovartis

us

Fascia superficiel du prine (de Colles) (coup)


Centre tendineux du prine
Fibres croises des sphincters superficiel et profond
avec le muscle transverse superficiel du prine
Parties* du muscle sphincter { Profond
externe de l'anus
Superficiel
Sous-cu tan
Pubo-coccygien
Pubo-rectal
Muscle lvateur de l'anus
{
llio-coccygien
Muscle grand T<>""'<> 'r ~
Ligament a no-coccygien (extensions postrieures
du muscle sphincter externe superfici~l de l'anus)
* Parties variables et souvent indistinctes

PLANCHE 367

PE LV I S ET PRI NE

Espaces prino-pelviens rels et potentiels


Coupe sagittale

Fascia
rectal
Fascia
pr-sacral

Espace
recto-

Rtro-vsi'-c.a:l_
Pr-rectal -

~~~~~~~~@'FJj{.... Fascia recto-

_=:~~~~~f;~\~~

~c~'!:<~~~

vsical ou rectoprostatique (de


Denonvi lliers)
(septum )
Muscle lvateur de
l'anus et fa scia du
diaph ragme pelvien

Rtro-prostatiquei4~~~~~~~iJ~~~~~~M~

vsical
Muscles sphincter de
l'urtre et transverse
profond du prine

Muscle
{ Profond
sphincter
Superficiel
externe de
,
Sous-cutane
l'anus*
Fascia profond du pnis
(de Buck)
Fascia superficiel du prine
(de Colles)
* Parties variables et
souvent indistinctes

Espace rtro-anal superficiel (partie


de l'espace pri-anal)

Espace pri-anal
Muscle bu Ibo-spongieux et lame profonde du fascia superficiel
du prine (fascia de recouvrement de Gallaudet)
Espace superficiel du prine

r ~~"~~'''~~r
L~~,.-------=:::= Membrane prinale
~
Muscle transverse profond du prine et
Muscle transverse superficiel du prine
rsqu pour montrer
l'ostium urtral externe
------Communication pr-anale (inconstante) entre
les fosses ischio-rectales droite et gauche

12J~-.4r-;;;---- Communication

postrieure entre les fosses


ischio-rectales droite et gauche via l'espace postanal profond, sous le ligament ano-coccygien

::r- - - - Muscle grand fe ssier et


~--- Ligament sacro-tubral
rsqu pour montrer
= - - - - l'extension postrieure de
la fo sse ischio-rectale

Vue prinale
Diffusion de l'abcs prinal dans les espaces prinaux

CNovartis

PLANCHE 368

Artres du rectum et du canal anal

Vue postrieure

Artre colique gauche


Branche ascendante

Branche descendante

Artre msentrique infrieure


Aorte abdominale
Veine cave infrieure
Artre sacrale mdiane
Artre iliaque commune

Artre marginale

Artre iliaque externe

Artres rectosigmodiennes

Artre iliaque interne

Artre recta le
suprieure
(bifurcation )

Artre sacrale latrale

Artre
rectale

pine
ischiatique

Artre obturatrice

Muscle
obturateur inte

Artre honteuse
interne
Artre ombi licale

Artre
honteuse interne

Artre vsicale infrieure


rtre du conduit dfrent

Tubrosit ischiatique
Muscle coccygien
Artre rectale infrieure
Muscle lvateu r de l'anus

PLANCHE 369

Artre vsicale suprieure


Muscle sphincter
externe de l'an us
Muscle pubo-rectal
(sectionn )

Artre rectale infrieure

~~!-~
C Novartis

PELVIS ET PRINE

Veines du rectum et du canal anal


Vu e antri eure
Veine msentrique infrieure (vers
la veine porte via la veine splnique)
Veine cave infrieure
Veines sigmodiennes
Veines iliaques communes
Veine recto-sigmodienne

Artre
sacrale md iane

ne iliaque externe

Veines vsicale suprieure et


utrine (issues des plexus
veineux utrin et vsical )

Veine honteuse interne

Anastomose entre les plexus


rectaux interne et primusculaire

Veine vaginale (issue du plexus


veineux vaginal)

Veine vsicale infrieure

Veine honteuse interne dans


le canal honteux (d' Alcock)

Veine rectale infrieure

Anastomose entre les plexus


veineux interne et externe

Plexus recta l
primusculaire

-r

Plexus rectal extern e

~~~
C! Novartis

- ..

--- .... -- .......... """' . '

PLANCHE 370

Artres et veines des organes pelviens : temme


Vu e antri eure

Artre et veine ovariques

Artre

Aorte abdominale

msentrique infrieure
Muscle grand psoas
Artre iliaque commune
Veine cave
infrieure ---;-"''"'="--"'~~=-*~~~;:~~..n'===ii"

Vaissea ux sacraux moyens


Artre rectale suprieure
(coupe)

Muscle
grand psoas

ovarique
iliaque interne
Division antrieure

Ligament
suspenseur
de l'ovaire

A rtre iliaque externe


Artre obturatrice
et nerf obturateur
Artre o mbilicale
(partie permable)
Artre rectale moyenne
Trompe
utrine
(de Fallope) ----~~.:!,r,~

Artre utrine
Artre vaginale
Artre vsicale infrieure

Ligament
rond de
l' utrus ----""--.....,...-#-~
Vagin

Ligament rond
de l'utrus (coup)
W~~~~f;i"~- Artres vsicales

suprieures
~<-:--- Artre

et veine
pigastriques infrieures

Artre ombilicale
(partie oblitre)

~~~
C Novartis

PLANCHE 371

Ligament ombilical mdian (ouraque)

PE LV I S ET PR INE

Artres et veines des testicules


Vue antrieure
Vaisseaux rnaux
Veine cave infrieure
Aorte abdominale
Vaisseaux testiculaires

Artre msentrique
infrieure

Artre vsicale
infrieure
Vaisseaux pigastriques
infrieurs
Artre du conduit
dfrent
Vaisseaux
crmastriq ues
Vaisseaux testiculaires
dans le cordon
Vaisseaux
fm oraux
Vaisseaux honteux
externes superficiels
(sectionns )
(normalement
superficiels
au cordon

~~Q~~~~~~~~_,Jlsspermatique)

:::;;

Vaisseaux honteux
externes profonds

~--,..----~~~'$$..,..._,_..._--Jl Plexus veineux

Jl

--~'"'"-..,..,_,""""'-s--......

pampi niforme
Veine dorsale
profonde et
artres dorsales
du pnis sous le
fas cia profond du
pnis (de Buck)

~~~-

)y

CNovartis

PLANCHE 372

Aneres er veines pelvienne!!; : 1emun~

Aorte abdominale
Droite } Artres iliaques
Gauche
communes

Artre iliaque interne


Division postrieure
Division antrieure
Artre iliaque externe
Artre obturatrice
Artre ombilicale (partie permable)
Artre rectale moyenne

re vaginale
Artre vsicale infrieure

Artre
glutale
infrieure

Artres vsicales suprieures


Ligament ombilical mdial (partie
oblitre de l'artre ombilicale)

Artre
honteuse

Symphyse pubienne

interne ---t~~~~~

Coupe sagittale

Muscle

Coupe paramdiane droite:


vue latrale
Fascia obturateur interne

Aorte abdominale

Artre honteuse interne


dans le canal honteux (d' Alcock)

Artre iliaque commune droite

Muscle lvateur de l'anus (coup)

Artre iliaque commune gauche


Uretres

Artre glutale suprieure

Artres iliaques externes


(coupes )
Artre iliaque interne
Division postrieure
ivision antrieure

Artre ombilicale (partie permable)


Muscle piriforme
Artre honteuse interne
Artre glutale infrieu

Artre vsicale infrieure


Artre honteuse interne
Artre recta le infrieu
Artres vsicales suprieures
Artre ombilicale (partie oblitre)

PLANCHE 373

PELVI S ET PRINE

Artres et veines pelviennes : homme


Coupe sagittale paramdiane
gauche : vue latrale

Aorte abdominale

Veine cave inf r ieure -~~


Vaisseaux obturateurs
Artre ombi licale
d roite (partie permable)

Vaisseaux iliaques communs


Vaisseaux sacraux mdians
Vaisseaux iliaques externes
(coups )

Artre vsicale supri eu re

Vaisseaux iliaques internes

Artre ombilicale
(partie oblitre)

Artre ilio-lombaire

Vaisseaux
iliaques
circonflexes
profonds

Artre sacrale latrale


Artre glutale suprieure
Artre obturatrice
A rt re ombilicale
Uretre (coup )

Conduit
dfrent et
son artre

Artre glutal e infrieure


Artre vsicale infrieure

Ligament
ombi lical mdial

nduit dfrent
Artre
vsicale
suprieure

Branches prostatiques de
l'artre vsicale infrieure
A rtre rectale infrieure

Veine do rsale
superficielle
du pnis

Muscle sphincter de l' urtre


Artre prinale
Fascia profond
du pnis (de Buck)

Artres
scrotales
postrieu res

Artre testicu laire

Artre ho nteuse interne (artre dorsale du pnis)


sur la face suprieure de la membrane prinale

Plexus
veineux
pampiniforme
Artre du conduit dfrent
Plexu s veineux
pubien (pr-vsical)

Artre vsicale infrieure


Branche prostati

C! Novartis

Vascularisation artrielle de la prostate


(hyperplasie bnigne du spcimen )

VASCULAR ISATION

PLANCHE 374

Artres et veines du p erinee et de l'uterus

Artre dorsale du clitoris


Artre profonde du cl itoris

caverneux

Bulbe du vestibu le
spongieux
Espace
superficiel
du prine
Fascia infrieur
du diaphragme
uro-gnital
(membrane

Muscle compresseur de l' urtre


Artre du bu lbe du vestibule
Glande vestibu laire majeure
(de Bartholin )
Muscle transverse profond du prine
Artre honteuse intern e (clitoridienne)

prina l e) -----,;,._~;d~~tz.t~
Artre

a infrieur du diaphragme urogn ital (membrane prinale) (coup )


Artre prinale (coupe )

prinale -~__,~....,..:..-<-.....,;~~~

;L~~~

Muscle
transverse
superficiel
du prine

Fascia superficiel du prine (de


1 Colles)
(coup et rclin ) ouvrant

l'espace superficiel du prine


~-~-:;;-.--

Artre
prinale
Artre
honteuse
interne dans
le canal
honteux
(d' Alcock)

Artre honteuse interne dans


le canal honteux (d' Alcock)

Branches
de l'artre
utrine

Artre
rectale infrieure
Muscle sphincter
externe de l'anus
Note : lame profonde du fascia superficiel
du prine (fascia de recouvrement de
Gallaudet) recouvrant les muscles de
l' espace superficiel du prine rsque

Vaisseaux ovariq
Branches tubaires des vaisseaux ovariques
Vaisseaux utrin

Branches vaginales de l'artre utrine

Fascia infrieur du diaphragme uro-gnital (membrane prinal

Espace superficiel du prine


Fascia superficiel du prine (de Colles )

PLANCHE 375

PE LV I S ET PRI NE

Artres et veines du prine : homme


Fascia
spermatique
externe sur le
testi cule et
le cordon
spermati que ---....,..,.._~~.......~'i'i.fo=l

Fascia superficiel du scrotum (dartos)

scrotales postrieures
Fascia profond du pnis (de Buck)

spongieux

Fascia superficiel du prine (de Colles) (coup )


Espace superficiel du prine (ouvert)

caverneux
Fascia infrieur
du diaphragme
uro-gnital (membrane prinale)

Artre et veine prinales


Artre honteuse interne passant au-dessus
de la membrane prinale

Centre tendineux
du prine
Muscle
transverse
superficiel
du prine ----=--~~~~k

uscle transverse superficiel du


prine et artre transverse du
prine (coups et rclins)
Vaisseaux honteux internes et nerf
honteux (coup ) dans le canal
honteux (d' Alcock) (ouvert)

Artre
transverse
du prine

Artre rectale infrieure


Fascia infrieur du diaphragme
pelvien (toit de la fosse ischio-recta le)

Fascia
superficiel du
prine (de
Colles) (coup)
Canal honteux
(d' Aicock)

1ote : lame profonde


du fascia superfi ciel du
prine (fascia de recouvremen t
de Gallaudet) recouvrant les
muscles de l'espace superficiel
du prine rsque

Artre profonde du peniS -------:-=---=~~""""'-'~


Veine dorsale profonde du pnis ------....,;;-*~~....,,..::
Artre et nerf dorsaux du

~~~

pnis ------~T~'<"f~~

Ligament transverse du prine (paississement


antrieur de la membrane prinale) -----~
Artre profonde du pnis -----~-7.,.....

CNovartis

Fascia infrieur du diaphragme uro-gn ital (membrane prinale)


Artre du bulbe du pbn;c --.!f?.!:-~~""""1!

Artre prinale (coupe)


Vaisseaux honteux internes dans le canal honteux (d' Alcock) -.J..~~~
Fascia superficiel du prine (de Colles) (coup )

VASCULARISATIO N

PLANCHE 376

Vaisseaux et n uas Iympnauques pelviens er aes organes geniraux: Temme

Nuds iliaques communs

Nud sacral (latral)

Nud iliaque interne

Nuds iliaques externes


mdiaux (infrieurs)

Nud obturateur

Nud inguinal
profond sup rme
(de Cloquet)

Nuds
inguinaux
profonds

PLANCH E377

PELVIS ET PRINE

Vaisseaux et nuds lymphatiques du perinee : rem me

Ligament
inguinal
(de Poupart)

Nud
inguinal
profond
suprme
(de Cloquet)

uds
infrieurs
(groupe vertical)
1 uds
supro-latraux
(groupe ho rizontal )

Vaisseaux et nerfs fmorau x

Nuds inguinaux superficiels


Nuds inguinaux profonds

~~p
C Novartis

VASCULARISATION

PLANCHE378

Vdl~~ed ux

er nuu~ 1ympna nque~ pe1v1ens er aes organes genllaux: nomme

Nuds pr-aortiques

Trajets depuis les testi cules, le long


des vaisseaux testiculaires

uds iliaques communs

uds iliaques externes

Nud du promontoire

ud prsymphysaire

Nud iliaque commun


~ifii;ft';...,.,;;-=::c~:-- Nuds

sacraux
(moyen et latral )

Trajet le long des vaisseaux vsicaux infrieurs


vers les nuds iliaques internes (voie principale)

Trajet sur la vessie vers les nuds iliaques externes

Plexu s prvsical et trajet (en pointill)


vers les nuds iliaques externes _ _ _ _ __,

Drainage lymphatique
depuis la prostate

C Novartis

PLANCHE379

Trajet le long
du rectum
vers les
nuds
sacraux
(moyen et
latral )

Trajet (en pointill) de la partie infrieure de


la prostate et de l'urtre membraneux le long
des vaisseaux honteux internes (en dessous
du diaphragme pelvien) vers les nuds
iliaques internes

PELVIS ET PRINE

Nerfs des organes gnitaux externes :homme


VOIR AUSSI LES PLANCHES 752, 300

Nerfs
splanchniques

Nerf subcostal (T12 )

Nerf ilio-hypogastrique

Ganglions cliaques

Ganglions ao rtico-rnaux

Nerfs splanchniques
lombaires

Tronc et ganglions
sympathiques - -..........~
intermsentrique
(aortiq ue )

Nerf gnitofm oral -----+~


m:-7t-Nerf cutan
latral de la
cu isse -------'m';;u?.::

Rameau fm oral
et
Rameau gnital
du nerf gnitofmoral

Artre et plexus
testi culaire

!,J.,--~-wmn1it-- Plexus
hypogastrique
suprieur

Nerfs
hypogastriques

Plexus
hypogastrique
infrieur
(pelvien )
cuisse
et
Rameaux
fmoraux du
nerf gnitofmoral - - - "1

Rameaux
cutans
antrieurs du
nerf fm oral
Rameau cutan antrieur
du nerf ilio-hypogastrique
Rameau gnital du nerf gnito-fmoral
C Novartis

Rameau scrotal antrieur du nerf ilio-inguinal

INNERVATION

PLANCHE380

Nerfs des viscres pelviens : homme


VOIR AUSSI LES PLAN CHES 752, 300
Tronc vagal antrieur

erf spinal Tl O (rameau antrieu r)

Tronc vagal postrieur


et
Branche cliaque - - - - --');;"'i:T':H.'IN.

Grand
} 1 erfs
p ft1
e
splanchniques
1mus

Artre et plexus phrniques infrieurs


Artre gastrique gauche et plexus gastrique

Ganglion msentrique suprieur


Artre et plexus msentriques suprieurs

~~s=:..----~~~~- Nerf spinal L1


~

(rameau antrieur)

)!-;:~~----_:::::::== Gris

Blanc

Ganglion, artre et plexus


msentriques infrieurs

} Rameaux
communicants

Rameaux communicants gris


Tronc et ganglions sympathiques

Plexus hypogastrique suprieur


Artre et plexus rectaux suprieu

se nerf splanchnique lombaire


Nerf spinal LS (rameau antrieur)

Nerfs hypogastriques
Nerf du plexus hypogastrique
infrieur destin aux clons
sigmode et descendant
(parasympathique)

Tronc lombo-sacral
Rameaux communican ts gris

1 erfs splanchniques
sacraux (sympathiques)

Muscle grand
fessier et ligament
sacro-tubral
Muscle coccygien et
ligament sacro-pineux

pnis
uscle lvateur de l'anus
Nerf anal infrieur (rectal )

CNovartis

PLANCHE381

PELVIS ET PRINE

Nerfs du prine: homme


VOIR AUSSI LA PLANCHE 387
erfs scrotaux postrieu

'erf dorsal du pnis


Membrane prinale (rsque pour montrer
les structures neuro-vasculaires situes sur la
face suprieure de la membrane prinale)

erfs
prinaux

erf dorsal du pnis


(prolongement du nerf
honteux innervant les
muscles situs au-dessus
de la membrane prinale)
Fascia superficiel du
prine (de Colles)
(coup pour ouvrir
l'espace superficiel
du prine)
meaux superfici el
et profond du nerf
prinal
rf dorsal du pnis
(passant au-dessus de
la membrane prinale)

Nerfs cluniaux
infrieurs
erfs anaux
infrieurs (rectau
Nerf perforant
cutan - - - "

pine ischiatique
Nerf honteux -----'-;:~~~_..~
Muscle lvateur de

l 'anus --~;:::::;:;;:

Muscle obturateur intern

~{!-~

Ligament sacro-tubral (coup )

C Novartis

INNERVATION

Muscle grand fessier (coup )

PLANCHE382

Nerfs des viscres pelviens : temme


VOIR AUSSI LES PLANCHES 152, 300
Pritoine

Rameaux

lerfs
splanchniques
lombaires - - - -.:.::::::_

Rameaux
communicants gris
,-,..__~
,,-

Nerf
spinal LS

Ganglions
et troncs
sympathiques

sigmode
Nerfs hypogastriques
droit et gauche

pi ri

Utrus
erfs
splanchniques
rf hypogastrique gauche

1 erf
honteux

Trompe utrine (de Fallope)

symphysaire du pubis

Nerfs
splanchniques
pelviens
(parasympathiqu

Muscle coccygien

Plexus

PLANCHE383

Plexus utro-vaginal
Utrus (rclin )

PELVIS ET PRINE

Nerfs du prine et des organes gnitaux externes : femme


VOIR AUSSI LA PLA N CHE 386

dorsal du cli toris

uperfi ciel

Rameaux
du nerf
prinal

Ho- -Nerf honteux dans


le canal honteux
(d' Alcock) (dissqu )

Muscle grand
fessier (rsqu )
Ligament sacro-tubral

Nerfs anaux infrieurs (rectaux)


Nerfs ana-coccygiens

ischiatique

Bloc du nerf honteux et des autres nerfs du


prine (infiltration anesthsique)

INNERVATION

PLANCHE384

Voies nerveuses durant l'accouchement


VOIR AUSSI LA PLANCHE 752

'e rfs
splanchniques

Grand

~~!!\tl~~~f-Nerf spinal T7
(rameau antrieur
ou ventral )

Petit
{ lmu

Ganglion aortico-rna l
erf spinal Tll
(rameau antrieur
ou ventral)

Nerf subcostal (T12 )

~~=--Plexus

intermsentrique
(aortique)

Nerf iliohypogastrique (l 1)

' erfs splanchniques


pelviens
Plexus hypogastrique
infrieur (pelvien )
Plexus utro-vaginal
erf honteux (52, 53, 54)
Nerf anal infrieur (recta l)

C Novanis

- - - Fibres sensitives du corps et du fundus


utrins accompagnant les fibres sympathiques via les
plexus hypogastriques vers Tl l, T12 (L1 ?)

Fibres sensitives du col et de la partie


suprieure du vagin accompagnant les nerfs splanchniques pelviens (parasympathiques) vers S2, S3, S4

----- Fibres sensitives de la partie infrieure


du vagin et du prine accompagnant les fi bres
somatiques via le nerf honteux vers S2, S3, S4

- - - Fibres motrices vers le corps et le fundus


utrins (sympathiques)

- Fibres motrices vers la partie infrieure du


corps utrin, le col et la partie suprieure du vagin
(parasympathiques)

------ Fibres motrices vers la partie


infrieure du vagin et le prine via le nerf
honteux (somatiques)

PLANCHE385

PELVIS ET PRINE

Innervation des organes de la reproduction chez la femme : schma


VOIR AUSSI LA PLANCHE 753

glions et plexus
cliaques

Rameau communicant

Rameau communicant
ions aortico-rnaux
'erf grand
splanchnique ---,-::=~~~~+--l
Ganglion msentrique
suprieur

Nerf petit
splanchnique

Nerf
splanchnique imus ---~
Plexus intermsentrique
(aortique)

Ganglion msentrique
infrieur

Artre et plexus ovariq

(fi1it\).,...----'~~-----'V.rl--7---'-- Plexus

hypogastrique
suprieur

Trompe utrine (de Fallope)


Note :la douleur provenant
des viscres pelviens intrapritonaux (ex: contractions
utrines) chemine via les
plexus utro-vaginal et
pelvien, les nerfs
hypogastriques, le plexus
hypogastrique suprieur,
.
le plexus aortiq ue infrieur, Ovaire
les nerfs splanchniques lombaires
infrieurs, le tronc sympathique
de L4 LS vers les nerfs spinaux
Tll, T12. La dou leur provnant
des viscres pelviens souspritonaux (ex: di latati on du col et de la partie
suprieure du vagin)
chemine via les nerfs
splanchniques vers 52, 53,
54. Les influx affrents de la partie
infrieure du vagin et du prin e
cheminent via les nerfs honteux
vers 52, 53, 54.

Fibres
{ Prsynaptiques
sympathiques Postsynaptiques- - - - -

1"'-1 "'- 11:0\/ ATif"'\""-1

erfs hypogastriques

---- Limite infrieure


du pritoine
utro-vaginal et
hypogastrique infrieur
(pelvien)

Plexus sacral

CNovartis

Nerf honteux

Fibres
{ Prsynaptiques
parasympathiques
Postsynaptiques- - - - - .

Fibres affrentes - - - -

PLANCHE386

Inn er va tion des organ es de la reproduction chez l 'h omme: sch m a


VOIR AUSSI LA PLANCHE 153
Ganglions cl iaques

Ganglion msentrique
suprieur

erfs splanchniques
lombaires suprieurs
Plexus intermsentrique
(aortique)

Rameau communi cant


Artre et plexus testiculaires

Artre et plexus testiculaires - - - -- f'11

Conduit et plexus dfrents

Limite inf rieure du pritoine ',,


Nerfs
splanchniques pelviens

Plexus sacra l

Nerf honteux
Plexus hypogastrique
infrieur (pelvien ) _ ___,

Plexus prostatique
1

erfs caverneux du pnis (petit et grand)

Fibres
~ Prsynaptiques
sympathiques Postsynaptiques - - - - -

PLANCHE387

Fibres
~ Prsynaptiques
parasympathiq ues Postsynaptiques - - - - -

Fibres affrentes - - - -

PELVIS ET PRINE

Innervation de la vessie et de / /uretre infrieur: schma


VOIR AUSSI LA PLA N CHE 153
Gan glions spi naux sensitifs

Racine postrieu re (dorsale)

1
Blanc } Rameaux
commun ican ts
Gris

Plexus intermsentrique
(aorti que)
Partie
lombaire
Nerf spinal L2
(racine antrieure)

1er et 2 e nerfs
splanchniques
lombaires

Plexus hypogastrique suprieur

Partie sacrale
de la
moelle spinale

Nerfs hypogastriques

Plexus hypogastrique
infrieur (pelvien )

Plexus sacra l

Nerfs
splanchniques pelviens

Plexus vsical
Plexus prostatique
Muscle sph incter de l'urtre audessus de la membrane prinale
Muscle bu lbo-spongieux

Q Novartis

Fibres
{ Prsynaptiques
sympathiques Postsynaptiques - - - - -

I IOo.. IIOo.. II:O\/ATi f"'\11.. 1

Fibres
{ Prsynaptiques
parasympathiques
Postsynaptiques - - - - -

Fibres effrentes somat iques - - - Fibres affrentes - - - -

PLANCHE388

Homoiogte aes organes gentraux exrernes


Stade indiffrenci

Bourgeon pithlial
Pli

Tubercule gnital

u ro-gnitai ---~~~S:~~

Sillon uro-gnital
Bourrelet latral

Femme

45- 50 mm
(- 10 semaines)

45-50 mm
(-10 semaines) ,_._.,..,.'f"oo~~-----

Taille
dfinitive

~~~~~~--- Raph

du pnis

externe
Petite
lvre

Introt
vaginal
Co mmissure
postrieure
=-- - - - - - - - - - Raph prinal - - - - - - --..,--==::-==:
----- - - - - - -Tissus pri-anaux -----------,.)~
(incluant le muscl e
sphincter externe
de l'anus)

PLANCHE389

~~p
C Novartis

PELVIS ET PRINE

Homologie des organes gnitaux internes

.:--- - - Ligament diaphragmatique


(ligament suspenseur de l'ovaire)

Condu it para-msonphrique (de Mller)

Pli inguinal ~

Sinus uro-gnital

bauche primordiale de la prostate ( o )


ou des glandes para-urtrales (de Skne) ( 2 )

Homme ~

Vsicule sminale

Ostium du
conduit jaculateur
Glande bulbeurtrale (de Cowper)
Appendice pididymaire
pididyme
Ductules effrents --""'""'"fH'li~

~.,...;*---- G l ande

primordiale bulbo-urtrale (de Cowper) ( o )


ou vestibulaire majeu re (de Barthol in ) ( 2 )

Stade
indiffrenci ~

CNovartis

Femme

Trompe utrine (de Fallepe)


Ligament large
Conduit dfrent vesti ial (de Gartner)
it msonphrique crnial)
poophoron (tubules
msonphriques crmau x)
Paroophoron (tubules
msonpi'lriques cauaux)
nr.H>nn:o rP vsiculeu x
Ligament suspenseur de
l'ovaire
Ligament propre de 'ovaire
~~~-=w------- ovaire

Utrus
'\.""::---- - - -1igament rond de l'utr-us
fi!J~f---T;,----. Vagin

(o/s suprieur)
ges du conduit
msonphri'que
Vagin (115 infrieur)

Mi~~cy:::::::=~- Urtre

Glandes para-urtrales (de Skne)


Glande vestibulaire
majeure (de Bartholin)
Vestibule

PLANCHE390

Section VI

MEMBRE
_,
SUPERIEUR
PAULE ET AISSELLE
Planches 391 - 401

BRAS
Planches 402 - 406

391. Clavicule et articulation sterno-

402. Muscles du bras :vues antrieures

clavicu lai re

403. Muscles du bras : vues postrieures

392. Humrus et scapu la :vues antrieures

404. Artre brachial e in situ

393. Humrus et scapula :vues

405 . Artre brachiale et anastomoses

postrieures
394. Articulation de l'pau le (glna-

pri-cu bita les


406. Bras : coupes transversales sries

humrale)
396 . Muscles de la coiffe des rotateurs

COUDE ET AVANT-BRAS
Planches 407 - 421

397. Dissection scapu lo-humrale

407. Os du coude

398. Artre axi llaire et anastomoses

408. Ligaments du coude

395. Muscles de l'paule

pri-scapulaires
399. Fascias pectoral, clavi-pectoral et
axi llaire
400. Fosse axi llaire (di ssection ) :vue
antri eure
401. Plexus brachial : schma

409. Os de l'avant-bras
41 O. Muscles propres de l'avant-bras :

rotateurs du radius
411 . Muscles propres de l'avant-bras :

extenseurs du poignet et des doigts


412 . Muscles propres de l'avant-bras:
fl chisseurs du poignet

ATLAS D'ANATOMIE HUMAINE

SECTION VI: MEMBRE SUPERIEUR

413. Muscles propres de l'avant-bras :

432. Muscles lombricaux, bourses, gaines

fl chisseu rs des doigts


414. Muscles de l'avant-bras (couche

et espaces : schma
433. Tendons fl ch isseurs et extenseurs

superfi cie lle) : vue postrieure


415. Muscles de l'avant-bras (couche
profonde) : vue postrieure

des doigts
434. Muscles intrinsques de la main
435. A rtres et nerfs de la main :vues

416. Muscles de l'avant-bras (couche


superfi cielle) : vue antrieure

palmaires
436. Poignet et main : dissection radiale

417. Muscles de l'avant-bras (couche


intermdiaire) :vue antrieure

superficielle
43 7. Poignet et main :dissection dorsale

418. Muscles de l'avant-bras (couche


profonde) :vue antrieure

superfi cie lle


438. Poignet et main :dissection dorsale

419. Avant-bras : coupes transversales


sries
420. Insertions des muscles de l'avant-

profonde
439. Tendons extenseurs au poignet
440. Doigts

bras :vue antrieure


421. Insertions des muscles de l'avantbras :vue postrieure

INNERVATION ET VASCULARISATION
Planches 441 - 452
441. Innervation cutane du poignet et
de la main

POIGNET ET MAIN
Planches 422 - 440

442. Artres et nerfs du membre supri eur

422. Os du carpe

443. Nerf musculo-cutan

423. Mouvements du poignet

444.

erf mdian

424. Ligaments du poignet

445.

erf ulnaire

425. Ligaments du poignet (suite)

446.

erf radial au bras et nerfs de la

426. Os du poignet et de la main


42 7. Ligaments mtacarpe- et interphalangiens

rgion postrieure de l'pau le


447.

448. Nerfs cutans et veines superficielles

428. Poignet et main : dissections


palmaires superfi cielles
429. Poignet et main : dissections
palmaires profondes
430. Tendons flchisseurs, artres et nerfs
au poignet
431. Bourses, espaces et gaines des
tendons de la main

ATLAS D 'ANATO MIE HUMAINE

erf radial l'avant-bras


de l'pau le et du bras

449.

erfs cutans et veines superfi cie lles


de l'avant-bras

450. Innervation cutane du membre


suprieur
451. Dermatomes du membre supri eu r
452. Vaisseaux et nuds lymphatiques du
membre suprieur

L l ci.VI LUit:: t;:( Q I U\..UIQUVII

Clavicu le droite

~I.C"I

IIV- '-ur'-uu. '-

Face suprieure

Diaphyse (corps)

Face infrieure

Origines muscu laires

M uscle trapze

Terminaisons muscu laires


Insertions ligamentaires

Muscle grand pectoral


Muscle grand pectoral

Ligament coracoclaviculaire

Ligament
trapzode
{
Muscle sterno-hyodien

Ligament sterno-claviculaire antrieur

Articulation sterno-claviculaire

D isq ue articulaire de
l'articulation sterno-claviculaire

Cavits articu laires


de l'articulation

Cartilages costaux

~!P
~N ovartis

PAUlE ET AISSEllE

~::;;;:;...r.,::::::--- Articulation

sternoco stale (synoviale)

Synchondrose manubrio-sternale

PLANCHE391

Humerus et scapu1a : vues anrer1eures


VOIR AUSSI LA PLANCHE 770

Tubercule infra-glnodal

Angle infrieur
Crte du
tubercule mineur

Muscle trapze
Muscle petit pectoral

Tubrosit deltodienne
Crte supracondylaire mdiale

Muscle biceps brachial


(chef long)

Crte supracondylaire latrale

Muscle

supra-pineux~

Muscle subscapulaire
Muscle coraco-brachial

~uscle

biceps brachial /
(chef court)
/

Muscle grand pectoral


Muscle grand dorsal

Muscle coraco-brachial

picondyle mdial

Muscle brachial ---<


Muscle brachio-radial

Muscle long extenseur radial du carpe

Tendon commun extenseur


(muscles court extenseur radial du carpe,
extenseur des doigts et extenseur du petit doigt,
et extenseur ulnaire du carpe)
Muscle brachial
Muscle supinateur

PLANCHE 392

Muscle
dentel
antrieur

Muscle
subscapulaire

Fosse
coronodienne
Trochle

QNovar"Js

triceps
brachial
(chef long)

Insertions musculaires
Origines
-

Terminaisons

Muscle rond pronateur (chef humral)


Tendon flchisseur commun (muscles
flchisseur radial du carpe, long palmaire,
flchisseur ulnaire du carpe et flchisseur
superficiel des doigts [chef humro-ulnaire])
Muscle flchisseur superficiel des
doigts (chef humro-ulnaire)
Muscle rond pronateur (chef ulnaire)
Muscle long flchisseur du pouce (chef ulnaire)

MEMBRE SUPRIEUR

Humrus et scapula : vues postrieures


VOIR AUSSI LA PLANCHE JO
Incisure supra-scapulaire

Clavicule (coupe )
Processus coracode

Bord supri eur

~~~~~~r =~r.:-- Incisure unissant les fosses

supra-pineuse et
infra-pineuse
Col

Tubercu le majeur
Tte de l'humrus
Col anatomique
Col chirurgical
Tubercu le infra-glnodal

vaisseaux
circon fl exes
de la scapula

Angle infrieur

~Tubrosit deltodienne

Muscle supra-pineux

~ Sillon du nerf radial

Scapula

Muscle
lvateur de
la scapu la

Crte supra-condylaire
mdiale

~~:-~i!~~~~~:.;;-- Muscle supra-pineux

Muscle
petit
rhombode

Muscle infra-pineux
Muscle petit rond

Muscle
grand
rhombode

"""'"'---- Muscle triceps brachial


(chef latral)

Muscle
infra-pineux

Muscle petit
rond

Sillon du nerf ulnaire

Muscle deltode

picondyle mdial
Muscle grand
dorsal (petite
lame d'origine)

Muscle triceps brachial


(chef mdial )
Inserti ons musculaires
Origines
Terminaisons

Muscle triceps brachial


Tendon extenseur commun
Tendon flchisseur commun - ----e
Muscle ancon

PAULE ET AISSELLE

C:O Novartis

PLANCHE 393

Articulation de / /paule (glno-humrale)


Vue antrieure
Capsule de l'articulation acromio-claviculaire
(incorporant le ligament acromio-claviculaire)
ligament }
trapzode

ligament coraco-acromial - - -...!o...-

ligament
conode

Tendon supra-pineux (coup)


ligament coraco-humral ----~~~~=-Jl~t

ligament transverse
suprieur de la scapula et
incisu re supra-scapulaire

=:...--'t:::"!!iirr:t!""

ligament transverse de l'humrus

---~~~~~~~~~~

Processus coracode
Comm unications de la bourse
subtendineuse du muscle
subscapulaire

Gaine synoviale intertuberculaire ----_Jr~~~~~~


(commu nican t avec la cavit synoviale)

le pointill indique la position


de la bourse subtendineuse
du muscle subscapulaire

Tendon subscapulaire (co up)


Tendon biceps brachial (chef

ligament
coracoclaviculaire

lo ng ) -~~

ligaments
capsulaires

Vue
antrieure
CNovartis

~..:::;~~:,-:::;,---- Bourse

subdeltodienne fusionne
avec la bours.e subacromiale

Muscle
deltode
(rclin )

Muscle subscapulaire
Bourse subdeltodienne
ligament capsulaire
Membrane synoviale
Muscle
delto
ligament coraco-acromial
Processus coracode
ent coraco-humral

Cavit
glnodale (cartilage)
Tendon petit rond
(adhrent la capsule) - - -:::)
Membrane synoviale (coupe)
Ouvertures de la bourse
subtendineuse du muscle
subscapu laire - - ---.../

ligament glno-humral
moyen
ligament glno-humral
infrieur

Articulation ouverte: vue latrale

PLANCHE 394

Bourrelet
glnodal
(labrum )

Coupe coronale travers l'articulation

MEMBRE SUPRIEUR

Muscles ae repau1e
VOIRAUSSILESPLANCHES22, 760,774,775,777,778

Vue postrieure

Muscle semi-pineux de la tte } Sans rapport avec Je


Muscle splnius de la tte

membre suprieur

Processus pineux de la vertbre C7


Muscle lvateur de la scapula

Muscle
deltode
Muscle supra-pineux

Fascia infrapineux ----ji#;~~~~~;;

Muscle infra-pineux
Muscle petit rond
=~~~-- Muscle

grand rond

:t-t~~~~-- Muscle grand dorsal

Chef Jona
0
Chef latral

~~~

} Muscle
triceps

brachial

<ONovartLs

Triangle d'auscultation

Muscle omo-hyodien
et lame profonde
de recouvrement
du fascia cervical
Muscle sterno-clidomastodien

Branche deltodienne de
l'artre thoraco-acromiale

Chef
claviculaire

Chef sternoi,~~~~t;~:;;~~~~~t::?!trftf~-A;:....- costal

Muscle
grand
pectoral

Chef
abdominal

Muscle triceps brachial


(chef latral) - - - - - "
Muscle grand dorsal
Muscle dentel antrieur
Muscle oblique externe

PAULE ET AISSELLE

6e cartilage costal
antrieure de
la gaine rectusienne
(du muscle droit de
l'abdomen)

PLANCHE395

Muscles de la coiffe des rotateurs

Vue suprieure

Ligament coraco-daviculaire

{ Ligament trapzode

Processus coracode

Ligament conode
Tendon subscapulaire
Ligament coraco-acromial
acromio-

Tendon infrapineux
Tendon petit
rond

~~!-~
QNovartis

scie infra-pineux

Muscle supra-pineux
pine de la scapula

Tendon du
muscle
biceps
brachial
(chef
long)
Muscle
petit
rond

Clf~
QNovartis

Vue antrieure

PLANCHE396

Vue postrieure

MEMBRE SUPRIEUR

Dissection scapulo-humrale
VOIR AUSSI LA PLANCHE 446
Vu e antrieure
Acromion
Tendon supra-pineux
Tu bercule majeur de l'h umrus

Artre et nerf supra-scapulaires


Ligament tran sverse suprieur
de la scapula et incisure
supra-scapulaire

~~~~~E==~~~~~~~T:e:ndon
petit pectoral (coup)
~
Tendon du biceps brachial
(chef court) (coup) et
tendon coraco-brachial
(coup)
Muscle subscapulaire
lerf axillaire et artre
circon flexe postrieure
de l'h umrus - - - Espace axillaire
(quadrangulaire)

Artre subscapulaire
erf subscapulaire infrieur
(pour le muscle grand rond )
Artre circonflexe de la scapula
Artre et nerf thoracodorsaux (pour le muscle
grand do rsal)

Muscle { Ch ef 1ong
du
biceps
brachial Chef court

Muscle subscapulaire
Muscle coraco-brachial
Espace axillaire
mdial (triangulaire)

Muscle grand rond

Muscle grand dorsal


Artre et nerf supra-scapulaires

Vue postrieu re

Muscle deltode (rclin )


Muscle supra-pineux (coup )
pine de la scapula

Espace axillaire mdial


avec l'artre circonflexe
profonde de la scapula

Muscle petit rond


Espace axillaire latral
travers par le nerf
axillaire et l'artre
Circonflexe postrieure
de l'humrus
Nerf cutan latral
suprieur du bras

Artre brachiale profonde et


Nerf radial vus
~ en trele

\~~~:----:-._~~- Chef latral et le

C>Novartis

Chef long du muscle triceps


brachial (espace axillaire
infrieur)

PLANCH E397

Anere axu1a1re er anasromoses peri-scapulaires


VOIR AUSSI LES PLANCHES 28, 405
Artre cervicale ascendante
!~":::~--- Artre

Vue antrieure

thyrodienne infrieure

Tronc thyro-cervical
Acromion et
anastomose acromiale

Artre circonflexe
antrieure de l'humrus

claviculaire

Artre circonflexe
-~~~~~~~~~~
postrieure de l'humrus

Branche deltodienne

Artre subscapulaire
Artre
circonflexe
de la scapula

1, 2, 3 pour 1re, 2e et
3e parties de l'artre
axillaire

Artre
Muscle omo-hyodien (ventre infrieur)

: ;:::-...,~~~~~;:---- Branche acromiale de

":;:;
Muscle
lvateur de la scapu la

l'artre thoraco-
acromiale

'i:;"~~.----Acromion et
plexus acromial
;:.;:::..!..,,?.:~-s---- Bran che infra-

pineuse de
l'artre suprascapulaire

Muscle supra-pineux (

-~~FoL~;r--- Artre

Ligament transverse
suprieur de la scapu la et
incisure supra-scapulaire

circonflexe
postrieure de
l'humru s
(dans l'espace
axillaire latral)
et branches
ascendante et
descendante

pine de la scapu la

Artre
circonflexe
de la scapula

Muscle petit rond (co up )

Muscle grand rond


}

Muscle
triceps
brachial

c;y~
~Novartis

Vue postrieure

PLANCHE398

MEMBRE SUPRIEUR

Fascias pectora~ ela vi-pectoral et axillaire


VOIR AUSSI LA PLANCHE 174
Artre th

~~J,~~~~~~~r--~ Muscle trapze


Muscle omo-hyodien recouvert par
le fascia des muscles infra-hyodiens
Clavicule
Fascia recouvrant le
muscle subclavier*

Muscle
deltode - --t'-"""

Fascia recouvrant le
muscle petit pectoral*
Ligament suspenseur de l'aisselle*
Muscle grand pectoral
et fascia pectoral (lames
superficielle et profonde)

Muscle
biceps
brachial
Chef court

Fascia du grand dorsal

C hef'"''" ~--"

Fascia du dentel antrieur

Fascia brachial
(bo rd coup) sur
les mu scles coracobrachial et biceps
brachial

Vue antrieure

CNovartis

Coupe parasagittale oblique de l'aisselle


Muscle subclavier et son fascia*
Plexus brachial {

nt costo-coracode*

Nerf pectoral latral


Muscle infra-pineu:>< - - -f";----;:7,
M us cie su bscapu lai r~>.---i-+';r:jiTf'S
Muscle petit rond ---.,.-..:,...~~

Artre et veine axillaires


Muscle grand pectoral et son fa scia
Muscle petit pectoral et son fascia*

Muscle grand rond ---->~~,__~,)(l.T:::/..

Nerf pectoral mdial

Muscle grand dorsal ---t-__,;,~iQi-1.

Ligament suspenseur de l'aisselle


Fascia axillaire (fentr )

Nuds lymphatiques
axillaires
* Parties du fascia clavi-pectoral

PLANCHE399

,-osse axuiaire ( aissecuon) : vue anrer1eure

Tendon du petit pectoral (coup)

Artre thoraco-acromiale
Muscle
ranche acromiale
Branche deltodienne
Branche claviculaire
Branche pectorale

Artre et nerf supra-scapulaires


Artre et nerf scapulaires dorsaux

Nerf musculo-cuta
Artre circonflexe
antrieure de l'humrus
Nerf axillai re et artre circonflexe postrieure de l'hum
Muscle grand pectoral (coup)
omohyodien

Muscle coraco-brachial
Muscle deltode
Muscle biceps brachial

Muscle
brachial

Nerf cutan
mdial du bra
Nerf intercostobrachial

erf radial

Artre circonflexe
de la scapula

Muscle
triceps
brachial
Veines brachiales

Muscle grand

Nerf ulnaire

Artre et veine
subclavires

Nerf mdian
Muscle grand dorsal

Artre brachiale
Nerf cutan mdial
de l'avant-bras
Veine basilique

Artre et nerf thoraco-dorsaux


1

erf subscapulaire suprieur


Muscle dentel antrieur

Artre thoracique latrale et nerf th oracique long


CC Novartis

PLANCHE400

Muscle petit pectoral (coup)

Artre thoracique suprieure


Nerf pectoral latral
Nerf pectoral mdial

MEMBRE SUPRIEUR

Plexus brachial : schma

'ote : consti tution habituelle.


Le plexus prfix a une large
connexion avec C4, mais pas
avec T l . Le plexus postfix
manque de connexion avec CS,
mais en possde avec T2.

Nerf rad ial


(CS C8, T1 )

Pour les
muscles long
du cou et
scalne
(CS C8)

/ V?'

Ne_:f mdian
~
(C;,, C6, C7, C8, Tl )

Nerf thoracique
long (CS, C6, C7)

Nerf cutan mdial du bras (Tl )


Nerf cu tan mdial de l'avant-bras (C8, Tl )
Contribution inconstante

erf subscapulaire suprie ur (CS, C6 )


Nerf thoraco-dorsal (subscapu laire moyen ) (C6, C7, C8)
Nerf subscapulaire infrieur (CS, C6)

<P.

N<'~~

tf~ /

<0 Novartis

PLANCHE401

Muscles au oras : vues ancer1eures


VOIR AUSSI LA PLANCHE 443
Ligament coraco-acromial

Gaine synoviale
intertubercu laire

Artre circonflexe de la scapula (coupe )

Muscle deltode

Muscle grand rond

(rclin )--_...,-

Muscle grand dorsal


Muscle grand
pectoral (rclin )
Artre circonflexe
antrieure
de l'humrus
Muscle
biceps
brachial

Chef long
Chef court
Tendons du biceps
brachial (coups)
Chef court
Chef long

'erf cutan
latral de l'avant-bras

Nerf musculo-cutan

Aponvrose bicipitale

Muscle deltode (coup)

Tendon du
biceps brachial
Muscle brachio-rad ial

Muscle flchi sseur


radial du carpe ----~.:..:.:__'"--"'f-t-1:--:=::..<.-;'-/

Couche superficielle
Septum intermusculaire latral - - --!,;!1111
picondyle latral de l'h umrus

QNovartis

Tendon du biceps brachial


Tubrosit radiale

Tubrosi t ulnaire

Couche profonde

PLANCHE402

MEMBRE SUPRIEUR

Muscles du bras : vues postrieures


VOIR AUSSI LA PLANCHE 446

Couche superficielle

~~~~~;=~~;;~~~~~~=====Acromion
D
= - - - - Muscle supra-pineux

~~~~~~~;;;;~ ~~----Tubercule
~

majeur de l'humrus

~==--~.. . .,~~,_----Muscle infra-pineux

~~~~~W~f}~l7l== Muscle petit rond

2:

__ ,",_.rf axillaire et artre circon fl exe


postrieure de l'humrus
Muscle deltode (coup et rclin)
cutan latral suprieur du bras
} Muscle triceps brachial

Tendon du supra-pineux
Tendons de
l' infra-pineux et du
grand rond (coups )

Nerf cutan
postrieur du bras
(issu du nerf radial )

Artre circonflexe
postrieure de l'h umrus
~~~-- Nerf cutan

latral
suprieur du bras

Artre collatrale moyenne


Mu scle ancon
Muscle long extenseur
radia l du carpe _ _--/
Muscle extenseur
ulnaire du carpe

Artre collatrale radiale


Nerf cutan latral
infrieur du bras

Nerf cutan postrieur


de l'avant-bras
(issu du nerf radial )

Chef lo ng du
muscle triceps brachial
Chef latral du muscle
triceps brachial (coup)

Muscle court extenseur radial du carpe

Chef mdial du muscle


triceps brachial ----....::;:;~

intermusculaire

~~~-rr-- Nerf du muscle ancon

et du chef latral du
muscle triceps brachial

picondyle mdial
de l'h umrus - - - -.....!':

C Novartis

Couche profonde

PLANCHE403

Artre brachiale In Situ

Artre circonflexe
antrieure de l'humrus - - - -.!..fj

41!~"*'~~~=---- Faisceau latral et


~---- Fa isceau

mdial du
plexus brachial
Nerf musculo-cutan

Muscle subscapu laire


Muscle { Chef long
biceps
brachial
Chef cou rt

Artres circonflexes antrieure


et postrieure de l'humrus
Muscle grand rond

Muscle coraco-brachial

Muscle grand dorsal


Artre brachiale profonde
Branche musculai

Nerf cu ta n mdial du bras

Nerf mdian

Nerf cutan mdial de l'avant-bras

Muscle biceps brachial


Artre collatrale ulnaire suprieure
Septum intermusculaire mdial
Artre rcurrente radiale

Tendon du biceps brachial

picondyle mdial de l'humrus


Aponvrose bicipitale

Artre radiale

Artre ulnai re

~~p
QNovartis

PLANCHE404

MEMBRE SUPRIEUR

Artre brachiale et anastomoses pri-cubitales


VOIR AUSSI LA PLANCHE 398
Branche claviculaire
Branche acromiale
Branche deltodienne
Artre thoraco-acromiale

Artre thoracique
suprieure
~,...._-.:;,:-....;;....-- A r tre

thoracique
latrale

Le niveau du bord
infrieur du muscle
grand rond est la limite
o l'artre axillai re prend
le nom d'artre brachiale

Artre rcurrente radiale

Artre interosseuse rcu rrente

Artre
interosseuse postrieure
Artre rcurrente ulnaire postrieure
Artre interosseuse commu ne
Artre interosseuse antrieure

,p ~':~

tf~~

C Novartis

PLANCHE405

Bras : coupes transversales sries


Nerf musculo-cutan

Muscle grand pectoral et son tendon

Nerf mdian
Nerf cutan mdial
de l'avant-bras

Muscle biceps brachial

Artre et veines brachiales


Muscle coraco-brachial

Veine basilique
Artre brachiale profonde
Nerf ulnaire
Nerf radial

.
. { Chef latral
Muscle tnceps brach1al
Chef long

Nerf cutan mdial


du bras

Muscle biceps brachial


Tendon du long dorsal
Muscle grand rond
Fascia brachial
Veine cphali

Nerf mdian
Artre et veines brachiales

Nerf cutan postrieur de


l'avant-bras (issu du nerf radial)
Veine basilique

Artre collatrale radial

erf cutan mdial du bras


Artre collatrale moyenne
Septum intermuscu laire latral

intermusculaire mdial

erf cutan mdial de l'avant-bras

Nerf
Muscle long
extenseur
radial du carpe
rn intermusculaire mdial
Nerf cutan
postrieur de
l'avant-bras
(issu du
nerf rad ial )

PLANCHE406

41 N'~~

tf~/

uscle triceps brachial et son tendo n

C!Novartis

Septum intermusculaire latral

MEMBRE SUPRIEUR

Os du coude

Coude droit
- - - - Humrus

~~!-~
C Novartis

Fosse
olcrn ienne

Sillon du
nerf ulnaire
Incisure radiale de l'ulna

En extension : vue antrieure

En extension : vue postrieure

En extension : vue latrale

En extension : vue mdiale

picondyle mdial

Incisure radiale }
Processus coronode
Incisure troch laire

Ulna

,
1 1
e u na

O lcrne

En flexion de 90 :vue latrale

Processus coronode
Incisure troch laire
O lcrne

En flexion de 90: vue mdiale

PLANCHE407

Ligaments du coude

Coude droit
Vue antrieure
Capsu le articulaire
picondyle mdial

Ligament collatral radial

Ligament collatral ulnaire

Insertion du muscle brachial


Tendon du biceps brachial

~{!-~
C Novartis

Capsule articulai re
Ligament collatral radial
Ligament annu laire du radius
Tendon du
~biceps brachial

Tendon
du triceps
brachial

Ligament collatral ulnai re


Ligament annulaire du radius

Radiu s

Bourse
souscutane
olcrn ienne

En flexion de 90 :vue mdiale

En flexion de 90 :vue latrale

Bourse
sous-cutane
olcrnienne

- Bourrelets graisseux

Articu lation
ouverte : vue
antrieure

Radius

PLANCHE408

~~~~---- Membrane synoviale ---fo~~~~~

Articulation
ouverte:vue
postrieure

Radius

MEMBRE SUPRIEUR

Os de l'avant-bras
Radius et ulna droits
en pronation : vue
antrieure

Radius et ulna droits en


supination :vue antrieure

Tubrosi t ulna ire


Tubrosit radiale

Bord antrieur
Membrane
interosseuse
i - ----'l;--Membrane
interosseuse

Bord
interosseux

--~..,(

Tubercu le dorsal
Sillon du muscle long
extenseur du uuut.e ....

tv

4\~~

Sillon des muscles


extenseur des doigts
et extenseur de l' index -~~

tf V

C Novartis

Processus stylode
de l'ulna
stylode

lon des muscles long


et court extenseurs
radiaux du carpe
rface pour
les muscles court
extenseur du pouce
et long abducteur
du pouce
Processus stylode

Incisure ulnaire
du radius

Surface articu laire


scaphodienne

Surface articulaire lunai re

Surface articulaire carpienne

_,...... .

~.-

r-r ... , ' "' ...

t'T"

on

A.

Coupe fron tale du


radius montrant
commen t l'paisseur
du cortex osseux du
corps diminue jusqu'
une mince couche
recouvran t l'os
spongieux de
l'extrm it distale

PLANCHE409

Muscles propres de l'avant-bras : rotateurs du radius


Avant-bras dro it : vue ant rieure
Pronat ion

Supination

picondyle latral

picondyle mdial

picondyle latral

~f!-tC Novartis

PLANCHE410

MEMBRE SUPRIEUR

Muscles propres de l'avant-bras: extenseurs du poignet et des doigts

1 ote : le muscle ancon n'est


pas reprsent car il est
extenseur du coude

Extenseurs du poignet
__,,___

Long extenseur
rad ial du carpe ----~!t---':.......----7-~T-;:i;~t"t

Tendon
commun des
extenseurs

Court extenseur
radial du carpe ------T-~---:i----j~lfr-"'r'l
~.z;..~,......;;:tt"-"'l:-- Extenseur

des doigts
et extenseur
du petit doigt
(rsqus)

Extenseurs des doigts


(sauf le pouce)

inte rosse use

Radius

Extenseur des doigts


-='~~~--f--'=~-- Extenseur du petit doigt ~;!ii~'f
Extenseur de l'index

Extenseur du pouce

Tendons de
l'extenseur des doigts
et de l'extenseu r du
petit doigt (coups )

-r

Avant-bras droit :
vues postrieures

COUDE ET AVANT-BRAS

r . ,.;-"'~

~-

~~/

:> Novartis

PLANCHE411

Muscles propres de l'avant-bras: tlchisseurs au poigner

t ote: le muscle brachio-radial n'est pas


reprsen t car il est flchisseur du coude

picondyle mdial
picondyle latral

Flchisseur radial du carpe

Avant-bras droit :
vue ant rieure (palmaire)

~~!-~
~N ovartis

PLANCHE412

MEMBRE SUPRIEUR

Muscles propres de l'avant-bras: flchisseurs des doigts

picondyle mdial
picondyle latral

picondyle latral

Processus coronode

Membrane
interosseuse

Tendons du flchisseur superficiel


des doigts (rsqus )

~~p
<0 Novartis

rot lOF ET AVANT-BRAS

Avant-bras droit : vues


antrieures (palmaires)

PLANCHE413

Muscles de / /a vant-bras (couche superticielle) : vue posterieure


VOIR AUSSI LES PLA N CHES 439, 447

Artre collatrale ulnaire


suprieu re (anastomose
distalement avec l'artre
rcurrente ulnaire postrieure)

Muscle triceps brachial

Muscle brach io-rad ial

Muscle long extenseur radial du carpe


picondyle mdial de l'hum
Tendon de l'extenseur commun

Muscle court extenseur radial du carpe

Muscle extenseur des doigts

Muscle extenseur du petit doigt

long abducteur du pouce

~~ftt.t
<l:> Novartis

Muscle court extenseur du pouce

n du court extenseur radial du carpe


Rtinaculum des extenseurs
(loges numrotes)

n du long extenseur radial du carpe

Branche superficielle du nerf radial


Branche dorsale du nerf ulnaire
Tendon du long abducteur du pouce
Tendon de l' extenseur ulnaire du carpe
Tendon de l'extenseur du petit doigt

Tendon du .court extenseur du pouce


du long extenseur du pouce

Tendons de l'extenseur des doigts


Tendon de l'extenseur de l' index
re anatomique

PLANCHE4 14

MEMBRE SUPRIEUR

MUSCl es

a e r avanr-oras (cuucne pru1onue) : vue pu~ rer1eure


VOIR AUSSI LES PLA N CHES 439, 447

Branches { Collatrale ulnaire suprieu re


Collatrale ulnaire infrieure
de l'artre
brachiale
(branche postrieure)
Septum intermuscu laire latral

M uscle brachio-radial

Artre rcurrente ulnaire postrieure

picondyle mdial de l'hum

Tendon du triceps brachial

Muscle lon g extenseur radial du carpe

picondyle latral de l'humrus

Tendon de l'extenseur commun


(partiellement coup)
Muscle court extenseur radial du carpe

Muscle supinateur
Moscle fl ch isseur ulnaire du carpe

Artre interosseuse rcurrente

Branche profonde du nerf radial

Muscle rond pronateur (lame d'i nserti on )

Artre interosseuse postrieure

erf interosseux postrieur

lo ng abducteur du pouce

Muscle court extenseur du pouce


Artre interosseuse antrieure (terminaison )

Tendon du court extenseur radial du carpe


endon du long extenseur rad ial du carpe

Tendon de l'extenseur ulnaire du carpe ( coup ) ---~


Tendon de l'extenseur du petit doigt (coup) ------'ti::;:t":'l~
Tendons de l'extenseur des doigts (coups)

~~p

Rtinacu lum des


extenseurs (loges numrotes)

QNovartis

COUDE ET AVANT-BRAS

1 er mtacarpien

2e mtacarpien
1er muscle
interosseux dorsal

PLANCHE 415

Muscles de l'avant-bras (couche superficielle): vue antrieure


VO IR AUSSI LES PLA N CHES 444, 445

Muscle biceps brachial

Artre brachiale et nerf mdian

Nerf cutan mdial de l'avant-bras

Nerf ulnaire

Muscle tricep s brachial


erf cutan latral de l'avant-bras
(terminaison du nerf muscu lo-cutan)

Septum intermusculaire mdial


Muscle brachial

Tendon du biceps brachial

Artre ulnaire

picondyle md ial de l'humrus

on du flchisseur commun

Muscle flchisseur
radial du carpe
Muscle brachio-radial

Muscle long
extenseur radial du carpe

Muscle court
extenseur radial du carpe

Muscle long
palmaire

Muscles
flchisseurs
superfi ciels

Muscle fl chisseur
ulnaire du carpe
'""- - - - Muscle flchisseur
superficiel des doigts

Muscle long flchisseur


du pouce et son tendon --~~--:ftr.l

Artre rad iale

Fibres transversales de l'aponvrose


palmaire (l igament palmaire
du carpe) (se con tinue avec
le rtinaculum des extenseurs)

Tendons du flchi sseur

sup~rficiel

Branche palmaire du nerf mdian

Aponvrose palmaire

Muscles hypothnariens

des doigts

~~~
CNovartis

MI=MRRF '\1 JPFRIHJ R

Muscles de l'avant-bras (couche intermdiaire): vue antrieure


VOIR AUSSI LES PLA N CHES 444, 445

Muscle biceps brach

Artre brachiale
Nerf cutan latral de l'avant-bras
(coup) (issu du nerf musculo-cutan)

m intermu scu laire mdial


Muscle rond pronateur (chef humral)
(coup et rclin )

Branche profonde ------::....._-~~ \.1).~~


Branche superficielle - --'f-'-- ;nt
Tendons du flchi sseur radial du carpe
et du long palmaire (coups)

Tendon du biceps brach

Artre rcurrente ulnaire antrieure


Artre rcurrente radiale
Muscle flchisseur superficiel
des doigts (chef humro-ulnaire)
Artre radiale
Artre ulnaire
Artre interosseuse commune
Muscle rond pronateur (chef ulnaire)
(coup)
interosseuse antrieure
Muscle rond pronateur (coup)

uscle flchi sseur ulnaire du carpe


Muscle flchisseur superficiel des doigts

Muscle flchisseur superficiel


des doigts (chef radial )

Fibres transversales de
l'aponvrose palmaire (l igament
palmaire du carpe) (se continue
avec le rtinaculum des
extenseurs) avec le tendon du
long palmaire (co1.1p et

Tendon du flchisseur
radial du carpe (coup)

Branche palmaire
superficielle de l'artre

COUDE ET AVANT-BRAS

erf ulnaire et branche dorsale

l.!-'-'~~r--- Branc h es palmaires des nerfs mdian et ulnaire

(coupes)

Branche palmaire profonde de l'artre


ulnaire et branche profonde du nerf ulnaire

Rtinaculum des fl chisseurs


(l igament transverse du carpe)

<CNovartis

PLANCHE417

Muscles de l'avant-bras (couche profonde): vue antrieure


VOIR AUSSI LES PLA N CHES 444, 445

erf musculo-cutan - --r"--- J ((J


(devient)
erf cu tan latral de l'avant-bras
1

Septum intermuscu laire latral

picondyle latral

Septum intermusculaire mdial


Muscle rond pronateur
(coup et rclin )
Artre rcurren te ulnaire antrieure
picondyle mdial de l'humrus

Artres interosseuses
postrieure et antrieure
Muscle fl chisseur superfi ciel
des doigts (chef radial) ( coup ) ----+~<.:..:

Muscles fl chisseur radial


du carpe, long palmaire,
flchisseur superficiel des
doigts (chef humro-ulnaire)
et fl chisseur ulnaire du
carpe (coups )
Artre rcurrente ulnaire postrieure
Artre ulnaire

Muscle rond pronateur


(coup et rclin ) _ _ __..

Artre interosseuse commune


Muscle rond pronateur (chef ulnaire) (coup )
mdian (coup )

et nerf interosseux antrieurs


Tendon du brach io-radial (coup )
Artre radiale et
rameau palmaire superfi ciel
Tendon du long
flchisseur du pouce (coup )
Tendon du
fl ch isseur radial du carpe (coup )
Tendon du long abducteur du pouce - ....,.n
Tendon du court
extenseur du pouce - - - - - -T fi

Nerf ulnaire et branche dorsale


Branches carpiennes palmaires
des artres radiale et ulnaire
Tendon du fl chisseur ulnaire du carpe

Branche palmaire profonde de l'artre


ulnaire et branche profonde du nerf ulnaire
ulus du hamatum

~~p
QNovartis

MFMRRE SUPRIEUR

Avant-bras: coupes transversales sries


Veine intermdiaire de l'avant-bras

Muscle flchisseur superficiel


des doigts (chef radial )

Muscle rond pronateur

Branche antrieure du nerf


cutan mdial de l'avant-bras

Artre radiale et branche superfi cielle du nerf radial

Muscle long flchisseur du pouce


Membrane interosseuse

Muscle brachio-radial

Muscle flchisseur radial du carpe

Veine cphalique et nerf cutan latral de


l'avant-bras (issu du nerf musculo-cutan)

Artre ulnaire et nerf mdian


Muscle long palmaire

Muscle supinateur

Muscle fl chisseur superficiel


des doigts (chef humro-ulnaire)

Branche profonde du nerf radial

Artre interosseuse commune

Muscle long extenseur radial du carpe

Nerf ulnaire

Muscle co'u rt extenseur rad ial du carpe

Muscle flchisseur ulnaire du carpe


Muscle extenseur des doigts
Muscle extenseur du petit doigt
Muscle extenseur ulnaire du carpe
Muscle fl chisseur radial du carpe
erf cutan postrieur de
l'avant-bras (issu du nerf radial )

Muscle brachio-radial
Artre radiale et branche superficielle
du nerf radial

Muscle long palmaire


Muscle flchisseur superficiel des doigts

Muscle long flchisseur du pouce


Muscle long extenseur
radial du carpe et son tendon ----.:~~~~~~~~~~~

fl chisseur ulnaire du carpe

:<-.;~~~3~~~~~~--Artre et nerf interosseux antrieurs

Radius

(issu du nerf mdian )

Muscle court extenseur


radial du carpe et son tendon

Muscle flchisseur profond des doigts


Ulna et fascia antbrachial

Muscle long abducteur du pouce

Membrane interosseuse et muscle long


extenseur du pouce

Muscle extenseur des doigts

Rameau dorsal du nerf ulnaire

Branche superfi cielle du nerf radial

Muscle fl chisseur profond des doigts et ses tendons

Tendon du court extenseur du pouce


Tendon du long
extenseur rad ial du carpe
Tendon du court
extenseur radial du carpe

Tendon de l'extenseur ulnaire du carpe


Muscle carr pronateur et membrane interosseuse

Muscle long flch isseur du pouce

Muscle extenseur de l'i ndex et son tendon


Tendon du muscle extenseur du petit doigt

Tendon du long extenseur du pouce

~~p

Artre et nerf ulnaires


~ -!.~~--- Muscle

Radius

Tendons de l'extenseur des doigts


(tendon commun aux doigts 4 et 5 ce niveau )

QNovartis

COUDE ET AVANT-BRAS

PLANCHE419

Insertions des muscles de l'avant-bras: vue antrieure

- - - Muscle brachial
Muscle rond pronateur (chef humral)

Muscles court extenseur radial }


du carpe, extenseur des doigts,
extenseur du petit doigt,

extenseur ulnaire du carpe

Tendon
{
commun
des
flchisseurs

Tendon
commun
des
extenseurs

Muscles rond pronateur,


flchisseur radial du carpe, long
palmaire, fl chisseur ulnaire
du carpe, flchisseur superficiel
des doigts (chef humro-ulnaire)

Muscle flchisseur superficiel


des doigts (chef humro-ulnaire)
Muscle biceps brachial
Muscle rond pronateur (chef ulnaire)
Muscle supinateur
Muscle flchisseur superficiel
des doigts (chef radial) ---~

iJf..)- - - Muscle flchisseur profond des doigts

Muscle rond pronateur

ote : les insertions des muscles


intrinsques de la main ne sont
pas reprsentes ici
Muscle long abducteur du po
:~----- Muscle

Muscle
flchisseur radial du carpe

Muscle long
flchisseur
du pouce

flchisseur ulnaire du carpe

Muscle extenseur ulnaire du carpe

Muscle flchi sseur superficiel des doigts

fiiiiJ

Origines

11111

Term inaisons

MEMBRE SUPRIEUR

Insertions des muscles de l'avant-bras: vue postrieure


Muscle triceps brachial (chef mdial )

ote : les insertions des muscles intrinsques


de la main ne sont pas reprsentes ici

Tendon du triceps brachial


Muscle flchisseur ulna ire du carpe
(origine humrale via le tendon
commun des flchisseurs) - - - - - --i;;

Muscle fl chisseur ulnaire


du carpe (origine ulnaire) - - - --n.1a

Muscle biceps brachial

uscle long abducteur du pouce


Muscle extenseur ulnaire
du carpe (origine ulnaire) - - - - - --+'3

...

Muscle long extenseur du pouce ----~n


.,.,,...,_,

Muscle court extenseur du pouce


~

~~~
C Novartis

Muscle long extenseur radial du


Muscle brachio-radia l

Muscle cou rt extenseur radial du carp


Muscle long abducteur
du pouce
Muscle extenseur ulnaire du carpe

Muscle extenseur des doigts (lan guettes cen tra les)

Muscle extenseur du petit doigt

Muscle extenseur commun des doigts


(languettes latrales)

11111111 Origines

COUDE ET AVANT-BRAS

Muscle court extenseur


du pouce

Muscle long extenseur


du pouce
Muscle extenseur
de l'index

[1 Terminaisons

PLANCHE42 1

Os du carpe

Vue antrieure (palmaire)

Processus stylode du radius

Processus stylode de l'u lna

Tubercu le du

Hamulus du hamatum

Trapzode

Os mtacarpiens

Vue postrieure (dorsale)

Hamatum
Capitatum

3
Os mtacarpiens

~~~
<e Novartis

MEMBRE SUPRIEUR

Mouvements du poignet

Lunatum

Scaphode
Scaphode

Hamatum

Os
mtacarpiens

Os
mtacarpiens

Os
ssamodes

Position des os carpiens avec la main en abduction :


vue antrieure (palmaire)

Position des os du carpe avec la main en


adduction :vue antrieure (palmaire)
Articulation radio-carpienne (du poignet)
rticulation intercarpienne
(mdio-carpienne)
Articulation carpo-mtacarpienne

Articu lation
rad io-carpienne
(du poignet)
~\:::.B.~~~r,---D isque articulaire de

l'articulation radio-carpienne

Main en
flexion

Articu lation radiocarpienne (du poignet)


Articu lation intercarpienne (mdio-carpienne)
Articulation
carpe-mtacarpienne
Dos-

-Paume

Main en
position
anatomique

Coupes sagittales travers le poignet


et le milieu du doigt

POIGNET ET MAIN

Main en
extension

~~p
CNovartis

PLANCHE423

Ligaments du . poignet
Canal carpien : vue palmaire

Tendon du long palmaire


Ligament carpien palmaire
(paississement du fascia
profond de l'avant:__-b::_r.:.a:::.s): ___----p;;
(coup et rclin)
,....._--'""'"""",_
Artre radiale et
branche palmaire superfici
Tendon du
flchisseu r radial du
Tendon du long
flchi sseur du pouce

Artre et nerf ulnaires

ons du flchisseur superficiel des doigts

Nerf mdian
Branche palmaire profonde de l'artre
ulnaire et branche profonde du nerf ulnaire
Hamulus du hamatum
Tubercule du trapzod
Rtinaculum des fl chisseurs
(ligament transverse du

C Novartis

---------v~-------Os mtacarpiens
Rtinacu lum des flchisseurs
rsqu: vue palmaire

Ligament radio-ulnaire palmaire


re du disque articulaire

Ligament
{ Partie radio-scapho-lunaire
radio-carpien
Partie radio-capitale
palmaire

Partie ulno-lunaire
} Ligament ulnocarpien palmaire
Partie ulno-triqutrale
Ligament collatral ulnaire

Ligament collatral radia


~~~- Tendon

du flchisseur ulnaire du carpe

(coup)

Tubercule du scaphode

Ligament pise-mtacarpien
Ligament piso-hamatum
Hamulus du hamatum

Ligament capito-triqutral
(partie du ligament radi du ca
Ligaments carpe-mtacarpiens
palmai res

Ligaments mtacarpiens palmaires

Os mtacarpiens

01 A 1\.lrur:: /I ? Ll

MEMBRE SUPRIEUR

Ligam ents du poignet (suite)

Vu e postrieure (d orsale)
Tissu capsulaire superficiel (rsqu )
Ligament radio-carpien dorsal
Lunatum (recouvert par le ligament)

Capsu le de la 1re articulation


carpe-mtacarpienne

Ligaments carpe-mtacarpiens dorsaux

Trapzode

1
ote : les ligaments dorsaux
sont plus faibles que les
ligaments palmaires

_____.)

--------~v~---------Os mtacarpiens

Coupe co ronale : vue dorsale

Articulation radio-u lnaire di stale


D isque articu laire
de l'articulation radio-carpienne

Articulation radio-carpienne
(du poignet)

Mnisque
Articulation intercarpienne
(mdio-carpienne)

Pisiforme

Triqutrum
Hamatum
Capitatum

~~~
QNovartis

_____.)

---------vv--------~
Os mtacarpiens

PO IC:N FT FT M AIN

PLANCH E425

Os d~ poignet et de la main

Os
carpiens
Os carpiens

Os mtacarpiens

Main droite: vue


antrieure (palmaire)

Phalanges
moyennes

Os carpiens

Os mtacarpiens

Main droite : vue


postrieure (dorsale)

Phalanges
proximales
Phalanges
moyennes

C~~~~
Tte

{c~~~~

Tte

~~~~~~;es {Tub~:i~i

Tte - - - w

~~~
C Novartis

MI=MRRF SI JPFRIEUR

Ligaments mtacarpo- et inter-phalangiens

Vue antrieure
(palmaire)
Hamulus du hamatum

ligaments mtacarpiens palmaires

Capsule articulaire

ligaments mtacarpiens
transverses profonds

ligaments col

r-(g~~~--ligaments palmaires
(plaques)
Bords coups des
gaines fibreuses des doigts

Tendons du flchisseur
superficiel des doigts (coups )

Tendons du flchisseur profond des doigts

culation interphalangienne
proximale (IPP)

En extension :
vue mdiale

ligament palmaire (plaque)


Phalanges

En flexion:
vue mdiale
ligament collatral

~~ft%
QNovartis

Note: les ligaments des articulations mtacarpophalangiennes et interphalangiennes sont similaires

POIC.NET ET MAIN

PLANCHE427

Poignet et main: dissections palmaires superficielles

Rameau palmaire du nerf ulnaire

Tendon du long palmai


Branche du nerf radial
superficiel pour la peau de la
rgion thnarienne latrale ------j~~~~~4i3
Ligament palmaire du
carpe (paississement
du fascia profond de
l'avant-bras, se continue
avec le rtinaculum
des extenseurs)

Branche palmaire profonde de l'artre ulnaire


et branche profonde du nerf ulnaire

Artre ulnaire
Muscle court palmaire

Rameau
rcurrent
(moteu r) du
nerf mdian
pou r les
muscles
thnarie

Minuscules fa isceaux
d'insertion de
l'aponvrose
palmaire dans le derm

Muscle court
palmaire (rclin )

Vues antrieures (palmaires)

Nerfs digitaux
palmaires issus
du rameau
superfi ciel du
nerf ulnaire pour
le se doigt et la
moiti mdiale
du 4e doigt

Aponvrose palmaire

Faisceaux tran sverses

Artres et nerfs digitaux palmaires

Ligaments mtacarpiens

<0 Novartis

PLANCHE428

MEMBRE SUPRIEUR

Poignet et main : dissections palmaires profondes


Artre radiale et veines satellites

Artre ulnaire avec les veines satellites et le nerf ulnaire


Tendon du flchisseur ulnaire du carpe

Gaine synoviale du tendon


du long fl chisseur du
pouce (bourse radiale)
rerf mdian _________.
Tendon du long palmaire
et ligament palmaire du carpe
Rtinaculum des
flchisseurs (ligament
transverse du carpe)

~:F;'f-:f-''ff'::-'-+-- Gaine

synoviale commune contenant les tendons


superfici el et profond des flchisseurs (bourse ulnaire)

Branche palmaire profonde de l'artre ulnaire


et branche profonde du nerf ulnaire
Rameau superfi ciel du nerf ulnaire
Nerfs digitaux palmaires pour le
moiti mdiale du 4e doigt

sedoigt et la

Muscles thnari
Nerfs digitaux
propres palmaires
du pouce - - ---"7'-,;;::
Gaine synoviale
du tendon du
long flchisseur
du pouce
(bourse radiale)

~,..,___ Gaine

synoviale commune
des tendons fl chisseurs (bourse ulnaire)
Arcades artrielle et veineuse palmaires superficielles
2e, 3e et 4e muscles lombricaux (dans les gaines fasciales)

~-- G aines

synoviales du tendon
du fl chisseur des doigts

~~~
CNovartis

Sonde dans
la gaine du 1er
muscle lombrical

Rameau
palmaire
superficiel
de l'artre rad ial e
et rameau rcurrent
du nerf mdian
pour les muscles
thnariens

Artre digitale
commune palmai
Artres digitales
propres palmai

Aponvrose
palmaire (rcline )

Vues antrieures (palmaires)

erfs digitaux propres palmai res du pouce

Fascia recouvrant le muscle adducteur du pouce


1er muscle interosseux dorsal
Sonde dans l'extension dorsale de l'espace
thnarien profond sous le muscle adducteur du pouce
dans l'espace
palmaire moyen
Espace thnarien (sous les tendons
fl chisseurs et le 1er muscle lombrical)
Septum sparant l'espace
thnarien de l'espace palmaire moyen
Artre digitale commune palmai
Artres et nerfs digitaux propres palmai
Parti es annulaire et cruciforme de la gaine fi breuse
recouvrant les gaines synoviales du tendon du flchisseur

PO IGNET ET MAIN

Espace palmaire
moyen (en profondeur,
tendons du flchisseur
et muscles lombricaux)
Insertion du tendon
du muscle flchisseur
superficiel des doigts
Insertion du tendon du muscle
flchisseur profond des doigts

PLANCHE429

Tendons flchisseurs, artres et nerf au poignet

Vue palmaire

Duo mdian

Trio radial
{

Tendons flchisseurs
superficiels des doigts et
Tendons flchisseurs
profonds des doigts
Gaine synoviale com mune
des flchisseurs
(bourse ulnaire)

Tendon du long palmaire


{ Nerf mdian

Artre radiale
Tendon du flchisseur
radial du carpe ---....__
Tendon du long flch isseu r
du pouce dans sa gaine
synoviale (bourse

Gaine synoviale du

Artre ulnaire
Nerf ulnaire
Tendon du
flchisseur ulnaire
du carpe

r,..,,,,...n ___ ,,_. ,,-.

Deux
quatuors de
tendons

J
Trio ulnaire

Rtinacu lum des flch isseurs


(ligament transverse du carpe ) ---..:-.::~
Muscle abducteur du petit doigt

Muscle court flchisseur du petit doigt

Muscle opposant du pouce


Muscle court
abducteur du
pouce (rclin )

Muscle opposant du petit doigt

Muscle court
fl ch isseur du
pouce (rclin )

~~p

Muscle adducteur du pouce

Cl Novanis

Coupe transversale du poignet montrant le canal carpien


Tendon
. du long } D uo
'd.
pa 1maire
me 1an
erf mdian*

Rtinaculum des fl ch isseurs


(l igament transverse du carpe)

Deux
quatuors
de tendons
dans la gaine
synoviale
commune
des
flchisseurs

Mthode simple pour montrer la disposition


des quatre tendons du flchisseur superfici el
des doigts dans le canal carpien

Tendon du
flchisseur radial
du carpe
Tendon du long
flchisseur du
pouce dans sa
gaine synoviale
Artre radiale

Capitatum

Tri o
radial
dans
sa gaine
synoviale

Trapzode
* Contenu du canal carpien

MEMBRE SUPRIEUR

Bourses/ espaces et gaines des tendons de la m ain

Muscle carr pronateur

---~~i~~~~~~~~s

Tendon du flchisseur radial du carpe -----r--,:~~.S


Gaine synoviale du tendon du long
fl chisseur du pouce (bourse radiale) -----;:--f!-~IF.~~
Rtinacu lum des flchisseurs
(ligament transverse du carpe) ( rclin ) ---~~~

aine synoviale
commune des
flchisseurs
(bourse ulnaire)

....:mit::.E:~~:.;....--- (

Tendons du flchisseur profond des doigts


Gaine synoviale du tendon du
flchisseur du pouce (bourse auau::J ---~f;f~~:S~~~
Fascia du muscle
adducteur du f.IVUL;::----!--k,----'1~~

Tendons du flchisseur
superficiel des doigts

Gaine synoviale commune


des flchisseurs (bourse
ulnaire) (ouverte)

Espace thnari en (sous


les tendons flchisseurs et
le 1er muscle lombrical)

Muscles lombricaux
dans leur gaine fasciale
Gaine synoviale
du tendon du doigt

Espace palmaire moyen


(sous les tend ons flchisseurs
et les muscles lombricaux)

Muscles lombricaux dans leur gaine


fasciale (coups et relins)

---..t---

Parties annulaire et cruciforme


(poulies) de la gaine fibreuse
des doigts (recouvrant
la gaine synoviale ) ------~.,...

Gaines fibreuse et synoviale


du tendon du doigt (ouvertes)
Tendon du flchisseur
superficiel des doigts
Tendon du flchisseur
profond des doigts

~ ~ft%
~N ovartis

Espace palmaire moyen

Septums formant d es canaux


Tendons des flchisseu rs profond et superficiel du 3e doigt
Septum entre les espaces palmai re moyen et thnarien

Aponvrose palmaire
Artre et nerf digitaux
palmaires communs

Tendon du long
flchisseur du pouce
dans sa gaine synoviale
(bou rse radiale)

Muscle lombrical
dans sa gaine fasciale
Tendons flchisseurs du
se doigt dans la gaine
synoviale commune des
flchisseurs (bourse ulnaire ) -.:t..,;,~~~,;JJ!!F
Muscles

hypothnariens --;;;::;;:~~~~~!~~~~~HC~~~~~

Fascia interosseux dorsal

~~;~~~~~~~~~~~~~~~==~~ Fascia interosseux palmaire

Espace sub-aponvrotique dorsal


Fascia dorsal de la main ----e:::::::::::~...,~~
Espace sous-cutan dorsal

POIGN ET ET MAIN

Muscles interosseux palmaires


Muscles interosseux dorsaux
de la main
Tendons de l'extenseur

PLANCHE 431

Muscles lombricaux, bourses, gaines et espaces: schma


Disposition habitue ll e

Variation frquente

Gaine synoviale du tendon du


flchisseur du pouce (bourse radiale)
aine intermd iaire
(communication entre
la gaine synoviale
commune des
flchisseurs [bourse
ulnaire] et la gaine
synoviale du tendon
du long flchisseur du
pouce [bourse radiale])

Gaine synoviale commune


des fl chisseurs (bourse ul

Espace moyen palmaire

Muscles lombricaux
(dans leur gaine fa
0 Novaris

Gaines synoviales
des tendons des

Muscles lombricaux : schma

Tendons du flchisseur
profond des doigts ------:;;;!:~~r?:--"1.~1:\-Jf

1er et 2 e muscles lombricaux - ---:F"--.....,:.-<:._


(unipenns)

l~~!j~--- 3e et 4e muscles lombricaux


(bipenns)

'J:r--1'J:ft-~~\-~-\J~b-~~- Tendons du flchisseur

Ch iasma de Camper

su perficiel des doigts (coups)

1 ote : les tendons fl chisseurs superficiel


et profond des doigts envelopps de leur
gaine synoviale sont lis la phalange par
les gaines fibreu ses des doigts qui alternent
les parties (poulies) annu laires solides (A)
et cruciformes plus faibles (C)
Al
Tendons des
muscles
flchisseurs
superfi ciel
et profond
des doigts

Gaine synoviale d'un tendon

Cl

A2

A4

C4

AS

Ligaments palmaires (lames)

MEMBRE SUPRIEUR

Tendons flchisseurs et extenseurs des doigts

Insertion de la languette centrale du tendon


extenseur sur la base de la phalange moyenne

Divisions du tendon
du long extenseur
formant les
languettes latral

Expansion
Tendon du long
de
l'extenseur extenseur
(cape)

Muscles interosseux

Vue
postri eure ~~(illlli
(dorsale)

Insertion du tendon extenseur


sur la base de la phalange distale
Languettes latrales

Expansion du
tendon interosseux
vers la languette latrale

on de l'extenseur (cape)

Insertion du tendon extenseur sur


la bas_e de la phalange moyenne

extenseur sur la base de


In sertion
du distale
tendon
la
phalange

rtie du tendon de l'interosseux


longeant la base de la phalange
proximale et la capsule articulaire

Tendon du long extenseur

~~~~~~~~~~!~~~i~~~~~~~:::iii~~;~~

mtacarpien

Doigt en
extension:
vue latrale
Tendon du flchisseur
profond des doigts

court

Tendon du flchisseur
superficiel des doigts

uscles interosseux
Iomb ri cai

Insertion d'une petite languette du tendon


extenseur sur la phalange proximale et la capsule articulaire

Muscles interosseux
Insertion du muscle
lombrical sur le tendon extenseur

Tendon du flchisseur
superficiel des doigts (coup)
Ligaments collatraux

D oigt en fl exion :
vue latrale

Cl!_~
C Novartis

Tendon du flchisseur
profond des doigts (co up)
Ligament palmaire (plaqu e)

PO IGNET ET M AIN

Muscle lombrical

Note: les flche s noires indiquent


la traction du tendon du long
extenseur; les flches rouges
indiquent la traction des muscles
interosseux et lombricaux;
les points indiquent le centre
de rotation des articulations.

PLANCH E '433

Muscles intrinsques de la main


Artre radiale et branche carpienne palmaire

Branche palmaire
superficielle de l'artre radiale

Artre ulnaire et branche carpienne palmaire


Tendon du flchisseur ulnaire du carpe

Rtinacu lum des flchisseurs


(l igament transverse du carpe) ( rclin) --"'~;c;;,:o

Arcade (artrielle) carpienne palmaire

Muscle opposant du pouce


Rameaux du nerf mdian pour
les muscles thnariens et les
1er et 2e muscles lombricaux __,.~...,.

Muscle abducteur du petit doigt (coup )


Branche palmaire profonde de l'artre ulnaire
et branche profonde du nerf ulnai re
Muscle court fl chisseur du petit doigt (coup )

Muscle court
flchisseur du pouce

Muscle opposant du petit doigt


Arcade (artrielle) palmaire profonde

Muscle adducteur
du pouc:e- - - - -

Artres mtacarpiennes palmaires


Artres digitales communes palmaires

1er muscle
interosseux dorsal

Rameaux de la branche
profonde du nerf ulnaire
pour les 3e et 4e muscles
lombricaux et tous l~s
muscles interosseux

~'""=JJ-.-- Ligaments mtacarpiens transverses profonds

Vue antrieure (palmaire)

Muscles lombricaux (rclins )

Muscles interosseux
palmaires (unipenns)

Artre radiale

Muscle abducteur
du petit doigt

Muscle court abducteur


du pouce

Vue antrieure
(palmaire)

c;y~

Languettes
tendineuses vers
l'aponvrose
dorsale des doigts
(expansions des
extenseurs)

CNovartis

Vue postrieure
(dorsale)
'ote: les fl ches indiquent l'action des muscles

A. ..

,,...,_,c

A?A

MEMBRE SUPRIEUR

Artres et nerfs de la main : vues palmaires

~~. .',~

Branche palmaire superficielle de l'artre radiale

1:-;.~:.=:;~--

Artre et nerf ulnaires


Fibres transversales de l'aponvrose
palmaire (ligament palmaire du carpe)
(se continue avec le rtinaculum des
extenseurs)
L....---- Rtinacu lum des flchisseurs
(ligament transverse du carpe)
Branches palmaires profondes de
l'artre et du nerf ulnaires

Muscle opposant du pouce

Rameau superficiel du nerf ulnaire


Gaine synoviale commune
des flchisseu rs (bourse ulnaire)

Rameau rcurrent (moteur)


du nerf mdian pour
les muscles thnariens

Arcade (artrielle) palmaire


superficielle

Nerfs et artres
digitaux propres du pouce

Nerfs et artres digitaux


communs palmaires

Muscle adducteur du pouce

moses unissant les rameaux


des nerfs mdian et ulnaire
1erfs et artres digitaux propres
palmaires

Rameaux du nerf mdian pour


les 1er et 2e muscles lombricaux
Tendons flchisseurs, gaines
synoviales et fibreu ses

~~r~-:~.-.~---

Rameaux des nerfs et artres


digitaux propres palmaires
pour le dos des phalanges
moyenne et distale

~!~
QNovartis

et nerf ulnaires
Artre radiale

Branches carpiennes palmaires


des artres radiale et ulnaire

Branche palmaire profonde


de l'artre ulnaire et branche
profonde du nerf ulnaire

Arcade (artrielle) palmaire profonde


Artre principale du pouce

Rameau superficiel du
nerf ulnaire

Artres et nerfs digitaux


propres du pouce

---~~~~~~~~

Limite distale de
l'arcade palmaire superficielle

Hamulus du hamatum

--------------- ~ --

Artre radiale de l'index


Artres mtacarpiennes palmaires
Artres digitales communes palmaires

Anastomose unissant une


branche du nerf mdian et
le nerf ulnaire

Artres digitales propres palmaires


1

erfs digitaux propres palmaires issus du nerf mdian

POIGNET ET MAIN

palmaire profond
du nerf ulnaire pour les 3e
et 4e lombricaux, tous les
interosseux, l'adducteur
du pouce et le chef profond des muscles courts
flchisseurs du pouce

---~~~:;M----;M,:~----5

erfs digitaux propres


palmaires issus du nerf
ulnaire

PLANCHE435

Poignet et main : dissection radiale superficielle

Vue latrale (radiale)


Rameau superficiel du nerf radial
Rameau mdial
Rameau latral
Rameaux digitaux dorsaux du nerf radial

Artre radiale dans la tabatire anatomique

~~-- Insertion

Tendon du long
extenseur radial
du carpe _ _ __...

du tendon du
long abducteur du pouce

1er os mtacarpien

~~'*tr"-- lnsertion du tendon du court

extenseur du pouce

Insertion du tendon du
long extenseur du pouce
Fascia profond (coup )

PLANCHE436

MEMBRE SUPRIEU R

Poignet et main : dissection dorsale superficielle

Vue postrieure (dorsale)


Nerf cutan postrieur de l'avant-bras
(issu du nerf radial )

Rameau superficiel du nerf radia l


Rtinacu lum des extenseurs (paississemen t
du fascia postrieur de l'avant-bras)
Rameaux communicants des
nerfs radial et ulnaire
Veine basilique

Veines mtacarpiennes dorsales

Sonde dans l'espace


sous-aponvrotique
dorsal (entre le fascia
dorsal de la main ouvert
et le fascia interosseux
dorsal)
Veines intercapi tales

Nerfs et veines digitaux dorsaux

Rameaux dorsaux des nerfs


digitaux propres palmaires

Note : les voies lymphatiques sont en noir;


les flches indiquent la direction du drainage.

POIGNET ET MAIN

C Nova~Js

PLANCHE437

Poignet et main : dissection dorsale protonde

1 erf cutan mdial


de l'avant-bras ------"'c~ '

- - - - r'lerr cutan latral de l'avant-bras


(partie terminale du nerf muscu lo-cutan)

erf cutan postrieur


de l'avant-bras
(rameau du nerf radial)

Tendons de l'extenseur des doigts, de l'extenseur


du petit doigt et de l'extenseur de l'index (coups )

Rtinacu lu m des extenseurs


Artre radiale dans la tabatire anatomique

Rameau dorsal du nerf ulnaire

Branche carpienne dorsale


de l'artre ulnaire -----"'

du court extenseur du pouce


Tendon du long extenseur du pouce
Tendon du long extenseur
radial du carpe
Tendon du court extenseur
radial du carpe

Tendon de
l'extenseur ulnaire du carpe
Arcade (artrielle)
carpienne dorsale
Artres
mtacarpiennes dorsales

Rameaux digitaux dorsaux


de la branche dorsale
du nerf ulnaire - - - - "

Branches digitales dorsales de la


branche superfi cielle du nerf
radial pour les 1er, 2e, 3e doigts et
la moiti rad iale du 4e doigt

Branches dorsales des


rameaux digitaux
propres palmaires du
nerf ulnaire et des
artres digitales
propres palmaires
pou r le dos des
phalanges moyenne et
distale du se doigt et
de la moiti ulnaire
du 4e doigt ---.../

Vue postrieure (dorsale)


Branches dorsales des rameaux digitaux
propres palmaires du nerf mdian et des
artres digitales propres palmaires pour
le dos des phalanges moyenne et distale
des 2e, 3e doigts et de la moiti radiale du
se doigt
ONovartis

PLANCHE438

MEMBRE SUPRIEUR

Tendons extenseurs au poignet


Vue postrieure (dorsale)
Extenseur ulnaire du carpe - Loge 6
Extenseur du petit doigt - Loge 5
Extenseur des doigts } Loge 4
Extenseur de l'index
Long extenseur du pouce - Loge 3
Court extenseur radial du carpe }
Loge 2
Long extenseur radial du carpe
Long abducteur du pou ce }
Loge 1
urt extenseur du pouce

Plan de la coupe
ci-dessous - - - - - - - l:;::i
Rtinacu lum des extenseurs

Artre radiale dans la tabatire anatomique

~~~
C Novarts

Coupe transversale de la partie la plus distale de l'avant-bras


Rtinaculum des extenseurs
Long extenseur du pouce - Loge 3
Loge 4 { Extenseur des doigts et
~

extenseur de l'index

Court exten seur }


radial du carpe
Long extenseur
radial du ca rpe

Loge 5 { Extenseur

du petit doigt

Loge 6

Court extenseur }
du pouce

Exten seur
ulnaire
du carpe

Lo ng extenseur
du pouce
Ulna

PO il.NFT FT M AIN

Loge 2

Loge 1

Radius

PLANCHE439

Doigts

piphyse

Membrane synoviale

Tendon de l'extenseur des doigts

Matrice de l'ongle

Coupe sagittale

ponychium
(cu ticu le)

Tendon du
fl chisseur
superficiel
des doigts

Gaine fibreuse du
tendon du doigt
Gaine synoviale du doigt
(tendon flchisseur)

'-----------v ____________
Espace antrieur distal clos (pulpe)

Tendon du fl chisseur profond des doigts


Ligament palmaire (plaque)

Cavit articulaire

Lit de l'ongle

Coupe transversale
travers la
phalange distale

Artre et nerf digitaux dorsaux


Rameaux dorsaux des artres et des nerfs
digitaux propres palmaires pour le dos des
phalanges moyenne et term

Artres et nerfs

~~!-~
CNovartis

Rameau nourricier de l'piphyse


Rameaux nourriciers pour le
corps de la phalange distale

PLANCHE440

Artre digitale propre palmaire


pour le doigt adjacen t

Artre et nerf digitaux propres palmaires

MEMBRE SUPRIEUR

Innervation cutane du poignet et de la m ain


Vue antri eure (palmaire)

Nerf
{
musculo-cutan

Nerf
radial

'e;f cu tan
lateral de
l'avant-bras

~--do--- N e rf

cutan m dial
de l'avant-bras

Branche
superficielle

Rameau
palmaire

Nerf ulnaire

Rameaux
digitaux
palmaires

Nerf
mdian

Vue post rieure (do rsale)

Rameaux
digitaux
palmaires

1 erf cutan}
latral de
l'avant-bras

Nerf cutan
md ial de l'avant-bras
La division entre l'innervation ulnaire et
radiale du dos de la main est variable;
elle s'aligne souvent sur le mdium ou le
3e doigt au lieu du 4e doigt comme ici

Nerf
musculo-cutan

Nerf
cutan
postrieur
de l'avantbras
Nerf
rad ial
~;T--

Rameau
dorsal et

Rameau
superficiel
et
rameaux
digitaux
dorsaux

Nerf ulnaire

Rameaux
digitaux
propres
palmaires

~~g~=~~x

propres
palmaires

N erf
mdian

CNovartis

INNERVATION ET VASCULARISATIO N

PLANCHE 44 1

Artres et nerfs du membre suprieur

Vue antrieure

Muscle coraco-brachial
Muscle biceps brachial

Chef court (coup )


{

Chef long (coup)

Nerf muscu lo-cutan

Muscle biceps brachial (coup ) et son tendon


Nerf cutan latral de l'avant-bras
(issu du nerf muscu lo-cutan)

5Branche profonde

Nerf radial {

Muscle brachio-rad
Artre radiale
Muscle rond
pronateur (en partie

Chef humral (coup )

Muscle rond pronateur

ulnaire
Muscle flchisseur radial du carpe (coup )

Muscle long flchisseur du pouce


Tendon du flchisseur
radial du carpe (coup)
Rti nacu lum des
flchisseurs (l igament
transverse du carpe)

Chef humro-u lnaire {


Chef radial

Muscle flchisseur superficiel

5 des doigts (coup )

Muscle flchisseur profond des doigts


Muscle flchisseur ulnaire du carpe
Artre et nerf ulnaires

Rameau rcurrent
(moteur) du nerf
mdian pour les
muscles thnariens
~

Rameau dorsal du nerf ulnaire


Tendons du fl chisseur superfi ciel des doigts (coup)

~~~;~~~~'~m~rr--- Branche palmaire profonde de l'artre ulnaire


et branche profonde du nerf ulnaire
Rameau superficiel du nerf ulnaire

Arcade palmaire superfi cielle (coupe )


Rameaux
digitaux
palmaires
communs du
nerf mdian
Rameaux digitaux
palmaires
propres du
nerf mdian

PLANCHE442

Rameau digital commun palmaire du nerf ulnaire


Anastomose unissant une branche du nerf md ian et le nerf ulnaire
digitaux palmaires propres du nerf ulnaire

.PNI%

tT~/'

Q Novartis

MEMBRE SUPRIEUR

Nerf musculo-cutan

Vue antrieure
Note : seuls les muscles
innervs par le nerf muscu locu tan sont reprsents ici

Nerf musculo-cutan (CS, C6, C7)


Mdial } Faisceaux
Postrieu r du plexus
Latral
brachial
Muscle coraco-brachial
Nerf cu tan
mdial du bras
Muscle biceps brach ial
(rclin )

Rameau articulaire

Branche antrieure

Branche postri

Innervation
cutane
(par le nerf
cutan latral
de l'avantbras)
Vue antrieure
(palmaire)

INNERVATION ET VASCULARISATION

Vue postrieure
(dorsale)

PLANCHE443

N erf mdian
Vue antri eure

ote : seu ls les muscles innervs par le nerf mdian sont reprsents ici

erf mdian (CS, C6, C7, C8, T1)

Faisceaux
du plexus
brachial

Contribution inconstante

Muscle rond pronateur (chef humral )

Nerf cutan mdial


de l'avant-bras

~!!-~

Muscle long palmai

C Novartis

Muscle rond pronateur (chef ulnaire)


Muscle flchisseur superficiel des do
(relev )

Muscle flchisseur profond des doigts


(partie latrale innerve par le nerf
mdian (interosseux antrieur] ; partie
mdiale innerve par le nerf ulnaire)
'erf interosseux

Inn ervati on
cutane

Muscles
thnariens

Opposant du pouce
Chef superficiel - - - .
du muscle court
flchisseur du pouce
(le chef profond est
innerv par le nerf ulnaire)

Vu e palm aire
Anastomose unissant une
branche du nerf mdian
et le nerf ulnai re
Nerfs digitaux pa lmaires
communs
Nerfs digitaux palmaires
propres

Rameaux dorsaux pour


le dos des phalanges
moyenne et distale

Vue postri eure (dorsale)

PLANCHE 444

MEMBRE SUPRIEUR

Pt/~11 Ullldll~

Vue antrieure

ote : seuls les muscles innervs


par le nerf ulnaire sont reprsents ici
ulnaire (C7, C8, T1)
(pas de rameau
au-dessus du coude )
Contribution inconstante

picondyle mdia l

Rameau articulaire
(derrire le condyle)

~M~H--- Muscle flchisseur profond

des doigts (seulement la


partie mdiale; la partie
latrale est innerve par
le rameau interosseux
antrieur du nerf mdian )

Vue palmaire

Muscle flchisseur ulnaire


du carpe (cart)

Rameau dorsal du nerf ulnaire

Vue
postrieure
(dorsale)
Muscle court flchisseur
du pouce (chef profond
seulement; le chef superficiel
et les autres muscles thnariens
sont vasculariss par le nerf mdian)

Branche superficielle
Branche profonde

Muscle adducteur du pou

erf digital palmaire commun


Anastomose unissan t une branche
du nerf mdian et le nerf ulnaire
Muscles interosseux palmaires et dorsaux
3 e et 4 e muscles lombricaux (rclin s en bas)
<'

1 .(()'v

.;_ N~'"'

1 erfs digitaux palmaires propres (les nerfs digi taux dorsaux


proviennent de la branche dorsale)

tf-V

C Novartis

INNERVATION ET VASCULARISATION

meaux dorsaux pour le dos des phalanges moyenne et distale

PLANCHE445

Nerf radial au bras et nerfs de la rgion postrieure de l'paule

erf dorsal de la scapula (CS )

Vue postrieure

supra-scapulaire (CS, C6)

Muscle lvateur
de la scapula
(innerv
galement par
des rameaux
de C3 et C4) -----!:-~"--',

uscle deltode

Muscle petit
rhombode ----~:&

Contribution inconstante

Nerf cutan latral


inf rieur du bras

Muscle infra-pineux

N erf subscapu laire infrieur (CS, C6)

erf cutan postrieur du bras (branche


du nerf radial dans la fosse axillaire)
Cheflo ng
Muscle
triceps brachial

Septum intermusculaire
latral

Muscle brach ial (partie


latrale; le reste du muscle
est innerv par le nerf
musculo-cutan)

Chef latral
{

Chefm
Muscle brachio-radial

Tendon du triceps brachial


picondyle mdial

Muscle long extenseur


radial du carpe

Muscle court
extenseur radial
du carpe

n t " lt. truc:

AAC

MEMBRE SUPRIEUR

Nerf radial l'avant-bras


VOIR AUSSI LA PLANCHE 436

Cont ribution inconstante


\li..1:4i:Hi~--- Branche superficielle (terminale)
~~~--- Branche

profonde (term inale)

Vue postrieure

't~""i'ii!:=:.~:9;-7--- picondy l e latral

\. ;:~+---- Muscle

long extenseur radial du carpe

~~""f.l""T---- Muscle supinateur


~L.,~-4:...----Muscle court extenseur radial du carpe

~~~~~~F~t~r---~Muscle extenseur ulnaire du carpe

Groupe de muscles
extenseurs-supinateurs

Muscle extenseur des doigts et


muscle extenseur du petit doigt
Muscle extenseur de l'index
Muscle long extenseur du pouce
uscle long abducteur du pouce
Muscle court extenseur du pouce

~~~
C Novartis

Nerf interosseux postrieur


(prolongement de la branche profonde
du nerf radial au-del du muscle supinateur)
Branche superficielle du nerf radial

Issus du nerf radial

Rameau superficiel du
nerf radial et rameaux
digitaux dorsaux

erfs digitaux dorsaux

Innervation cutane des


nerfs axillaire et radial

INNERVATION ET VASCULARISATION

PLANCHE447

N erfs. cutans et veines superficielles de l'p aule et du bras

Vu e postri eure

Vu e antri eu re

_. l

~erfs supra-claviculaires

(Issus du plexus cervical)

'erf supra-claviculaire latral

Mdial
lntermdiai
Latral

acromiale de la
veine thoraco-acromiale

, Kr::.nr-h<>

Branches acromiales de
la veine th oraco-acromiale

Branches
superficielles
de la veine
circonflexe
humrale

Nerf cutan
mdial du bras
Nerf
intercosto-brachial

Nerf cutan
latral suprieur
du bras (issu
du nerf axillaire)

1 erf cutan
latral suprieur
du bras (i ssu du
nerf axillaire)

'erf cutan
postrieur du
bras (issu -du nerf
radial )

'erf cutan
latral infrieur
du bras (issu
du nerf

erf cutan latral


infrieur du bras
(issu du nerf radial )

'erf cutan
postrieur de
l'avant-bras
(issu du
nerf radial )

Veine
cphalique

Nerf cutan
postrieur
de l'avantbras (issu
du nerf
radial )

Rameaux du nerf
cutan mdial de
l'avant-bras
ne basilique
Nerf cutan latral
de l'avant-bras (partie
terminale du nerf
muscu lo-cutan)
Veine mdiane du coude
Veine mdiane (intermdiaire)
de l'avant-bras
Rameaux du nerf
cutan latral de
l'avant-bras (partie
terminale du nerf
musculo-cutan)

~~!-~
ONovartis

PLANCHE448

MEMBRE SUPRIEUR

Nerfs cutans et veines superficielles de l'avant-bras


Vue antri eure (palmaire)

erf cutan postrieur


de l'avant-bras
(issu du nerf radial )

Vue postrieure (dorsale)

Rameau ailtrieur
et
Rameau postrieur
du nerf cutan
mdial de l'avantbras

1 erf cu tan latral


de l'avant-bras
(issu du nerf
musculo-cu tan)

~-i~~=:r-- Nerf

cutan
postrieu r de
l'avant-bras
(issu du
nerf radial )

Rameau
postrieur
du nerf
ne
cu tan
mdiane
mdial de
basilique
(intermdiaire) l'avant-bras .......,.

Veine
cphalique
accessoire
Vein e mdiane
cphalique
(i ntermdiaire)
Veine
cphalique

liU /

Jr

Note : dans 70 %des


cas, une veine mdiane
du coude (affluente
de la veine basilique)
remplace les veines
mdiane cphalique
et mdiane basilique
(voir la pla nche 448 )

Rameau
postrieur du
nerf cutane
latra l de
l'avant-bras
(issu du nerf
musculocu tan)

Rameau dorsal
du nerf ulnaire
Veines i
Ligament palmai re
du carpe
(se continue avec
le rtinacu lum
des extenseurs)
~~~i:i'i- Aponvrose

palmai re

veineux
dorsal

Veines
intercapitales

Ligament
mtacarpien
tran sverse
superficiel

Nerfs digitaux palmai res propres


et veines digitales palma ires

INNERVATION ET VASCULARISATION

erfs et veines digitaux dorsaux

PLANCHE449

Innervation cutane du membre superieur

Vue antrieure (palmaire)

Vue postrieure (dorsale)

1erfs supra-claviculaires
(issus du plexus
cervical - C3, C4)

----1-'-----

Nerf axi llaire


erf cutan latral
suprieur du bras
(CS, C6) _ _ _ _.....,.,___-

Nerf axillaire
cutan latral
suprieur du bras
(CS, C6)

.__~ ____ Nerf

1
1
1
1

~erfradial

Nerf radial
erf cutan latral
infrieur du bras
(CS, C6) - - - - -....;;;;

'

_/
Nerfs
cutans
intercostobrachial
(T2 ) et
mdial du
bras
(C8, Tl, T2 )

erf cutan latral


de l'avant-bras
(CS, C6, C[7])
(partie terminale du
nerf musculo-cutan)

Nerf radial
Branche
superficielle
(C6, C7, C8)

Nerf cutan postrieur


du bras (CS C8 )
f _____- Nerf cutan latral
~
infrieur du bras
erf cutan postrieur
de l'avant-bras
(C[S ], C6, C7, C8 )

Nerf cu tan latral de


l'avant-bras (CS, C6, C[7])
(partie terminale du nerf
muscu lo-cutan)

Nerf ulnaire (C8, Tl )

Rameau dorsal
et rameaux
digitaux dorsaux

~~~
CNovartis

PLANCHE450

lerf radial
Rameau superficiel
et rameaux digitaux
dorsaux (C6, C7, C8 )

Note : le partage entre l'innervation ulnaire et radiale sur le


dos de la main est variable; la limite frquente passe par le
milieu du 3e doigt au lieu du 4e doigt comme ici.

MEMBRE SUPRIEUR

Dermatomes du membre suprieur

ote : dmarcation schmatique des dermatomes en


segments distincts. Il y a en fait un chevauchement
considrable entre les dermatomes adjacents.

Vue antrieure

CNovartis

Vue postrieu re

I NNFRVATION ET

VASCULARISATION

PLANCHE451

Vaissea ux et nuds lymphatiques du m embre suprieur


VOIR AUSSI LES PLANCHES 769, 437

Nud delto-pectoral

uds axi llaires


(le long de la veine axillaire)

Veine cphalique

Veine cphalique

Vaisseaux passant
sur le dos de la main

Vaisseaux contournant
la commissure des
doigts vers le dos de la main

<'

~~!-~
CNovartis

tote : les fl ches indiquent


la direction du drainage

PLANCHE452

MEMBRE SUPRIEUR

Secti o n VIl

MEMBRE
INFERIEUR
-"

HANCHE ET CUISSE

463 . Plexus lo mbo-sacral et coccygien

Planch es 453-471

464. Plexus lo mbaire

453. Os coxal (os de la hanche)

465. Plexus sacral et coccygien

45 4. A rticulati o n de la hanche

466. A rtres et nerfs de la cuisse : vues

455. Fmur
456. Inserti o ns osseuses des muscles de

antri eures
467. A rtres et nerfs de la cuisse :vues

la hanche et de la cuisse: vue


antri eure

antri eures (suite)


468. A rtres et nerfs de la cuisse : v ue

457. Insertio ns osseuses des muscles de

postri eure

la hanche et de la cuisse : vue

469.

postri eure

4 70. A rtres de la tte et du co l du fmur

458. Mu scl es de la cuisse :vues

erfs de la hanche et de la fesse

4 71. C uisse : co upes transversales sries

antri eures
459. Mu scl es de la cuisse :vues
antri eures (suite)
460. Muscl es de la hanche et de la cuisse :
vue latrale
461. Mu scl es de la hanche et de la cuisse :
vues postrieures
462. Muscl es psoas et iliaque

GENO U
Plan ch es 472 - 477
472. Genou : vu es latrale et mdiale
4 73. Geno u :vues antrieures
4 74. Geno u : intrieur
4 75. Geno u : ligaments cro iss et
co llatraux

ATL AS D 'ANATO MIE H UMAINE

SECTION VIl : MEMBRE INFR IEUR

4 76. Genou :vues postrieu re et sagi ttale

494. Muscles du dos du pied : dissection


superfi cie lle

477. A rtres de la cuisse et du genou :


schma

495. Dos du pied : dissection profonde


496. Plante du pied : dissection

JAMBE
Planches 478 - 487

superfi cie lle


497. Muscles de la plante du pied :

478. Tibia et fibul a


4 79. Tibia et fibul a (suite)

premire couche
498. Muscles de la plante du pied :

480. Inserti ons des muscles de la jambe


481. Muscles de la jambe (dissection

deuxime couche
499. Muscles de la plante du pied :

superfi cie lle) : vue postrieure


482 . Muscles de la jambe (dissection

troisime couche
500. Muscles interosseux et artres

intermdiaire) :vue postrieure


483. Muscles de la jambe (di ssection

profondes du pied
501. Muscles interosseux du pied

profonde) : vue postrieure


484. Muscles de la jambe (di ssecti on
superfi cielle) : vue antrieure
485. Muscles de la jambe (dissection

INNERVATION-VASCULARISATION
Planches 502 - 510

502.

profonde) : vue antrieure

erfs fmoral et cutan latral de


la cuisse

486. Muscles de la jambe : vue latrale

503.

erf obturateur

487. Jambe: coupes transversales et loges

504.

erfs sciatique (i schiatique) et cutan


postrieur de la cuisse

fascia!es
505.

erf tibial

CHEVILLE ET PIED
Planches 488 - 501

506.

erf fibul aire commun (pronier)

488. Os du pied

508.

507. Dermatomes du membre infrieur


membre infrieur : vue antrieure

489 . Os du pied (suite)


490. Calcanus
491. Li gaments et tendons de la chevi lle
492. Ligaments et tendons du pied :vue
plantai re
493. Gaines tendineuses de la cheville

ATLAS D'ANATOMIE HUMAINE

erfs et veines superficiels du

509.

erfs et veines superfi ciels du


membre infrieur : vue postrieure

510._Vaisseaux et nuds lymphatiques


du membre infrieur

Os coxal (os de la hanche)


VOIR AUSSI LES PLANCHES 231, 330, 331

Vue latrale

pine
iliaque
postroinfrieure

~ ~!-~
~ Novartis

Crte obturatrice
Crte
iliaque

Tubrosit ischiatique

Tubrosit iliaque

Branche de l'ischium

pine iliaque
postrosuprieure

pine iliaque antro-suprieure ~

Surface
auriculaire
(pour le
sacrum )

pine iliaque antro-infrieure - Ligne arque ---~.__,,___,,...---

-L--pine iliaque
postroinfrieure

minence ilio-pubienne -.__ 1,..; ' \


~ ' L/:..,~
Branche suprieure du pubis) k

~pine ischiatique

Pecten du pubis
L
(ligne pectine ) ---/~
Tubercule

pubien~~

Su rface symphysaire

Ilium
lschium
-

Pubis

HANCHE ET CUISSE

"'-

Grande incisure ischiatique

'

Foramen
obtur

Petite incisure ischiatique


Corps de l'ischium

Si llon obturateur
Branche infrieure du pubis

PLANCHE453

Articulation de la hanche

Vue antrieure
Ligament ilio-fmoral (ligament en Y de Bigelow)
Bourse ilio-pectine (sur la lacune des ligaments)

pine iliaque
antrosuprieure - - - -'-
pine iliaque
antro-infrieure - - - -.!:::

Branche suprieure du pubis


Grand
trochanter

igament ilio-fmoral
Ligament ischio-fmoral
Zone orbiculaire
G rand
tro chanter
Petit trochanter

pine
ischiatique

Ligne intertrochantrique

Articulation ouverte :
vu e latrale
Petit trochanter

pine iliaque antro-suprieure


Surface semilunaire de
l'actabulum

.,.::!- - - - - pine iliaque antro-infrieure

actabulaire (fibro-cartilagineux)
~----- Ti ss u

graisseux dans la fosse actabulaire


(recouvert de la membrane synoviale)

Grand
trochanter

obturatrice
r-- - - - -Qranche antrieure
ranche postrieure
-- ~-<tr:.nrf"' actabulaire

Tte du f mur
Col du fmur

Membrane obturatrice

Ligne
i ntertrochantrique
Ligament de la
tte du fmur
(coup) - - - - - - '

D l A !1. /r'l-l f;:: /1 t::Ll

Ligament transverse de l'actabulum


Tubrosit ischiatique
Petit trochanter

ONovartis

MEMBRE INFRIEUR

Fmur

Vu e antrieure

Vue postrieure

Tte

Tte~
Fova pour
le ligament
de la tte
du fmur

Fova pour---,f
le ligament
P,
de la tte
du fmur

Ligne
intertrochantrique

L;goepce}

, ~Trou
nourricier

f;TJ

--:~-+--- Diaphyse

(corps)

Ligne d'insertion du bord de


la membrane synoviale
Ligne de rflexion de
la membrane synoviale
Ligne d'insertion de
la capsule fibreuse
Ligne de rflexion de la capsule
fibreu se (non insre)

C Novartis

picondyle latral

Condyle latral
Condyle latral

HANCHF FT CUISSE

Surface patellaire

Fosse intercondylaire

PLANCHE455

Insertions osseuses des muscles de la hanche et de la cuisse: vue antrieure


~
-
Origine du muscle grand psoas issue

~.

des cts des corps vertbraux,


des disques intervertbraux et des
processus transverses (Tl2 L4)

Muscle droit de la cu isse


Muscle pecti n

Muscles obturateur - - - - - - .
interne et j umeaux
suprieur et infrieur

Muscle vaste latral

Muscle long adducteur

Muscle obturateur externe


Muscle grand adducteur

O ri gines
Terminaisons

Muscle grand adducteur

Tractus ilio-tibial
Muscle biceps fmoral
Muscle quadriceps fmoral
(droit de la cuisse, vaste
latral, vaste intermdiaire
et vaste mdial via le
ligament patellai re)

PLANCHE456

f f,:f--- - - Muscle gracile


~f&--- Muscle

semi-tendineux

Patte d'oie

~~p
<0 Novartis

MEMBRE IN FRIEUR

Insertions osseuses des muscles de la hanche et de la cuisse: vue postrieure


Muscle moyen fessier
Muscle petit fessier
uscle tenseur du fascia lata
sartoriu s
Muscle droit de la cuisse
Muscle jumeau suprieur
Muscle jumeau infrieur

Muscle moyen fe ssier

Muscle grand adducteu


Muscle biceps fm oral
(chef long) et semi-tendineux
Muscle semi-membraneux

vaste intermdiaire
Muscle vaste mdial
Origines
Terminaisons

grand adducteur

Muscle long adducteur

Muscle vaste latral

Muscle grand adducteur

Muscle plantaire
Muscle gastrocnmien (chef latral )

Muscle semi-membran

Muscle poplit - - - -

Note : la largeu r de la zone d'insertion de


la face postrieure du fmur (ligne pre) a t
particu lirement agrandie

HANtHF FT CUISSE

41 ~'*r.

tf V

CNovartis

PLANCH E 457

Muscles de la cuisse : vues antrieures

~.,..-...,...:.:~'#-~rf":--- pine iliaque antro-suprieure


--__,~=;-- Muscle

pine iliaque antro-suprieure

iliaque

- Muscle grand psoas


pine iliaque
antro-in frie ure
Ligaments
de l'articu lation
de la hanche

Muscle tenseur du fa scia lata (


Muscle droit de la cuisse (origine)
G rand trochanter

Patte d'oie

~~p
CNovartis

* Muscles du quadriceps fm oral

PLANCHE458

MEMBRE INFRIEUR

Muscles de la cuisse: vues antrieures (suite)

Di ssection profonde
Muscle pectin (coup et rclin)

pine iliaque antro-infrieure


uscle long adducteur (coup et rclin )
Ligaments de l'articulation de la hanch
Grand trochanter du fmu

cou rt adducteur (coup )

Muscle ilio-psoas (coup )


Muscle pectin
(coup et rclin )

Muscle gracile (coup )

Muscle obturateur externe

Muscle carr fmoral

ucteur minime, partie du


Muscle grand adducteur

Orifices des rameaux perforants


de l'artre fmora le profonde

Tendon du droit de la cuisse (sectionn au


,,.;,ira.nc\
niveau o il participe au tendon du
Muscle vaste latral (coup )

Tendon du muscle grand adducteur


s'insrant sur le tubercule de l'adducteur
de l'picondyle mdial du fmur

Muscle gracile (coup )

picondyle latral du fmu


Ligament collatral tibial

Rtinacu lum patellaire latral


Ligament collatral fibulaire
Tte de la fi bu la

Rtinac~lum

patellaire mdial

Tendon du sartorius (coup )

Tendon du muscle gracile

Patte d'oie

Ligament patellaire
Tendon du semi-tendineux

~~p
C Novartis

PLANCHE459

Muscles de la hanche et de la cuisse : vue latrale

Fascia glutal
recouvrant le muscle moyen fessier

~;"-~~~-- pine iliaque


antro-suprieure

- - - - Muscle sartorius

Muscle tenseur
du fascia lata

:-----Muscle droit de la cuisse

Muscle vaste latral

~~~
CNovartis

Condyle latral du tibia et


tubercule infra-condylaire
(de Gerdy)
Muscle semi-membraneux
Rtinaculu m patellaire latral
Ligament collatral fibulaire

Muscle plantaire
Muscle long extenseur des orteils
Muscle gastrocnmien (chef
Ligament patellaire
Tte de la fibula

PLANCHE460

MEMBRE INFRIEUR

Muscles de la hanche et de la cuisse : vues postrieures


POUR LE PIRIFORME ET L'OBTURATEUR INTERNE, VOIR AUSSI LES PLA N CHES 333, 334;
POUR L'OBTURATEUR EXTERNE, VO IR LA PLANCHE 459

Dissection superficielle

Dissection profonde

/;).~~~~~~~~ --------:-Crte iliaque


Fascia glutal reco_u v. r:i~a~.nr~t------.4-~~~~~~l!mi.!
le muscle moyen e:

55

Muscle petit fessier -....:__~


r~(j
:('rf"'f~
~~~~~~
Muscle grand fessier ----~
Muscle piriforme
Nerf sciatique (jschiatique) - -"""''
_..,.,...__,.
Ligament sacre-pineux --r~~.l:
Muscle jumeau suprieur -~~~--'-:~
Muscle obturateur int,rn>----:.-..-

Ligament sacro-tubral
Muscle carr fmor

Adducteur minime, partie


Muscle grand adducteur ----..~:-f..P.~~~~~"<.
,~~!..---- Muscle semi-membraneux

lE-- - - - - - Tractus ilio-tibial -------+.~H~~~~~~~~


;;.:-,,.;-- - - - - - - Muscle gracile

- - - - - -'i"

Muscle biceps fm oral


~f--------Chef court =-------+~;LJ;!!J::U~~\
~~------Chef long - - - - - - ~:__----- Muscle

semi-membraneux

Tendon du plantaire (coup )

~~~
QNovartis

PLANCHE461

Muscles psoas et iliaque


VOIR AUSSI LA PLANCHE 246

Muscle carr
des lombes - - - Muscle transverse
de l'abdomen (coup)
Nerf ilio-h

, ~~~~~~;;;:----- Origi ne du muscle


~
grand psoas naissant
sur les corps vertbraux,
les processus transverses
et les disques intervertbraux (T l2 L4) et
origine du muscle petit
psoas naissant des corps
vertbraux (Tl2, L1)

Muscle
petit psoas -----~
Muscle
grand psoas
Tronc lombo-sacral

erf f
Bourse ilio-pectine

Branche suprieure du pubis

Ligament iliofmoral de
l'articulation
de la hanche
(ligament en Y
de Bigelow)
Muscle ilio-psoas
passant en arrire
pour s'insrer sur
le petit trochanter

~~!-t.

Diaphyse (corps) du

C Novartis

ote : les flches indiquent


la direction de l'action du
muscle ilio-psoas

Adducteurs

PLANCHE462

MEMBRE INFRIEUR

Plexus lombo-sacral et coccygien

erf intercostal (Tll )

Division antrieure
Division postrieure

Nerf subcostal (T12 )


erf ilia-hypogastrique
(T12, L1)
1

erf ilio-inguinal (L1)

Vers les muscles


grand et petit psoas

1 erf cutan latral


de la cui sse (L2, L3)

Rameau gnital
Rameau fmoral -----....
du nerf gnito-fmoral

Plexus lombaire

Branches antrieu
et
Branches
des nerfs subcostal
et ilia-hypogastrique
Tronc lombo-sacral
erf du carr fmoral
(et du jumeau
infrieur) (L4, L5, 51)

C Novartis

Vers les muscles obturateur interne et jumeau


suprieur (LS, 51, 52) -----l;-.~
'erf glutal suprieur
(L4, LS, 5 1) --------->;,:~~

Plexus sacral

~~~~~,~=""'ffl'i:iti~R::.O?JJ

Plexus coccygien

erf perforant cutan


(52, 53)
Nerf des muscles lvateur
de l'anus et coccygien (53, 54)

Nerf cutan postrieur


de la cuisse (51, 52, 53)

Rameau prinal
du 4e nerf sacral

Nerf do rsal du pnis/ clitoris


cuisse

HANCHE ET CUISSE

Rameaux postrieurs
scrotaux/l abiaux

PLANCHE463

Plexus IomDaire

Schma

Nerf subcostal (T12)

T12

l1

l2
Rameaux
ventraux
des nerfs
spinaux

l3

l4

tf'~~~

Rameaux muscu laires


pour le psoas et l' iliaque

tf. V

CNovartis

l5
-

Division antrieure

Division postrieure

Diaphragme (coup )
erf subcostal (T12 )

Nerf subcostal (T12)


Nerf ilio-hypogastrique
Nerf ilio-ingu inal

Nerf ilio-hypogastrique

Nerf gnito-fmoral (coup )


erf cutan
latral de la cuisse

M uscle grand psoas


Rameaux communican ts gris
erf gn ito-fmoral

Muscle grand psoas (coup )


Troncs lombo-sacr
Ligament inguinal (de Pou part)

Rameau gnital et
Rameau fmoral
du nerf gnito-fmoral
Nerf obturateur

PLANCHE464

MEMBRE INFRIEUR

Plexus sacral et coccygien


Schma

Tronc lombo-sacral

Division antrieure
-

Division postrieure

Rameaux commun ican ts gris

1 erfs splanchn iques pelviens


(parasympath iques destins
au plexus hypogastrique
[pelvien] infrieur)

Nerf tibial
Nerf sciatique
(ischiatique)

erf coccygien

N rf f"b
.
e 1 u 1a1re
commun (pronier) ---+--

Nerf ano-coccygien
~.---Rameau

prinal du 4e nerf sacral

--- - - - Nerf des muscles lvateur


de l' anus et coccygi en
\
erf des muscles carr fm oral et jumeau infrieur

\
\\

Nerf honteux
Nerf perforant cutan
Nerf cu tan postrieur de la cu isse

~~p
ONovai'"'Js

Tronc sympathique
Rameaux communicants gris
Muscle grand psoas
Artre et nerf glutaux suprieurs
Nerf obturateur

splanchniques
pelviens (coups )
(parasympathiques
destins au plexus
hypogastrique
infrieur [pelvien])

Nerf du muscle obturateur interne ---.!~:.,;!;1-,f,-#.'4!;~~'-==':n;,~rn~~f1erf honteux ---/!;;;.,..,4.::~=---.....,=


Muscle obturateur interne _ _'.;.f:f;:E,~~-~
Branche suprieure du pubis--_..!..-:...-~~

erf du muscle lvateur de l'anus


Muscle lvateur de l'anu

Topographie: vue mdiale et lgrement


antrieure de l'hmi-section du pelvis

HANCHE ET CUISSE

rfs
splanchniques
sacraux (coups )
(sympathiques
destins au plexus
hypogastrique
infrieur [pelvien])

PLANCHE465

Artres et neris de la cuisse: vues anrer1eures


VOIR AUSSI LA PLANCHE 502

ine iliaque antro-suprieure

Dissectio ns supe rficie ll es


Nerf cutan latral de la cuisse (coup )

Ligament inguinal

Muscle tenseur
du fascia lata (cart )

Muscle ilio-psoas

Vaisseaux circonflexes
iliaques superfi ciels

Muscles

Vaisseaux pigastriques
superficiels
Vaisseaux honteux
.--- ~~xterr1es superfi ciel
et profond

Muscle ilio-psoas

~~--""- Muscle

pectin

Muscle long adducteur

des
add ucteurs
(ouvert avec
exrse du
muscle sartorius)

Nerf
saphne et
rameau
saphne de
l'artre
descendante
du genou
Muscle
sarto ri us

Muscle vaste
mdial
Fascia lata (coup )
Muscle droit de la cuisse
Muscle vaste latral
Muscle tenseur du fascia lata

PLANCHE466

~~
<0 Novartis

Rameau arti- --~7?.:i~~:-N7':


culaire de l'artre A:-~~r"'~~~
descendante du
genou (mergeant du muscle
vaste mdial)

m subsartorial
(septum intermusculaire
antro-mdial [situ
sous le muscle
sartorius] recouvrant
l'entre des vaisseaux
fmoraux dans la fosse
poplite [canal des
adducteurs])

Artre supromdiale du genou


(issue de l'artre
poplite)
Artre infromdiale du genou
(issue de l'artre
poplite)

MEMBRE INFRIEUR

Artres et nerfs de la cuisse: vues antrieures (suite)


VOIR AUSSI LES PLANCHES 502, 503
Dissecti on profonde
Artre ci rconflexe iliaque profond
Nerf cutan
latral de la cuisse -----f~~:.:p~;:_

Artre et veine iliaques externes


Ligament inguinal (de Poupart)
Artre et veine fmorales (coupes )

Muscle tenseur
du fascia lata (cart )

Muscle obturateur externe


uscle long adducteur (coup )
ranche antrieure et
ranche postrieure
du nerf obturateur

Branches ascendante,
transverse et descendante de
l'artre circonflexe latrale de la cuisse

uscle court adducteur


Rameau de la branche postrieure
du nerf obturateur

Muscle pectin

Rameaux pe

uscle grand adducteur

Rameau cutan du nerf obturateur

Muscle long adducteur (coup )


Artre et veine fmorales (coupes )
Muscle vaste latral
Muscle vaste intermdiaire
Muscle droit de la cuisse (coup )
1

erf sa ph

Muscle sartorius (coup )

Septum subsartorial (septum


intermusculaire antro-mdial) (ouvert)
Muscle vaste mdial

Patella et
anastomose pate!

Artre supro-mdiale du genou


(issue de l'artre poplite)

Rtinaculum patellaire md.


C> Novartis

~~~~~~~~fi---- Artre infro-mdiale du genou


(iss ue de l'artre poplite)

HANCHE ET CUISSE

PLANCH E 467

Artres et neris de la cuisse: vue posterieure


VOIR AUSSI LA PLAN CHE 504

Dissection profonde

Fascia glutal et
muscle moyen fessier (coup )
1

Artre et nerf glutaux suprieurs

erfs cluniaux moyens

uscle petit fessier

Artre et nerf glutaux infrieurs


Nerf honteux
Nerf des muscles obturateur
interne et jumeau suprieur

Muscle moyen fessier (coup )

Grand trochan ter du fmur


Muscle obturateur interne
Tubrosit ischiatique

Muscle j umeau infrieur

Nerfs cluniaux infrieurs (coups )

Muscle grand fessier (coup )


Muscle carr fmoral

Muscle grand adducteur

Artre circon flexe mdiale


de la cuisse
Nerf sciatique (ischiatique
Rameaux musculaires
du nerf sciatique (i schiatique )----~nrf~~~.,l'.:,~/
ducteur minime, partie du
muscle grand adducteur
re artre perforante
(de l'artre fm orale profonde)
Nerf sciatique (isch iati

uscle grand adducteur

Rameau articulaire

2e et 3e artres perforantes (de


l'artre fmorale profonde)

C Novartis

4e artre perforante (termi naison


de l'artre fmorale profonde)
Chef long (cart) ~ Muscle biceps
) fm oral
Chef court
Artre supro-latrale du genou
1

erf fi bu laire commun (pron ier)

Muscle gastrocnmien (chef


erf cu tan sural mdial

PLANCHE468

MEMBRE INFRIEUR

Nerfs de la hanche et de la fesse

Crte iliaque
Muscle grand fessier (coup)
Muscle moyen fessier (coup)

Nerf sciatique (ischiatique)


Nerf glutal infrieur
Muscle jumeau suprieur
Nerf cutan
postrieur de la cuisse
tenseur
du fascia lata

Nerf des muscles obturateur


interne et jumeau suprieur

Muscle obturateur

Ligament
sacro-pi

erf du muscle
carr fmoral
(et du jumeau
infrieur) donnant
un rameau
articulaire pour
l'articulation
de la hanche

~ vA ----

Nerf
perforant cutan
Ligament
sacro-tubra l -----~~'f-*"'77~~~~~:

Nerfs scrotaux/
labiaux postrieu
Muscle grand
fessier (coup)

Rameaux
prinaux du nerf
cutan postrieur
de la cuisse - - - /
Tubrosit ischiatique

1erf

sciatique (i schiatique)

erf cutan postrieur de la cuisse

Muscle biceps fmoral (chef long)


(recouvrant le muscle semi-membraneux)
<0 Novartis

HANCHE ET CUISSE

PLANCHE469

Artres de la tte et du col du temur


VOIR AUSSI LA PLANCHE 477

Vue postrieure

Vue antrieure
Branche
actabulaire de
l'artre obturatrice

Rameaux arti- {
culaires (soussynoviaux)

(souvent minuscule).--........_

Suprieur
Postrieur
Infrieur

Rameaux
articulaires
(sous-synoviaux)

Anastomose
entre les artres
circonflexes
mdiale et
latrale
de la cuisse

Artre circonflexe
mdiale
de la cuisse
Artre fmorale
profonde

Branche ,.,r-.. n,n;,n TP


Branche transverse
Branche descendante
de l'artre
circonflexe
latrale
de la cuisse

Artre
circonflexe
latrale
de la cuisse
Artre nourricire
du fmur

------r-Vue antrieure in situ


Coupe coronale

Artre
circonflexe
mdiale de la cuisse
Anastomose

Ligaments et
capsule articulaires

Artre circon flexe


latrale de la cuisse
Branche ascendante
Branche transverse
Branche

Rameaux
articu

Artre
circonflexe
mdiale
de la cuisse
Artre fmorale
profonde
Lame
piphysaire
Artre circonflexe
mdiale de la cuisse

Artre circonfl exe latrale de la cuisse

Fmur de l'enfant: vue infrieure

PLANCHE470

MEMBRE INFRIEUR

Cuisse : coupes transversales sries

Muscle sartorius

Fascia lata

Artre et veine fmorales profondes


Artre et veine fmorales

Muscle pectin

Muscle long adducteur

Muscle ilio-psoas

Grande veine saphne

Muscle droit de la cuisse

Nerf cutan latral de la

Muscle grand adducteur


Muscle tenseur du fascia lata

Nerf sciatique (ischiatique)

Muscle grand fessier


Muscle semi-membraneux
Muscle semi-tendineux
Muscle vaste mdial
Muscle droit de la cu isse

intermusculaire mdial de la cuisse

Muscle vaste intermdiaire


Muscle vaste latral

Septum intermusculaire
latral de la cuisse ---~

~~--;---Nerf

~~y:..___ Artre

saphne

dans le
canal des
adducteurs

et veine fm orales

:':i::--- - crande veine saphne

Muscle
biceps
fmoral

Artre et veine fmorale s profondes


Muscle grand adducteur
Tendon du muscle droit fmoral
Muscle vaste intermdiaire

Septum intermusculaire postrieur de la cuisse


erf sciatique (ischiatique)

Muscle vaste
saphne et artre descendante du genou

Muscle biceps fmoral


Nerf fi bu laire
commun (pronier)
1

erf tibial

du grand adducteur
Veine et artre poplites
Muscle semi-membraneux

C Novartis

Muscle semi-tendineux

PLANCHE471

Genou: vues latrale et mdiale

Vue latrale

Tendon du quadriceps fmoral

Patella
Ligament collatral fi bu laire
et bourse sous-jacente
Rtinaculum patellaire latral

Nerf fibulaire
commun (pronier)
Tte de la fibula

Vue mdiale

Tendon du muscle semi-tendineux

picondyle
mdial du fmur

Tendon du grand adducteur


Fibres parallles } Ligament
collatral
Fibres obliques
tibial

Rtinaculum patellaire
Bourse ansrine
sous les tendons
semi-tendineux,
{ Patte
gracile et
d'oie
sartorius

Muscle gastrocnmien
Tubrosit tibiale

PLANCHE472

MEMBRE INFRIEUR

Genou: vues antrieures


Genou droit en extension

articulaire du genou

vaste mdial
Tendon du muscle droit fmoral
(devenant tendon du
quadriceps fmoral)

picondyle latral du fmur

Patella

Ligament collatral fi bu laire et sa bourse

picondyle mdial du fmur

Tendon du biceps fm oral et sa


bourse subtendineuse i nfri eure ~
Ligne en poi ntill indiquant la
bourse sous le tractus ilio-tibial

Rtinaculum patellaire mdial


Ligament collatral tibial

'
1

Tendons du
ndineux,
du gracile et
du sartorius

Insertion du tractus ilio-tibial sur le tubercu le infracondylaire (de Gerdy) et la ligne oblique du tibia

Muscle long fibulaire (pronier)


Muscle long extenseur des orteils

Patte
d'oie

Ligament patellaire
- - - - -Tubrosit tibiale

Muscle tibial antrieur


Muscle gastrocnmien

~~p

Articulation ouverte,
genou lgrement flchi

CNovartis

Bourse synoviale supra-patellaire


Muscle articulaire du

Ligaments croiss (recouverts


par la membrane synoviale)
Condyle mdial du fmu r

Condyle latral du fmur


Origine du tendon poplit (recouvert par la membrane synoviale
Mnisque mdial
Rcessus subpoplit
Mnisque
Ligament collatral fi bu lai

Plis alaires (coups)

Bourrelets graisseux infra-patellaires


(recouverts par la membrane synoviale)
Bourse synoviale supra-patellai re (sommet rclin )

Muscle vaste latral


(rclin en bas)- - - _ ,

t.FNOI l

PLANCHE473

Genou : intrieur
Vu e infrieure
Tractus ilio-tibial adhrent
au rtinaculum patellaire
latral et la

~~2,g}~~~~--- Ligament patellaire


Rtinaculum patellaire mdial
adhrent la capsule articulaire
'Bourse synoviale supra-patellaire
brane synoviale (bord coup )

Tendon popli
Ligament collatral fi bu laire
ent collatral tibial
(parties superficielle et profonde)
Condyle latral du fmur

Condyle mdial du fmur

Ligament crois antrieu

Ligament poplit oblique


Tendon du semi-membraneux

Vue suprieure
Ligament mnisco-fmoral postrieur
Ligament poplit obliq ue

Ligament poplit arqu - - - -.,4


Ligament collatral fibulaire - -.!.:L"

f$m;,.,.o::~;:~~~~~~:---- Ligament

crois postrieur

ent collatral tibial


(partie profonde lie
au mnisque mdial)
Mnisque mdial

Rcessus subpoplit

Membrane synoviale
Surface articulaire suprieure
du tibia (facette mdiale)

Surface articulaire su
du tibia (facette

Capsule articulaire

Tractus ilio-tibial
adhrent la capsule
Corps adipeux infra-patellaire
Face antrieure

Vue suprieure: aprs ablation des ligaments et du carti lage


Insertion du ligament crois postrieu

- - - - - - minence intercondylai re
~tlt!!!~~~t-..~

Insertion de la membrane synoviale


articulaire suprieure
du tibia (facette mdiale)

Su rface articulaire suprieure


du tibia (facette latrale) - - - -.;...----:== -

Inserti on du ligament
crois antrieur

Insertion des cornes


du mnisque latral
Insertions des cornes du mnisque mdial

lliiiii:i~
t e ;:>""- - - - -Tubrosit tibiale

~~p
CNovar"Js

Face an tri eure

PLANCHE474

MEMBRE INFRIEUR

Genou : ligaments croiss et collatraux


Genou droit en flexion : vue antrieure
Ligament crois postrieur

Ligament crois antrieur

Condyle mdial du fmur (surface articulaire)

Condyle latral
du fmur
(surface articulaire)

ue mdial

Tendon du

Ligament collatral
fibulaire

ent collatral tibial

-----..!.

Mnisque latral

e mdial du tibia

Ligament transverse du genou

Tubercule infracondylaire (de Gerdy)

Genou droit en extension :


vue postrieure

Ligament crois postrieur


Ligament crois antrieur

Tubercule de l'adducteur sur


l'picondyle mdial du fmur
ndyle latral du fmur
(surface articulaire)

Ligament collatral tibial


Mnisque latral
Condyle mdial du tibi

~~!-~
C Novartis

GENOU

PLANCHE475

Genou : vues postrieure et sagittale

Genou droit: vue postrieure

Tendon du gran d adducteu

Insertion de la capsule articu laire

Chef mdial du muscle gastrocnmien


et bourse subtendineuse -------..

Muscle plantaire
Chef latral du muscle gastrocnmien
bourse sous-jacen te

Ligament collatral tibial


Tendon du semi-membraneux

Ligament collatral
fibulaire et
Bourse sous-jacente

Ligament poplit oblique


(expansion tend ineuse du
muscle semi-membraneux)

Tendon du biceps fmoral et


Bourse sous-jacente

Bourse semi-membraneuse sousjacente au tendon (ligne en pointill)

ent poplit arqu


(bord arciforme de la capsule
recouvrant le muscle poplit)

Ligament postrieur
de la tte fibulai re
Insertion de la capsule articulaire

rpsgraisseux supra-patellaire
Bourse synoviale supra-patellaire
Bourse
subtendineuse
du muscle
Bourse sous-cutane pr-patellaire
Cavit articulaire

ent patellaire
Corps adipeux infra-patellaire
Bourse sous-cutane infra-patellaire
Bourse infra-patellaire profonde (subtendineu se)
Mnisque latral

41N~
tf~/

Carti lages articulaires

<0 Novartis

Coupe sagittale (latrale

la ligne mdiane du genou )

PLANCHE476

MEMBRE INFRIEUR

Artres de la cuisse et du genou : schma

Artre circonflexe iliaque profonde

Artre circonfl exe


iliaque superficielle ----~t----~~~

Artre pigastrique superficielle


Artre honteuse externe superficielle
Artre obturatrice

Artre fmorale

Artre
fmorale profonde

A rtre fmorale passant


travers le hiatus des adducteu
A ,..-...__- - - - Artre descendan.te du genou
Rameau articu laire
Rameau saphne

Artre supro-mdiale du genou


Artre supro-latrale du genou

Artre infro-latrale du genou


(partiellement en transparence )
Artre rcurrente tibiale
(en transparence)

postrieure ----+1~~n

Rameau circonflexe de la fibula

GENOU

!:;:1!1:;..;....- - - Artre moyenne du genou


(en transparence)
A rtre infro-mdiale du genou
(pa rtiellement en transparence )

Artre rcurrente tibiale antrieure

Artre tibiale antrieu

A rtre tibiale postrieure


(en transparence)

Membrane interosseu

Artre fibulaire (pronire)


(en transparence )

PLANCHE477

Tibia et fibu/a
Os de la
jambe droite

Vue antrieure

Vue postrieure

r
Aire intercondylaire antrieure

m inence intercondylaire '


Tubercule
Tubercule
intercondylaire intercondylaire
latral
mdial

r
Aire

inter~<?ndylaire
posteneure

Condyle
mdial

minence intercondylaire '


Tubercu le
Tubercule
intercondylaire intercondylaire
mdial
latral
Surfaces articulaires
suprieures (facettes
/
latrale et mdiale)
_L

~
~

t~
~

,._-l"!!!!!'!!iiP"'\

Sillon d'insertion
du tendon du
semi-membraneux

---,:+--Face
postrieure .

Fibula

postrieur

~~!-~
~ Novartis

Incisure fibulaire

A A. l r - LJC

A~O

MFMRRE INFRIEUR

Tibia et fibu/a (suite)

Vue suprieure

Vue antrieure avec les insertions ligamentaires


Tractus ilio-tibial

Postrieur } Ligaments
Antrieur croiss

Ligament postrieur de
la tte fibulaire

Aire intercondylaire
postrieure (origine
du ligament crois
postrieur)

Apex

Ligament
collatral
tibial

minence
intercondylaire

Fibula

._-----Tibia
- f - condyle mdial

A:O

Ligament
patellaire

.Jw."~~, """'~~~
p- suprieure
Surface articulaire
(facette

~"""'-'~:J~

mdiale)

suprieure
(facette latrale)
Aire
intercondylaire
antrieure (origine
du ligament crois
antrieur) -----'

Tubercule
de Gerdy

Mdial }Tubercules
Latral
intercondylaires
Tubrosit tibiale

Bord
antrieur --.;;;=-:~

""""+- - Bord
antrieur

Coupe tran sversale


Bord
interosseux --"'*~~

Face

~'1_\o;=--~~-- Bord

Bord interosseux

interosseux
\."'.:,*-j;~~+-- Membrane

Face latrale

Membrane interosseuse

interosseuse

latrale ---~

Bord interosseux \
~~,.=,r---

Face
latrale

Bord antrieur ~
Face

Bord mdial

latrale--l~~

~ ~ F:ce m~d.iale

Fibula- / T\
Bord postrieur /

Crete med1ale

Face postrieure
C Novartis

Vue infrieure
Ligament tibiofibulaire antrieur
Su rface articulaire
de la mallole latrale

Fibula

Antrieur

Su rface
articulaire de
la mallole
mdiale
~~--- Mallole

mdiale

Ligament
mdial de
la cheville
(deltodien)

IAMBE

Tibia
Ligament tibiofibulaire postrieur

Surface articulaire
infrieure du tibia

PLANCHE479

Insertions des muscles de la jambe

Vue antrieure

Muscle plantaire
..,.._- ""'"

Muscle gastrocnmien
(chef latral)

Tractus ilio-ti
Muscle semimembraneux ------=-~'

Muscle biceps f moral

Muscle sartorius }
Muscle
long
fi bu laire
(pronier)

Muscle
long extenseur
des orteils ----<

Muscle gracile
Muscle semitendineux

Patte d'oie

Muscle quadriceps
fmoral via le
ligament patellaire

Muscle
solaire

Muscle
poplit
~'\:, ""'""ts,_- Muscle

tibial
postrieur

tibial
M uscle
long extenseur
de l'hallux ---<

Muscle
court
fibulaire
(pronier)

Muscle
troisime
fibulaire
(pronier)

Origines

Terminaisons

Note : les insertions des


muscles intrinsques
du pied ne sont pas
reprsentes ici

Muscle
tibial

Muscle
court
fibulaire
(pronier)

Muscle
tibial
antrieur

Muscle
troi sime
fib ulaire
(pronier)

Muscle cou rt
fibulaire (pronier)

Muscle plantaire

Muscles solaire et
gastrocnmien via
le tendon calcanen
(d'Achille)

i~~~~~~~Qr---- Muscle long


fibulaire
(pronier)

~~r.
QNovartis

PLANCHE 480

'GO+--

Muscle long
extenseur
de l'hallux

Muscle long
flchisseur
de l'hallux - -----=r

Muscle long
flchi sseur
des ortei ls

MEMBRE INFRIEUR

Muscles de la jambe (dissection superficielle) : vue postrieure


VOIR AUSSI LA PLANCH E 504

Muscle gracile

Nerf du muscle solaire


Nerf cutan sural mdial (coup)

Muscle gastrocnmien

Muscle solaire - - -----!-.

~~~
~Novartis

Artre fibulai re (pronire )


Branche calcanenne de
l'artre tibiale postrieure

Branches calcanennes de l'artre fibulaire


(pronire)
Tubrosit calcanenne

lAM RE

PLANCHE481

Muscles de la jambe (dissection intermdiaire) : vue postrieure


VOIR A USSI LA PLA N CHE 505

Muscle gastrocnmien (chef latral) (coup)


Ligament collatral ti bial
Tendon du sem i-membraneux (coup)

Ligament fi bu laire collatral


Tendon du biceps fmora l (coup)
uscle plantaire

Artre infro-mdiale du genou


Muscle poplit
Arcade tendineuse du
M uscle solaire

rf fi bu laire commun (pronier) (coup)


Nerf du muscle solaire
Muscle long fi bu laire (pronier)

Muscle gastrocnmien (coup)

Muscle solaire s'insran t dans


le tendon calcanen (d' Ach ille)

~~p

M uscle long flchisseur des ortei ls

QNovartis

Tendon du tibial postrieur


Artre et veine tibiales postrieu res

Tendon du long fib ulaire (pron ier)


Tendon du court fi bulaire (pronier)
Mallole latrale

Tendon du long flchisseur de l'hall ux


Rtinaculu m des fl ch isseurs
Tendon calcanen (d' Achille)
Branche calcanenne de
l'artre tibiale post

PLANCHE482

Artre fi bu laire (pron ire)


..:~~~,..,..~--- Branches

calcanennes de
l'artre fibu laire (pronire)

Tubrosit calcanenne

MEMBRE INFRIEUR

Muscles de la jambe (dissection profonde): vue postrieure


VOIR AUSSI LA PLANCHE 505

~~~:------Ar tre supro-latrale du genou


Rt.7..ii~~----- Muscle plantaire (coup )

Rameaux suraux (m usculaires) --W-~~~~7-f::~~~Ft"---- Muscle gastrocnmien (chef latral) (coup )


~.~m~ m------ Ligamen t

collatral fib ulaire

S~~~-~.J:.~Tendon du biceps fmoral (coup )

'erf fi bu laire commun (pronier)


Muscle poplit
Artre rcurren te tibiale postrieure
Muscle solaire (coup et rclin)

Arcade tendineuse du muscle solaire

Artre tibiale antrieure


Artre tibiale postrieure
Artre fi bu laire (pronire)

Muscle long flchi sseur de l'hallux (cart)


Muscle tibial postrieur
~

)-lf</V

41 ~~-~

tf~/

C Novartis

Tendon calcanen (d'Achille) (coup )

Tendon du long flchi sseur des orteils


Tendon du tibial

postrieur~

Mallole mdiale et rameau mallolaire


postro-mdial de l'artre tibiale postrieure

'

!
/

~'J:i}

Branches calcanennes mdiales de


l'artre tibiale postrieure et du nerf tibial -..........._ ~

fl

Tendon du court fibulaire (pronier)


Mallole latrale et rameau mallolaire

.~=~...:1/iri

:~

::\

Tendo n du long fi bu laire (pronier)

~ ~Rtinaculum fibulaire (pronier) suprieur


Branche calcanenne latrale
de l'artre fibulaire (pronire)

.~

Tendon du tibial postrieur ~lS..~~';jit?")'/;


Artre et nerf plantaires mdiaux

. /.

.
1

Rtinacu lum des flch isseurs

.. /:

;-:z,:;<;
~~!!----- Rameau calcanen latral du nerf su rai

~~~r~ ''::1-- - - - Rtinaculum fi bu laire (pronier) infrieur


""tt-- - - -Tendon du court fibulaire (pronier)

Artre et nerf plantaires latraux

~~----Tendon

du long fibulaire (pronier)

Tendon du long flchisseur des ortei ls

-'-- - -se os mtatarsien

l AM RF

PLANCHE483

Muscles de la jambe (dissection supert/cie/le) : vue antrieure


VOIR AUSSI LA PLANCHE 506

Muscle vaste latral --~;,;.:'--':'l..'' '

uscle vaste mdial

Tendon du muscle droit fmoral


(devenant tendon du quadriceps fmoral) __l.j"S.;;.,-:;H~r-"'
Artre supro-mdiale du genou
igament collatral tibial

Artre supro-latrale du genou ----.;;-:-.:::s~~~-:::;;::::;.;,.:

Rtinacu lum patellaire mdial


Rtinaculum patellaire
re infro-mdiale du genou
Rameau infra-patellaire (coup ) du
erf saphne (coup )

'7!'111---- ~

Je rf fi bu laire commun (proni


Ligament patellaire
Insertion du muscle sartori us
Tubrosit tibiale

Muscle gastrocnmien
erf fi bu laire
superficiel (pronier)(coup)
>---- Muscle solaire
Muscle
court fibula ire (pronier)- - - - - - - 'i:'Jli:'Yi

Muscle long extenseur des orteil s ----<....

~!~
O Novan:is

Rtinacu lum suprieur des extenseurs

Mallole mdiale

Mallole latra le
Tendon du tibial antrieur
Rtinaculum infrieur des extenseurs
Tendons du lo ng extenseur des ortei l

Rameau mdial du nerf fi bu laire profond (pronier)


Tendon du long exten seur de l'hallux
Tendon du court extenseur de l'hallux
Rameaux digitaux dorsaux du nerf
fibulai re profond (pronier)

erfs digitaux dorsaux

PLANCHE484

MEMBRE INFRIEUR

Muscles de la jambe (dissection profonde) : vue antrieure


VOIR AUSSI LA PLANCHE 506

Artre supro-latrale du genou

Artre supro-mdiale du genou

Ligament collatral fi bu laire


igament collatral tibial
Tractus ilio-tibial (coup )
Tendon du biceps fmoral (coup )
Artre infro-latrale du

Rtinaculum patellaire mdial


meau infra-patellaire du nerf saphne (coup )
Artre infro-mdiale du genou
Nerf saphne (coup )
Ligament patellaire

Muscle long fibu laire (pronier) (coup )


Artre tibiale antrieure
Muscle long extenseur des orteils (coup )
Nerf fi bu laire superficiel (proni
Nerf fi bu laire profond (proni
Muscle long fibulai re (pronier)

Insertion du tendon du sartorius


Artre rcurrente tibiale antrieure et rameau
rcurrent du nerf fibulaire profond (pronier)
Membrane interosseuse
tibial antrieur (coup )
Muscle gastrocnmien

Muscle long extenseur des orteils


Muscle court fibulaire
(pronier) et son tendon

~~~&H:;.;r,---- Nerf fibulaire superficiel (pro nier) (coup )


C Novartis

Tendon du lo ng fibulaire (pronier)

Muscle long extenseur de l'hallux


et son tendon (coup )
Membrane interosseuse

Branche perforante
de l'artre fibulaire (pronire)

Artre mallolaire antro-mdiale

Artre mallolaire antro-latrale

Mallole mdiale et plexus artriel

Mallole latrale et plexus artriel

Artre dorsale du pied

Artre tarsale latrale et rameau


latral du nerf fi bu laire profond (pronier)
Muscles court extenseur des orteils
et cou rt extenseu r de l'hallux (coups )

Tendon du tibial antrieur


Artre tarsienne mdiale
Rameau mdial du nerf fi bu laire profond (pronier)

Tendon du court fi bu laire (pronier)


Rameaux perforants postrieurs
de l'arcade plantaire profonde ---~
Tendons du long extenseur des orteils (coups )- - -;;-a
Tendon du court extenseur des ortei ls (coup )- ---;.'--'t:Artres digitales dorsales

Artres mtatarsiennes dorsales


Tendon du long extenseu r de l'hallux
(coup )
Tendon du court extenseur de l'hallux
(coup )
Rameaux digitaux dorsaux
du nerf fibulai re p rofond (pro nier)

IAMBE

PLANCHE485

Muscles de la jambe : vue latrale


VOIR AUSSI LA PLANCHE 506

~--'--,.;"'*~~~-;;~--- Muscle vaste latral

Tractus ilio-tibial
Muscle {
biceps
fmoral

Tendon du quadriceps fmoral


Artre supro-latrale du genou

Ligament collatral fibulaire

erf fi bu laire commun (pro


Condyle latral du tibia
Ligament patellaire
Artre infro-latrale du
Tubrosit tibiale

~~p

Tte de la fibula

C> Novartis

- - - -Muscle tibial antrieur


Muscle gastrocnmien

Muscle

Muscle long fi bu laire


(pronier) et son tendon

> - - -Muscle long extenseur des orteils

----<-

'erf fibulaire superficiel (pronier)


(coup)

Tendon du long extenseur des orteils


Muscle court fibulaire
(pronier) et son tendon ---~"""'r

Muscle long extenseur de l'hallux et son tendon


Rtinaculum suprieur des extenseurs
Rtinaculum infrieur des extenseurs

Mallole latrale

Muscle court extenseur des orteils


Tendon du long extenseur de l'hallux

Tendon calcanen (d'Achille)


Tendons du long extenseur des orteils
Bourse du tendon
calcanen (subtendineuse)
Rtinaculum fib ulai re
suprieur ( pronier ) ----=~!:!..

Tendon du court fi bu laire (pronier)


Tendon du troisime fib ulaire
(pronier)

se os mtatarsien
Tendon du long fibulaire (pronier)
passant sous la plante du pied

PLANCHE486

MEMBRE INFRIEUR

jambe : coupes transversales et loges fascia/es


Fascia crural (profond de la jambe )
l oge

Membrane interosseuse

antrieure ----~

Muscles extenseu rs
Tibial antrieu r
Long extenseur des orteils
Long extenseur de l' hallux
Troisime fibulaire (pronier)
Artre et veine tibiales an tri~
ures
.
Nerf fi bu laire profond (pronier)

Septum intermusculaire antrieur

l oge postrieure profonde


Muscles flchisseurs profonds
Long flchisseur des ortei ls
Tibial postrieur
Long flch isseur de l'hall ux
Poplit
Artre et veines tibiales postrieures
Nerf tibial
Artre et veines fi bu laires (pronires)

loge latrale - - - - - - - - . /
Muscle long fi bu laire (pronier)
Muscle court fi bu laire (pron ier)
Nerf fi bu laire superficiel (pronier)

Septum intermusculaire postrieur

Septum intermusculaire t ransverse

~ loge postrieure superficielle


1

.--::::?

Il'~=::;;;::~~

Muscles fl chisseurs superficiels


Solaire
Gastrocnmien
Plantaire (tendon )

Fascia crural (profond de la jambe)

~~
Q Novartis

Coupe transversale juste au-dessus du milieu de la jambe gauche


Muscle tibial antrieur

et veines tibiales antrieures


et nerf fibulaire profond (pronier)

Muscle long extenseur de l'hallux


Muscle long extenseu r des ortei ls
Nerf fi bu laire superficiel (pronier)

Fascia crural (profond de la jambe)


Muscle long fi bu laire (pronier)

Membrane interosseuse
Y'\t"i~~--- Grande

veine saphne
et nerf saphne

~i~~~~f~~~~JS~~~-- Muscle tibial postrieur


~';/.J,~k":-i-r.-7---- Muscle

long fl chisseur
des ortei ls
Artre et veines fi bu laires
(pronires)

Muscle court fi bu laire (proni

Artre et veines tibiales


postri eures et nerf tibial

plantaire
Muscle gastrocnmien (chef latral)
Rameau communican t su rai
du nerf cu tan su rai latral

Muscle gastrocnmien (chef mdial )


cu tan sural mdial
Petite veine saphne

n i AA.Ir""llr

An-r

Os du pied
Vue dorsale

Calcanus

t.._

~ Tubercule latral

~
~Tubercule mdial

Corps - - - - Trochle
fi bu lai re
(pronire) -

Sillon du
tendon du long
flchisseur de
l'hallux

Processus
postrieur
Talus

Os cuniformes

Vue plantaire

Calcanus

Phalanges
Proximale
Distale

Articulation ta rse-mtatarsienne _.

Os mtatarsiens
Os ssamodes

Phalanges
C Novartis

PLANCHE488

D istale

MEMBRE INFRIEUR

Os du pied (suite)

Vue latrale
Articulation transverse du tarse
Talus
Intermdiaire}
Os cuniformes
Latral

Trochle

Articulation tarso-mtatarsienne
Processus postrieur
/

Os mtatarsiens

Sinus du

Calcanus
Tubrosi t du
se os mtatarsien

Sillon du
tend on du
long fi bu laire
(pron
Sillon du tendon du
long fi bu laire (pron ier)

Vue mdiale
~

41'1!""

"\~.~

Articulation transverse du ta rse

tf. V

CNovartis

Os cuniformes

Calcanus
Sustentaculum tali

rHFVIII F ET PIED

PLANCHE489

Calcanus
Pied droit
Surface articulaire
talaire postrieu re

Surface articulaire
talaire moyenne
Surface articulaire
talaire antrieure

Su rface articulaire
talaire moyenne
Surface
articulaire
talai re
postrieure

_,.,.__..__...,..,.... ~-S urface articulaire


pour l'os cubode

Trochle
fibulaire
(pronire)
Processus latra l
de la tubrosit

Si llon du tendon
du long fibulaire (pronier)

Vue latrale
Su rface articulaire
talaire antrieure

Su rface articulaire talaire moyenne

Vue suprieure
articulaire talaire moyenne

Surface
articulaire
pour l'os
cubode ~

Sustentaculum tali
~:::till~i:ii::;i--....._ Processus

Sillon du tendon du long


flchisseu r de l'hallux

mdial de la
tubrosit

Sillon du tend on
du long flchi sseur
de l'hall ux - - - - '

rochle
fi bu laire
(pronire )

Vue mdiale

Vue postrieure

Ligament talofibulaire
postrieur

~~ft%
Q Novartis

Ligament calcanofibulaire
Tendons fibulaires
(proniers) dans le
rtinaculum fibulaire
infrieur (pronier)

Vue postrieure
avec les ligaments

PLANCHE490

Rapports fonctionnels du calcanus

MEMBRE INFRIEUR

Ligaments et tendons de la cheville


Pied droit : vu e lat rale
Ligament tal o-fibulaire postrieur }
Ligament calcano-fib ulaire
ga ment talo-fibu lai re antrieur
Ligaments tibiofibul aires antrieur
et postrieur

Parties du ligament
latral (collatral )
de la cheville

Ligament talo-calcanen interosseux


Ligament talc-navicu la ire dorsal
Partie calcano-naviculaire
}
Partie calcano-cubodienne
Ligament bifu rqu
cubodo-naviculaire dorsal
Ligament cuno-navicu laire dorsal
Ligaments intercuniformes dorsaux
Ligaments tarse-mtata rsiens dorsaux

Rtinacu lum fibul aire


suprieur (pronier)
Tendon calcanen
(d'Achille ) (coup )

Rtinaculum
fibulaire
infrieur
(pronier)

Ligament talo-calcanen latral


Ligament cuno-cubodien dorsal

Ligament plantaire long

cubode

Tendon du long fibulaire (pronier)

Ligament calcano-cubodien dorsal

Tendon du court fibulaire (pronier)


~

iv

~r!-~

QNovartis

Pied droit :vue mdiale


Ligament
{ Partie tibio-talaire postrieu
Partie tibio-calcanenne
mdial de
la chevi lle
Partie tibio-naviculaire
, .
. .
.
(deltod ien )
.
Part1e anteneure t1 b1o-tala1re

rocessu s postrieur du talu s

Ligament talo-calcanen
postrieur

Ligaments cuno-navicu laires dorsaux

Ligament intercuniforme dorsal


Ligaments tarse-mtatarsien s dorsaux

Tendon du tibial post

CH EVILLE ET PIED

Ligament
plantaire court
Ligament calcanonaviculaire pla ntaire
(ressort)

ntaculum

PLANCHE491

Ligaments et tendons du pied : vue plantaire


Tendon du long flchisseur
des orteils pour le 2e orteil (coup)

Phalange distale du gros orteil

Tendon du court fl chisseur


des orteils pour le 2e orteil (coup)

Articu lation interphalangienne (1 P)

4e phalange distale

Tendon du long flchisseur de l'hall ux


(coup)

4e pha lange moyenne

Phalange proximale du gros orteil

Ligaments
mtatarsiens transverses profonds -~"':--w~~~~lJ~

Articu lation mtatarse-pha langienne (MP)

se phalange p
4e tendon lombrical (coup)

~'~~?'-"-Tendons

de l'abducteur de l'hallux et
du chef mdial du court fl chisseur
de l'hallux (coup)

Tendons de l'abducteur du
petit orteil et du court fl chisseur
du petit orteil (coup) ----_-.~U~~fl1[f

endons de l'adducteur de l'hallux et


du chef latral du co urt flchisseur
de l'hallux (coup)

Ligaments plantaires (plaques)

1er os mtatarsien

Ligaments tarse-mtatarsiens plantaires


Ligaments mtatarsiens
Tendon du tibial antrieur (coup)
Tendon du court
fi bu laire (pronier)

Ligament cuno-naviculaire plantaire


Ligament cubode-n aviculaire plantaire

Tendon du long
fibu laire (pronier)

Tubrosit de l'os naviculaire

Tubrosit de l'o s cubode


Ligament plantaire long

endon du tibial postrieur

Ligament calcanocubodien plantaire (plantaire court)

Tendon du long flchisseur des doigts

endon du long flchisseur de l'hallux (coup)


Processus postrieur du talus
(tubercu les mdial et latral )

Phalanges

Capsule articu lai re


Os mtatarsien

Capsules et ligaments des


articulations mtatarsophalangienne et
interphalangienne :
vue latrale

PLANCHE492

Ligaments collatraux

Ligament plantaire (plaque)

MEMBRE INFRIEUR

Gaines tendineuses de la cheville

Vu e latrale

Muscle long fibulaire (pronier)

Gaine synoviale commune


des tendons du long et du
court fibulaires (proniers)

Gaine synoviale des tendons du long extenseur


des orteils et du troisime fibulaire (pronier)
Gaine synoviale du tendon
du long extenseur de l'hal lux

Muscle court extenseur des orteils

Tendon du troisime fibulaire (pronier)

Muscle abducteur du petit orteil

Tubrosit du

Vue mdiale

=-- - Tendon calcanen


(d'Achille)

Tendon du tibial antrieur et sa gaine

CC>

Gaine du tendon du tibial postrieur --p;:~:-,'I"'"~~~s'

Novartis

Rtinaculum suprieur des extenseurs


Mallole mdiale et bourse sous-cutane
Rtinaculum infrieur des extenseurs

se o s mtatarsien

synoviale du
tendon du long
flchisseur des orteils
Artre tibiale po strieure
et nerf tibial
Gaine synoviale du tendo n
du long flchisseu r de l'hal lux

Tendon du tibial postrieur et sa gaine


Tendon du tibial antrieur et sa gaine
Gaine synoviale du tendon
du long extenseu r de l'hallux

~1~~--- Bourse du tendon

calcanen
(subtendineuse)
Rtinaculum
des flchisseurs

Nerf plantaire mdial


Gaine synoviale du tendon
du long flchisseur de l'hallux

r H FVIII F FT PIED

GaiFle synoviale du
tendon du long
flchisseur des orteils

Muscle abducteur de l'hallux


(coup)
Aponvrose plantaire (coupe)
Muscle court flchisseur des orteils (coup)

PLANCHE493

Muscles du dos .du pied : dissection superiJcielle

Nerf fi bu laire superfi ciel (pronier)

- - -Tendon du tibial antrieur


~;:.-=--:&'---- Artre

tibiale antrieure
et nerf fi bu laire profond (pronier)

Tendon du long fibu laire (pronier)


Muscle long extenseur
des orteils et son tendon
Rtinacu lum suprieur des extenseurs

Rameau perforant
de l'artre fibulaire (pron
Mallole latrale et artre
mallolaire antro-latraiP -__..'-"'-..J.\

Tendon du long extenseur de l' hall ux


aine synoviale des tendons
du long extenseur des ortei ls

Gaine synoviale du
tendon du tibial antrieur
- - - -Gaine synoviale du tendon
du long extenseur de l'hallux
re mallolaire antro-mdiale

Rtinaculum infrieur des extenseurs


Artre tarsienne latrale et rameau
latral du nerf fi bu laire profond (pronier)
(vers les muscles du dos du pied )

Artre dorsale du pied et rameau mdial


du nerf fibulaire profond (pronier)
Artre tarsienne mdiale

Tendon du court fibulaire (pronier)


Artre arque
Tubrosit du

se os mtatarsie

Tendon du troisime fibu laire (pronier)

Artre plantaire profonde passant entre


les chefs du 1er muscle interosseux dorsal
pour rejoindre l'arcade plantaire

Muscles court extenseur des


orteils et court extenseur de l'hallux
Expansions des extenseurs
Tendons du long
extenseur des ortei ls
Nerf cutan dorsal latral
(prolongement du
nerf su rai) (coup )
Artres mtatarsiennes dorsales
Artres digitales dorsales
Rameaux dorsaux
des artres et des nerfs
digitaux propres plantaires _.J__.....J.._....A,~~if~~~~f{V~ff:T~Wfu;;:o--#j~

Rameaux digitaux dorsaux du nerf


fibulaire profond (pronier)

Rameaux digitaux
. dorsaux du nerf fibu laire
superficiel (pronier)

~~~
C Novartis

PLANCHE494

MEMBRE INFRIEUR

Dos du pied : dissection profonde

Tendon du long fibulaire (pronier)- -

tibial antrieur et son tendon

Muscle court fi bu laire


(pronier) et son tendon --"'---
Muscle long extenseur
des orteils et son tendon ---c......~

Rameau perforant
de l'artre fibulaire (pronire)
Artre mallolaire antro-latrale

re tibiale antrieure et nerf


fibulaire profond (pronier)

rtre mallolaire antro-mdiale


Mallole mdiale
Artre dorsale du pied

Rameau latral du nerf fibulaire


profond (pronier) (vers les muscles du
dos du pied ) et artre tarsienne latrale
Tendon du long fibulaire (pronier) (coup )

Rameau mdial du nerf


fibulaire profond (pronier)
Artres tarsiennes mdiales
Tubrosit de l'os naviculaire

Muscles court extenseur des orteils


et court extenseur de l'hallux (coup ) - - <:::2:'"lll
Tendon du court fibulaire (pronier) (coup )

eaux perforants postrieurs


de l'arcade plantaire profonde

uscle abducteur de l'hallux


Tendon du long extenseur de l'hallux

Muscles interosseux dorsaux


Nerf cutan dorsal latral
(prolongement
du nerf su rai) (coup )
Rameaux perforants antrieurs des
artres mtatarsiennes

~ifr~~~-::---- Tendons du court extenseur


des orteils (coups )

Tendons du long extenseur


des orteils (coups )
Expansions des extenseurs

Rameaux dorsaux
des artres et des nerfs
digitaux propres plantai

~~ftt~

Rameaux digitaux dorsaux


du nerf fi bu laire profond
(pronier)
Rameaux digitaux
dorsaux du nerf
fibulaire superficiel
(pronier)

CNovartis

r a. .n:\/nt a:

I=T P ll=n

PLANCH E495

Plante du pied: dissection superticielle

Ligaments mtatarsiens
transverses superficiels

Artres et nerfs digitaux


plantaires propres

Branche superficielle de
l'artre plantaire mdiale
CC Novartis

Faisceaux transverses

~:----- Lames

digitales de
l'aponvrose plantaire

Rameaux cutans
de l'artre et du nerf
plantaires latraux --------'f.~c
Rameaux cutans de l'artre et
du nerf plantaire mdiaux

Bande latrale de l'aponvrose plantaire


(ligament calcano-mtatarsien)

Aponvrose plantaire

Rameaux calcanens mdiaux du nerf


tibial et de l'artre tibiale postrieure
Tubrosit du calcanus
recouverte d'un coussin
graisseux (partiellement rsqu )

PLANCHE 496

MEMBRE INFRIEUR

Muscles de la plante du pied : premire couche

Rameaux digitaux plantaires propres


du nerf plantaire mdial

Rameaux digitaux plantaires


propres du nerf plantaire
Artres digitales plantaires propres

Artres digitales plantaires


communes issues des artres
mtatarsiennes plantaires
Muscles lombricaux
Gaine fibreuse
des tendons
du flchisseur

lefT-- - - Branche superficielle de

l'artre plantaire mdiale

et
Chef mdial du
muscle cou rt
flchisseur de l'hallux

Tendons du court flchi sseur des orteils


sous les
Tendons du long flchi sseur des orteils

Tendon du long flchisseur


de l'hall ux

Rameau mtatarsien plantaire


de l'artre plantaire latrale

Muscle abducteur de l'hallux


et son tendon

Muscle court flchisseur


du petit orteil

Muscle abducteur du petit ortei l


(recouvert du fascia plantaire latral)

~.~~r;~;i
Processus md.
et
Processus latral ------'b~dela
Tubrosit cd~u~----~0~~-=~
calcanus -

ii'--79-: . . - - - -Aponvrose plantaire


(coupe)

Rameaux calcanens mdiaux


du nerf tibial et de l'artre tibiale
postrieure

~~~
CNovartis

CHEVILLE ET PIED

PLANCHE497

Muscles de la plante du pied: aeux1eme coucne

Rameaux digitaux plantaires


propres du nerf plantaire mdial

Tendons du long flchisseur des orteils


Rameaux digitaux plantaires
propres du nerf plantaire

Tendons du court fl chisseur des orteils


Gaines fibreuses (ouvertes)

<'

.fl~~

tf~/

ONovartis

Nerfs et artres digitaux


plantaires communs
Muscles lombricaux

Muscle court
flchisseu r du petit ortei l -~~~~

latral
et
Chef mdial du muscle court
flchisseur de l'hallux
Tendon du long fl chisseur
de l'hallux

Branche superficielle ----y~~~~


et
Branche profonde
du nerf plantaire
latral

'erf et artre plantaires latraux

.>---,Muscle abducteur de l'hallux


(coup ) et son tendo n

Branches superficielle et profonde


de l' artre plantaire mdiale
Artre et nerf plantaires mdiaux
Tendon du tibial postrieur

Muscle abducteur du petit orteil (coup)

Nerf du muscle abducteur du petit orteil


(issu du nerf plantaire latral)

Artre tibiale postrieure


et nerf tibial (en division )
Rtinaculum des flchi sseurs

Muscle court flchisseur des orteils


et aponvrose plantaire (coups )

Nerf et artre calcanens latraux (issus du


nerf su ra i et de l'artre fib ulai re [pronire]

Muscle abducteur de l'hallux (coup)


re et nerf calcanens mdiaux
Tubrosit du calcanus

PLANCHE498

MEMBRE INFRIEUR

Muscles de la plante du pied: troisime couche

Rameaux digitaux plantaires propres du nerf plantaire mdial

Rameaux digitaux plantaires


propres du nerf plantaire latral
Rameau digital plantaire propre
de la branche superficielle de
l'artre plantaire mdiale
Artres perforantes antrieures vers
les artres mtatarsiennes dorsales
Cl Novartis

Tendons des muscles lombricaux


(coups )

~fj~~~l;j~ ~~...._-- os ssamodes


Tendons du long
flchisseu r des orteils
Tendons du court
flchisseur des doigts

mdial
Muscle court
flchisseur du petit ortei l
Artres mtatarsiennes plantaires
Muscles interosseux plantai res

et
:..~e~~-Her+---- Chef

latral du muscle court


flchisseur de l'hallux

Branches superficielles de l'artre


et du nerf plantaires mdiaux
Tendon du long flchisseur de l'hallux

Rameau superficiel
du nerf plantaire latral
Arcade artrielle plantaire profonde et
rameaux profonds du nerf plantaire latral
Tubrosit du

se os mtatarsien

Tendon du court fibula ire (proni


Tendon du long fibulaire (pronier)
et gaine fibreuse - - - - - - - - - - '
Mu scle carr plantaire
(coup et lgrement
Artre et nerf plantaires
Muscle abducteur du petit orteil (
Artre et nerf calcanens latraux

Branches profondes de l'a rtre


et du nerf plantaires mdiaux .
Tendon du long flchi sse ur des orteils
(coup)
Tendon du tibial postrieur
Artre et nerf plantaires mdiaux

Rtinacu lum des flchi sseurs


Muscle abducteur de l'hallux
(coup)
Muscle court flchi sseur des ortei ls
et aponvrose plantaire (coups)
Artre et nerf calcanens mdiaux

Tubrosit du calcanus

CHEVILLE ET PIED

PLANCHE499

Muscles interosseux et artres protonaes au p1ea


Vue dorsale
Tendon du long
fibulaire (pronier) (coup )
Tendon du court
fibu laire (pronier) (coup )
Os cubode
Ligaments tarso-mtatarsiens dorsaux

Artre tarsienne latrale


Tubrosit du

Ligaments mtatarsiens dorsaux

se os mtatarsien

Artre arque

Tendon du troisime
fibulaire (pronier) (coup )
Rameaux perforants postrieurs (de
l'arcade artrielle plantaire profonde)
Artres mtatarsiennes

Artre plantaire profonde se dirigeant pour


contribuer l'arcade plantaire profonde

htl~a--:~-.u

Tendon du long extenseur de l'hallux (coup )

Expansions des "'"'r"'n""''


Rameaux perforants antrieurs (des
artres mtatarsiennes plantaires) --;;t-"f-~L
Artres digitales

es interosseux dorsaux

dorsales ---'---'lffl~~~~Ml~-L~l~ ...,_...---.-- .

Tendons du court extenseur


des orteils et du court
extenseur de l'hallux (coups )

,0\Jf%

tf~/

C Novartis

n du long flchisseur de l'hallux (coup )


Artres digitales plantaires propres =~)~~~~!flbni~~~{;f)~

Rameaux perforants antrieurs


(des artres mtatarsiennes dorsales)

Artres digitales plantaires communes


Insertion du muscle adducteur de
l'hallux et du chef latral du court
flchisseur de l'hallux (coups )

Muscles lombricaux (coups )


Ligament mtatarsien transverse profond et ligaments plantaires (lames

Muscles interosseux

;;, ~~i;::-- ln se rtion

du muscle abducteur de
l'hallux et du chef mdial du court
flchisseur de l'hall ux (coups )

Planta

~ Dorsaux

Ori gine mdiale du muscle court


fl chisseur de l'hallux (coup )

Muscles
abducteurs du petit orteil (coups )
Artres mtatarsiennes

Muscle court fl ch isseur du petit ortei i- --.:Arcade plantaire profonde


Artre plantaire latrale ( coupe ) ----r~A;J~~.,;J
Tubrosit du

se os mtatarsien

Tendon du long fibu laire (pronier)


Tendon du court fibu laire (pronier) (coup ) - - -:-::11
Tubrosit de l'os cubode - - -=-Hf"
Ligamen t plantaire long
Ligament calcano-cubodien
(plantaire court)

PLANCHE 500

Artre plantaire profonde


(de l'artre dorsale du pied)

plantaires -___;~~*-'mfi~"'i:!ff:

'4!!~~--i.:l~~~~r---- Rameaux perforants postrieurs


-~--~,.._,_,-,

(des artres mtatarsiennes dorsales)

r 11~~@:-;;~~~~:--- Ligaments mtatarsiens plantaires


(entre les bases des os mtatarsiens)

"""',-....~,..

Os cuniforme mdial
Tendon du tibial antrieur (coup )
rigine latrale du tendon du court
flchisseur de l'hallux (coup )
Tubrosi t de l' os naviculaire
Tendon du tibial postrieur (coup )

~~~~~~~~nlir---Ligament calcano-naviculaire
plantaire

MEMBRE INFRIEUR

Muscles interosseux du pied

Vue dorsale

Muscles interosseux dorsaux


(bipenns)

Petit
ortei l
(Se)

C Novartis

Vue plantaire

O s ssamodes

Petit {
orteil
(Se)

Phalange proximale

Muscles interosseux plantaires


(unipenns)

Tubrosit du

se os mtatarsien - ---;;.

CHEVILLE ET PIED

PLANCHE 501

N erfs fmoral et cutan latral de la cuisse

Nerf cutan latral de la cuisse (l2, l 3 )


Nerf fmoral (l2, l 3, l4)

Tronc lombo-sacral
Muscle iliaque

Rameau articulaire
Muscle sartorius
(coup et rclin )

Muscle droit
de la cuisse
(coup
et rclin)
Muscle
carr
fmoral

Muscle sartorius
(coup et rclin)
Muscle
vaste mdial
Muscle
vaste latr

Muscle articulaire du genou


Rameau
infra-patellaire
du nerf saphne
C> Novartis

1 erfs cutans mdiaux


de la jambe (rameaux
> - - du nerf saphne)- - - - - - - - < -

I nner vat ion


cut ane
Note : seu ls les muscles
innervs par le nerf fmoral
sont reprsents ici

PLANCHE 502

MEMBRE INFRIEUR

Nerf obturateur

erf ilia-hypogastrique
Plexus lombaire

Nerf gnito-fmoral

Tronc lombo-sacral

Muscle obturateur externe


Nerf obturateur
(L2, L3, L4) - - - -

Rameau articulai
Muscle court adducteur
Branche antrieure

Muscle long adducteur (coup )

Rameau postrieur

Muscle grand adducteur


(partie ischio-condylaire ou
jarret , innerve par le nerf
sciatique [ischiatique])

Rameau
articulaire
de l'articulation
du genou --------.::;-=---~~~~

Hiatus tendineux de l'adducteur

~~~
C Novartis

Inn ervation
cutane
1 ote : seuls les muscles innervs
par le nerf obturateur sont
reprsents ici

IN N FRVATIO N-VASC:ULARI SATION

PLANCHE 503

Nerfs sciatique (ischiatique) et cutan postrieur de la cutsse

Nerf cutan
postrieur de la
cuisse (S1, S2, S3)
Nerfs cluniaux infrieurs

Nerf sciatique (L4, LS, S1, S2, S3 )


(ischiat ique)

Rameaux prinaux

.p~~

tf~ /

CNovartis

Division fi bu laire commune (pronire)


du nerf sciatique (ischiatiq ue)

Division tibiale du nerf


sciatiq ue (ischiatique)

Chef long (coup) du


muscle biceps fm oral

Chef court du muscle


biceps fmoral

M uscle grand adducteur ---i--F~~~~~


(partiellement innerv
par le nerf obturateur)

I nnervation cut ane

long (coup)
du muscle biceps
fmoral

Muscle semi-tendi

Nerf fibu laire


commun (pro nier)

Rameau
articulaire

~-- Nerf

cutan
su rai latral

anastomotique
su raie
Muscle gastrocnmien

D u nerf
sciatique
(ischiatique)
1erf

tibial

Rameaux
calcanens mdiaux

PLANCHE504

Ramea ux calcanens
latraux

MEMBRE INFRIEUR

Nerf tibial

Nerf fi bu laire commun (pronier)

Nerf tibial
(l4, LS, 51, 52, 53)
1

erf cu tan sura llatral (coup)

Nerf cutan
sural mdial (coup) ---.--fif--,;~fl,j~g...-4

~~:~

Rameau articu laire

<CNovartis

Rameaux
calcanens
mdiaux (51, 52 )- Du nerf
tibial

Rameaux articulaires

Muscle plantaire

Muscle
gastrocnmien (coup)
Nerf su rai
(5 1, 52 ) via
les rameaux
calcanen latral
et cutan dorsal
latral

Innervation cutane de la plante du pied


Muscle solaire (coup et
partiellement rclin en ha

Rtinacu lum
des flchi sseurs
Nerf plantaire latral

Rameau
calcanen
mdia l ---'-~~

Muscle tibial postrieu


Muscle long
flchi sseu r de l'hallux --~~~C11

Nerf plantaire

mdiaJ ---_..:~~'i!.

Muscle et nerf
cou rts flchisseurs
des orteils - - - "
Muscle et nerf
abducteurs
de l'hallux

'erf su ral

Nerf du muscle
abducteur du petit ortei l
Muscle et nerf carrs
plantaires
abducteur du
petit orteil
Rameau profond
des muscles
interosseux,
2 e, 3e et 4e muscles
lombricaux
et
Muscle adducteur
de l'hall ux

Rameau calcanen latral

Rameau
calcanen
Rtinaculum
des flchi sseu rs (coup )

commu
Nerfs
digitaux
plantaires
prop

interosseux
et
Muscle court
flchisseur
du petit orteil
Nerfs digitaux
plantaires communs
propres

Nerf cutan dorsal latral


Note : les rameaux articulai res ne sont pas reprsents ici

PLANCHE 505

Nerf fibu/aire commun (pronier)

Nerf fi bu laire
commun
(pronier)

Nerf cutan su rai latral (en transparence)

(en transparence )

erf articulaire rcurrent


erf fi bu laire commun
(pronier) (l4, LS, Sl, 52)

Muscle long extenseur des orteils (coup )


Tte de la fibula
Nerf fibulaire profond (pronier)

Muscle tibial antrieur


Nerf fi bu laire
superficiel (pronier)

Rameaux du nerf
cu tan surallatral

Innervation cutane

Muscle long extenseur


des orteils

Muscle long
fib ulaire (pronier)

Muscle cou rt
fib ulaire (pronier)
Nerf cutan
su rai lat ral ~

Nerf cutan dorsal mdial

Nerf cutan
dorsal intermdiaire - - --..;.-!.....J.f<

Rameau latral du nerf


fibulai re profond (pronier)
pour les muscles
Co urt extenseur de l'hallux

\l:::~~~-- Branche mdiale

Nerf cutan dorsal latral


(branche du nerf sural) - - - - "

du nerf fib ulai re


profo nd (pronier)

':A

Nerf fi bu laire
profond
(pronier)

Nerf su rai via le rameau - .


cutan dorsal latral

Nerfs digitaux do

PLANCHES06

MEMBRE INFRIEUR

Dermatomes du membre infrieur

Ll -

T12

L2 -~

tt==~
-.

Ls-

Sl -...:
52~

~~--7~52
co/W

53 -

Zones sensitives
autonomes

LS

Sl

s
Vue antrieure

Innervation segmentaire
des mouvements
du membre infrieur

Inversion

version
Pied

Flexion

INNERVATION-VASCULARISATION

~~p
QNovarts

PLANCHE 507

Nerfs et veines superticiels du memtJre Interieur: vue anrerieure

Rameau cu tan
latra l du nerf subcostal
Ligament inguinal (de Poupart)
Veine ci rcon fl exe iliaque superfici

Veine pigastriqu e su perfi cielle


erf ilio-inguinal (rameau scrotal)
(passe habituellement travers
l'anneau ingu inal superfi ciel)
Rameau gnital du nerf gn ito-fmoral

Nerf cu tan latral de la cui

ine honteuse externe superficielle

Ouverture saphne (fosse


ne saphne accessoire
Fascia lata
veine saphne
Nerfs cutans antrieurs
de la cuisse (issus du nerf fmoral )

Plexus nerveux patellaire

Rameau infra-patellaire du nerf saphne

>---- NPrf saphne (branche terminale


du nerf fmoral)
Rameaux du nerf cutan su rai latral (issus
du nerf fi bu laire commun [pronier])
Grande veine saphne

' erf fi bu laire superficiel (pron


Rameau cu tan
dorsal mdia l --~
Rameau cutan
dorsal intermdiaire

Petite veine saphne et


nerf cutan dorsal latral (du nerf su rai)
Nerf et veine digitaux
dorsaux latraux du se ortei l

Nerfs digitaux dorsaux

~1P
CNovartis

Arcade veineuse dorsale

Veines mtatarsiennes dorsales


Rameau digital dorsal du nerf fi bu lai re profond (pronier)
Nerfs et veines digitaux dorsaux

PLANCHE508

MEMBRE INFRIEUR

Nerfs et veines superficiels du membre infrieur : vue postrieure

~~~iftir---- Ram e au

cutan latral
du nerf ilia-hypogastrique

Crte iliaque
Nerfs elu niaux moyens (issus des
rameaux dorsaux de 51, 52, 53 ) -----~~~::...

rfs elu niaux suprieurs (issus


des rameaux dorsaux deL 1, L2, L3)
Nerfs cluniaux infrieurs (issus du
nerf cutan postrieur de la cuisse)

Rameaux du nerf cutan


postrieur de la cuisse

~--- Rameaux

du nerf cu tan latral


de la cuisse

Rameau du nerf
cutan antrieur de la cuisse

eaux terminaux du nerf cutan


postrieur de la cui sse

G rande veine saphne

Nerf cutan su rai latral


(issu du nerf fi bu laire con;tmun [pronier])

Petite veine saphn

Rameaux du nerf saphne ---<-

~~!-~
CNovartis

Rameaux calcanens latraux du nerf su rai

Nerf cutan dorsal latral


(prolo ngement du nerf su rai )

Rameaux cutans plantaires


du nerf plantai re mdial ----~~-!.:.'

INNERVATION-VASCULARISATION

~..:>---- Rameaux

cutans plantaires
du nerf plantaire latral

PLANCHE509

Vaisseaux et nuds lymphatiques du membre Interieur


VOIR AUSSI LES PLA N CHES 378, 379

uds
lymphatiques poplits
Groupe horizontal :
Nuds
Fascia
supro-latraux
1
cribl
uds
dans le
supro-mdiaux
--"~~~~~~~~
Groupe vertical:
hiatus
saphne '1~~~~~~-- uds infrieurs)

Nuds
inguinaux
superficiels

Fascia
lata --...._
Petite
veine saphne ----'!"'i,__,_~_,

Fascia
crural
(profond
de la
jambe) -----Anneau fmoral
Grande
veine saphne

~~~
QNovartis

Ligament inguinal
(de Pou part) ----+~~::!.....~,2

Canal fmoral
(ouvert)

Grande veine saphne

PLANCHE 510

Ligament
lacunaire (de
G imbernat)

1uds lymphatiqu es
ingui naux profonds

MEMBRE INFRIEUR

Section VIII

COUPE TRANSVERSALE
ANATOMIQUE

PEAU

518. Abdomen : pylore et co rps

Planche 51 1
511. Peau: coupe chanfrein e
(vue latrale)

VUE D'ENSEMBLE DES COUPES


TRAN SVERSALES
Planche 5 12

du pancras
519. A bd omen :origin es de l'artre
c liaque et de la ve ine porte
520. Abdomen : hile et va isseaux du rein
521. Abdomen : jonction ilo-caecale
522. Abdome n : promontoire du sacrum

512. Figu res-cls des cou pes transve rsales

PELVI S MASCU LIN


THORAX

Planche 523

Planches 5 13- 5 16

523. Pelvis masculin : jonction vsico-

513. Thorax :vaisseaux brachio-

pro statiqu e

cp haliques
514. Thorax : arcs aortique et azygos

THORAX

515. Thorax: tron c pulmon aire

Planches 524-525

516. Thorax: quatre cavits du c ur

524. Thorax : c ur, aorte ascendante


525. Thorax : bifurcati on trachale,

ABDOMEN

atrium gauche

Planches 5 17-522
517. Abdom en : jon ction gastrosoph agienne
ATLAS D 'ANATOMIE HUMAINE

Peau : coupe chanfreine (vue latrale)

Corpuscu le tactile capsul (de Meissner)


Terminaisons nerveuses libres

Pore sudori fre


Couche corne

Muscle arrecteur du poil


G lande sbace

g_

Papille
du derme
(couche
papillaire)

Tissu
conjonctif

Glande sudorifre

Corpuscu le
(de Vater-Pacini )

Veine

~~p

Artre et veine
sous-cu tanes
Rtinaculums cutans (ligaments cutans)

C> Novartis

Nerf moteur (autonome)

PEAU

PLANCHE 511

aac:::

::J;..

2:

~
,.,.,

v.

i:j

~ dj ~ --.............

.,....,.....,

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~-

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T12- Ll
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I~ A

~~
mt

<
rn
~

(J)

,0

c:
rn

517

t'C

520

8
f.ll

~
~

::,
1

f.ll

'

1!1

~
521

523

~
0

.lft~ 'illl

(J)

Cljdll<J;..
..- 1'/ J\

,!\

)>

J~'- 516

522

)>

rrn

.~

. ..

f.ll

515

~=-~t==~::

-t

)>

. .

:E ~~!

C Novarlis

......

t'C
f.ll

-1

::I

Planche
513

Coup e transversale: niveau suprieur de T4, articulation sterno-claviculaire

J T3T4

Nud lymphatiqu e rn clia stinal

Arti culati on stern o-clavi cul aire


(di sque arti culaire)

Vein e brachio-cph alique

M anubrium
Tronc brachio-c phaliqu e

Veine brachio-cphaliqu e ga uche

Cartil age cos tal ci e la 1re c te


1\rt rc ca ro tid e commune gauche
Mu scle grand pectoral
Nerf vague ga uche (X)

Poumon droit

Mu scle petit pectoral

Fosse ax illaire
Tendon elu chef
long du muscle
bice ps brachial

Corps de
l' humru s ga uche

Col chirurgical
ci e l' hum ru s
,~ , !\~~,_
droit
/nrr~ ~t{~v...w""

'~~ T-6_,~f;)lj
(
~. j . t

petit
ronel

Chef
long du
mu scle
tri ceps
brachial
-

Mu scl e
petit
rond

Mu scles
Mu scle subsca pulaire

Poumon gauche

Nerf phrniqu e

Muscl e infra-pineux
Muscle dentel antri eur
so

2,.,
l.rt

t:j

M oelle spinale

~
Vi
Cil

s
Q

~
~

...c:::i
:::i

Muscle grand rh ombode


Musde transversa ire pineux

.....c::...
Q,;

Muscle recteur elu rachi s


Corps de la vertbre T

1\rti culati on cos to- lransversa ire

:?:

Nerf laryn g rcurrent gauche


Mu scle grand rh ombod e
);-..

....
::s

Cljdoch..
- l'I l'.
O Novarlis

t:
ft

v:

l' lanche
514

Coupe transversal e : disque intervertbral T4-T5, manubrium

1,

f T4-T5

Nud lymphatiqu e tracho-bronchique supri eur


Vein e cave supri eure

:;!
0

Trache

Thymus

M
Cil

Art re et ve in e th oraciques intern es

Mu scle grand pectoral

Muscles intercos taux

3-.

Muscle petit pectoral

Muscle dentel antri eur

-I"D

Tendon du chef long du


muscle biceps brachia
Fusion du chef court
du biceps brachial et
du mu scle coraco-brachi al

Muscle
deltod e

""l

-1

"t'fW*

Chef
long du
muscle
triceps
brachial

"'
r>

1>

1>

:>

~
:,...)

'-

Corp s de
l'hum ru s
Chef
latral du
muscle
bi ceps
brachial

Muscle
grand
rond

Chef long du
muscle tri ceps
brachial

""l

<
T1

~0
Cl)

fi, IJ<~r

1::1

r>

I"D
,_..

Te ndon du muscle grand dorsa l


gauche s' insrant sur l' humrus

Sca pula
sophage
Conduit th oraciqu e
D isque intervert bral l A-TS

Nerf laryn g
rcurrent ga uche
Nerf vague ga uche (X)
Fi ssure oblique (du poumon ga uche)

Muscle infra-pineux

C.!'ftclo<h- H~'-

@Novanis

-1

J:

Coupe transversale : disque intervertbral T5-T6, angle sternal

t;-1

lj T5T6

l' lan che


515
.

Nuds lymphatiqu es tracho-bronchiqu es infri eurs


Arti culati on manubrio-stern ale

);>

><

Aorte ascendante
Art re pulmonaire droite

Artre et vein e th oraciqu es intern es


e cartilage cos tal

Veine cave supri eure

Tronc pulm onaire

Muscle grand pectoral

Art re pulmonaire gauche

Poumon droit (a u nivea u du hile)


Muscles intercos taux

Poumon gauche (au niveau du hile)

Fosse axillaire

Muscle petit pectoral

Tendon du chef
long du mu scle
bi ceps brachi al
Chef long
du muscle
bi ceps brachi al

Mu scle
deltod e

h' HH.

~~~~~--Corps de

Chef
latral du
muscle
triceps
brachial

l' humru s

Tendon
du muscle
grand dorsa l

Tendon elu
grand
dorsal

Mu scle dentel
antri eur
Muscl e grand rond

Mu scl e subsca pulaire

;t..

:::s

"Q
s:::

s-

Mu scle grand rh

Bronche prin ci pale droite

:::s

i"T'1

v.
~

=t
~

Bronche principale gauche

Si
~

Ctfodor/o..
soph age

D isqu e intervertbral TS-T6

t'! P.

C Novarlis

.....
~

(ti

~
~

,.,~

l'lanche
516

J T7

:;:1

Coupe transversale: niveau de T7, 3c espace interchondral

Orifice de la valve atrio-ventriculaire droite

v.
"-l

Sillon de l'artre coronaire

Sternum (corps)

~go

0"1

Artre el vein e thoraciqu es intern es


Atrium

Sillon interventriculaire antrieur

uscl e grand pectoral

:s.

Septum interatri al

Veine cave supri eure

Septum interventriculaire

,. ~~~1..\\.z"~
" . , r.h_ \

Ventricule gauche

rtmtffil..tr--.:lt-- - - - - Cuspide de la valve atrioventriculaire gauche (mitrale)


:Ifi\Ii1r- - - - -- Sillon coronaire

li

Sinus coronaire

Muscle
grand dorsil l

Sinus oblique
du pricarde

c:
""0
m

Aorte descendante

-1

"'z
)>

Conduit thoracique

VI

<
m

"'

Muscle grand dorsa l

VI

)>

r-

Triangle d' auscultiltion

Triangle d' iluscultation

)>

de la 7c c te

~
0
~

,0

c:
m

Articulation zygapophysaire (surface)


Mu scle trapze

Clftdo~
- 1/.P.
1> Novartis

Cl)

~
~

Cou11e transversale: niveau de T10, synchondrose xipho-sternale

l>

:7:1

:::1

::)
~

Planche
517

'-""-'

f-'

T10

Diaphragme

Processus xiphode

1
Muscle droit de l'abdom en

cos taux

jon ction gastro-sophagienne

Pilier dr0it du diaphragme


(formant le bord droit
du hiatus sophagien)

Plis gas triqu es (rides)

Fundu s de l'estomac

eJ"o

Veine cave infri eure

Mu scle
dentel antri eur

Pilier droit du diaphragme


(formant le bord gauche
du hi atu s sophagien)

lff!A IJflnl ~llll "


1 /J&Q', ~~~~

Veine azygos

I P 'tl{.~

Diaphragme

~~VH'J

Aort e thoraciqu e

:::3

~.

Pilier ga uche
du diaphragme

Mu scl e grand dorsal

Lob.e infri eur du poumon droit


dans le rcessus cos to-diaphragmatiqu e

3
~

.......

Cl)

Lobe infri eur du poumon gauche


dans le rcessus costo-diaphragmatique

)1..

2:

\/Q

;::5!

Corps de la vertbre TlO

Muscle recteur du rachis

2
1"1'1
(.!-.
"'-1.

'-t

Cl'ft7dor/._ ..,s.,_
Q Novartis

......
~
:::3

tb

Coupe transversale: niveau de T12, infrieur au processus xiphode

~
~

0'-

g
I"T'1

T12

518

v.

9
re

F-'

Planche

Estomac

::s

Angle colique droit (hpati


transverse
(montant vers l'a ngle colique gauche)
Vsicule biliaire

Parti e supri eure

(ti
re
,.....

Bifurcation elu
tron c cli aqu e

(1re) du duodnum

"t::
~

-a

CI'J

Clon descendant
(descendant de l'angle
colique gauche)

"t::
~

::s

1 111fli~I NI

Rate

Artre et veine spl niques (linales)

CI'J

re\
~

("")

0
c::
"'::~

rn
-l

Triade
porte
hpatiqu e

Glande surrnale ga uche


Extrmit suprieure
du rein ga uche

Veine porte

(J)

<
rn

Veine cave infri eure

Pilier ga uche du diaphragme

:::10

(J)

)>

rrn

)>

Glande surrnale droite


Pancras
Pilier droit du diaphragme

~
0

~
,Q

c::
rn

C/'fodQd.
- tl. P.
@Novarlis

)>

Cour>e transversale : niveau du disque intervertbral T12-l1

Cl:)

rn

Planch e
519

~ T12 - L1

~
Q-

Veine msentriqu e supri eure (devenant veine p0rte)

g-

Tronc cliaque

Veine splniqu e (linale)

transverse

""

C lon ascendant
(angle coliqu e droit)

Muscle oblique extern e

......

Conduit biliaire commun

~"

Clon descendant

~~~(-J,q!WJ ~I

Gland e surrnale gauche

Veine cave infri eure

Rate

..Q

t:

Glande surrnale rlmit ,. ,......Cort ex rnal }


Rein gauche
Extrmit supri eure du rein droit

Pilier gauche du diaphragme

):a.

Disque intervertbral T1 2-L1

Aorte abdominale

ft)

,.,~

v.
1.0
""""

,_,...

M dullaire rnale
Pili er droit du diaphragme

ft)
ft)

't)

C.lfodad.
-

H. fl.

E:> Novarlis

g,.,.,
~
Q

~
Q-

Coupe transversale : niveau du disque intervertbral L1-L2

):..

l'lan che
520

Ff

L1 - L2

Veine msentriqu e supri eure

Grand 0mentum

Artre msentriqu e supri eure

Pan cras et son processus uncin

:r......

;=s-

n transverse

~
,...,..

llum (il o n)

j junum

Jonction des 2c et 3c
parties du duodnum

Capsule adipeuse du rein


(graisse pri-rnale)
Clon ascend ant

Jon ction urtro-pelvi enne

(j

Rein droit

~
......

C lon descendant

IP, .'J<1l

~:"~ ' 1qH\.!~ I , i11

\', 1;,1' 1~

Fascia rnal
Rein gauche

c:
"C

Petit ca li ce et pelvi s rnal

m
-1

""z
>

Veine cave infri eu

<
m

Pilier droit du di aphragme

Grai sse para-rnale

Vl

""r>

Artre rnale ga uche

Vl

Muscle grand psoas

Veine rnale gauche (s'ouvrant


dans la veine cave infri eure)

>
z

Disque intervert bral L1

2!j

C ne mdullaire et queue de chev a

Aorte
abdominale

Pili er gauche du diaphragme

,0

c:
m

Foie
Veine rnale droite
(s'ouvrant dans la
veine cave infri eure)

~
~

C.lfodnrfo- "'J'>.
I Novarlis

)>

Coupe transversal e: nivea u de L5, prs du plan inter-tuberculaire

Q:l

~
m

Planche

l5

52 1

Dpression ombilica le

Artres iliaques commun es

llum (

Muscle droit de l'a bdomen

llum (ilo n)

jo nction il o-caeca le

Caecurh

Clon descendant

c
~

uscle tran sverse


de l'abdomen

Mu scle ob lique in tern e

Muscl e oblique ex tern e


I';)~JJ:!JI!(( . c

Muscle grand ps0as

l'Il

Plexus lombaire (rameaux


ventraux de L2-L4 donnant les
nerfs fmoral et obturateu r, et
la partie L4 du tron c lombo-sacral)

Muscle ili aque


Crte ili aque

c
c::
c...
......
a...
.......
c...

...
...
c...
......
...

Corp s de la vertbre LS

,...

("

Mu scle recteur elu rach is


Citern e lombaire de
l'espace subarachnodi en

rt

~~

2
,.,.,
~
"'ol

ft

("

C.Jftt-'ittd_,, p_
Novartis

...

ft

g
,.,
~
1\,)

)a.
Q-

Cou1>e transversale: niveau de Sl, pines iliaques antro-sup rieures

)l.
~

g.

Promontoire du sacrum

Sl

Planch e

Ligne blanche

522

ment ombilical mdial

"t::s

a3

Artre et veine pi gastriqu es infri eures


ga uches (ligament ombilical latral)

App endi ce vermiform e


Caecum

Muscle droit de l'abdom en

:::3

Muscle oblique intern e

.....

Clon descendant
(devenant clon sigmod e)

Muscle oblique ex tern e

Q.

Artre iliaq ue extern e

c:::
~-

Uretre droit

,f.,('*t.~ v"~,

uretre ga uche

Mu scle
petit fessier
Muscle iliaque

8
c

Art re
iliaque intern e

"'0

rn

-1

Veine iliaque

Muscle
moyen fessier

)>

z
,rn<
V'l

V'l

)>

rrn

)>

~
0

Tronc lombo-sacral

Partie syn ovial e de


l'arti culation sacro-iliaqu e

Ail e du sacrum
Muscle grand fessier
Syndesmose de
l'a rti culati on sacro-iliaqu e
avec ses liga ments interosseux

Foramen intervertbral
et ganglion spinal sensitif
(racin e dorsale)

Foramen sacral antri eur


avec le ramea u ventral de 51
men sacral postri eur

,0
rn

C.Jftdfld.
-1-f. P.

@:) Novartis

"t1

s
t.n

Coupe transversale : crte IHtbienne, ttes fmorales, coccyx

Parti e supri eure de la symphyse pubi enne

>

Cordon spermatique

VI

("")

c::

!::

1 Planche

Co

Muscle lon g adducteur

Dbut de l'uretre

523

Intri eur de la vessie

Prostate et
urtre prostatiqu e
Veine fmorale
Mu scle psoas et so n tendon
Artre fmorale
Muscle iliaqu e
Tte du fmur

'-~"\:._~~\, ~13..~~ ~~?


~~

~~\.. ~i,;.~tM-:i7fl111.-.

Col du fmur

"--

~
~
v;

Muscle sa rt oriu s

-~~.

M use 1e 1'l'10-psoas

Muscle

Mu scle
jumea u
infri eur

Muscle obturateur intern e


Ligament sacro-tubral

,.,~
~
w

:::3"

.......
0
:::3

a..
0

Fosse
ac tabulaire

Muscle grand fessie

8::::-

Art re,
veine et nerf
obturateurs

Nerf sciatique
droit (ischiatique)

)...

Cl)

Muscle
moyen
fessier

Grand
trochanter

Mu scle
tenseur du
fascia lata

Mu scle
petit
fessier

Conduits jaculateurs
Angle prin al (terminaison
du rectum, dbut du ca nal anal)

:::3

~\

Surface semi-lunaire
(arti culaire de
l'actabulum)

.....

Cl)

Nerf scia tique ga uche (ischiatique)


Artre et vein e honteuses intern es (pudendales)

Cl)

Nerf honteux (pudendal)

~.

Corps adipeux de la fosse ischio-rectale


Mu scle lva teur de l'anus (pubo-rectal)

$
a

"'

C.ij?-ia<h_

1'/P.

@ NovaJiis

-
~

Coupe coronale: ligne axillaire antrieure

):..

,g

Glande thyrod e

1\rtre caro tide commune gauche

~
~

~r:::

Veine ju gulaire intern e ga uche


Veine brachio-cph alique gauche
Clavi culeMuscle subclavier

,""l

Vein e ju gulaire ex tern e gauche

"'7"""'

'f.il '!(l \ '

Faisceau latral du plexus brachial

Cl}

Muscle deltod e

in e cph alique

1\rt re et vein e axillaires

a7

:::::!

Muscle petit pectoral

Muscle grand pectoral


Aort e ascendante

Muscle dentel antri eur


("")

c"tl

Vein e cave supri eure -

-l

~
rn

llr:.:lfliiUI!It

Tronc pulmonaire (bifurca ti on)

Poumon droit

rn

Muscl es

mon gauche

int~rcosta L:x

f'JUB~

1\tmundro1t -

~~

i il

Valve aortiqu e

~~

Valve atri o-ventri culaire gauche


(mitra le)

Diaphragme

Ventricule gauche

;llO

VI

)>

r-

rn

Rcessus
cos to-diaphragmatique

Os tium du sinus coronaire

)>

Valve atri o-ventriculaire droite


(tri cuspide)

Vein e cave infri eure

~
0
~

3c

rn

joncti on gas tro-sophagienne


Vein e port e

Estomac

Cl'f7dnd.Fosse ovale

Ventri cule droit

_. ,Y J>.

O Novarlis

-j

Cou1>e coronale : ligne axillaire moyenne

J:

sophage

Ca rin a de la trache
Artre vertbrale gau che
Muscle sca lne moyen
Mu scle trapze

Muscl e supra-pin eux

Muscle sca lne antri eur

~
~

~~
. ;: ~..._
Muscle sca lne postri eur

Muscle s ub sca pul a ire-~~~~

Muscle subscapul aire


::.GW:'t.: ~1

Scissure oblique du poumon droit

Lobe moyen du poumon droit ~~WIOO

:;!

Artre axillaire

Vein e ax illaire

Arc aortiqu e

Artre pulm onaire droite


Nuds lymphatiqu es axillaires
Bronche intermdiaire droite ~

~ l\rtre pulmonaire ga uche

Scissure
hori zontale du poumon droit

Lobe supri eur du poumon ga uche

Atrium ga uche

~. ,~~Ui

Sinu s coronaire

1 ~\10~~ ~~ ~~~:f5/Utj

re oblique du poumon gauche

g_
ft)\
~

t"'

Ost ium de la veine pulmonaire


infri eure gauche

v-.

::3

Rcessus cos to-diaphragmatiqu e --tYttttftiTT/1111

Mu scles intercos taux

Auri cule ga uche

,.,~

;t

sophage

~
~

Bronche prin cipale gauche

Lobe infri eur du poumon gauche

.. .

0'-

Pili er droit du diaphragme

"~

=t

~
t::

Glande surrnale droite


Conduit th oracique

Pa ncras
Aorte abdominale

C/'jildrNh- .vP.
O Novartis

g_
ft)

EFERENCE
Planche 265

Planche 52
BRAUS, H. Anatomie des Menschen, Berlin, Verlag
von julius Springer, 19 24.

Planche 85
ISHIDA, S. The Structure of the Eye,
Elsevier 1 orth-Holland, 1982.

ew York,

Planche 750
KEEGA , j.j.}. Neurosurg., 1947; 4:115 .

Planche 758
TUR BULL, l.M. <<Blood supply of the spinal cord ,
dans Vinken P.j., Bruyn G.W. (diteurs). Handbook of
Clinical Neurology, Xli, Amsterdam, Pays-Bas, 1972,

DIDIO, L.j.A. Anatomo-Fisiologia do Pi loro ileoceco-co lica no homem, Actas das Primeiras jornadas
Interuniversitarias Argentinas de Castroenterologia,
Rosario, 19 54.
DI DIO, L.j.A. Dados anatomicos sobre o pi/oro ileoceco-colico. (Com observacao direta in vivo de
papil a ileo-ceco-colica.) (English summary ), thse,
Facu lt de mdecine, Universit de So Pau lo, 1952.

Planche 273
HEALEY, j.E. jr, SCHROY. Anatomy of the biliary
duct within the human liver; analysis of the prevailing
pattern of branchings and the major variations of the
biliary ducts, Arch. Surg., 1953; 66:599.
HEALEY, j.E. Jr et SORENSE 1 . The intrahepatic distribution of the hepatic artery in man ,}. /nt. Coll.
Surg., 1953; 20:133.

p. 478-491 .
Planches 274, 275
Planches 788, 189
jACKSO , C.L. et HUBER, j.F. Correlated applied
anatomy of the bronchial tree and lungs with a system of nomenclature, Ois. Chest, 1943 ; 9:319-326.

Planche 797
IKEDA, S., ONO, Y., MIYAZAWA, S. et al. Flexible
broncho-fiberscope, Otolaryngology (Tokyo), 19 70 ;

42:855-861.

ELIAS, H. Liver morphology, Biol. Rev. , 1955;

30:263.
ELIAS, H. Origin and early development of the li ver
in various vertebrates, Act. Hepat., 1955; 3:1.
ELIAS, H. Morphology of the liver, dans Liver
lnjury, Trans 11 th Conference, ew York, Macy
Foundation, 1953.
ELIAS, H. A re-examination of the structure of the
mammalian liver; the hepatic lobu le and its re lation
to the vascu lar and biliary system , Am.}. Anat.,

1949; 85:379.
Planches 236, 343, 345, 353, 357
MYERS, R.P., Kl 1 G, B.F. et CAHILL, D.R. Deep
perineal "space" as defin ed by magnetic resonance
imaging, presented at 74th Annual Scientific Session
of the American Association of Clinical Anatomists,
Honolulu, Hl, 1997, (Abstract: Clin. Anat., 1998; 11).

ELIAS, H. A re-examination of the structure of the


mammalian li ver; parenchymal architecture, Am.}.
Anat., 1949 ; 84:311.

Planches 288, 289


MICHELS, .A. Blood Supply and Anatomy of the
Upper Abdominal Organs, with a Descriptive Atlas,
Philadelphia, JB Lippincott, 1955.

Planche 3 72
THOMAS, M.D . Dans The Ciba Collection o f Medical
Illustrations, Vo l. 3, Part Il, Summ it NJ, CIBA, p. 78.

Planches 329, 338, 358, 368, 385


STORMONT, T. j ., CAH ILL, D.R., KI G, B.F. et
MYERS, R.P. Fascia s of the male external genitalia
and perineum , Clin. An at., 1994; 7: 11 5.

OELRICH, T.M. The stri ated urogeni tal sphincter


muscle in th e female, Anat. Rec., 1983; 205:223.

Planches 336, 338


MYERS, R.P., GOELLNER, j .R. et CAHILL, D.R.
<< Prostate shape, externa l striated urethral sph incter
and radica l prostatectomy: the apica l dissection ,
j. Urol., 1987; 138:543.

Planches 336, 338, 357, 358


OELRICH, T.M. The urethral sph inct er muscle in the
male, Am. j. Anat., 1980; 158:229.

Planche 378
FLOCKS, R.H ., KERR, H.D., ELKINS, H.B. et al.
Treatmen t of carc in oma o f the prostate by
interstiti al rad iati on with radio-active gold (Au 198):
A preliminary report, j. Uro l., 1952; 68(2):510-522 .

Planche 455
KEEGA , j .j . et GARRETI, F.O. The segmen tai
distribution o f th e cu taneous nerves in th e limb s
of man, Ana t. Rec., 1948; 102:409-437.

Planche 57 7
KEEGAN, j.j . j. Bone joint Surg., 1944; 26:238 .
LAST, R.j. <<In nervation o f the li mbs,}. Bone joint
Surg., 1949 ; 31 (8):452.

INDEX
Les rfrences renvoient aux numros des
planches ; les numros des planches en
ca ractres gras renvoient aux sources
principales

A
Abdomen
artres de 238, 24 7 (voir aussi les artres
des diffrents organes associs)
coupe transversale de 327, 328, 517-522
muscles de 232 -2 37, 246, 5 17, 519, 521,
522
nerfs de 240, 241, 250 (voir aussi les nerfs
des diffrents organes associs)
autonome 300
os de 231
paroi de 232 -2 34, 236-241
pla ns de 251
quadrants de 251
rgions de 251
squelette de 231
vaisseaux et nuds lymphatiques de 249,
295 -2 97, 321 (voir aussi les nuds
lymphatiques des diffren ts organes
associs)
veines de 239, 248 (voir aussi les veines
des diffrents organes associs)
viscres de 252, 258-268 (voir aussi les
diffren ts organes associs)
Actabulum 330, 4 53
Achille (voir Tendon calcanen, Ten don d~
Acinus 192
Acromion 22, 170, 174, 178, 392-398, 400,
402, 403
Action
des mchoires 11
des muscles
infra-hyodiens 24
intrinsques de l'il 79
intrinsques du larynx 73
supra-hyodiens 24
du poignet 423
Adamkiewicz (voir Artre d', Artre
mdullaire segmentaire)
Adno-hypophyse 133, 140
Adhrence intert halamique 1 00, 102, 105,
109, 139
Aditus du larynx 57, 60, 223
Adrnergique
synapse 154
terminaison 199
Agger nasi 32, 33
Aile
de l'ilium 231, 330, 335, 4 53
du lobule central crbelleux 107
du sacrum 145, 522
d u sphnode
grande 1-3, 5, 6, 8
petite 1, 3, 6
du vomer 5

Aine 251
Aire
crible du rein 317
de Laimer 69, 222, 223
de rfrence de la maladie
biliaire 309
pancratique 31 0
du foie 272 (voir aussi Segment du foie)
intercondylaire du tib ia 478, 479
nue
du diaph ragme 257, 270, 311
du foie (a rea nuda) 270, 311, 324, 329
du pr icarde 184
pa rolfactive (voir A ire subcalleuse)
septale (pellucidum) 113
subcalleuse 100, 113
vestibulaire du 4e ventricule 109
Aisselle 402-405 (voir aussi Fosse axillaire)
coupe transversale de 399, 513-515, 524,
525
A lbi ni (voir Nodule d')
Albugine
de l'ovaire 349
du pnis 355, 359
du testicule 362
Alvoles
du pancras 279
du poumon 192, 193
Alvus de l'hippocampe 106
Ampoule
abdominale 259, 262
de la trompe utrine 346
de l'oreille interne 87
de Vater (voir Ampoule du duodnum,
Ampoule hpato-pancratique)
du conduit
dfrent 358
lactifre 167
semi-circulaire 90, 118
du duodnum 262
hpato-pancratique 278
labyrinthique 90, 118
vestibulaire 91
Anastomose
ac romiale 398
autour
de la scapu la 398
de l'il 80
de l'orbite 80
du coude 405
du genou 477
cubitale 405
entre
la branche septale postrieure de l'artre
sphno-palatine et l'artre grande
palatine 36
les artres angulaire et nasale dorsale 35,
80
les artres carotides droite et gauche 131
les artres carotide et vertbrale 131
les artres carotides externe et interne
80, 131

les artres cervica le et occipitale 28


les artres circonflexes de la cuisse 470
les artres gastrique et phrnique 288
les artres hpatiques droite et gauche
288
les artres intercostale et lombaire 238
les artres lacrymale et mninge
moyenne 95
les artres msentriques suprieure et
infrieure (Arcade de Riolan) 289
les artres pancratiques 284-286
les artres phrnique infri eure et
gastrique gauche 288
les artres subclavire et carotide 131
les artres subclavire et vertbrale 131
les branches pubiennes des artres
obturatrice et pigastrique 243 , 340,
341
les nerfs mdian et ulnaire 442, 444,
445
paravertbrale 158
patel!aire 466, 467, 477
porto-cave 293
prvertbrale 158
scapulaire 398
Anesthsie d u prine 384
Angiograph ie des artres coronaires (voir
Artriographie des artres coronaires)
Angle
colique
droit (hpatique) 252 , 254, 255, 258,
261,26~271, 27~ 32~ 51~519

gauche (splnique) 252-255, 258, 261,


26~271,27~ 325,518
hpatique (voir Angle colique droit)
sp lnique (voir Angle colique gauche)
de la cte 170, 171
de la mandibule 9, 10, 60
de la scapula 392,393, 5 16
de Louis (voir Angle du sternum)
duodnal 262
duodno~~unal 253,261,262 , 27~ 32~

325
du sternum 1 70
irido-cornen 82, 83, 86
mastodien 6
prinal 523
sub-pubien 332
tubral 490
Anneau
fmoral 236, 243, 244, 339-341, 344, 360
fib reux
du cur 210,213
du disque intervertbral 144
graisseux sous-diaphragmatique (espace
celluleux hiatal ) 224
inguinal
profond 234, 236, 242, 243, 245, 351,
3 55, 360, 361
superficiel 232, 242, 243, 245, 351,
355, 360, 361
tendineux commun 78, 79, 81, 11 5

AT/ A

n' ANATnMIF Hl !MA/N F

ANNEXES

Annexes
de l'orbite (voir Appareil lacrymal,
Paupires)
de l'utrus 346
Anse
anastomotique 263, 286
cervicale 26, 27, 29, 65, 68, 122, 123
de Galien 74
du nphron (de Henl) 317, 318
subclavire 124, 198,2 14, 215,228
Antflexion de l'utrus 348
Anthlix de l'orei lle externe 88
Antitragus de l'oreille externe 88
Antre
mastodien 89
pylorique 258
tympanique (voir Antre mastodien)
Anus337,350, 354,356,367, 369, 389
Aorte
abdominale 165, 181,217,220, 246, 247,
253 , 256, 257,261,279, 282,284,
306, 309, 31 1' 312, 314, 320, 324,
325, 327-329, 339, 340, 344, 369,
371 -374, 383, 519, 52 0, 525
branches urtriques de 320
arc (aortique) 68, 69, 74, 131 , 184, 195,
196,199-2 03, 208,209,213, 217,
219, 220,221,225,514, 525
ascendante 131 , 194, 203,208,211-213,
515, 524
descendante 131 , 180, 194, 196, 219, 220,
225,230, 515,516
thoracique 156,158, 179, 180,217,219,
221 , 225,517,5 18
branches sophagiennes de 225
Apex
de la fi bula 478, 479
de la langue 52
de la vessie 338
du coccyx 523
du cur 201, 202, 516
du poumon 184, 185, 187
du sacrum 145
Aponvrose
bicipitale 402, 404, 416, 442, 449
du crne (voir Aponvrose picrnienne)
du muscle
oblique externe 232-235, 240, 242, 244,
327, 328, 355
oblique interne 234, 235, 240, 328
picrnienne (gala aponvrotique) 17, 20,
21 , 96, 164
palatine 46, 59
palmaire 412, 416, 417, 424, 428, 429,
431, 449
pharyngienne 59, 61, 223
plantaire 493, 496-499
Apparition des dents 50
Appendice
pididymaire 36 1, 390
piploque (voir Appendice omenta ~
fibreux du foie 270

ATLAS D'ANATOMIE HUMAINE

omental (piploque) 254, 267, 328


testicula ire 361 , 390
vermiforme 120, 254, 265, 266, 267, 339,
340, 522
vsicu leux 346, 390
Aqueduc
de la coch le 91
de Sylvius 100-103, 109, 139
du vestibu le 90-92
msencphalique (crbra l) 100-103, 109,
139
Arachnode mre 94, 96, 103, 155, 156
granulation 94-96, 103
Arantius, nodule d' (voir Nodule de la valve
semi-lunaire)
Arc
de l'atlas
antrieur 12, 57
postrieur 12, 164
du cartilage cricode 71
lombo-costal du diaphragme 181 , 246 (voir
aussi Ligament arqu du diaphragme)
palato-glosse 45, 52, 54, 58
palato-pharyngien 45, 52, 54, 58, 60
pharynge-palatin (voir Arc palatopharyngien)
Arc (artriel)
aortique 68, 69, 74, 13 1, 185, 194, 195,
197, 199-202,203 , 209, 213, 219221 , 225, 514, 525
de la veine azygos 514, 525
omental (piploque) 288
Arcade
de Riolan (anastomose entre les artres
msentriques infrieure et suprieure)
292
du fascia obturateur (voir Arcade
tendineuse du muscle lvateur de
l'anus)
pubienne 231, 332
tendineuse
du fascia pelvien 45, 341, 343
du muscle criee-thyrodien 62
du muscle lvateur de l'anus 236, 246,
333 -336, 341-343, 345, 352, 364
du muscle solaire 461, 482, 483
zygomatique 2, 9, 48
Arcade (artrielle)
carp ienne
dorsale 438
pa lmaire
carpienne 434
profonde 434, 435
superficielle 429, 430, 435, 442
plantaire
profonde 485, 495, 500
Arcade (veineuse)
de la veine azygos 514, 525
dorsale du pied 500
palmaire superficielle 429
Area nuda (voir Aire nue du foie)

Artre
abdominale (voir Artre de la paroi
abdominale)
accessoire
colique moyenne 289
gastrique 288
hpatique 288, 289
mninge 35, 95
rnale 316
actabu laire 454 (voir aussi Artre, branche
actabulaire)
acoustique interne 130, 132-134, 136
acromiale (voir Artre, branche acromiale)
alvolaire
antrieure suprieure 35
infrieure 35, 47, 54, 63, 64
moyenne suprieure 35
supro-postrieure 35, 63
angu laire (de la face) 17, 31, 35, 63, 80,
131
antro-latrale centrale (lenticulo-strie)
132-134, 136
antro-mdiale centrale (perforante) 133
aortique intercostale (voir Artre
intercostale)
appendiculaire 264, 286, 287, 304
arque
du bras 404, 405, 442
du rein 485, 494, 495, 500
articulaire du fmur 470 (voir aussi Artre,
rameau articulaire)
ascendante (voir aussi Artre, branche
ascendante, Artre, rameau ascendant)
cervicale 28, 63, 65, 68-70, 130, 131,
157
frontale 132, 134, 135
palatine 35, 58, 63
pharyngienne 29, 35, 63, 130, 131
atriale (voir Artre coronaire droite, Artre,
rameau atria ~
atrio-ventriculaire (voir Artre, branche
atrio-ventriculaire, Artre du nud
atrio-ventriculaire [AVJ)
auriculaire
antrieure 17
postrieure 17, 29, 35, 63, 95, 130, 131,
164
profonde 35
axil laire 168, 175, 186, 238, 398-400, 404,
524, 525
basilaire 130-134, 136, 157
brachiale 168, 398, 400, 402, 404-406,
416-418, 442
profonde 397, 400, 403 -406
brachio-cphal ique (voir Tronc [artriel]
brachio-cpha 1ique)
branche (voir aussi Artre, rameau)
actabulaire de l'artre obturatrice 454
acromiale de l' artre thoraco-acromia le
398, 400,405
alaire de l'artre nasale 36
ascendante de l'artre fmorale 477

Al<./ tl<.t

atrio-ventriculaire de l'artre coronaire


207
carpienne de l'artre ulnaire 418, 434,
435, 438
claviculaire de l'artre thoraco-acromiale
398,400,405
deltodienne de l'artre thoracoacromiale 395, 398, 400, 40.5
descendante de l'artre fmorale 477
ilale de l'artre ilo-colique 264, 286,
287, 293
intercostale de l'artre thoracique interne
175
mninge rcurrente de l'artre
lacrymale 95
nasale de l'artre
ethmodale 36
faciale 36
sphno-palatine 35, 36
sophagienne de l'artre
bronchique 225
gastrique 22.5, 228, 282, 283
phrnique 225, 247, 283
thyrodienne 225
ovarique de l'artre utrine 375
palmaire
de l'artre radiale 417, 418, 424, 429,
434, 43.5
de l'artre ulnaire 417, 418, 424, 428,
429,434,435,442
profonde de l'artre ulnaire 417, 418,
424,428,429,434,435,442
pectorale de l'artre thoraco-acromiale
398, 400, 405
pelvienne de l'artre rnale 315
prinale de l'artre honteuse interne
357
prostatique de l'artre vsicale infrieure
374
rcurrente
de l'artre phrnique 304
mninge de l'artre lacryma le 95
septale de l'artre
ethmodale 36
faciale 36
labiale 36
sphno-palatine 36
tempora le de l'artre
crbrale moyenne 134, 135
crbrale postrieure 136
maxillaire 35, 63, 94
transverse de l'artre fmorale 477
tubaire de l'artre
ovarique 375
utrine 375
urtrique
de l'aorte 320
de l'artre iliaque commune 320
de l'artre ovarique 320
de l'artre rna le 314,315, 320
de l'artre vsicale infrieure 320
de l'artre vsicale suprieure 320
zygomatique de l'artre lacrymale 80

bronchique 187, 193, 196,218,219, 225


buccale 35, 63
caeca le 264, 286, 287, 305
calcanenne (voir aussi Artre, rameau
calcanen)
latrale 498, 499
mdiale 498, 499
calcarine 13.5, 136
cal loso-marginale 134, 135
capsulaire
du foie 288
durein318
carotico-tympanique 131
carotide
commune 17, 25-29, 63 -6.5, 68-70, 74,
119, 122, 124, 125, 12 7, 128, 130,
131,'176, 182, 186, 195, 199, 200,
202,220,225,513,.524
externe 17, 23, 24, 26-29, 35, 36, 53.55, 63-65, 68-70, 95, 119, 124,
125, 127, 128, 130, 131
interne 17, 27-29, 30, 39, 54, 63, 6.5,
68-70, 80, 81' 89, 93, 95, 98, 11.5,
117,119,122,124-128, 130,131 136
carp ienne (voir Artre, rameau carpien)
centrale (voir aussi Artre scissurale)
antro-latra le (lenticulo-strie) 132,
13 4, 136
antro-mdiale "(perforante) 133
de la rti ne 80, 82, 86
postro-mdiale (perforante) 133
crbelleuse
infro-antrieure 130-134, 136, 157
infro-postrieure 130-132, 134, 136,
157
suprieure 130-134, 136, 157
crbrale
antrieure 130-136
moyenne 130-136
postrieure 130-136
cervicale
ascendante 28, 63, 6.5, 68-70, 130, 131,
157
profonde 28, 130, 131, 1.57
superficielle 163
tran sverse (du cou) 27, 28, 63, 68-70,
131' 163, 398, 400
chorodienne
antrieure 132-134, 136
postrieure 'latrale 132, 136
mdiale 132, 136
pour le 4e ventricule 136
ciliaire 80, 86, 13.5 (voir aussi Artre
paracentrale, Artre calloso-marginale)
cingu laire 135
circonflexe (voir aussi Artre, rameau
circonflexe)
de la cuisse 477
latrale 466, 470, 477
mdiale 467, 468, 470, 477
de la scapula 397, 398, 400, 402, 405

de l'humrus
antrieure 397, 398, 400, 402, 404,
405
postrieure 397, 398, 400, 403 -40.5
iliaque
profonde 236, 238, 244, 247, 341,
374, 467, 477
superficielle 319, 234, 238, 242, 247,
466,477
claviculaire (voir Artre, branche
claviculaire)
coeliaque (voir Tronc [artriel] coeliaque)
colique 289
droite 286, 287, 289, 304, 305, 319,
328
tronc commun avec l'artre col ique
moyenne 289
tronc commun avec l'artre
ilocolique 289
gauche 247, 287, 289, 300, 305, 306,
319,369
moyenne 279, 283, 284, 286, 287, 289,
304, 30.5, 329
tron c commun avec l'artre colique
droite 289
variation s de 289
collatrale
de la vsicule biliaire 288
du foie 288
du sternum 176
moyenne 403,405,406,415
radia le 403, 405, 406
ulnaire
infrieure 404, 405, 41.5
suprieure 404-406, 415
commun icante
antrieure 130-135
postrieure 98, 130-136
coronaire
descendante
antrieure gauche 204, 205, 207
postri eure 202, 204-206
droite 201 , 202, 204-206, 21 0
gauche 204, 205, 207, 210
corticale radie (interlobu laire) du rein
31 .5, 318
coste-cervica le (voir Tronc [artriel] costocervica /)
crmastrique 238, 244, 245, 372 (voir
aussi Artre, rameau crmastrique)
criee-thyrodienne 63
cystique 276, 282, 284, 288
d' Adamkiewicz 1.5 7
de Drummond (voir Artre marginale)
de Helier (voir Artre du ligament
falciforme du foie)
de Heubner 132-13.5
de la bouche 63
de la cavit nasale 35, 36
de la conjonctive 86
de la cuisse
circonfl exe
latrale 466, 467, 470, 477

ATLAS D'ANATOMIE HUMAIN E

ARTRE

mdiale 467, 468, 470, 477


de la face 17, 26, 27, 29, 31, 35, 36, 54,
55, 63, 64, 69, 80, 125, 127, 130,
131
de la fosse crnienne postrieure 136
de la fosse infra-temporale 35
de la glande mammaire 168
de la glande thyrode 68, 70
de la hanche 470, 477
de la jambe 481 -485
de la langue 53 (voir aussi Artre linguale)
de la macu la (voir Artriole de la macula)
de la main 435, 438, 442
de la paroi abdominale 238, 247
de la queue de cheval 157
de l'arcade plantaire 499
de la rtine 80, 82, 86 (voir aussi Artriole
de la rtine)
de la scapula 397, 398, 400, 402, 405
de la tte du fmur 470
de l'avant-bras 442
de la vess ie 320
de l'paule 28
de l'estomac 282 , 283
de l'humrus 397, 398, 400, 403 -405
circonflexe
antrieure 397, 398, 400, 402, 404, 405
postrieure 397, 398, 400, 403-405
de l'ilum 286
de l'intestin grle 286
de l'i ntumescence lombaire 157
de l'i ris 83, 86
grand cercle artriel 83, 86
petit cercle artriel 83, 86
de l'il 86 (voir aussi Artre ophtalmique)
de l'orbite 80
deltode (voir Artre, branche deltodienne)
de l'utrus 375
descendante (voir aussi Artre, branche
descendante)
coronaire
antrieure gauche 204, 205, 207
postrieure 202, 204-206
du genou 466, 467, 471, 477
palatine 35, 63
des dents 35
des glandes parathyrodes 70
des paupires 80
des viscres pelviens 371, 373 -376
de Wi llis (voir Artre du cercle artriel du
cerveau)
digitale palmaire
commune 428, 429, 431, 434, 435
dorsale 438, 440
propre 428, 429, 431, 435, 440
digitale plantaire
commune 497, 498, 500
dorsale 485, 494, 495, 500
propre 485, 494-497, 500
dorsale
du clitoris 3 75
du pnis 238, 355, 357, 372, 374, 376

ATL A S D 'ANATO MIE HUMAINE

du pied 485, 494, 495, 500


scapu laire 27, 28, 398, 400
droite (arteria recta) de l'intestin grle 263,
286, 287, 308
du 4e ventricule 136
du bras
arque 404, 405, 442
du bulbe
du pnis 357, 376
du vestibule 345, 375
du canal
anal 369
ptrygodien 35
du cercle artriel du cerveau (de Wil lis)
133
du cerveau 130-136, 141
du clitoris
dorsale 375
profonde 375
du cur 204-207
du col du fmur 470
du conduit dfrent 247, 319, 361, 369,
372, 374
du cne artriel 206
du cou 28, 29, 63
transverse 27, 28, 63, 68-70, 131, 163,
398,400
du coude 405, 442
du duodnum 283 -285
du fmur 470
du foie 282 -284 (voir aussi Artre
hpatique)
du genou 477
descendante 466, 467, 471, 477
latrale
infrieure 477, 481-486
suprieure 468, 477, 481-486
mdiale
infrieure 466, 467, 477, 482-485
suprieure 466-468, 481-485
moyenne 477
du gyrus angulaire 131, 134, 135
du larynx 68, 70
du ligament rond
de l'utrus 375
du fmur 470
du nud
atrio-ventriculaire (AV) 206, 210
sinu-atrial (SA) 213
du pnis
dorsale 238, 355, 357, 372, 374, 376
du bulbe du 357, 376
profonde 355, 357, 359, 376
du prine 372, 375, 376
du pied 485, 494, 495, 497-500
arque 485, 494, 495, 500
dorsale 485, 494, 495, 500
du poignet 442
du pont 132-134, 136
du pouce 435
du poumon 194, 195 (voir aussi Artre
pulmonaire)

du rein 314-316, 318 (voir aussi Artre


rna le)
arque 315, 318
corticale radie (interlobulaire) 31 5, 318
du sinus caverneux 95
du verm is 136
en candlabre (voir Artre p rfrontale)
pigastrique
infrieure 234, 236, 238, 243, 244, 247,
257, 320, 328, 339-341' 369, 371'
372, 374, 477, 522
superficielle 232, 234, 238, 242, 247,
466,477
suprieure 174-176, 179, 200, 234, 238,
327
pisclrale 86
ethmodale
antrieure 36, 80, 95
postrieure 80, 95
faciale 17, 26, 27, 29, 31, 35, 54, 55, 63,
64, 69, 80, 125, 127, 130, 131
transverse (de la face) 17, 29, 31 , 55, 63,
80
fmorale 234, 238, 244, 245, 247, 354,
372, 378, 459, 466, 467, 470, 471,
477, 502, 523
profonde 466, 467, 470, 471, 477
fissurale de la moelle spinale 158
fibu laire (pronire) 477, 481 -483, 487,
494, 495
fovolai re 470
frontale
polaire 134, 135
fronto-basale (orbito-frontale) 132, 134,
135
gastrique
accessoire gauche 288
courte 257, 281 -284, 286, 288, 303,
327
droite 262, 276, 282-284, 286, 288,
301 -304
gauche 225, 247, 255, 257, 282, 283,
284, 286, 288, 300-305, 327, 329,
381
gastro-duodnale 262, 276, 283 -286, 288,
302 -304, 309
gastro-piploque (voir Artre gastroomentale)
gastro-omentale (gastro-piploque)
droite 255, 257, 282-284, 286, 288,
301-303
gauche 255, 281 -284, 286, 288, 301303
glutale
infrieure 247, 320, 369, 373, 374, 465,
468
suprieure 247, 320, 369, 373, 374,
465,468
hmorrodale (voir Artre rectale)
hpatique 518
accessoire 288

ARTRE

commune 247, 255, 262, 276, 282-288,


300,303,309,32 7,5 18
droite 276, 282, 284, 288, 290
gauche 288, 289
intermdai re 284
propre 257, 261 , 262, 270-273, 276,
279, 282-284, 285, 288, 299, 303,
32 7,329
honteuse
externe
profonde 238, 247, 372, 466, 477
superficielle 232, 234, 238, 247, 372,
466,477
interne 247, 287, 320, 357, 369, 373 376, 465, 523
hypogastrique (voir Artre iliaque interne)
hypophysaire 133, 141
hypothalamique 133, 141
ilale 263, 264, 286, 287, 29 1 (voir aussi
Artre, branche ilale)
ilo-colique 264, 286, 287, 289, 304, 305,
319
iliaque
circonflexe
profonde 236, 238, 244, 247, 341,
374, 467, 477
superficiel le 232, 234, 238, 242, 247,
466,477
commune 247, 254, 257, 300, 311, 319,
320, 369, 371 -374, 383, 521
externe 236, 243 -245, 247, 254, 257,
264,300,311,319,33 7-341,344,
364,369,3 71-374,383,467,477,
522
interne 247, 287, 300, 305, 311, 319,
320, 341, 345, 369, 371 -373, 374,
383, 522
ilio-lombaire 247, 320, 373, 374
infra-orbitaire 17, 31, 35, 63, 76, 80
innomine (voir Tronc [artriel] brachiocphalique)
intercostale 158,174,175, 177, 179, 196,
218,219, 225,238,231,288 (voir
aussi Artre, branche intercostale)
antrieure 176, 179, 238
postrieure 157, 158, 174, 175, 177,
17~ 19~21a21~ 225, 238
suprme 28, 130, 131
interlobaire du foie 314, 315,318
interlobulaire du foie 318, 325
interosseuse (de l'avant-bras)
antrieure 405, 415, 417-419
commune405, 417-419
postrieure 405,4 15,418,419
rcurrente 405, 415
interventricu laire (voir Artre, rameau
interventriculaire)
intestinale 263, 286, 287, 291
intra-hpatique 274, 275
intra-pulmona ire 193
intra-rnale 315
jjunale 263, 286-30 1

j uxta-colique (voir Artre marginale)


labiale
de la face 36, 63
du prine 375
labyrinthique (acoustique interne) 130,
132-134, 136
lacrymale 80, 131
larynge suprieure 29, 63, 68 -70, 130,
223
lenticulo-strie 132-134, 136
linguale 17, 27, 29, 35, 53, 54, 63, 69,
127, 130, 131
dorsale 53
profonde 45, 53
lombaire 157, 238, 247
mallolaire
antrieure
latrale 485, 494, 495
mdiale 485, 494, 495
mammaire 168
externe (voir Artre, rameau mammaire)
interne (voir Artre, rameau mammaire)
marginale (juxtacolique, de Drummond)
287, 305, 369 (voir aussi Artre,
rameau margina ~
masstrique 35, 48, 49, 63
mastod ienne (voir Artre, rameau
mastodien)
maxillai re 11, 29, 35, 36, 41, 48, 49, 63,
65, 95, 125, 127, 128, 130, 131
mdio-mdia le 134, 135
mdullaire segmentaire 131, 157-159, 179
grande antrieure (d' Adamkiewicz) 157
mninge (voir aussi Artre, branche
mninge, Artre, rameau mning)
accessoire 35, 95
antrieu re 80
moyen ne 11, 35, 41, 49, 63, 65, 94-96,
98, 125, 130, 131
rcurrente (lacrymale) 95
mentonnire 35, 63
msentrique
infrieure 152, 247, 253, 261 , 287, 289,
300, 305, 306, 311' 314, 319, 320,
328,329,369,371,372,381
suprieure 152, 165, 217, 247, 253,
257, 261' 262 , 264, 279, 283-289,
291,29~301 , 303,30~30~ 31~

311, 314, 319, 320, 324, 328, 329,


381, 520
mtacarpienne
dorsale 438
palmaire 434, 435
mtatarsienne
dorsale 485, 494, 495, 500
plantaire 497, 499, 500
musculo-phrnique 175, 176, 186, 200,
238
mylo-hyodienne 11, 35, 47, 63
nasa le (voir aussi Artre, branche nasale)
dorsale 17, 31, 35, 63, 76, 80, 131
externe 31

infrieure 86
septale 35, 36
suprieure 86
obturatrice 236, 243, 247, 287, 319, 320,
341, 344,369,371, 373, 374,381,
454, 470, 477, 523
occipitale 17, 29, 63 -65, 95, 130, 131,
164
sophagienne 196, 225 (voir aussi Artre,
branche sophagienne)
rcurrente 181,282,283,304
ombilicale 217, 236, 247, 369, 371, 373,
374
partie oblitre de 234, 236, 244, 245,
247, 257,319-321,339-341,3 71,
373, 374
partie permable de 236, 247, 320, 369,
371,373, 374
omentale (piploque) 288
ophtalmique 35, 78, 80, 126, 130, 131,
133, 136
orbito-frontale 134, 135
ovarique 247, 300, 311, 314, 319, 320,
322, 328, 339, 341, 344, 346, 349,
371 , 375, 383, 386 (voir aussi Artre,
branche ovarique)
palatine
ascenda nte 35, 58, 63
descendante 35, 63
grande 35, 36, 46
petite 35, 36, 46, 58
palmaire (voir Artre, branche palmaire)
palpbrale 80
pancratico-duodnale
infrieure
antrieure 283-288, 301 -303
postrieure 283-287, 302, 303
portion commune 284, 285-287
suprieure
antrieure 255, 282-286, 301 -303
postrieur 282-286, 288, 302, 303
pancratique 283-285, 288
de la queue (du pancras) 283, 284
dorsale (suprieure) 282-286, 288, 292
grande 283 -2 85
infrieu re 283-286, 288
suprieure (voir Artre pancratique
dorsale)
transverse 283-286
paracentrale 134, 135
paritale 134, 135
parito-occipitale 135, 136
pectorale (voir Artre, branche pectorale)
pelvienne (voir Artre, branche pelvienne)
perforante (voir aussi Artre, rameau
perforant)
de l'arcade plantaire 499
du cercle artriel du cerveau (de W illis)
133
fmorale 477
profonde 467, 468, 477

1\ Tl 1\ C f"V 1\ 1\ Il\ Tr'. A A 1 C LJ 1 1 A A td 1\ 1C

ARTRE

vers les artres mtatarsiennes dorsales


499
pricalleuse 134, 135
postrieure 135, 136
pricardiaco-phrnique 176, 180, 182,
195, 200, 20 1,203,218,219, 230,
238
prinale 345, 374-376 (voir aussi Artre,
branche prinale)
transverse 376
priphrique 154
pronire (voir Artre fibulaire)
pharyngienne ascendante 29, 35, 58, 63,
130, 131
phrnique infrieure 181, 220, 225, 228,
247, 255, 257, 282-284, 286, 288,
300-302, 304, 305, 314, 316, 325,
326, 381
plantaire
latra le 483, 496-500
mdiale 483, 496-499
mtatars ienne 495, 497, 499, 500
profonde 485, 494, 495, 500
polaire frontale 134, 135
poplite 461, 468, 471, 477, 481 -483
post-centrale 135
pr-centrale (voir Artre scissura/e)
prcunaire 135
prfrontale 132, 134, 135
pr-Rolandique 134, 135
principale du pouce 435
profonde
de la cuisse (fmoral e profonde) 466468, 470, 471 ' 477
du bras (brachiale profonde) 397, 400,
403,406
du cl itoris 375
du pnis 355, 357, 359, 376
prostatique (voir Artre, branche
prostatique)
ptrygodienne 35
pulmonaire 187, 193, 194, 195,201,202,
208,209,217-219,515,525
radiale404, 405,415-417,418,419,424,
429, 430, 434-436, 438, 439, 442
collatrale 403, 405, 406
radicu laire (voir aussi Artre, rameau
radiculaire)
antrieure 157, 158
postrieure 157, 158
rameau (voir aussi Artre, branche)
articulaire du genou 466, 467, 477
ascendant de l'artre
circonflexe iliaque profonde 238, 247
de la cu isse 477
atrial de l'artre coronaire 204
calcanen de l'artre
fibulaire 481 -483
tibiale 481 -483, 496, 497
carpien de l'artre radiale 418, 434-436
circonflexe de l'artre co ronaire 205,
207

ATLAS D 'ANATOMIE HUMAINE

crmastrique de l'artre pigastrique


234, 236, 247
cutan latra l de l'artre intercostale
postrieure 168, 174, 175, 177, 179
de l'artre circonflexe de la cuisse 467,
470, 477
dorsal de l'artre intercostale postrieure
158, 179
interventriculaire de l'artre coronaire
202, 204-207
mammaire de l'artre
thoracique interne 168
thoracique latrale 168
margi na l de l'artre coronaire 204, 206
mastodien de l'artre occipita le 95, 130
mning de l'artre
carotide interne 95
ethmodale 80, 95
lacryma le 95
occipitale 17
pharyngienne ascendante 95, 130
vertbra le 95, 130, 136
pari tal de l'artre
mninge moyenne 95
temporale superficielle 17, 94
perforant de l'artre
fmorale 467, 468, 477
thoracique interne 168, 174, 176,
177, 179
radicula ire 131, 179
saphne de l'artre du genou 466, 467,
477
tonsillaire de l'artre
fac iale 35, 58
linguale dorsale 58
maxil laire 35
petite palatine 58
pharyngienne ascendante 58
rectale
infrieure 247, 287, 369, 373-376
moyenne 247, 287, 305, 319, 320, 341,
369, 371' 373, 374
suprieu re 247, 257, 287, 300, 305,
306,3 19, 341,369,371,381
recto-sigmodienne 287, 305, 369
rcurrente (voir aussi Artre, branche
rcurrente)
antrieure
tibiale 477, 485
ulnaire 405, 41 7, 418
de Heubner 132-135
interosseuse 405, 415
mninge (lacrymale) 95
sophagienne 181,282,283,304
postrieure
tibiale 477, 483
ulnaire 405, 414, 415, 418
radiale 404, 405, 417, 418
tibiale
antrieure 477, 485
postrieure 477, 483
ulnaire
antrieure 405, 417, 418

postrieure 404,414,415,418
rnale 247,300,303, 305,311,313, 31 4 316,320,323 -325,329,371, 372,
381' 388, 52 0
accessoire 316
variations de 316
rtro-sophagienne droite (subclavire) 74
rtro-pritonale (voir Artre pancraticoduodnale, Artre splnique)
Roland ique 134, 135
sacrale
latrale 157,247, 320,369,373, 374
mdiane 157, 247, 287, 320, 341, 344,
369, 371' 373, 374
saphne 466, 467, 477 (voir aussi Artre,
rameau saphne)
scapulaire
circonflexe 397, 398, 400, 402, 405
dorsale 27, 28, 398, 400
scissurale
centrale (Ro landique) 134, 135
post-centrale 135
pr-centrale (pr-Rolandique) 134, 135
scrotale postrieure 374, 376
segmentai re (voir Artre du rein, Artre
mdullaire)
sigmode 247, 257, 287, 305, 319, 328,
369
sinu-atriale 204, 206, 213
sous-cutane 511
spermatique (voir Artre testiculaire)
sphno-palatine 35, 36, 63
spinale
antrieure 131, 132, 134, 136, 157, 158
postrieure 132, 134, 136, 157, 158
splnique 225, 247, 257, 261,279, 281 ,
282, 283-286, 288, 300-303, 309,
310, 327, 329, 518
sterno-clido-mastodienne 29
strie mdiale (rcurrente de Heubner)
132-135
subclavire 25, 27, 28, 63 -65, 68-70, 74,
120, 124,130, 131, 157,168, 173,
175-177, 182, 186, 195, 200-202,
218 -22~ 225, 23a 39a 4o~ 513
rtro-sophagienne droite 74
variation de 74
subcostale 238, 247
subli nguale 53, 55
submentonnire 35, 63
subscapulaire 238, 397, 398, 400, 405
supra-duodnale 282-286
supra-hyodienne 53, 63
supra-orbitai re 17, 31, 35, 63, 76, 80, 131
supra-scapulaire 27, 28, 63, 68-70, 131,
397, 398, 400
supra-trochlaire 17, 31, 35, 63, 76, 80,
131
surrnale 316
infrieure 247, 314, 315, 320, 325
moyenne 247, 314, 325
suprieure 181, 247, 314, 325

BORD

tarsienne
latrale 485, 494, 495, 500
mdiale 485, 494, 495, 500
temporale (voir aussi Artre, branche
temporale)
profonde 35, 63, 94
superficielle 17, 29, 35, 55, 63-65, 80,

94, 95, 128, 130, 131


tentorielle 95, 98
antrieure 86, 134, 135
moyenne 94, 134, 135
postrieure 86, 134, 135
testiculaire 238, 243-245, 247, 257, 300,
311,31~ 31~ 32~322,32~34~

361,372,374,380,387
thalamique perforante 136
thalamo-strie 133
thoracique
interne 28, 69, 130, 131, 168, 174-1 76,
179, 180, 182, 186, 195,200,201,
21 8-220, 225, 230, 238, 288, 514516
latrale 168, 174, 175, 177, 238, 398,
400, 405
suprieure 175, 177, 398, 400, 405
thoraco-acromiale 174, 175, 398-400, 405
thoraco-dorsale 238, 397, 398, 400, 405
thyro-cervicale (voir Tronc [artriel] thyrocervica~

thyrodienne
infrieure 27, 28, 63, 68-70, 130, 131,

176,214,225,398
suprieure 26, 27, 29, 63, 68-70, 130,

131
tibiale
antrieure 477, 483, 485, 487, 494, 495
postrieu re 477, 481-483, 487, 493,

496-498
tonsillaire (voir Artre, rameau tonsillaire)
trabculaire 141
tubaire (voir Artre, branche tubaire)
tympanique antrieure 35, 131
ulnai re 404,405,414-418,419,424,428430,434,435,438,442
collatrale
infrieure 404,405,415
suprieure 404-406, 415
urtrique (voir Artre, branche urtrique)
urtrale 357, 376
utrine 319,320,341,344-346,371, 373,
375
ligament rond de 375
vaginale 319, 320, 341, 342, 345, 3 71,
373, 375
variation de l'artre subclavire droite 74
vertbrale 14, 16, 27, 28, 63, 65, 69, 70,
95, 124, 130-134, 136, 157, 164,
176,214,225,525
vsicale
infrieure 247, 287, 319, 320, 341, 342,
369, 371 -373, 374

suprieure 236, 247, 287, 319, 320,


341,36~

371,373,374
vestibulaire (voir Artre du bulbe
vestibulaire)
zygomatico-faciale 17, 80
zygomatico-orbitaire 17
zygomatico-temporale 17
zygomatique (voir Artre, branche
zygomatique)
Arteria recta (voir Artre droite)
Artriographie des artres coronaires 206,
207
Artriole
de la macula 86
de la rtine
nasale 86
temporale 86
du foie
intra-lobulaire 274
pri-portale 274
portale 274
du rein
aglomrulaire 318
corticale radie 315,318
glomrulaire affrente 317, 318
glomrulaire effrente 317, 318
interlobulaire 315
Articu lation
acromio-claviculaire 394, 396
atlanto-axodienne 14, 15
atlante-occipitale 14-16
carpe-mtacarpienne 423, 425
chondro-costale 171
costo-transversaire 513
coste-vertbrale 172
cranio-vertbrale 16
criee-thyrodienne 71
de la hanche 454, 458, 459, 462, 470
de l'paule (glna-humrale) 394, 397,
403
du corps vertbral 13
du coude 407, 408, 442
du dos 146, 147
du genou 472 -476
du poignet (rad io-carpienne) 422 -425
du thorax 1 71, 1 72
glno-humrale 394, 397, 403
intercarpienne 423, 425
interchondrale 171
inter-mtacarpienne 425
interphalangienne (de l'orteil) 492
interphalangienne (du doigt) 427, 433, 440
intervertbrale (symphyse) 13
manubrio-costale 171
manubrio-sternale 171, 515
mdie-carpienne 423, 425
mtacarpe-phalangienne 427, 492
radio-carpienne 42 2-425
radio-ulnai re
distale 422 -425
proximale 407-409
sacro-iliaque 332, 335, 522

sterno-claviculaire 171, 184,391,513


sterno-costale 171, 391
tarse-mtatarsienne 488, 489
temporo-mandibu laire 11, 35, 48, 49
transverse du tarse 488, 489
zygapophysaire 13-15, 146, 516
Atlas (Cl) 9, 12, 14-16,32,57, 142
Atri um
droit 194,201 -203, 208,211,212,218,

230, 516, 524


gauche 194, 202, 203, 208, 209, 211, 212,

230, 516, 525


Auerbach (voir Plexus [nerveux] d', Plexus
[nerveux] myentrique)
Auricu le
de l'atrium droit 201, 202, 208, 212
de l'atrium gauche 201 -203,209, 212,

213, 525
de l'oreille 87, 88
Autonome (voir Systme nerveux autonome)
Avant-bras
artres de 442
coupes transversales de 419
fascias de 419, 449
muscles de 410, 418
nerfs de 444, 447
cutans 449
nuds lymphatiques de 452
os de 409
veines superficielles de 448
Axe
cliaque (voir Tronc [artriel] cliaque)
du cristallin 85
Axis (C2) 9, 12, 15, 54, 142

Bandelette (voir aussi Fibre)


modratrice 208, 212, 213
septale 208,211,212
Bartholin (voir Conduit sublingual, Glande
vestibulaire majeure)
Base
de la pyramide rnale 313
des os mtacarpiens 426
des os mtatarsiens 488
des phalanges (de la main) 426
des phalanges (du pied) 488
du cur 202
du crne 5-7
os de la 6
foramen de la 7
du sacrum 145
du staps 87, 89
Btonnets de la rtine 114
Bertin (voir Colonne de, Colonne rnale)
Bigelow (voir Ligament en Y de Bigelow,
Ligament ilio-fmora~
Bord
actabulaire 331 , 453

ATLAS D 'ANATO MIE HUMAINE

BORD

de la fibula
antrieur 478, 479
interosseux 478, 479
postrieur 478, 479
de la scapula
latral 392, 393
mdial 392, 393
suprieur 392, 393, 396
de l'ulna
antrieur 409
interosseux 409
postrieur 409
du cur
droit 184
gauche (mouss) 184, 201
infrieur (aigu) 201
du poumon 184, 185, 187
du foie 258, 269, 270
du radius
antrieur 409
interosseux 409
postrieur 409
du tibia
antrieur 478, 479
interosseux 478, 479
postrieur 478, 479
Bouche
examen de la 45
glandes de la 55
muscles de la 47, 54
nerfs de la 56, 65
nuds lymphatiques de la 66, 67
palais 46
plancher de la 47
veines de la 64
Bourgeon pithlial du gland 389
Bourse
ansrine 472, 473
du ligament collatral fibulaire 472 -474,

476
du
du
du
du

muscle gastrocnmien 476


poil 511
tendon calcanen 486, 493
tendon du biceps fmoral 472, 473,

4 76
du tractus ilio-tibial 472 -474
il io-pectine 454, 462
infra-patellaire 476
olcrnienne 408
omentale 255, 256, 327, 329 (voir aussi
Sac pritonal)
coupe transversale de la 256
rcessus infrieur de la 329
rcessus suprieur de la 255, 257, 270,

329
radiale 429-432
semi-membraneuse 472, 476
sous-cutane
calcanenne 493
infra-patellaire 476
mallolaire
latrale 493

,... ....... , .. ' ...

..,....~A

Atr 1

tt tA A A tl\. TC

mdiale 493
pr-patellaire 476
subdeltodienne 394, 402
subtendineuse
calcanenne 486
du muscle biceps fmora l 472, 473, 476
du muscle gastrocnmien 476
du muscle subscapulaire 394
infra-patellaire 476
supra-patellaire 473, 474, 476
synoviale
supra-patellaire 473, 474, 476
ulnaire 429-432
Bowman (voir Capsule de, Capsule
glomrulaire)
Boyden (voir Sphincter du conduit
choldoque)
Branche
de la mandibule 1, 2, 9, 10, 19, 22, 54
de l'anthlix 88
de l'hlix 88
de l'incus 88, 89
du fornix 100, 104, 106, 136
du pubis (voir Branche pubienne)
du staps 87-89
ischio-pubienne 336, 338, 351, 352, 354,

356-358, 367
pubienne
infrieure 231 , 330, 331, 334, 337, 343,

345, 453
suprieure 231 , 243, 330, 331 , 335,

337, 338, 356, 357, 453, 454, 459,


462, 465
sous-endocardique 213
Bras
artres du 404, 405, 442
coupes tra nsversales du 406
du coll icu lus infrieur 105, 108
du colliculus suprieur 105, 108
fascias du 406, 448
muscles du 402, 403
nerfs du 443, 446, 448
os du 392, 393, 407
vaisseaux et nuds lymphatiques du 452
Bregma 4
Bronche
artres des 196
basale 191
cardiaque (du poumon gauche) 191
de 2e ordre 191 (voir aussi Bronche
lobaire)
de 3e ordre 191 (voir aussi Bronche
segmentaire)
de 4e ordre 191
division suprieure des 190, 191
partrielle 187, 190, 191, 194, 195,220
extra-pulmonaire 190
innervation des 199
intermdiaire 187, 190, 191 , 195, 525
intra-pulmonaire 190, 192
intra-segmentaire 192
lingulaire 190, 191

lobaire
infrieure 187, 190, 191, 194
moyenne 190, 191, 194
suprieure
droite (partrielle) 187, 190, 191,

194, 195
gauche 190, 191, 194
nomenclature des 191
primaire (voir Bronche principale)
principale 187, 190, 191, 194-196, 198,

218-222, 230,515,525
segmentaire 191, 192
sous-segmentaire 191, 192
veines des 196
Bronchiole 192, 193
Brunner (voir Glande duodnale)
Buck (voir Fascia de)
Bulbe
du corps spongieux 356
duodnal 259, 262
du pnis 343, 356, 357, 359
du vestibule 343,345,351-353,375
olfactif 38, 101, 113
oculaire 42, 82-86
artres du 86
chamb res du 86
cristallin et structures de maintien du 85
muscles extrinsques du 85
veines du 86
urtral 343, 357, 358
Bulle ethmodale 32, 33
Burns (voir Espace supra-sternaf)

c
Caecum 120, 252, 254, 267, 339, 340, 521,

522
Caisse du tympan 39, 41 , 87, 89, 91, 118,

119
Calcanus 488-490, 492, 493
Calcar avis 1 05, 106
Calice du rein 313
Calot (voir Nud lymphatique cystique,
Nud lymphatique de, Triangle de)
Calvaria 4, 96
Camper (voir Fascia de)
Canal
anal 337, 364, 365, 523 (voir aussi
Rectum)
carotidien 5, 93
carpien 424
central de la moelle spinale 102, 103, 109
cervical de l'utrus 346
condylaire 5, 7
d'Aicock 287, 292, 364, 369, 370, 373,

375, 376, 382, 384


de Hering 274, 275 (voir aussi Ductule
biliaire)
de Hunter (voir Canal des adducteurs)
de la dent 51
de la moelle spinale 102, 103, 109

CITERNE

de l'il 82
de l'utrus 346
des adducteurs 466, 46, 41
de Sch lemm 82 -84, 86
facial 118
fmoral 244, 510
gastrique 259
honteux 28, 292, 364, 369, 30, 3 3,
35, 36, 382, 384
hyalodien de l'il 82
hypoglosse 3, 5, , 16, 122
incisif 3, 32-38
infra-orbitaire 40
inguinal 244
lacrymo-nasal 33
mandibulaire 54
nase-frontal 33
obturateur 236, 330, 333, 335, 341, 342,
344, 373, 467
optique 1, 3, 7, 78
pulpaire de la dent 51
pylori que 258, 518
sacra l 145, 335
semi-circulai re 90-92
spinal (voir Canal vertbra~
vertbral15, 143, 144
Canalicule

bilia ire 275


lacryma l 7
mastod ien 5
tympa nique 5
Capillaire

intra-pul monaire 193


sous-pleural 193
Capitatum 422-426
Capitulum

de la mandibule (voir Tte de la


mandibule)
de l'humrus 392, 407
Capsule (voir aussi Articulation, Ligament)
de Bowman 317
de la glande surrnale 325
de l'articulation
atlanto-axodienne 14, 15
atla nte-occipitale 14, 15
temporo-mandibulaire 11
vertbrale 14, 15
zygapophysaire 14, 15
de Meissner 511
des noyaux de la base (ganglions) du
cerveau
externe 104
interne 102, 104, 134
de Tenon 8, 82 (voir aussi Caine du bulbe
de l'il, Tunique fibreuse du bulbe de
l'i~

du crista llin 82, 83, 85


du foie 273
du rein 313, 31, 318,324, 520
externe du cerveau 104
fibreuse de la glande thy rode 70
glomrulaire 317

interne du cerveau 102, 104, 134


otique 90, 91
prostatique 338, 343, 358
Carina de la trache 525
Caroncule

hymnale 345, 350


lacrymale 76, 7
sublinguale 45, 55
Carpe (voir Os du carpe)
Cartilage

alaire 31, 33, 34


arytnode 59, 71, 72
cornic ul 59, 71
costal170, 171,180, 184, 231 , 241, 513,
515, 517
cricode 9, 23, 24, 57, 59, 62, 68, 71 , 2 ,
184, 190, 195,221 -223
de la trompe auditive 46, 49, 58, 59, 61,
93
du larynx 71
nasal
latral 31, 33, 34
septal 31, 34
thyrode 9, 23, 24, 26, 57, 59, 62, 68, 71 ,
2 , 184, 190, 195, 221-223
trachal 190
Cavit

de l'orei lle externe (voir Conque de


l'oreille externe)
du tympan (voir Caisse du tympan)
glnodale de la scapula 170, 392, 394
nasa le 32-44, 77, 78
artres de la 36
innervation autonome de la 39
nerfs de la 37-38
sinus paranasaux 42 -44
orale 42, 45 (voir aussi Bouche)
inspection de la 45
pricardique 230
pritonale 251 -25 7
pleurale 180, 184, 185,230
Cavum de la conque de l'oreil le externe 88
Cellule

cilie de l'organe spiral (de Cortil 91


cubique 349
de la rtine
amacrine 114
bi-polaire 114
ganglionnaire 114
horizonta le 114
pigmentaire 114
de l'estomac
argentaffine 259
pithliale 259
muqueuse 259
paritale 259
zymogn ique 259
de l'organe spiral (de Cortil 91
des piliers de l'organe spiral (de Cortil 91
du bulbe olfactif
toile 113
glomrulai re 113

granulaire 113
mitrale 113
ethmodale 42-44, 78
mastodienne 89
mlanocyte 511
olfactive 113
sustentaculaire du ca licu le gustatif 52
tympanique 89
Cment 51
Cercle (artriel)
de l'i ris 83
de W ill is 132, 133
du cerveau (de Wi llis) 132, 133
Crbro-spinal (voir Liquide crbro-spina ~
Cerveau 96, 99-1 09
artres du 130-135
schma des 131
mninges du 94-96
sinus veineux du 97-98
veines du
profondes 138
sous-pendymaires 139
superficielles 96
Cervelet 92, 100, 105, 107, 109, 137, 139
Chambre de l'il
antrieure 76, 82, 83, 85, 86
postrieure 76, 82, 83, 85, 86
vitre 86
Cheville

gaines tendineuses de la 493


ligaments de la 491
os de la 478, 479, 488-490
vaisseaux lymphatiques de la 51 0
tendons de la 491
Chiasma optique 98, 100, 101, 1O, 114,
133, 134, 138-140
Choane 5, 9, 34, 46, 49, 60, 61, 93
Cholangiole 274, 275
Cholinergique

synapse 154
terminaison 199
Chorode 82, 85, 86, 114
Cils de l'il 76
Circulation

du liquide crbro-spinal 103


sanguine
intra-pu lmona ire 193
post-natale 2 17
pr-natale 21 7
Citerne

crbello-mdullaire 103
ch iasmatique 103
de la grande veine crbra le 103
de l'espace subarachnodien 52 1
du chy le 249, 296, 300
du corps calleux 103
grande (voir Citerne crbello-mdullaire)
interpdonculaire 103
lombaire 521
pr-ponti que 103
quadrigminale 103

ATLAS D'ANATOMIE HUMAINE

70

CLAU5TRUM

Claustrum 104
Clavicule 22-24, 26, 1O, 1 l, 1 4-l 6,

184-186,218, 219, 391-396, 398-400,


513, 524
Clitoris 33, 350, 352, 36, 389
Clivus 6, 15
Cloquet (voir Nud lymphatique de)
Coccyx 142, 145, 14-149, 231 , 330-336,

352,354,356,363,36,523
Cochle 8, 89-92
Cur 120, 153, 154, 200-202, 204, 205,

209-211, 212-215, 516, 524


artres du 204-20
coupe transversa le du 212, 230, 516, 524,

525
innervation du (schma) 215
in situ 200
nerfs du 2 14
sac pricardique du 200, 203
surfaces du 201, 202
systme de conduction du 213
va lves du 210, 211
veines du 204
ventricules du 208, 209, 2 12
vues du
externe 201 , 202
interne 208-212
Coiffe des rotateurs 394, 396, 39
Col
de la cte lO, ll, 180,516
de la fibula 48
de la scapula 1O, 392, 393
de la vessie 338, 343, 353
de l'humrus 392 , 393, 513
du fmur 454, 455, 523
du pancras 29
du radius 40, 409
Colles (voir Fascia de, Fascia superficiel du
prine)
Collet de la dent 51
Collicu le faci al du 4e ventricule 109
Colliculus
infrieur 100, 105, 108, 109, 13
sminal 343, 358
suprieur 100, 101, 105, 108-110, 126,

136, 13
Collier d' Helvti us 224, 260
Clon (voir aussi Intestin, gros)
angle du (voir Angle colique)
ascendant 120, 252, 254, 261, 26, 312,

328,339,340,519,520
descendant 252, 254, 261 , 26, 324, 328,

339,340, 518-522
sigmode 252, 254, 26, 268, 339, 340,

344, 363-366, 383, 522


transverse 252 -254, 256, 261 , 26, 20,

26, 29, 281 , 291 ,328, 329,519,


520
Colonne
anale 365
cel lulaire intermdio-latrale 326
de Bertin 313,318

ATLAS D 'A NATO MIE H UMAINE

de Morgagn i 365
du forn ix 100, 104-106, 138
rectale (voir Colonne anale)
rna le 313, 318
spinale (voir Colonne vertbrale)
vertbrale 142
artres de la 158
rapport entre les nerfs et la 148, 149
veines de la 159
Commissure
blanche de la moelle spinale 151
crbra le
antrieure 100, 109, 113, 139, 140
postrieure 100, 105, 109
de la substance grise 151
du fornix 106
habnu lai re 100, 105, 109
labiale 350
Conduction (voir Fibre de conduction,
Systme de conduction)
Conduit (voir aussi O uverture)
alvola ire 192
artriel 21
biliaire
commun 256, 25, 261, 262, 2l , 26,

28, 29, 282, 284, 285,299, 518,


519
intra-hpatique 23-25
bu lbo-rtral 357
choldoque 28, 29
coch lai re 8, 90-92
cystique 20, 26, 2, 282, 284, 32
de Barthol in (voir Conduit s ublingua~
dfrent 236, 243-245, 24, 319, 338,

340, 343, 358, 360-362, 363, 34,


380, 381 , 38, 390, 510
de Gartner 390
de la glande lacrymale
de l'poophoron 390
de Mller 390
de Santorini (voir Conduit pancratique
accessoire)
de Skene 353
de Stnon (voir Conduit parotidien)
de Wharton (voir Conduit
submandibulaire)
de Wirsung (voir Conduit pancratique
principa ~

de Wolff 360, 390


du labyrinthe 90-92, 118
jacu lateur 358, 390, 523
endolymphatique 90-92
pididymaire 362
hpatique
accessoire 2
commun 20, 22 , 23, 26, 2, 284,

32
lacrymo-nasal 44, (voir aussi Canal
lacrymo-nasa ~

lactifre 16
lymphatique (voir aussi Conduit
thoracique, Tronc lymphatique)

de la citerne du chyle 296


droit 19, 296
msonphrique (de Wolff) 360, 390
naso-frontal (voir Canal naso-fronta ~
pancratique 26, 28
accessoire (de Santorin i) 262, 29, 280
interlobulaire 29
principal (de W irsung) 262, 29, 280
variations du 280
para-msophrnique (de Mller) 360, 390
para-urtra l 353
parotidien 19, 48, 49, 55, 63
semi-circulaire du labyrinthe 90-92, 118
subl ingual 55
submandibulaire 45, 4, 53-55
thoracique 66, l5, 180,186,195, 19,

198,200,219, 220, 226, 22, 230,


246, 249, 296, 300, 32, 513-51 ,
525
veineux 21
Condyle
de l'humrus 392, 40
du fmur 455, 43-45
du tibia 460, 43, 4 5, 48, 49, 486
occipital 3, 5, 6, 25, 93, 122
Cne
artriel 201 , 208-210, 212
coccygien 145
de la rtine 114
lastique 2
mdullaire 148, 149, 156, 520
sacral 145
Confluent des sinus 9, 98, 13, 138
Conjonctive bulbaire 6, 8, 82, 83, 86
Connexion interlarynge 4
Conque de l'oreille externe 88
Constriction de la pupi lle (voir Muscle
sphincter de la pupille)
Cooper (voir Ligament de, Ligament pectin,
Ligament suspenseur de la glande
mammaire)
Cordages tendineux 208, 209, 211
Corde
du tympan 41, 56, 65, 88, 89, 116-118,

125, 12-129, 152


oblique du coude 408, 409
tendineuse (voir Cordages tendineux)
voca le 5
Cordon
gnita l 390
latral 109
spermati que 232, 236, 238, 240, 242-245,

32, 36, 523


Corne
coccygienne 145
de la substa nce grise 151 , 156, 30, 326
de l'os hyode
grande 9, 62
petite 9
du carti lage thyrode 62, l, 223
du ventricule latral
antrieure 102

11

frontale 102

inMrlue 102, 105, 106, 139

,. '

occ~Ritate102r.

' . ...,.,.,.i
pcd~.... -

',136, 139

~06, 136, 139


06,139

saaale145

Canl6e 76}
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nasal

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hM.......... de l'ovaire 349


jaune 346, 349
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c:ellulatJel'~ sympathique 126-

128
clliabe 82, 83, 85, 86

d'ArantllofS (\)fr' fltdfile tlltlllt/os, Nodlle


delvlw~

de la ca.. 170
de la fibuta, 478, 479
de la langu&42, 52
de la mandibule 1, 2, 9, 10, 22,42
de la 5Ciplla 999
de la ........ 513, 51.6, 517, 521
det.~2'16
de la . . .338, 343
de l'axis 12
dei'~36,,
de l'estomac 258
de l'hurus 513-515
l'iliuiD 330, 453
de l'tschlum453
de l' ' .t.;otcie 9 47

ier:.349'
l'utsuS
COips

(WII'
utrlrin)
desos~426

ds os dcaliJlens 488

des .....

'

de la niatft 426
dupled488
du clitoris 33'1, 343, 345, 352, 389
du Mmur45S,'462 '
du fomlx 100, 102, 106, 109
du noyau~ 102, 104
du pancris 279, 5!8
du pcSnis 389
du pubis 523
'!U spWnoTde 3, 34, 44

CsiM":rlie '

.cfe....fgli3t'1
de Melssaer 511

'

de~~S11

....

lamelleux de Japeau 511

..'
Juxta-m'dulle 317

supedldel, 317
tac:tlle5t1
Collllilt: '' ,' '' .i) i '
de ............. 325, 326
de l~ovaile 349
ducdslilio85
. .13\3;315,317,318.325, 326,519
CortJ ( a Qpae spiral)
c::tlel70;:\'11,173, 180, ,84, t8S, 231>:,
SU52(J, 524, 525
Colt

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230

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pilbs.du 165, HH, 24'6,

525

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gau~~.2,
Cut,t'~,~polf.$11
C~;((!eil.:t~<:~que

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Oarwm ('lfOfr Tu~teule de I'M!ille~xteme'i
~duewelet l67;tl)l1,137.
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I;!Spyr:m:ds lOS, l
DOOVlUjer!> {voir Fascia de}
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~-~; 50f 51, 22'l

~sq

.artjc1llairo
~lU.,.ca!pi.en 423,,. 425
~mandibulaire tl, 49
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s1s:sl~,s2:o

opttq;l.t $6 . .

Divkkm
du~

.ti\llooibuJAir.e (V;:~). 41

.QC(fiot~ltlt~ur {ifH?

dttgatl&fkm tr!~minal {voir Emprointe


trigmimlt~

~ la 4!:1!l;"4~7
CUl-~

oo pl'iotr(~oirf~t"e duptrin~
recto-u!Jrinl37, :n:9, 341,344, 346, 363
recf.o..vsicat l29; 3Si,
V!.iiCO'l.ltrln 337, 341, 34.2,.363

Ctilmen
du cervelet 107, J00,137
du swuffiOn 8~w:h~l, 1a9.

Commut ~~:~r,fuUieuleovafique 349


Cuniforme l.vdit CJf> ~Jm!formd1
~100,1:01

~:de ta<:ocli~90

Cufpidtl
..
de Ia va{\11,\' ~que
corooa+.te (vcitcmpl:de de f.atv<J1ve
aQttiq,w smi.Junairo droite,.
funal~~~}

l'lOO

ombilicale 521
~~{voir aussf
les zones de la ~R:!

du ~ infrieur 150, SOl


du membr~ &uprlt!!Jr 150, 45.'1
du~ao

511
Deceme! (voir J\!tembraoo de; ~Nmitante
post~we}

Destde des: tfilkule$ 360


~~.St
Ofa~. du

pelv.s. :uz

ttmtreJendtneuxdu 180,181, ~46, 329


pa.rtle oo~J~du un, 24J
part~ stemate.dul76,. H.Jl
petviim ~:1:3r3~8, 361; 364; 1&1, $23 {wir
Muscle flvareurde.J'anus}
333-334

ao~Smi-lvrntirtJ postrieure)

!'!'liUCUI!l J:$S,.336
thorll(ique t 76, 100, Hll,
l95, 1ga, 200,
JC.z:z4:lt2t'i;

258, 269, 270,

161,247
CMtretoodlneux du 180, 18tt246, 3:29
fa
{m!trll:ie)

2092.1 :t, llO,. 516


oortique 209212 (voir au5Sl CrJspide de

la Wtfve atrio-ventricuialre g;~l.ldw


(mitrale]~ aOO'iri~)

.
~de ta p~vrf: (mirCOOpol~plooraJe,
Pf:i!Jivm, coupol<~ de la)

o.

art:kulation du 146., l47


CQUPe transwr!\ale .du {rgion lornbak\11)
li:IS .

. ..

de. la l.ngue 52
de l maln431, 437'-439, 441,450
de la sefte 6
du pted 484, 465, 494, 495
lgamtAts du l46; 147
muSJ:le5 du f6lf.i16l,
nM'sduJ63

du 142~1'45

Ootlgt.ti (voir. Cul..<fe.s.tc ~ut6rfn, Ligne


. at:qaie de k pin~It du tlwsc:kdroif;

Dmdet.tr
da.ns 1a mal ad!~ biftaire 309
dans la m~fadle p~tneratique 310
O~n {IIOitSyfldrome d~
O!UimlnOM (\f.l')irArt~tnmgmk)

3'29, 3tH,

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an*leu~

du pt~br~f<tf40.1
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Doigt 433, 440 .
.

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524,

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235, :rn,ng

anlpl)i.Me, bulbe <lu 259, 262


angles du 262
a~li'lS du 283-285
t:apdu 259,161
~~ven;ale

182

du 324, 329, St8~5t9

lnM!'Vatron du (schma) 303

ATLAS DfANATOMJ:E HUMAINE

14

ltpt (\'Oir av$$f C!itl~e ~rtle}

de la ;:~~i~ 160F't63, 170,+71!, 185,


3~3; 395, 39()..3:99

du sphmoife s, 9, 93
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lnf~rieu 2'~t,
4$~, 45~,

33~,

246, 330,
459 ..

453,

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461),462, 466

tu::blti.q~~t~'f~.z:u,

246,.310.335, 369,

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diapl:tl!a~atfque 131
mfidtatlnakl!' 187
du~ci\m

domatal4S
pei'Yloone 145

272

15

FASCIA

SOI.-tman irS~UX'(VO/t ,F~ia

de

Ci~

ss-cl.ltl~J~,mm'lbraneux <t~oir mela

de

,StMps)
de la c~ (voir, Fascia lata;
defagl.a~~?G.

flbro.adipeux du nez 31, 33


gnlo-f'lydlillien 30
g:lilliaf lGU,. 312, 4.60,.4:6'1, 46&
lfia~UE) 23.6, 243~l45t 34:1, lM
in'fm.~~xlOO, l63,.,7a,
l~~~de5~:~ekl56

t*zj22'3~, 242, :;45, 35:'!,


3f~; 4(f" -471, 500, Sl~, 523
~~~t(YOIF F.asdit ~X>
.i~lre)

.f~ Jl.unt:Je <J87, 5(1&, 510


de ta ~ai~i4%i 4~i'

dJattol.z t

~~#lqut121
ohttll'~f,'3q3'~

3'lSr 341y342, 344, 345,


35,4 3.~{373, o36Z

ombltico...pr&.v~ieal234~136,.244,

329

octtta:ire

~wtldl~ 21

due<ru21.23,31:,57,
du dt~a~~Men . . ,.'.... ,.
inf~"'f l'~l~ 3?2., J6~~ 3(76, ~~. )76

pr~~,t~irF~~ du diaphragme
pe:tvifM! ~ufJ6l~JJu~
supeffldt (voir ltt$Cfa du dii'!lpbtagme

5M'tH1l!flat

~M~ i#i1riool) .

sti~eur341, 342, l44, 351, -1''~.."'"uu,

t 51

se!)10-matglnaf.15t
t!'atl$~.

'

du dlaptuagme
ln~r329,
161,375,3:76,3~2

afatre :ro, :n, 33


antbtacll"""l4l9, 4~

dliJp~

wpr.toar 246,329, 333, 335', 351, 357,

axlHairf!' 39g,
brachial406, 4~

35S,.3i5

du fi'lUlltte.lvateur de l'anus .(v6irfasda


du dJapbrag/11e pelw'eniuprll'lul'J
du ne% :n, l l

du pntg
profood (de Suckt

329,

238, .219,
359,361,

~3a,

367, lff, 37~, .. 376'


supl!if~l~(daftl2l2~234, Si~!J, 336,
3~4-3$6!361 .

du pl'lnie
~clef

lame profl:lde {de mcoovm~tde

QaJlauiiiltJ 338,. 34l, 345, J5h 352,

336, 338, 3SS, 363,


368

l!W$Sf Fascia

mcto-

prostMlqLM)
de GaJtal,l@t 338, 343, 345, 351; lSl,
355...;351,363, 368
de t'abdomen (~r 'Rml s~~ $00$~
cutanl ;:k. l'abdomen).
sous-cutan tibr!Wx: <voir Ftt$Cia de

Scarpe)

lSl, 3SS~357, 363'~ !68


lame s~ietli&. {$ol:ies}
3:38, $'43~ 34S; 351::J.S3, 3'54
357, 363, 364, 367, 366.3'75,
376,38.2

du f>SOi>\!> HiS, 324


df.1 scrotum 232~234, 329, 33!.; 3'5'4, lM,
362,. 36.7' 376
endopelvlett 341
para~lc:af' 343

~a-pdtona!

pec:toraf2~, 161;- 399


pel~ (voir Fascia en~lvienl

areade te!'!drieusta du (VoirA:liil.'le


tvmdinw$11} diJ fasd.pelvien)'

pharyngo;.basiil:llre 32, 46, S3/S159,. 6 l,

62,67
phron~pleural

224 .

.tra~$1!).

profond {volrFa.'4Ciil dli#.i<tphtip'l(! ~


gni~l sup~uq

fluel;a

~n.:tf234

plantalm 496
pr$acmi329, 341, 368
.
~tcwa! l90 (VDit ~~ Laine. p.

36&

de f'a~~fl'Mtre426
~l'aponvrose plantaire 4%:
Fallope tvrnr lJmp ~irnfl}

245,

329;, ~36, 34:1, 342


orblmfre 'l8
paia~l~f (voil'FMCI.a t!ttdopellkiw
-~.mt.vsia/J

165, 234, 235, ........, ,...,,.,.,


383 (voir aussi &sci11 oot/o(vtJviwl

pre-~ral

3o, 54, 57, S9

profond
de fa ~~~ 46:7, 50&-~10
de, laman (voirA.~~palmi,
FJJsda dorul ;:k la mJn)
de l'a.Vlilnt-bras (voir F45cia aatSnadtia/J
du
\!IOirFai:Jm.Jrachia/i
du musc!$ trarifllel'se pro(ood du pdmlre
333
.
du~ (de But.k) 232w234, 238, 239>
329, 338, 354357, 359, 341,. 367,
168,372,
376
prostatique 338,
35&
metal 329, 341,
363366,
368
recto.;p~tiqW! (de Oei'\001IIIU1etSc}329,

'

336, 338,

363,. 368
rJW.16S,3~1li 325,520
~$Jnl!fwir.1Muss,t.~

de l'~m!ln 232, 23.5, 129( l38, 35:.1,


354~

fibux (voirfncfa de Scirpa}


gr~ux (voir Fasc1~ t:MCampet}
. membraneux (VO'if'Fasdade.btpa)

du
~sreux

t65, 234, 235,. 244, 245, 333

!iper.matiq.ue
e:l:lem& 2:32234, 243, 245, lJ&, 354
356,361, .36,2:,

~76

lntl!l'ne 2.34, 244, 245, 361, 36:2


~fl().c;ldtHI'@$tCIiettr 21

ATLAS O'ANATOMtEH.lJMAJNf

16

FASCIA

~~'*~ti~~2ns

~du cervelet tQ7, 'U)9, i 37

Fol<;Pie

de~

346,. 349
dU.J'IOfl ?li1
lil'lguai?52
fy~pllat~

de l'appendi.<:e (voir Nodvfe#ympluuique


~de l'1tfJP~Jndl)

de l!estmac 259

de l'~n ~e \lfolr Nodt(le

lym~e <Wgde rf~

O'llarque ~~ 149
pileux t S.l/154
Fontana \'!lOir .~ds.. &padtf f!tmgfe.
itdo-c::or~)

&m~'S

~ra-l;v(}lr ~~ ~rt!H<IJ)

a!voola(m du maxil!alm 2
apfeatde la dent 51

crtoo .Si, 7, 9, :40,41, 93


du max.tiaif(!ll
d pt~I.IS ti'MIWefS~.l2, t3
pin~ s,
9, .4'1 ,93
piplcnque (voir For.fifnen omenta.IJ

A1LASO'ANATOM:lEHtJMAINE

GAINE

l7

oondylaire de Vos clpital 5


c:Otoooi'dkmnec de l'hu.mfus 392, 407
ernfenne. 6

costale
suprit~~.~re

(povr la tte <le la <:~l

143,172

trai'ISWrse {po.ur re ttlbereuki de ta cte)


13, .Hl, 171

dlaro
pour la vert~ l71
p<!Ur.fe ~sus ttaMvetse t7l
dlaf~~

t:t'wbJtre.as, 8.9
~.~a,ag.

deftla$

pour t~t 12
~~.l~i,~){&

.ta

J'.~Cllf l'*.o:ll'1dyfe
deia~e

occipitaU 2

a~ re sac::rom 144
pout ii'! cbte 13, 143; 172
du 411 ventr!le

in~J0.9
~ur.tQ9

du prp<:'aM transverse pow.r la c&:e l43,


li2
du ilat:rum poyr la vtbre,145
granulai 4, 94; 96
~~iil~oe dela mandibule 10.
Four~ {rofr Commi551Jre ktbiale)
f<MIB
(:<iuda~ (voit f;st<tte infri~Wrc du
. 4~'~<~mrfc:.ukt

petit 5, 33,

parital4
pe!Wen
p~rieuf

(voir FOramen
~rieur).. . ..

~c:ral

(.antrieur>" ~45, 331,

pouda ~n~ nlt~.~re 4 (IIOJt aw;slmal


ndjdalrf!J, F~~n tm.:Stoililel'1~
Fot'Mt~m pantal, Forarmm
sph;oode}
rond 7, a, 39, 40
saa<d

centra.tl!i. dam ta mac!Jla i2, ae.

jugulaire 5;
mlU!dii;mfatre 2,. 1>1 6, 11 . .......
navicufalxe de $'ur~ 338, 359
olkrfikmne. del'oomws. 393, 407

de la~e pu~ 455

du 4" wmtrieie

lnf&ietlre {vok.~inftifmre du
. ~ Wf!lrCJ.~ )
~~ (li'Ofr ~tte sup'iei:Jre du

... ~~trk.'t11Ct . .

frar!St d l'i .trompe u~roo 346.


frem

d' laJog 45,

antr~r5.:t2

dela~4S.

dofSl'lfl4S, 331;;

de la val~te i~lu~cal.e 265

t<t:S,

colfol'l(:tival76

du.tWiW.lOO,'t05, 106,.138,140
C:OO!mf.! .\'.1 1~,cl(}6~ 13.6
commissure du~l%
corps du lOO, 1.02, 106,. ~;00
pilier du 100,10.4, 06,.1l6
du vagin 337, l46

Gab!
carotidienn<t 23, 30, 54
SUpMVtlicale 236

tempo:rale 2, 9
trl~~ire.de

Foe
acabu!air~

330t453, 454:. 523


axiftl!llre 3984(}1;.,. 5t3:..5l5 {voir aull!lf

Aisselle)

Voreilte sa.

trodrantrique du fmur 455


~

artkulaire pour la dent de l'atlas 12

des f~ik:his~
G;tlne.duwndontk
l'orrefJ, ~e du ~ dJ.Jdoigt
GaiM 11'bieuse,

Gine iynoviale)

du bulle de l'ii7&,:S2.
du mus.cfe droit 175, 232235, 243, 327

l29
de'f'~ 238243

ATLAS D'ANATOMIE HUMAINE

18

GAINE

moyen 26> 65, 124,1:?2, l!l4, 214,


21~~.22$
~eur39.,54,

472-476, 484

artres dtJ 477


artllatlon du (II(Jir Articulation- du senotJ)
coupe tra~~~dt~ 476
ta ~etnt~ 1(}4
dU~(\ld~~-lli 1~, 1Q'I, 104,106, U9

119,

126,;

~ racl~l:~fl).B9,9l

e-~~~~!Jarig'Jion~J~:ut~t
1~11'1'

n~ly~~.du StO

Cie(djr {voft T~k ~)

3$1

~nat{~ Ug;;ment de,


ll.atrntQ'ej

y~l24,.

g.ncvl.S 39, 41,


imi:iet.!t'

..

dtl~fgl~~gl~l'l(IX}

lZ~ .
. __ .......
du ~Vll:S.i' (X) 1.29:4;22,
jugu!~i~_fcV(;Iif, .(;JjtJg1~d

P,h.rrn~~~~qj:t~rJ~

nerfVi!t[{llf!cS~lerJ ...

lombi~

Lig.tJ.tmmt

(l~~1Jt,2

na

du fltom 350, 389


du ~&~ :ne, 356,

Of.,.

389

auafel65
a:l.aire 167
Wf'l':xPurtrafe {de C-o.";vpet) 236, 329, 338,
343, 3S7~3S9, ~90
.
de Ba.rthHn t voir Conduit tk IJnrt.~,
QI~ \.titlbulaJre mije~
d~~t Von Ebmlf 52:
de Bn.1rmer ivoJr Cilarn:k ~Jfi}
tkrCowper 236, 329, l38,
357~359,
390
de Ja; ~Mgu& 5.2
dG littr 359
de~~m-1~76
~stnf!lOO

de S~n.(voit Glande parot.de}


~rrs~:~n3~6
ij V).tt)afton (voir Gliiitrtk sulimilndlbuiafrel
~oll~26-2

fundiqle 259

gi1$tdquf;l 2:59
lhtestl.na~ 308
laymak! 40,77, 78, 80, St, 127, 153
Unguaf~

45-; 52

l'itat.m'fii"tl'e

167~169

art~ de la 168
l;~tran~i;ate de la l67
W~$-UX el: 1'1~ Jymphatiq~ de ia

. 1"69 ... .

n'ittqtM~ & la langoo 52


p<1l.atfne 46~ 5-7. 58
parath)'r:o'id 69, .10
pm~-ti{ratl!! 390
prottlk-19, 22,23, 2:6, 54, 55, 60, 66,
l'f9, 126, ~S::J, 154
a:t:~iSS
pi~afe {-voirCorp.rpini!a/1
'*~ll'tff:l
93, 100", W:l'

140

pr4P*A4a.te 356
22:8
~aire

9!); ll6
Ciattl-'ir tt~oJr (Jqtfdrlit"de,.cOI:lduitde

,.....,,. . !rU, {voir G..gllcm rvk:i>


tlwra.ciq.~ nglion sflai~'l

r~ptr~
(ia~ {voir OahaJian trlgmin:sl)
G~tSl

prostat!qua (tt:tfr PtC~ta:tei


pyfmt~259
~~motalre 4fl
$allv~lre !;4~.55 {voir au..~f Gland~
-~~ Glilndesubltngwl-e;

:wbmttndlbulaire)

Glartde

INCISURE

19

f~l9(},

Hl.lron (voir. tigne intetmttsculaire 11n~


~ 102,. 104-106
His (\lOir Fa~u atmr\lmiculafre,. F:Jis~u

100

tin~af tOO, Hll


occ!~rel"l'lp0ra1100, 101

~)

orblta!l'll.' 101

pa(ikhlppl)campal 1()().,102, 113


~ra.t~f!>~~l 100

H~s Ol'gaoos grrimux


~~~369

~o:.mraf99

Houstoo tvot~'P/:ldu~m)
tlumuf 39'2, 393, 404; ~-408, 420, 4.21,

~~~tr199
.

99

~~lOO
&ll~514

li!Jntef(vok' Cmal de$ ..wduct~


~.da~d(}M~nti3~ {voir a.u!iSI

.H

. JJ.pjm1tli wJ{;Iculer.'IJQ

~la104

H~ du ~fl&!~IW

H'fltle~ d~l Vitgf.'l: 345, 350


H~ {voir .QS hyrdliJ.

flamUI
. d.i<i. ~h~.9Q ..

H~~ ~ii!nde'f,)itU.itaire} 32;, .93,. '1'00,

H~~tum

~~2~1

dl'hamatw:n 412,41&, 422,424,426,


421,435
pttygodklfl2, 3, 5;.;&,
4J, 44,4{),

. l0t,l40
~ !lt'Jef~ de 14.1
H~~l02, U9 MO; 3'06

4<9, 58, 59, 62, 93


~
art~ de ta 47.0
.lgaments~Ja 45~. 45.5
IWSCI'eS (fe.la,~-4t')2

nOOirt

M~defa.469
os I!J453
. .
Hartmam .{wir lnfmdil;IJ/U1n de.la vhicuie

~neris

olfactifs 'tl3
du rein 317, 31$
Gmmi caratidlel'!
65, ll9, t24, llO,
199

ctottei.S
Goklmann(voir MiJfi'gtmiosc~ dflt}
GOOI'CM 300, 390 {~r aussi Ovaire,
T~Je}

bili.ait~i >
. . .
M;;.ltstft~ du gr imeslnl67
HQI~de la coctite8.7,90,

H&

foie}'
Hell!tlus {voir Colfim d'
Hmatome
ptral%
subWr.tl 96
.

couulre

scapholoo $

'i

<:;.

H~lng-.Br<m~ (voir gl!j{ex~ d~

. . ... . .

Gra<tf (fll:flrfQJlicuJe.>;;k,. Follicule YJVMlq~)

Cm~ {V(Ill' <llli$S

adfpet~x, rrm:~

gramr!WX.)
de l'epa ptrdll!i6.
de la fd~S" lscltlo..r~fe (wJ~ ns~

,(Jf<l}$$ettii:dtt.l~ ~fschi~k}
dl! ta ,parol a~tjl~l}ate:(~rJ",.~ gr~fs5fl'Ux

;.

St:Ns,~rutar~~~~'~mMi

~ . f'omitel
pm~~!e t 65, 324, 52&
p(rir4late 165, :llU, 324, 52.0

l'orbite iwil

~arach~Ydienne94-.96, l<lfl
Gulle~m l60, 300

GyM

d~!i.1QO,

~~4\~bJ~r "f1'~11Slf! d'J . . . ...

~~ .vcJi'A~ t~l!m.f.e 1/tJ, Artltr~


.$tr~~alel

nn

oo l'~r IJ.59) 467, 46f.477;

de Ja.~i!'ll\\'~>e. tnf~r~ 6i2O,

ve'~dorYI&pttlfoh dt~ pnis335

lfe'.t'l.litre a:3s.
dU ~rf ~~~d~mmux 1
wt't!"irft*'lt p(!b'Wx 1

un,st.
233,

351,354,

Hh
du poumon
du rein 313,

t.:wllt.::.>Ml7

409

409

dupo~mon 184,
du rndtu~ 409

tati, 187

478
n~<~ryt~~'qfanoo 60,

~qt{(l~

75

isdittque (volt 11$ure sciatlque.l


jtllJttfaire za, uo, rs4

m~toidieMe S
pa:m:r~que 279

p!i-ocdpitale 99

ltlmHunalre de l'etllmo 32, 33; 4J., 44

drot HH
du cingulum 100, \01

def'~t;
ang~lre258
~dialeZ24,

m!'l~ialr~2. 9, 10

SlO
101, >.t&S, 1.06, 1U

..al'fti'teu.re
postrieure 107
de t~acti'IDWum

du ea(til tbymYde n

arrore!tatl)S
ao~qU

"

tr:ht~li40

Hillttlt(yoftJti5Sf

!!anl~I~Z32.

ang~farre 99.
de f'Ja~1a 99

~~fqt~e279

mflelf~

~otbfal %;99~11)1, 104

2.54', :tM,

~ ta~flans 279 ...

d,: ~~ ~(voir lWSSllnwki}

angulaire de l't>&OP'l;;K:
carcllalt: de l'~l.Qm.ac 224,2~8
rdtaque du ~164,186, 157

Herite (voir Ame du npltroo)


Herlng (yoir b.wa:l de,ltllK:tu,le bilf<tire)

pru-a~r:olique

..).;1<1.,~.:>""';',;;>,

bot di.ff~ts
. . . mo.ts
' .lim)Ct~iS}

tndtw<e

GmrSS

GoMS2, 56, 117, il~, 29

):40,

Jliobt z:n;

rad~ de !'ull'la

407,. 400

~ci'attql:ltl

:Z\H, :!1'15

grailde 231, 453


petite

453

~TLAS Q'ANATOMIEHVM~INE

INCISURE

20

du ~titOI"''!er''tum2.57
nruseulafre <wir Ori~Jioo des

m::Jesr

d~o-jjunale (voir Ansle dwdoodlif~ronts

Pijuital)
gast~aglanne 224,

~rati()l{ iS, 183


~~~,fM;l34

259, 517, 524

ilo-~s\1~ 261J" 265, s21.

~ ~ndlne~ duml.llicl~drot
l'~n2J3

~n
gt'f~

pharyngo~~pllagitmfle
rer;to~igmoidinsn~2.67, 3!>3;

365, 366

l.l~~~fm~\iienne520
~ dti.$pturio0de 6

K~ckf!ng {voir .Pli cirt::ulair du dttodofn1Jm,


Pfi. drciJI.tti(e dt f~ilum, Pli cikula/re du

~uton~ (sdlm~ 30'8


rap~~riques
253
vaiSSIJl'a~~nuds tym.pbaft~ oo296

vet~~~tl?. 2~2

grtli.!i 252, 254, '167 ,{voit tHJSSf C6loo)


artt~4t 21J7~ 2SS

Jljanum)
Kl!ppf~fell {voir Syndrome dt}

. l
labb(voir Vl!!'Jne amtstortWtlqtt& in~rieure,

nu.!q!.re~.t~ dt:t

Z67
fl'luse~jse du 267
neifs; du 305

Veine del}
lia~

rappOI't$ ~ntflques d1.1 254


val~owx .et nu&: lympflat!ques

du

atabwalre 3lG, .454, 470


de. ta. scaptifa 394
lyrittth
g~~'dal

membraneux 90~92

~~n~dtf292

tnneM~tloode ~ma4 3oo


plexu$ autono~ i~r~~

tntr,lt w!{nal351?, 389

~ 76; ln, 84-86 . ........

fr~i~Qil ${lli!IJi~(vfrA~ Veinf)l

~oo-9.z

lac lacryrmd 76,


lan.e

M<;!rgagnl353, 359
urhlt'!' 3$3, 3S9
\tefn~ 94, 9S

lmtll,lm 45'3 (voir aussi le.$ <liffAtMts mots

t.almer (voir Aire de}

Lime {wir SIJ$Sf

~4

la glande tf:lyro'lde 68

de la prosiaw 356
du gyrm du.dngulum. HID, lQ'l

edbl
de la sclre 62
de l'ethmor~ 3, 6, 7, 33, 34, 311, 113
de ta
9t
de ta s.tfre 82

oos visc,f at
d li~ies bltiatr
u~cl.ll''2't5.

du duodl'rum "" ., """"

dufoielOO
du pW;ra! ~10
~aire

dela.~.ttlvoir~'km;tt~t

. d mW!n~ts du tnembl: infrieur

lnset'tiM
du caecum 2.64
du c~n.
as!Xfndant 257
~tendant 257
du gr.andome~t5r
du~ton

sigmo'de 2$7
tmnsver$e 257, 219

A11ASD'ANA10MfEHUMAINE

'VeJWSdela tmJ~:>

Jarret \voir Mlisdtlf g,mncfadda~ paftle


ist.hio~Jair~ duY

~m2S:~-,254, 2l263, liS,


. .(1/Df BI,J$Sl111t~$ti.ng~le)

kmdkm

aoorecttlte 336.\vofr.~wsi.tigne ano- .

rec:tafe1 L~pecthiale)
chled~ood:rr.de 27&
eorl"~oo-SC~fi<Ue 76

fuoMC<)"Wif'l'!bai~

162, l6S, 323

di.I.PfOG~i.IS ~oo du sphno'~

latl\'ille 2, 3, 5, 8, 9, 33. 3.4, 49, 62, 93


mdiale J, s, ll,
46, 49, 58, 59

du thalamus 105
lvatrlct- l33, 334

LIGAMENT

21

horizontale de l'os pafatm 3,. S, 33, 34, 46.


93

arqu(;
du dlaphragrne Hll, 246
du pubis 231, 333-33&, 341, 342, 351,

~1491

357
poplit 474, 476
art$:iel19:5, 2.01, 209, 217, 219
atlill'ltt:~-ax.<lfdlell ~wire 15

plantaire 492
cunt!io-cubcidien dot'Sal 491
c.unQ..n.wlcl.llaire

dorr;al 491 .

bifurqu de la ~h!witre 49'1


k:<motubo'ldlen 491, 500

pl<l'l'ltaire 492
de Cooper 167, 2:33, 234,

rsal491
pl.antalr~ 492

246
d Clmbemat 233, 234,

caicaflo..flbulalre 419, 490, 491


calC<tflo-m~tilBlen 496
49,1' 492, .,;,oo
caplttXI'tqu$m~ 424
cardimi!J4i,l44-347 {voir aJJ$SiU~rtt
rvka#;JattJr.ai, tigamoot de

Mckenrotht
propriadeli~Ml!51

32, .34, 42; Sil~5. 57, 53, 60, f!f1,


119,122, 129

art1'es decta 53
roupe tlansvmaie de !a 54, 57

carpien (voir 1.ipment du carpti}


424, 425, 427
cervicallatmt 341, 344347 ('\lOir aussi
Liga.mtmt c:m:linat, l.iga!"Wmf de
~{(e~
cot~l

'W;!II$$. de

de l'articulation mtacarpo-ph:afangrenoo

~~~s
~.1,5, . 119,. l54;t~

de l'al'tlculatlon mtatal'!\()<pbi<n1gtenue
492
de f'ortla1492

du dOigt 427, 433


du geu 459,460,47.2476, 479, 482-

cartilage ..71
in~tioo d 7:5
muscles. (iu'72, ~.l

456,

lnfra-hyGfdfens et

llliJFH)'O~Jen.s} 24

du j.'IQ!gnet 424, 425


du !ibta 459~ 472-4,7:61 482, 485
fihlatre(d\1~459,

46(1, 472476,

419, l482 ~486, 491

ntrln~72

r.u;lia;f;

actiori <is 73
neri\; du 66; 7<1, 7:4
~ni.i56

du coude 408
du poignet 424, 425

de la ~iltaque2J1, l30, 331


s organ~ gnitaux

gril~ J1:t7, l42tl45, 350, 353, J69


~te33jl\.J4rl>el45rl5.0,353,.JOO

du sntool:iieipital. (voir c.~~<de

de NutlffJm}
t!A)lr ..au.jf;f!Ji;c RapM!

alai 15

annulaire
defag,alue

oodolgt429,4l1

tl'~

ooooude40S
du radl\tS 408
af!ONcoc~!eo 33:4, 35'f, .352, 3.67, 363
antrl~ur de l.a tfte,('!e la flbula 479
aplcafdt:!Jadentl5, t6,57, 59

35

de la SC:<tP!Jla. ~94, 396398


lat.de.fa,flbufll476, 479
~til ~e du fmur 454
~ l'<.~,t!Ji!$15, Hi
de ta 'tf~

am'lulaire lOO

int~laginwx 190
del'~~449

l'bl.lmnss 394
de l'i'1wl89
f'mteil492
d I'O'Vaire
propre

344.*347,3.90
33;1, .341' 344-346,

37l,390

dl;$ tQI.Ide 408

du po~ 424, 425

cooo<k 394, ~6.


cortlco~acromiat .l94, 396, 39'1, 402
coraco-cl~lafre 3<94, 3?6
cOI'a~h~ml 394
cOI'ooaire ~fuie 257, 210, 32:9
cO!lti::rda\dc.u.l.alr() 171, 391, 3'99
st~at..~itm 17,4, 399
c<~st<r'trn~maire 172; l79r 24 'J
c011t().~m.l:t2
~xypooidren 111
emnkl~~al.14, l5
erk:o-~etl24, 59',
cn.wi~me

de J'angle lrldo-comen 83
delapeau5H
.
.
.
(Je l'arttcti'lat~ ~ro-m~ndlbuiaitill 1,

!>~~

ulnJ~

t\i45

u~

.!'Qrteil 492
du,tfoigt 427, 433

duc~408.

~sdu.70

~trln~.{~les

~ l'aissetl 399
~aJi!'l427

interpbal<ingienoo

427

172

Cl'U(;l~ 429, 431


de ta gf.ande ~mmaltill 167
de la ~e 360 . .
. .
de. la ha:nclle 454, 458, 459, 470

~Tartit~

tern:!On dU li!\US<::kl! ~~tM:soor


rl~ 1~ 'l..l!'!;>c1"';:!c:;l
lar)'tt~56,

dela~171,

annuraire 429, 431

dela cheville 491

la~ du

de l'ac*tahufrJm 330, 454

de ta c~vl!~479, 4~1, 493 .


~t.;~h\91
f.ar~lont~e ~mie 146; 147

de la g~oo du tei!don du doigt

C<tlfJO-l~:carpiilln

hstclogie ~ la 52
mu5eie:s la 53
la 53

243,244,

de la denUS, Hi., 57, 59

ddefa52

vaisseaux et'ntfflsJymphatique~ de la 67

244,

246, 510

ca~na>rid:l!aite plantaire ~l

Langema:n5 ('I!Oitltm~ ilct .p.g.ncri!tlque}

de t'atta5 15, 16

du gooou 473475, 479


wl:ldido-navkulalre

deltl'd~n

479, 490, 491

de J'utrus. 2;48, ~19, 337,


:1'47, 351, l53,:m, 390
de Mackenr~ 34.h l44-l47 {voir RU$Si
t:ig~tcJJrdirutL..tig.amentwi.cal
1~/j
de ~hat! 203, 209 (voi; aussi V~
obH~ .tf~ lia.triumg~JUche)
den~l5S

Ppart: 2322:34, 242M5,


351, 354,:!,55,3'78', 4~, .............,.u,
51;0 ('lloir aul t.Jgam!l1jt inguinal)

62; 66, 71, 190

de la gaine du tendoo du do:igt 429, 431

de T~2: (voir~~s~rdtt
duodm.rflt).
d!ap~defa'go~l60, 300

AT!.AS D'ANATOMIE HUMAINE

22

opi~amarum.42:4

plli(}<ll.'ll:a<:<n'pler! 424
pianta~e

23

deta~c;' ~droiU34, ~ 238,

de 1a rraACIIbule 2; te, 62 .
de'l'..oma 224, 259
.
de l'ft-2~1, 338, 331, 333, 335, 453

..

~~1~

=~:ital
... ~ .
."" .... 365'
.

"~

Hliiide' 24; 71
'

. /::=.,~~~54, 45S
.'~~y~

..

,...:1~. 33-1, ~39-341, 345


~~t:; ~3 3l1, 3'35; 453

::.tt~)~.

~.331, 335, 364


~du(tiur 454~ 455

... 10

. $.'
l.
~)~162.

'~~.',
i:~.....-.2 .,0 62

~~~24,71
ar&-473;478
pec:tflle
du canal anal du fnur 455 ~

.~~~31, 2~.3~ l31, 335,:453


~(~"!.la
, . . ilu mcisde dtolO. .
semJ..Iunaire de 1'~251
sinueus8 de l'estomac 224, 259
. , . . du t1bl 47,8 . . '
~le266

teiDpOrate 2

termiaale du pelvis 145,331, 339-341,


345
transvene du saa:um 145

.......

~ ..p

de'1a.c:oin6e 7~' .
. . . . . .~208 .

.......
fe l'insul8 99, 134
:

nasat32

Lll$.ds muscleS c:onstrtcleuli du~


59
........
de

la mafiCiibute.l8.
du rWet t7; 109; 137
du~t-189.

........ C\Wblo-splnal193
lissauer (d'hlsaud:Dc ,.,..,
Tractus de)
.

24.

Miroir.gonioopique de Goldmann 84
~ cochtaire 9'i

aUon~l9,

l00,.109,.na, 118, 129, tsl,

154, 215r3, )2:3


""'""''"' ...... 126-128, 146, 151, 154, 156,
307, 309, :no, 323, 326,

y6skuiaim,
de, Hydatide

de, tawnf{ide, L.f~oo uttral) .

Morquio vvprrsyh~.~
Monvemerit(voil Aetioro

Mnfl~ (li'Oir ~it de, Conduit. ptNtJr.


~hnmtqoo, Must.ie de, Mu~;ckt

tifna) 5uf)!Sr(eun
~. . . . .
de:~<'!IM~~ 5,.Z

laJr~90
~f~ac224, 259

ti t'ilum 263, 308


!~f-in

g~te2t)3, 308

. gr :267, .lOO

de
dU

. .

3, 224

<fu dodnum 262, 2S

d ~ju~!.tll) 16~, 308


O!fadiw lS:,ll!
ph~Pin~5S

Mu$Ck!.

i\baJii~Uf

fa ~re ktf&ieure 20,.11, 48, n 7


del';Jngle de.laboo<::he 20,.21, 46, t 1i
dit septum nas<~! 20, 21, :n, 117

abd~

i::our:t <lU.pou 430, 434, 435, 444

de.l'h.allux 492, 493, 495, 49i\SOO, 505


dtt petf

dcitst 430, 434, 438, 445

d!J,pet.it(lf1:ei4 492;.

49.7 500,
505
foo!J:tf!Ou 411, 414i415, 419,4l6,
. 438,439, 447

'lj'j{3~{i;.3~,

M$~~24,

~'
sgmTde:l$~;267,287,

l;:U9,l~

. tran~v~:iS2Ml5.6,
267, 2a1, 2'91,
3.'tl,l29
~~lSi f~lrMf!t large 346
~~du lp~tl!trge 344~ 346
~~tl'td:tflg~tlitrge144;,..3.45,
M~dUo~!,s ~32 . . ...
~tit;lllpl~(~ir()$ ~h

~tt'te!i.(veir'Ds.trttitata~nl

MUSCLE

25

:.~:rs, 419, 446, 447

allCOft 403,

anect0ur du fo!Ule'pileux l 52; 5.11


al'ti<:utalte~u ~o1.f1:n, 473, 476,502
ary-p!gklttlque 12, i 4
;nyt~nOidten

de l'abdomen
droit 174, 175,179,183, 23!h2.36, 238,

tmn~ S7,.6t,

339~141,

351,

522

splrlius

biceps .

brachil394397/l~.

400,402,404,
41&418, 442, 443, 513-

sp()r!Bi~) . .. ,.
bu4bo-spa~~eux.~29i,, 336, 343, 345, 351

353, l5S1 35'7, 3&7, 368, 375, 376,

388

.t67, 174,

'17::q79;
245, 246,

des lombes l62, f6S, 181, 246~248,


250, 3H,
324, 32:8, 339, 340,
4!)2,464
fmoral459, 461; 467-469
plantai.fe498, 4~, 502,
cilialte82, 83,J.1S:, 126
circulaire
.
de J'estqmru::224
de l'l~!'l3(!8
de !'~hag~ 59, 61-69,
229
du dtKK:Irium 262

339, 3:40,
!H9, 521, 522
Interne 160, l6t,
17.5, l77,
:U3:tm,..z;40, 242,
243,
246, 312,324,328,
339, 340, 521, 522 .
transveflie t6~, 1~, 165,
HU,
183,234,238, 240, 241, l43, 24/ii,
246,
311,
339,
340, 462,464, 52t, 522
de la. bouche 47-49
orbitlla1re lQ, .21. :n, 48, 54, 11.7
de la cuili~ 45.~462 .

droit45~h46()~466, 467,
de la:hanttm .460-4;&2
de l'alle du. n<!:z 20, 21, 48, t li'
de la }aml:le:.~l -4a6
de l:.t languf! 52.~~4, 122
.
de la lvr$.!! ln#'rk'.!ure 20, 21, 48, U 7
de lo~~ lvre su~rle!;Jre 2:0,, 21,. 46, 6(}, 117
de la matri 428-434, 439. (wfr avm les
d~ muscfes~ <US!Xl:~St

de la ma~ ~tan~ .36!>., 3{.~ . .


de !a ma~leatfl?n 46, ~ .
de tammsqut:2~, 2~, 43;
de l:'l:u"'gte rl ta bQuetw
abaf~r.2P, 21,. 48,
lVateur lO, .:n, 46,
del'anw;
lvateur' 246, Z67, 2Sl,
343,

l6:t, Hi2, t:64

~mi4pneux !60-1.62, 164, 395

obliqu~

223

aurlcci~ail'e' Z(J~ 2:1

infb'ieut 161, 162, 164


~ttpr!W.r

240,241, 2.43, 245,32i'329c, 338,

e%t~rnel60tl6~!163#lfiS,

obllq!:ie6t,

obliqu.

160, 161, 164,..177, 178,

395

de l'flVant-bra~ 41 0-41 S
de la veule (voir Couche. m~.JSCulalre. de fa
vessie)
4 " ' ' - " " ' ' . " {voir ~U$$1/es
dllf1~'<'-J'llt$ mt/SCieS ~i!;J

de

l'~t()fl'l;jl;C

224, 260

.d~w2~4
l~ltud_lnal224.
de f'~iratl 1&3

del'nanux

abdl.tdtlur
addi.ltt4i!ur 4.92, 499;
.ex~sttr

497500, 505
SOS

~484,485,494,A9S,

~484487,49~~495,

500, 506

soo .506'

flkhisseur
ourt 487, 497~500, .5li5

!(mg 4$3, 467, sos


de l'ln&m..,. n, 415; 419, 438,
de l'Inspiration l 83
de l'nl:e$tin

447

drcutaffl! .308
lon.gftudini 308
d~

l'JI79, 115
droit
infr~ur.78' 79;

tt S
latrall8179, &1, 82, 115
mdai7S, 79, 61, 82, 115
~;opftr 7~,
61~ 1
extrinsque
Of.)~ue.ll'lfrieur 78, . 79, 115
obll~esuprleur7a,79,81, 115
Ot!fiS~U~
dHatr~ &2,
. ns:,<26
dit.at~iellr ~ ta pu}:)lUe Sl, 1t5, 126
sphincter oo la pupl'!Je 83; '115, 126
orbit:~;.tlaire 20,

21, 76, 117

del'~~a~ ...
120,

63, 69, 12.~ 2:2;3


giOS$(l.;t:Jhary<ngif;n~ du 53, 59
~7,

400, 402, 41:!4; 406,

443, !i14, 515


CO!'rtlptur

de ta marge wl'aru.~5 365, 36..6


du sourcii 2G, :lt,J1, 117
ermaster2l3,
245, 361,

l6l

dela~oi

abdbminaie 231~237, 246

suprm~r

coraco.brachial

Clf(;Uiaite59, 61, 69, 212:224,

thoraft}Ue 174:-li'll, .1&3


de la pauplire rupri~re 76, 78,
115
de la pupille 83, 115, 126
de 1a re~ratloo
de ta ~l<r22,
30, 160, 163,175,
t:n, rn,
398,446
de la soi.lsmuqel.l~ aftlt~ 365, 3:66
..
.
~e

droit
~ur25,.67

!atrnl
postrie~,tr 161, Hi2 1 HM
long 22, 2!h S.<f
loogissmus ll,.tM

longitl.ldiool

61,

ootoru

eKttm!lmlr '
court.484~466,

493,494, 495, 500,


S06
long 460,
484-487, 493495,
500,506
int.eromux dorsal492, 4'9'4, 495, 500,

4n

.sm, ses

k>ml:lrlcai 492, 497500, sos


deltode 22,
163, 1741 t7S, 178,
394, 39:5,
406,
de l'urotre 13~
37'5, lOO
de !.~ka. 336
de Mller :;r,6

402,4()4,
524
353, J57,

ATLAS CJIANATO.MlEHUMAINE

26

27

1'7.11~

externe 162, 166, 174, 175,

'f83) 186, Z18i !19;:233,'29&1241,

5l3..Sf5; 524, 525


inlllme t19,166{i1~ 1176:=119, W,
t86;
188
21s,
238i
z.a
st:Jl.Sts1
''
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lt.,.

~525

llillrti8,.;:t:7~:t79i~;:241

obturateur

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'xfleine 459,
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intilme. 2~ 338-336:.343;'345,
~ 369,'373, 382;:46\:,;465, :468,

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~. . . . . . . . .,,

,467, 174,
,;*~~-tM0-243,
;z.ts;~'3'12ii~~~328,

339,

"~;-&;.39$,ie,!S19,521,
~

lnf6.teliF 78,:' 19, us

intel 168, 161,.165;;1'74,~175, 177,


~-,~83~/2'46;;-243,
245, -.. 312, a4; 328,~9, 340,

'<521; 522
.\ 1 '
supc!rieur 78, 79;81, 115

J'

pocRr$. !U;~J, 31F1f9"

proiNi1leitr

'

'

..,

' ' ..

'

c:a;li-~418;419,43t/~444 '

roacf 402, 404, 418, 415-419,~1444


'pSoa's\:; :
;
''

gftmdi165,'1'l, 236,~248, 250,


261, 311, 312, 329,324, 328, 339341,371, 4--~~- 502,
. Q&.523' " >."c,r:

petit 246, 328,: 339;.34&, 462

29

31

NERf

NOYAU

33

de R~ !voir JNudlymplmtiqw int~N


~l'i

des 0!:gan~1> gnitaux 379


ducoo66;67

298

1'81:; 197;.

hypogastrique {wlr Ntid lyrrtphatiqw


ifi~ frl'tf!ll'n~
lf~Jqoo .297
illaq~
c~~(:onfiek~ ~io~J 37$
oomml.lfl 249, 2~7,. 12 t, 11',1, .3f"9

ex1'E!tne249, 297, 3.21, 37:7,


249, i97c, .321'

510

infr:a-parotidle~:~. 66
infr~yforlqtJll'l295

if)!.gulnal
pr0food249,

37r~3i'~r5t'l)

prQfon<:hl.lpr~ 249~ 377~l19


~~le!

249,
377-379, Sl\1
lntercostal.:zz:?, 249
nt0f;~rftlil69 .
irtt~Wfli~r66, 67 .
. ..
.
lntestif1at fwtrtsk'l!lwi lymphcat{i!J.:uc.<f.IJ gr
~)

ntra~mli'lnaire 197

N&~~re

si.ID:~~~fttire .169
Sl.iflriN:lavJfc.t!llfl!'e 66

sup~a-h)'Otdieo 66
s~a~p)tfolfqoo 295

thi:ic,'iil.iimllime 169
thV!~OO
~iM;ttit7,2:J.7
tb~~n!quet97,

~Mil!Ur.66

v&icat3'21, 379

ex~m~66

v~mi2149;

~me(l6,

zu'l,

.. 2,49, 51'4, 515


N~~desb:o~191

~"~'
clrc,ula6Qn!lailgttine du (voir Circuh.ftf.on
san,uitw PQ$truwlet

dela

de ta v~
de l~t!$t~ 295'
~a!Jtoor du cardia
f'$~tlrl gr~l'296
de t'aoo~age 22;t
lto~4S2.
de Rosenmuller {1/!Qir Nw:iiymphtftique
ingL~inltl profmu:f t;u{Jl~Jme)

crllrm oua.;

Noyau

.mdi.lcens t10, u h

H5
arnbigu 110, Hl, l19l21
a~i

olfatif 113
fh.iflamiqoo lOS
cau 102, 104100,
r&e~teux (vclr

35

Oropharynx '30, 45; S~S8, 60, 6l


Os

tempoml1-3, 5, 6, !':!, 9
t.r~pN 422, 423, 425-42, 430, 436

()vaire 337, 339, 344-346, 349,


3&6, 390

z.orde 422, 423, 425, 426


triqufrum 422, 423,
426
vertbral iwi:r Vet'tlii'bre)

Owle349

110mer (voir lli:.lmef)


zygoma.tiqoo 1, 2, 5, 8, 76
~del'~

sa

~ (voir 1US5i Hilltus, Orffice, Ouverture)

de ta glande
de SarthoUn 350
Tyson 356
~utlare3S6

urtrale.353
V$tibutarr~ maj<rure 3.50

tau~
auditive 3.2, 57, 58, 66, 6t, .H9
utrine 346
de la veine
ve211
pulmonaire 525
de ta veme 342

dumas392,

:dl.l carpe 422-426


du<:oo9-13

du tXIUde 407
du dos 142.145
du fnmr (11oir fmufl
du peMs
330..332, 453
du pied 488-490

du poignet 422, 423, 426


dtutroom (volr5tc-mvm)
du tafm 400..490
du til:a (voir Tibili)
ethmode (110ir Bhmol'dti;
frontail 6, 8,
33, 34, 76, 77
bamatum 422,
425, 41:6
hyo1de 9, 2224, 26, 29; 47, SlSS, 57, 59,
61, 62, 68, i'Ot 71
!flat {voir tiium}
ischla:l (mir hJchium)
lacry-mal 13, a,
44
lunawm 422.-426
mandtbulaire lvoir Mandibule)
ma.'&lail'e'~volr ~~illli)
mlbt.<~rpren42~7. 430,

4JJ,436
mtatarsien 483, 46'6; 488, 489, 491493,
495,
501
nasal1-3, S., 31 1 33; 34, 44
navicu*alre488,489;.49l, soo, SOl
OC(;ipital26, &, 14, 25,
5761
part~ ba$llai:rli: <:le (vcirP<.Irtie basilaim
del'osod:lplr<tll
O!':io!'ltode 16
palatin 1, 3, s, a, 9,33, 44
pari~!

16, 8
pistforme 416-4HI, 422-430,4341 435

pubien 329, 334, 357, 453


~'ide

436

ssamode 423, 426, 400, 489, 492, 498

001
sphnode (!l'Oit Sp~
tarsien (voir Os du pied)

de I'UI'etre 343, 353, 35!


de
3<37, 338~350, 3S3,
356;
368, 369
de l'utrus 34.6
des artres corooaires 211, 212
du cooduit
bu~u~al35&, 359
de Skne 350, 353
jaculateur 358, 359, 390
:pata~urttal 350;. 353
prostatique 358, 359
du i'lnus CO!'O!'laire .208, 524
du tubule rnal ooltoctwr 317.
du vagin 337, 350
pharyngien de ta trompe auditive 3'2, 57,

sa; ao, 6t,1HJ.

Oura~

235, :t36; 244, 245,: 257, 329, 33S.


342,344, 351,371,374
Ottvert\ll'e {voira.ussl tlililtus, Ori~, Osliurril
de !'~rtdl velmi~ 265
de l'.aq~uc du vestibule 90, 92

la vt~lne <:~ale J~rieu:re 95


ethmold'.lJC$ 32~

44

ventd~e
latrale (de tt~schka}

102, 103, 139


mdiane (de Magendle) 102, 103, H,
139
du coolt
naso-lacrym<l'l

Palai$34, 42, 44, 46


Palatifl {V0/1' Os palatin)
Pan~ l6S, 255"251, 261,
,279, 285~ 325, 329J """'"""'"
artres du 284, 285
tndttitdu 276, 278, 280
coupe tr~lfersall\l d~;~ 256, !rlfi,.520, 525
hl$1;ologi~ du 279
indsaredu
lnoorvatien
(schma) 15 3, 31 o
tntria~ltO

in situ 279
val~ux et nuds tymphatiqiJf!S du 299
vein~du.290

Papille
drcumvalle 52, l29,
de la pyramide rnale :nJ
de Vater \vair Pap#tfe d~JfXittlllhNnajeute)
du derme 511
doodiliMie
du poil5l1
ffllfun:ne 52
folie 52, t29
funglf~ 52, U9
ginglvafe 51
11oore. 2.6s .
lncillM46

lat:.lrvmfe 76, 7i
mammaire (man'l$lon} 167,

pa.totidlel'li'll1!+5
roooie 317
Pal*dkfyme.390
Parasymp~iqoo

(\lOir Sysme f'fim/I!IW(


Pflt$Sympa(hiqve)
Pt.t~t ('leir !3$ p~Hii~Ja()
Par6i

abdominale 231 ~250


.&;:u. ;;;.~1u,

238240

ar:rm lm la 23a

diSlletion t;k..,ta 1.32234


det24o

oom

pt'itoioo ede ia ,2).6

alvolaire l92
~tf:al

383,

33, 43, 77
3!)3.

parotidioo 45
sl.lblingu;rl45, 55
subnindfbutaire 45, 5S
du pelvis 145, 332, 345{voiraussi Ligne
termiJmfe du pelvis)

du llll'lUil
33, 4244
sphnoTdal32, 33, 43
llooc~le 267

vain&.~ dt) ft~ 239

vw internede ta 236
~~tat~le 2:>1
~r!eure 246~250
a~deta247.

rn:ll'f~ de la 250 .
pritoint> de la 257
wl~sux et nuds lymphatiques de
fa 249
vernes de la 248
vue inl:eme de la 246

ATt.AS D'ANAT01vff.EHUMAINE

PAROI

36

1)7
.ve!nes~64

fbiitrulu 45 .

~,l0$100nd.mg~;l:furant.kr75
~.

39

,.

Pubis {vair Os pubien}

dtrltai.re 51

sP:fniq!.l!!l/281 . .. . . . . .. .. .. . /

PulviMr 'tOl, HY4,.10&, .106, 109~ :'t32,

tl'e

~76,64

,. d'!Wat~nn ta ~3, 11 S, 126

irlnivti:l ~;la 153


~~rkt~~;(V(lit Flht de}
~10:~~/f~
~:tS&'262, 298, 299, 3(r!:, SHI

~~

dela.

rnale
Q

Qdfana de f'abdomn 25l


Queoo
<l cheval 148, 149, 156, 165, 520
UJ10Yii!Utaud 102, Hl4,
dupanaas
281, Jli
mfl.md!bulaire dll!' la nei:HO-b~ 140
R

la<:iM
rvicate d~~{volr au$$( Radn~ df!
l';,rn~re rviaik infrfetHeJ
de la dent 5 '1
de la langue 52, 57, ~.)(}"
de l'anse cervica
inl'tletlfe
t22,.12.!
~re 27, 29, 65; 6&, 122!
~m'lt~ de l'llypogklsse(vWilttml
RM:inc t:k l'iMI!W! cervl:cak st~pfirieure)
oo lrtaruttt ciliaire

~emt.ciJt:Ullre

laryngien
~

lntsm~6

Ptrlon2

Radf..o~. . ... ;.
rappenl!fl 26~
de l'ifm 263
du t~Juhum 263
ltadim: 4Cri409, 41 0.11.3,
430,
439
Rameau.

latrat 87;, '89

de fa ~avlt ty.mpilnique :!7-89 .


sacrall45, 2:u, :no~3.:B,
339, 340,
:;44,383, 522
P~t)4~2:'Hi3129,l36,ll6, 341,357,
35~,359, 363, 300, 523
Pmtu&~

125. t26

tru n<:lri ac~re


alnJ.al ~ 20, T21
spiJ'!.Ilre 12t
tru neri spmal
a~escle la 157158
dorsal 'lt:i&, 127, 128, 149,
i66,
rapport entre ta
rapport~ lell ~r~l-,!!<1
vclmi$ de !a 159
<:fomjfe t, 121, 128,
l66,
3ae'

Ql;j:
~.

tympanlq~ la codrl~ 67,

90, 91

\it'Stb.ihtre de lacllloo&i', oo, 91


RM. {voir auflsi Ligar~Wt1t'J
palais 46
du pnisl8:9

mhln .

du mU'Il{:~ i~atel.;lf.de l'aoos


du muscle my!o-hyofd~n 47
prtnat 350, 3$9
pharyngien 61, 69, 22'2

l34

41

costal171

defaJanp5l
de ta moolte spinale
dorsal

de 41 s~ta

des
393

de Sylvlus 99, 101, 134


du 4<~ \tentrlcule 109
ilmitans (vair Sl.lk:l.llllirrlltlltls d
dUCe'Nir.lU

cakarin9~MOl, lOS, 4

eootral99, 100
CQli~aJ

lOO, lOl

du clnptwn du 100
il'rtl'a1Jarital 99
!atl~raJ

99, 101, 134

llltla~IM)l .Sl

du .4~ .veritli;trl~
mylo-fm;~Tdl~ Hi

Hl9

!'fA$01)alatfrf34
obtu~ur4S.3'

ocdpi~ tr~nsve~ f'i'lla~ 99


o~~raldu t:(;)fve!W :100,JOt

funalre99

olfaetlfdu c:~u Hll

m&'g\!i!ll!l

mbltaf~

occip~tai

trai'IWerse 99

o~empnrallOO, H)t

olfactif 10.1

98,137,.133
2.1 ,212.
drolt97, 98, 100;

Aa

''~"''''""

ATIJAS D'ANATOMitHUMidNE

197,227 . .
... .
Win du. 1:1~. rt2.6.tvoir ll'l.J$S~.l4'>.W:111es
<kridifllmnt$'QtJ~ m;~i$).

patellaire
ft1lnia

v!!i>r~ ~tttvofr~$Ji.let~ ytsdtit:$.rkti


dlffrent<J <1f8HfJ.es a~TJCJI3~1.
~20U;ZHhZl91 514

Jilia 4.ii'4~47EI, ,,..,, ;41.gl 484, 465, 4m!:,


400,.49:1, 493.~495

dU.4lllventrlcufe 1\)9

lige

du

lr~

bf.lhrire 216278
I~Uon du(~~

cortler~lpaf 15~ .

de (a m~le ll.plnaie 1.51


oo~~a~~qJ

d6~t~ll.~'t

du mri triJi.l~u

aoo

subctwi're 25. 27, 28, 64, 68, 69. HS

llrolombalre 248
imra~or!:ii~re 17, &4"

palrna!re 449

n~nm~!tr!~216

p<mcriatlque 290,
294
para-ombl.liae 236, .239, 291
paf!&le 17, 94
~ric~ti~~~~ 37,
... . .

panc:ralko-duqlinal~l90, . 292"2.94

il'\oomloe. (voir Vel~ bm.:hiocphaiique)


t1t$Capita~ 43c7," 449
!n~tafe

antrili~ 176, 23~


~ieum 218, 219,
mpl'it~~

1Z6,

327

:.ne, 219, 226

lOO, J95, 97, 200, 201; 21 &.


239,400

prlrdiaco?rllinlque 176, 180, 195,


201, 203, 2Hl, 2 t9, 230
.

int~rk:lbaiflil dt~

3H3
lnte.rfobl,>tae du reia 3 i S
lnteN~I~l

trooc
ru~~ltalrel7,~4,

M<IS~S

pctrtO-ctWe! 293 .

branche de ~a 274,

vliriafton!i et anomalies ~. !a<294. .

p~ale137

fa!)!aie.M
!a!Jinge ~uphlute:M, 12:t
!l'~te l7;53~S5,

64

profonde 45, 53, !.}4


sat(!Uite dtl~ert h)l!gl11e (Xli} 53
tombar~ 243,314
'*-OCi!ll#te.1&1,248, 314
mastol:dien~
94

m<'IXilialre 64

mdullaire aQth!oore 'l~7


mninge moyenne 94, 96
mMtonnire 64

m$0\!n<::phallque

139

~ntrl~

infrieure 226, 2$3, 279, 200, 292294,


299, 328, 370.

sup:rioore 165, 226,

261 1 262,

291294, 299, 324,


~rperme dorsale 437,
mtatllrslt~l'lfle dorsllle 500

449

muscuio-phrniqoo 175, 176, 239

nasal<!
de la retine 86
dorsa!~

17.
M
nawfronmie i 7,
oo
oblique de !'atrium.sauche 2P2~204, 209
ootumtr.ice 236, 248, 292, 370, 374
occfpita~ 17, 64
mi~ire94

intt.m'l(: 139
sophag!erm~

pt;I)de~4

prosmtique .292
p11bienne 244,. 248
p11lmon~re 187,
209, 212, 213,

$Upeifldetle

tticuiafr~ 24~~24S, 246, 251, 292, 311,

rilidkuJire 1S9
rec:tale;370
infrl~ure 292, 29~, 370
f~flrle 248, 292, .293, 370
z.upriturEt.2S:7,292, 293, 370
recto-slgmdie.nne 292, 293, 370
rl'taie 226, 248, 281, 3H, 313, 314,
320, 324, 325,
li"l, 372, 520
ftro..mand:!bulaire 17, 26, S3-S5, 64, 80
retrotnn!l.illaire 137

~ure

saphne
acce~lre

508, 509
232, 233, 239, 242, 248, 354,
376, 471, 437, 008-510

481,487, 508510

satemte
dl:ll'artre radiale 429
de l'aftre ulnaire 429
du neri hypoglosse {Xl!}
du nerf vague {X} 226
s.crotale a~eure 239

54, 64

oo

292, 293,
la peau 511

370

~utat~e

sous-pendymaire 139
spermatiqoo
"'externe {voir Veine crmasirfque)
Interne (voir Veine testiculaire)

339,341,344,346,349,371,375
palatine txterne 64

26, 64, 68

tlblakt

anffit~Uffl 487

postfieute 481, 482, 467


utrine 246, 292, 3447346, 370, 375
vaginale 292; 370
vertbrale 226
vk:a:le 248, 292, 370
vortid~;~~ ao, 86

?:ygorooti<.'t)ofadak!
z.ygmnat!co-temporale

omerrt.<tle .226
infrieur~ 60
l>upri('!Ure 64, 78, 60, 98
ovartque 248. 292, 311, 314, 319, 328,

thtXacique
.
imeme
17;5, 176, 180, 186, 201,
llO, 239, 514516
lamle239
tlmraro-aeto:ma~ 448
thorm;o...pig<iiStrlque 232, 239. .

il'lftteum 64, 68, 69,.186, 200,


moyoooo 64, 68

mdiane 245, 292, 344,

slgmoTdienne

infrieure l~i'~ t39


.
l't!,!prieure 102, j 05, i 38

thyf;o'fd~ne

sacrale

~468,

64, 64, 96

termiruve t~<oir Vein& th.aJl1fl:tOstri4ef

omblllcak! 217
ophtalmique

..
. !a~ne{vofryeinuk.t:k Ja ~ne)
rimy:ennet7, 94

l!eptale 138,

290,293,294

te~.le .......... ....

p.,..pylorlque .290,

latrale 245

328,

80

supra-scapulaire.64
supra~tf!OO.lre l7, 64,so
surrnate2Z6~ 248, 314,.325

spinale 137, 159


spl~iqoe 216, 256, .257, 281, 286,, 290~
294,299,325,
329,518,519

Veitmle
de !a mac!lloil 86
de la rtine 86
droite du parenchyme rnal 2118
tm!e du rein 313, :n 8

Ventricule

du rveau 102
3e 10.2, 105, 109, 139
4e 100, 102, 107, 100, 136, 137, 139
latral94, 102, 104, 106, 132, 136, 139

ATLASO'ANA1GMJEHUMA.lNE

Pancras in situ

Bord libre droit du

Duodnum

ein droit
tlnl-priton{:af i

Angle
colique

lnsNtion du
msolon
transvPrse

g;tuche
csplnique)

Courbur
colique

droite
(h('~patiquf'}

:: ton
r;msverse

Insertion du
transverse

rn{~soc!on

Veine m('sentt::riqu('
inf(:rt:>ure

ire et veine mscntrqupc; sup<\rcures


Proccs~us

undn du

Coupe du
J>ancras (faible
grossissement)

Conduit nlPrlohuL;in
inlrdohulilire

C'ondu!
(de San!mini\

Variations des conduits pancratiques

\de

!)imension relative des conduits :


calibres inverss

Double conduit pancratique

iKCessoire

i\nastornose entre les conduits

Croisement des conduits

Santorini)

Double croisenwnt des conduits

t\bsence d'anastotYIOse entre les conduits

H<duits
sinueux

PLANCHE280

ABDOMEN

Artres de l'estomac, du duodnum, du pancras et de la rate


Artres phrniques infrieures
et gauche {montres id depuis le t.ronc commun)

Art&re gastrique gauche


Branchl& sophagienne de l'artre gastrique gauche

Artre
gastr<rduodnafl&

Artre gastr<romentale gauche


(gastr<rpiploYque)
Artre de la queue du pancras
{partiellement en transparence)
grande pancratique
Artre pancratique infrieure
(en transparence)
Artre pancratique dorsale
Artt?re pancratic<r
duodnale sur:H~ro
antrieure - - - - - '
Artre pancratkoduodnale infr<r
postrieure (en transparencl&)

Vue avec l'estomac


rclin crnialement
Artre pancratic<rduodnale in

VASCULARISATION VISCRALE

PLANCHE283

Artre hpatique intermdiaire

Artre hpatique gauche

Artres phrniques infrieures


droite et gauche {montres ici
depuis le tronc commun)

Artre hpatique pror>re

Tronc c!iaque

Artre hpatique droite

Artre
gastrique droite
Artre
supra-duorftmale

Artre gastro-omentale
gauche tgastro-pip!o!quE

Artre
gastrcxluodnale

de la queue du pancr<
Artre grande pancratique

pancratique dorsale

Branche anastomotique
Artre n::.r>t'ri&O>tirn..
duodnale <:ur~>r""'
postrieure
{en transparemce)

Artre colique moyenne (coupee)


Artre msentrique suprieure
Artre pam::ratco-duodnale infrieure {commune)
pancratlco-duodnale
infri)Ostrieure
Artre pancratico-duodnale
infrtrantrieure

PLANCHE284

ABDOMEN

Artres du duodnum et de la tte du pancras


Duodnum et tte du pancras rclins sur la gauche
Conduit choldoque

Artre gastr<rduodnale
re pancratic<rduodnale postro-suprieure
re pancratlco.duodnale supro-antrieure

, transparence)
Artre msentrique suprieure

:re pancratic<rduodnale infro-postrieure

'tre pancraticouduodnale infro-antrieure


,artiellement en transparence}

Artre Mpatique propre


.__.-Artre hpatique commune
----M.nJ::resuprauduodnale
uodnale
~n

tram>parence

~-Artfi',rn

pancraticouduodnale
supro-antrieure
(en tr<msparence!

'tre
mcratique
tre msentrique
prieute---..r

Artre pancratlcoduodnale infrieure

--....Br'ttrt~ehe anastomotique
Artre pancraticoduodnale infro
postrieure
Artre pancraticouduodna!e
infro-antrieure

Vue postrieure

Veines de l'estomac, du duodnum, du pancras et de la rate

Veine
pancraticoduodnale
suprt>
postrieure

Veine msentrique
suprieure

Veine porte hpatique


Veine gastrique droite

Veine gastrt>omenta!e
droitil (gastrf>piploTque)
Veine pancratico-duodna!e
supr~>anttieure

Veine du clon tr""""'<>r(,.,


veine pancratique

Veine colique moyenne (coupe)

PLANCHE290

ABDOMEN

Vaisseaux et nuds lymphatiques de l'estomac


autour du cardia

Nuds
hpatiques

Nuds
suprapyloriques

Nuds
infra
pyloriques

Territoires
lymphatiques
de l'estomac et

leurs nuds
collecteurs (limites
approximatives)

Nuds gastn:romentaux droits


(gastr<:rpiploques)
Nuds supra-pylorique,
rtro-pylorique et infra-pylorque

Nuds pancratiques
suprieurs
Nuds cliaques

Nuds msentriques
suprieurs

Innervation du pancras :schma


AUSSI LA PLANCHE 153
Tronc
sympathique
droit

---'1--

Nerf grand
splandmlque
droit _ _ _..._.,_

Tronc vaga! antrieur


Aires habituelles des
douleurs pancratiques

Ganglions cliaques

Schma de
ibres sympathiques
Prsynaptiques - - - Postsynaptiques- -----lbres parasympathiques
Prsynaptiques - - - P~ues-------

l'in nervation
intrinsque

bres affrentes

INNERVATION
PlANCHE 310

243
!mnsvorsurn

Foie

Divorticure
cystique

Papme duodenale majeure

42 jours
Processus uncinatus

Fig. 9.6 Dveloppement du foie, de la vsicule btll<1ire, du pancn,>,1s et de leurs systmes de conduits partir de diverticules endo
dermiques du duodnum. le bourgeon hpatiqtJe commence dans le msentre ventral, au cours de fa quatrime. Le dvertictJie
cystique et lt bourgeon Pilncratique ventral se dveloppent galement dans le msentre ventral alors que le bourgeon Pilncra"
tique dorsdl s'tend dans le msentre dorsaL Au cours de la cinquime semaine, le bourgeon pancratique ventral migre autour du
ct postrieur !initialement le ct droit} du duodnum pour fusionner avec le bourgeon pancratique dorsaL Le conduit principal
du bourgeon ventrill deviendra, finalement, le conduit pancratique principal qui draine tout le pancras.

(~ratique ventral, prolifre dans !( msentre \/f'll


tral, tout juste caudalement la v6sicule biliaire en forrnation (voir F'g. 9.6). Au jour
le conduit principal
du btmrgeon pancral.que ventral s'unit l'extrmit
rm.lxnale du condtlit chold<HIUe.

Durant la finquime semaine, l'ostium du conduit


'holdoque el le bfmrgeon pancratique nmtra.l
nigrrnt dorsalernent, aui.Ot!r du rhH)dnunJ, jusqu'au
ns(ntr( dorsal (voir Fig. !lG). An dlHJt de la sixi~

les

dorsal el

(}(~f::t.sionnel!etnent, le

JXIIHT6a1,;

!~)rnle parfois tm

autour du duodmnn, ralisant ce qui


Pst <'f>nm! sous le norn de J>~tnerns annulninL
C\nnnv irtdiqu dans la llgure H. 7, cette anornalie se
produit proballlernent lorsque lfs deux lobes d'un hour~
germ p:Ulf:ratique vPntra1 bilob (tme variation m>nna~
le) migrent dans des direeti(ms
autour du
duodnutn, pour fusic>11ner avec Ie l>o1ugeon panera~
tique dorsaL tJn pancra,5 annulaire co1nprne le duo
dnurn et peut provoquer une or1srrucuon
<.tnnfau G(llllpl.et

les

conduit originaire du no,,uup,on

; l1 ne persiste que Ie (~<Jntll!lt


conduit pauerati<Ine

Bourgeon
pancratique
ventral bilob

Pancras
annulaire

fig. 9.7 Le bourgeon pancratique ventral peut prsenter deux lobes. Si ceux-c migrent autour du duodnum. dans dos
opposes. pour fusionner avec fe bourgeon pancratique dorsal. il se constitue un pancras annulaire.

par l'intenndiaire <le I'antp(mle hpat.op<HJcratique


ou ampoule d Vater, qui s'(mvre au niveau de la
PHJ)Hle duodnale anajeure. (~hez certains sujets, le
conduit !J;mf:ratique d(lrsnl ne disparat pas; il f(mne
11n corH!uit parleratique accfssoire qui dbouche dans
le duodmun au niveau de la papille duodnale
mim~ure (voir Fig. !}Ji).
Les tellules exocrines du pancras, qui produisent les enzyrnes digestifs, se dilTrendrnt partir de
!'endodenne des bourgeons pancratiques. I:origine
des eellu!s pam~n;ati(}tws endoerines des lots de
Langerhans est Cflntrcrverse. 1J a t suggr qu'elles
driveraient de la fTtf neurale" r:ependant, des expriences de rnarquage cellulaire (do.nt les en1bry(ms
chirnres caille-poulet) (HI d'anlntaux transgniques
indiquent qu'elles pnwie.nnent de l'endodenne du
tube "";"'"'""'';'

LA RATE DRIVE OU MSOGASTRE


DORSAL ET NON DE L'ENDODERME
DU TUBE INTESTINAL

smnairH, une condensation rn""''"'''r.,Hn


dvf'!Oppe, prs de la paroi du C011)S. (:ette
tion se diffrencie au cours de la cinquime
p(JUf f!onner naissance la rate, organe
la circulation sanguine (voir
Des condert.'ia
t(ms splniques pltm pettes, app<'es ratt.~s acces
soin~s, peuvent exister prs du hile de l'organe prnci
pat Il est important de se rappeler que la rate
driv mt('!!Hlermique et non un produit de rendoder
me intestinal comme la plupart des viscres intn
abdorninaux. La rotation de l'estomac et la croissance
du msogw-;tre domal dplacent la rate vers la gauche
de ia cavit abdonlinale. La rot'1tion du rwr~s<)J;tliltre
dorsal tablit. galement une connexion, le ligament
La porsplno-rnal, entre la rate et le rein
ti(m de
dorsal sitnP entre la rate et !'estornae a reu le nom de ligament ga.t.;;tro-splniIne.
Al'origine, la rate est un ()rgane hmatop<tque et
c:e n'est que
qu'elle acquiert son caractre lytnpho'de dfinitif. Au entJrs du stade prliminaire de son
et jusqu' H sernanes, la
rate est
Entre les
sernaines If> et 18 (stade de transformation), son
HPcttlrP lobu!are
se dve!oprw et
le stndt' dt~ eolonisation lymphodt~ dbute
les
des lyinf)hoeytes-T

Anatomie des fascias

Ligament phrno~ .
colique droit
Ligament

gastro~colque

Msoc6lon . ~>-~~
transverse
Grand piploon

Figure 53. Epiploons et msos de l'estomac

Petit piploon

Premier duodnum
Fascia de Treitz
Fascia pancratique
Pancras
Prolongement droit de !'ACE

Fascia transversali$
Fascia
Msoclon transverse
Pritoine

109

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