MODELO MDICO EGEMNICO

Introduccin a la Educacin para la Salud - Educacin para la Salud

Instituto Universitario Isalud
Sntesis de materiales.
Referencias bibliogrficas:
Lores Arnaiz, Mara del Rosario. El concepto de salud: concepciones y paradigmas . En
: Hacia una epistemologa de las Ciencias Humanas, Ed. de Belgrano, Buenos Aires.
MENENDEZ, Eduardo. Morir de alcohol. Saber y hegemona mdica, Alianza, Madrid.
Modelo Mdico Hegemnico(Eduardo Menndez)
Conjunto de prcticas, saberes y teoras generadas por el desarrollo de la medicina
cientfica, el cual desde fines del siglo XVIII logr dejar como subalternos al conj
unto de prcticas, saberes e ideologas que dominaban en los conjuntos sociales, has
ta lograr identificarse como la nica forma de atender la enfermedad, legitimada t
anto por criterios cientficos como por el Estado.

Por qu hablar de un modelo al que se le reconoce hegemona ?

Concepto que proviene de la teora poltica (Antonio Gramsci).
Concepto que no deniega la existencia de formas alternativas, en conflicto con el
modelo hegemnico.
Estas formas subalternas le ofrecen resistencia al modelo hegemnico.
Esta resistencia da paso al cuestionamiento, replanteo y transformacin del modelo
dominante.

Modelo Mdico Hegemnico

Biologismo.
Ahistoricidad.
Asocialidad.
Individualismo.
Concepcin de la enfermedad como ruptura, desviacin y diferencia.
Concepcin de salud como normalidad estadstica.
Eficacia pragmtica: prctica curativa basada en la eliminacin del sntoma.
Relacin mdico-paciente asimtrica: subordinacin social y tcnica del paciente, que dete
ta un saber equivocado .
Medicalizacin de problemas.
Racionalidad cientfica como criterio de legitimidad y de exclusin de otros modelos.
Concepcin mecanicista del ser humano.
Concepcin mecanicista del ser humano
Separacin entre las partes y el todo: mente/cuerpo; individuo/sociedad.
Bsqueda de certidumbres y verdades absolutas.
Concepcin de causalidad lineal.
Subvaloracin de la subjetividad.
Cuestionamientos al Modelo Mdico Hegemnico (MMH)
Modelo Mdico Social (MMS)
Enfoque totalizador, social e histrico del sujeto y la enfermedad que padece: el h
ombre como totalidad biopsquica, inserto en un contexto social y ambiental.

Evaluacin de la salud en relacin con la calidad de los vnculos, comunicacin e inserci

social de una persona.

Importancia de la eficacia tcnica y tambin humana, de la comunicacin permanente entr
e equipo teraputico y comunidad.
Prevencin y abordaje de los pacientes por medios tcnicos y humanos.
nfasis en la comprensin del otro y de su sufrimiento.
Conciencia de los agentes de la salud de sus propias limitaciones.
Relevancia fundamental de la comunicacin, comprensin y respeto mutuo como factores
que contribuyen al xito de los tratamientos.

Modelo Mdico Hegemnico (MMH)

Modelo Mdico Social (MMS)
Concepciones positivista-evolucionista, ahistoricidad.
Concepcin holstica, histrica y totalizadora del hombre y la sociedad
Disociacin entre lo fsico y lo mental.
Concibe al hombre como una
totalidad biopsquica inserto en una sociedad y un medio ambiente.
Enfoque organicista y atomstico de las
enfermedades: el enfermo es un rgano
Enfoque totalizador de las enfermedades: el enfermo es una persona en un momento
vital e histrico peculiar.
La enfermedad como resultado de factores orgnicos, como desviacin, ruptura del ord
en.
Negacin de las crisis y situaciones vitales extremas de la persona.
La salud como resultado de la calidad de vnculos, comunicacin e insercin social de
una persona.
Toma al hombre como un ser que atraviesa etapas y crisis.
Concepto clave: ausencia de enfermedad.
Concepto clave: madurez psicofsica en un contexto familiar y social.
Tratamiento de enfermedades declaradas, por medios tcnicos y qumicos.
Prevencin y abordaje de las enfermedades declaradas por medios tcnicos y humanos.
Estilo de relacin enfermo-profesional: nfasis prescriptivo.
Se eluden emociones y preguntas; vnculo despersonalizado.

El mdico como autoridad.

Relacin interpersonal con nfasis en la comunicacin entre las partes.
Inclusin de lo emocional.
IMPORTANCIA DE LA COMPRENSION MUTUA PARA EL EXITO DE LA TERAPIA. El mdico como co
nsejero y apoyo.
Estilo de institucin: eficiencia tecnocrtica, manejo autoritario de los pacientes,
contactos rpidos y aislados.
Ambiente pensado en funcin de las enfermedades y no de las personas.
Instituciones con eficiencia tcnica y humana, comunicacin permanente con pacientes
, en el equipo teraputico y con la comunidad.
Ambiente fsico en funcin de las personas y sus etapas vitales.
FORMACION TECNOCRATICA DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD. Negacin de los aspectos
perturbadores de la profesin, de su necesidad de apoyo psicolgico.
Actitud negadora y bloqueada como defensa ante la angustia, la enfermedad y la m
uerte.
FORMACION TECNICA Y HUMANA.
Toma en cuenta su necesidad de apoyo. Actitud realista y comprensiva hacia la an
gustia que despiertan la enfermedad, el sufrimiento y la muerte.

nfasis en la eficiencia.
Promueve actitudes de omnipotencia en mdicos y mgicas en pacientes.
nfasis en la comprensin del sufrimiento. Promueve la conciencia de las limitacione
s en los agentes de salud y realismo en los pacientes.
La droga como depositacin de propiedades mgicas.
La droga como auxiliar, con efectos positivos y negativos.