Sunteți pe pagina 1din 14

ORDIN nr.

372 din 10 aprilie 2006


privind Normele de aplicare a Legii sntii mintale i a
proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu
modificrile ulterioare
EMITENT:
MINISTERUL SNTII
PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 373 din 2 mai 2006
Data intrarii in vigoare : 02/05/2006
Vznd Referatul de aprobare al Direciei generale de
asisten medical, structuri sanitare i salarizare nr. E.N.
9.161,
avnd n vedere prevederile art. 63 alin. (2) din Legea
sntii mintale i a proteciei persoanelor cu tulburri
psihice nr. 487/2002, cu modificrile ulterioare,
n temeiul prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 168/2005
privind organizarea i funcionarea Ministerului Sntii, cu
modificrile i completrile ulterioare,
ministrul sntii emite urmtorul ordin:
ART. 1
Se aprob Normele de aplicare a Legii sntii mintale i a
proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu
modificrile ulterioare, prevzute n anexa care face parte
integrant din prezentul ordin.
ART. 2
Direciile din cadrul Ministerului Sntii, direciile de
sntate public, precum i unitile sanitare implicate vor duce
la ndeplinire prevederile prezentului ordin.
ART. 3
Prezentul ordin se public n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I.
Ministrul sntii,
Gheorghe Eugen Nicolescu
Bucureti, 10 aprilie 2006.
Nr. 372.
ANEX
NORME
de aplicare a Legii sntii mintale i a
proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr.
487/2002,

cu modificrile ulterioare

CAP. I
Promovarea i aprarea sntii mintale i prevenirea
mbolnvirilor psihice

ART. 1
Instituiile publice abilitate s ia msuri pentru promovarea
i aprarea sntii mintale, prevenirea i tratamentul
tulburrilor psihice sunt urmtoarele:
a) Ministerul Sntii;
b) Ministerul Educaiei i Cercetrii;
c) Ministerul Muncii, Solidaritii Sociale i Familiei;
d) Ministerul Administraiei i Internelor;
e) Ministerul Justiiei;
f) Agenia Naional Antidrog;
g) Agenia Naional pentru Sport;
h) Autoritatea Naional pentru Tineret;
i) Autoritatea Naional pentru Persoanele cu Handicap;
j) Autoritatea Naional pentru Protecia Drepturilor
Copilului.
ART. 2
(1) Ministerul Sntii elaboreaz Planul de msuri pentru
promovarea sntii mintale i prevenirea mbolnvirilor psihice
n colaborare cu instituiile publice prevzute la art. 1, precum
i cu organizaii neguvernamentale.
(2) Planul prevzut la alin. (1) se public pe site-ul
Ministerului Sntii.
ART. 3
Fiecare instituie dintre cele prevzute la art. 1 ntocmete
i public pe site-ul propriu un raport anual cu privire la
activitile ntreprinse pentru promovarea sntii mintale i
prevenirea mbolnvirilor psihice, precum i bugetul alocat.
CAP. II
Evaluarea sntii mintale
ART. 4
(1) Pacienii din centrele de recuperare i reabilitare
neuropsihic, aflate n coordonarea Autoritii Naionale pentru
Persoanele cu Handicap, sunt evaluai din punct de vedere
psihiatric de cel puin dou ori pe an de ctre medicul
specialist psihiatru, n scopul stabilirii celei mai adecvate
conduite de recuperare.
(2) Evaluarea din punct de vedere psihiatric, prevzut la
alin. (1), se realizeaz prin servicii medicale ambulatorii i se
efectueaz, la solicitarea direciei generale de asisten
social i protecia copilului, n baza unui grafic stabilit de
comun acord i se deconteaz de ctre Fondul naional unic de
asigurri sociale de sntate.
(3) Alte uniti dect cele prevzute la alin. (1), aflate n
structura direciilor generale judeene de asisten social i
protecia copilului i n coordonarea Autoritii Naionale
pentru Persoanele cu Handicap, solicit evaluarea din punct de
vedere psihiatric pentru persoanele cu tulburri psihice
asistate, n vederea redistribuirii n unitile prevzute la
alin. (1).

(4) Serviciile medicale prevzute la alin. (2) i (3) se


furnizeaz de medici psihiatrii din uniti sanitare cu sau fr
personalitate juridic n afara timpului de lucru de la unitatea
la care este angajat, iar cheltuielile de transport, cazare i
diurn se suport de solicitant.
(5) Evaluarea din punct de vedere psihiatric se finalizeaz,
dac este cazul, cu un plan terapeutic care se transmite unitii
solicitante i o scrisoare medical adresat medicului de familie
pe lista cruia este nscris persoana evaluat.
ART. 5
Categoriile de profesiuni care necesit examinarea periodic
a strii de sntate mintal se aprob prin ordin al ministrului
sntii, la propunerea unitilor interesate, cu respectarea
dispoziiilor legale privind confidenialitatea i a drepturilor
persoanei cu tulburri psihice.
CAP. III
Servicii de sntate mintal
ART. 6
(1) n vederea asigurrii asistenei psihiatrice comunitare,
a creterii accesibilitii i calitii serviciilor acordate, se
organizeaz din punct de vedere funcional teritoriul rii n
arii geografice numite sectoare psihiatrice.
(2) Se organizeaz separat sectoare psihiatrice pentru aduli
i sectoare psihiatrice pentru copii i adolesceni, astfel:
a) un sector psihiatric pentru aduli este o arie teritorial
i populaional distinct care cuprinde 100.000-150.000 de
locuitori;
b) un sector psihiatric pentru copii i adolesceni este o
arie teritorial i populaional distinct care cuprinde
200.000-400.000 de locuitori.
ART. 7
(1) n vederea organizrii i funcionrii sectoarelor
psihiatrice prevzute la art. 6, Ministerul Sntii, prin
direciile de sntate public, nfiineaz comisii judeene n
termen de 15 zile de la intrarea n vigoare a prezentului ordin.
(2) Comisia judeean prevzut la alin. (1) are urmtoarea
componen:
a) un reprezentant al direciei de sntate public;
b) un coordonator - medic psihiatru, desemnat de direcia de
sntate public;
c) un reprezentant al administraiei publice locale.
(3) Pentru dezvoltarea i funcionarea sectoarelor
psihiatrice Ministerul Sntii monitorizeaz utilizarea
resurselor financiare i umane prin Institutul Naional de
Cercetare-Dezvoltare n Sntate Bucureti, n cadrul programelor
naionale de sntate.
(4) Comisiile judeene prevzute la alin. (1) stabilesc, n
termen de 30 de zile de la intrarea n vigoare a prezentelor
norme, hrile sectoarelor psihiatrice dup evaluarea resurselor
umane i materiale disponibile i propun msuri pentru acoperirea

nevoilor de ngrijiri de sntate mintal, n conformitate cu


prevederile legale n vigoare.
(5) Direciile de sntate public judeene vor elabora n
termen de 6 luni de la stabilirea hrilor sectoarelor
psihiatrice planuri specifice de msuri pentru realizarea
progresiv a prevederilor referitoare la serviciile de sntate
mintal cuprinse n prezentul ordin.
ART. 8
(1) Baza sistemului de ngrijiri o reprezint o unitate
funcional constituit de echipa terapeutic i structurile n
care aceasta i desfoar activitatea deservind un sector
psihiatric.
(2) Echipa prevzut la alin. (1) este compus din medici
specialiti n psihiatrie, psihologi, asisteni sociali,
asisteni medicali de psihiatrie i alte categorii de personal
necesare, n funcie de activitile desfurate i de specificul
sectorului. Echipa terapeutic este condus de un psihiatru,
medic primar sau medic specialist.
(3) Medicul coordonator al echipei terapeutice adapteaz
serviciile acordate n cadrul sectorului, n funcie de
specificitile sectorului psihiatric deservit i de nevoile
populaiei-int.
ART. 9
(1) n cadrul fiecrui sector se organizeaz, n funcie de
nevoile i particularitile locale, urmtoarele structuri:
a) centrul de sntate mintal, care organizeaz unitatea
mobil, centrul de intervenie n criz i staionar de zi, dup
caz;
b) staionarul de zi;
c) cabinete de psihiatrie;
d) structuri cu paturi, cu sau fr personalitate juridic.
(2) Se pot organiza structuri transectoriale cu paturi, cu
sau fr personalitate juridic, pentru patologiile rare,
rezistente la tratament sau care nu pot fi rezolvate la nivelul
sectorului, precum i pentru pacienii ncadrai n art. 114 din
Codul penal.
(3) Pentru ngrijiri de lung durat pentru persoane cu
probleme severe i persistente de sntate mintal, se
organizeaz n fiecare sector compartimente sau secii cu paturi,
cu maximum 40 de paturi.
ART. 10
n unitile sanitare cu paturi se organizeaz compartimente
de psihiatrie de legtur pentru asistena psihiatric a
pacienilor internai.
ART. 11
Pacienii care n urma evalurii de ctre echipa terapeutic
necesit tratament ndelungat sunt trimii ctre centrele de
recuperare i reabilitare neuropsihiatric sau locuinele
protejate, dup caz.
ART. 12
(1) n cadrul fiecrui sector psihiatric se acord servicii
dup cum urmeaz:

a) servicii psihiatrice ambulatorii;


b) servicii de asisten mobil, pentru pacieni dificil de
tratat sau care refuz s frecventeze structurile medicale, dar
care accept tratamentul ori pentru acoperirea unor nevoi
psihosociale variate, care necesit deplasarea unor membri ai
echipei terapeutice;
c) servicii psihiatrice de zi: terapie ocupaional,
psihoterapie individual i de grup, precum i programe
specializate de reabilitare. Aceste servicii acordate pacienilor
internai n staionarul de zi sunt limitate n timp la maximum
dou luni; dup aceast perioad pacienii sunt trimii ctre
serviciile de reabilitare sau ctre asistena primar;
d) servicii de reabilitare - n funcie de oportunitile
locale, fiecare centru de sntate mintal ofer programe
specializate de reabilitare: programe de terapie ocupaional,
programe de reabilitare vocaional, programe de petrecere a
timpului liber, programe de psihoeducaie;
e) servicii spitaliceti;
f) ngrijiri la domiciliu.
(2) Echipa terapeutic a sectorului psihiatric asigur
ndrumarea medicilor de familie din sectorul psihiatric n
acordarea de ngrijiri de sntate mintal i stabilete
protocoale de colaborare cu medicii de familie pentru asigurarea
continuitii ngrijirilor.
ART. 13
(1) Pentru fiecare sector psihiatric se prevede un anumit
numr de paturi pentru patologia acut, n funcie de nevoile i
particularitile sectorului, fie ntr-un spital de psihiatrie,
fie ntr-o secie de psihiatrie dintr-un spital general.
(2) Personalul unui serviciu spitalicesc sectorial este parte
integrant a echipei terapeutice de sector.
ART. 14
(1) Echipa terapeutic a sectorului psihiatric pentru aduli
cuprinde:
a) 8 norme ntregi pentru psihiatri;
b) 40 de norme ntregi pentru asistente de psihiatrie;
c) 4 norme ntregi pentru psihologi clinicieni;
d) 5 norme ntregi pentru asisteni sociali;
e) alt personal.
(2) Echipa terapeutic a sectorului psihiatric pentru copii
i adolesceni cuprinde:
a) 4 norme ntregi pentru psihiatri;
b) 20 de norme ntregi pentru asistente de psihiatrie;
c) 2 norme ntregi pentru psihologi clinicieni;
d) 3 norme ntregi pentru psihopedagogi;
e) 3 asisteni sociali;
f) alt personal.
ART. 15
Pentru ngrijiri de lung durat pentru persoane cu probleme
severe i persistente de sntate mintal, se organizeaz n
fiecare sector uniti cu maximum 40 de paturi.
ART. 16

(1) Pentru pacienii fr probleme severe de sntate mintal


care necesit tratament de lung durat, echipa terapeutic
evalueaz nevoile i stabilete n funcie de starea clinic a
pacientului, dac este cazul, tipul de locuin protejat spre
care s fie ndrumat.
(2) Categoriile serviciilor medicale acordate persoanelor cu
tulburri psihice din locuinele protejate sunt stabilite prin
ordin comun al Ministerului Sntii i al Casei Naionale de
Asigurri de Sntate.
ART. 17
Autoritile publice locale colaboreaz cu Ministerul
Sntii pentru a asigura spaii adecvate pentru centrele de
sntate mintal.
ART. 18
Centrele de sntate mintal i staionarele de zi pentru
copii i adolesceni trebuie s aib localizare intracomunitar,
amenajri i structuri specifice funciilor de prevenire,
depistare precoce i terapie complex a tulburrilor psihice
infantilo-juvenile i ale familiei.
CAP. IV
Drepturile persoanelor cu tulburri psihice
ART. 19
(1) La internarea ntr-o unitate de ngrijire, pacienii
trebuie imediat informai asupra identitii i statutului
profesional al personalului de ngrijire care le acord asisten
i asupra regulamentului de ordine interioar pe care trebuie s
l respecte pe durata internrii.
(2) Medicul psihiatru trebuie s i aduc la cunotin
pacientului care sunt alternativele de tratament i ngrijire,
riscurile i efectele adverse ale aplicrii programului
terapeutic individualizat.
(3) Programul terapeutic individualizat elaborat de echipa
terapeutic, cu consimmntul pacientului, trebuie s cuprind:
a) descrierea naturii problemelor i a nevoilor specifice ale
pacientului;
b) descrierea celor mai puin restrictive condiii de
tratament necesare;
c) descrierea obiectivelor tratamentului;
d) specificarea responsabilitilor personalului.
(4) Medicul psihiatru este responsabil de monitorizarea
implementrii programului individualizat de tratament.
ART. 20
n aplicarea art. 26 din Legea sntii mintale i a
proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu
modificrile ulterioare, denumit n continuare lege, n cazul
necesitii restrngerii libertii de micare a pacientului, n
scopul de a mpiedica producerea unei vtmri pentru sine sau
pentru o alt persoan, trebuie respectate urmtoarele proceduri:
a) contenionarea pacientului;
b) izolarea pacientului.

ART. 21
(1) Prin contenionare, n sensul prezentelor norme, se
nelege restricionarea libertii de micare a unei persoane
prin folosirea unor mijloace adecvate pentru a preveni micarea
liber a unuia dintre brae, a ambelor brae, a unei gambe sau a
ambelor gambe sau pentru a-l imobiliza total pe pacient, prin
mijloace specifice protejate, care nu produc vtmri corporale.
(2) Contenionarea poate fi utilizat doar atunci cnd este
necesar aprarea pacientului de propriile aciuni care l-ar
putea rni pe el sau pe ceilali. Poate fi folosit doar dac
aplicarea celor mai puin restrictive tehnici a fost neadecvat
sau insuficient pentru a preveni orice lovire ori vtmare.
(3) Contenionarea nu poate fi folosit ca pedeaps sau ca
mijloc de a suplini lipsa de personal ori de tratament.
(4) n aplicarea msurii de restricionare a libertii de
micare a pacientului trebuie depuse toate eforturile pentru
evitarea durerii.
(5) Reprezentantul legal sau personal al pacientului trebuie
informat cu privire la dispunerea unei msuri de restricionare a
libertii de micare a pacientului.
(6) Contenionarea trebuie efectuat numai n baza
dispoziiei scrise a medicului. Dispoziia medicului trebuie s
detalieze factorii care au condus la contenionare i s
specifice natura contenionrii. n dispoziie trebuie precizat
ora la care msura de contenionare a fost luat. Contenionarea
nu poate dura mai mult de 4 ore.
(7) Msura contenionrii va fi menionat n foaia de
observaie a pacientului.
(8) Msurile de contenionare aplicate pacienilor, incluznd
toate dispoziiile scrise ale medicului prin care s-au dispus
acestea se nscriu n Registrul msurilor de contenionare i
izolare aplicate pacienilor.
(9) Registrul prevzut la alin. (8) se pstreaz n condiii
de confidenialitate.
(10) Pe tot timpul contenionrii, pacientul trebuie s fie
monitorizat pentru a observa dac nevoile sale fizice, de confort
i siguran sunt ndeplinite. O evaluare a condiiilor
pacientului trebuie realizat la cel puin fiecare 30 de minute
sau la intervale de timp mai scurte dac medicul o cere.
Evaluarea trebuie nregistrat n foaia de observaie a
pacientului.
ART. 22
(1) Prin izolare se nelege modalitatea de protejare a
pacienilor care reprezint un pericol pentru ei nii sau
pentru alte persoane. Aceast msur trebuie aplicat cu maxim
precauie i numai n cazul n care orice alt modalitate s-a
dovedit ineficient.
(2) Msura izolrii poate fi aplicat numai dac instituia
psihiatric dispune de o ncpere special prevzut i dotat n
acest scop. ncperea trebuie s ofere posibilitatea unei
observri continue a pacientului, s fie iluminat i aerisit n
mod corespunztor, s aib acces la toalet i lavator i s fie

protejat n aa fel nct s previn rnirea celui izolat. Nu


pot fi izolate concomitent n aceeai ncpere mai multe
persoane.
(3) Msura izolrii trebuie s fie aplicat pentru un timp
ct mai scurt posibil. Msura trebuie revizuit periodic, la un
interval de cel mult dou ore. Pacientul i/sau reprezentantul
su legal sau personal va fi informat cu privire la msura
izolrii i despre procedura de revizuire periodic a msurii.
(4) Pacientul va fi observat n timpul izolrii conform unui
program prevzut de medicul care dispune msura izolrii.
(5) Pe perioada dispunerii msurii izolrii, pacientul va
pstra mbrcmintea, precum i orice articole de uz personal sau
cu semnificaie religioas, cu excepia situaiei n care
pstrarea acestora ar putea afecta sigurana sa.
(6) Msura izolrii poate fi dispus doar de medic, n
aceleai condiii ca i cea a contenionrii.
(7) Msura izolrii trebuie menionat n Registrul msurilor
de contenionare i izolare i n foaia de observaie a
pacientului, cu ndeplinirea acelorai condiii ca i n cazul
contenionrii.
(8) Msura izolrii nu trebuie folosit ca pedeaps sau ca o
form de ameninare.
(9) Msura izolrii nu poate fi parte a programului de
tratament.
ART. 23
n aplicarea prevederilor art. 29 din lege se va folosi
formularul pentru obinerea consimmntului informat prezentat
n anexa nr. 1.
ART. 24
(1) Toate informaiile privind starea de sntate a
pacientului, condiia sa medical, diagnosticul, prognosticul i
tratamentul, precum i alte informaii de natur personal sunt
confideniale, chiar i dup moartea pacientului.
(2) Informaia confidenial poate fi divulgat numai cu
consimmntul explicit al pacientului sau cnd exist dispoziii
judiciare exprese n acest sens. Consimmntul este presupus
atunci cnd divulgarea se face ctre un alt membru al echipei
terapeutice implicate n tratamentul pacientului.
(3) Toate datele de identitate ale pacientului trebuie
protejate.
(4) Pacienii au dreptul de a primi rezultatul n scris al
diagnosticului, tratamentului i ngrijirii lor la externarea
dintr-o unitate de ngrijire.
(5) Nu este admis intervenia n viaa particular a
pacientului sau n viaa de familie dect n cazul n care, pe
lng consimmntul pacientului, aceasta poate fi justificat ca
necesar diagnosticului, tratamentului sau ngrijirii
pacientului.
(6) Interveniile medicale pot fi efectuate numai atunci cnd
exist respectul necesar pentru intimitatea persoanei i numai n
prezena acelor persoane necesare interveniei respective, dac
pacientul nu a solicitat altfel.

ART. 25
(1) Toate unitile care acord ngrijiri de sntate mintal
au obligaia s nfiineze un registru special pentru
nregistrarea tuturor plngerilor naintate de pacieni sau
reprezentanii acestora.
(2) Conducerea unitii are obligaia s rspund n scris la
toate plngerile cu privire la nclcarea drepturilor
pacienilor.
(3) n registrul prevzut la alin. (1) se consemneaz i
modalitatea de soluionare a plngerilor.
ART. 26
Pacienii spitalizai fr consimmntul lor nu pot fi
folosii ca subiect de cercetare tiinific.
CAP. V
Internarea nevoluntar
ART. 27
n termen de 30 de zile de la intrarea n vigoare a
prezentului ordin, ministrul sntii desemneaz prin ordin, la
propunerea direciilor de sntate public i cu avizul Comisiei
de specialitate de psihiatrie, unitile autorizate s efectueze
internri nevoluntare.
ART. 28
(1) Medicul psihiatru care evalueaz cazul i stabilete dac
pacientul are, n acel moment, posibilitatea s neleag starea
sa de boal va explica ntr-un limbaj simplu i pe nelesul
acestuia necesitatea internrii n vederea acordrii ngrijirilor
de sntate mintal, sub supraveghere medical.
(2) n situaia n care pacientul refuz internarea i
medicul consider c sunt ntrunite condiiile internrii
nevoluntare, medicul va informa pacientul, familia,
reprezentantul personal sau legal, dup caz, despre dreptul su
de a contesta msura internrii nevoluntare, precum i despre
procedurile care trebuie urmate pentru contestarea acesteia.
ART. 29
(1) Solicitarea internrii nevoluntare se formuleaz i se
semneaz de una dintre persoanele prevzute la art. 47 din lege,
n momentul prezentrii la camera de gard a spitalului.
(2) Dac solicitantul nu tie s scrie, solicitarea de
internare nevoluntar poate fi scris de echipa de gard, pe baza
relatrilor solicitantului, fapt care se va meniona, cu
precizarea persoanei care a scris solicitarea i a datelor de
identificare ale acesteia.
(3) n solicitarea prevzut la alin. (1) trebuie descrise
manifestrile ce pun n pericol viaa, sntatea, integritatea
corporal proprii sau ale altora.
ART. 30
(1) Medicul de familie sau medicul specialist psihiatru care
solicit internarea nevoluntar nu poate fi implicat n luarea
deciziei de internare sau de revizuire periodic a internrii
nevoluntare.

(2) Persoanele care solicit internarea nevoluntar a unei


persoane nu pot fi membri ai comisiei de revizie constituite
pentru respectiva persoan.
ART. 31
(1) Transportul persoanei la spital fr consimmntul
acesteia se poate face doar dac refuz internarea voluntar i
dac exist un pericol iminent de vtmare a sa sau a celor din
jur.
(2) Personalul serviciilor care asigur transportul persoanei
la spitalul psihiatric trebuie s menioneze lipsa
consimmntului persoanei transportate ntr-un raport prezentat
medicului psihiatru n momentul aducerii la spital n vederea
internrii.
(3) n raportul prevzut la alin. (2) se menioneaz dac a
existat mpotrivire din partea persoanei, care au fost msurile
adoptate, precum i medicaia care a fost aplicat.
(4) Transportul persoanei la spital se face n condiii ct
mai puin restrictive, asigurndu-se respectarea integritii
sale fizice, psihice i a demnitii sale.
ART. 32
(1) Atunci cnd pacientul, reprezentantul su personal ori
legal solicit externarea, dar sunt ntrunite condiiile care
justific meninerea internrii contra voinei, medicul psihiatru
care are n ngrijire bolnavul declaneaz procedura de internare
nevoluntar.
(2) n situaia prevzut la alin. (1), dac nu exist alt
medic psihiatru care s hotrasc internarea nevoluntar, medicul
curant poate lua decizia de internare nevoluntar, ca msur de
urgen, urmnd confirmarea acesteia prin cadrul legal stabilit.
ART. 33
(1) n toate unitile spitaliceti nominalizate de
Ministerul Sntii s efectueze internri nevoluntare, se
constituie un registru unic de eviden centralizat a acestor
cazuri i a documentaiei medico-juridice care st la baza
internrii i susine legalitatea acesteia.
(2) Internarea nevoluntar, precum i deciziile luate de
comisiile de revizie a acestei proceduri se nregistreaz n
registrul prevzut la alin. (1).
(3) Registrul prevzut la alin. (1) cuprinde urmtoarele
informaii:
a) numele, prenumele, profesia, vrsta i domiciliul
persoanei internate;
b) data internrii;
c) numele, prenumele, profesia i domiciliul persoanei care a
cerut internarea;
d) dac este cazul, menionarea deciziei justiiei (numrul,
data, instana) de punere sub tutel, curatel sau supraveghere;
e) notificarea medicului care a internat nevoluntar bolnavul
ctre directorul unitii, cu menionarea numelui, prenumelui i
a gradului profesional;
f) datele examinrilor de ctre comisia de revizie, cu
componena nominal i decizia luat;

g) data ncetrii internrii i starea la externare.


ART. 34
(1) Notificarea medicului care a internat nevoluntar
pacientul ctre directorul unitii se va face folosindu-se
formularul prevzut n anexa nr. 2.
(2) Notificarea medicului care a internat nevoluntar
pacientul ctre parchetul de pe lng instana judectoreasc
competent se va face folosindu-se formularul prevzut n anexa
nr. 3.
(3) Notificarea comisiei de revizie a procedurii ctre
parchetul de pe lng instana judectoreasc competent se va
face folosindu-se formularul prevzut n anexa nr. 4.
ART. 35
Anexele nr. 1-4 fac parte integrant din prezentele norme.
ANEXA 1
la norme
Spitalul ..............
Data ................
Secia ..........................
CONSIMMNT INFORMAT
asupra investigaiilor i procedurilor terapeutice
i pentru participarea la procesul educaional
medical
Subsemnatul .......................... m-am prezentat din
proprie voin, liber de orice constrngere i am solicitat
evaluarea strii mele de sntate pentru precizarea unui
diagnostic i formularea unui program terapeutic individual.
Am cunotin despre dreptul i libertatea pe care le am de a
cere prezena unei alte persoane (reprezentant personal) pentru a
fi asistat n acordarea consimmntului, n vederea efecturii
investigaiilor necesare stabilirii diagnosticului i a aplicrii
metodelor terapeutice necesare recptrii autonomiei personale.
Cunosc de asemenea c am dreptul s refuz o procedur diagnostic
sau un tratament cu care nu sunt de acord.
Mi s-au adus la cunotin, prin explicaii suficiente, ntrun limbaj clar, respectuos i pe nelesul meu, urmtoarele:
- diagnosticul i modul de stabilire a diagnosticului;
- scopul, metodele i durata tratamentului propus, precum i
beneficiile aduse de acest tratament;
- eventualele neplceri, riscuri sau efecte secundare ale
tratamentului;
- alte posibile modaliti de tratament;
- riscurile i consecinele refuzrii sau ntreruperii
tratamentului fr aviz medical.
Am fost informat c metodele diagnostice i terapeutice
invazive, avnd un grad de risc mai mare, vor fi precizate
separat i voi consimi la acestea individual.

Autorizez medicii i personalul medical al clinicii/seciei


s efectueze toate investigaiile i procedurile diagnostice
necesare, n contextul legal al unei practici medicale corecte.
Cu excepia cazurilor n care, n mod expres, mi exprim
dezacordul, toate investigaiile uzuale i tratamentele, cu risc
mic sau mediu, pot fi aplicate.
Materialul biologic recoltat (snge, esuturi sau organe) n
scop diagnostic poate fi examinat i n scopuri de cercetare
tiinific, instrucie, poate fi fotografiat i publicat, fr o
alt autorizaie expres din partea mea, pstrndu-se
confidenialitatea.
Am fost informat c procesul de asisten medical este
dublat de procesul educaional i consimt ca, n limitele impuse
de decen i bunul sim, s particip la procesul educaional,
dar aceasta nu trebuie s afecteze calitatea ngrijirilor
medicale. Am fost informat c pot refuza acest lucru de principiu
sau n momentele pe care le aleg eu, fr a fi obligat s dau
alte explicaii i fr a fi afectate drepturile mele de pacient.
Am fost informat c am dreptul s refuz fotografierea
corpului meu, cu excepia fotografierilor de documentare medical
pe care le autorizez, cu condiia s fie mascate elementele
eseniale ale fizionomiei, pentru a nu fi recunoscut.
n cazul apariiei unor situaii de urgen major n timpul
internrii, echipa medical este autorizat s efectueze orice
teste diagnostice sau manevre terapeutice, justificate medical i
n condiiile unei practici medicale corecte.
Am citit (mi s-a citit), am neles cele scrise mai sus i
sunt de acord cu acestea.
.......................
(semntura pacientului)

Medic curant,
.................
(semntura i parafa)

Reprezentant personal/legal,
..............................
(numele, prenumele i semntura)
ANEXA 2
la norme
NOTIFICARE
n conformitate cu art. 52 alin. (1) din Legea sntii
mintale i a proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr.
487/2002, cu modificrile ulterioare, v aduc la cunotin c n
data de ................ am decis, n temeiul art. 45 lit.
a)/lit. b) din acelai act normativ, msura internrii
nevoluntare a pacientului .............................,
domiciliat n ......................., nscut la data
de ...................., stabilindu-se diagnosticul

de ..............................................................
.............................. .
Medic,

...............

.......
ANEXA 3
la norme
NOTIFICARE
n conformitate cu art. 53 alin. (1) din Legea sntii
mintale i a proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr.
487/2002, cu modificrile ulterioare, v aducem la cunotin c
n data de ...................... s-a decis, n temeiul art. 45
lit. a)/lit. b) din acelai act normativ, msura internrii
nevoluntare a pacientului ....................., domiciliat
n .........................., nscut la data
de ................., stabilindu-se diagnosticul
de ..............................................................
.................................. .
Msura a fost comunicat directorului unitii conform art.
52 din legea menionat.
Medic,
.............

.....
ANEXA 4
la norme
NOTIFICARE

n conformitate cu art. 53 alin. (1) din Legea sntii


mintale i a proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr.
487/2002, cu modificrile ulterioare, v aducem la cunotin c
n data de ....................... s-a decis, n temeiul art. 45
lit. a)/lit. b) din acelai act normativ, msura internrii
nevoluntare a pacientului .............................,
domiciliat n .............................., nscut la data
de ................, stabilindu-se diagnosticul
de ..............................................................
..................... .
Msura a fost confirmat de comisia de revizie, constituit
potrivit art. 52 din legea menionat, la data de ...............
.

V transmitem spre consultare dosarul medical al pacientului.


Anexm prezentei comunicri dosarul medical al pacientului.
------------