Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
INTERVENSI/IMPLEMENTASI
KRITERIA EVALUASI
TUM :
dapat
membinamenggunakan
prinsip
komunikasi
wajah
b. Perkenalkan diri dengan sopan.
bersahabat, menunjukkan
c. Tanyakan nama lengkap klien dan nama
rasa senang, ada kontakpanggilan yang disukai klien.
mata,
mau
berjabat
d. Jelaskan tujuan pertemuan
tangan,
mau
e. Jujur dan menepati janji
berdampingan
g.
perawat,
mengutarakan
masalah
yang dihadapi
TUK 2
Klien
dapatmengungkapkan
perasaannya
dan
mengungkapkan
perasaanya.
Kriteria evaluasi :
Klien
mampufocusing.
mengungkapkan
3.
perasaannya
TUK 3
Klien
menggunakan
adaptif
mengatasi
perasaan
sedih/menyakitkan
Kriteria evaluasi :
Klien
mengungkapkan
perasaan
Bersama
saat
pasien
mencari
berbagai
sedih,alternatif koping.
menyimpulkan
tanda-
tanda sedih yang dialami. memilih koping yang paling tepat dan
dapat diterima
Beri dorongan kepada pasien untuk
mencoba koping yang telah dipilih
Anjurkan
alternatif
lain
dalam
untuk
mencoba
menyelesaikan
masalah.
Tempatkan klien di tempat yang tenang,
TUK 4
Klien
pasien
terlindung
klien
tenang
dan
mengontrol emosinya.
TUK 5
olahraga, dll.
2.
Kriteria evaluasi :
yangkompetisi.
diintruksikan
dengan
4.
baik
Bantu
klien
dalam
melaksanakan
kegiatan.
5.
pasien.
1. Diskusikan tentang manfaat makan dan
TUK 6
Klien
kebutuhan nutrinya.
2.
Kriteria evaluasi :
BB
ideal
dan
3.
TUK 7
1.
Klien
terpenuhikesehatan
kebutuhan
tidur
dan
2. Anjurkan klien untuk tidur pada jam-jam
istirahatnya.
istirahat.
3.
Kriteria Evaluasi :
tidak
terbangun
Klien
terpenuhikesehatan.
kebersihan dirinya
Kriteria Evaluasi
klien
dapatwajar
memanfaatkan
dengan baik.
Kriteria Evaluasi
a.
Klien
menyebutkandengan benar
c.
Klien
menyebutkan
e. Evaluasi Keperawatan
Dx/ TUK
DX 1/TUK 1
Evaluasi
S :
O: Ekspresi wajah klien bersahabat, menunjukkan rasa senang, ada kontak
mata, mau berjabat tangan, mau menyebutkan nama, mau menjawab
salam, mau duduk berdampingan dengan perawat, mau mengutarakan
masalah yang dihadapi
A : TUK 1 tercapai
DX1/TUK 2
P : Lanjutkan TUK 2
S :
O : Klien mampu mengungkapkan perasaannya
A : TUK 2 tercapai
DX1/TUK 3
P : Lanjutkan TUK 3
S :
O :Klien dapat mengungkapkan perasaan saat sedih, menyimpulkan tandatanda sedih yang dialami.
A : TUK 3 tercapai
DX1/TUK 4
P : Lanjutkan TUK 4
S :
P : Lanjutkan TUK 5
S :
O :Klien dapat melakukan kegiatan yang diintruksikan dengan baik
A : TUK 5 tercapai
DX1/TUK 6
P : Lanjutkan TUK 6
S :
O : BB ideal dan nafsu makan klien meningkat
A : TUK 6 tercapai
DX1/TUK 7
P : Lanjutkan TUK 7
S :
O : Konjungtiva tidak pucat, klien tidak terbangun pada malam hari, klien
tidak mengeluhkan susah tidur dan wajah tampak segar.
A : TUK 7 tercapai
DX1/TUK 8
P : Lanjutkan TUK 8
S :
O :Klien tampak rapi dan bersih, klien dapat berpakaian mandiri, dan dapat
toileting sendiri
A : TUK 8 tercapai
DX1/TUK 9
P : Lanjutkan TUK 9
S :
O : Klien menyebutkan manfaat, kerugian, nama, warna, dosis, efek terapi
dan efek samping obat. Klien mendemonstrasikankan penggunaan obat
dengan benar. Klien menyebutkan akibat berhenti minum obat tanpa
konsultasi
A : TUK 9 tercapai
P : Lanjutkan TUK 10