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prevalencia o transversales son los que estudian los casos que existen y, por
ltimo los estudios ecolgicos realizan un estudio de las poblaciones. As, los
estudios ecolgicos permiten conocer datos globales poblacionales, sin
diferenciar individualidades y permiten evaluar programas de intervencin.
Por otra parte, los estudios analticos pueden ser casos-controles o cohortes.
En los estudios de casos y controles estudiamos los casos (padecen la
enfermedad) y los controles (no padecen la enfermedad), siendo la medida de
asociacin la Odd Ratio. En este tipo de estudios tenemos que elegir los
grupos, determinar el tamao de los grupos y recoger informacin sobre la
exposicin. Para la eleccin de los casos establecemos criterios diagnsticos y
elegimos solo casos incidentes del total de casos o muestra representativa.
Para la eleccin de los controles de la misma poblacin podemos basarnos en
la estratificacin, en base a una variable que se debe controlar y que se conoce
influye en la enfermedad o en el apareamiento, es decir uno o ms controles
con las mismas caractersticas que los casos. Como caractersticas de estudios
de casos y controles, destacar, el mayor riesgo de sesgos, no se puede
calcular la incidencia, el clculo del riesgo no es directo, la relacin precedencia
consecuencia es ms o menos probable, el costo es moderado/baja, son
relativamente sencillos, de corta duracin, fcilmente repetibles y muy tiles
para investigar enfermedades de baja incidencia o perodo de induccin largo.
Las aplicaciones de estos estudios consisten en ver las relaciones causales,
investigar los factores de riesgo en epidemia y evaluar las actividades
necesarias.
Los estudios de cohortes, son estudios de seguimiento, ms caros, en ellos se
estudia a un grupo de personas sanas y distinguimos entre los expuestos (con
factor de riesgo) y los no expuestos (sin factor de riesgo), siendo la medida de
asociacin el riesgo relativo. El objetivo de los estudios de cohortes es conocer
la incidencia en expuestos y no expuestos y ver si hay asociacin, comprobar
la significacin estadstica y conocer la magnitud de la asociacin y estimar los
riesgos, el riesgo relativo y el riesgo atribuible. El riesgo relativo sera la
frecuencia con que padecen la enfermedad los expuestos en relacin a los no
expuestos y el riesgo atribuible es el riesgo de los sujetos expuestos que se
debe a la exposicin. Las ventajas de los estudios de cohortes son la
estimacin directa, de incidencia y riesgo, ver la efectividad de una exposicin
(factores de riesgo y protectores), la conformacin de la relacin causa efecto
y la menor posibilidad de sesgos de seleccin. Entre los inconvenientes
destaca la complejidad mxima, el coste elevado, la larga duracin, que son
inviables si es una enfermedad de baja incidencia o largo perodo de induccin,
difcil mantener las condiciones del estudio y posibilidad de invalidez por otras
investigaciones.
Por ltimo, los estudios experimentales como hemos dicho anteriormente son
aquellos en los que el investigador interviene manipulando las condiciones
En Enfermera.
En nuestro mbito no hay intencionalidad inductiva, ya que no tenemos
intencin de generar una ley para todos; slo se llega a resolver el caso
concreto con el paciente.
Lo importante es incorporar todo el procedimiento terico y metodolgico a la
concepcin enfermera.
El mtodo inductivo se basa en la acumulacin de datos cuya tendencia nos
permite extrapolar o generalizar el comportamiento de los sistemas en estudio.
La veracidad de sus conclusiones se ven reafirmadas con la generacin de
ms y ms datos que apunten en la misma direccin.
El mtodo deductivo es bsicamente un proceso intelectual. En este caso una
mente creativa imagina una explicacin razonable para un conjunto de datos y
elabora una teora que permite compatibilizar la informacin disponible. La
imagen del detective que logra resolver el rompecabezas de un crimen es
perfectamente vlida para ilustrar este mtodo.
Ninguno de los dos mtodos es garanta de xito en la bsqueda de la verdad.
Slo el esfuerzo continuado y la crtica permanente permitir acercarnos a la
realidad.
VERIFICABLE
FALIBLE
BUSCA LAS REGULARIDADES
USO COMO INSTRUMENTOS