La ocupacin como factor de riesgo del cncer oral y

de faringe

Cohorte
Planteamiento del Problema
Los canceres de la cavidad oral y la faringe constituyen el quinto tumor en orden
de incidencia y la sptima causa de muerte por cncer en todo el mundo.

Hiptesis
Pocos estudios han evaluado la exposicin ocupacional como factor de riesgo de
estos tumores y en ocasiones han presentado resultados contradictorios.

Objetivos
Conocer el riesgo de cncer de la cavidad oral y la faringe (incluidas la
nasofaringe y la hipofaringe) asociado a la exposicin ocupacional a sustancias
potencialmente carcingenas mediante una revisin sistemtica.

Enfoque de Estudio
Cuantitativo

Diseo de Investigacin
No experimental

Tipo de Estudio
Analtico

Poblacin
Todos los estudios reclutaron los casos de registros hospitalarios o de registros de
cncer y los controles de la poblacin general.

Muestra
El tamao muestral fue >500 sujetos en todos los estudios, excepto dos

Metodologa
Hipottico deductivo

Pruebas
Para ello se hizo una bsqueda bibliogrfica especfica en PubMed (MEDLINE)
mediante la combinacin de los correspondientes descriptores (MeSH) y
agregando trminos libres como oral cncer, pharyngeal cncer, pharyngeal
neoplasms, oral neoplasms, occupational disease, occupational exposure y
occupational risk factor
Estadsticas

Presentacin de Datos

Conclusiones
La literatura revisada muestra que la exposicin ocupacional al formaldehido
puede tener relacin con un aumento en el riesgo de cncer de nasofaringe e
hipofaringe. Los resultados para otras exposiciones ocupacionales no son
concordantes, por lo que son necesarios estudios ms potentes y mejor diseados
para conocer si realmente la ocupacin es un factor de riesgo relevante en la
aparicin estos tumores.

SITUACIN DE SALUD BUCAL DE LA POBLACIN CUBANA.

ESTUDIO COMPARATIVO SEGN PROVINCIAS, 1998

Comparativo

Planteamiento del Problema

Las enfermedades bucales, en particular la caries dental, las periodontopatas y
las maloclusiones, han sido subvaloradas por no ocasionar mortalidad directa,
cuando en realidad su elevada frecuencia, molestias locales, estticas y la
repercusin en la salud general que ocasionan, justifica plenamente su atencin
como problema de salud pblica.
Hiptesis
De las enfermedades bucales, las ms frecuentes en todas las poblaciones son la
caries dental y las periodontopatas, que solo varan en su gravedad, prevalencia,
y tambin entre diversos grupos de edades, y es ms alta en las poblaciones con
situacin econmica desventajosa.
Objetivos
General: identificar el estado de salud bucal de la poblacin cubana segn
provincias y pas en el ao 1998.
Especficos:
Determinar el estado de salud bucal de la poblacin cubana en cada provincia
segn los indicadores establecidos por la FDI.
Comparar el cumplimiento por las provincias de las metas de salud bucal
establecidas para el ao 2000.
Proponer nuevas metas de salud bucal para el ao 2005.
Enfoque de Estudio
Cualitativo
Diseo
No Experimental

Tipo de Estudio
Comparativo
Poblacin
Se seleccion una muestra representativa para el pas y una muestra significativa
para cada provincia. Para la muestra del pas se tomaron las 16 reas de salud
que haban sido estudiadas en aos anteriores, seleccionadas por un muestreo
estratificado, bietpico y aleatorio.
Muestra
Se examinaron un total de 2 397 personas en la muestra del pas y alrededor de
150 en la de cada provincia. Las edades estudiadas fueron: 5, 12, 15, 18, de 35 a
44 y de 65 a 74 aos, las cuales se consideran edades indicadoras.

Metodologa
Descriptiva transversal

Pruebas Estadsticas

Presentacin de Datos

Conclusiones
A pesar de que este estudio, por el tamao de la muestra, no es el ms adecuado
para evaluar la presencia de enfermedades extraorales, bucales o de las
articulaciones temporomandibulares, debemos destacar que la frecuencia de estas
enfermedades es baja, lo cual no significa que no sean importantes.

Riesgo de Cncer Oral y Marcadores

Moleculares

Experimental

Planteamiento del Problema

Los datos que aportan el examen clnico y el estudio histopatolgico rutinario no
son totalmente satisfactorios. Por esta razn, numerosos investigadores estudian
la posibilidad de emplear, de una forma selectiva, otros exmenes mas
especficos, que permitan valorar las alteraciones celulares.
Hiptesis
Se postula que el desarrollo del cncer es el resultado de la acumulacin de
errores genticos en un mismo tejido (1,2), donde tambin se encuentran
implicadas la activacin de oncogenes y la inactivacin de genes supresores de
tumores (3).
Objetivos
Bsqueda de nuevos marcadores, mas especficos, que contribuyan a determinar
el grado de alteracin celular y permitan una mayor aproximacin al conocimiento
del grado de degeneracin maligna de aquellas lesiones.
Enfoque de Estudio
Cuantitativo
Diseo
Experimental
Tipo de estudio
Descriptivo
Poblacin

Muestra

Metodologa
Experimental
Pruebas Estadsticas

Presentacin de Datos

Conclusiones
La inclusion de las tecnicas de biologia molecular en el diagnostico patologico de
las biopsias, tanto de lesiones precancerosas como de carcinomas de celulas
escamosas, pueden mejorar ostensiblemente la deteccion de alteraciones
invisibles al microscopio.