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XXXXXXXXXXXXX
Revisado por:
XXXXXXXXXXXXX
Fecha:
XXXXXXXXX
PROTOCOLO
DEL
SISTEMA
DE
No. Documento
00
**/**/**
Reemplaza a
Empresa:
rea que Elabora
Autor
Aprobacin
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIN.......................................................................................................3
OBJETIVO GENERAL..............................................................................................4
ALCANCE.................................................................................................................4
RESPONSABILIDADES...........................................................................................4
PROCEDIMIENTO.....................................................................................................4
Definiciones operativas.......................................................................................4
Definicin de caso..............................................................................................10
Universo de vigilancia........................................................................................11
INFORMACIN ESPECFICA DEL PROCEDIMIENTO.....................................12
MARCO LEGAL REFERENCIAS...........................................................................21
ANEXOS..................................................................................................................21
CONTROL DE REGISTROS...................................................................................22
CONTROL DE CAMBIOS.......................................................................................22
INTRODUCCIN
El ruido es uno de los factores de riesgo con mayor presencia en los procesos y
operaciones industriales y produce efectos nocivos sobre diversos rganos y
sistemas, en especial sobre la audicin de los trabajadores expuestos. Estos
efectos pueden llegar a ser severos e irreversibles, particularmente despus de
exposiciones prolongadas a altos niveles de presin sonora.
Teniendo en cuenta la importancia que para una persona representa el sentido de
la audicin, el cual le permite la comunicacin interpersonal y social, y su
adecuado desempeo en las actividades de la vida diaria, es necesario que se
ejecuten acciones para la prevencin de sus efectos, a travs del control eficiente
de ruido en los ambientes laborales
Los protocolos de vigilancia epidemiolgica se constituyen en una herramienta de
gran utilidad para este fin, ya que en trminos generales plantea la vigilancia
sistemtica de factores de riesgo y del estado de salud de las personas, para
establecer las medidas de control pertinentes.
Este documento pretende fijar protocolos de higiene industrial y medicina del
trabajo basndose en la GUA DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD
OCUPACIONAL
BASADA
EN
LA
EVIDENCIA
PARA
HIPOACUSIA
OBJETIVO GENERAL
Prevenir la aparicin de la hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el lugar
de trabajo, incluido el deterioro de una condicin de hipoacusia ya existente,
mediante la identificacin y control de la exposicin a niveles de ruido perjudiciales
para la salud.
ALCANCE
Inicia con el proceso de evaluacin de la gestin actual del sistema, la evaluacin
de la exposicin a ruido en el lugar de trabajo, incluye la definicin de objetivos y
estrategias particularizados a la problemtica, la implementacin de las
estrategias, la deteccin precoz de los casos, el diagnstico y la calificacin de
origen, el tratamiento y la rehabilitacin de los trabajadores afectados y finalmente
el seguimiento a los indicadores que miden el impacto y la gestin del sistema.
Enmarcado en un sistema de mejora continua se espera su ajuste permanente
mediante procesos de verificacin.
RESPONSABILIDADES
La aplicacin de este procedimiento ser promovido por el Gerente de la empresa,
con la asignacin de responsabilidades al jefe de SISO, Recursos Humanos,
Seguridad y Salud en el Trabajo y los jefes de rea. Igualmente, en lo relacionado
con el diagnstico, la calificacin de origen, el tratamiento y la rehabilitacin se
consideran como responsables a los diferentes actores del sistema de seguridad
social, EPS, IPS, ARL, Juntas de calificacin.
PROCEDIMIENTO
Definiciones operativas
HIPOACUSIA: Es la disminucin de la capacidad auditiva por encima de los
niveles definidos de normalidad. Se ha graduado el nivel de prdida auditiva con
base al promedio de respuestas en decibeles. Esta se usa desde el punto de vista
clnico promediando las frecuencias de 500, 1000 y 2000 Hz. Para salud
ocupacional se recomienda la inclusin de 3000 Hz en la promediacin. Para el
abordaje del paciente con prdida auditiva inducida por ruido es de vital
importancia la descripcin frecuencial de los niveles de respuesta desde 500 hasta
8000Hz. Esto con el fin de precisar la severidad de la hipoacusia para las
frecuencias agudas, que son las primeras comprometidas.
o <25 dB Audicin normal
o 26-40 dB Hipoacusia leve
o 41-55 dB Hipoacusia moderada
o 56-70 dB Hipoacusia moderada a severa
o 71-90 dB Hipoacusia severa
o >90 dB Hipoacusia profunda
HIPOACUSIA CONDUCTIVA: Disminucin de la capacidad auditiva por alteracin
a nivel del odo externo o del odo medio que impide la normal conduccin del
sonido al odo interno.
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL: Disminucin de la capacidad auditiva por
alteracin a nivel del odo interno, del octavo par craneal o de las vas auditivas
centrales. Las alteraciones ms frecuentes se relacionan con las modificaciones
en la sensibilidad coclear.
HIPOACUSIA MIXTA: Disminucin de la capacidad auditiva por una mezcla de
alteraciones de tipo conductivo y Neurosensorial en el mismo odo.
especificaciones del estndar ANSI S3.6 2004, con las condiciones de calibracin
biolgica semanal) y cumplir con los siguientes requisitos:
Los exmenes deben ser realizados por personal entrenado con audimetros que
deben cumplir con las especificaciones del estndar ANSI S3.6 2004, con
capacidad para medir las prdidas de la capacidad auditiva en las frecuencias
500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 y 8000 en Hertz, con las condiciones de
calibracin biolgica semanal y por medio de un laboratorio especializado mnimo
cada ao.
Debe buscar y registrar descensos temporales en los umbrales auditivos (CUAT),
para lo cual se requiere comparar con la audiometra de base y si se detecta un
cambio permanente en el umbral auditivo, esta ltima confirmatoria se constituir
en la nueva lnea base para futuras evaluaciones.
Si se registra un CUAT (descenso igual o mayor a 15dB en al menos una de las
frecuencias evaluadas) se repetir la audiometra inmediatamente (re test).
AUDIOMETRA DE CONFIRMACIN: Es la audiometra tonal realizada bajo las
mismas condiciones que la audiometra de base (reposo auditivo 12 horas y
cabina sonoamortiguada), que se realiza para confirmar un descenso de los
umbrales auditivos encontrado en una audiometra de control y deber realizarse
dentro de los 30 das siguientes a la misma.
PROTECTOR AUDITIVO: Elemento de uso individual que disminuye la cantidad
de ruido que ingresa por el conducto auditivo externo.
RUIDO ESTABLE. Es el ruido que presenta variaciones de presin sonora como
una funcin del tiempo iguales o menores de 2 decibeles A.
RUIDO IMPULSIVO O IMPACTO: Ruido caracterizado por una cada rpida del
nivel sonoro y que tiene una duracin de menos de un segundo. La duracin entre
impulsos o impactos debe ser superior a un segundo, de lo contrario se
considerara ruido estable.
RUIDO INTERMITENTE. Es el ruido que presenta variaciones de presin sonora
como una funcin del tiempo mayores de 2 decibeles A.
constantes.
DOSIMETRIA: Son mediciones por las cuales se determina la dosis de ruido
percibida por un trabajador en su jornada laboral
SONMETRO: Cualquier instrumento usado para medir niveles de presin
sonora.
VALOR LMITE DE EXPOSICIN (TLV): Se refiere a los NPS que representan las
condiciones bajo las cuales se acepta que casi todos los trabajadores pueden
estar expuestos repetidamente, da tras da, sin sufrir efectos nocivos para la
audicin.
Tabla No. 1 - Niveles permisibles para la exposicin a Ruido
Duracin de la
exposicin diaria
en horas
8
4
2
1
1/8
Nivel de
presin
sonora en dBA
85
90
95
100
105
110
115
TLVs ACGIH
85
88
91
94
97
100
103
Tambin
(DAO
CONFIRMADO:
AUDITIVO
Persona
con
INSUCIDO
antecedentes
POR
RUIDO,
ocupacionales
DAIR)CASO
suficientes
de
Universo de vigilancia
Todos aquellos trabajadores que se vayan a exponer o se encuentren expuestos a
niveles de ruido de 80 dBA TWA o ms, o su equivalente durante la jornada
laboral.
Lo anterior contempla tanto a los trabajadores que ingresen a laborar como a
aquellos que tengan un cambio a una actividad que implique una exposicin a los
niveles de ruido antes mencionados.
Los trabajadores expuestos deben ser objeto de vigilancia durante el tiempo que
perdure su exposicin.
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
PLANEAR
1
Aplicacin
linea basal
del SVE
para la
prevencin
de la
hipoacusia
Como inicio al
Proveedor
proceso de
Externo o
implementacin del
interno
SVE se aplicar la
linea de base
diseada para el SVE
y a partir de esta se
definiran las
prioridades en el plan
de trabajo, siguiendo
el orden propuesto en
el presente
procedimiento
Especialist
as en
Salud
Ocupacion
al
Lnea basal
diliganciada
Identificaci
n,
descripcin
y evaluacin
de las
condiciones
de trabajo.
Utilizando la
Proveedor
informacin
Externo o
proporcionada por las interno
siguientes fuentes
describir las
condiciones de
trabajo de la
poblacin de cada
proceso desde el
punto de vista de los
factores de riesgo
relacionados con la
aparicin de
Hipoacusia
Neurosensorial o
cambios en el umbral
auditivo:
Ingenieros
,
Especialist
as en
Salud
Ocupacion
al,
Higienistas
Ocupacion
ales
Informes de
Mediciones de
ruido
Certificaciones de
calibracin de los
instrumentos
Panorama de riesgos
Base de
datos
Sistema de
vigilancia
Semforo
de
seguimiento
Mediciones
de ruido
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
o matriz de riesgos
por rea.
Anlisis de seguridad
en el trabajo (o
anlisis de riesgo por
oficio)
Mediciones
higinicas de ruido
(Sonometrias o
Dosimetras).
Se recomienda
Conformar grupos
que tengan similar
exposicin (GES) o
que desarrollen
actividades laborales
similares.
Clasificar estos
grupos en categoras
cualitativas de riesgo
de exposicin (crtico,
alto, moderado, bajo),
basados en simples
observaciones,
circunstancias de
exposicin, matriz de
identificacin de
peligros , evaluacin
y control de riesgos,
etc.
Confirmar mediante
evaluaciones
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
Gerencia
de planta,
rea SISO,
Recursos
humanos
Gerente
de planta,
Jefe SISO,
Mdico
salud
ocupacion
al,
Recursos
humanos
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ambientales, las
categoras de
exposicin
cualitativas
establecidas.
Preferir mediciones
con equipos de
muestreo personal
(dosimetras), a las
mediciones con
sonmetros
integradores de ruido
para estimar la
exposicin.
Aplicar tcnicas de
estadstica
descriptiva a los
resultados de las
evaluaciones
realizadas en cada
GES, para obtener
los parmetros
requeridos.
Identificaci Utilizando la
n de reas, informacin obtenida
procesos,
en los dos puntos
grupos de
anteriores identificar
trabajadores las reas, procesos y
con
grupos de
prioridad de trabajadores que
intervencin requieren una
(poblacin
intervencin
objeto,
prioritaria.
universo de
vigilancia)
Acta de reunin
Documento Base
de Seguimiento
del SVE
NA
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
HACER
Objetivo: Disminuir la probabilidad de aparicin de HNIR mediante la gestin de las condiciones de
trabajo generadoras de ruido en la empresa
4
Aplicacin
de medidas
de control
especficas
de acuerdo
con las
caracterstic
as del
riesgo. Se
definirn
mediante
herramienta
s de anlisis
de costos el
criterio de
hasta
donde sea
razonablem
ente
posible
para definir
las
intervencion
es a
gestionar.
1. El primer paso a
considerar dentro del
proceso de control
de ruido es el
mantenimiento de los
equipos,
herramientas e
instalaciones an
antes de hacer las
evaluaciones
ambientales.
Sumado a una
estrategia de orden y
aseo permiten
generar impacto en
el corto plazo y lograr
motivacin dentro del
grupo de
trabajadores
expuestos. Se
recomienda realizar
una evaluacin inicial
del estado de
mantenimiento de los
equipos fuente de
ruido e implementar
el mantenimiento
correctivo a que halla
lugar.
Se recomienda que
la evaluacin del
reas o
procesos
afectados,
mantenimi
ento,
SISO,
Gerencia
de planta.
Jefes de
rea, jefe
mantenimi
ento jefes
SISO,
Mdico
salud
ocupacion
al,
Gerente
de planta
Actas de reunin,
momentos
sinceros, antes y
despus,
documentos de
proyectos.
Se obtendrn
registros
fotogrficos o de
video de las
diferentes
mejoras
implementadas.
Base de
datos
semforo de
seguimiento
Mediciones
de ruido
Cronograma
de
actividades
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
estado de
mantenimiento de los
equipos se realice
por parte de equipos
conformados por
trabajadores, del
representantes
deento.l iento de los
equipos se realice
por parte de equipos
conformados por
trabajadores, del a
actividades o rea,
supervisores y
representantes de
mantenimiento.
Por todo lo anterior,
es bsico contar con
un Programa de
mantenimiento que
se encuentre
documentado, que
sea de obligatorio
cumplimiento y
adems que sea
auditado
peridicamente.
Adicionalmente, se
recomienda
implementar una
estrategia de Orden
y aseo,
especialmente para
las reas en las
cuales existen altos
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
niveles de ruido.
Sern tcnicamente
prioritarios para las
reas cargos o
procesos con
mayores niveles de
ruido de acuerdo con
las evaluaciones
ambientales
realizadas. Esta
informacin se
consolida mediante
la definicin de los
GES y debe ser
cotejada con
variables como el
nmero de
expuestos y la
factibilidad de
intervencin.
2. Evaluacin
ambiental o
divulgacin de los
resultados .
Los resultados de las
evaluaciones
ambientales deben
ser divulgados
inicialmente al
equipo gerencial.
Este definir la
aplicabilidad de las
recomendaciones
propuestas y
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
Costeo programa
Cronograma
ambientales y
utilizando sus
conocimientos del
proceso, propondrn
las mejoras que se
requieran. El
profesional en salud
ocupacional y reas
como mantenimiento
o compras
gestionarn las
mejoras propuestas
de acuerdo con los
recursos y la
definicin de
prioridades.
4. Intervencin
especializada (Nivel
3) Nivel 3, teniendo
en cuenta la
complejidad de las
posibles soluciones
requiere la
participacin de
expertos en controles
de ingeniera e
higiene. Las
situaciones
abordadas en este
nivel requieren de la
formulacin
especfica de
proyectos.
5
Asignar
Gerencia
Gerente
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
recursos y
responsable
s, definir
cronograma
mejoras y
estrategias, se
puntualizarn las
actividades
requeridas y se
asignarn los
recursos y
responsables
Despus de aplicar
las mejoras
razonablemente
posibles, se definirn
los cargos crticos y
se elaborarn los
perfiles
ocupacionales
requeridos.
de planta,
SISO,
Recursos
humanos
reas
involucrada
s
de planta,
SISO,
mdico
Salud
ocupacion
al, jefes de
rea
SISO,
Recursos
Humanos
Mdico
Salud
ocupacion
al,
Responsa
ble de
seleccin
de
personal
Elaboracin
de perfiles
ocupacional
es para
cargos
crticos
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
del Sistema
Perfil ocupacional
por cargo
Procedimien
to de
seleccin de
personal
HACER
Objetivo: Implementar un programa de proteccin auditiva que asegure la seleccin y uso adecuado
de protectores auditivos en los casos en que se requiera.
7
Programa
de
proteccin
auditiva
Se evaluaran los
resultados de las
evaluaciones
ambientales
verificando que se
cuente con toda la
informacin
requerida, como el
anlisis de bandas de
octava por rea.
Con esta informacin
y aplicando la
herramienta para la
seleccin de
reas o
lneas
afectadas,
SISO, rea
de
compras y
almacn.
Jefes de
rea,
trabajador
es
involucrad
os con el
proceso,
jefe de
reas de
compras y
almacn,
jefes
SISO,
mdico
salud
Matrz de
elementos de
proteccin
personal
Registros de
entrega de
elementos de
proteccin
personal
Estndares de
seguridad
Indicadores de
observacin del
comportamiento.
Registros de
Cronograma
de
actividades
Base de
datos del
SVE.
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
elementos de
proteccin personal
se seleccionarn los
protectores auditivos
que disminuyan de
manera ms eficiente
la exposicin a ruido,
teniendo en cuenta
criterios de calidad y
confort, que
garanticen su uso.
Se garantizar el
acceso a estos
elementos a todo
trabajador que lo
requiera incluso
cuando se presente
daos o prdida del
elemento.
Una vez establecidas
las medidas de
control en la fuente o
en el medio se
revisar el protector
auditivo frente a los
nuevos niveles de
ruido y si aplica se
realizarn los
cambios pertinentes.
En el caso de
presentarse
alteraciones en las
audiometras de
seguimiento (CUAT o
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
ocupacion
al
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
capacitacin
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
CUAP) se realizar la
verificacin del
protector como parte
del programa de
seguimiento de
casos.
El componente de
informacin,
instruccin y
entrenamiento debe
apoyar este
programa de manera
permanente
HACER
Objetivo: Promover y asegurar una cultura de la seguridad basada en el comportamiento: prcticas
seguras para la prevencin de la hipoacusia.
7
Controles
administrati
vos y
Aplicacin
de buenas
prcticas de
autocuidado
.
Se aplicaran en los
casos en los cuales
no son posibles los
controles de
ingeniera o como
estrategia de gestin
del riesgo residual.
Se aplicarn modelos
participativos, ligados
a anlisis de riesgos
en operaciones
definiendo
estndares de
seguridad.
Una vez logrado el
consenso frente a
estos estndares, se
reas o
lneas
afectadas,
mantenimi
ento,
SISO.
Jefes de
rea,
trabajador
es
involucrad
os con el
proceso,
jefe
mantenimi
ento jefes
SISO,
mdico
salud
ocupacion
al
Matrz de
elementos de
proteccin
personal
Registros de
entrega de
elementos de
proteccin
personal
Estndares de
seguridad
Indicadores de
observacin del
comportamiento.
Registros de
capacitacin
Cronograma
de
actividades
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
difundirn y mediante
herramientas de
aseguramiento se
garantizar su
aplicacin y
cumplimiento
(observacin del
comportamiento.)
HACER
Objetivo: Informar, instruir y entrenar a los trabajadores en todos los aspectos relacionados con los
efectos de la exposicin a ruido laboral y extralaboral y las formas de controlar y prevenir sus efectos
(GATISO HINR, 7.3 Vigilancia de la Salud de los Trabajadores)
2
Informacin
Se harn uso de
diferentes estrategias
informativas, como
charlas de 5 minutos,
afiches, sealizacin
de reas folletos o
rotafolios, de manera
cclica para los
siguientes temas:
Niveles de ruido en la
empresa y sus
posibles efctos sobre
la salud.
Estrategias de control
implementadas por la
empresa
Donde y como
obtener los
elementos de
proteccin auditiva
reas o
lneas
afectadas,
rea
mdica,
recursos
humanos,
Salud
Ocupacion
al, IPS
Jefes de
rea,
trabajador
es
involucrad
os con el
proceso,
jefes
SISO,
mdico
salud
ocupacion
al
Registros de
capacitacin
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
reas o
lneas
afectadas,
rea
mdica,
recursos
humanos,
Salud
Ocupacion
al, IPS
Jefes de
rea,
trabajador
es
involucrad
os con el
proceso,
jefes
SISO,
mdico
salud
ocupacion
al
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
Como reportar
defectos o daos en
la proteccin auditiva
Como reportar dos
daos o defectos en
los controles
implementados o en
los equipos
Instruccin
Deberes y cuidados
del trabajador en el
cuidado de el y el de
sus compaeros
Los siguientes temas
se apoyn mediante
procesos de
instruccin dirigidos
por supervisores,
jefes, personal de
SYSO enfatizando en
la impostancia de
aplicar este
conocimiento:
Como reportar
defectos o daos en
la proteccin auditiva
Como reportar dos
daos o defectos en
los controles
implementados o en
los equipos
Deberes y cuidados
Registros de
capacitacin
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
reas o
lneas
afectadas,
rea
mdica,
recursos
humanos,
Salud
Ocupacion
al, IPS
Jefes de
rea,
trabajador
es
involucrad
os con el
proceso,
jefes
SISO,
mdico
salud
ocupacion
al,
expertos
en
proteccin
auditiva
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
del trabajador en el
cuidado de el y el de
sus compaeros
Entrenamie
nto
Uso y mantenimiento
de la proteccin
auditiva
Los siguientes temas
se apoyn mediante
procesos de
entrenamiento
dirigidos por expertos
(el experto puede ser
un trabajador con
amplia experiencia y
conocimineto),
supervisores, jefes,
personal de SYSO
enfatizando en las
prcticas ms
seguras y efectivas:
Uso y mantenimiento
de la proteccin
auditiva
Registros de
capacitacin
VERIFICAR - ACTUAR
Objetivo: Detectar y atender precozmente los casos incipientes de HNIR: Vigilancia mdica
8
Identificaci
n y atencin
precoz de
los casos de
Cambios
temporales
y
Permanente
La Captura de casos
se realizar
mediante:
Exmenes peridicos
Audiometras de
base, peridicas y
SISO,
ARL, EPS,
IPS, reas
involucrad
as
Mdico
salud
ocupacion
al,
mdicos
laborales
ARL, EPS
Jefes de
Informe
exmenes
peridicos
Registros de
entrega de
recomendaciones
Mdicas
Seguimiento a
Base de
datos del
sistema de
vigilancia
para
seguimiento
a la
poblacin
ACTIVIDAD
s en en el
Umbral
Auditivo o
Hipoacusia
Neurosenso
rial
DESCRIPCIN
Confirmatorias
(comparacin
audiometra basal)
Exmenes y Pruebas
complementarias
segn requerimiento
Reporte de casos
(jefes, supervisores o
auto reporte)
Evaluacin de las
condiciones de
trabajo
Ante la presencia de
casos con cambios
significativos en el
umbral auditivo
(CUAT o CUAP), se
deben realizar las
siguientes acciones:
Si es un cambio
temporal (CUAT)
coordinar la
elaboracin de una
audiometra
confirmatoria durante
los 30 das siguientes
a la deteccin del
CUAT
Revisar con el
trabajador su oficio
para identificar
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
reas
involucrad
as
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
recomendaciones
Mdicas
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
SISO,
ARL, EPS,
Juntas de
calificacin
reas
involucrad
as
Mdico
salud
ocupacion
al,
mdicos
laborales
ARL, EPS,
Jefes de
reas
involucrad
as
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
Remisin de caso
a EPS ARL
Formulario de
reporte de
Enfermedad
Laboral
Informe de
evaluacin de
puesto de trabajo
Carta de
calificacin de
origen
Actas de mesas
laborales
Actas de
reintegro
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
Base de
datos del
sistema de
vigilancia
VERIFICAR - ACTUAR
Objetivo: Promover la calidad de vida de los trabajadores con HNIR asociados a las condiciones de
trabajo: Reintegro y rehabilitacin
1
0
Valoracin y
concepto
para
abordaje
teraputico.
Revisin de casos y
definicin de planes
teraputicos en
mesas laborales
(EPS, ARL)
SISO,
ARL, EPS
reas
involucrad
as
Mdico
salud
ocupacion
al,
mdicos
Carta de
recomendaciones
a la empresa
Seguimiento a
recomendaciones
Base de
datos del
sistema de
vigilancia
1
1
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
Ajuste de la
tarea y de
las
condiciones
organizacio
nales y del
trabajo por
la empresa
(Component
e
organizacio
nal
Valoracin mdica
laboral sistemtica y
valoracin mdica
especializada a
necesidad
Equipos
multidisciplinarios
para el abordaje
teraputico (Mdico
tratante,
Otorrinolaringlogo,
Psiclogo,
Fonoaudiologa y
terapia de lenguaje)
generacin de
recomendaciones
especficas para el
trabajador y la
empresa.
Emisin y
seguimiento de
recomendaciones,
restricciones y
sugerencias de
readaptacin laboral
laborales
ARL, EPS
Jefes de
reas
involucrad
as
Hacer
seguimiento
a la gestin
y al impacto
del sistema
Me parece que en
SISO
esta forma no quedan
tan claros los
indicadores, creo que
debemos dejarlos
formulados aparte.
INDICADORES DE
PROCESO:
Cobertura de
Mediciones
higinicas de ruido
Mdico de Informe
salud
gestin
ocupacion sistema
al
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
Mdicas
Actas de mesas
laborales
de Base
de
del datos
del
sistema de
vigilancia
Tabla
de
Indicadores
de Gestin
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
Cobertura de
Audiometras (Basal
y Control)
Cobertura de
Capacitacin
Cumplimiento de las
actividades
planeadas
INDICADORES DE
IMPACTO
Prevalencia de
Cambios tempranos
en el umbral de la
audicin (CUAT),
dejara solo
incidencia, Cambios
permanentes en el
umbral auditivo,
Hipoacusia de origen
ocupacional (HNIR)
Incidencia de
Cambios tempranos
en el umbral de la
audicin (CUAT),
Cambios
permanentes en el
umbral auditivo,
Hipoacusia de origen
ocupacional (dejara
solo prevalencia)
Eficacia del SVE:
Numero de
enfermedades
laborales calificadas
Nivel de riesgo:
Disminucin en el
nivel o categora de
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
DEPENDENCIA
O UNIDAD DE
GESTIN
CARGO Y/O
PUESTO DE
TRABAJO
DOCUMENTOS Y
REGISTROS
SISTEMAS DE
INFORMACIN O
APLICATIVOS
ANEXOS
Seleccione los anexos que considere pertinentes, teniendo en cuenta las herramientas
que ARL SURA pone a su disposicin como apoyo al SVE.
CONTROL DE REGISTROS
Cdigo del Formato
Nombre del Formato
Cargo de Responsable de la
Recoleccin
Proteccin:
Recuperacin:
Tiempo de Almacenamiento
Disposicin Final
CONTROL DE CAMBIOS
Fecha de
Actualizacin
(dd/mm/yyyy)
Actualizado
Cambios Realizados
por (Autor)
Versin #