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Nombre
Edad
Ocupacin
Cuando es por primera vez se explica que se va hacer en esa primer
sesin:
Hoy vamos a conocernos un poco, saber por qu esta aqu, como
cree que le puedo ayudar y organizarnos para saberQ qu das y cada
cuantos nos podremos ver
Motivo de consulta
Antecedentes:
- Medicamentos
- Intervenciones qx
- Familiares
- Enfermedades importantes
CON NIOS
- Desarrollo prenatal, perinatal y posnatal
1. Fue un embarazo planeado.
2. Duracin del embarazo
3. Enfermedades o accidentes durante el embarazo
4. Ingesta de medicamentos durante el embarazo
5. Asisti a los controles mdicos
6. Fue parto natural, con frceps, cesarea, otra..
7. Duracin del parto
- Desarrollo psicomotor, pensamiento y lenguaje
1. A qu edad tuvo control de cabeza y cuello
2. A qu edad se sent solo, a qu edad camino, a qu edad gateo
3. A qu edad dijo sus primeras palabras
4. Presento alguna dificultad para articular algn fonema
- Desarrollo conductual
1. Como es el sueo del nio
2. Con quien duerme
3. Necesita de algo para poder dormir
reas de ajuste:
- Familia
- Amigos
- Laboral
Finalmente se hace una pequea retroalimentacin de lo que se
logr percibir en la sesin y si es necesario se dejan tareas o
actividades
PACIENTE HOSPITALIZADO
Buenos das,
Usted con quin vive? Como son las relaciones con esas personas?
Indagacin mini-mental
Dgame, por favor
Qu fecha es hoy?
En qu da de la semana estamos?
Me puede relatar que hizo ayer?
Me podra decir en qu lugar nos encontramos ahora?
Ahora, por favor, escuche atentamente. Le voy a decir tres palabras y deber
repetirlas cuando yo termine. Preparado? Estas son las palabras:
PELOTA
CABALLO
MANZANA
Me las puede repetir? No olvide estas palabras porqu ms adelante se las
preguntare.