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DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD


REGIN MOQUEGUA
2014
N

ICHUA

UBINAS
YUNGA

AREQUIPA

LLOQUE

PUNO
CHOJATA

MATALAQUE

PUQUINA
COALA QUE
OMATE

SAN CRISTOBAL

QUINISTAQUILLAS
CUCHUMBAYA
CARUMAS

LA CAPILLA

TORATA

TACNA

SAMEGUA
MOQUEGUA

PACOCHA
EL ALGARROBAL

O
C

ILO

E
A
N
O
P
A
C
IF
IC
O

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD DE LA


REGION MOQUEGUA 2014.

Oficina de Epidemiologa
Moquegua Per.
Agosto del 2014.

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

PRESENTACIN

ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD 2014

DIRECCION REGIONAL DE SALUD MOQUEGUA

MOQEGUA PERU

La informacin analizada para la toma de decisiones informada del presente documento


proporciona un panorama general de la situacin de salud de la poblacin adscrita a la Regin
de Salud Moquegua durante el ao 2014 ao, a travs del anlisis de los determinantes
socioeconmicos

y sanitarios, su influencia en el estado de salud de la poblacin y la

respuesta social; identificando y priorizando los problemas existentes en su jurisdiccin con la


finalidad de proporcionar conocimiento acerca de la realidad de salud de la poblacin, al equipo
de gestin de la Direccin Regional de Salud Moquegua para la toma de decisiones de una
manera informada, particularmente en el entendimiento de las polticas sectoriales y el
planeamiento en salud.

El Anlisis de la Situacin de Salud (ASIS) es un documento tcnico de gestin y gerencia


pblica; que se elabora, analiza y edita anualmente en dos tipos de formatos; el impreso, en
tiraje restringido, para las Direcciones Ejecutivas, Hospitales y Redes de Salud; y formato
electrnico de distribucin gratuita, en formato pdf disponible en la siguiente direccin:
http://www.saludmoquegua.gob.pe
DR. JUAN JARRY BARRERA MAMANI
Medico Epidemilogo
Jefe Oficina de Epidemiologa

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD DE LA REGIN


MOQUEGUA 2014
PRESIDENTE DEL GOBIERNO REGIONAL
Prof. Jaime Rodrguez Villanueva
GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL
Abg Gino Aldo Cordiglia Gonzales
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD MOQUEGUA
Dr. Juan Luis Herrera Chejo
EPIDEMIOLOGA
Dr. Juan Barrera Mamani
Lic. Carmen Farfn Obando
Lic. Mara Acillo Orado
ESTADISTICA E INFORMTICA
Lic. Alicia Flores Centeno
DIRECCIN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS
PERSONAS
Dra. Flor de Mara Cur Tito
DIRECCION EJECUTIVA DE SANEAMIENTO
AMBIENTAL
Ing. Rosario Araoz Chvez
DIRECCION EJECUTIVA PLANEAMIENTO
ESTRATEGICO
Ing. Santos Burgos Rojas
DIRECCION EJECUTIVA DE PROMOCION DE LA
SALUD
Lic. Sofa Flores Mancilla
4

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

REGION DE SALUD MOQUEGUA


ASIS 2014
INDICADORES BSICOS 2014
INDICA DORES DE SA LUD - A SIS A O 2014
Prov. M. Nieto: 6 Distritos
Prov. G.S. Cerro: 11 Distritos Prov Ilo: 3 Distritos
Hospitales: 6 Centros de Salud: 32 Puestos de Salud: 36 (Incluye Privados)
Poblacin Total OEI-MINSA
:
178,612 habitantes
Superficie
:
15,734 Km 2
Densidad Poblacional
:
11,35 hab / Km 2
Poblacion < 15 aos
:
23.23%
Poblacin > 64 aos
:
7.30%
Tasa de Crecim iento
:
1.1 %
Nacim ientos
:
2,693 Nacim ientos
Defunciones
:
462 Defunciones
Esperanza del Vida al Nacer
:
74.5 aos
Cobertura de Atendido
:
104,368 ATD (59.69%)
Atenciones efectuadas
:
720,994 ATC
Total de Defunciones Infantiles
:
11 Def <1 ao
Total de Defunciones Materna
:
0 Def. Materna (Minsa)
Tasa Bruta de Natalidad
:
15.08 RNV / 1000 hab
Tasa Bruta Fecundidad
:
48.27 RNV / 1000 MEF
Tasa de Mortalidad General
:
2.59 def x 1000 hab
Tasa de Mortalidad Infantil
:
4.08 def <1a x 10 3 RNV
Tasa de Mortalidad Materna
:
0.00 Def Mat x105 RNV
Razn de Dependencia
:
29.96 x 100 hab
PBI Per cpita anual
:
S/. 51,293.00 ns anual (2014)
Gasto Per cpita m ensual
:
S/. 782.00 ns m ensual (2013)

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA MOQUEGUA

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

MAPA DE MOQUEGUA

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD - A0 2014


M APA DE REGION M OQUEGUA POR MICRORED Y ESTABLECIM IENTOS DE SALUD
I CHUA
C .S. ICH U A

M.R . U BINAS

P .S . QU IN SA CHA TA

M.R. ICHUA

P .S. CH ACLA YA

UBINAS

C.S . Y UNG A

P.S . C HA J E

C .S. UB IN AS

Y U NGA

AREQUIPA

P.S . O YO O YO

C.S. LLO QU E

P .S. SALIN AS M O CH E

P.S. YA LAGU A

LL O QUE
P.S. UM ALZO
P.S . A NAS CA PA

C .S. M ATALA QU E

PUNO

P.S PA CHA S
C .S.CH OJ A TA

P UQUI NA

P.S. HU ATAG UA

P .S. AM ATA
P.S . C HILA TA

M.R. OMATE

C HOJA TA

COAL AQ UE

C .S. PUQ UIN A


C.S. CO ALA QU E

P.S. SA NTA RO SA

S AN CRIS T O BAL
M AT AL AQ UE

P .S . SAN CR IS TOB AL

M.R.CARUMAS

CUCHUMBAY A
C.S. C UCH UM B AYA

OM AT E
C.S . OM ATE

P .S. M UYLA QU E

P .S. SAC UA YA

QUINIS TAQUI LLAS


P.S. P ASTO GR AND E

P.S . Q UIN ISTAQ UILLA S


P .S. C HALLA GU AYO
P .S. YALA QU E
P.S. LA CAP ILLA

C .S. TOR ATA

C .S. CAR UM AS
P.S . S OQ UE ZA NE
C .S. CAM B RU NE

C.S. C ALAC OA

L A CAP I LL A

P .S. YAC AN GO

C.S . P UEN TE B ELLO


P.S. AR ON DA YA
P.S . TU M ILACA

TACNA

M O Q U E GU A
TO R A TA

RE SO LUCIN E JE CUTIV A RE GIONAL N 1 4-2 014- GR/MO Q.

M.R. MAR ISCAL NIETO


C.S. SA M EGU A

SA ME GU A
P .S . M E RCA DO
C ENTR AL

P .S . LOS A NG ELES
HO SP . R EG . M O QU EG UA

C .S. SAN FRA NC ISCO

C .S. M ARIS CAL N IETO

PA CO C H A
P.S. E L S IGLO

P.S. 2 8 D E J ULIO

M.R . ILO
P.S . P ACO CH A

C .S. SAN AN TON IO

EL A LG A RR O BA L
P.S . A LGAR RO BA L

P.S. LA B OD EG UILLA

C .S . A LTO ILO
C .S. MIR AM AR

C.S. PA M PA IN AL MB RIC A

C.S . J .F. KE NN EDY

HO SP. ILO

P .S. 1 8 D E M AYO
P .S. EL VAR ADE RO

C.S. LO S AN GE LES

ILO

N M .R. M ARISC AL N IE TO

M .R. OM AT E

N M .R. ILO

H O SP . R E G . M O Q .

2 5

C .S . O M AT E

51

H O SP . IL O

C .S . S A N F R A N CI S C O

2 6

C .S . P U Q U I NA

52

C .S . M IR A M A R

C .S . M AR I S C AL NI E TO

2 7

C .S . C O A L AQ U E

53

C .S . LO S AN G E L ES

C .S . S A N A N T O N IO

2 8

P. S . A M A T A

54

C .S . AL T O I LO

C .S . S A M E G U A

2 9

P. S . L A C A P IL L A

55

C .S . J. F. K EN N E D Y

C .S . T O R A TA

3 0

P. S . Y A LA Q U E

56

C .S . PA M P A IN A L M BR I C A

P. S . S I G LO

3 1

P. S . C H A LL A G U AY O

57

P .S . E L A L G A RR O B A L

P. S . 2 8 D E JU L I O

3 2

P. S . C H I LA T A

58

P .S . V A R A D ER O

P. S . L A B O D E G U IL LA

3 3

P. S . S A N TA R O SA

59

P .S . 1 8 D E M A Y O

10

P. S . M E R C A D O C E N TR A L

3 4

P. S . Q U I N IS T AQ U I L LA S

60

P .S . P A C O C H A

11

P. S . L O S A N G E LE S

12

P. S . T U M I LA C A

13

P. S . Y A C AN G O

14

P. S . A R O N D AY A

N M .R. CAR UM AS
15 C .S . C A M B R U N E
16 C .S . C A R U M A S
17 C .S . C U C H U M B A YA
18 C .S . P U E N TE BE L LO
19 C .S . C A L AC O A
20 P. S . S A C UA Y A
21 P. S . S O Q U E ZA N E
22 P. S . S A N C R I ST O B A L
23 P. S . M U Y LA Q U E
24 P. S . P A ST O G R AN D E

N
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

M .R. ICHU A
C .S . I C H U A
C .S . C H O J AT A
C .S . L LO Q U E
C .S . Y U N G A
P. S . O Y O O YO
P. S . P A C H AS
P. S . U M A L ZO
P. S . C H A JE
P. S . Y A LA G U A
P. S . C H A C LA Y A
P. S . Q U I N SA C H A TA

N M .R. UB INAS
3 5 C .S . UB I N A S
3 6 C .S . M A TA LA Q U E
3 7 P .S . H U A T AG U A
3 8 P .S . S A L IN A S M O CH E
3 9 P .S . A N A S C AP A

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

INDICE
Presentacin . .... 03
Agradecimientos.. .... 09
Introduccin ................................................................................................. 10
CAPTULO I
Anlisis de los condicionantes de vida ................................................................ 16
1. Estructura poblacional ................................................................................. 16
2. Pirmide Poblacional x sexo ......................................................................... 17
3. Poblacin x Provincias y Grupos de Edad ....................................................... 18
4. Estratificacin segn Poblacin y Distritos ...................................................... 18
5. Densidad Poblacional x Distritos ................................................................... 21
6. Poblacin urbana rural ............................................................................... 22
7. Envejecimiento y Esperanza de Vida al nacer ................................................. 22
8. Nacimiento y Fecundidad ............................................................................. 25
9. Situacin de la Pobreza ............................................................................... 27
10. ndice de desarrollo Humano ........................................................................ 28
CAPITULO II
ANLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD ............................................. 30
1. Anlisis de la mortalidad en Moquegua.................................................... 31
Mortalidad general ................................................................................... 31
- Tasa bruta de mortalidad .............................................................. 31
- Edad del Fallecimiento .................................................................. 32
- Aos de vida potenciales perdidos (AVPP) ....................................... 32
- Mortalidad General x Distritos ....................................................... 32
2. Anlisis de la morbilidad en Moquegua .................................................... 38
Morbilidad por grandes grupos de causas
- Morbilidad por grupos CIE X en general .......................................... 38
- Morbilidad x Grupos de Edad ......................................................... 38
CAPITULO III
ANLISIS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES DE INTERES REGIONAL
- Anlisis de las principales enfermedades de Inters Regional ........ 42
- Situacin de la Enfermedad de Chagas ........................................... 43
- Situacin de las Enfermedades Inmunoprevenibles .......................... 43
- Situacin de la Tuberculosis .......................................................... 43
- Situacin del VIH/SIDA ................................................................ 46
VIH/SIDA casos x Ao .................................................................. 46
VIH/SIDA razn Hombre/Mujer ...................................................... 46
- Situacin de la Enfermedad Diarreica Aguda ................................... 47
- Situacin de las Enfermedades Respiratorias ................................... 49
- Situacin Materno Perinatal .......................................................... 50
- Situacin de la Desnutricin y CRED............................................... 51
- Situacin de la Planificacin Familiar ... 51
- Situacin de las Enfermedades de Notificacin Inmediata ................. 53
CAPITULO IV
ANALISIS DE LA OFERTA DE SALUD .............................................................. 54
Atenciones x ciclo de Vida ................................................................................. 55
Atenciones Totales x Ao .................................................................................. 56
Recursos Humanos segn Condicin Laboral ....................................................... 56
Presupuesto x Fuente de Financiamiento ............................................................ 58
CAPITULO V
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DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


DETERMINACION DE LAS PRIORIDADES EN SALUD ...................................... 60
- Principales daos a priorizar. ...61
- Principales distritos a priorizar .61
CONCLUSIONES
Segn los condicionantes de vida ............................................................... 66
Segn el proceso salud-enfermedad ........................................................... 66
Segn la respuesta social ......................................................................... 68
Actividad volcnica en zonas alto andina ..................................................... 68
Otros Convenios ...................................................................................... 67
Radiacin Ultravioleta ............................................................................... 67
Recursos Humanos Especializados para Hospitales de Moq e Ilo. .............. 68
Plan de capacitacin en servicio permanente para TAP Salud. . ............... 68
Mejoramiento de Infraestructura sanitaria de la regin Moquegua ............... 68
Problemas que deben priorizarse. . 69

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


AGRADECIMIENTO

El ASIS 2014 es un documento de anlisis producto de la labor que desempean los


trabajadores de la DIRESA Moquegua y la valiosa contribucin de diversas personas
e instituciones. En primer lugar expresar nuestro agradecimiento a la Direccin
General de Epidemiologa (DGE) del MINSA y a las Direcciones Ejecutivas y Oficinas
de la DIRESA Moquegua. La informacin brindada por estas instancias ha permitido
analizar de una manera ms amplia e integral los problemas de salud. As mismo
destacamos los aportes del INEI Moquegua, EsSalud, ENDES, ENAHO, OPS, etc.
Finalmente, queremos reconocer tambin el apoyo de los profesionales y tcnicos
que laboran en la Oficina de Epidemiologa: Lic. Enfermera y Especialista en
Epidemiologa Carmen Farfn Obando, Lic. Enfermera Mara Acillo Orado, Tcnica
en Secretaria Sra. Jeannette Salgado y Tcnico en Computacin Pedro Mamani; as
como al personal de la Oficina de Estadstica e Informtica Prof. Sra. Alicia Flores
Centeno, Ing. de Sistemas Sr. Ruber Guevara, Prof Mateo Salinas Pauro y Tcnicos
de Estadstica Sr. Germn Ros y Sr. Wilfredo Salazar Ponce.
A los Funcionarios y Trabajadores de la Direccin Regional de Salud Moquegua, que
con su experiencia y conocimiento de la realidad sanitaria de la Regin
contribuyeron en la elaboracin del presente Anlisis de Situacin de Salud
Regional 2014.

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DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


INTRODUCCIN
El Ministerio de Salud, en concordancia con los lineamientos de polticas del sector,
viene realizando grandes esfuerzos con el fin de contribuir a un mejor conocimiento
de la realidad sanitaria en todos los niveles, brindando los elementos necesarios en
la determinacin de prioridades que ayuden a la gestin en salud.
La Direccin General de Epidemiologa (DGE) es el rgano de lnea del Ministerio de
Salud (MINSA), responsable del diseo, asesoramiento y conduccin del Sistema
Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, y del proceso del Anlisis de Situacin de
Salud en el Per. El artculo 59 del Reglamento de Organizacin y Funciones del
MINSA, aprobado por Decreto Supremo N 023-2005-SA, establece que una de las
funciones generales de la Direccin de Inteligencia Sanitaria, es procesar, analizar
y difundir permanentemente sobre la situacin de salud del pas, como soporte
para la gestin sanitaria.
El anlisis de situacin de salud (ASIS) es un proceso analtico-sinttico que
permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una
poblacin, incluyendo los daos y problemas de salud, as como sus determinantes,
con el fin de identificar necesidades y prioridades en salud, los cuales son de
utilidad para la definicin de intervenciones y estrategias.
La DIRESA Moquegua presenta el Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) de la
Regin Moquegua del ao 2014, el mismo que ha sido elaborado por el equipo de
anlisis de la situacin de salud. La informacin ha sido proporcionada por las
diferentes oficinas y de otras instituciones que forman parte del sector salud.
El objetivo de este documento es que la poblacin y autoridades de las diversas
direcciones dependientes de la Regin Moquegua conozcan las necesidades y
capacidades en salud, con el fin de planificar de forma eficiente los recursos,
integrando la participacin de todos los sectores y actores sociales, para la solucin
de los problemas en salud. De este modo, sirva como base para la toma de
decisiones.
El Per es un pas ubicado en la zona central del oeste sudamericano. Tiene una
superficie territorial de 1 285 215 Km2 y una poblacin estimada para el 2014 de
30 814 175 millones de habitantes, lo que define una densidad poblacional de
23,97 habitantes por Km2.

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DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


La Regin Moquegua, tiene una superficie de 15,733.97 Km2 con una poblacin
estimada para el 2014 de 178,612 habitantes, lo cual determina una densidad
poblacional de 11.35 habitantes por Km2. En comparacin con el promedio
nacional, es una zona poco poblada, su poblacin constituye el 0.58% de la
poblacin nacional.
Las actividades productivas son la minera, principal atraccin de trabajo, seguida
por la pesca, elaboracin de harina de pescado y conservas, y menor grado la
agricultura y ganadera.
El Per tiene una compleja ecologa: Con ocho pisos ecolgicos que representan
diferentes nichos ecolgicos, ellos tienen un impacto diferenciado sobre las
condiciones de salud de sus habitantes. La interaccin entre ecologa y la salud
humana es el resultado directo de caractersticas geogrficas como topografa,
clima, altitud, humedad, lluvia, presin atmosfrica, flora y fauna. Por ejemplo, los
habitantes de regiones hmedas (Chala y Rupa-Rupa) generan grandes riesgos
para las enfermedades respiratorias que aquellos que viven en zonas secas. Los
centros poblados asentados en las regiones Yunga (500-2 300 m.s.n.m) y RupaRupa (400-1,000 m.s.n.m.) comparten nicho con los vectores que transmiten
mltiples enfermedades infecciosas (leishmaniasis, bartonelosis, fiebre amarilla,
etc.).
Moquegua tiene 3 pisos ecolgicos: a) Chala: que corresponde a los 03
Distritos de la Provincia de Ilo: Ilo, Pacocha y El Algarrobal, b) Yunga: corresponde
a 05 Distritos: Moquegua, Samegua, Torata, Quinistaquillas y La Capilla, y
c)Quechua: corresponde a 12 Distritos: Carumas, Cuchumbaya, San Cristbal,
Chojata, Ichua, Yunga, Ubinas, Lloque, Matalaque, Omate, Coalaque, y Puquina.
Se cuenta con 2 Redes Sanitarias: Moquegua e Ilo. 6 Micro Redes Sanitarias:
Ilo, Moquegua, Carumas, Ichua, Omate y Ubinas, y 60 establecimientos de
salud. Todos los Centros de Salud son CLAS, distribuidos en los 20 Distritos.
En cuanto al entorno geogrfico y ecolgico, se debe notar que la Regin
Moquegua, se ubica en la zona Sur Occidental del Per, donde no existe
homogeneidad en su superficie, esta es muy variable en: altitud, va desde 05,000
msnm, con diferencias en latitud, longitud, temperatura y nivel de lluvias.
El trabajo de equipo realizado por las Oficinas de Epidemiologa, Estadstica,
Planificacin, Salud de las Personas, Saneamiento Ambiental y Administracin, ha
permitido la bsqueda a travs de la informacin, poder conocer los problemas
12

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


sentidos de la poblacin, para presentarlos en una Sala Situacional donde el equipo
de gestin realiza el anlisis y toma de decisiones de acuerdo a la informacin
disponible que es proporcionada al equipo de salud.
El ASIS nos permite conocer los principales problemas sociodemogrficos, la
morbimortalidad y la respuesta organizada por el binomio sociedad-estado para
darle soluciones de acuerdo a su realidad y recursos existentes, por ello constituye
la herramienta bsica para la formulacin de polticas de salud y desarrollo humano
por reas y redes sanitarias definidas. El trabajo de equipo institucional y con
participacin de la comunidad en los prximos aos servir de instrumento en la
construccin de una nueva sociedad ms solidaria, democrtica y saludable.
A nivel de la Regin Moquegua se replican los problemas nacionales de acuerdo al
ecosistema, por lo que la epidemiologa se debe constituir en un instrumento para
conocer los principales indicadores, sus posibles causas, las medidas de prevencin
y control. A travs de ellas se tome decisiones en el nivel local. Es un instrumento
estratgico para la planificacin y para la conduccin estratgica de los sistemas de
salud.
El conocimiento de los problemas de salud pblica a travs del ASIS y de la Sala de
Situacin de Salud deben permitir mayor eficiencia del proceso de descentralizacin
poltica y desconcentracin administrativa, donde se busca un mayor protagonismo
de los municipios y regiones tanto en la gestin como en la ejecucin de polticas y
programas, as como en la conformacin de Redes, Microrredes, ACLAS, Centros y
Puestos de Salud, y reas Hospitalarias con mayores niveles de autonoma y mayor
capacidad de decisin.
El Anlisis de Situacin de Salud es una herramienta fundamental para la planificacin y la gestin de los servicios de salud, para la priorizacin de los principales
problemas, as como para la definicin de estrategias interinstitucionales que
vulneren estos daos priorizados. El enfoque integral del Anlisis de Situacin de
Salud, facilita el conocimiento y anlisis del perfil epidemiolgico, los factores que
la determinan y la oferta de salud que intenta controlar estos problemas de salud
en una determinada poblacin.
El objetivo de este documento es que la Regin Moquegua conozca las necesidades
y capacidades en salud, con el fin de planificar de forma eficiente los recursos,
integrando la participacin de todos los sectores y actores sociales, para la solucin

13

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


de los problemas en salud. De este modo, sirva como base para la toma de
decisiones.
De otro lado, el departamento de Moquegua est comprendido en el Crculo de
Fuego del Pacfico, por lo que el 23 de junio del 2001 se produjo el terremoto ms
fuerte de su historia alcanzando una magnitud igual a 6.9 (Ms=7.9), la misma que
produjo 23 defunciones, alta destruccin de viviendas, infraestructura econmica
(canales de riego, carreteras e instalaciones de empresas) e infraestructura social
(instituciones educativas, algunos establecimientos de salud, templos y otros).
En la provincia Gral. Snchez Cerro de nuestro departamento se encuentra el
volcn Ubinas, el ms activo del sur del Per desde 1550. Entr en una fase de
emisiones gaseosas y

cenizas, a

partir del

27

de marzo del

ao

2006

(comportamiento fumarlico que vena desde Agosto 2005). Las cenizas emitidas,
adems de cubrir el cono volcnico, se extendieron aproximadamente a un radio de
4 Km del crter afectando los cultivos del anexo Querapi. En el 2014 est en fase
de alerta naranja por que la actividad se mantiene alta con explosiones y
eliminacin de ceniza volcnica
El trabajo de equipo nos permite presentar este documento que esperamos sea de
utilidad para la gestin y el conocimiento de la realidad sanitaria de la Regin
Moquegua del ao 2014.
La Oficina de epidemiologa agradece la colaboracin de toda la DIRESA Moquegua
en la construccin del presente trabajo.
Las fuentes de datos son:
1. Informacin demogrfica: Los datos poblacionales son proporcionados por el
INEI donde ellos dan la tendencia poblacional. Se ha consignado en cuenta la
informacin del nuevo censo del 2007.
2. Mortalidad 2014: Corresponde a la base de datos del Sistema de Registro de
Defunciones proporcionado por la Oficina de Estadstica e Informtica, donde se
guardan los certificados desde hace varios aos, ello permite evaluar la
tendencia.
3. Morbilidad 2014: Corresponde a la base de datos del Sistema HIS (Health
Information System), de consulta externa y hospitalizaciones proporcionado
por la Oficina de Estadstica e Informtica de la DIRESA Moquegua. Para el
anlisis de la situacin epidemiolgica de enfermedades y daos prevalentes
regionales como Chagas, VIH-SIDA, Muerte Materna, Mortalidad Infantil,
14

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Mortalidad peri natal, EDAs, IRAS, TBC, inmunoprevenibles y las Enfermedades
de notificacin obligatoria diaria, semanal, y mensuales ha utilizado la base de
datos del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica.
4. Recursos en Salud: datos que son proporcionados por la Oficina de Estadstica
e Informtica que cuenta con informacin sobre recursos humanos e
infraestructura sanitaria. La informacin de presupuesto y gastos en salud es
proporcionada por la Oficina de Planificacin y presupuesto. Tambin se han
usado las cifras del Seguro Integral de salud (SIS) de la DIRESA.
Estructura del documento: El Anlisis de Situacin de Salud de la DIRESA
Moquegua del ao 2014 consta de seis captulos.
El Captulo I corresponde al anlisis de los condicionantes de vida donde se
consigna informacin segn la

estructura poblacional, la composicin urbana y

rural, la fecundidad, la transicin demogrfica, la pobreza y los servicios bsicos.


El Captulo II trata del Anlisis del proceso Salud-Enfermedad, donde se describe la
morbilidad y mortalidad por cada grupo etario segn los parmetros establecidos
en la metodologa para elaborar el presente documento.
En el Captulo III se realiza el anlisis por ciclos de vida, donde se describe la
morbilidad y mortalidad por cada grupo etario.
En el Captulo IV se consigue informacin sobre el anlisis de las principales
enfermedades de inters regional como la enfermedad de Chagas, VIH-SIDA,
tuberculosis, enfermedades digestivas, enfermedades respiratorias, la desnutricin
infantil, muerte materna, entre otras.
En el Captulo V se da a conocer el Anlisis de la oferta en salud, con informacin
sobre los servicios de salud, los recursos humanos, la infraestructura sanitaria y el
aseguramiento en salud.
En el Captulo VI, denominado Determinacin de prioridades, se definen los daos
a priorizar mediante el empleo de 3 criterios: la matriz intercuartlica (Razn AVPP
y REM), criterios de magnitud y criterios de tendencias. Posteriormente se
determinan los distritos a ser priorizados utilizando la metodologa de anlisis
epidemiolgicos de datos tabulados.
Finalmente se presentan las conclusiones y se llama la atencin sobre los hallazgos
ms relevantes identificados durante la elaboracin del presente documento.
15

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

CAPITULO I

ANLISIS DE LOS CONDICIONANTES DE VIDA

16

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

CAPITULO I
ANLISIS DE LOS CONDICIONANTES DE VIDA
1. Estructura Poblacional.
Grfico N 01
El crecimiento poblacional de
la
Regin
Moquegua
es
sostenido de 2342 habitantes
por ao, con una tasa de
crecimiento promedio anual de
1.1%.

POBLACION CENSADA Y TASA DE CRECIMIENTO PROMEDIO ANUAL


REGION MOQUEGUA 1940 - 2015
200

INCREMENTO
PROMEDIO DE 2,342
HABITANTES
3,4
PROMEDIO POR AO

Pobl T. Crec

176,736

3,5

178,612
3,5

161,5

150

3
128,747

Thousands

2,5
101,61 2

100

La poblacin est distribuida


en forma irregular. La Regin
tiene 178,612 h. Los distritos
que suman ms del 50% de
poblacin en Moquegua son:
Ilo (66,104 hab), Moquegua
(56,397
hab),
Samegua
(6.525 hab), Torata (5,992

2
1,6

74,47

1,5
1,1

51,614

1,1

50

34,152
0,5
0

0
1940

1961

1972

1981

1993

2007

2013

2014

FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1940,1961,1972, 1981,1993, 2007, 2013, 2015

hab).
Grfico N 02

Poblacin Total por Distritos


Region Moquegua - 2014
Peru
= 30,814,175 (100%)
Moq
=
178,612 (0.58%)
Prov M. N. =
79,745 (44.65%)
Prov. Ilo =
70,033 (39.21%)
Prov. GSC=
27,979 (15.66%)

La provincia ms poblada es la
de Mariscal Nieto (80,600) y la
Menos Poblada es la de General
Snchez Cerro (27,979).

6,553
6,525
3,709
3,68
4,365
4,422
6,11
5,992
3,743
3,619
4,662
4,746
5,437
5,519
2,663
2,592
3,947
4,002
2,501
2,537
1,157
1,171
2,158
2,266
2,102
2,157
1,183
1,154
1,818
1,895
2,152
2,165
1,309
1,359
0,301
0,31

27,627
27,979

65,32
66,104
55,546
56,397

79,745
80,6
69,364
70,033

2013
2014

176,763
178,612

Miles de habitantes
200
190
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

El distrito ms poblado es el
Distrito de Ilo y el menos
poblado es el Distrito de
Agarrobal.

l
l
to
Ilo gua gua nas ate rata cha ua as ina ba jata que nga illa que que aya llas ba
ie
i
i
m u
p
o
o
b
ue me Ub Om To aco Ich aru uq rist ho tala Yu Ca ala Llo m qu arr
.N
C a
u ta lg
a
al
P C
P
a Co
C
h
S
c
s
L
i
M
M
n
M
uc n El A
C ui
Sa
Q
oq

Ilo
G

.S

.C

,
EG

A
U

Fuente: INEI - OEOI -OEPI

La pirmide poblacional nos permite observar la estructura de la poblacin y su


evolucin en un periodo de tiempo determinado, mostrando el comportamiento
diferenciado de cada grupo por edad y sexo. La pirmide poblacional regional nos
muestra una poblacin cuya base poblacional se ha reducido (0 a 30 aos), la parte
central se ha incrementado (35 a 40 aos) y la poblacin adulta mayor se est
incrementando, es decir, estn naciendo menos nios y la mortalidad ha disminuido
ostensiblemente y ya hemos pasado la transicin demogrfica, donde los adultos y
adultos mayores se han disminuido porque existe una mejor atencin, con mejor
calidad de los servicios y mayor acceso a los servicios de salud. Las tasas de
17

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


mortalidad estn descendiendo, las tasas de fecundidad son bajas y la educacin se
ha incrementado en todos los niveles. Esto ocasiona un envejecimiento de la
pirmide.
Grfico N 003

PIRAMIDE POBLACIONAL POR SEXO


REGIN DE SALUD MOQUEGUA

1993

Masculino

Fem enino

80-+
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-09
0-04
7

Masculino

1993

Fuente: OEI-INEI

2,57
3,25
4

4,32
4,12
3,9
4,26
4,08
3,95
3,91
3,86

Masculino

Fem enino

2014

Grfico N 004

PIRAMIDE POBLACIONAL POR SEXO


PROVINCIA DE MARISCAL NIETO

1993

Mascu lin o

0,54
0,4
0,64
0,8
1,09
1,27
1,64
2,21
2,73
3,13
3,64
4,14
4,9

0,58
0,43
0,69
0,86
1,17
1,36
1,77
2,37
2,94
3,37
3,92
4,46
5,27
6,02
5,78
5,66
5,18

80-+
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-09
0-04
7

Mascu lin o

F emen in o

5,6
5,37
5,26
4,81
0

0,6
0,67
0,98
1,29
1,78
2,12
2,69
3,34
3,96
4,25
4,18
3,98
4,21
3,87
3,78
3,69
3,6
0
0

2014

F emen in o

0,63
80-+
0,7
75-79
1,02
70-74
1,35
65-69
1,86
60-64
2,21
55-59
2,8
50-54
3,47
45-49
4,12
40-44 4,42
35-39 4,35
30-34
4,14
25-29 4,38
20-24
4,03
15-19
3,94
10-14
3,84
5-9
3,75
0-4
1

PROVINCIA GENERAL SANCHEZ CERRO


Mascu lin o

1993

F emen in o

80-+
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-09
0-04

Mascu lin o

1,12
0,98
1,42
1,6
2,03
1,95
1,92
1,96
2,25
2,51
3,05
3,27
3,11
3,91

1,16
1,02
1,47
1,66
2,11
2,02
2
2,04
2,34
2,61
3,16
3,4
3,23
4,06

5,64
6,48
5,85

5,86
6,73
6,08
8

2014

F emen in o
0,97
1,13
1,49
1,91
1,94
2,14
2,48

1,01
1,18
1,55
1,98
2,03
2,23
2,59

80-+
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

3,23
3,41
3,64
3,85
3,92
4,06
3,98
3,65
3,58
3,61

3,37
3,55
3,79
4,01
4,08
4,23
4,14
3,8
3,73
3,76
5

18

0,31
0,48
0,82
1,24
1,67
2,25
2,84
3,48
3,9
4,33
4,23
4,01
3,71
3,76
4,01
4,06
3,88

0,33
0,5
0,85
1,3
1,74
2,35
2,96
3,63
4,06
4,51
4,41
4,18
3,87
3,91
4,18
4,22
4,04

80-+
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

5
Fuente: OEI-INEI

0,51
0,59
0,86
1,18
1,63
2

4,17
4,5
4,29
4,06
4,44
4,25
4,11
4,07
4,02

0,31
0,48
0,82
1,24
1,67
2,25
2,84
3,48
3,9
4,33
4,23
4,01
3,71
3,76
4,01
4,06
3,88

2014

Fem enino

0,53
0,62
0,89
1,23
1,69
2,08
2,68
3,39

80-+
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

PROVINCIA DE ILO

Fem enino

0,33
0,5
0,85
1,3
1,74
2,35
2,96
3,63
4,06
4,51
4,41
4,18
3,87
3,91
4,18
4,22
4,04

80-+
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-09
0-04

Masculino

0,5
0,41
0,63
0,79
1,18
1,38
1,73
2,15
2,74
3,18
3,68
4,15
4,75
5,4
5,42
5,18
4,83

0,54
0,44
0,68
0,86
1,27
1,49
1,87
2,32
2,96
3,44
3,98
4,48
5,13
5,83
5,85
5,59
5,21

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Grfico N 05

Estratificacin segun poblacin y distritos


Region de Salud Moquegua - 2014
66,104

ILO

56,397

MOQUEGUA

6,525
5,992
5,519
4,746
4,422
4,002
3,68
3,619
2,592
2,537
2,266
2,165
2,157
1,895
1,359
1,171
1,154
0,31

SAMEGUA
TORATA
CARUMAS
ICHUA
OMATE
SAN CRISTOBAL
UBINAS
PACOCHA
PUQUINA
CHOJATA
YUNGA
CUCHUMBAYA
LA CAPILLA
LLOQUE
QUINISTAQUILLAS
MATALAQUE
COALAQUE
EL ALGARROBAL

CUARTIL 4 con 140,537 habitantes (78.68% )

Peru = 30 814 175 (100% )


178 612 (0.58% )
Moq =
CUARTIL 3 con 20,469 habitantes (11.46% )

CUARTIL 2 con 11,717 habitantes (6.56% )

20

10

con 5,889 habitantes (3.30% )

CUARTIL 1

30

40

50

60

80

70

miles de habitantes
Fuente: OEI Minsa - Epidemiologia

Grfico N 06

Poblacin Total por Distritos


Region Moquegua - 2014
Peru
=
Moq
=
Prov M. N. =
Prov. Ilo
=
Prov. GSC=

30,814,175 (100%)
178,612 (0.58%)
79,745 (44.65%)
70,033 (39.21%)
27,979 (15.66%)

6,553
6,525
3,709
3,68
4,365
4,422
6,11
5,992
3,743
3,619
4,662
4,746
5,437
5,519
2,663
2,592
3,947
4,002
2,501
2,537
1,157
1,171
2,158
2,266
2,102
2,157
1,183
1,154
1,818
1,895
2,152
2,165
1,309
1,359
0,301
0,31

27,627
27,979

65,32
66,104
55,546
56,397

79,745
80,6
69,364
70,033

2013
2014

176,763
178,612

Miles de habitantes
200
190
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

l
l
o
Ilo gua gua nas ate rata cha ua as ina ba jata que nga illa que que aya illas ba
et
i
m
p
o
u
o
Ni
ue me Ub Om To aco Ich aru uq rist Cho tala Yu Ca ala Llo umb aqu arr
l.
a
o
a
P
g
t
a
P
a
C
C
S
c
C
L
M
ch is
Al
M
n
M
Cu uin El
Sa
Q
oq

Ilo . C
S
G.

U
EG
QU

Fuente: INEI - OEOI -OEPI

Para el anlisis se han seleccionado grupos de indicadores con la finalidad de tener


un punto de partida en el anlisis de Situacin de Salud Regional

19

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Las principales causas de enfermar y morir segn grandes grupos en el Per
durante los aos 1967 al 2007. Apreciamos una disminucin de las enfermedades
transmisibles, un incremento sostenido de los tumores, enfermedades del aparato
circulatorio y de las causas externas y envenenamientos, y hay una disminucin de
las enfermedades del perodo perinatal y las dems enfermedades.

Luego debemos reorientar nuestras actividades de salud a este grupo de


enfermedades que estn produciendo nuevos problemas de salud a la poblacin y
donde tenemos que realizar acciones de promocin y prevencin de salud.
Considerando el creciente envejecimiento de la poblacin, los adultos mayores
enfrentan una carga acumulada de problemas de salud que n fueron atendidas de
manera adecuada en la etapas de vida productiva. Esto determina que se presenten
en grupo, mayores riesgos e enfermar y morir.

20

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


ANALISIS ESTADO DE SALUD PERU 1987 - 2007

MORTALIDAD PROPORCIONAL DEL PERU POR REGIONES 2008

La mortalidad proporcional esta siendo dominada por las enfermedades no


transmisibles en todas las regiones del Per.
La poblacin ha crecido en un promedio de 23,000 habitantes cada 10 aos lo que
condiciona una relacin habitante por Km2 de 4.7 a 11.03 en 30 aos. Luego del
21

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


proceso de Regionalizacin se nota un mayor crecimiento poblacional por flujo
migracional y por el presupuesto asignado por Canon Minero, regalas, Canon
Pesquero y Aduanero. La Provincia de Ilo es la que tiene mayor crecimiento
poblacional. En el 2014 la poblacin regional fue de 178,612 habitantes que dan una
densidad poblacional de 11.29 hab/Km2. La densidad Poblacional Provincial: Mariscal
Nieto (9.27 hab/Km2), Grl. S. Cerro (4.87 hab/Km2) e Ilo (51.15 hab/Km2).
Tabla N 004
Regin
1972
70.0

Moquegua

% de Poblacin Urbana segn censo nacional


1981
1993
2005
2007
77.1
82.9
84.5
84.62
Grafico N 007

La Regin Moquegua tuvo un proceso de


urbanizacin ms rpido que el resto del
pas llegando a ser mayor del 85%. El
crecimiento del proceso de urbanizacin
tiene implicancias importantes en salud,
permite un acceso de la poblacin a los
bienes y servicios sanitarios, pero tiene un
efecto adverso cuando este proceso se
asocia con los factores de riesgo
relacionados con los entornos urbanos.

PORCENTAJE DE POBLACION URBANA 1940-2007


REGION MOQUEGUA
% Pob Urbana

24,43

1940

47,74

1961

69,97

1972

77,15

1981

82,8

1993

84,5

2005

84,62

2007

Tabla N 005

20

40

60

80

100

FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1940,1961,1972, 1981,1993, 2005, 2007

Proporcin poblacional por grupos de edad. Regin Moquegua segn censo


0-14
1972
Per 43.8
Moq 38.5

aos
1981 1993 2005 2007
41.6 37.1 32.2 30.49
36.4 32.2 27.7 25.32

15-19 aos
1972 1981 1993 2005 2007
50.7 52.8 56.5 60.1 60.41
55.7 57.8 61.2 64.4 64.55

60 a ms aos
1972 1981 1993 2005 2007
5.5
5.6
6.3
7.7
9.10
5,8
5.8
6.6
7.9
10.13

La proporcin de poblacin menor de 15 aos tiene una tendencia cada vez menor
porcentualmente, y ms bien adquiere mayor importancia la poblacin adulta mayor
que est creciendo porcentualmente y sus problemas de salud son mayores.
Tabla N 006
ndice de envejecimiento
Regin
Per
Moquegua

1972
7.9 nio/Ad May
6.7

ndice de envejecimiento
1981
1993
2005
13.4
17.1
23.8
16.1
20.5
28.7

2007
19.98
28.0

En Moquegua el 2005 existan 29 adultos mayores por cada 100 menores de 15


aos. En los ltimos 40 aos el ndice de envejecimiento casi se ha duplicado. De
acuerdo al Censo 2008 el ndice es de 28 adultos mayores de 65 aos por cada 100
menores de 15 aos. Se requiere un incremento de programas para las edades
mayores.

22

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Tabla N 07

Grfico N 08

Esperanza de vida al Nacer por aos


Regin
Per
Moquegua

1972 1981 1993 2005

Razn
2005/1972

54.5
56.2

1.31
1.33

58.5
61.3

66.3
71.2

71.2
74.7

Diferencia
20051972
16.7
18.5

La Esperanza de Vida al Nacer (EVN) a nivel


nacional es 71.2 aos. Este indicador es 5
aos mayor para las mujeres que para los
hombres. Moquegua tiene un EVN de 74.5, ha
tenido un incremento de aos de vida y a
ganado 18.5 aos de EVN desde 1972 al 2005
Nacimientos y Fecundidad
En el ao 2014 ha ocurrido 2,691 nacimientos lo que constituye una tendencia a
aumentar y se espera que esta se mantenga. Los nacimientos son ms en el Distrito
de Moquegua e Ilo. El 94% de los nacimientos ocurren en los distritos de Moquegua
e Ilo. Toda la Provincia G.S. Cerro slo tiene el 2.23% de nacimientos ocurridos en

Distrito
Moquegua
Ilo

POB
MEF
Masc Feme
2014
2014
ul
nin
Tot
56397
16514
697
631 1328

T Natal
%
% Acum *10
49,31
49,31

T
3

Fec*10
23,55
80,42

TGF
(hijo/muj
)

3,12
2,38
1,93
0,68
0,59
0,78
0,13
0,95
0,30
0,51
0,14
0,13
0,23
0,04
0,06
0,01
0,06
0,00
0,00
0,00

66104

19911

630

581

1211

44,97

94,28

18,32

60,82

Pacocha

3619

1114

25

29

54

2,01

96,29

14,92

48,47

San Cristobal

4002

1468

18

10

28

1,04

97,33

7,00

19,07

Ichua

4746

1238

12

20

0,74

98,07

4,21

16,16

Puquina

2592

643

12

0,45

98,51

4,63

18,66

Carumas

5519

1951

0,26

98,77

1,27

3,59

Coalaque

1154

294

0,22

99,00

5,20

20,41

Ubinas

3680

863

0,22

99,22

1,63

6,95

Matalaque

1171

400

0,19

99,41

4,27

12,50

Omate

4422

1382

0,19

99,81

1,13

3,62

Chojata

2537

749

0,11

99,52

1,18

4,01

Lloque

1895

493

0,11

99,63

1,58

6,09

Samegua

6525

2006

0,07

99,89

0,31

1,00

Cuchumb

2165

676

0,04

99,93

0,46

1,48

La Capilla

2157

1528

0,04

99,96

0,46

0,65

Yunga

2266

581

0,04

100,00

0,44

1,72

Torata

5992

1923

0,00

100,00

0,00

0,00

Quinistaquillas

1359

425

0,00

100,00

0,00

0,00

310

111

0,00

100,00

0,00

0,00

Prov MN

80600

24405

719

647

1366

50,76

50,76

16,95

55,97

Prov GSC

27979

7976

30

32

62

2,23

100,00

2,22

7,77

Prov Ilo

70033

21130

655

610

1265

47,01

97,77

18,06

59,87

2,15
2,35
0,30

53512 1404 1289

2693

100,00

15,07

50,29

1,95

El Algarrobal

Region Moq

178612

la Regin Moquegua.
La Tasa de Natalidad es de 15.07 nacidos vivos por cada 1000 habitantes por debajo
de la Tasa de Per (22.6). La Tasa de Fecundidad es de 50.29 nacidos vivos por
23

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


1000 mujeres en edad frtil, menor que la del Per (54.70). La Tasa Global de
Fecundidad es de 1.95 hijos por mujer, menor que la nacional (2.5).
Grfico N 09

Grfico N 10
TASA DE NATALIDAD: N HIJOS X 1000 HABITANTES
REGION MOQUEGUA - 2014
30.98

San Cristobal
Torata
El Algarrobal
Ilo
Moquegua
Coalaque
Pacocha
Cuchumb
Carumas
Samegua
Ichua
Lloque
Quinistaquillas
Matalaque
Puquina
Omate
Ubinas
Choj ata
La Capilla
Yunga

23.87
19.35
18.27
16.7
15.6
14.64

TBN Peru = 19.43 x 1000 hab


TBN Moq = 15.08 x 1000 hab

9.24
8.15
7.97
5.69
5.28
4.42
4.27
3.86
2.49
2.17
1.18
0.46
0.44

Prov MN
Prov GSC
Prov Ilo

16.45

3.57
18.09
15.08

Region Moq

10

15

20

25

30

35

FUENTE: EPIDEMIOLOGIA OEI

Grfico N11
Moquegua tiene 15.08 nacimientos por 1000
habitantes, pasan este promedio los distritos
de San Cristbal, Torata, El Algarrobal, Ilo,
Moquegua y Coalaque. El distrito de El
Algarrobal que ha recibido una migracin de
Puno de 3500 habitantes (Su tasa se calcula
con 310 habitantes segn proyeccin INEI
2014)
La fecundidad en Per es de 53 y la de
Moquegua es 50.29 nacidos vivos por 1000
mujeres en edad frtil, por encima de ese
promedio regional estn los distritos de
Moquegua y Ilo.

NUMERO DE HIJOS POR GRUPO DE EDAD


REGION MOQUEGUA - 2014
%

30
25.1

Grfico N 12

25.4

25

21.72

20
14.41

La tasa global de fecundidad para la Regin


Moquegua es de 1.95 hijos por mujer de las
que han registrado partos en el 2014.
Superan este promedio los distritos de
Moquegua (3.12), Ilo (2.38) y Pacocha
(1.93), hijos por mujer.

15
8.39
10
4.9
5
0.07
0
10 - 14a

15 - 19a

20 - 24 a

25 - 29 a

30 - 34 a

35 - 39 a

40 - 44 a

FUENTE: EPIDEMIOLOGIA OEI

La tasa de fecundidad por edad mide cuales son las edades de las MEF ms
fecundas. As las mujeres en edad frtil de 20 a 34 aos son las que tienen ms
hijos. Las que menos hijos tienes son las de 10 a 14 aos y las de 40 a 44 aos.

24

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Grfico N 13

NATALIDAD Y FECUNDIDAD
TBN

114
106

TBF

55
53
50
55
48
49
50
50
48
50
44
43
55
44
51
44
43
43
50

62

80

75

78
79

74

100

88

97
87
94
94

120

60

40

20

Grfico N 13

REGION SALUD MOQUEGUA 1984 - 2014

140

26
24
22
20
22
22
18
16
18
20
21
19
15
15
14
15
13
13
14
14
14
13
14
14
15
14
13
14
14
14
15

La tendencia de la Natalidad y
fecundidad es a incrementarse
con lo que cada ao nacen ms
nios. Esto se expresa en la
pirmide poblacional como un
ensanchamiento de la base y la
predominan las enfermedades de
los adultos y adultos mayores

Tasa x 1,000

0
84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 0

9 10 11 12 13 14

NV 2972 2844 2692 2487 2762 2849 2321 2062 2490 2578 2707 2584 2057 2030 1943 2160 1917 1996 2225 2132 2220 2333 2363 2394 2553 2422 2313 2372 2366 2377 2693

La

tasa

global

de

fecundidad

TBF 114 106

97

87

94

94

74

62

78

79

88

75

55

53

50

55

48

49

50

50

48

50

44

43

55

44

51

44

43

43

50

TBN

22

20

22

22

18

16

18

20

21

19

15

15

14

15

13

13

14

14

14

13

14

14

15

14

13

14

14

14

15

26

24

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

expresa el nmero de hijos por


mujer de las que han dado a luz
el 2014.
En la Regin es de 1.95 hijos por
mujer y 3 distritos (Moquegua,
Ilo y Pacocha) sobrepasan ese
valor.
La tendencia de la Tasa global de
fecundidad es a incrementar. En
el ao 1994 la TGF era de 1.66
hijos por mujer y en el 2014 la
TGF es de 1,95 hijos por mujer.
Grfico N 14
Tipo Persona que atiende el Parto
Region Moquegua - 2014
1000
Obstetriz

Mdico

Otro

Partera

800
600
400

Fuente: OEPI - OEI M oquegua

infantiles al sector salud.


La Tasa de embarazo en
adolescente es de 8.47
embarazo por cada 100
gestantes.

25

Yunga

Ubinas

San Cristobal

Puquina

Samegua

Omate

Pacocha

Moquegua

Lloque

Matalaque

La Capilla

Ilo

Ichua

Cuchumb

Chojata

Coalaque

200

Carumas

En la Regin Moquegua el 99% de


los partos son atendidos por
profesionales de salud capacitados
(Mdico
y
Obstetras).
Esto
garantiza la calidad de la atencin
y la participacin de la comunidad
al
reconocer
como
entidad
prestadora de servicios materno

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


ESTADO CIVIL D ELAS GESTANTES EN 2014

Distrito- Prov Casada ConvivienteIgnoradoSoltera Total %


Ilo
144
1033
21
10
1208 44,86
Moquegua
70
849
18
5
942 34,98
Torata
5
134
4
143
5,31
San Cristobal
5
118
1
124
4,60
Pacocha
25
28
53
1,97
Samgua
4
47
1
52
1,93
Carumas
4
41
45
1,67
Ichua
1
26
27
1,00
Cuchumbaya
2
17
1
20
0,74
Coalaque
2
15
1
18
0,67
Omate
10
1
11
0,41
Puquina
1
9
10
0,37
Ubinas
10
10
0,37
El Algarrobal
7
1
8
0,30
Lloque
5
1
6
0,22
Quinistaquillas
5
1
6
0,22
Matalaque
5
5
0,19
Chjata
3
3
0,11
La Capilla
1
1
0,04
Yunga
1
1
0,04
Prov MN
Prov GSC
Prov Ilo

90
4
169

1206
92
1066

25
1
22

Region Moquegua 263


%
9,77

2364
87,78

48
1,78

5
3
10

1326
100
1267

49,24
3,71
47,05

18
2693 100,00
0,67 100,00

En la Regin Moquegua el estado civil de la Madre atendida presenta en mayor


porcentaje la condicin CONVIVIENTE.(87.78%) Siendo los Distritos con mayor
nmero Ilo, Moquegua, Torata y San Cristbal.

Situacin de la Pobreza. El Per es un Pas heterogneo y polarizado debido a su


ubicacin y latitud casi Ecuatorial, pero tambin por su complejidad geogrfica,
climtica y ecolgica. Existen tres factores que se encuentran estrechamente
ligados: Pobreza, Educacin y Salud. De acuerdo a la interaccin de estos elementos
se configuran diferentes escenarios donde se desarrolla la poblacin. La pobreza
est ligada a niveles de escasez, Ejemplo: La TBC, las EDAS y la Muerte Materna
entre otras.

26

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

La tasa de pobreza total de Moquegua en el 2013 fue de 8,7 por ciento, bastante
menor a la registrada para el promedio nacional (23,9 por ciento). Despus de
Madre de Dios (3,8 por ciento) e Ica (4,7 por ciento) es la tercera regin con la tasa
de pobreza ms baja. En trminos absolutos, alrededor de 15 mil habitantes se
encontraban en esta situacin en el 2013 en la regin . La reduccin acelerada de la
pobreza entre 2004 y 2013 en la regin tiene al crecimiento econmico como uno
de sus factores principales, como se desprende de las estimaciones realizadas
aplicando las metodologas de descomposicin de los cambios en la pobreza de Datt
y Ravallion (1992) y Maasoumi y Mahmoudi (2004). En este periodo, segn ambas
metodologas, el 75 por ciento de la reduccin de pobreza estara explicado por el
crecimiento econmico.
Para el clculo de la pobreza, la
variable
de
bienestar
ms
comnmente utilizada es el gasto de
los hogares. Utilizar dicha variable
para estimar la pobreza permite darle
valor a los bienes y servicios que
consume el
hogar,
sean stos
adquiridos
en
el
mercado
o
provenientes de otras fuentes, como
las donaciones por ejemplo.
El gasto es un buen indicador para
evaluar el bienestar porque mide lo
que realmente consume un hogar y
es ms estable en el tiempo. Desde esta perspectiva, cabe preguntarse por la
evolucin del gasto de los hogares en la Regin Moquegua, que habra permitido
una de las mayores reducciones de la tasa de pobreza en el periodo 2004-2013.

27

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Los siguientes cuadros ilustran la evolucin del gasto per cpita mensual de
Moquegua.
En el periodo 2004-2013, el gasto real promedio per cpita mensual creci en 77,3
por ciento permitiendo que la pobreza se reduzca en 42,1 puntos porcentuales.
Necesidades bsicas insatisfechas (NBI)
Otra forma de medir las carencias de la poblacin es a travs del indicador de NBI.
Este indicador es calculado por el INEI en base a la Encuesta Nacional de Hogares
sobre Condiciones de Vida y Pobreza (ENAHO) y considera cinco indicadores que
hacen referencia a necesidades bsicas relacionadas con la vivienda, educacin,
salud, infraestructura pblica.
El indicador agregado seala la proporcin de poblacin que tiene por lo menos una
NBI.

NBI 1: poblacin que habita en viviendas improvisadas (con materiales ligeros como
lata, cartn, ladrillos superpuestos, paredes de estera y piso de tierra).
NBI 2: Poblacin con ms de 3 personas durmiendo en una habitacin.
NBI 3: Poblacin sin ningn sistema de eliminacin de excretas, ni siquiera pozo
ciego o negro.
NBI 4: Jefe del hogar con primaria incompleta y existen ms de tres personas con
PEA ocupada
NBI5: Nios entre 6 y 10 aos que no asisten a la escuela
ndice de desarrollo Humano: La
poblacin de Moquegua se distingue por
tener indicadores de desarrollo mayores
al promedio nacional. Un indicador
sinttico del desarrollo humano es el
ndice de Desarrollo Humano (IDH) que
es elaborado por el Programa de
Naciones Unidas para el Desarrollo
(PNUD) segn la combinacin de tres
componentes:
a) la esperanza de vida al nacer (que
expresa el componente de vida larga y
saludable),
b) el logro educativo (secundaria
completa).
c) Ingreso bruto familiar per cpita
(INB). Moquegua est dentro de los 5
departamentos con mejor ndice de
desarrollo humano.
Agua Potable: Su carencia es principal
factor que facilita la transmisin de
enfermedades infecciosas que afectan a
grupos humanos con menos recursos y
a la poblacin infantil. En Moquegua el
70.4%0 de la poblacin tiene acceso a
la Red Publica dentro de la Vivienda.
Servicio Higinico o sanitario: El
acceso a los servicios higinicos ha
presentado un aumento considerable
en los ltimos aos. En el ao 96 el

28

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


69% contaba con este servicio y en el 2004 se increment al 82% (62% a red

pblica y 25% letrinas, pozos ciegos) En el 2010 el 73.5% tiene acceso a


disponibilidad de servicios higinicos.
Situacin de acceso a Energa Elctrica: Las viviendas
particulares con acceso a Alumbrado elctrico en el 2009
se ha incrementado de 80.8% a 92.3%
Situacin de la Educacin: El Per ha logrado avances
importantes en el incremento de cobertura de la
educacin. En lo que respecta a educacin, al 2007
nuestra regin cuenta con 664 Instituciones Educativas en
las diferentes modalidades de carcter pblico y privado,
ubicados en el rea rural y urbano:
1. Escolarizado (460): 138 en inicial, 198 en primaria, 82 en secundaria, 03 en
Educacin Especial, 03 Formacin Magisterial ISP, 26 Educacin Ocupacional
CEO y 10 Superior Tecnolgico IST.
2. No Escolarizado (204): 178 en inicial, 01 en primaria adultos, 05 en secundaria
adultos, 02 en educacin especial y 18 en educacin ocupacional.
Situacin demogrfica: Moquegua tiene una mayor proporcin de distritos con
menos de 5000 hab., ms del 50% (15 Distritos de 20). Los distritos con menos de
5000 hab., son pequeos con muchos anexos, caseros y viviendas dispersas,
asociados generalmente con la pobreza y la pobreza extrema. Su poblacin es
eminentemente rural y muchos se encuentran en situacin de abandono o
aislamiento, con una ausencia marcada de recursos.
Conclusiones: La pobreza involucra aspectos ticos, econmicos y polticos. Es
una forma predominante de exclusin y de negacin de los derechos humanos, de
discriminacin cultural, tnica, de gnero, poltica, y est asociada a diversas
formas de privaciones. La pobreza en las zonas rurales tiene efectos devastadores
en la salud, educacin, nutricin, acceso a recursos, esperanza de vida, ingresos,
empleo, mortalidad materna e infantil, participacin poltica y violencia
intrafamiliar, tanto para hombres como para mujeres.
La poblacin ms pobre se encuentra en las zonas rurales o en los barrios
marginales alrededor de la ciudad, por ejemplo, hay 2'100,000 de personas en
situacin de pobreza en Lima Metropolitana. A nivel nacional, el 49% de la
poblacin no cuenta con desage, y ms de un tercio de la poblacin no cuenta con
servicio de agua potable. Estas condiciones de pobreza afectan ms a las mujeres,
de 1'300,000 personas mayores de 15 aos que no saben leer ni escribir, la
mayora son mujeres.
El 65% de la poblacin econmicamente activa son subempleados, principalmente
dedicados a actividades vinculadas con la agricultura o el comercio informal; parte
de ellos se desempean como trabajadores familiares no remunerados y el 52%
tienen un empleo formal. Cabe sealar que hay una gran presencia de trabajo
infantil, por lo menos 8 de cada 100 trabajadores, son nios entre 6 y 14 aos de
edad.

29

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

CAPITULO II

ANLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

30

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


CAPTULO II
1.-ANLISIS DE LA MORTALIDAD
MORTALIDAD GENERAL:
Tasa Bruta De Mortalidad

TASA DE MORTALIDAD GENERAL POR AOS


REGION DE SALUD MOQUEGUA 1990-2014

En Moquegua ocurrieron 501 defunciones


registradas con certificado de defuncin. El
39.30% de ellas ocurrieron en Moquegua y en
Ilo el 45.80%. Ambas constituyen el 76.45% del
total de defunciones. Torata y Carumas tienen
3.79% cada uno del total de defunciones. El
resto de Distritos tiene mortalidades que son
menos del 2.0% del total.

5.28

2.79
2.96
3.14
2.88
3.2
2.87
3.31
3.14
2.8
2.36
2.09
2.8

2.01

TMG Peru = 5,52 x 1000 hab


TMG Moq = 2,80 x 1000 hab

3.96
3.68
3.83
3.23
3.38
3.12
3.03
2.96

El total de defunciones se ha incrementado 369 a


501 defunciones. Esto expresa la tasa Bruta de
Mortalidad donde hay una tendencia creciente
desde el ao 2014. En el 2014 por cada 1000
habitantes ocurren 2.8 defunciones por 1000
habitantes registradas. Se observa adems un
incremento de la mortalidad de los adultos
mayores.

3.91
3.73
4.54

Tasa x 1,000

1
0
90
TMG

91

92

93

94

95

96

97

98

99 200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014
3.2 2.87 3.31 3.14 2.8 2.36 2.09 2.8

3.91 3.73 4.54 5.28 3.96 3.68 3.83 3.23 3.38 3.12 3.03 2.96 2.01 2.79 2.96 3.14 2.88
FUENTE: EPIDEMIOLOGA

MORTALIDAD GENERAL POR DISTRITO


REGION MOQUEGUA - AO 2014
Ilo
Moquegua
Carumas
Matalaque
Samegua
Pacocha
Torata
Puquina
Choj ata
Omate
Yunga
Lloque
Cuchumbaya
San Cristobal
Ichua
Quinistaquillas
Ubinas
Coalaque
La Capilla
El Algarrobal

3.34
3.44
3.42
3.23
3.17
3.09
2.94
2.87
2.77
2.6
2.5
2.11
1.58
1.53
1.38
1.36
1.13
1.06
0.88
0.46

Prov Ilo
Prov M. Nieto
Prov GS Cerro

2.8
3.24
1.72

Regin Moquegua

2.8

La tasa de Mortalidad General x 1000 hab. es


Tasa x 1000
alta en: Moquegua (3.44), Carumas (3.42), Ilo
(3.34), Matalaque (3.23), Samegua (3.17), Pacocha (3.09), Torata (2.94), Puquina
DEFUNCIONES POR DISTRITO: TASA AVPP X 1000 HAB
(2.87), Chojata (2.77), Omate (2.6), Yunga
REGION MOQUEGUA - 2014
(2.5), Lloque (2.11), Cuchumbaya (1.68) San
80.27
MATALAQUE
79.44
TORATA
Cristobal (1.53), Ichua (1.38), Quinistaquillas
57.48
PUQUINA
44.39
CARUMAS
(1.25), Ubinas (1.18), Coalaque (1.05), La
41.12
ILO
40.16
MOQUEGUA
Capilla (0.88) y El Algarrobal (0.45) defunciones
36.95
CUCHUMBAYA
33.71
ICHUA
por cada 1000 habitantes de cada distrito. La
23.74
OMATE
T-AVPP x 1000
19.07
PACOCHA
18.4
mayora de estos Distritos son de la zona alto QUINISTAQUILLAS
16.24
SAN CRISTOBAL
DEFUNCIONES
: 501 (100.00%)
11.59
LA CAPILLA
andina; donde el acceso es difcil porque las
11.49
SAMEGUA
DEF VARONES : 296 ( 59.08%)
11.03
YUNGA
carreteras son afirmadas y la geografa es muy
DEF MUJERES : 205 ( 40.92%)
9.85
CHOJATA
4.33
COALAQUE
EDAD PROMEDIO MUERTE: 64.00 a
accidentada, sus establecimientos de salud son
UBINAS 0
LLOQUE 0
0
ALGARROBAL
fundamentalmente preventivo
promocionales,
39.78
Prov. M. Nieto
tienen un equipo mnimo de salud, con 01
39.8
Prov. Ilo
21.91
Prov. G. S. Cerro
vehculo ambulancia para el traslado de
pacientes a Moquegua, Arequipa y Puno de Region Moquegua0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200
FUENTE: EPIDEMIOLOGIA OEI
acuerdo a las distancias.
Tasa AVPP x 1000 hab.
0

FUENTE: EPIDEMIOLOGIA - OEPI

Tasa x 1000 NV
50
TMI Peru = 17.00 def <1ao x 1000 NV
TMI Moq = 04.83 def <1ao x 1000 NV

4.83

4.63

8.43

16.1
10.37

11.75

14.39

13.25

13.72

14.86

14.54

0
TMIx1000
DEF<1a

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
40.64 26.735.4928.0823.1623.6118.2613.0314.3814.5414.8613.7214.3913.2511.75 16.110.37 8.43 6.42 4.63 4.83
110 69
73 57 45 51 35 26 32 31 33 32 34 36 30 39
24 20 15 11 13

FUENTE:OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

31

6.42

10

14.38

13.03

18.26

23.16

23.61

35.49
28.08

30

26.7

40

20

La Tasa de Mortalidad infantil ha ido


disminuyendo progresivamente a travs de los
aos en el 2014 tenemos TMI 4.83 defunciones

220

TASA DE M ORTALIDAD INFANTIL M ENOR DE 1 AO


REGION DE SALUD MOQUEGUA - 1994 - 2014

40.64

Los Aos de Vida Potenciales Perdidos


(AVPP) constituyen la suma de los aos que
faltan para llegar a 70 aos, que es la Esperanza
de Vida Promedio (EVP), La Tasa de AVPP es
considerada como el indicador ms importante
para determinar las prioridades de intervencin.

209.69

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


en menor de un ao por cada 1000 nacidos
vivos

TASA DE MORTALIDAD PERINATAL

TMPN Peru = 23.0 x 1000 NV


TMPN Moq = 04.08 x 1000 NV
Tot Defun 20sem-28dias = 11 defunciones

20.23

17.73
12.65

10.57

9.07

8.41

17.77
14.2

12.43

15

11.71

10.52

20

17.08

17.21

25

14.07

21.76

30

24.7

26.11

28.97

35

Los aos de Vida Potencialmente Perdidos


(AVPP) constituyen un indicador que evala la
muerte prematura midiendo los aos de vida
que se pierden a consecuencia de una muerte
prematura. La Razn de los Aos de Vida
Potencialmente Perdidos (R-AVPP) indica los
aos que se pierden por cada 1000 hab., a
menor edad de fallecimiento mayor nmero de
aos de vida perdidos.

4.08

10
5
0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

TASA DE MORTALIDAD PERINATAL POR DISTRITO


REGION MOQUEGUA AO 2014
TMPN x 103

TMPN Peru = 23.00 x 1000 NV


TMPN Moq = 04.08 x 1000 NV
Distrito 2014
El Algarrobal
Ilo
Moquegua
San Cristobal

1
5
1
1

Neonato Tot Def PNTot NV Tasa x 10


0
1
8
125,00
2
6
1208
4,97
1
3
942
3,18
0
1
124
8,06

Total Reg Moq

11

2693

4,08

4.08

3.02

5.52

0,00
2,26
5,52

100
1326
1267

0
3
7

0
1
2

0
2
6

3.18

20

8.06

40

Obito

Prov. G: S. Cerro
Prov M. Nieto
Prov. Ilo

60

80

100

120

125

140

4.97

La edad promedio de la muerte es 64 aos,


quiere decir que las defunciones ocurren ms en
el Adulto Mayor, lo que es una expresin de la
Transicin demogrfica completa ocurrida en la
Regin Moquegua, luego deben priorizarse las
enfermedades que producen muertes en los
Adultos Mayores.

REGION DE SALUD MOQUEGUA 2014

TMPN x 1000 NV

FUENTE: EPIDEMIOLOGA

Regin Moquegua

Algarrobal
S.Cristobal
Ilo
Moquegua
Quinistaquillas
Yunga
Chojata
Ichua
Omate
Samegua
Puquina
Ubinas
Torata
Pacocha
Lloque
Cuchumbaya
Carumas
Cuchumbaya
Matalaque
Coalaque

Prov. G: S. Cerro
Prov M. Nieto
Prov. Ilo

La Mortalidad Perinatal comprendida entre los


que mueren dentro del vientre materno,
despus de las 20 semanas de gestacin,
durante el parto y hasta los 28 das del recin
nacido vivo. Han ocurrido en los Distritos de Ilo
(6), Moquegua (3), San Cfristobal (1) y en El
Algarrobal (1).
En total tenemos 11 defunciones perinatales
que nos dan una Tasa de 4.08 defunciones
perinatales por 1000 nacidos vivos. Los
Hospitales de Moquegua e Ilo son los que
aportan la mayor cantidad de defunciones
perinatales. En el ao 2014 hemos tenido 11
defunciones perinatales totales: 3 neonatales y
8 son fetales.

TASA DE MORTALIDAD MATERNA


DISA MOQUEGUA AOS 2000 - 2014
200
TMM Peru = 93,00 MM x 100,000 NV
TMM Moq = 00.00 MM x 100,000 NV

167.08
156.49
150

135.14

126.96

100

86.47

82.44

50.1
50

84.53

42.86

37.27

42.07

0
2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

TMM 105

156.49

50.1

37.27

135.14

42.86

126.96

167.08

82.44

86.47

84.53

42.07

N Def Mat

AOS

La mortalidad materna en el 2014 ha sido de


0 defuncin materna.
La Tasa de Mortalidad materna en el 2014 fue
de 0.0 defunciones maternas por 100,000
nacidos vivos.

TASA DE AVPP EN 1 A 4 AOS POR DISTRITOS


REGION SALUD MOQUEGUA - AO - 2014
Puquina
Ilo
Moquegua
Torata
San Cristobal
Pacocha
Samegua
Carumas
Ichua
Cuchumb
Coalaque
Omate
Lloque
Ubinas
El Algarrobal
Quinistaquillas
Matalaque
Choj ata
La Capilla
Yunga

409.09
15.89
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Prov MN
Prov GSC
Prov Ilo

0
40.88
15.2

Region Moq

Defun 2014 Distrito


Def 1-4a
Ilo
1
Puquina
1
Moquegua
0
Torata
0
San Cristobal
0
Pacocha
0
Samegua
0
Carumas
0
Ichua
0
Cuchumb
0
Coalaque
0
Omate
0
Lloque
0
Ubinas
0
El Algarrobal
0
Quinistaquillas
0
Matalaque
0
Chojata
0
La Capilla
0
Yunga
0

% % AcumT*1000AVPP T-AVPP
50 50 0,24 67,5 15,89
50 100 6,06 67,5 409,09
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00
0 100 0,00 0,00
0,00

Prov MN
Prov GSC
Prov Ilo

0
1
1

0,00 0,00 0,00


50 50 0,61
50 100 0,23

0,00
67,5
67,5

0,00
40,88
15,20

Region Moq

100

135

12,46

0,18

12.46

Tasas de Mortalidad de 1-4 aos, en este


Tasa AVPP x 1,000 1-4a
FUENTE: EPIDEMIOLOGA
grupo de edad no deberan ocurrir muertes, sin
embargo han ocurrido 3 defunciones: Distritos de Ubinas (1), Ilo (2). La Tasa de
mortalidad del 1-4 aos es de 0.18 defunciones por cada mil nios de 1-4 aos. La
Tasa de AVPP es (12.46) aos de vida perdidos por cada 1000 nios de 1-4 aos0

32

100

200

300

400

500

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


La mortalidad por distritos:
En este cuadro apreciamos que las
tasas de AVPP (Aos de vida perdidos
por cada 1000 habitantes): Son
mayores
en
Matalaque,
Torata,
Puquina y Carumas. En consecuencia
deben priorizar no por Tasas de
Mortalidad, sino por Tasas de AVPP que
nos dice donde se pierden ms aos de
vida por cada mil habitantes.

DEFUNCIONES POR DISTRITO: TASA AVPP X 1000 HAB


REGION MOQUEGUA - 2014
MATALAQUE
TORATA
PUQUINA
CARUMAS
ILO
MOQUEGUA
CUCHUMBAYA
ICHUA
OMATE
PACOCHA
QUINISTAQUILLAS
SAN CRISTOBAL
LA CAPILLA
SAMEGUA
YUNGA
CHOJATA
COALAQUE
UBINAS
LLOQUE
ALGARROBAL

80.27
79.44
57.48
44.39
41.12
40.16
36.95
33.71
23.74
19.07
18.4
16.24
11.59
11.49
11.03
9.85
4.33

T-AVPP x 1000

DEFUNCIONES : 501 (100.00%)


DEF VARONES : 296 ( 59.08%)
DEF MUJERES : 205 ( 40.92%)
EDAD PROMEDIO MUERTE: 64.00 a

0
0
0

Prov. M. Nieto
Prov. Ilo
Prov. G. S. Cerro

39.78
39.8
21.91

Region Moquegua

209.69

20

40

60

80

FUENTE: EPIDEMIOLOGIA OEI

La mortalidad general, se muestra el


80% de eventos ms frecuentes, dentro
de ello las 3 primeras causas de
mortalidad
por
Tasa
del
AVPP:
Accidentes de Transporte, Otras causas
externas de traumatismos y accidentes,
y tumores malignos AVPP por 1000
habitantes es lo ms frecuente. Todas
ellas son prevenibles.

100

120

140

160

180

200

220

Tasa AVPP x 1000 hab.

MORTALIDAD TOTAL AVPP x GRUPOS CIE X


REGION DE SALUD MOQUEGUA 2014
9.06

Tasa AVPP x 1000 Hab

0.17

0.14

0.17

0.14

0.34

0.31

0.26

0.64

0.95

0.82

0.64

1.07

1.06

2.82

1.13

1.77

5.86
4.08

4.07

0.48

Total defun = 501


TMG x 103 = 2.80
T-AVPP x 103= 36.46

0.45

10

0
l
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En
O
Ev
En
t
O
FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

MORTALIDAD AVPP x GRUPOS CIE X EN 0-11 AOS


REGION DE SALUD MOQUEGUA 2014
Tasa AVPP X 1,000 HAB

5.81

Total defun = 19
TMG x 103 = 0.57
T-AVPP x 103= 36.79

a
us

t
Ex

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um

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A

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R

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t
es

al

1.94

1.94

1.94

1.94

1.94

1.94

1.94

3.87

5.81

10

7.75

La mortalidad del grupo de 0 a 11


aos, ha ocurrido en 19 nios donde
las causas ms importantes han sido:
Otras
causas
externas
de
traumatismoa y accidentes (7.76),
influenza
y
Neumona
(5.81),
Trastornos relacionados con la duracin
de la gestacin y crecimiento fetal
(5.81), y accidentes de transporte
(3.87) AVPP por 1000 nios de 0 a 11
aos. Todas son muertes evitables.

s
C
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de

SN

FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

MORTALIDAD AVPP x GRUPOS CIE X EN 12-17 AOS


9.79

La mortalidad del grupo de 12-17


REGION DE SALUD MOQUEGUA 2014
Tasa AVPP X 1,000 HAB
aos ha ocurrido en 11 nios, donde
12
Total defun = 11
los 3 eventos ms importantes han
10
TMG x 10 = 0.65
T-AVPP x 10 = 35.89
sido: Accidentes de transporte (9.79),
8
y cada una de las siguientes con
6
(3.26):
Influenza,
Otras
causas
4
2
externas
de
traumatismos
0
accidentales, eventos de intencin no
t
e
p
C
al
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E
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es
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determinada, otros trastornos del
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SNC, signos y sntomas que involucran
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t
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A
el sistema circulatorio y respiratorio,
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y
o
otros efectos y los no especificados de
ig
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C
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Le
t
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E
ve
O
S
E
causas
externas,
trastornos
del
t
O
sistema de tejido conectivo y lesiones
autoinflingidas intencionalmente, AVPP por 1000 habitantes de 12-17 aos. Todas
son muertes evitables excepto la formas de enfermedad del sistema cardiovascular.
3

FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

33

3.26

3.26

3.26

3.26

3.26

3.26

3.26

3.26

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


MORTALIDAD AVPP x GRUPOS CIE X EN 18-29 AOS
REGION DE SALUD MOQUEGUA 2014
5.31

Tasa AVPP X 1,000 HAB

1.33

1.33

1.33

1.33

1.33

1.33

1.33

1.33

1.33

2.65

2.65

Total defun = 25
TMG x 103 = 0.72
T-AVPP x 103= 36.18
2.65

3.98

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FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

MORTALIDAD AVPP x GRUPOS CIE X EN 30-59 AOS

La mortalidad del grupo de 30-59 aos,


se muestra los eventos ms frecuentes,
dentro de ello las 3 primeras causas de
mortalidad por Tasa del AVPP son: Tumores
Malignos (5.46), Influenza y Neumona (2.73)
y otras Enfermedades Respiratoria que
Afectan Intersticio (1.36) AVPP por 1000
habitantes es de 30-59 aos.

REGION DE SALUD MOQUEGUA 2014


Tasa AVPP X 1,000 HAB
5.46

Total defun = 65
TMG x 103 = 0.89
T-AVPP x 103= 22.17

5
4

2.05
0.34

0.34

0.34

0.34

0.34

0.68

0.68

0.68

0.68

0.68

0.68

0.68

0.68

1.02

0.68

1.02

1.36

0.68

2.73

La mortalidad del grupo de 18-29 aos,


se muestra el 80% de eventos ms
frecuentes, han ocurrido en 25 defunciones,
dentro de ello las 3 primeras causas de
mortalidad por Tasa del AVPP son: Eventos
de intencin no determinada (5.37),
Accidentes de Transporte (3.98), Otras
causas
externas
de
traumatismos
accidentales (3.98), y Tumores Malignos
(2.65), Enfe4rmedad VIH (Influenza y
Neumona (2.66) y otras n), y Agresiones
(2.65) AVPP por 1000 habitantes es de 1829 aos.

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FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

MORTALIDAD AVPP x GRUPOS CIE X EN 60- 69 AOS


REGION DE SALUD MOQUEGUA 2014
Tasa AVPP X 1,000 HAB

Total defun = 129


TMG x 103 = 1.73
T-AVPP x 103= 43.24

7.37

8.05

10

7.37

0.67

0.67

0.67

0.67

0.67

0.67

1.01

1.01

1.01

1.34

1.01

1.34

1.34

2.01

2.68

6
3.69

La mortalidad del grupo de 60-69 aos,


se muestra el 80% de eventos ms
frecuentes, que han ocurrido en 129
defunciones del grupo, dentro de ello las 3
primeras causas de mortalidad por Tasa del
AVPP son: Accidentes de transporte (8.05),
Tumores Malignos (7.37), Otras causas
externas de traumatismos y accidentes
(3.69), Eventos de intencin no determinada
(2.68), y enfermedad cerebrovascular (2.01)
AVPP por 1000 habitantes es de 60-69 aos.

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FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

MORTALIDAD TASA x GRUPOS CIE X EN 70 - + AOS


REGION DE SALUD MOQUEGUA 2014

0.62

0.62

0.62

0.62

0.62

0.62

0.62

0.75

0.75

1.12

1.24

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FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

34

0.99

1.37

1.62

2.36

1.74

0.62

Total defun = 255


TMG x 103 = 31.71

0.62

5.47

6.09

Tasa AVPP X 1,000 HAB

2.61

La Tasa de mortalidad del grupo de 70-+


aos, se muestra el 80% de eventos ms
frecuentes, ocurridos a 255 defunciones,
dentro de ello las 3 primeras causas de
mortalidad son: Influenza (6.09), Tumores
Malignos (2.61), Diabetes Mellitus (2.36),
Otras formas de enfermedades al corazn
(1.74) casos por por 1000 habitantes del
grupo de 70-+ aos.

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

MORTALDAD POR CANCER SEGUN CATEGORIAS


La mortalidad por cncer esta expresada en
REGION DE SALUD MOQUEGUA AO 2014
70 (14%) defunciones del total de 501
defunciones de la regin y ocupa el 1er lugar
de las causas totales: Las tres primeras
causas de cncer segn grupos del CIE X es:
Cncer de Esfago (0.73), Ca glndulas
endocrinas y estructuras afines (0.42),
Leucemia linfoide (0.29), Cncer de Vescula
biliar (0.28), Ca de otras partes y no especif
Va Biliar (0.28), Ca hgado y va biliar
intraheptica (0.26) AVPP por 1000 hab. Han
fallecido, etc. Ms hombres (46) que mujeres (36) han muerto de cncer.
Tasa AVPP x 1000 hab

Ca Esfago
Ca Gland Endcrin y Estruct Afin
Leucemia Linfoide
Ca Maligno Vescula Biliar
Ca de Ot artes y No especif Va Bilar
Ca Hgado Va Biliar Intrahepat
Ca Maligno Vagina
Ca Maligno de Meninges
Ca Intestino Delgado
Ca Utero Parte No especif
Ca Trquea
Ca Ano Conducto Anal
Ca In Situ Piel
Ot Ca Comprt Inciert Descon Tef Linf
Ca Nerv Perifrico SN Autonomo
Ca Tej Conjunt y Tej Blandos
Linfoma folicular
Ca Md Espinal Nervio Craneal y otro
Ca Secund Ot Sitios y No Especif
Linfoma de Hodgking
Mieloma Mult Tumor Malig Cel Plasmat
Ot Leucemia Tipo Cel Especificado
Ot Linfomas Cel B
Ca Ot Sitio Mal Def Labio
Ca Cuerpo utero
Ca In Situ Mama
Ca Hueso Cartlago Artic Miembros
Ca Penne
Ca In Situ Cuello Uteirno
Ca In Situ de Ot Org No especificado
FUENTE: OEPI - OEI

0,73

0,42

0,29
0,28
0,26
0,25

0,17
0,17
0,17
0,17
0,17
0,14
0,14
0,14
0,14
0,14
0,14
0,14
0,14

0,03
0,03
0,03
0,03
0,03
0,03
0,03

0
0
0
0

0,2

0,4

0,6

0,8

CANCER POR EDAD Y SEXO . REGION DE SALUD MOQUEGUA - AO 2014


Defunciones por Cancer 2014

18-29a 30-59a 60-69a 70-+a Total

Ca Esfago

Ca Gland Endcrin y Estruct Afin

Leucemia Linfoide

Ca Maligno Vescula Biliar


Ca de Ot artes y No especif Va Bilar

T-AVPP 103

10

14,29

0,06

130

0,73

7,14

0,03

75

0,42

2,86

0,01

51

0,29

4,29

0,02

50

0,28

4,29

0,02

46

0,26

7,14

0,03

45

0,25

1
2

Tasa x 103 AVPP

Ca Hgado Va Biliar Intrahepat

Ca Maligno Vagina

4,29

0,02

30

0,17

Ca Maligno de Meninges

4,29

0,02

30

0,17

Ca Intestino Delgado

4,29

0,02

30

0,17

Ca Utero Parte No especif

4,29

0,02

30

0,17

Ca Trquea

2,86

0,01

30

0,17

Ca Ano Conducto Anal

2,86

0,01

25

0,14

Ca In Situ Piel

1,43

0,01

25

0,14

Linfoma folicular

1,43

0,01

25

0,14

Ot Ca Comprt Inciert Descon Tef Linf

1,43

0,01

25

0,14

Ca Md Espinal Nervio Craneal y otro

1,43

0,01

25

0,14

Ca Nerv Perifrico SN Autonomo

1,43

0,01

25

0,14

Ca Tej Conjunt y Tej Blandos

1,43

0,01

25

0,14

Ca Secund Ot Sitios y No Especif

1,43

0,01

25

0,14

2,86

0,01

0,03

Ca In Situ Mama

Linfoma de Hodgking

1,43

0,01

0,03

Mieloma Mult Tumor Malig Cel Plasmat

1,43

0,01

0,03

Ot Leucemia Tipo Cel Especificado

1,43

0,01

0,03

Ot Linfomas Cel B

1,43

0,01

0,03

Ca Ot Sitio Mal Def Labio

1,43

0,01

0,03

Ca Cuerpo utero

1,43

0,01

0,03

Ca Penne

7,14

0,03

0,00

Ca In Situ Cuello Uteirno

4,29

0,02

0,00

Ca In Situ de Ot Org No especificado

1,43

0,01

0,00

Ca Hueso Cartlago Artic Miembros

1,43

0,01

0,00

Ca Hueso Cartlago Artic de Otros

1,43

0,01

0,00

26

70

100,00

0,39

782

4,38

Total

24

35

18

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

2.-ANALISIS DE LA MORBILIDAD
MORBILIDAD POR GRUPOS CIE X EN GENERAL
REGION DE SALUD MOQUEGUA 2014
Total Eventos (Miles)

'

'

'

'

'

'

100

'

'

'

'

'

'

80.1

79.2

'

'

38.41

78.2

77.2

76.1

75

73.9

72.7

71.5

70.3

68.9

67.4

65.9

64.4

62.7

'

'

'

'

'

61

58.9

56.9

54.6

52.1

48.6

45.1

'

80
60

1.829

2.001

20

1.785

2.103

2.231

2.078

2.269

2.267

2.34

2.638

2.863

2.917

2.961

3.361

3.246

3.953

3.956

4.331

4.849

6.803

7.752

40
6.737

41.1

36.8 24.597
24

'

'

'

10

'

'

8.33

20

100

'

40
30

120

Total Eventos = 192,914


Tasa x 1000 = 1091,50

46.307

50

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FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI
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Morbilidad por Grupos del Menor de 1 ao CIE X


Regin de Salud Moquegua - 2014
Miles de casos

% Acum
100
83.56

74.21

60
40
20

0.188

0.209

0.229

0.256

0.268

0.311

0.508

0.76

0.654

'

100
80

1.55

'

71.36

68.07

62.68

55.74

47.68

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'

'

'

'

76.92

120

= 9 429
= 349 610,68
81.57

Total ev entos <1a


Tasa x 100 000

79.35

La
Morbilidad
general:
Las
enfermedades que mayor demanda de
atencin en la consulta externa son: En
1er lugar la Infeccin aguda de la va
respiratoria superior, 2do lugar las
Enfermedades de la cavidad bucal y
glndulas salivales, en 3er lugar
Obesidad
y
otros
trastornos
de
hiperalimentacin, en 4to lugar las
Dorsopatas
y
en
5to
lugar
enfermedades Esfago Estomago y
Duodeno.

% Acum

60

4.496

La morbilidad registrada es producto del


registro de la consulta externa, en el
Sistema
HIS,
debe
ser
abordada
cuidadosamente pues es influenciada por
una serie de factores que deben ser
considerados
para
una
adecuada
interpretacin. La morbilidad no presenta
eventos nicos sino que el mismo dao,
en la misma persona, puede repetirse
varias veces al ao. Adems, el registro
puede estar limitado por la organizacin
misma de los servicios y por la manera
como las estrategias sanitarias y los
programas
condicionan
el
registro
acucioso de los daos. Los datos
registrados reflejan en mayor medida la
oferta que la demanda de los servicios.

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85.08

83.75

82.32

80.8

79.26

77.63

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8.816

'

75.68

70.59

67.99

60

0.784

0.844

0.896

0.912

0.961

1.152

1.491

40

1.538

64.15

58.49

'

2.264

'

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3.347

'

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5.796

37.89

10

6.37348.68

20
15

120

= 8 816
= 178 731,13
73.16

Total eventos
Tasa x 100 000

1.519

25

100

La pobreza es causa de una mayor


incidencia de enfermedad respiratoria,
la enfermedad bucal afectan por igual a
pobres y no pobres, la obesidad y otros
trastornos de hiperalimentacin afecta
con mayor frecuencia y complicaciones
a los no pobres. Todas son prevenibles.

22.383

Morbilidad por Grupos del Nio 0 a 11aos CIE X


Regin de Salud Moquegua - 2014

20
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La Morbilidad en el menor de 1 ao
en orden de tasas es: En 1er lugar
Infeccin aguda de va respiratoria
superior, 2do lugar Enfermedad Infecciosa Intestinal, en 3er lugar Anemia
Nutricional, en 4to lugar la Dermatitis Eczema y en 5to lugar Sntomas y signos
generales. Todas son prevenibles.
F UENT E: O EPI-O EI

La Morbilidad en el menor de 0-11 aos en orden de tasas es: 1er lugar


Infeccin aguda de va respiratoria superior, 2do
lugar Obesidad e hiperalimentacin, en 3er. lugar Enferm. Cavidad Bucal y glndulas salival, en 4to.
Enfermedades infecciosas intestinales y en 5to lugar Anemia nutricional. Todas son
prevenibles con buena educacin sanitaria y controles frecuentes a los nios.

36

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

Regin de Salud Moquegua - 2014


% Acum

100

83,54

82,64

2231

81,73

80,76

79,7

78,63

77,53

76,42

75,21

73,82

72,3

70,76

68,79

66,78

64,64

62,1

55,34

80
60

131

20

121

124

145

144

151

149

189

163

208

206

272

268

344

500

100

40

653

21,3

1000

492

1500

424

41,89

50,52
1170

2000

58,97

2500

120

= 13 552
= 80 396,90

290

2886

Total eventos
Tasa x 100 000

2791

3000

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FUENTE:
OEPI-OEI
Sin

5.313

Morbilidad por Grupo Juven 18-29 aos CIE X


Regin de Salud Moquegua - 2014
100
5.186

83.13

82.36

81.51

80.6

78.67

77.66

76.64

75.59

74.51

73.36

71.94

70.48

100
80
60
40

0.238

0.262

0.278

0.297

0.299

0.309

0.313

0.324

0.332

0.353

0.438

0.449

0.532

0.623

0.707

0.714

0.764

68.75

66.72

64.42

62.1

59.61

57.1

0.82

'

120

'

'

'

'

'

'

'

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'

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'

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'

0.773

1.255 48.38

'

0.963 51.52

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'

'

= 30 748
= 86 225,46

'

'

'

0.897

44.3
1.496

39.44
2.312

54.43

Total ev entos
Tasa x 100 000

4.501

79.64

Thousands
6

31.92

La Morbilidad en el grupo joven de 18-29 aos


en orden de tasas es: 1er lugar Infeccin aguda de
va respiratoria superior, 2do lugar
Enfermedad
Cavidad bucal y glndulas salivales, en 3er Otros
trastornos maternos relacionados con el embarazo,
4to lugar Obesidad e hiperalimentacin, y en 5to lugar
enfermedades de esfago, estomago y duodeno.
Todas ellas prevenibles.

Morbilidad por Grupo 12-17 Aos CIE X


3500

17.28

La Morbilidad en el adolescente de 12-17 aos en


orden de tasas es: 1r lugar Infeccin aguda de la va
respiratoria superior, 2do lugar Enfermedades de la
cavidad bucal y glndulas salivales, en 3er lugar
Obesidad
e
hiperalimentacin,
en
4to
lugar
Desnutricin, en 5to lugar signos y sntomas que
involucran conocimientos y percepcin de la esfera
emocional. Todas ellas prevenibles.

20

p. val zo n no m cc s rio al as al sis o) os Inf al xt no a rte les bd no za as es


Su ali ara aci de Fe nfe str ina exu pat stin ico ctiv tic sp ion a E eni zem Pa ra y A Ma abe ner dad
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F UENT E: O EPI-O EI

Morbilidad por Grupo Adulto 30-44 aos CIE X


Regin de Salud Moquegua - 2014
Miles de casos

% Acum
100
5.465

82.22

81.31

80.35

79.33

78.27

77.18

76.07

74.96

73.84

72.6

71.22

'

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'

'

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'

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'

'

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'

'

'

69.78

68.31

66.62

64.7

62.4

59.9

'

'

100
80
60

0.288

0.295

0.311

0.329

0.342

0.353

0.359

0.362

0.362

0.399

0.449

0.466

0.473

0.744

0.62

0.549

40

0.809

'

= 32 359
= 72 859,30

'

0.859

'

0.916

'

'

54.42

51.23

47.97

1.431 44.55

'

'

'

'

1.107

40.12
1.575

29.36

35.26
1.91

1.056

3.576

57.25

Total ev entos
Tasa x 1,000

1.031

83.11

120

5.923

18.3

La Morbilidad en el adulto de 30-44 aos en


orden de tasas es: En 1er lugar Infeccin aguda de
va respiratoria superior, 2do lugar Enfermedad
Cavidad bucal y glndulas salivales, en 3er lugar
Obesidad Hiperalimentacin, 4to lugar Enfermedad de
Esfago Estmago y Duodeno y en 5to lugar
Dorsopatias. Todas ellas prevenibles.

20

p. val n no as m rio zo s nal Inf al sis os cc o) os no iva bd as al ma xt no os na es


Su li ci e at Fe a ra tr ti p xu o ic fe tiv d ni nt A at on e E a lic er ad
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F UENT E: O EPI-O EI

Morbilidad por Grupo Adulto 45-59 aos CIE X


Regin de Salud Moquegua - 2014
Thousands

% Acum

'

'

'

'

'

'

'

'

'

'

'

'

83.64

82.85

81.95

81.05

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'

'

'

'

'

'

'

'

80.12

79.18

78.21

77.1

74.68

73.45

72.18

70.86

69.38

67.75

66.04

64.03

61.97

59.87

57.56

54.55

51.46

48.32

80
60

0.218

0.212
0.185

0.213

0.22

0.26
0.229

0.285

0.288

0.285

0.311
0.298

0.404
0.383
0.347

0.484
0.471

0.494

20

p. al as no n as rio Inf al os os s os m iva o) a bd ra sis m na al za no ie s as es


Su aliv at de aci pat ina sp stin tic nd str lic Fe nt ctiv zemy A gue ico t Fe ier exu abe Ma lo P rale cre ad
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F UENT E: O EPI-O EI

37

Morbilidad por Grupo Adulto Mayor 60 - + aos CIE X


Regin de Salud Moquegua - 2014
Thousands

% Acum

'

'

'

'

'

'

'

'

'

'

'

'

'

'

82.68

81.91

81.1

80.3

79.34

78.34

77.29

76.21

75.09

73.88

72.48

71.06

69.49

66.12

63.89

61.48

58.87

56.12

52.99

'

0.284

0.274

0.284

0.354

0.338

0.371

0.382

0.396

0.425

0.502

0.494

0.555

0.577

p. as as no val ra Inf al rio n iva os os iva os o) a s sp bd na n les za no os es


Su pat pat de ali gue sp stin ina aci nt tic nd ns lic ctiv zem str Re y A ier rici ra abe ter tin dad
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120

100

80

60

0.614

0.851

0.971

49.63

1.376

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'

'

40

1.188

'

'

1.105

'

'

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'

0.786

'

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'

0.921

32.11

22.9

45.73
2.227

4.709
3.379

3.252

39.43
2.583

= 35 313
= 29 559,29

67.86

Total ev entos
Tasa x 100,000

100
6.115

13.34

La Morbilidad en el adulto mayor de 60-+ aos


en orden de tasas es: En 1er lugar Infeccin Aguda de
va respiratoria superior, en 2do lugar Artropatas, en
3er lugar dorsopatas, 4to lugar Enf esfago,
estmago y duodeno, y en 5to lugar enfermedades de
la cavidad bucal y glndulas salivales. Todas ellas
prevenibles.

100

40

0.708

1.27844.98

'

'

'

0.542

'

'

0.787
0.737

'

'

'

0.727

39.54
1.478

2.029
26.08

33.25
1.685

100
3.845

120

= 23 504
= 53 178,88

75.89

Total ev entos
Tasa x 100 000

4.101

17.45

La Morbilidad en el adulto de 45-59 aos en


orden de tasas es: 1er lugar Infeccin aguda de va
respiratoria superior, 2do lugar Enfermedad Cavidad
bucal y glndulas, en 3er Dorsopatias, 4to lugar
enfermedad de esfago, estomago y duodeno en 5to
lugar Obesidad Hiperalimentacin.

20

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Morbilidad General de la MEF
Regin de Salud Moquegua - 2014
Miles

120

82.87

81.91

80.91

78.4

77.13

75.81

74.47

73.13

71.78

70.35

68.89

67.43

65.84

64.25

62.43

60.37

58.07

55.32

52.41

49.41

100

80

60

1.187

20

1.138

1.487

1.508

1.494

1.565

1.593

1.587

1.599

1.707

1.735

1.726

1.883

2.157

1.894

2.448

3.263

2.73

40

3.452

46.36

3.62

3.558

42.58

7.554
38.15

5.261

10

4.486

15

31.79 12.604

20

79.66

Total ev entos = 118 688


Tasa x 10 5
=221 796,98

25

20.33 100

25.122

30

21.17

La Morbilidad en las mujeres en edad frtil


(MEF) en orden de tasas es: 1er lugar
Infecciones agudas de la va respiratoria
superior, 2do lugar Enfermedades de la
cavidad bucal y glndulas salivales, 3er
lugar Obesidad e hiperalimentacin, en 4to
lugar enfermedad del esfago estomago y
duodeno, y en 5to lugar Dorsopatas. Todas
ellas prevenibles.

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Si
Si
F UENT E: O EPI-O EI

Morbilidad General de la Gestante por Enfermedad


Regin de Salud Moquegua - 2014

81.66

80.7

79.73

78.76

77.78

76.79

75.77

74.75

73.7

72.29

70.78

0.877

0.886

0.889

0.913

0.89

0.931

0.961

0.935

1.29

1.404

1.377

1.408

67.71
1.451

66.12
1.582

64.39
1.679

62.56

1.702

60.7

2.227

58.26

2.254

55.8
2.262

53.33
2.354

47.56

43.68

6.467
39.54

50.75
2.918

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3.557

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3.789

32.47

10

69.25

Total eventos = 911 490


Tasa x 10 5
= 33 973,23
12.749

15

100
16.783

16.955

Thousands
20

18.53

La Morbilidad en la Gestante en orden


de tasas es: 1er lugar Infecciones agudas
de la va respiratoria superior, 2do lugar
enfermedades de la cavidad bucal y
glndulas salivales, 3er lugar obesidad y
trastornos de hiperalimentacin, 4to lugar
enfermedades de esfago, estmago y
duodeno, y en 5to lugar Otros trastornos
maternos relacionados al embarazo. Todas
ellas prevenibles por educacin y control
frecuente del estado de salud.

120

100

80

60

40

20

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y
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In
O
Si
F UENT E: O EPI-O EI

% Acum

57.83
8.588
74.65
85.35
88.15
90.4
92.23
93.66
95.04
96.22
97.23
97.95
98.41
98.63
98.83
99.02
99.18
99.31
99.44
99.56
99.65
99.71
99.76
99.79
99.82
99.85
99.87
99.89
99.91
99.93
99.94
99.95
99.97
99.97
99.98
99.99
99.99
100

Miles
10

' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' '
' ' ' '
' '

'

2.498
1.588
0.417
0.334
0.271
0.213
0.205
0.174
0.15
0.107
0.069
0.032
0.03
0.029
0.023
0.02
0.019
0.018
0.013
0.009
0.007
0.005
0.005
0.004
0.003
0.003
0.003
0.002
0.002
0.002
0.002
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001

'

F UENT E: O EPI-O EI

38

120
100
80
60
40
20
0

Resfrio Comn
Conjuntivitis
EDA
Gastroent, Enterit,ot Inf Diarr
Ot Inf Respiratorias Agudas
Varicela
Escabiosis (Sarna, Acarosis)
Shigelosis (Disenteria Bacilar)
Amebiasis
Angina Estreptoc y Escarlata
TBC respiratoria
Neumonia, Org no especif
Sifilis Tardia y otros
Ot Infecc de Salmonella
Sifilis Precoz
VIH
Hepatitis Aguda Tipo A
Tifoidea
Fiebre Urleana
Infecc Gonococica
Influenza x Virus No Identif
Sifilis Congenita
Hepatitis Viral, Sin ot especif
Teniasis
Neumonia Bact, no clasif
TBC Otras formas
Fiebre Reumatica
SIDA
Leptospirosis
Neumonia x ot microorgan
Meningitis TBC
Otras Helmintiasis
Leishmaniasis
Enfermedad de Chagas
Influenza x Virus Influenza
Hepatitis Viral Crnica
Toxoplasmosis

La
Morbilidad
por
Enfermedades
transmisibles en orden de tasas es: 1er
lugar
Resfriado
comn,
2do
lugar
conjuntivitis, en 3er lugar EDA, en 4to lugar
Gastroenteritis, otras infecciones Diarreicas
y en 5to lugar Enfermedades respiratorias
agudas. Todas ellas prevenibles a travs de
educacin sanitaria, buenas respuestas a
travs de conocimientos, actitudes y
prcticas que permitan una mejor calidad
de vida.

Morbilidad General de las Enfermedades trasmisibles


Regin de Salud Moquegua - 2014

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

Morbilidad x Transmisible 2014

Total %

%
Tasa x
Acum 1000

Resfriado Comn
Conjuntivitis
EDA
Varicela
Gastroent, Ot Infecc.Diarreica
Shigelosis (Disentera Bacilar)
Escabiosis (Sarna, Acarosis)
Amebiasis
Angina Estrept y Escarlata
TBC respiratoria
Neumona, Org. No Espec
Sfilis Precoz
Sfilis Tarda y otros
Infeccin Gonoccicas
Ot Infecc Resp Aguda
Tifoidea
TBC Otras formas
VIH
F. Urleana (Paperas)
Otras infecc de Salmonella
Hepatitis Viral, S/Especificac
Granuloma Inguinal
Hepatitis Aguda Tipo A
Sfilis Congnita
Neumona Bact No Especif
Sida
Enfermedad de Chagas
Influenza x virus no Identif
Teniasis
Aniquilostomiasis y Necatoriasis
Neumona Viral No Clasificada
Equinococosis
Ot Hepatitis Vricas Agudas
Paludismo x Plasmodium Vivax

9325
2041
1501
431
365
261
243
207
152
101
95
39
35
26
25
23
19
18
16
13
12
9
8
6
5
5
4
4
3
3
2
2
2
1

62,12
75,72
85,72
88,59
91,02
92,76
94,38
95,76
96,77
97,44
98,07
98,33
98,57
98,74
98,91
99,06
99,19
99,31
99,41
99,5
99,58
99,64
99,69
99,73
99,77
99,8
99,83
99,85
99,87
99,89
99,91
99,92
99,93
99,94

39

62,12
13,6
10
2,87
2,43
1,74
1,62
1,38
1,01
0,67
0,63
0,26
0,23
0,17
0,17
0,15
0,13
0,12
0,11
0,09
0,08
0,06
0,05
0,04
0,03
0,03
0,03
0,03
0,02
0,02
0,01
0,01
0,01
0,01

52,76
11,55
8,49
2,44
2,07
1,48
1,37
1,17
0,86
0,57
0,54
0,22
0,2
0,15
0,14
0,13
0,11
0,1
0,09
0,07
0,07
0,05
0,05
0,03
0,03
0,03
0,02
0,02
0,02
0,02
0,01
0,01
0,01
0,01

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

12-14a 15-17a 12-17a 18-29a 30-44a 45-59a 30-59a


0-11a
5-11a
1-4a
4a
3a
2a
1a
0-28d 29-11m <1a
Total
4101 10024
5923
5313
2886
7350 22383 1573 1313
3636 2582 2358 1961 10537
4496
45315 206 4290
5605
2029
3576
4501
2791
5796 1414 1377
4320
1424
630
445
241
108
52
50
2
20920
Enf Cavid Bucal Gland Salival
3188
1278
1910
1496
1170
478
692
6373
5659
505
213
153
61
78
209
209
0
13148
Obesidad Hiperalimentacin
3053
1478
1575
1255
344
221
123
322
171
72
13
24
18
17
79
63
16
7557
Enf Esof Estom Duodeno
3116
1685
1431
714
189
101
88
45
28
13
4
4
1
4
4
3
1
7316
Dorsopatas
1567
708
859
707
268
119
149
3347
611
1976
158
280
461
1077
760
742
18
6994
Enf Inf Intestinal
1146
787
359
149
31
19
12
131
46
80
18
18
25
19
5
5
0
4836
Artropatas
1536
727
809
438
144
95
49
1152
314
582
87
106
130
259
256
253
3
4458
Enf Cron Va Resp Inf
1793
737
1056
773
102
76
26
368
167
179
30
47
55
47
22
21
1
4007
Ot Enf Sist Urinario
1040
9
1031
2312
206
184
22
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3558
Ot Trast Mat Relac Embarazo
443
288
155
161
290
145
145
961
839
113
75
34
1
3
9
9
0
3231
Alt Visin y Ceguera
653
311
342
313
131
58
73
1538
339
691
68
118
194
311
508
446
62
3129
Dermatitis Eczema
1400
484
916
820
272
150
122
79
72
7
2
1
4
0
0
0
0
2996
Trast Neurot Relac Estrs
483
212
271
299
149
62
87
1519
398
810
119
162
198
331
311
310
1
2788
Snt Signos Generales
745
383
362
223
121
67
54
844
262
409
80
81
99
149
173
169
4
2784
Trast Conjuntiva
163
63
100
128
80
23
57
2264
711
899
112
130
183
474
654
654
0
2753
Anemia nutricional
1511
404
1107
963
52
37
15
100
67
32
12
11
6
3
1
0
1
2730
Enf Inflam Org Plv Fem
1091
542
549
449
145
87
58
80
71
8
1
2
1
4
1
1
0
2551
Trast Episdicos y Paroxsticos
905
285
620
623
151
70
81
635
280
252
50
59
62
81
103
99
4
2515
Micosis
529
176
353
353
492
260
232
912
625
273
105
99
39
30
14
14
0
2448
Sint Sign Involuc Conoc Percep Estado Emocional
487
158
329
332
424
195
229
896
610
277
110
95
45
27
9
9
0
2285
Ot Efect No Espec Causa Ext
813
347
466
532
208
107
101
117
115
2
1
0
1
0
0
0
0
2172
Trast Humor (Afectivo)
176
86
90
50
105
6
99
1491
473
750
150
177
165
258
268
265
3
1925
Ot Inf Ag Va Resp Inferior
943
494
449
219
78
45
33
50
33
14
3
2
3
6
3
1
2
1904
Trast Tej Blandos
26
14
12
63
653
386
267
784
557
188
58
35
52
43
39
30
9
1880
Desnutricin
660
298
362
297
118
59
59
412
171
133
24
23
38
48
108
104
4
1869
Sint Sign Invol Sist Digest y Abd
973
229
744
764
34
30
4
11
5
3
0
0
1
2
3
0
3
1823
Inf C/modo Trans Pred Sexual
478
220
258
262
104
59
45
488
212
250
61
71
61
57
26
25
1
1616
Traumatismos de Cabeza
766
471
295
108
13
4
9
125
35
62
6
8
13
35
28
28
0
1567
Transt Metablicos
584
111
473
897
16
14
2
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1512
Bacteria, Virus, Ot Ag Infecc
548
260
288
202
76
36
40
136
103
31
5
8
9
9
2
2
0
1333
Traum Rodilla Pierna
529
218
311
278
87
41
46
151
93
52
17
7
13
15
6
6
0
1300
Traum Mueca y Mano
367
182
185
214
71
37
34
383
159
169
31
44
40
54
55
52
3
1253
Inf Piel Tej Subcutaneo
684
285
399
324
66
36
30
13
13
0
0
0
0
0
0
0
0
1187
Trast No Inflam Org Genit Femenino
445
213
232
224
110
63
47
95
59
35
9
9
8
9
1
1
0
1140
Traum Tobillo Pie
303
110
193
144
66
35
31
447
138
154
18
34
39
63
155
130
25
1108
Ot Enf Va Resp Sup
258
115
143
124
29
16
13
368
84
96
11
29
23
33
188
167
21
1053
Ot Enf Intestinos
253
146
107
82
50
29
21
102
60
32
7
10
6
9
10
10
0
883
Sint Sin Invol Sist Circul y Resp
214
134
80
16
1
1
0
4
2
1
0
1
0
0
1
1
0
812
Enf Hipertensiva
438
185
253
194
5
4
1
3
3
0
0
0
0
0
0
0
0
798
Trast Vesicula Biliar y Pancreas
215
77
138
238
163
91
72
51
26
14
0
1
3
10
11
11
0
735
Trast Faneras
216
78
138
112
46
25
21
244
113
109
31
33
23
22
22
22
0
730
Enf Odo Medio y Mastoides
124
51
73
121
54
25
29
272
121
130
36
27
36
31
21
21
0
653
Inf Viral x Lesin PielMucosas
242
102
140
164
28
13
15
65
38
22
6
7
4
5
5
3
2
603
Traum Abdom, Lumbsacra Pelv
107
52
55
45
34
12
22
352
169
177
54
47
44
32
6
5
1
595
Helmintiasis
275
127
148
83
19
11
8
26
20
4
2
1
0
1
2
1
1
585
Traumatismo Trax
210
110
100
61
13
8
5
4
2
2
0
2
0
0
0
0
0
572
Enf Oido Interno
1
0
1
1
11
3
8
473
110
289
52
68
86
83
74
74
0
487
Trast Desarrollo Psicologico
166
74
92
66
28
13
15
68
38
24
0
7
11
6
6
4
2
486
Traum Hombro y Brazo
82
58
24
18
10
5
5
140
34
82
11
18
22
31
24
22
2
480
Enf Org Genital Masculino
169
67
102
91
39
13
26
67
51
16
5
3
3
5
0
0
0
475
Traum Antebrazo y Codo
171
88
83
73
19
10
9
91
36
46
8
7
11
20
9
9
0
474
Urticaria y Eritema
110
1
109
309
37
34
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
456
Ot Afecc Obst No Clasif Ot Parte
1
0
1
0
124
38
86
303
246
57
31
17
9
0
0
0
0
429
Trast Emoc Comport Nio Adol
159
71
88
93
33
16
17
58
27
25
2
4
9
10
6
5
1
427
Traum No Espe Tronc Miemb Otros
131
76
55
33
6
3
3
70
4
25
5
11
5
4
41
35
6
405
Hernia
128
68
60
40
15
8
7
123
41
62
9
15
14
24
20
20
0
381
Enteritis y Colitis No Infecc
133
0
133
228
16
15
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
377
Atc Mat Rel Feto Amnios Probl Parto
189
110
79
38
5
3
2
13
6
7
0
0
5
2
0
0
0
377
Enf Vena Vasos Gangl Linfat No Clasif
198
42
156
131
25
16
9
8
5
2
1
0
0
1
1
0
1
373
Trast Mama
Morbilidad total 2014
Inf Ag Va Resp Sup.

40

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

CAPITULO III

ANALISIS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES DE


INTERES REGIONAL

41

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

CAPITULO III
ANALISIS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES DE
INTERES REGIONAL
CASOS DE CHAGAS POR PROVINCIA

Situacin de la Enfermedad de
Chagas

DISA MOQUEGUA - 2003 - 2014


3.5

La enfermedad de Chagas es un problema


de salud Pblica Regional. Durante el 2014
se ha terminado el rociado de casas y
estamos en fase de vigilancia del
triatomineo.
Todos
los
triatominios
capturados son negativos a tripanosoma
cruzi y donde se captura triatominio se
realiza rociado focal de 4 manzanas a la
redonda y bsqueda de seropositividad en
la familia. En el 2014 se han encontrado 3
casos seropositivos adultos en el distrito
de Moquegua. Se realiza el control focal a
travs del rociado con insecticida, la
bsqueda activa de casos con serologa en
las personas que residen la vivienda y la
bsqueda activa del vector triatoma
infestans y la determinacin de positividad
a tripanosoma cruzi.

2003
2007
2011

2004
2008
2012

2005
2009
2013

2006
2010
2014

2.5
2

1.5
1

1111

111

11

11

0.5
0

000
Mcal, Nieto

000

000000000000

Grl. S. Cerro

Ilo

FUENTE: OEPI - DESA - TRANSMISIBLES

CHAGAS: CASOS POSITIVOS


REGIN MOQUEGUA - 2003 - 2014
3.5

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

3
3

2.5
2

1.5
1

11 11

1 1

0.5
000

00

000000000000

000

00000000

00000 0000000

000000

0000

00000000000 0

Moquegua

Quinistaquillas

Samegua

Matalaque

La Capilla

Torata

FUENTE: DESAP-TRANSM - OEPI

PAI: COBERTURA ANUAL EN MENOR DE 01 AO


REGION MOQUEGUA 2000 a 2014
COBERTURA (%)

160

42

99.9

95.4

99
96.9
82

89

107.8
120.5
108.1

90.7

102.2

97.9
89.9
92
96
99.7

105

98.4
102.6
95.6

87.1

83.2

105

103.5
103.3
99
98

90.4

103

71.6

92.4
88.3

105.9
95.7

95.1
99
97
103
95
99.9

106.3

2008
2013
126.5

2007
2012

83.1

92.2

90

105.2

2006
2011

106.6
96.8
103
95
92.2

100

2005
2010

93.9

120

No hay casos de enfermedad inmunoprevenible. La cobertura de vacunacin


durante el ao 2014: En Antipolio
(92.2%), DPT (103%) y Sarampin
(105%). BCG tiene (92%), Hepatitis B
(95%) de cobertura a nivel regional. En
los distritos donde hay Hospital este
aplica la vacuna BCG y Hepatitis B y los
C.S. y P.S. vacunan el resto de vacunas.
Falta seguimiento y referencia de parte
de los hospitales a los establecimientos
de salud.

90.1
95

140

2004
2009
2014

83.1

Situacin de las enfermedades


inmunoprevenibles

80

60

40

20

0
POLIO

DPT

ASA

BCG

MENOR DE UN AO PROTEGIDO POR TIPO DE VACUNA

HEPATITIS B

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


PAI 2014
Poblacin 2014 Moquegua
<1A
1a

Prov M. Nieto
Moquegua

1178 1181
883

886

Carumas

62

62

Cuchumbaya

23

23

San Cristobal

39

39

Samegua

94

94

Torata

77

77

Prov. G. S. Cerro 411

409

Omate

65

65

Yunga

47

46

Coalaque

15

15

La Capilla

13

13

Puquina

41

41

Lloque

30

30

Ubinas

46

45

Chojata

39

39

Matalaque

16

16

Quinistaquillas

19

19

Ichua

80

80

Prov Ilo

1105 1107

Ilo

1056 1059

El Algarrobal
Pacocha

45

45

REG MOQUEGUA2694 2697

Nio > 1 ao
Nios de 1 ao
BCG Cob % HVB Cob % APO Cob % Penta Cob % Rotavirus
Cob % Neumococo
Cob % SPR
Cob % Antiamarilica
Cob %
1392 118,17 1279 108,57 1162 98,64 1317 111,8 1234 104,75 1217 103,05 1337 113,21
792 67,06
1326 150,17 1224 138,62
922 104,42 1065 120,6
992 112,34
965 108,92 1051 118,62
618 69,75
9 14,52
4 6,45
22 35,48
24 38,71
31 50,00
29 46,77
28 45,16
9 14,52
2 8,70
1 4,35
8 34,78
6 26,09
7 30,43
11 47,83
11 47,83
8 34,78
14 35,90
12 30,77
26 66,67
34 87,18
35 89,74
27 69,23
33 84,62
16 41,03
1 1,06
1 1,06
113 120,21
112 119,1
109 115,96
108 114,89
126 134,04
69 73,4
40 51,95
37 48,05
71 92,21
76 98,7
60 77,92
77 100,00
88 114,29
72 93,51
66 16,06
64 15,57
191 46,47
207 50,36
198 48,18
212 51,83
225 55,01
104 25,43
8 12,31
6 9,23
50 76,92
56 86,15
45 69,23
48 73,85
55 84,62
25 38,46
2 4,26
1 2,13
9 19,15
11 23,4
12 25,53
12 26,09
15 32,61
6 13,04
5 33,33
5 33,33
21 140,00
18
120
18 120,00
18 120,00
20 133,33
21
140
0 0,00
0 0,00
7 53,85
8 61,54
7 53,85
5 38,46
7 53,85
1 7,692
13 31,71
13 31,71
30 73,17
27 65,85
30 73,17
30 73,17
28 68,29
24 58,54
3 10,00
3 10,00
10 33,33
9
30
10 33,33
6 20,00
8 26,67
0
0
4 8,70
5 10,87
12 26,09
17 36,96
20 43,48
23 51,11
21 46,67
4 8,889
5 12,82
6 15,38
5 12,82
7 17,95
7 17,95
16 41,03
17 43,59
0
0
5 31,25
5 31,25
8 50,00
8
50
10 62,50
7 43,75
7 43,75
0
0
0 0,00
0 0,00
3 15,79
3 15,79
3 15,79
3 15,79
4 21,05
2 10,53
21 26,25
20 25,00
36 45,00
43 53,75
36 45,00
44 55,00
43 53,75
21 26,25
1274 115,29 1227 111,04 1135 102,71 1252 113,3 1204 108,96 1207 109,03 1270 114,72
921 83,2
1228 116,29 1188 112,50 1061 100,47 1170 110,8 1116 105,68 1120 105,76 1180 111,43
850 80,26
0 0,00
0 0,00
22 550,00
22
550
20 500,00
27 900,00
28 933,33
12
400
46 102,22
39 86,67
52 115,56
60 133,3
68 151,11
60 133,33
62 137,78
59 131,1
2732 101,41

2570 95,40

2488 92,35

2776

103

2636 97,85

2636 97,74

2832 105,01

1817 67,37

Fuente: OEI - Epid 20014

En toda la periferia si se vacuna BCG. La vacuna Hepatitis B llega a 99.9% de


cobertura en el menor de 1 ao. No se han presentado casos de ESAVI de acuerdo
al reporte semanal y consolidado anual 2014 No se han registrado casos
confirmados por laboratorio de ninguna de las inmuno-prevenibles por vacuna.

Situacin de la Tuberculosis
TBC: TASA INCIDENCIA POR AOS

La Tuberculosis es otro problema


regional, la Tasas de Incidencia de tbc
es 85 x 100,000 habitantes, se ha
incrementado con respecto al ao
anterior, est por debajo del promedio
nacional que es de 102 casos por 100
mil habitantes.

R.S. MOQUEGUA 1990-2014


Tasa x 100,000

193

219

217

205

220

208

197

155

122

151

142

125

119

110

127

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

189
115
206
126

165
99
187
112

167
98
190
111

156
93
178
106

179
105
208
122

197
114
220
127

174
99
193
110

205
119
217
125

148
85
153
88

142
81
155
88

151
85
219
122

85

2004

178
115
193
125

88

2003

213
136
234
149

88

2002

166
111
187
125

81

2001

202
137
237
161

85

2000

100

99

93

114

98

106

122

148

153

174

179

TIA TBC
TP TBC

99

105

111

112

156

167

178

190

206

187

189

165
126

125

115

115

149

136

125

111

193

178

187

202

166

137

161

200
150

Casos nuevos
Total casos

213

250

234

237

300

50
0

No hay notificacin de casos de


Multidrogo resistencia y se han tenido
2 casos de TBC en personal de Salud
de La Red Ilo 2014.

Casos nuevos
TIA TBC
Total casos
TP TBC

FUENTE: EPIDEMIOLOGIA-PCT

TBC MULTIDROGORESISTENTE (MDR) POR AOS


REGION DE SALUD MOQUEGUA 1998 - 2014
6

MDR
TB MDX

5
4

4
3

3
2

4
3

2
1

1
0

2
1

1
0

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
FUENTE: ESTRATEGIA SANITARIA TBC

43

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


INDICADORES REGIONALES POR DISTRITO DE TBC
RIESGO E INDICADORES REGIONALES POR DISTRITO DE TBC 2014
REG/PROV/DIS POBLAC CASOS TASA DE TBC
TASA
TBCP FP
TRITOS
. 2014
TBC
MORBILI NUEVO INCIDENC
Ilo
Coalaque
San Cristobal
Omate
Puquina
Moquegua
La Capilla
Torata
Samegua
Pacocha
Yunga
Cuchumbaya
Matalaque
Carumas
Ubinas
Chojata
Ichua
lloque
Quinistaquillas
Algarrobal

Escenario
Epidemiolog

TASA
TBCP FP

66.298
1.174
4.035
4.411
2.640
56.413
3709
6.133
6.537
3.718
2.221
2.098
1.169
5.488
3709
2.528
4.721
1.865
1.339
308

148
1
2
2
2
59
1
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

223,2
85,2
49,6
45,3
75,8
104,6
27,0
16,3
45,9
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0

103
1
2
2
2
38
1
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

155,4
85,2
49,6
45,3
75,8
67,4
27,0
16,3
45,9
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0

57
1
2
2
1
20
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

86,0
85,2
49,6
45,3
37,9
35,5
27,0
16,3
15,3
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0

Muy Alto Riesgo


Muy Alto Riesgo
Alto Riesgo
Alto Riesgo
Alto Riesgo
Mediano Riesgo
Mediano Riesgo
Mediano Riesgo
Mediano Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo
Bajo Riesgo

PROV.M. M. NIETO80.704
PROV. G.S. CERRO
27.915
PROV. ILO
70.324

65
6
148

80,5
21,5
210,5

44
6
103

54,5
21,5
146,5

21
2
57

26,0
7,2
81,1

Mediano Riesgo
Bajo Riesgo
Muy Alto Riesgo

REGION MOQUEGUA
178.612

219

122,6

153

85,7

80

44,8

Alto Riesgo

Se aprecia una tendencia levemente creciente de la TBC a nivel Regional porque se


est realizando bsqueda activa y a
CASOS TOTALES DE TUBERCULOSIS POR DISTRITO
REGIN MOQUEGUA - 2010-2014
travs de la estrategia DOTTS de
Moquegua
Carumas
Cuchumbaya
tratamiento supervisado frente a San Samegua
Cristobal
Torata
frente, es decir buen seguimiento y
Omate
Choj ata
Coalaque
administracin
personalizada
Ichua
La Capilla
Lloque
garantiza la cura de ms del 95% de
Matalaque
Puquina
los tratados. Es preocupante la Quinistaquilla
Ubinas
Yunga
Ilo
creciente resistencia al tratamiento y
El Algarrobal
Pacocha
el incremento de la multidrogo
Prov Ilo
Prov M. Nieto
resistencia
al
tratamiento Prov G S Cerro
Regin
antituberculosos convencional (MDRTBC) y el hecho de que no se curen y
la probabilidad de muerte se incremente, as como la transmisin a personas sanas,
que son familiares, contactos, personal de salud, contagiados con Tuberculosis MDR
que el inicio la enfermedad que tiene tratamiento individual y su cura solo llega al
60% en dos aos. La vigilancia de los casos que abandonan y reciben mltiples
esquemas de tratamiento, sus anlisis son enviados al INS para descartar
multidrogoresistencia.
46

59

Tasas x 100,000 habitantes


T. Incidencia T.Prev alencia.
98
111
93
106
105
122
114
127
99
110
119
125
85
88
81
88
85
122

2013
2014

0
1
0
2
3
1
2
1
1
1
2
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2
1
1
0
0
0
1
0

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014

97

148

0
2
0

100

50

148

65

155

20

40

FUENTE: DESAP. TRANSM-TBC - OEPI

60

80

100

120

140

160

219

180

200

220

240

Tasa x 100,000 hab

La tuberculosis MDR aparece por que los pacientes abandonan el tratamiento de 6


meses de duracin y regresan despus de 30 das con BK reactivo nuevamente la
enfermedad pero con bacterias resistentes a los medicamentos convencionales.
Ellos para curarse necesitan 2 aos de tratamiento como mnimo y los ndices de
curacin son slo de un 50%. Adems que la negatividad ocurre al ao de
tratamiento, si contagian es durante se perodo de tiempo. En la TBC convencional
a los 10 das ya no contagian. Luego son personas con un alto potencial de contagio
a sus amigos o parejas de TBC MDR con el consiguiente dao a la salud pblica y el
peligro de convertirse en una epidemia.
44

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Los distritos de Moquegua con alto riesgo de contagiar la TBC son: Ilo, Coalaque,
San Cristbal, Omate y Puquina donde las Tasas de Incidencia son altas.
Moderado riesgo tienen Moquegua, La Capilla, Torata y Samegua con Tasas de
Incidencia menos de 35.5 x 100,000 habitantes.
Lo preocupante es que 11 distritos de Moquegua tengan un silencio, no hay casos o
falta buscarlos, ello es preocupante y se debe buscar casos y agotar las acciones
para controlar el avance de la enfermedad. La identificacin de tosedores crnicos
apenas llega al 5% en el mayor de 15 aos y debe reactivarse la bsqueda activa
con la finalidad de diagnosticar temprano a los casos y dar tratamiento al caso y
quimioprofilaxis al contacto y de esta manera lograr el control.
La tuberculosis tiene cuatro etapas: Exposicin, Infeccin, Enfermedad y Muerte.
Los factores de riesgo o de proteccin estn relacionados con las caractersticas de
la persona: Su estilo de vida, el ambiente socio econmico y poltico que lo rodea y
la respuesta social (acceso a los servicios de salud). Los Distritos de Moquegua e Ilo
son los que tienen la mayor incidencia de casos. Es decir su tendencia es urbana.
La tendencia de los casos de TBC est aumentando, la provincia de Ilo (103 casos
totales) es la que ms casos tiene, seguida de Mariscal Nieto (44 casos) y General
Snchez Cerro (con 3 casos). En el 2014 no hay casos de multidrogo MDR nuevos
lo que hace una tendencia estable.
La OPS: El Per es el 2do pas con ms carga de TB, el 2010 notific 31.000 casos
que representa el 12% de la carga total para las Amricas y el 5to lugar en
incidencia ms alta (106 por 100.000 hab) despus de Hait, Surinam, Bolivia y
Guyana. El porcentaje de deteccin en relacin al estimado fue del 100% para el
mismo periodo.
En cuanto a la situacin de TB Multirresistente el 2010, Per fue el pas con ms
carga estimada de casos (2.190 casos) y que corresponda al 35% de toda la
Regin, basada en los estudios de vigilancia de la resistencia del pas. Sin embargo
se notificaron solo al 48% (1,048) de los casos.
El Minsa reporta desde 1983 hasta marzo del ao 2011 unos 27,830 casos de
SIDA y 43,741 casos de VIH, de los que el 90% pertenecen a la poblacin joven
y econmicamente activa.
En tuberculosis, el Per report el ao 2010 un total de 32,447 casos, con
una Tasa de Incidencia de 110.2 casos por 100,000 habitantes hechos que
obligan a realizar acciones que permitan el involucramiento de todos los sectores
para lograr una respuesta coordinada frente a la epidemia. Brasil tena 85,000
casos y Haiti con 23,000 casos.
En Tasas de Incidencia el 1er lugar lo ocupa Hait con (230), seguido de Surinam
(145), Bolivia (135), Guyana (111) y en 5to lugar Per con 106 casos por 100,000
habitantes.
En TBC MDR el Per ocupa el primer lugar en la Amricas con 2,190 casos de TBC
MDR (35%), seguido de Brasil con 1140 casos TBC MDR (18%) y en 3er lugar
Mxico con 452 casos TBC MDR (7.3%).

45

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Situacin del VIH / SIDA
Hasta Diciembre del 2014 la Direccin General de Epidemiologa del Ministerio de
salud reporto 48,114 casos de VIH y 29,304 casos de SIDA, lo que hizo un total de
46,715 casos identificados en los 27 aos, desde que ingreso esta epidemia en
nuestro pas.
En la Regin Moquegua la tendencia es creciente, presentndose todos los aos un
promedio de 22 casos. En el 2014 se han presentado 34 casos VIH confirmados, la
mayora de la Provincia de Ilo. En el 2013 se registraron 21 casos. A lo largo de los
aos se ha observado un aumento gradual de la razn de casos hombre/mujer
de los enfermos VIH / SIDA. El grupo ms afectado son los heterosexuales.

VIH / SIDA: CASOS POR DISTRITO


REGIN MOQUEGUA -1991-2014
CASOS

CASOS

250

40
34

35

200

30
25

22

23

22

21

20

21

190

150

18
16

15

13

16

15
12

16
12

10
10

121

15

100

7
50

5
1

2
10

0
Casos

1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
1
1
1
2
8
13 16
12
15 10
7
22 21
9
23
9 16
22 18 15 16 12 21 34

Tasa x 100000

8.42 10.35 6.78 4.67 14.03 13.58 5.49 13.75 5.27 9.51 12.89 10.45 8.52 9.24 6.86 11.9 19.1

0
Ilo

Moquegua

Samegua

Torata

FUENTE: EPIDEMIOLOGA

Los casos de SIDA estn en incremento a pesar


de que existe un tratamiento (TARGA) que
controla el progreso de la enfermedad y que se
est aplicando a muy pocos pacientes en la
Regin Moquegua. La Provincia de Ilo (191) es
la que tiene la mayora de casos acumulados, la
Provincia de Mariscal Nieto con (132) y los
casos en la Provincia de General Snchez Cerro
(0).

MOQUEGUA: NOTFICACION VIH - SIDA


Region de Salud Moquegua -2013
VIH

SIDA

200
163
150

100
44

53

49

50
0

La va de transmisin principal es la va sexual


Fuente: OEPI - PC SIDA/ETS
con el 97% de frecuencia, quedando un 1%
para la infeccin parenteral, y 2% para la infeccin Vertical de la madre a su nio.
1983-1990

1991-2000

2001-2013

Actualmente las gestantes pueden acceder a pruebas rpidas para la deteccin de


VIH que no necesitan ser procesadas en un laboratorio, pues los resultados estn
listos a los 20 minutos.
Gracias a las pruebas rpidas de deteccin de VIH y a la prctica de una cesrea
denominada membranas amniticas intactas, se ha conseguido que el 94% de
nios que nacieron en el 2014 de madres infectadas, no contrajeran el
virus, inform la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de las ITS,
VIH y Sida, del Ministerio de Salud (Minsa).

46

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Sobre las pruebas rpidas de deteccin de VIH, los especialistas afirmaron que las
gestantes pueden acceder a estas pruebas sencillas que, a diferencia de la prueba
de Elisa, no necesitan ser procesadas en un laboratorio, pues los resultados
estn listos a los 20 minutos de tomada la muestra y solo basta una gota de
sangre.
Asimismo, para evitar la infeccin por el VIH durante el parto, en los hospitales del
Minsa se practica una cesrea denominada membranas amniticas intactas, la
cual evita que las secreciones y fluidos de la madre infecten al recin nacido.
En la actualidad, el Minsa viene difundiendo la cesrea de membranas
amniticas intactas entre el personal mdico de todos los hospitales del pas;
esto, segn los especialistas, ha puesto al Per en el segundo pas de la regin,
despus de Brasil, que usa esta avanzada tcnica, la cual es vital en la prevencin
del VIH

Situacin de la enfermedad diarreica aguda


La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un sndrome clnico caracterizado por el
aumento de la frecuencia de deposiciones (heces lquidas, laxas o lquidas que
exceden en 3 el nmero de cmaras habituales por da). stas pueden ir
acompaadas de moco y sangre lo que permite clasificar la enfermedad diarreica en
acuosa o disentrica. Se considera aguda cuando dura menos de 14 das y
persistente si se prolonga a 14 das o ms. La etiologa es multifactorial y su origen
infeccioso puede atribuirse a virus, bacterias, parsitos y hongos. En estos casos
cerca del 80% mejoran espontneamente (auto limitan en el 4to a 5to da de la
enfermedad).

CANAL ENDEMICO DE LAS EDAD TOTALES DIRESA MOQUEGUA 2014

Las enfermedades diarreicas constituyen un importante problema de salud pblica


no solo por el nmero de casos que ocurren cada ao, sino por el efecto negativo
que tiene sobre el estado nutricional en los menores de 5 aos, ya que contribuyen
con la malnutricin infantil. De acuerdo con el canal endmico de las EDAs en el
<5 aos no hemos estado en ningn momento del ao 2014 en fase epidmica. Es
decir estamos con casos que siguen la tendencia estable de aos anteriores.
47

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

REGION SALUD MOQUEGUA

Casos
600
500
400
300
200
100
0

##
#

& <1 + 1-4 # >5


#

# #
.* MOQ: 01 DEF X ENF. DIARREICA AGUDA <5 AOS
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#####

10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

##

<1 14 22 19 25 19 22 24 29 21 23 28 16 28 35 26 38 36 31 36 33 22 26 19 18 19 27 37 34 36 20 16 20 20 14 30 32 39 27 24 24 16 28 48 22 29 26 37 41 36 18 22 28
1-4 68 86 73 70 53 83 75 83 76 87 95 91 71104 94 98 91 63 69 67 77 79 81 73 64 60 75 87100 67 59 68 85 83 70 80 73 59 51 70 72 80 68 60 75 76 64 78 67 81 80 62
>5 257275299276239304304357469482406325275298242206237181180217175172169164149145165168196177135136165199182187176200185182177211225173228224224283264279256271

FUENTE: EPIDEMIOLOGA

Casos
600
500
400
300
200
100
0

REGION SALUD MOQUEGUA

& <1 + 1-4 # >5


#
###### ##### ##
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#####

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##########
########## ###########
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& && & &&&&&&& & && & & &
& & & & & & & & &&& & && && && & & && & &&&&&&&
2

10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

<1 25 26 22 35 20 35 27 40 25 38 19 29 36 39 33 18 26 25 36 33 26 22 19 13 27 24 15 25 21 29 22 26 27 24 19 36 24 30 34 14 27 26 31 29 28 23 31 14 21 23 31 26 21
1-4 66 70 89 93 79 94 90102 86 90 96 88 77 82101 86 81 81 86 88 62 66 51 48 63 69 63 70 72 54 47 64 58 64 72 86 99 96 83 88 80 84 73 75 97107 85 81103 81 73 58 67
>5274312230278279304324313248243282286223226250217223209263217173186166159178158131163161168123132165179171141166194194206204194236261249266257239251254265241286

FUENTE: EPIDEMIOLOGA

CANAL ENDEMICO EDAS MENOR DE 5 AOS DIRESA MOQUEGUA AO 2014

La EDA representa una fuerte cuota de pobreza donde influye directamente sobre el
saneamiento bsico, la higiene persona, la calidad del agua y la inocuidad de los
alimentos. La pobreza influye igualmente en los factores socioculturales y
demogrficos. Como consecuencia, la mayor incidencia de EDA se presenta en
zonas urbano marginales de Moquegua.
El ao 2014 la EDA tiene una tendencia estacional. Como se ha iniciado la
vacunacin contra el Rotavirus no tenemos el pico de EDA viral en los meses de
invierno.

48

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

CASOS DE IRA'S en < 5 aos


REGION DE SALUD MOQUEGUA

Casos

1200

RS <5
1000
800
600
400
200
0
2

8 1 0 1 21 41 61 82 0 2 22 4 2 62 83 0 3 23 4 3 63 84 04 24 44 64 85 05 2 2

F uent e:

RS

550

8 1 01 21 41 61 82 02 22 4 2 62 83 03 23 4 3 63 84 04 24 44 64 85 05 5
23 2

8 1 01 21 41 61 82 0 2 22 4 2 62 83 0 3 23 4 3 63 84 04 24 4 4 64 85 05 2 2

8 1 01 21 4 1 61 82 02 22 42 62 83 03 23 43 63 84 04 24 44 64 8 5 05 2

CASOS DE EDAS
REGION DE SALUD MOQUEGUA

Casos

600

O fic. Epidemiologia

2011

500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
2

8 1 01 21 41 61 82 02 22 42 62 83 03 23 43 63 84 04 24 44 64 85 05 2 2

8 1 01 21 41 61 82 02 22 42 62 83 03 23 43 63 84 04 24 44 64 85 05 5
23 2

8 1 01 21 41 61 82 02 22 42 62 83 03 23 43 63 84 04 24 44 64 85 05 2 2

8 1 01 21 41 61 82 02 22 42 62 83 03 23 43 63 84 04 24 44 64 85 05 2

Situacin de las enfermedades respiratorias


Desde
el
IRAS Y NEUMONIAS POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA
REGIN DE SALUD MOQUEGUA 2013
ao
1998
Cas os
2000
se
1800
#RS <5 $RS <1 %RS 1-4 &NEUM RS<5
1600
1400
implement
1200
1000
un sistema
##
800
# # # # #%
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# # # # # # #%
600
# #%
# %%
#%% % # # # %%
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##
400
de
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200
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0
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informacin
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
50
52
y vigilancia
en
salud
pblica de FUENTE: EPIDEMIOLOGA
las
IRAS Y NEUMONIAS POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA
infecciones
REGIN DE SALUD MOQUEGUA 2014
Cas os
2000
respiratoria
1800
#RS <5 $RS <1 %RS 1-4 &NEUM RS<5
1600
s
agudas 1400
1200
(IRA)
en 1000
## # # #
800
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600
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400
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200
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10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
50
52
5
aos.
Durante el
ao 2014 la
FUENTE: EPIDEMIOLOGA
tendencia
de las IRAs ha sido mayor tendencia que el ao anterior y con la diferencia de que
hay 2 defunciones en menores de 5 aos. De igual modo la tendencia de las
neumonas ha sido mayor que el ao anterior.
RS <5 441 453 407 394 319 368 265 416 299 345 424 558 416 508 590 674 682 575 581 688 730 707 820 787 750 574 747 800 886 777 539 537 542 628 630 696 662 597 534 499 468 540 512 418 438 455 446 497 519 482 507 466
RS <1 147 147 137 122 77 101 84 111 83 103 127 130 102 131 152 169 176 148 143 180 213 189 223 221 214 168 207 200 219 195 166 167 154 197 183 175 207 188 149 158 122 154 118 119 142 141 103 122 143 140 130 127
RS 1-4 294 306 270 272 242 267 181 305 216 242 297 428 314 377 438 505 506 427 438 508 517 518 597 566 536 406 540 600 667 582 373 370 388 431 447 521 455 409 385 341 346 386 394 299 296 314 343 375 376 342 377 339
NEUM RS<5
2 5 1 7 7 4 2 2 0 2 3 5 4 2 0 10 11 6 6 7 6 12 11 9 4 3 2 8 7 2 1 6 0 6 2 4 2 5 3 1 0 3 1 7 5 2 4 3 1 3 5 5

RS <5 458 458 423 409 303 373 345 289 296 346 300 436 428 568 554 582 735 601 689 622 629 626 562 777 835 891 869 905 971 969 775 837 754 817 805 829 764 676 605 584 587 680 676 608 634 664 585 578 554 533 507 397 399
RS <1 134 159 155 109 99129 107 128 84103 114 110 120 162 188 131 217 164 186 151 169 184 154 199 208 212 225 240 263 263 228 202 222 198 172 199 193 164 154 153 139 199 203 156 145 164 149 182 163 126 142 103 103
RS 1-4 324 299 268 300 204 244 238 161 212 243 186 326 308 406 366 451 518 437 503 471 460 442 408 578 627 679 644 665 708 706 547 635 532 619 633 630 571 512 451 431 448 481 473 452 489 500 436 396 391 407 365 294 296
NEUM RS<5
4 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0 1 2 0 2 1 1 0 1 0 0 0 3 3 4 4 5 4 8 9 6 5 2 0 5 2 4 0 6 0 0 0 3 2 1 1 2 1 1 0 2 1 1

Durante el 2014 por la disminucin de la temperatura se produjeron ms cuadros


de IRA que inclusive se han presentado en la zona alto andina.
Esto trajo consigo un incremento de las neumonas pero no ocurrieron muertes.

49

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


CANAL ENDEMICO IRAS MENOR DE 5 AOS DIRESA MOQUEGUA AO 2014

NEUM ONIA <5AOS 2013


Casos

REGIN DE SALUD MOQUEGUA

21
18

& NEUM RS<5

15
12
6
3
0

&&

&

&

&

&&

& &

&

&& & &


&

&&

&

&& & &

&

&&
&&

&

&

&
& &
&&
& &&
&
& &
&&
& &
&
&& &
&
&
& &

2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
50
52
NEUM RS< 5 2 5 1 7 7 4 2 2 0 2 3 5 4 2 0 8 11 6 6 7 6 12 11 9 4 3 2 8 7 2 1 6 0 6 2 4 2 5 3 1 0 3 1 7 5 2 4 3 1 3 5 5
F UENT E: EPI DEM I O L O G A

Casos
21

NEUM ONIA <5AOS 2014


REGIN DE SALUD MOQUEGUA

& NEUM RS<5

18
15
12

&&

9
6
3
0

&

&&&&&& &&&& &&& &&&&&&&&

&&

&&&&

&&

& & &


&&
&
&
&&& &&&& &&
&
& &&&

2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
50
52
NEUM RS< 5 4 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0 1 2 0 2 1 1 0 1 0 0 0 3 3 4 4 5 4 8 9 6 5 2 0 5 2 4 0 6 0 0 0 3 2 1 1 2 1 1 0 2 1 1
F UENT E: EPI DEM I O L O G A

Los establecimientos de salud fueron capacitados en el manejo de la IRA por los


pediatras del Hospital Moquegua y se logr reducir los casos y sobre todo las
complicaciones por que se aplic un buen esquema de tratamiento.

50

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


La situacin Materno Perinatal

Anemia en nios por Distrito . Moquegua 2014


Etiquetas de
fila
Ilo
Moquegua
Pacocha
Samegua
Omate
Yunga
El Algarrobal
Carumas
San Cristobal
Ichua
Ubinas
Coalaque
Chojata
Cuchumbaya
Torata
La Capilla
Matalaque
Puquina
Quinistaquillas
Regin
%

Anemia Anemia
Anemia
Normal s/d
Leve
Moderada Severa
1382
375
36
36
33
27
7
11
9
7
5
6
4
3
4
1

318
131
23
9
3
6
11
2
3
2
4
2
1
2

9
6

1
1

1
1
1947
31,51

518
8,38

17
0,28

1959
780
62
194
97
65
5
45
96
158
40
63
40
21
13
8

9511
7887
256
1534
556
402
622
558
709
706
430
402
216
194
643
96
161
51
496
104
3697 25483
59,83

Total
Total
%
base
con
Anemia
INS
muestra
13179
3668
27,66
9179
1292
8,29
377
121
0,95
1773
239
0,73
690
134
0,60
501
99
0,55
645
23
0,29
616
58
0,21
817
108
0,19
873
167
0,15
479
49
0,15
473
71
0,13
261
45
0,08
220
26
0,08
660
17
0,06
105
9
0,02
162
1
0,02
548
52
0,02
104
0
0,00
31662
6179
40,17
100,00

La estrategia Materno Perinatal realiza actividades en la gestante y en los menores


de 5 aos. Del total de gestantes que acuden a los servicios de salud el 17.77%
esta con anemia y un 40.17% de los menores de 5 aos tiene anemia. Los Distritos
con mayor nmero de nios con anemia son: Ilo, Moquegua, Pacocha y Samegua,
todos ellos de las zonas urbanas. Los Distritos con mayor nmero de mujeres con
anemia son: Yunga, Ubinas, San Cristobal, Coalaque, Puquina y Cuchumbaya done
el pomrcentaje es mayor que el regional.
Las principales causas de enfermedad de las gestantes son: Otras complicaciones
relacionadas al embarazo, parto y puerperio, Infeccin Urinaria, Otras
enfermedades maternas no clasificadas, Aborto espontneo, Vmitos excesivos del
embarazo, Anemia, Hipertensin del embarazo, hemorragia, etc.
La prevalencia de anemia en el menor de 5 aos es del 40%, menor que la nacional
de 50.3%.

51

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


ANEMIA EN GESTANTES ATENDIDAS EN MOQUEGUA AO 2014
Anemia Anemia Anemia
sin
%
Distritos
Normal
Total Muestra
Leve Moderada severa
dato
Anemia
Yunga

Ubinas

14

Ichua

15

29

San Cristobal

Coalaque
Puquina

22

15

42

75

33

32

47

125

78

12

18

57

94

37

10

63

80

17

18

49

75

26

16

60

117

200

83

Moquegua

206

78

1408 2941

1533

Matalaque

Cuchumbaya

Ilo

170

2
2

1249
6

60

1413

19

26

1629 3273

1644

El Algarrobal

54

67

127

60

Omate

36

78

118

40

Torata

63

88

158

70

Samegua

11

117

342

471

129

Pacocha

59

31

94

63

La Capilla

Lloque

32

33

Quinistaquillas

4088 7927

3839

Total general

% Tipo
Anemia

459

216

3157

11,96

5,63

0,18

82,23

66,67
60,61
58,97
51,35
41,18
30,77
27,71
18,53
14,29
14,05
10,00
10,00
10,00
9,30
6,35
0,00
0,00
0,00
17,77

100,00

Fuente: OEPI - OEI Moquegua


EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 2014
15-19a 20-24a 25-29a 30-59a Total %
% Acum Tasa x 1000
ATC madre x Ot Complic Relacionadas
312
587
500
596 2006
40,40
40,40
746,00
ITU en embarazo
222
371
326
348 1276
25,70
66,10
474,53
Ot Enf Matern Clasif En Ot Parte
93
143
98
107
444
8,94
75,05
165,12
Aborto Espontaneo
24
51
61
83
220
4,43
79,48
81,81
Vomitos Excesivos Embarazo
16
44 rr
40
126
2,54
82,01
46,86
Hemorragia precoz Embarazo
14
24
21
44
103
2,07
84,09
38,30
ATC Materna por anormalid de organos
5
13
32
49
99
1,99
86,08
36,82
Embarazo Prolongado
11
19
13
14
57
1,15
87,23
21,20
Ot Complic Trab Parto y Parto No Clasif
10
17
7
11
45
0,91
88,14
16,73
Falso Trabajo Parto
9
13
9
12
43
0,87
89,00
15,99
ATC Mater x Despropor Conocida o presunta
6
17
4
13
40
0,81
89,81
14,88
Ot Infecc Puerperales
5
10
7
14
36
0,73
90,53
13,39
HHTA Gesta inducida x Gest c/proteinuria
2
10
8
14
34
0,68
91,22
12,64
Demas Enf
55
143
109
151
436
8,78 100,00
162,14
Total
784
1462 1195
1496 4965 100,00
1846,41

SITUACION DE LA PLANIFICACION FAMILIAR


A nivel Regional hay 63,512 MEF y la estrategia llega con mtodos de Planificacin
Familiar: Inyectable mensual a 597 y trimestral a 865 que hacen un total de 1,462
inyectables, Condn masculino a 2416, Condn Femenino a 201 que ha hacen un
total de 2617 condones, DIU con 190 mujeres, Implante en 85 damas, AQV
fmenino con 120, MELA 131 y Abstinencia peridica en 80 casos. Oral combinado a

52

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


941 mujeres. En total hay 5,626 nuevas usuarias (8.9% de las MEF). Nuevas y
continuadoras hay 47.8% de MEF en Planificacin Familiar el 2014.
Debe priorizarse las zonas con mayor tasa de fecundidad y con pobreza para que
las familias decidan el nmero de su familia en forma libre y planificada.
Las usuarias nuevas son 5,626 MEF y las continuadoras son 24,598 usuarias. A
partir de los 18 aos se nota un incremento de las usuarias y es mayor de 30 a 59
aos. Falla del mtodo de planificacin familiar llega a 4 casos.
Anticoncepcin de emergencia a 48 casos donde se dan 384 tabletas (8 tabletas a
cada una)

SITUACION DE PAP CACU


La situacin de la PAP en el 2014 se tomaron 8,776 muestras y 4284 fueron
procesadas; alcanzando el 48.81 % del total de muestras.

La clasificacin del resultado: LEI bajo grado con 129 (28,7%), LEI
Alto Grad0 con 28 (0,65%), Carcinoma invasor con 4 (0.09%).
Se hicieron 23 biopsia de crvix y 16 crioterapias.
Se realiz examen de mamas a 9145 mujeres, con examen normal
9078 (99.27%), con examen Anormal 67 (0,73%)
Situacin del Crecimiento y desarrollo del nio
Si nacen 2653 nios a los que se debe hacer cumplir 1 control CRED mensual
hasta cumplir el ao de edad , los que tienen 1 ao deben tener 1 control cada 2
meses y de los 2 a 4 aos son 4 controles por ao.
La coberturas alcanzadas son:
0-28 das con 2 controles hay 2368 (44.6%)
Menor de 1 ao: con 1 control mensual hay 17723 (60.7%)
El crecimiento y desarrollo no tiene buenas coberturas en el nio menor de 1 ao.
Se requiere un buen seguimiento y personal que se dedique a labores de campo
para controlar al recin nacido hasta los 11 meses.
Existe una deficiente promocin de la salud orientada a las madres para que
acudan a sus controles todos los meses en forma oportuna y completar el control
de crecimiento y desarrollo del nio que tiene una norma que debe cumplirse de
acuerdo a la edad del nio.

53

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Situacin de Enfermedades No Transmisibles
HIPERTENSIN ARTERIAL
1484.88

INCIDENCIA DE HIPERTENSION ARTERIAL POR EDADES


REGION MOQUEGUA - 2008 - 2014
Casos de HTA

50-59a

637

60-+a

2008

169

173

493

Tasa x 100000

203.21

1104.65

2638.62

2009

218

204

705

Tasa x 100000

262.13

1302.59

3773.28

2010

493

705

835

Tasa x 100000

592.79

450.16

4469.06

2011

160

160

700

Tasa x 100000

192.04

996.57

4034.12

2012

15

120

187

Tasa x 100000

131.02

1308.19

1037.05

2013

16

271

637

Tasa x 100000

134.02

1568.01

3400.05

2014

94

130

554

Tasa x 105

109.56

728.45

1484.88

FUENTE: OEI - DESAP

INCIDENCIA DE DIABETES POR EDADES


REGION MOQUEGUA - 2013

DIABETES MELLITUS

Casos

En las enfermedades no transmisibles, la


incidencia de Diabetes por edades el nmero
de casos es mayor en la poblacin de 30 a 59
y mayor de 60 aos con 235 y 248 casos
respectivamente.

300
248
235
250

200

150

100

23

50
1

0
0-11

12-17

18-29
Ciclos de Vida

FUENTE: OEI

54

30-59

60-+

554

835

705

187

271

130

120

204

160

173

109.56

94

16

493
20-49a

700

2012

728.45

2011

493

2010
Tasa x 105

705

2009
2014

15

218

2008
2013

160

1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0

169

En las enfermedades no transmisibles, la


incidencia de Hipertensin por edades el
nmero de casos es mayor en la poblacin
mayor de 60 aos con 635 casos y en menor
nmero de casos entre las edades de 20 a 49
aos

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Situacin de la desnutricin
Segn informacin obtenida por el
Monitoreo Nacional de indicadores
Nutricionales (Monin), realizado por
el Centro Nacional de Alimentacin y
Nutricin, durante el ao 2012 el
19.5% de los nios encuestados
tuvieron diagnstico de desnutricin
crnica a nivel nacional. Moquegua
la desnutricin crnica se ha
disminuido a 3.94% de desnutricin
crnica y estn por debajo del
promedio Nacional. Segn ENDES,
los nios menores de 5 aos fueron
ligeramente ms vulnerables a la
desnutricin crnica que las nias.
Los grupos con mayor prevalencia de
desnutricin crnica fueron los nios
de 48 a 59 meses, y despus los de
12 a 23 meses y los 36 a 47 meses,
esto es un dato preocupante pues es
una edad crtica para el desarrollo
infantil.
En la Provincia Mariscal Nieto la
desnutricin est en 3.81%, ocupa
el 2do lugar en tipo de desnutricin
en menor de 5 aos.
En la Provincia de General Snchez
Cerro la desnutricin llega al 9.16%,
ocupa el 1er lugar en tipo de
Desnutricin en el menor de 5 aos.
En la Provincia de Ilo la desnutricin
llega al 2,47%, ocupa el 3er lugar en
tipo de Desnutricin en el menor de
5 aos.

La tendencia de la desnutricin
crnica es ha disminuir durante los
aos 2011 al 2014. La Red
Moquegua es la que presenta los
mayores ndices de desnutricin, sin
embargo el 2014 su tasa es de 2.8%
estos datos son del sistema HIS
2014.

55

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

Situacin de las enfermedades de notificacin inmediata


La Regin de Salud Moquegua el 2014 registro 3 casos nuevos de Leptospirosis,
enfermedad transmitida por la rata, y 2 casos de tifus exantemtico que fueron
diagnosticados por el INS y se recuperaron en el Hospital de la DIRESA Moquegua.
El resto de enfermedades de notificacin inmediata, excepto de la epidemia
VIH/SIDA confirmados y TBC. Durante el 2014 los casos notificados de sarampin
rubeola han sido descartados. Se tiene un incremento de la notificacin de casos de
Sfilis congnita y se est trabajando en el CPN para detectar a tiempo y tratar a las
gestantes y sus contactos oportunamente y de este modo cortar la cadena
epidemiolgica.
En el 2014 no se han reportados casos de Lehismaniasis, Malaria. Se cuenta con
el 100% de establecimientos (60) de la DIRESA Moquegua como Unidades
Notificantes (UN)

Enf Vig VEA


Casos Def Tasas

VIGILANCIA VEA Y TASAS POR AOS


DIRESA MOQUEGUA
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
2008
2009 2010 2011 2012 2013 2014
N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA

Colera

Casos TIA x 105


Defun T.L. x 100

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

SIDA

Casos TIA x 105


Defun T.L. x 100

5 3.5

17 11.3

21 13,6

11

6,7

20 12,2

12

7.0

20 12,2

16

9.2

18 10,3

15

9,2

16

9,2

12

6,9

1 4.1

5 29,4

9,5

9,1

5 25.0

4 33,3

0.0

18,8

2 11,1

4 20,2

6,3

8,3

0.0

4 11,8

Casos TIA x 105

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Casos TIA x 105

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Defun TIA x 105

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Casos TIA x 105

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Defun TIA x 105

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Casos TIA x 105

1 2.6

2,6

0.0

2,2

6,5

4,4

0.0

0.0

1,8

3,2

1,9

0.0

1,9

0,0

Mening TBC Casos TIA x 105


Tetanos
Casos TIA x 105
Adulto
Defun T.L. x 100

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

100,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Rubeola
Casos TIA x 105
Leptospirosi Casos TIA x 105
Tifus
Exantematic Casos TIA x 105

1 0.7

0,6

0,6

1,2

3,6

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0,0

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2,2

0 0.0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,6

Tosferina
Tetanos
Neonatal
Meningitis
meningococi
ca
Paral Flacida

35
30
25
20
15
10
5
0

30

N casos notificados x ao
N Confirmados Rubeola

21
10

14

10
5

11

7
0

21 11,9

5
0

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0

N casos notificados x ao

4
1

5
3

4
0

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008


56 2009 2010 2011 2012 2013 2014

34 19,0

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

La notificacin de Sarampin/Rubola ha sido negativa de acuerdo a resultados del


INS para casos sospechosos en que se remiti la muestra a INS Lima.
Preocupa el incremento de casos de Sfilis congnita en RN y se requiere reforzar
las acciones de vigilancia de esta enfermedad en los padres de familia y sus
contactos y realizar acciones preventivas promocionales a la familia y comunidad.

57

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

CAPITULO IV

ANALISIS DE LA OFERTA Y DEMANDA DE SALUD

58

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


CAPITULO IV
ANALISIS DE LA OFERTA Y DEMANDA DE SALUD
La DIRESA Moquegua ofrece sus servicios a travs de los 57 establecimientos de
salud y dos Hospitales: Hospital de Apoyo 2-2 en el Distrito de Moquegua, y el
Hospital Kennedy 2-1 del Distrito de Ilo. En Diciembre del 2014 se da inicio al
nuevo Hospital de Ilo 2-2 en la Pampa Inalmbrica. El local de Kennedy queda
como Centro de Salud. Los establecimientos de Salud estn distribuidos en los 20
Distritos de Moquegua. Esta organizada por 2 Redes Sanitarias: Red Moquegua y
Red Ilo. El Hospital de Apoyo II-2 Moquegua depende directamente de la DIRESA.
El Hospital de Ilo depende de la Red Ilo.
La Red Moquegua cuenta con 5 Micro Redes: MR Moquegua, MR Carumas, MR
Ichua, MR Ubinas y MR Omate. Los Centros de Salud constituyen la asociacin
ACLAS. El Hospital Kennedy II-1 depende de la Red Ilo.
La Red Ilo cuenta con una Micro Red Ilo. Los Centros de Salud constituyen la
asociacin ACLAS.

MICROREDES DE SALUD
REGION DE SALUD MOQUEGUA

RED DE SALUD MOQUEGUA


MICRORED ICHUA
03 CENTROS Y 04 PUESTOS DE SALUD

Ubinas
I

YUNGA

MICRORED UBINAS
04 CENTROS Y 06 PUESTOS DE SALUD

Ichua

LLOQUE

MICRORED OMATE
03 CENTROS Y 07 PUESTOS DE SALUD

CHOJATA
COALAQUE
PUQUINA

MICRORED CARUMAS
04 CENTROS Y 05 PUESTOS DE SALUD

MATALAQUE

Omate
QUINISTAQUILLAS

SAN CRISTOBAL

MICRORED MOQUEGUA
06 CENTROS Y 07 PUESTOS DE SALUD

CUCHUMBAYA

Carumas

LA CAPILLA

RED DE SALUD ILO

TORATA
SAMEGUA

MICRORED DE SALUD ILO


05 CENTROS Y 04 PUESTOS DE SALUD

Moquegua
PACOCHA
EL ALGARROBAL
ALGARR
I

Ilo

MICROREDES
MR Carumas
MR Ilo
MR Moquegua
MR Omate
MR Ichua
MR Ubinas

59

TOTAL DIRESA
25 CENTROS Y 33 PUESTOS DE SALUD
Y 01 HOSPITAL

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


ATENCIONES DE SALUD
ATENDIDOS, ATENCIONES, CONCENTRACION Y COBERTURA 2014
POBLACION TOTAL:
174860
POBLACION SOLO MINSA :154360
DIVISION POLITICA
INDICADORES
Provincia
Distrtito
Estavlecimiento
ATD
ATC
POBLA CONC COBERT
MCAL_NIETO
MOQUEGUA
HOSP REGIONAL MOQUEGUA
5035 27303
7665
5,42
65,69
MCAL_NIETO
MOQUEGUA
C.S. 28 DE JULIO
1592 11142
3577
7,00
44,51
MCAL_NIETO
MOQUEGUA
C.S. MARISCAL NIETO
5993 30050
8401
5,01
71,34
MCAL_NIETO
MOQUEGUA
C.S. SAN ANTONIO
6988 35109
9525
5,02
73,36
MCAL_NIETO
MOQUEGUA
C.S. SAN FRANCISCO
5075 29933
9504
5,90
53,40
MCAL_NIETO
MOQUEGUA
P.S. EL SIGLO
2464 15745
3577
6,39
68,88
MCAL_NIETO
MOQUEGUA
P.S. LA BODEGUILLA
344
1928
562
5,60
61,21
MCAL_NIETO
MOQUEGUA
P.S. LOS ANGELES M
1126
5552
2174
4,93
51,79
MCAL_NIETO
MOQUEGUA
P.S. MERCADO CENTRAL
3557 21397
3475
6,02
102,36
MCAL_NIETO
SAMEGUA
C.S. SAMEGUA
4155 38542
5923
9,28
70,15
MCAL_NIETO
SAMEGUA
P.S. TUMILACA
492
3398
658
6,91
74,77
MCAL_NIETO
CARUMAS
C.S. CAMBRUNE
1120
7218
2730
6,44
41,03
MCAL_NIETO
CARUMAS
C.S. CARUMAS
1070
7938
2160
7,42
49,54
MCAL_NIETO
CARUMAS
P.S. PASTO GRANDE
258
1419
464
5,50
55,60
MCAL_NIETO
CUCHUMBAYA
C.S. CUCHUMBAYA
671
3032
683
4,52
98,24
MCAL_NIETO
CUCHUMBAYA
P.S. SACUAYA
459
3868
1071
8,43
42,86
MCAL_NIETO
CUCHUMBAYA
P.S. SOQUEZANE
209
1408
385
6,74
54,29
MCAL_NIETO
SAN CRISTOBAL C.S. CALACOA
1136
7367
1519
6,49
74,79
MCAL_NIETO
SAN CRISTOBAL C.S. PUENTE BELLO
813
5391
405
6,63
200,74
MCAL_NIETO
SAN CRISTOBAL P.S. MUYLAQUE
456
3560
997
7,81
45,74
MCAL_NIETO
SAN CRISTOBAL P.S. SAN CRISTOBAL
443
4089
971
9,23
45,62
MCAL_NIETO
TORATA
C.S. TORATA
2011
9228
2036
4,59
98,77
MCAL_NIETO
TORATA
P.S. ARONDAYA
278
1218
203
4,38
136,95
MCAL_NIETO
TORATA
P.S. YACANGO
813
4707
561
5,79
144,92
GRAL_S_CERRO OMATE
C.S. OMATE
3266 18371
3667
5,62
89,06
GRAL_S_CERRO OMATE
P.S. CHALLAGUAYO
304
2649
639
8,71
47,57
GRAL_S_CERRO CHOJATA
C.S. CHOJATA
496
6523
1601
13,15
30,98
GRAL_S_CERRO CHOJATA
P.S. PACHAS
249
2623
862
10,53
28,89
GRAL_S_CERRO COALAQUE
C.S. COALAQUE
985
8250
910
8,38
108,24
GRAL_S_CERRO COALAQUE
P.S. AMATA
305
2805
302
9,20
100,99
GRAL_S_CERRO ICHUA
C.S. ICHUA
1582 17219
1923
10,88
82,27
GRAL_S_CERRO ICHUA
P.S. CHAJE
227
2416
780
10,64
29,10
GRAL_S_CERRO ICHUA
P.S. OYO OYO
325
3501
1146
10,77
28,36
GRAL_S_CERRO ICHUA
P.S. UMALZO
175
2555
729
14,60
24,01
GRAL_S_CERRO LA CAPILLA
P.S. LA CAPILLA
454
2554
880
5,63
51,59
GRAL_S_CERRO LA CAPILLA
P.S. YALAQUE
258
2251
1168
8,72
22,09
GRAL_S_CERRO LLOQUE
C.S. LLOQUE
459
6297
1744
13,72
26,32
GRAL_S_CERRO MATALAQUE
C.S. MATALAQUE
281
2566
538
9,13
52,23
GRAL_S_CERRO MATALAQUE
P.S. HUATAGUA
233
1712
603
7,35
38,64
GRAL_S_CERRO PUQUINA
C.S. PUQUINA
1717 11281
1450
6,57
118,41
GRAL_S_CERRO PUQUINA
P.S. CHILATA
328
2334
388
7,12
84,54
GRAL_S_CERRO PUQUINA
P.S. SALINAS MOCHE
261
2064
546
7,91
47,80
GRAL_S_CERRO PUQUINA
P.S. SANTA ROSA
200
1972
350
9,86
57,14
GRAL_S_CERRO QUINISTAQUILLASP.S. QUINISTAQUILLAS
507
3047
1259
6,01
40,27
GRAL_S_CERRO UBINAS
C.S. UBINAS
599
6277
2238
10,48
26,76
GRAL_S_CERRO UBINAS
P.S. ANASCAPA
288
1908
444
6,63
64,86
GRAL_S_CERRO UBINAS
P.S. CHACLAYA
237
2430
335
10,25
70,75
GRAL_S_CERRO UBINAS
P.S. QUINSACHATA
288
2228
246
7,74
117,07
GRAL_S_CERRO UBINAS
P.S. YALAGUA
190
2347
473
12,35
40,17
GRAL_S_CERRO YUNGA
C.S. YUNGA
918
8950
2054
9,75
44,69
ILO_P
ILO
C.S. ALTO ILO
7094 47378
9034
6,68
78,53
ILO_P
ILO
C.S. JHON F. KENNEDY - ILO 3593 23605
2581
6,57
139,21
ILO_P
ILO
C.S. MIRAMAR
3819 38204
9034
10,00
42,27
ILO_P
ILO
C.S. PAMPA INALAMBRICA 10438 103664 23312
9,93
44,78
ILO_P
ILO
HOSP ILO
9427 36074
2502
3,83
376,78
ILO_P
ILO
P.S. 18 DE MAYO
1206 10789
2581
8,95
46,73
ILO_P
ILO
P.S. LOS ANGELES ILO
3452 28827
4517
8,35
76,42
ILO_P
ILO
P.S. VARADERO
1065
9497
2581
8,92
41,26
ILO_P
EL_ALGARROBAL P.S. EL ALGARROBAL
905
7462
292
8,25
309,93
ILO_P
PACOCHA
C.S. PACOCHA
1679
7822
1425
4,66
117,82
TOTALES vs POBLACION MINSA
104368 720994 154360
6,91
67,61
TOTALES vs POBLACION REGIONAL
104368 720994 174860
6,91
59,69

60

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


La produccin de servicios de consulta mdica a travs de los aos ha tenido una
tendencia creciente, lo que ha ocurrido en el 2014.
Las atenciones por ciclos de vida: En el nio han tenido 30,74%, el adolescente ha
tenido 11,26%, el joven ha tenido 21,81%, el adulto 27,17% y el adulto mayor
9,03% del total de consultas en el ao 2014.
Se han contabilizado 720,924 atenciones con una concentracin de 6.1. Es decir
que los que consultan en promedio repiten la consulta en el ao 6 veces. A travs
de los aos estamos recuperando el nivel de atenciones que tenamos del 2003 al
2005 que bordeaban las 670,000 consultas anuales. Las atenciones en los servicios
de salud tienen una variacin estacional donde predomina la atencin por las EDAs
en los meses de Enero a Abril y las IRAS en los meses de Mayo a Agosto.
Los establecimientos de salud con ms de 20,000 consultas anuales son en primer
lugar los Centros de Salud: La Pampa Inalmbrica, Miramar, San Antonio, Alto Ilo.
En 6to lugar aparece el Hospital de Ilo, 7mo lugar San Francisco, 8vo. Lugar
Hospital de Moquegua y 10mo. Lugar Los ngeles de Ilo.
La explicacin es que los Hospitales no cuentan con personal mdico y paramdico
completo y esto hace que se restrinjan las consultas y se deriven pacientes por que
en esas fechas no hay especialistas.
ATENDIDOS, ATENCIONES, CONCENTRACION Y COBERTURA POR DISTRITO 2014
Prov. Dist, Regin ATD
ATC
Poblacin Concentracin
Cobertura
D. El Algarrobal
905
7462
292
12,13
309,93
D. Pacocha
1679
7822
1425
21,47
117,82
D. Torata
3102
15153
2800
20,47
110,79
D. Coalaque
1290
11055
1212
11,67
106,44
D. Puquina
2506
17651
2734
14,20
91,66
D. Omate
3570
21020
4306
16,98
82,91
D. San Cristobal
2848
20407
3892
13,96
73,18
D. Ilo
40094
298038
56142
13,45
71,42
D. Samegua
4647
41940
6581
11,08
70,61
D. Moquegua
32174
178159
48460
18,06
66,39
D. Cuchumbaya
1339
8308
2139
16,12
62,60
D. Ichua
2309
25691
4578
8,99
50,44
D. Carumas
2448
16575
5354
14,77
45,72
D. Matalaque
514
4278
1141
12,01
45,05
D. Yunga
918
8950
2054
10,26
44,69
D. Ubinas
1602
15190
3736
10,55
42,88
D. Quinistaquillas
2109
18237
4995
11,56
42,22
D. La Capilla
712
4805
2048
14,82
34,77
D. Chojata
745
9146
2463
8,15
30,25
D. Lloque
459
6297
1744
7,29
26,32
P. M. Nieto
Prov. G.S. Cerro
Prov. Ilo
Regin Moquegua

13052
91002
1916

80163
635773
20248

12769
139072
6255

16,28
14,31
9,46

102,22
65,44
30,63

104368

720994

154360

6,91

59,69

61

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


RECURSOS HUMANOS POR ESTABLECIMIENTO
Los recursos humanos estn distribuidos de acuerdo al nivel y categora del
establecimiento de salud, as Hospitales con Especialistas y Centros de Salud con
equipo mdico, enfermera, odontlogo, obstetra, tcnicos y auxiliares asistenciales
y administrativos. Los Puestos de Salud tienen equipo mnimo la mayora con
enfermera y tcnico.
El total de trabajadores en la DIRESA Moquegua son 1619 entre asistenciales y
administrativos. Administrativo son 315 (19.45%) y Asistenciales son 684 (%)
En la siguiente tabla se muestra el personal de salud por Distrito. Los Distritos de
Moquegua e Ilo tienen 1200 trabajadores y slo 419 estn en el resto de los 18
Distritos de la periferia de Moquegua.

Mdico Odont
Distrito 2013
Cirujano logo
MOQUEGUA
48
16
ILO
46
16
PUQUINA
5
2
SAN CRISTOBAL
4
3
UBINAS
6
2
ICHUA
6
1
SAMEGUA
5
3
CARUMAS
4
2
TORATA
2
3
COALAQUE
3
1
CUCHUMBAYA
3
1
YUNGA
2
2
OMATE
3
1
CHOJATA
2
1
LLOQUE
2
2
MATALAQUE
2
1
EL_ALGARROBAL
2
PACOCHA
1
LA CAPILLA
2
QUINISTAQUILLAS
Total general
148
57

PERSONAL ASISTENCIAL DIRESA MOQUEGUA


AO 20013
Enfer
Nutrici Psic- Qco.
Asisten Esp. Salud Md
Biol Tecnol
Total
mera
Obstetra onista logo Farmac Social Ambiental Veterin go
Mdico
97
43
9
9
10
2
2
1
6
243
75
40
6
10
4
10
4
4
215
8
4
1
1
1
1
23
8
5
2
1
23
9
2
1
1
1
22
7
4
1
1
1
21
6
5
1
1
21
8
3
1
18
6
2
1
14
6
1
1
1
13
5
2
11
3
2
1
1
11
4
1
9
3
1
1
8
2
1
1
8
3
1
7
2
2
6
2
2
5
2
4
2
2
258
121
23
29
15
15
2
1
11
4
684

Los Recursos Humanos estn distribuidos en todos los 59 establecimientos de


salud, teniendo ms en el Hospital de Apoyo II-2 Moquegua y el Hospital Kennedy
II-1 de Ilo quienes tienen la mayor complejidad y cuentan con especialistas para
brindar una atencin de calidad a los que son derivados de los establecimientos de
salud de menor nivel.
De los 1138 recursos humanos, el 41.6% son profesionales de salud, 17% son
administrativos y 42% son personal tcnico asistencial

62

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


TAP SEGUN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
REGION DE SALUD MOQUEGUA - AO 2013

Hospital Moquegua
Hospital Ilo
Sede Administrativa Moq
C.S. Pampa Inalmbrica
Sede Administrativa Ilo
C.S.Alto Ilo
C.S.Samegua
CS. San Antonio
CS. San Francisco
C.S.Mariscal Nieto
C.S. Miramar
Red Moquegua
C.S. Ichua
P.S. Los Angeles
P.S.Mercado Central
C.S. Jhon F. Kennedy
CS. Puquina
CS. Omate
CS. Torata
CS. Coalaque
CS. Ubinas
CS. Yunga
PS. EL Siglo
C.S. Puente Bello
CS. Carumas
P.S.Los Angeles
CS. 28 De Julio
CS. Calacoa
CS. Lloque
P.S. 18 De Mayo
P.S. Varadero
CS. Chojata
CS. Cambrune
P.S. Algarrobal
CS.Cuchumbaya
P.S. Pacocha
CS. Matalaque
PS. San Cristobal
PS. Yacango
PS. Chaclaya
PS. Chaje
PS. Pasto Grande
PS. Sacuaya
P.S. Umalzo
PS. Amata
PS. Anascapa
PS. Chilata
PS. Muylaque
PS. Oyo Oyo
PS. Salinas Moche
PS. Santa Rosa
PS. Soquezane
PS. Yalagua
P.S.Pachas
PS. Challaguayo
PS. Huatagua
PS. La Bodeguilla
PS. La Capilla
PS. Quinistaquillas
PS. Quinsachata
PS. Tumilaca
PS. Yalaque
PS. Arondaya

FUENTE: DERH

24
22
22
22
20
20
19
19
16
16
16
16
14
14
13
12
12
12
12
12
10
9
9
8
8
6
6
6
5
5
5
5
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2

47
45
45
44
40
40

50

63

264

205

180

70

DIS TRITO 2013


Total
CA RUM A S
28
CHO JA TA
13
CO A LA Q UE
20
CUCHUM B A Y A
17
ICHUA
35
LA CA P ILLA
6
LLO Q UE
12
M A TA LA Q UE
9
M O Q UE G UA
663
O M A TE
22
P UQ UINA
32
Q UINIS TA Q UILLA S
3
S A M E G UA
48
S A N CRIS TO B A L
36
TO RA TA
27
UB INA S
32
Y UNG A
16
ILO
491
E L_A LG A RRO B A L
9
P A CO CHA
8
Tota l ge ne ra l
1527

100

150

200

250

300

.
Existe una carencia de profesionales mdicos especialistas para los Hospitales de
Ilo y Moquegua, razn por la cual los pacientes crticos deben ser referidos a
Hospitales de Arequipa o Tacna.
El Hospital debera tener 6 mdicos especialistas en cada una de las grandes ramas
de la medicina: Pediatra, Medicina, Ciruga, Gineco Obstetricia y Emergencia,
aparte de los especialistas de apoyo: Anestesiologa, Patologa, Radiologa,
Cardiologa, Traumatologa, Oftalmologa, Endocrinologa, Otorrinolaringologa,
Dermatologa, Epidemiologa y Oncologa. Esto con la finalidad de dar atencin a las
patologas prevalentes de la Regin Moquegua. En resumen se requieren 42
especialistas por cada Hospital para dar una atencin de calidad durante las 24
horas del da y no se transfiera a los pacientes a otros lugares por que no existe o
no esta de turno el especialista.
Cada Hospital debe ser una Unidad ejecutora para que maneje y disponga de su
presupuesto de acuerdo a sus requerimientos y necesidades priorizadas. La
infraestructura de los hospitales debe actualizarse de acuerdo a la tecnologa actual
y la capacitacin del personal debe ser permanente y continua.
PRESUPUESTO EJECUTADO
La Regin de Salud de Moquegua tiene 2 Redes Sanitarias, 2 Hospitales y 38
Establecimientos de Salud. Para el manejo presupuestal utiliza 2 Unidades
Ejecutoras:
Unidad Ejecutora Moquegua 400: se responsabiliza de la Administracin Regional
de Salud, Hospital de Apoyo Moquegua, y establecimientos de la Red Moquegua
que tiene 5 Micro Redes y 31 establecimientos de Salud. Durante el ao 2014 ha
ejecutado 29 029 144 nuevos soles.
63

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Unidad Ejecutora Ilo 401 se responsabiliza de la Red Ilo y una MicroRed con 7
Establecimientos de salud. Durante el ao 2014 ha ejecutado 21 657 611 nuevos
soles.
Unidad Ejecutora Hospital Moquegua 400, su responsabilidad es el La DIRESA y Red
Moquegua. Durante el ao 2014 ha ejecutado 14 636 712 nuevos soles.
EVALUACION DE LA EJECUCION PRESUPUESTARIA DEL GASTO - 2014
DEL MES DE ENERO A DICIEMBRE
(EN NUEVOS SOLES)
: 455 GOBIERNO REGIONAL MOQUEGUA
PLIEGO
EJECUTORA: 400 REGION MOQUEGUA - SALUD
F.F. GENERICA

PIA
( 1)

MODIFICAC
IONES (2)

PIM
(3)

DEVENGAD
OS (4)

AVANCE DE
SALDO
EJEC./PPTO.
PRESUPUE
STAL (3) - (4) APERTUR MODIFIC
A (4) / (1) ADO (4) /

1 RECURSOS ORDINARIOS

9,738,66024,577,845
14,839,185
PARC. GEN5 2.1 PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
1,401,220 2,063,106
661,886
PARC. GEN5 2.2 PERSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES
101,198 5,620,051
5,518,853
PARC. GEN5 2.3 BIENES Y SERVICIOS
80,423 627,339
546,916
PARC. GEN5 2.5 OTROS GASTOS
1,179,450 1,236,450
57,000
PARC. GEN6 2.6 ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS
21,623,840 12,500,95134,124,791
PARCIAL FUENTE: 1
2 RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS
229,459 1,131,458
901,999
PARC. GEN5 2.3 BIENES Y SERVICIOS
42,024 570,024
528,000
PARC. GEN5 2.5 OTROS GASTOS
20,650
20,650
PARC. GEN6 2.6 ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 0
292,133 1,722,132
1,429,999
PARCIAL FUENTE: 2
4 DONACIONES Y TRANSFERENCIAS
1,557,601 1,557,601
0
PARC. GEN5 2.3 BIENES Y SERVICIOS
273,389 273,389
0
PARC. GEN5 2.5 OTROS GASTOS
5,030
5,030
PARC. GEN6 2.6 ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 0
1,836,020 1,836,020
0
PARCIAL FUENTE: 4
5 RECURSOS DETERMINADOS
7,608
7,608
0
PARC. GEN5 2.3 BIENES Y SERVICIOS
7,608
7,608
0
PARCIAL FUENTE: 5
RESUMEN FUENTE
21,623,840 12,500,95134,124,791
TOTAL FUENTE 1
292,133 1,722,132
1,429,999
TOTAL FUENTE 2
1,836,020 1,836,020
0
TOTAL FUENTE 4
7,608
7,608
0
TOTAL FUENTE 5
23,053,839 14,636,71237,690,551
TOTAL EJECUTORA

64

24,386,197.83
2,063,012,47
5,588,914.36
627,336.97
1,143,205.92
33,808,667.55

164,34
191,647.17
311.69
93.53
101.27
31,136.64
114.70
203
93,244.08 2,005.062
156.35
316,123.45

99.22
100.00
99.45
100.00
92.46
99.07

592,852.89
319,285.03
15,160.45
927,298.37

538,605.11
250,73,8.97
5,489.55
794,833.63

65.73
60.47
0.00
64.85

52.40
56.01
73.42
53.85

1,425,487.81
273,389.00
4,930.00
1,703,806.81

132,113.19
0.00
100.00
132,213.19

0.00
0.00
0.00
0.00

91.52
100.00
98.01
92.80

0.00
0.00

7,608.00
7,608.01

0.00
0.00

0.00
0.00

316,123.45
33,808,667.55
794,833.63
927,298.37
132,213.69
1.703,806.81
7,608.00
0.00
36,439,772.73 1,250,778.27

156.35
64.85
0.00
0.00
158.06

99.07
53.85
92.80
0.00
96.68

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

CAPITULO V

DETERMINACION DE LAS PRIORIDADES EN SALUD

65

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


CAPITULO V
DETERMINACION DE LAS PRIORIDADES EN SALUD

PROBLEMAS PRIORIZADOS REGION MOQUEGUA


Indicadores de Vulnerabilidad
Del ecosistema
1. Porcentaje de la poblacin con acceso a desage
2. Porcentaje de poblacin con acceso a servicio de agua
De la poblacin asentada en el ecosistema
2. Tasa global de fecundidad
4. Tasa de mortalidad infantil
Por un bajo nivel de presencia del Estado
1. Mdico por 1000 habitantes
5. Nivel de escolaridad
Indicadores de Vulnerabilidad como porcentaje de poblacin con acceso a agua y
desage; Indicadores de poblacin asentada en el ecosistema como Mortalidad
Infantil: Indicadores de bajo nivel de presencia del Estado como Mdicos por 1000
habitantes
Anlisis de Vulnerabilidad Territorial de la Regin Moquegua
Ubigeo

Distritos

180211
180102
180202
180205
180208
180204
180210
180203
180207
180206
180103
180105
180201
180302
180106
180209
180104
180101
180301
180303

YUNGA
CARUMAS
CHOJATA
LA CAPILLA
PUQUINA
ICHUA
UBINAS
COALAQUE
MATALAQUE
LLOQUE
CUCHUMBAYA
SAN CRISTOBAL
OMATE
EL ALGARROBAL
TORATA
QUINISTAQUILLAS
SAMEGUA
MOQUEGUA
ILO
PACOCHA

180200
180100
180300
180000

Prov. Gral. S. CERRO


Prov. Mcal. NIETO
Prov ILO
Regin MOQUEGUA

Poblacin
Poblacin
Sin Desnutrindice de
con Acceso
Poblacin Poblacin Poblacin
con Acceso
cion Cronica
Vulnerabilia Desage
Pobre
Asegurada Alfabetismo
a Agua (%)
<5A (%)
dad Distrital
(%)
0.19
19.81
73.25
68.50
22.82
91.68
0.54
8.47
31.13
80.94
50.10
29.42
84.00
0.53
0.90
63.44
39.20
68.50
39.00
87.59
0.50
0.98
41.50
49.00
84.60
42.98
98.96
0.47
9.03
54.36
79.99
53.80
32.96
92.53
0.46
38.24
46.48
70.07
49.90
46.49
89.35
0.43
58.03
77.30
26.50
71.30
34.74
90.83
0.40
0.00
73.91
88.11
73.40
34.51
91.24
0.40
56.34
71.83
32.60
83.50
30.40
93.96
0.39
4.03
77.45
77.33
75.50
50.84
93.79
0.37
83.69
24.16
79.21
68.60
41.06
83.41
0.37
84.96
43.72
75.69
65.60
35.34
85.40
0.35
1.26
78.77
89.42
88.50
47.37
97.88
0.33
0.00
58.78
97.50
90.40
58.54
99.50
0.33
60.00
64.10
88.84
88.90
54.54
93.23
0.25
81.65
64.53
91.97
89.40
33.43
96.44
0.24
86.58
92.19
92.91
82.50
52.19
95.39
0.16
93.06
89.69
93.83
84.30
50.34
95.70
0.16
98.34
98.68
97.86
87.30
49.39
97.88
0.12
99.45
99.52
97.83
99.70
75.57
99.76
0.05
22.57
83.57
98.02
79.76

61.94
80.01
98.58
84.46

79.08
91.80
97.86
94.90

66

81.20
80.70
88.20
80.70

37.78
43.81
61.16
47.58

92.88
93.72
98.02
95.26

0.37
0.21
0.10
0.20

Nivel de
Vulnerabilidad Distrital
Muy Alto
Muy Alto
Muy Alto
Muy Alto
Muy Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Mediano
Mediano
Mediano
Mediano
Mediano
Bajo
Bajo
Bajo
Bajo
Bajo
Bajo
Alto
Bajo
Bajo
Bajo

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


La priorizacin territorial nos dice que los distritos alto andinos como Yunga,
Carumas, Chojata, La Capilla y puquina son los ms vulnerables al evaluar la
categora de acceso a agua, desage, desnutricin crnica, pobreza, poblacin
asegurada y analfabetismo.

1. Anlisis puntual

DETERMINANTES PERIODO ACTUAL


Anlisis puntual
Regin

Per

Medicos x 1000 hbts

10,1

8,5

Cob de DPT 3

94,8

81,4

Ingreso mensual

701

491,5

Poblacionalfabeta
mujeres

88,6

87,4

Saneamiento ambiental

94,1

88,7

Acceso a agua

92,5

82,2

Indicador

Comentario: Afecta o esta


presente en toda la regin, (*)
Es mayor a la nacional pero no se
cobertura a la poblacion
No es el optimo
No es equitativo en la region esto
favorece solo a los de la mineras
a mejorado en los ultimos aos
Los gobiernos locales estan
dando apoyo aunque no es
No se cuenta con agua segura

En Moquegua hay 10.1 mdicos por 1000 habitantes pero estn concentrados en
las ciudades de Moquegua e Ilo. En la zona alto andina se cuenta con mdicos solo
en los establecimientos como Centro de salud. Esta concentracin es mayor que la
nacional.
La cobertura de inmunizaciones por DPT es de 99.9%, no tenemos notificadas
ninguna inmunoprevenible. Su valor es mayor que el nacional.
El ingreso mensual de la familia es de 701 nuevos soles, es mayor que el nacional.
Pero su distribucin es inequitativa pues existen muchos sectores pobres. La
distorsin la produce los altos sueldos de las mineras.
La poblacin alfabeta, el saneamiento ambiental y el acceso a agua potable es
mayor que la nacional.

67

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Anlisis de tendencia del determinante

Indicador

Anlisis de tendencia
Perodo
Perodo
intermeactual
dio

Perodo
antiguo

Medicos x 1000 hbts


Regin
10,61

10,12

10,30

6,82

8,49

1,13

1,56

1,19

73,33

90,62

94,80

97,73

87,97

81,35

0,75

1,03

1,17

430,60

480,30

701,00

La tendencia del Ingreso Mensual en


Moquegua es ascendente.

387,80

335,20

491,50

La tendencia del Ingreso Mensual en


Per es ascendente.

1,11

1,43

1,43

La brecha de Ingreso Mensual en


Moquegua tienen una tendencia
estacionaria en relacin al Per.

68,07

57,76

94,10

La tendencia del Saneamiento en


Moquegua es ascendente.

63,52

53,27

88,70

1,07

1,08

1,06

77,30

78,63

92,50

70,64

67,41

82,20

1,09

1,17

1,13

Brecha Region/Per

Cob de DPT 3
Regin

Brecha Region/Per

Ingreso mensual
Regin
Per

Brecha Region/Per

Saneamiento
Regin
Per
Brecha Region/Per
Agua
Regin
Per

La tendencia del numero de medicos es


descendente lo cual origina que no se
atienda la demanda en Regin
La tendencia del numero de medicos es
descendente lo cual origina que no se
atienda la demanda en Per
La brecha de Mdicos en Moquegua
tienen una tendencia descendente en
relacin al Per.

11,60
Per

Per

Comentario

Brecha Region/Per

68

La tendencia de la Cobertura de DPT3


es ascendente. Falta poco para llegar al
95% en la Regin Moquegua
La tendencia de la Cobertura de DPT3
es descendente. La cobertura es mala
La brecha de Cobertura DPT3 en
Moquegua tienen una tendencia
ascendente en relacin al Per.

La tendencia del Saneamiento en Per


es ascendente.
La brecha de Saneamiento en
Moquegua tienen una tendencia
estacionaria en relacin al Per.
La tendencia de Agua Potable en
Moquegua es ascendente.
La tendencia de Agua Potable en Per
es ascendente.
La brecha de Agua Potable en
Moquegua tienen una tendencia
estacionaria en relacin al Per.

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014

El proceso de determinar los principales problemas y prioridades de salud presenta


diferentes grados de dificultad.
La matriz intercuartlica de la RAVPP y REM nos permite seleccionar las causas de
muerte que producen ms razn de aos de vida potenciales perdidos (RAVPP) y
mayor Razn estndar de mortalidad (REM), as:
En primer lugar: Meningitis, enfermedades Infecciosas y parasitarias, paro cardiaco,
Trastorno respiratorio especifico periodo perinatal, Accidentes de transporte
terrestre.
En segundo lugar: Enfermedades
sumersin accidental y agresiones.

Infecciosas

Intestinales,

Ahogamiento

En tercer lugar: feto y recin nacido afectados por complicaciones obsttricas,


Envenenamiento accidental por exposicin a sustancias nocivas, DEfiiciencias
nutricionales y anemias nutricionales, apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
Obstruccion intestinal.
De acuerdo al criterio de tendencia la mortalidad perinatal es la que se mantiene
alta, sobre todo la mortalidad neonatal.
La mortalidad por cncer se est incrementando (Cncer de pulmn, cncer en sitio
no especificado, cncer de prstata, cncer en sitio no especificado genital, Mieloma

69

DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


mltiple, Cncer de rganos genitales femeninos, etc.) que se estn produciendo
sobre todo el adulto y adulto mayor.
La mortalidad obtenida por la Razn AVPP muestra lo siguiente: 1er lugar es
muerte por Tumores Malignos, 2do lugar Influenza y Neumona, 3er Enfermedad
Respiratoria que afecta el Intersticio, 4to. Lugar Enfermedad Hipertensiva y 5to
lugar Tumores In situ.
La Morbilidad a nivel general y que se repiten en todos los Distritos: 1er lugar Las
enfermedades respiratorias agudas superiores, 2do lugar enfermedades de la
cavidad bucal y de las glndulas salivales, 3er lugar Obesidad e hiperalimentacin,
4to lugar Dorsopatias y 5to lugar Enf. De esfago estomago y duodeno
En el grupo materno infantil: La desnutricin infantil y la anemia en el nio y la
madre.
Las enfermedades de inters regional: La TBC, VIH/SIDA, la desnutricin infantil, la
anemia, la enfermedad de chagas, la IRA, la EDA, la contaminacin ambiental del
aire, suelo, plantas y agua,
Por criterios sociales de acuerdo al NBI se debe priorizar las zonas
catalogadas con nivel 2 donde estn los muy pobres que estn excluidos y
donde las brechas sanitarias son grandes: El Algarrobal, Carumas, Cuchumbaya,
San Cristobal, Ubinas, Yunga, Ichupa, Lloque, Matalaque y Chojata.
Segn la poblacin y sus hogares con necesidades bsicas insatisfechas, la
provincia Snchez Cerro tiene el 81.5% de la poblacin con NBI, en segundo lugar
est Mariscal Nieto con el 46.1% de la poblacin, y en ltimo lugar est Ilo con el
36.9% de poblacin con NBI.
La necesidad de crear plazas de profesionales especialistas para atencin en
Hospitales de Moquegua e Ilo con mejoramiento de su infraestructura y la
renovacin de equipos mdicos, con personal profesional y tcnico capacitado y se
mantenga una capacitacin permanente y continua de todo el personal de salud.
La Regin Moquegua tiene una poblacin asegurada de 38, 545 personas pobres y
en extrema pobreza de las zonas urbanos marginales y zonas rurales.
Se capacit al 90% de personal de los establecimientos de salud de la zona alto
andina en las actividades SIS y con ello incrementar la produccin 2012.

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CONCLUSIONES
Segn los condicionantes de vida
La regin de salud Moquegua ha experimentado la transicin demogrfica completa
por sus bajas tasas de mortalidad, fecundidad y alta esperanza de vida al nacer.
La tasa de crecimiento intercensal de 1.1% es una de las ms bajas del pas.
La poblacin adulta y adulta mayor es cada vez ms importante por su crecimiento.
La esperanza de vida al nacer es de 64 aos.

Segn el proceso salud enfermedad:


La Tasa Bruta de Mortalidad presenta un descenso importante, de 3.14 en el 2010
a 2.8 en el 2011, 2.36 en el 2012, 2.09 en el 2013 y 2.59 defunciones por 1,000
habitantes en el 2014.
La Tasa de mortalidad Infantil presenta una disminucin importante de 10.37 en el
2010, a 8.46 en el 2011, 6.34 en el 2012, 4.63 en el 2013 y 4.08 defunciones
infantiles por 1,000 nacidos vivos en el 2014.
La edad promedio del fallecimiento es de 64 aos.
Las enfermedades no trasmisibles son ms del 61% del total de defunciones.
Los tumores constituyen una importante causa de muerte en 70 (14 %)
fallecimientos, conjuntamente con los accidentes de transporte y causas externas
traumatismos con 50 casos (12.10%).
La morbilidad est determinada por 3 daos:
Enfermedades bucal y Obesidad e hiperalimentacin.

Enfermedad

respiratoria,

En la mujer y el nio: La desnutricin y la anemia son prevalentes.


La mortalidad perinatal ha disminuido pero es un problema de salud considerable a
nivel regional.
Presencia de casos resistentes al tratamiento TBC: multidrogo resistentes MDR y
baja cobertura de identificacin del sintomtico respiratorio en entidades privadas:
EsSalud Moquegua e Ilo, Southern Peru Copper Corporation Ilo y Pacocha.
Existe poca actividad para diagnstico de sfilis, chagas, PAP, anemia, hepatitis, en
la poblacin de gestantes.
El embarazo en adolescente ha disminuido a
estando por debajo del promedio nacional.

10.30% del total de embarazos

La EDA y la IRA continan prevalentes en la regin Moquegua. La EDA ocupa el 1er


lugar a nivel nacional por Tasa por 100,000 habitantes.

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DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


La cobertura de planificacin familiar es alta preferentemente por el uso del
preservativo y anticonceptivos hormonales de depsito.
Incremento de casos de drogadiccin, alcoholismo, prostitucin
mentales, en Ilo y Moquegua

enfermedades

Contina la contaminacin de la Represa de Pasto Grande, los ros y litoral


martimo por la disposicin final de aguas residuales a nivel regional. Presencia de
arsnico, Boro y Aluminio por actividad minera y actividad volcnica de cuencas
alto andinas. Contaminacin de agua de consumo humano por microbios y metales
pesados.
Crecimiento demogrfico fundamentalmente por migraciones en Moquegua e Ilo, en
menor grado en zona alto andina que rebasan proyecciones presupuestales de
saneamiento ambiental
Disposicin final de residuos slidos municipales en botaderos y no uso de relleno
sanitario.
Eliminacin de residuos lquidos, aguas servidas, a los ros y al mar directamente lo
que produce un incremento de la contaminacin de las aguas, cultivos y fauna
pecuaria; y como consecuencia un incremento de la incidencia de las diarreas y
otras enfermedades crnicas.

Otros convenios
Convenio con la OPS DIGESA para investigar contaminacin de cuencas y fuentes
de abastecimiento de agua potable superficial y subterrnea.
Se ha trabajado con el Grupo Tcnico Ambiental del Aire (GESTA). Diagnstico
Lnea de Base, Plan de Contingencia y Plan de accin a limpiar el Aire.

Radiacin Ultravioleta
La DIRESA cuenta con equipos para medir la radiacin y debe dar la alerta a la
poblacin sobre los niveles de radiacin y sobre los daos que en el futuro
producir la radiacin ultravioleta en la piel, los ojos y los ecosistemas alterando la
salud de las personas y del ambiente.
Los niveles de radiacin UV estn por encima de 15, es decir con alto grado de
radiacin UV y que en aos posteriores se vern casos de cncer, ceguera,
alteraciones de la piel.

Contaminacin Ambiental de Ros y Represa de Pasto Grande


Se requiere de un sistema de vigilancia para lograr reducir el impacto de los
residuos minerales que va a los ros y cuya contaminacin afecta la salud de las
personas. Debe vigilarse los metales pesados y otros contaminantes qumicos en
los ros de Moquegua.
Solo hay planta de tratamiento de agua potable en Moquegua e Ilo. Actualmente se
est detectando metales pesados y otros contaminantes en aguas de ros. De 20
distritos, solo 2 tienen agua potable y 18 Distritos no cuentan con planta de
tratamiento del agua potable para consumo humano.
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DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


No hay plantas de tratamiento de aguas servidas y estas son vertidas a los causes
del ro contaminando sus cause y el regado de verduras de tallo corto que se
consumen crudas. Actualmente se ha construido una planta de tratamiento de
aguas servidas que tiene 5 pozas de sedimentacin y su ubicacin est en el medio
del valle de Moquegua y el agua tratada se vertera al Ro Moquegua por lo que se
oponen los habitantes del valle. El proyecto inicial era usar esas aguas para crear
un bosque y no se ha realizado porque no hay presupuesto.

Actividad Volcnica en zona altoandina


Los estudios recientes de los vulcanlogos nos muestran que persiste actividad
volcnica en el Volcan Huaynaputina, el que exploto y desapareci los poblados de
Quinistaquillas, Omate, Coalaque y actualmente es un riesgo para la misma
poblacin. El Volcn Ubinas ha dejado de elimina cenizas y emanaciones sulfurosas,
el agua de los efluentes del volcn tiene exceso de contaminantes como: Arsnico,
Plomo, Azufre. El personal de salud de los Establecimientos de salud donde estn
los 3 volcanes: Ubinas, Huaynaputina y Ticsani; est en permanente alerta, al igual
que la poblacin ante el peligro que exista una erupcin u otro dao sobre la
poblacin.

Recursos humanos
Moquegua e Ilo

especializados

para

Hospitales

de

Se ha construido un moderno Hospital en la Provincia de Ilo con equipos de ltima


tecnologa, pero no contamos con personal especializado para darle funcionamiento
en el 100% de su capacidad. Esto por dos razones: No hay profesionales
especialistas disponibles a nivel nacional y no se ha previsto el incremento de
plazas para cubrir las necesidades del Hospital de Moquegua e Ilo.

Plan de capacitacin
trabajadores de salud.

en

servicio

permanente

para

los

La innovacin permanente y los nuevos conocimientos sobre mejoramiento de


tcnicas e implementacin con equipos de ltima tecnologa hacen que la
capacitacin en servicio permanente y continuo sea una necesidad urgente. No se
cuenta con un Plan de capacitacin para el personal de salud a corto y mediano
plazo ni con el presupuesto que lo garantice.

Mejoramiento de la Infraestructura sanitaria de la Regin


Moquegua.
La infraestructura y equipos de los servicios de salud debe ser renovada cada 3 a 5
aos, para brindar servicios de calidad de acuerdo a las necesidades sanitarias de
cada localidad. Esto est ligado al desarrollo de las comunicaciones con vas de
comunicacin, potabilizacin del agua, sistemas de alcantarillado, electrificacin,
modernizacin del sistema de riesgo, cambio en sus hbitos, costumbres y estilos
de vida y el derecho a tener una atencin integral de salud en sus localidades con
un sistema de referencia y contrareferencia que garantice una mejor calidad de
vida.

Segn la respuesta social


Los servicios de salud estn agrupados en dos sub sectores:

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DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


a) Pblico: MINSA, EsSalud y Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policiales.
b) Privado: Hospital de la SPCC Cuajone (Torata) e Ilo (Pacocha), Clnicas y
consultorios particulares.
Los mdicos, enfermeras, odontlogos y obsttricos se concentran en los Distritos
de Moquegua e Ilo que son los de mayor desarrollo.

PROBLEMAS QUE DEBEN PRIORIZARSE:


El MINSA administra el 95% del total de establecimientos del sector salud, deben
realizarse convenios con EsSalud para atender a sus derechos habientes en la
Periferie. Caso contrario EsSalud debe instalar policlnicos en Carumas, Ichua
Ubinas y Puquina.
Desde hace 10 aos las coberturas de vacunacin estn por encima del 95%.
Debe incrementarse la cobertura de control CRED en menor de 1 ao al 100%.
Debe mantenerse la cobertura del parto institucional a 97%.
Se debe incrementar la cobertura del SIS y las afiliaciones deben ser mayores en el
mbito rural en el quintil ms pobre.
Continuar con la vigilancia de las IRAs y EDAs que son problemas endmicos y la
presencia de brotes por problemas de contaminacin ambiental.
Se debe potenciar el trabajo conjunto DESA Municipalidades para capacitar a los
manipuladores de alimentos y que como requisito deben tener un carnet de
capacitacin en Manipulacin de alimentos para poder expender sus productos. De
esa manera se evitarn las intoxicaciones alimentarias frecuentes.
Implementar la vigilancia de los efectos de la Radiacin ultravioleta.
Por su tendencia creciente, deben detectarse al Sintomtico Respiratorio en forma
oportuna lo que nos permitir controlar los nuevos casos de TBC y sus contactos.
La vigilancia de TBC y VIH son de notificacin mensual obligatoria y se debe
investigar sus factores contribuyentes de los casos como de los multidrogo
resistentes.
La estrategia materno perinatal debe controlar al 100% de madres gestantes y
100% de recin nacidos. Se debe priorizar las causas de muerte materna, muerte
perinatal y casos de desnutricin y anemia en nios y madres.
Debe mantenerse una permanente educacin a la comunidad sobre los problemas
de salud locales comunes en cada zona y educar sobre acciones de prevencin
frente a desastres como terremotos, lluvias o temporadas de fro extremo que
afecten a la poblacin.
No se cuenta en el mercado local con proveedores y/o representantes
especializados de material mdico quirrgico y materiales de oficina de calidad.
No se cuenta con un adecuado Almacn especializado para medicamentos e
insumos y material mdico-quirrgico-odontolgico, que permita cumplir con las
buenas prcticas de almacenamiento. La cual debera de contar con: ventilacin,
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DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


control de volumen de almacenaje de 1,650 m3 y capacidad de almacenaje de 120
toneladas.
Se debe priorizar la contratacin de personal de salud especializado para el Hospital
de Moquegua y Hospital de Ilo.
Necesidad de Recursos Humanos y Presupuestales para la implementacin del
Hospital Moquegua principalmente asistenciales y especialistas de las 5
especialidades
y
el
apoyo
de:
Anestesilogo,
Radilogo,
Cardilogo,
Otorrinolaringlogo, Dermatlogo, Psiquiatra, Urlogo, Neurlogo, Onclogo con el
fin de garantizar un adecuado Servicio de Salud a la Poblacin.
Escaso presupuesto para disear un diagnostico situacional para el desarrollo de
capacidades dentro de un plan integral de capacitacin.
Insuficiente Recurso Humano para un eficiente funcionamiento de las Redes
Sanitarias de Moquegua e Ilo para que pueda cumplir con las funciones de
coordinacin, supervisin y monitoreo de las diferentes actividades asistenciales
Presupuesto insuficiente para
ACLAS

capacitacin de los directivos y gerentes de los

Desarrollo asimtrico de los ACLAS, algunos de los cuales son inviables financiera y
administrativamente
Insuficiente coordinacin e integracin al interior de las Microrredes (Omate,
Ichua, Carumas, Ubinas, Moquegua e Ilo)
Falta de un sistema de Intranet para mejorar las comunicaciones.
Falta un incinerador para residuos slidos contaminantes en el Hospital de Apoyo de
Moquegua y en Ilo.
Fortalecer los Comits de Inteligencia Sanitaria a travs de incorporacin de la Sala
Situacional de Salud.
Establecer procesos de capacitacin permanente, a travs de diversas modalidades.
Discordancia entre la estructura orgnica y funcional de la Unidad de Epidemiologia
y Direccin de Planeamiento Prevencin y Control, luego se debe reorganizar la
estructura de la DIRESA, donde Epidemiologa vuelva a ser un rgano asesor que
depende directamente de la Direccin General.
Promover la docencia e investigacin que contribuya a conocer y dar soluciones a
los problemas prioritarios de la poblacin.
Promover al anlisis epidemiolgico por los responsables de las unidades
notificantes para la determinacin de acciones a nivel local con equipo de cmputo
y tecnologa adecuada a todas las Redes, Micro Redes, Hospitales y Centros de
Salud.
Integrar en una Red Interconectada por internet a todos los establecimientos de
salud de la Regin de Salud Moquegua.

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DIRESA MOQUEGUA ASIS 2014


Promover una cultura, en el trabajador de salud, que favorezca el trabajo en equipo
lo que repercute principalmente en la oportunidad de respuesta a las necesidades
de respuesta en el componente asistencial y sanitario.
Dotar de una infraestructura nueva para las oficinas administrativas con diseo
arquitectnico, con ambientes adecuados a cada funcin y donde todos trabajen
con comodidad y tengan la tecnologa a su disposicin.
Promover alianzas estratgicas con los Hospitales de EsSalud, SPCC, Sanidad y
Empresa Privada, para mejorar la atencin a los pacientes y el trabajo en equipo.
Dotar de telfono, internet, computador ltima generacin y personal capacitado en
Ing. De Sistemas a oficina de epidemiologa, para que cumpla con el trabajo que le
corresponda.
Moquegua, 06 Diciembre 2015
Dr. Juan Barrera Mamani
Mdico Epidemilogo
Oficina de Epidemiologa de la DIRESA Moquegua.

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