RESUMO DE OFTALMOLOGIA 1 PARCIAL

1. Que es emetropia?
Cuando la lus se enfoca en la retina.
2. Que es AMETROPIA?
Cualquier defecto ocular que ocasione un enfoque inadecuado de la imagen sobre la retina, causando por lo
tanto una disminucin de la agudeza visual.
3. Que es y tipos de ectropin
Eversion del parpado; Involutivo o Senil, cicatrizal, congnito, paralitico
4. Clasificacin de ptosis palpebral
Neurogenica: Defecto en la inervacin
Miogenica: Por miopatia del propio msculo
Congenita: Sindrome de Blefarofimosis
Aponeurotica: Por defecto en la aponeurosis elevadora
Mecanica: Por efecto gravitacional de una masa o cicatriz
Adquirida
5. Triada de la blefaritis marginal
Estafilococcus, seborrea, sequedad
6. Classificacion de blefaritis marginal
ESTAFILOCOCCICA
SEBORREICA
PIEL
Nada
Dermatitis
PARPADOS
Rosetas
Brillantes y cereos
ESCAMAS
Flagiles alrededor de las
Blandas y grasosas
pestaas
PESTANAS
Triquiasis, poliosis,
Grasas
madarosis
SEQUEDAD
+++
+
EPITELIOPATIA
+++
Interpalpebral
Queratitis
+++
No
marginal
Conjuntivitis
+++
+
papilar
AFECCION
ORZUELO
CHALAZIN
7. Que es orzuelo y tratamiento?
Es una inflamacin aguda de las glndulas sebceas de los folculos pilosos de las pestanas localizadas en el
borde del parpado.
Externo: por St. Aureus por obstruccin de las glndulas de Zeis y Moll
Interno: Infeccion de las glndulas de Meibomio
TTo: Fomentos calientes que deven durar de 10 a 15 min de 3-4 veces al dia para producir vasodilatacin
Cloranfenicol 1 gota cada 5 horas por 7 dias.
Drenaje Qx.
8. Que es Chalazin?
Lipogranuloma de la glandula de Meibomio, es una protuberancia pequea e el parpado causada por una
onstruccion del conducto que drena una de estas glndulas, con inflamacin lipogranulomatosa no pus; lesin
indolora, dura, y crnica, TTO: Drenaje Qx.
9. Coloboma?
Falta en el desarrollo embriolgico de cualquier tejido, falta de cierre de parpado tiene forma de cerradura.
10.Blefaroespasmo
Espasmo involuntario del musculo orbicular
11.Funciones del sistema lagrimal
a. Suministra O2 al epitelio corneal
b. Retrasa la evaporacin de O2 de la capa lagrimal
c. Contiene sustancias antibacterianas, lisocinas
d. Otroga una superficie ptica y lisa
e. Arrastra residuos de la cornea
12. Secrecin acuosa en que conjuntivitis se presenta
Conjuntivitis virales y toxicas
13. Cuando vamos a pedir estudio laboratorial en una conjuntivitis
Generalemente son autolimitadas. Pedimos cuando hay: ulceras corneales, conjuntivitis purulenta grave,
oxoftalmia neonatal,
Para determinar bacteria: Tincion de gram, tincin de Giemsa, cultivo y antibiograma de secrecin conjuntival.
14.Dx clnico de queratoconjuntivitis sicca
Hiperemia conjuntival, quemazn, prurito ocular, sensacin de cuerpo extrao, enfer. Sistmica antecedente
de artritis reumatoide, condiciones donde vive(lugares altos)

15.Histologia de la conjuntiva
Palpebral, Del fondo de saco, Bulbar,
Histologia: epitelio y estroma
Glandulas:Secretoras de mucina: Celulas caliciformes,criptas de Henle, glandulas de Manz
Glandulas lagrimales accesorias: Krause Wolfring
16.Foliculos
Son diminutos folculos linfoides con una vascularizacin accesoria alrededor de la conjuntiva tarsal, que se ve
a simple vista como bolitas blancas, que se presenta en la conjuntivitis viral, por clamydia, o toxicas.
17.Papilas
Estructuras vasculares en forma de aboquinado en la conjuntiva tarsal que tiene un vaso en el centro
18.Pinguecula
Deposito blanco amarillento en conjuntiva bulbar adyacente a nasal o temporal del limbro, sobreelevacin de
la conjuntiva no afecta a la visin. Se puede inflamar pingueculitis.
19.Pterigion
Formacion en forma de cometa que tiene: cabeza, cuerpo y cola, empieza en la conjuntiva bulbar hasta la
cornea. Se da por sequedad crnica o exposicin al sol. Tiene 4 grados.
I: cuado llega a al limbo
II: entre el limbo y reborde pupilar
III: hasta el reborde pupilar
IV: cuando pasa el eje.(pterigion gigante)
20.Dos sndromes de la conjuntivitis adenovirica
Fiebre faringo conjuntival
Queratoconjuntivitis epidemica
21.Capas de la cornea
Epitelio corneal, capa de Bowman, estroma, membrana de Descemet, endotelio.
22.Capas del epitelio corneal
Membrana basal, clulas aladas, clulas columnares basales, clulas superficiales alargadas.
23.Que es leucoma
Cicatriz en la cornea
24.Barterias frecuentes en infecciones corneales
Neisseria gonorrhoeae, Neisseria Meningitis, Corynebacterium diphtheriae
25.Que es hipoestesia corneal
Sensibilidad corneal
26.Si el virus entra al estroma corneal puede dar?
Queratitis necrozante o Infiltrativa
Queratitis disciforme o por edema
27.Estadios de Herpes Zoster
I: lesiones agudas despus de 3 semanas de erupcin cutnea con erosiones corneales, microulceras
dendrticas, conjuntivitis mucopurulenta, escleritis, iritis, puede dar distintas formaciones a la cornea,
queratitis, numulares, formas filamentosas y disciformes. Afecta las 3 ramas del nervio II, IV, VI
II: lesiones pueden persistir por 10 aos.
III: luego de 10 aos. Son recurrentes se caracterizan por ulceras dendrticas o ulceras geogrficas.
28.Infeccion primaria de queratitis por herpes simples?
Pac no inmunizado, baja defensas, subclnica, febrcula, conjuntivitis folicular leve, con adenopatas, lesiones
vermicas(vesculas) en los parpados o regin periorbitaria, queratitia. La madre le da Anticuerpos al nio en los
6 primeros meses de vida.
TTO: Unguentos antivirales(Aciclovir) 5 veces al dia por 21 dias.
29.PIO normal
8-20 mmHg
30.Clasificacion de escleritis
a. Anterior: No necrozante: nodular: esclera edematizada
Difusa: toda la esclera
Necrozante: con inflamacin: esclera hematizada
Sin inflamacin: plana amarillenta
b. Posterior: inflamacin por dentro de la esclera
31.Uveitis:
Inflamacion endocrina o exocrina del tracto uveal (cuerpo ciliar, coroides y iris)
Clasificacion:
Endogena: se nombra de acuerdo a que se inflama primero
a. anterior: iritis, ciclitis, iridociclitis
b. posterior:coroiditis, coroidoretinitis,
c. intermedia: difusa-retinitis.

Glanulomatosa: estn en relacin con enfermedades sistmicas.

No granulomatosa: en relacon a procesos inflamatorios de la uvea.
32.TTO de uvetis
Corticoides tpicos cada 1 hora
33.DxD
DxD
COMIENZO
CURSO
INYECCION CONJUNTIVAL
DOLOR
NODULOS DEL IRIS
PRECIPITADOS QUERATICOS

GRANULOMATOSA
Tedioso
Crnico
+
No
No
Grasa de carnero y turbidez del
humor acuoso
Afectado con frecuencia

NO GRANULOMATOSA
Agudo
Corto
+++
+++
+++
Pequeos

SEG. POSTERIOR
Poco afectado
34.Clinica de uvetis anterior
Dolor, enrojecimiento, hiperemia alrededor de la cornea periqueratica o ciliar o profunda, fotofobia, AV,
lagrimeo y PIO .
35.Clnica de uvetis posterior
Moscas volantes de aparicin brusca, AV, turbidez del humor acuoso, uretritis, retinitis o coroiditis.
36.Hifema
Sangre en la cmara anterior por trauma.
37.Hipopin
PUS en la cmara anterior. Ej: Endoftalmitis.
38.Clinica de fracturas del piso de la orbita
Dolor a los movimientos oculares verticales, diplopa, edema palpebral, antecedentes de trauma, restriccin de
movimiento soculares hacia arriba, enfisema subcutneo, enoftalmos, equimosis.
39.Tx por qumaduras por Alcalis
Evertir el parpado y limpiar con hisopo, lavado ocular con SF o agua de pila de 15min a 1 hora. Anestesico
local: atropina 1%, Oclusion con parche. Acetazolamida 500mg VO para PIO, dexametazona 1% 1 gota cada
4 hora por 7-10 dias.
40.Glaucoma primario de angulo abierto
PIO 21mmHg, angulo abierto, perdida de campo visual, _____________ glaucomatosa.
41.Que daa en el PIO
Haz maculo papilar.
42.Frmacos para glaucoma
Betabloqueadores( Timolol,betaxolol)
Alfa agonistas(brimonidina, apraclonidina)
Inhibidores de la anhidrasa carbonica(acetazolamida VO)- (dorzolamida tpico)
Prostaglandinas(latanoprost, travaprost, unoprostona)
Agentes hiperosmolar ( manitol, glicerina)
Mioticos( pilocarpina)
43.Clasificacin segn estadio de desarrollo de catarata
Inmadura, madura, ____________, hipermadura, morgagni.
44.Segn edad
Congnita, infantil, juvenil, piosenil, senil, diabtica, complicada
45.Obstruccion del conducto nasolagrimal
Lagrimeo persistente, secrecin conjuntival leve a moderada, reflujo mucoso o mucopurulento. Puede
asociarse con otitis o faringitis, eritema de la piel alrededor, celulitis preseptal.
Examen.
1. Nombre las 3 estructuras que conforman la uvea.
Iris, coroides, cuerpo ciliar.
2.
a.
b.
c.
d.
e.

La campimetra es til en cual de las patologas ??

Queratitis
Celulitis orbitaria
Estrabismo
Glaucoma
Catarata

3.
a.
b.
c.

Una de las siguientes es falsa.

La triquiasis es una desviacin de las pestanas hacia adentro
El entropin es un inversin del parpado
La ptosis neurogenica es un defecto de inervacin congnita adquirido

d. El ectropin involutivo es congnito

e. El orzuelo interno es por infeccin estafilococcica aguda de la glandula de meibomio
4.
a.
b.
c.
d.
e.

RN que presenta hiperlacrimia unilateral, el diagnostico mas frecuente ser.

Catarata congnita,
Conjuntivitis primaveral,
Conjuntivitis gonococcica del RN
Obstruccin del conducto lacrimonasal
Dacriocistitis aguda

5. Complete el cuadro
PATOLOGIA
CONJUNTIVITIS
DOLOR
INYECCION CONJUNTIVAL
PUPILA
PIO
AGUDEZA VISUAL

GLAUCOMA AGUDO

UVEITIS ANTERIOR

6. Nombre las 2 entidades que se divide la queratoconjuntivitis adenovirica

Fiebre faringo conjuntival
Queratoconjuntivitis epidmica
7.
a.
b.
c.
d.
e.

No es factor predisponente de la infeccin bacteriana de la cornea

Infeccin crnica de los anejos oculares
Sequedad ocular
Uso de lentes de contacto
Queratitis neurotrofica o por exposicin ?
Gerontoxon ?

8. En el queratocono existe un adelgazamiento de la regin central y paracentral de la cornea

VERDADERO
FALSO
9. Inflamacin de la cornea por agentes fsicos se denomina
Queratitis actnica
10.Pac. De sexo femenino de 35 aos de edad consulta por presentar fotofobia, disminuicion
de la agudeza visual, OD 1,9 OI 0,1
Y dolor ocular, edematizada con precipitados queraticos endoteliales, humor acuoso, con clulas
flare (+++) miosis y PIO 8mmHg, en ojo izquierdo, el diagnostico es:
____________________________________________
11.Tx de la conjuntivitis gonococccica del RN
a. Tpico
b. Sistmico
12.No es complicacin de las quemaduras por lcalis.
a. Perforacin
b. Glaucoma secundario
c. Neovascularizacion corneal
d. Simblefaron
e. Catarata
13.Es falsa en cuanto al glaucoma congenito
a. Es hereditario recesivo autosmico
b. El nio nace con aumento del tamao ocular
c. A veces se ven roturas en la membrana descemet
d. El tto es medico
e. Existe lagrimeo y fotofobia
14.El glaucoma de angulo abierto se caracteriza por, excepto
a. PIO por encima de 21mmHg, excepto en glaucoma de tensin baja
b. Excavasion glaucomatosa
c. Perdida de campo visual

d. Angulo abierto
e. Fotopsias
15.Clasificacin de cataratas segn estadio de desarrollo
a.
b.
c.
d.
e.
16.No forma parte de tto de urgencia de la oclusin de la arteria central de la retina
a. Masaje ocular con firmeza
b. Acetazolamida IV
c. Inhalacin de mezcla de 5% de dixido de carbono y 95% de oxigeno
d. Paracentesis de cmara anterior
e. Paciente acostado sobre espalda
f. Digoxina STAT
17.Clasificacin de retinopata diabtica
a.
b.
c.
d.
18.Enfermedades que se observa leucocoria.
a.
b.
c.
19. El primer signo de una degeneracin macular relacionada con la edad.
20.Da pseudoestrabismo
a. Coloboma palpebral
b. Epicantus
c. Dermatochalacia
d. Anquiloblefaron
e. Blefarochalacia
21.Defina tropia y foria
22.Una es falsa en cuanto a una paralisis completa del motor ocular comum.
a. El ojo esta en abduccin
b. Ptosis palpebral
c. Midriasis
d. Afeccion neurologicaa
e. Nistagmus rtmico
23.A la tumefaccin de la cabeza del nervio otico se llama:
24.No esta relacionado con patolgia de la orbita.
a. Proptosis
b. Diplopa
c. Movimiento ocular alterado
d. Soplo em maquinaria
e. Hipoestesia corneal
25.Principal signo-sintoma en una celulitis orbitaria (postseptal)
a. Oftalmoplegia dolorosa
b. Hemorragia subconjuntival
c. Enoftalmos
d. Ptosis palpebral
e. Motilidad ocular normal