F -X C h a n ge

F -X C h a n ge

c u -tr a c k

N
y
bu
to
k
lic

CUIDADOS DE SONDAS Y
CATETERES
MD Nelly Ramrez Cerrillo
Cuidados Intensivos
UAE/UAZ

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lic

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bu

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PD

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PD

c u -tr a c k

.c

F -X C h a n ge

F -X C h a n ge

c u -tr a c k

N
y
bu
to
k
lic

INTRODUCCIN
El monitoreo preciso del paciente requiere
de mtodos invasivos entre los que se
encuentran las sondas y los catteres,
dichos dispositivos tienen la finalidad de
obtener parmetros para la vigilancia,
diagnostico, tratamiento y la deteccin
oportuna de complicaciones.

.d o

.c

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lic

to

bu

O
W
!

PD

O
W
!

PD

c u -tr a c k

.c

F -X C h a n ge

F -X C h a n ge

c u -tr a c k

N
y
bu
to
k
lic

MEDIDAS GENERALES

~
~
~
~

Lavarse las manos

Preparar el equipo
Identificar al pcte. y explicar el procedimiento.
Cerrar puertas, ventanas y cortinas

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PD

O
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!

PD

c u -tr a c k

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F -X C h a n ge

F -X C h a n ge

c u -tr a c k

N
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lic

~
~
~
~
~

Valorar sitio de insercin

Medidas universales
Dejar cmodo al paciente
Registrar el procedimiento
Control epidemiolgico

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.c

MEDIDAS
GENERALES

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PD

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F -X C h a n ge

c u -tr a c k

N
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k
lic

Sonda Enteral

Sonda vesical

Sondas y
Catteres

Catter perifrico

Catter central

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PD

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F -X C h a n ge

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lic

SNG
Sondas Enterales
SNY

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PD

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F -X C h a n ge

c u -tr a c k

N
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bu
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k
lic

SONDA NASOGASTRICA
~ Es la introduccin de una sonda a travs de fosa
nasal o boca hasta el estmago. (Levin)
Objetivos
~ Drenar lquidos, gases u otro contenido gstrico.
~ Nutricin enteral
~ Administracin de medicamentos
~ Muestras diagnsticos

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F -X C h a n ge

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N
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lic

CUIDADOS DE ENFERMERIA
~ Semifowler- neutral
~ Retirar prtesis dentales
~ Corroborar permeabilidad
nasal
~ Seguir los puntos de la
sonda

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PD

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PD

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F -X C h a n ge

c u -tr a c k

N
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lic

CUIDADOS DE ENFERMERIA

~ Ofrecer agua
~ Aspirar contenido gstrico
~ Auscultar ruidos gstricos
~ Valorar dificultad respiratoria
~ Fijar la sonda

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PD

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F -X C h a n ge

c u -tr a c k

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lic

CUIDADOS DE ENFRMERIA
~ Vigilar permeabilidad de la sonda
~ Fijacin segura e identificada
~ Vigilancia contina de conexiones
~ Cuantificar gasto de SNG
~ Describir caractersticas del gasto
~ Circuito cerrado

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F -X C h a n ge

c u -tr a c k

N
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lic

CUIDADOS DE ENFRMERIA
~ Lavar la sonda despus de la introduccin
de medicamentos o alimento
~ Medidas de seguridad
~ Evitar lesiones
~ Recambio de 7 a 14 das de acuerdo al
material

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PD

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F -X C h a n ge

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lic

SONDA NASOYEYUNAL
~ Es la introduccin de una sonda a travs
de la fosa nasal hasta el yeyuno. (Kofed)
Objetivos
~ Evitar reflujo gstrico
~ Nutricin enteral
~ Administracin de medicamentos
~ Eficientar la absorcin

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F -X C h a n ge

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N
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k
lic

CUIDADOS DE ENFRMERIA
~ Decbito lateral derecho
~ Confirmar con RX
~ Corroborar que la sonda no se mueva del
yeyuno
~ Recambio cada 30 das (material)
~ Corroborar que no se mueva

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PD

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F -X C h a n ge

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N
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k
lic

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Retiro de SNG y SNY
~
~
~
~

Fowler
Pinzar la sonda
Retirar la fijacin
Solicitar al paciente que haga una inspiracin
profunda y una espiracin lenta
~ Retirar la sonda suavemente, con un
movimiento continuo y moderadamente rpido
~ Efectuar la higiene de las fosas nasales y de la
boca
~ Revisar integridad de la sonda

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F -X C h a n ge

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lic

Foley
Sonda Vesical
Nelatn

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lic

SONDA VESICAL
~ Es la introduccin de una sonda por la
uretra hasta la vejiga urinaria. (Foley,
Nelatn)
Objetivos
~ Drenaje continuo de la vejiga
~ Muestras de laboratorio
~ Alivio de retencin urinaria
~ Irrigacin postqx (uretra, prstata, vejiga)

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lic

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Foley
~ Verificar la integridad de la sonda
~ Llenar el globo (de 5-20 cm.)
~ Sistema colector cerrado
~ Fijacin funcional identificada
~ No fijar del globo

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Sondas de 1,2 y 3 viA

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F -X C h a n ge

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lic

CUIDADOS DE ENFERMERIA

~ Fijar de acuerdo al sexo del paciente

~ Mantener BRO por debajo de la vejiga.

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F -X C h a n ge

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lic

CUIDADOS DE ENFERMERIA
~ Verificar permeabilidad
~ Aseo perineal PRN
~ Valorar cantidad y caractersticas
~ Recambio cada 7 das (BRO)
~ Registros de enfermera (informacin,
higiene, indicacin)

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F -X C h a n ge

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lic

CUIDADOS DEENFERMERIA
Retiro
~ Desinflar el globo
~ Revisar sitio de insercin
~ Ejercios vesical (>15 das, 24 hrs.)
~ Vigilar diuresis espontnea posterior

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CUIDADOS DE ENFERMERIA
Nelatn
~ Verificar la integridad de la sonda
~ Sistema colector abierto
~ Estancia corta
~ Retirar en un movimiento continuo

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Perifricos
Venosos
Centrales
Accesos
Vasculares

Arteriales

Arteria Radial,
cubital

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Perifricos
Accesos Venosos
Centrales

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F -X C h a n ge

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lic

CATETER PERIFERICO
~ Es la puncin de una vena por via
transcutanea mediante un catter corto.
(jelco, punzocat)
Objetivos
~ Administrar lquidos, medicamentos,
hemoderivados o elementos nutritivos.
~ Mantener va venosa permeable.
~ Muestras de laboratorio

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F -X C h a n ge

c u -tr a c k

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lic

CUIDADOS DE ENFERMERA
~ Puncionar el sitio seco
~ Angulo 45
~ Purgar equipo
~ Fijar e identificar catter
~ Cuantificar goteo
~ Vigilar permeabilidad

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lic

CUIDADOS DE ENFERMERA
Vigilar sitio de insercin y periferia del
mismo.
Mantener equipo libre de residuos e
identificado.
Circuito cerrado.
Medidas de seguridad.

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lic

Limitar
pegamentos

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F -X C h a n ge

c u -tr a c k

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lic

CUIDADOS DE ENFERMERIA
~ Mantener limpio y seco el sitio de
insercin y la fijacin
~ Recambio cada 72 hrs.
~ Limitar el uso de cintas adhesivas
Retiro
~ Cerrar infusin
~ Colocar gasa compresiva
~ Vigilar complicaciones

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lic

CATETER CENTRAL
~ Es la introduccin de un catter hasta que el
extremo distal del mismo llega la vena cava
superior, 2 cm antes de la aurcula derecha
(subclavia, yugular, femoral)
Objetivos
~ Aportes nutricionales
~ Administracin rpida de lquidos y
hemocomponentes
~ Medicin de PVC
~ Muestras para laboratorio

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Proximal
Inotrpicos
hemocomponentes

Medio
NPT
NPP

P
18

Distal
Soluciones Continuas
Medicamentos
PVC

M
18

D
16

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CUIDADOS DE ENFERMERIA
~ Tcnica estril
~ Trendelemburg 15
~ Verificar retorno venoso
~ Heparinizar lmenes
~ Cubrir e identificar el catter

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lic

CUIDADOS DE ENFERMERIA
~ Mantener limpio y seco
~ Curacin PRN
~ Vigilar permeabilidad de
todos los lmenes c-24 hrs.
~ Mantener libre de residuos
los lmenes
~ Uso de llaves de 3 vas
~ Vigilar datos de infeccin

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F -X C h a n ge

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lic

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Retiro
~ Retirar suturas
~ Retirar lenta y firmemente en inspiracin
profunda
~ Revisar integridad de catter
~ Realizar cultivo
~ Colocar aposito oclusivo
~ Vigilar complicaciones posteriores

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bu

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PD

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PD

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