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Ingeniera Sanitaria, MSc. en Educacin y Desarrollo Comunitario, PhD en Ingeniera Ambiental. Facultad Nacional de Salud Pblica,
Universidad de Antioquia, Medelln, Colombia. Correo electrnico: ruthma3005@hotmail.com
Mdica Cirujana, MSc. en Epidemiologa, Especialista en Salud Ocupacional. Facultad Nacional de Salud Pblica, Universidad de Antioquia,
Medelln, Colombia. Correo electrnico: monicaluciasv@gmail.com
Administradora en Salud con nfasis en Gestin Sanitaria y Ambiental, Especialista en Salud Ocupacional, MSc. en Epidemiologa, Facultad
Nacional de Salud Pblica, Universidad de Antioquia, Medelln, Colombia. Correo electrnico: merlyna78@gmail.com
Administradora en Salud con nfasis en Gestin Sanitaria y Ambiental, candidata a MSc en Ciencias Ambientales. Facultad Nacional de
Salud Pblica, Universidad de Antioquia, Medelln, Colombia. Correo eletrnico: molujara@hotmail.com
Administradora en Salud con nfasis en Gestin Sanitaria y Ambiental, Facultad Nacional de Salud Pblica, Universidad de Antioquia.
Medelln, Colombia. Correo electrnico: naty0104@hotmail.com
Resumen
Objetivo: Describir las condiciones socioeconmicas, de
salud, higinico sanitarias y de trabajo en familias agricultoras
del municipio de Marinilla-Antioquia. Metodologa: Estudio
descriptivo transversal de una muestra no probabilstica de
83 familias. El objetivo se logr mediante la aplicacin de un
cuestionario y la observacin de las condiciones higinico
sanitarias de las viviendas en nueve veredas. Resultados: La
agricultura fue de tipo familiar, con auto-explotacin del predio
que no gener ingresos suficientes para subsistir (73,8%), por
uso de herramientas manuales (99%) y porque el nico equipo
del que disponan (79,1%) fue el de fumigacin. Aunque ha
cubierto el ciclo vital y generacional de sus integrantes, solo
17,7% desea que sus hijos continen la tradicin agrcola. Para
la mayora el trabajo se realiz en jornadas de 8 o ms horas,
6 o 7 das por semana, sin vacaciones, con accidentalidad
Abstract
Objective: to describe the socio-economic, health, hygienic,
sanitary and working conditions of farming families living
in the municipality of Marinilla, Antioquia. Methodology:
a cross-sectional descriptive study conducted with a nonrandom sample of 83 families. The goal was reached by
applying a questionnaire and observing the hygienic and
sanitary conditions of the houses in nine villages. Results: the
type of agriculture observed was family farming. The farming
activities were performed in the participants property and did
not generate enough income to survive (73.8%). Similarly,
these activities were performed using hand tools (99%) and
the only equipment available were fumigation pumps (79.1
%). Although agriculture has covered the life and generational
cycles of the family members, only 17.7% of them want their
children to carry on with the agricultural tradition. Work was
performed in shifts of 8 or more hours, 6 or 7 days a week, with
Introduccin
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Universidad de Antioquia
investigacin en plaguicidas y en trabajo decente de poblaciones laborales vulnerables que vienen adelantando
los grupos de investigacin de salud y ambiente (gisa) y
salud ocupacional (gidso).
El estudio tuvo un alcance descriptivo y su diseo fue
observacional de corte transversal, con la utilizacin de
tcnicas cuantitativas, en una muestra no probabilstica de
83 familias agricultoras residentes en los predios, distribuidos en las nueve veredas (9 a 10 familias por vereda),
para un total de 383 personas encuestadas. Las unidades
de observacin fueron: el jefe o responsable del hogar
dedicado a la agricultura, familia del agricultor, predio y
vivienda. Para el logro del objetivo propuesto se dise y
aplic un cuestionario para dar cuenta de las condiciones
de vida, salud y trabajo de familias campesinas que incluy cuatro ejes: condiciones sociodemogrficas, higinicosanitarias, situacin de salud y trabajo; y uso de plaguicidas. El estudio se desarroll en tres etapas, la primera de
ellas incluy la socializacin con la comunidad objeto y
reconocimiento de la zona de estudio, en la segunda se
realiz la prueba piloto en cinco familias de la vereda El
Rosario del Municipio de Marinilla, y en la tercera se recolect y analiz la informacin.
La investigacin incluy aspectos ticos como el consentimiento informado escrito, tanto para la aplicacin de
la encuesta como para el registro fotogrfico, asimismo
no implic riesgo para los participantes de acuerdo con
la resolucin 8430 de 1993 relacionada con la investigacin en salud en Colombia. La informacin recolectada
fue procesada con el software estadstico spss 17. Los
anlisis descriptivos de las variables relacionadas con las
condiciones socioeconmicas, higinico-sanitarias, de salud y de trabajo agrcola, fueron realizados a travs de
estadsticos descriptivos como frecuencias, proporciones
y medidas estadsticas de tendencia central, para algunas
variables de tipo cuantitativo se realiz la prueba de Kolmogorov-Smirnov con el fin de determinar la distribucin
de los datos, caso especfico de las variables ingreso, peso
y edad (en aos cumplidos).
Metodologa
Resultados
Los hogares estaban conformados entre 1 y 10 personas,
en promedio 4,61 personas/hogar (ds 1,75). El 52,2%
(200) fueron hombres y la mediana para la edad fue de
27 aos, en la figura 1 se observa que la mayor proporcin de la poblacin se concentra en los rangos intercuartlicos de 0 a 24 aos. El 67,5% de las familias eran
propietarias de los predios de trabajo y de las viviendas,
le seguan la vivienda prestada, 18,1%, arrendada 9,6%,
producto de una herencia 1,2% y en condiciones de mayordoma 3,6%. Los ingresos semanales ms frecuen-
321
Figura 1. Pirmide poblacional por edad y sexo de la poblacin de estudio. Marinilla, 2011.
Tabla 1. Distribucin absoluta del gasto principal en las familias agricultoras. Marinilla. 2011
Prioridad del
Gasto
Primera
Segunda
Tercera
No prioritario
Total
Alimentacin
Servicios
pblicos
Insumos
agrcolas
Pago
vivienda
Salud
Educacin
Transporte
Vestido
72
9
1
1
83
4
51
19
9
83
7
10
22
44
83
0
0
6
77
83
0
6
15
62
83
0
1
6
76
83
0
1
3
79
83
0
5
6
72
83
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Universidad de Antioquia
Figura 2. Distribucin proporcional de la ocupacin, segn sexo y edad de 383 personas. Marinilla, 2011
primaria, el 33,1% (115) de secundaria y la formacin superior tcnica, tecnolgica o profesional alcanz el 3,2%.
Condiciones de trabajo
El ciclo vital personal y familiar de la mayora de los
agricultores de Marinilla se desarroll alrededor de la
agricultura. Es as como, el 75% se iniciaron en las labores agrcolas antes de los 12 aos, el 59,8% haba trabajado en el agro por ms de 20 aos, el 98,2% no haba
realizado una labor diferente a la agrcola y el 92,7%
haba sido precedido por dos, tres o cuatro generaciones
de agricultores en la familia. La proteccin social de los
trabajadores y sus familias contra las contingencias de
vejez, discapacidad, invalidez y muerte por enfermedades y accidentes laborales y no laborales, cubri solo al
3,9% de la muestra de agricultores, a pesar de que la prevalencia de accidentes de trabajo en cualquier momento
de la vida fue de 26,2% (43), en el ltimo ao de 7,9%
(13) y en el ltimo mes de 0,6%, siendo los miembros
superiores (34,09%) y los inferiores (50%) las partes del
cuerpo ms afectadas en los accidentados. Para el 56,3%
de los agricultores la jornada laboral de los ltimos tres
meses fue diurna e intensa, durante ms de 8 horas diarias, por 6 a 7 das a la semana.
El 95,3% (365) de las personas no gozaban de periodos vacacionales, y el 4,2% lo haca, pero menos de
10 das al ao. El 76,2% (125) de los agricultores no se
reconocieron como asociados de organizaciones comunitarias o gremiales. Las viviendas de los agricultores
se localizaron en el predio agrcola y el 89,6% manifest no tener impedimento para suspender las labores
cuando lo requirieran, sealando la autonoma que tienen de atender las necesidades personales y familiares.
323
Figura 3. Distribucin absoluta de la forma de disposicin de residuos slidos en las viviendas. Marinilla, 2011.
En la tabla 2 se presentan los plaguicidas ms utilizados por los agricultores y sus respectivos ingredientes activos, la mayora de ellos clasificados como alta y
moderadamente peligrosos y se pudo observar que los
agricultores no tenan claro el nivel de toxicidad de los
plaguicidas, dado que, de los 66 agroqumicos utilizados, ms del 50,8% de las respuestas con respecto a su
grado de toxicidad no coincidieron con la real. Respecto
a la capacitacin en manejo de plaguicidas el 28,9% (24
agricultores) la recibieron, pero de ellos solo 12 agricultores en el ltimo ao.
Se encontr que los agricultores tenan por costumbre utilizar mezclas de dos, tres y cuatro plaguicidas dependiendo del tipo de cultivo y de plaga. Dichas mezclas
Tabla 2. Clasificacin toxicolgica segn la Organizacin Mundial de la Salud para los plaguicidas ms utilizados por los agricultores y
conocimiento del grado de toxicidad por los agricultores. Marinilla 2011.
Nombre
comercial
324
Ingrediente
activo
N
toxicidad
Descripcin nivel
peligrosidad
humanos
Bajo
%
NS
%
Total
respuestas
Tamarn
Metamidofos
Ib
Altamente peligroso
13
37
10
40
78
Furadan
Carbofuran
Ib
Altamente peligroso
74
26
23
23
13
57
60
Curacron
Profenofs
II
Moderadamente
peligroso
Roxion
Dimetoato
II
Moderadamente
peligroso
37
56
54
Score
Difenoconazol
II
Moderadamente
peligroso
19
72
43
Avaunt
Indoxacarb
II
Moderadamente
peligroso
17
76
42
Universidad de Antioquia
Continuacin tabla 1
Nombre
comercial
Ingrediente
activo
N
toxicidad
Descripcin nivel
peligrosidad
humanos
Bajo
%
NS
%
Total
respuestas
Lorsban
Clorpirifos
II
Moderadamente
peligroso
27
33
40
15
Regent
Fipronil
II
Moderadamente
peligroso
42
39
33
Daconil
Clorotanolil
III
Levemente peligroso
15
17
10
57
86
Manzate
Maconzeb
No ocasiona efectos
agudos
42
46
76
Antracol
Propineb
No ocasiona efectos
agudos
11
33
50
18
variaron de aplicacin en aplicacin. Con respecto al almacenamiento, un 50% almacenaban los plaguicidas y
equipos de fumigacin en un sitio alejado de la vivienda; sin embargo, un 20% lo haca en la vivienda, por lo
general en un cuarto aparte. La bomba de espalda fue el
equipo de fumigacin ms utilizado por los agricultores
(98,8 %) y el 45,8% de ellos la lava en el mismo cultivo,
mientras que el 44,6% lo haca alrededor de la casa. En
el 27,7% de las viviendas, los envases de plaguicidas los
recoga el municipio, el 24,1% eran devueltos al distribuidor y el 15,7% se quemaban.
En cuanto a los hbitos de trabajo, 89,2% de los
agricultores se duchaba al final de la jornada, el 94%
y 96,4% se lavaban las manos en la pausa de la comida
y al final de la jornada respectivamente. Asimismo, se
encontr que el 92,8% de los agricultores siempre consume los alimentos que cultivan en sus fincas o predios
y, de los 83 agricultores encuestados, 15 (18,1%) presentaron intoxicaciones alguna vez en su vida y de ellos
slo uno en el ltimo ao.
Discusin
La agricultura contina siendo la principal actividad de
los pobladores de las nueve veredas de Marinilla, confirmando que la vida de este municipio, as como la del
resto del campo colombiano ha sido determinada esencialmente por la actividad agropecuaria; que en el 2008,
agrupaba al 64,5% de los ocupados del sector rural [11].
Para las familias agricultoras de Marinilla hoy,
como en 1999 [1], el problema ms sobresaliente, contina siendo el menoscabo en la agricultura por su baja
rentabilidad, uso continuo de plaguicidas y costo de los
insumos, situacin que se evidencia con la percepcin
de insuficiencia de los ingresos para el sostenimiento
del hogar por el 73,5% de las familias, proporcin ms
elevada que la encontrada en la zona rural del departa-
325
326
Universidad de Antioquia
para Antioquia del rea rural (47,6%), segn lo reportado en el Censo de 2005 [20].
Con respecto a la recoleccin de los residuos slidos,
se pudo observar que, aunque en la mayora de los casos
(66,3%) se cuenta con el servicio de recoleccin, an se
utilizan prcticas inadecuadas para su disposicin final,
como la quema (27,7%), enterramiento (13,3%) y disposicin a campo abierto (7,2%). En Antioquia, segn la
encv de 2011, la cobertura de recoleccin de basuras en
la zona rural fue de 27,9%; asimismo, en datos reportados
por el Anlisis de Situacin en Salud (asis) en 2007, el
10,7% quema la basura y el 4,2% la tira en el patio, en un
lote, en una zanja o baldo [21]. Se observa que, en las veredas incluidas en el estudio, los porcentajes en cuanto a
quema y disposicin final a campo abierto sobrepasan en
un 10% y 3% respectivamente a las estadsticas mencionadas de la encv y la asis. Estas prcticas pueden afectar
la calidad del medio ambiente y estn prohibidas por los
decretos 1045 de 2003 y 1390 de 2005 [22].
La necesidad ms insatisfecha fue la capacidad econmica con un 18%, esto puede ocurrir porque los ingresos
generados por los pobladores del campo son muy bajos
(el ingreso per cpita a finales de 2005 fue de $165.200
mensuales, una tercera parte del promedio per cpita de las
cabeceras que era de $488.500). El salario real en el sector
rural prcticamente ha estado estancado hace una dcada y,
como el sector agropecuario pesa tanto en el empleo rural,
se puede comprender por qu el nivel de ingreso de los trabajadores rurales en promedio es tan precario [23].
En lo que respecta a la divisin de trabajo y a la
produccin de las fincas o explotaciones agrcolas de
la muestra, es la familia la que toma las decisiones,
quizs por esta razn la mayora de los menores de 16
aos y las mujeres no se dedicaban exclusivamente a
participar en las labores del agro y, menos an, realizaban actividades peligrosas como las de fumigacin
(solo 4 de las 29 mujeres agricultoras incluan la fumigacin entre sus tareas) y entre los hombres no se
presentaba divisin del trabajo ni especializacin o
dedicacin exclusiva a una sola tarea (75,1% se desempeaban en todas) a pesar de su dedicacin laboral
preferente por esta actividad productiva.
La alta intensidad de las jornadas y turnos de trabajo
ha sido una caracterstica de los agricultores campesinos
de Marinilla [8] confirmada por este estudio, y cuya persistencia en el tiempo deteriora la calidad de vida de los
agricultores. Las intoxicaciones agudas y la exposicin
laboral crnica a plaguicidas peligrosos, las lesiones y
accidentes con herramientas manuales de trabajo que
afectan diferentes partes del cuerpo, como los miembros
superiores e inferiores vitales para el agricultor, tambin
persisten como expresiones frecuentes del deterioro de
la salud en los agricultores de Marinilla identificadas
previamente en el estudio de Gmez [3].
Conclusiones
Referencias
Agradecimientos
Los autores agradecen a la Estrategia Sostenibilidad codi,
2013-2014, de la Universidad de Antioquia por la financiacin del proyecto. A los Grupos de Investigacin: Salud
y Ambiente (gisa), Salud Ocupacional (gidso) y al Centro
de Investigacin de la Facultad Nacional de Salud Pblica, por el apoyo administrativo y logstico que brindaron al
desarrollo del proyecto. As mismo, al Gerente en Sistemas
de Informacin en Salud, Andrs Camilo Jimnez por el
acompaamiento en la ejecucin del proyecto. Finalmente,
a la comunidad de las nueve veredas que participaron en
el estudio y a la Asociacin de Juntas de Accin Comunal
de Marinilla por el apoyo brindado para realizar el contacto
con los lderes comunitarios.
2 Lopera L, Salgado D, Velsquez R. Es posible la agricultura orgnica en marinilla? Entre la capacidad de los recursos y la voluntad poltica, se hace camino. Semestre Econmico 2011; 14 (30):
135-152.
3
Gmez G, Lpez M, Ochoa S, Wilches O. Critical Processes Matrix: A Proposal to Study Life and Health Conditions. Investigacin y Educacin en Enfermera. 2007; 25 (1): 20-28.
Zhang W, Jiang F, Ou J. Global pesticide consumption and pollution: with China as a focus. Proceedings of the International Academy of Ecology and Environmental Sciences, 2011; 1: 125-144.
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Santuario, Antioquia. Revista eia 2007 diciembre; (8): 165-180.
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Universidad de Antioquia