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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Edita:
Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin
Drogas - DEVIDA
Gerencia de Prevencin y Rehabilitacin del
Consumo de Drogas
Esta publicacin ha sido posible gracias a la
cooperacin de la Repblica de Portugal
Diseo:
Victor Araucano Ubaldo

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Impresin:
Editora AVANFIT (Antonia Arias de
Landavery) Email: avanfit@hotmail.com

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin
Preventiva del Consumo de Alcohol
para
Poblacin Infantil

Jos Vallejos
2005

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

INDICE
Pg.
Presentacin.............................................................................. 7
Introduccin.............................................................................. 9
I.Antecedentes. ............................................................................
11
II.Normatividad en la Intervencin de las
Drogas. .........................
12
III.Principios Rectores en la Estrategia Nacional de
Lucha............
13
contra las Drogas 2002 - 2007
IV.Justificacin de Un Programa de Prevencin
del.......................
14
Consumo de Alcohol en Menores.
V.Variables que Condicionan el Consumo de
Drogas. ...................
16
VI.

Datos Epidemiolgicos del Consumo de Alcohol .......................


17

VII.

Marco Terico y Conceptual.......................................................


22
Definicin de Droga.......................................................... 22
El Alcohol ........................................................................ 23
Factores de Riesgo y Proteccin para el Consumo y la .. 33
Prevencin del Consumo de Alcohol.
Concepto de Prevencin.................................................. 41
Tipos de Prevencin. ....................................................... 41
5

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Enfoques de la Prevencin. ............................................. 46


Modelo Terico General Subyacente como Principio....... 48
Conductor en la Prevencin
Modelos de Programas Preventivos. ............................... 57
Principios de la Prevencin ............................................. 59
Principios de la Prevencin Escolar................................. 63
Principios Efectivos de la Prevencin del Abuso de........ 65
Sustancias.
Ejemplos de Programas Preventivos del Consumo ......... 68
de Drogas basado en la Investigacin Sistemtica.

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

VIII.
Lineamientos para la intervencin preventiva del
consumo .......
72
de alcohol en poblaciones de menores. a. En el mbito educativo
y de la familia. ............................ 72 b.
En el nivel
normativo. ...................................................... 75 c.
En los
medios de comunicacin. ..................................... 75 d. En el
nivel comunitario. ................................................... 76 e.
En
el rea de la investigacin y la evaluacin. ................ 76
IX.
Programa
Preventivo..................................................................
76 a.
Metodologa de un Programa de Intervencin Preventiva.
76 a.1. Diagnstico del problema o diagnstico ........... 77
de las necesidades. a.2.
Estableciendo las metas de
intervencin. ........ 80 a.3. Estableciendo los
objetivos.............................. 80 a.4.
Planificacin y
estrategias de intervencin. ..... 83 a.5.
Identificando los
recursos. ............................... 83 a.6.
La ejecucin de un
Programa. .......................... 83 a.7. Evaluacin de
Programas. ............................... 89 a.9. Ejemplo de un Programa
Preventivo ................ 94
para el consumo de alcohol.
Referencias ......................................................................................
....
102
ANEXOS ...........................................................................................
...
107
Glosario. ..........................................................................................
.....
109

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Indicadores de
evaluacin. ...................................................................

119

Cuestionario para la deteccin precoz de factores


y ............................

124

conductas de riesgo.

PRESENTACIN
Teniendo la firme conviccin que la gestin del conocimiento
expresada en una generacin rigurosa y sistemtica de la
informacin, con una clara identificacin y diseminacin del
importante trabajo de nuestros especialistas nacionales y, lo que
es ms importante, hacer que este "saber" logre impactar
positivamente sobre el diseo e implantacin de los programas
de prevencin y tratamiento de drogodependencias a nivel
nacional, es que presentamos el "Programa de Intervencin
Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin
Infantil".
El alcohol es la sustancia psicoactiva de mayor prevalencia de
consumo a nivel nacional. Su impacto en trminos de
consumidores y dependientes demanda enormes esfuerzos desde
la salud pblica, siendo, a la luz de los recursos disponibles, un
problema de difcil manejo. En esta coyuntura aparece como una
necesidad el contar con propuestas de programas que puedan
intervenir desde edades tempranas. Habindose identificado
consumos tempranos de alcohol, se hace imperativa la necesidad
de disear programas preventivos dirigidos a la poblacin infantil.
Este libro de Jos Vallejos cubre esta necesidad, presentndonos
una propuesta desde el diseo de programas preventivos basados
en la evidencia cientfica, articulando minuciosidad en la
descripcin terica y pertinencia en la seleccin de lineamientos
para la formulacin programtica.

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Ing. Nils Ericsson Correa


Presidente Ejecutivo del Consejo Directivo
DEVIDA

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Introduccin
El Programa de prevencin del consumo de alcohol para
poblaciones infantiles se enmarca en la Estrategia Nacional de
Lucha contra las Drogas 2002 - 2007, contribuyendo en dos
grandes aspectos: promoviendo y consolidando el trabajo con la
poblacin en general, con nfasis en nios (as) y adolescentes
bajo un enfoque de gnero integral y multidisciplinario y
promover y apoyar la generacin del conocimiento cientfico en
el rea de drogas, como soporte en el diseo de planes y
programas de reduccin de la demanda
El programa surge ante la necesidad de tener lineamientos que
permitan acciones que permitan la prevencin del uso de alcohol
en nios en nuestro pas.
En esta propuesta de lineamientos de programa se proponen la
estructura de lo que puede ser un programa de intervencin para
la prevencin del consumo de alcohol, se plantean la
metodologa, las tcnicas, los instrumentos y la metodologa de
evaluacin de estas intervenciones. Con este propsito se plantea
un marco epidemiolgico, terico y conceptual que conduce a
enmarcar estas acciones de reduccin de la demanda
Desde esta perspectiva, la Comisin Nacional para el Desarrollo y
Vida sin Drogas DEVIDA, presenta esta propuesta en un esfuerzo
inicial para la generacin de lineamientos de intervenciones
preventivas basadas en la evidencia cientfica, con el fin de
fortalecer a las instituciones que implementan programas de
prevencin del consumo de alcohol y desarrollar un instrumento
metodolgico que facilite la intervencin preventiva en
prevencin del consumo de alcohol.
El diseo de este programa incluye una descripcin de las
principales etapas del proceso de intervencin de la prevencin.
Es importante sealar, que el programa ofrece un conjunto de
propuestas, las cuales debern ser adaptadas a las condiciones y
realidades de cada de las jurisdicciones de nuestro pas.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

I.- Antecedentes
En el Per, desde el final de la dcada de los 80 se han venido
desarrollando programas de prevencin del uso de drogas y del
alcohol en particular en menores. Destacan los programas de
prevencin del Ministerio de Educacin, COPUID, 1995 (ahora
OTUPI) y el de algunas instituciones de la sociedad civil, como
CEDRO, OPCION, CEPTIS, SUMBI, COPRODELI y otras instituciones,
que se describen en la siguiente tabla.
Cuadro N. 1
Proyeccin de algunos Programas de Prevencin del uso de alcohol o
drogas en nios en el Per.
PROGRAMAS
UNIVERSALES
Programa Nacional de
Prevencin del Uso
Indebido de Sustancias
Psicoactivas articulado al
currculo escolar.

PROGRAMAS
SELECTIVOS
Manzanilla II (CEDRO).
Programa de Atencin
Integral de Nios y Nias
que trabajan (CEDRO).

PROGRAMAS
INDICADOS
Programa
de
atencin y acogida
de nios de la calle
(COPRODELI).

Programa
de
Casas
Programa
de
Primaria Hogares para Nios y
(MINEDU, 1992 2005).
Nias (CEDRO).
Programas de Escuelas de
Familia, MINEDU, 1992-2005 Soldaditos contra las
drogas (OPCION).
Programa de Prevencin de
drogas para la comunidad Programa de Promocin
educativa (CEDRO).
de
Estilos
de
Vida
Saludables en nios y
Programa de Prevencin del nias en situaciones de
uso Indebido de Drogas en riesgo y vulnerabilidad
Colegios Particulares _ Nivel social El Agustino
(CEPESJU).
Primaria (CEPTIS).
Programa de Escuelas de Programa Familia Feliz
(SUMBI).
Familia (CEPTIS).

II.- Normatividad en la Intervencin


de las Drogas

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Normatividad Internacional
Convencin sobre los Derechos del Nio
La Convencin define a nio y plantea los compromisos en
relacin a la proteccin frente al uso ilcito de estupefacientes:
Art. 1: Para los efectos de la Convencin se entiende por nio todo
ser humano menor de 18 aos de edad, salvo que, en virtud de la
Ley que le sea aplicable, haya alcanzado antes la mayora de
edad.
Art. 33: Los Estados Partes adoptarn todas las medidas
apropiadas incluidas medidas legislativas, administrativas,
sociales y educacionales para proteger a los nios contra el uso
ilcito de los estupefacientes y substancias psicotrpicas
enumeradas en los tratados internacionales pertinentes y para
impedir que se utilice a los nios/as en la produccin y el trfico
ilcito de estas substancias.

Normatividad Nacional
La normatividad nacional tiene el marco necesario para la
realizacin de las acciones de prevencin en proteccin de
nuestra infancia. En este sentido, existen las siguientes
disposiciones:
a. Decreto Ley N 22095 Ley de Represin del Trfico Ilcito de
Drogas y sus modificatorios: Decreto Ley N 22926, Decreto
Legislativo N 122 y Ley N 27634.
b. Decreto Legislativo N 824, Ley de Lucha contra el Trfico
Ilcito de Drogas.
c. Decreto Supremo N 004-2004-PCM. Aprueba la Estrategia
Nacional de Lucha contra las Drogas.
d. Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia
2002 - 2010
e. Ley 27972, las municipalidades asumen las competencias y
ejercen las funciones especficas de: prevenir, rehabilitacin
y lucha contra el consumo de drogas; promover programas

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de prevencin y rehabilitacin en los casos de consumo de


drogas y alcoholismo.
f.

Convenio Marco de Cooperacin Tcnica entre el Ministerio


de Educacin y el Ministerio de Salud.
g. RM. Nro. 217-2005-MINSA.
h. Directiva N 001-DG_PROMS_DE_VS-2003. Promocin de la
Salud y Prevencin de Consumo de Alcohol, tabaco y otras
drogas.
i. Directiva 056 MINSA/DGPS.V-01. De implementacin del
Programa de Promocin de la Salud en las Instituciones
Educativas en el ao 2005.

III.- Principios Rectores en la


Estrategia Nacional de Lucha
contra las Drogas 2002 - 2007
La Estrategia Nacional contra las Drogas, se orienta bajo los
siguientes principios rectores:

El Derecho de la Sociedad Peruana a una Vida sin Drogas.- El


Estado promueve el bienestar y mejor calidad de vida del ser
humano, propiciando y facilitando condiciones de vida prolongada
y saludables, en un marco de convivencia democrtica, igualdad
de oportunidades y de cumplimiento y respeto de la ley y los
derechos humanos, integrados en contexto de familia y
comunidad.

Es de Prioridad Nacional.- El Estado asigna la mxima prioridad a


enfrentar el problema de las drogas conjuntamente con los
programas ad hoc de lucha contra la pobreza, preservacin de la
paz social, generacin de empleo, desarrollo econmico, social y
conservacin del medio ambiente

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Es Integral.- Enfrenta el problema en sus diferentes dimensiones,


con un enfoque multisectorial e interdisciplinario, coordinando con
los diferentes actores involucrados.

Es Participativa.Promueve la generacin de espacios y


condiciones que garanticen la participacin activa del Estado y la
sociedad en la lucha contra las drogas en el mbito nacional.

Es un Esfuerzo Continuo de Largo Plazo.- El esfuerzo nacional


debe ser continuo y permanente con perspectivas de gnero,
tomando en cuenta la diversidad cultural y generacional, de
manera de ir generando conciencia publica y educando
integralmente a las nuevas generaciones en estilos de vida
saludables.

Es de Responsabilidad Compartida.- Al ser sus alcances aplicables


a la Cooperacin Internacional, de acuerdo a la Convencin de las
Naciones Unidas contra el Trfico Ilcito de Estupefacientes y
Sustancias Sicotrpicas de 1988, generando sinergias que
permitan la complementariedad de esfuerzos y compromisos
nacionales con los de la Cooperacin Internacional, en el proceso
de implementacin de la Estrategia Nacional; con el respeto a la
soberana de los Estados y el Derecho Internacional. Es Global y
Respetuosa con los Compromisos Internacionales.-.
Al
articularse con las polticas regionales y hemisfricas,
cumpliendo sus compromisos internacionales y los mandatos
constitucionales de preservar la salud de su poblacin y
cuidar el medio ambiente. El Estado peruano es contrario a
las opiniones que promueven la legalizacin de las drogas.

IV.- Justificacin de un Programa de


Prevencin de Consumo de Alcohol en
Menores
Nuestro pas, se encuentra en un contexto socio cultural
caracterizado por que las relaciones entre los grupos, las

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

comunidades, las instituciones, la sociedad en su conjunto,


accede y promueve el consumo de alcohol como parte de las
relaciones cotidianas, por tanto, existe una induccin aceptada del
consumo de alcohol desde edades tempranas, incluso como
formas de expresin de la madurez de una persona.
La sociedad del consumo, la sociedad de mercado ofrece mayor
disponibilidad de bebidas alcohlicas y encuentra a las
poblaciones estudiantiles menos protegidos ante la oferta ilegal,
la promocin nociva y hasta a la ilegal la induccin a su consumo.
Representa por ello un objeto de preocupacin de preferente
atencin por parte de las sociedades organizadas y responsables,
con el objeto de controlarlo y llevarlo a niveles manejables y de
nulo perjuicio.
El problema del inicio en el consumo de alcohol desde etapas muy
tempranas, es que no sabemos si estos nios y nias tengan las
condiciones individuales, personales, familiares y sociales que les
permita durante toda su vida, una conducta de consumo
mesurada, sobria y saludable.
Los efectos del alcohol en el organismo, generalmente no se
aprecian inmediatamente, los efectos se aprecian en el mediano y
largo plazo, cuando muchas veces el sistema social y de salud
poco puede hacer, respondiendo slo con medidas paliativas. La
visin peruana debe ser el promover estilos de vida adecuados,
retrasar el inicio del consumo de alcohol lo ms que se pueda y
prevenir las adicciones al alcohol.
La preocupacin de los sistemas de educacin y de salud es
prevenir desde muy temprano el inicio del consumo de alcohol en
nios, promoviendo que los sistemas individual, familiar, escolar,
comunal y social tengan las fortalezas necesarias y estn
preparados
adecuadamente
para
enfrentar
estos
retos
educativos.
La investigacin del Ministerio de Educacin
(1999)
en
poblaciones de nios del nivel educativo de educacin primaria
revel las siguientes tendencias:

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

La prevalencia de uso en estudiantes de educacin primaria de


menores para las sustancias socialmente aceptadas fue
de
12,1%.
El inicio del consumo de las drogas legales tales como el alcohol
se iniciara a los 9 aos de edad.
EL 20% de los nios viven slo con uno de sus padres o sin ambos.
La calidad de las relaciones con los padres se deteriora con la
edad y el grado de estudios.
Cerca del 30% de nios perciben el uso del alcohol en sus padres.
En estas condiciones, el medio familiar se constituye en un factor
de riesgo.
La actitud de rechazo con respecto a la ingesta de bebidas
alcohlicas disminuye con el grado de estudio y ms con la edad
del sujeto.
El 72,7% de los nios de educacin primaria, no identifican las
bebidas alcohlicas como droga.
En este sentido preocupa los altos ndices prevalencia de consumo
de alcohol en edades cada vez ms tempranas y preocupa
tambin porque en edades ms tardas este consumo se relaciona
con el del tabaco, marihuana y ms adelante otras sustancias
mucho ms rpidamente adictivas.
De otro lado, el impacto de las drogas en la estructura psicosocial
del individuo es enorme, est relacionado con las deserciones
escolares,
el
ausentismo
escolar,
los
problemas
del
comportamiento, la anomia, la violencia juvenil y las pandillas
juveniles.
Es importante tomar en cuenta los factores de riesgo especficos
los cuales nos permitiran identificarlos y correlacionarlos con las
conductas de consumo de alcohol y la posibilidad de su
intervencin en poblaciones infantiles.
Se hace necesario, que la sociedad peruana a travs de sus
instituciones oficiales formule lineamientos de actuacin que
permitan controlar esta problemtica y promueva mejores ndices
de calidad de vida y desarrollo para todos y todas las peruanas,
especialmente los nios y nias.

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V.- Variables que Condicionan


el Consumo de Drogas
Segn el estudio del Ministerio de Educacin del Per (1999) y
corroboradas posteriormente con un modelo matemtico de
regresin logstica por Lus Snchez y Jos Ramos (2003), las
siguientes variables se encuentran fuertemente asociadas al
consumo de las drogas legales e ilegales en escolares de
educacin primaria a nivel nacional:

La Edad.
El deterioro de la relacin con la madre.
Escaso dilogo familiar con el nio.
Desinters por la vida social o escolar del menor en el entorno
familiar.
Carencia de autosatisfaccin con sus propios logros escolares.
Calificacin negativa del comportamiento de su familia.
Habra una serie de variables macro que explicaran el consumo
de drogas legales o ilegales, tales como la oferta de sustancias.
De otro lado, se afirma que el origen del problema tiene su
fundamento en la demanda de sustancias adictivas.
En realidad los factores que inciden en el consumo son tantos que
podran ser mejor centrarnos en el anlisis de los factores de
riesgo que pueden inducir al consumo de sustancias.
Las
modernas
investigaciones,
indican
que
las
drogodependencias, son en realidad complejos trastornos
biolgicos-de conducta, en los que hay la presencia de factores
individuales y psicolgicos (proceso de construccin de la
personalidad, descubrimiento de nuevos horizontes, curiosidad,
estado anmico, etc.), como asimismo una serie de factores
sociales, que dadas las caractersticas de la sociedad actual, son
caldo de cultivo para la generacin del problema.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

VI.- Datos Epidemiolgicos del Consumo


de Alcohol en la Poblacin Infantil
La Convencin de los Derechos del Nio considera en su Parte I,
art. 1, entiende por nio a todo ser humano menor de dieciocho
aos de edad, salvo que, en virtud de la ley que le sea aplicable,
haya alcanzado antes la mayora de edad; sin embargo, para
efectos del presente documento consideraremos a los nios de
educacin primaria que es el nivel educativo en el que el pas ha
producido informacin epidemiolgica para estas edades. En este
sentido, slo existe un estudio epidemiolgico, el estudio del
Ministerio de Educacin (1999) cuyos resultados son los
siguientes:
Tabla N 1
Edad Promedio de Inicio en el Consumo de Bebidas Alcohlicas a Nivel
Nacional y por Regiones

Regiones

Edad promedio de inicio de consum

Lima
Costa
Sierra
Selva

9,20
8,79
8,60
8,58

Nacional

8,78

En la Tabla N 01 apreciamos que, de acuerdo a la investigacin


del Ministerio de Educacin (1999), el consumo de alcohol se
producira promedialmente a los 9 aos. De acuerdo a las
diferentes regiones del pas, la edad de inicio se diferencia de una
a otra, por ejemplo, en las ciudades de la costa la edad de inicio
sera muy menor que en el resto de las regiones del pas
Tabla Nro. 2
Comparacin del Nivel de Consumo de Drogas en las Encuestas
Nacionales
de 1988, 1992 y 2002 en muestras escolares

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Prevalencia Global de consumo de alcohol en poblaciones escolares


1988
Sustancia MINEDU
(Encuesta
Nacional)

1997
(CEDRO)
(12-18
aos,
Encuesta
Nacional)

2002
(CEDRO
)
(12-18
aos,
Encuesta

OEA_
CICAD
(Encuesta
Escolares)

1992
MINEDU
(Encuesta
Nacional)

2002
CEPTIS
(colegios
particulares
)

2002
Vallejos, J
(Colegios
Nacionales
de Lima)

36, 9

50.8

74.3

48.41

Nacional)

Alcohol

66.5

64,8

61,6

Tabla Nro. 3
Prevalencia de Vida, Prevalencia Anual, Prevalencia Mensual y Prevalencia
Semanal en Colegios Particulares
Sustancia:
Alcohol

Prevalencia d
e Vida

Prevalencia
Anual

Prevalencia
Mensual

Prevalencia
Semanal

CEPTIS, 2002

74.3

70.7

47.9

23.5

Vallejos, J.
2002

48,41

33,8

20,06

11,74

Tabla Nro. 4
Prevalencia de Vida de Consumo de Alcohol y la Variable Grado de
Instruccin
1er Grado

2do.Grado

3er. Grado

4to. Grado

5to. Grado

Tabla Nro. 5
Prevalencia de Vida Nacional de Consumo de alcohol - Encuesta Mundial
de
10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Juventud (GYTS), Per, 2003


Edad

Porcentaje

11 aos

36, 9

12 aos

47,5

13 aos

49,6

14 aos

60,3

15 aos

67,4

16 aos

78,0

17 aos

77,3

Tabla Nro. 6
Prevalencia de Vida de Alcohol en Escolares de Secundaria
(Per, GYTS, 2003)
Ciudad

Masculino

Femenino

Total

Per 2003

61,3

61,0

62,2

Lima
Metropolitana

65,5

64,5

67,4

Trujillo.

61,7

64,7

58,7

Huancayo.

50,8

49,0

52,5

Tarapoto

70,6

70,9

70,6

Resto Urbano

55,1

55,8

54,9

La prevalencia de consumo de alcohol fue similar en los escolares


varones (61%) y mujeres (62,2%). El consumo de alcohol en estas
poblaciones es elevado (61,3%), alcanza similares proporciones
en funcin del sexo, evidenciando que los comportamientos de
consumo de ambos sexos son cada vez ms similares.

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Mltiples estudios realizados tanto en nuestro pas, como a nivel


universal, demuestran que el involucramiento en el consumo de
drogas sigue una progresin relativamente uniforme. Las personas
mayormente suelen comenzar por las drogas sociales para
terminar en las drogas ilegales, a pesar de que se supone que un
porcentaje
de
adolescentes
pueden
haber
comenzado
directamente en la marihuana.

Consumo de alcohol en jvenes y adultos


Presentamos una resea de las prevalencias, incidencias y
adicciones en el caso de las poblaciones juveniles y de adultos
con el fin de dar una idea de la magnitud del consumo de drogas
en adultos, pero que se pudiera prevenir este consumo desde las
etapas ms tempranas del desarrollo de las personas.
El estudio de las prevalencias del consumo de alcohol en las
poblaciones universitarias (CEDRO, 2004) demuestra que llega a
los niveles de 97,7%, es decir, estas poblaciones habran
consumido casi en el 100% de ellas, lo cual nos da una idea de
una actitud generalizada de consumo del alcohol.
En los estudios nacionales realizados por CONTRADROGAS y
DEVIDA, tenemos que el consumo de alcohol, tanto en su
prevalencia de vida como consumo anual, ambos estudios
epidemiolgicos (Contradrogas, 1998; DEVIDA, 2002) demuestran
que ha habido un aumento importante en el consumo de esta
sustancia, especialmente en el ltimo ao, lo que da una
extensin de este problema en el pas.
Tabla Nro. 7
Prevalencias de Vida y Anual de los Estudios de DEVIDA
Aos

P. de Vida

Anual

1998

71,0

44,5

7035,141

4470,749

2002

94,2

75,1

11329,481

9032,498

10

P. de vida

Anual

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

En cuanto al consumo de alcohol por edades y comparando


ambos estudios peruanos tenemos que, conforme avanza la edad
tambin progresa el consumo de alcohol y slo empieza a
descender por encima de la cuarta dcada de edad:
Tabla Nro. 8
Consumo de Alcohol de acuerdo a las Edades en los Estudios de DEVIDA
Consumo de alcohol por edades (%) , estudios 1998 y
2002
AOS

12 - 13

14 - 16

17
19

20 40

41 59

60 64

1998

47,9

59,7

77,3

87,7

81,4

71,3

2002

35,95

64,42

79,75

82,4

77,6

63,6

La prevalencia de consumo de alcohol en el ltimo ao, segn


el sexo, de acuerdo a los dos estudios, demuestra que en
ambos sexos ha disminuido algunos puntos el consumo de
alcohol, siendo mucho mayor en el caso de las mujeres.
Tabla Nro. 9
Consumo de Alcohol de Acuerdo al Sexo (Contradrogas, 1998)
Estudios

Gnero Masculino

Gnero Femenino

1998

83,4

76,4

2002

79,8

71,0

En cuanto a la prevalencia e incidencia de consumo de alcohol se


aprecian consumos importantes de alcohol, siendo mayor en el
caso de la selva, tanto en prevalencia como en incidencia.
Tabla Nro. 10
Prevalencia de Vida, Incidencia y Dependencia en Relacin al Consumo
de Alcohol en los Estudios de DEVIDA
REGIN

Prevalencia

Incidencia

Dependencia

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Vida

Costa
Sierra
Selva

92,0
91,8
94,2

Anual

Mes

1998

75,7

41,0

5,1

77,5

42,1

6,0

79,9

49,4

6,4

Lima M

95,7

82,1

49,8

6,3

Per

94,0

79,6

46,3

6,0

1998

2002

10,3

10,6

VII.- Marco Terico y Conceptual


Definicin de droga
Segn la OMS. Droga es toda sustancia que introducida en
el organismo vivo, puede modificar una o ms funciones de
ste (Kramer y Cameron, 1975,) y por droga de abuso
cualquier sustancia, tomada a travs de cualquier va de
administracin, que altera el estado de nimo, el nivel de
percepcin o el funcionamiento cerebral (Becoa, 2002). De
acuerdo a esta definicin son drogas, tanto las que son de
uso legal, el tabaco y el alcohol, como las de uso ilegal, como
la marihuana, la cocana, la pasta bsica de cocana, drogas
de sntesis como las anfetaminas o el xtasis, etc.
Cuadro Nro. 2
Caractersticas y Efectos de las Principales Drogas de Consumo en nuestro
Pas (Tomado de OPS, 2005)
Droga

10

Caractersticas

Efectos Conductuales

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Estimulantes

Depresores

Alucingenos

Anfetaminas
Cocana
xtasis

Estimula, excita, incremento


de la energa. Incrementa la
concentracin, disminucin
del apetito, aumento del ritmo
cardaco, respiracin
incrementada, paranoia,
pnico.

Alcohol
Sedantes
Hipnticos
Solventes voltiles

Relajacin, desinhibicin,
disminucin de la motricidad,
de la memoria y la cognicin.

Marihuana

Alucinaciones, conciencia
sensorial incrementada, dficit
motor y cognitivo.

El alcohol
Introduccin
El alcohol ha estado ligado a la cultura de la humanidad
desde hace ms de 10.000 aos, cuando los hombres
aprendieron a fabricar vasijas en donde podan fermentar los
granos y frutos machacados. En un principio, como casi
todas las drogas, tuvo una utilizacin mstico-religiosa.
El alcohol se obtiene de la fermentacin de carbohidratos
vegetales (ej., granos, frutas). La fermentacin da lugar a
una bebida que contiene entre el 14% y 15% de alcohol,
mientras que con la destilacin se obtienen mayores
concentraciones (Echebura, 1996).
Caractersticas del alcohol
El alcohol tiene un efecto depresor sobre el sistema nervioso
central.
Inicialmente, y no a dosis altas, produce sensacin de
euforia, optimismo, desinhibicin, generando adems una

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

sensacin de mayor soltura corporal y verbal. Rebaja a la vez


el nivel de autocontrol, desinhibicin y autocrtica lo que
facilita la animacin en situaciones de celebracin o de
fiesta. Cuando se ingiere en exceso se producen reacciones
violentas, peleas, llantos y muchas reacciones fisiolgicas,
digestivas
que
son
algunos
de
los
espectculos
desagradables en stas personas.
Metabolismo del alcohol
El frecuentemente se ingiere por va oral, la absorcin es
muy rpida, se absorbe en un 20% en el estmago y en un
80% en el intestino delgado, de donde pasa a la va
sangunea. De ah que todo aquello que facilite el paso del
alcohol ingerido al intestino (estmago vaco, bebidas
carbnicas, etc.) acelera la absorcin, dando lugar a un nivel
ms alto y ms rpido de alcoholemia. Del 5 al 10% del
etanol absorbido se elimina por el aire espirado, la orina y el
sudor. El resto es metabolizado en los rganos internos,
especialmente en el hgado.
Es soluble tanto en un medio lipdico como acuoso. Esto le
permite atravesar fcilmente las membranas de las paredes
del estmago y ser rpidamente absorbido y distribuido por
el sistema circulatorio a los tejidos, incluido el cerebro (Hunt,
1993). El alcohol que bebemos (alcohol etlico o etanol)
pertenece a la familia farmacolgica de depresores del
sistema nervioso central. No obstante, en concentraciones
bajas sus efectos iniciales sobre la conducta son
estimulantes, reducen la tensin y puede ser una
herramienta til para enfrentarse a situaciones sociales
(Calimari y Cox, 1996).
Efectos del alcohol
El alcohol crea dependencia fsica y psquica, tiene una fuerte
tolerancia y el sndrome de abstinencia es especialmente
peligroso. El sndrome de abstinencia del alcohlico cuando
adopta las caractersticas del Delirium Tremens (temblores
y alucinaciones), puede llegar a ser mortal.

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

A los pocos minutos de haber bebido alcohol, ste pasa a la


sangre, donde puede llegar a mantenerse hasta 18 horas.
Aunque su consumo afecta a todo el cuerpo, donde altera
mucho ms es en el hgado y en el cerebro. Un consumo
excesivo de esta sustancia produce acidez de estmago,
vmitos, desarreglos gastrointestinales, descenso de la
temperatura corporal, sed, dolor de cabeza, deshidratacin y,
si la intoxicacin es elevada, problemas respiratorios, que
pueden llevar al estado de coma (coma etlico).
En el caso de que se de un consumo elevado y continuado,
se van a intensificar considerablemente los efectos. Algunos
de ellos pueden desaparecer si se deja de beber, pero en
cambio otros pueden ya tener difcil tratamiento.
El consumo de alcohol es un problema que rebasa los lmites
del mbito de la medicina, afectando a la vida social, familiar
y en muchos casos transformndose en un grave problema
de salud mental donde, a su vez, puede tener otros
trastornos asociados, la mayora de los casos llegan a tener
ms de un cuadro clnico. El consumo crnico de alcohol en
cantidades relativamente elevadas es el responsable del
desarrollo de lesiones hepticas, enfermedades en el aparato
digestivo, en el pncreas, sndromes neurolgicos,
enfermedades musculares, complicaciones hematolgicas,
trastornos endocrinos, hiperuricemia, ostopenia, cncer,
hipertensin arterial, trastornos metablicos, etc. siendo el
responsable principal de los ndices morbi mortalidad en
nuestro por causas directas del consumo excesivo de alcohol
A nivel laboral, el consumo abusivo de alcohol acarrea
muchos accidentes
absentismo, menor rendimiento,
problemtica en el grupo de trabajo, cargas sociales,
inadecuacininadaptacin, y mortalidad y suicidio en
trabajadores.
Dentro de la problemtica psiquitrica y psicolgica se han
estudiado las repercusiones a nivel familiar y en las
relaciones familiares, el estrs, la personalidad previa del
alcohlico,
las
clasificaciones
del
alcoholismo,
los
diagnsticos duales, etc., aparte de toda la intervencin
11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

psicolgica y psiquitrica para que abandonen la bebida. De


ellos, destaca el que la familia del alcohlico sufre
directamente las graves consecuencias del alcoholismo a
travs de relaciones conflictivas con la pareja, agresividad en
las relaciones familiares y las posibles repercusiones en los
hijos, etc., que se pueden graduar en cuatro niveles:
desajuste familiar, separacin conyugal, disgregacin familiar
y degradacin familiar. Muchas de las separaciones de
parejas tienen como causa el consumo excesivo de alcohol o
los malos tratos asociados a su consumo.
Tradicionalmente, el alcoholismo ha sido considerado como
un trastorno progresivo. El consumo de bebidas alcohlicas
se inicia en la infancia o adolescencia y progresa lentamente,
llegando a constituirse en un problema hacia la mitad o al
final de la segunda dcada de la vida (Jellinek, 1960). Para
llegar a ser un adicto se requiere un patrn de gran bebedor
y muy reiterativo, y esto se desarrolla de un modo
caracterstico durante unos aos.
Efectos psicolgicos
El alcohol afecta a los sentimientos, la reflexin, la memoria,
la atencin, etc. Se trata de una sustancia depresora, por lo
que va a producir relajacin, sueo. Produce alteraciones
sensoriales (dificultad para la medicin de distancia y
velocidad, problemas en la acomodacin de la vista a los
cambios de luz, deslumbramientos, etc.). Su consumo
continuado provoca irritabilidad, agresividad, insomnio,
confusin, delirios y alucinaciones con ideas de persecucin
que pueden derivar en demencia.
Efectos sociales
En el mbito familiar, un alto grado de alcoholismo en uno de
sus miembros, suele llevar a la desorganizacin y a la
aparicin de crisis, malos tratos, peleas, violencia, etc. A
nivel laboral, la patologa alcohlica produce absentismo,
inestabilidad laboral y aumento del nmero de accidentes.

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

En el plano social, se asocia a conductas delictivas,


alteraciones del orden, homicidios y suicidios.
Etapas del alcoholismo

Etapa 1
En la primera etapa el individuo:
Bebe demasiado en todas las reuniones.
Aumenta su tolerancia y la frecuencia de la ingestin.
Bebe con rapidez.
Sufre lagunas mentales.
Siente preocupacin por beber.
Bebe furtivamente.
Manifiesta un cambio y en la actitud y la forma de beber.
Etapa 2
Durante esta etapa el individuo:
Sufre prdida de control de su persona.
Bebe en la maana para curar la resaca.
Siente aumento del impulso sexual y, al mismo tiempo,
dificultades en la ereccin.
Inventa infinidad de argumentos para negar las ingestas.
A pesar de todo sufre o tiene preocupaciones por los reproches de
su familia.
Derrocha cantidades importantes de dinero.
Se muestra agresivo socialmente.
Siente remordimientos despus de las borracheras.
Hace intentos de dejar de beber.
Cambia su modo de beber.
Ocasiona la prdida de sus amistades.
Siente resentimiento.
Pierde su trabajo, o cambia frecuentemente de trabajo.
Su familia se aparta de las amistades y de la comunidad..
Recurre al ocultamiento de su paciente.
Casos que pueden producirse en cualquier momento:
hospitalizacin, divorcio, accidentes y arrestos.
11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Etapa III
En esta etapa el individuo:
Sufre borracheras prolongadas.
Pierde la tolerancia al alcohol.
Le lleva ms tiempo recuperarse de una borrachera.
Padece temores indefinidos.
Se vuelve muy suspicaz y hasta celotpico.
Llega a tener reacciones de delirium tremens (diablos azules)
Muchas veces debe ser internado en una institucin de
enfermedades mentales.
Tipos de bebidas alcohlicas
El alcohol es el componente principal de las bebidas
alcohlicas. stas pueden ser de dos tipos: fermentadas y
destiladas:

La fermentacin es un proceso natural mediante el cual un fruto o


grano (uva, manzana, cebada) se transforma en bebida alcohlica.
Este proceso requiere unas determinadas condiciones
fsicoqumicas, y la presencia de bacterias-levaduras
que transforman el azcar de la fruta en una serie de
sustancias, entre ellas el alcohol etlico o etanol. En las
bebidas fermentadas el contenido de alcohol es ms
bajo que en otras bebidas. Dentro de este grupo estn
el vino, la cerveza y la sidra.

Las bebidas destiladas se obtienen mediante un proceso artificial,


destilando una bebida fermentada. De esta forma puede
aumentarse la concentracin de alcohol puro. En este grupo de
bebidas se encuentran el whisky, el ron, el brandy, la ginebra, los
licores y los aguardientes.
Graduacin de las bebidas alcohlicas
Las bebidas que contienen alcohol lo tienen en diferente
proporcin. Esta proporcin se conoce como grado y se

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

puede manejar la idea de que los grados son el porcentaje de


alcohol puro sobre el total de la bebida. La cerveza y la sidra
tienen entre 3 y 7 grados, el vino entre 11 y 14 y los licores
entre 30 y 50 grados.
La tasa de alcohol en sangre o grado de alcoholemia hace
referencia a los gramos de alcohol por litro de sangre. Ello va
a depender, entre otras cosas, de la cantidad y graduacin
del alcohol que se tome, del peso (la misma cantidad de
alcohol tiene ms efecto en una persona que pese poco), del
sexo (una misma cantidad tiene ms efecto en una mujer
que en un hombre), de la rapidez con que se bebe (la misma
cantidad de alcohol bebida deprisa tiene ms efecto) y de si
se ha comido o no previamente (si se tiene comida en el
estmago el alcohol pasa ms despacio a la sangre,
reducindose en cierta medida su efecto). La combinacin
con bebidas carbnicas (tnica, coca-cola, etc.), acelera la
embriaguez.
Relacin tasa de alcoholemia en aire espirado
Cuadro Nro. 3
Tasa de alcoholemia: Efectos
Miligramos/l en
sangre

Efectos

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0,25 mg/l
0,5 mg/l
0.75 mg/l
1 mg/l

Euforia. Sobrevaloracin de las


facultades y disminucin de los
reflejos
Desinhibicin y dificultades para
hablar y coordinar movimientos.
Embriaguez, con prdida del control
de las facultades superiores.
Descoordinacin del habla y de la
marcha. Visin doble

1,5 mg/l
2 mg/l

Estado de apata y somnolencia


Coma

2,5 mg/l

Muerte por parlisis de los centros


respiratorios y vasomotores
Unidades de Bebida Estndar (UBE)
Una manera fcil de saber la cantidad de alcohol que se
ingiere es convertir lo que se bebe en Unidades de Bebida
Estndar. La Unidad de Bebida Estndar es una forma
prctica y rpida de recoger los gramos de alcohol
consumidos y precisa nicamente una tabla de equivalencias
con la cantidad y tipo de bebida alcohlica.
Es importante destacar que uno de los errores ms comunes
cuando se bebe, es pensar que el consumo de vino o
cerveza, no va a derivar en consecuencias negativas en el
consumidor. Sin embargo, son bebidas que no se deben
subestimar.
Cuadro Nro. 4
Grados de alcohol de diferentes bebidas

Bebidas

Grados

Cervezas

3 a 7

10

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Sidras

3 a 6

Vinos

7 a 24

Licores

30 a 50

Aguardientes

45 a 50

Consumo de riesgo
El consumo de riesgo empieza, en el caso de un hombre
adulto, cuando bebe ms de 40 gramos de alcohol puro/da
(4 UBE/da) y, para la mujer, a partir de 24 gramos de alcohol
puro/da (2,4 UBE/da).
El consumo de alcohol puede resultar, adems, peligroso en
los siguientes casos:

Beber antes de los 18 aos (es la edad legal para beber en el


Per. Se establece esta edad porque se considera que el
organismo no est preparado para desprenderse del txico antes
de su completa maduracin).
Beber los fines de semana, aunque el resto de la semana no se
beba nada.
Beber cuando se tiene que conducir, lo cual es siempre un riesgo,
independientemente de la cantidad, dado que las reacciones
individuales son variables. Si a pesar de ello se bebe, nunca se
debe conducir despus de beber 3 cervezas (o el equivalente) ni
antes de un mnimo de dos horas despus de la ltima ingesta.
Beber durante el embarazo.
Mezclar alcohol con otras sustancias para ponerse en onda.
Beber cuando se toman medicamentos que contraindiquen el
consumo de alcohol.
Beber para afrontar un disgusto o un problema, o para superar
incapacidades personales.
Cuadro Nro. 5
Resumen de los Efectos del Consumo de Alcohol
Substancias

Caractersticas

Efectos

11

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Alcohol

Va de entrada
de otras drogas.
Dependencia
moderada a
fuerte.
Alarmante
consumo en
jvenes.

Embriaguez.
Grave peligro de
accidentes.
Alcoholismo crnico.
Malformaciones fetales
Adiccin (alcoholismo)
Mareos
Arrastrar palabras al
hablar
Sueo irregular
Nuseas
Vmitos
Resacas
Habilidades motoras
deterioradas
Conducta violenta
Aprendizaje deteriorado
Sndrome fetal del
alcohol
Depresin respiratoria y
muerte (dosis altas)

Figura Nro. 1
Factores para el consumo del alcohol (Becoa, (2002)

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Factores de Riesgo y Proteccin para el consumo y la


prevencin del consumo de alcohol
Segn el estudio de la investigacin del Ministerio de
Educacin (1999), encontr los siguientes:

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

9.
10.

Factores de riesgo:
La calidad de las relaciones con el padre cuando es negativa.
La calidad de las relaciones con la madre cuando es negativa).
La inasistencia escolar.
La violencia verbal en el interior de la familia.
La violencia fsica en el interior de la familia.
La calidad de la relacin con los padres. Cerca del 15% de nios
tienen relaciones con sus padres regulares o malas.
La calidad de las relaciones con los padres se deteriora con la
edad y el grado de estudios.
La calidad de las relaciones familiares es un factor de riesgo de
alta significacin; vara en cada regin, vara de manera inversa
con la edad; vara de manera inversa con el grado de estudios,
son generalmente mejores en el grupo de nias que en el de
nios; no hay diferencias segn tipo de colegio; es mejor cuando
la ciudad es ms grande.
Los nios perciben el uso de las sustancias psicoactivas en sus
padres.
Las bebidas alcohlicas no son identificadas como drogas en un
72,72% de los nios de primaria.
Factores de Proteccin:

1.
2.
3.

La autocalificacin de las notas escolares como positivas es un


factor de proteccin del uso de sustancias psicoactivas.
La autosatisfaccin de sus logros escolares es un factor de
proteccin.
La autoestima (variable que agrupa un conjunto de rasgos de la
persona) es un factor de proteccin del uso de sustancias
psicoactivas.
Segn Schroeder y Gordon (1991) los siguientes factores
protectores en la niez y nosotros los mencionamos con
todas sus relatividades, como mucho de los resultados de la
investigacin en este terreno:
Caractersticas protectoras
en el nio

10

Caractersticas protectoras de
la familia y del medio
ambiente

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Buena salud.
Ser nia.
Desarrollo supervisado.
Actividad fsica controlada.
Atencin adecuada.
Desarrollo normal del
lenguaje.
Control interno.
Fsicamente atractivo.
No ser primognito.
Estrategias de afrontamiento
flexibles.
Habilidad social.
Buen rendimiento escolar.
Alta autoestima

Vivir con los padres.


Familias sin muchos nios.
Cohesin familiar.
Disciplina consistente.
Nivel socioeconmico
suficiente.
Apoyo a la familia.
Trabajo estable.
Cuidado del nio.
Bajo estrs.
Ambiente tranquilo.

Caractersticas protectoras de los padres

Buen ajuste psicolgico.


Educacin superior.
Padres responsables.
Alta autoestima.
Buenos estilos de afrontamiento.
Conocimiento del desarrollo del nio.
Buena salud.
Disciplina con lmites.
Existen otros estudios en donde se aprecian una serie de
mbitos y aspectos que pueden considerarse y definirse
como situaciones de proteccin. La definicin de estos
indicadores de proteccin es muy importante porque en el
diseo de programas de prevencin son elementos de
referencia para aplicarlos en el trabajo con los diferentes
usuarios de estos programas. A continuacin describimos en
detalle 40 factores Proteccin Para el Desarrollo Saludable,
Cuidadoso y Responsable de la Persona Joven (Breinbauer,
2003).

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Cuadro Nro. 6
Factores de Proteccin para el Consumo de Alcohol y otras Sustancias
Categora
Soporte

Factor y Definicin
1. Soporte familiar: La vida familiar proporciona altos niveles de amor y
soporte
2. Comunicacin familiar positiva : El adolescente y sus padres se
comunican positivamente y el joven esta deseando encontrar
consejo y consejera de sus padres.
3. Relaciones con otros adultos : Las personas jvenes reciben
soporte de otros 3 o ms adultos no paren
tales.
4. Comunidad comprometida: Las personas jvenes experimentan un
vecindario/barrio comprometido.
5. Un plantel educativo que se interesa por el joven: La escuela
provee un ambiente que anima y se preocupa por la juventud.

Soporte

6. La participacin de los p
adres en las actividades
escolares : Los padres participan activamente ayudando a losj
venes a tener xito en la escuela.

Cuadro Nro. 6 (Continuacin)


Categora

Fortalecimiento /
Empoderamiento

Factor y Definicin
7.

La comunidad valora a la juventud


: Las per sonas jvenes
perciben que los adultos de la comunidad valoran a los jvenes

8.

Los jvenes como un recurso : Se le brinda a los jvenes la


oportunidad de tomar un papel til en la comunidad.

9.

Servicio a los dems:


Las personas jvenes participa
brindando servicios a su comunidad una hora o ms por semana

10 Seguridad: Las personas jvenes se sienten seguros en casa, en la


.
escuela y en el vecindario/barrio.
11 . Lmites familiares : La familia tiene reglas claras y es vigilante
las actividades de los jvenes.

de

12 Lmites escolares : La escuela proporciona reglas y


.
consecuencias bien claras.
13 Vnculos vecinales : Los vecinos tomas la responsabilidad de vigilar la
.
conducta de las personas jvenes
14 Comportamiento Modelo de adul
tos: Los padres y otros
.
adultos tienen un comportamiento modelo positivo responsable (como
ejemplo).

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Vnculos
expectativas

15 Los compaeros como influencia positiva


: Los mejores
.
amigos de la persona joven son un modelo / ejemplo de comportamiento
responsable.
16. Altas expectat ivas: Tanto los padres como profesores animana l la
persona joven de hacer las cosas bien y a que tengan xito.

Uso constructivo
17. Actividades creativas : las personas jvenes pasan tres o ms
Factores
Externos
del tiempo

horas en la semana en lecciones / prctica de m sica, teatro u


otrasa rtes.
18. Programas juveniles : Las personas jvenes pasant res o ms
horas a la semana practicando algn deporte, clubes u organizacin
comunitaria.
19. Comunidad religiosa : Las personas jvenes pasan una hora o
ms a la semana en activ idades organizadasp or una institucin
religiosa
20. Tiempo en casa : Las personas jvenes conviven con sus amigos sin
hacer nada en especial dos o menos noches por semana.

Cuadro Nro. 6 (Continuacin)


Categora

Factor y Definicin

Compromiso en
aprender

21 . Motivacin por sus logros : La persona joven esta

motivada hacer las cosas y salir bien en el colegio.

22 . Compromiso con la escuela : La persona joven participa


activamente con el proceso de aprendizaje.
23 . Tareas:La perso na joven hace por lo menos una hora de
tarea cada da de escuela
24 . Preocuparse por la escuela : A la persona joven le
importa su escuela.
25 . Lectura por placer : La persona joven lee por placer tres o
ms horas a la semana
Valores positivos
26 . Considerado: L a persona joven le da mucho valor al
hecho de poder ayudar a otras personas.
27 . Igualdad y Justicia Social : La persona joven le da mucho
valor a promover la igualdad y reducir el hambrey la
pobreza.
28 . Integridad: La persona joven acta con convicciones y
defiende sus creencias
29 . Honestidad: La persona joven dice la verdad an cuando
esto no es fcil.
30. Responsabilidad: La persona joven acepta y es
responsable de s mismo.
31. Abstinencia: La persona joven cree que es importante no
ser sexualmente activ oo usar alcohol u otras drogas.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Competencias 32. Planificacin y T oma de decisin : La persona joven sabe


sociales como planificar con anticipacin y hace elecciones
33. Competenciai nterpersonal: La persona joven tiene
empata, sensibilidad y capacidad para entablar amistad.
34. Competenciac ultural: La persona joven tiene
conocimiento y sabe convivir con personas de diferente
origen cultural, racial o tnico.
35. Habilidades de resistencia: La persona joven puede
resistirse a la presin negativa de sus pares y las
situaciones peligrosas.
36. Resolucin Pacfica de conflictos: La persona joven
busca resolver los conflictos sin violencia.
Identidad

37. Poder personal: La persona joven siente que tiene el Positiva

control sobre las cosas que me pasan.


38. Autoestima: La persona joven afirma tener una alta
autoestima
39. Sentido de propsito : La persona joven reporta que mi
vida tiene un propsito.
40. Visin positiva del futuro personal : La persona Joven es
optimista acerca de su futuro personal.

La Evaluacin de las Conductas de Riesgo


En cuanto a algunas reas especialmente centradas en la
primera infancia y hasta la educacin primaria, digamos
desde el nacimiento hasta los doce aos, podramos concebir
algunas reas importantes que no podemos dejar de tener
presente.

ElementosFundamentalesInternos/FactoresInternos

Cassell (1991) ha propuesto tres reas y nosotros agregamos


una cuarta:
1. En primer lugar: la historia del desarrollo. Es importante
tener en cuenta los componentes hereditarios y los
componentes biolgicos vinculados al nacimiento y los
psicolgicos, tambin por supuesto, como una serie
importante de factores de riesgo los cuales son muy
frecuentes en el nio y que a veces no se toman en
cuenta o que con frecuencia no lo hacemos. Estos
factores constituyen una manera importante de

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

describir las habilidades para las cuales los nios y los


adolescentes podran ser hbiles o no.
Ejemplos de algunos componentes de factor son, el de un
nio que naci de una madre la cual ya es adicta, l puede
entonces nacer o nace como un adicto, dado que el nio
comparte la sangre de la madre mientras estn en el tero
materno. Si la madre consume alcohol durante el embarazo
el nio que an no ha nacido est tambin expuesto a esta
sustancia de una manera similar. Los bebs prematuros, los
que demoran en su desarrollo psicomotor, los que tardan en
control de esfnteres, los que tienen dificultad temprana para
interactuar o inclusive los que tienen alguna deformidad
fsica como lo seala Newcomb y Beutler (1988), etc.,
constituyen
factores
de
riesgo
como
lo
pueden,
evidentemente, limitar el desarrollo normal de un nio y lo
pueden predisponer al consumo de alcohol ms adelante.
En segundo lugar, las relaciones familiares. Esta rea es
evidentemente muy importante, pues la familia constituye el
ncleo bsico de la formacin moral de nuestros nios y
adolescentes, constituyen tambin el ncleo bsico en la
cual enseamos los comportamientos y habilidades que son
necesarias para que ellos puedan desarrollarse sanamente
en el futuro.
Es importante tener en cuenta entonces que identificamos en
una familia factores de riesgo como que en la maana los
padres habiten tomar solamente caf en el desayuno antes
de ir a trabajar, o que para calmar el estrs suelen beber
algunas bebidas alcohlicas, si todo esto empieza a
convertirse en una condicin persistente en la familia, ello se
convierte en un factor de riesgo para los nios los cuales
estn expuestos a estas condiciones.
Es evidentemente, una contradiccin entre aquello que le
prohibimos al nio: que l no puede beber, que l no puede
fumar, etc. con aquello que los adultos s hacen. Por tanto,
identificar estos factores de riesgo en la familia es tambin

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

un componente importante y es necesario ver cmo pueden


fluctuar segn las condiciones sociales en nuestro pas.
Cassell (1985) ha sealado tambin otros factores de riesgo
importantes que ocurren en el hogar y en la familia; por
ejemplo la ausencia de amor y cario en el trato con los
hijos, los cuidados con ternura al bebe, la ausencia del padre,
los nacimientos fuera del matrimonio, el excesivo nmero de
hijos, el desempleo, la separacin de loa padres, el abuso
infantil, las mudanzas constantes y todo aquello que impida
una efectiva vida y armona familiar, constituyen factores
que tienen que ser evaluados para predecir una conducta de
riesgo.
2. El tercer componente es el patrn de conducta. Se
necesita tener una idea precisa acerca del
comportamiento del nio, acerca de cmo se desarrolla
de manera concreta en condiciones de exposiciones a
riesgos.
Puede
estar
desarrollando
el
nio
comportamientos
emocionales
inadecuados
o
podramos tener en cuenta que el nio en desarrollo de
su patrn de comportamiento habitual necesita de ms
interacciones suficientemente positivas en el ambiente
como
para
que
desarrolle
comportamientos
socialmente adecuados.
Son los patrones de crianza los que ejercen gran influencia
para desarrollar determinado tipo de comportamiento en el
nio. Por ejemplo padres muy permisivos o tolerantes
generan nios engredos, desordenados o intolerantes, o un
sistema de crianza represivo y marcadamente controlador los
hace inseguros, dependientes o frustrados, convirtindose
todo ello en factores de riesgo condicionantes para una
posterior conducta inadaptada p adictiva del nio o del
adolescente.
Por otro lado, un aspecto crtico es la transicin del hogar a la
condicin o tipo de vecindario temprano o de estas
condiciones a la escuela. Estas transiciones son vitales o

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

importantes para asegurar cualquier tipo de perturbacin en


el desarrollo.
Hay, por ejemplo, tres clases de comportamientos o
habilidades bsicas que deberamos buscar incrementar o
facilitar que el nio o el adolescente las desarrolle
apropiadamente y que, cuando no estn presentes son
evidentemente, los componentes conductuales, afectivos y
morales ms saltantes como dficits en los nios y en los
jvenes
farmacodependientes.
Estas
habilidades
identificadas por Goldstein (1987, 1990) son las siguientes:
a.

b.

c.

El desarrollo de habilidades sociales que los haga competentes


para vivir en comunidad. Si un nio, un adolescente, un pber o
un joven no son capaces de tener habilidades para poder
interactuar apropiada y socialmente entonces estar ms retrado,
ms vulnerable, ms manipulable por l. Las habilidades sociales
constituyen el elemento esencial en este desarrollo para hacerlo
asertivo, seguro y hbil para interactuar socialmente.
El desarrollo de habilidades de autocontrol. Estas tienen que ver
fundamentalmente con las emociones. Necesitamos desarrollar
desde muy temprano en el nio condiciones bajo las cuales ellos
puedan aprender a autocontrolar sus emociones, la clera, la ira,
el miedo, a autorregular su comportamiento bajo seales internas,
fisiolgicas, psicolgicas o bajo condiciones externas precisas,
pero, necesitamos ensearle autocontrol emocional, ello les
permite adaptarse socialmente mejor y vivir emocionalmente
como ms estables y menos vulnerables al estrs.
Un tercer aspecto que se debe desarrollar es la Educacin Moral.
Se necesita desarrollar valores, creencias, actitudes ms positivas
hacia la justicia, la igualdad, la participacin, el respeto a los
dems, etc., que nos permitan hacer que el nio desarrolle juicios
morales cada vez ms elevados, ms complejos y ms positivos.
Una cuarta rea de factor de riesgo es el de las interacciones
escolares. La escuela constituye el rea o el lugar donde
ocurre una variedad de interacciones sociales y de
comportamiento que es necesario tener en cuenta en
cualquier investigacin sobre los factores de riesgo y en el
desarrollo de programas preventivos. En la escuela con
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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

frecuencia el nio o el joven hallan los factores precipitantes


que pueden o no facilitar el desarrollo de una conducta
inadaptada patolgica o una conducta adictiva. El
vandalismo juvenil, las pandillas escolares, los pequeos
hurtos en el colegio, el modelado de conductas
inadecuadas como el de bebedores, agresivos o
prepotentes, entre otras, actan sobre el nio o el joven
ejerciendo influencia social de algn tipo. Es evidente que
ello tambin est condicionando por el tipo de colegio y el
lugar o la zona del centro educativo.
Estas cuatro reas indican pues varios factores de riesgo que
debemos tener en cuenta al evaluar las posibles condiciones
de riesgo de nios y adolescentes.
Se requiere una adecuada metodologa de evaluacin que
permita identificar los factores de riesgo de manera
sistemtica, los niveles en los cuales pueda expresarse cada
factor y las interacciones de ellos entre s. Es un problema
crucial sealar cuntos niveles se van a establecer y en qu
valores o tipos de puntajes se van a expresar estos niveles
Concepto de Prevencin:
La Prevencin hace referencia al conjunto de acciones
orientadas a eliminar, reducir o paliar los efectos asociados al
consumo de drogas. Incluye como objetivos la reduccin de
la demanda y consumo de drogas, la limitacin de la oferta
de consumo y la reduccin de los riesgos asociados al
consumo de drogas, entre ellas el alcohol.
Igualmente alude al conjunto de estrategias que se
introducen para mejorar la calidad de vida y la capacidad de
autocontrol individual y colectivo, a fin de ser menos
proclives a involucrarse en relaciones problemticas con el
alcohol.
Tipos de Prevencin

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

En el campo de la prevencin de las drogodependencias an


se hace la diferencia en tres tipos, a partir de la propuesta
hecha por Caplan (1980):
Prevencin Primaria: Se orienta a tomar medidas para que las
personas no consuman drogas, legales o ilegales evitando los
factores de riesgo y desarrollando los factores de proteccin
Se interviene antes de que surja el problema.
Prevencin Secundaria Se orienta a que si surge un problema
con las drogas se pueda frenar su avance y evitar que se
convierta en un problema mayor El objetivo es localizar y
tratar lo antes posible el problema cuya gnesis no ha podido
ser impedida con las medidas de prevencin primaria
Prevencin Terciaria: se centra en el tratamiento y
rehabilitacin de la dependencia de las drogas y su objetivo
es evitar complicaciones y recadas
En los ltimos aos se viene haciendo mayor nfasis con la
prevencin en tres tipos de (Gordon, 1987): la universal, la
selectiva y la indicada
Prevencin Universal (NIDA, 1997)
Los programas universales son aquellos que se dirigen a
poblacin general (nacional, regional, comunidad local,
escuela, barrio, etc.) con mensajes y programas destinados a
impedir o retrasar el consumo de drogas. Este tipo de
programas se caracteriza por:

Estar diseados para alcanzar a toda la poblacin, sin tener en


cuenta las situaciones de riesgo individuales. Los destinatarios no
son seleccionados.
Dirigirse a grandes grupos de personas.
Estar diseados para retrasar o prevenir el abuso de sustancias
psicoactivas.
Tener, generalmente, un bajo promedio personal / audiencia.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Requerir menos tiempo y esfuerzo de la audiencia que la


demandada en los programas selectivos o indicados.
El personal suele estar formado por profesionales de otros
campos, tales como profesores, que han sido entrenados para
aplicar el programa.
El costo por persona suele ser ms bajo que en los selectivos o
indicados.
Este nivel de prevencin propone fortalecer valores, actitudes,
conocimientos y habilidades que le permitan al nia/o y joven
comprometerse con estilos de vida saludables y desarrollar una
actitud crtica frente al consumo de drogas.
En el Per, los programas de prevencin desarrollados por el
Ministerio de Educacin, CEDRO, OPCION, CEPTIS son
algunos ejemplos de este tipo de prevencin.
Prevencin Selectiva (NIDA, 1997)

Se dirigen a subgrupos que presentan un especial riesgo de


consumo de drogas, como los hijos de personas que usan
drogas o alumnos con problemas de rendimiento escolar. Los
grupos en situacin de riesgo pueden establecerse en base a
cualquiera de los factores biolgicos, psicolgicos, sociales o
ambientales que han sido caracterizados como factores de
riesgo. Las caractersticas de este tipo de programas son:
Estn diseados para retrasar o prevenir el abuso de
sustancias psicoactivas.
Los participantes comparten caractersticas que les hacen
pertenecer a un grupo en situacin de riesgo.
Generalmente no se valora el grado de vulnerabilidad o de riesgo
personal de los miembros del grupo de riesgo, pero se supone tal
vulnerabilidad por pertenecer a l.
El conocimiento de los factores de riesgo especficos permite el
diseo de acciones especficamente dirigidas a esos factores.
Generalmente se desarrollan en perodos largos de tiempo y
requieren ms dedicacin y esfuerzo por parte de los participantes
que los programas universales.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Requieren personal con formacin especfica ya que debe trabajar


con jvenes multiproblemticos, familias y comunidades de
riesgo. Los costos por persona son mayores.
Las actividades estn ms relacionadas con la vida diaria de los
participantes e intentan cambiar a estos participantes en una
direccin concreta, por ejemplo, incrementando en ellos las
habilidades de comunicacin.
Prevencin Indicada (NIDA, 1997)
Se dirigen a personas que no presentan los criterios
diagnsticos de adiccin, por ejemplo a alcohol pero que
muestran signos previos (Ej., consumidores de drogas
sociales personas con conducta antisocial con problemas
psicolgicos).
Estos programas se caracterizan por:

Dirigirse a personas que experimentan los primeros sntomas de


abuso de sustancias o que tienen otros problemas de conducta
relacionados.
Estar diseados para detener la progresin del abuso de
sustancias o desrdenes relacionados.
Poder dirigirse a mltiples conductas simultneamente.
Seleccionar cuidadosamente a los participantes / destinatarios.
Valorar especficamente los factores de riesgo individuales y los
problemas de conducta.
Ser extensos en el tiempo y, al mismo tiempo, intensivos. Se
desarrollan en largos perodos de tiempo (meses) con altas
frecuencias (una hora diaria, cinco das a la semana) y requieren
un gran esfuerzo por parte de los participantes.
Intentar cambiar las conductas de los participantes.
Requerir un personal muy especializado que tenga entrenamiento
clnico.
Tener mayores costos que los universales o los selectivos.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Los niveles de prevencin se pueden categorizar tambin de


acuerdo a dos variables identificadas para el campo de la
prevencin:
a.
b.

La audiencia a la cual estn destinados y


Los niveles de vulnerabilidad de la poblacin meta.
Asimismo, existen una serie de elementos que ayudan a
definir el tipo de intervencin a realizar, entre ellos:

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

La edad.
El gnero.
La comunidad.
El ambiente.
La salud.
La cultura y
El nivel socioeconmico.
Cuadro Nro. 7
TIPOS DE LA PREVENCION Y ACTIVIDADES PREVENTIVAS A
REALIZAR
(Kaplan, 1980)
NIVELES

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ACTIVIDADES

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

PREVENCION PRIMARIA

PREVENCION SECUNDARIA

PREVENCION TERCIARIA

Promocin de estilos de
vida saludable.
Educacin para la salud.
Informacin.
Alternativas al uso del
tiempo libre.
Desarrollo personal y
social.

Deteccin precoz.

Orientacin y consejera.
Transferencia.

Desintoxicacin.
Terapia para adicciones.
Reinsercin social.

Prevencin Especfica:
La prevencin especfica es aquella en donde la intervencin
se dirige clara, concreta y explcitamente a influir en el uso
de drogas (Calafat,1995).
Se preocupa tanto de la prevencin de la oferta como de la
demanda.
Segn Escmez (1990) la prevencin especfica se orienta a:
1.
2.
3.

La reglamentacin legal para restringir el consumo de drogas.


La promocin de medidas educativas para proporcionar
informacin, conocimientos, formar actitudes y generar hbitos de
vida sana.
El establecimiento de medidas sociales a favor de grupos,
particularmente los de riesgo.
Prevencin Inespecfica:
Es aquella en la que se trata de alterar el consumo
indirectamente a travs de programas o actuaciones o
mbitos nada conectados en principio con el uso de drogas

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

(tiempo libre, actividades deportivas, desarrollo y autonoma


personal, etc.) facilitando condiciones para que no aparezca
el problema.
Su objetivo es eliminar las condiciones que favorecen la
aparicin de aquellas conductas marginales, producto de
dichas disfunciones.
La tendencia actual es:
-

Una visin integradora.


Trata de especificar aquello que antes no estuvo especificado,
para pasar as de lo inespecfico a lo especfico y de lo especfico a
lo concreto y operativo.
Enfoques de la Prevencin
Describiremos los principales enfoques empleados en la
prevencin en nuestro pas:
El Enfoque Coactivo o mediante el miedo
Se basa en la advertencia y el miedo frente al impacto de las
drogas.
El Enfoque tico Jurdico
Divulga acerca de la legislacin punitiva y las sanciones que
recibira una persona por posesin de sustancias, trfico y
microcomercializacin.
Mdico Sanitario
Presenta el problema de las drogas mediante datos
epidemiolgicos con el propsito de comprender el
comportamiento del agente patgeno y el entorno y analizar
las posibilidades de su eliminacin.
Enfoque Socio Cultural
En este enfoque los factores socioculturales determinaran la
conducta de consumo de drogas y sera una forma de
respuesta de la dinmica social cultural.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Enfoque Psicosocial
Este enfoque enfatiza que las deficiencias del proceso de
socializacin vulneraran la personalidad y la pondra en
condiciones de desarrollar comportamientos de consumo,
abuso y dependencia. Pone un especial nfasis en la
responsabilidad de la familia y la sociedad como factores del
abuso de las drogas y la dependencia.
El Enfoque Informativo
Los enfoques de informacin brindan conocimientos acerca
de las drogas, sus efectos, puntos de vista a favor y en
contra y
buscan que las personas tomen decisiones
responsables.
Este enfoque informativo incluye la educacin para la salud e
informacin sobre drogas, tal como la farmacologa, efectos y
consecuencias del consumo, mtodos de consumo, etc.
Enfoque basado en la Educacin Situacional
Se basa en la comunicacin de la informacin real acerca del
consumo, adems de describir las situaciones o factores a
partir de las cuales la droga se consume.
Enfoque basado en los Valores y Aptitudes
Este enfoque promueve la transmisin de valores, los
conflictos
intergeneracionales
y
las
estrategias
y
metodologas de cmo enfrentar los problemas de la familia
y de los hijos y la clarificacin de los valores que son
incompatibles con las drogas.
Enfoque de las Habilidades Sociales
Mediante este enfoque se desarrollan programas que
ensean a manejo del estrs, la autoestima, entrenamiento
en habilidades de resistencia, (aprendizaje de la resistencia,
a aprender estrategias para decir NO, entrenamiento en
habilidades de vida, establecimiento de normas y
alternativas frente a la propuesta de consumo de drogas
Enfoque de participacin

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Busca promover la participacin comprometida de las


personas en la prevencin e incluye el desarrollo de actitudes
constructivas, valores, orientaciones, experiencias, sentido
de vida, oportunidades, actividades, ocupaciones y
programas que puedan evitar el consumo de drogas o
disminuirlos, al proporcionar mayores satisfacciones que las
drogas.
En este contexto la Reduccin de la Demanda implica el
desarrollo de programas integrales en donde se sumen
estratgica y metodolgicamente los enfoques de la
prevencin en donde se incluyan al individuo, a la familia, al
medio laboral y a la sociedad en general.
Modelo terico general subyacente como principio conductor
en la prevencin de drogodependencias
El modelo terico general de los programas preventivos de
drogas se fundamenta en lo que conocemos como la
explicacin de la conducta de consumo de drogas. Existen
muchas teoras explicativas, pero slo desarrollaremos las
ms importantes para la explicacin de consumo y abuso de
marihuana;
Teora del aprendizaje social de Bandura (1987)
Esta teora es una de las ms importantes y utilizadas dentro
del campo de las drogodependencias.
Acenta la importancia de los procesos vicarios, simblicos y
autorregulatorios en el funcionamiento psicolgico, adems
de incluir la importancia del ambiente social entre los
factores determinantes de la conducta.
Bandura considera la conducta como fruto de tres factores
interrelacionados: el aprendizaje, los procesos cognitivos y el
ambiente en sentido social (medios de comunicacin de
masas, etc.), que actan como modelos de conducta.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Otros autores han demostrado que las actitudes y valores de


los padres u otros adultos significativos pueden influenciar en
el uso y abuso de drogas en adolescentes.
Modelo de desarrollo social de Hawkins y Weiss (1985).
El llamado modelo de desarrollo social afirma que la
conducta prosocial y la conducta problema se originan a
travs de los mismos procesos. Ambos tipos de conducta
dependern de los vnculos que se establezcan con los
entornos de la socializacin. Cuando el individuo adquiere
una fuerte vinculacin con mbitos prosociales, el resultado
ser un comportamiento prosocial. Cuando se genere una
fuerte vinculacin con entornos antisociales, aparecer un
comportamiento antisocial. Catalana y Hawkins, proponen
que una vinculacin en la familia puede ser facilitadora del
consumo de drogas, si los miembros del grupo familiar son
consumidores o muestran otras conductas desviadas, como
ocurre frecuentemente en nuestro medio con el consumo de
alcohol. En nuestro pas, son nuestras familias las que
condicionan el consumo de esta sustancia.
Para que se formen vnculos con cualquier entorno
psicosocial debe darse una serie de condiciones. Un primer
requisito es que el sujeto debe percibir oportunidades para
interactuar e involucrarse en su medio social. En segundo
lugar, el sujeto deber interactuar con ese entorno,
participando en sus actividades y en su dinmica. En tercer
lugar, deber tener habilidades y recursos personales para
desarrollar esas interacciones. Finalmente deber percibir
que el involucrarse con su grupo social le supone algn tipo
de recompensa o beneficio.
El modelo plantea que, a lo largo de la socializacin, se van
desarrollando procesos paralelos. Uno de ellos va generando
vnculos con entornos prosociales y por tanto, inhibe la
aparicin de conductas desviadas; el otro crea lazos con
medios antisociales y por tanto promueve la aparicin de
conductas problemas. El resultado depender de la fuerza
relativa de esos dos procesos cuando los vnculos prosociales
tienen ms peso, no se desarrollan conductas antisociales, si
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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

los vnculos antisociales son los predominantes, aparecer la


conducta desviada.
Los autores, adems plantean submodelos especficos
relacionados con las distintas etapas del desarrollo; en este
sentido, afirman que los contextos de socializacin tienen
diferente fuerza en diferentes momentos de la vida, cada
uno de los submodelos especifican cmo se concretan los
componentes del modelo general. En los aos preescolares,
las familiares sern cruciales como fuente de influencias
sobre el nio. La vinculacin a familias prosociales generar
conductas prosociales; apegarse a familias violentas o
desajustadas facilitar la aparicin de conductas agresivas y
disruptivas. En la primaria, docentes y compaeros de clase
adquieren importancia, junto con la familia, como contextos
de socializacin. Ms adelante, los amigos y la comunidad se
irn convirtiendo en entornos cruciales.
Teora del Autorrechazo (Kaplan, 1996)
Kaplan, H., plantea una teora general de la conducta
desviada (Kaplan, 1982), segn l, diversos tipos de
conducta problema en la adolescencia (consumo de drogas,
delincuencia, actividad sexual arriesgada y prematura),
responden a iguales determinantes y tienen un mismo tipo
de consecuencias para el individuo. Tales determinantes y
consecuencias se relacionara
con la autoestima o
autovaloracin.
Kaplan asume que todas las personas tenemos una
motivacin para mantener una autoestima positiva e
intentamos
comportarnos
de
modo
que
nuestra
autovaloracin se fortalezca. Durante el proceso de
desarrollo, pueden generarse actitudes de autorrechazo. Esto
suele ocurrir en el contexto de experiencias sociales
desfavorables. El rechazo o la negligencia por las situaciones
de prejuicio social, la falta de habilidades adecuadas de
afrontamiento o la falta de apoyo social pueden ser factores
que precipiten el autorrechazo. De este modo, el modelo
integra diversos factores de riesgo identificados en la
investigacin y planteados por otras teoras; en concordancia
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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

con Kaplan, estos factores ejercern su influencia a travs


del autorrechazo.
Cuando las experiencias de autorrechazo se repiten, el sujeto
se sentir poco motivado por respetar las normas de esos
grupos que daan la autoestima. Al mismo tiempo, se
producir lo que Kaplan denomina una exacerbacin del
motivo de autoestima: el individuo tratar de buscar
alternativas que le permitan recuperar la autovaloracin.
Aumentar su sensibilidad ante la existencia de opciones
desviadas, se implicar en grupos de amigos desviados y,
finalmente aparecer la conducta problema.
La conducta desviada puede facilitar la recuperacin de la
autoestima s se producen ciertas consecuencias; dos de
ellas se corresponden con los estilos de afrontamiento.
Por una parte, la recuperacin de la autoestima se facilita si
la conducta desviada permite evitar las experiencias de
autoestima. Esta evitacin puede producirse a nivel
intrapsquico. El consumo de drogas, por ejemplo, puede
alterar los estados de conciencia, de modo que el sujeto deje
de percibir los atributos de s mismo que antes rechazaba;
as mismo, las drogas pueden amortiguar el malestar
emocional que antes le produca el autorrechazo. Pero la
evitacin puede producirse a nivel interpersonal, es decir, la
conducta desviada puede permitir al individuo evitar la
interaccin con los grupos que le evalan negativamente y,
de ese modo, dejar de sentir el autorrechazo.
Adems de la evitacin, la conducta desviada puede facilitar
el ataque. El individuo puede acometer abiertamente contra
los grupos que le rechazan y, de este modo, sentirse
poderoso y eficaz.
Finalmente, la conducta problema puede desempear una
funcin de sustitucin. Las relaciones con los grupos
convencionales son sustituidas por nuevas interacciones; el
sujeto encuentra un entorno en el que reconstruir su
autoestima.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Cuando se producen la evitacin, el ataque o la sustitucin,


la autovaloracin se recuperar y la conducta desviada se
mantendr. Este efecto es designado en la teora de Kaplan
con el trmino selfenhacemnet. Si la conducta elegida no
permite el reestablecimiento de la autoestima, el sujeto
experimentar con otros tipos de comportamiento desviado.
El abandono de las conductas desviadas se producir cuando
se ocurran cambios (madurativos o socioambientales) que
permitan mantener la autoestima dentro de los grupos
convencionales. Quiz el sujeto adquiera habilidades para un
funcionamiento adecuado en el mundo convencional;
tambin pueden producirse cambios en sus redes de apoyo
social. Adems, la incorporacin al mundo del trabajo y a
nuevos roles familiares pueden proporcionar oportunidades
para la autovaloracin al margen de la conducta desviada.
Teora del Autocontrol (Hirschi y Gottfreds)
Los autores sealan que la inclinacin a realizar conductas
desviadas tiene que ver con un rasgo latente que
denominan autocontrol. La capacidad de autocontrol se
adquiere a lo largo del proceso de socializacin. Si el sujeto
adquiere este autocontrol, no se implicar en conductas
problema. Si, por el contrario, la socializacin fracasa en el
establecimiento de estas capacidades, el sujeto tiende a
ceder ante las tentaciones de lo inmediato y, por
consiguiente, realizar conductas desviadas.
El autocontrol se define por las siguientes caractersticas. Por
una parte, un bajo autocontrol implica una tendencia a
responder ante lo inmediato, despreocupndose del futuro;
por el contrario, los individuos altos en autocontrol
demoran la gratificacin, son capaces de renunciar a los
beneficios inmediatos para obtener recompensa futura. En
segundo lugar, la falta de diligencia, tenacidad o
persistencia es otra de las caractersticas de los sujetos con
bajo autocontrol; estos individuos tienen preferencia por
tareas simples, que produzcan una satisfaccin fcil de los
propios deseos. En tercer lugar, las personas con alto
autocontrol son cautas;
por el contrario, un bajo
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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

autocontrol se asocia con la bsqueda de sensaciones


intensas y con el deseo de experimentar vivencias
arriesgadas y emocionantes. Asimismo, el egocentrismo, la
indiferencia ante los deseos o necesidades de los dems y
una baja tolerancia a la frustracin son trazos caractersticos
de los individuos con bajo autocontrol.
En
resumen,
el
modelo
teoriza
sobre
diferentes
caractersticas personales que se han visto relacionadas con
la conducta desviada. Se concede particular importancia a la
impulsividad, la demora de la gratificacin y la perspectiva
temporal; un conjunto de caractersticas que tienen una alta
potencia predictiva sobre las conductas problema.
El Modelo de la Progresin en el Consumo (Kandel,1984)
Este modelo plantea la visin evolutiva del consumo, el
modelo especifica cmo se va involucrando el sujeto en el
consumo desde los primeros contactos con las drogas legales
hasta el consumo de drogas ilegales.
Segn Kandel, D., el consumo de drogas se va produciendo
de un modo secuencial, a lo largo de diferentes etapas. El
sujeto atraviesa estas etapas de un modo progresivo, de
forma que los sujetos que se encuentran en una determinada
etapa han pasado por las etapas previas. De acuerdo con
Kandel, el consumo problemtico de drogas no aparece de un
modo repentino, sino que se va desarrollando a lo largo de
un proceso evolutivo, de tal modo que el consumo de ciertas
drogas precede al consumo de otras.
Kandel identifica cuatro etapas en el consumo. Primero,
aparecera el consumo de bebidas de baja graduacin
(cerveza, vino); el paso siguiente es el consumo de tabaco
y/o de bebidas de alta graduacin (licores); despus del
consumo de drogas legales, aparece el consumo de cannabis
o marihuana y la cuarta etapa sera el involucrarse en otras
drogas ilegales.
De acuerdo con Kandel, cada etapa es una condicin
necesaria, pero no suficiente, para el progreso a la siguiente.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

De algn modo, cada etapa de consumo es un factor de


riesgo que favorece el paso a la siguiente, aunque no
determina de forma inevitable ese avance. Un individuo que
consume drogas legales tendr una mayor probabilidad de
llegar a consumir marihuana, luego tendr mayores
probabilidades de avanzar hacia otras drogas que un sujeto
que nicamente consume drogas legales. Cada etapa puede
hacer ms probable el paso a la siguiente por diferentes
razones.
Kandel examina cules son los predictores del consumo
relacionados con cuatro tipos de factores: variables
familiares, variables de grupo de iguales, factores
intraindividuales e involucrarse en actividades desviadas, las
investigaciones muestran que estos factores tienen diferente
impacto en las distintas etapas de consumo. En los primeros
momentos es resaltante el involucrarse en actividades
desviadas, la presencia de amigos consumidores y el
consumo en el medio familiar.
En general, los factores sociales parecen ms importantes en
las primeras etapas del consumo, mientras que los factores
psicolgicos cobran mayor peso en las etapas posteriores.
Adems, dentro de los propios factores sociales, en
diferentes momentos son importantes diferentes aspectos.
En las primeras etapas, el modelado de los padres parece
crtico; en etapas posteriores la calidad de las relaciones
entre padres e hijos cobra importancia. As mismo, en lo que
se refiere al consumo de drogas, la transicin a las drogas
ilegales puede estar influida por amigos ms ntimos.
Este conjunto de influencias va ejerciendo sus efectos
durante la adolescencia. La progresin en el consumo se va
produciendo desde los 10 12 aos hasta los 18 20 aos.
En este sentido, un aspecto importante de los
planteamientos de Kandel es que, cuanto ms temprana sea
la iniciacin en el consumo de las drogas legales, ms
probable es que se produzca un avance hacia etapas
posteriores.

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Teora de los clusters de amigos de Oetting y Beauvais


(1987)
Estos autores plantean que la nica variable con una
influencia directa sobre el consumo de drogas es el
involucrarse con amigos consumidores. El modelo contempla
tambin otros factores de riesgo. De acuerdo con Oetting, E.
y Beauvois, F., existen una serie de variables que crean el
sustrato para que el consumo aparezca. Algunas de ellas
tienen que ver con la estructura social; por ejemplo, la
pobreza, las condiciones de prejuicio y exclusin social y la
desestructuracin familiar son condiciones que favorecen el
consumo. Asimismo, existen caractersticas psicolgicas
facilitadoras del consumo, como una baja autoconfianza, una
alta ansiedad o actitudes de tolerancia hacia la conducta
desviada en general y hacia el consumo en particular.
Igualmente, son factores predisponentes una inadecuada
relacin del individuo con los padres, la escuela, la
comunidad o la religin.
En cualquier caso, todos estos factores slo actuaran de
modo indirecto, involucrndose con amigos consumidores.
Este ser el factor que, en ltimo trmino, dar lugar al
consumo. Los amigos configurarn las actitudes sobre las
drogas, proporcionarn las sustancias, crearn un contexto
social facilitador del consumo y compartirn ideas y
creencias que justifiquen el uso de drogas.
Oetting y Beauvois sealan que son especialmente
importantes determinados subgrupos de sujetos, altamente
homogneos, que se forma dentro de los grupos de amigos.
Esos subgrupos son los llamados clusters de amigos. Los
clusters suelen estar formados por muy pocos individuos,
que comparten actitudes, valores, creencias y visiones del
mundo. Los integrantes de un cluster probablemente
utilizarn las mismas drogas, la utilizacin por las mismas
razones y las consumirn juntos
Teora de la conducta problema de Jessor y Jessor, (1977) El
modelo de Jessor y Jessor, integra hasta 50 factores
diferentes pertenecientes a mbitos como la personalidad,
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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

los contextos socializadores o el entorno sociocultural. El


modelo de Jessor explica el desarrollo de diferentes
conductas consideradas como problemticas durante la
adolescencia: el consumo de drogas, la delincuencia o las
actividades sexuales prematuras y/o arriesgadas. Esta teora
fue una de las primeras en reconocer que diferentes tipos de
conducta desviadas respondan a iguales determinantes.
Este modelo sustent el trmino de conducta problema
para referirse a diversos comportamientos adolescentes,
objeto de rechazo por parte de la sociedad convencional, que
pueden ser explicados por los mismos factores de riesgo.
Segn los autores, conducta de riesgo es cualquier conducta
que puede comprometer aquellos aspectos psicosociales del
desarrollo existoso del adolescente.
Jessor define a las conductas problema como aquel tipo de
actividades
que
son
socialmente
definidas
como
problemticas, que son fuente de preocupacin o que se
consideran indeseables por las normas convencionales.
Adems, su ocurrencia provoca respuestas de control; esta
respuesta puede ser leve (la reprobacin, la amonestacin
por parte de los adultos) o puede ser ms severas (por
ejemplo, el encarcelamiento).
De acuerdo con esta teora, la conducta problema es
propositiva, instrumental, funcional. El adolescente se
involucra en ciertos comportamientos desviados con el fin de
lograr ciertas metas en su desarrollo. La conducta problema
puede ser una va para ganar respeto y aceptacin en el
grupo de amigos, para establecer la autonoma respecto de
los padres, para enfrentarse a la ansiedad o a la frustracin,
a la anticipacin de fracaso, etc., Jessor sostiene que no hay
nada irracional o psicopatolgico en tales metas.
Para explicar la aparicin de la conducta problema, Jessor
apela a distintos sistemas de influencia psicosocial que
actuarn entre s de manera compleja.
En primer lugar, el modelo presenta una serie de variables
antecedentes que sirven de teln de fondo para la

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

aparicin de otras influencias ms directas. Entre esas


variables
se
encuentran
factores
de
carcter
sociodemogrfico (estructura familiar, ocupacin y educacin
de los padres) y factores relacionados con experiencia de
socializacin (ideologa en los padres, clima familiar, la
exposicin a los medios de comunicacin).
El ncleo de la teora est representado por la interaccin
entre dos tipos de factores: personales y socio ambientales.
Estos componentes reciben el nombre de sistemas de
personalidad y sistema de ambiente percibido. Cada uno
de estos sistemas est configurado por diferentes factores.
Algunos de ellos sern ms distales y otros sern ms
prximos a la conducta problema. Adems, algunos de ellos
sern factores que favorecen la conducta problema y otros
sern factores inhibidores.
Dentro del sistema de personalidad nos encontramos con
tres tipos de variables. La llamada estructura motivacional
hace referencia a los objetivos por los que lucha el individuo
y las expectativas para lograrlos. Se incluyen aqu el valor
concedido al rendimiento acadmico o a la independencia. El
sujeto estar en riesgo de conducta problema si la
independencia de los padres es una meta fundamental, si el
rendimiento acadmico es poco valorado o si tiene bajas
expectativas de xito en el mundo escolar.
Un segundo conjunto est representado por la estructura de
creencias personales, En l se integran distintas creencias
sobre la sociedad, sobre el propio individuo y sobre las
relaciones entre el individuo y la sociedad. Forma parte de
esta estructura la autoestima, el inconformismo, la alineacin
respecto de la sociedad convencional y el lugar de control.
El sujeto ser vulnerable a la conducta problema si es crtico
respecto a la sociedad y est culturalmente alienado de ella,
si tiene una baja autoestima y si presenta un control externo
(y, por tanto, no percibe que las conductas convencionales
sean recompensadas y que sus conductas desviadas sean
castigadas).

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Finalmente, en el sistema de personalidad nos encontramos


con otros factores ms prximos a la conducta problema,
referidos a las actitudes hacia la desviacin (estructura
personal de control).
Habr riesgo de conducta problema si el adolescente es
tolerante hacia la desviacin; la religiosidad ser un factor
inhibidor de la conducta desviada.
En cuanto al componente socio ambiental, Jessor da especial
importancia a la dimensin subjetiva del ambiente, es decir,
al ambiente tal como es percibido por el sujeto. En el se
integran dos sub componentes. La estructura distal hace
referencia a la orientacin del adolescente hacia su familia o
hacia sus amigos. En la estructura distal se incluyen seis
variables (apoyo percibido por parte de los padres y por
parte de los amigos, controles percibidos por parte de los
padres y por parte de los amigos, compatibilidad entre
padres y amigos). El sujeto ser ms vulnerable a la
conducta problema si est ms influenciado por sus amigos
que por sus padres.
En la llamada estructura prxima se incluyen variables ms
directamente relacionados con la conducta problema. Estas
variables se refieren a la prevalencia y a la aceptacin de la
conducta problema en los contextos psicosociales. La
integracin en contextos en los que se realiza y se aprueba
las conductas desviadas conduce a la aparicin de conductas
problema en el individuo.
El intergrupo entre los factores personales y el ambiente
percibido dar lugar a un patrn de conductas desviadas
(estructura de conducta problema). Estas dos estructuras
se inhiben mutuamente. Adems, dentro de cada una de
ellas, las conductas estn relacionadas entre s. Los
individuos con una estructura conductual problemtica
mostrarn diferentes modalidades de comportamiento
desviado y, asimismo, las conductas convencionales covaran
positivamente entre s.

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Tal y como reconocen sus propios autores, el modelo de la


conducta problema es complejo, abarcando numerosos
campos y factores de influencia. Recientemente Donovan,
1996, ha sugerido la necesidad de ampliarlo para incorporar
nuevos elementos, por ejemplo, los factores de disciplina
familiar o variables personales relacionadas con el
autocontrol (impulsividad, bsqueda de sensaciones, demora
de la gratificacin).
La teora de Jessor es uno de los primeros modelos
multivariados en torno a la conducta desviada y tambin uno
de los ms ambiciosos e influyentes.
Modelos de Programas Preventivos
Los modelos de programas preventivos para la explicacin y
aplicacin a la prevencin del consumo de alcohol en
menores son diversos, slo mencionaremos algunos que
tpicamente se pueden aplicar en estas edades:
Estos modelos de programas preventivos
posibilidad de los siguientes logros:
a.

permiten

la

Integrar y divulgar informacin clara y objetiva sobre las drogas y


sus consecuencias confrontando los mitos existentes e informando
sobre los daos que producen las sustancias para aumentar la
percepcin del riesgo y disminuir la posibilidad de inicio del
consumo.

Principales Modelos de Programas preventivos


aplicables a menores (1)
Modelo

Descripcin

1 Adaptado de: Breinbauer, C.: Cmo construir un Programa de


prevencin en salud para adolescentes, OPS, 2003.

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Modelo de habilidades para


la vida (Botvin, 1988).
Modelode transmisin
informacin

de

Modelo del Fomento de


estilos de vida saludable
Modelo de factores
proteccin y riesgo

b.
c.
d.
e.

Busca fortalecer habilidades y destrezas


psicosociales en nios, que les permitan
desarrollarse
en
distintos
contextos
y
situaciones a lo largo de la vida.
Se desarrolla con los menores los efectos en el
cuerpo del alcohol, las razones por las que las
drogas son dainas para una persona, los mitos
y estereotipos del consumo de alcohol.
Promueve actitudes, hbitos y valores acorde a
un estilo de vida saludable.

de

Busca fortalecer factores protectores asociados


al consumo de drogas y disminuir o evitar la
aparicin de factores de riesgo, relacionados con
factores personales, familiares, culturales y del
contexto, principalmente.

Modelo de competencia
social
Resolucin de Problemas
Interpersonales, (Shure y
Spivack, 1982).

Desarrolla actitudes para desempearse en


distintos
contextos,
que
contempla
la
adquisicin de conocimientos, aptitudes y
habilidades socio-afectivas.

Educacinafectiva

Este programa comienza con la enseanza de


habilidades relacionadas con el lenguaje, el
pensamiento y la escucha, pasando luego a la
prctica de habilidades complejas de solucin de
problemas mediante dilogos y role playing.

Modelo ecolgico

Fomenta un desarrollo afectivo individual, se


reducen los factores de riesgo. Ms que
centrarse en el entrenamiento de habilidades,
se enfatiza en los juegos experienciales y las
actividades de clase que persiguen fomentar el
crecimiento personal de los estudiantes, el
autoconocimiento y la autoaceptacin.
Incorporan las variables culturales del micro y
macro sistema en la cultura juvenil preventiva.

Desarrollan los factores de proteccin, tratando de controlar y


minimizar el efecto de los factores de riesgo.
Una de sus caractersticas es la flexibilidad y la facilidad de
aplicacin.
Los modelos de programas preventivos incorporan a la familia
como parte central en la prevencin.
Favorecen la relacin entre la familia y la escuela

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

f.
g.

favorecen la participacin en la formacin y el desarrollo de los


alumnos.
Fortalecen las capacidades personales y sociales de los y las
participantes, permitindole asumir una actitud activa y
responsable.
Principios de la Prevencin (NIDA, 2004)
PRINCIPIO 1 - Los programas de prevencin debern mejorar
los factores de prevencin y revertir o reducir los factores de
riesgo.
El riesgo de convertirse en un abusador de drogas involucra
una relacin entre el nmero y el tipo de los factores de
riesgo (Ej., actitudes y comportamientos desviados) y los
factores de proteccin (Ej., el apoyo de los padres).
El impacto potencial de factores especficos de riesgo y de
proteccin cambia con la edad. Por ejemplo, los factores de
riesgo dentro de la familia tienen un impacto mayor en un
nio ms joven, mientras que la asociacin con compaeros
que abusan de las drogas puede ser un factor de riesgo ms
importante para un adolescente.
Una intervencin temprana en los factores de riesgo (Ej.,
conducta agresiva y un auto-control deficiente) a menudo
tiene un impacto mayor que una intervencin tarda al
cambiar la trayectoria de la vida del nio alejndole de los
problemas y dirigindolo hacia conductas positivas. Aunque
los factores de riesgo y de proteccin pueden afectar a
personas de todos los grupos, estos factores pueden tener un
efecto diferente dependiendo de la edad, sexo, raza, cultura
y ambiente de la persona.
PRINCIPIO 2 - Los programas de prevencin deben dirigirse a
todas las formas del abuso de drogas, por separado o en
conjunto, incluyendo el consumo de drogas legales (Ej., el
tabaco o el alcohol) por menores; y el uso inapropiado de
sustancias obtenidas legalmente (Ej., los inhalantes), los
medicamentos de prescripcin, o aquellos que no necesitan
prescripcin.

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

PRINCIPIO 3 - Los programas de prevencin deben dirigirse al


tipo de problema de abuso de drogas en la comunidad local,
escoger los factores de riesgo que se pueden modificar, y
fortalecer los factores de proteccin que se conocen.
PRINCIPIO 4 - Los programas de prevencin deben ser
diseados para tratar riesgos especficos a las caractersticas
de la poblacin o de la audiencia, tales como la edad, el
sexo, y la cultura, para mejorar la eficacia del programa.
Programas para la familia
PRINCIPIO 5 - Los programas de prevencin para las familias
deben mejorar la compenetracin y las relaciones familiares
e incluir habilidades para ser mejores padres; entrenamiento
para desarrollar, discutir y reforzar la poltica de la familia
con relacin al abuso de sustancias; y la informacin y
educacin sobre las drogas.
La compenetracin familiar constituye el cimiento de la
relacin entre los padres y los hijos. Se puede fortalecer esta
compenetracin a travs de un entrenamiento para mejorar
la capacidad de apoyo de los padres a los hijos, la
comunicacin entre padres e hijos, y la participacin de los
padres con los hijos.
El monitoreo y la supervisin de los padres son esenciales
para prevenir el abuso de las drogas. Se pueden mejorar
estas habilidades con entrenamiento de cmo establecer
reglas; tcnicas para el monitoreo de actividades; el elogio
por conducta apropiada; y la disciplina moderada y
consistente que hace respetar las reglas de la familia
anteriormente definidas.
La educacin y la informacin sobre las drogas para los
padres o los cuidadores refuerzan lo que los nios estn
aprendiendo sobre los efectos dainos de las drogas y brinda
la oportunidad para la discusin familiar sobre el abuso de
sustancias legales e ilegales.

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programas en la escuela
PRINCIPIO 6 - Se pueden disear los programas de
prevencin para una intervencin tan temprana como en los
aos preescolares que enfoquen a los factores de riesgo para
el abuso de drogas tales como el comportamiento agresivo,
conducta social negativa, y dificultades acadmicas.
PRINCIPIO 7 - Los programas de prevencin para los nios de
la primaria deben ser dirigidos al mejoramiento del
aprendizaje acadmico y socioemotivo para tratar factores
de riesgo para el abuso de drogas como la agresin
temprana, el fracaso acadmico, y la desercin de los
estudios. La educacin debe enfocarse en las siguientes
habilidades:

Auto-control;
Conciencia emocional;
Comunicacin;
Solucin de los problemas sociales; y
Apoyo acadmico, especialmente en la lectura.
PRINCIPIO 8 - Los programas de prevencin para los
estudiantes de la escuela media y de la secundaria deben
aumentar la competencia acadmica y social con las
siguientes habilidades:

Hbitos de estudio y apoyo acadmico;


Comunicacin;
Relaciones con los compaeros;
Auto-eficacia y reafirmacin personal;
Habilidades para resistir las drogas;
Refuerzo de las actitudes anti-drogas; y
Fortalecimiento del compromiso personal contra el abuso de las
drogas.
Programas comunitarios

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

PRINCIPIO 9 - Los programas de prevencin dirigidos a las


poblaciones en general en puntos de transicin claves, como
la transicin a la escuela de educacin secundaria, pueden
producir efectos beneficiosos an entre las familias y los
nios que tienen un alto riesgo. Tales intervenciones no se
dirigen a las poblaciones en riesgo en particular, y por lo
tanto, reducen el encasillamiento y promueven los lazos
fuertes con la escuela y con la comunidad.
PRINCIPIO 10 - Los programas de prevencin comunitarios
que combinan dos o ms programas eficaces, como los
basados en las familias y los basados en las escuelas,
pueden ser ms eficientes que un programa individual.
PRINCIPIO 11 - Los programas de prevencin comunitarios
dirigidos a las poblaciones en varios ambientes por ejemplo,
en las escuelas, los clubes, las organizaciones religiosas, y
los medios de comunicacin son ms eficaces cuando se
presentan a travs de mensajes consistentes en cada uno de
los ambientes a lo largo de toda la comunidad.
PRINCIPIO 12 - Cuando las comunidades adaptan los
programas a sus necesidades, normas comunitarias, o
diferentes requerimientos culturales, deben mantener los
elementos bsicos de la intervencin original basada en la
investigacin, que incluyen: la estructura (cmo est
organizado y compuesto el programa); el contenido (la
informacin, las habilidades, y las la introduccin (cmo se
adapta, implementa y evala el programa).
PRINCIPIO 13 - Los programas de prevencin deben ser a
largo plazo con intervenciones repetidas (es decir, programas
de refuerzo) para fortalecer las metas originales de la
prevencin. Las investigaciones demuestran que los
beneficios de los programas de prevencin en la escuela
media disminuyen si no hay programas de seguimiento en la
secundaria.

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

PRINCIPIO 14 - Los programas de prevencin deben incluir


entrenamiento a los profesores en la administracin positiva
de la clase, como la recompensa por la buena conducta del
estudiante. Estas tcnicas ayudan a fomentar la conducta
positiva, el rendimiento escolar, la motivacin acadmica, y
la formacin de lazos fuertes con la escuela. Y
PRINCIPIO 15 - Los programas de prevencin son ms
eficaces cuando emplean tcnicas interactivas, como
discusiones entre grupos de la misma edad y jugando a
desempear el papel de los padres, lo que permite una
participacin activa en el aprendizaje sobre el abuso de
drogas y en el refuerzo de habilidades.
PRINCIPIO 16 - Los programas de prevencin con bases
cientficas pueden ser costo-eficientes. Al igual que las
investigaciones anteriores, la investigacin reciente muestra
que por cada dlar invertido en la prevencin, se puede
obtener un ahorro hasta de $10 en tratamientos para el
abuso del alcohol u otras sustancias.
La prevencin como objetivo, es la promocin de estilos de
vida en las personas y grupos humanos que conforman la
comunidad laboral, a fin de ser menos proclives a
involucrarse en relaciones problemticas con las drogas.
PRINCIPIOS DE LA PREVENCIN ESCOLAR (Breinbauer, 2003)
a)

b)

Los Programas deben estar dirigidos a disminuir los factores de


riesgo y a fortalecer los factores de proteccin. Los factores de
riesgo, son los que aumentan la posibilidad de que se usen drogas
y los factores de proteccin, son aquellos que reducen la
posibilidad de consumo de drogas y otras conductas de riesgo
social.
Importancia de incluir en los contenidos de los programas tanto la
prevencin del consumo de drogas ilegales como de drogas
legales (alcohol, tabaco y abuso de medicamentos), enfatizando
en el caso de los programas de intervencin preventiva en
menores el tema del alcohol.

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

c)

d)
e)
f)

Los programas de prevencin escolar deben incluir contenidos


para fortalecer habilidades socio-afectivas y competencias
sociales positivas que refuercen el rechazo hacia el consumo de
drogas.
Deben incluir mtodos interactivos y participativos con relacin
horizontal entre alumno docente para generar espacios de
confianza.
Dirigidos a toda la comunidad educativa: alumnos, docentes,
familiares y personal administrativo.
Adaptados a las condiciones particulares de la comunidad donde
la escuela est localizada para que el trabajo de fortalecimiento

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

g)

h)

i)

j)
k)

l)
m)
n)
o)

de
factores
de
proteccin
sea
directamente
proporcional a la presencia de factores de riesgo en
dicha localidad.
Incluir programas preventivos, selectivos e indicados
para grupos de estudiantes en riesgo y potenciales
desertores escolares, que permitan desarrollar
estrategias de deteccin temprana del consumo de
alcohol y orientadas a aquellos nios que ya se han
iniciado en el consumo.
Los programas deben ser especficos para cada grupo
de edad y nivel educativo. No es recomendable
elaborar programas en los que se diferencia por
gnero. Asimismo, deben estar acompaados de
formacin contina del docente.
Permanentes en el tiempo y a largo plazo. Los
programas deben iniciar en la educacin pre-escolar y
continuar en todos los niveles educativos con
repetidas intervenciones para reforzar las metas
preventivas originales, debe ser a todos los niveles y
modalidades educativos, pues todas las poblaciones
escolares estn en riesgo. Mientras ms alto sea el
nivel de riesgo de la poblacin meta, el esfuerzo
preventivo debe ser ms intenso y debe comenzar lo
antes posible.
Los programas preventivos que incluyen campaas en
medios de comunicacin y modificacin de polticas,
como nuevos reglamentos que restringen el acceso al
alcohol son ms eficaces cuando van acompaados de
intervenciones escolares y familiares.
Los programas preventivos necesitan reforzar las
normas contra el uso de drogas en todos los
ambientes de prevencin del abuso de drogas, como la
familia, la escuela, el trabajo y la comunidad.
Aumentar la calidad y cobertura de los programas
asegurando continuidad y sostenibilidad en el tiempo.
Los programas deben ser monitoreados y evaluados a
corto, mediano y largo plazo.
Es importante que cada escuela cuente con una
poltica preventiva del consumo de drogas inserta en
su proyecto educativo, defina un equipo responsable,
cuente con profesores capacitados para abordar el
tema, fije normas y procedimientos para enfrentar los
hechos de consumo, disponga de mecanismos de
11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

64

p) Desarrollar mecanismos y fortalecer las redes y recursos


asistenciales existentes que permitan referir y/o derivar los
casos de consumo temprano a organismos especializados.
Principios Efectivos de la Prevencin del Abuso de Sustancias
(CENTER FOR SUBSTANCE ABUSE PREVENTION CSAP - 2001)
Igualmente el CSAP de los Estados Unidos ha sistematizado en
base a la ciencia una serie de principios basados en la
sistematizacin de decenas de programas con evaluacin
sistemtica de sus acciones en los mbitos del individuo, la
familia, los pares, la escuela, la comunidad y en el medio
ambiente social-medio ambiental, los cuales los adaptamos en el
presente documento, destacando aquellas que tienen aplicacin
para la prevencin del abuso del alcohol.
mbito individual
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Fortalecer las habilidades sociales y personales.


Disear intervenciones tomando en cuenta la cultura.
Indicar las consecuencias inmediatas del consumo.
Combinar la difusin de informacin y las campaas de los medios
de comunicacin con otras intervenciones.
Proporcionar alternativas positivas para ayudar a los jvenes que
estn en ambientes de alto riesgo a desarrollar habilidades
personales y sociales de un modo natural y efectivo.
Reconocer las relaciones que existen entre el consumo de
sustancias y la variedad de otros problemas de salud del
adolescente.
mbito familiar

1.
2.
3.
4.

Incluir a toda la familia.


Ayudar a desarrollar el acercamiento entre los pares en los
programas; fomentar las salidas de la familia.
Desarrollar habilidades de crianza de los hijos.
Enfatizar el apoyo de la familia.

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

Ofrecer sesiones en las que los padres y los jvenes aprendan y


practiquen habilidades.
Capacitar a los padres para que ambos escuchen e interacten
con sus hijos.
Capacitar a los padres para utilizar la disciplina de modo positivo y
consistente.
Promover nuevas habilidades en la comunicacin en la familia a
travs de tcnicas interactivas.
Emplear estrategias para vencer la resistencia parental a los
programas basados en la familia.
Mejorar las habilidades de crianza y la conducta de los nios con
capacitacin intensa (12 a 15 sesiones).
Explorar la utilizacin de locales de la comunidad alternativos a la
escuela para facilitar la intervencin basada en la familia.
La utilizacin de videos para el entrenamiento y la educacin
pueden ser procedimientos efectivos y coste-eficientes para
ensear habilidades de crianza.
mbito de los iguales

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Estructurar actividades alternativas y supervisar eventos


alternativos que facilitan la interaccin entre los iguales en
lugares incompatibles con el consumo de drogas.
Realizar actividades alternativas para incorporar oportunidades
para construir habilidades sociales y personales en jvenes de
ambientes de alto riesgo que no tienen tales posibilidades.
Disear programas alternativos intensivos que incluyan una
variedad de aproximaciones y un compromiso sustancial de
tiempo por parte de los participantes.
Involucrar a los jvenes en el desarrollo de programas alternativos
Involucrar a los jvenes en intervenciones llevadas a cabo por sus
pares o que tengan componentes que llevan a cabo los iguales.
Oponerse a los efectos de las normas y conductas desviadas
creando un ambiente para los jvenes con conductas problema
para interactuar con otros jvenes no problemticos.
mbito escolar

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Evitar confiar nicamente en las intervenciones basadas en el


conocimiento diseadas para proporcionar informacin sobre las
consecuencias negativas del consumo.
Corregir las concepciones errneas sobre la prevalencia del
consumo junto con otras aproximaciones educativas.
Involucrar a los jvenes en intervenciones con iguales o con
intervenciones que tienen componentes que utilizan pares.
Hay que proporcionar a los estudiantes oportunidades para
practicar las nuevas habilidades adquiridas a travs de
aproximaciones interactivas.
Ayudar a los jvenes a retener las habilidades adquiridas a travs
de sesiones de recuerdo.
Involucrar a los padres en las experiencias basadas en la escuela.
Conseguir que exista un compromiso para la prevencin del abuso
de sustancias en la poltica de la escuela.
mbito comunitario

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Desarrollar estrategias de prevencin integradas y comprensivas


ms que eventos basados en la comunidad en un momento del
tiempo.
Supervisar el ambiente alrededor de las escuelas y en otras reas
donde se renen los jvenes.
Estructurar un tiempo con los adultos para la supervisin de sus
hijos
Incrementar las actitudes positivas a travs de los servicios de la
comunidad.
Las personas adultas que los guan si estn altamente
involucrados tienen mejores resultados positivos.
Incluir representantes de cada organizacin que tenga un papel en
el cumplimiento de los objetivos de las organizaciones
(coaliciones).
Retener a miembros activos de la coalicin proporcionndoles
incentivos u oportunidades en la organizacin.
Definir metas especficas y asignar responsabilidades especficas
para su ejecucin en los subcomits y grupos de trabajo.
Asegurar la planificacin y un conocimiento claro para la
efectividad de la coalicin.

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

10.
11.
12.

Plantear objetivos basados en los resultados.


Organizarse a nivel del vecindario.
Evaluar los progresos desde una perspectiva basada en el
resultado y hacer ajustes para el plan de accin para conseguir las
metas.
mbito sociedad/ambiente

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Desarrollar la conciencia de comunidad y de los medios de


comunicacin de comunicacin en relacin con las drogas.
Utilizar los medios de comunicacin adecuadamente.
Buscar los objetivos para cada mensaje proporcionados a los
medios de comunicacin.
Evitar el uso de figuras de autoridad dentro de ella.
Emitir los mensajes frecuentemente en un largo periodo de
tiempo.
Emitir los mensajes a travs de mltiples canales cuando el
objetivo de la audiencia es probable que sea vista o escuchada.
Emplear frecuentes operaciones de control para hacer cumplir la
ley.
Adaptado de CSAP (2001).
Ejemplos de Programas Preventivos del Consumo de drogas
basados en la investigacin sistemtica
Programas Universales
Programa Comunitario La Escuela que se Preocupa (Caring
School Community Program) (anteriormente conocido como el
Proyecto del Desarrollo Infantil o Child Development Project en
ingls). Este es un programa universal para la familia y la escuela
dirigido a reducir el riesgo y fortalecer los factores de proteccin
en los nios de la primaria. El programa se concentra en fortalecer
el sentido de comunidad de los estudiantes, o su conexin con
la escuela. Las investigaciones han mostrado que este sentido de
comunidad es clave para reducir el uso de drogas, la violencia y
los problemas de salud mental, mientras que promueve.

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Intervenciones Centradas en las Aulas e Intervenciones de


Sociedades Familia-Escuela (Classroom-Centered [CC] and
FamilySchool Partnership [FSP] Intervention). Las intervenciones
CC y FSP son intervenciones universales para el primer grado
dirigidas a reducir el comienzo de la violencia y conducta agresiva
en un futuro y mejorar el rendimiento acadmico. Las estrategias
del programa incluyen guas para la organizacin y el manejo de
la clase, un currculo que incluye lectura y matemticas,
comunicacin padre-maestro, y manejo de la conducta del nio en
la casa.
Programa Lions-Quest sobre las Habilidades para la Adolescencia
(Lions-Quest Skills for Adolescence [SFA]). El enfoque radica en
ensear las habilidades para formar la auto-estima y la
responsabilidad personal, la comunicacin, la toma de decisiones,
la resistencia a las influencias sociales y la afirmacin de los
derechos, y en aumentar el conocimiento sobre el uso de drogas y
sus consecuencias.
Promocin de Estrategias para el Pensamiento Alternativo
(Promoting Alternative Thinking Strategies [PATHS]). PATHS es un
programa integral para la promocin de las habilidades sociales y
de salud emocional. El programa tambin est dirigido a reducir la
agresin y los problemas de conducta en los nios de la primaria,
al mismo tiempo que mejora el proceso educativo en la clase.
Habilidades, Oportunidad, y Reconocimiento (Skills, Opportunity,
And Recognition [SOAR], anteriormente, el Seattle Social
Development Program). Esta intervencin universal basada en la
escuela que abarca los grados del uno al seis, busca reducir los
riesgos de la delincuencia y el abuso de drogas en la niez
mejorando los factores de proteccin. Con mltiples componentes,
esta intervencin combina el entrenamiento para los profesores,
los padres y los nios durante la etapa de la primaria para
promover la formacin de los lazos de los nios con la escuela,
comportamiento positivo en la escuela, y rendimiento acadmico.
Programa Fortaleciendo a las Familias: Para Padres y Jvenes de
1014 Aos (Strengthening Families Program: For Parents and
Youth 1014 [SFP 1014]) (Anteriormente, el Programa

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Fortaleciendo a las Familias de Iowa). Este programa ofrece


siete sesiones. En cada sesin participan los jvenes y sus padres
y se realizan a travs de sociedades que incluyen a los
investigadores de las universidades estatales, el personal de
extensin cooperativa, las escuelas locales, y otras organizaciones
comunitarias.
Programas Selectivos
El Poder para Enfrentarse (Coping Power). El Poder para
Enfrentarse es una intervencin preventiva de varios components
para hijos y padres dirigida a los nios pre-adolescentes con un
alto riesgo de agresividad y de futuro abuso de drogas y
delincuencia. El Componente para el Nio del Poder para
Enfrentarse es un programa para los estudiantes del quinto y
sexto grado, generalmente en la misma escuela despus de las
clases regulares. El entrenamiento ensea a los nios a identificar
y a manejar la ansiedad y la ira; a controlar sus impulsos; y a
desarrollar habilidades sociales, acadmicas y de resolucin de
problemas. Tambin se les proporciona entrenamiento a los
padres.
Enfoque en las Familias (Focus on Families [FOF]). El FOF es un
programa selectivo para los padres bajo tratamiento con
metadona y para sus hijos, que busca reducir el uso de drogas
ilegales por los padres y les ensea las habilidades para manejar
a la familia y reducir el riesgo futuro del abuso de drogas por sus
hijos. La promesa del programa FOF, especialmente para las
familias con un riesgo muy alto, es evidente en la reduccin
temprana de los factores de riesgo relacionados con la familia con
un tendencia general hacia los efectos positivos del programa en
los hijos.
El Programa para Fortalecer a las Familias (Strengthening the
Families Program [SFP]). El SFP, un programa preventivo, universal
y selectivo, con varios componentes, enfocado en la familia,
proporciona apoyo a las familias con nios de 6 a 11 aos. El
programa, que comenz como un esfuerzo para ayudar a los
padres con drogodependencias a mejorar sus habilidades para la
crianza y reducir el riesgo de los problemas subsiguientes para

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

sus hijos, ha demostrado tener xito en las escuelas primarias y


las comunidades. Programas Indicados
Programas Escalonados
Programa de Prevencin de Riesgo Habilidades para el xito para
los Madrugadores (Skills for Success Early Risers Risk
Prevention Program). Los Madrugadores es una intervencin
preventiva selectiva para los nios de la primaria con un riesgo
mayor para un comienzo temprano de problemas serios de
conducta, incluyendo el uso de drogas legales e ilegales. El
programa est dirigido a mejorar las habilidades acadmicas, de
auto control, sociales y el envolvimiento de los padres en las
actividades de los hijos.
Ensayo de Prevencin Rpida para los Problemas de Conducta
(Fast Track Prevention Trial for Conduct Problems). La Prevencin
Rpida es una intervencin preventiva para los nios pequeos
que tienen un riesgo alto para una conducta anti-social a largo
plazo. La intervencin incluye un programa universal en la clase
(adaptado del currculo de PATHS) para nios de alto riesgo
seleccionados en el kindergarten. La intervencin selectiva
alcanza a los padres y a los nios con alto riesgo para problemas
de conducta. Programas Espaoles Ulises (Deporte y Vida)
Objetivo general:
Desarrollar el autocontrol emocional en nios de 1012 aos como
factor de proteccin de conductas de riesgo.
Objetivos especficos:

Conocer y analizar las emociones propias y las ajenas.


Mejorar el autocontrol emocional, incluyendo la ansiedad y la ira.
Expresar las emociones de forma positiva y mejorar las relaciones
con el entorno.

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Construyendo

Salud.

Promocin

de

Habilidades

Parentales

(Universidad de Santiago de Compostela y CEAPA) Objetivo


general:
Ensear a los padres cmo incrementar los factores de proteccin
para el consumo de drogas y la conducta antisocial dentro de la
familia.
Objetivos especficos:

Aportar una visin realista sobre la adolescencia y el problema del


consumo de drogas.
Fomentar el establecimiento de estilos educativos familiares
adecuados caracterizados por una buena comunicacin entre
padres e hijos, la resolucin de conflictos de forma cooperativa y
la adecuada supervisin de los adolescentes.
Motivar a los padres para el establecimiento de normas sobre
drogas dentro del hogar.

VIII.- Lineamientos para la Intervencin


Preventiva del consumo de alcohol
para menores
A.- En el mbito educativo y de la familia
Debido a la multi factorialidad y complejidad del consumo de
alcohol por parte de los menores, planteamos los siguientes
lineamientos de prevencin con la flexibilidad y pertinencia
de cada caso:
1.

Enfatizar la inclusin, programacin y desarrollo curricular, tanto


en los proyectos de desarrollo institucional, como en el proyecto
curricular de las instituciones educativas, con el debido abordaje
metodolgico y tcnico pedaggico, con un enfoque de derechos,
11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

de tica, democracia y de gnero, el tema de las drogas legales


en particular en el nivel de educacin primaria y secundaria de
menores. Los contenidos profundizarn la informacin del alcohol,
sus efectos, fortalecimiento de valores, toma de decisiones,
asertividad, generacin de alternativas, percepcin del riesgo,
discriminacin de amigos de riesgo, resistencia a presin de
grupos, fortalecimiento de la personalidad, habilidades de
afrontamiento, autocontrol emocional, proyecto de vida.
Las diferentes investigaciones demuestran que son
ms eficaces los programas de prevencin de alcohol
que combinan la informacin, el entrenamiento en
habilidades, autocontrol y formacin en valores.
2.

Incorporar a las Asociaciones de Padres de Familia de las


Instituciones Educativas de todo el pas, capacitndolas para las
acciones de prevencin del consumo de alcohol y otras drogas, de
promocin de salud y de vigilancia de las escuelas, participando
en el proceso del diagnstico, en la ejecucin de los programas
de prevencin. Los programas que incluyen a la familia
desde todos los aspectos de la planificacin, ejecucin y
evaluacin hacen que se fomente la corresponsabilidad en
el desarrollo de sus hijos. En este sentido, la vigilancia de
los padres respecto de los hijos deber aplicarse con
prudencia y teniendo en cuenta emergente Autonoma e
independencia de los nios mayores y los pberes. Con este
fin los padres en las Escuelas de Familia podrn ser
entrenados en los mtodos de aplicacin de normas, reglas,
pautas, disciplina y acuerdos, tcnicas de modelamiento de
comportamiento y seguimiento de las actividades y
comportamientos de sus hijos.

3.

Profundizar el proceso de capacitacin de los docentes de todo el


pas; sobre todo del nivel de educacin primaria con un enfoque
interdisciplinario por su contacto y experiencia cotidiana con los
nios de este nivel, en especial los docentes tutores. Los
contenidos de su capacitacin tomarn en cuenta los efectos del
alcohol, desarrollo cognoscitivo emocional y social con el fin de
prevenir problemas de comportamiento y acadmicos. Los
10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

contenidos a desarrollar versarn sobre: desarrollo de la


autoestima, rechazo al consumo de alcohol, estrategias de
autocontrol, estilos y formas de afrontamiento, estrategias de
solucin de problemas, tutora para problemas acadmicos
4.

Complementar las acciones de desarrollo curricular con una


amplia, intensa y sostenida actividad complementaria al currculo
escolar, tales como: las de actividad fsica, cultural, deportiva de
los y las menores, con el fin de darle integralidad a la intervencin
preventiva a travs de la escuela.

5.

Profundizar el trabajo multisectorial, en especial para programas


como las Escuelas Promotoras de la Salud que implementan un
modelo integral de la salud a travs de las escuelas y con el fin de
desarrollar conductas y estilos de vida saludables.

6.

Profundizar el trabajo de las Escuelas de Familia con el fin de


disminuir y ayudar a las familias de riesgo, mediante un trabajo
ms intenso y duradero. Entre los factores condicionantes del
consumo de alcohol est el hecho que las familias no sean

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

7.

8.

9.

10.

referentes adecuados y sean ejemplo de maltrato,


modelos
inadecuados,
pocas
capacidades
o
inadecuadas para desarrollar y aplicar normas,
violencia emocional permanente y abandono, lo que
condiciona profundamente la personalidad de los y las
menores. En las familias de nuestro pas es muy difcil
la comunicacin positiva y saludable de una manera
cotidiana, los autoritarismos y las distorsiones
socioculturales an persisten fuertemente con
resistencia al cambio. Es importante desarrollar
talleres participativos de encuentro de padres e hijos
en espacios como la escuela o las parroquias, la
neutralidad ayuda a percibir los problemas ms
objetivamente y a superarlos con mejor disposicin y
racionalidad.
Asegurar la metodologa participativa como estrategia
fundamental para el diseo, ejecucin y validacin de
los programas de intervencin preventiva, y con
refuerzos para mantener los beneficios del programa.
Los programas de prevencin del uso del alcohol
tomarn en cuenta la inclusin, desarrollo y
potenciacin de los factores de proteccin con el fin de
disminuir el impacto de los factores de riesgo. La
escuela y la familia debern tener un rol ms activo
para la intervencin temprana de las situaciones de
riesgo y conducirse a situaciones, actitudes y
comportamientos ms saludables.
Es importante que los programas de prevencin del
consumo de alcohol focalicen sus estrategias a las
poblaciones de mayor riesgo, con el fin de darle mayor
eficacia a la intervencin.
Asegurar que los programas de prevencin del
consumo de alcohol sean sostenidos y de mediano
plazo. Est demostrado que los programas de
prevencin que son de mediano plazo y con refuerzos
peridicos dan mejores resultados que aquellos que
slo desarrollan determinados aspectos en forma
especfica. La escuela en este sentido es el espacio

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

74

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

B.

C.-

En el Nivel Normativo
1) Las entidades nacionales especializadas, sectoriales,
regionales y locales, tomarn en cuenta estos
lineamientos con el fin de adaptar sus acciones y
planes operativos de prevencin del consumo de
alcohol y otras drogas a sus niveles correspondientes
de intervencin. Los gobiernos locales, sern enfticos
en aplicar sus resoluciones y ordenanzas municipales
respecto de la venta de alcohol a menores de edad y
las de venta de alcohol alejados de los centros
educativos.
2) Promover que en los niveles local, regional y nacional
se destine un porcentaje del presupuesto para
acciones educativas y sanitarias de prevencin del uso
del alcohol en menores.
3) Promover la aplicacin del Cdigo del Nio y del
Adolescentes en apoyo a los menores de alto riesgo.
4) Promover el desarrollo de Programas de Casas de
Amparo a los menores o sin familia de referencia y sin
espacios para vivir y desarrollarse adecuadamente,
cuyo fin sea el alejamiento del riesgo de caer en
familias o situaciones de riesgo para el consumo de
alcohol.
5) Aplicar la normatividad penal pertinente en el caso de
las personas que usan o incitan a nios a la venta de
alcohol a otros nios.
En los medios de comunicacin:
1) Promover
la
difusin
de
figuras
nacionales,
referenciales y ticas, en especial las figuras de los
nios genios, campeones infantiles, nios talentosos y
de buenos modelos de comportamiento y de familia.
2) Promover el reconocimiento o incentivo de los medios
de comunicacin que difundan la prevencin del
consumo de alcohol y la promocin de estilos de vida
saludables.
3) Promover el compromiso de los medios de
comunicacin en el cumplimiento de los presentes
lineamientos.
4) Promover la participacin saludable de los menores en

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

75

D.- En el nivel comunitario


1)
2)
3)

Fortalecer las organizaciones vecinales, comunales, juveniles,


deportivas, religiosas en el trabajo de prevencin, mediante la
consolidacin de las coaliciones.
Fomentar la formacin de las acciones de la comunidad en
defensa de los menores en riesgo de consumo de alcohol.
Fomentar la creacin de espacios para la recreacin, uso del
tiempo positivo y saludable y proteccin de los menores en riesgo
de consumo de alcohol..
E.- En el rea de la Investigacin y la Evaluacin

1)
2)
3)
4)

Realizar investigaciones de los factores y situaciones de riesgo, as


como de los factores y situaciones de proteccin en el uso y abuso
del alcohol en nuestro pas.
Promover investigaciones acerca de la percepcin de riesgo y
percepcin del uso y el dao del alcohol en nuestro organismo y
en nuestro desarrollo.
Realizar programas de intervencin preventiva incorporando la
metodologa de evaluacin desde el diseo hasta su finalizacin,
incluyendo el proceso permanente de la sistematizacin.
Incorporar estos componentes en el Observatorio Peruano de
Drogas.

IX. Programa Preventivo


Concepto
Un programa preventivo es un conjunto organizado, coherente e
integrado de actividades y servicios, realizados simultneamente
o sucesivamente con los recursos necesarios y con la finalidad de
alcanzar objetivos determinados a partir de una poblacin
definida.
Metodologa de un Programa de Intervencin Preventiva

11

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

El diseo y ejecucin de un programa de intervencin preventiva


de consumo de sustancias se origina en la existencia de un
problema y en la necesidad de

10

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

solucionarlo, es una necesidad sentida y expresada. Por ello, el


primer paso a seguir ha de ser el obtener un buen diagnstico de
necesidades. Esta etapa del proceso metodolgico debe
realizarse previamente a la eleccin de la estrategia de
intervencin preventiva, dado que sus resultados son
orientadores para la ejecucin del programa.
Diagnstico del problema o diagnstico de necesidades
Esta etapa del proceso metodolgico persigue diferentes
objetivos, pero uno de ellos es el de contextualizar el problema en
la realidad en que se produce.
Este proceso nos debe proporcionar informacin relevante acerca
de los siguientes aspectos:

Conocer la magnitud y caractersticas del problema de consumo


de alcohol y otras drogas y conductas asociadas.
Conocer las caractersticas de la poblacin objetivo y poblacin
intermedia.
Conocer el entorno donde se va a desarrollar el programa (centros
educativos, organizaciones sociales, instituciones juveniles, etc.).
Conocer las personas claves del entorno que pueden facilitar o
dificultar el desarrollo del programa.
Es importante antes de ingresar al estudio del problema, el
estudiar los aspectos sociodemogrficos del lugar en donde
pretendemos intervenir, en este sentido debemos obtener
informacin de la poblacin desagregada por edad, sexo, grado
de instruccin, ocupacin, grupos juveniles de la localidad, grupos
deportivos, instituciones vecinales, etc.
Es igualmente necesario realizar una adecuada recopilacin y
revisin bibliogrfica en torno al contexto de aplicacin del
programa, referido a la revisin temtica y revisin territorial.
La primera de ellas hace referencia a revisar cmo se ha
trabajado en este tema en otros lugares, posibles investigaciones,
lo que nos puede servir de reflexin y anlisis para la ejecucin

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

de nuestro programa. En cuanto a la segunda, esto es la


territorial tiene que ver con todas las caractersticas relevantes de
la poblacin sobre la que vamos a intervenir, a la cual nos hemos
referido en los prrafos anteriores.
Entre las estrategias para diagnosticar el problema se pueden
utilizar
diferentes
tcnicas
(encuestas,
aplicacin
de
cuestionarios, entrevistas a informantes clave, encuestas,
especficas como las de investigacin de prevalencias y estudio
de factores asociados, etc.).
Una vez realizado este proceso de evaluacin de necesidades
estaremos en disposicin de abordar el diseo del programa, y
para ello debemos en primer lugar elegir un modelo terico de
partida, y en base a este y a la evaluacin realizada explicitar las
hiptesis de trabajo.
Estas hiptesis pueden desarrollarse bien en torno a la etiologa
de la conducta de consumo y sus consecuencias, o bien alrededor
de los llamados factores de riesgo o proteccin (tambin llamados
factores asociados).
En relacin a los factores de riesgo y de proteccin los podemos
estudiar mediante el siguiente esquema.
FACTORES DE
RIESGO
1
2
3
4
5
6
7
8
9

148

FUERZA DE
ASOCIACIN

FRECUENCIA

INTERVENCIN
(POSIBILIDAD DE
MODIFICACIN)

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

10

FACTORES DE
PROTECCIN

FUERZA DE
ASOCIACIN

FRECUENCIA

INTERVENCIN
(POSIBILIDAD DE
MODIFICACIN)
TOTALES

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

1.
2.

Sume los puntajes que se marcaron en cada fila y ordene los


factores de riesgo y de proteccin de mayor a menor calificacin.
En las siguientes tablas, lstelos de acuerdo al orden seleccionado
y por medio de un consenso con el grupo con el cual est
trabajando, seleccione las alternativas o respuestas preventivas
que mejor se acomodan a su poblacin.
N

FACTOR DE RIESGO

ALTERNATIVA DE SOLUCIN

1
2
3
4
5
6
7

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

8
9
1
0
N

FACTOR DE PROTECCIN

ALTERNATIVA DE PROMOCIN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0

Este ejercicio le permitir seleccionar los factores de riesgo y


proteccin idneos para intervenir una poblacin dada. Por favor
reptalo con su comunidad o con el grupo interdisciplinario con el
cual labora, para hacerlo lo ms especfico posible.
Estableciendo las metas de intervencin preventiva
Es necesario que en etapa establezcamos metas que se ajusten a
la solucin del problema detectado en la evaluacin de
necesidades. Estas metas no slo deben proponerse hacia la
poblacin objetivo, sino que tambin deberan incluir las
poblaciones intermedias y las instituciones claves del entorno de
desarrollo del programa. No olvidemos que cada uno de ellos
(asociaciones, entidades, instituciones, grupos, lderes, etc.) va a
tener una visin diferente del problema, as como una propuesta
diferente de solucin para el mismo.
148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Estableciendo los objetivos


La diferencia entre las metas y los objetivos tiene que ver con el
alcance de unos y otros, mientras que las metas deben formular
resultados finales de un programa, los objetivos deberan
expresar logros concretos en un periodo de tiempo determinado.
As podemos diferenciar entre objetivos generales y objetivos
especficos. Los generales hacen referencia a resultados
esperados tras nuestra intervencin.
Cuadro Nro. 8
Esquema desagregado de la valoracin de necesidades e Identificacin de
fortalezas (SAMHSA, CSAP, 2002)
VALORACION
DE
NECESIDADES

Recopilar datos
de la realidad
sobre la que se
va a intervenir,
agrupar y
definir el
problema del
consumo de
drogas

identificar y
Identificar
definir la
riesgos y
poblacin
fortalezas
objetivo y lugares
donde se va a
Intervenir

Plantear la
hiptesis
de trabajo (Teora
del
cambio)

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Recopilar
datos de la
realidad sobre
la que se va a
intervenir,
agrupar y
definir el
problema del
consumo de
drogas

Realizar una
medicin de
lneabase
sobre la
prevalencia del
uso de drogas
en grupos o
poblacin del
rea de
intervencin

identificar y
definir la
poblacin
objetivo y
lugares donde
se va a
Intervenir

Realizar una
evaluacin
de lnea de
base
sobre
incidencia
(casos
nuevos)

Identificar
riesgos y
fortalezas

Plantear
la
hiptesis
de
trabajo (Teora
del
cambio)

Utilizar las
diferentes
medidas de
prevalencia para
identificar
qu/quin/ dnde
se est
contribuyendo
ms a las
medidas de
prevalencia e
indicadores de
uso de drogas
Para prevenir el
inicio: Utilizar
datos de
incidencia y
prevalencia para
edades comunes
de inicio.

Para reducir el
uso/ abuso:
Obtener medidas
de prevalencia
dentro de la
propia poblacin
predeterminada.
Para retrasar el
inicio: Obtener
medidas de
incidencia dentro
de la comunidad.
Obtener medidas
de prevalencia
dentro de la
comunidad

Establecer
la
valoracin
de
los
componentes
del equipo de
informantes
clave
con
acceso
y
capacidad
comprensiva e
interpretativa de
la informacin
disponible

Revisar programas
y
literatura
cientfica sobre
validacin
de
programas

Utilizar una
variedad de
fuentes de datos
que abarque
desde los datos
de encuestas y
estudios, hasta la
informacin
aportada por los
informantes
clave.

Plantear
una
teora asociando
los hallazgos de
la ciencia y la
valoracin
de
informacin
resultante
del
anlisis
de
datos
de
consumo
de
drogas
del
anlisis
de
Analizar los datos necesidades
para: Establecer
prioridades para
la seleccin del
programa.Selecci
onar las medidas
ms apropiadas
para establecer
la lnea base.

Han de ser coherentes con las metas y con los objetivos


especficos. Los objetivos especficos deben describirse del modo
ms claro posible, realistas, esto es con expectativas de ser
alcanzados, y medibles y/o cuantificables.

148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Tambin podemos formular objetivos operativos, esto es referidos


a las actividades concretas a desarrollar.
Asimismo al igual que las metas, deberan programarse objetivos
generales y especficos en diferentes planos o niveles, tanto en
relacin con la poblacin objetivo, poblaciones intermedias, como
con el contexto de la intervencin.
Ejemplo de redaccin de objetivos:
Objetivo general:
Retrazar el inicio en el consumo de alcohol por parte de los
escolares menores.
Objetivos especficos:

Entregar a los nios informacin veraz y adecuada acerca del


alcoholismo y su impacto en la salud de los que abusan del
consumo de alcohol.
Estimular en los nios la autoafirmacin en la decisin de no
beber reduciendo las actitudes positivas hacia el consumo del
medio y promoviendo actitudes de desinters.
Entrenar en habilidades psicosociales para el buen desempeo
social, entre ellas: la autoestima, la asertividad, la autonoma.
Objetivo general:
Contribuir a la adquisicin de hbitos de salud para el abuso de
alcohol en nios menores.
Objetivos especficos:

Entrenar en conductas de afrontamiento y solucin de problemas


de los nios.
Incrementar las conductas de salud e integracin social de los
nios.
Incrementar la auto autoestima de los nios participantes.

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Planificacin y estrategias de intervencin


El grado de descripcin de esta etapa debe ser al mximo y
consiste en definir cada una de las estrategias o actividades a
desarrollar en el programa de intervencin preventiva para
conseguir los objetivos planteados inicialmente.
Estas actividades deben aparecer bien detalladas y ordenadas
cronolgicamente,
es
decir,
debemos
realizar
una
cronogramacin ordenada de las mismas.
Estrategias preventivas utilizadas:
1.
2.
3.
4.
5.

Estrategias de participacin activa


Estrategias formativas
Estrategias de comunicacin de la informacin.
Elaboracin/difusin de materiales.
Investigacin.
Identificando los Recursos
Hemos de precisar con claridad con qu recursos humanos,
materiales y presupuestarios vamos a contar. Es importante
dentro de los recursos humanos determinar no slo las personas
que van a participar, sino tambin el nivel y los tiempos de
dedicacin de las mismas.
Asimismo deberamos saber con cierto grado de precisin con qu
recursos de la familia y de la comunidad podemos contar en la
elaboracin y ejecucin con el programa. Esto es un aspecto
importante que se supone lo hemos recogido en la evaluacin de
necesidades.
Una vez realizado esto, hemos de organizar el ajuste entre lo que
tenemos y lo que necesitamos, y que a su vez compara con
metas y objetivos.
La ejecucin de un programa
En esta fase es necesario verificar:

148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

El cumplimiento de los objetivos planteados en los plazos


previstos.
La realizacin del seguimiento de las tareas asignadas a los
miembros del equipo.
Cuadro Nro. 9
Recomendaciones en la Planificacin y Aplicacin de Intervenciones
Preventivas (Gonzles, A., 2004)
En el contenido

En la planificacin

Inclusin de elementos
de
prevencin
especficos
e
inespecficos.

Adecuacin
a
caractersticas
especficas
de
poblacin objetivo.

las
la

Elaboracin teniendo en
cuenta
el
fortalecimiento de los
factores de proteccin.
Atencin a los factores
de riesgo individual,
biolgico, familiar y
social.
Incorporacin de los
padres y la familia
para la mejora de su
dinmica interna.

En la metodologa

Elaboracin
de
la
intervencin preventiva
a partir de una teora
explicativa del consumo
de alcohol
Atencin
a
variables
condicionantes
problema.

Establecimiento
intervenciones
sostenidas.

Utilizacin
de
materiales o protocolos
de intervencin.

las
del

de

Inicio lo ms inmediato
posible
tomando
en
cuenta
las tendencias del
problema.
Validacin
de
la
evaluacin de proceso y
resultado.

Enseanza
de
habilidades personales,
promocin y fomento
de las competencias.

Anlisis en detalle de la
poblacin objetivo.

Minimizacin de factores
de riesgo social.

Incluir
acciones
de
seguimiento en forma
sostenida
pero

Formacin especfica
de los especialistas o
los encargados de la
aplicacin
de
la
intervencin
preventiva.
Seguimiento mediante
protocolos
estandarizados en lo
posible.
Participacin en equipos
interdisciplinarios y
hasta
interinstitucionales.
Participacin
de
adolescentes, padres
y familia.
Utilizacin
de
tcnicas
participativas en la
intervencin
preventiva.

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

sistemtica
culminacin
programa.

la
del

La valoracin de la suficiencia de los recursos.


Los posibles obstculos que pueden surgir y que podran
obstaculizar el desarrollo del programa, entre otros.
Disponibilidad de los recursos previstos (humanos, materiales y
financieros).
Adecuada coordinacin y comunicacin entre los diferentes
actores del programa, as como con las instituciones y
organizaciones implicadas en el desarrollo del programa.
Apoyo institucional y de la comunidad en que se desarrolla
nuestra actividad.
148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

AGNSTICO
DE
ECESIDADES

Participacin e implicacin de las poblaciones (objetivo,


intermedia y comunidad en que se implementa el programa).

Figura Nro. 2
Esquema General del Diseo y Ejecucin de Programas de Intervencin
Preventiva

Diagnstico
delproblema

Evaluacin

Fasesde
ejecucin

Metas

Esquema
General
delDiseo
y Ejecucin
de Programas

Identificacin
delos recursos

Objetivos

Planificacin
y
estrategias

Cuadro Nro. 10
Esquema Desagregado de la Intervencin Preventiva (SAMHSA, CSAP,
2002)
RECURSOS

SELECCIN
DEL
PROGRAMA

EJECUCIN

EVALUACIN

149

copilar
tos de la
lidad sobre
que se va a
ervenir y
finir el
blema de
nsumo de
ohol.

ntificar y
finir:Poblaci
y lugares
nde el
etivo sea la
duccin de la
manda

ntificar los
ncipales
tores de
sgo y
teccin

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Valorar los
recursos
internos, las
habilidades y
capacidades
de los
componentes
del equipo
tcnico y de la
comunidad
Examinar e
identificar los
recursos
propios de la
comunidad
sobre la que se
va a actuar

Identificar
colaboradores
del programa y
crear red de
apoyo

ntear las
tesis de
bajo a partir
los
tecedentes
programas
eventivos

Identificar y
focalizar los
mbitos de
mayor riesgo.

Elaborar
el
plan general
de ejecucin
y de
desarrollo de
las acciones

Identificar
y
priorizar
los
factores
de
riesgo
y
proteccin
ms
importantes de la
poblacin
objetivo.

Utilizar
los
planes
de
accin
para
hacer
seguimiento
de:
Las
mediciones de
proceso. - Las
diferencias
entre
resultados
esperados
y
los obtenidos.

Realizar la
seleccin
basndonos en
las evidencias de
la ciencia
Compatibilizar el
modelo terico y
su adaptacin al
diseo
del
programa.

Analizar
los
resultados
inmediato
s
e
intermedi
os

Informar los
resultados
inmediatos e
intermedios

Resumir
la
evaluacin de
proceso desde
el
plan
de
trabajo.

Evaluacin de
resultado y de
impacto.

Reevaluar
los
resultados
finales a 12 y
24 meses. Es
ideal realizar
evaluaciones
anuales.

Cuadro Nro. 11
Resumen de las Fases para la ejecucin de Programas de Intervencin
Preventiva (adaptado de Gonzles, 2004)

148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

IDENTIFICACION DE LA/LAS POBLACION/ES EN RIESGO


Atencin a comportamientos que son el inicio o la conducta de
consumo (agresividad, problemas en el rendimiento escolar,
amigos desconocidos, problemas en el ritmo del sueo
duerme ms de lo habitual- , cambios en los ritmos alimenticios
come mucho ms de lo habitual).
Identificacin de los factores de riesgo y de proteccin.
Anlisis de los antecedentes y consecuentes de los problemas
observados.
ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS DEL PROGRAMA
Lo que se pretende conseguir: objetivos concretos, realistas y
cuantificables.
Cmo se va a medir o cuantificar dichos cambios.
Cundo se va a medir los cambios (permanentemente, al mes,
a los tres meses, al ao, al final de la intervencin).
PLANIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES
Sealar los responsables de la intervencin (son profesionales
de la institucin determinada o de varias instituciones).
Poblacin objetivo: alumnos, jvenes y/o familias.
Determinacin del programa de intervencin que se va aplicar:
se determinar los contenidos y procedimientos.
Lugar donde se va a realizar.
Cundo se va a realizar: en el horario escolar, en el horario
institucional, durante los fines de semana, dos o tres veces por
semana).
Frecuencia: nmeros de horas o de das a la semana/mes.
Recursos necesarios para cada actividad.
Presupuesto.
Seguimiento.
4.EVALUACIN
De la planificacin.
Del proceso.
De los resultados.

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Cuadro Nro. 12
Esquema de Implementacin y Elementos para el Plan de Trabajo
(SAMHSA, CSAP, 2002)
IMPLEMENTACI
N
Y
VALORACIN

148

Programa

Element
os
del
Plan de
Accin

Componente
Del modelo

Componente
s
Del Plan de
Accin

Mejora de la
calidad

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Desarrollar
Poner ttulo al
modelos
Programa
lgicos, el plan
general y el
plan de trabajo

Utilizar cada
plan
de trabajo
para
hacer
seguimiento
de:
Las
Mediciones de
proceso. Las
diferencias
entre
resultados
esperados y
los resultados
inmediatos e
intermedios
obtenidos.

Recopilar
y
analizar
los
resultados
inmediatos e
intermedios.
Si estn por
debajo de lo
esperado:
Consultar.
Realizar las
adaptaciones
necesarias.
Reevaluar

Describir
la
secuencia de
aplicacin:Cad
a componente
que
puede
generar
en
trminos
de
riesgo/protecc
in
los
cambios
establecidos u
objetivos.La
meta
general del
programa
(resultados
finales e
impacto.

Redefinir los
objetivos en
trminos
medibles
utilizando los
datos de
lnea base

Poner
un
ttulo
resumido al
component
e

Indicar quin
evaluar y
har las
mediciones,
qu, cundo
y cmo se
realizarn las
mediciones

Identificar los
componentes
Escribir
los y actividades
acontecimien determinante
tos
para s de los
identificar las resultados
actividades
inmediatos e
clave dentro
intermedios.
de
cada
componente.

Especificar
planes,
procedimient
os y
personas
que estarn
a cargo de:
reclutamient
o
de
participantes
.
Temas
organizativos
. Supervisin
de la calidad
del proceso.
Documentaci
n

Escribir
las
conclusiones
para
expresar
a
travs
de
ellas
los
cambios
esperados
en
los
factores de
riesgo
y
proteccin
despus de
la
aplicacin de
cada
componente.

Redefinir los
objetivos en
trminos
medibles.

Documentar
el control de
calidad del
programa.

Intervencione
s / Programa:
Adaptaciones
planificadas y
no
planificadas.
Problemas de
carcter
cultural.
Implementaci
n:
Capacidad de
la
organizacin.
Disponibilida
d
comunitaria.
Resultados
previstos
y
no previstos:
Diferencias
entre
resultados
Sealar quin, esperados y
cundo, cmo obtenidos
y dnde
Revisar
evaluar los
fidelidad y
resultados
adaptaciones
inmediatos e
necesarias.
intermedios.
Especificar
todas las
adaptaciones
que se hayan
realizado.
Repetir las
actividades
adicionales
bajo el plan
de trabajo del
programa.

Evaluacin del Programa


El diseo de la evaluacin debe realizarse al principio del diseo
del programa.

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

La implementacin del programa y la documentacin del plan de


trabajo harn que se vayan evaluando los resultados inmediatos
e intermedios y que se hayan utilizado todos estos datos para ir
adecuando la intervencin a lo largo de su desarrollo.
Con todos estos datos entonces ya ha sido realizada la evaluacin
del proceso. Ahora toca hacer la evaluacin final. Los resultados
son una exigencia tanto de los responsables institucionales como
de la comunidad. Debemos demostrar que nuestro programa ha
sido ejecutado con resultados positivos. Y, por lo tanto, debemos
ser capaces de demostrar que los esfuerzos realizados estaban
justificados y han producido los cambios deseados.
La evaluacin final debe revisar sobre el proceso desarrollado y,
repasando las fases de desarrollo del programa de intervencin
preventiva y del plan de trabajo, reflexionar sobre los resultados
obtenidos en base a esos procesos metodolgicos.
La evaluacin tiene como objetivos:

Identificar barreras y facilitadores en la aplicacin del programa.


Aprender a describir y medir las actividades del programa y sus
efectos.
Responder a las preguntas principales planteadas para resolver el
problema del consumo de sustancias.
Ajustar la planificacin para introducir nuevas acciones.
Evaluar hasta donde se puede implementar el programa.
Establecer prioridades para la formacin del equipo.
Dar claridad a los mensajes que se utilicen en el programa.
Determinar medidas para la mejora de la aplicacin del programa.
Movilizar soportes comunitarios para la implementacin del
programa.
Valorar las habilidades de los participantes en el programa.
Comparar cambios en las conductas a lo largo del tiempo.
Comparar costos y beneficios.
Encontrar otros participantes externos al programa.
Decidir dnde buscar nuevos recursos.
Documentar el nivel de relacin entre sucesos y objetivos.

148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Demostrar cumplimiento de objetivos financieros y contables.


Clarificar y reforzar los mensajes de beneficio del programa.
Estimular el dilogo y la asuncin de valores sobre temas de la
salud.
Incrementar el consenso entre los colaboradores del programa
acerca de las metas y objetivos.
Dar mayor base y consistencia al desarrollo y cambio
organizacional.
Dado que cada programa es nico, sus resultados pueden
organizarse en tres categoras:

Resultados inmediatos: Los cambios iniciales en una secuencia de


cambios esperada de un programa basado en la evidencia
cientfica.
Resultados intermedios: En una secuencia de cambios esperados,
los cambios que pueden ser medidos tras la verificacin de los
cambios inmediatos, pero antes de haber concluido todo el
programa.
Resultados finales: Los cambios inferidos desde la constatacin de
cambios con respecto a los datos de lneabase que describan el
problema general de abuso de drogas (en las personas, lugares o
medidas que eran foco de la intervencin), usando las mismas
medidas al finalizar la aplicacin del programa.
Los efectos a largo plazo y la influencia de los resultados finales
sobre las condiciones descritas en los datos de lneabase se
denominan impacto.
Midiendo resultados
Inmediatos e intermedios:
Resultados inmediatos e intermedios son los cambios constatados
entre los datos de lneabase, o las condiciones de riesgo y
proteccin definidas inicialmente en la poblacin, y las repetidas
mediciones que se van haciendo tras completar cada
componente del programa para reevaluar esas condiciones y los
cambios que manifiestan.

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Resultados finales del programa:


La suma de las evaluaciones parciales del punto anterior sirve
para realizar la medicin global de resultados al finalizar todo el
programa y tener una medida de efectividad global y de efectos a
largo plazo.
Si fuera posible es acertado repetir las mismas medidas de
evaluacin del programa completo a los 12 meses de su
aplicacin y a los 18 meses. Si sigue arrojando resultados
positivos y/o los obtenidos en la evaluacin final se mantienen,
podemos hablar de efectos sostenidos y a largo plazo. Evaluacin
de proceso:
La evaluacin del proceso cuantitativa y cualitativa describe cmo
ha sido la ejecucin de las fases del proyecto (en cuanto a las
distintas actividades realizadas, la duracin de cada fase del
programa y de las actividades, su consistencia y cantidad). La
descripcin del proceso tambin precisa cmo y quin lo fue
ejecutando.
En definitiva, describe cada aspecto del proceso, de
implementacin y de las caractersticas de los participantes.

la

Es importante atender a los mtodos utilizados para conseguir,


retener y mantener activa y participativa a la poblacin
participante y este es uno de los principales temas clave en el
mbito de la prevencin.
As mismo, el tipo de informacin que aporta la evaluacin de
proceso es un importante elemento para la transmisin de
aspectos metodolgicos y prcticos de la prevencin.
Describiendo la evaluacin de proceso ayudamos a difundir y dar
a conocer mejor nuestro programa.
Buscando apoyo especializado para la evaluacin

148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Los recursos son limitados y la dedicacin que requiere la


evaluacin es mucha. Aspectos a considerar en el proceso de
evaluacin:

Temporales: Determinar el tiempo del que disponemos para


dedicar a la evaluacin. Qu otras prioridades tenemos en el
desarrollo global del programa para estimar la posibilidad de
asumir o no la evaluacin. Si contamos con personal auxiliar y
pensamos dedicarlo a la evaluacin, hay que tener en cuenta la
inversin que habr que realizar para formarles en este terreno.
Econmicas: Habr que conocer y determinar el coste de todos
los pasos que encierra la evaluacin (elaboracin y reproduccin
de cuestionarios, aplicacin, trabajo de campo para seleccionar y
llegar a
los sujetos objeto de evaluacin, anlisis de datos, etc.).
Experiencia: Debemos calibrar de modo realista si en el equipo
contamos con expertos en el diseo de instrumentos de
evaluacin y en analizar los datos o si debemos subcontratar a un
evaluador externo que dar mayor fiabilidad y validez a este
proceso y mayor credibilidad a los resultados.
Proyectando la sostenibilidad.
Sostenibilidad, significa que un programa es adecuado para
continuar aplicndolo en el tiempo y sus recursos suficientes para
poder replicarlo con similares resultados.
Evidentemente primero tenemos que determinar que el programa
es sostenible.
Los cambios que se aprecien en el desarrollo del programa, el
equipo o las necesidades de la comunidad pueden indicar que el
programa debe ser modificado y adaptado para poder mantener
sus niveles de eficacia. Debe entonces procederse a reevaluar las
necesidades y/o seleccionar otro programa o tipo de intervencin.

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Sin embargo, los cambios deben basarse en estos indicadores


porque si la evaluacin de proceso sigue aportando resultados
positivos debemos considerar que:

Terminar o cerrar un programa que arroje resultados positivos


puede ser contraproducente si el problema que justific su
aplicacin an persiste. Crear y poner en marcha un programa
requiere de unos costos elevados en las fases de su puesta en
funcionamiento y stos deben ser amortizados en los aos futuros
con la continuidad del programa.
Implementar programas y no mantenerlos puede poner en riesgo
la implicacin futura de la comunidad y eliminar su disponibilidad
y la de sus recursos.
Cuadro Nro. 13 Esquema de la Evaluacin Final

Informar los
resultados
inmediatos e
intermedios

148

Perfilar y resumir
la evaluacin
de
proceso desde el
plan de trabajo

Valoracin final
de resultados
y de impacto

Reevaluar los
resultados finales
a
12 y 24 meses y
elaborar
un
informe
complementario
si es necesario

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Sistematizar
los resultados
inmediatos
para el informe

Sistematizar
los resultados
intermedios
para
el informe
anual o
final

Reunir los datos


del
plan
de
trabajo relativos
a las
mediciones
realizadas a lo
largo del proceso.

Documentar y
justificar los
cambios
comparados
con las
mediciones de
lnea de base
del problema de
abuso
de drogas
medido
al inicio de la
planificacin
Determinar
las estrategias
de
mantenimient
o
y
sostenibilidad
del programa
y las acciones
de
seguimiento.

Reevaluar
resultados a los
12 y a los 24
meses si es
posible (Debe
verse la
financiacin de la
actividad)

Complementar el
informe y hacerlo
llegar a los
beneficiarios con
proyeccin a largo
plazo.

Emitir
el
informe final y
aportacin de
logros para la
experiencia del
campo
preventivo.

EJEMPLO DE UN PROGRAMA DE INTERVENCIN PREVENTIVA


PARA ALCOHOL EN MENORES (2 )
DESCRIPCIN DEL PROGRAMA.
La propuesta corresponde a un Programa de prevencin orientado
a mejorar el nivel de conocimientos y desarrollar habilidades y

2 Adaptado de las recomendaciones del Ministerio de Educacin,


1996 y CEPTIS, 2002

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

que permita comportamientos saludables frente a la oferta de


sustancias como el alcohol
CARACTERSTICAS DEL PROGRAMA.
1.
2.
3.

4.
5.

Es un Programa de Prevencin Primaria, orientada a retrazar el


inicio del consumo de alcohol en menores.
Es un Programa que utiliza un enfoque psicosocial, porque
enfatiza la metodologa en la persona, tomando en cuenta su
contexto social.
Es un Programa de modalidad universal e inespecfico, por ser
primordialmente
formativo,
orientado a
influir
en las
motivaciones, actitudes, valores y en la capacidad de las
personas, a fin de tornarlas en menos vulnerables al uso del uso
del alcohol.
Es flexible, en tanto se adecua
a las caractersticas socio
culturales y a las necesidades de los participantes.
Es gradual y continuo, porque ha sido estructurado teniendo en
cuenta el desarrollo y maduracin del individuo.
OBJETIVOS DEL PROGRAMA
Se pretende lograr que:

(2)
(3)

(1 ) Los participantes tengan los conocimientos y habilidades


necesarias para protegerse y resistir frente al problema del
uso del alcohol.
Los espacios educativos se constituyan en espacios formativos
para el desarrollo de factores de proteccin y la promocin de
alternativas saludables al uso del alcohol.
Las familias y comunidad tenga adecuados niveles de
sensibilizacin y participacin en acciones de prevencin del
abuso del alcohol.
ESTRATEGIAS DEL PROGRAMA:

1)

Programacin y ejecucin de experiencias que promuevan


conocimientos, hbitos saludables, desarrollo de habilidades,
actitudes positivas , prctica de valores, las capacidades

148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

2)
3)
4)

necesarias para hacer frente a las situaciones de riesgo y evitar el


uso indebido de drogas.
Promocin en la institucin educativa, la familia y la comunidad,
alternativas saludables frente a las situaciones de riesgo.
Sensibilizacin de la comunidad para su participacin en las
acciones de prevencin.
Establecimiento de medidas de proteccin y control de los
factores de riesgo en el entorno de los menores.
PERFIL DEL PARTICIPANTE DEL PROGRAMA DE PREVENCIN DEL
USO DE ALCOHOL EN MENORES.
Se pretende que el y la participante de este programa pueda:

(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)

Valorar la importancia del cuidado de su salud fsica, mental y


social.
Valorarse positivamente como persona
reconociendo sus
fortalezas y debilidades.
Conocer la naturaleza, factores de riesgo y las consecuencias del
uso y abuso del alcohol.
Conocer y analizar los diferentes mitos y estereotipos que
promueven el uso del alcohol.
Expresar emociones y sentimientos de acuerdo a las necesidades
de cada uno o una de las participantes.
Expresar comportamientos de autoestima.
Analizar situaciones de riesgo y tomar decisiones acertadas y
saludables.
Participar responsable, creativa y solidariamente en acciones de
prevencin en su contexto familiar, escolar y comunal.
Practicar hbitos saludables en contraposicin al uso de
sustancias como el alcohol.
CONTENIDOS DEL PROGRAMA DE PREVENCIN.
Con el fin de dar respuesta integral frente a los riesgos del
consumo de alcohol, fortaleciendo los factores de proteccin
planteamos los siguientes contenidos:

a.

Un conocimiento sobre la salud integral y el dao que ocasiona el


abuso del alcohol en el organismo.
149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

b.
c.
d.
e.
f.
g.

h.

i.

j.
k.

Desarrollo de habilidades, hbitos y actitudes que promuevan


comportamientos saludables.
Fortalecimiento de la identidad personal, mejorando su
autoestima.
Desarrollo de habilidades para el autocontrol, la agresividad, la
toma de decisiones con autonoma y responsabilidad.
Expresar
espontneamente
sus
sentimientos,
adoptando
alternativas que permitan controlarlos, en situaciones que su
expresin genere conflictos.
Vivenciar y practicar permanentemente, valores que faciliten el
desarrollo progresivo de su comportamiento social y moral.
La expresin espontnea y segura de las opiniones, deseos y
necesidades del estudiante, utilizando diversas formas de
comunicacin, de acuerdo a las circunstancias en la que tenga
que interactuar con sus pares, padres, profesores (as) y otras
personas.
El desarrollo de habilidades para identificar y superar barreras
que con frecuencia interfieren la comunicacin y producen
conflictos en las relaciones interpersonales, en especial con sus
pares, profesores y padres de familia.
El desarrollo de la capacidad de anlisis y crtica para la
interpretacin de los diversos mensajes que difunden los medios
de comunicacin, optando de manera autnoma y responsable,
por alternativas saludables.
El desarrollo de habilidades para resistir la presin del grupo, en
situaciones de riesgo.
Fortalecimiento del vnculo familiar, muy debilitado en esta poca,
pero muy necesario como fortaleza del individuo.
ESTRATEGIAS DE APLICACIN DEL PROGRAMA DE PREVENCIN.

1.

CAPACITACIN Y ORGANIZACIN DEL PERSONAL DE EJECUCION


Es importante que el personal que vaya a dirigir el desarrollo
del programa est capacitado y en conocimiento de los
diferentes tipos de drogas, sus efectos, el manejo
metodolgico de cada uno de las temticas a desarrollar y
entrenado en evaluacin de las acciones programadas. En el
caso que las actividades de prevencin se realicen a travs

148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

del currculo, estas debern ser desarrolladas por personal


del nivel educativo correspondiente.
El propsito de este entrenamiento del personal responsable
tiene como fin el sensibilizarlo, mejorar sus capacidades y
metodologas para el trabajo de las habilidades y el trabajo
metodolgico con agentes diferentes como los de
la
comunidad
2.

DESARROLLO DEL PROGRAMA


En el caso que el Programa se desarrolle a travs del
currculo implica la programacin, ejecucin y evaluacin de
experiencias de aprendizaje en funcin a las competencias
de prevencin,
como parte del desarrollo de la
programacin curricular que compete a cada docente del
nivel. Las actividades curriculares debern complementarse
con las actividades complementarias al currculo, algunas de
las actividades alternativas a desarrollarse, son los paseos,
viajes de estudio, campamentos, talleres de msica, teatro,
danzas, artes plsticas, concursos, festivales, proyectos
productivos, olimpiadas, juegos florales, exposiciones, ferias,
encuentros y clubes de ciencias, lectura, deporte en general,
ajedrez y cine.
En el caso que el Programa lo desarrollen otros agentes
educativos, por ejemplo, promotores, el Programa deber
obedecer a una estrategia de programacin, ejecucin y
evaluacin de acuerdo a las necesidades de la poblacin
participante y de los tiempos y recursos que se puedan
emplear en tales contextos, por lo cual, esta aplicacin
requerir un esfuerzo de adaptacin de la estructura del
programa.

3.

PARTICIPACIN DE LOS PADRES DE FAMILIA


La participacin de los padres de familia es importante
debido a su papel fundamental en la formacin de la
persona, por lo que es necesario fomentar las Escuelas de
Familia en todos los mbitos en donde se desarrolle la
149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

prevencin. Las escuelas son generalmente los espacios por


excelencia para esta tarea; sin embargo, tambin se puede
aprovechar los espacios de las parroquias, los clubes de
madres, las asociaciones vecinales, los comedores
populares, etc. La metodologa necesariamente deber ser a
travs de talleres participativos y en un ambiente de
respecto, confianza y seguridad.
4.

ESTABLECIMIENTO DE MEDIDAS DE PROTECCIN, SEGURIDAD Y


CONTROL EN EL CENTRO EDUCATIVO Y SU ENTORNO
Se ha apreciado frecuentemente que los centros educativos
y donde estn los menores, sean en los clubes, cines,
campos deportivos, festivales, hay la posibilidad que sean
inducidos a tomar alcohol. De otro lado, las instituciones
educativas tomarn las medidas de seguridad cuando
realizan actividad de recaudacin de fondos para que no se
expenda bebidas alcohlicas en estos contextos y tambin
tomarn medidas de seguridad cuando los menores salen a
desarrollar actividades complementarias al currculo, tales
como los campeonatos y festivales, etc.

METODOLGIA PARA LA PROGRAMACIN


CURRICULAR DE LAS ACCIONES DE PREVENCIN
La aplicacin del Programa de Prevencin a travs del currculo,
implica la incorporacin de competencias y contenidos de
aprendizaje del Programa, tanto el Proyecto Curricular del Centro
Educativo, como en las programaciones curriculares a nivel de
aula; pero partiendo de un marco de referencia orientador sobre
el tema, que deber estar explicitado en el Proyecto de Desarrollo
Institucional (PDI).
a.

El Proyecto de Desarrollo Institucional o Proyecto Educativo del


Centro Escolar y las Acciones de Prevencin
Con este propsito es necesario recoger informacin
diagnstica sobre la prevalencia y los factores de riesgo
vinculados con el mbito escolar, a fin de identificar y
priorizar los aspectos sobre los que se tendr que intervenir,
148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

tanto a nivel de los programas curriculares de aula, cuanto a


travs de la generacin de actividades alternativas con
estudiantes, padres de familia y la comunidad. En tal
sentido, se debe posibilitar que en el PDI se incorpore:
Informacin diagnstica sobre la problemtica de las drogas en el
centro educativo y su entorno.
Lneas directrices que orienten las formas de cmo el centro
educativo pretende intervenir en el corto, mediano y largo plazo,
sobre los diferentes aspectos problemticos identificados.

El perfil del educando que se pretende lograr a travs del


desarrollo de competencias y contenidos de prevencin. Es decir
las habilidades, actitudes y valores que se constituyan en factores
de proteccin del estudiante.
Las estrategias de gestin que se adoptarn para la capacitacin
docente, la participacin efectiva de padres de familia, la
generacin de actividades alternativas y otros aspectos
importantes.

b.

El Proyecto Curricular del Centro Educativo y la Prevencin


El propsito de su formulacin, es concretar las intenciones
educativas de la institucin. Para el efecto, el director y los
docentes organizados por ciclos y reas curriculares,
adecuarn la Estructura Curricular Bsica (ECB) del nivel, a
lo que el centro educativo tiene como propuesta pedaggica
en relacin a su contexto y especficamente, en relacin a la
problemtica, necesidades, expectativas e intereses de los
estudiantes, padres de familia y comunidad en la prevencin
del uso del alcohol y otras sustancias. Con este objetivo se
elaborarn los programas curriculares de los grados de cada
ciclo, para lo cual se procede a Organizar las competencias
y los contenidos educativos de la ECB, que estn formulados
por ciclos, para cada grado, utilizando para el efecto,
diversas alternativas que los docentes de ciclo decidan.
Contextualizar los contenidos educativos de las competencias.
Determinar las estrategias metodolgicas a utilizarse.

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Establecer los criterios e indicadores de evaluacin para cada


grado.

En la incorporacin
de
contenidos y acciones
de
prevencin en el Proyecto Curricular del Centro, se sigue
similar proceso a lo descrito. Luego de este anlisis, el
equipo de docentes debe:
-

Establecer las competencias y contenidos de prevencin que


sern desarrollados por grados. Ello implica mantener en cada
grado, las mismas competencias de ciclo que se propone en el
Programa y distribuir los contenidos de prevencin con criterio
pedaggico.

Determinar las estrategias metodolgicas, fichas de trabajo y


otros materiales educativos a utilizarse.
Establecer los criterios e indicadores y los procedimientos de
evaluacin para cada grado.
Compatibilizar las competencias y contenidos de prevencin de
cada grado, con las competencias y contenidos curriculares de las
diferentes reas de la ECB, a efectos de integrarlas en las
programaciones curriculares que se materialicen a nivel de aula.
Tener en cuenta que muchos de los contenidos de prevencin ya
estn incorporadas en la nueva ECB del nivel, situacin que
facilita la labor de compatibilizar competencias y contenidos.

c.

Los Programas Curriculares de Aula y el Desarrollo de


Competencias y Contenidos de Prevencin
Cada docente de aula, sobre la base de lo que el Proyecto
Curricular del Centro Educativo, establece para su grado,
tiene la responsabilidad de planificar las acciones educativas
concretas, teniendo en cuenta las caractersticas de los
estudiantes de su aula y del entorno donde labora.
La programacin curricular de aula, implica dos tareas: la
programacin anual y las programaciones de corto plazo. En
ambas tareas, se programarn acciones educativas de las
reas curriculares, en forma integrada con las de prevencin.

148

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

EVALUACIN DE COMPETENCIAS Y CONTENIDOS DE


PREVENCIN DESDE EL AMBITO EDUCATIVO
La evaluacin es un proceso interactivo permanente, orientado a
valorar las necesidades de aprendizaje y los niveles de logro
alcanzados por los y las participantes, en el desarrollo de las
competencias y contenidos de prevencin, con el propsito de
tomar decisiones que lleven a mejorar la prctica preventiva
educativa.
El carcter permanente e integrador de la evaluacin, implica el
recojo de informacin relevante de la relacin interactiva entre
docente y alumnos, con la finalidad de valorar los avances y
logros alcanzados por el estudiante en su proceso de aprendizaje
y tambin valorar la contribucin del docente facilitador, para ese
avance y logro. En efecto:
a.

b.

Con relacin al proceso de aprendizaje del estudiante: Se


evaluarn los conocimientos previos (lnea de base), el nivel de
desarrollo y el logro de las capacidades y actitudes consideradas
en las unidades didcticas.
Con relacin a la labor facilitadora del docente: Se evaluarn la
programacin curricular y la funcionalidad de sus elementos en el
proceso de aprendizaje del estudiante (contenidos educativos
previstos, estrategias metodolgicas, material educativo, tiempo
y evaluacin), as como la actuacin del docente en el proceso
didctico.
Por consiguiente, la evaluacin no debe concluir con la medicin
de resultados, debe sobre todo complementarse con la toma de
decisiones y la retroinformacin como actividad central.

149

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

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Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

120

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Anexos

121

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

122

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Glosario
Abuso de sustancias psicoactivas (Substance abuse). La
caracterstica esencial del abuso de sustancias consiste en un
patrn desadaptativo de consumo de sustancias psicoactivas
manifestado por consecuencias adversas significativas y
recurrentes relacionadas con el consumo repetido de drogas.
Puede darse el incumplimiento de obligaciones importantes,
consumo repetido en situaciones en que hacerlo es fsicamente
peligroso, problemas legales mltiples y problemas sociales e
interpersonales recurrentes. Estos problemas pueden tener lugar
repetidamente durante un perodo continuado de 12 meses.
A diferencia de los criterios para la dependencia de sustancias
psicoactivas, los criterios para el abuso de sustancias psicoactivas
no incluyen la tolerancia, la abstinencia, ni el patrn de uso
compulsivo, y, en su lugar, se citan nicamente las consecuencias
dainas del consumo repetido. As, los criterios diagnsticos para
el abuso de sustancias psicoactivas establecidos por el DSM-IV
son:
Un patrn desadaptativo relacionado con el consumo de una
sustancia psicoactiva que conlleva un deterioro o malestar
clnicamente significativos Tomado de: APA, 1995.
Adiccin (al alcohol u otras drogas). Uso repetido de una o varias
sustancias psicoactivas, hasta el punto de que el usuario
(denominado adicto) est peridica o crnicamente intoxicado,
muestra una compulsin a tomar una o varias sustancias, tiene
gran dificultad para abandonar el consumo o modificar el uso de
esas sustancias y trata de obtenerlas casi por cualquier medio.
Generalmente se produce tolerancia y puede aparecer sndrome
de abstinencia cuando se interrumpe el consumo. La vida de las
personas que presentan adiccin est dominada por el consumo
de sustancias, hasta la virtual exclusin de otras actividades o
responsabilidades. El trmino adiccin tambin expresa el sentido
de que la sustancia tiene un efecto nocivo sobre la sociedad, al
igual que sobre el individuo. Cuando se aplica al consumo de
alcohol, es equivalente a alcoholismo.
171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Desde los aos 20 hasta los 60 se propuso diferenciar entre


adiccin y habituacin, para referirse a este ltimo trmino
como a una adaptacin psicolgica menos severa.
En los aos 60, la OMS recomend que ambos trminos fueran
abandonados en beneficio del trmino dependencia, el cual
admite varios grados de severidad.
La adiccin y la dependencia se confunden frecuentemente.
Algunos autores prefieren el trmino dependencia ya que la
adiccin no est definida como una afeccin en el DSM-IV.
Tomado de: WHO, 1994; y Stahl, 1998.
Alcoholemia. La alcoholemia representa la concentracin de
alcohol en sangre y se expresa habitualmente en miligramos o
gramos de alcohol por decilitro (100cc). Sin embargo, puede
expresarse de otras formas, en especial en el campo de la
medicina de trfico y seguridad vial. En el campo del trfico, el
alcohol en la sangre se cuantifica habitualmente como
concentracin alcohlica en la sangre (Blood Alcohol
Concentration: BAC) o como proporcin de alcohol (en peso o en
volumen) en la sangre. De manera que una parte de alcohol en
mil de sangre (en masa o peso) se manifiesta porcentualmente
como 0,1 % BAC (1 gr de alcohol en 1000 cc; como el peso de
1000 cc en sangre es de
1000 gr; 1gr / 1000 gr 0,1 %). En ocasiones se utiliza una
relacin peso / volumen, expresando la concentracin anterior
como 1 gr. de alcohol por litro de sangre o 100 mg/100 ml de
sangre.
Se trata de una medida til en actuaciones para prevenir los
accidentes de trfico y promover la seguridad vial. Una persona
que conduce un vehculo con una tasa de alcoholemia a partir de
0,5 gr/l duplica el riesgo de sufrir un accidente de trfico.
Elaborado a partir de: lvarez y Del Ro, 2001; y Glindemann et
al., 1998.
Alternativas al consumo de drogas. Los programas de prevencin
basados en el desarrollo de alternativas al consumo de drogas

172

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

tratan de ofrecer una amplia variedad de actividades de tiempo


libre que favorezcan un ocio saludable.
Estos programas fueron inicialmente propuestos por Dohner
(1972) quien seala que los individuos usan las drogas a causa de
la gratificacin y placer que stas les proporcionan, gratificacin y
placer que no pueden obtener a travs de otros mecanismos no
qumicos.
Por ello, para prevenir o reducir el abuso de drogas, hay que
proporcionar a los individuos alternativas positivas, es decir,
formas de obtener la gratificacin y el placer deseados a travs
de actividades saludables y socialmente aceptables.
Apoyo de los iguales. Componente de las intervenciones en que
uno o varios agentes asesoran, ayudan o prestan algn tipo de
apoyo a sus iguales de una manera sistemtica y continuada.
Puede ser aplicable a programas de calle en los que la accin
sobre los individuos es realizada por iguales, a programas
escolares en que unos alumnos ayudan a otros, etc. El trmino
grupo de apoyo entre iguales se usa para describir colectivos u
organizaciones de miembros de una comunidad creados con el
objeto de representar sus intereses comunes a nivel sociopoltico.
Basado en: UNDCP, 2000.
Apoyo familiar en el hogar. Estrategia de prevencin que se dirige
al trabajo sobre factores de riesgo y de proteccin, centrndose
siempre en preservar y promover el papel protector de las
familias a travs de una intervencin en el propio hogar.
Adaptado de: CSAP, 2001.
Asertividad. Habilidad o conjunto de habilidades necesarias para
expresar nuestros sentimientos, pensamientos y opiniones, en el
momento oportuno y de la manera adecuada, sin negar o
desconsiderar los derechos de los dems. Conducirse de manera
asertiva supone el desarrollo de la capacidad para: distinguir
entre la asercin, la agresin y la pasividad, expresar de manera
sincera el afecto y los sentimientos positivos hacia otras personas
171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

(asertividad positiva), manifestar comentarios, sentimientos


negativos o desacuerdo con otras personas (asertividad
negativa), o para expresar deseos y sentimientos, pero despus
de haber reconocido la situacin y los sentimientos del otro
(asertividad emptica). Como las habilidades asertivas pueden
incrementarse con un entrenamiento adecuado, muchos
programas de prevencin del abuso de drogas incluyen el
entrenamiento en asertividad entre sus componentes con el
objetivo de ayudar a los adolescentes a mantener su decisin de
no consumir drogas, incluso ante la presin del grupo de iguales.
Adaptado de: Castanyer, 1996
Autocontrol. El autocontrol ha sido definido como la capacidad
para frenar o inhibir determinadas respuestas motoras,
conductuales o emocionales, de manera que permiten al
individuo demorar la gratificacin en determinadas situaciones
para obtener recompensas futuras. Se ha caracterizado a los
sujetos con un bajo autocontrol como individuos que: responden a
lo inmediato, desentendindose de las consecuencias futuras de
sus actos; buscan activamente sensaciones y experiencias
intensas y arriesgadas; tienen una baja tolerancia a la frustracin;
carecen de empata.
El consumo de drogas, al igual que algunas otras formas de
comportamiento disocial, se caracteriza por proporcionar una
gratificacin inmediata y por el riesgo de provocar daos futuros.
En consonancia con ello, diversos estudios han sealado la falta
de autocontrol como uno de los factores de riesgo para el abuso
de drogas.
Adaptado de: Luengo, Roimero, Gmez y Lence, 1999.
Auto-eficacia. Trmino acuado por Bandura (1986) para referirse
al juicio de un individuo acerca de su competencia personal en
una situacin especfica. La percepcin de auto-eficacia influye de
manera notable la participacin, motivacin y persistencia de la
persona en esa situacin. En la prevencin y el tratamiento de las
drogodependencias, el trmino se utiliza para referirse a la
percepcin que tiene el individuo sobre su capacidad de hacer
frente a una situacin futura en la que exista un elevado riesgo
de consumir drogas. Si cuando se produce esa situacin el riesgo,
el individuo es capaz de manejarla eficazmente sin consumir
172

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

drogas, se produce un aumento de la auto-eficacia personal y


disminuye la probabilidad de consumir drogas en el futuro.
Adaptado de: Hoffman, 1995; y Graa, 1994.
Autoestima. La autoestima es la valoracin emocional que se
hace de la percepcin de la propia imagen. Se refiere a la
evaluacin que uno hace de s mismo, sobre su capacidad y vala,
y al sentimiento potencialmente positivo o negativo que se deriva
de esta valoracin.
La autoestima condiciona de manera importante el modo en que
la persona siente, piensa o acta. Quienes poseen una
autoestima positiva tienen un sentimiento vivencial satisfactorio
que les ayuda a afrontar con xito las dificultades personales,
mientras que entre quienes poseen una baja autoestima
aparecen sentimientos y emociones negativas (fracaso, tristeza,
inutilidad, etc.) que impiden el desarrollo y el bienestar equilibrio
emocional. Adaptado de: McKay y Fanning, 1992
Beber social. Literalmente, se aplica a la conducta de beber en
compaa, en oposicin a beber en solitario. Tambin se utiliza
para referirse a un patrn de consumo de alcohol que no es
problemtico.
Ms adecuadamente, se refiere al uso de bebidas alcohlicas
como hbito social, bsicamente en compaa de otros, y slo por
motivos socialmente aceptables y en formas socialmente
aceptables. El consumo social de alcohol no es necesariamente
moderado. Tomado de WHO, 1994.
Componentes del programa. Son las partes que, agrupadas y
relacionadas entre s, forman el programa. Pueden tener
estructura modular (por ejemplo, un programa puede tener un
mdulo de informacin, otro de habilidades sociales, otro de toma
de decisiones, etc.), lo cual es habitual en los programas
escolares. En otros casos el programa puede no tener una
estructura modular (en cuyo caso los componentes estarn
mezclados a lo largo del programa) lo cual es ms caracterstico
de los programas comunitarios.
Conducta de riesgo. En general, es una forma especfica de
conducta de la cual se conoce su relacin con una susceptibilidad
171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

incrementada para una enfermedad especfica o para un estado


de salud deficiente.
En relacin con el uso de drogas, se refiere a conductas que
ponen a las personas en riesgo de daos relacionados con dichas
drogas. Aunque este trmino se ha relacionado ms a menudo
con conductas tales como compartir jeringuillas u otros tiles
para inyectar (cuchara, agua, torniquete, etc.), las cuales ponen a
los consumidores por va parenteral en riesgo de transmisin de
virus como SIDA o hepatitis C, el trmino puede ser aplicado para
cualquier droga y cualquier riesgo de dao a la vida, las
relaciones, la salud o de recibir sanciones legales.
Tomado de: OMS, 1999; y UNDCP, 2000.
Droga de entrada o de inicio (Gateway drug). Droga legal o ilegal
cuyo uso parece facilitar el acceso a otras sustancias
psicoactivas, el uso de las cuales puede resultar ms
problemtico. Adaptado de: UNDCP, 2000.
Drogas legales. Son aquellas sustancias psicoactivas cuya
produccin, venta y consumo no estn prohibidos por la
legislacin con carcter general (por ejemplo, el tabaco o el
alcohol). En algunos casos, estas sustancias, su comercializacin
o su uso, pueden estar sometidos a restricciones en funcin de
determinadas circunstancias (horarios o tipos de establecimiento
de venta, edad de los consumidores, etc..). En el caso de los
frmacos, generalmente su venta legal est sometida a la
prescripcin facultativa.
Educacin preventiva. En principio, toda educacin es preventiva.
La actividad educativa se dirige al desarrollo integral y armnico
de los individuos y, en consecuencia, contribuye inevitablemente
a la prevencin del abuso de drogas. Por ello, educacin
preventiva se puede considerar una expresin redundante, ya
que no hay educacin que no sea preventiva. Para evitarlo, se
prefiere el trmino Educacin sobre Drogas referido a
actividades que podemos denominar educativas (ya sea por su
contenido o por el mbito en que se realizan) y que forman parte
de los programas de prevencin del consumo de sustancias
psicoactivas.

172

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Educacin para la Salud. Se trata fundamentalmente de la


actividad educativa diseada para ampliar el conocimiento de la
poblacin en relacin con la salud y para desarrollar la motivacin
y las habilidades personales que la promueven. No se dirige
solamente a los individuos, sino tambin a los grupos,
organizaciones y a la comunidad en general. Es una herramienta
que forma parte de las estrategias contempladas en la Promocin
de la Salud.
La Educacin para la Salud aborda, no slo la transmisin de
informacin, sino tambin el fomento de la motivacin, las
habilidades personales y la autoestima, necesarias para adoptar
medidas destinadas a mejorar la salud.
Esta forma de educacin incluye no slo la informacin relativa a
las condiciones sociales, econmicas y ambientales subyacentes
que influyen en la salud, sino tambin la que se refiere a los
factores de riesgo y comportamientos de riesgo, adems del uso
del sistema de asistencia sanitaria. Es decir, la Educacin para la
Salud supone la comunicacin de informacin y el desarrollo de
habilidades personales que demuestren la viabilidad poltica y las
posibilidades organizativas de diversas formas de actuacin
dirigidas a lograr cambios sociales, econmicos y ambientales
que favorezcan la salud.
En el mbito escolar, la Educacin para la Salud pretende que los
alumnos desarrollen hbitos y costumbres saludables, que los
valoren como uno de los aspectos bsicos de la calidad de vida y
que rechacen las pautas de comportamiento que no conducen a
la adquisicin de un bienestar fsico y mental.
Educacin por los iguales. Utilizacin, como educadores, de
personas de igual edad o iguales caractersticas que la poblacin
beneficiaria de una intervencin, con el fin de transmitirle
mensajes educativos. Ejemplo frecuente de este tipo de
estrategia es la utilizacin de lderes iguales en los programas
escolares, los cuales son entrenados para transmitir mensajes
preventivos a sus amigos. Tambin se utilizan consumidores de
drogas para educar a otros consumidores acerca de cmo
abandonar o reducir dicho consumo, o cmo usar las drogas de
manera ms segura.
171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Aunque se han empleado diferentes mtodos para seleccionar los


iguales que pueden cumplir esta funcin educativa, uno de los
ms fiables es hacerlo a partir de las opiniones de miembros
relevantes del grupo con el que se va trabajar. Los iguales pueden
intervenir reforzando creencias, normas subjetivas o conductas
saludables en su grupo o en su comunidad.
Entrenamiento en habilidades parentales y familiares. Estrategia
preventiva a travs de la cual los padres o tutores son entrenados
en el desarrollo de nuevos estilos de educacin y gestin familiar
y los hijos son entrenados en el desarrollo de habilidades
prosociales. Adaptado de: CSAP, 2001a.
Entrenamiento en habilidades para la vida. El entrenamiento en
habilidades para la vida constituye uno de los componentes
principales en programas efectivos de prevencin, especialmente
entre los de educacin sobre drogas.
Generalmente tales programas incluyen asertividad general
(mostrar
desacuerdo,
hacer
peticiones,
habilidades
de
confrontacin), asertividad especficamente orientada a los
iguales y asertividad para resistir la presin de stos hacia el uso
de drogas, as como otras habilidades ms generales como
establecimiento de metas, auto-refuerzo, toma de decisiones,
solucin de problemas, pensamiento crtico, habilidades de
anlisis, y habilidades para conocer gente y para hacer amigos.
El entrenamiento en estas habilidades aumenta el sentimiento de
auto-eficacia y capacita a las personas para enfrentarse a las
situaciones vitales que se les planteen. Ello es especialmente
importante durante la adolescencia debido a los rpidos cambios
de todo tipo a que tienen que hacer frente los individuos y por la
elevada capacidad de influencia que tiene el grupo durante esta
etapa de la vida.
Basado en: Ballard, 2002.
Estilo de vida (Lifestyle). El estilo de vida es una forma de vivir
basada
en
patrones
de
comportamiento
identificables,
determinados por la interaccin entre las caractersticas de cada
persona, las interacciones sociales y las condiciones socioeconmicas y ambientales en las que vive. Estos modelos de
172

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

comportamiento estn continuamente sometidos a interpretacin


y a prueba en distintas situaciones sociales, no siendo por lo
tanto, fijos. Los estilos de vida pueden ejercer un efecto profundo
en la salud de una persona y en la de quienes le rodean. Si las
actuaciones preventivas pretenden mejorar la salud y/o la calidad
de vida, facilitando a los individuos cambiar sus estilos de vida, la
accin preventiva debe ir dirigida no solamente al individuo, sino
tambin a las condiciones sociales de vida que interactan para
producir y mantener estos patrones de comportamiento.
Es importante sealar que no existe un estilo de vida ptimo al
que puedan adscribirse todas las personas. La cultura, los
ingresos, la estructura familiar, la edad, la capacidad fsica, el
entorno domstico y laboral, harn ms atractivas, factibles y
adecuadas determinadas formas y condiciones de vida para cada
persona.
Tomado de: OMS, 1999.
Habilidades para la vida. Las habilidades para la vida son
capacidades y recursos personales, interpersonales, cognitivos,
emocionales y fsicos que permiten a las personas controlar y
dirigir sus vidas, desarrollando la capacidad para vivir con su
entorno y lograr que ste cambie. Como ejemplos de habilidades
para la vida individuales se pueden citar las estrategias para la
toma de decisiones y la solucin de problemas, las habilidades de
comunicacin y de relacin interpersonal y la capacidad para
manejar las emociones y el estrs. Tomado de: OMS, 1999.
Intervencin temprana. Estrategia que combina la deteccin
temprana de consumos de riesgo o perjudiciales y el tratamiento
de los implicados. El tratamiento es ofertado o proporcionado
antes de que sea demandado por la persona que se halla en
situacin de riesgo, y en muchos casos antes de que sta sea
consciente de que su consumo de drogas ha podido causarle
problemas.
Se dirige particularmente a individuos que no han desarrollado
dependencia fsica o mayores complicaciones de carcter
psicosocial. La intervencin temprana es una estrategia proactiva, la cual es iniciada ms por el profesional de la salud que
por el paciente.
171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

El primer estadio consiste en un procedimiento sistemtico de


deteccin temprana. Hay varias estrategias: preguntas de rutina
acerca del uso de alcohol, tabaco, y otras drogas en la historia
clnica, y el uso de test de deteccin, por ejemplo en consultas de
atencin primaria. Tambin se incluyen preguntas suplementarias
para confirmar el diagnstico.
El tratamiento, que es el segundo componente, es generalmente
breve y se realiza en servicios de atencin primaria, durando una
media de 5 a 30 minutos aunque puede ser ms largo en otro tipo
de recurso asistencial. Adaptado de: WHO, 1994.
Jvenes en situacin de riesgo. La identificacin de un joven como
de riesgo es muy peligrosa ya que puede influir en las
expectativas que los dems tienen hacia l e influir
negativamente en la prevencin, convirtindose el resultado en
una profeca auto-cumplida.
Es muy importante tener claro que el concepto de riesgo implica
slo probabilidad relativa y nunca certeza de un determinado
resultado. Un joven que no es considerado de riesgo puede
llegar a tener problemas serios con las drogas, mientras que otro
catalogado como de riesgo puede no tenerlos nunca. La
identificacin de determinadas personas que se hallan en
situacin de riesgo -es decir, que viven en condiciones que
pueden facilitar el desarrollo de conductas problemticas en
relacin con las drogas puede tener efectos positivos al facilitar la
prestacin de mayores cuidados. Sin embargo, tambin puede
tener efectos muy negativos. Por ello, el concepto de riesgo debe
utilizarse con mucho cuidado.
El Centro para la Prevencin del Abuso de Sustancias (Center for
Substance Abuse Prevention, CSAP) sugiere que se use el trmino
persona en situacin de alto riesgo,enlugar de persona de
riesgo. De esta forma se evitan estigmatizaciones y se enfatiza
la importancia de los factores ambientales en el desarrollo de los
problemas relacionados con las drogas. Basado en: CSAP, 1993.
Presin de los iguales. Influencia sobre una persona ejercida por
individuos cercanos y de caractersticas similares para que
adopten comportamientos del grupo entre los que puede incluirse
172

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

el uso de drogas. Los jvenes y adolescentes son especialmente


sensibles a la presin de los iguales, si bien es una influencia
relevante a cualquier edad. Este concepto ha contribuido al
desarrollo de estrategias de prevencin que enfatizan el
entrenamiento en habilidades para rechazar la oferta de drogas.
Programa de prevencin. Conjunto organizado y coordinado de
intervenciones, realizables en unos plazos de tiempo
establecidos, en funcin de unos recursos materiales y humanos
previamente determinados, que tiene por objeto el logro de unos
objetivos de prevencin concretos en una poblacin diana
definida.
Sndrome alcohlico fetal. Es el trastorno que resulta de exponer
el feto al alcohol. La presencia de alcohol inhibe el crecimiento
intrauterino y el desarrollo postnatal, siendo una importante
causa de retraso mental. La microcefalia, las malformaciones
craneofaciales y los defectos en las extremidades y el corazn,
son afecciones frecuentes en estos nios. Tambin se ha asociado
este sndrome a una estatura menor en la edad adulta y el
desarrollo de conductas desadaptativas.
El riesgo de que una mujer alcohlica tenga un hijo con este
sndrome es superior al 35 %. Aunque se desconoce cul es el
mecanismo preciso por el que el feto queda afectado, los daos
parecen ser el resultado de la exposicin uterina al etanol o a sus
metabolitos.
El alcohol tambin puede producir desequilibrios hormonales e
incrementar as el riesgo de anormalidades.
Adaptado de: Kaplan, Sadock y Grebb, 1996.
Trastorno
disocial
(Conduct
disorder).
Trastorno
del
comportamiento en el que se aprecia un patrn repetitivo y
persistente acciones que vulneran los derechos bsicos de otras
personas o de las principales reglas o normas sociales apropiadas
para la edad del individuo. Este trastorno puede incluir agresiones
a las personas o los animales, destruccin de propiedades, fraude
o robo, y violaciones serias de las normas.
Tomado de: CSAP, 2001a.

171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

INDICADORES DE EVALUACION DEL PROGRAMA DE PREVENCIN


DEL CONSUMO DE ALCOHOL POR GRUPOS DE VARIABLES
(Adaptado de: Acero, 2004)
Pl: Planificacin
Pr: Proceso Rs.: Resultados Md.: Variables de
resultados mediadores D: Variables de resultados directamente
relacionados con las drogas.

INDICADORES

FASE DEL PROGRAMA


UNIDAD DE MEDICION
Rs
Md
D
Pl
Pr
VARIABLES
RELACIONADAS CON EL CONSUMO DE DROGAS
Prevalencia de vida.
Prevalencia Anual
Prevalencia Mensual
Prevalencia Semanal

Consumo de alcohol .
X

VARIABLES RELACIONADAS CON EL ENT ORNO /


AMBIENTE
Disponibilidad de l
alcohol
Consumo de alcohol en
el medio ambiente
(amigos, familiares)
Percepcin del problema
de riesgo de dao del
alcohol

Desaprobacin del
consumo de alcohol por
parte de la familia

Nivel de accesibilidad.
X
Nivel de consumo. (Alto
Medio Bajo
Ausencia).

Nivel de percepcin de
dao (Mucho dao
poco dao poco dao
ningn dao

Nivel de desaprobacin
del consumo de drogas
(Alta desaprobacin.
Mediana desaprobacin
Poca desaprobacin).

Normas de control y
disciplina por parte de los
padres

Existencia No
existencia. Aplicacin
_ No
Aplicaciin

Hora de llegada a casa


de los hijos por la n
oche

Hora de poco o nulo


riesgo (6 -8 pm) - Hora
de riesgo(8 10 pm) y
de alto riesgo (1 1 12

172

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

pm)

Tipo y forma de
estrategia educativas
de los padres

Problemas de los
padres en la educacin
de los hijos

Descripcin de los
problemas.

Nivel de cohesin:
Alto Medio Bajo -

Nivel de satisfaccin:
Alto Medio Bajo -

Nivel de relacin:
Alto M edio Bajo -

Nivel de cohesin familiar


Satisfaccin Familiar
Relacin con los padres

Tipos de estrategias
educativas

Actividades compartidas
con los padres

Descripcin de las formas


de compartir

Ausentismo escolar

Tasa de ausentismo

VARIABLES RELACIONADAS CON LAS DROGAS:


COGNICIONES Y CONDUCT A
Conocimiento acerca del
alcohol y sus efec tos
Actitudes hacia el
consumo de alcohol
Intencin de consumo de
alcohol en un perodo
determinado

Exposicin al consumo
de alcohol
Edad d e inicio
consumo de alcohol

de

Experimentar
el
ofrecimiento de alcohol

Nivel de conocimiento:
Alto Medio Bajo Nulo
Nivel de actitudes:
Aceptacin Indiferente
rechazo.
Actitud de consumo:
Aproximacin

Indiferencia
Rechazo
Nivel de exposicin:
Muchas invitaciones
pocas invitaciones
ninguna invitacin.
Intervalos de edad y
porcentajes por edades.
Nivel de aceptacin:
Aceptacin Indiferente
rechazo.

171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Percepcin de
normalidad en el entorno
de pares

Nivel de percepcin:
Normal Indiferente Anormal

VARIABLES INTERMEDIAS (NO REFERIDAS


DIRECTAMENTE A ALCOHOL O DIST ALES)
Valores

Porcentaje de valores

Autoestima

Depresin

Ansiedad

Auto control

Asertividad.

Percepcin de apoyo
social
Problemas de conducta

Integracin social

Adaptacin al medio

Conducta antisocial.

Habilidades de toma de
decisiones.

Habilidades de
solucin de problemas.

Habilidades sociales.

Nivel de autoestima:
Alto Medio Bajo Nivel de Depresin:
Alto Medio Bajo
(medicin con instrumentos
estndar)
Nivel de Ansiedad:
Alto Medio Bajo
(medicin
con
instrumentos estndar)
Nivel de Auto control: Alto
Medio Bajo (medicin
con instrumentos
estndar)
Nivel de asertividad
Alto Medio Bajo
(medicin con instrumentos
estndar)
Nivel de apoyo social
Alto Medio Bajo
Porcentaje de problemas de
conducta.
Nivel de integracin social:
Alto Medio Bajo
Nivel de adaptacin al medio:
Alto Med io Bajo
Porcentaje de conductas
antisociales
Nivel de habilidades de toma de
decisiones:
Alto Med io Bajo
Nivel de habilidades de
solucin de problemas: Alto
Medio Bajo
Nivel de habilidades sociales:
Alto Medio Bajo

172

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Rendimiento escolar .

Apego de los padre s y


a la familia.

Ocupacin del tiempo


libre.
Disponibilidad de
dinero.

Nivel de rendimiento escolar:


Alto Medio Bajo
Nivel de apego a los padres
y a la familia:
Mucho mediano apego

poco apego.
Descripcin del uso del tiempo
libre
Maneja mucho dinero (100 soles
semanales) me diana cantidad (50 soles semanales) poca
cantidad (15 soles semanales)
Ninguna cantidad

VARIABLES RELACIONADAS CON EL PROGRAMA


Calidad del Programa:

Aplicacin fidedigna del


programa.
Coherencias interna
(marco terico, objetivos,
indicadores, resultados).

Replicacin de un
prototipo de prevencin

Involucramiento de los
participantes
Opinin de los
participantes sobre el
programa: grado de
satisfaccin
Material distribuido.
Nmero de actividades
desarrolladas.

Nivel de aplicacin:
Aplicacin total
Aplicacin parcial

Nivel de coherencia:
Coherencia total
Coherencia parcial
(Con el marco terico,
objetivos, indicadores y
resultados).
Nivel de rplica:
Rplica total
Rplica parcial .

Nivel de involucramiento:
Mucho indiferentes
Poco - Nulo

Nivel de satisfacci n:
Alto Medio - Bajo

X
X

Porcentaje de distribucin.
Porcentaje de actividades
desarrolladas.

171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Retencin de
participantes en el
programa.
Derivaciones a centros
especializados.
Inters que suscita el
programa por los
interesados.

Porcentaje de retencin de
participantes en el
programa.

Porcentaje de casos
derivados a centros
especializados.

Nivel de inters en el
programa:
Alto medio - bajo

VARIABLES RELACIONADAS CO N LA COMUNIDAD O


MEDIADORES
Percepcin
de
extensin
del
pro
blema del consumo de
alcohol .
Necesidad percibida de
la prevencin.

Nivel de percepcin de
necesidad.

Opinin en relacin c
on las medidas contra
la venta y a buso del
alcohol.

Nivelesde opinin:
Aceptacin
Indiferencia
- Rechazo

172

Nivel de percepcin

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Cuestionario para la Deteccin Precoz


de
Factores y Conductas de Riesgo

1. Respecto al curso pasado, el rendimiento acadmico del


alumno:
Ha mejorado.
Es igual.
Ha empeorado algo.
Ha empeorado notablemente
2. Sus resultados acadmicos son:
Mejores
en
asignaturas....................................................................
Peores
en
asignaturas .....................................................................
Iguales en casi todas las asignaturas.
3.
El alumno:
Asiste regularmente a clase
(
)
No asiste regularmente a clase
( )
4.

5.

Su actitud dentro del aula suele


ser:
Atiende
( )
No atiende
( )
Se implica en el trabajo ( ) No
se implica en el trabajo (
)
Hace los deberes escolares ( )
No hace los deberes escolares (
)
Molesta
( )
No molesta ( ) Participa ( )
No participa
( )
Se puede decir que es un
alumno:
Integrado con sus compaeros

las
las

( )
171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

No integrado con sus compaeros ( )


Integrado en las actividades
No integrado en las
actividades
del centro escolar
( ) del centro escolar (
)
6.

Respecto a la normatividad del centro escolar, el alumno:


Cumple la mayora de las normas (
)
No cumple la
mayora de las normas (
)
Tiene muchas faltas de asistencia (
) No tiene muchas
faltas de asistencia (
)
Ha tenido algn conflicto este curso( ) No ha tenido ningn
conflicto este curso ( )

7.

El alumno: o Tiene claro que quiere seguir estudiando. o No lo


tiene claro. o Quiere dejar de estudiar

8.

ltimamente, el alumno muestra:


o
o
o

9.

Conductas desafiantes. o
Conductas
agresivas.
o
Hostilidad.
Impulsividad para resolver los problemas o tomar
decisiones o
Cambios bruscos en su estado de nimo
(nerviosismo, apata)
Cambios en su apariencia fsica (baja o aumenta de peso en
poco tiempo, falta de higiene)

En general, el alumno:
Sabe relacionarse con sus compaeros ( ) No sabe
relacionarse con compaeros( )
Sabe relacionarse con sus profesores y
No sabe
relacionarse con sus
el personal del centro
(
)
profesores y el
personal del centro
( )

10.

Sus compaeros:

172

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Suelen quejarse de su comportamiento ( )No suelen quejarse


de su comportamiento ( )

122
11.

ltimamente, el alumno se ha visto envuelto en actos vandlicos


y/o robos:
S ( )
No ( )

12.

El alumno ocupa la mayor parte de su tiempo libre en:

o
o
o

Deporte
Ir a bares y/o discotecas
En casa de algn amigo o En su casa o En la calle
Otros........................................................................................
...................

13.

Las
aficiones
conocidas
son:...............................................

del

alumno

......................................................................................................
14.

Al alumno le gusta salir con:

o
o
o
o

Sus compaeros del centro escolar


Amigos del barrio
Su familia
Solo

Otros...............................................................................
...............................
15.

El alumno suele salir con personas:


Consumidora de drogas legales ( )
No consumidora de
drogas legales ( )
Consumidora de drogas ilegales (
) No consumidora de
drogas ilegales
( )
Con conductas antisociales
(
)
Sin conductas
antisociales ( )
171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

16.

El alumno tiene un horario de llegada a casa:


A
diario,
las......................................................................................
Fines
de
semana,
las...........................................................................

No tiene horario de llegada durante los fines de semana o


tiene horario de llegada ningn da de la semana

17.

El alumno dispone de propinas:


S (

NO (

a
a

No

) .................. nuevos soles a la semana

18.

Respecto al resto de sus compaeros, el alumno suele disponer


de:

o
o

Ms dinero
Una cantidad semejante o

19.

El alumno es consumidor de:

Menos dinero

Tabaco
Diario (
) Fines de semana ( ) Espordico
Cantidad:.............................................................
Alcohol
Diario (
) Fines de semana ( ) Espordico
Cantidad:.............................................................

20.

La estructura familiar del alumno es:

o
o

Padre
Madre
N
hermanos:..............................
Lugar
que
ocupa.................................
Otros: ......................................................................................
...........

21.

El
alumno
con:............................................................................
172

vive

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

22.

El estilo educativo de la familia tiende a ser:

Permisivo o

23.

La familia tiene unas normas de funcionamiento claras y


consecuentes:
S (

Autoritario o Democrtico

NO (

24.

La relacin del alumno con su familia es, en general:

Adecuada o

25.

La familia tiene problemas importantes:

o
o
o

Malos tratos
Desempleo
Consumo de sustancias o

26.

Los padres se implican en las actividades del centro escolar:

Acuden los dos siempre o casi siempre a las entrevistas o


Acude uno de ellos siempre o casi siempre a las entrevistas
No suelen acudir ninguno de los dos
Suelen participar los dos en actividades organizadas por el centro
o Suele participar uno de ellos en las actividades organizadas por
el centro
No suelen participar en las actividades organizadas por el centro

o
o
o
27.

Inadecuada

Actividades delictivas

El padre o la madre suelen controlar los deberes escolares de su


hijo:
S (

NO (

28.

El barrio en el que vive el alumno:

Dispone de pocos recursos para los jvenes (polideportivo,


asociaciones juveniles)

171

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Dispone de bastantes recursos para los jvenes o Es un barrio


conflictivo (droga, delincuencia) o No es un barrio especialmente
conflictivo

29.

El alumno conoce los recursos de los que dispone su barrio (salud,


educacin, recreacin, deporte, otros:
S (

172

NO (

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