MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS DR ARNOLDO

GABALDON

ESTRATEGIA DE INTERVENCION EN PACIENTES CON HIPERTENCION

ARTERIAL EN LA COMUNIDAD DE QUEBRADA HONDA.

AUTOR: DR Frankli c. veloz

TUTOR: DR Irochi Rodriguez

San Carlos, Mayo 2016

Ciudadanos:
Miembros de la Comisin Coordinadora del
Postgrado de Medicina General Integral
S.A Instituto de Altos Estudio Dr. Arnoldo Gabaldon
Presente.
La presente comunicacin tiene como finalidad informales que he aceptado
ser el tutor del Proyecto, Propuesta, Plan de Trabajo del Ciudadano(a):
FRANKLI CARLES VELOZ, C.I N11.525.232 Titulado: ESTRATEGIA DE
INTERVENCION EN PACIENTES CON HIPERTENCION ARTERIAL EN LA
COMUNIDAD DE QUEBRADA HONDA. Para optar al Ttulo de Especialista

en: MEDICINA GENERAL INTEGRAL, por cuanto considero que dicho

trabajo rene los requisitos y mritos suficiente para ser sometido a la
presentacin pblica y evaluacin por parte del jurado evaluador que se
designe.

Atentamente:
DR: Irochi Rodrguez
C.I N: E- 246248
Telfono: 04261991123

Miembros de la Comisin Coordinadora del

Postgrado de Medicina General Integral
S.A Instituto de Altos Estudio Dr. Arnoldo Gabaldon
Presente.
La presente es para comunicarles que en mi carcter de tutor he ledo y
analizado el Proyecto, Propuesta, Plan de Trabajo Titulado ESTRATEGIA DE
INTERVENCION

EN

PACIENTES

CON

HIPERTENCION

ARTERIAL

realizado por el Ciudadano/a: Frankli Carles Veloz para optar al Ttulo de

Especialista en MEDICINA GENERAL INTEGRAL, por cuanto considero que
dicho trabajo rene los requisitos y mritos suficiente para ser sometido a la
presentacin pblica y evaluacin por parte del jurado evaluador que se
designe.

Atentamente
DR: Irochy Rodrguez
C.I N: E- 246248
Telfono: 0426199112

MINISTERIO DEL PODER POLULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS

DR ARNOLDO GABALDON
ACTA DEL VEREDICTO DEL TRABAJO ESPECIAL DE GRADO O
TRABAJO DE GRADO
Quien suscriben, miembros del jurado
designado por la comisin
coordinadora del Programa de Especializacin_____________________
Para examinar el Trabajo Especial de Grado o Trabajo de grado presentado
por________________________

cedula

de

identidad

n_________________, bajo el titulo_______________________________

A fin de cumplir con el requisito legal para optar al grado acadmico de
ESPECIALISTA O MAGISTER EN ________________________, dejan
constancia de lo siguiente:
1-Ledo como fue dicho trabajo por cada uno de los miembros del jurado, se
fij el da ______ de _______ de ______ a las ____, para que el tutor (a) lo
defendiera en forma pblica, lo que este hizo en la ciudad de _________
mediante una presentacin oral de su contenido, luego de lo cual respondi
satisfactoriamente a las preguntas que les fueron formuladas por el jurado,
todo ello conforme con lo dispuesto en el Reglamento de Gestin Acadmica
2-Finalizada la defensa oral y revisado el trabajo escrito el jurado decidi
APROBARLO, dado que se ajusta a lo dispuesto y exigido en el Reglamento
de Gestin Acadmica.

Nombres y Apellidos
C.I
Jurado

________________
_________________
______________
Apellidos
Nombres y Apellidos
C.I
Jurado

Nombres y
C.I
Jurado

AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios todo poderoso por permitirme seguir adelante y vencer los
obstculos que se presentaron en esta etapa de mi vida.
A mi esposa quien ha sido mi gran ayuda en estos aos de estudio, a mi

sobrina
A mis hijos quienes son mi gran fuente de inspiracin que me permite
continuar cada da
A mis hermanos gracias por su apoyo y por creer a m.
A mis profesores Dra. Odalis Armas, gracias por sus enseanzas y paciencia,
Dr.: Irochy Rodrguez, gracias por su tutora y sus aprendizajes, al Dr. Miguel
Rodrguez y a la Dra. Ana Isabel por su ayuda y valiosa colaboracin en la
realizacin de la estrategia aplicada en este trabajo; mis colegas y
compaeros por el tiempo compartido e intercambios de conocimientos.
A los pacientes de la comunidad de quebrada honda por su participacin y
gran colaboracin en el proyecto.

LISTA DE CONTENIDOS
CARTA DE APROBACION
ii

DEL

TUTOR....

ACTA DE
VEREDICTO.iii
AGRADECIMIENTO
..iv
LISTA DE
CONTENIDOS..v
LISTA DE
TABLAS.vi
RESUMEN
..vii
ABSTRAC
..viii
INTRODUCCION
1

OBJETIVOS
.2
Objetivos
Generales...2
Objetivos
Especficos.2
METODOLOGIA
..3
RESULTADOS
6
DISCUSION
...10
REFERENCIAS
BIBLIOGRAFIA12
ANEXOS
.13

LISTA DE TABLAS
TABLA # 2..6
TABLA #3..
7
TABLA #4..7
TABLA
#5.
TABLA #6.
TABLAN#7

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS DR ARNOLDO
GABALDON
MEDICINA GENERAL INTEGRAL
ESTRATEGIA DE INTERVENCION EN PACIENTES CON HIPERTENSION
ARTERIAL EN LA COMUNIDAD DE QUEBRADA HONDA.
AUTOR: DR: Frankli C.Veloz
TUTOR: DR: Irochy Rodrguez
AO: 2015
RESUMEN:
La hipertensin arterial, constituye una de las principales causas de
morbimortalidad en nuestro pas y en todo el mundo, por los efectos que ella
produce, y constituye el principal factor de riesgo para la aparicin de
patologas como el infarto agudo de miocardio, los accidentes vasculares
enceflicos, insuficiencia renal crnica, La hipertensin es el enemigo silente
en sus inicios, clnicamente presenta manifestaciones cuando la enfermedad
ha avanzado lo suficiente tomando los rganos diana como el cerebro,
corazn y riones, expresndose como cefalea, zumbidos de odos, visin
borrosa, etc. Este estudio es de tipo retrospectivo no experimental realizado
en la comunidad de Quebrada Honda desde marzo del 2014 a marzo de del
ao 2016., El universo de estudio estuvo constituido por la Poblacin adulta
entre 21 y 80 aos de edad dispensarizados en el Consultorio Mdico
Quebrada Honda conformado por 393 pacientes de la misma Comunidad,
tomando como muestra de estudio estuvo la cual est constituida por
constituida por 44 pacientes a los cuales se les aplico una encuesta
Diseada al efecto. Predomino el grupo etario de 50 a 59 aos el sexo ms
Predominante fue el femenino 80%, el 70% El conocimiento inicial fue
Insuficiente. Ya que el predominio de los pacientes tienen un nivel de
Escolaridad de Primaria sin terminar con 69 pacientes siendo el 49.9%
Contando con un Con la aplicacin de la intervencin educativa se logr
Aumentar el nivel de conocimiento de la poblacin sobre la hipertensin
arterial.
PALABRAS CLAVE: ESTRATEGIA E INTERVENCION DE LA HIPERTENSION ARTERIAL.

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS DR ARNOLDO
GABALDON
MEDICINA GENERAL INTEGRAL
ESTRATEGIA DE INTERVENCION EN PACIENTES CON HIPERTENCION
ARTERIAL EN LA COMUNIDAD DE QUEBRADA HONDA.
AUTOR: DR: Frankli C.Veloz
TUTOR: DR: Irochy Rodrguez
AO: 2015
ABSTRAC
Hypertension, is a major cause of morbidity and mortality in our country and
around the world, the effects it produces, and is the main risk factor for the
onset of diseases such as acute myocardial infarction, vascular accidents
cephalic, chronic renal failure, hypertension is the silent enemy in its infancy,
clinically presents demonstrations when the disease has advanced enough
taking the target organs such as the brain, heart and kidneys, expressed as
headache, ringing in the ears, blurred vision, etc. . This study is not
experimental retrospective held in the community of Quebrada Honda from
March 2014 to March 2016., The universe of study was constituted by the
adult population between 21 and 80 years of age at the Office
dispensarizados Medical Quebrada Honda comprised 393 patients of the
same Community, taking as study sample was which consists by consisting of
44 patients to whom I applied a survey Designed for the purpose.
Predominance the age group 50 to 59 years sex more Predominant was 80%
female, 70% The initial understanding was Insufficient. Since the prevalence
of patients have a level of Primary school unfinished with 69 patients being
49.9%Counting a With the implementation of the educational intervention was
achieve Increase the level of awareness of the population on hypertension
KEYWORDS: STRATEGY AND INTERVENTION OF HYPERTENSION.

INTRODUCCIN:

En el 2008 segn OMS la hipertensin

arterial constituye uno

de los

problemas mdico-sanitarios ms importantes en el mundo, en los pases

desarrollados y en Venezuela el control de la misma es la piedra angular
sobre la que hay que actuar para disminuir de forma significativa la
morbimortalidad por cardiopata coronaria, enfermedades cerebro vascular y
renal. Definida como presencia mantenida de cifras de tensin arterial
Todas las mediciones eran intravasculares hasta que en 1896 Riva Rocci
cre el manguito neumtico inextensible para la compresin de la pared de
la arteria conectado a una columna de mercurio reportando por el mtodo
palpatorio la presin sistlica, y en 1904 Nicolai korotkooff inform el mtodo
auscultatorio que

permite medir la presin sistlica y diastlica. Pero

solamente despus de la primera dcada del siglo pasado se convierte la

toma de la presin arterial en parte integral del examen fsico del paciente,
comenzando en

un estudio colaborativo

entre la Organizacin

Panamericana de la Salud (OPS) y la (OMS) en Latinoamrica.

Dra. Margaret Chan Directora General Organizacin Mundial de la Salud
Sanitarias Mundiales en el ao 2013, sobre Hipertensin arterial, el Informe
de la Organizacin Panamericana de la salud en el 2012, y el

Portal

infomed, en el mundo, las enfermedades cardiovasculares son responsables

de aproximadamente 17 millones de muertes por ao, casi un tercio del total.
Entre ellas, las complicaciones de la hipertensin causan anualmente 9,4
millones de muertes. La hipertensin es la causa de por lo menos el 45% de
las

muertes

por

cardiopatas

(la

mortalidad

total

por

cardiopata

isqumica), y el 51% de las muertes por accidente cerebrovascular (la mortali

dad total

por accidente cerebrovascular),

en

el

2008

se

haban

diagnosticado de hipertensin aproximadamente el 40% de los adultos

mayores de 25 aos; el nmero de personas afectadas aument de 600
millones

en

1980

1000

millones

en

2008

en

la

Regin

de

las Amricas, con un 35%. En los pases de ingresos bajos y medianos la

hipertensin no solo es ms prevalente, sino que tambin hay ms personas

afectadas por ella porque el nmero de habitantes de esos pases es mayor
que el de los pases de ingresos elevados; el consumo de tabaco, la dieta
malsana, el uso nocivo del alcohol y el sedentarismo tambin son los
principales factores de riesgo.

Hipertensin Arterial (HTA):

Hipertensin Arterial (HTA): La presin arterial sistlica de 140 mm de

mercurio o ms (se tiene en cuenta la primera aparicin de los ruidos) o una
presin arterial diastlica de 90 mm de mercurio o ms (se tiene en cuenta la
desaparicin de los ruidos), o ambas cifras inclusive, se considerar
hipertenso a toda persona de 18 aos o ms que en tres ocasiones distintas
haya tenido cifras de tensin arterial de 140 con 90 o ms.
Factor de Riesgo: Rasgo caracterstico o ciertas condiciones psicolgicas y
sociales que se asocien con un incremento en la susceptibilidad para
desarrollar determinadas enfermedades
Obeso: Se considera a todo paciente con un porcentaje de grasa corporal
que implica un riesgo para la salud. Se puede establecer por el Indice de
Masa Corporal (IMC) mayor de 27 en hombres o de 25 en mujeres, que se
obtiene de la siguiente manera:
IMC = Peso (Kg)/ Talla (m)2 (24).
Cardiopata isqumica: Es definida como la incapacidad miocrdica debida
a un desbalance entre el flujo sanguneo coronario y los requerimientos del
miocardio, causados en ms del 90% por cambios arteriosclerticos de las
arterias coronarias (25).

Hipertrofia ventricular izquierda (HVI): Consiste en una masa miocrdica

aumentada con cambios de la geometra ventricular. Esta anomala
anatmica puede coexistir o estar vinculada con condiciones no hipertensiva,
pero en su superposicin a la HTA, la HVI tiene una connotacin especial.
(26)
Insuficiencia cardiaca: Sndrome clnico o estado fisiopatolgico que refleja
la incapacidad del corazn para bombear la sangre de forma adecuada
segn las necesidades del metabolismo mstico, o cuando esta funcin solo
puede llevarse a cabo a una presin de llenado anormalmente elevada, o
cuando ocurren ambas cosas, ya sea por enfermedad del miocardio o
excesiva sobrecarga del mismo.
Enfermedad

Cerebrovascular: Indica cualquier anormalidad cerebral

secundaria a un proceso patolgico de los vasos sanguneos. El proceso

patolgico incluye, en este caso a cualquiera de los componentes de los
vasos sanguneos as como de su contenido, la sangre circulante y
variaciones en su anatoma. As, estos procesos pueden afectar a la pared
vascular (dilatacin, diseccin, rotura, ulceracin, aterosclerosis.), a la
oclusin de la luz por un trombo o un mbolo, a una alteracin de la
permeabilidad vascular o a una alteracin de la sangre, como cambio en su
viscosidad o en sus propiedades de coagulacin. La enfermedad vascular
puede ser asintomtica o dar lugar a dos tipos principales de lesiones: la
isquemia, con o sin infarto tisular y la hemorragia. (28)
Retinopata: Denominacin genrica de enfermedades de la retina.
Nefropata: Del griego nephros rin + pathos enfermedad.
Denominacin genrica de las enfermedades del riones (29).
Estrs: es una reaccin adaptativa, no especfica de respuesta a la accin
de los estresores en el proceso de interrelacin del individuo, grupos y

10

poblacin en general, con el medio ambiente. En la base del estrs descansa

un conflicto, la no correspondencia entre los deseos y las posibilidades, entre
las posibilidades y las capacidades, entre la carga psico-emocional y las
reservas de adaptacin, condicionadas tanto internas como externamente,
referida por los pacientes como sobrecarga de trabajo o problemas
personales (30).
Fumador: a los que fuman ms de 3 cigarrillos al da o ms de 2 tabacos o
pipas al da como mnimo 1 ao antes de producirse el suceso (31).
Estrategia: Se refiere a la direccin pedaggica de la transformacin de un
objeto desde su estado real hasta un estado deseado. Presupone por tanto
partir de un diagnstico en el que se evidencia un problema y la proyeccin y
ejecucin de sistemas de acciones intermedias, progresivas y coherentes
que permitan alcanzar de forma paulatina los objetivos propuestos. (32)
Educacin para la salud: Es la disciplina que se ocupa de iniciar, orientar y
organizar procesos que han de promover experiencias educativas capaces
de influir favorablemente en los conocimientos, actitudes y prcticas del
individuo y de la comunidad con respecto a la salud. (19)
Promocin: Esta consiste en proporcionar a los pueblos los medios
necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma.
Para alcanzar un estado adecuado de bienestar fsico, mental y social, un
individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de
satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente. La
salud se percibe pues, no como el objetivo, sino como la fuente de riqueza
de la vida cotidiana, por tanto, la promocin de la salud no concierne
exclusivamente al sector salud.
Prevencin: es el conjunto de acciones y medidas que sirven para preservar
de enfermedades al individuo o la sociedad. Pueden identificarse cuatros
niveles de prevencin: primordial, primaria, secundaria y terciaria.

11

Estilo de vida: es un modo de vida individual, es la forma de vivir las

personas. Se relaciona estrechamente con la esfera conductual y
motivacional del ser humano, y por tanto, alude a la forma personal en que
el hombre se realiza como ser social en condiciones concretas y
particulares.

Tcnica de la Medicin de Presin Arterial

La medicin de la presin arterial debe cumplir requisitos importantes para

lograr con exactitud la misma, puesto que a punto de partida de esta sern
precisadas las conductas apropiadas que individualmente debern ser
tomadas:

El paciente descansar 5 minutos antes de medirle la presin arterial.

No debe haber fumado o ingerido cafena por lo menos 30 minutos

antes de tomar la PA.

Debe estar en posicin sentada y con el brazo apoyado. En casos

especiales puede medirse en posicin supina. En ancianos y
diabticos deber medirse la Presin Arterial de pie

El manguito de goma del esfigmomanmetro

menos dos tercios de la circunferencia

debe cubrir por lo

del brazo,

el cual estar

desnudo.

Se insufla el manguito, se palpa la arteria radial y se sigue insuflando

hasta 20 o 30 mm de Hg por encima de la desaparicin del pulso.

Se coloca el diafragma del estetoscopio sobre la arteria humeral en

la fosa antecubital y se desinfla el manguito, descendiendo la columna

12

de mercurio o la aguja a una velocidad de 2 mm de Hg por segundos

o lentamente.

El primer sonido (Korotkoff 1) se considera la PA sistlica y la PA

diastlica la desaparicin del mismo (Korotkoff 5). Es importante
sealar que la lectura de las cifras debe estar fijada en los 2 mm Hg o
divisiones ms prximos a la aparicin o desaparicin de los ruidos.

Se deben efectuar dos lecturas separadas por 2 minutos. Si la

diferencia de las mismas difiere en 5mm Hg debe efectuarse una
tercera medicin y promediar las mismas. Verificar en el brazo
contralateral y tomar en cuenta la lectura ms elevada.

La hipertensin afecta a 70 millones de norteamericanos y a 1.000 millones

de personas en todo el mundo, sigue siendo el factor de riesgo ms
frecuente, fcilmente identificable y reversible de infarto de miocardio,
accidente

cerebrovascular, insuficiencia

cardiaca,

fibrilacin

auricular,

diseccin artica y cardiopata perifrica. Dado el aumento de la obesidad y

el envejecimiento de la poblacin, la carga que representa la hipertensin a
nivel global est aumentando y se calcula que afectar a 1.500 millones de
personas, un tercio de toda la poblacin mundial, para el ao 2025. En este
momento, la hipertensin arterial es responsable del 54% de los accidentes
cerebrovasculares y el 47% de las cardiopatas isqumicas en el mundo. La
mitad de esta carga de enfermedad afecta a pacientes hipertensos y la otra
mitad a personas con grados de presin arterial menores (pre hipertensin).
Portante, la hipertensin arterial sigue siendo la principal causa de muerte en
todo el mundo y representa uno de los mayores problemas de salud pblica.
No en vano ha sido denominada asesina silenciosa ya que muchas veces no
se percata de su existencia y lo hacemos cuando ya es demasiado tarde. (8)

13

Puede ser enfocada desde diferentes puntos de vista y no solo como

enfermedad ya que se ve como un factor de riesgo para otras patologas,
como un problema que afecta la calidad de vida de un individuo y como un
problema que afecta a grandes poblaciones.
Las estadsticas en algunos pases del mundo indican que la hipertensin
arterial puede alcanzar hasta un 40% de prevalencia, en Venezuela se
registra 34%, en reas rurales de 19%. En Cojedes la cifra est por el orden
del 20%, esto representa alrededor de 15 mil personas. La cuanta del
grueso de individuos diagnosticados es significativamente menor, algo que
depende, proporcionalmente, de los esfuerzos en materia de salud pblica
que destine el pas para el control y educacin sobre dicha enfermedad, los
patrones alimenticios de la poblacin, factores de riesgos hereditarios y
ambientales y tambin la adherencia de los pacientes a los tratamientos
farmacolgicos
En San Carlos esta por el orden del 22% que representan unos 5.454
personas afectada
El enfrentamiento a este problema difiere de una a otra nacin, pero de
modo general se hace necesario seleccionar y evaluar las opciones
teraputicas que sean capaces de proporcionar el mximo de beneficio
sanitario y social con un costo relativamente bajo,
De all la importancia que va adquiriendo cada vez ms la promocin y
prevencin a travs de capacitar a los pacientes en torno a la enfermedad.
Los rganos cuya estructura y funcin se ven alterados a consecuencia de la
hipertensin arterial no tratada o no controlada se denominan rganos
diana e incluyen el sistema nervioso central, arterias perifricas, corazn y
riones, principalmente. La asociacin entre la presin arterial y el riesgo de
cardiopatas, infarto agudo de miocardio, derrame cerebral y enfermedades

14

renales es independiente de otros factores de riesgo. Por ejemplo, en

individuos comprendidos entre las edades de 40 y 70 aos de edad, cuando
la presin arterial se encuentra entre 115/75 a 185/115 mmHg, cada
incremento de 20 mmHg en la presin sistlica o de 10 mmHg en presin
diastlica duplica el riesgo de aparicin de alguna de estas enfermedades.
Existen mltiples factores de riesgo para padecer hipertensin arterial, entre
ellos estn los no modificables que incluyen la edad, l sexo, y los factores
genticos que intervienen en la patogenia de la enfermedad. Entre

los

factores de riesgo modificables se encuentran el tabaquismo, la obesidad, el

sedentarismo, el alcoholismo, alto consumo de sal, el caf entre otros. El
tabaquismo aumenta el riesgo relativo de cardiopata isqumica en pacientes
hipertensos entre 3 y 9 veces en los varones y entre 2,3 y 15,9 veces en las
mujeres aun con valores de colesterol normal. (13)Tanto el fumador activo
como el pasivo estn expuestos al riesgo cardiovascular, y se piensa que hay
una relacin directa con la dosis, dependiente con la exposicin al humo del
cigarrillo. (14)El tabaco es una sustancia de consumo masivo que posee
alrededor de 4.700 componentes nocivos para la salud, representa
actualmente un problema para la salud pblica debido a sus efectos
perjudiciales combinados con su

fcil acceso. En diversos estudios

transversales se ha demostrado que el consumo de alcohol en ms de dos

bebidas incrementa la presin arterial y la incidencia de hipertensin arterial
de manera lineal y que el consumo compulsivo se asocia a un evento
vascular cerebral hemorrgico.
Al mismo tiempo que la poblacin va envejeciendo cada vez ms, la
obesidad se ha convertido en una epidemia en diferentes poblaciones y
aumenta rpidamente en todos los lugares donde se implementa una
sociedad urbana, al aumentar el peso la presin arterial tiende a elevarse y a
mayor prevalencia de sobrepeso probablemente sea el responsable del

15

significativo aumento de la presin arterial en nios y adolescentes en los

ltimos aos. (15-16-17).
Otro factor relacionado con la elevacin de la presin arterial es el
sedentarismo, otro de los problemas del mundo moderno ya que el desarrollo
de la mecanizacin que acompaa la transicin econmica provoca un
cambio en las formas de trabajo que requieren de esfuerzo fsico y que
estn basados principalmente en la agricultura a trabajos en gran parte
sedentarios basados en la industria u oficinas.
Planteamiento del Problema:
En el Harrison edicin 18

define la presin arterial como; Una variable

hemodinmica proveniente del gasto cardaco y la resistencia perifrica total.

La hipertensin es un aumento de la resistencia perifrica debido a la
vasoconstriccin arteriolar y espesamiento de la pared vascular, que conduce
a un aumento de la presin sistmica. Esta condicin existe cuando el
promedio de presin arterial en un adulto est elevado en forma consistente
por encima de 140/90 mmhg.
La poblacin se constituye por 1399 que estudiaremos las personas que
presentan en la comunidad de Quebrada Honda hipertensin arterial, que
son 393 pacientes que representa un (22%) para lo cual se toma una
muestra representativa, que segn Busot (1991), numero este tipo de
muestra es de 44 pacientes ampliamente utilizada en los estudios realizados
en ciencias sociales y en medicina, ya que brinda al investigador la
posibilidad de escoger slo los sujetos que cumplan con las caractersticas
especficas que deseen estudiarse de acuerdo al problema estudiado
Consecuencias: La presin arterial es producto del gasto cardaco y la
resistencia vascular sistmica. Por lo tanto, los factores determinantes de la
presin arterial son factores que afectan al gasto cardaco y a la fisiologa y
estructura de las arteriolas. Por ejemplo, el aumento de la viscosidad de la

16

sangre tiene efectos significativos sobre el trabajo necesario para bombear

una cantidad dada de sangre y puede dar lugar a un aumento persistente de
la presin arterial.
Nos planteamos cmo contribuimos para aumentar la Intervencin y
Comportamientos en Pacientes con Hipertensin Arterial en la Comunidad
Quebrada Honda, Centro Diagnstico Integral Ezequiel Zamora, en el
periodo Marzo 2014- Marzo 2016?
Con respecto al manejo inadecuado de los estilos de vida saludable por parte
de

la

poblacin

lo

cual

genera

el

aumento

de

los

casos

de

hipertensin arterial que se presentan en la actualidad en este sector, de

igual

forma,

mejorar

la calidad de

vida

la

participacin

de

la

ciudadana dentro de las organizaciones comunitarias.(17)

Justificacin
La comunidad de

Quebrada Honda es una zona de tipo Rural, el

consultorio se encuentra ubicado en la Avenida principal, Parroquia San

Carlos de Austria, cuenta con una poblacin de 1399 habitantes.
La presencia de personas con sobrepeso y obesidad, fumadores, ingesta
de comida chatarra y consumo de bebidas alcohlicas evidencian el
manejo inadecuado en la de los estilos de vida saludable en cuanto a la
promocin de la salud y prevencin de complicaciones de la hipertensin
arterial.
En este sentido, Andreoli y Carpenter, (2000) afirman La identificacin de
los principales factores de riesgo modificables de las enfermedades
cardiovasculares permite su prevencin. Por lo tanto, de acuerdo a lo
sealados, los cuatro factores de riesgo cardiovascular modificables ms

17

importantes son: la hipertensin arterial, la obesidad y el consumo

de tabaco. Adems,

se

pueden

considerar

otros

factores

como

la diabetes, el sedentarismo y el consumo excesivo de alcohol.

Objetivos
General:

Desarrollar una intervencin educativa sobre la hipertensin

arterial en pacientes atendidos en la comunidad Quebrada Honda
del municipio Ezequiel Zamora.

Especficos:

Caracterizar a los pacientes atendidos en el consultorio mdico

popular de Quebrada honda

segn sexo, edad, nivel de

escolaridad.
Determinar los conocimientos sobre factores de riesgo de la
hipertensin arterial en pacientes atendidos en el consultorio
mdico popular de Quebrada honda, antes de aplicada la

intervencin educativa.
Determinar los conocimientos sobre la hipertensin arterial en
pacientes atendidos en el consultorio mdico popular de Quebrada
honda, antes y despus de aplicada la intervencin educativa.
METODOLOGIA

Para llevar a cabo nuestra investigacin, se convers con los pacientes

Hipertenso objeto de estudio, a los que se les explic la importancia de la
misma; pidindoseles tambin su consentimiento escrito, explicndoles que
el mismo nunca constituira un dao para la salud y garantizndoseles la
confidencialidad de los datos individuales de cada pacientes.
Caractersticas generales de la investigacin:

18

Se realiz un estudio de intervencin comunitaria con vista a evaluar los

conocimientos que sobre la hipertensin arterial
pacientes

posean, nuestros

de la comunidad de quebrada Honda, del municipio Ezequiel

Zamora en el estado de Cojedes, Venezuela; en el perodo correspondido

entre Enero del 2014 a Febrero del 2016.

Tipo de Investigacin:
La investigacin es de carcter descriptivo retrospectivo, de corte
transversal.
Poblacin de estudio: universo y muestra.
El universo estuvo constituido por el total de 393 pacientes pertenecientes a
la comunidad y una muestra de 44 pacientes de Quebrada Honda, del
municipio Ezequiel Zamora, del estado de Cojedes, la edad de los mismos
oscil entre los 21 y 80 aos, agrupndose adultos ambos sexos que como
principal requisito, tuvimos en cuenta que desearan participar en la
investigacin. De ellos se tom de forma aleatoria una muestra de acuerdo a:
Criterios de Inclusin
Pacientes que, den su consentimiento informado de participar en esta
intervencin Educativa.
Criterios de exclusin
Pacientes que el horario de sus trabajos o estudios interfiera con el plan de
actividades a realizar durante la intervencin.
Aquellos pacientes que no dieron su consentimiento informado.
Pacientes que tengan Discapacidad fsicos y /o Mental.
Criterios de salida:

Pacientes que no asistieron a dos actividades planificadas.

Pacientes que fallecieron durante la intervencin.
Pacientes que se mudaran del rea de estudio.
Pacientes que no deseen seguir participando en las actividades.

19

Se emplearon mtodos tericos, empricos y estadsticos.

Anlisis documental:
Se realiz la revisin de la temtica sobre la hipertensin arterial a
nivel internacional, nacional y estadal la cual permite conocer la
problemtica y situacin actual de la misma
Anlisis y sntesis:
La utilizacin de este mtodo permiti

el procesamiento de la

informacin terica y emprica, que favoreci la caracterizacin del

objeto de investigacin, la determinacin de los fundamentos tericos,
y la elaboracin de una estrategia de intervencin en salud

que

permita enfrentar y solucionar la misma.

Induccin y deduccin:
La induccin y deduccin permitieron
teoras generales sobre la

aplicar los conocimientos y

hipertensin arterial y

posibilidad de elaborar acciones de salud

fundamentar la

que contribuyan a la

capacitacin de los pacientes. A partir de este mtodo se elaboraron

indicaciones especficas

para mejorar

la calidad de vida de la

poblacin.
Histrico lgico:
A travs de este mtodo se pudo conocer los antecedentes del
problema de salud en Venezuela y los principales resultados y logros
obtenidos en esta temtica.
Se utiliz como mtodo emprico una encuesta confeccionada por el
autor que se aplic para determinara los conocimientos sobre la
hipertensin arterial La misma refleja los datos obtenidos desde su
origen y los factores de riesgo
durante la investigacin y permite
establecer el objeto de la investigacin y la fundamentacin cientfica
del problema.
Aspectos ticos y bioticos:
Se

realiz

una

presentacin

20

inicial

acerca

del

estudio,

proporcionndose a la vez la peticin del consentimiento informado

para la participacin voluntaria y annima en la investigacin por parte
de las fminas (Anexo I) y adems la autorizacin del Consejo
Comunal de Quebrada honda para la realizacin de la intervencin
educativa. (Anexo II)

Tcnica para la recoleccin de la informacin:

Se aplic a todos una planilla de recoleccin de datos (encuesta)
para obtener un diagnstico inicial del nivel de conocimiento sobre
aspectos relacionados con los factores de riesgos sobre la
Hipertensin Arterial. Y se aplic nuevamente luego de impartida la
capacitacin. (Anexo III).

Etapas de la investigacin:
Estrategia Educativa para aumentar el nivel de Conocimiento sobre los
factores de riesgo de la Hipertensin Arterial.
Anlisis de la investigacin formativa:
La HTA, constituye uno de los principales problemas de salud de la poblacin
adulta mayores de entre 21 y 80 aos. Donde se han invertidos recursos
humanos y materiales en un programa de salud encaminados a la promocin
y prevencin lo que constituye una de las principales causas de mortalidad.
Es por ello que nos decidimos realizar este trabajo para as aumentar el
nivel de conocimiento que tiene la poblacin hipertensa para luego poder
actuar de forma dirigida en la modificacin de los mismos y poder cambiar
esta problemtica en a la comunidad.
El estudio realizado a la poblacin hipertensa mayor en edades
comprendidas de 21 y 80 aos de edad, pertenecientes al consultorio Mdico
Popular de Familia en el rea de salud correspondiente a la comunidad de
Quebrada Honda del municipio Ezequiel Zamora en el estado de Cojedes,

21

Venezuela; en el perodo correspondido entre Enero del 2014 a Febrero del

2016.
El grupo estudiado estuvo integrado por 44 pacientes hipertensos tomados
de la Historia de Salud del consultorio seleccionado, a los que se les aplic
un cuestionario, con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento sobre
su enfermedad en cuanto a valores normales, sntomas, factores de riesgo y
consecuencias segn edad y sexo.
Los resultados obtenidos indican que no existe suficiente conocimiento de los
elementos relacionados con la Hipertensin arterial:
Desarrollo de la estrategia Educativas:
A quien va dirigido:
Pacientes dispensarizados por Hipertensin Arterial.
Quien lo lleva a cabo:
El equipo de salud completo (Mdicos, Enfermeras (o), Educadores de la
salud, Psiclogos, Trabajadores sociales y otros).
Pacientes de larga duracin de la enfermedad, con buen control, con
conocimiento y aceptacin del tratamiento, sobre todo si son hbiles
en sus relaciones humanas y tareas de liderazgo.
Que enseamos: Unidades temticas del curso bsico:
Unidad 1: Caracterstica generales de la Hipertensin Arterial.
a) Qu es la hipertensin arterial?
b) Programa de control de hipertensin por el equipo de salud de la
familia y sus implicaciones.
c) Complicaciones de la hipertensin a largo plazo, relacin con otras
enfermedades.
d) Cmo se toma la tensin arterial?

Unidad 2: Sntomas, complicaciones y tratamiento de la hipertensin

arterial.

22

a) Sntomas y signos de la enfermedad.

b) Complicaciones de la enfermedad no controlada.
c) Uso de frmacos.
d) Tipos de frmacos.
e) Control de la Hipertensin Arterial.
-

Unidad 3: La alimentacin

Unidad 4: Ejercicios fsicos y relajacin.

Nota: Cada paciente tiene sus propias necesidades e inquietudes,
habilidades para asimilar el contenido y su propia manera de responder al
mismo.
b) Como lo enseamos:
-

Con respeto mximo a las apreciaciones y criterios del paciente.

De manera amena y sencilla.

Con apoyo psicolgico y en un clima de comprensin mutua.

Objetivos de la Estrategia educativa.

Asegurar que el paciente y la familia revivan una adecuada educacin

como parte de su tratamiento, que garantice mejor calidad de vida.

Mejorar el conocimiento, habilidades y aptitudes de los profesionales

de la salud en el manejo del paciente y sus familiares.

Asegurar el nivel adecuado del conocimiento popular concerniente a la

hipertensin arterial, para lograr apreciar el impacto de la misma como
problema de salud y crear en la comunidad hbitos de vida que limiten
los factores de riesgo.

OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES:

Objetivo #1. Caracterizar la muestra segn variables sociodemogrficas:

23

Grupos de edades: 40-42 aos ,43-45 aos, 46-48 aos 49-50 aos
Sexo: Femenino y masculino.
Objetivo # 2. Determinar el nivel de conocimiento de la poblacin Hipertensa
sobre algunos aspectos de la HTA en los pacientes seleccionados.
Para darle salida al objetivo # 3, Aplicar una Estrategia Educativa a los
pacientes hipertensos sobre el conocimiento de su enfermedad.
Para darle salida al objetivo # 4, Evaluar el conocimiento adquirido por la
poblacin Hipertensa sobre algunos aspectos de su enfermedad, as
como el grado de control y tratamiento de estos pacientes.
Para ello se inici el estudio con la aplicacin de una encuesta a todos los
hipertensos, incluidos en el estudio (anexo 1) que nos sirvi para valorar sus
conocimientos iniciales. A cada paciente seleccionado se le aplic la
encuesta y posteriormente se les aplic una Estrategia Educativa sobre HTA
(explicada anteriormente), impartida por el autor del trabajo con la ayuda de
los Grupo Bsicos de trabajo del rea de salud en cuestin,

con la

participacin de estudiantes de licenciatura en enfermera de cada

consultorio del Mdico y enfermera de la familia seleccionados, y aplicando
tcnica participativa. Al final de este perodo (al ao siguiente), se aplic
nuevamente la encuesta, con el objetivo de valorar los resultados en
trminos de adquisicin de conocimientos despus de su aplicacin.
Diagnstica:
En esta etapa se aplic una encuesta inicial (anexo 1) para precisar los
conocimientos que sobre la hipertensin arterial posean estos pacientes
objeto de nuestro estudio; este fue evaluado por preguntas y respuestas de
forma general
La calificacin de las encuestas se realiz de la siguiente forma:

24

Los que sealaron ms de 4 consecuencias se consider como un

conocimiento apropiado

y que no lo conocan los que marcaron 3 o

menos con un conocimiento inapropiado.

Evaluacin:
Se evalu la intervencin a travs de la encuesta inicial, bajo los mismos
criterios evaluativos en la etapa diagnstica a todos los pacientes
participantes en el presente trabajo.
Tcnica y procedimiento:

Se realiz revisin bibliogrfica del ASIS est dado por las hojas de cargo
hechas diariamente de la institucin pertenecientes a la salud y las historias
familiares y personales que se realizan en consultas

o en visitas de

terrenos , as como tambin de actas de las organizaciones sociales de las

comunidades. En el consultorio de Quebrada Honda.

Se confeccion planilla encuesta (Tabla# 1) en la cual se recogieron

variables de inters, como: edad, sexo, escolaridad, as como las preguntas
que se evaluaron en los diferentes aspectos sobre la hipertensin arterial,
que nos permitieron valorar lo que nuestro grupo de estudio conoce del
tema. Dicha encuesta fue obtenida segn la experiencia

y validez

demostrada por trabajos realizados en series significativas.

La informacin obtenida se proces por medios computacionales, se

confeccionaron tablas de contingencias de doble entrada, se utiliz como
medida

resumen

el

porcentaje y como

prueba

de

valoracin de

homogeneidad el mtodo no paramtrico cuadrado, con un error permisible

de 5%, as como para evaluar los cambios significativos se utiliz la prueba
de MC Nemar con igual error permisible.

25

Se realiz anlisis

y discusin de los resultados, lo que nos permiti

alcanzar los objetivos propuestos y emitir conclusiones y recomendaciones.

OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES
Resultados
Tabla # 1: Distribucin de la poblacin segn edad y sexo del universo: en la
Comunidad Quebrada honda. Municipio Ezequiel Zamora. 2014-2016
VARIABLE
TIPO
ESCALA
DESCRIPCI
INDICADOR
N
Edad.
Cuantitativa
40-42 aos
Segn aos
Se expresa en
Discreta.
43-45 aos
cumplidos.
nmeros
46-48 aos
absolutos y por
49-50 aos
cientos.

Sexo

Cualitativa
nominal
dicotmica

Femenino
Masculino

Segn sexo
biolgico

Se expresa en
nmeros
absolutos y por
cientos

Nivel de
escolaridad

Cualitativa
Ordinal.

Segn ao
acadmico
vencido

Conocimiento

Cualitativa

Primaria
Secundaria
Bachillerato
Universitaria
Si

Se expresa en
nmeros
absolutos y por
cientos.
Se expresa en

s sobre los

Nominal

No

factores de

dicotmica

riesgo

Conocimiento
s sobre la
hipertensin
arterial.

Cualitativa
Nominal
dicotmica.

Si
No

26

-Hbitos
alimenticios
-tabaquismo
-ingestin de
alcohol
-caf
-obesidad

-Definicin de
hipertensin
arterial
-Sntomas
-Factores de
riesgo
Complicacione
s

nmeros
absolutos y por
cientos.

Se expresara en
Nmeros
absolutos y por
cientos.

Anlisis y discusin de los Resultados

Tabla # 1: Distribucin de la poblacin segn edad y sexo del universo:
en la Comunidad Quebrada honda. Municipio Ezequiel Zamora. 20142016.
Sexos/
Grupos

Masculino #

de

Femenino

Total #

edades
21-29

24

13.3

39

18.3

63

16.0

30-39

34

18.9

29

13.6

63

16.0

40-49

24

13.3

38

17.8

62

15.8

50-59

47

26.1

56

26.3

103

26.2

60-69

30

16.7

36

16.9

66

16.8

70-79

12

6.7

11

5.2

23

5.9

80 y mas

09

04

1.9

13

3.3

Total

180

100

213

100

393

100

Fuente: Encuestas
Tabla # 2 Distribucin de los pacientes hipertensos segn edad
Comunidad Quebrada honda. Municipio Ezequiel Zamora. 2014-2016.
n=44
Distribucin segn la edad De la muestra utilizada.

TABLA N 2 Distribucin segn su Edad:

27

Edad:
40-42 aos
43-45 aos
46-48 aos
49- 50 aos
Total

N
13
26
1
4
44
Fuente: Encuestas

%
29.55
59.09
2.27
9.09
100%

En la Tabla # 2 se puede observar que la mayor frecuencia de las edades en

los pacientes se encontraban en el grupo de edades de 43 a 45 aos con el
(59.09 %) seguido del grupos de edades de 40 a 42 aos con el (29.54 %), el
de 49 a 50 aos con el (9.09%) y el 46 a 48 aos con el (2.27%).

TABLA N 3 Distribucin segn su el Sexo:

Sexo.
Masculino
Femenino
Total

N
%
18
40.91
26
59.09
44
100
Fuente: Encuestas
En la Tabla # 3 se puede observar que la mayor frecuencia y predominio en
pacientes con Hipertensin Arterial segn el sexo en los pacientes en el
grupo Femenino con el (59.09 %) seguido del grupos Masculinos con el
(40.90 %)

TABLA N 4 Distribucin segn el grado de escolaridad:

Escolaridad
Analfabeta
Primaria sin terminar
Primaria aprobada
Diversificado sin terminar
Diversificado aprobado
universitario

Total
0
3
2
28
7
4

28

%
0
6.82
4.55
63.64
15.90
9.09

Total

44
100
Fuente: Encuestas
En la Tabla # 4 se aprecia que el nivel de escolaridad donde podemos
observar en los tres primeros lugares los siguientes: primer lugar las que
estn con diversificado sin terminar con un total de 28 pacientes para un
(63.63%), seguidamente diversificado aprobado de 7 pacientes para un
(15.90%),nivel universitario de 4 pacientes con el (9.09%)primaria sin
terminar 3 con el (6.81) y por ltimo lugar primaria aprobada con 2 pacientes
para un (4.54%).

Tabla # 5 Conocimientos sobre los factores de riesgo

de la

hipertensin arterial en pacientes atendidos en la comunidad Quebrada

honda. Municipio Ezequiel Zamora. 2014-2016. n=44

Conocimiento

Masculino

Femenino

Total

s sobre los
No

No

No

16.67

7.69

11.36

Tabaquismo

33.33

30.77

14

31.82

Ingestin de

5.56

15.40

11.36

Caf

22.22

11

42.30

15

34.10

Obesidad

22.22

3.84

11.36

factores de
riesgo
Hbitos
alimenticios

alcohol

29

Total

18

100

26

100

44

100

Fuente: Encuestas
Tabla # 5: El total entre pacientes Masculinos y Femeninos de los factores
ms reconocidos fueron el hbito del caf con 15 pacientes representando el
(34.10%), tabaquismo 14 pacientes con el (31.82%), hbitos alimenticios 5
pacientes con el (11.36%) ingestin de alcohol 5 pacientes con el (11.36%) y
culminando con obesidad

siendo 5 pacientes con el (11.36%) de este

resultado se puede concluir que la alimentacin determina el estilo de vida

en estos pacientes.
La hipertensin se puede prevenir modificando factores de riesgo relacionad
os con el comportamiento, como la dieta malsana, el uso nocivo del alcohol o
la inactividad fsica, el tabaco puede aumentar el riesgo de complicaciones
de la hipertensin. Si no se emprenden acciones para reducir la exposicin a
estos factores, aumentar la incidencia de enfermedades cardiovasculares,
incluida la hipertensin.
Tabla

6: Conocimientos sobre la hipertensin arterial en pacientes

atendidos en la comunidad Quebrada honda. Municipio Ezequiel

Zamora. 2014-2016. n=44
Conocimientos
sobre

Antes
la

Hipertensin

arterial
Definicin

Si

de 14

No
%

31.82

hipertensin
arterial (HTA)

30

N
30

Total
%

68.18

N
44

%
100

Sntomas

de

la 17

38.64

27

61.36

44

100

15.91

37

84.09

44

100

47.73

23

52.27

44

100

hipertensin Arterial.
(HTA)
Factores de riesgo 7
que influyen en la
enfermedad.
Complicaciones
la

de 21

hipertensin

arterial (HTA).
Fuente: Encuestas

Conocimientos
sobre la
Hipertensin
arterial

Despus
Si

No

total

Definicin de
hipertensin arterial
(HTA)

36

81.82

18.18

44

100

Sntomas de la
hipertensin Arterial.
(HTA)

39

88.64

11.36

44

100

Factores de riesgo
que influyen en la
enfermedad.

40

90.91

9.09

44

100

Complicaciones de
la hipertensin
arterial (HTA).

42

95.45

4.55

44

100

31

Fuente: Encuestas

Conocimientos de los pacientes hipertensos sobre su enfermedad: Con el

antes y el despus observamos en la primera determinacin que los
conocimientos fueron insuficientes al encontrar que los pacientes evaluados
que conocan 14, para un (31.82%) y para los que no conocan 30 pacientes
con un (68.18%); Despus de la intervencin educativa hubo un aumento
significativo en el conocimiento en 36 pacientes siendo el (81.82%) y en 8
pacientes que todava no adquirieron los conocimientos necesarios
representando el (18.18%). Los investigadores calculan que la hipertensin
es la causa por la que mueren anualmente nueve millones de
personas. Las personas deben saber por qu el aumento de la tensin
arterial es peligroso, y cules son los pasos para controlarla. Tambin deben
saber que la hipertensin y otros factores de riesgo como la diabetes a
menudo aparecen juntos.
Tabla # 7 Distribucin de conocimientos alcanzados
Antes
Conocimiento sobre la
Si

Hipertensin arterial
N
Sabes usted que es la hipertensin

No
%

Total
%

14

31.82

30

68.18

44

100

Conoce usted la sensacin de los 17

38.64

27

61.36

44

100

15.91

37

84.09

44

100

arterial (HTA)

sntomas de la hipertensin Arterial.

(HTA)
Usted conoce sobre los factores de 7
riesgo

que

influyen

en

la

enfermedad.

32

Tiene conocimiento acerca de las 21

47.73

23

52.27

44

100

consecuencias de la hipertensin
arterial (HTA).
Fuente: Encuesta

Despus
Conocimiento sobre la
Hipertensin arterial

Si

No

Total

Sabes usted que es la hipertensin

arterial (HTA)

36

81.82

18.18

44

100

Conoce usted la sensacin de los

sntomas de la hipertensin Arterial.
(HTA)

39 88.64

11.36

44

100

Usted conoce sobre los factores de

riesgo que influyen en la
enfermedad.

40 90.91

9.09

44

100

Tiene conocimiento acerca de las

consecuencias de la hipertensin
arterial (HTA).

42

4.55

44

100

Fuente: Encuesta

Tabla # 7

33

95.45

Despus de la intervencin educativa hubo un aumento significativo en el

conocimiento en 36 pacientes siendo el (81.82%) y en 8 pacientes que
todava no adquirieron los conocimientos necesarios representando el
(18.18%).
Los investigadores calculan que la hipertensin es la causa por la que
mueren
anualmente
nueve
millones
de
personas. Las personas deben saber por qu el aumento de la tensin
arterial es peligroso, y cules son los pasos para controlarla. Tambin deben
saber que la hipertensin y otros factores de riesgo como la diabetes a
menudo aparecen juntos.
La hipertensin rara vez produce sntomas en las primeras etapas y en
muchos casos no se diagnostica. Los casos que se diagnostican, a veces no
tienen acceso al tratamiento y es posible que no puedan controlar con xito
su enfermedad en el largo plazo. La deteccin temprana, el tratamiento
apropiado
y
el
control
de
la
hipertensin
producen
importantes beneficios sanitarios y de ndole econmica.
El tratamiento de las complicaciones de la hipertensin
abarca
intervenciones costosas como la ciruga de revascularizacin miocrdica, la
endarterectoma carotdea o la dilisis, que agotan los presupuestos
gubernamentales
e
individuales.
La hipertensin se puede prevenir modificando factores de riesgo relac
ionados con el comporta- miento, como la dieta malsana, el uso nocivo del
alcohol o la inactividad fsica. El tabaco puede aumentar el riesgo de
complicaciones de la hipertensin. Si no se emprenden acciones para reducir
la exposicin a estos factores, aumentar la incidencia de enfermedades

34

Conclusiones
A medida que aumenta la edad aumenta la frecuencia de aparicin de la
enfermedad, predominando los mayores de 60 aos y el sexo masculino.
El nivel de conocimiento inicial, as como el grado de control de la poblacin
hipertensa fueron bajos.
Predomin el tratamiento farmacolgico sobre el no farmacolgico, y de los
primeros los ms utilizados fueron diurticos, betabloqueadores e Inhibidores
de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA).
La estrategia aplicada resulto efectiva al elevar los conocimientos por encima
del nivel establecido en la inmensa mayora de los aspectos de su
enfermedad. Adems de mejorar el grado de control de la misma.

Recomendaciones

35

- Recomendamos a las autoridades de salud del estado que se avoquen

a la implementacin y ejecucin de polticas pblicas que involucren a todos
los sectores que tienen que ver con la salud pblica de mi estado, donde
tambin se incluyan la poblacin que padece esta enfermedad, la educacin
sanitaria es el punto de partida para modificar los modos y estilo de vida que
son la base principal de padecer esta enfermedad en mi comunidad.
Continuar realizando actividades de esta ndole aprovechando el marco de
Barrio adentro y del trabajo con grupos especficos, como los comit de
salud sin encasillarnos en esquemas docentes preestablecidos ya que para
lograr una mejor interiorizacin de los mensajes que se pretenden llevar a
nuestra poblacin se deben tener en cuenta otros cdigos comunicativos en
dependencia de las caractersticas de nuestro auditorio.
Continuar el trabajo con estos grupos pioneros para poder constatar la
repercusin a largo plazo de los conocimientos adquiridos por ellos en el
cambio de estilos de vida y el impacto en la poblacin.

Referencias Bibliogrficas
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B) Anlisis de la situacin del 2014. Historias clnicas del consultorio

36

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C) Caballero D. P, Lilian C. Buenaventura A. (2004). Prevencin, diagnstico,
evaluacin y control de la hipertensin. Repblica de Cuba Gua de Atencin
Mdica. p: 8-11. Disponible:http://wwwsid.cu/sebos/hta/tema.php?idv=1765.
D) .Estadsticas Sanitarias Mundiales 2013. Organizacin Mundial de la
Salud.y Hipertensin arterial. Informe de la Organizacin Panamericana de la
salud. 2012. Portal infomed. Disponible en: http://articulos.sld.cu/hta/tag/ops/
E) Organizacin Mundial de la Salud. Informe sobre la situacin
mundial de las enfermedades no transmisibles 2010. Ginebra,
Organizacin Mundial de la Salud, 2011. 4. Organizacin Mundial
de la Salud. Global Health Observatory Data Repository [base de
datos en lnea]. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2008
(http://apps.who.int/gho/data/view.main).

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11 de

febrero de 2013.
F) Braunwald Eugene. Tratado de Cardiologa. Texto de
Medicina Cardiovascular. 9na edicin. EEUU. Elsevier. 2013. (45):
944-948.

G) Jimnez Luis. Montero Javier. Medicina de Urgencias. Gua

teraputica. 3era edicin. Espaa. Elsevier 2011. Cap. 16 pg. 114
H) Contreras Freddy. Hipertensin Arterial. Revista Latinoamericana de
Hipertensin Arterial. Caracas 2011. Volumen
I)

Roca Goderich R.

Temas de Medicina Interna. 4ta

edicin. Cuba. Editorial Ciencias Mdicas 2002: (28) 325.

37

J) Braunwald Eugene. Tratado de Cardiologa. Texto de Medicina

Cardiovascular. 2013
K) 9na edicin. EEUU. Elsevier. 2013. (45): 944-948.
L) Oficina regional de salud san Carlos Estado Cojedes.
LL).Molina R. Declaracin de la OMS/SIH sobre el manejo de la
hipertensin. Journal of Hypertension .21 p: 1980-1992.
M) .Hernndez Hernndez R. (2007). Hipertensin Arterial, Norma
Venezolana para el tratamiento de la Hipertensin Arterial Junio p:
1-38
N) Vargas Ayala Germn. Rodrguez Leticia. Hipertensin arterial
sistmica. Casos especiales. Mxico. Editorial Alfil 2013. (34) 281284.
.
O) Bermdez Valmore, Acosta Luis, Aparicio Daniel, Finol Freddy,
Caneln Roger, Urdaneta Al. Habito Tabquico y enfermedad
cardiovascular. Revista Latinoamericana de Hipertensin Arterial. Caracas
2010: Volumen 5. 20-26. DisponiblE
en:http://www.revistahipertension.com/revistas_pdf/rlh_5_2_2010.pdf
P) Kaplan Norman M. Ronal Vctor. Hipertensin Arterial Clnica. 10
edicin. Philadelphia, USA. Editorial Lippincott Williams & Wilkins
2011. (1) 1-4
Vargas Ayala Germn. Rodrguez Leticia. Hipertensin arterial
sistmica. Casos especiales. Mxico. Editorial Alfil 2013. (34) 281-284
Q) Flores Martnez O. Hipertensin Arterial y las modificaciones de los
estilos de vida en la prctica familiar. Rev. Venezolana y Regional
Andina de Atencin Mdica Primaria Julio-diciembre. 2001; vol. 9 (2):
4-9.
R) Garca Prez, Jessel Alfredo; Colmenares Prez, ngela.
Clasificacin

clnico

epidemiolgica

de

pacientes

hipertensos

atendidos en la consulta de medicina general del Ambulatorio Caa

38

De Azcar En Maracay edo. Aragua durante el periodo septiembre

2009 febrero2010.Revista Latinoamericana de Hipertensin Arterial.
Caracas

2010.

Volumen

4.

13.

Disponible

en:http://www.revistahipertension.com/revistas_pdf/suplemento_2010.
pdf
S) Zerpa Wilmer, Peuela Rafael, Serrano Marco, Lpez Jess.
Factores de riesgo cardiovascular en trabajadores de Fritolay en la
Grita estado Tchira marzo 2009. Revista Latinoamericana de
Hipertensin Arterial. Caracas 2010. Volumen 4. 17. Disponible en:
http://www.revistahipertension.com/revistas_pdf/suplemento_2010.pdf
T) Arias, Johannes, Ortega Arias, Yesenia Rosalin; Lpez Irwin.
Relacin de ocupacin de los pacientes hipertensos con el control de
la presin arterial, que acuden a la consulta de hipertensin, Centro
Cardiovascular, Coro. Estado Falcn. Revista Latinoamericana de
Hipertensin Arterial. Caracas 2010. Volumen
U)Disponibleen:http://www.revistahipertension.com/revistas_pdf/suple
mento_2010.pdf

ANEXO 1
Consentimiento Informado
Yo

________________________________________________________

acepto participar en el proyecto de investigacin, de estrategia para evaluar

el nivel de conocimiento de

los pacientes

hipertensos sobre su

enfermedad, bajo el compromiso del autor de no divulgar ninguna

informacin relativa a mi persona y que los resultados obtenidos se
divulgaran con fines investigativos.

39

Anexo 2
ACTA DE CONSENTIMIENTO DE REPRESENTANTE COMUNITARIO
San Carlos, 18 mayo de 2015.
A: Reina Muoz
C.I: 10.323.362
Comit de salud de Quebrada Honda (Defensora de salud)
De: Frankli Carles Veloz.
Representantes Comunitarios
Referencia:
Mediante el presente documento expresamos conformidad para que

los

estudiantes de la carrera de Medicina Integral Comunitaria que a

continuacin se relacionan desarrollen y ejecuten el proyecto de intervencin
comunitaria denominado: Estrategia de Intervencin

en pacientes

con

Hipertensin Arterial en la Comunidad Quebrada Honda. Centro Mdico de

diagnstico integral Ezequiel Zamora. 2015.
El cual contribuir a la solucin de un problema que afecta a la poblacin
residente.
Nombre y Apellidos: Dr. Frankli Carles Veloz.
Para constancia firma la presente:
Coordinadora del comit de salud.

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_________________________________________
Reina Muoz

C.I: 10.323.362

Firma y sello.
Anexos:
Conocimiento sobre su enfermedad
Qu es para Ud. la HTA?

Una enfermedad asociada a un factor gentico (antecedentes

familiares)

Una enfermedad que no tiene cura

Una enfermedad crnica

Una enfermedad que puede provocar la muerte

Una enfermedad que requiere tratamiento mdico sistemtico.

Los que sealaron ms de 4 sntomas se consider como un conocimiento
adecuado y que no lo conocan los que marcaron tres o menos.
Reconocer algunos sntomas de la enfermedad.
Identifique algunos sntomas de la enfermedad:

Zumbido de Odos
Cefalea (dolor de cabeza)
Mareos
Visin de candelillas
Palpitaciones
Ninguno

Los que sealaron ms de 4 sntomas se consider como un conocimiento

adecuado y que no lo conocan los que marcaron tres o menos.
Reconocer algunos sntomas de la enfermedad.
Identifique algunos sntomas de la enfermedad:

Zumbido de Odos
Cefalea (dolor de cabeza)
Mareos
Visin de candelillas
Palpitaciones
Ninguno

Los que sealaron ms de 4 sntomas se consider como un conocimiento

adecuado y que no lo conocan los que marcaron tres o menos.
Mencionar algunos factores de riesgo de la enfermedad.
Cules factores influyen en la aparicin y/o descompensacin de la

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hipertensin arterial? (marque con una x).

Edad
Obesidad
Hbito de fumar
Antecedentes familiares de HTA
Estrs
Comer con exceso de grasa animal
Comer con exceso de sal
Ninguno

Los que sealaron ms de 5 factores se consider como un conocimiento

adecuado y que no lo conocan los que marcaron 4 o menos
Identificar algunas complicaciones que puede producir la enfermedad.
Conoces las consecuencias que pueden producir la hipertensin arterial?

Cardiopata Isqumica (Infarto agudo del miocardio)

Crecimiento del corazn (Hipertrofia Ventricular Izquierda)

Fallo del corazn (Insuficiencia Cardiaca)

Enfermedades Cerebrovasculares (Embolia Cerebral y Derrame

Cerebral)

Afecta la vista (Retinopata)

Afecta los riones (Nefropatia)

No sabe
Los que sealaron ms de 4 consecuencias se consider como un
conocimiento adecuado y que no lo conocan los que marcaron 3 o menos.

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