INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DELEGACION ESTATATAL EN JALISCO

JEFATURA DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACION DE EDUCACION EN LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA EN GUADALAJARA CON
RECONOCIMIENTO DE VALIDEZ OFICIAL DE ESTUDIOS
DE LA UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CLAVE I 062 ACUERDO 127/2013
DE FECHA 18 DE JUNIO DE 2013

LICENCIATURA EN ENFERMERIA
6 SEMESTRE
CICLO ESCOLAR: 2016-A

Enfermera de la mujer enfoque enfermero

ALUMNO: Mariana Godoy Barba

DOCENTE: LEO. Mara del Carmen Roci Silva Contreras

GUADALAJARA, JALISCO, ABRIL 2016

ORCIPRENALINA

La orciprenalina (metaproterenol USAN) es una antigua catecolamina de origen

sinttico, similar a la isoprenalina (isoproterenol) y al metaraminol, que desarrolla
los mismos efectos que las dems aminas simpaticomimticas (adrenalina y
afines). Es un frmaco agonista beta que acta tanto sobre los receptores b1
como b2 y se puede administrar por distintas vas (oral, parenteral, inhalatoria) y
tiene una duracin ms prolongada que la isoprenalina ya que no es afectada por
la enzima catecol-O-metiltransferasa (COMT). Se emple hace aos como activo y
enrgico broncodilatador-antiasmtico pero, debido a sus efectos estimulantes
cardacos, casi no se usa en la actualidad pues se prefieren los agonistas b2
"selectivos" (salbutamol, clenbuterol), que adems desarrollan una accin
relajante del msculo liso bronquial ms prolongada. No se conoce su
biotransformacin en el organismo. Qumicamente no es una catecolamina y por
ello no es inactivada enzimticamente por la COMT ni por la MAO, por lo que es
ms estable y de accin ms prolongada que las catecolaminas propiamente
dichas. Su vida media es de 1,5 horas. Por sus efectos betamimticos se emple
como tocoltico para inhibir la dinmica uterina en amenaza de aborto o parto
prematuro, administrada en una infusin intravenosa contina a razn de
20mg/min.
INDICACIONES TERAPUTICAS
Broncodilatador. Indicado para el tratamiento del asma bronquial y del
broncospasmo reversible en casos de bronquitis crnica y enfisema pulmonar, as
como del espasmo bronquial inducido por el uso de agentes -bloqueadores.
Inhibidor de la contractilidad uterina. Tocoltico para la inhibicin de las
contracciones uterinas prematuras a partir de la semana 20a. y hasta la semana
37a. del embarazo, o hasta alcanzar la madurez pulmonar del producto.
Tambin est indicado cuando es necesaria la relajacin del tero como sucede
en los casos de sufrimiento fetal agudo, en tanto se soluciona el problema
obsttrico.

DOSIS Y ADMINISTRACIN:
La orciprenalina se aplica a una dosis teraputica inicial de 5 g/min, con
incrementos cada 30 minutos de 5 g/min hasta un mximo de 25 g. Una vez que
se inhibe el trabajo de parto, se debe mantener la misma dosis por 60

minutos, posteriormente ir disminuyendo 2.5 g/min cada 30 minutos, hasta llegar

a la mnima dosis efectiva. Se debe mantener esta dosis por 12 horas.
CUIDADOS
No debe incrementarse la dosis cuando la frecuencia cardiaca materna sea
mayor a 120 latidos por minuto, o si la presin sistlica est por debajo de
80-90 mm Hg. Antes de administrar el tratamiento endovenoso, la paciente debe
colocarse en decbito lateral izquierdo para prevenir la hipotensin supina. Se
debe llevar un control de lquidos, se recomienda un ingreso no mayor a 1,500 y
2,000 mL, se debe auscultar campos pulmonares cada cuatro a ocho horas,
monitorizar el pulso y presin arterial materna cada 15 minuto.
CONTRAINDICACIONES:
No
en
En
de

debe utilizarse en mujeres con enfermedad cardiaca y con extrema precaucin

embarazadas con diabetes mellitus o patologa tiroidea mal controladas.
las mujeres con diabetes controlada, se requieren evaluaciones seriadas
glucosa, potasio y cetonas urinarias.

EFECTOS ADVERSOS FETALES Y/O NEONTALES:

Este grupo de medicamentos atraviesan inmediatamente la placenta, por lo que
podemos encontrar cualquiera de los siguientes efectos: Taquicardia fetal,
hiperinsulinemia, hiperglucemia fetal, hipoglucemia neonatal, hipocalcemia,
hiperbilirrubinemia, hemorragia intraventricular, hipotensin, hipertrofia septal y
miocrdica, isquemia miocrdica e leo.

Bibliografa:

Mara Erndira Ortiz Ruiz, ngel Matute Labrador,* Rodrigo Ayala Yez,
Uteroinhibidores actuales para el manejo de parto pretrmino, en lnea en:
www.medigraphic.org.mx

http://www.medicinamexico.com/product_info.php/products_id/1442/languag
e/es