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PROYECTO DE TESIS
TACNA - 2015
INDICE
1. CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Descripcin de la Realidad Problemtica..................................................
Delimitacin de la investigacin.................................................................
Formulacin del Problema.........................................................................
Problema Principal.........................................................................
Problemas Secundarios................................................................
Objetivos de la Investigacin....................................................................
Objetivo General...........................................................................
Objetivos Especficos...................................................................
Justificacin e importancia de la Investigacin.........................................
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6
6
6
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7
7
7
2. CAPITULO II
MARCO TEORICO
Antecedentes de la Investigacin................................................................. 9
Bases Tericas............................................................................................ 11
Definicin de trminos bsicos.................................................................... 26
3. CAPITULO III
HIPOTESIS Y VARIABLES
Hiptesis de la Investigacin.......................................................................
Hiptesis General...........................................................................
Hiptesis Secundarias....................................................................
Variables.....................................................................................................
Variable Independiente....................................................................
Variable Dependiente......................................................................
Operacionalizacion de las variables..................................................
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4. CAPITULO IV
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
Diseo de la Investigacin..........................................................................
Tipo de Investigacin......................................................................
Nivel de investigacin.....................................................................
Mtodo...........................................................................................
Poblacin y muestra de la Investigacin...................................................
Poblacin......................................................................................
Muestra.........................................................................................
Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos...................................
Tcnicas.........................................................................................
Instrumentos..................................................................................
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32
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33
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5. CAPITULO V
ADMINISTRACION DEL PROYECTO DE INVESTIGACION
Asignacin de Recursos..............................................................................
Presupuesto...............................................................................................
Cronograma................................................................................................
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FUENTES DE INFORMACION
ANEXOS:
Matriz de consitencia........................................................................
Figuras............................................................................................................
Modelo de encuestas o entrevistas.................................................................
Esquema tentativo de la tesis.........................................................................
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CAPITULO I
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Descripcin de la Realidad Problemtica
La expresin higiene bucal hace referencia a todos los aspectos de la salud y al
funcionamiento de la boca, especialmente de los dientes y de las
encas. Adems de permitir comer, hablar, rer o tener
b u e n a s p e c t o e n general, los dientes y las encas deben carecer de
infecciones que puedan causar
inflamacin de las encas y otras
enfermedades bucales.
Despus de la familia, las escuelas y posteriormente universidades son los lugares
ms importantes de aprendizaje para los alumnos de la Universidad Alas Peruanas
especialmente los que estn en la Facultad de Psicologa del 6to ao. En tal
sentido la prctica de la higiene bucal es una cuestin de responsabilidad
individual que se adquiere a travs de un proceso de educacin. Cuando los
alumnos acuden a la universidad presentan unos hbitos de higiene bucal, ms o
menos adquiridos en el domicilio familiar; en la escuela estos hbitos han de ser
reforzados o sustituidos segn su carcter.
La prevencin de la salud bucal de los alumnos permite la disminucin y
probablemente la erradicacin de enfermedades desencadenadas por una
incorrecta higiene bucal; lo cual es posible lograr mediante la educacin y
concienciacin.
La enfermedad bucal es la consecuencia de condiciones propias de la salud, tales
como, hbitos higinicos bucales, acceso a la atencin odontolgica, adquisicin
de conocimientos sobre problemas bucodentales, respuestas a la exposicin a
ciertos agentes bacterianos, dieta con exceso de azucares o carente de
carbohidratos, fluoruros, compromiso individual con su propia salud, entre otras.
En este sentido, la comunicacin y participacin son esenciales para la
prevencin, pues a travs del concurso activo y consciente de los alumnos se
lograr fomentar el auto cuidado de la higiene bucal. Partiendo de la educacin,
informacin y explicacin, la comunicacin para la salud les da a los alumnos los
recursos necesarios para prevenir enfermedades y mejorar su calidad de vida. Es
as que la comunicacin y la educacin se tornan, cada vez ms, como una pareja
inseparable, lo que fortalece, desarrolla y modifica, en forma reflexiva e informada,
conocimientos, actitudes y/o comportamientos en beneficio de la higiene bucal.
Esta enfermedad se debe a los efectos a largo plazo de los depsitos de placa en
los dientes. La placa es un material adherente compuesto de bacterias, moco y
residuos de alimentos que se acumula en las reas expuestas del diente. Si la
placa no se quita, se convierte en un depsito duro denominado sarro (o clculo)
que queda atrapado en la base del diente. La placa y el sarro irritan e inflaman las
encas. Las bacterias y las toxinas que stas producen hacen que las encas se
infecten, se inflamen y se tornen sensibles.
Muchas personas tienen algn grado de gingivitis. sta generalmente aparece
durante la pubertad o durante las primeras etapas de la edad adulta, debido a los
cambios hormonales. Puede persistir o reaparecer con frecuencia, segn la salud
de sus dientes y encas.
CAPTULO II
CAPTULO II
MARCO TERICO
2.1 Antecedentes de la Investigacin
Problemas gingivales en adolescentes tratados con
clorhexidina
El presente estudio se llev a cabo en el Instituto de
Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del
Gobierno y Municipios del Estado de Baja California
(ISSSTECALI).
Dres. Lucrecia Arzamendi Cepeda, Mara E Torres Arellano, Hayde Gmez
Llanos
Jurez,
Alicia
Percevault
Manzano
Revista
Nacional
de
Odontologa
Ao
2
Vol.
VII
2010
www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=72503
La gingivitis es la enfermedad periodontal ms frecuente que afecta a
cualquier paciente tanto peditrico como adulto. Cuando es de origen
infeccioso y est relacionada con la acumulacin excesiva de placa
dentobacteriana en el margen gingival y con los microorganismos que se
adhieren a la gingival, provoca inflamacin. Es importante implementar
higiene en la cavidad bucal, a travs de un buen cepillado y el uso de
antispticos como coadyuvantes, para asegurar el control de esta placa,
eliminar la pelcula microbiana que la instaura, evitar su acumulacin sobre
las superficies dentarias y gingivales, y prevenir as la caries dental y las
enfermedades periodontales. Este es un estudio clnico semiexperimental,
en el que participaron 60 personas, de ambos sexos, entre los 14 y 18 aos
de edad, con problemas periodontales de leves a moderados. Se les realiz
un destartraje, se les indic el cepillado dental y la administracin de
clorhexidina en dentfrico, gel y colutorios, por cinco semanas. Se
observaron resultados significativos a la semana de tratamiento y remisin
total de la enfermedad gingival a las cinco semanas.
Es importante implementar una buena higiene en la cavidad bucal para
asegurar el control de la placa dentobacteriana (PDB), eliminar la pelcula
microbiana que la instaura, evitar su acumulacin sobre las superficies
dentarias y gingivales, y de esta manera prevenir la caries dental y las
enfermedades periodontales
Manuel Bravo-Prez1, Elas Casals-Peidr1, Fco. Javier CortsMartinicorena1, Juan Carlos Llodra-Calvo 1, Ignacio lvarez-Arenas Pardina 2
(Madrid), Patricia Hermo-Seariz2(La Corua), Cristina Hita-Iglesias 2
(Granada), Marta Lamas-Oliveira 2 (Madrid), Merc Monge-Tapies 2 (Lrida),
Antonina de Jess Sanchez-Luca 2 (Cceres), Nayara Patricia TamayoFonseca2 (Alicante), Jos Ignacio Zalba-Elizari 2 (Navarra), Mara Dolores
Zapata-Carrasco2 (Cceres)
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1138123X2006000400002&script=sci_arttext&tlng=e
A continuacin pretendemos exponer la evolucin de las dos enfermedades que
presentan mayor trascendencia en salud oral, la caries dental y las enfermedades
periodontales. El primer estudio sobre prevalencia de enfermedades bucales
realizado en nuestro pas, y de mbito geogrfico nacional, fue el publicado por
Gimeno de Sande en 1971, con trabajo de campo de 1969 4. Su utilidad
comparativa es limitada, pues los estudios posteriores han utilizado una
metodologa diagnstica diferente.
-
10
Cepllese en profundidad y use hilo dental por lo menos dos veces al da.
Ingiera una dieta equilibrada y reduzca las ingestas entre comidas.
11
12
TCNICAS DE CEPILLADO
Las tcnicas de cepillado son diversas y algunas reciben el nombre de su creador
y otras del tipo de movimiento que realizan. Adems pueden combinarse; pues lo
importante es cepillar todas las reas de la boca entre ellas la lengua y paladar.
TCNICA CIRCULAR O ROTACIONAL
Para mayor eficacia del cepillado, el dedo pulgar se apoya en la superficie del
mango y cerca de la cabeza del cepillo las cerdas del cepillo se colocan en
direccin apical con sus costados apoyados contra la enca. Asi, el cepillo se gira
con lentitud como barrera con una escoba. De ese modo las cerdas pasan por la
enca siguen por la corona (en ese momento forman un ngulo recto con la
superficie del esmalte) y se dirigen hacia la superficie oclusal, pero es necesario y
pasan por los espacios nter proximales.
En las superficies linguales de 1os dientes anteriores el cepillo debe tomarse de
manera vertical las superficies oclusales se cepillan con un movimiento de vaivn
hacia atrs y hacia adelante o con golpeteo. Si cada arcada se divide en seis
zonas (dos posteriores, dos medias y dos anteriores) cada una de stas tiene dos
caras linguales y vestibular o labial. Las zonas a cepillar son 24 ya que se
recomienda realizar de 8 a 12 cepillados por zona lo cual hace un total de 192 a
288 cepilladas
Esta tcnica es de gran utilidad para pacientes con inflamacin gingival y surcos
periodontales profundos.
El cepillo se sujeta como si fuera un lpiz, y se coloca de tal manera que sus
cerdas apunten hacia arriba en el maxilar superior y hacia abajo en la mandbula
formando un ngulo de 45 grados en relacin con el eje longitudinal de los dientes
para que las cerdas penetren con suavidad en el surco gingival. Asimismo, se
presiona con delicadeza en el surco mientras se realizan pequeos movimientos
vibratorios horizontales sin despegar el cepillo durante 10 a 15 segundos por rea.
Si aI cabo de esos, movimiento el cepillo de desliza en direccin oclusal para
limpiar las caras vestibulares o linguales de los dientes se denomina mtodo de
Bass modificado. El ruido por frotamiento de las cerda; indica presin excesiva de
la vibracin o movimientos desmesurados el mago del cepillo se mantiene
horizontal durante el aseo de las caras vestibulares de todos los dientes y las
caras linguales de los molares y premolares pero se sostiene en sentido vertical
durante e1 cepillado de las caras linguales de los incisivos superiores e inferiores
en las caras oclusales se cepillan, haciendo presin en surcos y fisuras y con
movimientos cortos anteroposteriores.
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TCNICA DE STILLMAN.
Las cerdas de! cepillo se inclinan en un ngulo de 45 grados dirigidas hacia el
pice del diente; al hacerlo debe cuidarse que una parte de ellas descanse en la
enca y otra en el diente. De ese modo, se hace una presin ligera y se realizan
movimientos vibratorios.
CEPILLADO DE LA LENGUA
El cepillado de la lengua y el paladar permite disminuir los restos de alimentos la
placa bacteriana y e1 nmero de microorganismos la tcnica correcta para cepillar
la lengua consiste en colocar e1 cepillo de lado y tan atrs como sea posible sin
Inducir nausea, y con las cerdas apuntando hacia la faringe. Se gira el mango y se
hace un barrido hacia delante, y el movimiento se repite de seis a ocho veces en
cada rea. El uso de dentfrico lleva a obtener mejores resultados.
FRECUENCIA DEL CEPILLADO
La frecuencia del cepillado depende del estado gingival, la sensibilidad a la caries
y minuciosidad del aseo. Los adultos que no son susceptibles a la caries y sin
afeccin gingival pueden cepillarse y utilizar el hilo dental una vez al dia despus
de la cena.
Los adultos con afeccin gingival sin susceptibilidad a la caries pueden utilizar el
cepillo y el hilo denta1 dos veces al da.
Los jvenes y las personas con propensin a la caries dental deben cepillarse
entre los 10 minutos posteriores de cada comida y antes de dormir. Si las
personas no se cepillan minuciosamente, de hacerlo despus de cada comida,
antes de dormir el cepillado nocturno es muy importante porque durante el sueo
disminuye la secrecin salival.
MEDIOS AUXILIARES DE LA HIGIENE BUCAL
El cepillado de los dientes es insuficiente para limpiar los espacios proximales, por
lo cual es necesario utilizar el hilo dental despus del mismo.
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HILO DENTAL
Es un hilo especial de ceda formado por varios filamentos, las cuales se separan
al entrar en contacto con la superficie del diente.
Tiene diversas presentaciones, entre ellas hilo, cinta, con cera, sin cera, con flor,
con sabor a menta. Su indicacin depende de las caractersticas de la persona; si
existe un contacto muy estrecho entre los dientes es preferible usar el hilo, pero, si
el espacio es mayor es conveniente utilizar la cinta o hilo de tipo "floss", una zona
central distensible con varias fibrillas.
Para usar el hilo dental, se extrae del rollo mas o menos 60 cm se enrolla
alrededor del dedo medio de una mano pero se deja suficiente hilo para sostenerlo
firme con el dedo medio de la otra mano.
Conforme se va utilizando el hilo, el hilo se desenrolla de un dedo y se enrolla en
el otro con el fin de usar un segmento nuevo en cada espacio interdental, tambin
es necesario dejar entre ambas manos un tramo de 7 a 8 mm de hilo y mantenerlo
tenso para controlar los movimientos. El hiloo se introduce con suavidad entre los
dientes y se desliza hasta el surco gingival. En seguida se rodea el diente y se
desliza hacia la cara oclusal con movimientos de cierra o de vaiven en sentido
vestbulo lingual a continuacin se mueve encima de la papila interdental con
mucho cuidado y luego se pasa al siguiente espacio con otra fraccin del hilo. En
los dientes superiores el hilo se guia con los dos pulgares o con un pulgar y el
ndice en los dientes inferiores con los ndices.
CEPILLO INTERDENTAL
Es un cepillo de forma cnica con fibras dispuestas en espiral. Se usa nicamente
para asear espacios interproximales amplios.
IRRIGADOR BUCAL
Los irrigadores bucales son aparatos que se conectan directamente a la llave del
agua o tienen un motor para generar un chorro de agua pulstil, el cual se dirige
de manera perpendicular hacia el eje mayor del diente As es posible lavar y dar
masaje al margen de la enca, y tambin eliminar residuos de alimentos.
Algunos autores afirman que el irrigador no elimina la matriz pegajosa de la placa
dentobacteriana pero reduce el potencial patgeno;
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CLORHEXIDINA.
Este es uno de los agentes qumicos ms eficaz para combatir la placa
dentobacteriana. Se une a las bacterias de dicha placa, el esmalte del diente y a la
pelcula adquirida, alterando el citoplasma bacteriano.
Su ventaja, en relacin con otros antispticos, consiste en fijarse en la mucosa
oral debido a su fuerte carga positiva y liberarse poco a poco en el transcurso de
las siguientes 8 a 12 horas, esta propiedad se denomina sustantividad. El
digluconato de clorhexidina en solucin alcohlica al 0.12% se utiliza cada 12
horas. En colutorio o enjuague durante 30 a 60 segundos inmediatamente
despus de la limpieza bucal.
El paciente debe saber que no debe deglutir la solucin ni consumir lquidos o
alimentos durante 30 minutos siguientes para lograr mxima eficacia. Los efectos
colaterales de la solucin mencionada son : irritacin de mucosa, descamacin,
cambios en el sentido del gusto, tincin de dientes y lengua sobre todo en
personas fumadoras o que ingieren te, caf, o vino tinto o todos. Por tanto, solo
debe indicarse a pacientes con enfermedad periodontal, irradiados en cara o
cuello, con tratamiento ortodontico con antecedentes recientes de tratamiento
quirrgico bucal o incapacitados para seguir una higiene bucal adecuada.
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GINGIVITIS
La gingivitis es una enfermedad bucal generalmente bacteriana que provoca
inflamacin y sangrado de las encas, causada por los restos alimenticios que
quedan atrapados entre los dientes.
Es muy frecuente que su origen sea causado por el crecimiento de las muelas del
juicio, que produce una concavidad, que es donde se deposita el agente patgeno
o bacteria. Esta enfermedad se puede desarrollar despus de tres das de no
realizar la higiene oral (cepillado de dientes y lengua).
Las encas estn formadas por tejidos blandos y rodean la parte inferior de los
dientes (llamada raz dental).
Cuidar las encas es tan importante como cuidar los dientes.
La gingivitis es una infeccin de las encas. Es causada por la placa dental, una
pelcula adherente que se acumula sobre la superficie de los dientes y las encas,
y que produce cidos y toxinas que pueden hacer que las encas sangren, se
hinchen o enrojezcan.
Con el transcurso del tiempo, la gingivitis puede hacer que las encas se retraigan,
separndose de los dientes, y que se formen bolsillos entre ambos.
En esos bolsillos pueden quedar atrapados grmenes y hacer que se debilite el
tejido seo
La gingivitis es comn. Muchas personas tienen alguna forma incipiente de la
enfermedad, que puede tratarse con una buena higiene bucal.
Pero si la gingivitis se ignora, puede debilitar el tejido seo que rodea a los
dientes y hacer que los dientes se aflojen y a la larga se caigan.
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CUADRO CLNICO
Existen varios tipos de gingivitis, todas con las mismas manifestaciones clnicas.
Cuando esta enfermedad evoluciona a un estado crnico, provoca bolsas
periodontales, movilidad dentaria, sangrado excesivo y espontneo, y prdida del
hueso alveolar que sostiene a los dientes, con la gran posibilidad de perder piezas
dentales.
Un tipo de gingivitis especialmente destructiva es la denominada Gingivitis Ulcero
necrotizante Aguda (GUNA). En sta el paciente presenta un aliento putrefacto, un
tejido gingival necrosado y hemorragias espontneas graves.
Cambios histolgicos.
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TIPOS DE GINGIVITIS
Existen varios tipos de gingivitis, todas con las mismas manifestaciones clnicas.
Un tipo de gingivitis especialmente destructiva es la Gingivitis Ulceronecrotizante
Aguda (GUNA). En sta, el paciente presenta un aliento putrefacto, un tejido
gingival necrosado y hemorragias espontneas severas.
Segn el estado del paciente:
Enfermedades gingivales asociadas con la pubertad.
Enfermedades gingivales asociadas con el ciclo menstrual.
Enfermedades gingivales asociadas al embarazo. Un ejemplo de esta es el
Granuloma Pigeno.
Enfermedades gingivales asociadas a la diabetes Meillus. Un ejemplo de
esta es la Gingivitis asociada a las Discrasias sanguneas.
Enfermedades gingivales asociadas a la leucemia.
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Lesiones gingivales:
1. Origen bacteriano.
Lesiones asociadas con: Nesissena Gonorrhoeae.
Lesiones asociadas con: Traponema Pallidum.
Lesiones asociadas a: Especies Streptocricas.
2. Origen Viral:
Infecciones producidas por el herpes Virus
Infecciones producidas por la Vacella Zoster.
Herpes Oral recurrente.
Gingivoestomatitis Herpica primaria.
3. Origen Fngico.
Infecciones producidas por especies de Candida.
Estema gingival lineal.
Histoplasmosis.
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4. Origen gentico.
Fibromatosis gingival de origen hereditario.
DIAGNOSTICO DE LA ENFEMEDAD
Despus de analizar y sentir los sntomas previamente mencionados, el odontlogo realiza
la inspeccin del estado de las encas (normalmente son poco sensibles o indoloras).
Si se trata de un caso de gingivitis mucho ms severo, se puede proceder a realizar
radiografas en los dientes para saber si existe una inflamacin que pudiera poner en riesgo
al hueso dental
SNTOMAS Y SINTOMAS
La enca se extiende desde la lnea mucogingival hasta el margen gingival.
Al ojo clnico presenta un color rosa plido, pero pueden presentarse
variaciones de acuerdo al grado de queratinizacin, biotipo periodontales,
grado de pigmentacin y la vascularizacin. Tambin es visible un llamado
punteado de naranja, aunque no siempre
est presente
en salud.
Los signos visuales clnicos del examen periodontales son tiles para
determinar las caractersticas de superficie de los tejidos, pero no nos dice
nada acerca del estado periodontales del paciente, ya sea que tenga una
forma no destructiva (Gingivitis) o destructiva (periodontitis).
21
Sin embargo, nos sugieren que los tejidos no estn completamente sanos.
La gingivitis marginal crnica se caracteriza por un enrojecimiento gingival,
sangrado y edema, cambios en el contorno gingival, prdida de adaptacin
del tejido
al
diente
y
aumento
del
fluido cervicular.
FACTORES DE RIESGO
HERENCIA
La evidencia parece sustentar el papel de la herencia en las periodontitis de
aparicin
temprana
(Periodontitis agresiva) en un modelo de herencia
autonmica recesiva.
Sin
embargo,
existe alguna evidencia que sustenta una herencia autosmica
dominante para las periodontitis de apareci
ESTILO
DE
VIDA.
La actitud del paciente hacia su salud y auto-cuidado, as como la receptividad
frente a las indicaciones de salud, a quin responsabiliza de sus problemas de
salud y la asistencia al odontlogo son buenos marcadores para evaluar la
motivacin hacia la salud oral. Aunque existen pocos estudios que evalen estos
aspectos, algunos factores evaluados en el ENSAB III parecen indicar que el
concepto de salud oral para la poblacin est ligado a la esttica. En relacin con
la identificacin de signos de la enfermedad gingival, el 25% de la poblacin no
sabe la causa del sangrado gingival o lo atribuye al cepillado fuerte y el 71.2% de
las personas que tienen sangrado en la enca no consulta al odontlogo y acude a
enjuagues, a un cepillado ms suave o a medicamentos para resolver el problema,
o simplemente no hace nada. Lo anterior indica que falta mucho conocimiento en
la comunidad sobre los signos de la enfermedad gingival y sus causas y esto
influye de manera importante en la actitud de las personas ante su auto cuidado.
Intervencin del Riesgo: Explicar los signos y sntomas de la enfermedad
periodontales as como sus causas permite una mayor cooperacin del paciente
en el tratamiento y en su autocuidado.
22
HIGIENE ORAL.
Existe evidencia basada en estudios de casos y controles, estudios de cohorte, y
ensayos clnicos aleatorizados que sugiere que la eliminacin satisfactoria de
placa bacteriana puede prevenir la gingivitis, la periodontitis crnica y la prdida de
tejidos periodontales en una poblacin en general. Axelsson y Lindhe iniciaron un
estudio en escolares, el cual fue realizado desde 1971 y publicado en 1975 donde
se estudiaron durante 3 aos los efectos de recibir una adecuada instruccin en
higiene oral sobre la presencia de gingivitis y caries en nios. Los nios fueron
asignados a un grupo experimental y un grupo control. El grupo control durante los
3 aos cepill sus dientes con crema dental con 0.2% de fluoruro de sodio y fue
supervisado una vez al mes. El grupo experimental durante los 2 primero aos
recibi profilaxis profesional cada 2 semanas, las que fueron espaciadas durante
el tercer ao. El grupo tratado con profilaxis peridicas mostr
excelentes estndares de higiene oral y una resolucin de la gingivitis.
TABAQUISMO
Aunque la mayor evidencia del tabaquismo como factor de riesgo para la
enfermedad periodontal est relacionada con la perdida de insercin periodontal y
la presencia y progresin de la periodontitis; su efecto sobre el tejido gingival se
relaciona con la reduccin significativa de cambios clnicos inflamatorios que
pueden enmascarar signos de la enfermedad gingival como los cambios de color y
el sangrado al sondaje debido a la vasoconstriccin producida por los productos
del tabaco como la nicotina, subestimando el estado clnico de los pacientes
fumadores como lo reportado por Feldman y col 1983.
Existe evidencia que soporta la asociacin del cigarrillo como factor de riesgo para
desarrollar enfermedad periodontal; no slo se reportan la asociacin que existe
entre la enfermedad sino tambin la influencia del cigarrillo sobre el sistema de
reparacin de los tejidos ante la terapia periodontal contribuyendo as a la
recurrencia de la periodontitis en pacientes fumadores.
Se ha demostrado que el consumo de cigarrillo es un factor de riesgo en el
desarrollo y la progresin de la enfermedad periodontal segn el estudio realizado
por Registro y col. 1.994 en el cual durante un seguimiento de aproximadamente 5
aos encontraron que el tabaco representa un riesgo relativo en el orden de 2.5 a
6.0
o
aun
mayor
para
la
progresin
de
la
periodontitis.
Grossi y col en 1994 encontraron que el consumo de cigarrillo tiene una estrecha
relacin con la prdida del nivel de insercin y la prdida de la altura de la cresta
sea encontrando que los fumadores tenan un riesgo mayor para presentar
23
prdida del hueso ms severa comparada a personas que no fuman que est
entre 3.25 a 7.28 veces ms para los fumadores pesados, respectivamente.
ALCOHOLISMO
Los estudios reportados presentan una evidencia satisfactoria de la asociacin del
consumo de alcohol con la presencia de prdida de insercin periodontal y mayor
profundidad de la bolsa que aumenta significativamente a mayor consumo. En los
estudios que se comparan pacientes alcohlicos con controles que no consumen
alcohol se observa que los alcohlicos presentan mayor acumulo de placa y mayor
prdida de insercin. Sin embargo, al ajustar este factor se mantiene la asociacin
entre alcohol y perdida de insercin lo que sugiere que factores inherentes al
consumo de alcohol parecen tener un efecto directo sobre los tejidos periodontales
y la respuesta del husped que se potencian con la mala higiene que caracteriza a
esta poblacin.
TRATAMIENTO DE LA GINGIVITIS
Fases del tratamiento de gingivitis:
Elaboracin de un diagnstico preciso y detalles del tratamiento de
gingivitis.
Instrucciones de higiene dental especficas para problemas de gingivitis:
cepillos interproximales, hilo dental, cepillado dental manual y elctrico,
enjuagues bucales especficos
24
PREVENCION DE LA GINGIVITIS
Como sta es una enfermedad de origen infeccioso, su prevencin y tratamiento
debe apuntar al control de las bacterias que la producen. Estos son algunos
consejos para ayudarte a prevenirla:
1. Un correcto cepillado de todas las caras de todos los dientes previene la
acumulacin de placa y la instalacin de la gingivitis.
2. Un precoz tratamiento de la gingivitis previene la extensin de la
inflamacin y un adecuado tratamiento de la enfermedad prevendr la
prdida de los dientes.
3. La higiene bucal con cepillos blandos y pequeos, y el uso de
elementos de higiene interdentario adecuados para cada caso (hilo
dental, palillos, cepillitos, gasa, etc) son imprescindibles para prevenir y
tratar esta enfermedad.
4. El control y la limpieza de la placa depositada en las encas deber ser
realizada por un odontlogo. Sin embargo, ningn tratamiento ser
25
BACTERIAS
Son microorganismos unicelulares que presentan un tamao de unos
pocos micrmetros (entre 0,5 y 5 m, por lo general) y diversas formas incluyendo
esferas (cocos), barras (bacilos), sacacorchos (vibrios) y hlices (espirilos). Las
bacterias son procariotas y, por lo tanto, a diferencia de las clulas
eucariotas (de animales, plantas, hongos, etc.), no tienen el ncleo definido ni
presentan, en general, orgnulos membranosos internos. Generalmente poseen
una pared celular compuesta de peptidoglicano.
GINGIVITIS
Es una enfermedad bucal generalmente bacteriana que provoca inflamacin y sangrado de
las encas, causada por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes. Es
26
muy frecuente que su origen sea causado por el crecimiento de las muelas del juicio, que
produce una concavidad, que es donde se deposita el agente patgeno o bacteria. Esta
enfermedad se puede desarrollar despus de tres das de no realizar la higiene
oral (cepillado de dientes y lengua).
HIGIENE ORAL
La buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huele saludablemente.
Esto significa que:
Sus dientes estn limpios y no hay restos de alimentos
Las encas presentan un color rosado y no duelen o sangran durante el
DENTRIFICOS
Se usa para la limpieza dental, casi siempre con un cepillo de dientes. Suelen
contener flor como monofluorfosfato de sodio (Na2PO3F), arcilla, un poco de
cuarzo, fluoruro de sodio (NaF) y el mineral ms importante, Marmol.
27
CAPTULO III
CAPTULO III
HIPTESIS Y VARIABLES
3.1 Hiptesis de la Investigacin
3.1.1 Hiptesis General
La higiene bucal incide en la gingivitis de los estudiantes del 6to ciclo de
la facultad de psicologa de la Universidad Alas Peruanas filial Tacna.
3.1.2 Hiptesis Secundarias.
Existen factores que provocan la mala higiene bucal en los
alumnos de 9no y 10mo ciclo de hotelera y turismo
Existe diferentes grados de gingivitis en los alumnos de la
Universidad Alas Peruanas
28
VARIABL
E
CONCEPTUALIZACI
N
SUBDIVISIONES
INDICADORES
-Procedimientos
donde se
eliminan
bacterias.
Aumento de
incidencia de placa
bacteriana
VI
TEM
Higiene
bucal
Es un
procedimiento en
el cual se
eliminan
bacterias,
microorganismo
en la cavidad
oral.
Microorganismo
s de la cavidad
oral
EJEMPLOS
Qu sntomas
manifiesta?
2
3
-Estreptococo
mutans
-Lactobacillus
29
V
D
Gingiviti
s
Es una
enfermedad bucal
generalmente
bacteriana que
provoca
inflamacin y
sangrado de las
encas, causada
por los restos
alimenticios que
quedan
atrapados entre
los dientes.
Enfermedad
bucal
generalmente
bacteriana que
provoca
inflamacin y
sangrado de las
encas
Causada por los
restos
alimenticios que
quedan
atrapados entre
los dientes.
Alteracin
esttica y
dental
Presencia
de mal
aliento y
dolor
Ha disminuido
altura vertical?
su
2
3
Cmo es el dolor
que siente?
Cunto
dura
ese
dolor?
4
En qu momento le
sangran las encas?
Sangrado
CAPTULO IV
30
CAPTULO IV
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN
4.1 Diseo de la Investigacin
4.1.2 Tipo de Investigacin
Segn su nivel o profundidad: Explicativo-Descriptivo
Segn su carcter: Cuantitativo-Cualitativo
Segn su alcance temporal: Transversal
Segn su finalidad: Investigacin Aplicada
4.1.2 Nivel de investigacin
Explorativo: Observar, analizar e identificar el problema
Descriptivo: Descripcin del problema
4.1.3 Mtodo
Mtodo de seleccin de la muestra
Se aplicar mtodo de seleccin.
31
Procesamiento de la informacin
El procesamiento de la informacin se realizar en el
programa
4.2.2 Muestra
Observacin
Encuesta
Entrevistas
4.3.2 Instrumentos
Afiches
Grficos
Fotografas
Grabaciones
33
CAPTULO V
34
CAPTULO V
ADMINISTRACION DEL PROYECTO DE INVESTIGACION
5.1 Asignacin de Recursos
Materiales y Equipos
Cantidad
Denominacin
15
Lapiceros
10
Lpices
05
Resaltadores textuales
50
01
Grapadora
01
Caja de Grapas
01
Files
01
Clip
01
35
Equipos
Cantidad
Denominacin
01
Computadora
01
Lap Top
02
01
Scanner
01
Impresora
Locales
36
5.2 Presupuesto
Cdigo
tems
Cantidad
Presupuesto
P. unit
5.3.11.48
Precio total
Recursos Materiales
Lapiceros
05
1.00
5.00
Lpices
10
1.00
10.00
Resaltadores textuales
10
0.50
5.00
50
12
12.00
Grapadora
01
5.00
5.00
Caja de Grapas
01
2.00
2.00
Files
02
0.50
1.00
Clip
01
2.00
2.00
01
30.00
30.00
Subtotal
72.00
blanco y negro)
37
5.3 Cronograma
ACTIVIDAD
AGOSTO
SELECCIN DE TEMA
MARCO TEORICO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
SELECCIN DE LA
MUESTRA
PRIMER MUESTREO
ANALISIS DE DATOS
REVISION DE LA
INVESTIGACION
PRESENTACION DEL
EXAMEN
Actividades
Agosto
1
Agosto
4
Octubre
4
Noviembre
4
38
1. Planteamiento del
proyecto de tesis
2. Recopilacin bibliogrfica
3. Elaboracin del proyecto
de tesis
4. Diseo de instrumentos
de investigacin
5. Determinacin de la
muestra
6. Redaccin del informe de
investigacin
7. Presentacin del informe
de investigacin
8.Sustentacin del proyecto
de tesis
1. Recoleccin de datos
2. Anlisis de resultados
3. Presentacin de informe
final
4. Sustentacin de tesis
FUENTES DE INFORMACION
ANEXOS
39
Matriz de consistencia
Figuras
Modelo de encuestas o entrevistas
Esquema tentativo de Tesis
MATRIZ DE CONSISTENCIA
TTULO
FORMULACIN DEL
PROBLEMA
OBJETIVOS
HIPTESIS
VARIABLE
40
HIGIENE
BUCAL Y
GINGIVITI
S EN LOS
ALUMNOS
DE LA
FACULTAD
DE
HOTELERI
AY
TURISMO
DE 9NO Y
1OMO
CICLO DE
LA
UNIVERSI
DAD ALAS
PERUANA
S TACNA
EN EL AO
2015
Qu factores deficientes
de la higiene bucal
producen la gingivitis en
los alumnos del 9NO Y
10MO ciclo de la facultad
de hotelera y turismo de
la
Universidad
Alas
Peruanas - Tacna en el
ao 2014?
Problema Principal
Qu causas
de la
higiene bucal son las que
provocan la gingivitis en
los alumnos?
Problemas Secundarios
En
qu
grado
se
presenta la gingivitis en
los alumnos de hotelria y
turismo?
Objetivo General
Determinar la incidencia de
los factores de la
inadecuada higiene bucal de
los alumnos de 9no y 10mo
ciclo de la facultad de
psicologa de la Universidad
Alas Peruanas- Tacna en el
ao 2014
Objetivos Especficos
-Identificar las tcnicas de
higiene bucal los alumnos de
9no y 10mo ciclo de la
facultad de hotelera y
turismo de la Universidad
Alas Peruanas-Tacna en el
ao 2014
-Determinar el grado de
Gingivitis que tienen los
alumnos de 9no y 10mo
ciclo de la facultad de
hotelera y turismo de la
Universidad Alas PeruanasTacna en el ao 2014
-Identificar el efecto de la
higiene bucal que causa la
incidencia de gingivitis en
los alumnos de la facultad de
hotelera y turismo de la
Universidad Alas PeruanasTacna en el ao 2014
Hiptesis General
La higiene bucal incide
en la gingivitis de los
estudiantes del 6to
ciclo de la facultad de
psicologa de la
Universidad Alas
Peruanas filial Tacna.
Hiptesis
Secundarias.
- Existe un factor
principal que provoca
la mala higiene bucal
en los alumnos del 6to
ciclo de psicologa
-Existe diferentes
grados de gingivitis en
los alumnos de la
Universidad Alas
Peruanas
- Existe influencia de
la higiene bucal en la
gingivitis de los
alumnos del 6to ciclo
de la facultad de
psicologa de la
Universidad Alas
Peruanas filial Tacna
Variable
Independien
Higiene buca
Variable
Dependiente
Gingivitis
POBLACIN
MUESTRA:
Poblacin
Alumnos de la fa
hotelera y turism
Universidad Alas
Peruanas filial Ta
Muestra
Los alumnos de 9
10mo ciclo de la
de hotelera y tu
la Universidad Al
Peruanas Filial Ta
FIGURAS
Figura 1
41
Figura 2
Figura 3
42
Figura 4
Figura 3
Figura 6
43
Figura 7
Figura 8
44