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AO DE LA CONSOLIDACIN DE MAR DE GRAU

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

MORFOFISIOLOGA III
FISIOLOGA III
SEMANA 3
DETERMINACIN DE PRESIN ARTERIAL Y PULSO ARTERIAL

Alumna: Jorge Dejo, Catherine.


Docente: Macotela Payco, Henry.
Horario: Lunes 8:00-10:00 am

2016-II

Introduccin
Son indicadores basales del estado de salud, pueden ser observados, medidos y
monitorizados para evaluar el nivel del funcionamiento fsico de un individuo.
Los objetivos generales del presente trabajo son observar y comprobar
empricamente las formas de adaptacin y regulacin del sistema cardiovascular
frente a diversos estmulos, y al ejercicio fsico, presenciar los cambios de los
niveles de presin arterial y frecuencia cardiaca realizando el registro mediante el
mtodo auscultatorio.

Concepto
La presin arterial
Se basa en la interrupcin del flujo sanguneo de una arteria (habitualmente
braquial) mediante la aplicacin de una presin uniforme con un manguito
hinchable. Cuando la presin aplicada es mayor que la presin arterial, el vaso se
colapsa y el flujo se detiene no auscultndose ningn ruido. Al ir disminuyendo la
presin del manguito, el flujo en el vaso se restaura originando unos ruidos
caractersticos de flujo turbulento que progresivamente pasa a flujo laminar, lo que
permite el clculo de las presiones sistlica y diastlica. Los ruidos que permiten
dichos clculos se conocen como fases de Korotkoff. La determinacin de la
presin arterial se realiza con un esfigmomanmetro que puede ser aneroide u
oscilomtrico.
El pulso arterial
Depende de las contracciones del ventrculo izquierdo, la cantidad de sangre que
es eyectada en cada sstole, la frecuencia y ritmicidad con que ocurre, y la onda
de presin que se produce a travs del sistema arterial que depende tambin de la
distensibilidad de la aorta y de las principales arterias, y de la resistencia arteriolar
perifrica.

Procedimental

1. Sentar al paciente por un tiempo de 5 minutos como mnimo (quien no debe


haber fumado ni ingerido caf en los 30 minutos previos) en un ambiente
quieto y calmado con su brazo desnudo descansando sobre una mesa, de
modo que el punto medio del brazo est a nivel del corazn (principios de
vasos comunicantes).
2. Seleccionar un manguito del tamao adecuado: el bladder dentro del manguito
debe rodear el 80% del brazo en adultos y 100% del mismo en nios menores
de 13 aos.
3. Palpar la arteria braquial y colocar el manguito de modo que la lnea media del
bladder () est sobre la pulsacin arterial. El borde inferior del manguito debe
estar 2 cm. por encima de la fosa antecubital (pliegue del codo), donde se va a
colocar el estetoscopio.
4. Coloque el manmetro de modo que el centro de la columna de mercurio o
del anaeroide est a nivel de los ojos y sea fcilmente visible para el
observador, no debe estar obstruida la tubera del manguito.
5. Inflar el manguito rpidamente hasta 70 mmHg y aumente gradualmente cada
10 mmHg mientras palpa el pulso radial. Seale el nivel de presin donde
desaparece el pulso y reaparece posteriormente durante la deflacin. Este
mtodo palpatorio proporciona una aproximacin preliminar de la presin
arterial sistlica necesaria para asegurar un nivel adecuado de inflacin
cuando se realiza la medicin real auscultatoria.
6. Colocar los auriculares del estetoscopio en los canales auditivos, angulados
hacia adelante.
7. Ubicar el diafragma del estetoscopio sobre la pulsacin de la arteria braquial,
justo encima y medial a la fosa antecubital, pero bajo del borde inferior del
manguito y mantenerla firmemente en el lugar, asegurndose que haga
contacto con la piel en toda su circunferencia

8. Infle el bladder de manera rpida y constante a una presin de 20 a 30 mmHg


sobre el nivel determinado previamente por la palpacin, luego abra la vlvula
y desinfle el bladder cada 2mm/seg mientras aparecen los sonidos de
Korotkoff.
9. Despus que escucha el ltimo sonido de Korotkoff, el manguito debe
desinflarse lentamente al menos otros 10 mmHg para asegurarse que no son
audibles otros sonidos, luego desinflar rpida y completamente; el sujeto debe
descansar al menos 30s.
10. Las presiones sistlica y diastlica deben registrarse inmediatamente,
aproximndolas (hacia arriba) a los 2mmHg ms cercanos. Todos los valores
deben registrarse junto con el nombre del sujeto, fecha y hora de medicin, el
brazo donde se realiz la medicin, la posicin del sujeto y el tamao del
manguito.
11. La medicin debe repetirse despus de dos minutos y promediarse las dos
lecturas. Si las dos primeras lecturas difieren en 5mmHg, deben realizarse
mediciones adicionales y promediarse.
12. Determine la presin arterial entre los componentes de su

mesa con los

sujetos en posicin sentada. Mida la presin arterial por el mtodo


auscultatorio y palpatorio.
13. Determine la presin arterial en uno de los compaeros de su mesa en dos
posiciones distintas: en decbito dorsal y de pie.
14. Medir la presin arterial en un compaero que permanece en reposo; repetir la
medicin despus de que el sujeto ha realizado unos 20 ejercicios de flexin
de tronco sobre el abdomen o haya corrido unos cinco minutos sobre la faja de
esfuerzo.

Cuestionario

Sujeto de estudio: Franco Reyes.


Edad: 19
FC: 81
PA: 120/80
Sexo: Masculino.

Luego de los ejercicios:

FC: 121
PA: 130/90

Haga un cuadro con los nombres de sus compaeros que integren el subgrupo,
anotando la frecuencia cardiaca promedio en las condiciones:

Sujeto
F.C
P.A

Franco
81
120/80

Catherine
68
110/70

Claudia
60
95/60

Gianella
72
100/70

Conclusin

La presin arterial aumenta al realizar ejercicio por el aumento del gasto


cardiaco promedio de 121 latidos por minuto al realizar ejercicio
incrementndose la presin arterial subi a 1300/90mmHg, Al regresar a un
estado de reposo la frecuencia cardiaca disminuye por lo tanto
normalizando la presin arterial. No hay riesgo sustancial de
complicaciones ya que son periodos muy cortos con cifras altas que tienden
a normalizarse.
Los valores tanto de la Frecuencia cardiaca y Presin arterial (grupal) estn
dentro de los parmetros normales, por lo que se descartara alguna
anomala.

Bibliografa
GANONG. Fisiologa Mdica.24ed. Mexico. Mc Graw Hill. 2013.

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