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Revista de Psicologa de la PUCP. Vol. XVII, 1, 1999.

PSICOPATOLOGA EN ADOLESCENTES DE LIMA


SEGN EL INVENTARIO DE PROBLEMAS
CONDUCTUALES DE ACHENBACH
Alegra Majlufl
Universidad Peruana Cayetano Heredia
El Inventario de Problemas Conductuales de Achenbach (confiabilidad tes/retest = .92) fue administrado
a 908 adolescentes de Lima, cuyas edades estaban entre los 11 y 18 aos. El grupo control (normal)
estuvo conformado por 621 adolescentes y el grupo experimental (muestra clnica con padres divorciados) estuvo conformado por 287. Los resultados indican que el grupo experimental present6
puntajes significativamente superiores (T;,:70) frente al grupo control (T<60), presentando el primer
grupo de indicadores de patologa. Ms an, en la mujeres se observ6 una tendencia no significativa
a obtener puntajes T superiores a los varones. Se concluye que el Inventario de Achenbach es un
instrumento vlido para la detecci6n rpida de nios que presentan problemas de conducta y que
requieren de una intervencin psicolgica o psiquitrica, en el Per.

Palabras claves: adolescencia, problemas de conducta, inventarios.


Adolescents psychopatology in Lima following the Achenbach lnventory of Behavioral Problems
The Achenbach lnventory of Behavioral Problems (test!retest reliabiliry = .92) was administered to
908 adolescents in Lima, aged from 1 1 to 18 years, 621 coming from the control group (normal)
and 287 from the experimental group (clinical group with divorced parents). Results showed that
the experimental group exhibited significantly higher scores (T;,:70) than the control group (T<60),
che former reaching pathology leve! indicators. Moreover, a non-significant tendency to obtain higher
T scores is more observed in females than in males. From the study results we can state that the
Achenbach lnventory is a valid instrument for a screening process of children exhibiting behavioral
problems that require psychological or psychiactric imervention in Peru.
Key words: adolescence, behavioral problems, inventaries.

l.

Es Profesora Principal de Psicologa de la Universidad Particular Cayetano Heredia. Obtuvo


el ttulo de bachiller en Psicologa en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Realiz6
una maestra sobre desarrollo infantil en la Universidad Estatal de lowa. Obtuvo el doctorado
en el California School of Professional Psychology. Ha realizado estudios y publicaciones en el
campo de la psicologa del desarrollo y marginalidad, centrndose en la capacidad cognitiva y
el lxico. Forma parte del Comit Editorial de la Revista de Psicologa de la PUCP y es miembro
de varias sociedades profesionales extranjeras. Direcci6n: Jos Quiones 175, Lima 18.

En el Per, la investigacin epidemiolgica en relacin a la psicopatologa infantil y juvenil es incipiente. El primer estudio fue realizado por
Maritegui, Alva y De Len en 1969 en Lince (distrito de Lima), con una
muestra representativa de la zona. En la primera etapa del estudio se administr un Cuestionario para detectar casos con problemas los que posteriormente fueron entrevistados y diagnosticados por psiquiatras. En relacin
a la poblacin infantil de O a 14 aos se encontr una prevalencia de 13.2%.
Dicho estudio, realizado hace 28 aos, utiliz una metodologa que
es cuestionada actualmente. Asimismo, se observa que el sistema taxonmico
en psicopatologa de nios muestra muchas discrepancias. Cantwell y
Carlson (1987) sealan que el sistema de clasificacin no es correcto y est
basado en conceptos tericos y que deberan estar fundamentados en los
hechos, ser fiable, vlido, tener en cuenta el aspecto evolutivo y ser capaz
de diferenciar categoras.
Varios investigadores insatisfechos con los mtodos tradicionales han
optado por los mtodos empricos. Entre estos se destaca Achenbach
( 1991) quien propone que la descripcin y la clasificacin de la psicopatologa
infantil debe enmarcarse dentro del contexto evolutivo del nio, ya que
una conducta puede ser normal o no, dependiendo de la etapa evolutiva
en que se encuentre; adems, aade que la descripcin de la conducta debe
proveerse en formato estandarizado. Para ello, Achenbach (1991) elabor
Inventarios de Problemas Conductuales y Destrezas Sociales para nios entre
14 y 11 aos y para jvenes entre 11 y 18 aos. Estos inventarios tenan
por objeto comparar nios utilizando un criterio uniforme. Su objetivo
fue proporcionar un instrumento estandarizado, til para clnicos e investigadores al margen de su posicin terica. De esta manera, un lenguaje
descriptivo facilitara la discusin entre las diferentes orientaciones.
49

Alegra Majluf

El trabajo de Achenbach ( 1991) es un avance innovador que pretende


configurar categoras diagnsticas en base a la forma como se agrupan los
sntomas de los nios que presentan trastornos emocionales y conductuales
valindose del anlisis de componentes y del anlisis factorial.
Achenbach (1991), no impone a priori creencias acerca de qu sntomas existen, mas bien stas se derivan cualitativamente de pruebas
estandarizadas acerca de problemas, calificados por los jvenes en el inventario (Youth Self Report-YSR, 1991).
El puntaje total, el puntaje T y los percentiles para cada una de las
escalas permite comparar los puntajes logrados por un joven con aquellos
obtenidos por una muestra normal. El punto de corte (T=.70) permite
distinguir entre jvenes que presentan patologa de aquellos normales y
marginales.
El autor considera que el inventario de jvenes puede ser muy til
si se administra en la primera entrevista en colegios y servicios de salud,
pues los resultados pueden orientar la entrevista y ayudan al joven a hablar
sobre sus problemas. Adems, el inventario permite comparar la autopercepcin del adolescente con los datos aportados por los padres o maestros
en los inventarios elaborados para ellos.
Tanto los inventarios para nios como para adolescentes han sido
traducidos en ms de 33 idiomas y administrados en numerosos servicios
de salud, as como en investigaciones, brindando abundante evidencia e
informacin terica y emprica que respalda la aplicacin del inventario
(Achenbach, 1991; Achenbach y Brown, 1991).
En la traduccin espaola Rubio-Stipec et al. (1990) se estudi la
consistencia interna, as como la validez concurrente del inventario en
Puerto Rico. En relacin a la presencia o ausencia de diagnsticos mediante
el DSM III, se encontr que los resultados concordaban con aquellos
logrados con el inventario para nios. Es decir, el puntaje T total de 70
o ms indicaba probabilidad de ser diagnosticado como caso psiquitrico
50

Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

que necesita atencin. Se concluy que este inventario evidenciaba ser un


excelente instrumento de deteccin de psicopatologa, para fines
epidemiolgicos.
La traduccin espaola ha sido aplicada en numerosos estudios. Entre
estos, en la Universidad de Columbia en Chile por Montenegro (1983,
1987), y en Puerto Rico por Bird et al. ( 1987, 1988, 1990), evidencindose
su adecuacin como instrumento para realizar estudios epidemiolgicos.
En Lima, en un estudio reciente, Livia y Ortiz (1993) estimaron la
prevalencia de psicopatologa infantil en una poblacin escolar de 6 a 11
aos de una zona urbano-marginal de Collique-Lima. Se encontr un 18%
de patologa, siendo ms acentuada en las nias.
El estudio de Livia y Ortiz no incluy adolescentes por lo que se
consider importante y valioso utilizar el otro inventario desarrollado por
Achenbach (Youth Self Report-YSR, 1991) para conocer la incidencia de
psicopatologa o trastornos de conducta de jvenes de 11 a 18 aos de edad
en una muestra representativa de Lima. De manera que el objetivo del
presente estudio incluy en primer lugar, establecer la confiabilidad y
validez del inventario:
Determinar si las respuestas del inventario son significativamente
diferentes en nios referidos a consulta de salud mental y en una
muestra similar, pero que no ha consultado en los ltimos 6 meses.
Identificar los efectos de variables sociodemogrficas como edad, sexo,
nivel socioeconmico y estado civil de los padres sobre las respuestas
del inventario.
Determinar normas para el grupo de nios no referidos con el fin de
poder utilizar el inventario para efectos clnicos y de investigacin en
la poblacin peruana.
Proporcionar a los especialistas en salud mental un instrumento de
fcil aplicacin y de bajo costo estandarizado en Lima para la deteccin
de los nios que requieran atencin psiquitrica o psicolgica.

51

Alegra Majluf

Metodologa
Participantes
Se trabaj con 908 jvenes de ambos sexos de 11 a 18 aos de edad,
de los cuales 621 correspondan al grupo normal (GN) y 287 al grupo
clnico (GC). El GN constituy una muestra representativa de Lima,
seleccionado de colegios particulares (188) y estatales (433). El GC estuvo
conformado por jvenes que asistan a centros de salud mental de 135
institutos particulares y 152 estatales. Se omitieron jvenes con retardo
mental o con problemas de aprendizaje. El 89% del GN y el 80% del GC
proceda de Lima, mientras el resto provena de provincias.
Como se aprecia en el Cuadro 1, no hubo diferencias de proporciones
segn la edad entre el GN y el GC.
Cuadro 1
Diferencia de Proporciones Entre Tipos de Grnpos Segn la Edad

11-13
14-16
17-18

31.7
55.2
13.0

34.1
49.8
16.0

-0.71
-1.51
-1.18

Las diferencias de proporcin entre los sexos si llega a ser significativa


habiendo una mayor proporcin de hombres en el GN y de mujeres en
el GC (Cuadro 2).

52

Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

Cuadro 2
Diftrencia de Proporciones Entre GN y GC Segn el Sexo

Hombres
Mujeres

60.2
39.8

50.2
49.8

2.84*
-2.84*

*p< .01
En cuanto al estado civil de los padres, la diferencia entre los grupos
llega a ser significativa. En el GN hay una mayor proporcin de padres
que viven juntos. En el caso del GC existe mayor proporcin de padres
separados. Los detalles se muestran en el Cuadro 3.
Cuadro 3
Diftrencia de Proporciones Entre Tipos de Muestra Segn el Estado Civil
de los Padres

Viven juntos
Separados
Divorciados
Muertos
Uno muerto
No especifica

82.4
11.0
2.6
0.0
4.0
0.0

69.0
21.6
2.4
0.3
5.6
1.0

4.31 *
-3.85*
0.18
-0.98
-l. O1
-1.63

*p< .01

53

Alegra Majluf

Instrumentos

Se administr el Inventario de Autoreporte a los 908 jvenes (621 GN


y 287 GC) de 11 a 18 aos (Youth Self Report-YSR, 1991. Protocolo en
Apndice A). Se obtuvo del autor una traduccin en espaol que se revis
para adecuarla a la poblacin de Lima, sin realizar mayores cambios. Se
administr slo el Inventario de Problemas Conductuales y no el de Destrezas
Sociales, pues ste no se adecuaba a la realidad peruana. Para la administracin y calificacin se sigui las indicaciones de Achenbach (Youth Self
Report, 1991). El ndice de confiabilidad del inventario a travs del testretest (en el curso de siete das) fue de .92. La validez de la prueba se
estableci mediante un criterio clnico externo ya que la prueba discrimina
entre el grupo normal y clnico. Este ltimo grupo obtuvo una proporcin
significativamente ms alta de puntajes 70 a 80 (que indica patologa), que
el GN (Cuadro 4).
Debido a que el objetivo principal del estudio fue determinar baremos
para efectos clnicos y de investigacin y como instrumento screening, se
construyeron normas nicas para el ndice total de la muestra normal. La
tabla de conversin de los puntajes brutos a puntajes T se encuentra en
el Apndice B.
No se pudo derivar los sndromes del inventario debido a que la
muestra clnica era muy pequea para tal fin.

Resultados
Para comprobar las hiptesis de diferencias de medias y proporciones
se utiliz la prueba Z. U no de los supuestos para la aplicacin de dicha
prueba es la normalidad de la distribucin de los puntajes, requisito que
se cumple tanto en la muestra normal como en la clnica.
En cuanto a los resultados en el Cuadro 4 se advierte que en el rango
de puntajes T de 70 a 80 (patologa) y en de 59 a 69 (marginal), la
proporcin de jvenes del GC es significativamente ms alta que el del

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Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

GN. Mientras que en el rango 48-58 (no patologa), la proporcin de


jvenes del GN es significativamente mayor que la del GC.
Cuadro 4
Difirencia de Proporciones Entre GN y GC Segn el Puntaje T

26-36
37-47
48-58
59-69
70-80
81-90

*p< .05 **p<

7.9
35.9
41.9
11.6
2.6
0.2

8.0
34.8
31.9
16.7
9.1
0.3

-0.05
0.32
2.97**
-2.00*
-3.54**
-0.28

.o 1

A partir de los 17-18 aos, el puntaje T obtenido por la GC es


significativamente ms alto que la de la GN, tal como se puede apreciar
en el Cuadro 5.
Cuadro 5
Difirencia de Medias de los Puntajes T entre GN y GC Segn la Edad

11-13

14-16
17-18

*p

<

47.49
50.10
49.72

48.95
50.28
59.38

-1.05
-0.18
-5.32*

.01

55

Alegra Majluf

La diferencia entre las medias de los puntajes Tes significativamente


mayor en el GC cuando los padres vivan juntos o estaban divorciados
(Cuadro 6).

Cuadro 6
Difirencia de Medias de los Puntajes T entre el GN y el GC Segn el Estado
Civil de los Padres

Estado civil
de los padres

Viven juntos
Separados
Divorciados
Muertos

48.62
52.60
51.97
0.00

50.54
51.76
63.52
71.19

-2.15*
-0.45
-2.40*

*p < .05
En cuanto a la diferencia de las medias entre los sexos, el GN fue
significativa en el rango de los puntajes T 26-36 (no patologa), en que
los varones obtuvieron una proporcin ms alta (10%) en relacin a las
mujeres (4.5%). En el GC, en el rango de 37-47, los varones presentaron
tambin una proporcin ms alta (46.7%) que las mujeres (28%). En el
rango 70-80 (patologa) las mujeres mostraron una proporcin ms alta
(11.9%) que los varones (6.3%), aunque la diferencia no fue significativa.
Respecto a la diferencia entre los puntajes T entre los estratos
socioeconmicos -estimada segn la asistencia a colegio particular o estatal, tanto de los jvenes del GN como del GC- result significativa slo
entre los jvenes de ambos grupos que asistan a colegios estatales. Como
se puede apreciar en el Cuadro 7, los jvenes del GC lograron una media
significativa ms alta, en comparacin con los del GN.

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Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

Cuadro 7
Difirencia de medias de jvenes del GN y del GC de Colegios Estatales

58

63

2.38*

*p< .05

Discusin
Los resultados del estudio realizado con una poblacin escolar de
jvenes de ambos sexos de 11 a 18 aos, representativa de Lima, confirma
la validez del inventario (YSR) como un instrumento para la deteccin
gruesa de probable psicopatologa. En este sentido, se han reportado
hallazgos similares por Montenegro (1987) en Chile, Bird et al. (1987,
1988, 1990) en Puerto Rico, as como en mltiples estudios de varios
pases referidos por Achenbach (1991) y Achenbach y Brown (1991).
Los jvenes con altos ndices de problemas conductuales, con puntajes
T de 70 o ms constituyen un 2% del GN y un 9% del GC. Esto coincide
con los estudios de Montenegro (1987). Es probable que de haber existido
problemas ms especficos mediante los sndromes, no se hayan podido
detectar, por no haber contado con un GC mayor. En este sentido, tal
vez el porcentaje se hubiera elevado de 15 a 18%, resultado obtenido por
Livia con nios de 6 a 11 aos en un estudio realizado en Collique-Lima.
En cuanto a las limitaciones del inventario se advierte su reducida
capacidad para detectar la gravedad de la psicopatologa debido a que si
bien los puntajes cuantitativos permiten una buena discriminacin, no
siempre un mayor porcentaje va a significar una patologa ms grave, por
lo que se considera valiosa la sugerencia de Achenbach de contrastar los
datos aportados por el joven, que reflejen su autopercepcin, con los datos
consignados por los padres y/o maestros en sus inventarios respectivos.
57

Alegra Majluf

Achenbach considera que un profesional responsable debera integrar


todos los datos y si fuera necesario realizar exmenes adicionales para lograr
una visin ms completa de la problemtica del joven y orientar la ayuda
que necesita.
Por ltimo, es importante sealar como lo indicara Achenbach (1991),
que el inventario (YSR) sera sumamente valioso como instrumento para
estudios transculturales. El autor considera que el instrumento debidamente calibrado en diferentes pases y culturas permitira el avance del estudio
de la psicopatologa.
Se sugiere replicar el estudio y ampliar la muestra clnica para poder
establecer los sndromes en la poblacin de jvenes limeos.

Referencias
Achenbach, T. y Edelbrock, C. ( 1981). Behavioral problems and competence
reponed by parents of normal and distorbed children aged four to
sixteen. Monographs of Society for Research in Child Development, 46
(1 serial 188).
Achenbach, T. (1991). Manual for the Youth Self Report and profile.
Burlington VT: University of Vermont.
Achenbach, T., Howell, C., Quay, H. y Conners, C. (1991). National
survey of problems and competencies among four to eighteen years
old. Monographs ojthe Society oJResearch in Child Development, 56(3)
(Serial 225).
Achenbach, T. y Brown, J. (1991). Bibliography ojpublished studies using
the Child Behavior Checklist and related Materials Burlington. Vermont:
Universidad de Vermont.
Bird, H., Canino, G., Gould, M., Ribera, J., Rubio-Stipec, M., Woodburry,
M., Huerta, S. y Sesman, M. (1987). Use ofChild Behavior Checklist
as a screening instrument for epidemilogical research inc child
psychiatry. Results of the pilot study. journal ojthe AmericanAcademy
of Child and Adolescent Psychiatry, 26(2).
58

Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

Bird, H. y Canino, G. (1988). Estimares of the prevalence of childhood


maladjustment in community survey in Puerto Rico. Archives of
General Psychiatry, 45(2).

Bird, H., Rubio-Stipec, M., Canino, M. y Gould, M. (1990). The interna!


consistency and concurrent validity of a spanish translation of the
Child Behavior Checklist. journal ofAbnormal Child Psychology, 18(4),
293-406.
Cantwell, G. y Carlson, G. (1987). Transtornos aftctivos en la infoncia y
la adolescencia. Barcelona: Martinez Roca.
Livia, Y. y Ortiz, M. (1993). Inventario de Problemas Conductuales y
Destrezas Sociales de Achenbach. Lima: Margen.
Maritegui, J., Alva, V. y De Len, O. (1969). Epidemiologa psiquitrica
de un distrito urbano de Lima. Revista de Neuropsiquiatria, 115(2).
Montenegro, H., Braile, S., Edwards, M., Izquierdo, T. y Malter, S.
(1983). Salud mental del escolar. Estandarizacin del Inventario de
Problemas Conductuales y de Destrezas Sociales de Achenbach en nios
de 6 a JI aos. Santiago de Chile: CIDE.

Montenegro, H., Braile, S. y Seguel, J. (1987). Prevalencia de transtornos


psquicos en la poblacin escolar de Santiago de Chile. Acta Psiquitrica Psicolgica. Amrica Latina, 22, 316-325.

59

Alegra Majluf

Apndice A 1
Estamos haciendo un estudio para conocer algunas caractersticas
psicolgicas y sociales de los JVENES DE LA CIUDAD DE LIMA.
Te pedimos contestar con la mayor sinceridad a todas las preguntas
que te hacemos en este cuestionario.
No hay respuestas correctas ni incorrectas y no es necesano que
escribas tu nombre.
La informacin que nos proporciones ser muy valiosa para el xito
de este estudioy para poder ayudar a los jvenes que lo necesitan.

l.

DATOS PERSONALES:

l.

2.
3.

Cuntos aos tienes?


Sexo: M
F
En qu departamento naciste?

4.

Tus padres (marca slo una respuesta)

a.

Viven juntos
Estn separados
Estn divorciados
Los dos han muerto
Uno de ellos ha muerto

b.
c.
d.
e.

( )
( )

()
( )
( )

11. ESCOLARIDAD
l.

Asistes al colegio? SI

2.

En qu ao ests?

a.
b.
c.

Primero
Segundo
Tercero

60

NO

( )

()
( )

Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

d.

()
()

e.

Cuarto
Quinto

3.

Tu colegio es:

a.

Estatal

()

b.

Particular

()

c.

Parroquial

()

d.

Otro

5.

Cmo se llama tu colegio?

()

Especifica._ _ _ __

61

Alegra Majluf

LISTA DE CHEQUEO DE PROBLEMAS CONDUCTUALES


Y SENTIMIENTOS
Instrucciones: A continuacin se presentan algunas oraciones que
describen la conducta de algunos muchachos (as). Lee cada una atentamente y responde con sinceridad si en cualquier poca, ahora o durante
los seis ltimos meses te ha ocurrido a ti lo mismo. Marca con un aspa
slo una respuesta para cada oracin bajo la columna correspondiente.
Ahora o durante los ltimos
sets meses
l.

Acto como si fuera menor de lo que soy

2.
3.

Padezco alergias
Discuto mucho
Padezco asma
Me comporto como si fuera del sexo opuesto
Me gustan los animales
Soy sobrado(a) me las doy de mucho
Se me hace difcil concentrarme o prestar
atencin por mucho rato
No puedo sacarme de la cabeza algunos
pensamientos. Escribe qu pensamientos:

4.
5.
6.
7.
8.
9.

10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.

62

No puedo estar quieto(a) en mi asiento,


soy inquieto(a) e hiperactivo(a)
Soy demasiado dependiente, apegado a los
adultos.
Me siento solo(a)
Me siento confuso, como en las nubes
Lloro mucho
Soy bastante honesto, sincero (a)
Soy malo con los dems
Sueo despierto
he tratado de hacerme dao a mi mismo
Trato de que me presten atencin
Destruyo mis cosas
Destruyo las cosas de otras personas
Desobedezco a mis padres

Nunca

Algunas Casi
veces stempre

o
o
o
o
o
o

2
2
2
2
2
2

o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o

2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2

Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

Ahora o durante los ltimos


seis meses
Nunca

23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.

30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.

Desobedezco en la escuela
No como tan bien como debera
No me llevo bien con otros muchachos
No me siento culpable despus de hacer
algo que no debera
Me siento celoso (a) de los dems
Estoy dispuesto a ayudar a los dems
cuando necesitan ayuda
Le tengo miedo a ciertos animales,
situaciones o lugares (no incluye la escuela).
Escribe:
Me da miedo ir a la escuela
Tengo miedo de pensar o hacer algo malo
Siento que tengo que ser perfecto
Siento que nadie me quiere
Siento que los dems me quieren perjudicar
o fastidiar
Me siento inferior, que no valgo nada
Me golpeo a menudo accidentalmente
Me meto en muchas peleas
Los otros a menudo se burlan de m
Me junto con muchachos(as) que se meten
en problemas
Oigo cosas que nadie parece oir.
Escribir:
Hago las cosas sin pensar
Me gusta estar solo(a)
Digo mentiras o hago trampas
Me como las uas
Soy nervioso o tenso
Tengo movimientos nerviosos, ti cs.
Escribe:
Me dan pesadillas
No le caigo bien a otros muchachos (as)
Puedo hacer ciertas cosas mejor que otros
Soy demasiado ansioso (a) o tengo mucho miedo
Me siento mareado

Algunas Casi
veces siempre

o
o
o

2
2
2

o
o

2
2

o
o
o
o
o

2
2
2
2
2

o
o
o
o
o

2
2
2
2
2

o
o
o
o
o
o

2
2
2
2
2
2

o
o
o
o
o
o

2
2
2
2
2
2

63

Alegra Majluf

Ahora o durante los ltimos


seis meses
Nunca

52.
53.
54.
55.
56.

57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.

64

Me siento demasiado culpable


o
Como demasiado
o
Me siento demasiado cansado
o
Estoy por encima del peso normal
o
Problemas fsicos sin causa mdica conocida
o
a.
Dolores de cuerpo
o
b.
Dolores de cabeza
o
Ganas de vomitar, nuseas, mareos
c.
o
d.
Problemas con los ojos.
o
Describe
e.
Picazn o erupciones en la piel
o
f.
Dolores de barriga
o
Vmitos
o
g.
h.
Otros
Describe:
o
Ataco fsicamente a otras personas
o
Me meto los dedos a la nariz, me raspo
con las uas, la piel u otras partes del cuerpo
o
Puedo ser bastante amistoso y me gusta
la gente
o
Me gusta probar cosas nuevas
o
Mi trabajo escolar es deficiente
o
Soy un tanto torpe, poco coordinado
o
Prefiero estar con muchachos (as) mayores que yo O
Prefiero estar con muchachos (as) menores que yo O
Me niego a hablar
o
Repito ciertas acciones una y otra vez
o
Me he fugado de mi casa
o
Grito mucho
o
Soy reservado (a), mantengo mis cosas en secreto o
Veo cosas que la otra gente parece no ver.
Describe:
o
Estoy demasiado pendiente de m mismo,
siento vergenza con facilidad
o
Prendo fuego
o
Tengo habilidad para hacer cosas con las manos o
Me gusta hacerme el (la) gracioso (a)
o el payaso (a)
o

Algunas Casi
veces siempre

2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2

Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

Ahora o durante los ltimos


sets meses

75.
76.

77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.

86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
1Ol.

Soy dmido(a)
Duermo menos que la mayora de los
muchachos (as)
Duermo ms que la mayora de los muchachos
(as), durante el da y/o la noche
Tengo buena imaginacin
Tengo problemas con el habla.
Describe
Hago valer mis derechos
Me apodero de cosas de mi casa que no
me pertenecen
Me apodero de cosas que no son de mi casa
Almaceno o guardo cosas que no necesito
Hago cosas que las dems personas
consideran raras
Pienso cosas que las dems personas
consideraran raras.
Describe
Soy porfiado
Mi estado de nimo o mis sentimientos
cambian a cada momento
Disfruto al estar con otras personas
Soy desconfiado, receloso
Maldigo o digo malas palabras
Pienso en matarme
Me gusta hacer reir a los dems
Hablo demasiado
Fastidio a menudo a los dems
Tengo mal genio
Me preocupo demasiado por cosas sexuales
Amenazo a otros con que les voy a hacer datio
Me gusta ayudar a los dems
Me preocupo demasiado por la limpieza
y por el orden
Tengo dificultad en dormir
Describe:
Falto a la escuela

Nunca Algunas Casi


veces siempre
o
2

o
o

2
2

o
o

2
2

o
o
o

2
2
2

o
o

2
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o
o
o
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o

2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2

o
o

2
2

65

Alegra Majluf

Ahora o durante los ltimos


seis meses

102.
103.
104.
105.

106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.

66

N un ca Algunas Casi
veces siempre
No tengo mucha energa
O
2
Me siento infelz, triste, deprimido
O
2
Soy ms ruidoso "bocn" que otros muchachos O
2
Tomo alcohol, fumo tabaco o uso drogas
(no incluyas medicinas bajo receta mdica).
Describe:
O
2
Trato de ser justo
O
2
Disfruto de un buen chiste
O
2
Me gusta tomar la vida alegremente
O
2
Trato de ayudar a los dems
O
2
Quisiera ser del sexo opuesto
O
2
Trato de no relacionarme con los dems
O
2
Me preocupo demasiado
O
2
Dime cualquier cosa que describa tus sentimiento
O, tu comportamiento o tus intereses:

Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

INVENTARIO DE PROBLEMAS CONDUCTUALES


DE ACHENBACH

Manual de Calificaci6n
Aspectos generales

l.
2.
3.
4.
5.
6.

7.

No se califica el Inventario si se han omitido o no se han respondido


8 tems, excluyendo los siguientes: 2, 4 y 56h.
Si la persona marca 2 opciones para el mismo tem considere slo el
puntaje como l.
Observe que slo hay 103 tems de problemas a pesar que los tems
fluctan de 1 al 112.
Los tems 2 y 4 no se cuentan en el puntaje total de problemas.
Hay 8 tems del 56a al 56h.
Los 16 tems que son socialmente deseables se omiten del puntaje
total; stos son los siguientes: 6, 15, 28, 49, 59, 60, 73, 78, 80, 88,
92, 98, 106, 107, 108 y 109.
Los comentarios que realizan los jvenes al finalizar la prueba (tem
113) no son calificados.

Calificacin de los ltems

l.
2.

El puntaje que el joven haya marcado debe colocarse al costado de


cada tem, en la lnea al final del tem.
Los comentarios escritos por los jvenes en relacin a cada uno de
los tems deben ser calificados considerando las siguientes pautas:
Para cada problema sealado por el joven se califica slo aquel
que describe de forma ms especfica el problema porque puede
ocurrir que ese mismo problema ya haya sido sealado en otro
tem.
Para conductas extremas como prender fuego o intento de suicidio, si el joven seala que fue slo una vez o marca "O" (cero)
o no contesta, se le otorga el puntaje l.
67

Alegra Majluf

Para las pruebas en las cuales el joven seala que "acostumbraba


hacerlo", calificar de acuerdo a lo que el joven seala; a no ser
que haya ocurrido antes de los seis meses especificados en las
instrucciones.
Cuando hay duda, calificar el tem de acuerdo a lo que el joven
seala, excepto en los siguientes tems:
tem 9: No puedo sacar de la cabeza algunos pensamientos. Este tem
no est restringido a las obsesiones. Puede incluir casi cualquier cosa,
exceptuando los problemas que han sido sealados especficamente.
Por ejemplo, si el joven escribe "sexo", sera ms apropiado calificarlo
en el tem 96 Pienso demasiado en el sexo. Si lo que el joven indica
no est considerado por otro tem, entonces debe ser calificado de
acuerdo a lo que el joven seala.
tem 40: Oigo cosas que nadie parece or e tem 70: Veo cosas que la
otra gente no parece ver. Se refiere a experiencias como zumbidos o el
ver manchas delante de los ojos. Se debe calificar, segn lo que el joven
ha sealado. No se califican experiencias que suceden bajo la influencia
de las drogas o del alcohol.
tem 46: Tengo movimientos nerviosos, tics. Si el joven seala que no
puede estar sentado tranquilo, calificar slo el tem 1O.
tem 56d: Problemas con los ojos. No se califica el uso de anteojos, la
miopa o cualquier problema visual de base orgnica.
tem 66: Repito ciertas acciones una y otra vez. Este tem no est
restringido slo a compulsiones. Puede incluir casi cualquier cosa que
el joven seale, exceptuando problemas especficos sealados en otros
lugares o tems. Por ejemplo, la tartamudez sera calificada de manera
ms apropiada en el tem 79.

68

Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

tem 77: Duerme mds que la mayora de los muchachos, durante el da


y/o la noche. No se califica el deseo de estar en cama, pero s las
dificultades al levantarse.
tem 84: Hago cosas que las demds personas consideran raras e tem 85:
Pienso cosas que las demds personas consideraran raras. Si lo que el joven
describe ha sido cubierto en forma ms especfica en otro tem, calificar
ste.
tem 105: Tomo alcohol, fumo tabaco o uso drogas (no incluye medicinas
bajo receta mdica). No se califica tabaco o medicacin.

Puntaje Total
Para obtener el Puntaje Bruto Total, sume los puntajes "1" y "2" de
cada uno de los tems. Este puntaje se puede convertir en puntaje T,
valindose del Apndice 2, en el que se indica a la vez el percentil correspondiente.

69

Alegra Majluf

Apndice B
Conversin del ndice de Problemas Conductuales a Puntajes T y
Percentiles
Ptje.

Bruto
137
136
135
134
133
132
131
130
129
128
127
126
125
124
123
122
121
120
119
118
117
116
115
114
113
112
111
110
109
108
107
106
70

Ptje.
Trans
formado

Perc.

100
100
99
99
98
98
98
97
97

100

96
96
96

95
95
94
94
94
94
93
93
92
92
91
91
91
90
90
89
89
89
88
88

Ptje,
Brut

89
88
87
86
85
84
83
82
81
80
79
78
77

76
75
74
73
72

99

98

71
70
69
68
67
66
65
64
63
62
61
60
59
58

Ptje~

Trans
formado
.

81
80
80
79
79
79
78
78
77
77

76
76
76
75
75
74
74
74
73
73
72
72
72

71
71
70
70
69
68
67
66
64

Perc.

Prje:

Pi:je,

Ttans

. .... Bruto ..formado

94
93
92

91
90
88
87
86

41
40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10

46
44
43
42
41
40
39
38
37
36
34
33
32
31
30
29
28
27
26
24
23
22
21
20
19
18
17
16
14
13
12
11

Pe:rc.

7
6
5
4

3
2

Psicopatologa en adolescentes de Lima segn el inventario de problemas conductuales ...

105
104
103
102
101
100
99
98
97
96

95
94
93
92

91
90

87
87
87
86
86
85
85
84
84
83
83
83
82
82
81
81

97

96

95

57
56
55
54
53
52
51
50
49
48
47
46
45
44
43
42

63
62
61
60
59
58
57
56
54
53
52
51
50
49
48
47

9
8
7
6
5
4
3
2

10
9
8
7
6
4
3
2

71

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