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CONCURSO
SES MG

Conhecimentos: BSICOS
Disciplina: POLTICAS DE SADE
Aula: 05 FINANCIAMENTO DA SADE
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OBSERVAO IMPORTANTE: ESTE MATERIAL PROTEGIDO POR DIREITOS AUTORAIS


(COPYRIGHT), NOS TERMOS DA LEI 9.610/98, QUE ALTERA, ATUALIZA E CONSOLIDA A
LEGISLAO SOBRE DIREITOS AUTORAIS E D OUTRAS PROVIDNCIAS.

GRUPOS DE RATEIO E PIRATARIA SO CLANDESTINOS, VIOLAM A LEI E PREJUDICAM OS


PROFESSORES. NOSSA EQUIPE EST IDENTIFICANDO E COMBATENDO ESTA PRTICA
EMBASADA NA LEGISLAO VIGENTE!

VALORIZE NOSSO TRABALHO ADQUIRINDO OS CURSOS HONESTAMENTE ATRAVS DO


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SUMRIO
Teoria
Lista de Questes
Gabarito
Questes Comentadas
Despedida

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Pg. 04
Pg. 58
Pg. 62
Pg. 62
Pg. 70

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FINANCIAMENTO DA SADE

HISTRICO E ANTECEDENTES
Antes de 1988, o financiamento da Sade era feito atravs das
contribuies previdencirias (INAMPS). Aps a Constituio Federal de
1988 (conhecida tambm como Constituio Cidad) e a criao do SUS, o
financiamento passa a ser feito atravs do Oramento da Seguridade Social
(OSS). Atualmente a Seguridade Social constitui uma das principais formas
de financiamento do SUS.

Agora voc deve estar se perguntando: Mais o que de fato o


Oramento da Seguridade Social (OSS)?
Nada mais que um conjunto de direitos, que visa a uma proteo
humana bsica. Ento, eles elegem algumas reas: sade, previdncia e
assistncia social. So essas trs reas que tentam abranger, como reas
assim, em que se fosse dar um suporte maior para o ser humano.
Isso tudo esta definido no artigo 194 da Constituio Federal.

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Art. 194. A seguridade social compreende um conjunto integrado de aes


de iniciativa dos Poderes Pblicos e da sociedade, destinadas a assegurar
os direitos relativos sade, previdncia e assistncia social.
Pargrafo nico. Compete ao Poder Pblico, nos termos da lei, organizar a seguridade
social, com base nos seguintes objetivos:

I - universalidade da cobertura e do atendimento;


II - uniformidade e equivalncia dos benefcios e servios s
populaes urbanas e rurais;
III - seletividade e distributividade na prestao dos benefcios e
servios;
IV - irredutibilidade do valor dos benefcios;
V - eqidade na forma de participao no custeio;
VI - diversidade da base de financiamento;
VII - carter democrtico e descentralizado da gesto administrativa,
com a participao da comunidade, em especial de trabalhadores,
empresrios e aposentados.
VII - carter democrtico e descentralizado da administrao,
mediante gesto quadripartite, com participao dos trabalhadores,
dos empregadores, dos aposentados e do Governo nos rgos
colegiados. (Redao dada pela Emenda Constitucional n 20, de
1998)

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ORGANIZAO DO SISTEMA DE SADE NO BRASIL


Antes de 1988 o modelo utilizado no nosso pas era o Bismarckiano, e
partir de de1988 foi adotado o modelo Beveridgiano.
Vamos entender cada um separadamente:
Bismarckiano: So seguros sociais de sade de contratao compulsria
financiados por contribuies vinculados ao trabalho assalariado.
Beveridgiano: So servios nacionais de sade ordenados por autoridades
estatais e financiados com recursos fiscais.
J no mercado privado, o financiamento teria que ser originrio das
famlias e das empresas. Mas no Brasil a participao do governo esta
presente sob duas formas:
indireta: atravs de incentivos fiscais,
direta: quando financia ou subsidia planos de sade para seus servidores
e dependentes.
importante sabermos que essas duas formas so polmicas,
justamente por que o SUS foi criado para garantir acesso universal e
igualitrio, sendo assim o uso de recursos pblicos para um segmento
diferenciado mnimo complicado.
O financiamento no mercado ocorre de duas maneiras

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com recursos das famlias: inerente aos planos e ao seguro de sade.


com recursos de empresas: realizado atravs pagamento direto
tambm chamado de out of pocket, a mesma possibilita ao paciente o
exerccio, na plenitude, do direito de livre escolha do mdico, hospital ou
qualquer outro tipo de servio, mais tambm o pagamento direto pode ser
a forma mais regressiva de custear a assistncia sade, alm de expor as
famlias a grandes gastos.

Quando se fala em FINANCIAMENTO da sade, devemos iniciar os estudos


relembrando o Ttulo V da Lei 8.080/90 e tambm a lei 8.142/90

Lei 8.080 / 1990


TTULO V
DO FINANCIAMENTO
CAPTULO I
Dos Recursos
Art. 31. O oramento da seguridade social destinar ao Sistema nico de
Sade (SUS) de acordo com a receita estimada, os recursos necessrios
realizao de suas finalidades, previstos em proposta elaborada pela sua
direo nacional, com a participao dos rgos da Previdncia Social e
da Assistncia Social, tendo em vista as metas e prioridades estabelecidas
na Lei de Diretrizes Oramentrias.

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Art. 32. So considerados de outras fontes os recursos provenientes de:


I - (Vetado)
II - Servios que possam ser prestados sem prejuzo da assistncia
sade;
III - ajuda, contribuies, doaes e donativos;
IV - alienaes patrimoniais e rendimentos de capital;
V - taxas, multas, emolumentos e preos pblicos arrecadados no
mbito do Sistema nico de Sade (SUS); e
VI - rendas eventuais, inclusive comerciais e industriais.
1 Ao Sistema nico de Sade (SUS) caber metade da receita de que
trata o inciso I deste artigo, apurada mensalmente, a qual ser destinada
recuperao de viciados.
2 As receitas geradas no mbito do Sistema nico de Sade (SUS) sero
creditadas diretamente em contas especiais, movimentadas pela sua
direo, na esfera de poder onde forem arrecadadas.

As

aes

de

saneamento

que

venham

ser

executadas

supletivamente pelo Sistema nico de Sade (SUS), sero financiadas por


recursos tarifrios especficos e outros da Unio, Estados, Distrito Federal,
Municpios e, em particular, do Sistema Financeiro da Habitao (SFH).
4 (Vetado).
5 As atividades de pesquisa e desenvolvimento cientfico e tecnolgico
em sade sero co-financiadas pelo Sistema nico de Sade (SUS), pelas
universidades e pelo oramento fiscal, alm de recursos de instituies de

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fomento e financiamento ou de origem externa e receita prpria das


instituies executoras.
6 (Vetado).
CAPTULO II
Da Gesto Financeira
Art. 33. Os recursos financeiros do Sistema nico de Sade (SUS) sero
depositados em conta especial, em cada esfera de sua atuao, e
movimentados sob fiscalizao dos respectivos Conselhos de Sade.
1 Na esfera federal, os recursos financeiros, originrios do Oramento da
Seguridade Social, de outros Oramentos da Unio, alm de outras fontes,
sero administrados pelo Ministrio da Sade, atravs do Fundo Nacional de
Sade.
2 (Vetado).
3 (Vetado).
4 O Ministrio da Sade acompanhar, atravs de seu sistema de
auditoria, a conformidade programao aprovada da aplicao dos
recursos repassados a Estados e Municpios. Constatada a malversao,
desvio ou no aplicao dos recursos, caber ao Ministrio da Sade
aplicar as medidas previstas em lei.
Art.

34.

As

efetivamente

autoridades
arrecadada

responsveis
transferiro

pela

distribuio

da

receita

automaticamente

ao

Fundo

Nacional de Sade (FNS), observado o critrio do pargrafo nico deste


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artigo, os recursos financeiros correspondentes s dotaes consignadas no


Oramento da Seguridade Social, a projetos e atividades a serem
executados no mbito do Sistema nico de Sade (SUS).
Pargrafo nico. Na distribuio dos recursos financeiros da Seguridade Social ser
observada a mesma proporo da despesa prevista de cada rea, no Oramento da
Seguridade Social.

Art. 35. Para o estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados,


Distrito Federal e Municpios, ser utilizada a combinao dos seguintes
critrios, segundo anlise tcnica de programas e projetos:
I - perfil demogrfico da regio;
II - perfil epidemiolgico da populao a ser coberta;
III - caractersticas quantitativas e qualitativas da rede de sade na
rea;
IV - desempenho tcnico, econmico e financeiro no perodo anterior;
V - nveis de participao do setor sade nos oramentos estaduais e
municipais;
VI - previso do plano qinqenal de investimentos da rede;
VII - ressarcimento do atendimento a servios prestados para outras
esferas de governo.
1 (Revogado pela Lei Complementar n 141, de 2012)
2 Nos casos de Estados e Municpios sujeitos a notrio processo de
migrao,

os

critrios

demogrficos

mencionados

nesta

lei

sero

ponderados por outros indicadores de crescimento populacional, em


especial o nmero de eleitores registrados.
3 (Vetado).
4 (Vetado).
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5 (Vetado).
6 O disposto no pargrafo anterior no prejudica a atuao dos rgos
de controle interno e externo e nem a aplicao de penalidades previstas
em lei, em caso de irregularidades verificadas na gesto dos recursos
transferidos.
CAPTULO III
Do Planejamento e do Oramento
Art. 36. O processo de planejamento e oramento do Sistema nico de
Sade (SUS) ser ascendente, do nvel local at o federal, ouvidos seus
rgos deliberativos, compatibilizando-se as necessidades da poltica de
sade com a disponibilidade de recursos em planos de sade dos
Municpios, dos Estados, do Distrito Federal e da Unio.
1 Os planos de sade sero a base das atividades e programaes de
cada nvel de direo do Sistema nico de Sade (SUS), e seu
financiamento ser previsto na respectiva proposta oramentria.
2 vedada a transferncia de recursos para o financiamento de aes
no previstas nos planos de sade, exceto em situaes emergenciais ou
de calamidade pblica, na rea de sade.
Art. 37. O Conselho Nacional de Sade estabelecer as diretrizes a serem
observadas na elaborao dos planos de sade, em funo das
caractersticas epidemiolgicas e da organizao dos servios em cada
jurisdio administrativa.
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Art. 38. No ser permitida a destinao de subvenes e auxlios a


instituies prestadoras de servios de sade com finalidade lucrativa.

Lei 8.142 / 1990


Art. 4 Para receberem os recursos os Municpios, os Estados e o Distrito
Federal devero contar com:
I - Fundo de Sade;
II - Conselho de Sade, com composio paritria;
III - plano de sade;
IV - relatrios de gesto que permitam o controle;
V - contrapartida de recursos para a sade no respectivo oramento;
VI - Comisso de elaborao do Plano de Carreira, Cargos e Salrios
(PCCS), previsto o prazo de dois anos para sua implantao.
Pargrafo nico. O no atendimento pelos Municpios, ou pelos Estados, ou pelo Distrito
Federal, dos requisitos estabelecidos neste artigo, implicar em que os recursos
concernentes sejam administrados, respectivamente, pelos Estados ou pela Unio.

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Aps 10 anos de existncia da lei orgnica da sade (lei 8.080 de 1990)


foi publicada uma emenda constitucional que tambm muito importante
quando se fala de financiamento da sade.
Vejamos:

Emenda Constitucional n. 29, de 13 de setembro de 2000


A promulgao da Emenda Constitucional n. 2917 (EC n. 29),ocorreu
em 13 de setembro de 2000, e foi a partir dela que foi assegurada o
financiamento das aes e servios pblicos de sade e ficou estabelecida
que as trs esferas de governo teriam que anualmente dar recursos mnimos
provenientes

da

aplicao

de

percentuais

das

suas

receitas

determinando suas bases de clculos, assim gerando recursos ao setor de


sade. Logo abaixo colocarei a emenda para que vocs possam entender
o que as alteraes feita na emenda:
Altera os Artigos 34, 35, 156, 160, 167 e 198 da Constituio Federal e
acrescenta artigo ao Ato das Disposies Transitrias, para assegurar os
recursos mnimos para o financiamento das aes e servios pblicos de
sade.
Art. 34. A Unio no intervir nos Estados nem no Distrito Federal, exceto
para:
I - manter a integridade nacional;
II - repelir invaso estrangeira ou de uma unidade da Federao em
outra;
III - pr termo a grave comprometimento da ordem pblica;
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IV - garantir o livre exerccio de qualquer dos Poderes nas unidades da


Federao;
V - reorganizar as finanas da unidade da Federao que:
a) suspender o pagamento da dvida fundada por mais de dois anos
consecutivos, salvo motivo de fora maior;
b) deixar de entregar aos Municpios receitas tributrias fixadas nesta
Constituio, dentro dos prazos estabelecidos em lei;

VI - prover a execuo de lei federal, ordem ou deciso judicial;


VII - assegurar a observncia dos seguintes princpios constitucionais:
a) forma republicana, sistema representativo e regime democrtico;
b) direitos da pessoa humana;
c) autonomia municipal;
d) prestao de contas da administrao pblica, direta e indireta.
e) aplicao do mnimo exigido da receita resultante de impostos estaduais,
compreendida

proveniente

de

transferncias,

na

manuteno

desenvolvimento do ensino e nas aes e servios pblicos de sade.


(Redao dada pela Emenda Constitucional n 29, de 2000).

Art. 35. O Estado no intervir em seus Municpios, nem a Unio nos


Municpios localizados em Territrio Federal, exceto quando:
I - deixar de ser paga, sem motivo de fora maior, por dois anos
consecutivos, a dvida fundada;
II - no forem prestadas contas devidas, na forma da lei;
III - no tiver sido aplicado o mnimo exigido da receita municipal na
manuteno e desenvolvimento do ensino e nas aes e servios
pblicos de sade; (Redao dada pela Emenda Constitucional n 29,
de 2000)

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IV - o Tribunal de Justia der provimento a representao para


assegurar a observncia de princpios indicados na Constituio
Estadual, ou para prover a execuo de lei, de ordem ou de deciso
judicial.
Art. 156. Compete aos Municpios instituir impostos sobre:
I - propriedade predial e territorial urbana;
II - transmisso "inter vivos", a qualquer ttulo, por ato oneroso, de bens
imveis, por natureza ou acesso fsica, e de direitos reais sobre
imveis, exceto os de garantia, bem como cesso de direitos a sua
aquisio;
III - servios de qualquer natureza, no compreendidos no art. 155, II,
definidos em lei complementar. (Redao dada pela Emenda
Constitucional n 3, de 1993)
1 Sem prejuzo da progressividade no tempo a que se refere o art.
182, 4, inciso II, o imposto previsto no inciso I poder: (Redao
dada pela Emenda Constitucional n 29, de 2000)
I - ser progressivo em razo do valor do imvel; e (Includo pela
Emenda Constitucional n 29, de 2000)
II - ter alquotas diferentes de acordo com a localizao e o uso do
imvel. (Includo pela Emenda Constitucional n 29, de 2000)
2 - O imposto previsto no inciso II:
I - no incide sobre a transmisso de bens ou direitos incorporados ao
patrimnio de pessoa jurdica em realizao de capital, nem sobre a
transmisso de bens ou direitos decorrente de fuso, incorporao,
ciso ou extino de pessoa jurdica, salvo se, nesses casos, a
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atividade preponderante do adquirente for a compra e venda desses


bens ou direitos, locao de bens imveis ou arrendamento mercantil;
II - compete ao Municpio da situao do bem.
3 Em relao ao imposto previsto no inciso III do caput deste artigo,
cabe

lei

complementar:

(Redao

dada

pela

Emenda

Constitucional n 37, de 2002)


I - fixar as suas alquotas mximas e mnimas; (Redao dada pela
Emenda Constitucional n 37, de 2002)
II - excluir da sua incidncia exportaes de servios para o exterior.
(Includo pela Emenda Constitucional n 3, de 1993)
III - regular a forma e as condies como isenes, incentivos e
benefcios fiscais sero concedidos e revogados. (Includo pela
Emenda Constitucional n 37, de 2002)
Art. 160. vedada a reteno ou qualquer restrio entrega e ao
emprego dos recursos atribudos, nesta seo, aos Estados, ao Distrito
Federal e aos Municpios, neles compreendidos adicionais e acrscimos
relativos a impostos.
Pargrafo nico. A vedao prevista neste artigo no impede a Unio e os Estados de
condicionarem a entrega de recursos: (Redao dada pela Emenda Constitucional n
29, de 2000)
I - ao pagamento de seus crditos, inclusive de suas autarquias; (Includo pela
Emenda Constitucional n 29, de 2000)
II - ao cumprimento do disposto no art. 198, 2, incisos II e III. (Includo pela
Emenda Constitucional n 29, de 2000)

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Art. 167. So vedados:


I - o incio de programas ou projetos no includos na lei oramentria
anual;
II - a realizao de despesas ou a assuno de obrigaes diretas que
excedam os crditos oramentrios ou adicionais;
III - a realizao de operaes de crditos que excedam o montante
das despesas de capital, ressalvadas as autorizadas mediante crditos
suplementares ou especiais com finalidade precisa, aprovados pelo
Poder Legislativo por maioria absoluta;
IV - a vinculao de receita de impostos a rgo, fundo ou despesa,
ressalvadas a repartio do produto da arrecadao dos impostos a
que se referem os arts. 158 e 159, a destinao de recursos para as
aes

servios

pblicos

de

sade,

para

desenvolvimento do ensino e para realizao de

manuteno

atividades da

administrao tributria, como determinado, respectivamente, pelos


arts. 198, 2, 212 e 37, XXII, e a prestao de garantias s operaes
de crdito por antecipao de receita, previstas no art. 165,
8, bem como o disposto no 4 deste artigo; (Redao dada pela
Emenda Constitucional n 42, de 19.12.2003)
V - a abertura de crdito suplementar ou especial sem prvia
autorizao legislativa e sem indicao dos recursos correspondentes;
VI - a transposio, o remanejamento ou a transferncia de recursos
de uma categoria de programao para outra ou de um rgo para
outro, sem prvia autorizao legislativa;
VII - a concesso ou utilizao de crditos ilimitados;

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VIII - a utilizao, sem autorizao legislativa especfica, de recursos


dos oramentos fiscal e da seguridade social para suprir necessidade
ou cobrir dficit de empresas, fundaes e fundos, inclusive dos
mencionados no art. 165, 5;
IX - a instituio de fundos de qualquer natureza, sem prvia
autorizao legislativa.
X - a transferncia voluntria de recursos e a concesso de
emprstimos, inclusive por antecipao de receita, pelos Governos
Federal e Estaduais e suas instituies financeiras, para pagamento de
despesas com pessoal ativo, inativo e pensionista, dos Estados, do
Distrito Federal e dos Municpios. (Includo pela Emenda Constitucional
n 19, de 1998)
XI - a utilizao dos recursos provenientes das contribuies sociais de
que trata o art. 195, I, a, e II, para a realizao de despesas distintas do
pagamento de benefcios do regime geral de previdncia social de
que trata o art. 201. (Pela Emenda Constitucional n 20, de 1998)
1 - Nenhum investimento cuja execuo ultrapasse um exerccio
financeiro poder ser iniciado sem prvia incluso no plano plurianual,
ou sem lei que autorize a incluso, sob pena de crime de
responsabilidade.
2 - Os crditos especiais e extraordinrios tero vigncia no exerccio
financeiro em que forem autorizados, salvo se o ato de autorizao for
promulgado nos ltimos quatro meses daquele exerccio,

caso em

que, reabertos nos limites de seus saldos, sero incorporados ao


oramento do exerccio financeiro subseqente.

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3 - A abertura de crdito extraordinrio somente ser admitida para


atender a despesas imprevisveis e urgentes, como as decorrentes de
guerra, comoo interna ou calamidade pblica, observado o
disposto no art. 62.
4. permitida a vinculao de receitas prprias geradas pelos
impostos a que se referem os arts. 155 e 156, e dos recursos de que
tratam os arts. 157, 158 e 159, I, a e b, e II, para a prestao de
garantia ou contra garantia Unio e para pagamento de dbitos
para com esta. (Includo pela Emenda Constitucional n 3, de 1993).
Art. 198. As aes e servios pblicos de sade integram uma rede
regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema nico, organizado
de acordo com as seguintes diretrizes:
I - descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo; II
- atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas,
sem prejuzo dos servios assistenciais;
III - participao da comunidade.
1. O sistema nico de sade ser financiado, nos termos do art. 195,
com recursos do oramento da seguridade social, da Unio, dos
Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, alm de outras fontes.
(Pela Emenda Constitucional n 29, de 2000)
2 A Unio, os Estados, o Distrito Federal e os Municpios aplicaro,
anualmente, em aes e servios pblicos de sade recursos mnimos
derivados da aplicao de percentuais calculados sobre: (Includo
pela Emenda Constitucional n 29, de 2000)

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I - no caso da Unio, na forma definida nos termos da lei


complementar prevista no 3; (Includo pela Emenda Constitucional
n 29, de 2000)
II - no caso dos Estados e do Distrito Federal, o produto da
arrecadao dos impostos a que se refere o art. 155 e dos recursos de
que tratam os arts. 157 e 159, inciso I, alnea a, e inciso II, deduzidas as
parcelas que forem transferidas aos respectivos Municpios; (Includo
pela Emenda Constitucional n 29, de 2000)
III - no caso dos Municpios e do Distrito Federal, o produto da
arrecadao dos impostos a que se refere o art. 156 e dos recursos de
que tratam os arts. 158 e 159, inciso I, alnea b e 3. (Includo pela
Emenda Constitucional n 29, de 2000)
3 Lei complementar, que ser reavaliada pelo menos a cada cinco
anos, estabelecer: (Includo Emenda Constitucional n 29, de 2000)
I - os percentuais de que trata o 2; (Includo pela Emenda
Constitucional n 29, de 2000)
II - os critrios de rateio dos recursos da Unio vinculados sade
destinados aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios, e dos
Estados destinados a seus respectivos Municpios, objetivando a
progressiva reduo das disparidades regionais; (Includo pela
Emenda Constitucional n 29, de 2000)
III - as normas de fiscalizao, avaliao e controle das despesas com
sade nas esferas federal, estadual, distrital e municipal; (Includo pela
Emenda Constitucional n 29, de 2000)
IV - as normas de clculo do montante a ser aplicado pela Unio.
(Includo pela Emenda Constitucional n 29, de 2000)
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4 Os gestores locais do sistema nico de sade podero admitir


agentes comunitrios de sade e agentes de combate s endemias
por meio de processo seletivo pblico, de acordo com a natureza e
complexidade de suas atribuies e requisitos especficos para sua
atuao. .(Includo pela Emenda Constitucional n 51, de 2006)
5 Lei federal dispor sobre o regime jurdico e a regulamentao
das atividades de agente comunitrio de sade e agente de
combate s endemias. (Includo pela Emenda Constitucional n 51, de
2006) (Vide Medida provisria n 297. de 2006) Regulamento
Resumindo a parte mais cobrada desta legislao! NO PODE ESQUECER:

Aplicao dos Recursos Mnimos na Sade (EC n 29 de 2000)


o

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LEI COMPLEMENTAR N 141, DE 13 DE JANEIRO DE 2012


Regulamenta

do

art.

198

da

Constituio Federal para dispor sobre os


valores

mnimos

serem

aplicados

anualmente pela Unio, Estados, Distrito


Federal e Municpios em aes e servios
pblicos de sade; estabelece os critrios de
rateio dos recursos de transferncias para a
sade

as

normas

de

fiscalizao,

avaliao e controle das despesas com


sade nas 3 (trs) esferas de governo; revoga
dispositivos das Leis nos 8.080, de 19 de
setembro de 1990, e 8.689, de 27 de julho de
1993; e d outras providncias.
CAPTULO I
DISPOSIES PRELIMINARES
Art. 1 Esta Lei Complementar institui, nos termos do 3 do art. 198 da
Constituio Federal:
I - o valor mnimo e normas de clculo do montante mnimo a ser
aplicado, anualmente, pela Unio em aes e servios pblicos de
sade;
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II - percentuais mnimos do produto da arrecadao de impostos a


serem aplicados anualmente pelos Estados, pelo Distrito Federal e
pelos Municpios em aes e servios pblicos de sade;
III - critrios de rateio dos recursos da Unio vinculados sade
destinados aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios, e dos
Estados destinados aos seus respectivos Municpios, visando
progressiva reduo das disparidades regionais;
IV - normas de fiscalizao, avaliao e controle das despesas com
sade nas esferas federal, estadual, distrital e municipal.
CAPTULO II
DAS AES E DOS SERVIOS PBLICOS DE SADE
Art. 2 Para fins de apurao da aplicao dos recursos mnimos
estabelecidos nesta Lei Complementar, c
co
onnssiid
de
erra
arr--sse
e--
o
oc
co
om
mo
od
de
essp
pe
essa
ass
c
co
om
m a
a

e
ess e
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o
oss p
pb
blliic
co
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de
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e a
aq
quue
ella
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olltta
ad
da
ass p
pa
arra
a a
a
p
prro
om
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I - sejam destinadas s aes e servios pblicos de sade de acesso
universal, igualitrio e gratuito;

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II - estejam em conformidade com objetivos e metas explicitados nos Planos


de Sade de cada ente da Federao; e
III - sejam de responsabilidade especfica do setor da sade, no se
aplicando a despesas relacionadas a outras polticas pblicas que atuam
sobre determinantes sociais e econmicos, ainda que incidentes sobre as
condies de sade da populao.
Pargrafo nico. Alm de atender aos critrios estabelecidos no caput, as despesas
com aes e servios pblicos de sade realizadas pela Unio, pelos Estados, pelo
Distrito Federal e pelos Municpios devero ser financiadas com recursos movimentados
por meio dos respectivos fundos de sade.

Art. 3 Observadas as disposies do art. 200 da Constituio Federal, do art.


6 da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, e do art. 2 desta Lei
Complementar, para efeito da apurao da aplicao dos recursos
mnimos aqui estabelecidos, sse
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I - vigilncia em sade, incluindo a epidemiolgica e a sanitria;
II - ateno integral e universal sade em todos os nveis de
complexidade, incluindo assistncia teraputica e recuperao de
deficincias nutricionais;
III - capacitao do pessoal de sade do Sistema nico de Sade
(SUS);
IV - desenvolvimento cientfico e tecnolgico e controle de qualidade
promovidos por instituies do SUS;

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V - produo, aquisio e distribuio de insumos especficos dos


servios de sade do SUS, tais como: imunobiolgicos, sangue e
hemoderivados,

medicamentos

equipamentos

mdico-

odontolgicos;
VI - saneamento bsico de domiclios ou de pequenas comunidades,
desde que seja aprovado pelo Conselho de Sade do ente da
Federao financiador da ao e esteja de acordo com as diretrizes
das demais determinaes previstas nesta Lei Complementar;
VII - saneamento bsico dos distritos sanitrios especiais indgenas e
de comunidades remanescentes de quilombos;
VIII - manejo ambiental vinculado diretamente ao controle de vetores
de doenas;
IX - investimento na rede fsica do SUS, incluindo a execuo de obras
de

recuperao,

reforma,

ampliao

construo

de

estabelecimentos pblicos de sade;


X - remunerao do pessoal ativo da rea de sade em atividade nas
aes de que trata este artigo, incluindo os encargos sociais;
XI - aes de apoio administrativo realizadas pelas instituies
pblicas do SUS e imprescindveis execuo das aes e servios
pblicos de sade; e
XII - gesto do sistema pblico de sade e operao de unidades
prestadoras de servios pblicos de sade.
Art. 4 N
N
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e,
para fins de apurao dos percentuais mnimos de que trata esta Lei
Complementar, aquelas decorrentes de:
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I - pagamento de aposentadorias e penses, inclusive dos servidores


da sade;
II - pessoal ativo da rea de sade quando em atividade alheia
referida rea;
III - assistncia sade que no atenda ao princpio de acesso
universal;
IV - merenda escolar e outros programas de alimentao, ainda que
executados em unidades do SUS, ressalvando-se o disposto no inciso II
do art. 3;
V - saneamento bsico, inclusive quanto s aes financiadas e
mantidas com recursos provenientes de taxas, tarifas ou preos
pblicos institudos para essa finalidade;
VI - limpeza urbana e remoo de resduos;
VII - preservao e correo do meio ambiente, realizadas pelos
rgos de meio ambiente dos entes da Federao ou por entidades
no governamentais;
VIII - aes de assistncia social;
IX - obras de infraestrutura, ainda que realizadas para beneficiar direta
ou indiretamente a rede de sade; e
X - aes e servios pblicos de sade custeados com recursos
distintos dos especificados na base de clculo definida nesta Lei
Complementar ou vinculados a fundos especficos distintos daqueles
da sade.

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Comentrio:
Os artigos 3 e 4 que acabamos de ver so timas questes para provas. O
examinador pode questionar o que seria ou no uma despesa com aes de sade.
Lembrar que as aes de Vigilncia em Sade so consideradas DESPESAS DE
SADE enquanto outras NO SO CONSIDERADAS DESPESAS DE SADE, como merenda
escolar, pagamento de aposentadorias (mesmo de pessoal que trabalhava na sade
do SUS).
Reler muito bem esses artigos

CAPTULO III
DA APLICAO DE RECURSOS EM AES E SERVIOS PBLICOS DE SADE
Seo I
Dos Recursos Mnimos
Art. 5 A Unio aplicar, anualmente, em aes e servios pblicos de
sade, o montante correspondente ao valor empenhado no exerccio
financeiro anterior, apurado nos termos desta Lei Complementar, acrescido
de, no mnimo, o percentual correspondente variao nominal do
Produto Interno Bruto (PIB) ocorrida no ano anterior ao da lei oramentria
anual.
1 (VETADO).
2 Em caso de variao negativa do PIB, o valor de que trata o caput no
poder ser reduzido, em termos nominais, de um exerccio financeiro para o
outro.
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3 (VETADO).
4 (VETADO).
5 (VETADO).
Art. 6 Os Estados e o Distrito Federal aplicaro, anualmente, em aes e
servios pblicos de sade, no mnimo, 12% (doze por cento) da
arrecadao dos impostos a que se refere o art. 155 e dos recursos de que
tratam o art. 157, a alnea a do inciso I e o inciso II do caput do art. 159,
todos da Constituio Federal, deduzidas as parcelas que forem transferidas
aos respectivos Municpios.
Pargrafo nico. (VETADO).

Art. 7 Os Municpios e o Distrito Federal aplicaro anualmente em aes e


servios pblicos de sade, no mnimo, 15% (quinze por cento) da
arrecadao dos impostos a que se refere o art. 156 e dos recursos de que
tratam o art. 158 e a alnea b do inciso I do caput e o 3 do art. 159,
todos da Constituio Federal.
Pargrafo nico. (VETADO).

Art. 8 O Distrito Federal aplicar, anualmente, em aes e servios pblicos


de sade, no mnimo, 12% (doze por cento) do produto da arrecadao
direta dos impostos que no possam ser segregados em base estadual e em
base municipal.
Art. 9 Est compreendida na base de clculo dos percentuais dos Estados,
do Distrito Federal e dos Municpios qualquer compensao financeira
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proveniente de impostos e transferncias constitucionais previstos no 2 do


art. 198 da Constituio Federal, j instituda ou que vier a ser criada, bem
como a dvida ativa, a multa e os juros de mora decorrentes dos impostos
cobrados diretamente ou por meio de processo administrativo ou judicial.
Art. 10. Para efeito do clculo do montante de recursos previsto no 3 do
art. 5 e nos arts. 6 e 7, devem ser considerados os recursos decorrentes da
dvida ativa, da multa e dos juros de mora provenientes dos impostos e da
sua respectiva dvida ativa.
Art. 11. Os Estados, o Distrito Federal e os Municpios devero observar o
disposto nas respectivas Constituies ou Leis Orgnicas sempre que os
percentuais nelas estabelecidos forem superiores aos fixados nesta Lei
Complementar para aplicao em aes e servios pblicos de sade.
Seo II
Do Repasse e Aplicao dos Recursos Mnimos
Art. 12. Os recursos d
da
aU
Unnii
o
o sero repassados ao Fundo Nacional de Sade
e s demais unidades oramentrias que compem o rgo Ministrio da
Sade, para ser aplicados em aes e servios pblicos de sade.
Art. 13. (VETADO).
1 (VETADO).
2 Os recursos da Unio previstos nesta Lei Complementar sero
transferidos aos demais entes da Federao e movimentados, at a sua
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destinao final, em contas especficas mantidas em instituio financeira


oficial federal, observados os critrios e procedimentos definidos em ato
prprio do Chefe do Poder Executivo da Unio.
3 (VETADO).
4 A movimentao dos recursos repassados aos Fundos de Sade dos
Estados,

do

Distrito

exclusivamente,

Federal

mediante

dos

cheque

transferncia eletrnica disponvel

Municpios

nominativo,

deve

realizar-se,

ordem

bancria,

ou outra modalidade de saque

autorizada pelo Banco Central do Brasil, em que fique identificada a sua


destinao e, no caso de pagamento, o credor.
Art. 14. O Fundo de Sade, institudo por lei e mantido em funcionamento
pela administrao direta da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municpios, constituir-se- em unidade oramentria e gestora dos recursos
destinados a aes e servios pblicos de sade, ressalvados os recursos
repassados diretamente s unidades vinculadas ao Ministrio da Sade.
Art. 15. (VETADO).
Art. 16.

O repasse dos recursos previstos nos arts. 6o a 8o ser feito

diretamente ao Fundo de Sade do respectivo ente da Federao e, no


caso da Unio, tambm s demais unidades oramentrias do Ministrio da
Sade.
1 (VETADO).
2 (VETADO).
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3 As instituies financeiras referidas no 3o do art. 164 da Constituio


Federal so obrigadas a evidenciar, nos demonstrativos financeiros das
contas correntes do ente da Federao, divulgados inclusive em meio
eletrnico,

os

valores

globais

das

transferncias

as

parcelas

correspondentes destinadas ao Fundo de Sade, quando adotada a


sistemtica prevista no 2o deste artigo, observadas as normas editadas
pelo Banco Central do Brasil.
4 (VETADO).
Seo III
Da Movimentao dos Recursos da Unio
Art. 17.

O rateio dos recursos da Unio vinculados a aes e servios

pblicos de sade e repassados na forma do caput dos arts. 18 e 22 aos


Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios observar as necessidades de
sade

da

populao,

as

dimenses

epidemiolgica,

demogrfica,

socioeconmica, espacial e de capacidade de oferta de aes e de


servios de sade e, ainda, o disposto no art. 35 da Lei no 8.080, de 19 de
setembro de 1990, de forma a atender os objetivos do inciso II do 3 do art.
198 da Constituio Federal.
1 O Ministrio da Sade definir e publicar, anualmente, utilizando
metodologia pactuada na comisso intergestores tripartite e aprovada pelo
Conselho Nacional de Sade, os montantes a serem transferidos a cada
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Estado, ao Distrito Federal e a cada Municpio para custeio das aes e


servios pblicos de sade.
2 Os recursos destinados a investimentos tero sua programao
realizada

anualmente

e,

em

sua

alocao,

sero

considerados

prioritariamente critrios que visem a reduzir as desigualdades na oferta de


aes e servios pblicos de sade e garantir a integralidade da ateno
sade.
3 O Poder Executivo, na forma estabelecida no inciso I do caput do art.
9o da Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, manter os Conselhos de
Sade e os Tribunais de Contas de cada ente da Federao informados
sobre o montante de recursos previsto para transferncia da Unio para
Estados, Distrito Federal e Municpios com base no Plano Nacional de Sade,
no termo de compromisso de gesto firmado entre a Unio, Estados e
Municpios.
Art. 18. Os recursos do Fundo Nacional de Sade, destinados a despesas
com as aes e servios pblicos de sade, de custeio e capital, a serem
executados pelos Estados, pelo Distrito Federal ou pelos Municpios sero
transferidos diretamente aos respectivos fundos de sade, de forma regular
e automtica, dispensada a celebrao de convnio ou outros instrumentos
jurdicos.
Pargrafo nico. Em situaes especficas, os recursos federais podero ser transferidos
aos Fundos de Sade por meio de transferncia voluntria realizada entre a Unio e os
demais entes da Federao, adotados quaisquer dos meios formais previstos no inciso VI
do art. 71 da Constituio Federal, observadas as normas de financiamento.
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Seo IV
Da Movimentao dos Recursos dos Estados
Art. 19. O rateio dos recursos dos Estados transferidos aos Municpios para
aes e servios pblicos de sade ser realizado segundo o critrio de
necessidades de sade da populao e levar em considerao as
dimenses epidemiolgica, demogrfica, socioeconmica e espacial e a
capacidade de oferta de aes e de servios de sade, observada a
necessidade de reduzir as desigualdades regionais, nos termos do inciso II
do 3 do art. 198 da Constituio Federal.
1 Os Planos Estaduais de Sade devero explicitar a metodologia de
alocao dos recursos estaduais e a previso anual de recursos aos
Municpios, pactuadas pelos gestores estaduais e municipais, em comisso
intergestores bipartite, e aprovadas pelo Conselho Estadual de Sade.
2 O Poder Executivo, na forma estabelecida no inciso II do caput do art.
9 da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, manter o respectivo
Conselho de Sade e Tribunal de Contas informados sobre o montante de
recursos previsto para transferncia do Estado para os Municpios com base
no Plano Estadual de Sade.
Art. 20.

As transferncias dos Estados para os Municpios destinadas a

financiar aes e servios pblicos de sade sero realizadas diretamente


aos Fundos Municipais de Sade, de forma regular e automtica, em

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conformidade com os critrios de transferncia aprovados pelo respectivo


Conselho de Sade.
Pargrafo nico. Em situaes especficas, os recursos estaduais podero ser repassados
aos Fundos de Sade por meio de transferncia voluntria realizada entre o Estado e
seus Municpios, adotados quaisquer dos meios formais previstos no inciso VI do art. 71 da
Constituio Federal, observadas as normas de financiamento.

Art. 21. Os Estados e os Municpios que estabelecerem consrcios ou outras


formas legais de cooperativismo, para a execuo conjunta de aes e
servios

de

sade

cumprimento

da

diretriz

constitucional

de

regionalizao e hierarquizao da rede de servios, podero remanejar


entre si parcelas dos recursos dos Fundos de Sade derivadas tanto de
receitas

prprias

como

de

transferncias

obrigatrias,

que

sero

administradas segundo modalidade gerencial pactuada pelos entes


envolvidos.
Pargrafo nico.

A modalidade gerencial referida no caput dever estar em

consonncia com os preceitos do Direito Administrativo Pblico, com os princpios


inscritos na Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, na Lei no 8.142, de 28 de dezembro
de 1990, e na Lei no 11.107, de 6 de abril de 2005, e com as normas do SUS pactuadas na
comisso intergestores tripartite e aprovadas pelo Conselho Nacional de Sade.

Seo V
Disposies Gerais
Art. 22. vedada a exigncia de restrio entrega dos recursos referidos
no inciso II do 3 do art. 198 da Constituio Federal na modalidade
regular e automtica prevista nesta Lei Complementar, os quais so
considerados transferncia obrigatria destinada ao custeio de aes e
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servios pblicos de sade no mbito do SUS, sobre a qual no se aplicam


as vedaes do inciso X do art. 167 da Constituio Federal e do art. 25 da
Lei Complementar no 101, de 4 de maio de 2000.
Pargrafo nico. A vedao prevista no caput no impede a Unio e os Estados de
condicionarem a entrega dos recursos:

I - instituio e ao funcionamento do Fundo e do Conselho de Sade


no mbito do ente da Federao; e
II - elaborao do Plano de Sade.
Art. 23.

Para a fixao inicial dos valores correspondentes aos recursos

mnimos estabelecidos nesta Lei Complementar, ser considerada a receita


estimada na lei do oramento anual, ajustada, quando for o caso, por lei
que autorizar a abertura de crditos adicionais.
Pargrafo nico. As diferenas entre a receita e a despesa previstas e as efetivamente
realizadas que resultem no no atendimento dos percentuais mnimos obrigatrios sero
apuradas e corrigidas a cada quadrimestre do exerccio financeiro.

Art. 24. Para efeito de clculo dos recursos mnimos a que se refere esta Lei
Complementar, sero consideradas:
I - as despesas liquidadas e pagas no exerccio; e
II - as despesas empenhadas e no liquidadas, inscritas em Restos a
Pagar at o limite das disponibilidades de caixa ao final do exerccio,
consolidadas no Fundo de Sade.
1 A disponibilidade de caixa vinculada aos Restos a Pagar, considerados
para fins do mnimo na forma do inciso II do caput e posteriormente
cancelados ou prescritos, dever ser, necessariamente, aplicada em aes
e servios pblicos de sade.
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2 Na hiptese prevista no 1, a disponibilidade dever ser efetivamente


aplicada em aes e servios pblicos de sade at o trmino do exerccio
seguinte ao do cancelamento ou da prescrio dos respectivos Restos a
Pagar, mediante dotao especfica para essa finalidade, sem prejuzo do
percentual mnimo a ser aplicado no exerccio correspondente.
3 Nos Estados, no Distrito Federal e nos Municpios, sero consideradas
para fins de apurao dos percentuais mnimos fixados nesta Lei
Complementar as despesas incorridas no perodo referentes amortizao
e aos respectivos encargos financeiros decorrentes de operaes de
crdito contratadas a partir de 1 de janeiro de 2000, visando ao
financiamento de aes e servios pblicos de sade.
4 No sero consideradas para fins de apurao dos mnimos
constitucionais definidos nesta Lei Complementar as aes e servios
pblicos de sade referidos no art. 3:
I - na Unio, nos Estados, no Distrito Federal e nos Municpios, referentes a
despesas custeadas com receitas provenientes de operaes de crdito
contratadas para essa finalidade ou quaisquer outros recursos no
considerados na base de clculo da receita, nos casos previstos nos arts. 6
e 7;
II - (VETADO).

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Art. 25.

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Eventual diferena que implique o no atendimento, em

determinado

exerccio,

dos

recursos

mnimos

previstos

nesta

Lei

Complementar dever, observado o disposto no inciso II do pargrafo nico


do art. 160 da Constituio Federal, ser acrescida ao montante mnimo do
exerccio subsequente ao da apurao da diferena, sem prejuzo do
montante mnimo do exerccio de referncia e das sanes cabveis.
Pargrafo nico.

Compete ao Tribunal de Contas, no mbito de suas atribuies,

verificar a aplicao dos recursos mnimos em aes e servios pblicos de sade de


cada ente da Federao sob sua jurisdio, sem prejuzo do disposto no art. 39 e
observadas as normas estatudas nesta Lei Complementar.

Art. 26. Para fins de efetivao do disposto no inciso II do pargrafo nico


do art. 160 da Constituio Federal, o condicionamento da entrega de
recursos poder ser feito mediante exigncia da comprovao de
aplicao adicional do percentual mnimo que deixou de ser aplicado em
aes e servios pblicos de sade no exerccio imediatamente anterior,
apurado

divulgado

segundo

as

normas

estatudas

nesta

Lei

Complementar, depois de expirado o prazo para publicao dos


demonstrativos do encerramento do exerccio previstos no art. 52 da Lei
Complementar n 101, de 4 de maio de 2000.
1 No caso de descumprimento dos percentuais mnimos pelos Estados,
pelo Distrito Federal e pelos Municpios, verificado a partir da fiscalizao
dos Tribunais de Contas ou das informaes declaradas e homologadas na
forma do sistema eletrnico institudo nesta Lei Complementar, a Unio e os
Estados podero restringir, a ttulo de medida preliminar, o repasse dos
recursos referidos nos incisos II e III do 2 do art. 198 da Constituio
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Federal ao emprego em aes e servios pblicos de sade, at o


montante correspondente parcela do mnimo que deixou de ser aplicada
em exerccios anteriores, mediante depsito direto na conta corrente
vinculada ao Fundo de Sade, sem prejuzo do condicionamento da
entrega dos recursos comprovao prevista no inciso II do pargrafo
nico do art. 160 da Constituio Federal.
2 Os Poderes Executivos da Unio e de cada Estado editaro, no prazo
de 90 (noventa) dias a partir da vigncia desta Lei Complementar, atos
prprios estabelecendo os procedimentos de suspenso e restabelecimento
das transferncias constitucionais de que trata o 1, a serem adotados
caso os recursos repassados diretamente conta do Fundo de Sade no
sejam efetivamente aplicados no prazo fixado por cada ente, o qual no
poder exceder a 12 (doze) meses contados a partir da data em que
ocorrer o referido repasse.
3 Os efeitos das medidas restritivas previstas neste artigo sero suspensos
imediatamente aps a comprovao por parte do ente da Federao
beneficirio da aplicao adicional do montante referente ao percentual
que deixou de ser aplicado, observadas as normas estatudas nesta Lei
Complementar, sem prejuzo do percentual mnimo a ser aplicado no
exerccio corrente.
4 A medida prevista no caput ser restabelecida se houver interrupo
do cumprimento do disposto neste artigo ou se for constatado erro ou

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fraude, sem prejuzo das sanes cabveis ao agente que agir, induzir ou
concorrer, direta ou indiretamente, para a prtica do ato fraudulento.
5 Na hiptese de descumprimento dos percentuais mnimos de sade por
parte dos Estados, do Distrito Federal ou dos Municpios, as transferncias
voluntrias da Unio e dos Estados podero ser restabelecidas desde que o
ente beneficirio comprove o cumprimento das disposies estatudas
neste artigo, sem prejuzo das exigncias, restries e sanes previstas na
legislao vigente.
Art. 27. Quando os rgos de controle interno do ente beneficirio, do ente
transferidor ou o Ministrio da Sade detectarem que os recursos previstos
no inciso II do 3 do art. 198 da Constituio Federal esto sendo utilizados
em aes e servios diversos dos previstos no art. 3o desta Lei
Complementar, ou em objeto de sade diverso do originalmente pactuado,
daro cincia ao Tribunal de Contas e ao Ministrio Pblico competentes,
de acordo com a origem do recurso, com vistas:
I - adoo das providncias legais, no sentido de determinar a
imediata devoluo dos referidos recursos ao Fundo de Sade do ente
da Federao beneficirio, devidamente atualizados por ndice oficial
adotado pelo ente transferidor, visando ao cumprimento do objetivo
do repasse;
II - responsabilizao nas esferas competentes.

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Art. 28.

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So vedadas a limitao de empenho e a movimentao

financeira que comprometam a aplicao dos recursos mnimos de que


tratam os arts. 5 a 7.
Art. 29. vedado aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios excluir da
base de clculo das receitas de que trata esta Lei Complementar quaisquer
parcelas de impostos ou transferncias constitucionais vinculadas a fundos
ou despesas, por ocasio da apurao do percentual ou montante mnimo
a ser aplicado em aes e servios pblicos de sade.
Art. 30.

Os planos plurianuais, as leis de diretrizes oramentrias, as leis

oramentrias e os planos de aplicao dos recursos dos fundos de sade


da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios sero elaborados
de modo a dar cumprimento ao disposto nesta Lei Complementar.
1 O processo de planejamento e oramento ser ascendente e dever
partir das necessidades de sade da populao em cada regio, com
base no perfil epidemiolgico, demogrfico e socioeconmico, para definir
as metas anuais de ateno integral sade e estimar os respectivos
custos.
2 Os planos e metas regionais resultantes das pactuaes intermunicipais
constituiro a base para os planos e metas estaduais, que promovero a
equidade interregional.

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3 Os planos e metas estaduais constituiro a base para o plano e metas


nacionais, que promovero a equidade interestadual.
4 Caber aos Conselhos de Sade deliberar sobre as diretrizes para o
estabelecimento de prioridades.
CAPTULO IV
DA TRANSPARNCIA, VISIBILIDADE, FISCALIZAO, AVALIAO E CONTROLE
Seo I
Da Transparncia e Visibilidade da Gesto da Sade
Art. 31.

Os rgos gestores de sade da Unio, dos Estados, do Distrito

Federal e dos Municpios daro ampla divulgao, inclusive em meios


eletrnicos de acesso pblico, das prestaes de contas peridicas da rea
da sade, para consulta e apreciao dos cidados e de instituies da
sociedade, com nfase no que se refere a:
I

comprovao

do

cumprimento

do

disposto

nesta

Lei

Complementar;
II - Relatrio de Gesto do SUS;
III - avaliao do Conselho de Sade sobre a gesto do SUS no mbito
do respectivo ente da Federao.
Pargrafo nico. A transparncia e a visibilidade sero asseguradas mediante incentivo
participao popular e realizao de audincias pblicas, durante o processo de
elaborao e discusso do plano de sade.

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Seo II
Da Escriturao e Consolidao das Contas da Sade
Art. 32. Os rgos de sade da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municpios mantero registro contbil relativo s despesas efetuadas com
aes e servios pblicos de sade.
Pargrafo nico.

As normas gerais para fins do registro de que trata o caput sero

editadas pelo rgo central de contabilidade da Unio, observada a necessidade de


segregao das informaes, com vistas a dar cumprimento s disposies desta Lei
Complementar.

Art. 33. O gestor de sade promover a consolidao das contas referentes


s despesas com aes e servios pblicos de sade executadas por
rgos e entidades da administrao direta e indireta do respectivo ente
da Federao.
Seo III
Da Prestao de Contas
Art. 34. A prestao de contas prevista no art. 37 conter demonstrativo
das despesas com sade integrante do Relatrio Resumido da Execuo
Oramentria, a fim de subsidiar a emisso do parecer prvio de que trata
o art. 56 da Lei Complementar no 101, de 4 de maio de 2000.
Art. 35. As receitas correntes e as despesas com aes e servios pblicos
de sade sero apuradas e publicadas nos balanos do Poder Executivo,

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assim como em demonstrativo prprio que acompanhar o relatrio de que


trata o 3 do art. 165 da Constituio Federal.
Art. 36. O gestor do SUS em cada ente da Federao elaborar Relatrio
detalhado referente ao quadrimestre anterior, o qual conter, no mnimo, as
seguintes informaes:
I - montante e fonte dos recursos aplicados no perodo;
II - auditorias realizadas ou em fase de execuo no perodo e suas
recomendaes e determinaes;
III - oferta e produo de servios pblicos na rede assistencial prpria,
contratada e conveniada, cotejando esses dados com os indicadores
de sade da populao em seu mbito de atuao.
1 A Unio, os Estados, o Distrito Federal e os Municpios devero
comprovar a observncia do disposto neste artigo mediante o envio de
Relatrio de Gesto ao respectivo Conselho de Sade, at o dia 30 de
maro do ano seguinte ao da execuo financeira, cabendo ao Conselho
emitir parecer conclusivo sobre o cumprimento ou no das normas
estatudas nesta Lei Complementar, ao qual ser dada ampla divulgao,
inclusive em meios eletrnicos de acesso pblico, sem prejuzo do disposto
nos arts. 56 e 57 da Lei Complementar n 101, de 4 de maio de 2000.
2 Os entes da Federao devero encaminhar a programao anual do
Plano de Sade ao respectivo Conselho de Sade, para aprovao antes
da data de encaminhamento da lei de diretrizes oramentrias do
exerccio correspondente, qual ser dada ampla divulgao, inclusive em
meios eletrnicos de acesso pblico.
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3 Anualmente, os entes da Federao atualizaro o cadastro no Sistema


de que trata o art. 39 desta Lei Complementar, com meno s exigncias
deste artigo, alm de indicar a data de aprovao do Relatrio de Gesto
pelo respectivo Conselho de Sade.
4 O Relatrio de que trata o caput ser elaborado de acordo com
modelo padronizado aprovado pelo Conselho Nacional de Sade,
devendo-se adotar modelo simplificado para Municpios com populao
inferior a 50.000 (cinquenta mil habitantes).
5o O gestor do SUS apresentar, at o final dos meses de maio, setembro
e fevereiro, em audincia pblica na Casa Legislativa do respectivo ente
da Federao, o Relatrio de que trata o caput.
Seo IV
Da Fiscalizao da Gesto da Sade
Art. 37. Os rgos fiscalizadores examinaro, prioritariamente, na prestao
de contas de recursos pblicos prevista no art. 56 da Lei Complementar n
101, de 4 de maio de 2000, o cumprimento do disposto no art. 198 da
Constituio Federal e nesta Lei Complementar.
Art. 38. O Poder Legislativo, diretamente ou com o auxlio dos Tribunais de
Contas, do sistema de auditoria do SUS, do rgo de controle interno e do
Conselho de Sade de cada ente da Federao, sem prejuzo do que
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dispe esta Lei Complementar, fiscalizar o cumprimento das normas desta


Lei Complementar, com nfase no que diz respeito:
I - elaborao e execuo do Plano de Sade Plurianual;
II - ao cumprimento das metas para a sade estabelecidas na lei de
diretrizes oramentrias;
III - aplicao dos recursos mnimos em aes e servios pblicos de
sade, observadas as regras previstas nesta Lei Complementar;
IV - s transferncias dos recursos aos Fundos de Sade;
V - aplicao dos recursos vinculados ao SUS;
VI - destinao dos recursos obtidos com a alienao de ativos
adquiridos com recursos vinculados sade.
Art. 39.

Sem prejuzo das atribuies prprias do Poder Legislativo e do

Tribunal de Contas de cada ente da Federao, o Ministrio da Sade


manter sistema de registro eletrnico centralizado das informaes de
sade referentes aos oramentos pblicos da Unio, dos Estados, do Distrito
Federal e dos Municpios, includa sua execuo, garantido o acesso
pblico s informaes.
Siio
1 O Sistema de Informao sobre Oramento Pblico em Sade (S
op
pss),
ou outro sistema que venha a substitu-lo, ser desenvolvido com
observncia dos seguintes requisitos mnimos, alm de outros estabelecidos
pelo Ministrio da Sade mediante regulamento:
I - obrigatoriedade de registro e atualizao permanente dos dados
pela Unio, pelos Estados, pelo Distrito Federal e pelos Municpios;

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II - processos informatizados de declarao, armazenamento e


exportao dos dados;
III - disponibilizao do programa de declarao aos gestores do SUS
no mbito de cada ente da Federao, preferencialmente em meio
eletrnico de acesso pblico;
IV - realizao de clculo automtico dos recursos mnimos aplicados
em

aes

servios

pblicos

de

sade

previstos

nesta

Lei

Complementar, que deve constituir fonte de informao para


elaborao dos demonstrativos contbeis e extracontbeis;
V - previso de mdulo especfico de controle externo, para registro,
por parte do Tribunal de Contas com jurisdio no territrio de cada
ente da Federao, das informaes sobre a aplicao dos recursos
em aes e servios pblicos de sade consideradas para fins de
emisso do parecer prvio divulgado nos termos dos arts. 48 e 56 da
Lei Complementar no 101, de 4 de maio de 2000, sem prejuzo das
informaes declaradas e homologadas pelos gestores do SUS;
VI

integrao,

mediante

processamento

automtico,

das

informaes do Siops ao sistema eletrnico centralizado de controle


das transferncias da Unio aos demais entes da Federao mantido
pelo Ministrio da Fazenda, para fins de controle das disposies do
inciso II do pargrafo nico do art. 160 da Constituio Federal e do
art. 25 da Lei Complementar n 101, de 4 de maio de 2000.
2 Atribui-se ao gestor de sade declarante dos dados contidos no sistema
especificado no caput a responsabilidade pelo registro dos dados no Siops
nos

prazos

definidos,

assim

como

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pela

fidedignidade

dos

dados
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homologados, aos quais se conferir f pblica para todos os fins previstos


nesta Lei Complementar e na legislao concernente.
3 O Ministrio da Sade estabelecer as diretrizes para o funcionamento
do sistema informatizado, bem como os prazos para o registro e
homologao das informaes no Siops, conforme pactuado entre os
gestores do SUS, observado o disposto no art. 52 da Lei Complementar n
101, de 4 de maio de 2000.
4 Os resultados do monitoramento e avaliao previstos neste artigo
sero apresentados de forma objetiva, inclusive por meio de indicadores, e
integraro o Relatrio de Gesto de cada ente federado, conforme
previsto no art. 4o da Lei no 8.142, de 28 de dezembro de 1990.
5 O Ministrio da Sade, sempre que verificar o descumprimento das
disposies previstas nesta Lei Complementar, dar cincia direo local
do SUS e ao respectivo Conselho de Sade, bem como aos rgos de
auditoria do SUS, ao Ministrio Pblico e aos rgos de controle interno e
externo do respectivo ente da Federao, observada a origem do recurso
para a adoo das medidas cabveis.
6 O descumprimento do disposto neste artigo implicar a suspenso das
transferncias voluntrias entre os entes da Federao, observadas as
normas estatudas no art. 25 da Lei Complementar n 101, de 4 de maio de
2000.

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Art. 40. Os Poderes Executivos da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e


dos Municpios disponibilizaro, aos respectivos Tribunais de Contas,
informaes sobre o cumprimento desta Lei Complementar, com a
finalidade de subsidiar as aes de controle e fiscalizao.
Pargrafo nico. Constatadas divergncias entre os dados disponibilizados pelo Poder
Executivo e os obtidos pelos Tribunais de Contas em seus procedimentos de fiscalizao,
ser dado cincia ao Poder Executivo e direo local do SUS, para que sejam
adotadas as medidas cabveis, sem prejuzo das sanes previstas em lei.

Art. 41. Os Conselhos de Sade, no mbito de suas atribuies, avaliaro a


cada quadrimestre o relatrio consolidado do resultado da execuo
oramentria e financeira no mbito da sade e o relatrio do gestor da
sade sobre a repercusso da execuo desta Lei Complementar nas
condies de sade e na qualidade dos servios de sade das populaes
respectivas e encaminhar ao Chefe do Poder Executivo do respectivo
ente da Federao as indicaes para que sejam adotadas as medidas
corretivas necessrias.
Art. 42. Os rgos do sistema de auditoria, controle e avaliao do SUS, no
mbito da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, devero
verificar, pelo sistema de amostragem, o cumprimento do disposto nesta Lei
Complementar, alm de verificar a veracidade das informaes constantes
do Relatrio de Gesto, com nfase na verificao presencial dos
resultados

alcanados

no

relatrio

de

sade,

sem

prejuzo

do

acompanhamento pelos rgos de controle externo e pelo Ministrio


Pblico com jurisdio no territrio do ente da Federao.

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CAPTULO V
DISPOSIES FINAIS E TRANSITRIAS
Art. 43. A Unio prestar cooperao tcnica e financeira aos Estados, ao
Distrito Federal e aos Municpios para a implementao do disposto no art.
20 e para a modernizao dos respectivos Fundos de Sade, com vistas ao
cumprimento das normas desta Lei Complementar.
1 A cooperao tcnica consiste na implementao de processos de
educao na sade e na transferncia de tecnologia visando
operacionalizao do sistema eletrnico de que trata o art. 39, bem como
na formulao e disponibilizao de indicadores para a avaliao da
qualidade das aes e servios pblicos de sade, que devero ser
submetidos apreciao dos respectivos Conselhos de Sade.
2 A cooperao financeira consiste na entrega de bens ou valores e no
financiamento por intermdio de instituies financeiras federais.
Art. 44.

No mbito de cada ente da Federao, o gestor do SUS

disponibilizar

ao

Conselho

de

Sade,

com

prioridade

para

os

representantes dos usurios e dos trabalhadores da sade, programa


permanente de educao na sade para qualificar sua atuao na
formulao de estratgias e assegurar efetivo controle social da execuo
da poltica de sade, em conformidade com o 2 do art. 1 da Lei n 8.142,
de 28 de dezembro de 1990.

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Art. 45. (VETADO).


Art. 46. As infraes dos dispositivos desta Lei Complementar sero punidas
segundo o Decreto-Lei no 2.848, de 7 de dezembro de 1940 (Cdigo Penal),
a Lei no 1.079, de 10 de abril de 1950, o Decreto-Lei no 201, de 27 de
fevereiro de 1967, a Lei no 8.429, de 2 de junho de 1992, e demais normas
da legislao pertinente.
Art. 47. Revogam-se o 1 do art. 35 da Lei no 8.080, de 19 de setembro de
1990, e o art. 12 da Lei no 8.689, de 27 de julho de 1993.
Art. 48. Esta Lei Complementar entra em vigor na data de sua publicao.
Braslia, 13 de janeiro de 2012
DILMA ROUSSEFF

Vamos aprofundar um pouco mais sobre alguns itens importantes:


O Sistema de Informao de Oramentos Pblicos em Sade (SIOPS)

Primeiramente temos que entender que o SIOPS um banco

de

dados onde se faz a coleta de informaes sobre as receitas totais e


despesas com aes e servios pblicos de sade das trs esferas de
governo.
O SIOPS coordenado pelo Departamento de Economia da Sade
(DES), da SCTIE/MS, e conta com o auxlio de uma Cmara Tcnica de
Orientao e Avaliao (CT/Siops), multi-institucional que composta por
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19 membros. Existem Ncleos Estaduais de Apoio ao Siops, com que btem


como funo:
- estimular a adeso de municpios ao Siops,
- zelar pelas informaes dos estados ao Sistema;
- analisar as informaes geradas pelo Sistema.
O Ministrio da Sade e da Procuradoria Geral da Repblica criaram a
Portaria Interministerial n.529 onde designaram uma equipe pra desenvolver
o projeto do SIOPS. Aps a criao da equipe eles recolheram dados
atravs de um sistema informatizado desenvolvido pelo Departamento de
Informtica do SUS (Datasus), onde possibilitou a transmisso dos dados pela
internet. Os dados preenchidos do SIOPS so de natureza declaratria. E o
SIOPS possui uma verso semestral e outra anual.

Recursos para o Financiamento da Sade


As principais fontes de recursos para o gasto em sade nas trs esferas
do governo:

RRe
ec
cuurrsso
oss d
de
e ttrriib
buutto
oss e
ec
co
onnttrriib
buuii

e
ess ffe
ed
de
erra
aiiss
- Contribuio para o financiamento da seguridade social (COFINS)
- Contribuio social sobre lucro lquido (CSLL)
- Contribuio Provisria sobre movimentao financeira (CPMF)
- Contribuio sobre a folha de salrio

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RRe
ec
cuurrsso
oss d
de
e ttrriib
buutto
oss e
esstta
ad
duua
aiiss
- Imposto sobre Circulao de Mercadorias e Servios (ICMS)
- Imposto sobre Propriedade de Veculos Automotores (IPVA)
- ITCMD (Imposto sobre herana)
- Fundo de Participao dos Estados (FPE)
- Imposto de Renda Retido na Fonte (IRRF)
- Imposto sobre Produtos Industrializados/Exportao (IPI)- Lei Kandir

RRe
ec
cuurrsso
oss d
de
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ec
ca
ad
da
a

o
o ttrriib
buutt
rriia
am
muunniic
ciip
pa
all
- Imposto Predial e Territorial Urbano (IPTU)
- Imposto sobre Servios (ISS)
- Imposto de Transferncia de Bens Intervivos (ITBI)
- Transferncias da Unio (Lei Kandir, ITR, FPM, IRRF)
Com a criao do Pacto pela Sade no ano de 2006, os estados e
municpios poderiam receber os recursos federais por meio de c
ciinnc
co
ob
bllo
oc
co
oss
d
de
e ffiinna
annc
ciia
am
me
enntto
o::
1 Ateno Bsica
A constituio do bloco da ateno bsica e feita por dois componentes
- Componente Piso da Ateno Bsica (PAB) Fixo: so os recursos
mensais regulares e automtica ( Fundo a Fundo).
- Componente Piso da Ateno Bsica (PAB) Varivel: o custeio de
estratgias especficas desenvolvidas na Ateno Bsica em Sade
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2 Ateno de Mdia e Alta Complexidade


O bloco da ateno de mdia e alta complexidade constituda por
dois componentes:
- Limite Financeiro da Mdia e Alta Complexidade: que nada mais
que o financiamento de procedimentos e de incentivos permanentes,
transferidos, mensalmente.
-

Fundo

de

Aes

Estratgicas

Compensao

custeio

de

procedimentos: foram regulados pela Central Nacional de Regulao


da Alta Complexidade CNRAC (transplantes; aes Estratgicas
Emergenciais, com prazo pr-definido e Novos procedimentos)

3 Vigilncia em Sade
Os recursos que compem o Bloco Financeiro de Vigilncia em Sade
dos

Municpios,

do

Distrito

Federal

dos

Estados

representam

agrupamento das aes da Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em


Sade e Vigilncia Sanitria.
O bloco de financiamento para a Vigilncia em Sade constitudo
por dois componentes:
I - Componente da Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em Sade;
II - Componente da Vigilncia Sanitria.
Lembrando que os recursos de um componente PODEM SIM ser
utilizados em aes do outro componente.
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O Componente da Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em Sade


refere-se aos recursos federais destinados s aes de Vigilncia,
Preveno e Controle de Doenas, composto pelo atual Teto Financeiro de
Vigilncia em Sade TFVS e tambm pelos seguintes incentivos:
I - Subsistema de Vigilncia Epidemiolgica em mbito Hospitalar;
II - Laboratrios de Sade Pblica;
III - Atividade de Promoo Sade;
IV - Registro de Cncer de Base Populacional;
V - Servio de Verificao de bito;
VI - Campanhas de Vacinao;
VII - Monitoramento de Resistncia a Inseticidas para o Aedes aegypti;
VIII - Contratao dos Agentes de Campo;
IX - DST/Aids; e
X - outros que venham a ser institudos por meio de ato normativo
especfico.
OBS 1: Os recursos federais destinados contratao de pessoal para execuo de
atividades de campo no combate ao vetor transmissor da dengue sero alocados ao
Componente da Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em Sade.
OBS 2: No Componente Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em Sade tambm esto
includos recursos federais, provenientes de acordos internacionais, destinados s
seguintes finalidades:
I - fortalecimento da Gesto da Vigilncia em Sade nos Estados, no Distrito
Federal e nos Municpios (VIGISUS II);
II - Programa DST/AIDS.

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O Componente da Vigilncia Sanitria refere-se aos recursos federais


destinados s aes de vigilncia sanitria, denominado Teto Financeiro de
Vigilncia Sanitria TFVISA, o qual ser regulamentado em portaria
especfica a ser publicada pelo Ministrio da Sade.

4 Assistncia Farmacutica
O financiamento do bloco de assistncia farmacutica ser realizado
pelos trs gestores do SUS. Tem a incluso da aquisio de medicamentos e
insumos,

da

organizao

das

aes

de

assistncia

farmacutica

necessrias. formado pelo componente bsico, componente estratgico


e componente de medicamentos de dispensao excepcional bsico.
constitudo por trs componentes:
- Componente Bsico da Assistncia Farmacutica: a forma de
aquisio de medicamentos do elenco de Referncia Nacional de
Medicamentos

Insumos

Complementares

para

Assistncia

Farmacutica na Ateno Bsica.


-

Componente

Estratgico

da

Assistncia

Farmacutica:

financiamento de aes de assistncia farmacutica de alguns


programas de sade estratgicos como:
controle de endemias, tais como a tuberculose, hansenase, malria,
leishmaniose, chagas e outras doenas endmicas de abrangncia
nacional ou regional;
antirretrovirais do programa DST/Aids;
sangue e hemoderivados;
imunobiolgicos;
combate ao tabagismo;
alimentao e nutrio.
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- Componente Especializado da Assistncia Farmacutica: o acesso


a medicamentos no mbito do Sistema nico de Sade que se
caracteriza pela busca da garantia da integralidade do tratamento
medicamentoso, em nvel ambulatorial, cujas linhas de cuidado esto
definidas em Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas publicados
pelo Ministrio da Sade.
5 - Gesto do SUS:
O financiamento para o bloco Gesto do SUS constitudo de dois
componentes:
- Componente para a Qualificao da Gesto do SUS:
regulao, controle, avaliao, auditoria e monitoramento;
planejamento e oramento;
programao;
regionalizao;
gesto do trabalho;
educao em sade;
incentivo participao e controle social;
informao e informtica em sade;
estruturao

de

servios

organizao

de

aes

de

assistncia

farmacutica;
outros que vierem a ser institudos por meio de ato normativo

especfico.

- Componente para a Implantao de Aes e Servios de Sade:


implantao de Centros de Ateno Psicossocial (Caps);
qualificao de Centros de Ateno Psicossocial;
implantao de Residncias Teraputicas em Sade Mental;
fomento para aes de reduo de danos em Caps AD;
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incluso social pelo trabalho para pessoas portadoras de transtornos mentais


e outros transtornos decorrentes do uso de lcool e outras drogas;
implantao de Centros de Especialidades Odontolgicas (CEO);
implantao do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu);
reestruturao dos Hospitais Colnias de Hansenase;
implantao de Centros de Referncia em Sade do Trabalhador;
adeso Contratualizao dos Hospitais de Ensino;
outros que vierem a ser institudos por meio de ato normativo para fins

de

implantaode polticas especficas.

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LISTA DE QUESTES
01. (CESPE - ANALISTA de CONTABILIDADE 2011). Julgue o item a seguir,
que tratam das regras para o financiamento das aes e servios pblicos
de sade, previstas pela Emenda Constitucional n.o 29/2000:
A aplicao do mnimo exigido da receita resultante de impostos estaduais
nas aes e servios pblicos de sade obrigao cujo descumprimento
pode ensejar a interveno da Unio nos estados e no Distrito Federal (DF).
02. (CESPE - ESP. GESTO, REGULAO E VIGILNCIA EM SADE SESA/ES
2011) Julgue o item abaixo:
O financiamento do SUS de responsabilidade da Unio, dos estados e dos
municpios, devendo cada uma dessas esferas assegurar o aporte regular
de recursos ao respectivo fundo de sade.
03. (CESPE - ANALISTA EM C&T JR - DIREIRTO/ LEGISLAO PBLICA EM SADE
INCA 2010). No que concerne s regras definidas na CF em relao ao
SUS, julgue o item:
permitida a destinao de recursos pblicos para auxlios ou subvenes
s instituies privadas com fins lucrativos.
04. (IBFC Fundao HEMOMINAS/MG 2013) Sobre o financiamento do
SUS, assinale a alternativa incorreta:
(A) Estados e municpios devem investir em Sade, pelo menos 15% de
sua receita.
(B) A participao da iniciativa privada no SUS permitida, mas
apenas de modo complementar.
(C) Gastos com saneamento bsico e aposentadoria de servidores da
sade no podem ser includos pelos municpios como despesas em
sade.
(D) Os recursos da Seguridade Social no so atualmente uma das
principais fontes de financiamento do SUS.

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05. (UFGD Farmacutico 2014) Analise as assertivas e assinale a


alternativa que aponta as corretas. Para receberem os recursos do Fundo
Nacional de Sade para cobertura das aes e servios de sade, os
Municpios, os Estados e o Distrito Federal devero contar com:
I. Fundo de Sade e Plano de Sade.
II. Conselho de Sade com composio paritria.
III. Contrapartida de recursos para a sade no respectivo oramento.
IV. Comisso de elaborao do Plano de Carreira, Cargos e Salrios
(PCCS), previsto o prazo de um ano para sua implantao.
(A) Apenas I, III e IV
(B) Apenas I, II e III
(C) Apenas I, e II
(D) I, II, III e IV.
06. (VUNESP Prefeitura de Cubato/SP 2012) Alm de estabelecer os
gastos mnimos na sade, a emenda constitucional (EC) 29, regulamentada
pela Lei Complementar n. 141, de 16 de janeiro de 2012, define que os
recursos aplicados no setor sejam destinados s aes e servios pblicos
de acesso universal, igualitrio e gratuito.
Considera(m)-se gasto(s) em sade:
(A) despesas em aes de saneamento bsico.
(B) compra de merenda escolar.
(C) aes de assistncia social.
(D) compra e distribuio de medicamentos.
(E) pagamento de aposentadorias e penses.
07. (CESPE - Ministrio da Sade Tcnico Planejamento em Sade 2008)
Julgue o item abaixo:
Segundo a Lei n. 8.080/1990, art. 36, o processo de planejamento e oramento
da sade deve ser descendente, do nvel federal at o local, ouvidos seus
rgos deliberativos, devendo ser compatibilizadas as necessidades da
poltica de sade com a disponibilidade de recursos em planos de sade nas
esferas respectivas.

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08. (FCC HEMOBRS 2013) Julgue os itens abaixo em Verdadeiro ou Falso e


assinale a alternativa correta:
I. Nos termos da Lei n. 8.142/1990, para receberem os recursos transferidos pela
Unio, os municpios, os estados e o Distrito Federal devero contar apenas
com fundo de sade regularmente constitudo, sendo dispensadas outras
formalidades.
II. Segundo a Lei n. 8.080/1990, art. 36, o processo de planejamento e
oramento da sade deve ser ascendente, do nvel local at o federal,
ouvidos seus rgos deliberativos, devendo ser compatibilizadas as
necessidades da poltica de sade com a disponibilidade de recursos em
planos de sade nas esferas respectivas.
(A) V-V.
(B) V-F.
(C) F-V.
(D) F-F.
09. (CESGRANRIO Auditor de Sade 2011) Sobre o custeio das aes de
sade, sabe-se que responsabilidade das trs esferas de gesto do SUS,
estatuindo cinco blocos de financiamento.
NO est de acordo com a legislao:
(A) os recursos federais para custeio de aes e servios de sade sero
transferidos a Estados, Distrito Fede ral e Municpios, de forma
automtica, fundo a fundo, observando os atos normativos especficos
referentes a cada bloco.
(B) os recursos de cada Bloco de Financiamento devem ser aplicados,
exclusivamente, nas aes e servios de sade relacionados ao Bloco
(C) o Bloco da Ateno Bsica ser constitudo por dois componentes:
Piso de Ateno Bsica PAB Fixo e Piso da Ateno Bsica Varivel
PAB Varivel.
(D) o Bloco de Financiamento para a Vigilncia em Sade ser
constitudo por um componente: o da Vigilncia em Gesto de
Limpeza.
10. (FCC Governo do Estado RJ 2009) Dentre os recursos que integram o
oramento da sade, considerada uma fonte essencial de receita para o
Sistema:
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(A) a contribuio provisria sobre a movimentao financeira (CPMF)


(B) o fundo da participao dos municpios (FPM)
(C)
a contribuio para o financiamento da seguridade social
(COFINS)
(D) a contribuio previdenciria obrigatria (CPO)

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GABARITO
01CERTO

02CERTO

03ERRADO

04A

05B

06D

07ERRADO

08C

09D

10C

QUESTES COMENTADAS
01. (CESPE - ANALISTA de CONTABILIDADE 2011). Julgue os itens a seguir,
que tratam das regras para o financiamento das aes e servios pblicos
de sade, previstas pela Emenda Constitucional n.o 29/2000:
A aplicao do mnimo exigido da receita resultante de impostos estaduais
nas aes e servios pblicos de sade obrigao cujo descumprimento
pode ensejar a interveno da Unio nos estados e no Distrito Federal (DF).
COMENTRIO:
CORRETO, de fato aplicar o MNIMO que a legislao previu (ex:
municpios devem aplicar 15%) uma OBRIGAO!
GABARITO CERTO
02. (CESPE - ESP. GESTO, REGULAO E VIGILNCIA EM SADE SESA/ES
2011)
O financiamento do SUS de responsabilidade da Unio, dos estados e dos
municpios, devendo cada uma dessas esferas assegurar o aporte regular
de recursos ao respectivo fundo de sade.
COMENTRIO:
Cada ente federativo, independente, de receber ou no recursos de
outro, deve arrecadar e destinar tambm seus recursos financeiros para a
sade.
GABARITOCERTO
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03. (CESPE - ANALISTA EM C&T JR - DIREIRTO/ LEGISLAO PBLICA EM SADE


INCA 2010). No que concerne s regras definidas na CF em relao ao
SUS, julgue o item:
permitida a destinao de recursos pblicos para auxlios ou subvenes
s instituies privadas com fins lucrativos.
COMENTRIO:
Vimos na lei orgnica, no Ttulo V, sobre o financiamento, que:
Art. 38. No ser permitida a destinao de subvenes e auxlios a
instituies prestadoras de servios de sade com finalidade lucrativa.
GABARITOERRADO
04. (IBFC Fundao HEMOMINAS/MG 2013) Sobre o financiamento do
SUS, assinale a alternativa incorreta:
(A) Estados e municpios devem investir em Sade, pelo menos 15% de
sua receita.
(B) A participao da iniciativa privada no SUS permitida, mas
apenas de modo complementar.
(C) Gastos com saneamento bsico e aposentadoria de servidores da
sade no podem ser includos pelos municpios como despesas em
sade.
(D) Os recursos da Seguridade Social no so atualmente uma das
principais fontes de financiamento do SUS.
COMENTRIOS:
(A) INCORRETO. Os estados e o Distrito Federal aplicaro anualmente
em aes e servios pblicos de sade no mnimo 12% da arrecadao dos
impostos estaduais, deduzidas as parcelas que forem transferidas aos
respectivos Municpios. Os municpios e o Distrito Federal aplicaro
anualmente, em aes e servios pblicos de sade, no mnimo 15% da
arrecadao dos impostos municipais.
(B) CORRETO. J sabemos de outras aulas que a participao da
iniciativa privada no SUS permitida, mas apenas de modo complementar.
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(C) CORRETO. Em regra, gastos com saneamento bsico e


aposentadoria de servidores da sade no podem ser includos pelos
municpios como despesas em sade. Existem algumas excees sobre os
gastos com o saneamento bsico dispostas na Lei n 141/12.
(D) CORRETO. Se voc retornar no primeiro pargrafo da aula j
havamos falado que:
Antes de 1988, o financiamento da Sade era feito atravs das
contribuies previdencirias (INAMPS). Aps a Constituio Federal de
1988 (conhecida tambm como Constituio Cidad) e a criao do
SUS, o financiamento passa a ser feito atravs do Oramento da Seguridade
Social (OSS). Atualmente a Seguridade Social constitui uma das principais
formas de financiamento do SUS.
GABARITOA
05. (UFGD - 2014) Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta
as corretas. Para receberem os recursos do Fundo Nacional de Sade para
cobertura das aes e servios de sade, os Municpios, os Estados e o
Distrito Federal devero contar com:
I. Fundo de Sade e Plano de Sade.
II. Conselho de Sade com composio paritria.
III. Contrapartida de recursos para a sade no respectivo oramento.
IV. Comisso de elaborao do Plano de Carreira, Cargos e Salrios
(PCCS), previsto o prazo de um ano para sua implantao.
(A) Apenas I, III e IV
(B) Apenas I, II e III
(C) Apenas I, e II
(D) I, II, III e IV.
COMENTRIO:
Essa a questo do tipo pegadinha, mas concurso assim mesmo.
Conforme a lei 8.142, artigo Art. 4. Para receberem os recursos os
Municpios, os Estados e o Distrito Federal devero contar com:
I - Fundo de Sade;
II - Conselho de Sade, com composio paritria de acordo com o
Decreto n 99.438, de 7 de agosto de 1990;
III - plano de sade;
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IV - relatrios de gesto;
V - contrapartida de recursos para a sade no respectivo oramento;
VI - comisso de elaborao do Plano de Carreira, Cargos e Salrios
(PCCS), previsto o prazo de dois anos para sua implantao.
Portanto, verificamos que somente o item IV est incorreto.
GABARITO B
06. (VUNESP Prefeitura de Cubato/SP 2012) Alm de estabelecer os
gastos mnimos na sade, a emenda constitucional (EC) 29, regulamentada
pela Lei Complementar n. 141, de 16 de janeiro de 2012, define que os
recursos aplicados no setor sejam destinados s aes e servios pblicos
de acesso universal, igualitrio e gratuito.
Considera(m)-se gasto(s) em sade:
(A) despesas em aes de saneamento bsico.
(B) compra de merenda escolar.
(C) aes de assistncia social.
(D) compra e distribuio de medicamentos.
(E) pagamento de aposentadorias e penses.
COMENTRIO:
A Lei Complementar n. 141, de 16 de janeiro de 2012, regulamenta o
3 do art. 198 da CF/88 (EC n 29) para dispor sobre os valores mnimos a
serem aplicados anualmente pela Unio, estados, Distrito Federal e
municpios em aes e servios pblicos de sade; estabelece os critrios
de rateio dos recursos de transferncias para a sade e as normas de
fiscalizao, avaliao e controle das despesas com sade nas trs esferas
de governo; dentre outros.
Aluno(a), uma das principais conquistas da Lei Complementar n
141/2012 foi detalhar quais despesas so consideradas gastos com sade. E
chamei a ateno de vocs para que memorizassem aqueles gastos que
SO CONSIDERADOS de sade e aqueles que NO so considerados
despesas de sade. Para facilitar vou transcrever aqui para todos vocs:
Art. 3 Observadas as disposies do art. 200 da Constituio Federal, do art. 6 da
Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, e do art. 2 desta Lei Complementar, para efeito

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da apurao da aplicao dos recursos mnimos aqui estabelecidos,


ccoonnssiid
deerraaddaass ddeessppeessaass ccoom
m aaeess ee sseerrvviiooss ppb
blliiccooss ddee ssaad
dee a
ass rreeffeerreenntteess aa::

sseerroo

I - vigilncia em sade, incluindo a epidemiolgica e a sanitria;


II - ateno integral e universal sade em todos os nveis de complexidade, incluindo
assistncia teraputica e recuperao de deficincias nutricionais;
III - capacitao do pessoal de sade do Sistema nico de Sade (SUS);
IV - desenvolvimento cientfico e tecnolgico e controle de qualidade promovidos por
instituies do SUS;
V - produo, aquisio e distribuio de insumos especficos dos servios de sade do
SUS, tais como: imunobiolgicos, sangue e hemoderivados, medicamentos e
equipamentos mdico-odontolgicos;
VI - saneamento bsico de domiclios ou de pequenas comunidades, desde que seja
aprovado pelo Conselho de Sade do ente da Federao financiador da ao e
esteja de acordo com as diretrizes das demais determinaes previstas nesta Lei
Complementar;
VII - saneamento bsico dos distritos sanitrios especiais indgenas e de comunidades
remanescentes de quilombos;
VIII - manejo ambiental vinculado diretamente ao controle de vetores de doenas;
IX - investimento na rede fsica do SUS, incluindo a execuo de obras de recuperao,
reforma, ampliao e construo de estabelecimentos pblicos de sade;
X - remunerao do pessoal ativo da rea de sade em atividade nas aes de que
trata este artigo, incluindo os encargos sociais;
XI - aes de apoio administrativo realizadas pelas instituies pblicas do SUS e
imprescindveis execuo das aes e servios pblicos de sade; e
XII - gesto do sistema pblico de sade e operao de unidades prestadoras de
servios pblicos de sade.
Art. 4 N
N
oo ccoonnssttiittuuiirroo ddeessppeessaass ccoom
m aaeess ee sseerrvviiooss ppbblliiccooss ddee ssaaddee, para fins de
apurao dos percentuais mnimos de que trata esta Lei Complementar, aquelas
decorrentes de:
I - pagamento de aposentadorias e penses, inclusive dos servidores da sade;
II - pessoal ativo da rea de sade quando em atividade alheia referida rea;
III - assistncia sade que no atenda ao princpio de acesso universal;
IV - merenda escolar e outros programas de alimentao, ainda que executados em
unidades do SUS, ressalvando-se o disposto no inciso II do art. 3;
V - saneamento bsico, inclusive quanto s aes financiadas e mantidas com recursos
provenientes de taxas, tarifas ou preos pblicos institudos para essa finalidade;
VI - limpeza urbana e remoo de resduos;
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VII - preservao e correo do meio ambiente, realizadas pelos rgos de meio


ambiente dos entes da Federao ou por entidades no governamentais;
VIII - aes de assistncia social;
IX - obras de infraestrutura, ainda que realizadas para beneficiar direta ou indiretamente
a rede de sade; e
X - aes e servios pblicos de sade custeados com recursos distintos dos
especificados na base de clculo definida nesta Lei Complementar ou vinculados
a fundos especficos distintos daqueles da sade.

GABARITO D
07. (CESPE - Ministrio da Sade Tcnico Planejamento em Sade 2008)
Julgue o item abaixo:
Segundo a Lei n. 8.080/1990, art. 36, o processo de planejamento e oramento
da sade deve ser descendente, do nvel federal at o local, ouvidos seus
rgos deliberativos, devendo ser compatibilizadas as necessidades da
poltica de sade com a disponibilidade de recursos em planos de sade nas
esferas respectivas.
COMENTRIO:
Tome cuidado se a banca inverter os termos ASCENDENTE por
DESCENDENTE ou DO NVEL FEDERAL para o LOCAL, isso tornaria a questo
totalmente incorreta. Fique atento aos detalhes que podem fazer diferena:
Art. 36. O processo de planejamento e oramento do Sistema nico de Sade
(SUS) ser ascendente, do nvel local at o federal, ouvidos seus rgos
deliberativos, compatibilizando-se as necessidades da poltica de sade com
a disponibilidade de recursos em planos de sade dos Municpios, dos Estados,
do Distrito Federal e da Unio.
GABARITO ERRADO
08. (FCC HEMOBRS 2013) Julgue os itens abaixo em Verdadeiro ou Falso e
assinale a alternativa correta:
I. Nos termos da Lei n. 8.142/1990, para receberem os recursos transferidos pela
Unio, os municpios, os estados e o Distrito Federal devero contar apenas
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com fundo de sade regularmente constitudo, sendo dispensadas outras


formalidades.
II. Segundo a Lei n. 8.080/1990, art. 36, o processo de planejamento e
oramento da sade deve ser ascendente, do nvel local at o federal,
ouvidos seus rgos deliberativos, devendo ser compatibilizadas as
necessidades da poltica de sade com a disponibilidade de recursos em
planos de sade nas esferas respectivas.
(A) V-V.
(B) V-F.
(C) F-V.
(D) F-F.
COMENTRIO:
I. FALSO, pois vimos na aula e nos comentrios do exerccio 04 que
preciso cumprir 06 formalidades para receber os recursos, e a ter o fundo de
sade apenas a primeira dessas formalidades.
II. VERDADEIRO, acabamos de discutir isso na questo anterior e neste
caso est totalmente de acordo com a legislao o que foi afirmado.
GABARITO C
09. (CESGRANRIO Auditor de Sade 2011) Sobre o custeio das aes de
sade, sabe-se que responsabilidade das trs esferas de gesto do SUS,
estatuindo cinco blocos de financiamento.
NO est de acordo com a legislao:
(A) os recursos federais para custeio de aes e servios de sade sero
transferidos a Estados, Distrito Fede ral e Municpios, de forma automtica,
fundo a fundo, observando os atos normativos especficos referentes a
cada bloco.
(B) os recursos de cada Bloco de Financiamento devem ser aplicados,
exclusivamente, nas aes e servios de sade relacionados ao Bloco
(C) o Bloco da Ateno Bsica ser constitudo por dois componentes: Piso de
Ateno Bsica PAB Fixo e Piso da Ateno Bsica Varivel PAB Varivel.
(D) o Bloco de Financiamento para a Vigilncia em Sade ser constitudo por
um componente: o da Vigilncia em Gesto de Limpeza.
COMENTRIO:
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Estude muito tambm quais so os blocos de financiamento da sade


e quais os seus componentes, o candidato que tiver esse conhecimento
acertaria questes como esta.
Vejamos a alternativa incorreta
(D) INCORRETO, pois o bloco de financiamento para a Vigilncia em
Sade constitudo por dois componentes:
I - Componente da Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em Sade;
II - Componente da Vigilncia Sanitria.
Lembrando que os recursos de um componente PODEM SIM ser
utilizados em aes do outro componente dentro do mesmo bloco.
GABARITOD
10. (FCC Governo do Estado RJ 2009) Dentre os recursos que integram o
oramento da sade, considerada uma fonte essencial de receita para o
Sistema:
(A) a contribuio provisria sobre a movimentao financeira (CPMF)
(B) o fundo da participao dos municpios (FPM)
(C)
a contribuio para o financiamento da seguridade social
(COFINS)
(D) a contribuio previdenciria obrigatria (CPO)
COMENTRIO:
Mesmo sem precisar sabe sobre os tributos mencionados acima
possvel deduzir pelo nosso estudo que a fonte principal de recursos para
financiar a sade aquela proveniente da SEGURIDADE SOCIAL.
GABARITO C

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DESPEDIDA
Bons estudos!
At a prxima aula!

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