Estudio de Viabilidad de La Instalación de Dos Hospitales Medico

ESTUDIO DE VIABILIDAD DE LA
INSTALACIN DE DOS HOSPITALES MEDICOQUIRURGICOS EN AGUILAS (MURCIA) Y

VERA (ALMERIA)
Madrid, 30 de Noviembre de 2010.
INTRODUCCIN
El estudio se ha encargado por parte del grupo Mar & Casas

Mediterrneas, a NormaSalud, S.L., empresa dedicada a la Autorizacin
Administrativa de centros hospitalarios, y especializada en la
construccin y gestin de los mismos.
El objetivo de este trabajo consiste en ver la posibilidad de la instalacin
de dos centros hospitalarios, sinrgicos entre ellos, uno en la Comarca
Murciana de Lorca y el otro limtrofe con esta provincia, concretamente en
la localidad de Vera , en la provincia de Almera.
El objetivo se ha fijado en estas dos zonas por varias circunstancias,
fundamentalmente basadas en la utilizacin de un suelo existente, que
podra ser viable con este tipo de construccin, y aprovechando la
deficiencia sanitaria que pudiera existir de hospitalizacin en las mismas.
Hay que dejar constancia que el gran desarrollo de la actividad de
servicios en toda la costa mediterrnea durante esta ltima dcada no ha
ido aparejada con el desarrollo socio-sanitaria que todo este tipo de
actividad necesita.
Estudiaremos el desarrollo en otros paises de nuestro entorno en este
sector, para comparar sus desarrollo con el de nuestro pas.
Comprobaremos que la actividad sanitaria es una actividad refugio y ms
en pocas de crisis, debido fundamentalmente a que la salud es una pieza
fundamental en el desarrollo humano, independiente en gran medida del
balance econmico de la zona donde se instale.
Veremos que aunque el conste de instalacin es relativamente alto, la
rentabilidad del mismo est muy por encima del resto de los sectores,
alcanzando cotas superiores al 20% , una vez instalado y llegado al punto
de equilibrio empresarial, que se suele alcanzar entre el tercer y cuarto
ao de su puesta en marcha.
Por ltimo estudiaremos los costes y balances que ocasionaran la
instalacin de dos hospitales de pequeo tamao en las reas descritas,
y describiremos la viabilidad de estos proyectos.
EL SECTOR DE CLINICAS PRIVADA EN ESPAA

La sanidad espaola privada es un sector que ha ido creciendo en los
ltimos aos en nuestro pas.
Si tradicionalmente se ha dicho que la sanidad pblica espaola es una
de las mejores de mundo, tanto por su nivel de universalizacin como por
la alta formacin de sus profesionales, no es menos cierto que los costes
de los servicios, as como el aumento espectacular de la cartera de
servicios que se ofertan, junto con el aumento de la poblacin en la ltima
dcada, han ido haciendo que determinadas prestaciones se hallan
resentido tanto en su capacidad para ofertarlas, como en los exagerados
costes de las mismas, con lo que aunque el sistema pblico siga siendo
bueno, se ha dimensionado de manera anmala y necesita que sea el
sector privado el que acepte el reto de estos servicios, que los puede
ofertar de una manera mucho ms gil y con unos costes muy inferiores a
los que el sector pblico utiliza para los mismos.
Nadie hoy en da cuestiona que la demanda de servicios sanitarios se ha
disparado de forma exponencial, y lo que hace aos era una ancdota en
el sistema sanitario es hoy una exigencia incuestionable, vase el caso de
las cataratas en los pacientes de tercera edad, que constituye una de las
principales demandas en el sector.
Antes de nada, vamos a ubicar de acuerdo con la normativa legal, la
actividad sanitaria dentro del conjunto de las actividades econmicas de
nuestro pas.
Las Actividades Sanitarias se encuentran ubicada en el epgrafe 86 de la
Clasificacin Nacional de las Actividades Econmicas(CNAE 09)
Dentro del epgrafe 86 de las ACTIVIDADES SANITARIAS, existen:
. Actividades Hospitalarias- CNAE 86.1
. Actividades de Medicina General- CNAE 86.21
. Actividades de medicina Especializada- CNAE 86.22
. Actividades odontolgicas-CNAE 86.23
. Otras Actividades Sanitarias-CNAE 86.9
INFORME ECONMICO DE LA ACTIVIDAD SANITARIA PRIVADA
De acuerdo con la OCDE podemos comparar el peso del Sector Sanitaria

Privado dentro de la economa espaola y comparar esta actividad con el
resto de los pases que forman parte de esta organizacin.
Los datos publicados por la OCDE en 2009, que son los procedentes de la
actividad de 2007, revelan que aunque los datos de salud son buenos
para nuestro pas, aunque el gasto sanitario y la dotacin sanitaria de
acuerdo con el PIB, es inferior al resto de los pases de nuestro entorno.
As, Espaa tiene un gasto sanitario total del 8,5% (sector pblico ms el
privado), mientras que pases como EEUU tiene un gasto del 15%, Francia
del 11%, Suiza del 10,8%, Alemania del 10,4%, Blgica del 10,2%, Pases
Bajos del 9,8%, etc
Si miramos el gasto privado solamente, Espaa est en el 2,4%, al igual
que Alemania. Es claramente EEUU el pas con ms gasto sanitario
privado, un 8,7%, seguido de Suiza, el 4,4% y Blgica, el 2,4%. El resto de
los paises estn por debajo de Espaa en este concepto.
Esto indica, que claramente, el sector privado va creciendo
paulatinamente en nuestro pas cubriendo cada vez ms las expectativas
que el pblico no puede o no quiere cubrir.
Paises pertenecientes a la OCDE (azul oscuro)

Paises interesados en pertenecer (azul claro)
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Tabla 1: Facturacin del sector sanitario en ESPAA 2008
Datos de facturacin
Volumen (M ) Representatividad sobre el sector
Datos de facturacin
Volumen (M )
PRIVADO
EMPRESAS
PRIVADO
AUTONOMOS
TOTAL SECTOR
PRIVADO
17.324
Representatibidad %PIB
sobre el Sector
sanitario privado
%
62,96%
1,58%
10.192
37,04%
0,93%
27.517
100%
2,51%
Tabla 2: Representatividad en facturacin de cada CNAE

DATOS DE REPRESENTATIVIDAD
CNAE
CNAE
8610
8621
CNAE
8622
CNAE
8623
CNAE
8690
Empresas
643 M
3.979 M
1.958 M
4.063 M
Autnomos -
1.547 M
4.274 M
972 M
3.397 M
% PIB
nacional
0,20%
0,75%
0,27%
0,68%
6.679 M
0,61%
Datos de representatividad
Dentro del sector privado, una gran parte (el 37%) de la facturacin se debe
a la actividad de los autnomos o profesionales independientes, los cuales
generan cerca de 10 mil millones de Euros, esto es, un 0,93% del producto
interior bruto, mientras que las empresas del sector privado suponen un
1,58% del PIB de la nacin.
Las actividades mdicas (CNAEs 86.21 y 86.22) siguen siendo el principal
motor del sector, sobretodo las mdicas especializadas (86.22) si bien se han
mantenido en un nivel de facturacin muy similar con respecto al ao 2006.
El incremento ms acusado se ha producido en los CNAEs 86.23 (actividades
odontolgicas) y 86.90 (otras actividades sanitarias), mientras que han
crecido significativamente12 las actividades hospitalarias.
Esto, sin embargo, ha de ser cuidadosamente matizado, pues los cambios
producidos en la Clasificacin Nacional de Actividades Econmicas dan lugar a
discrepancias entre los grupos bajo estudio.
Tabla 3: Representatividad del sector sanitario privado 2008
Volumen
(M )
Sector privado
27.517 M
29,66%
2,51%
Sector pblico
65.271 M
70,34%
5,96%
Total Sector Sanitario
92.789 M
100,00%
8,47%
Fuente: INE
1 . Representatividad del sector privado en el sector sanitario

En cuanto a la representatividad respecto al sector sanitario espaol, la
sanidad privada en 2008 sigue suponiendo cerca del 30% del sector sanitario.
2 . Comparacin 2005- 2008
En el ao 2006 se cuantific el volumen de facturacin del sector sanitario
privado espaol (cifras referentes a 2005) en 22.821 M , lo que significa que
en los tres aos transcurridos (cifras referentes a 2008) se habra producido un
incremento del 20,57% (facturacin estimada de 27.517 M ).
No obstante, a la hora de comparar estas cifras es necesario tener en cuenta el
efecto de la inflacin, pues vienen expresadas en euros corrientes; para ello,
atendiendo al ndice de Precios al Consumo, publicado por el INE, podemos
proceder a su deflacin y traducirlas a euros constantes.
Una vez realizado este ajuste, podemos concluir que el incremento real del
volumen de negocio en estos tres aos ha sido de tan solo un 7,60%, lo que
representa un promedio del 2,5% de crecimiento interanual.
Esta tasa de crecimiento, expresada en euros constantes, es en promedio muy
similar a la que ha mostrado el PIB, lo que explica que el peso de la sanidad
privada sobre el conjunto de la riqueza nacional se mantenga casi idntico.
SECTOR DE CLINICAS PRIVADAS EN ESPAA
SECTOR CLINICAS PRIVADAS EN ESPAA

De acuerdo con el ltimo informe de 2005, elaborado por DBK sobre el sector de Clnicas privadas en Espaa,
existan unas 16 compaias que controlaban ms del 40% del sector, de lo que se deduce la atomizacin del mismo
que en el momento del informe suponan 777 operadores.
A continuacin se reproducen los principales operadores en el sector en el ao 2005:
Ranking
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Entidad
Capio Sanidad
Adeslas
USP
Asisa
Grupo Hospiten
Clinica Univers.
Navarra
L,Alianza
Grupo Pascual
Grupo Nisa
Hospital Mutua Terrasa
Grupo Quirn
Povisa
Grupo Ruber
HM Hospitales
Sanitas
Centro Mdico Teknon
TOTAL
Total Sector 2005
N Hospitales
N camas
Facturacin 2005 M
Cuota mercado
12,00
1.361,00
290,00
6,60
10,00
1.063,00
210,60
4,80
8,00
741,00
176,50
4,00
16,00
1.233,00
170,50
3,90
6,00
800,00
133,00
3,00
1,00
6,00
6,00
5,00
2,00
4,00
1,00
2,00
3,00
2,00
1,00
400,00
887,00
1.267,00
742,00
239,00
406,00
491,00
328,00
375,00
194,00
184,00
120,00
108,60
101,00
91,70
83,50
79,90
77,80
73,00
72,00
56,20
55,70
2,70
2,50
2,30
2,10
1,90
1,80
1,80
1,70
1,60
1,30
1,00
85,00
310,00
10.731,00
28.827,00
1.699,90
4.393,00
43,00
1,00
En los ltimos cinco aos se ha producido un total de 60 movimientos corporativos en el sector de clnicas privadas en Espaa.
En el resto de pases Europeos esta tendencia de consolidacin se ha producido con anterioridad.
EL FUTURO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

ESPAOL
Percibo un clamor de que as no se puede seguir. Sin embargo el modelo espaol es
considerado internacionalmente muy eficiente. Es decir que los datos oficiales de la
relacin calidad/coste son buenos e incluso muy buenos. Suele atribuirse el alto nivel de
eficiencia del SNS espaol a la buena gestin. Pero de verdad los directivos de los
hospitales espaoles (pblicos y privados) son tan buenos gestores? Yo creo que las
causas de la buena eficiencia del sistema son ms complejas y fundamentalmente a que
el sector privado presta sus servicios, de forma complementaria con el sector privado,
con tarifas por debajo del coste real.
La situacin actual del SNS espaol puede definirse de forma muy simplificada, del
siguiente modo: El sector pblico es de cobertura universal (la proteccin incluye a
toda la poblacin), de provisin casi exclusivamente pblica (por hospitales pblicos)
y financiacin con cargo a los presupuestos del Estado (gratuita). Aunque en los
ltimos aos se produjeron ajustes importantes los costes unitarios son elevados y , a
pesar de las recomendaciones del Informe Abril (hace 20 aos) siguen sin separarse
proteccin, provisin y financiacin. La complementariedad del sector privado respecto
del pblico pone de manifiesto que los precios privados estn exageradamente por
debajo de los costes unitarios del sector pblico.
En el sector privado la situacin de los hospitales es muy variada. El tradicional
sanatorio funcionando como clnica abierta a los profesionales, apenas perdura, y las
entidades de seguro privado tienen un peso cada vez mayor. Existe toda la gama de
situaciones desde la imposicin de precios por las entidades aseguradoras, hasta la
inversa, es decir, imposicin de precios por los hospitales privados. Adems un mismo
centro privado ofrece precios muy distintos segn la compaa privada que ofrece la
cobertura y los enfermos privados afrontan precios exagerados.
Son muy escasos los hospitales privados que pueden competir en calidad cientficotcnica con los hospitales pblicos, pero cada vez son ms los que pueden hacerlo. La
numerosa clase media espaola paga dos veces su proteccin sanitaria, al contar con la
provisin pblica y adems subscribir un seguro privado. Utiliza la provisin privada
para los casos sencillos y la pblica cuando el proceso es de elevada complejidad. En el
sector privado la situacin es de difcil sostenibilidad. Algunas compaas de seguro
privado invirtieron en hospitales y clnicas buscando un ahorro, cuyos beneficios fueron
capitalizados por la entidad aseguradora a costa de prdidas de sus hospitales, lo que
determino la enajenacin de estos a medio plazo. Esto es debido a que las primas del
seguro son insuficientes para financiar la provisin de calidad que demandan los
tomadores del seguro.
Parece que los hospitales privados mejor situados son los que disponen de un contrato
especial con la sanidad pblica, cuyo paradigma podra ser, con diferentes modelos, la
Fundacin Jimnez Daz (CAPIO) y Ribera Salud (modelo Alcira). Pero estos
hospitales deben ser considerados probablemente, del sector pblico, aunque sean de
propiedad privada.
Parece razonable pensar que se tiende a la homologacin con la Unin Europea. Habr
que incrementar ligeramente el porcentaje del PIB dedicado a sanidad, pero no en el
sector pblico (el porcentaje del presupuesto pblico de sanidad coincide con la media
europea) sino en el sector privado. Se incrementarn las primas del seguro privado
aproximndose a la media europea, lo que permitir precios, en provisin privada de
servicios, capaces de financiar servicios de calidad, competitivos con los del sector
pblico.
De esta forma los hospitales privados, con precios razonables, podrn ser financiados
por las entidades de seguro privado, que podrn aplicar primas de seguro sanitario a
precios razonables. Los hospitales privados mejorarn su eficiencia mediante los ajustes
que todava son posibles en los nuevos modelos de gestin, resultado de la cooperacin
pblico/privado. En el equilibrio y complementariedad pblico/privado un factor que
deber tenerse en cuenta es la elaboracin del Catlogo de Prestaciones del sistema
pblico. Conservndose la proteccin universal (todos los ciudadanos) habr que
depurar aquellas prestaciones que no deberan ser asumidas por el sistema pblico. Este
factor parece de mayor inters que el copago, desde el punto de vista financiero, de la
justicia social y de la salud pblica.
En este futuro SNS espaol, que hemos de crear y que comienza ya, ser necesaria una
red de hospitales privados, con una determinada imagen de marca, un modelo
paradigmtico de funcionamiento interno y en la red nacional y nivel de rentabilidad
que garantice su sostenibilidad a largo plazo.
Una imagen de marca que otorgue prestigio internacional sustentado por su misin, sus
valores y su desarrollo permanente a nivel cientfico y tcnico, como centros
asistenciales docentes y de investigacin.
Un modelo paradigmtico de Hospitales Privados de trato personalizado, que dedica su
atencin a personas, no a enfermedades, que vigila sistemticamente la relacin
precio/calidad, con participacin de los implicados en la definicin del modelo de
calidad percibida, financiado por sistema razonable de precios unitarios.
Una gestin que garantice los resultados en pacientes, profesionales y el propio hospital
econmicos y no econmicos que potencie la competitividad entre los hospitales de la
red nacional y garanticen su sostenibilidad a largo plazo.
Madrid, 14 de Octubre de 2010.
Dr. Jos Antonio Moreno.

Presidente de GIHSA Consulting.
Ex Gerente del Hospital de Valdecilla (Santander)
Hospital San Pablo (Barcelona),
y Hospital Gregorio Maran (Madrid).
ESTUDIO Y DESARROLLO DE UN HOSPITAL MDICOQUIRRGICO EN AGUILAS (MURCIA):

VIABILIDAD DEL PROYECTO
ARTICULOS DE PRENSA
La sanidad
TABLA 8: RED HOSPITALARIA DE LA REGIN DE MURCIA (2005).
Centros hospitalarios
Tipo
rea I: Murcia (10)
Camas Titularidad
1.498
H. Virgen de la Arrixaca
General
880
S. M. de Salud
H. General
Reina Sofa
General
78
S. M. de Salud
Quirrgico
80
Privado
benfico
no
Sanatorio Mesa del Castillo General
80
Privado
benfico
no
USP Hospital San Carlos
125
Privado
benfico
no
Sanatorio Ntra. Seora de

General
Beln
30
Privado
benfico
no
Sanatorio Psiquitrico Dr.

Psiquitrico
Muoz
40
Privado
benfico
no
Clnica Virgen de la Vega
General
105
Privado
benfico
no
Hospital Ibermutuamur
Traumatologa/rehabilitacin 30
Privado
Psiquitrico
Privado
benfico
Universitario
Clnica San Jos
Clnica San
Mediterrneo
Felipe
General
del
rea II: Cartagena (6)
50
no
1.310
Hospital St M del Rosell
General
505
S. M. de Salud
Hospital Los Arcos
General
99
S. M. de Salud
Mdico-quirrgico
190
Privado
benfico
Santo y Real Hospital de

Geriatra y/o larga estancia 122
Caridad
PrivadoBenfico
Hospital Ntra. Sra.

Perpetuo Socorro II
del
Privado
benfico
no
Hospital
Naval
Mediterrneo
del
General
Ministerio
Dnsa
de
Hospital Ntra. Sra.

Perpetuo Socorro
del
rea III: Lorca (2)
260
407
Hospital Rafael Mndez
General
230
Centro Mdico Virgen de

Alczar
rea IV: Noroeste (3)
Hospital
Noroeste
comarcal
no
S. M. de Salud
Privado
benfico
no
219
del
General
105
S. M. de Salud
Hospital
(Cehegn)
Real
Piedad
Hospital
(Caravaca)
Dr.
Bernal
Privadobenfico
Privado
benfico
no
rea V: Altiplano (1)
98
Hospital Virgen del Castillo General
98
rea VI: Vega del SeguraComarca Oriental (4)
778
Hospital Morales Meseguer General
426
S. M. de Salud
Fundacin
Cieza
Mdico-Quirrgico
172
Fundacin
General
80
Privado
benfico
Hospital
Psiquitrico
Psiquitrico
Romn Alberca
100
S. M. de Salud
Total
4.310
Hospital
de
Hospital de Molina
26
Fuente:
Sanidad.
Consejera
S. M. de Salud
no
de
Camas disponibles
En 2005, el nmero de camas disponibles en la Regin ascenda a 4.310, de
las que 2.521 (58,5%) se encuentran en hospitales gestionados por el Servicio
Murciano de Salud, de las cuales el 96% pertenecen a hospitales generales y
el 4% a un hospital psiquitrico. Los centros hospitalarios privados gestionan
1.357 camas (31,5%), pero de stas, 737 (54,3%) se encuentran en centros de
geriatra y/o larga es tancia y slo el 31% (420 camas) estn en hospitales
generales;
el
resto
(15%),
son
centros
psiquitricos,
de
trauma
tologa/rehabilitacin o quirrgicos.
El resto de camas de asistencia general pertenecen al Hospital Naval del
Mediterrneo (260) y a la Fundacin Hospital de Cieza. Por reas de salud
(FIGURA 3) , las reas de Murcia y Cartagena concentran el 65% del total
(34,8% y 30,2%, respectivamente). El rea de la Vega del Segura cuenta con
778 (18%), Lorca 407 (9%) Noroeste 219 (5%) y el Altiplano 98 (2,3%). Con
esta distribucin las reas de Vega del Segura y Cartagena tienen el mejor
ratio de camas por mil habitantes (4,2 y 3,8, respectivamente), lo que equivale
a 237 y 265 habitantes por cama.
El resto de reas superan los 300 habitantes por cama, alcanzando los 589
habitantes por cama en el Altiplano, que le sita, con 1,7 camas por mil
habitantes, en el 50% de la media regional (3,2 camas por mil habitantes) y en
uno de los ratios ms bajos de Espaa (FIGURA 4) , donde la Regin, se
encuentra tambin ligeramente por debajo de la media nacional (3,6 camas
por mil habitantes).
TABLA
9:
ACCESIBILIDAD
HOSPITALARIA.
Porcentaje de poblacin que puede acceder a su hospital de referencia en el

tiempo indicado.
reas de Salud
0-15 minutos
15-30 minutos
> 30 minutos
I Murcia
70
27,8
14,2
II Cartagena
75,5
16,7
7,8
III Lorca
51,6
44,7
3,7
IV Noroeste
77,4
47,8
V Altiplano
52,6
46,9
0,5
VI Vega del Segura
23,9
46,1
29,9
Media
61,2
31,5
7,3
Fuente: Plan Director de Turismo de la Regin de Murcia 2006-2012. Apartado

1.4 Servicios Sanitarios
FIGURA 3. CAMAS EN LOS HOSPITALES DE REFERENCIA POR REAS DE

SALUD Y POBLACIN POR CAMA (2005). Fuente: Consejera de Sanidad
FIGURA 4.
CAMAS
HOSPITALARIAS
POR
MIL
HABITANTES
POR
COMUNIDADES AUTNOMAS (2004). Fuente: Ministerio de Sanidad y

Consumo.
Frecuentacin hospitalaria
La tasa de ingresos hospitalarios por mil habitantes presenta una tendencia
creciente (FIGURA 5) , tanto en los hospitales pblicos como en los privados, y
pasa de 90,3 por mil habitantes en 1994 a 113 en 2001. Aun as, esta tasa es
ligeramente inferior a la media espaola, que en 2001 era de casi 120 ingresos
por mil habitantes.
Los ingresos en urgencias hospi talarias tienen, en cambio, tasas muy

superiores a la media espaola (FIGURA 6) y en 2001 superaban en la Regin
los 611 ingresos por mil habitantes, frente a los 495 por mil habitantes de la
media espaola. Esta enorme diferencia puede estar indicando un excesivo
uso de las urgencias hospitalarias para dolencias que pueden esperar a ser
tratadas por los mdicos de familia y, de hecho, el resto de indicadores de
frecuentacin de urgencias as lo indican. Los ingresos en planta desde
urgencias ascendan a 65,1 por mil habitantes, lo que supone un porcentaje de
ingresos en planta del 12,1%, frente a los 58,2 por mil habitantes del promedio
espaol y que supone, sin embargo, un porcentaje de ingresos en planta
superior (13,5%). El porcentaje de traslados a otro hospital es superior en
Murcia, 1,5% frente al 1,2% en el conjunto de Espaa. Sin embargo, la tasa de
fallecimientos es muy inferior en Murcia, 0,39 por mil habitantes (el 0,07% de
los ingresos), frente a 0,46 por mil habitantes en Espaa (el 0,1% de los
ingresos).
FIGURA 5. EVOLUCIN DE LOS INGRESOS HOSPITALARIOS POR MIL

HABITANTE EN LOS HOSPITALES PBLICOS Y PRIVADOS.
FIGURA 6. URGENCIAS ATENDIDAS EN LOS HOSPITALES Y DESTINO POR MIL HABITANTES EN MURCIA Y ESPAA (2001). Fuente:
Consejera de Sanidad
Los ingresos en urgencias hospitalarias tienen, en cambio, tasas muy superiores a la media espaola y en 2001 superaban en la
Regin los 611 ingresos por mil habitantes, frente a los 495 por mil habitantes de la media espaola.
20 minutos. es | MURCIA
Espaa
Regin de Murcia
Murcia
Lorca tiene 458 camas hospitalarias para una

poblacin de 91.906 personas
Los datos revelan que hay una cama por cada 200 habitantes.
El hospital 'Rafael Mndez' abarca a unas 300.000 personas.
Varias camas estn dirigidas a pacientes de geriatra y larga estancia.
EFE. 10.07.2010
El municipio de Lorca tiene 458 camas hospitalarias para una poblacin de
91.906 personas, por lo que hay una cama por cada 200 habitantes, segn los
datos cruzados del padrn municipal de 2009 y los del catlogo nacional de
hospitales del Ministerio de Sanidad.
El hospital 'Rafael Mndez' tiene 283 camas, el 'Virgen del Alczar' 175
En el hospital general 'Rafael Mndez', dependiente del Servicio Murciano de
Salud, existen 283 camas, mientras que las otras 175 corresponden al centro mdico
'Virgen del Alczar', un centro privado no benfico.
En este ltimo las camas hospitalarias estn dirigidas a pacientes de geriatra y
larga estancia, segn consta en el ltimo catlogo nacional de hospitales, que
recoge datos de recursos sanitarios a 31 de diciembre de 2009.
Las camas del hospital 'Rafael Mndez' corresponden al sistema pblico de salud,
pero este hospital es el de referencia para toda la comarca del valle del
Guadalentn, con una poblacin de unas 300.000 personas.
La sanidad privada sigue creciendo en Espaa

El informe elaborado por la consultora liad contiene datos interesantes sobre la
sanidad privada en Espaa. A pesar de la crisis econmica es un sector en auge.
LA SANIDAD PRIVADA MANTIENE UNA PERSPECTIVA DE

CRECIMIENTO EN ESPAA
El sector sanitario privado ofrece una perspectiva positiva de su
evolucin en Espaa, en donde representa el 30 por ciento del conjunto de la
asistencia sanitaria, no slo porque volvi a crecer en el ltimo ejercicio, incluso
con la creacin de nuevas empresas, sino porque se sigue invirtiendo en el mismo.
De alguna manera, sta puede ser la conclusin ms general del Estudio Nacional del
Sector Sanitario Privado en 2009, elaborado por liad, una empresa de servicios
profesionales, y cuyos principales resultados fueron presentados ayer jueves, en un acto
que cont con la participacin de representantes de los distintos sectores que lo
conforman, con especial referencia a la Federacin Nacional de Clnicas de
Hospitalizacin Privada, principal promotor del trabajo. Un trabajo que, en palabras de
Ana Mara Rodrguez de Viguri, la presidenta de liad, no fue fcil por tratarse de un
sector muy complejo. A lo largo de la presentacin, se insisti sobre su atomizacin,
aunque tambin se apunt la existencia de un proceso de concentracin que, de
momento, se est advirtiendo en el campo de las empresas de anlisis clnicos.
Madrid 26/03/2010
Valoracin global
De entre las valoraciones del estudio, cabe destacar la realizada por el presidente de la
Federacin de Clnicas Privadas, Fernando Mesa del Castillo, pues afirm que uno de
sus retos era dar a conocer la labor del sector privado en la sanidad espaola. Y, despus
de haber sealado que 2010 debera ser la etapa de la profesionalizacin de la
estructuras organizativas de la hospitalizacin privada, seal que haba llegado el
momento de acabar con el debate estril entre sanidad publica y sanidad privada.
Gabriel Masfurroll, M. Alfonso Villa-Vigil, Fernando Mesa del Castillo, Pedro Borrego y Jos M
Hernndez Briones
Principales datos
La presentacin del estudio,
para cuya elaboracin se ha
contado un consejo asesor y
un comit tcnico, integrado
ambos por personas
vinculadas a organizaciones y
entidades sanitarias privadas,
la realiz Julio Gonzlez
Bedia, director general de
liad, que present los
principales datos de cada uno
de los tres apartados del
trabajo: el econmicoempresarial, el laboral y ocupacional, y el de formacin, para cada uno de los cuales
haban manejado multitud de datos, as como distintas encuestas, cuyos resultados son
dignos de atencin, como el referido a la percepcin de los directivos sobre el efecto de
la situacin econmica sobre el sector: ms de las mitad de ellos asegura que ha sido
poca. En cuanto a su percepcin sobre la evolucin del sector a medio plazo, la prctica
totalidad de ellos asegura que seguir creciendo, aunque a un ritmo menor.
De la atomizacin del sector da cuenta el hecho de que, en 2009, estaba conformado por
unas 117.000 empresas, un 15 por ciento ms que en el ao anterior, y que, de ellas, un
60 por ciento funciona sin asalariados. Asimismo se informa de que, en los tres ltimos
aos, tuvo un crecimiento real del 7,60 por ciento y que, en 2008, su facturacin fue de
27.517 millones de euros, frente a los 22.821 millones de 2006.
A final de 2009, trabajaban para la sanidad privada unas 340.000 personas, sin que se
hubieran registrado prdidas de trabajo. Los mdicos siguen siendo el grupo ms
representativo, pues 96.000 ejercen en la sanidad privada. Y las enfermeras, el segundo
colectivo en nmero, son las que manifiestan un mayor descontento con sus condiciones
salariales y laborales con respecto a la sanidad pblica.
Murcia.com / Lorca
Lorca 22/07/2010
El PSOE de Lorca denuncia que las ratios de camas

hospitalarias por habitante en el rea 3 de Salud son
"tercermundistas"
Enviar Imprimir Comentar Fuente: PSOE Lorca
Slo existe una cama pblica por cada 1.060 habitantes, cuando la
Organizacin Mundial de la Salud recomienda para esa misma
poblacin entre 8 y 10
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Aclaracin a las crticas del PSOE desde la Gerencia del rea 3 de Salud
La concejala socialista Marisol Snchez, lament hoy que casi el 50% de las camas
hospitalarias con las que cuenta el rea 3 de Salud, correspondan a un centro privado.
Por ello, exigi al Servicio Murciano de Salud que "reoriente" su poltica de semi
privatizacin de la sanidad y destine ms recursos a ampliar la oferta hospitalaria
pblica.
Snchez record que el Hospital Pblico Rafael Mndez cuenta con 283 camas
hospitalarias para una poblacin de 300.000 personas que residen en los municipios de
Lorca, guilas, Puerto Lumbreras, Totana y Aledo, que comprenden dicho rea. Existen
175 ms, pero que corresponden al centro mdico "Virgen del Alczar", una clnica
privada no benfica. stas ltimas estn destinadas a pacientes de geriatra y larga
estancia, segn consta en el ltimo catlogo nacional de hospitales, que recoge datos de
recursos sanitarios a 31 de diciembre de 2009.
Segn Snchez estos datos ponen de manifiesto que, realmente, los usuarios del rea 3
de salud slo cuentan con una cama pblica por cada 1.060 habitantes, lo que, segn las
recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Salud es "tercermundista", aseguro
la edil. De hecho, la OMS recomienda entre 8 y 10 camas por cada mil habitantes.
La concejala socialista dijo que incluso teniendo en cuenta las camas de la clnica
privada aludida, la ratio para el rea 3 de salud sera de una cama por 655 habitantes.
No obstante, Snchez record que estas plazas concertadas estn autorizadas
nicamente para enfermos crnicos y ancianos y no para el resto de usuarios por lo que
"no deberan incluirse en el cmputo general ya que no estn a disposicin de cualquier
usuario del SMS".
Lunes, 8/11/2010
Sociedad
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REPORTAJE
Sanidad pblica: opaca y desigual

El Consejo Econmico y Social radiografa un sistema de salud con
grandes diferencias autonmicas - Critica al ministerio por no
garantizar la igualdad
MARA R. SAHUQUILLO - Madrid - 08/11/2010
Por qu un mdico andaluz recibe a 45 pacientes al da y uno navarro a 29? Por qu en Baleares escasean los
neurofisilogos que, en cambio, abundan en Castilla y Len? Esas mismas preguntas se las hace el Consejo Econmico y
Social (CES). Este organismo consultivo traza en un informe de 157 pginas la radiografa del sistema nacional de salud.
Un panorama que describe como "bien valorado" pero "necesitado de reformas". Lleno de desigualdades y carencias.
Adems, critica la labor del Ministerio de Sanidad. Su trabajo de coordinacin para garantizar que no haya
desigualdades entre comunidades autnomas, afirma, no ha sido satisfactorio.
La noticia en otros webs
Tampoco la pretensin de lograr que el sistema sea universal. An queda un porcentaje de espaoles sin acceso a
servicios sanitarios -desde parados sin prestacin por desempleo a personas que nunca han trabajado-. Un problema
que urgen a solucionar.
El CES, que ha estudiado los datos existentes del sistema nacional de salud y ha escuchado las comparecencias de
polticos como el secretario general de Sanidad, Jos Martnez Olmos, y de varios expertos, se muestra alarmado por "la
opacidad" informativa en temas como las listas de espera -los datos por comunidades no son pblicos por acuerdo de las
administraciones- o las funciones de organismos como el Consejo Interterritorial de Salud, que agrupa a todos los
consejeros de Sanidad.
Su informe, elaborado a iniciativa propia y que entregar a la ministra de Sanidad los prximos das, aborda la
financiacin y la conveniencia de que se garantice el destino final del presupuesto destinado a Sanidad, algo que
actualmente no se hace.
- Prestaciones. En Andaluca, la fisioterapia (tanto en el centro de atencin primaria como a domicilio) est incluida en
la cartera bsica de servicios sanitarios. En comunidades como Aragn y Extremadura, no. Esta ltima, sin embargo, s
tiene en ese listado bsico la atencin dental a las embarazadas. Ejemplos como estos muy criticados por el CES, que
sostiene que es necesario definir de forma clara una cartera comn de servicios bsicos para todo el pas.
Las diferencias, adems, no se dan solo en las prestaciones. Hay importantes variaciones, dicen, en la prctica mdica,
en el diagnstico y tratamiento de las enfermedades y en el uso de las nuevas tecnologas. Los mdicos no tienen el
mismo acceso a derivar a una mujer a hacerse una mamografa, por ejemplo. Diferencias que se producen, incluso entre
distintas reas de salud de la misma comunidad.
Para acabar con estas inequidades, el CES propone crear un protocolo de atencin sanitaria a travs de guas clnicas
comunes a todo el pas. Y, sobre todo, que el Ministerio de Sanidad reactive el funcionamiento de la Alta Inspeccin para
garantizar que los ciudadanos tienen igual acceso a la sanidad en todos los puntos de Espaa. "El Gobierno cree que al
haberse transferido las competencias, la sanidad ya no estn en su agenda. Y esto no es as. No se puede desentender",
afirma Jos Manuel Freire, experto de la Escuela Nacional de Sanidad.
- Atencin Primaria. El mdico de familia es el primero que atiende al paciente. El que debe diagnosticarle y derivarle al
especialista. Un buen servicio de Primaria es una de las bases de un sistema sanitario. Fue objeto de una amplia
modernizacin en los aos ochenta para modernizarlo. Ahora su desarrollo se ha estancado. Segn el CES, necesita una
mejora urgente de los servicios mdicos (su flexibilidad y autonoma local de gestin), y desarrollar la enfermera
comunitaria.
Diferencias que se traducen en que algunas consultas de Primaria estn saturadas frente a otras en las que el profesional
puede dedicar ms tiempo al paciente. En Extremadura, un mdico de familia recibe a 49 pacientes al da. En Cantabria
a 25. Una diferencia que, destaca el CES, no solo influye en la atencin al enfermo. Tambin influye sobre la movilidad
de los mdicos entre regiones. "El mayor nmero de visitas diarias al mdico no parece relacionado con el nmero de
poblacin a atender", segn el CES.
- Farmacia. En comunidades como Andaluca o Catalua la implantacin de la receta electrnica avanza. En otras, como
Madrid, su implantacin es ms lenta. Este avance es otro de los elementos que contribuyen a trazar el mapa de las
desigualdades. Pero el CES alerta de que este captulo se puede recortar -aunque ya ha sufrido el tijeretazo del
Gobierno-. "Se echa de menos un mayor impulso a la extensin de medidas de uso racional de medicamentos dirigidos a
los usuarios, considerando sus distintos perfiles de consumo por edades, patologas, cronicidad, pensionistas...", seala
el texto. El gasto en farmacia se lleva el 21% del presupuesto destinado a sanidad al ao. "No se est haciendo todo lo
que se debera", seala Freire, "debera haber una actitud ms proactiva de la Administracin para promover el uso de
genricos".
- Informacin. Uno de los principales problemas de la sanidad pblica espaola es la "opacidad informativa" que le
rodea. La Administracin no hace pblicos qu centros funcionan mejor o peor, qu prestaciones les ofrece su
comunidad. Ni conocen el tiempo que deben esperar para acceder a los distintos servicios sanitarios por comunidades.
Las listas de espera por regiones son secretas (solo se difunden las encuestas sobre cunto deben esperar que contestan
los ciudadanos. Algo intolerable para Freire, que propone la creacin de un sistema de informacin que no dependa del
Gobierno, y que d datos de manera neutral. "Suecia o Canad ya emplean este sistema. Sin informacin no se garantiza
la transparencia ni la equidad", aade.
- Financiacin. El gasto sanitario no para de crecer. Las previsiones de futuro revelan que probablemente siga
aumentando debido al envejecimiento de la poblacin, la cronificacin de las enfermedades y los nuevos tratamientos.
El sistema nacional de salud necesita replantearse su mtodo de ahorro, dice el CES, que sostiene que uno de los puntos
fundamentales es promover la prevencin de enfermedades, ya que muchas son evitables con polticas de salud pblica.
Este organismo afirma que es necesario que se garantice el destino final del presupuesto destinado a Sanidad.
Actualmente es cada comunidad la que decide a qu dedica verdaderamente ese dinero que, en un principio, iba
destinado a la salud.
ESTUDIO DE LA ZONA DE INFLUENCIA
Lorca
Bandera
Escudo
Lorca
Pas
Com. autnoma
Provincia
Comarca
Partido judicial
Ubicacin
Altitud
Distancias
Superficie
Poblacin
Densidad
Gentilicio
Cdigo postal
Alcalde (2007)
Fiestas mayores
Hermanada con
Patrn
Patrona
Espaa
Regin de Murcia
Murcia
Alto Guadalentn
Lorca
3741N 142OCoordenadas: 3741N 142O
353 msnm
71 km a Murcia
462 km a Madrid
1.676 km
91.906 hab. (2009)
54,84 hab./km
Lorquino, lorquina
30.800 (ncleo urbano, pedanas otros)
Francisco Jdar Alonso (PPRM-PP)
Semana Santa,
Feria de la Virgen de las Huertas,
Moros y Cristianos en San Clemente
Adems cada pedana tiene fiesta propia.
Molins de Rey (Barcelona)
Vera (Almera)
Saint Fonts
Mauguio Carnon
Wilaya del Aaiiun
San Clemente. (23 de noviembre)
Virgen de las Huertas. (8 de septiembre)
guilas
Bandera
Escudo
Pas
Espaa
Com. autnoma
Regin de Murcia
Provincia
Murcia
Comarca
Alto Guadalentn
Partido judicial Lorca
372415N 13455OCoordenadas:
Ubicacin
372415N 13455O
Altitud
21 msnm
105 km a Murcia
35 km a Lorca
Distancias
75 km a Cartagena
120 km a Almera
506 km a Madrid
Superficie
251,77 km
Fundacin
Moderna,Siglo XVIII
Poblacin
34.533 hab. (2009)
Densidad
137,16 hab./km
Gentilicio
Aguileo, aguilea.
30880 (Ncleo urbano) 30889
Cdigo postal (Pedanas)
Alcalde (1999) Juan Ramrez Soto (PPRM-PP)
Carnavales,
Viernes de Dolores,
Fiestas mayores
Virgen del Carmen,
Primera quincena de agosto
Moncada y Reixach (Barcelona),
Hermanada con
Espaa.
Patrn
San Juan
Patrona
Nuestra Seora de los Dolores.
Sitio web
Ayuntamiento de guilas
Puerto Lumbreras
Escudo
Pas
Espaa
Com. autnoma
Regin de Murcia
Provincia
Murcia
Comarca
Alto Guadalentn
Partido judicial Lorca
3734N 149OCoordenadas: 3734N
Ubicacin
149O
Altitud
465 msnm
Distancia
80 km a Murcia
Superficie
144,8 km
Poblacin
13.947 hab. (2009)
Densidad
96,32 hab./km
Gentilicio
lumbrerense
Cdigo postal 30890
Alcalde
Pedro Antonio Snchez Lpez(PP)
Sitio web
www.puertolumbreras.es
Totana
Bandera
Escudo
Pas
Espaa
Com. autnoma
Regin de Murcia
Provincia
Murcia
Comarca
Bajo Guadalentn
Partido judicial Totana
Ubicacin
130O
Altitud
255 msnm
Distancia
42 km a Murcia
Superficie
287,67 km
Poblacin
29.211 hab. (2009)
Densidad
101,54 hab./km
Gentilicio
Totanero, ra
Cdigo postal 30.850
Alcalde (2008) Jos Martnez Andreo (PP)
Patrn
Santiago Apstol
Patrona
Santa Eulalia de Mrida
Sitio web
http://www.totana.es
3746N
EVOLUCION DE LAS LISTAS DE ESPERA QUIRRGICAS EN LA

REGIN DE MURCIA
7. Evolucin de las altas, intervenciones quirrgicas, partos y necropsias

en los establecimientos sanitarios con rgimen
de internado.
Altas, intervenciones, partos y necropsias - MURCIA (Regin de)
ALTAS
Por curacin o
mejoras
Por traslado a
otro centro
Por
fallecimiento
Por otras
causas
INTERVENCION
ES
QUIRRGICAS
Con
hospitalizac.
Con ciruga
mayor
ambulatorio
Resto
intervenciones
ambulatorias
PARTOS
Por va vaginal
Cesreas
NECROPSIAS
2000
2001
2002
2003
2004
2005
133.992
134.125
136.367
140.211
144.875
156.567
126.515
126.740
128.191
131.973
136.142
146.313
2.114
1.915
2.018
1.929
2.567
3.155
4.554
4.654
4.925
5.053
5.117
5.573
809
816
1.233
1.256
1.049
1.526
95.846
104.382
107.662
115.102
119.741
120.668
51.194
51.881
53.115
57.715
61.586
58.503
22.651
27.085
31.150
33.951
34.331
35.281
22.001
25.416
23.357
23.436
23.824
26.884
14.647
15.325
15.887
16.862
17.200
17.669
11.508
12.029
12.243
12.982
13.044
13.277
3.139
3.296
3.634
3.880
4.156
4.392
172
186
199
335
287
262
- Ministerio de Sanidad y Consumo. Estadstica de establecimientos sanitarios con rgimen de internado
ESTUDIO ECONMICO DEL HOSPITAL DE AGUILAS (MURCIA)
PREVISIN DE COSTES
PLANTILLA
HOSPITAL AGUILAS
Categoria
Planta
Consultas
Quirofanos
Enfermeras
Auxiliares
Recepcionistas
Aux. Administrativos
Tcnicos
Mdicos de guardia
Relaciones Pblicas
Analista Laboratorio
Informatico
Mantenimiento
Limpieza
Contable
Celador
2
4
2
3
Radiogiagnostico
Laboratorio
Administracion S. Centrales
1
1
4
1
1
4
11
4
1
4
4
1
1
1
1
4
1
1
12
38
4
1
2
Totales
4
1
1
TOTAL
38
10
COSTES DE PERSONAL
El Capitulo I o de costes de personal es sin duda el ms delicado para la realizacin de un proyecto hospitalario.
El personal necesario para un hospital va tradicionalmente unido al nmero de camas tiles.
As en los hospitales pblicos la ratio est alrededor de 2, es decir dos personas por cada cama.
Sin embargo, en los hospitales privados, la relacin es menor, debido a la rentabilidad que se obtien.e en este
tipo de establecimientos, llegndose a una ratio de 1,4 o incluso 1,2.
El problema existe con los servicios mnimos que cualquier hospital debe ofertar.
Por ello, los hospitales pequeos, tienen un ratio parecido al hospital pblico, ya que las necesidades mnimas
deben ser cubiertas igualmente, no por el nmero de camas solamente.
Es por ello, que un hospital de veinte camas tendra el mismo personal que uno de treinta, dado que los
servicios mnimos se cubriran igualmente.
Todo ello, nos induce a plantear un hospital de treinta camas si fuera posible, ya que los costes seran
semejantes.
COSTE DE MATERIAL
HOSPITAL
AGUILAS
MURCIA
DEPARTAMENTO
NUMERO
MATERIAL
RECEPCION
1 MESA
3 SILLAS
CENTRALITA
FOTOCOPIADORA
DESTRUCTORA
CUADROS Y DECORACION
350,00
140,00
3.000,00
350,00
300,00
500,00
CONTROL PLANTAS
1 MESA
2 SILLAS
350,00
140,00
4.640,00
490,00
CONSULTAS
1 MESA
1 SILLON
2 CONFIDENTES
1 ARMARIO
LAMPARA SOBREMESA,
PAPELERA, PERCHERO Y
350,00
200,00
140,00
350,00
400,00
980
TELEFONO
LABORATORIO
MUEBLES
LAVABO
DIAGNOSTICO
25
5
VESTUARIO
ARMARIOS
CONSULTA MEDICA CON 3
NEGATOSCOPIOS
1.440,00
7.2
2.100,00
2.1
2.000,00
100,00
500,00
200,00
800,00
500,00
5.000,00
4.000,00
9.5
QUIROFANOS
2
2
2
CAJAS INSTRUMENTAL
ESPECIALIDADES
GASES MEDICINALES
TORRES LAPAROSCOPIA
2.500,00
500,00
3.000,00
6.000,00
12.
SALA ADAPTACION MEDIO
4 SILLONES POR
QUIROFANO
150,00
600,00
4.8
URPA
2 CAMAS POR QUIROFANO
3.000,00
6.000,00
24.
OFFICE PLANTAS
MOBILIARIO
800,00
1.600,00
1.6
HABITACIONES
20
CAMAS
SILLON ACOMPAANTE
SILLA ADICIONAL
MESILLAS
ARMARIOS
TELEFONO
600,00
150,00
140,00
120,00
350,00
150,00
SALAS ESPERA
TV
400,00
BANCADAS
PANTALLAS TV
500,00
1.500,00
TOTAL
1.910,00
38.
2.000,00
8.0
10
HOSPITAL
AGUILAS
MURCIA
Material
Autoclave vapor
Accesorios
Unidades
2
2
Importe
28.267,50
3.732,50
64.000,00
9.555,00
19.110,00
Proveedor
ACJ
ACJ
ACJ
Lampara Quirfano
Mesa quirrgica
Equipamiento bsico
9.941,00
1.438,00
22.758,00
Orto
Cosmos
RMN 0,3 TESLAS
Mamografo
Ecografo
1
1
1
1
1
21.568,63
40.196,08
512.616,67
60.784,31
57.300,00
692.465,69
ACJ
Philips Iberica
Philips Iberica
Philips Iberica
Philips Iberica
Philips Iberica
Hardware
Varias
6.000,00
Carros
Carros
Carros
2
2
2
Sistema de Anestesia
Electrocardigrafo
Kit Accesorios
Software
3
3
3
Contador Hematologico
Analizador bioquimica
Analizador coagulacion
Medidor iones
Centrifugadora
Microscopio binocular
Agitador orbital
1
1
1
1
1
1
1
Electro bisturi MB2

Electro bisturi ME411
TOTAL
Dell Computer
1971,19 KRZ
1507,5 KRZ
534,68
KRZ
8026,74
26995 Datex-Ohmeda
53990
I.E.Medico
3439 Canarias
436
1266
15423
13000
21800
3500
5600
1405
3200
1830
50335
Dailabor
Dailabor
Dailabor
Dailabor
Dailabor
Dailabor
Dailabor
4000 Fermon
5000 Fermon
9000
941.108,43
El coste de material y equipamiento lgicamente va en

consonancia con el nivel de tecnologa que se quiera implantar.
En nuestra experiencia, se debe implantar la tecnologa
necesaria para hacer autosuficiente el hospital, es decir cubrir
los tres niveles bsicos de la atencin sanitaria:
1.- El diagnstico con las Consultas mdicas, pruebas de
laboratorio y diagnstico por la imagen completa, con
Radiologa, Ecografa y Resonancia Magntica y/o TAC.
2.- El tratamiento con Bloque Quirrgico y UCI.
3.- La rehabilitacin con una Unidad si fuese posible.
Aunque el equipo electromdico ms costoso es el de
diagnstico por la imagen, se pretende poder realizar cualquier
estudio de las patologas que se tratan en por ejemplo las listas
de espera quirrgica, dado que puede ser una de las fuentes
principales de financiacin de este hospital.
En definitiva se ha presupuestado un coste de equipamiento
electromdico y material cercano a un milln de euros.
COSTES DE RECURSOS HUMANOS
Cdigo
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
1
1
3
1
1
Puesto
ATS
Auxiliar de Clinica
Auxiliar de Clinica
Celador
Jefe enfermera
ATS
ATS
Tcnico laboratorio
Analista Laboratorio
Auxiliar de Clinica
Auxiliar de Clinica
Auxiliar de Clinica
Auxiliar de Clinica
Auxiliar de Clinica
Auxiliar de Clinica
Auxiliar de Clinica
Personal Mantenimiento
Contable
Auxiliar Administrativa
Auxiliar de Clinica
Auxiliar de Clinica
Informtico
Limpiadora
Limpiadora
Funcin
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Admon y Mto
Admon y Mto
Operativo
Operativo
Admon y Mto
Operativo
Operativo
R.
Variable
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
Sueldo Bruto
1.352,00
1.040,00
1.040,00
1.040,00
1.560,00
1.352,00
1.352,00
1.352,00
1.872,00
1.040,00
1.040,00
1.040,00
1.040,00
1.040,00
1.040,00
1.040,00
936,00
1.720,84
1.175,43
1.046,78
1.044,13
1.076,40
861,12
861,12
Compl. "A"
112,67
86,67
86,67
86,67
130,00
112,67
112,67
112,67
156,00
86,67
86,67
86,67
86,67
86,67
86,67
86,67
78,00
143,40
97,95
87,23
87,01
89,70
71,76
71,76
Compl. "B"
Total
Extra Mes Extra Comp. Total Mes
1.464,67
225,33
1.690,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.690,00
260,00
1.950,00
1.464,67
225,33
1.690,00
1.464,67
225,33
1.690,00
1.464,67
225,33
1.690,00
2.028,00
312,00
2.340,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.126,67
173,33
1.300,00
1.014,00
156,00
1.170,00
1.864,24
286,81
2.151,05
1.273,38
195,90
1.469,29
1.134,01
174,46
1.308,47
1.131,14
174,02
1.305,16
1.166,10
179,40
1.345,50
932,88
143,52
1.076,40
932,88
143,52
1.076,40
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
Limpiadora
Limpiadora
Recepcin
Recepcin
Recepcin
Recepcin
Relaciones Pblicas
Tcnico laboratorio
Tecnico de Rayos
Tecnico de Rayos
COSTES DE
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Operativo
Comercial
Operativo
Operativo
Operativo
PERSONAL
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
861,12
861,12
1.140,51
1.067,48
1.054,87
904,18
1.576,93
1.322,92
1.399,32
1.399,32
71,76
71,76
95,04
88,96
87,91
75,35
131,41
126,91
116,61
116,61
932,88
932,88
1.235,55
1.156,43
1.142,78
979,52
1.708,34
1.349,83
1.515,93
1.515,93
143,52
143,52
190,09
177,91
175,81
150,70
262,82
153,82
233,22
233,22
1.076,40
1.076,40
1.425,64
1.334,35
1.318,59
1.130,22
1.971,16
1.403,65
1.749,15
1.749,15
RESUMEN
N Cta
Explotacin
6401
Operativo
56.369,99
56.369,99
56.369,99
56.369,99
56.369,99
56.369,99
6402
Comercial
2.555,28
2.555,28
2.555,28
2.555,28
2.555,28
2.555,28
6403
Admon y Mto
6.437,38
6.437,38
6.437,38
6.437,38
6.437,38
6.437,38
6404
Gerencia
5.010,58
5.010,58
5.010,58
5.010,58
5.010,58
10.021,16
70.373,22
70.373,22
70.373,22
70.373,22
70.373,22
75.383,80
Total
N Cta
Balance
476
S/ Sociales
475
IRPF
N Cta
21.554,97
21.554,97
21.554,97
21.554,97
21.554,97
21.554,97
3.990,70
3.991,70
3.992,70
3.993,70
3.994,70
6.250,90
Total
25.545,67
25.546,67
25.547,67
25.548,67
25.549,67
27.805,87
Cash
6401
Operativo
37.163,74
37.163,74
37.163,74
37.163,74
37.163,74
37.163,74
6402
Comercial
1.454,85
1.454,85
1.454,85
1.454,85
1.454,85
1.454,85
6403
Admon y Mto
3.665,12
3.665,12
3.665,12
3.665,12
3.665,12
3.665,12
6404
Gerencia
3.441,56
3.441,56
3.441,56
3.441,56
3.441,56
3.441,56
6401
Variable Sanitario
6402
Variable Comercial
6403
Variable Admon y Mto
6404
Variable Gerencia
45.725,27
45.725,27
45.725,27
45.725,27
45.725,27
45.725,27
Total
10
11
12
Ao1
56.369,99
56.369,99
56.369,99
56.369,99
56.369,99
56.369,99
676.439,89
2.555,28
6.437,38
5.010,58
2.555,28
6.437,38
5.010,58
2.555,28
6.437,38
5.010,58
2.555,28
6.437,38
5.010,58
2.555,28
6.437,38
5.010,58
2.555,28
6.437,38
10.021,16
30.663,33
77.248,52
70.148,12
70.373,22
70.373,22
70.373,22
70.373,22
70.373,22
75.383,80
854.499,85
7
21.554,97
3.996,70
25.551,67
7
8
21.554,97
3.997,70
25.552,67
8
9
21.554,97
3.998,70
25.553,67
9
10
21.554,97
3.999,70
25.554,67
10
11
21.554,97
4.000,70
25.555,67
11
12
21.554,97
6.231,94
27.786,91
12
Ao1
21.554,97
14.232,34
35.787,31
Ao1
74.236,54
2.905,62
3.665,12
37.163,74
1.454,85
3.665,12
37.163,74
1.454,85
3.665,12
37.163,74
1.454,85
3.665,12
37.163,74
1.454,85
3.665,12
74.236,54
2.905,62
3.665,12
520.110,51
20.359,69
43.981,44
3.441,56
3.441,56
3.441,56
3.441,56
3.441,56
3.441,56
41.298,72
84.248,84
45.725,27
45.725,27
45.725,27
45.725,27
84.248,84
625.750,36
7
6.519,48
8
13.038,97
9
19.558,44
10
26.077,93
11
32.597,41
12
10.951,90
Ao1
10.951,90
Se ha presupuestado el coste total de treinta y ocho trabajadores como plantilla mxima para este tipo
de Hospital.
El coste total anual supone cerca de ochocientos cincuenta mil euros.
Evidentemente este coste es el final y al tercer ao de evolucin del desarrollo empresarial.
El primer ao se plantea un coste de un tercio del total, es decir unos trescientos cincuenta mil euros.
Ello es debido a que en el primer ao se van a necesitar un tercio de personal auxiliar, en este caso
seran cuatro auxiliares y dos enfermeras.
Personal de limpieza sera suficiente con dos puestos. Slo tendramos a una persona en laboratorio y
tres recepcionistas.
El personal mdico en plantilla sera de dos facultativos.
Con todo ello, el personal sera de catorce personas.
PREVISION DE INGRESOS
LINEAS DE NEGOCIO
Descripcin
Lnea 1
Linea 2
Linea 3
Linea 4
Linea 5
Linea 6
NO ASIGNADA
CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA
DIAGNOSTICO POR IMAGEN
LABORATORIO/ HEMATOLOGIA
CONSULTAS
Plan de Financiero Empresa
Precios
Ingresos Mensualizados
Plan de Financiero
Empresa
Ingresos Anualizados
Lnea
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4
Mes5
Mes6
Mes7
Mes8
Mes9
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Total
205.731,00
198.853,00
201.453,00
198.853,00
201.453,00
211.027,00
213.627,00
211.027,00
213.627,00
27.555,00
27.555,00
27.555,00
27.555,00
27.555,00
27.555,00
27.555,00
27.555,00
27.555,00
9.650,00
9.490,00
9.650,00
9.490,00
9.650,00
9.490,00
9.650,00
9.490,00
8.818,00
8.818,00
8.818,00
8.818,00
8.818,00
8.218,00
8.218,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
251.754,00
244.716,00
Mes10
Mes11
Mes12
Ao1
211.027,00
213.627,00
209.527,00
2.489.832,00
27.555,00
27.555,00
56.580,00
359.685,00
9.650,00
9.490,00
9.650,00
9.490,00
114.840,00
8.218,00
8.218,00
8.218,00
7.203,00
8.218,00
100.601,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
247.476,00
244.716,00
247.476,00
256.290,00
259.050,00
256.290,00
259.050,00
256.290,00
258.035,00
283.815,00
3.064.958,00
Unidades
Actividad Prevista P(privado) CP(concierto publico)CC(Concierto Compaas)

para Poblacin de 150.000 habitantes
Lnea Pto.
2
1
2
2
2
3
2
4
2
5
2
6
2
7
2
8
2
9
2
10
2
11
2
12
2
13
2
14
2
15
2
16
2
17
CONCEPTOS
ARTROSCOPIA (P)
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4
Mes5
Mes6
Mes7
Mes8
Tota
Mes9 Mes10 Mes11 Mes12 Ao
1
1
1
1
1
ARTROSCOPIA (CP)
ARTROSCOPIA (CC)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
ARTROSCOPIA HOMBRO (P)
ARTROSCOPIA HOMBRO (CP)
ARTROSCOPIA HOMBRO (CC)
HALLUX VALGUS (P)
HALLUX VALGUS (CP)
HALLUX VALGUS (CC)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
LIO (P)
LIO (CP)
LIO (CC)
HERNIAS LAPAROSC (P)
HERNIAS LAPAROSC (CP)
HERNIAS LAPAROSC (CC)
COLISCETOMIAS -LAPAROSC (P)
COLISCETOMIAS -LAPAROSC (CP)
12
1
1
3
12
1
8
1
4
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
COLISCETOMIAS -LAPAROSC (CC)
VARICES (P)
VARICES (CP)
VARICES (CC)
VASECTOMIAS (P)
VASECTOMIAS (CP)
VASECTOMIAS (CC)
FIMOSIS (P)
FIMOSIS (CP)
FIMOSIS (CC)
2
1
3
2
6
1

Actividad Prevista para Poblacin de 150.000
habitantes
CONCEPTOS
Plan
Empr
Unidades
Mes1
Mes2
Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12
AUMENTO MAMA (P)
AUMENTO MAMA (CP)
AUMENTO MAMA (CC)
BLEFAROPLASTIA (P)
BLEFAROPLASTIA (CP)
BLEFAROPLASTIA (CC)
RINOPLASTIA (P)
RINOPLASTIA (CP)
RINOPLASTIA (CC)
PROTESIS DE CADERA (P)
PROTESIS DE CADERA (CP)
PROTESIS DE CADERA (CC)
PROTESIS DE RODILLA (P)
PROTESIS DE RODILLA (CP)
PROTESIS DE RODILLA (CC)
LIGAMENTOPLASTIA (CC)
COLECISTECTOMIA (CP)
COLECISTECTOMIA (CC)
HERNIA INGUINAL (CP)
HERNIA INGUINAL (CC)
AMIGDALECTOMIA ADULTOS (P)
Total
Ao1
A
60
0
24
24
0
12
12
0
60
18
0
60
18
60
0
36
0
36
0
36
12
AMIGDALECTOMIA ADULTOS (CC)
RESECCION PRSTATICA (P)
RESECCION PROSTATICA (CC)
VARICES BILATERALES (CP)
VARICES BILATERALES (CC)
12
12
36
0
28.836
DIAGNOSTICO POR IMAGEN

habitantes
Lnea Pto.
3
1
3
2
3
3
3
4
3
5
3
6
3
7
3
8
3
9
3
10
3
11
3
12
3
13
3
14
3
15
3
16
CONCEPTOS
Unidades
Mes1
Mes2
Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8
Mes9 Mes10 Mes11 Mes12
RMN (P)
RMN (CP)
RMN (CC)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
RX (P)
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
RX (PC)
RX (CC)
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
MAMO (P)
MAMO (PC)
MAMO (CC)
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
ORTO (P)
ORTO (CP)
ORTO (CC)
30
30
30
30
30
30
30
30
30
30
30
30
DENSIOMETRIA (P)
DENSIOMETRIA (CP)
DENSIOMETRIA (CC)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
ECO GRAL (P)
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
Tot
A
3
3
3
3
3
17
18
19
20
21
3
3
3
3
3
23
24
25
26
27
ECO GRAL (CP)
ECO GRAL (CC)
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
ECO OBSTTICA (P)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
ECO OBSTTICA (CP)
ECO OBSTTICA (CC)
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
3.096
Lnea Pto.
4
1
4
2
4
3
4
4
4
5
4
6
4
7
4
8
4
9
4
10
4
11
4
12
4
13
4
14
4
15
4
16
4
17
4
18
4
19
4
20
4
21

habitantes
CONCEPTOS
Mes1
Mes2
Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8
BIOQUIMICA (P)
10
10
10
10
10
10
10
10
BIOQUIMICA (CC)
40
40
40
40
40
40
40
40
HEMATOLOGA (P)
20
20
20
20
20
20
20
20
HEMATOLOGA (CC)
40
40
40
40
40
40
40
40
HORMONAS (P)
HORMONAS (CC)
SEROLOGA- INMUNOLOGA (P)
SEROLOGA- INMUNOLOGA (CC)
Unidades
Total
Ao1
120
10
10
10
10
480
40
40
40
40
240
20
20
20
20
480
40
40
40
40
60
5
5
5
5
24
2
2
2
2
6
1
0
1
0
12
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.422
Plan de F
Empresa
CONSULTAS

habitantes
Lnea Pto.
5
1
5
2
5
3
5
4
5
5
5
6
5
7
5
8
5
9
5
10
5
11
5
12
5
13
5
14
5
15
5
16
CONCEPTOS
Mes1
Mes2
Mes3
CONSULTA MEDICINA GRAL ( P)
60
60
60
60
CONSULTA MEDICINA GRAL (1C)
20
20
20
CONSULTA MEDICINA GRAL ( R )
15
15
15
CONSULTA NEUROLOGA
CONSULTA NEUROLOGA
Unidades
Mes4 Mes5
Mes6
Mes7
Mes8
60
60
60
60
20
20
20
20
20
15
15
15
15
15
CONSULTA NEUROLOGA
CONSULTA OTORRINO (P)
10
10
10
10
10
10
10
10
CONSULTA OTORRINO (1 C)
CONSULTA OTORRINO R
CONSULTA UROLOGA
10
10
10
10
10
10
10
10
CONSULTA UROLOGA 1C
CONSULTA UROLOGA R
CONSULTA ENDOCRINO
CONSULTA ENDOCRINO
CONSULTA ENDOCRINO
CONSULTA URGENCIAS
To
A
720
60
60
60
60
240
20
20
20
20
180
15
15
15
15
12
1
1
1
1
36
3
3
3
3
24
2
2
2
2
120
10
10
10
10
60
5
5
5
5
36
3
3
3
3
120
10
10
10
10
60
5
5
5
5
36
3
3
3
3
36
3
3
3
3
96
8
8
8
8
60
5
5
5
5
12
1
1
1
1
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
CONSULTA URGENCIAS
CONSULTA URGENCIAS
CONSULTA DIGESTIVO (P)
CONSULTA DIGESTIVO (CC-1)
CONSULTA DIGESTIVO (CC-R)
CONSULTA TRAUMATOLOGA (P)
CONSULTA TRAUMATOLOGA (1 C)
CONSULTA TRAUMATOLOGA R
CONSULTA DERMATOLOGA (P)
CONSULTA DERMATOLOGA 1C
CONSULTA DERMATOLOGA R
36
24
12
36
24
24
60
36
57
60
36
Lnea
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
CONSULTAS
Plan de
Empresa
Unidades
Actividad Prevista
Pto.
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
CONCEPTOS
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4 Mes5
Mes6
Mes7
Mes8
CONSULTA CIRUGA VASCULAR P
CONSULTA CIRUGA VASCULAR 1C
CONSULTA CIRUGA VASCULAR R
CONSULTA GINECOLOGA (P)
15
15
CONSULTA GINECOLOGA (CP)
10
CONSULTA GINECOLOGA (CC)

CONSULTA HEMATOLOGA (P)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
CONSULTA HEMATOLOGA 1 C
CONSULTA HEMATOLOGA R
CONSULTA OFTAMOLOGA (P)
CONSULTA OFTAMOLOGA (CP)
CONSULTA OFTAMOLOGA (CC)
CONSULTA ALERGA ((P)
CONSULTA ALERGA (1 C)
CONSULTA ALERGA ( R )
CONSULTA PEDIATRIA
CONSULTA PEDIATRIA
CONSULTA PEDIATRIA
CONSULTA CARDIOLOGA
CONSULTA CARDIOLOGA
CONSULTA CARDIOLOGA
CONSULTA SICOLOGA P
Total
Ao1
12
36
24
170
120
72
12
36
24
12
36
24
0
60
0
12
36
24
12
36
24
12
5
5
5
5
5
50
51
52
53
54
CONSULTA SICOLOGA 1C
36
0
0
0
0 830

Precios Anuales
Lnea
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
Pto.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
CONCEPTOS
ARTROSCOPIA (P)
ARTROSCOPIA (CP)
ARTROSCOPIA (CC)
HALLUX VALGUS (P)
HALLUX VALGUS (CP)
HALLUX VALGUS (CC)
LIO (P)
LIO (CP)
LIO (CC)
VARICES (P)
VARICES (CP)
VARICES (CC)
VASECTOMIAS (P)
VASECTOMIAS (CP)
IVA
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4
Mes5
Mes6
Mes7
0%
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
9.530,00
9.530,00
9.530,00
9.530,00
9.530,00
9.530,00
9.530,00
0%
2.200,00
2.200,00
2.200,00
2.200,00
2.200,00
2.200,00
2.200,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
1.250,00
1.250,00
1.250,00
1.250,00
1.250,00
2.724,00
2.724,00
0%
2.550,00
2.550,00
2.550,00
2.550,00
2.550,00
2.550,00
2.550,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
4.610,00
4.610,00
4.610,00
4.610,00
4.610,00
13.580,00
13.580,00
0%
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
8.750,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
0%
1.200,00
1.200,00
1.200,00
1.200,00
1.200,00
1.200,00
1.200,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
3.464,00
3.464,00
3.464,00
3.464,00
3.464,00
3.464,00
3.464,00
0%
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
5.028,00
3.200,00
3.200,00
3.200,00
3.200,00
3.200,00
3.200,00
0%
3.000,00
1.500,00
3.000,00
1.500,00
3.000,00
1.500,00
3.000,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
0%
1.650,00
550,00
1.650,00
550,00
1.650,00
550,00
1.650,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2
2
2
2
24
25
26
27
VASECTOMIAS (CC)
FIMOSIS (P)
FIMOSIS (CP)
FIMOSIS (CC)
0%
1.375,00
1.375,00
1.375,00
1.375,00
1.375,00
3.105,00
3.105,00
0%
475,00
475,00
475,00
475,00
475,00
475,00
475,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
1.203,00
1.203,00
1.203,00
1.203,00
1.203,00
1.203,00
1.203,00
Precios
Mes8
Mes9
Mes10
Mes11
Mes12
Total Ao1
Ao1
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
21.600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9.530,00
9.530,00
9.530,00
9.530,00
9.530,00
114.360,00
114.360,00
2.200,00
2.200,00
2.200,00
2.200,00
2.200,00
26.400,00
26.400,00
21.600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.724,00
2.724,00
2.724,00
2.724,00
2.724,00
25.318,00
25.318,00
0,00
2.550,00
2.550,00
2.550,00
2.550,00
2.550,00
30.600,00
30.600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
13.580,00
13.580,00
13.580,00
13.580,00
13.580,00
118.110,00
118.110,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
18.000,00
18.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
78.050,00
78.050,00
1.200,00
1.200,00
1.200,00
1.200,00
1.200,00
14.400,00
14.400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.464,00
3.464,00
3.464,00
3.464,00
3.464,00
41.568,00
41.568,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
36.000,00
36.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.200,00
3.200,00
3.200,00
3.200,00
3.200,00
40.228,00
40.228,00
0,00
1.500,00
3.000,00
1.500,00
3.000,00
0,00
25.500,00
25.500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
31.176,00
31.176,00
550,00
1.650,00
550,00
1.650,00
550,00
13.200,00
13.200,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.105,00
3.105,00
3.105,00
3.105,00
3.105,00
28.610,00
28.610,00
475,00
475,00
475,00
475,00
475,00
5.700,00
5.700,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.203,00
1.203,00
1.203,00
1.203,00
1.203,00
14.436,00
14.436,00
683.256,00

Precios Anuales
Lnea
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
Pto.
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
CONCEPTOS
AUMENTO MAMA (P)
AUMENTO MAMA (CP)
AUMENTO MAMA (CC)
BLEFAROPLASTIA (P)
BLEFAROPLASTIA (CP)
BLEFAROPLASTIA (CC)
RINOPLASTIA (P)
RINOPLASTIA (CP)
RINOPLASTIA (CC)
LIGAMENTOPLASTIA (CC)
IVA
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4
Mes5
Mes6
Mes7
0%
22.500,00
22.500,00
22.500,00
22.500,00
22.500,00
22.500,00
22.500,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
6.000,00
6.000,00
6.000,00
6.000,00
6.000,00
6.000,00
6.000,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
12.000,00
24.000,00
12.000,00
24.000,00
12.000,00
24.000,00
12.000,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
27.500,00
27.500,00
27.500,00
27.500,00
27.500,00
27.500,00
27.500,00
0%
24.000,00
12.000,00
24.000,00
12.000,00
24.000,00
12.000,00
24.000,00
0%
28.000,00
28.000,00
28.000,00
28.000,00
28.000,00
28.000,00
28.000,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
7.500,00
7.500,00
7.500,00
7.500,00
7.500,00
7.500,00
7.500,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
4.800,00
4.800,00
4.800,00
4.800,00
4.800,00
4.800,00
4.800,00
2
2
2
2
2
2
2
2
2
46
47
48
49
50
51
52
53
54

AMIGDALECTOMIA ADULTOS (P)
RESECCION PRSTATICA (P)
0
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
0%
300,00
300,00
300,00
300,00
300,00
300,00
300,00
0%
350,00
350,00
350,00
350,00
350,00
350,00
350,00
0%
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
0%
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
5.400,00
5.400,00
5.400,00
5.400,00
5.400,00
5.400,00
5.400,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Precios
Mes8
Mes9
Mes10
Mes11
Mes12
Total Ao1
22.500,00
22.500,00
22.500,00
22.500,00
22.500,00
270.000,00
Ao1
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6.000,00
6.000,00
6.000,00
6.000,00
6.000,00
72.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
21.600,00
270.000,00
72.000,00
21.600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
24.000,00
12.000,00
24.000,00
12.000,00
24.000,00
216.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
27.500,00
27.500,00
27.500,00
27.500,00
27.500,00
330.000,00
0,00
0,00
216.000,00
0,00
330.000,00
12.000,00
24.000,00
12.000,00
24.000,00
12.000,00
216.000,00
216.000,00
28.000,00
28.000,00
28.000,00
28.000,00
28.000,00
336.000,00
336.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7.500,00
7.500,00
7.500,00
7.500,00
7.500,00
90.000,00
0,00
90.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4.800,00
4.800,00
4.800,00
4.800,00
4.800,00
57.600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
2.598,00
31.176,00
31.176,00
300,00
300,00
300,00
300,00
300,00
3.600,00
3.600,00
350,00
350,00
350,00
350,00
350,00
4.200,00
4.200,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
18.000,00
18.000,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
6.300,00
75.600,00
75.600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5.400,00
5.400,00
5.400,00
5.400,00
5.400,00
64.800,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
TOTAL CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA

Precios Anuales
0,00
57.600,00
0,00
0,00
64.800,00
0,00
1.806.576,00
2.489.832
DIAGNOSTICO POR
IMAGEN
Lnea
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
Pto.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
CONCEPTOS
RMN (P)
RMN (CP)
RMN (CC)
RX (P)
RX (PC)
RX (CC)
MAMO (P)
MAMO (PC)
MAMO (CC)
ORTO (P)
ORTO (CP)
ORTO (CC)
DENSIOMETRIA (P)
DENSIOMETRIA (CP)
DENSIOMETRIA (CC)
ECO GRAL (P)
ECO GRAL (CP)
ECO GRAL (CC)
ECO OBSTTICA (P)
ECO OBSTTICA (CP)
ECO OBSTTICA (CC)
IVA
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4
Mes5
Mes6
Mes7
0%
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
3.225,00
3.225,00
3.225,00
3.225,00
3.225,00
3.225,00
3.225,00
0%
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
3.900,00
3.900,00
3.900,00
3.900,00
3.900,00
3.900,00
3.900,00
0%
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
2.575,00
2.575,00
2.575,00
2.575,00
2.575,00
2.575,00
2.575,00
0%
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
3.090,00
3.090,00
3.090,00
3.090,00
3.090,00
3.090,00
3.090,00
0%
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
1.545,00
1.545,00
1.545,00
1.545,00
1.545,00
1.545,00
1.545,00
0%
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
1.520,00
1.520,00
1.520,00
1.520,00
1.520,00
1.520,00
1.520,00
0%
2.700,00
2.700,00
2.700,00
2.700,00
2.700,00
2.700,00
2.700,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Precios
Mes8
Mes9
Mes10
Mes11
Mes12
Total Ao1
Ao1
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
1.500,00
18.000,00
18.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.225,00
3.225,00
3.225,00
3.225,00
32.250,00
67.725,00
67.725,00
0,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
3.000,00
36.000,00
36.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.900,00
3.900,00
3.900,00
3.900,00
3.900,00
46.800,00
46.800,00
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
8.400,00
8.400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.575,00
2.575,00
2.575,00
2.575,00
2.575,00
30.900,00
30.900,00
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
8.400,00
8.400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.090,00
3.090,00
3.090,00
3.090,00
3.090,00
37.080,00
37.080,00
700,00
700,00
700,00
700,00
700,00
8.400,00
8.400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.545,00
1.545,00
1.545,00
1.545,00
1.545,00
18.540,00
18.540,00
0,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
28.800,00
28.800,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.520,00
1.520,00
1.520,00
1.520,00
1.520,00
18.240,00
18.240,00
2.700,00
2.700,00
2.700,00
2.700,00
2.700,00
32.400,00
32.400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
359.685,00

Precios Anuales
Lnea Pto.
CONCEPTOS
4
1 BIOQUIMICA (P)
IVA
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4
Mes5
Mes6
Mes7
0%
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
BIOQUIMICA (CC)
HEMATOLOGA (P)
HEMATOLOGA (CC)
HORMONAS (P)
HORMONAS (CC)
SEROLOGA- INMUNOLOGA (CC)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0%
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
0%
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
0%
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
0%
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
0%
200,00
200,00
200,00
200,00
200,00
200,00
200,00
0%
160,00
0,00
160,00
0,00
160,00
0,00
160,00
0%
90,00
90,00
90,00
90,00
90,00
90,00
90,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Precios
Mes8
Mes9
Mes10
Mes11
Mes12
Total Ao1
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
12.000,00
Ao1
12.000,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
28.800,00
28.800,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
28.800,00
28.800,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
28.800,00
28.800,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
1.000,00
12.000,00
12.000,00
200,00
200,00
200,00
200,00
200,00
2.400,00
2.400,00
0,00
160,00
0,00
160,00
0,00
960,00
90,00
90,00
90,00
90,00
90,00
1.080,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
960,00
1.080,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
114.840,00
CONSULTAS

Precios Anuales
Lnea Pto.
CONCEPTOS
5
1 CONSULTA MEDICINA GRAL ( P)
5
2 CONSULTA MEDICINA GRAL (1C)
5
3 CONSULTA MEDICINA GRAL ( R )
5
4 CONSULTA NEUROLOGA
5
5
5
7 CONSULTA OTORRINO (P)
5
8 CONSULTA OTORRINO (1 C)
5
9 CONSULTA OTORRINO R
5
10 CONSULTA UROLOGA
5
11 CONSULTA UROLOGA 1C
5
12 CONSULTA UROLOGA R
5
13 CONSULTA ENDOCRINO
5
5
5
16 CONSULTA URGENCIAS
5
17 CONSULTA URGENCIAS
IVA
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4
Mes5
Mes6
Mes7
0%
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
2.400,00
1.800,00
1.800,00
0%
160,00
160,00
160,00
160,00
160,00
160,00
160,00
0%
120,00
120,00
120,00
120,00
120,00
120,00
120,00
0%
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
0%
57,00
57,00
57,00
57,00
57,00
57,00
57,00
0%
24,00
24,00
24,00
24,00
24,00
24,00
24,00
0%
550,00
550,00
550,00
550,00
550,00
550,00
550,00
0%
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
0%
27,00
27,00
27,00
27,00
27,00
27,00
27,00
0%
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
0%
120,00
120,00
120,00
120,00
120,00
120,00
120,00
0%
72,00
72,00
72,00
72,00
72,00
72,00
72,00
0%
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
0%
360,00
360,00
360,00
360,00
360,00
360,00
360,00
0%
215,00
215,00
215,00
215,00
215,00
215,00
215,00
0%
100,00
100,00
100,00
100,00
100,00
100,00
100,00
0%
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
URGENCIAS
DIGESTIVO (P)
DIGESTIVO (CC-1)
DIGESTIVO (CC-R)
TRAUMATOLOGA (P)
TRAUMATOLOGA (1 C)
TRAUMATOLOGA R
DERMATOLOGA (P)
DERMATOLOGA 1C
DERMATOLOGA R
0%
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
0%
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
0%
42,00
42,00
42,00
42,00
42,00
42,00
42,00
0%
20,00
20,00
20,00
20,00
20,00
20,00
20,00
0%
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
0%
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
0%
27,00
27,00
27,00
27,00
27,00
27,00
27,00
0%
275,00
275,00
275,00
275,00
275,00
275,00
275,00
0%
70,00
70,00
70,00
70,00
70,00
70,00
70,00
0%
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
Precios
Mes8
Mes9
Mes10
Mes11
Mes12
Total Ao1
Ao1
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
1.800,00
24.600,00
160,00
160,00
160,00
160,00
160,00
1.920,00
1.920,00
120,00
120,00
120,00
120,00
120,00
1.440,00
1.440,00
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
780,00
780,00
57,00
57,00
57,00
57,00
57,00
684,00
684,00
24.600,00
24,00
24,00
24,00
24,00
24,00
288,00
550,00
550,00
550,00
550,00
550,00
6.600,00
288,00
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
780,00
780,00
27,00
27,00
27,00
27,00
27,00
324,00
324,00
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
7.200,00
7.200,00
120,00
120,00
120,00
120,00
120,00
1.440,00
1.440,00
72,00
72,00
72,00
72,00
72,00
864,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
1.620,00
6.600,00
864,00
1.620,00
360,00
360,00
360,00
360,00
360,00
4.320,00
4.320,00
215,00
215,00
215,00
215,00
215,00
2.580,00
2.580,00
100,00
100,00
100,00
100,00
100,00
1.200,00
1.200,00
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
360,00
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
1.032,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
720,00
720,00
42,00
42,00
42,00
42,00
42,00
504,00
504,00
20,00
20,00
20,00
20,00
20,00
240,00
240,00
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
1.800,00
65,00
65,00
65,00
65,00
65,00
780,00
780,00
27,00
27,00
27,00
27,00
27,00
324,00
324,00
275,00
275,00
275,00
110,00
275,00
3.135,00
70,00
70,00
70,00
70,00
70,00
840,00
840,00
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
360,00
360,00
360,00
1.032,00
1.800,00
3.135,00
66.735,00
CONSULTAS

Precios Anuales
Lnea
5
5
5
5
5
5
5
Pto.
28
29
30
31
32
33
34
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONCEPTOS
CIRUGA VASCULAR P
CIRUGA VASCULAR 1C
CIRUGA VASCULAR R
GINECOLOGA (P)
GINECOLOGA (CP)
GINECOLOGA (CC)
HEMATOLOGA (P)
IVA
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4
Mes5
Mes6
Mes7
0%
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
0%
54,00
54,00
54,00
54,00
54,00
54,00
54,00
0%
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
0%
1.275,00
1.275,00
1.275,00
1.275,00
1.275,00
1.275,00
1.275,00
0%
160,00
160,00
160,00
160,00
160,00
160,00
160,00
0%
96,00
96,00
96,00
96,00
96,00
96,00
96,00
0%
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
HEMATOLOGA 1 C
HEMATOLOGA R
OFTAMOLOGA (P)
OFTAMOLOGA (CP)
OFTAMOLOGA (CC)
ALERGA ((P)
ALERGA (1 C)
ALERGA ( R )
PEDIATRIA
PEDIATRIA
PEDIATRIA
CARDIOLOGA
CARDIOLOGA
CARDIOLOGA
SICOLOGA P
SICOLOGA 1C
0
0
0
0
0%
90,00
90,00
90,00
90,00
90,00
90,00
90,00
0%
36,00
36,00
36,00
36,00
36,00
36,00
36,00
0%
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
0%
42,00
42,00
42,00
42,00
42,00
42,00
42,00
0%
18,00
18,00
18,00
18,00
18,00
18,00
18,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
155,00
155,00
155,00
155,00
155,00
155,00
155,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
0%
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
0%
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
0%
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
0%
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
0%
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
0%
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
0%
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0%
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Precios
Mes8
Mes9
Mes10
Mes11
Mes12
Total Ao1
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
720,00
Ao1
720,00
54,00
54,00
54,00
54,00
54,00
648,00
648,00
30,00
30,00
30,00
30,00
30,00
360,00
1.275,00
1.275,00
1.275,00
425,00
1.275,00
14.450,00
14.450,00
360,00
160,00
160,00
160,00
160,00
160,00
1.920,00
1.920,00
96,00
96,00
96,00
96,00
96,00
1.152,00
1.152,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
720,00
90,00
90,00
90,00
90,00
90,00
1.080,00
36,00
36,00
36,00
36,00
36,00
432,00
432,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
720,00
720,00
42,00
42,00
42,00
42,00
42,00
504,00
504,00
18,00
18,00
18,00
18,00
18,00
216,00
216,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
155,00
155,00
155,00
155,00
155,00
1.860,00
720,00
1.080,00
0,00
1.860,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
720,00
0,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
1.620,00
1.620,00
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
1.032,00
1.032,00
720,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
720,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
1.620,00
1.620,00
86,00
86,00
86,00
86,00
86,00
1.032,00
1.032,00
60,00
60,00
60,00
60,00
60,00
720,00
135,00
135,00
135,00
135,00
135,00
1.620,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
TOTAL CONSULTAS
720,00
720,00
1.620,00
33.866,00
100.601
CONCLUSION
ESTAMOS PLANTEANDO LA VIABILIDAD DE UN CENTRO
HOSPITALARIO
MEDICO-QUIRURGICO CON CIRUGIA
AMBULATORIA EN EL MUNICIPIO DE AGUILAS (MURCIA).
En primer lugar se ha elegido ese municipio por existir un terreno
idneo para ello, dentro de un centro comercial en desarrollo.
En segundo lugar Aguilas es el municipio dentro de la zona de
Lorca con ms habitantes por Kilmetro cuadrado (137,16 h/Km2),
lo que le hace idneo por esa tasa de poblacin adems de
pertenecer a Lorca y ser el municipio ms alejado del Hospital
Comarcal de referencia que se encuentra en all.
La comarca a la que pertenece, el Valle de Guadalentn tiene
300.000 habitantes y slo 283 camas de agudos y 175 de crnicos
y ancianos, totalmente insuficiente, ya que con esa poblacin
deberan existir como mnimo 1.200 camas.
Los gastos de construccin de un Hospital de tres niveles de
seiscientos metros cuadrados cada planta se han valorado en dos
millones quinientos veinte mil euros, es decir a 1.400 por metro
cuadrado de construccin.
Si adems incluimos los gastos de material electro mdico e
instrumental subiramos un milln de euros ms.
Por lo tanto es un proyecto con un coste inicial de tres millones y
medio de euros.
El Hospital as creado tendra tres plantas de 600 m2 cada una, con
dos quirfanos de 25 m2 en la planta rasante, con una UVI de
cuatro puestos, y sala de Apdaptacin al Medio con ocho puestos.
En la planta stano se encontrara la zona de Laboratorio, y
diagnstico de la Imagen que constara de Resonancia Magntica
de 0,3 Teslas, Radiologa con Telemando, Ecgrafo, Mamgrafo y
Ortopantomgrafo .
Con ello tendra cubiertas todas sus necesidades de Diagnstico

por la Imagen.
A la planta superior se accedera a travs de dos monta-camillas y
se situara la zona de internamiento con veinte camas.
Se ha visto que para que fuese rentable debera tener una
facturacin de unos 3.000.000 de euros, de los que un milln sera
dedicado a gastos de personal fijo, trescientos mil a gastos de
personal eventual, trescientos mil a gastos de mantenimiento , y
otros seicientos mil a gastos de material y farmacia, existiendo una
ganancia media de seiscientos mil euros al ao antes de impuestos
(BAI).
Para alcanzar esa facturacin se sabe que el 80 % lo aporta la
Ciruga Ambulatoria y de internamiento, el diagnstico por la imagen
dara un 12 % de la facturacin, siendo el otro 3 % aportado por el
laboratorio, siendo las Consultas la que aportan slo un 3% de toda
la facturacin, aunque son las generadoras del Laboratorio y
Diagnstico por la imagen y en mucha menos medida ciruga.
Las lneas de negocio se basan en una poblacin estndar de
150.000 habitantes, con un 60% de actividad con Compaias
Aseguradoras , un 40% con el Sector Pblico y un 10% de Actividad
privada.
Los gastos que se han planteado suponen casi el 43% de la
facturacin, encontrndose en los parmetros lgicos para este tipo
de actividad.
La viabilidad del proyecto parece garantizada a los cinco aos con
dos de cadencia que permitan a la empresa llegar a su punto de
equilibrio, adems si tenemos en cuenta que en Murcia ciento
ochenta de cada mil ciudadanos se operan, mientras que en otras
comunidades como la de Madrid la cifra es menos de la mitad.
RESUMEN HOSPITAL DE AGUILAS
CONSTRUCCIN
2.520.000
(20 MESES)
Hospital Mdico-Quirrgico 20
CAMAS
INSTALACIONES Y
EQUIPAMIENTO
(alta tecnologa)
1.049.000
TRES MESES (para instalar)
PERSONAL
357.000 1er ao
1.072.885 3er ao
TRES MESES (para contratar)
ESPECIALIDADES
TRAUMA-10 CAMAS
OFTALMO -2 CAMAS
CIRUG-DIGEST-3 CAMAS
UROLOGA-3 CAMAS
CIRUG-VASC.-2 CAMAS
OTORRINO-1CAMA
Total gastos Puesta en marcha: 3.569.000

1.021.652
siguientes) 3.064.958
PREVISIN INGRESOS (1er ao)

PREVISIN INGRESOS (3 ao y
ESTUDIO ECONMICO DEL HOSPITAL DE VERA

(ALMERA)
Se plantea la creacin de un Hospital mdico-quirrgico de veinte

camas en el municipio de Vera (Almera) como un centro sanitario
que se complemente con el del municipio colindante de Aguilas
(Murcia).
Este Hospital se situar dentro de un complejo socio-sanitario de la
tercera edad, y por tanto tendr unas instalaciones que se ajusten a
este grupo de edad.
Con ello, nos referimos a la traumatologa de tercera edad, prtesis
de caderas y rodillas, el rea de la oftalmologa con las operaciones
de cristalino (LIO) y la Rehabilitacin.
As mismo, otra parte del centro Hospitalario de Vera tendr una
actividad dedicada a la atencin total a la mujer y la pareja, dado
que la Comunidad Autnoma de Andaluca acepta con mayor
inters actividades como la Fecundacin in Vitro, la Ligadura de
Trompas o incluso la Interrupcin Voluntaria del embarazo. En el
hombre las vasectomas es otra actividad que puede realizarse sin
ningn problema.
Levante Almeriense
Comarca de Espaa
Capital
Hurcal Overa
Entidad
Comarca
Pas
Espaa
Comunidad autnoma
Andaluca
Provincia
Almera
Subdivisiones
13 municipios
Superficie
Total
1,586 km
Poblacin (2006)
Total
82,321 hab.
Densidad
51,90 hab/km
Vera
Bandera
Escudo
Pas
Espaa
Com. autnoma
Andaluca
Provincia
Almera
Comarca
Levante Almeriense
Partido judicial Vera
Ubicacin
3715N 152O
Altitud
Distancia
Superficie
Poblacin
Densidad
Gentilicio
Cdigo postal
95 msnm
92 km a Almera
58 km
13.985 hab. (2009)
241,12 hab./km
Veratense
04620
Flix Mariano Lpez Caparrs

(PA)
Hermanada con
Lorca (Murcia)
Sitio web
www.ayuntamientovera
Alcalde
ARTCULOS DE PRENSA
Martes 16 de Noviembre
Actualizado a las 23:45:33

LD
Libertad Digital: Noticias y opinin en la Red

Salud
una cama por cada 368,298 habitantes
La sanidad pblica andaluza tiene la peor tasa de

camas por habitante
Segn el Catlogo Nacional de Hospitales de 2010, los
hospitales andaluces en el ltimo lustro han pasado de 94
a 107 tanto pblicos como privados. Pero en el mismo
perodo ha registrado un descenso de 148 camas. Dnde
que el mito de que lo social y lo pblico son patrimonio del
PSOE?.
Pedro de Tena/ ANTONIO BARREDA
El descenso se ha producido al pasar de las 22.692 que haba a 31 de diciembre de 2005
a las 22.544 actuales. Andaluca tiene una ratio de una cama por cada 368 habitantes,
muy lejos de Catalua y Madrid. En camas por habitante, slo est por encima de
Valencia, esto es, los penltimos de Espaa.
Europa Press interpreta a partir de estos datos que Andaluca es la nica de las grandes
comunidades autnomas, -atendiendo a su peso poblacional-, que pese a haber
aumentado su nmero de centros hospitalarios ha descendido, por contra, su
nmero total de camas. En el polo opuesto del caso andaluz se encuentra la
Comunidad Valenciana, que en estos cinco aos slo ha aumentado en uno ms su
nmero total de centros hospitalarios, aunque ha incrementado en ms de un millar
(1.056) su nmero de camas. En concreto, en esta comunidad se pas de los 61
hospitales y 12.668 camas que tena registradas a 31 de diciembre de 2005, a los 62
centros y 13.724 camas actuales.
De igual forma, las comunidades de Catalua y Madrid han experimentado un
incremento de sus centros hospitalarios y sus camas, aunque tambin es cierto que
dicho aumento de hospitales no ha ido parejo al incremento (notablemente
inferior) de camas. As, en Catalua se ha pasado de los 198 hospitales, con sus 32.534
camas hospitalarias de finales de 2005, a los 210 hospitales y 33.641 camas actuales.
Del mismo modo, Madrid ha pasado de 72 a 81 hospitales y de 20.857 camas a 21.756.
El cuento de lo "pblico" y lo "social" del rgimen andaluz
Hace tres meses, en abril, publicamos la siguiente pieza: "Llevamos 31 ao gobernados
por la izquierda en la mayora de los ayuntamientos andaluces, en casi todas las
Diputaciones y camino de los 30 aos llevamos ya de ser gobernados por el Partido
Socialista en la Junta de Andaluca. Durante todo ese tiempo, se ha contrapuesto el
carcter "egosta" e "insolidario" de la derecha y el centro as como su injusta
distribucin de los bienes y servicios, contraponindolos a un exquisito carcter social
del PSOE andaluz al que se una una justicia eficaz en la gestin de los recursos. Pero
casi 30 aos despus, Andaluca, en aspectos fundamentales de "lo social" est la
cola de Espaa. O mienten o son incapaces. En cualquier caso, el cambio es necesario.
Hoy traemos a colacin el nmero de camas por habitante. Andaluca ocupa los ltimos
puestos de Espaa, una vez ms.
En Espaa, la media nacional de camas por habitante es de 2,31 en los hospitales
pblicos y de 1,17 en los hospitales privados. En su conjunto, la media nacional est en
3,48 camas por habitante.
Andaluca est lejos de esa media: 1,99 camas por habitante en la pblica y 0,76 camas
por habitante en la privada con un total de camas por habitante de media de 2,75, casi
una cama menos por habitante de media.
Andaluca es la tercera por la cola en lo que se refiere a camas pblicas por habitante y
es la sexta por la cola en cuento a camas por habitante en la privada.
Todo un dechado de virtudes "sociales" y de gestin. El cuadro que aporta el Ministerio
y recoge el Anuario Joly 2010 con datos de 2008, que no han variado esencialmente, es
inequvoco:
Ahora se confirma de nuevo el dato. Atendiendo a la ratio de camas por habitantes, y

tomando como referencia los ltimos datos oficiales de poblacin del INE consultados
por Europa Press, la ratio andaluza se sita en una cama por cada 368 habitantes, para
una poblacin estimada de 8,3 millones de residentes en Andaluca. Esta tasa slo es
superada -de la comparativa de las cuatro regiones anteriormente citadas- por la
Comunidad Valenciana, que para una poblacin que alcanza casi los 5, 1 millones de
residentes, la ratio se sita en una cama por cada 371 personas. Por contra, Catalua es
la que ostenta mejor tasa de camas por habitante, al disponer de una ratio de una cama
por cada 222 personas, siendo su poblacin total estimada de algo ms de 7, 4 millones
de residentes. Madrid, con una poblacin de poco ms de 6,38 millones, dispone de una
ratio de una cama por cada 293 residentes.

Por provincias
En cuanto al anlisis por provincias andaluzas, Cdiz, Crdoba, Granada, Huelva y Jan
pierden en nmero de camas en el ltimo lustro, pese a mantenerse o incluso aumentar
el nmero de centros hospitalarios en sus territorios.
As, Cdiz ha pasado de tener 16 centros y 4.331 camas en diciembre de 2005, a poseer
los mismos centros, aunque 3.768 camas. En Crdoba, se ha pasado de ocho centros y
2.140 camas a 10 centros y 2.066 camas; Granada, de siete centros y 2.493 camas a
ocho hospitales y 2.386 camas; Huelva, de seis centros y 1.329 camas a seis centros y
1.228 camas; y Jan, de cinco centros y 1.495 camas a siete centros y 1.484 camas.
Por contra, Almera, Mlaga y Sevilla aumentaron su nmero de camas hospitalarias.
As, Almera pas de seis centros y 1.301 camas a disponer de los mismo centros, pero
contabilizando 1.502 camas. Por su parte, Mlaga pas de 28 hospitales y 4.794 camas a
33 centros y 4. 997 camas; mientras que Sevilla pas de 18 centros y 4.809 camas a
disponer de 21 centros y 5.113 camas hospitalarias.
PREVISIN DE INGRESOS DEL HOSPITAL DE VERA

(ALMERA)
RESUMEN INGRESOS POR LINEAS DE NEGOCIO

Actividad Prevista para Poblacin de 150.000 habitantes
Lnea
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Total
Mes1
Mes2
Mes3
Mes4
Mes5
Mes6
Mes7
Mes8
Mes9
Mes10
Mes11
Mes12
Ao1
34.080,00
34.760,00
33.241,00
30.729,00
34.493,00
31.274,00
37.215,00
37.055,00
33.774,00
33.306,00
35.314,00
33.068,00
408.309,00
185.612,00
136.212,00
164.284,00
141.612,00
160.474,00
144.621,00
177.111,00
144.871,00
173.937,00
151.745,00
171.687,00
144.245,00
1.896.411,00
29.199,00
28.499,00
29.199,00
8.190,00
28.499,00
7.870,00
29.199,00
8.190,00
28.499,00
7.870,00
29.199,00
8.190,00
28.499,00
7.870,00
47.849,00
365.538,00
7.870,00
28.499,00
7.870,00
29.199,00
8.190,00
29.199,00
8.190,00
8.190,00
7.870,00
96.360,00
10.403,00
10.403,00
10.403,00
10.403,00
10.403,00
9.803,00
9.803,00
9.803,00
9.803,00
9.803,00
8.953,00
9.803,00
119.786,00
12.113,62
12.639,12
11.654,98
12.397,76
11.785,35
11.808,75
12.243,99
11.808,75
12.485,35
12.397,76
11.654,98
11.939,12
144.929,53
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
239.906,75
267.388,35
243.620,76
264.997,98
254.774,12
3.031.333,53
0,00
0,00
0,00
279.597,62
0,00
0,00
230.383,12
LINEAS DE NEGOCIO
Descripcin
0,00
Linea
GINECOLOGIA
0,00 1
0,00
0,00
0,00
0,00
Linea
CIRUGIA
MAYOR
AMBULATORIA
0,00 2
0,00
0,00
0,00
0,00
Linea
3
DIAGNOSTICO
POR
IMAGEN
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Linea
4
LABORATORIO/
HEMATOLOGIA
256.971,98
231.510,76 254.544,35 233.875,75 273.761,99
Linea 5
CONSULTAS
Linea 6
ALERGIA
Precios GINECOLOGIA
LINEA
CONCEPTOS
1
IVE-LOCAL 13
1
IVE GRAL< 13
1
IVE GRAL 13
1
IVE GRAL 14
1
IVE GRAL 15
1
IVE GRAL 16
1
IVE GRAL 17
1
IVE GRAL 18
1
IVE GRAL 19
1
IVE GRAL 20
1
IVE GRAL 21
1
LIGADURA (P)
1
LIGADURA (CP)
1
LIGADURA (CC)
1
CONIZACIN (P)
1
CONIZACIN (CP)
1
CONIZACIN (CC)
1
PEQ .BARTOLITIS (P)
1
PEQ .BARTOLITIS (CP)
1
PEQ .BARTOLITIS (CC)
1
PILDORA RU
1
CITOLOGIAS (P)
1
CITOLOGIAS (CP)
1
CITOLOGIAS (CC)
1
IVE GRAL 22
1
IVE GEMELAR 13
Mes1
400,00
520,00
560,00
590,00
620,00
650,00
730,00
850,00
1.265,00
1.425,00
1.900,00
850,00
575,00
520,00
525,00
550,00
499,00
650,00
525,00
463,00
380,00
25,00
12,00
15,00
2.375,00
710,00
IVE GEMELAR 14
740,00

Precios GINECOLOGA
Pto.
1
1
1
1
1
1
1
1
CONCEPTOS
IVE GEMELAR 15
IVE GEMELAR 16
IVE GEMELAR 17
IVE GEMELAR 18
IVE GEMELAR 19
IVE GEMELAR 20
IVE GEMELAR 21
IVE GEMELAR 22
Mes1
830,00
920,00
1.265,00
1.425,00
1.900,00
2.375,00
2.500,00
2.775,00

Precios TRAUMATOLOGA y otros
Lnea
2
2
2
2
2
2
2
2
CONCEPTOS
ARTROSCOPIA (P)
ARTROSCOPIA (CP)
ARTROSCOPIA (CC)
HALLUX VALGUS (P)
HALLUX VALGUS (CP)
Precio
1.800,00
1.250,00
953,00
2.200,00
1.450,00
1.250,00
850,00
634,00
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
HALLUX VALGUS (CC)

LIO (P)
LIO (CP)
LIO (CC)
VARICES (P)
VARICES (CP)
VARICES (CC)
VASECTOMIAS (P)
VASECTOMIAS (CP)
VASECTOMIAS (CC)
FIMOSIS (P)
FIMOSIS (CP)
FIMOSIS (CC)
461,00
1.500,00
1.350,00
1.250,00
1.200,00
950,00
866,00
3.000,00
2.800,00
2.514,00
1.500,00
950,00
866,00
550,00
300,00
275,00
475,00
450,00
401,00

Precios PLSTICA y otros
Lnea
CONCEPTOS
2
AUMENTO MAMA (P)
Precio
4.500,00
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
AUMENTO MAMA (CP)

AUMENTO MAMA (CC)
BLEFAROPLASTIA (P)
BLEFAROPLASTIA (CP)
BLEFAROPLASTIA (CC)
RINOPLASTIA (P)
RINOPLASTIA (CP)
RINOPLASTIA (CC)
LIGAMENTOPLASTIA (CP)
AMIGDALECTOMIA ADULTOS (CP)
RESECCION PRSTATICA (CP)
0,00
0,00
3.000,00
1.500,00
0,00
1.800,00
1.500,00
0,00
12.000,00
5.300,00
5.500,00
12.000,00
5.600,00
5.800,00
2.500,00
1.500,00
1.600,00
750,00
866,00
300,00
350,00
1.500,00
2.100,00
900,00
1.800,00
Precios Diagnstico por la Imagen

Lnea
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
CONCEPTOS
RMN (P)
RMN (CP)
RMN (CC)
RX (P)
RX (PC)
RX (CC)
MAMO (P)
MAMO (PC)
MAMO (CC)
RADIOGRAFIA SIMPLE
EXTREMIDADESPRIVADA
ORTO (CP)
ORTO (CC)
DENSIOMETRIA (P)
DENSIOMETRIA (CP)
DENSIOMETRIA (CC)
ECO GRAL (P)
ECO GRAL (CP)
ECO GRAL (CC)
ECO OBSTTICA (P)
ECO OBSTTICA (CP)
ECO OBSTTICA (CC)
Precio
500,00
180,00
215,00
120,00
30,00
78,00
140,00
35,00
103,00
140,00
35,00
103,00
140,00
50,00
103,00
120,00
40,00
76,00
180,00
0,00
0,00
Precios LABORATORIO
Lnea
4
4
4
4
4
4
4
4
4
CONCEPTOS
BIOQUIMICA (P)
BIOQUIMICA (CP)
HEMATOLOGA (P)
HEMATOLOGA (CP)
HORMONAS (P)
HORMONAS (CP)
SEROLOGA- INMUNOLOGA (CP)
Precio
100,00
60,00
120,00
60,00
200,00
100,00
160,00
90,00

(P) PRIVADO
(CP) Concierto Sistema Publico
(CC) Concierto Compaias de Seguros
CIRUGIA MAYOR
AMBULATORIA
Unidades
Plan de Financiero
Empresa
Actividad Prevista para Poblacin de

150.000 Habitantes
Lne
a
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
Pt
o.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
CONCEPTOS
Mes1 Mes Mes Mes Mes Mes Mes Mes Mes Mes1 Mes1 Mes1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
ARTROSCOPIA (P)
ARTROSCOPIA (CP)
ARTROSCOPIA (CC)
HALLUX VALGUS (P)
HALLUX VALGUS (CP)
HALLUX VALGUS (CC)
LIO (P)
LIO (CP)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
LIO (CC)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
VARICES (P)
VARICES (CP)
VARICES (CC)
VASECTOMIAS (P)
VASECTOMIAS (CP)
VASECTOMIAS (CC)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
Total
Ao1
24
24
60
6
13
17
48
60
72
12
120
120
24
36
60
6
60
12
38
36
60
60
18
120
Ao1
24
24
60
6
13
17
48
60
72
12
120
120
24
36
60
6
60
12
38
36
60
60
18
120
2
2
2
25
26
27
FIMOSIS (P)
FIMOSIS (CP)
FIMOSIS (CC)
CIRUGIA MAYOR
AMBULATORIA

150.000 habitantes
Lne
a
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
Pt
o.
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
CONCEPTOS
24
24
60
Unidades
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
AUMENTO MAMA (P)
AUMENTO MAMA (CP)
AUMENTO MAMA (CC)
BLEFAROPLASTIA (P)
BLEFAROPLASTIA (CP)
BLEFAROPLASTIA (CC)
RINOPLASTIA (P)
RINOPLASTIA (CP)
RINOPLASTIA (CC)
LIGAMENTOPLASTIA (CP)
Total
Ao1
48
0
12
48
12
12
36
0
0
0
12
0
0
23
12
11
4
24
24
60
1.214
Plan de Financiero
Empresa
Ao1
48
0
12
48
12
12
36
0
0
0
12
0
0
23
12
11
4
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
AMIGDALECTOMIA ADULTOS (CP)
RESECCION PRSTATICA (CP)
DIAGNOSTICO POR
IMAGEN

150.000 habitantes
Pt
o.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
12
4
24
12
6
0
0
4
292
Lne
a
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
12
4
24
12
6
0
0
4
CONCEPTOS
Unidades
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
RMN (P)
RMN (CP)
RMN (CC)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
RX (P)
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
RX (PC)
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
RX (CC)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
MAMO (P)
MAMO (PC)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
MAMO (CC)
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
ORTO (P)
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
Total
Ao1
60
60
120
300
240
180
60
180
300
300
Plan de Financiero
Empresa
Ao1
60
60
120
300
240
180
60
180
300
300
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
ORTO (CP)
ORTO (CC)
DENSIOMETRIA (P)
10
10
10
10
10
10
DENSIOMETRIA (CP)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
DENSIOMETRIA (CC)
ECO GRAL (P)
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
ECO GRAL (CP)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
ECO GRAL (CC)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
ECO OBSTTICA (P)
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
ECO OBSTTICA (CP)
ECO OBSTTICA (CC)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
Unidades
150.000 habitantes
96
96
90
120
60
240
120
120
300
60
120
0
0
0
0
0
0
96
96
90
120
60
240
120
120
300
60
120
0
0
0
0
0
0
Plan de
Financiero
Empresa
3.222
Lne
a
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
Pt
o.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
27
CONCEPTOS
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
BIOQUIMICA (P)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
BIOQUIMICA (CP)
HEMATOLOGA (P)
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
HEMATOLOGA (CP)
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40
HORMONAS (P)
HORMONAS (CP)
SEROLOGA- INMUNOLOGA (CP)
CONSULTAS
Unidades
150.000 habitantes
Total
Ao1
180
24
240
480
60
24
24
12
0
0
Ao1
180
24
240
480
60
24
24
12
0
0
Plan de
Financiero
Empresa
1.044
Lne
a
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
Pt
o.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
CONCEPTOS
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
CONSULTA MEDICINA GRAL ( P)
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
CONSULTA MEDICINA GRAL (1C)
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
CONSULTA MEDICINA GRAL ( R )
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
CONSULTA NEUROLOGA
CONSULTA NEUROLOGA
CONSULTA NEUROLOGA
CONSULTA OTORRINO (P)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
CONSULTA OTORRINO (1 C)
CONSULTA OTORRINO R
CONSULTA UROLOGA
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
CONSULTA UROLOGA 1C
CONSULTA UROLOGA R
CONSULTA ENDOCRINO
CONSULTA ENDOCRINO
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
CONSULTA ENDOCRINO
CONSULTA URGENCIAS
CONSULTA URGENCIAS
CONSULTA URGENCIAS
CONSULTA DIGESTIVO (P)
CONSULTA DIGESTIVO (CC-1)
CONSULTA DIGESTIVO (CC-R)
CONSULTA TRAUMATOLOGA (P)
CONSULTA TRAUMATOLOGA (1 C)
CONSULTA TRAUMATOLOGA R
CONSULTA DERMATOLOGA (P)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
CONSULTA DERMATOLOGA 1C
Total
Ao1
720
960
180
12
36
24
120
60
36
120
60
36
36
180
60
12
36
24
60
36
24
24
60
36
180
60
Ao1
720
960
180
12
36
24
120
60
36
120
60
36
36
180
60
12
36
24
60
36
24
24
60
36
180
60
27
CONSULTA DERMATOLOGA R
36
Plan de
Financiero
Empresa
CONSULTAS
Unidades
150.000 habitantes
Lne
a
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
Pt
o.
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
CONCEPTOS
36
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
CONSULTA CIRUGA VASCULAR P
CONSULTA CIRUGA VASCULAR 1C
CONSULTA CIRUGA VASCULAR R
CONSULTA GINECOLOGA (P)
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
CONSULTA GINECOLOGA (CP)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
CONSULTA GINECOLOGA (CC)
CONSULTA HEMATOLOGA (P)
CONSULTA HEMATOLOGA 1 C
CONSULTA HEMATOLOGA R
CONSULTA OFTAMOLOGA (P)
CONSULTA OFTAMOLOGA (CP)
CONSULTA OFTAMOLOGA (CC)
CONSULTA ALERGA ((P)
CONSULTA PEDIATRIA
CONSULTA PEDIATRIA
CONSULTA PEDIATRIA
CONSULTA CARDIOLOGA
Total
Ao1
12
36
24
170
120
72
12
36
24
12
36
24
0
60
0
12
36
24
12
Ao1
12
36
24
170
120
72
12
36
24
12
36
24
0
60
0
12
36
24
12
3.228
5
5
5
5
5
5
5
5
47
48
49
50
51
52
53
54
CONSULTA CARDIOLOGA
CONSULTA CARDIOLOGA
CONSULTA SICOLOGA P
CONSULTA SICOLOGA 1C
36
24
12
36
0
0
0
0
36
24
12
36
0
0
0
0
Plan de
Financiero
Empresa
ALERGIA
Unidades

150.000 habitantes
Lne
a
6
6
6
6
6
6
6
6
6
Pt
o.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
CONCEPTOS
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
Asma bronquial
Angioedema
Asma Bronquial (mas 2 diag.)
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
Asma bronquial ocupacional
Conjuntivitis alrgica
Conjuntivitis alrgica (mas 2 diag.)
Conjuntivitis papilar gigante
Dermatitis atpica
Dermatitis de contacto
Total
Ao1
72
24
240
24
28
19
24
48
36
Ao1
72
24
240
24
28
19
24
48
36
830
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
15
20
10
15
10
10
15
10
20
15
10
10
Reacciones adversas a alimentos
Reacciones adversas a frmacos
Rinitis Argica Perenne
Rinitis alrgica estacional
Rinitis alrgica estacional (mas 2 diag.)
Rinitis alrgica perenne (mas 2 diag.)
Rinitis perenne no alrgica
Rinosinupata Infecciosa
Urticaria
Primera y nica consulta
Urticaria (mas 2 diagnostico)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
160
12
12
12
24
36
18
24
36
24
12
120
72
0
0
0
0
0
160
12
12
12
24
36
18
24
36
24
12
120
72
0
0
0
0
0
1.077
RESUMEN HOSPITAL DE VERA
CONSTRUCCIN
2.520.000
(20 MESES)
Hospital Mdico-Quirrgico
20 CAMAS
INSTALACIONES Y
EQUIPAMIENTO
(alta tecnologa)
PERSONAL
357.000 1er ao
1.072.885 3er ao
1.049.000
TRES MESES (para

contratar)
TRES MESES (para instalar)
ESPECIALIDADES
TRAUMA-10 CAMAS
OFTALMO -2 CAMAS
CIRUG-DIGEST-3 CAMAS
UROLOGA-2 CAMAS
GINECOLOGIA-2 CAMAS
ALERGIA-1 CAMA
CONCLUSION HOSPITAL DE VERA

El Hospital de Vera se ha pensado y tiene razn de su existencia dentro
de un Complejo Residencial para la tercera edad.
El Hospital tiene que ser bien dimensionado dado que
existente, la Comarca del Levante Almeriense tiene slo
82.000 habitantes. Como el estudio se realiza para una
150.000 habitantes, habra que buscar otras fuentes
posiblemente con Compaias extranjeras.
la poblacin
un censo de
poblacin de
de ingresos,
Dada la ubicacin del Complejo, a pocos kilmetros del mar, cercano a

una autova que le une con la principales capitales de la zona, es un lugar
inmejorable para plantearse unas largas temporadas en esa zona.
Si adems se garantiza una asistencia sanitaria de primer nivel, con las
necesidades cubiertas, es el lugar jams imaginado.
Adems, tendremos en cuenta que a menos de veinte kilmetros tenemos
el Hospital de Aguilas, que complementar los servicios ofrecidos en
Vera.
As, las asistencias sanitarias se complementarn, y el personal
facultativo es ms fcil de ajustar en sus turnos y actividades, de tal
manera que se puede realizar una actividad en un centro y al da siguiente
en el otro, con lo que los costes se reducirn al estar el menor tiempo
posible el especialista en dicha actividad.
Por ltimo significar que los costes de construccin y

puesta en marcha sern similares en los dos
hospitales, por lo que en una primera fase se
recomendara la creacin de un centro de Hospital de
da, para abaratar los costes en Vera.
En definitiva, y de acuerdo con las ltimas tendencias, se propone crear
una red de hospitales de pequeo tamao, y de costes reducidos por la
Costa Mediterrnea que cubrirn los servicios que la Sanidad Pblica es
incapaz de realizar a bajo coste por su ineficiencia en los procesos ms
comunes y simples.
Como ltimo argumento diremos que la sanidad privada y de acuerdo con
la Asociacin de Clnicas Privadas es capaz de cubrir el 90 % de todos los
procedimientos existentes.
LEGISLACIN
REGIN DE MURCIA
Decreto n. 73/2004, de dos de julio, por el que se regula el

procedimiento de autorizacin sanitaria de los centros,
establecimientos y servicios sanitarios y el registro de
recursos sanitarios regionales.
La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, determina en su
artculo 29 que los centros y establecimientos sanitarios, cualesquiera
que sea su nivel, categora o titular, precisan autorizacin
administrativa para su instalacin y funcionamiento, as como para las
modificaciones posteriores que puedan llevarse a cabo respecto de su
estructura y rgimen inicial, autorizacin que se referir tambin, entre
otros aspectos, a las operaciones de calificacin y registro del
establecimiento.
Adems, conforme al citado precepto, las bases generales sobre
calificacin, registro y autorizacin sern establecidas por Real
Decreto, bases que se encuentran actualmente recogidas en el Real
Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las
bases generales sobre autorizacin de centros, servicios y
establecimientos sanitarios.
Por su parte, el artculo 11.1 del Estatuto de Autonoma de la Regin
de Murcia atribuye a la Comunidad Autnoma el desarrollo legislativo
y la ejecucin en materia de sanidad, higiene, ordenacin farmacutica
y coordinacin hospitalaria en general.
En ejercicio de esas competencias de desarrollo legislativo de la
normativa bsica estatal, se aprob el Decreto 22/1991, de 9 de mayo,
sobre autorizacin de centros, servicios y establecimientos sanitarios,
que sustituy al anterior Decreto 6/1985, de 17 de enero, sobre
autorizaciones para creacin, construccin, modificacin, adaptacin
o supresin de centros, servicios y establecimientos sanitarios, con la
finalidad de adaptarlo a la nueva legislacin surgida con posterioridad
a su aprobacin.
Posteriormente la Ley 4/1994, de 26 de julio, de Salud de la Regin de

Murcia, atribuy al titular de la Consejera de Sanidad el otorgamiento
de las autorizaciones administrativas de carcter sanitario para la
creacin, modificacin, traslado o cierre de los centros, servicios y
establecimientos sanitarios, as como la catalogacin, acreditacin y
mantenimiento de los registros establecidos por las disposiciones
legales vigentes, autorizando la Disposicin Final de la mencionada
Ley al Consejo de Gobierno para dictar cuantas disposiciones
considere necesarias para la ejecucin y desarrollo de la misma.
El Decreto 22/1991, de 9 de mayo, ha sido una norma de probada
utilidad. Sin embargo, la prctica en la aplicacin de dicha normativa
y la experiencia acumulada han ido mostrando la necesidad de
establecer una nueva regulacin para conseguir una mayor agilizacin
de trmites administrativos en beneficio de los interesados y de la
propia eficacia de la actividad de la Administracin, sin que ello
merme las garantas de control de tales centros.
Asimismo, se hace necesario adaptar el catlogo de Centros,
Establecimientos y Servicios Sanitarios sometidos a la necesidad de
autorizacin sanitaria, debido tanto a las nuevas modalidades de los
mismos como a la necesaria especializacin en su evaluacin y
control, as como para su adaptacin a la normativa bsica estatal
citada.
Por otra parte, el presente Decreto presenta la novedad de introducir
previsiones sobre la participacin de las colegios profesionales del
mbito sanitario en la tramitacin de estos procedimientos, con el fin
de implicar a los propios profesionales en la constante actualizacin y
mejora de las condiciones tcnicas de dichos centros.
Por ltimo, se regula el Registro de Recursos Sanitarios Regionales,
como base de datos que integra todos lo recursos de carcter sanitario
existentes en la Regin de Murcia, tanto los Centros y Servicios
sujetos a la autorizacin prevista en este Decreto, como los
Establecimientos Sanitarios cuya autorizacin se regule por normas
sectoriales, constituyendo as un elemento esencial tanto para los
procesos de planificacin sanitaria como de informacin al ciudadano.
En su virtud, a propuesta de la Consejera de Sanidad, de acuerdo con

el Consejo Jurdico de la Regin de Murcia y previa deliberacin del
Consejo de Gobierno en su reunin celebrada el da 2 de julio de
2004.
Dispongo
Captulo I
Disposiciones Generales
Artculo 1. Objeto.
1. Es objeto de este Decreto regular el procedimiento administrativo
para la autorizacin sanitaria de los Centros, Establecimientos y
Servicios Sanitarios del mbito territorial de la Comunidad Autnoma
de la Regin de Murcia, concretando su clasificacin, as como
establecer los requisitos de carcter general necesarios para su
instalacin y funcionamiento, en desarrollo de la normativa bsica
estatal.
2. El presente Decreto tambin regula la inscripcin de los Centros,
Establecimientos y Servicios Sanitarios en el Registro de Recursos
Sanitarios Regionales.
3. Asimismo el presente Decreto regula la participacin de los
colegios profesionales del mbito sanitario en los procedimientos de
autorizacin sanitaria de los Centros, Establecimientos y Servicios
Sanitarios del mbito territorial de la Comunidad Autnoma de la
Regin de Murcia.
Artculo 2. mbito de aplicacin.
1. Este reglamento es aplicable a todos los Centros, Establecimientos
y Servicios Sanitarios ubicados en la Regin de Murcia que, de
acuerdo con la normativa bsica estatal, se encuentren incluidos en la
clasificacin prevista en el Anexo al presente Decreto, ya sean de
titularidad pblica o privada, de cualquier clase y naturaleza.
2. A efectos del presente decreto tambin sern considerados como

sanitarios, todos aquellos centros, servicios y establecimientos no
incluidos en el apartado anterior que, mediante Orden del Consejero
competente en materia de Sanidad, sean calificados como sanitarios
por razn de su finalidad, de las tcnicas o medios que utilizan, de los
residuos que generan, o porque realicen actividades o prcticas que
puedan generar un riesgo sanitario a la poblacin, as como en los
supuestos que tengan la obligacin de tener a su frente un profesional
sanitario como director tcnico.
Artculo 3. Definiciones.
A efectos del presente Decreto, se entiende, de acuerdo con la
normativa bsica estatal, por:
1. Centro Sanitario: Conjunto organizado de medios tcnicos e
instalaciones en el que profesionales capacitados, por su titulacin
oficial o habilitacin profesional, realizan bsicamente actividades
sanitarias con el fin de mejorar la salud de las personas. Los Centros
Sanitarios pueden estar integrados por uno o varios Servicios
Sanitarios, que constituyen su oferta asistencial.
2. Establecimiento sanitario: Conjunto organizado de medios tcnicos
e instalaciones en el que profesionales capacitados por su titulacin
oficial o habilitacin profesional, realizan bsicamente actividades
sanitarias de dispensacin de medicamentos o de adaptacin
individual de productos sanitarios.
3. Servicio Sanitario: Unidad asistencial, con organizacin
diferenciada, dotada de recursos tcnicos y de los profesionales
capacitados, por su titulacin oficial o habilitacin profesional para
realizar actividades sanitarias especficas. Puede estar integrado en
una organizacin cuya actividad principal puede no ser sanitaria.
Artculo 4. Exclusiones.
Quedan excluidos del rgimen de autorizaciones reguladas en los
Captulos II a IV de este Decreto, los Centros, Servicios y
Establecimientos Sanitarios que a continuacin se relacionan:
Los establecimientos y servicios de atencin farmacutica regulados

en el artculo 4 de la Ley 3/1997, de Ordenacin Farmacutica de la
Regin de Murcia.
Las estructuras sanitarias relacionadas con la prevencin de riesgos
laborales.
Los laboratorios, centros y establecimientos de elaboracin de drogas,
productos estupefacientes, psicotropos o similares, especialidades
farmacolgicas y sus materias primas y material e instrumental
mdico teraputico o correctivo.
Cualquier otro tipo de Centro, Servicio y Establecimiento Sanitario
sometido a un rgimen de autorizacin especfica.
Artculo 5. Condiciones y requisitos generales para todos los Centros,
Establecimientos y Servicios Sanitarios.
Sin perjuicio de lo que, en su caso, determine la normativa bsica
estatal y la autonmica de desarrollo para cada tipo de Centro,
Establecimiento y Servicio Sanitario, se establecen las siguientes
condiciones y requisitos generales:
1. Debern cumplir con los requisitos tcnico sanitarios especficos
que les sea de aplicacin, y especialmente en todo aquello que afecte a
la seguridad de las personas.
2. Si existe actividad sanitaria con locales especficos para la atencin
de urgencia o actividad quirrgica, estar garantizado el suministro
continuo de energa elctrica en esos locales. En el resto de centros
estar garantizada la iluminacin y sealizacin de emergencia.
3. En el caso de centros de atencin sanitaria de urgencia existirn
facilidades, con elementos propios o concertados, para el transporte de
personas en las condiciones adecuadas hacia otros centros de superior
nivel.
4. Los Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios se mantendrn
en adecuadas condiciones higinico- sanitarias y estarn diseados de
modo que se evite en todo momento los riesgos biolgicos asociados a
los mismos. Asimismo se garantizar el cumplimiento de la normativa

sobre residuos sanitarios vigente.
5. Bajo la responsabilidad del titular del centro, dispondrn en todo
momento de los recursos humanos y materiales adecuados para ejercer
su actividad.
6. Slo los Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios
autorizados podrn utilizar en su publicidad, sin que induzca a error,
trminos que sugieran la realizacin de cualquier tipo de actividad
sanitaria, limitndose sta a los servicios y actividades para los que
cuenten con autorizacin, debiendo consignarse en dicha publicidad el
nmero de registro otorgado por la Autoridad Sanitaria al concederle
la autorizacin sanitaria de funcionamiento o la autorizacin
especfica de publicidad sanitaria.
Artculo 6. Obligaciones comunes de los Centros, Establecimientos y
Servicios Sanitarios.
Todos los Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios sealados
en el artculo 3 estarn sujetos a los siguientes requisitos y
obligaciones:
1. Obtencin de la correspondiente autorizacin sanitaria de
Funcionamiento y de sus renovaciones peridicas conforme al
procedimiento establecido en este Decreto.
2. Cumplimiento del rgimen de comunicaciones exigido en el
presente reglamento.
3. Inscripcin en el Registro de Recursos Sanitarios Regionales.
4. Cumplimiento de las obligaciones derivadas de los principios de
coordinacin, solidaridad e integracin sanitaria, tales como la
colaboracin en el fomento y proteccin de la salud, contenidos en el
artculo 2 de la Ley 4/1994, de 26 de julio, de Salud de la Regin de
Murcia, as como la realizacin de prestaciones en caso de emergencia
sanitaria o de peligro para la salud pblica, conforme a los regmenes
excepcionales de funcionamiento de los centros que, al amparo del
artculo 29.3 de la Ley General de Sanidad, establezcan, en su caso,

las autoridades sanitarias.
5. Elaboracin y comunicacin a la Administracin sanitaria de las
informaciones y estadsticas que se soliciten, sin perjuicio de la
garanta del derecho a la intimidad de las personas.
6. En general, estarn sometidos al control, vigilancia e inspeccin del
cumplimiento de los requisitos establecidos por la normativa vigente
de mbito sanitario.
Captulo II
Rgimen jurdico de las autorizaciones de los Centros,
Artculo 7. Autorizaciones.
1. La autorizacin sanitaria de funcionamiento es la que faculta a los
centros, servicios y establecimientos sanitarios, pblicos y privados,
de cualquier clase y naturaleza para realizar su actividad y ser
exigible de modo previo al inicio de sta. La autorizacin sanitaria de
funcionamiento ser concedida para cada establecimiento y para cada
centro sanitario, as como para cada uno de los servicios que
constituyen su oferta asistencial.
2. La autorizacin sanitaria de modificacin es la que solicitarn los
centros, servicios y establecimientos sanitarios que realicen cambios
en su estructura, en su titularidad o en su oferta asistencial y ser
exigible de modo previo a sta.
3 . La autorizacin sanitaria concedida estar condicionada al
mantenimiento de los requisitos que sirvieron de base para su
otorgamiento. Por tal motivo, quedar sin efecto si se alteraran de
modo sustancial las condiciones originarias que fundamentaron su
otorgamiento, o si se comprueba que la declaracin responsable
sealada en el artculo 9.2 d) de este Decreto no se corresponde con la
realidad. Todo ello sin perjuicio de la iniciacin, en su caso, del
correspondiente procedimiento sancionador.
Artculo 8. Consecuencias de la falta de autorizacin sanitaria exigida.

1. La carencia de la autorizacin sanitaria de funcionamiento por parte
de los Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios, podr
suponer:
a) La no inclusin o exclusin, en su caso, del Registro de Recursos
Sanitarios Regionales
b) La no percepcin de ayudas o subvenciones con cargo a los
presupuestos de la Comunidad Autnoma de la Regin de Murcia.
c) La imposibilidad de suscribir convenios con la Administracin
sanitaria regional y de prestar servicios concertados con aqulla.
d) La imposibilidad de ejercer actividades sanitarias, pudiendo
acordarse la suspensin provisional de funcionamiento, la prohibicin
de las actividades o la clausura de la estructura de atencin sanitaria,
en los trminos previstos en la Ley General de Sanidad.
e) La incoacin de expediente sancionador.
2. Cuando la normativa vigente atribuya competencias para autorizar
el funcionamiento de un Centro, Establecimiento o Servicio Sanitario
a otros rganos no sanitarios de la Administracin Regional o de la
Administraciones Locales de la Regin de Murcia, stos tendrn que
recabar, previamente a la concesin de su autorizacin o licencia de
apertura y puesta en funcionamiento, la autorizacin sanitaria.
Captulo III
Procedimiento para la obtencin de la autorizacin sanitaria de
funcionamiento.
Artculo 9. Solicitudes.
1. El interesado que pretenda instar la iniciacin de un procedimiento
de autorizacin sanitaria de funcionamiento, deber formular la
correspondiente solicitud, especificando la modalidad para la que se
insta la autorizacin, de conformidad con la tipologa contenida en el

Anexo de este Decreto.
2. Las solicitudes debern ir acompaadas de la siguiente
documentacin de carcter general, para todos los supuestos:
a) Memoria descriptiva de la naturaleza del centro, incluyendo oferta
asistencial que se pretende prestar y equipamientos e infraestructuras
necesarias para desarrollar la misma.
b) Justificacin de que aquellos centros que dispongan de equipos de
rayos X o, en general, de instalaciones de radiodiagnstico,
radioterapia o de medicina nuclear, cuentan, en cada caso, con las
autorizaciones o inscripciones pertinentes, expedidas por los rganos
administrativos competentes. As mismo, debern presentar copia del
programa de garanta de calidad en radiodiagnstico o radioterapia, as
como acreditacin de la cualificacin necesaria para el manejo de este
tipo de instalaciones.
c) Plantilla de personal prevista, con especificacin de categoras
profesionales, titulaciones y rgimen de dedicacin.
La acreditacin de la titulacin oficial o de la habilitacin profesional
del personal sanitario se realizar mediante la aportacin de fotocopias
compulsadas de los correspondientes ttulos oficiales o de las
certificaciones expedidas por el rgano competente. Asimismo, se
aportarn certificados de colegiacin del personal sanitario que est
obligado a estarlo. En el supuesto del Director Tcnico o responsable
mximo sanitario, adems de la documentacin anterior, se adjuntar
la acreditacin de su nombramiento y aceptacin.
d) Declaracin responsable del solicitante en la que se manifieste que
cumple con las condiciones y requisitos generales previstos en el
artculo 5.
e) Cdula urbanstica.
f) En su caso, documentacin especfica adicional exigida en la
normativa especial prevista para cada tipo de Centro, Establecimiento
o Servicio Sanitario.
3. Las solicitudes de autorizacin sanitaria para la modificacin

sustancial de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios,
debern acompaar la documentacin que acredite la modificacin
que se propone.
Artculo 10. Informe de evaluacin.
Una vez completa la documentacin, por los servicios tcnicos de la
Consejera competente en materia de sanidad se podr proceder a
visitar el centro, con el fin de realizar una evaluacin de las
instalaciones, de cuyo resultado se elaborar un informe. En el caso de
que en dicho informe se ponga de manifiesto que el centro no cumple
los requisitos establecidos para el tipo de centro de que se trate, se
otorgar un plazo al interesado para que acredite el cumplimiento de
aqullos, procedindose en caso necesario a realizar una visita de
comprobacin.
Artculo 11. Propuesta de resolucin.
A la vista del informe de evaluacin y dems documentacin obrante
en el expediente, el Director General competente en materia de
Ordenacin e Inspeccin Sanitaria elevar propuesta de concesin o
denegacin de la autorizacin sanitaria de funcionamiento o
modificacin sustancial al Consejero competente en materia de
Sanidad.
Artculo 12. Terminacin del procedimiento.
1. Recibida la propuesta a que se refiere el artculo anterior, el
Consejero competente en materia de Sanidad dictar Orden
concediendo o denegando la autorizacin sanitaria de funcionamiento,
o de modificacin sustancial, que ser notificada al interesado. La
Orden concediendo la sanitaria de funcionamiento contendr los
plazos para su renovacin y sus efectos.
2. El plazo de resolucin y notificacin del procedimiento ser de seis
meses. El vencimiento de dicho plazo sin que se haya notificado la
resolucin faculta al interesado a entender su solicitud desestimada
por silencio administrativo, conforme a lo establecido en el artculo
2.1 de la Ley 1/2002, de 20 de marzo, de Adecuacin de los

Procedimientos de la Administracin Regional de Murcia a la Ley
30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las
Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo
Comn.
3. Las autorizaciones concedidas de conformidad con lo dispuesto en
el presente decreto caducarn si, transcurrido un ao contado a partir
del da siguiente de que se hubiera recibido la notificacin, no se
hubiesen puesto en funcionamiento los centros, servicios o
establecimientos autorizados.
Captulo IV
Renovacin, modificacin no sustancial y cierre.
Artculo 13. Renovacin de la autorizacin sanitaria de
funcionamiento.
1. La autorizacin sanitaria de funcionamiento deber ser renovada
por el rgano competente cada cinco aos, previa solicitud del titular
del Centro, Establecimiento o Servicio Sanitario, y estar
condicionada al cumplimiento de la normativa que le sea de
aplicacin, lo cual podr ser verificado mediante la correspondiente
visita de comprobacin.
2. La solicitud de renovacin de la autorizacin sanitaria de
funcionamiento se presentar con, al menos, tres meses de antelacin
respecto a la fecha de terminacin de la vigencia de aquella, e ir
acompaada de una declaracin del interesado en la que manifieste
que no han variado las condiciones existentes al tiempo de la
autorizacin o, en caso contrario, de una memoria o informe
explicativo de las variaciones o incidencias no esenciales que se han
producido, en el supuesto de que no se hubieran comunicado con
anterioridad conforme a lo dispuesto en el artculo 15 de este Decreto.
En todo caso, se adjuntar un listado actualizado de la plantilla del
centro, de conformidad con lo dispuesto en el artculo 9 de este
Decreto.
3. En el plazo de tres meses desde la presentacin de la solicitud,

mediante Orden del Consejero competente en materia de Sanidad se
resolver sobre la renovacin o no de la autorizacin sanitaria de
funcionamiento. Transcurrido dicho plazo sin haberse dictado la
resolucin, la solicitud se entender desestimada por silencio
administrativo, conforme a lo establecido en el artculo 2.1 de la Ley
1/2002, de 20 de marzo, de Adecuacin de los Procedimientos de la
Administracin Regional de Murcia a la Ley 30/1992, de 26 de
noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y
del Procedimiento Administrativo Comn.
4.Transcurrido el plazo de cinco aos de vigencia de la autorizacin, si
el interesado no ha solicitado su renovacin, previa audiencia al
mismo, se dictar, si procede, Orden declarando la caducidad de la
autorizacin concedida.
Notificada la resolucin de caducidad de la autorizacin sanitaria de
funcionamiento, se proceder, por parte del interesado, al cese de
actividad y cierre del centro afectado.
5. Las autorizacin caducada no podr ser objeto de rehabilitacin,
debiendo procederse, en su caso, a la obtencin de una nueva
autorizacin.
6. La autorizacin otorgada, sus renovaciones, y en su caso,
caducidad, se inscribirn de oficio en su hoja registral
correspondiente.
Artculo 14. Comunicacin de Cierres.
Cuando se pretenda el cierre de un Centro, Establecimiento o Servicio
Sanitario, su titular deber comunicar tal circunstancia, al menos con
quince das de antelacin, a la Direccin General competente en
materia de Ordenacin e Inspeccin Sanitaria. En el caso que se trate
de centros de asistencia hospitalaria el cierre se deber comunicar con
tres meses de antelacin.
Artculo 15. Comunicacin de modificaciones no sustanciales.
Los Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios en

funcionamiento debern notificar a la Direccin General competente
en materia de Ordenacin e Inspeccin Sanitaria cualquier
modificacin no sustancial que altere la situacin originaria que
consta en la documentacin aportada en el expediente de autorizacin,
con una antelacin mnima de un mes a su efectiva realizacin. En el
caso de que, a la vista de dicha comunicacin, el citado centro
directivo considere que la modificacin pretendida tiene carcter
sustancial conforme al artculo 7 de este Decreto, se comunicar al
interesado dicha circunstancia, al objeto de que presente solicitud de
autorizacin.
Captulo V
Rgimen sancionador y medidas de intervencin.
Artculo 16. Rgimen sancionador.
1. Sin perjuicio de las responsabilidades de cualquier tipo en que se
pueda incurrir, el incumplimiento de las obligaciones establecidas en
este Decreto constituir infraccin administrativa conforme a lo
previsto en el Captulo VI del Ttulo I de la Ley 14/1986, de 25 de
abril, General de Sanidad, en el Captulo II del Ttulo IX de la Ley
25/1990, de 20 de diciembre, del Medicamento, en el Captulo VI de
la Ley 35/1988, sobre Tcnicas de Reproduccin Asistida o en el
Captulo IV de la Ley 42/1988, de 28 de diciembre, de donacin y
utilizacin de embriones y fetos humanos o de sus clulas tejidos u
rganos, o en el ttulo III de la Ley regional 4/1996, de 14 de junio,
del Estatuto de los Consumidores y Usuarios, segn los casos, y dar
lugar, previa instruccin del oportuno expediente, a la imposicin de
las sanciones previstas en dichas Leyes.
1.1. En atencin a lo dispuesto en el artculo 35.A de la Ley 14/1986,
de 25 de abril, General de Sanidad, tendrn la consideracin de
infracciones leves las infracciones de formalidades o trmites
administrativos de las que no se derive peligro o dao alguno para la
salud individual o colectiva, y, en general, todas aquellas que no se
tipifiquen como infracciones graves o muy graves.
1.2. En atencin a lo dispuesto en el artculo 35.B de la Ley 14/1986,

de 25 de abril, General de Sanidad, tendrn la consideracin de
infracciones graves, el incumplimiento de lo preceptuado en el
artculo 5 del presente Decreto, y, en general, el incumplimiento de
rdenes concretas emanadas de la autoridad sanitaria dentro de su
competencia siempre que se produzcan por primera vez y todas las
infracciones que constituyan un riesgo, o que tengan como
consecuencia un dao directo para la salud de alguna persona por
causa de irregularidades en este tipo de actividades.
1.3. En atencin a lo dispuesto en el artculo 35.C de la Ley 14/1986,
de 25 de abril, General de Sanidad, tendrn la consideracin de muy
graves las infracciones que, realizadas de forma consciente y
deliberada, produzcan un dao grave a los usuarios de los centros,
establecimientos y servicios sanitarios, as como el incumplimiento
reiterado de los requerimientos exigidos por las autoridades
competentes.
2. Corresponde imponer sanciones en esta materia a los siguientes
rganos:
a. Al Director General competente en materia de Ordenacin e
Inspeccin Sanitaria, para imponer sanciones por infracciones leves.
b. Al Consejero competente en materia de Sanidad para imponer
sanciones por infracciones graves.
c. Al Consejo de Gobierno de la Comunidad Autnoma de la Regin
de Murcia para imponer sanciones por infracciones muy graves.
3. La incoacin y tramitacin de los expedientes administrativos
sancionadores corresponder a la Direccin General competente en
materia de Ordenacin e Inspeccin Sanitaria. En defecto de la
normativa procedimental especfica, se aplicarn a estos expedientes
las normas contenidas en el Real Decreto 1398/ 1993, de 4 de agosto,
por el que se aprueba el reglamento del procedimiento para el ejercicio
de la potestad sancionadora, as como la Ley 30/1992, de 26 de
noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y
del Procedimiento Administrativo Comn.
No obstante lo anterior, el plazo para dictar y notificar la resolucin

sancionadora en los procedimientos por infracciones leves ser de seis
meses.
Artculo 17 . Medidas de intervencin en defensa de la salud.
1. De conformidad con lo establecido en el artculo 37 de la Ley
14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, no tendr la
consideracin de sancin, la clausura o cierre de los Centros,
Establecimientos y Servicios Sanitarios que no dispongan de las
preceptivas autorizaciones o registros, as como la suspensin del
funcionamiento de las actividades que se lleven a cabo, hasta que se
corrijan los defectos o se cumplan los requisitos establecidos.
2. Asimismo, si como consecuencia de la accin inspectora se
apreciara razonablemente la existencia de un riesgo para la salud o
para la seguridad de las personas, se podrn adoptar cautelarmente las
medidas a las que hacen referencia los artculos 26 y 31.2 de la Ley
14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
3. La adopcin de las medidas a que se refiere este artculo
corresponder al Director General competente en materia de
Ordenacin e Inspeccin Sanitaria.
Captulo VI
Registro de Recursos Sanitarios Regionales
Artculo 18. El Registro de Recursos Sanitarios Regionales.
1. El Registro de Recursos Sanitarios Regionales tendr como
finalidad la inscripcin de todos los Centros, Establecimientos y
Servicios Sanitarios relacionados en el Anexo de ste Decreto, una vez
cuenten con la autorizacin correspondiente.
2. La Unidad administrativa encargada de la gestin del Registro, que
estar adscrita a la Direccin General competente en materia de
Ordenacin e Inspeccin Sanitaria, ser responsable del
mantenimiento, actualizacin y organizacin de la informacin
existente, a fin de su utilizacin por otras unidades de la Consejera

competente en materia de Sanidad.
Artculo 19. Asientos registrales.
1. La Unidad responsable del Registro practicar de oficio el asiento
de las resoluciones de autorizacin sanitaria de funcionamiento y de
modificacin sustancial, as como de las de renovacin, una vez
notificadas al interesado. Asimismo, practicar de oficio el asiento de
las comunicaciones de cierres, de modificaciones no sustanciales, y de
caducidad.
2. En el caso de los Establecimientos Sanitarios a que se refiere el
artculo 4 del presente reglamento, el asiento se realizar, bien a
instancia de interesado, o bien de oficio, una vez que el rgano
competente comunique la correspondiente autorizacin de apertura,
traslado, modificacin de local, cierre temporal o definitivo y
trasmisin a la Unidad responsable del Registro.
Artculo 20. Organizacin.
1. El Registro se organizar por tipos de Centros, Establecimientos y
Servicios Sanitarios, y en l figurar una ficha registral de cada centro,
comprensiva, al menos, de los siguientes datos:
- Cdigo del Centro.
- Nombre del Centro.
- Tipo de Centro.
- Direccin completa.
- Oferta asistencial detallada.
- Director tcnico o mximo responsable sanitario.
- Relacin de Personal Sanitario con indicacin, en su caso, de su
especialidad.
- Carcter pblico o privado, ya sea vinculado o concertado,

especificando el contenido del convenio o concierto.
- Acreditaciones especficas, en su caso.
Artculo 21. Publicidad registral.
1. El Registro ser publico, de modo que los ciudadanos podrn
solicitar informacin sobre los datos bsicos contenidos en el mismo.
2. No obstante lo dispuesto en el apartado anterior, se limitar el
acceso a la informacin en cuanto a los datos registrales referentes a la
intimidad de las personas y aquellos otros que deban ser considerados
como reservados, de conformidad con lo establecido en el artculo 37
de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las
Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo
Comn, en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 diciembre, de Proteccin
de Datos de Carcter Personal y dems disposiciones que sean de
aplicacin.
3. La publicidad que se regula en este artculo podr ser formalizada
peridicamente mediante la publicacin, a travs de Resolucin del
Director General competente en materia de Ordenacin e Inspeccin
Sanitaria, de un catlogo de Centros, Establecimientos y Servicios
Sanitarios autorizados.
Artculo 22. Identificacin.
Una vez registrado un Centro, Establecimiento o Servicio Sanitario, la
Direccin General competente en materia de Ordenacin e Inspeccin
Sanitaria emitir documento acreditativo de la inscripcin, que deber
ser expuesto al pblico por sus titulares en lugar visible al pblico.
Mediante Orden del Consejero competente en materia de sanidad se
determinarn las caractersticas concretas de tal documento
identificativo.
Captulo VII
Participacin de los Colegios Profesionales.
Artculo 23. Participacin de los Colegios Profesionales de mbito

sanitario.
1. Previa autorizacin mediante Acuerdo del Consejo de Gobierno, el
Consejero competente en materia de sanidad podr delegar, en los
respectivos colegios profesionales de mbito sanitario, la facultad de
tramitacin y de formulacin de propuestas de resolucin de los
procedimientos de sanitaria de los Centros, Establecimientos y
Servicios Sanitarios del mbito territorial de la Comunidad Autnoma
de la Regin de Murcia, regulados en este Decreto. Dicha delegacin
deber contar con la conformidad de la corporacin interesada.
2. Por el carcter indelegable de las funciones que comporten ejercicio
de autoridad, las actuaciones de inspeccin se ejercern por personal
al servicio de la Consejera competente en materia de sanidad.
3. A efectos de instrumentar la colaboracin entre la Administracin
sanitaria y los Colegios Profesionales, podrn constituirse comisiones
mixtas para el estudio de las materias relacionadas con el presente
Decreto, as como para el seguimiento de las delegaciones efectuadas.
Disposicin transitoria. Regularizacin de expedientes
1. Los centros, servicios y establecimientos sanitarios que estn
autorizados para su funcionamiento a la entrada en vigor del presente
Decreto, debern obtener la renovacin de la autorizacin sanitaria de
funcionamiento conforme a lo establecido en el artculo 13 de este
decreto.
2. Los centros, servicios y establecimientos sanitarios que, a la entrada
en vigor del presente Decreto estn en funcionamiento careciendo de
la preceptiva autorizacin sanitaria de funcionamiento, debern
solicitar la correspondiente autorizacin sanitaria de funcionamiento,
en el plazo de tres meses a contar desde dicha entrada en vigor, cuya
solicitud se tramitar conforme al procedimiento establecido en el
Captulo III de este reglamento.
Transcurrido el plazo previsto en el prrafo anterior sin que por los
titulares de los centros, servicios y establecimientos sanitarios se haya
solicitado las correspondientes autorizaciones se proceder a su
clausura o al cese de sus actividades, sin perjuicio de la instruccin del

correspondiente expediente sancionador.
3. Las consultas privadas que a la entrada en vigor de este Decreto
estn en funcionamiento y que, conforme al prrafo primero del
artculo 2.2 del Decreto 22/ 1991, de 9 de mayo, sobre autorizacin de
Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios, hayan estado
exentas de la obligacin de obtener las autorizaciones previstas en
dicho reglamento, se sometern al siguiente rgimen de
regularizacin:
a) Respecto a aquellas consultas cuya apertura hubiera sido
comunicada con anterioridad a dicha entrada en vigor, la Direccin
General competente en materia de Ordenacin e Inspeccin Sanitaria
proceder, en el plazo de seis meses a contar desde al entrada en vigor
de este Decreto, a regularizar de oficio los expedientes existentes,
requiriendo a los interesados, en su caso, la documentacin necesaria
y procediendo a la evaluacin en cuanto a condiciones higinicas
generales de las instalaciones a fin de otorgar la autorizacin sanitaria
de funcionamiento.
b) Las consultas cuya apertura no hubiera sido comunicada con
anterioridad a la mencionada entrada en vigor, debern solicitar la
autorizacin sanitaria de funcionamiento en el plazo y conforme al
procedimiento a que se refiere el apartado 2 de esta Disposicin
Transitoria.
4. Los expedientes de autorizacin previa o de funcionamiento,
iniciados al amparo del Decreto 22/ 1991, de 9 de mayo, sobre
autorizacin de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios en
los que no haya recado resolucin, se tramitarn y resolvern
conforme a las prescripciones contenidas en el presente Decreto, para
lo cual se realizarn de oficio los requerimientos necesarios.
Disposicin Derogatoria
Queda derogado el Decreto, 22/1991, de 9 de mayo, sobre
autorizacin de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios, y la
Orden de 7 de junio de la Consejera de Sanidad que lo desarrolla, as
como cuantas disposiciones de igual o inferior rango contradigan o se

opongan a lo dispuesto en el presente Decreto.
Disposicin final primera. Aplicacin y ejecucin
Se faculta al Titular de la Consejera de Sanidad para dictar cuantos
actos y disposiciones sean necesarios para la aplicacin y ejecucin de
este Decreto, y, en especial, para determinar las caractersticas
concretas del documento identificativo a que hace referencia el
artculo 22 de este decreto, para desarrollar la estructura del Registro
de Recursos Sanitarios Regionales y, en su caso, para la modificacin,
mediante Orden, la clasificacin del Anexo, con el fin de ajustarla a lo
que establezca la legislacin bsica, o para incorporar nuevos centros,
establecimientos o servicios sanitarios, en relacin con la previsin
establecida en el artculo 2.2. de este decreto.
Disposicin final segunda. Entrada en Vigor
El presente Decreto entrar en vigor al mes de su publicacin en el
Boletn Oficial de la Regin de Murcia.
Murcia, 2 de julio de 2004.-El Presidente, Ramn Luis Valcrcel
Siso.-La Consejera de Sanidad, Mara Teresa Herranz Marn.
Decreto n. 9/2010, de 12 de febrero, por el que se regula

la acreditacin de los centros, establecimientos y
servicios sanitarios de la Comunidad Autnoma de la
Regin de Murcia, se crea la Comisin Regional de
Acreditacin de Centros, Establecimientos y Servicios
Sanitarios, y se modifica el Decreto 73/2004, de 2 de
julio, por el que se regula el procedimiento de
autorizacin sanitaria de los centros, establecimientos y
servicios sanitarios y el registro de recursos sanitarios
regionales.
La Constitucin Espaola, en su artculo 43, reconoce a todos
los ciudadanos el derecho a la proteccin de la salud, y responsabiliza
a los poderes pblicos de la organizacin y tutela de la misma.
La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad establece, en su
artculo
29 que los centros y establecimientos sanitarios, cualesquiera que sea
su nivel
y categora o titular, precisarn autorizacin administrativa
previa para su instalacin y funcionamiento, as como para las
modificaciones que, respecto de su estructura y rgimen inicial,
puedan
realizarse. Dicha autorizacin se referir tambin a las
operaciones de calificacin, acreditacin y registro del
establecimiento.
Por otra parte, la citada Ley, en su artculo 90, apartados cuarto y
quinto, determina que sern las Administraciones Publicas, dentro

del
mbito de sus competencias, las que fijarn los requisitos y las
condiciones mnimas, bsicas y comunes, aplicables a los conciertos,
as como que los centros sanitarios susceptibles de ser concertados
debern
ser previamente homologados, de acuerdo con un protocolo definido
por la Administracin
competente que podr ser revisado peridicamente.
De otro lado, la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesin y Calidad
del
Sistema Nacional de Salud consagra el principio de que la mejora de
la calidad
del sistema sanitario en su conjunto debe presidir las actuaciones de
las instituciones
sanitarias pblicas y privadas. As, en sus artculos 28.1
y 29 dispone que las Comunidades Autnomas garantizarn la
calidad
de las prestaciones, y que estas garantas de seguridad y calidad sern
aplicables a todos los centros, pblicos y privados, siendo
responsabilidad
de las Administraciones Publicas Sanitarias, para los centros de su
mbito,
velar por su cumplimiento. A su vez, el artculo 62 de la norma citada
prev el fomento de la evaluacin externa y peridica de
la calidad y la seguridad de los centros y servicios sanitarios
mediante auditoras
por parte de instituciones pblicas o empresas privadas que
garanticen
una evaluacin independiente.
El artculo 11.1 del Estatuto de Autonoma de la Regin
de Murcia, atribuye a la Comunidad Autnoma el desarrollo
legislativo
y la ejecucin en materia de sanidad, higiene, ordenacin
farmacutica
y coordinacin hospitalaria en general.
Entre las competencias que la Ley 4/1994, de 26 de julio, de Salud de

la Regin
de Murcia, asigna a la Consejera de Sanidad y Consumo en su
artculo
6 apartado g), se encuentran las de acreditacin de los centros,
establecimientos
y servicios sanitarios, autorizando la Disposicin final de esta Ley
al Consejo de Gobierno para dictar cuantas disposiciones considere
necesarias
para la ejecucin y desarrollo de la misma.
El presente Decreto pretende impulsar lo establecido en el artculo
67.2 de la Ley 3/2009, de 11 de mayo, de los Derechos y Deberes de
los Usuarios
del Sistema Sanitario de la Regin de Murcia, conforme al cual la
Administracin
Sanitaria arbitrar e impulsar la acreditacin y certificacin
de centros, servicios y establecimientos sanitarios, mediante aquellos
sistemas
de reconocimiento que acrediten el grado de adecuacin de cada
centro
a unos criterios y estndares de calidad fijados previamente. Tambin
servir de base para dar cumplimiento a lo establecido en el artculo
36.2 de la citada ley, respecto al derecho a obtener informacin
particularizada
sobre los centros, servicios y establecimientos sanitarios disponibles,
sus
indicadores de calidad y sobre los requisitos de acceso a los mismos.
La aprobacin con carcter de norma bsica del Real Decreto
1277/2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las bases
generales sobre
autorizacin de centros, establecimientos y servicios sanitarios y la
posterior publicacin, en e! mbito de la Comunidad Autnoma
de la Regin de Murcia, del Decreto 73/2004, de 2 de julio, sobre
autorizacin
administrativa de centros, establecimientos y servicios sanitarios, han
supuesto
un paso inicial que coadyuva a una mejora de la calidad sobre los
parmetros
bsicos establecidos en la citada normativa, resultando necesario en

este momento avanzar en esa lnea y garantizar adems mayores
niveles de dotacin y funcionamiento de los centros,
establecimientos
y servicios sanitarios que suscriban conciertos con el Servicio
Murciano de
Salud, mediante los correspondientes procesos de acreditacin.
Los procesos de acreditacin refuerzan la confianza de los ciudadanos
en las instituciones sanitarias en la medida en que, travs de la
correspondiente
auditora realizada por especialistas de la Administracin que
actan con independencia y con arreglo a criterios previamente
establecidos,
se otorga seguridad sobre el nivel de calidad de las prestaciones de
los centros,
establecimientos y servicios sanitarios.
El Decreto 327/2008, de 3 de octubre, del Consejo de Gobierno, por el
que se
establecen los rganos Directivos de la Consejera de Sanidad
y Consumo, atribuye a la Direccin General de Planificacin,
Ordenacin
Sanitaria y Farmacutica e Investigacin el ejercicio de las
competencias
en materia de ordenacin sanitaria de los recursos asistenciales,
incluida
la autorizacin, registro y acreditacin de centros, servicios
y establecimientos sanitarios.
De acuerdo con la legislacin citada, este Decreto tiene por objeto
regular el procedimiento formal de acreditacin en el territorio de la
Comunidad Autnoma de la Regin de Murcia, de los centros,
establecimientos
y servicios sanitarios con objeto de garantizar a los ciudadanos, unos
niveles
adecuados de calidad y seguridad en la prestacin de los servicios
sanitarios.
Por otro lado, y con el fin de asegurar el conocimiento generalizado
por todos
los ciudadanos de los centros establecimientos y servicios

acreditados por la
Consejera de Sanidad y Consumo, y su grado de acreditacin, se
modifica el Registro de Recursos Sanitarios Regionales donde deber
practicarse
el asiento de las correspondientes resoluciones.
Adems de regular el procedimiento y los rganos competentes,
el Decreto crea la Comisin Regional de Acreditacin de Centros,
Establecimientos y Servicios Sanitarios, como rgano colegiado con
funciones
de asesoramiento y propuesta en relacin con los criterios y
estndares
de referencia que han de regir la acreditacin y que sern
homologables
con los establecidos a nivel estatal y europeo, a fin de lograr el
reconocimiento
nacional e internacional de nuestros centros sanitarios. Por su
contenido funcional,
la Comisin Regional de Acreditacin es un rgano esencial
en el procedimiento de acreditacin, al tener entre sus funciones la
de emitir informe-propuesta tcnico en el que se basar de forma
determinante la resolucin otorgando o denegando la acreditacin.
Asimismo, se modifica el Decreto 73/2004, de dos de julio, por el que
se regula
el procedimiento de autorizacin sanitaria de los centros,
establecimientos
y servicios sanitarios y el registro de recursos sanitarios regionales,
al objeto
de, por una parte, incluir en su mbito de aplicacin las estructuras
sanitarias relacionadas con la prevencin de riesgos laborales y, por
otra, contemplar la inscripcin en dicho registro de las resoluciones
relativas a la acreditacin regulada en la presente norma.
La Ley 13/2009, de 23 de diciembre, de medidas en materia de
tributos cedidos,
tributos propios y medidas administrativas para el ao 2010, en su
Disposicin
Final Segunda, apartado segundo, faculta al Consejero con

competencias en materia
de Sanidad para regular mediante Orden los criterios y estndares
para
la acreditacin de calidad de los centros, establecimientos y servicios
sanitarios, conforme al procedimiento que se establezca por Decreto
del Consejo
de Gobierno.
En su virtud, de conformidad con lo establecido en los artculos 5.8
y 22.12 de la Ley 6/2004, de 28 de diciembre, del Estatuto del
Presidente y
del Consejo de Gobierno de la Regin de Murcia, a propuesta de la
Consejera
de Sanidad y Consumo, de acuerdo con el Consejo Jurdico de la
Regin
de Murcia, previa deliberacin y acuerdo del Consejo de Gobierno,
en
su reunin celebrada el da de 12 de febrero de 2010,
Dispongo:
Captulo I
Disposiciones Generales
Artculo 1.-. Objeto.
1. El presente Decreto tiene por objeto:
Regular la acreditacin y el procedimiento de su aplicacin,
en los centros, servicios y establecimientos sanitarios, pblicos y
privados,
ubicados en la Comunidad Autnoma de la Regin de Murcia.
Crear la Comisin Regional de Acreditacin de Centros,
Establecimientos
y Servicios Sanitarios, como rgano colegiado tcnico adscrito
a la Direccin General de Planificacin, Ordenacin Sanitaria
y Farmacutica e Investigacin.
Modificar el Decreto 73/2004, de dos de julio, por el que se regula el
procedimiento
de autorizacin sanitaria de los centros, establecimientos y servicios

sanitarios y el registro de recursos sanitarios regionales.
2. A efectos de lo dispuesto en este Decreto se entiende por
acreditacin
el reconocimiento administrativo por parte de la Consejera de
Sanidad
y Consumo del nivel de calidad de un centro, establecimiento o
servicio sanitario,
tras la evaluacin externa e independiente del mismo, realizada
conforme
a criterios y estndares de referencia establecidos previamente por
aqulla.
Se trata de un proceso dinmico cuyo fin es la mejora continua de la
atencin sanitaria prestada y recibida por los ciudadanos.
Artculo 2.-mbito de aplicacin.
Sin perjuicio de las exclusiones recogidas en el artculo 3, las
prescripciones
del presente Decreto regirn la acreditacin de los centros,
establecimientos
y servicios sanitarios, pblicos y privados, radicados en el territorio
de la Comunidad Autnoma de la Regin de Murcia, incluidos en
el mbito de aplicacin del Real Decreto 1277/2003 de 10 de
octubre,
por el que se establecen las bases generales sobre autorizacin de
centros,
servicios y establecimientos sanitarios, as como en el Decreto
73/2004,
de 2 de julio, por el que se regula el procedimiento de autorizacin
sanitaria de centros, establecimientos y servicios sanitarios y el
registro
de recursos sanitarios regionales:
Hospitales o centros sanitarios con internamiento.
Proveedores de asistencia sanitaria sin internamiento.
Servicios sanitarios integrados en una organizacin no sanitaria.
Establecimientos sanitarios.
Artculo 3.- Exclusiones.
Quedan excluidos del mbito de aplicacin del presente Decreto,

los siguientes establecimientos y servicios, que se regirn por su
normativa
especfica:
Los establecimientos y servicios de atencin farmacutica
regulados en el artculo cuatro de la Ley 3/1997, de 28 de mayo, de
Ordenacin
Farmacutica de la Regin de Murcia.
Los establecimientos dedicados a la distribucin, importacin,
elaboracin, o fabricacin en su caso, de medicamentos o productos
sanitarios.
Los servicios y unidades tcnicas de proteccin radiolgica,
as como la certificacin de programas de garanta de calidad
en instalaciones de radiodiagnstico, radioterapia y medicina nuclear.
Los centros sanitarios dedicados a la prctica de actividades de
extraccin y trasplante de rganos y tejidos.
Todos aquellos centros, servicios y establecimientos sanitarios para
los
cuales su normativa especfica de aplicacin establezca un
procedimiento
propio de acreditacin.
Artculo 4.- Grados de acreditacin sanitaria.
1. La acreditacin sanitaria podr concederse, por el rgano
competente, en alguno de los siguientes grados, de acuerdo con los
criterios
y estndares que se determinen por la Consejera de Sanidad y
Consumo:
Acreditacin avanzada.
Acreditacin optima.
Acreditacin excelente.
2. Para la obtencin de los diferentes grados de acreditacin
de la calidad sanitaria, ser necesario el cumplimiento de los
siguientes
estndares:
Grado de acreditacin avanzada: es necesario el cumplimiento del
100% de los estndares obligatorios y hasta el 50% de los estndares
recomendables ajustados por el peso de cada categora en funcin

del ente sanitario.
Grado de acreditacin ptima: es necesario el cumplimiento
del 100% de los estndares obligatorios y entre el 50% y el 75% de
los
estndares recomendables ajustados por el peso de cada categora
en funcin del ente sanitario.
Grado de acreditacin excelente: es necesario el cumplimiento del
100% de los estndares obligatorios y, al menos, el 75% de los
estndares
recomendables ajustados por el peso de cada categora en funcin
del ente sanitario.
3. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios podrn solicitar
y, en su caso, obtener la correspondiente acreditacin, en los grados
establecidos en el apartado anterior.
Artculo 5.- Criterios y estndares de acreditacin.
1. De conformidad con la habilitacin normativa efectuada por la
Disposicin
Final Segunda de la Ley 13/2009, de 23 de diciembre, de medidas en
materia de
tributos cedidos, tributos propios y medidas administrativas para el
ao
2010, la Consejera de Sanidad y Consumo, a propuesta de la
Comisin
Regional de Acreditacin de Centros, Establecimientos y Servicios
sanitarios,
aprobar y publicar, mediante Orden de su titular, los criterios
y estndares del modelo de acreditacin, que debern ser
homologables con los establecidos a nivel estatal y europeo.
2. Cada programa de acreditacin comprender los criterios y
estndares que servirn de base al proceso de acreditacin,
as como las recomendaciones tcnicas que sean de aplicacin
a los distintos centros, establecimientos y servicios sanitarios.
3. A efectos de lo dispuesto en el apartado anterior, se entiende como
criterio
la condicin o regla de aquello que se exige o espera de los centros,

servicios y establecimientos sanitarios y que permite realizar un
juicio de
valor acerca del nivel de calidad de la atencin sanitaria de calidad.
4. Los estndares, que sern tanto de carcter obligatorio
como recomendable, hacen referencia al nivel de cumplimiento
requerido para
considerar superado un criterio, y comprendern, al menos, las
siguientes
reas:
Direccin.
Planificacin estratgica.
Gestin de recursos humanos.
Gestin de Tecnologa y Recursos Materiales.
Gestin de la informacin, el conocimiento y los aspectos
ticos.
Gestin de procesos.
Seguridad del paciente.
Satisfaccin de ciudadanos.
Satisfaccin del personal.
Implicacin con la sociedad.
Resultados clave.
Artculo 6.- Programas de acreditacin.
1. La Consejera de Sanidad y Consumo aprobar los diferentes
programas de acreditacin, que incorporarn los criterios y
estndares
previamente establecidos de acuerdo con lo determinado en el
artculo
anterior.
2. La elaboracin de los distintos programas se realizar con
el asesoramiento de la Comisin Regional de acreditacin de
Centros,
Establecimientos y Servicios Sanitarios, que elevar propuesta de
programas
al rgano competente para su aprobacin.
3. Por la Direccin General de Planificacin, Ordenacin

Sanitaria y Farmacutica e Investigacin se llevarn a
cabo estudios para la definicin de criterios y estndares, se
disearn programas y se realizarn ensayos o experiencias
de acreditacin dirigidas a la elaboracin de manuales de
procedimiento.
Artculo 7.- Requisitos para solicitar la acreditacin de centros,
1. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios debern reunir
las siguientes condiciones y requisitos para obtener la
correspondiente acreditacin:
Contar con la autorizacin sanitaria de funcionamiento y, en su caso,
con la autorizacin de modificacin.
Estar debidamente inscritos en el Registro de Recursos Sanitarios
Regionales.
2. No podrn obtener la acreditacin los centros, establecimientos
y servicios sanitarios respecto de los cuales se hayan adoptado
cualesquiera
de las medidas previstas en los artculos 8.1 (apartados a/ y d/) y 17
del Decreto 73/2004, de 2 de julio, por el que se regula el
procedimiento de
autorizacin sanitaria de los centros, establecimientos y servicios
sanitarios
y el registro de recursos sanitarios regionales, mientras subsistan las
circunstancias
que las hubieran determinado.
Artculo 8.- Obligaciones.
1. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios dependientes
del Servicio
Murciano de Salud debern someterse en el plazo que se establezca
por
la Consejera de Sanidad y Consumo al correspondiente
procedimiento para
la obtencin, al menos, del grado de acreditacin avanzada.
2. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios privados

debern
poseer, al menos, la acreditacin avanzada para poder establecer
conciertos
con el Servicio Murciano de Salud para la prestacin de servicios
sanitarios.
Captulo II
Procedimiento de acreditacin
Artculo 9.- Solicitud.
1. La acreditacin podr solicitarse, en cualquier momento, por
el titular o representante legal del centro, establecimiento o servicio
sanitario
interesado, especificando en la solicitud el grado de acreditacin
cuyo
reconocimiento se insta.
2. La solicitud de acreditacin se acompaar de la siguiente
documentacin:
Documento acreditativo de la personalidad del solicitante y en su
caso,
de la representacin con que acta.
Fotocopia compulsada del CIF/NIF del centro, servicio o
establecimiento.
Memoria tcnica justificativa del grado de acreditacin solicitado.
Cualquier otra documentacin exigida en funcin del tipo de
actividad a desarrollar y del programa que le sea de aplicacin.
3. No podr exigirse la presentacin de originales ni copias
compulsadas de aquella documentacin que se encuentre en poder de
la
Consejera de Sanidad y Consumo o que sta pueda comprobar por
tcnicas telemticas, siempre que no hayan transcurrido ms
de cinco aos desde la finalizacin del procedimiento que
corresponda
y los interesados indiquen, en su caso, el rgano ante el que se
presentaron.
4. Una vez revisada la documentacin presentada y comprobada de

oficio
la inscripcin del centro en el Registro de Recursos Sanitarios
Regionales,
podr requerirse al interesado para que en un plazo no superior a 10
das subsane las deficiencias u omisiones apreciadas o acompae
los documentos preceptivos, con indicacin de que, si as no lo
hiciera, se le tendr por desistido de su peticin, previa notificacin
de la correspondiente resolucin.
Artculo 10.- Evaluacin y auditora.
1. Una vez recibida la solicitud se proceder a la comprobacin,
mediante auditora, del cumplimiento de los criterios y estndares
de acreditacin incluidos en los correspondientes programas y dems
normas que sean de aplicacin. A la vista de dichas comprobaciones
se
emitir informe tcnico de evaluacin, en el que quedar
reflejada la situacin del centro, establecimiento o servicio, el nivel
de cumplimiento de los criterios y la propuesta, en su caso, de
acreditacin.
2. Conforme al artculo 14.2 del Reglamento de Ordenacin de
la Inspeccin de Servicios Sanitarios de la Comunidad Autnoma
de la Regin de Murcia, aprobado por Decreto 15/2008, de 25 de
enero,
el informe tcnico de evaluacin se realizar por funcionarios
de la Inspeccin de Servicios Sanitarios, que actuarn con
independencia
en el ejercicio de esta funcin. No obstante, en aquellos casos en que
por razn de la materia se exija una especializacin determinada,
podr colaborar en la elaboracin del informe tcnico de
evaluacin el personal de la Consejera de Sanidad y Consumo que
rena las condiciones de capacitacin, cualificacin y
dems requisitos que en cada caso se determinen. A este efecto, la
Direccin
General de Planificacin, Ordenacin Sanitaria y Farmacutica
e Investigacin podr realizar convocatorias para la seleccin
de evaluadores, que sern designados por la misma, previa

valoracin
de su idoneidad por la Comisin Regional de acreditacin de
Centros,
3. La actividad de evaluacin no generar derecho a retribuciones
adicionales o especficas de clase alguna, salvo las correspondientes
indemnizaciones por razn del servicio previstas en la normativa
autonmica
vigente.
4. En el caso de ser apreciadas anomalas o deficiencias subsanables
en los centros, establecimientos o servicios sanitarios que se someten
a acreditacin,
se conceder un plazo para su subsanacin, que se establecer
en relacin con la naturaleza de las mismas y no podr ser superior
a tres meses.
Artculo 11.- Propuesta de resolucin.
La Direccin General de Planificacin, Ordenacin Sanitaria
y Farmacutica e Investigacin, a la vista del informe tcnico
de evaluacin emitido y de la documentacin obrante en el
expediente
e informe propuesta de la Comisin Regional de Acreditacin,
elevar
propuesta de resolucin al titular de la Consejera de Sanidad
y Consumo, una vez cumplido el trmite de audiencia del los
interesados
segn lo previsto en la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de
Rgimen
Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento
Administrativo Comn.
Artculo 12.- Resolucin.
1. El titular de la Consejera de Sanidad y Consumo dictar orden
motivada, otorgando o no la acreditacin solicitada, que ser
notificada al interesado. En dicha resolucin se especificar
el plazo de renovacin de la acreditacin y las consecuencias

de su no renovacin.
2. El plazo de resolucin ser de seis meses desde la presentacin
de la solicitud. Dicho plazo se interrumpir por las causas
establecidas
en la legislacin vigente.
3. Los interesados podrn entender estimadas, por silencio
administrativo
sus solicitudes, a tenor de lo dispuesto en el artculo 43.2 de la Ley
30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las
Administraciones
Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn.
Artculo 13.- Inscripcin.
Si la resolucin fuera favorable a la acreditacin, se proceder
de oficio a su inscripcin en el Registro de Recursos Sanitarios
Regionales
y a la entrega al interesado de un certificado de acreditacin.
Artculo 14.- Identificacin de centro acreditado.
Realizada la correspondiente inscripcin de la acreditacin sanitaria
obtenida por el centro, establecimiento o servicio sanitario de que se
trate,
la Direccin General de Planificacin, Ordenacin Sanitaria
y Farmacutica e Investigacin emitir documento acreditativo
de la inscripcin, que se expondr en lugar visible al pblico.
Mediante Orden de la Consejera de Sanidad y Consumo se
determinarn
la forma y el contenido de la mencionada identificacin.
Artculo 15.- Vigencia y renovacin de la acreditacin.
1. La acreditacin se otorgar por un mximo de tres aos,
sujeta a las verificaciones que se consideren oportunas. Vencido
dicho plazo
habr de ser objeto de renovacin, siguiendo el mismo procedimiento
previsto para su otorgamiento. La solicitud de renovacin deber

formularse con una antelacin minima de seis meses respecto a la
fecha
lmite de la vigencia.
2. Transcurrido el plazo de tres aos de vigencia de la acreditacin,
si el interesado no ha solicitado su renovacin, previa audiencia al
mismo, se dictar, si procede, Orden declarando la caducidad de la
acreditacin
concedida.
Artculo 16.- Revocacin de la acreditacin.
La acreditacin podr ser revocada durante el perodo
de su vigencia, previa propuesta motivada por parte de la Comisin
Regional
de acreditacin de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios,
cuando se compruebe el incumplimiento de las condiciones que
dieron lugar a
su otorgamiento, previa tramitacin de expediente en el que se dar
audiencia al interesado. La revocacin acordada se notificar
al interesado y se inscribir en el Registro de Recursos Sanitarios
Regionales.
Captulo III
Comisin Regional de Acreditacin de Centros, Establecimientos
y Servicios Sanitarios de la Regin de Murcia
Artculo 17.- Naturaleza.
Se crea la Comisin Regional de Acreditacin de Centros,
Establecimientos
y Servicios Sanitarios. De acuerdo con lo dispuesto en el artculo 24
de la Ley 7/2004, de 28 de diciembre, de organizacin y rgimen
jurdico de la Administracin Publica de la Comunidad Autnoma
de la Regin de Murcia, es un rgano colegiado de la Administracin
Regional adscrito a la Consejera de Sanidad y Consumo,
configurndose
como el rgano encargado de elevar la propuestas de resolucin
y de emitir informes preceptivos necesarios en relacin al

procedimiento
de acreditacin.
Artculo 18.- Funciones.
Corresponde a la Comisin Regional de Acreditacin de Centros,
Establecimientos y Servicios Sanitarios las siguientes funciones:
Asesorar sobre la definicin, determinacin y concrecin
de los medios humanos, materiales y organizativos que han de reunir
los centros,
establecimientos y servicios sanitarios, de acuerdo con la normativa
estatal
y autonmica vigente en la materia.
Proponer a la autoridad sanitaria los criterios y estndares de
referencia
y las condiciones generales necesarias para la acreditacin de los
centros,
Emitir informes sobre propuestas de disposiciones relacionadas con la
autorizacin
y acreditacin de centros, servicios y establecimientos sanitarios.
Elevar a la Direccin General de Planificacin, Ordenacin
Sanitaria y Farmacutica e Investigacin, propuesta en relacin
a la concesin de la acreditacin del centro, servicio o
establecimiento
sanitario que opta a la misma.
Aquellas otras funciones que le sean encomendadas por la Consejera
de Sanidad y Consumo.
Artculo 19.- Composicin.
1. La Comisin Regional de Acreditacin de Centros,
Establecimientos
y Servicios Sanitarios, estar compuesta por los siguientes
miembros:
Presidente: el titular de la Direccin General de Planificacin,
Ordenacin Sanitaria y Farmacutica e Investigacin, que
podr delegar en el Vicepresidente.
Vicepresidente: el titular de la Subdireccin General de Atencin
al Ciudadano e Inspeccin Sanitaria.

Vocales: cuatro Jefes de Servicio designados por la Direccin General
de Planificacin, Ordenacin Sanitaria y Farmacutica e
Investigacin, con competencias relacionadas con la acreditacin
sanitaria, de entre los cuales dos, al menos, sern funcionarios de la
Inspeccin de Servicios Sanitarios.
Secretario: un funcionario licenciado en Derecho, que actuara con
voz pero
sin voto.
2. La Comisin podr estar asistida, previa invitacin,
por representantes de Colegios Profesionales del mbito sanitario, as
como por personalidades cientficas y expertos de probada
cualificacin
en materia sanitaria, vinculados o no a la Administracin Regional, al
objeto de informar sobre aquellos extremos que se estimen de
inters.
Artculo 20.- Rgimen de funcionamiento.
El rgimen de funcionamiento, convocatoria y adopcin de acuerdos
se regir por lo dispuesto en el Captulo II del Titulo II de
la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las
Administraciones Publicas y del Procedimiento Administrativo
Comn.
La Comisin se reunir con carcter ordinario cada dos
meses y con carcter extraordinario cuando lo solicite al menos un
tercio
de sus miembros.
Artculo 21.- Subcomisiones.
En el seno de la Comisin Regional de Acreditacin de Centros,
Establecimientos y Servicios Sanitarios se podrn crear las
Subcomisiones
que se estimen necesarias para el estudio de aspectos concretos en la
materia,
y en general, para la realizacin de informes o propuestas sobre
aquellos
asuntos que especficamente le encomiende la Comisin Regional,

de acuerdo con las directrices y, en su caso, plazo, que aquella
establezca.
Disposiciones adicionales
Primera.- Constitucin de la Comisin.
La Comisin Regional de acreditacin de Centros, Establecimientos
y Servicios Sanitarios, se constituir dentro de los tres meses
siguientes
a la entrada en vigor del presente Decreto.
Segunda.- Criterios y estndares.
De conformidad con la habilitacin normativa efectuada por la
Disposicin
Final Segunda de la Ley 13/2009, de 23 de diciembre, de medidas en
materia de
tributos cedidos, tributos propios y medidas administrativas para el
ao
2010, la Consejera de Sanidad y Consumo aprobar y publicar,
en el plazo de nueve meses contados a partir de la entrada en vigor
del presente
Decreto, los criterios y estndares para la acreditacin de hospitales
y centros sanitarios con internamiento. As mismo, en el plazo de
doce
meses aprobar y har pblicos los criterios y estndares
correspondientes a los restantes centros, establecimientos y servicios
sanitarios.
Todo ello como desarrollo de las reas establecidas en el artculo
5.4 del presente Decreto.
Tercera.- rgano competente en materia de Acreditacin.
Las atribuciones que en el presente Decreto se hacen a la Direccin
General de Planificacin, Ordenacin Sanitaria y Farmacutica
e Investigacin, se entendern referidas al rgano que
tenga asignadas, en cada momento, las competencias en materia de
acreditacin
de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

Asimismo, las referencias a la Subdireccin General de Atencin
al Ciudadano e Inspeccin Sanitaria se entendern hechas al rgano
directivo que en cada momento ostente las competencias en materia
de Inspeccin
de Servicios Sanitarios.
Disposicin transitoria nica. Aplicacin a centros concertados.
El requisito establecido en el artculo 8.2 slo ser
exigible a los conciertos que suscriba el Servicio Murciano de Salud
a partir
de 1 de enero de 2012.
Sin perjuicio de lo anterior, las entidades concertadas con anterioridad
al
1 de enero de 2012 podrn solicitar, y en su caso obtener, el
reconocimiento
del nivel de acreditacin que corresponda.
Disposicin derogatoria nica.
Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango
contradigan
o se opongan a lo dispuesto en el presente Decreto.
Disposiciones finales
Primera.- Modificacin del artculo 4 del Decreto 73/2004, de
dos de julio.
Se modifica el artculo 4 del Decreto 73/2004, de dos de julio, por
el que se regula el procedimiento de autorizacin sanitaria de los
centros,
establecimientos y servicios sanitarios y el registro de recursos
sanitarios
regionales, que queda redactado en los siguientes trminos:
"Quedan excluidos del rgimen de autorizaciones reguladas en los
Captulos II a IV de este Decreto, los Centros, Servicios y

Establecimientos
Sanitarios que a continuacin se relacionan:
Los establecimientos y servicios de atencin farmacutica regulados
en el artculo 4 de la Ley 3/1997, de 28 de mayo de Ordenacin
Farmacutica de la Regin de Murcia.
Los laboratorios, centros y establecimientos de elaboracin de drogas,
productos estupefacientes, psicotropos o similares, especialidades
farmacolgicas
y sus materias primas y material e instrumental sanitario teraputico
o correctivo.
Cualquier otro tipo de Centro, Servicio y Establecimiento Sanitario
sometido
a un rgimen de autorizacin especfica."
Segunda.- Modificacin del artculo 18.1 del Decreto 73/2004,
de dos de julio.
Se modifica el apartado 1 del artculo 18 del Decreto 73/2004, de dos
de julio, por el que se regula el procedimiento de autorizacin
sanitaria
de los centros, establecimientos y servicios sanitarios y el registro de
recursos
sanitarios regionales, que queda redactado como sigue:
"Artculo 18.1. El Registro de Recursos Sanitarios Regionales tendr
como finalidad la inscripcin de todos los Centros, Establecimientos
y Servicios Sanitarios relacionados en el Anexo de este Decreto, una
vez cuenten
con la autorizacin correspondiente, as como la inscripcin
de las resoluciones favorables de acreditacin de los mismos, su
renovacin,
revocacin y caducidad."
Tercera.- Modificacin del artculo 19.1 del Decreto 73/2004,
de dos de julio.
Se modifica el apartado 1 del artculo 19 del Decreto 73/2004, de dos

de julio, por el que se regula el procedimiento de autorizacin
sanitaria
de los centros, establecimientos y servicios sanitarios y el registro de
recursos
sanitarios regionales, que queda redactado como sigue:
"Artculo 19.1. La Unidad responsable del Registro practicar
de oficio el asiento de las resoluciones de autorizacin sanitaria de
funcionamiento y de modificacin sustancial, as como de las de
renovacin, una vez notificadas al interesado. Tambin practicar
de oficio el asiento de las comunicaciones de cierres, de
modificaciones no
sustanciales, y de caducidad.
Asimismo realizar de oficio la inscripcin de las resoluciones
favorables de acreditacin de los mismos, su renovacin, revocacin
y caducidad."
Dado en Murcia a 12 de febrero de 2010.-El Presidente, Ramn Luis
Valcrcel Siso.-La Consejera de Sanidad y Consumo, M. ngeles
Palacios Snchez.
LEGISLACIN
COMUNIDAD ANDALUZA
DECRETO 69/2008, de 26 de febrero, por el que

se establecen los procedimientos de las
Autorizaciones Sanitarias y se crea el
Registro Andaluz de Centros, Servicios y
Establecimientos Sanitarios.
El artculo 55.1 del Estatuto de Autonoma de Andaluca establece que corresponde a la Comunidad Autnoma
de Andaluca la competencia exclusiva sobre organizacin, funcionamiento interno, evaluacin, inspeccin y
control de centros, servicios y establecimientos sanitarios, as como en el marco del artculo 149.1.16 de la
Constitucin la ordenacin farmacutica. Asimismo, en el citado artculo 55.2 se determina que le corresponde a
la Comunidad autnoma de Andaluca la competencia compartida en materia de sanidad interior y, en particular
y sin perjuicio de la competencia exclusiva que le atribuye el artculo 61, la ordenacin, planificacin,
determinacin, regulacin y ejecucin de los servicios y prestaciones sanitarias en todos los niveles y para toda
la poblacin.
Asimismo, el artculo 47.1.1. del citado Estatuto dispone que son competencia exclusiva de la Comunidad
Autnoma, el procedimiento administrativo derivado de las especialidades de la organizacin propias de la
Comunidad Autnoma, la estructura y regulacin de los rganos administrativos pblicos de Andaluca y de sus
organismos autnomos
La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, establece en su artculo 29.1 que los centros y
establecimientos sanitarios, cualquiera que sea su nivel y categora o titular, precisarn autorizacin
administrativa previa para su instalacin y funcionamiento, as como para las modificaciones que respecto de su
estructura y rgimen inicial puedan establecerse.
Por su parte, la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesin y Calidad del Sistema Nacional de Salud, establece
en el artculo 27.3 que mediante Real Decreto se determinarn, con carcter bsico, las garantas mnimas de
seguridad y calidad que, acordadas en el seno del Consejo Interterritorial del Sis-tema Nacional de Salud,
debern ser exigidas para la regulacin y autorizacin por parte de las Comunidades Autnomas de la apertura
y puesta en funcionamiento en su respectivo mbito territorial de los centros, servicios y establecimientos
sanitarios. Asimismo, en el artculo 26.2 dispone que el Registro general de centros, establecimientos y servicios
sanitarios del Ministerio de Sanidad y Consumo serde carcter pblico y permitir a los usuarios conocer los
centros, establecimientos y servicios sanitarios, de cualquier titularidad, autorizados por las Comunidades
Autnomas. Con la finalidad de hacer efectivas estas previsiones se ha aprobado el Real Decreto 1277/2003, de
10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorizacin de centros, servicios y
El artculo 1.3 de la Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andaluca incluye entre sus objetivos la ordenacin
general de las actividades sanitarias de las entidades pblicas y privadas en Andaluca, y esta misma Ley
dispone en el artculo 62.10 que corresponde a la Consejera de Salud, en el marco de las competencias de la
Junta de Andaluca, la autorizacin de instalacin, modificacin, traslado y cierre de los centros, servicios y
establecimientos sanitarios y sociosanitarios, si procede, y el cuidado de su registro, catalogacin y acreditacin,
en su caso.
Mediante el Decreto 16/1994, de 25 de enero, sobre autorizacin y registro de centros, servicios y
establecimientos sanitarios, se regul con carcter general la tipologa y obligaciones comunes a dichos centros,
servicios y establecimientos as como el procedimiento administrativo que debe seguirse para el otorgamiento
de las autorizaciones para la instalacin y funcionamiento de los mismos. La Orden de la Consejera de Salud
de 2 de marzo de 1994 regul el Registro de Centros y Establecimientos Sanitarios.
La experiencia acumulada desde la aprobacin del Decreto 16/1994, as como las novedades introducidas en la
normativa bsica estatal, aconsejan proceder a la aprobacin de una nueva norma que, ejerciendo el control y
coordinacin necesarios sobre la amplia diversidad de centros y establecimientos sanitarios existentes, fomente
la calidad de los centros sanitarios para proteger la salud individual y colectiva, lo que entronca con el II Plan de
Calidad del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca 2005-2008 aprobado por la Consejera de Salud que se
propone profundizar en los desarrollos estratgicos y apostar por la incorporacin de la cultura de la mejora
continua como modo de garantizar la gestin de calidad de los servicios sanitarios que, junto con la adopcin de
sistemas de calidad homogneos en los centros sanitarios, hagan posible el espacio adecuado para el
desarrollo del de las actuaciones sanitarias y que los centros y establecimientos sanitarios le ofrezcan
informacin sobre su gestin y resultados para contribuir a un mejor conocimiento de los usuarios, con lo que se
conseguir apoyar la mejora continua de la calidad de los centros e impulsar nuevas polticas de transparencia
con respecto a los ciudadanos.
En su virtud, a propuesta de la Consejera de Salud, de acuerdo con lo dispuesto 21.3 de la Ley 6/2006, de 24
de octubre, del Gobierno de la Comunidad Autnoma de Andaluca, de acuerdo con el Consejo Consultivo de
Andaluca y previa deliberacin del Consejo de Gobierno en su reunin del da 26 de febrero de 2008,
DISPONGO
CAPTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 1. Objeto.
Constituye el objeto de este Decreto:
a) Establecer los requisitos y el procedimiento para la autorizacin sanitaria de los centros, servicios y
b) Crear el Registro Andaluz de centros, servicios y establecimientos Sanitarios, en desarrollo de la normativa
bsica contenida en el Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre.
Artculo 2. Definiciones.
A los efectos de este Decreto, y de conformidad con lo establecido en el Real Decreto 1277/2003, de 10 de
octubre, se entender por:
a) Centro sanitario: Conjunto organizado de medios tcnicos e instalaciones en el que profesionales
capacitados, por su titulacin oficial o habilitacin profesional, realizan bsica-mente actividades sanitarias con
el fin de mejorar la salud de las personas. Los centros sanitarios pueden estar integrados por uno o varios
servicios sanitarios, que constituyen su oferta asistencial.
b) Servicio sanitario: Unidad asistencial, con organizacin diferenciada, dotada de los recursos tcnicos y de los
profesionales, capacitados, por su titulacin oficial o habilitacin profesional, para realizar actividades sanitarias
especficas. Asimismo pueden estar integrados en una organizacin cuya actividad principal puede no ser
sanitaria.
c) Establecimiento sanitario: Conjunto organizado de me-dios tcnicos e instalaciones en el que profesionales
capacita-dos, por su titulacin oficial o habilitacin profesional, realizan bsicamente actividades sanitarias de
dispensacin de medicamentos o de adaptacin individual de productos sanitarios.
d) Hospital: Centro sanitario destinado a prestar asistencia especializada y continuada a pacientes en rgimen
de internamiento, cuya finalidad principal es el diagnstico o tratamiento de los enfermos ingresados en stos,
sin perjuicio de que tambin presten atencin de forma ambulatoria.
e) Actividad sanitaria: Conjunto de acciones de promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento o rehabilitacin,
dirigidas a fomentar, restaurar o mejorar la salud o el estado fsico o psquico de las personas realizadas por
profesionales sanitarios.
f) Autorizacin sanitaria: Resolucin administrativa que, segn los requerimientos que se establezcan, faculta a
un centro, servicio o establecimiento sanitario para su instalacin, su funcionamiento, la modificacin de sus
actividades sanitarias o, en su caso, su cierre.
g) Modificacin o alteracin sustancial de la estructura funcional o fsica: Aquella actuacin que afecte a las
condiciones de seguridad o solidez del edificio o local en que se ubique el centro o aquella ampliacin o
reduccin de su superficie o de su capacidad funcional y de su adecuacin para el uso a que se destine.
Artculo 3. mbito de aplicacin.

1. El presente Decreto ser de aplicacin a los centros, servicios y establecimientos sanitarios, pblicos o
privados, ubicados en el territorio de la Comunidad Autnoma de Anda-luca, con las excepciones previstas en el
apartado siguiente.
2. Las disposiciones de este Decreto, salvo lo dispuesto en el Captulo III referente al Registro Andaluz de
centros, ser-vicios y establecimientos sanitarios, no sern de aplicacin, regulndose por su normativa
especfica, a los siguientes centros, servicios y establecimientos sanitarios:
a) Oficinas de farmacia y botiquines vinculados a ellas.
b) Los bancos de tejidos.

c) Cualquier otro tipo de centro, servicio y establecimiento sanitario sometido a un rgimen de autorizacin
especfico.
Artculo 4. Obligaciones.
Adems de la obligacin de obtener las autorizaciones sanitarias de instalacin y de funcionamiento, y su
inscripcin en el Registro, los centros, servicios y establecimientos incluidos en el mbito de aplicacin de este
Decreto estn obligados a:
a) Elaborar y comunicar a la Administracin Sanitaria las informaciones y estadsticas sanitarias que la misma le
solicite.
b) Facilitar informacin con carcter pblico y con una periodicidad anual sobre la actividad desarrollada,
accesibilidad e indicadores de calidad utilizados.
c) Cumplir las obligaciones derivadas de los principios de coordinacin y, en concreto, la colaboracin en el
fomento y proteccin de la salud y prestaciones en casos de emergencia sanitaria o de peligro para la salud
pblica.
d) Someterse a la inspeccin y control de la Administracin Sanitaria sobre su estructura, organizacin,
funciona-miento y actividades, incluidas las de promocin y publicidad.
e) Cualesquiera otras obligaciones derivadas de la normativa especfica vigente.
Artculo 5. Identificacin y publicidad de los centros, servicios y establecimientos sanitarios.

1. Los centros, servicios y establecimientos sanitarios incluidos en el mbito de aplicacin de este Decreto,
tendrn en lugar visible un distintivo que permita a las personas usuarias conocer que tienen autorizacin de
funcionamiento y la clasificacin de los mismos, de acuerdo con lo previsto en el Anexo I de este Decreto, as
como su oferta asistencial.
2. Los centros, servicios y establecimientos sanitarios incluidos en el mbito de aplicacin de este Decreto, que
se encuentren autorizados, podrn utilizar en su publicidad trminos que sugieran la realizacin de cualquier tipo
de actividad sanitaria, siempre que no induzca a error y se limite a los servicios y actividades para los que
cuenten con autorizacin. Asimismo, debern hacer constar el nmero de registro asignado en la autorizacin
de funcionamiento.
CAPTULO II
RGIMEN JURDICO DE AUTORIZACIONES
Artculo 6. rganos competentes.

Las resoluciones previstas en el presente Decreto debern ser dictadas:
a) Por la persona titular de la Direccin General competente en materia de centros servicios y establecimientos
sanitarios, cuando se trate de hospitales.
b) Por la persona titular de la Delegacin Provincial de la Consejera de Salud que corresponda al lugar en que
radique el centro, servicio o establecimiento sanitario, en los restantes casos.
Artculo 7. Presentacin y subsanacin de solicitudes.
1. Las solicitudes en soporte papel se cumplimentaran en el modelo que figura como Anexo II de este Decreto, y
podrn presentarse en los lugares previstos en el artculo 38.4 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de
Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn, o por medios
electrnicos, de conformidad con lo establecido en el Decreto 183/2003, de 24 de junio, por el que se regula la
informacin y atencin al ciudadano y la tramitacin de los procedimientos administrativos por medios
electrnicos (Internet).
2. Si las solicitudes no renen los requisitos sealados en los artculos 10, 12, 14, 16 y 17, se requerir a la
persona interesada para que, en un plazo de diez das, subsane la falta o acompae los documentos
preceptivos, con indicacin de que, si as no lo hiciera, se le tendr por desistido de su peticin, previa
resolucin que deber ser dictada en los trminos establecidos en el artculo 42 de la Ley 30/1992, de 26 de
noviembre. Desde que se produzca el requerimiento hasta que se cumplimente en forma debida la solicitud,
quedar suspendido el plazo mximo para resolver.
Artculo 8. Instruccin de los procedimientos de autorizacin.

1. Dentro de los diez das siguientes a la recepcin de la solicitud o, en su caso, a la fecha en que se hayan
subsanado los defectos y completado la documentacin, se solicitarn los informes tcnicos necesarios. Los
rganos encargados de emitir dichos informes contarn con un plazo de treinta das para evacuarlos.
2. Una vez recibidos los informes solicitados o superados los plazos concedidos para emitirlos, salvo en los
supuestos de informes preceptivos que sean determinantes para la resolucin del procedimiento, se dar inicio
al trmite de audiencia, durante diez das, si fuese exigible a tenor de lo previsto en el artculo 84 de la Ley
30/1992, de 26 de noviembre.
Artculo 9. Resolucin de los procedimientos de autorizacin.
Transcurridos los plazos establecidos en los artculos 10, 12, 14, 16 y 17, sin haberse notificado resolucin
expresa, la persona interesada podr entender desestimada su solicitud, de conformidad con lo establecido en
el artculo 43.2 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, en relacin con la Ley 9/2001, de 12 de julio, por la que
se establece el sentido del silencio administrativo y los plazos de determinados procedimientos como garantas
procedimentales para los ciudadanos.
Artculo 10. Autorizacin sanitaria de instalacin

1. Los centros, servicios o establecimientos sanitarios de nueva creacin y los que efecten alteraciones
sustanciales en su estructura funcional o fsica, que impliquen la realizacin de obra nueva, precisarn de
autorizacin sanitaria previa de instalacin.
2. La solicitud de autorizacin sanitaria de instalacin se presentar acompaada de la siguiente
documentacin:
a) Documentos que identifiquen al solicitante o, en su caso, acrediten su personalidad jurdica y la facultad con
que acten sus representantes.
b) Memoria descriptiva del centro, servicio o establecimiento sanitario, con su oferta asistencial, especificando:
cartera de servicios, equipamiento, instalaciones y titulacin de los profesionales, as como su estructura con
planos a escala, expresivos de la distribucin y dimensiones de las distintas de-pendencias del centro o
establecimiento, y de la ubicacin de su equipamiento e instalaciones.
c) Cuestionario de garanta de adaptacin y adecuacin del proyecto a las condiciones de funcionamiento
establecidos en el Anexo III de este Decreto en funcin del tipo de centro, servicio o establecimiento sanitario y
de su cartera de servicios, as como aquellas otras condiciones exigibles al centro, servicio o establecimiento
sanitario, segn la normativa especfica que les sea de aplicacin. El cuestionario podr obtenerse en las
Delegaciones Provinciales o en la pgina web de la Consejera de Salud.
d) Justificante del pago de las tasas.
3. El plazo mximo para dictar y notificar la resolucin de autorizacin sanitaria de instalacin ser de cuatro
meses.
Artculo 11. Extincin de la autorizacin sanitaria de instalacin.
1. La autorizacin sanitaria de instalacin se extinguir si transcurrido un ao desde que se notifica la resolucin
de autorizacin no se hubieran iniciado las obras de construccin o reforma o, habindose iniciado, llevaran ms
de seis meses interrumpidas.
2. La extincin se producir automticamente por el transcurso de los plazos previstos en el apartado anterior y
ser declarada de oficio previa audiencia de la persona interesada, a la que se le notificar la resolucin
adoptada al efecto.
3. Las autorizaciones extinguidas no podrn ser objeto de rehabilitacin, debiendo procederse a la solicitud de
una nueva autorizacin.
Artculo 12. Autorizacin sanitaria de funcionamiento.

1. La autorizacin sanitaria de funcionamiento es la que fa-culta a los centros, servicios y establecimientos
sanitarios, pblicos y privados, para realizar su actividad, y ser otorgada para cada establecimiento y para cada
centro, as como para cada uno de los servicios que constituyen su oferta asistencial.
2. La solicitud se presentar acompaada de la siguiente documentacin:
a) Documentos que identifiquen al solicitante o, en su caso, acrediten su personalidad jurdica y la facultad con
que acten sus representantes.
b) Contenido de la publicidad prevista para el centro, en su caso.
c) Licencia de obras y declaracin de la direccin tcnica de las mismas en la que se certifique su finalizacin, y
el cumplimiento de las normas exigibles en materia de construccin, instalaciones, y seguridad, cuando se
hayan realizado obras de nueva planta o modificaciones de la estructura que requieran proyecto a tenor de las
normas que rigen la edificacin.
d) Organigrama con identificacin de los servicios que integren tanto la estructura organizativa como la oferta
asistencial del centro, servicio o establecimiento sanitario, con identificacin de sus diferentes responsables y su
titulacin, cuando sea requerida especficamente para el desempeo del puesto.
e) Certificaciones de ttulos acadmicos o profesionales del personal del centro, servicio o establecimiento
sanitario, que resulten exigibles en razn de la oferta asistencial del mismo.
f) Plan funcional global y de las unidades que integren el centro, servicio o establecimiento sanitario, con
indicacin del nmero y denominacin de las mismas, as como del conjunto de tcnicas, tecnologas y
procedimientos que constituyan su oferta asistencial, y dotacin de personal por categoras profesionales y
especialidades.
g) Justificante del pago de las tasas.
3. Sin perjuicio de la declaracin de la direccin tcnica prevista en la letra c) del apartado anterior, la
Administracin tiene la facultad de ordenar, previamente a la resolucin sobre la autorizacin, una comprobacin
de los requisitos exigidos.
Si sta se llevara a cabo, se realizar en el plazo de treinta das desde la presentacin de la solicitud o, en su
caso, desde que se haya completado la documentacin que debe acompaarse
4. El plazo mximo para dictar y notificar la resolucin de autorizacin sanitaria de funcionamiento ser de tres
meses.
Artculo 13. Extincin de la autorizacin sanitaria de funcionamiento.
1. La autorizacin sanitaria de funcionamiento tendr una vigencia de cinco aos desde su concesin y se
extinguir por el transcurso del plazo de vigencia sin haber solicitado su re-novacin. As mismo se extinguir si
la actividad del centro, servicio o establecimiento sanitario lleva paralizada ms de seis meses.
2. En ambos casos, la extincin se producir por el mero transcurso del tiempo y ser declarada de oficio previa
audiencia de la persona interesada, a la que se le notificar la resolucin adoptada al efecto.
3. Las autorizaciones sanitarias de funcionamiento extinguidas no podrn ser objeto de rehabilitacin, debiendo
procederse a solicitar una nueva autorizacin.
Artculo 14. Renovacin de la autorizacin sanitaria de funcionamiento.

1. La autorizacin sanitaria de funcionamiento deber ser renovada cada cinco aos, previa solicitud presentada
dentro de los tres meses anteriores a la fecha de finalizacin del plazo de vigencia de dicha autorizacin de
funcionamiento, acompaada de una declaracin responsable en la que conste que el centro, servicio o
establecimiento cumple con los requisitos exigidos en la normativa vigente que le sea de aplicacin, para lo cual
el rgano competente podr acordar, si lo estima conveniente, la correspondiente visita de inspeccin.
2. En caso de que el centro, servicio o establecimiento sanitario haya obtenido una autorizacin de modificacin,
el indicado plazo de cinco aos se computar desde la concesin de sta.
3. El plazo mximo para resolver y notificar la resolucin del procedimiento de renovacin ser de tres meses.
4. Lo dispuesto en los apartados anteriores no le ser de aplicacin a los centros de transporte sanitario, los
cuales, a efectos de revisin peridica y tiempo mximo de funciona-miento, se regirn por su normativa
especfica.
Artculo 15. Revocacin de la autorizacin sanitaria de funcionamiento.
La autorizacin sanitaria de funcionamiento concedida quedar sin efecto si se alteraran de modo sustancial las
condiciones que fundamentaron su otorgamiento. La revocacin de las autorizaciones sanitarias de
funcionamiento ser acordada por el rgano que las concedi, previo expediente instruido al efecto con
audiencia de la persona interesada.
Artculo 16. Autorizacin sanitaria de modificacin.
1. La autorizacin sanitaria de modificacin es la que solicitarn los centros, servicios y establecimientos
sanitarios que realicen cambios en su titularidad, en su oferta asistencial, o lleven a cabo alteraciones no
sustanciales en la estructura funcional o fsica de los centros, servicios o establecimientos sanitarios ya
autorizados
2. Para los cambios en la estructura del centro, servicio o establecimiento sanitario, se presentar acompaada
de la documentacin exigida en el artculo 10.2 para la solicitud de la autorizacin sanitaria de instalacin, y la
documentacin re-querida por el artculo 12.2 para la solicitud de la autorizacin sanitaria de funcionamiento.
3. Para los cambios en los servicios que constituyen la oferta asistencial del centro o establecimiento, la solicitud
se presentar acompaada de la documentacin exigida en 12.2 para la solicitud de la autorizacin sanitaria de
funciona-miento.
4. Para los cambios de titularidad, la solicitud se acompaar de la documentacin prevista en el artculo 12.2.a)
y la acreditativa del cambio de titularidad realizado.
5. Los cambios de denominacin de los centros, servicios y establecimientos sanitarios no precisarn de
autorizacin previa. No obstante, dichos cambios debern comunicarse al rgano competente para su anotacin
en el Registro Andaluz de centros, servicios y establecimientos sanitarios dentro de los diez das siguientes a la
produccin de los mismos, acompandose de la documentacin que los acredite.
6. El plazo mximo para dictar y notificar la resolucin de autorizacin sanitaria de modificacin ser de tres
meses.
Artculo 17. Cierre.
1. El cierre, total o parcial, de aquellos centros, servicios o establecimientos sanitarios, que tengan suscrito con
la Administracin sanitaria un convenio, concierto o un contrato de colaboracin entre el sector pblico y el
sector privado para la prestacin de servicios sanitarios, debern contar con la autorizacin previa del rgano
competente.
2. La solicitud se presentar con al menos doce meses de antelacin a la fecha prevista para el cierre, y se
presentar acompaada de la siguiente documentacin:
a) Memoria justificativa del proyecto de cierre.
b) Memoria de las fases previstas y forma secuencial de la supresin de la actividad.
c) Anlisis de la repercusin del cierre sobre las prestaciones sanitarias proporcionadas mediante el convenio o
con-cierto.
3. El plazo mximo para resolver y notificar la resolucin de cierre ser de tres meses.
4. El cierre de los centros, servicios y establecimientos sanitarios, no incluidos en el apartado 1, no precisar
autorizacin previa. No obstante, deber comunicarse previamente al rgano competente segn lo establecido
en el artculo 6, a efectos de su anotacin registral.
CAPTULO III
REGISTRO ANDALUZ DE CENTROS, SERVICIOS Y ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS
Artculo 18. Creacin y naturaleza.

1. Se crea el Registro Andaluz de centros, servicios y establecimientos sanitarios, cuyo objeto es la inscripcin
de los centros, servicios y establecimientos sanitarios que hayan obtenido la autorizacin administrativa
correspondiente, con-forme a lo previsto en este Decreto o en la legislacin aplicable en su caso. El citado

Registro constar de dos secciones, una para los centros, servicios y establecimientos sanitarios de titularidad
pblica del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca y otra para los dems centros, servicios y establecimientos
sanitarios.
2. El Registro Andaluz de centros, servicios y establecimientos sanitarios es de carcter pblico. La informacin
contenida de los asientos registrales podr obtenerse por quien acredite inters legtimo en ella, mediante las
certificaciones expedidas, previa solicitud, por el funcionario encargado del mismo, sin perjuicio de las
limitaciones derivadas del artculo 37 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre. Los datos de carcter personal
que pudieran contenerse en este Registro, quedarn sometidos a lo previsto por la Ley Orgnica 15/1999, de 13
de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal.
Artculo 19. Adscripcin y competencia.
1. El Registro Andaluz de centros, servicios y establecimientos sanitarios est adscrito orgnicamente a la
Direccin
General competente en materia de centros, servicios y establecimientos sanitarios de la Consejera competente
en materia de salud, sin perjuicio de su gestin desconcentrada por parte de las Delegaciones Provinciales de
dicha Consejera.
2. Ser competente para ordenar los asientos proceden-tes, el mismo rgano que dicte el acto administrativo
objeto de la inscripcin, de acuerdo con lo establecido en este Decreto.
3. De conformidad con lo establecido en el artculo 5.3 del Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, la
persona titular de la Direccin General competente en materia de centros, servicios y establecimientos sanitarios
es la responsable de facilitar la informacin necesaria para mantener permanentemente actualizado el Registro
general de centros, servicios y establecimientos sanitarios del Ministerio de Sanidad y Con-sumo.
Artculo 20. Inscripciones, anotaciones y cancelaciones.
1. La inscripcin de los centros, servicios y establecimientos sanitarios incluidos en el mbito de aplicacin de
este Decreto se realizar de oficio una vez otorgada la autorizacin administrativa correspondiente. Se asignar
un Nmero de Identificacin de Centro Autorizado (NICA), que ser nico para cada centro y establecimiento
sanitario, y figurar en el distintivo al que se refiere el artculo 5.
2. Las inscripciones registrales contendrn como mnimo los siguientes datos:
a) Denominacin y tipo de centro.
b) Datos identificativos de la persona titular del centro.
c) Unidades asistenciales.
3. Los cambios de denominacin de los centros, estable-cimientos y servicios sanitarios previamente
autorizados, debern comunicarse al rgano que los autoriz en el plazo de diez das desde la realizacin de
dichos cambios, junto con la documentacin acreditativa de los mismos para su anotacin en el Registro
Andaluz de centros, servicios y establecimientos sanitarios.
4. Autorizado o comunicado el cierre o revocada la autorizacin de conformidad con lo dispuesto en el presente
Decreto, se proceder de oficio a su cancelacin registral.
CAPTULO IV
RGIMEN SANCIONADOR
Artculo 21. Infracciones.
1. El incumplimiento de las obligaciones establecidas en el presente Decreto se consideraran infracciones
administrativas conforme a lo previsto en el artculo 35 de la Ley 14/1986, de 25 de abril y artculo 25.1 de la Ley
2/1998, de 15 de junio y darn lugar, previa instruccin del oportuno expediente a las correspondientes
sanciones administrativas, sin perjuicio de las responsabilidades civiles, penales o de otro orden que deban
incurrir.
2. Son infracciones leves conforme a lo previsto en el artculo 35.A) de la Ley 14/1986, de 25 de abril:
a) El incumplimiento de las formalidades o trmites administrativos previstas en este Decreto y de las que no se
deriven dao alguno para la salud individual o colectiva.
b) El incumplimiento de las obligaciones o vulneracin de las prohibiciones establecidas en este Decreto y que
no estn tipificadas como infracciones graves o muy graves.

3. Son infracciones graves conforme a lo previsto en el artculo 35.B) de la Ley 14/1986, General de Sanidad y
en el artculo 25.1 b) y c) de la Ley 2/1998, de 15 de junio:
a) El funcionamiento de los centros, servicios o establecimientos sanitarios sin las preceptivas autorizaciones
sanitarias previstas en el Captulo II.
b) La publicidad realizada por los centros, servicios y establecimientos sanitarios, induciendo a error, o sin
ajustarse a las condiciones establecidas en las correspondientes autorizaciones sanitarias.
c) La falta de comunicacin a la Administracin sanitaria de las informaciones y estadsticas que sta le solicite.
d) La realizacin de acciones u omisiones que impidan, dificulten o retrasen las actuaciones inspectoras,
siempre que no deban calificarse como leves o muy graves.
e) El incumplimiento de las condiciones que motivaron la autorizacin sanitaria, as como el falseamiento de la
informacin necesaria para el otorgamiento de la autorizacin sanitaria y sus modificaciones.
f) El incumplimiento de las obligaciones establecidas en este Decreto y en la normativa especfica que supongan
un dao grave para la salud individual o colectiva.
4. Son infracciones muy graves conforme a lo dispuesto en el artculo 35.C) de la Ley 14/1986 de 25 de abril:
a) El incumplimiento consciente y deliberado de las obligaciones establecidas en este Decreto cuando
produzcan un dao grave a los usuarios.
b) El incumplimiento reiterado de los requerimientos exigidos por las autoridades sanitarias en relacin con las
obligaciones exigidas en este Decreto.
c) La negativa absoluta a facilitar informacin o prestar colaboracin a la actuacin inspectora.
d) La reincidencia en la comisin de faltas graves, en los trminos previstos en la normativa vigente.
Artculo 22. Sanciones.
Las infracciones sern sancionadas con multas y dems medidas previstas en el artculo 36 de la Ley 14/1986,
de 25 de abril, y artculo 27 de la Ley 2/1998, de 15 de junio
Disposicin adicional primera. Incorporacin de datos al Registro Andaluz de centros, servicios y
establecimientos sanitarios
Al Registro Andaluz de centros, servicios y establecimientos sanitarios se incorpora la informacin del Registro
de centros y establecimientos sanitarios creado por Decreto 16/1994, de 25 de enero.
Disposicin adicional segunda. Tramitacin telemtica.
Por Orden de la Consejera de Salud, de acuerdo con lo previsto en el artculo 111.4 de la Ley 9/2007, de 22 de
octubre, de la Administracin de la Junta de Andaluca, se establecer la tramitacin telemtica de los
procedimientos previstos en este Decreto.
Disposicin transitoria primera. Rgimen de los procedimientos en curso.
Los procedimientos para el otorgamiento de autorizaciones a centros, servicios y establecimientos sanitarios
iniciados a la entrada en vigor del presente Decreto se tramitarn y resolvern, con arreglo a la normativa
vigente en el momento de su iniciacin, no obstante estos centros, servicios y estable-cimientos sanitarios una
vez autorizados, debern adaptarse a las condiciones generales y especificas exigidas en este Decreto, en el
plazo establecido en la disposicin transitoria tercera del mismo.
Disposicin transitoria segunda. Primera renovacin de la autorizacin sanitaria de funcionamiento.
1. Los centros, servicios y establecimientos sanitarios incluidos en el mbito de aplicacin de este Decreto que,
a su entrada en vigor, tengan una antigedad superior a un ao, dispondrn del plazo de dos aos, para solicitar
la primera renovacin de la autorizacin sanitaria de funcionamiento.
No obstante lo previsto en el prrafo anterior, los centros, servicios y establecimientos sanitarios de titularidad
pblica, del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca, dispondrn de un plazo de cinco aos para solicitar la
primera renovacin.
2. A los exclusivos efectos de esta primera renovacin, el plazo mximo para resolver y notificar ser de seis
meses desde la entrada de la solicitud en el Registro del rgano competente para resolver.
Disposicin transitoria tercera. Rgimen de los centros, servicios y establecimientos sanitarios ya

existentes.
Los centros, servicios y establecimientos sanitarios que cuenten ya con autorizacin de funcionamiento a la
entrada en vigor del presente Decreto pero no renan la totalidad de las condiciones, generales y especificas,
que les sean exigibles segn el Anexo III del mismo, debern adaptarse a dichas condiciones en el plazo de un
ao desde su entrada en vigor.
Disposicin derogatoria nica. Derogacin normativa.
Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango, se opongan a lo dispuesto en este Decreto y,
expresamente, el Decreto 16/1994, de 25 de enero.
Disposicin final primera. Habilitacin normativa.
1. Se faculta a la Consejera de Salud para dictar las disposiciones necesarias para el desarrollo y ejecucin de
este Decreto.
2. Se faculta a la Consejera de Salud para aprobar las guas de funcionamiento, concretando las condiciones
funcionales y organizativas del Anexo III de este Decreto, los requisitos tcnicos de estructura, instalaciones y
equipamiento exigibles para el funcionamiento de los diversos tipos de unidades asistenciales, centros y
Disposicin final segunda. Entrada en vigor.
El presente Decreto entrar en vigor al mes de su publicacin en el Boletn oficial de la Junta de Andaluca.
Sevilla, 26 de febrero de 2008
MANUEL CHAVES GONZLEZ
Presidente de la Junta de Andaluca
MARA JESS MONTERO CUADRADO
Consejera de Salud
ANEXO I
CLASIFICACIN: DE LOS CENTROS, SERVICIOS Y ESTABLECIMIENTOS INCLUIDOS EN EL MBITO DE
APLICACIN DE ESTE DECRETO
A los efectos de su inscripcin en el Registro de Centros, servicios y establecimientos incluidos en el mbito de
aplicacin de este decreto se establece la siguiente clasificacin de los mismos:
C CENTROS SANITARIOS
C.1. HOSPITALES (CENTROS CON INTERNAMIENTO)
C.1.1. HOSPITALES GENERALES
C.1.2. HOSPITALES ESPECIALIZADOS
C.1.3. HOSPITALES DE MEDIA Y LARGA ESTANCIA
C.1.4. HOSP. DE SALUD MENTAL Y TRATAMIENTO DE TOXICOMANAS
C.1.90. OTROS CENTROS CON INTERNAMIENTO
C.2. PROVEEDORES DE ASISTENCIA SANITARIA SIN INTERNAMIENTO
C.2.1. CONSULTAS MDICAS
C.2.2. CONSULTAS DE OTROS PROFESIONALES SANITARIOS
C.2.3. CENTROS DE ATENCIN PRIMARIA

C.2.3.1. CENTROS DE SALUD
C.2.3.2. CONSULTORIOS DE ATENCIN PRIMARIA
C.2.4. CENTROS POLIVALENTES
C.2.4.0. CENTROS POLIVALENTES
C.2.4.1. CENTROS PERIFRICOS DE ESPECIALIDADES
C.2.4.2. CENTROS DE ALTA RESOLUCIN
C.2.5. CENTROS ESPECIALIZADOS
C.2.5.1. CLNICAS DENTALES.
C.2.5.2. CENTROS DE REPRODUCCIN HUMANA ASISTIDA
C.2.5.3. CENTROS DE INTERRUPCIN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO
C.2.5.4. CENTROS DE CIRUGA MAYOR AMBULATORIA
C.2.5.5. CENTROS DE DILISIS
C.2.5.6. CENTROS DE DIAGNSTICO
C.2.5.6.1. CENTROS DIAGNSTICO POR IMAGEN
C.2.5.6.2. LABORATORIOS CLNICOS
C.2.5.7. CENTROS MVILES DE ASISTENCIA SANITARIA
C.2.5.7.1. CENTROS DE TRANSPORTE SANITARIO
C.2.5.7.2. CENTROS MVILES ASISTENCIALES
C.2.5.8. CENTROS DE TRANSFUSIN
C.2.5.9. BANCOS DE TEJIDOS
C.2.5.10. CENTROS DE RECONOCIMIENTO
C.2.5.11. CENTROS DE SALUD MENTAL
C.2.5.90. OTROS CENTROS ESPECIALIZADOS
C.2.5.90.1. CENTROS Y CLNICAS OBESIDAD Y ADELGAZAMIENTO
C.2.5.90.2. CENTROS ATENCIN SANITARIA DROGODEPENDIENTES
C.2.90. OTROS PROVEEDORES DE ASISTENCIA SANITARIA SIN INTERNAMIENTO
C.3. SERVICIOS SANITARIOS INTEGRADOS EN ORGANIZACIN NO SANITARIA
C.3.1. SERVICIOS SANITARIOS DE RESIDENCIAS ASISTIDAS
C.3.2. SERVICIOS SANITARIOS DE BALNEARIOS
C.3.3. SERVICIOS SANITARIOS PENITENCIARIOS
C.3.4. SERVICIOS SANITARIOS EN EMPRESAS
C.3.5. SERVICIOS MDICOS ESPECTCULOS PBLICOS
C.3.6. SERVICIOS MDICOS ESPECTCULOS TAURINOS
E ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS
E.1. OFICINAS DE FARMACIA

E.2. BOTIQUINES
E.3. OPTICAS
E.4. ORTOPEDIAS
E.5. ESTABLECIMIENTOS DE AUDIOPRTESIS
E.6. OTROS DE ADAPTACIN INDIVIDUALIZADA PROD. SANITARIOS
(Para poder leer los documentos es necesario el lector Adobe Acrobat)
ANEXO III
A) CONDICIONES GENERALES DE FUNCIONAMIENTO DE LOS CENTROS, SERVICIOS Y
ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS
Los centros, servicios y establecimientos sanitarios objeto del presente decreto, debern observar las
condiciones de funcionamiento exigibles especficamente a las unidades asistenciales que conformen su oferta
asistencial y cartera de servicios, y, con carcter general, las siguientes:
1. Adecuacin a la normativa legal aplicable a su actividad y a su estructura fsica y personal, especialmente la
relativa a seguridad de edificios y locales destinados a uso pblico y la referida a garanta de seguridad de
equipos e instalaciones y al tratamiento de residuos, la contaminacin acstica y las emisiones a la atmsfera;
asi como adaptacin de su actividad a los conocimientos cientficos y tcnicas utilizadas en cada momento.
2. Justificacin de que sus espacios fsicos, instalaciones, equipos y recursos humanos son suficientes para
desenvolver la oferta asistencial de forma adecuada a la finalidad pretendida.
3. Constancia documental de que dispone de personal facultativo y sanitario no facultativo con la titulacin
requerida para cubrir la atencin sanitaria en las Unidades y ,en su caso, Especialidades que lo conforman y de
acuerdo a sus caractersticas y oferta de servicios.
4. Planificacin Funcional del Centro, plasmada en un documento en el que conste:
- Caractersticas de la poblacin a atender.
- Cartera de Servicios.
- Procesos asistenciales: alcance y complejidad de la atencin sanitaria a desarrollar.
- Descripcin de los aspectos organizativos.
- Recursos necesarios.
5. Acreditacin documental de que se registra la atencin sanitaria dispensada, mediante un archivo cuyo
contenido per-mita el seguimiento del proceso.
6. Cumplimiento de la normativa en materia de archivo, documentacin clnica y Libro de Reclamaciones,
respetando, en todo caso, las normas sobre confidencialidad y proteccin de datos de carcter personal.
7. Registro de los documentos que resulten exigibles legal o administrativamente para cada tipo de centros y
para sus instalaciones y equipos.
8. En caso de que en el centro se realice alguna funcin propia del mismo, por una empresa ajena a su titular o
un profesional mediante la prestacin de servicios por cuenta propia, el contrato se formalizar por escrito y
deber asegurar el cumplimiento de todos los requisitos exigibles al centro para tales cometidos, tanto
estructurales, como de organizacin y funcionamiento, as como cualquiera que les sean de aplicacin segn la
legalidad vigente.
B) CONDICIONES ESPECFICAS DE LOS CENTROS SANITARIOS CON INTERNAMIENTO
Todo centro sanitario de internamiento debe reunir las siguientes condiciones:
a) Requisitos de funcionamiento:
- Disponer de personal mdico con presencia fsica en el mismo las 24 horas del da, a travs del procedimiento
organizativo (guardias, turnos, etc.) definido a tal fin.
- Tener implantado un procedimiento de localizacin urgente de mdico especialista cuando en su Cartera de

Servicios oferte servicios por Unidades funcionales en la que se contemple este requisito.
- Tener definido un protocolo de actuacin para los casos de traslado de pacientes ingresados a otros centros,
en casos urgentes, o de necesidad de prestaciones teraputicas o diagnsticas no existentes en el centro.
b) reas obligatorias.
Los Centros Sanitarios de Internamiento, adems de las unidades funcionales y programas especficos que
resulten necesarios para los objetivos asistenciales y la Cartera de Servicios que hayan definido, deben
disponer obligatoriamente, de las siguientes reas funcionales y programas, cuyos requisitos se concretarn en
las guas de funcionamiento:
- Direccin.
- Administracin.
- Admisin.
- Archivo de historias clnicas.
- Planes de seguridad en materia de riesgos a personas. - Planes de limpieza y de eliminacin de residuos. Mortuorio.
- Hospitalizacin.
- Servicio de farmacia o deposito de medicamentos.
- Radiodiagnstico.
- Toma de muestras y determinaciones analticas bsicas.
- Cocina.
- Lavandera y lencera.
- Mantenimiento del Edificio e Instalaciones Generales.
- Mantenimiento del equipamiento de electromedicina.
- Esterilizacin.
En las guas de funcionamiento se podr dispensar de tener unidad de radiodiagnstico, u otras, a ciertos
centros monogrficos que, como los centros de internamiento de salud mental, se dediquen en exclusiva a la
atencin de patologas que no requieran habitualmente esta prestacin, aunque en este caso debern tener
concertada la realizacin de la prueba, conforme al protocolo de actuacin para los casos de traslado de
pacientes ingresados a otros centros, o de necesidad de prestaciones teraputicas o diagnsticas no existentes
en el centro.
C) CONDICIONES ESPECFICAS DE LOS CENTROS SANITARIOS SIN INTERNAMIENTO
Los centros incluidos en este apartado dispondrn del personal, instalaciones y equipamiento acordes a su
oferta asistencial y a su cartera de servicios, por lo que les sern de aplicacin los requisitos especficos
exigibles a las unidades asistenciales que conformen su oferta, incluidos los relativos a su organizacin y
funcionamiento.
Los centros sanitarios sin internamiento, cumplirn los requisitos generales y los requisitos especficos de
aquellas unidades funcionales de que dispongan, entre las que estarn incluidas necesariamente las siguientes,
cuyos requisitos se concretarn en las guas de funcionamiento:
- Direccin y administracin.
- Mantenimiento y plan de seguridad.
- Archivo de documentacin sanitaria.
- rea de recepcin y espera de usuarios.
- rea para la actividad sanitaria.
Los centros sanitarios de los tipos consultas mdicas (medicina general y especialidades) y consultas de
otros profesionales sanitarios no estn obligadas a constituir de forma diferenciada las unidades funcionales
anteriores, pudiendo ser asumidas sus funciones por el profesional sanitario titular, personalmente o por
delegacin en un colaborador o empleado

Estudio de Viabilidad de La Instalación de Dos Hospitales Medico

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ESTUDIO DE VIABILIDAD DE LA

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Madrid, 30 de Noviembre de 2010.

El estudio se ha encargado por parte del grupo Mar & Casas

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INFORME ECONMICO DE LA ACTIVIDAD SANITARIA PRIVADA

De acuerdo con la OCDE podemos comparar el peso del Sector Sanitaria

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TABLA 8: RED HOSPITALARIA DE LA REGIN DE MURCIA (2005).

rea I: Murcia (10)

Sanatorio Mesa del Castillo General

USP Hospital San Carlos

Sanatorio Ntra. Seora de

Sanatorio Psiquitrico Dr.

Clnica Virgen de la Vega

Clnica San Jos

rea II: Cartagena (6)

Hospital St M del Rosell

Hospital Los Arcos

Santo y Real Hospital de

Hospital Ntra. Sra.

Geriatra y/o larga estancia 134

Hospital Ntra. Sra.

rea III: Lorca (2)

Hospital Rafael Mndez

Centro Mdico Virgen de

Geriatra y/o larga estancia 80

Geriatra y/o larga estancia 34

rea V: Altiplano (1)

Hospital Virgen del Castillo General

rea VI: Vega del SeguraComarca Oriental (4)

Hospital Morales Meseguer General

Porcentaje de poblacin que puede acceder a su hospital de referencia en el

VI Vega del Segura

Fuente: Plan Director de Turismo de la Regin de Murcia 2006-2012. Apartado

FIGURA 3. CAMAS EN LOS HOSPITALES DE REFERENCIA POR REAS DE

COMUNIDADES AUTNOMAS (2004). Fuente: Ministerio de Sanidad y

Los ingresos en urgencias hospi talarias tienen, en cambio, tasas muy

FIGURA 5. EVOLUCIN DE LOS INGRESOS HOSPITALARIOS POR MIL

Lorca tiene 458 camas hospitalarias para una

El hospital 'Rafael Mndez' abarca a unas 300.000 personas.

Varias camas estn dirigidas a pacientes de geriatra y larga estancia.

La sanidad privada sigue creciendo en Espaa

LA SANIDAD PRIVADA MANTIENE UNA PERSPECTIVA DE

El PSOE de Lorca denuncia que las ratios de camas

Sanidad pblica: opaca y desigual

ESTUDIO DE LA ZONA DE INFLUENCIA

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7. Evolucin de las altas, intervenciones quirrgicas, partos y necropsias

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El coste de material y equipamiento lgicamente va en