TESIS METODOS ANTICONCEPTIVOS, Cebelio

Universidad Autnoma de Santo Domingo
Primada de Amrica
Fundada el 28 de Octubre de 1538
CENTRO UASD BARAHONA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA
TESIS DE GRADO PARA OPTAR POR EL TITULO DE:
LICENCIADA EN ENFERMERA.
XXII
TEMA
CONOCIMIENTO, USO Y ACCESO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS
EN ESTUDIANTES DE TERCERO Y CUARTO DEL LICEO
SECUNDARIO LUS MEDRANO GONZLEZ DE PEDERNALES, AO
ESCOLAR 2013 - 2014.
SUSTENTANTES:
MARGARITA CLASE MINAYA
CEVELIO CARBAJAL DAZ
MARIA NELA CUEVAS FELIZ
ASESORA:
Lic. Nenci Cdiz Rondon, Espcss
Los conceptos emitidos en este trabajo

de investigacin son de la exclusiva
responsabilidad de los sustentantes de
la misma.
Barahona Repblica Dominicana.

2014
Universidad Autnoma de Santo Domingo

Primada de Amrica
Fundada el 28 de Octubre de 1538
CENTRO UASD BARAHONA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA
TESIS DE GRADO PARA OPTAR POR EL TITULO DE:
LICENCIADA EN ENFERMERA.
XXII
TEMA
CONOCIMIENTO, USO Y ACCESO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS
EN ESTUDIANTES DE TERCERO Y CUARTO DEL LICEO
SECUNDARIO LUS MEDRANO GONZLEZ DE PEDERNALES, AO
ESCOLAR 2013 - 2014.
Sustentantes:
MARGARITA CLASE MINAYA, ced. 069-0000039-6
CEVELIO CARBAJAL DAZ, ced. 069-0002243-2
MARIA NELA CUEVAS FELIZ, ced. 019-0010245-8
ASESORA:
Los conceptos emitidos en este trabajo

de investigacin son de la exclusiva
responsabilidad de los sustentantes de
la misma.
Lic. Nenci Cdiz Rondon, Espcss
Barahona Repblica Dominicana.

2014
2
TITULO
CONOCIMIENTO, USO Y ACCESO DE METODOS
ANTICONCEPTIVOS EN ESTUDIANTES DE TERCERO Y CUARTO
DEL LICEO SECUNDARIO LUS MEDRANO GONZLEZ DE
PEDERNALES, AO ESCOLAR 2013 - 2014.
NDICE
CAPITULO
I...........................................................................................................2
I.I INTRODUCCIN...................................................................................................2
ANTECEDENTES......................................................................................................2
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.......................................................................2
OBJETIVOS...............................................................................................................2
Objetivo General:.......................................................................................................2
Objetivos Especficos:...............................................................................................2
CAPITULO I:..............................................................................................................2
MARCO REFERENCIAL...........................................................................................2
1.1.- MARCO TERICO............................................................................................2
Hormonal...................................................................................................................2
Barrera.......................................................................................................................2
Dispositivos intrauterinos...........................................................................................2
Esterilizacin..............................................................................................................2
Conductual.................................................................................................................2
Emergencia................................................................................................................2
Doble proteccin........................................................................................................2
ADOLESCENCIA.......................................................................................................2
MTODOS EFICACES..............................................................................................2
MTODOS HORMONALES......................................................................................2
ESTERILIZACIN VOLUNTARIA.............................................................................2
MTODOS POCO EFICACES..................................................................................2
MTODOS DE ABSTINENCIA PERIDICA.............................................................2
MTODOS QUE INTERRUMPEN LA RELACIN SEXUAL....................................2
ESPERMICIDAS........................................................................................................2
MTODOS ANTICONCEPTIVOS.............................................................................2
1.2.- MARCO HISTORICO........................................................................................2
1.3.- MARCO CONCEPTUAL:...................................................................................2
1.4.- VARIABLES:......................................................................................................2
Dependiente:..............................................................................................................2
Independientes:.........................................................................................................2
II.2.- OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES...............................................2
CAPITULO IV:............................................................................................................2
RESULTADOS...........................................................................................................2
DISCUSIN...............................................................................................................2
CONCLUSIONES......................................................................................................2
RECOMENDACIONES..............................................................................................2
CAPITULO II:.............................................................Error! Marcador no definido.
DISEO METODOLOGICOS....................................................................................2
2.5.- Fuentes y Tcnicas:...........................................................................................2
2.5.1.- Fuentes:..........................................................................................................2
2.5.2.-Tcnicas:.........................................................................................................2
2.6.- Tratamiento de la Informacin:..........................................................................2
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS..........................................................................2
CAPITULO I
MARCO INTRODUCTORIO
I.I INTRODUCCIN
La salud reproductiva es un estado general de bienestar fsico, mental y
social no solo ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos
relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos. En
consecuencia, la salud reproductiva, entraa la capacidad de disfrutar de una vida
sexual satisfactoria y sin riesgos de procrear y la libertad para decidir hacerlo o no
hacerlo, cundo y con qu frecuencia.
Teniendo en cuenta los aspectos ticos de la presente investigacin
enmarcados en los derechos reproductivos que inmersos en las leyes nacionales
e internacionales se basan en el reconocimiento de todas las parejas e individuos
a decidir libre y responsablemente el nmero de hijos, el espaciamiento de los
nacimientos y el intervalo entre stos y a disponer de la informacin y de los
medios para ello y el derecho a alcanzar el nivel ms elevado de salud sexual y
reproductiva.
La problemtica vista ante la presencia de embarazos en los estudiantes de
dicho liceo
radica en el nivel de conocimientos que poseen sobre los mtodos
anticonceptivos al iniciar estudios. Se observa que a medida que se introducen en

los temas relacionados con anticoncepcin van adquiriendo los conceptos con
evidencia cientfica para brindar educacin a la comunidad.
Por pertenecer al rea de la sociedad y como futuros profesionales deben
manejar un sin nmero de conocimientos claros, que estn relacionados con los
mtodos anticonceptivos, teniendo en cuenta sus respectivos usos; es de esta
manera que se visualiza desde otra perspectiva la importancia que tiene el estudio
demogrfico que busca describir el nivel de conocimiento que manejan los
estudiantes en formacin. As mismo, se debe entender esta definicin amplia de
salud reproductiva, que incluye la salud sexual, ya que esta propuesta de carcter
7
investigativa permite cuestionarse frente a una poblacin especfica, que se

encuentra directamente relacionada con conceptos de salubridad que se
enmarcan en la salud sexual.
En efecto, el nivel educativo, en los que se encuentra haca suponer que estn
ms informados en materia de salud reproductiva que otros y en consecuencia
con mayor disposicin de ensear y difundir estos conocimientos en su entorno
familiar y/o social.
ANTECEDENTES
Las prcticas anticonceptivas se extendieron a Europa a travs del Islam,
cuya ley religiosa, en aquella poca, no condenaba ni el control de la natalidad ni
el aborto, siempre que este ltimo se realizase por motivos fundamentados y antes
del cuarto mes de embarazo. Por tanto las prcticas anticonceptivas populares
eran innumerables y habitualmente manejadas por matronas y mdicos que
describieron un cierto nmero de mtodos racionales entre los que se incluan
diversos ungentos, barreras vaginales y coitus interruptus. 1
La situacin poltica y social de la Edad Media y el Renacimiento, dominada
por la Iglesia, tambin se hizo notar en el terreno de la anticoncepcin. Aunque los
mdicos medievales conocan los anticonceptivos utilizados y descritos por
griegos, romanos y rabes, slo los podan prescribir en casos determinados.
Fueron escuelas clnicas importantes las de Salerno y Montpellier.
El desarrollo y cientfico trajo consigo nuevos mtodos.
En 1564 la
descripcin realizada por Falopio de una vaina de lino destinada a cubrir el glande
del pene como mecanismo de proteccin frente a la sfilis puede ser considerada
el inicio del desarrollo de los dispositivos anticonceptivos modernos. No obstante
pasaron ms de tres siglos para que las primeras vulcanizaciones del caucho
hiciesen posible disponer de preservativos.
El primer capuchn cervical fue realizado en 1838 por el gineclogo alemn
F.A. Wilde, el primer diafragma por otro alemn el doctor Hasse, quien lo describi
en un artculo cientfico en 1880 y que fue firmado con el seudnimo de Mesinga.
Los estudios actuales demuestran que, de una lista de ocho razones para
tener relaciones sexuales, tener hijos es el motivo menos frecuentemente
mencionado (Hill, 1997). Esto parece haber sido igual en todas las pocas. Desde
1
Campos A, Olivo C. Factores de riesgo para ETS-VIH y educacin sexual en adolescentes.

Revista Colombia Mdica, 2011; 37:181-185
los comienzos de la historia, hombres y mujeres han deseado poder decidir si

queran tener hijos y en qu momento queran hacerlo. Los mtodos
anticonceptivos se han usado de un modo u otro por miles de aos a travs de la
historia humana e incluso la prehistoria.
De hecho, la planificacin familiar siempre se ha practicado ampliamente,
incluso en sociedades dominadas por cdigos sociales, polticos o religiosos que
requieren que las personas sean prolferas y se multipliquen desde la era de
Percles en la antigua Atenas hasta la del Papa Benedicto XVI en la actualidad
(Blundell, 1995; Himes, 1963; Pomeroy, 1975; Wills, 2010).
Uno de los principales motivos para que los adolescentes practiquen la
abstinencia hoy en da es evitar embarazos no planificados. En el pasado, era
comn que las mujeres jvenes pudieran explorar su sexualidad con juegos
sexuales que incluan la penetracin vaginal sin correr el riesgo de quedar
embarazadas porque la menarca no les llegaba hasta ms avanzada la
adolescencia (Sanfilippo & Hertweck, 1998).
Durante el siglo pasado, hubo una disminucin radical en la edad promedio
de la menarca, y esa es una de las razones del reciente aumento de embarazos
adolescentes en occidente (Hrdy, 1999). En la Edad Media, la edad promedio de la
menarca era posiblemente alrededor de los 20. En otras palabras, por ms
apasionados que fueran los jvenes como Romeo y Julieta, era muy improbable
que su conducta tuviera serias consecuencias (Aries, 2012).
10
JUSTIFICACIN
Esta investigacin sobre los conocimientos y actitudes de los estudiantes de
Tercero y Cuarto del Liceo Secundario de Pedernales, Ao Escolar 2013-2014, se
realizar con el fin de valorar los conocimientos y actitudes, al mismo tiempo
determinar el requerimiento de los adolescentes sobre el uso de mtodos
anticonceptivos.
Uno de los objetivos es identificar el nivel de conocimiento de los mtodos

anticonceptivos sobre la actitud de su uso en los adolescentes segn sexo,
religin, grado de instruccin, para ver cuanto saben sobre el tema. Otro objetivo
es valorar el tipo de actitud frente al uso de los mtodos anticonceptivos, que es lo
que las adolescentes piensan y que actitud forman frente a esto. 2
Los conocimientos y estrategias que las/os adolescentes adquieren con

relacin a los mtodos anticonceptivos van a evitar los embarazos no deseados en
adolescentes como tambin las enfermedades de transmisin sexual, ya que
las/os adolescentes a travs de la orientacin y charlas educativas sobre la
sexualidad obtendrn un mayor y amplio conocimiento de los mismos.
Esta investigacin es importante, porque de esta manera nos damos cuenta

sobre el uso y conocimiento de las/los adolescentes sobre los mtodos
anticonceptivos, y as
podemos orientarlo a las/os adolescentes sobre un
adecuado uso de los preservativos, como prevenir las enfermedades de

transmisin sexual y embarazo a temprana edad.
Chirinos J, Brindis C, Salazar V, et al. Perfil de los estudiantes adolescentes sexualmente activos
en colegios secundarios de Lima, Per. Rev Med Herediana, 2009;10 (1):49-60.
11
Es importante para la disciplina de enfermera conocer como piensan o

como actan las/los adolescentes con relacin a los mtodos anticonceptivos, ya
que de esta manera el abordaje de esta problemtica puede estar sustentada en
datos reales.
Finalmente, la realizacin de este trabajo permite a los sustentantes cumplir

con un requerimiento para optar por el ttulo de Licenciatura en Enfermera, con la
expectativa, adems de que sirva como elemento de discusin y no solo como un
ejercicio acadmico.
12
1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La adolescencia se caracteriza, como una etapa de cambios, de
vulnerabilidad y de transicin. Las vivencias por las que pasa el adolescente
requieren de una asimilacin y comprensin de los cambios tanto biolgicos, como
psicolgicos y sociales, para favorecer la construccin de la nueva identidad.
La salud, as como la sexualidad son contenidos culturales del entorno

social de los adolescentes. El valor del cuerpo, el cuidado del mismo, la vida del
otro, el respeto por la diferencia, son tpicos frente a los que una sociedad toma
posicin y sobre los cuales construye principios y reglas de convivencia.3
La etapa de la adolescencia
Esta etapa comprende desde los 12 aos hasta los 19 aos, la apariencia
de los jvenes cambia como resultado de los acontecimientos hormonales de la
pubertad. Su pensamiento cambia a medida que desarrollan la habilidad de hacer
abstracciones.
Los valores y normas de comportamiento que haya incorporado el
adolescente con su YO, marcaran su identidad, servir de brjula con su conducta
social y permitir adquirir una identidad slida. Para que esto suceda, necesita que
sus xitos y rendimientos sean reconocidos porque son parte del proceso de
maduracin. Cuestionarlo es aumentar su desorientacin. El adolescente debe
saber quien es y quien quiere llegar a ser, de lo contrario sus decisiones no sern
aceptadas.
Lpez N, Vera L, Orozco L. Conocimientos, actitudes y prcticas sexuales de riesgo para adquirir
infeccin por VIH en jvenes de Bucaramanga. Revista Colombia Mdica, 2011; 32 (1):32-40.
13
Los conocimientos y actitudes que tienen los estudiantes del Liceo

Secundario de Pedernales, acerca de los mtodos anticonceptivos y la relacin
que tienen los mismos con la escolaridad y tambin la disposicin que tienen los
adolescentes de utilizarlos.
La falta de conocimiento y el uso inadecuado de mtodos de planificacin

familiar por los adolescentes, ha conllevado de manera alarmante de embarazos
no deseados, que llevan a la prctica irresponsable del aborto , as como a
embarazos de alto riesgo, incremento de la mortalidad materna, de enfermedades
de transmisin sexual, desercin escolar, hogares disfuncionales, entre otros. 4
Hoy en da
ms de 20 enfermedades de transmisin sexual pueden
aparecer durante la adolescencia manifestndose con sntomas comunes como:
Condilomas
VIH
Hepatitis
HPV
Gonorrea
Sfilis
Estos pueden dejar secuelas importantes como la infertilidad, embarazos
ectpicos, cncer de cerviz o causar el deterioro del sistema inmunolgico y del

organismo, exponiendo as a las llamadas infecciones oportunistas y a un
incremento de la mortalidad como es el SIDA.
Con una educacin en primer plano en el hogar, siguindole en las escuelas

sobre los mtodos anticonceptivos y las enfermedades de transmisin sexual,
podramos ayudar a eliminar o disminuir el problema.
4
Diamond L, Clements S, Stone N, Ingham R. Spatial variation in teenage conception in South and
West England. Eur J Public Health, 2007; 17 (6):630-636.
14
Explicar a los adolescentes el uso, las ventajas y desventajas que tienen

cada uno de ellos de una forma llana de manera que pueda llegar la informacin a
los adolescentes.
Formulacin del Problema:

Cules son los conocimientos, uso y acceso de mtodos anticonceptivo
en estudiantes de tercero y cuarto del liceo secundario lus Medrano
Gonzlez de pedernales, ao escolar 2013 - 2014?
15
1.3 OBJETIVOS
Objetivo General:
Determinar el nivel de conocimiento, uso y acceso de mtodos
anticonceptivo en estudiantes de tercero y cuarto del liceo secundario lus
Medrano Gonzlez de pedernales, ao escolar 2013 2014.
Objetivos Especficos:
Identificar el conocimiento sobre mtodos anticonceptivos segn el sexo y

la religin.
Identificar los conocimientos sobre los mtodos anticonceptivos que tienen

los adolescentes segn el grado de escolaridad.
Valorar la disposicin que tienen las/os adolescentes en usar los mtodos

anticonceptivos.
Identificar el grado de instruccin que tienen las/os adolescentes en los

mtodos anticonceptivos.
Identificar los medios por el cual reciben informacin sobre el uso de los
mtodos anticonceptivos.
Identificar el nivel de acceso que tienen los/as adolescentes a los mtodos

anticonceptivos.
16
CAPITULO II
MARCO TERICO
(CONTEXTUAL Y CONCEPTUAL)
17
2.1
1
Marco contextual :
Pedernales, ao escolar 2013-2014, encontramos un total de 204 estudiantes

que usaron mtodos anticonceptivos. 43.1 por ciento de los adolescentes
tenan edades de 18-19 aos, el 58.8 por ciento correspondiente al sexo, el
65.7 por ciento subsecuentes, el 34.3 por ciento nuevas inyecciones, en lo
referente a la poblacin, los adolescentes constituyen el 61.8 por ciento de
zona urbana. Esto difiere con una investigacin similar en el ao 2009 por
Ruiz Jimnez MA, Martnez Nieto JM, Fernndez Garca JR, Pavn Lebrero
R, Cano Fernndez MC. Anticoncepcin en adolescentes incluidas en
un
programa de planificacin familiar. Atencin Primaria, la cual establece con

una muestra de 178 adolescentes, la cual participaron 166 en respuesta a un
42.79 por ciento, el cual tienen edad comprendida de 18-19 aos, dichos
resultados corroboran con esta investigacin, el 57.8 por ciento de los
adolescentes es masculino, lo cual no corrobora con la investigacin anterior
que dice que el 45.1 por ciento de los adolescentes es femenino, podemos
decir que no hay diferencia de genero. Concerniente al tipo de usuario, el 65.7
por ciento es subsecuentes y el 34.3 por ciento nuevo, lo cual coincide con el
63.5 por ciento de esa investigacin.
2
Referente a la actitud de los adolescentes, el 77.5 por ciento tiene una actitud
favorable. El cual coincide con la investigacin anterior que revel que el 74.9
por ciento de los adolescentes tienen una actitud favorable.
Concerniente al nivel de conocimiento, el 37.3 por ciento es muy bueno, el

32.4 por cuento bueno, lo cual difiere con dicha investigacin ya que arroj
18
que el 51.3 por ciento de los adolescentes tiene un muy buen nivel de
conocimiento.
4
En la propuesta educativa, el 100.0 por ciento de los adolescentes conoce el

condn, lo cual coincide que el 100.0 por ciento de los adolescentes usa o
conoce el condn.
En cuanto a las estrategias, el 81.4 por ciento expres que en programas

educativos y el 18.6 por ciento orientacin y concientizacin a la poblacin.
2.2 MARCO CONCEPTUAL:
ADOLESCENCIA
Esta etapa comprende desde los 12 aos hasta los 19 aos, la apariencia
de los jvenes cambia como resultado de los acontecimientos hormonales de la
pubertad. Su pensamiento cambia a medida que desarrollan la habilidad de hacer
abstracciones. Sus sentimientos cambian acerca de casi todo. Todas las reas del
desarrollo se dirigen cuando los adolescentes confrontan sus tareas primordiales:
el establecimiento de la identidad de adulto.5
DEFINICIN
CAMBIOS FSICOS
Ambos sexos experimentan una irrupcin del crecimiento: agudo aumento
en la estatura, peso y desarrollo muscular y del esqueleto.
Campos A, Olivo C. Factores de riesgo para ETS-VIH y educacin sexual en adolescentes.

Revista Colombia Mdica, 2001; 37:181-185
19
Las caractersticas sexuales primarias: los rganos reproductivos masculino
y femenino; estas aumentan de tamao y maduran en la pubescencia.
Las caractersticas sexuales secundarias: incluyen los pechos en las
mujeres, el ensanchamiento de hombros en los varones, las voces de adulto,

piel, el crecimiento de vello en el cuerpo tanto hombre como mujer.
La necesidad en las mujeres ocurre en una edad promedio de 12 aos, los
hombres experimentan la presencia del semen en su orina y emisiones

nocturnas.
La adolescente adems de vivir cambios fsicos y en la sociedad en que

vive, se le suma tambin cambios psicolgicos, muchas veces el adolescente se
muestra decidido y resuelto, pero en el fondo esta latente la inseguridad que los
cambios ocasionan.
Su identificacin puede notarse en sus pautas de conducta, no sabe si la

independencia que pretende debe ser total o con un control paterno, o si en ciertos
casos tienen que decidir individualmente o consultar con un mayor.
En pocas anteriores todo estaba ya diagramado, exista la autoridad

indiscutidas de los adultos, que a veces eran ejercidas de manera arbitraria.
Cuando este esquema empez a desmoronarse, la desorientacin que

produjo que fue haciendo notoria la falta de identidad en el adolescente.
Para demostrar disconformidad se adoptan pautas y gustos estandarizados

alejados de lo que piensan y desea la sociedad.
20
Pero este tipo de personalidad estndar impuesto por un sector no puede

considerarse el ideal de identidad personal de adolescente.6
CAMBIOS PSICOLGICOS:
CONFLICTOS
La familia: Mucha gente joven siente un conflicto constante entre esperar a
romper con sus padres y darse cuenta cuan dependientes son realmente de
aquellos.
Su identidad: Busca su personalidad y se eleva en la adolescencia, cuando
el desarrollo fsico, cognoscitivo, social y emocional alcanza un mximo.
Sexo: El modelo tradicional de seleccionar la carrera segn el sexo ha
disminuido en gran proporcin, el sexo todava tiene influencia.
Amigos: Los adolescentes emplean la mayor parte de su tiempo con su
grupo de iguales, algunos inclinan a los adolescentes a conductas

antisociales.
MTODOS EFICACES
PROBLEMA DE LA ADOLESCENCIA
Aunque la mayora de la gente joven maneja bien la adolescencia, pueden
ocurrir algunos problemas serios.
6
Chirinos J, Brindis C, Salazar V, et al. Perfil de los est udiantes adolescentes sexualmente activos
en colegios secundarios de Lima, Per. Rev Med Herediana, 1999;10 (1):49-60.
21
Un problema que puede repercutir durante toda la vida es el embarazo no

planeado. Es importante recordar que estos problemas no son normales o
tpicos, son signos de que un joven esta en dificultades y necesita ayuda. 7
EMBARAZO
La tasa de embarazo en la edad adolescente es una de las mayores en el
mundo, cerca de 10% para chicas en edades de 15 a 19 aos y va en aumento,
con cerca de 60% de embarazos en este grupo de edad que terminan en abortos,
pero el embarazo en adolescentes solteras ha subido.
LAS ADOLESCENTES QUEDAN EMBARAZADAS
Porque hay una razn obvia es que no usan ningn tipo de mtodo
anticonceptivo, algunos adolescentes son sexualmente activos, otros nunca lo
usaron. La razn ms comn dada por los adolescentes para tener un sexo
desprotegido es que la ocasin para el sexo llega inesperadamente, sin tiempo
para repararse.
CONSECUENCIA DEL EMBARAZO
Son enormes problemas para los jvenes y jovencitas involucrados, para
sus bebes y tambin la sociedad. Los jvenes estn mas prestas a complicaciones
severas del embarazo, incluyendo anemia, trabajo de parto prolongado y
toxemina. Las madres jvenes, ms que adultas, estn mas cerca de dar a luz
bebes prematuros y con bajo peso; son ms propensas a tener bebes que mueren
durante el primer ao; y estn de 2 a 4 veces a tener hijos con defecto
neurolgico.
PREVENCIN DEL EMBARAZO

Los adolescentes que han discutido el sexo, embarazo y la anticoncepcin
con sus padres tienden ms a usar el control natal. Los adolescentes que han
7
Padilla M. Salud sexual en la adolescencia en El Salvador. OPS-OMS 2000.
22
recibido cursos de educacin sexual completos en la escuela, probablemente

usaran anticonceptivos ms que los adolescentes que no lo han recibido.
PUNTOS FUERTES DE LA PERSONALIDAD
Aun con todas las dificultades para establecer una identidad vocacional,
social, sexual y personal, la adolescencia es tpicamente un umbral positivo,
emocionante e interesante hacia la edad adulta.
Los adolescentes generalmente parecen tener mas valores de personalidad

de los que ellos mismos se perjudican.
Un mtodo anticonceptivo es cualquier acto, dispositivo o medicacin para

impedir
una
concepcin
un
embarazo
viable. 1 Tambin
es
llamado anticoncepcin o contracepcin. Se usa en vistas del control de la

natalidad.2 La planificacin, provisin y uso de mtodos anticonceptivos es
llamado planificacin familiar.3 4
Los mtodos anticonceptivos se han utilizado desde tiempos antiguos, pero
aquellos eficaces y seguros no estuvieron disponibles hasta el siglo XX. 5 Algunas
culturas restringen o desalientan el acceso al control de la natalidad, ya que
consideran que es moral, religiosa o polticamente indeseable. 5
Los
mtodos
ms
eficaces
son
la esterilizacin por
medio
de
la vasectoma en varones y la ligadura de trompas en mujeres, los dispositivos

intrauterinos (DIU) y los anticonceptivos subdrmicos.
Le siguen un nmero deanticonceptivos hormonales como las pldoras
orales, parches, anillos vaginales y las inyecciones. Los mtodos menos eficaces
incluyen barreras tales como condones, diafragmas y esponja anticonceptiva y los
mtodos deconocimiento de la fertilidad. Los mtodos menos eficaces son
los espermicidas y el retiro del varn antes de la eyaculacin.
23
La esterilizacin, si bien es muy eficaz, no suele ser reversible; todos los

dems mtodos son reversibles, la mayora inmediatamente despus de
interrumpirlos.6 El sexo seguro, tales como el uso de condones masculinos
o femeninos, tambin puede ayudar a prevenir infecciones de transmisin
sexual.7 8
Los anticonceptivos de emergencia pueden prevenir el embarazo en los
primeros das despus de sexo sin proteccin.
Algunos consideran la abstinencia sexual como mtodo de control de la

natalidad, pero la educacin sexual nicamente de abstinencia puede aumentar
los embarazos de adolescentes cuando se ofrece sin educacin anticonceptiva
debido a su incumplimiento.9 10
En los adolescentes, los embarazos corren mayor riesgo de malos
resultados. La educacin sexual integral y el acceso a mtodos anticonceptivos
disminuyen la tasa de embarazos no deseados en este grupo etareo. 11 12 Si bien
los jvenes pueden utilizar todas las formas de control de la natalidad, 13 aquellas
de accin prolongada y reversible como los implantes, DIU o anillos vaginales son
de particular beneficio en la reduccin de las tasas de embarazo adolescente. 12
Despus del parto, una mujer que no amamanta exclusivamente puede
embarazarse nuevamente tan luego como cuatro a seis semanas. Algunos
mtodos
anticonceptivos
pueden
iniciarse
inmediatamente
despus
del
nacimiento, mientras que otros requieren una demora de hasta seis meses. En las
mujeres que estn amamantando, los mtodos de nicamente progestina son
preferibles a los anticonceptivos orales combinados. En el caso de mujeres que
han llegado a la menopausia, se recomienda que el control de la natalidad
continue hasta un ao despus del ltimo perodo. 13
Alrededor de 222 millones de mujeres que quieren evitar el embarazo
de pases
en
desarrollo no
estn
usando
un
mtodo
anticonceptivo
moderno.14 15 El control de la natalidad en los pases en desarrollo ha disminuido el

nmero de muertes maternas en un 40 % (alrededor de 270 000 muertes
24
prevenidas en 2008) y podra prevenir el 70 % si se alcanzara toda la

demanda.16 17 Al alargar el tiempo entre embarazos, puede mejorar los resultados
de parto de las mujeres adultas y la supervivencia de sus hijos. 16
En el mundo en desarrollo los ingresos, activos y peso de las mujeres y la
escolaridad y salud de sus hijos todos mejoran con un mayor acceso al control de
la natalidad.18
Este aumenta el crecimiento econmico debido a un menor nmero de hijos a
cargo, aumento de la participacin femenina en la fuerza laboral y un menor
consumo de los escasos recursos.
Los mtodos de control de la natalidad incluyen mtodos de barrera,

anticonceptivos hormonales, dispositivos intrauterinos (DIU), esterilizacin y
mtodos de comportamiento.
Estos se utilizan antes o durante las relaciones sexuales, mientras que los
anticonceptivos de emergencia son eficaces para un mximo de unos pocos das
despus del sexo. La eficacia se expresa generalmente como el porcentaje de
mujeres que quedan embarazadas usando un mtodo dado durante el primer ao
y a veces como una tasa de fracaso vitalicia entre los mtodos con alta eficacia,
como la ligadura de trompas.
Los mtodos ms eficaces son aquellos que son de larga duracin y no
requieren visitas regulares a un centro de salud.
Tanto la esterilizacin quirrgica, las hormonas implantables como los
dispositivos intrauterinos tienen tasas de fracaso de primer ao de menos de
1 %.20Las pldoras anticonceptivas hormonales, parches o anillos vaginales, y el
mtodo de amenorrea de la lactancia (MELA), si se utilizan con rigor, tambin
pueden tener tasas de fracaso de primer ao (o para MELA, primer semestre)
menores al 1 por ciento.
Mediante el uso tpico estas son considerablemente ms altas, un 9 %,
debido al uso incorrecto.20 Otros mtodos, como los condones, diafragmas y
25
espermicidas tienen mayores tasas, incluso en el uso perfecto. 26 La Academia

Americana de Pediatra recomienda anticoncepcin de accin prolongada y
reversible como primera lnea para los jvenes. 27
Si bien todos los mtodos de control de la natalidad tienen algunos potenciales
efectos adversos, el riesgo es menor que el asociado al embarazo. 26
Despus de detener o eliminar muchos mtodos anticonceptivos, incluidos
anticonceptivos orales, DIU, implantes e inyecciones, la tasa de embarazo durante
el ao posterior es la misma que para aquellos que no utilizarn ningn mtodo
anticonceptivo.28
En personas con problemas de salud especficos, ciertas formas de control de la
natalidad pueden requerir ms investigaciones.29
En cambio para las mujeres sanas, muchos mtodos no requieren un
examen mdico, incluido los anticonceptivos orales, inyectables o implantables y
los condones. En concreto, un examen plvico, examen de senos o anlisis de
sangre antes de comenzar las pldoras anticonceptivas no parecen afectar a los
resultados y, por lo tanto, no son necesarios.
En 2009, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) public una lista
detallada de los criterios mdicos de elegibilidad para cada tipo de control de la
natalidad.29
Hormonal
La anticoncepcin hormonal est disponible en variadas formas, incluido
pldoras orales, implantes bajo la piel, inyecciones, parches, dispositivos
intrauterinos y un anillo vaginal. Actualmente se encuentran disponibles solo para
las mujeres, aunque los anticonceptivos hormonales para varones han sido y
estn siendo probados clnicamente.
Hay
dos
tipos
de
pldoras
anticonceptivas
orales,
las
pldoras
anticonceptivas orales combinadas (que contienen estrgeno y progesterona) y el

pldoras de solo progestgeno (a veces llamados minipldoras). Si se toman
durante el embarazo, no aumentan el riesgo de aborto espontneo ni causa
26
defectos de nacimiento.32 Ambos tipos de pldoras anticonceptivas impiden la

fertilizacin principalmente mediante la inhibicin de la ovulacin y el
engrosamiento de la mucosa cervical.35
Su eficacia depende de que el usuario recuerde tomar las pldoras. 32 Tambin
pueden cambiar el revestimiento del tero y as disminuir la implantacin. 36
Los anticonceptivos hormonales combinados se asocian con un riesgo
ligeramente mayor de cogulos venosos y arteriales. Los cogulos venosos, en
promedio, aumentan de 2,8 a 9,8 por 10 000 mujeres-ao, lo que sigue siendo
menor que aquellos asociados con el embarazo. Debido a este riesgo, no se
recomiendan en fumadoras mayores de 35 aos.
El efecto sobre el deseo sexual es variado, con aumento o disminucin en
algunos, pero sin efecto en la mayora. 40 Los anticonceptivos orales combinados
reducen el riesgo de cncer de ovario y cncer de endometrio y no cambian el
riesgo de cncer de mama.41 42 A menudo reducen el sangrado menstrual y el
dolor menstrual.32 Las dosis de estrgenos ms bajas liberadas por el anillo
vaginal puede reducir el riesgo de dolor en las mamas, nuseas y dolor de cabeza
asociado con productos con dosis de estrgenos mayores. 41
Las pldoras de solo progestina, inyecciones y dispositivos intrauterinos no
estn asociadas con un mayor riesgo de cogulos sanguneos y pueden ser
usados por mujeres con cogulos venosos previos. 37
En
quienes
tengan
antecedentes
de
cogulos
arteriales,
estn
contraindicados los mtodos hormonales, salvo aquellos de solo progestina no

inyectables.37
Las pldoras de progestina sola pueden mejorar los sntomas menstruales y
pueden ser utilizadas por mujeres que estn amamantando, ya que no afectan a la
produccin de leche. Puede ocurrir sangrado irregular con mtodos de solo
progestina y algunas usuarias informan de ausencia perodos. 44 Las progestinas
drospirenone y desogestrel minimizan los efectos secundarios andrognicos, pero
aumentan los riesgos de cogulos sanguneos y por lo tanto no son de primera
lnea.45 La tasa de fracaso de primer ao del uso perfecto de la progestina
27
inyectable Depo-Provera es de 0,2 por ciento; mientras que la de uso tpico es de

6 por ciento.20
Tres variedades de pldoras anticonceptivas en un envoltorio con un
calendario orientador Un parche anticonceptivo transdrmico Un anillo vaginal
Nuva Ring
MTODOS ANTICONCEPTIVOS
Es la manera de prevenir embarazos, enfermedades de transmisin sexual

en una pareja. Dentro de su proceso debe por lo tanto tener un doble
componente: el educativo con el fin de llevar a todo nivel, en forma
oportuna, la mejor informacin para que cada quien este en capacidad de
tomar una determinacin basadas en sus preferencias, necesidades y
posibilidades.
En la actualidad existen diferentes tipos de mtodos anticonceptivos como

son:
Mtodos Naturales
Mtodos de Barrera
Mtodos Hormonales
Barrera
Los anticonceptivos de barrera son dispositivos que tratan de prevenir el
embarazo al impedir fsicamente que el semen entre en el tero. 46 En este grupo
se
encuentran
condones
masculinos,
condones
femeninos,
capuchones
cervicales, diafragmas y esponjas anticonceptivas con espermicida. 46

A nivel mundial, los condones son el mtodo ms comn de control de la
natalidad.47
28
Los condones masculinos se ponen en el pene erecto y fsicamente

bloquean la entrada del semen eyaculado en el cuerpo de la pareja sexual. 48 Los
condones modernos estn hechos en su mayora de ltex, pero algunos estn
hechos de otros materiales como el poliuretano o intestino de cordero. 48
Tambin estn disponibles los condones femeninos, a menudo hechos de

nitrilo, ltex o poliuretano.49 Los condones masculinos tienen la ventaja de ser
baratos, fciles de usar y tener pocos efectos adversos. 50
Hacer disponibles los condones a los adolescentes no parecen afectar la
edad de inicio de la actividad sexual o su frecuencia. 51 En Japn alrededor del
80 por ciento de las parejas que usan mtodos anticonceptivos usan condones,
mientras que en Alemania este nmero es de aproximadamente 25 por ciento
52
en los Estados Unidos es de 18 por ciento.53

Los condones masculinos y el diafragma con espermicida tienen tasas de
fracaso de primer ao en su uso tpico de 18 por ciento y 12 por ciento,
respectivamente.20 Mediante el uso perfecto los condones son ms eficaces con
un 2 por ciento frente a un 6 por ciento del diafragma.20 Los condones tienen el
beneficio adicional de ayudar a prevenir la propagacin de algunas infecciones de
transmisin sexual como el VIH/sida.6
Las
esponjas
anticonceptivas
combinan
una
barrera
con
un
espermicida.26 Al igual que los diafragmas, se insertan por va vaginal antes de la

relacin sexual y deben colocarse sobre el cuello del tero para ser eficaz. 26
Los ndices de fracaso tpicos durante el primer ao dependen de si la
mujer previamente ha dado a luz (24 por ciento) o no (12 por ciento).20
La esponja se puede insertar hasta 24 horas antes del sexo y se debe dejar en su
lugar durante por lo menos seis horas despus. 26 Se han informado reacciones
alrgicas54 y efectos adversos ms graves, como el sndrome de choque txico. 55
29
Dispositivos intrauterinos
Una DIU de cobre en forma de T con hilos de extraccin.

Los actuales dispositivos intrauterinos (DIU) son dispositivos pequeos que se
inserta en el tero, a menudo en forma de 'T' y con contenido de cobre o
levonorgestrel.
Es un tipo de anticoncepcin de accin prolongada y reversible y son uno
de los tipos ms eficaces de control de la natalidad reversible. 56 Las tasas de
fracaso al primer ao con el DIU de cobre es alrededor de 0,8 por ciento, mientras
que el DIU de levonorgestrel es de 0,2 por ciento.57
Entre los tipos de control de la natalidad, junto con los implantes, gozan de
la mayor satisfaccin entre los usuarios. A 2007, los DIU son la forma ms
utilizada de anticoncepcin reversible, con ms de 180 millones de usuarios en
todo el mundo.
La evidencia apoya la eficacia y la seguridad en los adolescentes 58 y tanto quienes
han tenido hijos anteriormente como las que no. 60 Los DIU no afectan la lactancia
materna y pueden insertarse inmediatamente despus del parto 61 o de un
aborto.62 Una vez eliminado, incluso despus de su uso prolongado, la fertilidad
vuelve a la normalidad inmediatamente. 63
Mientras que los DIU de cobre pueden aumentar el sangrado menstrual y

provocar calambres ms dolorosos,64 los DIU hormonales pueden reducir el
sangrado menstrual o detener la menstruacin por completo. 61 Los calambres
pueden ser tratados con los AINE.
30
Otras complicaciones potenciales incluyen expulsin (2-5 por ciento) y

raramente perforacin del tero (menos del 0,7 por ciento). Un modelo anterior del
dispositivo intrauterino (el escudo Dalkon) se asoci con un mayor riesgo de
enfermedad inflamatoria plvica, sin embargo, los modelos actuales no poseen el
riesgo en aquellos sin infecciones de transmisin sexual cerca del momento de la
insercin.66
Esterilizacin
La esterilizacin quirrgica est disponible en forma de la ligadura de
trompas para las mujeres y vasectoma para los varones. 5 No hay efectos
secundarios significativos a largo plazo y la ligadura de trompas disminuye el
riesgo de cncer de ovario.5 Las complicaciones a corto plazo son veinte veces
menos probablemente en la vasectoma que en la ligadura de trompas. Despus
de la vasectoma, puede haber hinchazn y dolor en el escroto que generalmente
se resuelve en una semana o dos. En la ligadura de trompas, las complicaciones
ocurren en 1 a 2 por ciento de los procedimientos y las complicaciones graves se
deben por lo general a la anestesia. Ninguno de estos mtodos ofrece proteccin
contra las infecciones de transmisin sexual.5
Esta decisin puede causar arrepentimiento en algunas personas. Entre las
mujeres mayores de 30 aos operadas con ligadura de trompas, alrededor del
5 por ciento se arrepiente de su decisin, en comparacin con el 20 % de las
menores de 30 aos.
En contraste, menos del 5 por ciento de los varones son propensos a
lamentar la esterilizacin. Los varones ms propensos a lamentar la esterilizacin
son ms jvenes, tienen nios pequeos o ninguno, o tienen un matrimonio
inestable. En una encuesta a padres biolgicos, el 9 por ciento declar que no
habran tenido hijos si fueran capaces volver a hacerlo.
Aunque la esterilizacin se considera un procedimiento permanente, es posible
intentar una reversin de la ligadura de trompas para reconectarlas o una
reversin de vasectoma para volver a conectar los conductos deferentes. El
deseo femenino de reversin a menudo est asociado con un cambio de cnyuge.
31
Las tasas de xito de embarazo despus de la reversin de trompas son

entre el 31 y el 88 por ciento, con posibles complicaciones como un mayor riesgo
de embarazo ectpico. El nmero de varones que solicitan la reversin es entre el
2 y el 6 por ciento. Las tasas de xito en engendrar otro hijo despus de la
inversin son entre 38 y 84 por ciento; cuyo xito es menor cuanto mayor sea el
perodo de tiempo entre el procedimiento original y la reversin. Tambin puede
ser una opcin para los varones la extraccin de semen seguida por fertilizacin in
vitro.
Conductual
Los mtodos conductuales comprenden la regulacin del tiempo o el tipo de
relacin sexual para prevenir la introduccin de semen en el tracto reproductivo de
la mujer, ya sea siempre o solo cuando un vulo pueda estar presente.
Si se utilizan perfectamente la tasa de fracaso de primer ao puede ser en torno al
3,4 por ciento, sin embargo si se usan mal la tasa pueden acercarse al 85 por
ciento.
Conocimiento de la fertilidad
Un CycleBeads, usado para estimar la fertilidad basada en los das desde la

ltima menstruacin.
Los mtodos de conocimiento de la fertilidad o de ritmo implican la
determinacin de los das ms frtiles del ciclo menstrual y evitar el sexo sin
proteccin.
Las tcnicas para determinar la fertilidad incluyen la observacin de la
temperatura basal del cuerpo, las secreciones cervicales o el da del ciclo. Tienen
tasas de fracaso de primer ao de uso perfecto de 24 por ciento; en el uso
perfecto depende del mtodo utilizado y va de 0,4 por ciento a 5 por ciento.20
32
La evidencia en que se basan estas estimaciones, sin embargo, es pobre

ya que la mayora de los participantes de los ensayos detienen su uso antes de
tiempo. A nivel mundial, se utilizan en alrededor del 3,6 por ciento de las
parejas. Si se basa tanto en la temperatura basal del cuerpo como otro signo
primario, el mtodo se conoce como sintotrmico. Se han reportado tasas de fallo
de primer ao generales de 2 por ciento a 20 por ciento en estudios clnicos del
mtodo sintotrmico.
Retirada
El mtodo de retirada (tambin conocido como coitus interruptus) es la
prctica de finalizar el coito ("marcha atrs") antes de la eyaculacin. El principal
riesgo del mtodo de retiro es que el varn puede no realizar la maniobra
correctamente o de manera oportuna.
Las tasas de fracaso de primer ao varan de 4 por ciento con un uso
perfecto al 22 por ciento con el uso tpico. Algunos profesionales de la medicina no
lo consideran un mtodo de control de la natalidad.
Hay poca evidencia con respecto al contenido de espermatozoides del lquido
preeyaculatorio. Si bien algunas investigaciones tentativas no los encontraron, una
prueba encontr espermatozoides presentes en 10 de los 27 voluntarios. El
mtodo de retiro se utiliza como anticoncepcin por un 3 % de las parejas.
Abstinencia
Aunque algunos grupos abogan por la abstinencia sexual total, por la que
se refieren el evitar toda actividad sexual, en el contexto del control de la natalidad
el trmino generalmente significa la abstinencia del sexo vaginal
La abstinencia es 100 por ciento efectiva para prevenir el embarazo; sin
embargo, no todo el que tiene la intencin de ser abstinente se contiene de toda
actividad sexual y en muchas poblaciones hay un riesgo significativo de embarazo
por sexo no consensuado.
La educacin sexual exclusivamente de abstinencia no reduce los
embarazos adolescentes.
33
Las tasas de embarazo adolescente son ms altas en los estudiantes que

recibieron solo educacin de abstinencia, en comparacin con la educacin sexual
integral.
Algunas autoridades recomiendan que quienes utilizan la abstinencia como
mtodo principal tengan un mtodo(s) de respaldo disponible (como condones o
pldoras anticonceptivas de emergencia).
El sexo sin penetracin o el sexo oral, deliberadamente sin sexo vaginal, a
veces tambin se consideran un mtodo de control.
Si bien generalmente evitan el embarazo, este an puede ocurrir con el
sexo intercrural y otras formas de sexo con el pene cerca de la entrada a la vagina
(frotamiento genital y la salida del pene en el coito anal) con los que el semen
puede depositarse cerca de la entrada a la vagina y viajar a travs de los fluidos
lubricantes de esta.
Lactancia
El mtodo de amenorrea de la lactancia implica el uso de la infertilidad
femenina natural que ocurre despus del parto y puede ser extendido por la
lactancia materna.
Esto normalmente requiere la ausencia de perodo alguno, la alimentacin
exclusiva del beb por lactancia materna y un nio menor de seis meses.
La Organizacin Mundial de la Salud establece que si la lactancia materna
es la nica fuente de nutricin del lactante, la tasa de fracaso es del 2 por ciento
en los seis meses posparto. Seis estudios no controlados de amenorrea de la
lactancia encontraron tasas de fracaso a los 6 meses despus del parto entre
0 por ciento y el 7,5 por ciento.
Estas aumentan a 4,7 por ciento al ao y 13 por ciento a los dos aos. La
frmulas para lactantes, extraer en lugar de amamantar, el uso de un chupete y
alimentos slidos todos aumentan su tasa de fracaso. En las mujeres que
exclusivamente estn amamantando, alrededor del 10 por ciento comienza a tener
perodos antes de tres meses y el 20 por ciento antes de los seis meses. En las
34
que no estn amamantando, la fertilidad puede regresar cuatro semanas despus

del parto.
Emergencia
Una dosis separada de dos pldoras anticonceptivas de emergencia (ahora la

mayora vienen en una sola pldora de dosis nica).
Los mtodos anticonceptivos de emergencia son medicamentos (a veces llamadas
engaosamente "pldoras del da despus") o dispositivos usados despus del
sexo sin proteccin con la esperanza de prevenir el embarazo. Funcionan
principalmente previniendo la ovulacin o la fertilizacin. 5 Existen varias opciones:
pldoras anticonceptivas de dosis alta, levonorgestrel, mifepristona, ulipristal y DIU.
Las pldoras de levonorgestrel, cuando se utilizan dentro de los 3 das,
disminuyen las probabilidades de embarazo despus de un solo episodio de sexo
no seguro o fracaso del condn en 70 por ciento (lo que resulta en una tasa de
embarazo de 2,2 por ciento). Ulipristal, cuando se utiliza dentro de 5 das,
disminuye la posibilidad de embarazo en casi un 85 por ciento (tasa de embarazo
de 1,4 por ciento) y podra ser un poco ms eficaz que el levonorgestrel.
La mifepristona tambin es ms eficaz que el levonorgestrel, mientras que
los DIU de cobre son el mtodo ms eficaz.
Los DIU se pueden insertar hasta cinco das despus de la relacin sexual
y prevenir el 99 % de los embarazos despus de un episodio de sexo sin
proteccin (tasa de embarazo de 0,2 por ciento. Esto los hace la forma
anticoncepcin de emergencia ms eficaz.
En mujeres con sobrepeso u obesidad el levonorgestrel es menos eficaz y
se recomienda un DIU o ulipristal.
Proporcionar a las mujeres pldoras anticonceptivas de emergencia con
antelacin no afecta las tasas de infecciones de transmisin sexual, el uso de
35
condn, tasas de embarazo o comportamiento sexual de riesgo. Todos los

mtodos de emergencia tienen efectos secundarios mnimos.
Doble proteccin
La doble proteccin es el uso de mtodos que previenen tanto infecciones
de transmisin sexual como el embarazo. 107 Es proporcionada por los condones,
ya sea solos o junto con otro mtodo anticonceptivo, o la abstinencia del sexo
penetrativo.
Si el embarazo es una preocupacin alta es razonable utilizar dos mtodos
simultneos, adems de recomendable en los consumidores del antiacn
isotretinona, debido al alto riesgo de defectos de nacimiento si se toma durante el
embarazo.
MTODOS HORMONALES
LA PLDORA
Est compuesta de dos hormonas que tienen una gran semejanza con las
producidas por el organismo femenino. Existen diferentes tipos de pldora
anticonceptiva, que varan segn la dosis hormonal y la pauta de presentacin.
Ser tu mdico quien te recomiende la ms indicada para ti. Su eficacia, si se
utiliza bien, se aproxima al 100%.
Cmo funciona
La toma diaria de una pldora combinada inhibe la ovulacin por lo que es
uno de los mtodos anticonceptivos ms eficaces que existen. Si no hay
ovulacin no puede haber embarazo.
Cmo se usa
36
Todos los das se debe tomar la pldora a la misma hora. Segn los
preparados, se deben tomar de manera continuada o con descansos de seis o
siete das. Si la presentacin es de 28 pastillas se deben tomar continuamente,
sin descansos: al terminar un envase, se comienza el siguiente. Si la
presentacin es de 21 o 22 pastillas se deben tomar con un intervalo de seis o
siete das de descanso entre cada envase. En ambos casos, el sangrado
menstrual aparecer con una periodicidad de aproximadamente 28 das.
http://monicagallegos10.blogspot.com/2015/10/hormonal-la-anticoncepcion-hormonal.html lunes,
19 de octubre de 2015
Es necesario saber que:

Es uno de los mtodos ms seguros de los existentes, tiene pocos
efectos secundarios.
Hay que tomarla todos los das, independientemente del da que tengas
relaciones sexuales.
Al finalizar la toma de pldora se recupera la fertilidad por lo que puedes
volver a tener hijos, con la misma probabilidad que si no la hubieras tomado.
El embarazo se puede producir en el primer mes tras la toma de pldora ya
que no tiene ningn efecto nocivo sobre la descendencia.
Salvo indicacin mdica en contra, no existe ninguna razn para hacer
descansos peridicos (de uno o ms meses) en la toma de pldora.
Es imprescindible que asistas a las revisiones de seguimiento que te
indique tu mdico.
37
Existen una serie de situaciones en las que no es recomendable la pldora,

sobre todo relacionadas con la edad, el tabaquismo y algunas patologas.
La pldora tiene efectos beneficiosos, adems de su efecto anticonceptivo,
relacionados con la cantidad de sangrado menstrual y con la prevencin de
ciertos cnceres ginecolgicos como ovario y endometrio.
Notas falta de deseo cuando tomas la pldora? Consltanos en el
915212300
LA MINIPILDORA
Se trata de una nueva pldora, comercializada recientemente en Espaa, que
contiene solamente una hormona (gestgeno)y no contiene, por tanto,
estrgenos. Es por ello ideal para aquellas mujeres que toleran mal los posibles
efectos secundarios de los estrgenos o que tienen alguna contraindicacin
mdica para su uso. Su eficacia es algo menor que la pldora combinada.
Cmo funciona
Acta inhibiendo la ovulacin y espesando el moco cervical. No afecta la
produccin de la leche por lo que es el tratamiento hormonal de eleccin en caso
de estar lactando a un beb. Ejerce un control peor sobre el ciclo menstrual que
las pldoras combinadas, ocasionando, por ello, algunos episodios de hemorragia
leve.
Cmo se usa
Existe un nico preparado de 28 pastillas, debiendo tomarse una pastilla
cada da a la misma hora, continuadamente, sin descansos: al terminar un
envase se comienza el siguiente. La presentacin del sangrado menstrual es
irregular.
ANILLO VAGINAL
38
Un aro de un material similar al plstico de 5 cm. de dimetro y 4 mm de

grosor contiene las hormonas similares a las de la pldora anticonceptiva; a
travs de unos pequeos poros en el anillo se va soltando el medicamento que
es absorbido por la mucosa de la vagina. Los efectos secundaros y la eficacia
son como los de la pldora.
Cmo se usa
Se introduce en la vagina, como un tampn, a los 5-7 das de empezar el
ciclo, dejndolo dentro durante 21 das; pasado este tiempo se retira, se deja 7
das de descanso y se inserta otro nuevo.
PARCHE ANTICONCEPTIVO
Un pequeo parche, similar a una tirita de 4,5 cm. de lado y menos de 1
mm de grosor, se coloca sobre la piel; este parche contiene las hormonas, al
igual que los otros mtodos hormonales, y las va soltando siendo absorbidas a
travs de la piel.
Los efectos secundarios y la eficacia son como las de la pldora puesto
que se trata de las mismas hormonas, aunque la va de administracin es
distinta.
Cmo se usa
Se coloca el primer da del ciclo sobre la piel un parche que se cambiar
semanalmente durante tres semanas seguidas. A los 21 das, cuando ya se
hayan utilizado los tres parches, disponemos de una semana de descanso
donde no se aplica ningn parche y ser el momento en el que aparecer el
sangrado menstrual. Debe colocarse en una zona del cuerpo sin cremas para
que no se despegue y nunca en la mamas; los sitios ms adecuados son la
nalga o el vientre.
39
LA PLDORA DEL DA DESPUS

Recibe tambin en nombre de anticoncepcin postcoital y se trata de un
preparado hormonal a base de una hormona nica (gestgeno). Este mtodo,
de emergencia, no debe utilizarse de forma habitual sino que solo es
recomendable en casos inesperados en los que no se ha utilizado ningn
anticonceptivo o se ha utilizado mal, como por ejemplo ante una rotura de
preservativo o una agresin sexual.
No es segura al 100% pero evita el 85% de los embarazos que pudieran
producirse.
Cmo funciona
Su accin es diversa dependiendo del momento en que se administre. Lo ms
comn es que acte alterando o retrasando la ovulacin, aunque a veces
interfiere el proceso de anidacin. La Organizacin Mundial de la Salud define
este mtodo como anticonceptivo, no como abortivo.
Cmo se usa
Debe tomarse lo antes posible despus de haber tenido una relacin
sexual insuficientemente protegida y nunca despus de las 72 horas.
El envase contiene dos nicas pastillas que pueden tomarse las dos al mismo
tiempo o separadas por un intervalo de 12 horas. Se precisa receta o la
administracin por parte de un profesional mdico.
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES INYECTABLES
Existen
dos
presentaciones,
una
mensual
otra
trimestral.
El inyectable mensual es un anticonceptivo combinado ya que contiene dos
40
hormonas (estrgeno y gestgeno) por lo que acta de forma similar a como lo

hace la pldora.
El inyectable trimestral contiene una nica hormona (gestgeno) por lo
que
funciona
de
forma
similar
como
lo
hace
la mini
pldora.
Son mtodos muy eficaces pero, al igual que ocurre con los otros mtodos
hormonales, se requiere el consejo de un mdico que es quin valorar la
conveniencia o no de su utilizacin.
IMPLANTE SUBDRMICO
Est disponible en nuestro pas un implante consistente en una pequea
varilla de aproximadamente 4 cm. de longitud que contiene un gestgeno, como
hormona nica, que va liberndose lentamente produciendo un efecto
anticonceptivo prolongado. Puede ser de una o dos varillas y as depende la
cantidad de tiempo que se puede llevar el implante.
Se coloca en el antebrazo mediante una mnima incisin indolora. Tiene
una duracin de 3 o 5 aos y una eficacia muy alta, similar a la de los restantes
anticonceptivos
basados en
gestgenos;
tambin
los mismos efectos
secundarios. Su principal inters es la comodidad de olvidarte que lo llevas

durante 3-5 aos.
Tiene tambin sus inconvenientes, como son sangrados irregulares y/o la
ausencia de "sangrados menstruales", lo que por s mismos no tienen ninguna
significacin patolgica y no deben dar ninguna preocupacin a la usuaria.
Debes saber que
Puede implantarse durante la lactancia
Su coste es de unos 160 ; el de 2 varillas est financiado por el servicio
Nal. de Salud
Cmo funciona
41
El DIU acta de distintas formas, entre ellas dificultando el paso de los

espermatozoides y produciendo una modificacin en el interior del tero que evita
el embarazo. El DIU hormonal ejerce tambin un efecto beneficioso sobre la capa
interna del tero (endometrio) disminuyendo la cantidad de sangre de la
menstruacin.
Cmo se coloca el DIU

El gineclogo realizar su colocacin preferentemente durante la regla, ya
que de esta forma el cuello del tero se encuentra ms abierto y se puede
descartar la existencia de un embarazo. Se sita en el interior del tero, pudiendo
ocasionarte
algunas
molestias
que
desaparecern
rpidamente.
La duracin del DIU es de aproximadamente cinco aos, pudiendo ser retirado

en el momento en que la mujer lo desee.
El DIU tiene una eficacia aproximada del 98%, lo que quiere decir que
cada ao de uso se pueden producir dos fallos por cada cien mujeres. El DIU
hormonal presenta una eficacia superior.
No es el mtodo ms aconsejable en mujeres que no tengan hijos o
relaciones sexuales con varias parejas; en este caso aumenta el riesgo de
infeccin a las trompas.
Tras la insercin de un DIU se debe comprobar su correcta colocacin
mediante una exploracin o una ecografa.
Deben realizarse controles mdicos peridicos, hasta su caducidad.
El DIU de cobre puede producir un aumento de sangrado menstrual y de
dolor (dismenorrea), por lo que, aunque pueden ser tratados y tienden a disminuir
con el paso del tiempo, no es aconsejable para mujeres con estos sntomas.
42
El DIU hormonal, por el contrario, tiene un efecto beneficioso sobre el
sangrado menstrual abundante, por lo que est especialmente indicado para

mujeres con ese sntoma.
Si quieres tener un hijo, basta con retirarlo en el momento que lo desees,
ya que su efecto anticonceptivo finaliza con su extraccin.
EL DIAFRAGMA
Es una caperuza o casquete de ltex muy flexible que se coloca en el fondo
de la vagina, cubriendo completamente el cuello del tero. Su eficacia se calcula
entre un 82 y un 96 %.
Cmo funciona
Impide el paso de los espermatozoides al interior del tero, al tapar el cuello del
tero que es el principal punto de paso.
Cmo se utiliza
El personal sanitario te indicar cul es tu talla y asimismo te ensear
cmo colocarlo. Tiene que ir acompaado de una crema espermicida, que se
extender sobre las dos caras y bordes el diafragma. Una vez puesto habrs de
comprobar que el cuello del tero queda bien tapado. Se debe colocar antes del
coito no pudiendo retirarlo hasta pasadas 6-8 horas.
Si se realizan varios coitos seguidos no hay que extraerlo sino aplicar
directamente la crema espermicida en la vagina.
43
ESTERILIZACIN VOLUNTARIA
LIGADURA DE TROMPAS Y VASECTOMIA
Consisten en interrumpir quirrgicamente el lugar de paso de los vulos y
de los espermatozoides, con lo que se evita el embarazo. Son mtodos
permanentes que se consideran irreversibles, despus de los cuales es muy
difcil tener ms hijos. Su eficacia es muy alta, cercana al 100%.
Cuando se aplica en el caso de la mujer se llama ligadura de trompas y cuando
es en el hombre, vasectoma.
LIGADURA DE TROMPAS
Es una intervencin quirrgica sencilla pero que tiene los riesgos de la
ciruga y de la anestesia general; en esta intervencin se cortan y/o ligan
("atan") las trompas de Falopio, impidiendo de esta manera que el vulo pueda
llegar desde el ovario hasta el tero.
Se puede realizar mediante varios procedimientos aunque el mas

frecuente es la laparoscopia: se trata de introducir un tubo por una incisin de
unos 2 cm. Que lleva una fibra ptica que nos permite ver los rganos internos;
mediante unas pinzas se agarra la trompa y se puede cauterizar y/o cortar.
Recientemente se ha desarrollado un nuevo mtodo de obstruccin de las
trompas llamado ESSURE; este mtodo consiste en la introduccin de un
dispositivo de titanio en el interior de las trompas por medio de la histeroscopia,
que permite el acceso al tero a travs del cuello del mismo con una fibra ptica
para poder verlo.
44
Este dispositivo se deja all y produce en unos 2-3 meses la obstruccin

completa por una reaccin de fibrosis. Para insertar estos dispositivos no se
precisa anestesia general ni hospitalizacin, por lo tanto los riesgos son
menores.
VASECTOMA
Se trata de una pequea intervencin quirrgica, que se practica con
anestesia local, y que consiste en cortar los dos conductos deferentes con el fin
de que los espermatozoides no salgan al exterior durante la eyaculacin. No
precisa hospitalizacin ni anestesia general, por lo que los riesgos son
pequeos.
Qu pasa despus de la vasectoma?
La intervencin no influye en la capacidad sexual de los varones, por lo
que las relaciones sexuales continuarn igual que antes, no modificando en
absoluto ni el deseo sexual ni el proceso de eyaculacin.
MTODOS POCO EFICACES

MTODOS DE ABSTINENCIA PERIDICA
Cmo funcionan
Consisten en no tener relaciones sexuales en los das considerados
frtiles, es decir los das prximos a la ovulacin. Para "averiguar" cuales son
estos das frtiles hay varios mtodos:
45
OGINO (tambin llamado mtodo del Ritmo o del Calendario)

Se trata de controlar los ciclos a lo largo de un ao para comprobar su
regularidad. Se calculan unos das a partir del primer da de regla durante los
que el riesgo de ovulacin es ms pequeo.
Supuesto el da aproximado de la ovulacin, es necesario abstenerse de

tener relaciones durante varios das y en casos estrictos hasta la aparicin de la
regla siguiente. Este mtodo solo es til para mujeres con ciclos menstruales
muy regulares.
BILLINGS (Mtodo del moco cervical)
Basado en la observacin diaria del moco cervical ya que tericamente se
pueden determinar los das frtiles mediante las variaciones que sufre el flujo
vaginal a lo largo del ciclo. Se distinguen tres fases segn el grado de sequedad
o humedad de la vagina, correspondiendo los das de mximo riesgo a los das
en que el moco y la humedad es mayor.
TEMPERATURA BASAL
Este mtodo se basa en el hecho de que la ovulacin puede ser
determinada a partir de los cambios en la temperatura basal corporal de la
mujer. Para ello, se debe tomar la temperatura todos los das antes de
levantarse, con el fin de detectar la subida de la misma que sigue a la ovulacin
y evitar realizar un coito en estos das.
MTODO SINTOTRMICO
Combina algunos de los mtodos anteriormente sealados. As los
cambios en el moco cervical y el mtodo Ogino sirven para delimitar el
comienzo del periodo frtil y los cambios del moco y el mtodo de la
temperatura basal para calcular el final de ese periodo. Mediante ese clculo de
46
los posibles das frtiles y abstenindose de practicar el coito durante esos das
se evitara el embarazo.

Estos mtodos no son vlidos si tus ciclos son irregulares.
La eficacia de estos mtodos es muy difcil de determinar ya que depende
fundamentalmente de la habilidad de cada persona, pero no se consideran, en
general, muy seguros.
MTODOS QUE INTERRUMPEN LA RELACIN SEXUAL
COITO INTERRUMPIDO
Se le conoce popularmente como el mtodo de la marcha atrs. Consiste
en retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculacin. Hay
que saber que antes de la eyaculacin se expulsan gotas cargadas de
espermatozoides que pueden producir un embarazo, por lo que es necesario
mantener un control extremo sobre la excitacin sexual. Por lo tanto, no es
seguro. En nuestra opinin no es recomendable.
ESPERMICIDAS
Son unas sustancias qumicas que destruyen los espermatozoides en la
vagina. Los puedes encontrar en forma de vulos vaginales y cremas.
Como funcionan
Funcionan como un mtodo qumico local que por su accin txica contra
el espermatozoide impide mecnicamente su movilidad y acorta su vida media.
Cmo se utilizan
47
Aproximadamente 10 minutos antes de la penetracin se introduce el

espermicida en la vagina, para que con el calor se distribuya bien el producto.
Las cremas y vulos espermicidas
No son muy seguros si se utilizan solos. Es mejor utilizarlos junto con otros
mtodos ya que por s solos tienen una eficacia bastante reducida.

Tienen un tiempo limitado de seguridad, y si se realiza ms de un coito, se
deber aplicar de nuevo el espermicida.

Son tiles para ser utilizados en combinacin con el diafragma, los
preservativos y el DIU.
Se puede adquirir en las farmacias y no requieren receta ni control mdico.
1.2.- MARCO HISTORICO:

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la adolescencia como el
periodo de la vida comprendido entre los 10 y 19 aos1, 2. En Espaa este grupo
representa una sptima parte de la poblacin, unos seis millones de habitantes
siendo el porcentaje de madres adolescentes aproximadamente de un 6%. 8
Hoy en da la mayora de los adolescentes ha tenido experiencias sexuales

y muchos de ellos tienen una actividad sexual plena y habitual, pero son pocos los
que estn plenamente informados de los riesgos que corren y de cmo pueden
protegerse de las enfermedades de transmisin sexual y de los embarazos no
deseados. Adems, y segn sealan diferentes investigaciones, los jvenes se
sienten poco preocupados por su salud y presentan poco inters por las
48
informaciones negativas y amenazantes, sintindose invulnerables a cualquier tipo

de vivencia de riesgo, al que, por otro lado, valoran positivamente.
Aunque hay diversos estudios descriptivos recientes sobre sexualidad y

contracepcin 8,9 que intentan abarcar una muestra representativa de
adolescentes de la poblacin dominicana, los comportamientos sexuales y sobre
todo, las actitudes y conocimientos sobre sexualidad pueden variar de un sitio a
otro.
Dado que en la atencin a las necesidades de los adolescentes deben
influir no solo los que se dedican al cuidado de la salud sino tambin los
profesionales de la educacin, pensamos, junto con ellos, que ser interesante
averiguar lo que saben y opinan los de nuestra zona, a fin de, a partir de ah,
establecer estrategias para intentar mejorar la informacin de que disponen y
evitar la morbilidad en cuanto a Enfermedades de Transmisin Sexual (ETS) y
embarazos no deseados.9
Definiciones de diferentes ETS

Coito
Es la cpula o unin sexual entre dos individuos. En los seres humanos el
coito forma parte de la relacin sexual, puede o no tener como objetivo la
fecundacin del gameto femenino e implica generalmente la participacin de los
rganos genitales externos o internos.
Saez J, Arias A. Una ventana hacia la atencin integral de la salud del adolescente. Tercera
edicin. Venezuela, 2001; 10-15.
49
Coitus interruptus
Conocido como marcha atrs, es una forma de evitar el embarazo que
consiste en interrumpir la penetracin a fin de que no haya eyaculacin en la
vagina.
Conducto deferente
Conducto que conecta el epiddimo con la uretra y que conduce los
espermatozoides desde el testculo. Su ligadura y corte es conocida como
vasectoma.
Endometrio
La capa ms interna del tero. Reviste la cavidad uterina por dentro. Es en
esta capa donde se produce la nidacin del vulo fecundado.
Epiddimo
Conducto que comunica al testculo con el conducto deferente.
VIH
(Virus de inmunodeficiencia humana) es el virus que cuando no se trata, se
convierte en Sida.
El virus ataca al Sistema Inmunolgico del cuerpo, especialmente a las clulas
blancas llamadas clulas CD4 (tambin llamadas clulas T)
Se propaga el VIH
Se propaga de la siguiente manera: de una persona infectada a otra por
medio vaginal oral y por sexo anal10.
10
http://www.youngwomenshealth.org/sphiv-aids.html
50
HPV
La infeccin genital producida por el virus del papiloma humano (VPH), este
es el nombre que se le da a un grupos de virus que incluyen ms de 100 tipos de
cepas diferentes, mas 30 de estos virus son transmitidos sexualmente. \
El contagio habitual es sexual.
La infeccin por HPV puede manifestarse como una infeccin evidente o

sub-clnica, en el crvix, la vagina, la vulva, el cuerpo perineal o el rea perianal o
como una citologa anormal.
La infeccin por HPV representa un cofactor de riesgo de cncer de cuello

uterino sobre todo si est asociado a otro agente potencialmente mutogeno.
Se trasmite por contagios sexuales, apareciendo dentro de los 3 meses del

contacto con el enfermo.
Gonorrea
Es una bacteria con morfologa de diplococo gramnegativa.
Es altamente sensible a los cambios de temperatura, humedad y Ph, por lo
que su trasmisin requiere un contacto estrecho, N. Ganorohacal. Puede infectar
cualquier mucosa como uretra, endocervix, faringe, conjuntiva y recto.
La persona contrae gonorrea al tener relaciones sexuales con alguna que

tenga esta enfermedad. R.S., quiere decir las relaciones anales, orales o
vaginales. La gonorrea puede ser transmitida a travs de los fluidos corporales,
51
as en el hombre no eyaculen. La gonorrea puede transmitirse de una madre que

no haya recibido tratamiento a su bebe durante el parto.
La gonorrea puede crecer y multiplicarse facialmente en rea hmeda y

tibia del aparato reproductivo, incluyendo el cuello uterino. La abertura de la
matriz, el tero y la trompa de Falopio en la mujer y en la uretra. Conducto urinario
en la mujer y el hombre esta bacteria puede crecer en la boca, la garganta, los
ojos y el ano.
SFILIS
Es una infeccin bacteriana, sistemtica, causada por treponema pallidum
dinmica y prolongada latencia.
El microorganismo causal es poco resistente a la desencacin y a la
temperatura bastante a tres horas a 40 centgrado para inmovilizarlo y nueve en
una hora a 42 centgrado el nico reservorio natural es el hombre.
Evoluciona en tres etapas:
Etapa primaria: Se representa un chancro en el lugar de la inoculacin
(generalmente uno de los labios valvulares)
Etapa secundaria: Se evidencia como una erupcin cutnea de diverso
tipos (macula, ppula, pstula, ampollas, etc.)
Etapa terciaria: Esta trae un periodo de latencia que se manifiesta en
forma de lesiona tardas en piel, hueso, sistema nervioso central y aparato
cardiovascular. Se transmite al feto por va vertical y horizontal.
Como se trasmite la enfermedad:
Se trasmite por una relacin sexual
como en todas o casi todas las
enfermedades inoficiosas, a continuacin un periodo de incubacin, sin sntoma
52
que para la sfilis es de una tres semanas a un que pueda acontecer a quince das
o alargarse hasta 1 mes.
Comienza entonces al periodo primario de la sfilis con la aparicin del

chancro sifiltico. El chancro es una pequea lesin erosiva a ulcerosa, y se
produzca en el punto en que ha incubado la infeccin, se da mayormente en los
barones y en las mujeres. Esta a menudo localizado profundamente en el cuello
del tero, es decir en el fondo de la vagina y como el chancro no duele, es fcil
que pase inadvertido.
Periodo secundario aparecen brote de lesiones generalizada en la piel y en
la mucosa oral y genital.
Esta lesin puede ser profunda, contrario relativamente escaso, ni pica ni
duele, son muy polimorfas, es decir, su morfologa es muy variable 11.
Hepatitis
Es producida por un virus hipanavirus, ADN, o virus de la hepatitis B (VHV),
la va de infecciones es por sangre semen, o a travs de la infeccin madre e hijo.
Esta infeccin es llamada tambin hepatitis srica.

Tiene un periodo de incubacin de 2 3 meses, el comienzo es insidioso
con malestar general, cansancio, mialgia y artralgia. Puede curarse por si sola o
transformase en una hepatitis crnica activa; en este caso el paciente se comporta
como un portador sistemtico con paciente infectante.
11
Antonio Garca Prez, enfermedades de transmisin sexual. Pg. 34 y 35.
53
CAPITULO III
VARIABLES
OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES
54
3.1 VARIABLES:
Dependiente:
Conocimiento, Uso y Acceso de los Mtodos Anticonceptivos de los

Estudiantes de Tercero y Cuarto.
Independientes:
Edad
Sexo
Procedencia
Tipo de Actitud
Nivel de Conocimiento
55
Nivel de uso.
Disponibilidad de mtodos
Medio de informacin
Religin.
3.2 OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES

Variable
Concepto
Indicadores
Edad
Tiempo transcurrido a
partir del nacimiento.
Nmeros de aos
Sexo
Caractersticas
gonadales visible al
momento
del
nacimiento
Lugar donde nacieron
los adolescentes.
Recolectado
records.
El comportamiento
que emplea un
individuo para hacer
las cosas.
Inters
Procedencia
Tipo de
Actitud
Escala
1-7 das
8-90 das
por
Zona donde reside
Masculino
Femenino
Urbana
Rural
Positivo
Negativo
56
Conocimiento de las
Es le conjunto de
complicaciones
de
informaciones
las E:T.S
Conocimiento almacenadas
mediante la
experiencia acerca
de los mtodos
anticonceptivos
Nivel de uso. Cantidad de veces De vez en cuando
que las adolecentes
usan algn mtodo
cuando tiene sexo.
Disponibilidad Diversas fuente de
adquirir el mtodo Lugar
donde
lo
cuando
lo
necesita
adquieren
de mtodos
Es una actividad Iglesia o parroquia
Religin
humana que suele a la que pertenece.
abarcar creencias y
prcticas
sobre
cuestiones de tipo
existencial, moral y
sobrenatural.
Es
el mtodo por
Chalas.
Medio de
donde reciben las
Talleres.
informacin
informaciones de los Conferencias.
mtodos
anticonceptivos
Nivel de
Tiene
No tiene
Siempre
Avece
Nunca
Compra.
Se lo regalan en la escuela.
No tiene.
Cristiana.
Evanglica.
Pentecostal.
Catlica.
Albentista.
Otra.
Recibe
No recibe
57
3.3 DISEO METODOLGICOS

3.3.1.- Diseo de la Investigacin:
El diseo fue no experimental, porque se realizar sin manipular
deliberadamente las variables, es decir, los datos con los cuales se trabajan en la
investigacin de campo sern tomados de su contexto natural, esto, es, tal y como
pasa en la variedad, los cuales sern expresado de manera clara y precisa.
3.3.2.- Tipo de Estudio:
Esta investigacin se inicio con un estudio descriptivo cuyo propsito es
determinar el Conocimiento, Uso y Acceso de Mtodos Anticonceptivo en
Estudiantes de Tercero y Cuarto del Liceo
Luis
Medrano Secundario de
Pedernales en el ao Escolar 2013-2014.

3.3.3- Poblacin o Muestra:
La poblacin estuvo
constituida por 204
adolescentes que fueron
sometidos a pregunta del Liceo Luis Medrano Secundario de Pedernales en el

ao Escolar 2013-2014.
La muestra de esta investigacin es no probabilstica.
3.3.4.- Mtodos de la Investigacin:
Para la realizacin de esta investigacin se realizaron
varios mtodos
como son:
Inductivos: Pues se observa de forma directa en los fenmenos
particulares con el propsito de llegar a la conclusin general, es decir analizar

los datos previamente determinado de esta manera conocer su conocimiento y
adquirir los detalles para llegar a las conclusiones generales.
Anlisis: Se inicio por la identificacin de las partes que integran la
realidad, estudiado para descomponer el problema en cada una de sus partes.

58
Sntesis: Una vez analizado cada aspecto de los conocimientos y actitudes
de los adolescentes relacionados con los mtodos anticonceptivos, los datos se

relacionaron de manera sistemtica y conjunta con el fin de tener una visin
clara de este anlisis y presentar los resultados.
3.3.5.- Fuentes y Tcnicas:

3.3.5.- Fuentes:
Tambin fueron usadas
fuentes primarias pues se recaudaron
informacines
directa con los adolescentes del Liceo Luis Medrano Secundario de Pedernales
en el ao Escolar 2013-2014.
Se utilizaron fuentes secundarias en la elaboracin de este proyecto, pues
se ha recopilado y transcrito, informacin de libros, revistas y otros documentos.
3.3.6.-Tcnicas:
Para la recopilacin de los datos se utilizaron varias tcnicas que sern:
Observacin: Se Observaron las actitudes de los adolescentes con

relacin a los mtodos anticonceptivos.
La encuesta: Se elaboro un instrumento tipo cuestionario con preguntas

precisas y objetivos sobre cada una de las variables que estn incluidas en
el problema de investigacin.
3.3.7- Tratamiento de la Informacin:

Los datos obtenidos fueron procesados y analizados, los resultados de
esta estarn tabulados y presentados en tablas y grficos de Excel para mejor
entendimiento y visualizacin.
59
CAPTULO IV
PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS
60
CAPITULO IV:
CUADRO No. 1
1.- Conocimiento, Uso y Acceso de Mtodos Anticonceptivos en Estudiantes
de Tercero y Cuarto del Liceo Secundario Lus Medrano Gonzlez de
Pedernales, ao escolar 2013-2014, segn Edad.
EDAD
14 15
16 17
18 19
TOTAL
FRECUENCIA
34
82
88
204
PORCENTAJES
16.7
40.2
43.1
100.0
FUENTE: Cuestionario aplicado a los estudiantes de Tercero y Cuarto.
FUENTE: Cuadro No. 1
61
CUADRO No. 2
Pedernales, ao escolar 2013-2014, segn Sexo:
SEXO
FRECUENCIA
PORCENTAJES
Femenino
86
42.2
Masculino
118
57.8
TOTAL
204
100.0
62
CUADRO No. 3
Pedernales, ao escolar 2013-2014, segn Tipo de Usuario
TIPO DE USUARIO
FRECUENCIA
PORCENTAJES
Subsecuentes
134
65.7
Nuevos
70
34.3
TOTAL
204
100.0
63
CUADRO No. 4
Pedernales, ao escolar 2013-2014, segn Procedencia:
PROCEDENCIA
FRECUENCIA
PORCENTAJES
Urbana
126
61.8
Rural
78
38.2
TOTAL
204
100.0
64
CUADRO No. 6
Pedernales, ao escolar 2013-2014, segn Actitud de los Adolescentes:
ACTITUD DE LOS
FRECUENCIA
PORCENTAJES
ADOLESCENTES
Actitud Favorable
Actitud Desfavorable
TOTAL
158
46
204
77.5
22.5
100.0
65
CUADRO No. 7
Pedernales, ao escolar 2013-2014, segn Nivel de Conocimiento:
NIVEL DE
FRECUENCIA
PORCENTAJES
CONOCIMIENTO
Muy bueno
Bueno
Malo
Muy malo
TOTAL
76
66
30
32
204
37.3
32.4
14.6
16.7
100.0
66
CUADRO No. 8
Pedernales, ao escolar 2013-2014, segn Mtodo Anticonceptivo:
METODO
FRECUENCIA
PORCENTAJES
ANTICONCEPTIVO
Nuevas Inyecciones
Mini pldoras
DIU
Pldoras
Condones
Implantes Subdermicos
64
54
158
38
204
36
31.4
26.5
77.5
18.6
100.0
17.6
67
CUADRO No. 9
Pedernales, ao escolar 2013-2014, segn medio de informacin:
ESTRATEGIAS
FRECUENCIA
PORCENTAJES
Programas Educativos
166
81.4
Orientacin y Concientizacin
38
18.6
a la Poblacin
TOTAL
204
100.0
68
ANLISIS Y DISCUSIN
En la investigacin realizada sobre Conocimiento, Uso y Acceso de
Mtodos Anticonceptivos en Estudiantes de Tercero y Cuarto del Liceo Secundario
Lus Mesrano Gonzlez de Pedernales, ao escolar 2013-2014, encontramos un
total de 204 estudiantes que usaron mtodos anticonceptivos. 43.1 por ciento de
los adolescentes tenan edades de 18-19 aos, el 58.8 por ciento correspondiente
al sexo, el 65.7 por ciento subsecuentes, el 34.3 por ciento nuevas inyecciones, en
lo referente a la poblacin, los adolescentes constituyen el 61.8 por ciento de zona
urbana.
Esto difiere con una investigacin similar en el ao 2009 por
Ruiz
Jimnez MA, Martnez Nieto JM, Fernndez Garca JR, Pavn Lebrero R, Cano
Fernndez MC. Anticoncepcin en adolescentes incluidas en
un programa de
planificacin familiar. Atencin Primaria, la cual establece con una muestra de 178
adolescentes, la cual participaron 166 en respuesta a un 42.79 por ciento, el cual
tienen edad comprendida de 18-19 aos, dichos resultados corroboran con esta
investigacin, el 57.8 por ciento de los adolescentes es masculino, lo cual no
corrobora con la investigacin anterior que dice que el 45.1 por ciento de los
adolescentes es femenino, podemos decir que no hay diferencia de genero.
Concerniente al tipo de usuario, el 65.7 por ciento es subsecuentes y el 34.3 por
ciento nuevo, lo cual coincide con el 63.5 por ciento de esa investigacin.
Referente a la actitud de los adolescentes, el 77.5 por ciento tiene una
actitud favorable. El cual coincide con la investigacin anterior que revel que el
74.9 por ciento de los adolescentes tienen una actitud favorable.
32.4 por cuento bueno, lo cual difiere con dicha investigacin ya que arroj que el
51.3 por ciento de los adolescentes tiene un muy buen nivel de conocimiento.
69
En la propuesta educativa, el 100.0 por ciento de los adolescentes conoce

el condn, lo cual coincide que el 100.0 por ciento de los adolescentes usa o
conoce el condn.
70
71
CAPITULO V
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ANEXOS
72
5.1 CONCLUSIONES
Al finalizar con los resultados de esta investigacin, se llego a las siguientes
conclusiones:
Con referencia a la edad, el 43.1 por ciento de los adolescentes tienen edad
comprendida entre 18-19 aos, el 40.2 por ciento con edad comprendida
entre 16-17 aos y el 16.7 por ciento restante de 14-15 aos.
En cuanto al sexo, el 57.8 por ciento de los adolescentes es masculino y el

42.2 por ciento femenino.
Concerniente al tipo de usuario, el 65.7 por ciento es subsecuentes y el

34.3 por ciento nuevo.
El 61.8 por ciento de los adolescentes procede de la zona urbana y el 38.2

procede de zona rural.
Referente a la actitud de los adolescentes, el 77.5 por ciento tiene una

actitud favorable y el 22.5 por ciento desfavorable.

32.4 por cuento bueno, el 16.7 por ciento una actitudes muy malas y el 14.6
por ciento una actitud mala.
El 100.0 por ciento de los adolescentes conoce el condn, el 45.1 por ciento
subsecuentes, el 31.4 por ciento nuevas inyecciones.

73
5.2 RECOMENDACIONES
Al Ministerio de Educacin:
Que tenga polticas claras sobre educacin sexual en nios, nias y
adolescentes.
Que se implementen ms programas educativos, ya que los adolescentes
constituyen en la actualidad un grupo prioritario a intervenir, debido a su impacto
en los ndices de salud y desarrollo, concientizando y capacitando a la poblacin
en general, tratando de disminuir los altos ndices de embarazo a temprana edad
en la adolescencia asociados a infecciones de transmisin sexual, ya que de los
adolescentes depende nuestro futuro.
Al Ministerio de Salud:
Que se destinen fondos para que se motiven y se realicen investigaciones a
los adolescentes en nuestro pas. Que se pongan en manifiesto cuales son los
factores de riesgos a los que estn expuestos los adolescentes, ya que resultan
muy costosos el tratamiento a las enfermedades de transmisin sexual.
A la Sociedad integrada con los Adolescentes:
Promover conocimientos, de estudios y tratamiento en este sentido, las
polticas con programas claros e investigaciones en salud dirigidos a esta
poblacin con carcter eminentemente preventivo y en el campo de la promocin
salud, teniendo en la atencin primaria.
A las Unidades de Atencin Primaria en Salud:
Correspondientes al primer nivel de atencin, ya que constituye una puerta
de entrada al sistema de salud, por lo cual es de vital importancia que los
prestadores de salud ubicados en la UNAP cuenten con los conocimientos y los
tratamientos para poder ofertar servicios de atencin a la poblacin adolescentes y
que estos sean servicios confiables y de calidad.
74
5.3 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Lpez N, Vera L, Orozco L. Conocimientos, actitudes y prcticas sexuales

de riesgo para adquirir infeccin por VIH en jvenes de Bucaramanga.
Revista Colombia Mdica, 2011; 32 (1):32-40.
http://www.UNFun.org/spanish/News/fullstorynews.asp?
NewsID=167642.http://www.cnna.gov.ec/_upload/Plan_Prevencin_Embara
zo_Adolescente.pdf 3.
http://www.revistaciencias.com/publicaciones/EEZVFVVlZyQLJtUBJu.php4.
http://www.slideshare.net/noche2009/salud-reproductiva-metodosanticonceptivos5.
http://bibmed.ucla.edu.ve/Edocs_bmucla/textocompleto/TWP630C322001.p
df 6.
http://www.populationaction.org/Publications/Reports/A_World_of_Differ enc
e/AWOD_Spanish.pdf
Campos A, Olivo C. Factores de riesgo para ETS-VIH y educacin sexual

en adolescentes. Revista Colombia Mdica, 2011; 37:181-185
Chirinos J, Brindis C, Salazar V, et al. Perfil de los estudiantes adolescentes

sexualmente activos en colegios secundarios de Lima, Per. Rev Med
Herediana, 2009;10 (1):49-60.
De la Cruz-Pearn D, Langer-Glas A, Hernndez-Prado B, GonzlezRengijo G. Conocimientos y actitudes de la pareja hacia la prctica de la

planificacin familiar en la Selva del Per. Salud Pblica de Mxico, 2007;
45 (6): 461-471.
75
Dios A, Medina R. Qu saben las adolescentes de los mtodos

anticonceptivos y cmo los usan. Estudio en una poblacin adolescente de
Piedras Blancas. Revista Mdica de Uruguay, 2008; 22 (3): 185-190.
Lpez N, Vera L, Orozco L. Conocimientos, actitudes y prcticas sexuales

de riesgo para adquirir infeccin por VIH en jvenes de Bucaramanga.
Revista Colombia Mdica, 2011; 32 (1):32-40.
Noci ML, Snchez M, Reyes C, Ruiz P. Adolescentes y mtodos

anticonceptivos.
Disponible
en
URL:
http://www.uco.es/organiza/centros/educacion/revistabru/brujula/artculos/no
ci.pdf.
Diamond L, Clements S, Stone N, Ingham R. Spatial variation in teenage

conception in South and West England. Eur J Public Health, 2007; 17
(6):630-636.
Necchi S, Schufer M. Adolescente varn: iniciacin sexual y anticoncepcin

(Argentina). Rev Chil Pediatr, 2011. 72 (2): 159-168.
Tvara L. Contribucin de las adolescentes a la muerte materna en el Per.

Ginecol. obstet. 2008; 50 (2):111-122.
Torruco-Salcedo M, Domnguez-Sosa G, Aguilar-Sibilla CA. Factores

asociados al uso de mtodos anticonceptivos durante la primera
experiencia sexual. Salud en Tabasco, 2010; 6 (1): 294-298.
76
Saez J, Arias A. Una ventana hacia la atencin integral de la salud del

adolescente. Tercera edicin. Venezuela, 2011; 10-15.
Vega Centeno B. Amor y Sexualidad en los tiempos del SIDA. Lima:

Editorial Ministerio de Salud, 2008
5.4 ANEXOS
Encuesta o Cuestionario que arrojaran repuestas que sustentan

dicha investigacin acerca de los conocimiento, uso y acceso de
mtodos anticonceptivos en estudiantes de tercero y cuarto del
Liceo Secundario Lus Medrano Gonzlez de Pedernales.
1- Qu son los mtodos anticonceptivos?
2- Cules mtodos anticonceptivos conoces?
3- Qu
facilidad
tiene
para
conseguir
los
mtodos
anticonceptivos?
4- Cmo consigue usted los mtodos anticonceptivos?
5- Recibe usted orientacin sexual en la escuela?
6- Alguna vez sus padres le han hablado acerca de los
mtodos anticonceptivos?
7- Has usado usted algn mtodo anticonceptivo?
8- Cules mtodos conoces como ms seguro?
77

TESIS METODOS ANTICONCEPTIVOS, Cebelio

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Universidad Autnoma de Santo Domingo

Los conceptos emitidos en este trabajo

Barahona Repblica Dominicana.

Universidad Autnoma de Santo Domingo

Los conceptos emitidos en este trabajo

Lic. Nenci Cdiz Rondon, Espcss

Barahona Repblica Dominicana.

radica en el nivel de conocimientos que poseen sobre los mtodos

anticonceptivos al iniciar estudios. Se observa que a medida que se introducen en

investigativa permite cuestionarse frente a una poblacin especfica, que se

Campos A, Olivo C. Factores de riesgo para ETS-VIH y educacin sexual en adolescentes.

los comienzos de la historia, hombres y mujeres han deseado poder decidir si

Uno de los objetivos es identificar el nivel de conocimiento de los mtodos

Los conocimientos y estrategias que las/os adolescentes adquieren con

Esta investigacin es importante, porque de esta manera nos damos cuenta

podemos orientarlo a las/os adolescentes sobre un

adecuado uso de los preservativos, como prevenir las enfermedades de

Es importante para la disciplina de enfermera conocer como piensan o

Finalmente, la realizacin de este trabajo permite a los sustentantes cumplir

1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La salud, as como la sexualidad son contenidos culturales del entorno

Los conocimientos y actitudes que tienen los estudiantes del Liceo

La falta de conocimiento y el uso inadecuado de mtodos de planificacin

ms de 20 enfermedades de transmisin sexual pueden

aparecer durante la adolescencia manifestndose con sntomas comunes como:

ectpicos, cncer de cerviz o causar el deterioro del sistema inmunolgico y del

Con una educacin en primer plano en el hogar, siguindole en las escuelas

Explicar a los adolescentes el uso, las ventajas y desventajas que tienen

Formulacin del Problema:

Identificar el conocimiento sobre mtodos anticonceptivos segn el sexo y

Identificar los conocimientos sobre los mtodos anticonceptivos que tienen

Valorar la disposicin que tienen las/os adolescentes en usar los mtodos

Identificar el grado de instruccin que tienen las/os adolescentes en los

Identificar el nivel de acceso que tienen los/as adolescentes a los mtodos

Pedernales, ao escolar 2013-2014, encontramos un total de 204 estudiantes

programa de planificacin familiar. Atencin Primaria, la cual establece con

Concerniente al nivel de conocimiento, el 37.3 por ciento es muy bueno, el

En la propuesta educativa, el 100.0 por ciento de los adolescentes conoce el

En cuanto a las estrategias, el 81.4 por ciento expres que en programas

2.2 MARCO CONCEPTUAL:

Ambos sexos experimentan una irrupcin del crecimiento: agudo aumento

en la estatura, peso y desarrollo muscular y del esqueleto.

Campos A, Olivo C. Factores de riesgo para ETS-VIH y educacin sexual en adolescentes.

Las caractersticas sexuales primarias: los rganos reproductivos masculino

y femenino; estas aumentan de tamao y maduran en la pubescencia.

Las caractersticas sexuales secundarias: incluyen los pechos en las

mujeres, el ensanchamiento de hombros en los varones, las voces de adulto,

La necesidad en las mujeres ocurre en una edad promedio de 12 aos, los

hombres experimentan la presencia del semen en su orina y emisiones

La adolescente adems de vivir cambios fsicos y en la sociedad en que

Su identificacin puede notarse en sus pautas de conducta, no sabe si la

En pocas anteriores todo estaba ya diagramado, exista la autoridad

Cuando este esquema empez a desmoronarse, la desorientacin que

Para demostrar disconformidad se adoptan pautas y gustos estandarizados

Pero este tipo de personalidad estndar impuesto por un sector no puede

La familia: Mucha gente joven siente un conflicto constante entre esperar a

Su identidad: Busca su personalidad y se eleva en la adolescencia, cuando

el desarrollo fsico, cognoscitivo, social y emocional alcanza un mximo.

Sexo: El modelo tradicional de seleccionar la carrera segn el sexo ha

disminuido en gran proporcin, el sexo todava tiene influencia.

Amigos: Los adolescentes emplean la mayor parte de su tiempo con su

grupo de iguales, algunos inclinan a los adolescentes a conductas

Un problema que puede repercutir durante toda la vida es el embarazo no