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UNIVERSIDAD DE VALPARAISO

FACULTAD DE ODONTOLOGIA
ESCUELA DEGRADUADOS
DEPARTAMENTO DE ENDODONCIA

ANATOMA DIENTES
ANTERIORES
Valparaso, 2013

Constanza Chartier C.

Compleja y variada Anatoma


dentaria
Factores que pueden interferir y
dificultar el acceso
El conocimiento de la anatoma
facilita el acto quirrgico (Goldberg)

OBJETIVOS

Interiorizar la anatoma externa de los dientes anteriores.

Conocer la anatoma del sistema de conductos de los dientes anteriores.


Analizar variaciones anatmicas de los dientes anteriores.
Revisar bibliografa atingente al tema.
Determinar importancia de la bibliografa revisada.

CARACTERSTICAS GENERALES

CARACTERSTICAS GENERALES
Cavidad pulpar

Cmara
Conducto

Cmara Pulpar
Techo o Pared incisal
Piso
Paredes mesial distal
vestibular y lingual o
palatina

Conducto radicular
Tercio cervical, medio y
apical
Conducto Dentinario y
Cementario.

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

Anatoma Externa

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

Anatoma Interna

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR


Complicaciones anatmicas

INCISIVO LATERAL SUPERIOR

INCISIVO LATERAL SUPERIOR


Anatoma Externa

INCISIVO LATERAL SUPERIOR

INCISIVO LATERAL SUPERIOR

INCISIVO LATERAL SUPERIOR


Anatoma Interna

INCISIVO LATERAL SUPERIOR

Complicaciones Antatmicas

Traumatismos-----Calcificaciones

Variaciones Anatmicas
Dens In Dente
dos conductos

INCISIVO CENTRAL INFERIOR

INCISIVO CENTRAL INFERIOR


Anatoma Externa

INCISIVO CENTRAL INFERIOR


Anatoma Interna

INCISIVO LATERAL INFERIOR

INCISIVO LATERAL INFERIOR

INCISIVO LATERAL INFERIOR

Anatoma Externa

INCISIVO LATERAL INFERIOR

CANINO SUPERIOR

CANINO SUPERIOR

CANINO SUPERIOR

Anatoma Externa

CANINO SUPERIOR

CANINO INFERIOR

CANINO INFERIOR
Anatoma Externa

CANINO INFERIOR

CANINO INFERIOR
Anatoma Interna
Heiss 43%

CANINO INFERIOR
Complicaciones Anatmicas

DIFERENCIAS ENTRE CANINOS


Forma Cara
Pentagonalhexagonal

Oblicuidades y
convexidades
proximales

Porcin radicular
Ovoidalestrechamiento

Superficie
palatina y lingual
Cuarto lbulo

Bordes Incisales
Ms oblicuas

REVISIN BIBLIOGRFICA

Clasificacin de Vertucci
Tipo I

Tipo II

Tipo III

Tipo IV

Tipo V

Tipo VI

Tipo VII

Tipo VIII

Conducto simple, pice nico


Dos Conductos que se unen en tercio Apical
Un conducto sale de cmara se bifurca y se vuelve a unir para desembocar como uno
Dos conductos separados hasta pice
Un conducto que se divide a poca distancia de pice
Dos conductos que se unen y bifurcan nuevamente en pice
Un conducto nico se divide, se fusiona y se vuelve a dividir desembocando en 2 pices
Tres conductos separados en una raz.
(Atlas de Endodoncia. Beer)

. (Morfologa de los conductos radiculares de premolares superiores e inferiores. Greco-Machado)

REVISIN BIBLIOGRFICA

Importancia en el previo estudio radiogrfico


Vertucci
Martinez Lozano et- al

Friedman et al.

examen del piso de la cmara con un explorador afilado


puntas ultrasnicas
tincin de piso de la cmara con colorante azul de metileno
1%
hipoclorito de sodio 'burbuja
visualizacin de puntos sangrantes
Coelho de Carvalho, y utilizacin de microscopa

REVISIN BIBLIOGRFICA
Vertucci,F. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures.
Endodontic Topics 2005, 10, 329

Diente

muestra

Tipo I

Tipo II

Tipo III

Tipo IV

Tipo V

Tipo VI

Tipo VII

Tipo VIII

ICS

100

100

ILS

100

100

CS

100

100

ICI

100

70

22

ILI

100

75

18

CI

100

78

14

REVISIN BIBLIOGRAFICA

Vertucci,F. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures.


Endodontic Topics 2005, 10, 329

Diente
Central
Lateral
Canino

Diente
Central
Lateral
Canino

muestra
100
100
100

muestra
100
100
100

Cond laterales
24
26
30

Cond laterales
20
18
30

Posicin de
Posicin
Foramen
cervical
medio
apical central
lateral
1
6
93
12
1
8
91
22
0
10
90
14

Posicin de
Posicin
Foramen
cervical
medio
apical central
lateral
3
12
85
25
2
15
83
20
4
16
80
30

delta apical
88
78
86

1
3
3

delta apical
75
80
70

5
6
8

Gutierrez JH, Aguayo P. Apical foraminal openings


in human teeth

Mizutani T, Ohno N, Nakamura H. Anatomical studyof the


root apex in the maxillary anterior teeth.

Ley de
Simetra 1

Orificios de entrada equidistantes de lnea


mesiodistal que pasa por piso pulpar
No en molares superiores.

Ley de
Simetra 2

Orificios de entrada perpendicular a lnea trazada


mesiodistal a travs de centro de cmara pulpar
No en molares inferiores.

El color de cmara pulpar siempre es ms oscuro


que las paredes.
Ley cambio
de color

Krasner y Rankow,2004

Ley de ubicacin
de orificios 1

Ley de ubicacin
de orificios 2

Ley de ubicacin
de orificios 3

Siempre estn ubicados en la unin de


paredes camerales con piso.
Siempre se encuentran en los ngulos
de pared-piso cameral.
Estn localizados en el trmino de las
lneas de desarrollo de fusin de la raz.
Krasner y Rankow,2004

TODD HW. MAXILLARY RIGHT CENTRAL INCISOR WITH TWO


ROOTCANAL.

CONCLUSIONES

Cavidad pulpar tiene una variada anatoma.

El minucioso conocimiento de la morfologa dentaria, una adecuada interpretacin de las


radiografas previas al tratamiento, ojal con deslizamiento, un adecuado acceso y exploracin
detallada del interior del diente son requisitos esenciales para un resultado exitoso.

La comprensin de complejidad del sistema de conductos radiculares es esencial para el


entendimiento de los problemas de conformacin y de limpieza, para la determinacin de los
lmites y dimensiones de preparaciones apical del conducto.

La anatoma interna de un diente es un fiel reflejo de su anatoma externa. Eso debe ser de
ayuda para el clnico analizando la anatoma externa y tratando de visualizar la interna antes
de comenzar con el tratamiento de endodoncia.

CONCLUSIONES
De los estudios revisados se puede concluir:

Hay gran variabilidad en la anatoma interna de los dientes pudindose encontrar los 8 tipos
de conductos segn Vertucci.

Se debe realizar un diagnstico clnico y radiogrfico acusioso, ya que se pueden pesquisar


anomalas en el desarrollo, como por ejemplo dens in dente, que con un diagnstico
temprano, se puede controlar, evitando el desarrollo de alguna enfermedad pulpar.

Es imperiosa la utilizacin de magnificacin y buena iluminacin durante el trabajo en


endodoncia.

El anlisis previo de la radiografa de diagnstico es muy importante, ya puede advertir al


clnico frente a algn cambio o anomala en la anatoma, evitando fallas en los tratamientos
o accidentes intraoperatorios.

Leyes de Localizacin de conductos son tiles para dientes con ms de un conducto.

Se demostr la importancia de tomar dos radiografas con distinta angulacin para tener una
imagen ms completa de la compleja anatoma del sistema de conductos.

BIBLIOGRAFA

Anatoma odontolgica funcional aplicada. Mario Eduardo Figun, Ricardo Rodolfo Garino

Vas de la pulpa. Stephen Cohen, Richard Burns. Octava Edicin, 2004

Atlas en color y texto de Endodoncia. Cristopher J R Stock. Segunda Edicin.

Solucin de Problemas en Endodoncia. James Gutmann, Thom Dumsha, Paul Lovdahl.


Cuarta Edicin.

Endodoncia. Tcnica y Fundamentos. Soares y Goldberg

Endodoncia, Tratamiento de Conductos Radiculares, Principios Tcnicos y Biolgicos, Tomo


I, Mario Roberto Leonardo.

Color Atlas of Endodontics, Johnson

PDQ Endodontics, John Ingle.

Ciencia Endodontica. Estrela.Primera Edicin, 2005

Atlas de endodoncia , Rudolf Beer,Michael A. Baumann, 2 Edicion

BIBLIOGRAFA

Vertucci,F. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures. Endodontic Topics
2005, 10, 329

Nattress BR, Martin DM. Predictability of radiographic diagnosis of variations in root canal anatomy
in mandibular incisor and premolar teeth. Int Endod J. 1991 Mar;24(2):58-62

Coelho de Carvalho MC, Zuolo ML. Orifice locating with a microscope.J Endod 2000: 26: 532534.

Vertucci FJ. Root canal anatomy of the human permanent teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol
Oral Radiol Endod 1984: 58: 589599.

Kartal N, Yanikoglu FC. Root canal morphology of mandibular incisors.J Endod 1992: 18: 562564.

Anatomy of the pulp-chamber floor. Krasner P, Rankow HJ. J.Endod 2004 Jan;30 (1): 5-16

Todd HW. Maxillary right central incisor with two root canal.J Endod 1976: 2: 227

Mizutani T, Ohno N, Nakamura H. Anatomical studyof the root apex in the maxillary anterior teeth.J
Endod1992: 18: 344347

Ponce EH, Vilar Fernandez JA. The cemento-dentinocanal junction, the apical foramen, and the
apicalconstriction: evaluation by optical microscopy.J Endod 2003: 29: 214219

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