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Definicin:
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Todo ritmo sinusal cardiaco con una frecuencia superior a los 100 latidos por
minuto (LPM)
Clasificacin:
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Regulares:
Taquicardia sinusal
Taquicardia auricular monofocal
Flutter auricular
Taquicardia supraventricular paroxstica
Irregulares:
Taquicardia ventricular
Taquicardia supraventricular paroxstica
Cualquier taquicardia cuyo ritmo basal presente QRS ancho (bloqueos completos de
rama)
Las taquicardias pueden responder a las maniobras vagales (masaje del seno
carotdeo, maniobra de Valsalva), o a la aplicacin de frmacos que deprimen la
conduccin a travs del nodo AV (verapamil, adenosina, ATP) que pueden ser
diagnosticas o teraputicas.
ARRITMIA
RESPUESTA
Taquicardia sinusal
FC progresiva,
Taquicardia auricular
Fibrilacin o Flutter
auricular
Taquicardia
supraventricular
paroxstica
Taquicardia
ventricular
temporal
Fin
No respuesta
FC por del grado de
BAV
FC por
de BAV
Terminacin
repentina
No respuesta
No respuesta
Respuesta de las taquicardias a las maniobras que deprimen la conduccin del nodo AV
(vagales o farmacolgicas)
Cuando se presenta un paciente con algn trastorno del ritmo se deben seguir los
siguientes pasos:
1. Seguir ABCD primario.
2. Valorar si el paciente se encuentra estable o inestable (medir tensin arterial).
a) Inestable hipotenso con datos de bajo gasto: descarga elctrica
FLUTTER AURICULAR
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Diagnstico clnico:
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Tratamiento:
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cavotricuspdeo.
Flutter auricular tpico (tipo I):
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Esquema del circuito elctrico de re-entrada en Flutter auricular tpico (izquierda) y tpico inverso en sentid
Flutter auricular tpico en sentido antihorario, con las ondas "F" positivas en V1 y negativas es
Ante toda taquicardia regular con QRS estrecho con una frecuencia ventricular de 150
LPM, debemos sospechar que nos encontramos ante un flutter o aleteo auricular.
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
PAROXSTICA (TSVP)
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REENTRADA INTRANODAL:
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Es la causa ms frecuente.
Existencia de doble va dentro del nodo AV, una lenta
antergrada (a travs NAV) y otra rpida, siendo la
rpida la que conduce retrgradamente.(es la
forma comn), la forma atpica es al contrario.
Afecta a sujetes sin cardiopata estructural, y aparece
ms frecuentemente en mujeres de edad media.
Clnica:
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EKG:
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Diagnostico clinico:
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Tratamiento:
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Profilaxis:
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VA ACCESORIA:
Sndrome de Wolff Parkinson - White (WPW):
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EKG:
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Arritmias en el WPW:
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Es la ms comn.
estrecho.
conducir retrgradamente.
Taquiarritmias auriculares:
Debe identificarse precozmente.
Tratamiento:
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calcioantagonistas,
cardioversin elctrica.