Ivn Gonzlez Solano.

Medicina y cultura. Retos de la antropologa mdica contempornea.

La neurosis en la sociedad contempornea.
Introduccin.
En el presente trabajo se aborda la cuestin de la neurosis a partir de un plano
socio-cultural, en donde las implicaciones que las categoras estructurales como la
competitividad y lo meditico, encuadrados en un contexto de eficiencia,
tergiversan las nociones que en torno al auto-reconocimiento se comprenden.
Dicho tema surgi a partir del proyecto de tesis que estoy llevando a cabo en el
grupo de Neurticos Annimos Buena Voluntad, en Toluca, y cuyo proyecto est
enfocado a las Relaciones y Dinmicas de Poder que dentro de la organizacin
del grupo se gestan. Si bien ambos temas no se corresponden en esencia, el
trabajo de campo realizado en la organizacin permite construir un panorama
entorno a la cuestin del momento. Los datos presentados en el trabajo se atienen
a las normatividades del anonimato que caracterizan al grupo, por lo que a travs
de lo argumentado se omitirn nombres, a excepcin del especialista que se
aborda, est por consentimiento propio de la persona.
El trabajo, partiendo de los datos que por el momento se tienen, partir de la
concepcin que los Neurticos Annimos, como institucin, tienen con respecto a
la neurosis, con la finalidad de abarcar la opinin institucional, as como las
aportaciones que estos grupos ofrecen a las personas que acuden a sus servicios.
A continuacin, se desarrolla un panorama etnogrfico de la Tribuna, lugar nodal
de toda institucin de N. A. ya que es aqu donde la terapia se lleva acabo, y
donde se presenta la mayor socializacin entre los integrantes del grupo; as
tambin se describir el proceso teraputico conocido como Trabajo en Tribuna,
en donde la persona lleva acabo su proceso de curacin. Posteriormente, teniendo
como principal enfoque el papel que el contexto socio-cultural tiene en el
desarrollo de pensamientos y comportamientos neurticos en la persona,

se

presenta un estudio de caso con uno de los integrantes del grupo, con la finalidad

de comprender los principales mviles que el contexto propicia para el desarrollo

de la neurosis. De igual manera se ofrece la opinin de un especialista, el
psiclogo Jos Alberto Valds Gonzlez, el cual argumenta la importancia que la
terapia de grupo que se desarrolla dentro de las organizaciones de N. A. tiene
para el desarrollo del bienestar personal, en cuanto a la estabilidad emocional se
refiere. Para concluir, se desarrollar un anlisis socio-antropolgico sobre el
papel que el contexto tiene en el desarrollo de la neurosis, poniendo nfasis en la
competitividad y eficiencia como caractersticas de la sociedad contempornea,
as como el papel del deber como estructurador de sentido.
La neurosis y los Neurticos Annimos.
De acuerdo con la institucin de los Neurticos Annimos, un neurtico es una
persona que admite que sus emociones interfieren con su vida, en cualquier grado
en que ella lo acepte. Por el momento se tiene un primer aspecto el cual
caracteriza la visin de la institucin con respecto a la neurosis, a saber: el
reconocimiento personal. Este designio que por iniciativa de la persona se tiene,
encuentra su fundamento en sntomas tales como el miedo, la angustia, tristeza,
soledad, letargo; celos, agresividad, apego excesivo a una persona, compulsiones,
ideas suicidas, etc.
Si bien esta postura puede ser considerada con poco fundamento cientfica, su
ventaja que esta muestra precisamente se encuentra en este carcter de la
admisin de la enfermedad; es decir, es neurtico el que dice que lo es. De
acuerdo con los neurticos annimos, esta aceptacin de la enfermedad por parte
de la persona es de vital trascendencia para, posteriormente, lograr el desarrollo y
curar la enfermedad. Si bien a muchas personas les resulta difcil expresar sus
sufrimientos con alguien, en especial con aquellos que uno no conoce, esta
expresividad de las emociones, de acuerdo con la ideologa de la institucin,
ayuda al desahogo de las personas pues de lo contrario, al no ser expresadas,
estas tienden a generar delirios que posteriormente pueden tomar control de los
comportamientos y pensamientos.

Siendo una institucin social, las organizaciones de los Neurticos Annimos,

especificando en este caso a aquellas que pertenecen a la institucin de
Neurticos Annimos Buena Voluntad, ofrecen a las personas con problemas
emocionales y de estabilidad personal una ayuda que se centra en tres planos: el
fsico, el espiritual y el emocional. Dentro del plano fsico, en la organizacin de los
neurticos annimos se desarrollan actividades fsicas, o bien didcticas, con la
finalidad de desarrollar en las personas habilidades de socializacin y seguridad.
En lo que respecta al plano espiritual, con la finalidad de fungir como medio
catrtica travs del cual puedan expresar sus pesares, en la organizacin se lleva
a un padre cada semana para, de esta forma, poder compartir con este sus
experiencias, as como recibir por parte de l un consejo u opinin satisfactoria y
de consuelo.
En lo que respecta al plano emocional, este se desarrolla en la Tribuna donde, a
partir de tres aspectos, el sujeto lleva a cabo el proceso de terapia que en el grupo
se realiza. Estos aspectos son: 1) que el sujeto, por principio, reconozca que
dichos problemas emocionales y personales representan una enfermedad; 2) una
vez reconocida la enfermedad, facilitar la posibilidad de que las personas deseen
controlar dichos problemas a travs de actividades a fines para la estabilizacin de
sus emociones y 3) la verbalizacin y comunicacin de sus experiencias a travs
del trabajo en tribuna, con el fin de que encuentre cuales son los hechos
detonantes de su comportamiento y emociones negativas y adquiera seguridad en
s mismo para poder controlarse y adaptarse a la realidad social. A continuacin se
ofrece la etnografa de la tribuna.
La Tribuna y el control de las emociones. (Etnografa)
Uno de los elementos de gran trascendencia dentro de los grupos de NAVB es la
tribuna, pues es a partir de dicho espacio, y de la dinmica que se gesta dentro de
esta, como las personas que acuden a estos centros liberan las tenciones que los
agobian, siendo esto el pilar principal de la institucin, ya que es parte de la
terapia ofrecida por estos grupos para poder llevar acabo la estabilidad emocional
en sus integrantes; es, en otras palabras, su razn de ser. Pero, En qu consiste

la tribuna?, Cul es su funcin?, Cmo es la dinmica teraputica que dentro de

esta se realiza? Pasemos a analizar y responder cada una de estas interrogantes,
estudiando la tribuna del grupo de Neurticos Annimos Buena Voluntad en
Toluca.
Como base de la terapia del movimiento de Neurticos Annimos, se tienen las
llamadas juntas de recuperacin. Estas tienen una duracin de una hora y 45
minutos, teniendo un receso de 15 minutos. Dichas juntas se llevan a cabo en una
sala especfica del recinto la cual recibe el nombre de Tribuna; y el ejercicio
catrtico que a partir de los discursos expresados en el lugar se desarrolla, lleva
como nombre Trabajo en Tribuna. La Tribuna est compuesta por los siguientes
elementos: una mesa o escritorio en la cual se sienta la persona encargada de
coordinar la junta. En esta mesa de coordinacin se encuentra una campanilla que
es sonada cada vez que da inicio o finaliza alguna sesin, as tambin una libreta
de coordinacin donde el moderador da cuenta de los aspectos relevantes de los
discursos realizado y una canasta o cesta en la cual, al finalizar cada sesin, se
depositan las donaciones de los voluntarios. Por otro lado, en dicho lugar hay
sillas para que los oidores o participantes puedan sentarse y una tribuna (el
elemento esencial por el cual la sala recibe su nombre) para el orador, as como
un reloj el cual le indica al coordinador la hora exacta a la cual debe darse por
terminada la junta o cada uno de los discursos pronunciados por los oradores.
Sobre las paredes que comprenden el lugar donde se realizan las juntas se
encuentran expuestos los Doce Pasos, las Doce Tradiciones, La oracin de la
Serenidad, as como los retratos de Bill W. y Bob S. (fundadores de alcohlicos
annimos), el Yo Responsable 1 y el smbolo de los tres legados 2. Ahora bien,
Cmo se logra el control de los impulsos y la estabilidad emocional en los grupos

1 Lema que argumenta lo siguiente: Yo soy responsable. Cuando cualquiera,

dondequiera, extienda la mano pidiendo ayuda, quiero que la mano de NA este
siempre ah, y por eso Yo soy responsable.
2 Los tres legados son: Recuperacin, Unidad, Servicio.

de Neurticos Annimos?, o mejor dicho, Cul es la importancia que la tribuna

tiene en el individuo para que este pueda lograr su estabilidad emocional?
En un mbito racional se podr pensar que con la voluntad de la persona que
sufre de estos improvistos es suficiente para curar su problema, sin embargo, la
experiencia obtenida a partir de las confesiones apreciadas dentro del grupo
parecen contradecir tal supuesto. Si bien la voluntad de querer mejorar es el
ingrediente primordial para poder realizar la estabilidad emocional, sta implica
una serie de compromisos, o procedimientos, para poder comprenderse como tal,
entre los cuales, siendo una organizacin de autoayuda, la ayuda que las
personas reciben por parte de estas radica en el compartir experiencias entre los
integrantes, es decir, la terapia del movimiento es de enfermo a enfermo.
Es en el trabajo en tribuna en donde se comienza a gestar la terapia recproca
entre los integrantes, aparte de que es tambin el momento en el que se comienza
el proceso de control emocional de los sujetos, el cual consiste en un monlogo
que tiene como fin lograr el conocimiento de uno mismo, en donde la interrelacin
grupal es un factor importante para dicho reconocimiento. Partamos de lo
expresado por Cioran para entender la importancia y finalidad que el trabajo en
tribuna tiene en la persona.
Por qu no podemos permanecer encerrados en nosotros mismos?, Por qu
buscamos la expresin y la forma intentando vaciarnos de todo contenido,
aspirando a organizar un proceso catico? Cioran argumenta que siempre es
peligroso refrenar una experiencia explosiva, pues puede llegar el momento en
que deje de poseerse la fuerza necesaria para dominarla Existen estados y
obsesiones con los que no se puede vivir. La salvacin no podr consistir en
expresarlos? (Cioran 2009; 14). En efecto, una persona se vuelve lirica cuando se
confronta emocionalmente as misma, cuando dentro de su ser existen conflictos
que lo agobian mentalmente; sin embargo, toda emocin necesita expresarse,
pues corre el peligro de trasformase en un delirio e influir en el estado de salud de
sta. As, la necesidad del otro en el proceso de la expresin afectiva es
trascendental para la liberacin emocional que esta propicia, pues permitir el

surgimiento de valores altruistas, de compasin y de cooperacin, lo que

garantizar una armoniosa relacin interpersonal, as como la posibilidad real de
felicidad para cada miembro del grupo, pues la expresividad emocional conlleva a
la sensacin de felicidad.
La expresin del sufrimiento prosigue Cioran-

lleva acabo una purificacin

interior en la cual la angustia ya no es una simple manifestacin externa, sino que

permite una fluidez, una convergencia ideal entre los elementos de la vida del
espritu para crear un ritmo perfecto (Cioran 2009; 17). De esta forma, la
expresin de las emociones va a permitir una estabilidad emocional en la persona,
la cual va a llevar a una tranquilidad psquica de esta; permitir conocerse a s
misma, expresar la veracidad sin temor a represalias; se hablar a ella misma
procurndose ser sincera, pues el autoengao es el principal factor del
desequilibrio; permitir expresar los sufrimientos, los temores, los miedos y
pesares que agobian la existencia del ser. As, el verdadero valor de la
expresividad consiste, precisamente, en no ser ms que una voluntad de verdad,
sinceridad, pasin y reconocimiento.
De esta forma, la tribuna cobra importancia y se vuelve necesaria para la persona
que presenta inestabilidades emocionales y que desea desahogarse, por lo que,
dentro de un grupo de Neurticos Annimos, su importancia es trascendental para
satisfacer las necesidades afectivas de los integrantes, aparte de que es sta el
principal lugar donde se lleva a cabo la socializacin y reconocimiento de cada
uno de los integrantes del grupo. Ahora bien, cmo se da el trabajo en tribuna?
Entendamos la mecnica de la junta en la tribuna.
En la tribuna, el coordinador invita a los presentes a un momento de meditacin,
para liberar el estrs que los sujetos puedan presentar al momento de llegar a la
junta. Posteriormente invita a quienes deseen participar como oradores; es
importante notar la existencia de criterios que dan preferencia a personas en
especfico para que puedan participar. Estos criterios son: dar preferencia a
aquella persona que lleva poco tiempo perteneciendo al grupo, con la finalidad de
que el sujeto valla comprendiendo la dinmica a partir de la cual se trabaja y la

regularidad de la asistencia a las juntas, que permitir ver la voluntad de los

integrantes de la organizacin con respecto a su propsito de curarse.
El primer paso que el individuo debe llevar acabo es el de la aceptacin de su
enfermedad (soy neurtico); posteriormente pasa a relatar los acontecimientos
sucedidos en su da cotidiano, haciendo nfasis en los momentos que provocaron
cierto tipo de emocin o impacto, la reaccin que tuvieron frente a dichos
acontecimientos y el posterior juicio de su comportamiento. Esto se desarrolla de
forma que el momento vivido por la persona de paso a relatos sobre pasajes de su
vida, es decir, se gesta una situacin de comparacin entre ambos momentos,
interrelacionndolos con la finalidad de poder encontrar la causa emocional que
detona sus comportamientos impulsivos o sentimientos de culpa. Es necesario
destacar el intento que el individuo que habla hace por sentir las emociones, ya
sean de miedo, ira, tristeza, as como de alegra que los momentos en cuestin le
provocan; este ejercicio se realiza con la finalidad de poder liberar las tenciones,
desahogarse de los sentimientos tortuosos y liberarse de todo sentimiento de
culpa.
Este proceso tiene como finalidad detener el circulo vicioso en el cual, de
acuerdo con los ideales de la organizacin, se generan los comportamientos
neurticos, a saber: hay momentos o actos especficos de los cuales se generan
aquellas emociones negativas que producen dolor y, entonces, para poder situarse
en un estado placentero o de confort, la persona tiende a actuar impulsivamente o
reprimir los sentimientos, aspecto el cual nicamente prolonga el estado de
angustia, pues dichos periodos de placer son cada vez ms cortos, por lo que
surgen de nuevo los estados de malestar acompaados de culpa, a los cuales en
un principio se le intentaron dar solucin o reprimir. Hay que entender este
proceso o circulo vicioso no como la neurosis misma, sino como un
comportamiento neurtico adictivo.
El neurtico y la neurosis.

N, una mujer de 36 aos de edad argumenta que, antes de ingresar al grupo, ella
era muy impulsiva y no toleraba las opiniones que la contradijesen. Por momentos
llegaba a pensar en golpear a la persona que fueran en contra de sus principios,
por lo que siempre se encontraba a la defensiva. Su actitud la gano muchos
enemigos, as como opiniones muy diversas con respecto a su persona, o al
menos eso fue lo que ella pensaba. Ante tales intrigas, las cuales daba por hecho,
desarrollo una personalidad aptica, por temor a ser confrontada. Entre sus
actitudes que desarroll ante tales comportamientos se encontraba una maa por
cortarse el pelo, aspecto el cual le produca placer; as tambin se comenz a
arrancar las pestaas pues, en caso de no hacerlo, entraba en una crisis de
ansiedad.

Su

personalidad

agresiva,

as

como

sus

consecuentes

comportamientos, tiene su punto nodal, de acuerdo con su argumento, en el estar

alejada de sus dos hijos. Este distanciamiento le ocupaba la mayor parte de sus
pensamientos, por lo que, frente a un situacin que implicaba destreza, es decir,
su trabajo, su concentracin era muy deficiente. Al no encontrarse en sintona con
situacin laboral, toda accin implicaba una molestia, aspecto el cual la llevaba a
desarrollar comportamientos agresivos a tal grado de desarrollar pensamiento
fuera de la realidad objetiva. Estos pensamientos iban desde pensamientos
suicidas, hasta homicidas, pues argumenta que, cada vez que una persona la
contradeca, se imaginaba la forma en cmo podra daarla, lastimarla o matarla.
Ante su propio caso, N ve a la neurosis como aquella serie de pensamientos que
generan angustias y temores, y que desembocan en acciones que no
necesariamente corresponden con su forma de ser, entindase esto como actos
compulsivos. La neurosis, sigue argumentando, se presenta como demonios los
cuales te obligan a actuar de forma tal que los actos provoquen sentimientos de
culpa. Para N, la neurosis es una enfermedad que se desarrolla a partir de los
ideales no concretados de las personas. Van a ser los deseos que entorno a este
ideal giran los que van a llevar a la persona a una disociacin de su ser, pues los
actos que a partir de este pensamiento se generen no van a corresponder de
forma lgica con el mbito en cuestin. Con respecto a si la neurosis es una
etiqueta que se impone a ciertas conductas y no tanto una enfermedad, N

argumenta que eso no es cierto pues los sntomas, si bien provienen de un mbito
social, terminan teniendo implicaciones biolgicas en el aspecto mental,
desarrollando una sintomatologa caracterstica de la neurosis. Un neurtico,
termina argumentando, no es un esquizofrnico ni un psictico, pues tanto unos
como otros presentan sntomas y pensamientos distintos.
Dr. Jos Alberto Valds Gonzlez. Opinin especializada.
De acuerdo con el psiclogo Jos Alberto Valds Gonzlez, el cual es integrante
del grupo de N. A. Buena Voluntad Toluca, una persona decide integrarse al grupo
de Neurticos Annimos cuando constata una y otra vez que por s misma no
puede cambiar, y que, si no es de otra forma, no dejara de sufrir ni de estar en
conflicto con los otros. Jos Alberto argumenta que uno de los principales factores
que provocan en la persona pensamientos y comportamientos neurticos es la
competencia incesante que dentro del contexto actual se gesta. De acuerdo con el
psiclogo, en la actualidad el ritmo de vida acelerado, las exigencias a las cuales
las personas deben responder en sus mbitos laborales, as como la incesante
invasin meditica que a travs de los medios de comunicacin se gesta, tienden
a desvirtualizar las nociones que las personas tienen sobre ellas mismas.
Segn Jos Alberto, ante la continua competencia el individuo se angustia por los
vaivenes de su autoestima; pierde la confianza en s mismo, al mismo tiempo que,
ente tales circunstancias, le cuesta trabajo confiar en las dems personas, ya que
lo tiende a percibir como competencia. Va a ser en esta competencia constante
como se va a generar un sentimiento melanclico en el cual la persona no se
conoce ni ser comprende. Este estado displaciente, prosigue Alberto, va a
provocar que la persona solo interaccione a partir del conflicto, la hostilidad y la
envidia, siendo estos comportamientos un resultado de los mecanismos de
defensa de la persona, pues ante la inseguridad que caracteriza al sujeto
neurtico, todo comentario ajeno a sus ideales toma el aspecto de una ofensa.
Con lo que respecta a la terapia que se desarrolla dentro de estos grupos, Jos
Alberto argumenta que, con la terapia en grupo, la persona reconoce que a travs

de la interaccin con los dems emerge lo mejor o peor de uno mismo. Cuando
aflora lo peor de uno mismo frente al grupo, prosigue Alberto, la persona se da
cuenta de que no est siendo ridiculizada, ni es blanco de reprobacin o intrigas,
de ah la importancia de la tribuna, pues esta simblicamente le ofrece el poder
necesario para ser escuchada. Lo que la persona aprende en el grupo es, ms
bien, a expresar y compartir las cualidades negativas, al mismo tiempo que se
superan con tolerancia, paciencia y comprensin.
La neurosis como enfermedad socio-cultural.
Una de las caractersticas de la sociedad contempornea es la eficiencia que sus
principios recitan. En la actualidad, aquella persona ineficiente suele considerarse
como enferma, para lo cual, una diversidad de categorizaciones conductuales
propiciados en este caso por la psiquiatra y las farmacuticas estipulan conductas
erradas a comportamientos fuera del ritmo, en este caso la neurosis. Teniendo en
cuenta que la neurosis objetivamente es considerada como un sntoma compuesto
por sistemas inadaptativos ligados a la ansiedad, es decir, a la neurosis se le
atribuye el sentimiento de la falta de sentido (Frankl 2013; 105), entonces debe
entenderse que existe una patologa inherente a esta duda, debido a la ansiedad
que se encuentra implcita. Sin embargo, el origen de esta sensacin, o de los
sntomas y comportamientos neurticos, no se genera desde un aspecto biolgico,
puesto que la falta de sentido, de la cual surge la angustia y el miedo, se
encuentran inmersas en un contexto socio-cultural. Una prdida de tradiciones o
un choque cultural al cual la persona haga frente, as como el competente y
acelerado ritmo de vida, provocan tanta inseguridad existencial en el hombre de
hoy.
Siendo as, si tomamos en cuenta que la sociedad contempornea se caracteriza
por un contexto de competencia, entonces el sujeto, frente a estas intermitencias,
va a ser propenso a violentarse a s mismo, encontrndose en una contradiccin
con su persona ya que, ante a las inclemencias suscitadas en su entorno, ste
tiende a actuar, no con respecto a sus capacidades fisiolgicas sino a partir de las
exigencias que se le imponen. En la sociedad de la eficiencia los principios

productores de sentido, fundamentados en los deseos y satisfacciones

personales, se van a ver suplantados o deconstruidos bajo los principios de la
eficacia; es decir, lo que importa es quedar bien con uno mismo pero a partir del
subsecuente reconocimiento que los otros hagan de tus acciones, se espera una
gratificacin que reconozca los actos y el esfuerzo, pues de otra forma, sin tal
apremio, lo que se ejerce pudiera dar la connotacin de algo improductivo y sin
sentido
Por otro lado, siendo que el hombre como fin principal, mas all de buscar
categricamente la felicidad, busca un motivo para ser feliz. Este motivo puede
objetivarse en el sentido de las cosas, ya que, de acuerdo con Viktor Emil Frankl,
no hay nada en el mundo que pueda consolar a una persona de las fatigas
internas o las dificultades externas como e tener conocimiento de un deber
especifico, de un sentido muy concreto, no en el conjunto de su vida, sino aqu y
ahora, en la situacin concreta en la que se encuentra (Frankl 2013; 35). Va a ser
a partir de este deber del que se habla como se gesta un proceso de toma de
conciencia en el cual la persona empieza a objetivar su existencia de acuerdo a
sus capacidades y necesidades, es decir, se auto-reconoce en torno a lo que le
rodea. De esta forma, cuando la persona logra apreciar su entorno de una forma
analtica y razonable, sus actos y pensamientos van a estar acorde al contexto,
dndole sentido a lo experimentado y vivido. Sin embargo, el deber, entendiendo a
este como una forma de sentido en torno a la cual la persona da una produccin
de lgica a su realidad, tiende a descontextualizarse cuando no posee un sentido
el cual lo fundamente, por lo que los actos ajenos o carentes de este van a
corresponderse con un estado de displacencia, en donde lo absurdo que pueda
resultar el contexto va a llevar a una insatisfaccin del ser, y posterior mente a
una neurosis como tal.
Conclusin.

Bibliografa.

Cioran, Emil (2019) En las cimas de la desesperacin, Mxico, Tusquets editores.

Frankl, Viktor (2013) En el principio era el sentido. Reflexiones en torno al ser
humano, Espaa, PAIDS.