ANEMIA FERROPENICA

Insuficiencia de hierro es la causa mas comn de anemia(insf en dieta, perdida

en hemorragias, demandas incrementadas). / su disminucin provoca
disminucin de sntesis de Hg
ETIOLOGIA Y PATOGENESIS:
-Perdida crnica por hemorragias: gastrointestinales en varon(ulceras, varices)y
menstruales en mujer de edad frtil,
-Disminucin de la capacidad de absorcin de hierro(resecciones,
aclohidria(cncer, gastritis crnica), enf propias del intestino delgado)/ protesis
valvulares/aumento de las necesidadades(embarazo, deporte)/ cuadros de CID
-Pequeas cantidades de He se pierden en heces y cabello/ se debe absorberse
1-2 mg
-crecimiento y desarrollo (3-24 meses), adolescencia
-parasitos intestinales
-leche materna probe en hierro, o consumo de leche de vaca (pobre en He) /
lactancia materna prolongada/multiples embarazos
Simultneamente a la disminucin de la ferritina, aumenta el % de absorcin
intestinal y de la transferrina plasmtica para compensar (aunque su
saturacin sea baja).
MANIFESTACIONES CLINICAS
-depende de la gravedad de la anemia: se relacionan con transporte
insuficiente del oxgeno
-fatiga/palpitaciones/disnea/angina/atrofia
(cabello,uas,disfagia,menor secrecin de acido)

epitelial

DX y TX
-microciticos e hipocromicos
-baja de
irregular)

eritrocitos/

poiquilocitosis(forma

irregular)

/anisocitosis(tamao

- CMHC baja/ VCM bajo/ Pb tambin perdida de integridad de membrana

-Evitar leche de vaca en bebes de 4-6 meses
-Sulfato de hierro( aumenta Hg 1 gr/dl por semana)
-falta de hierro de reserva en medula, falta de sideroblastos, ferritina
disminuido

HIERRO: 9,2 ug/dL (59-158) -> FERROPENIA.

 FERRITINA: 16,85 ug/dL (30-400) -> Almacenamiento de hierro bajo.

HAPTOGLOBINA: 2,26 g/L (0,36- 1,95) -> La haptoglobina es una protena
que se liga a la hemoglobina liberada por la lisis de los eritrocitos, una intensa
liberacin de hemoglobina debida a hemlisis intravascular, lleva a una
disminucin en la concentracin de haptoglobina. La haptoglobina es una protena
de fase aguda, y como tal su concentracin srica puede estar elevada en los
procesos inflamatorios.