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LERGOTHERAPIE
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Page 1
LErgothrapie
A. Introduction :
L'ergothrapie est une profession paramdicale. Elle s'exerce au sein d'une quipe
interdisciplinaire et sur prescription mdicale. Elle intervient tout au long du processus
de rducation, de radaptation, et de rinsertion des personnes en situation d
handicap.
L'ergothrapie sollicite les fonctions dficitaires et les capacits rsiduelles des
personnes traites, pour leur permettre de maintenir, rcuprer ou acqurir la
meilleure autonomie individuelle, sociale et professionnelle.
B. Dfinitions :
1. Lergothrapie:
(Dfinition selon l'Association Suisse des Ergothrapeutes)
Lergothrapie est un traitement spcifique, bas sur des principes mdico-psychopdagogiques; ltymologie de ce terme vient de grec "ergon" : travail, action, activit
et
thrapie.
Lergothrapie part du principe quagir est un besoin fondamental de lhomme et que
laction possde des effets thrapeutiques.
2. Lergothrapeute :
(Dfinition donne par lAssociation Nationale Franaise des ergothrapeutes).
L'ergothrapeute est un professionnel de la sant, membre d'quipes
pluridisciplinaires, il est l'intervenant central dans le processus de radaptation,
d'adaptation et d'intgration sociale des personnes aux prises avec des problmes de
fonctionnement dans leur quotidien.
(Dfinition selon la fdration Nationale Belge des ergothrapeutes)
Lergothrapeute est le paramdical qui accompagne les personnes prsentant un
dysfonctionnement physique, psychique et/ou social en vue de leur permettre d
acqurir, de recouvrir ou de conserver un fonctionnement optimal dans leurs vies
personnelles, leurs occupations professionnelles ou la sphre de leurs loisirs, par
lutilisation dactivits concrtes, sy rapportant et tenant compte de leurs
potentialits et des contraintes de leur environnement.
C. Caractristiques de lergothrapie:
Lergothrapie
Mme Lamnii Saida
Cette profession se caractrise par des confections d'attelles, des conseils dans
les aides techniques et dans l'amnagement du domicile des personnes en
situation d handicap.
Il peut intervenir dans les entreprises pour adapter au mieux les postes de
travail et pour enseigner les gestes adquats en lien avec l'activit
professionnelle.
Lergothrapie
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pertes
1. 1 Le but de l'ergothrapie :
Accompagner la personne rcuprer en amplitude articulaire et en capacit
fonctionnelle, notamment au niveau des membres suprieurs.
Des exercices de rducation sont proposs pour permettre une reprise
progressive des gestes de la vie courante.
Lergothrapie
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Des conseils sont donns lors de la phase de consolidation pour compenser les
difficults du quotidien soit par des stratgies compensatoires, soit en
prconisant des aides techniques ou humaines.
2. En rhumatologie :
Les moyens :
b.3 En neurologie :
Les pathologies du systme nerveux central ou priphrique, entranent des dficits
sensoriels, moteurs, cognitifs.
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Elles ont des rpercutions dans la vie sociale et affective de la personne en la rendant
dpendante d'autrui dans sa vie quotidienne.
B .4 En griatrie :
Les diverses pathologies voques prcdemment peuvent se retrouver dans ce
domaine mais il faut y ajouter une particularit, c'est videment l'approche de la mort
qui freine l'envie de prendre des initiatives et l'adaptabilit aux changements et la
perte de l'indpendance.
But de lergothrapie :
Les moyens :
Ils sont bass sur un partenariat, avec la famille, les quipes soignantes.
par
le
biais
b.5 En pdiatrie :
Les pathologies sont trs diverses, Infirmit Motrice Crbrale, Traumatisme Crnien,
Myopathie, Poly handicap, Autisme, Malformations...
Le but de l'ergothrapie :
Aider les enfants vivre une vie d'enfant avec un accs la communication, aux jeux,
la scolarit, afin qu'ils puissent grandir et se dvelopper avec la plus
grande autonomie possible en fonction de leurs possibilits.
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Les moyens :
Aprs une valuation la plus complte possible des capacits, un programme
de rducation est tabli en accord avec la famille. Il se droule principalement autour
du jeu, avec une analyse des comptences mises en actions afin d'tre le plus prs
possible des possibilits de l'enfant et de pouvoir ainsi doser le niveau de difficult.
Les parents sont les figures les plus importantes dans la vie de lenfant, la
collaboration entre les parents et lergothrapeute est donc essentielle.
La participation de lenfant :
Lenfant doit accepter de fournir des efforts pour faire lui-mme des choses qui ne
pouvait pas raliser avant et quon a pris lhabitude de faire pour lui.
La participation de la famille :
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La participation de lergothrapeute :
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Lenfant se roule par le ramp et par la marche 4 pattes, en dispersant autour de lui
un certain nombre dobjet afin dinciter la curiosit et de dvelopper la curiosit et de
dvelopper le gout dexploration.
Le ballon :
Le ballon offre pour lenfant un attrait tout particulier.
Le ballon suspendu au dessus de la tte de lenfant couch sur le ventre et qui essaie
datteindre ce qui loblige soulever la tte et le dos.
Le ballon plac dans un filet suspendu devant lenfant tant assis, genoux ou bien
debout selon ses possibilits, et qui balance devant lui (exercice dquilibre).
Deux quipes face face en appui sur les genoux, les mains font rouler le ballon sur
le sol. (Exercice dquilibre et dorganisation spatiale).
Le tricycle :
Il est aussi prcieux si tt que les possibilits motrices le permet avant la marche.
b. Lducation de lhabilit manuelle :
C'est--dire la prhension, le lcher, le transfert dune main une autre,
lassemblage, lencastrement, lenfilage, construction de toute couleurs et de toute
formes.
Tout en duquant leur sens, ces jeux
dexploration.
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I.
Les activits de base:
A. La cramique : La poterie
Dfinition : on appelle cramique lart de faonnage et de
poteries.
cuisson des
oprations
de
la
cramique
et
les
possibilits
1. La recherche de la terre :
On peut lacheter des producteurs ou bien aller la chercher soi mme.
Il suffit de regarder le potier faire le premier travail pour dcouvrir plusieurs gestes
utilisables pour la rducation de la marche ; pour le traitement des paralysies
flasques et spastiques de la main et pour le traitement des troubles de sensibilit et
de la coordination.
2. La prparation de la terre :
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Quand largile est recueillie, on la purifie des dbris vgtaux, du sable et des caillots,
ensuite on la casse et on fait une boue avec de leau, une boue liquide quon fait
passer au tamis.
Les oprations
fonctionnelle.
de
tamisages
pour
lhandicap
servent
pour
la
rducation
Lemploi de marteau pour transformer les morceaux en poudre, pour lenfant est un
jeu qui amliore sa prhension.
Ces oprations stimulent les fonctions du poignet tout en diminuant la raideur
articulaire.
3. Le ptrissage de la terre :
Cest une excellente opration pour les deux mains afin de fortifier les flchisseurs et
surtout les extenseurs des doigts.
Plus la terre sera mouille plus les gestes seront faciles, plus la terre est sche, plus il
ya une rsistance ;
Les adultes peuvent amliorer la musculature de lpaule et de la rgion
dorsolombaire en manipulant de volumineuses masses de terre, en les levant du
plan de travail, puis en les plaquant avec force.
4. Le tournage de la terre :
La masse de terre humide est dplace sur un tour rudimentaire: une main modelait
la terre pendant que lautre manipulait le plateau horizontal. Il ya aussi le tour
pdale qui permet la rducation fonctionnelle des membres infrieurs en faisant
travailler la hanche, le genou et le pied.
5. La finition de lobjet :
Il reste polisser lobjet en le durcissant et en le colorant, les oprations de finition
comprennent le schage lair, la premire cuisson, lmaillage par badigeonnage.
B. Le tissage :
Tisser cest entrelacer 2 sries de fils. Les longitudinaux forment la chaine. Les
transversaux forment la trame.
Il se fait avec deux mains en passant un fils mobile alternativement sur et sous
chacun des fils tendus dabord dans un sens tout le long de louvrage puis dans lautre
sens.
Les indications du tissage :
Le tissage est employ dans les affections de la main, le contact des doigts avec la
matire premire est primordial dans:
Lergothrapie
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Le
La
La
La
Saisir un fils, le mler aux autres, passer la trame, sont des mouvements prcis.
Observons un tisseront assis devant son mtier et travaillant :
La lever et labaissement du fils qui sont souvent commands par un mouvement de
pdalage, servent pour la rducation des raideurs articulaires et dficience des
membres infrieurs.
En manipulant la navette, le patient sentrainera la prhension, fera des
mouvements bnfiques dextension et de flexion, de la supination et la pronation de
lavant bras, la flexion/ extension du coude, labduction, lantepulsion et la
retropulsion de lpaule, le tassement de la trame par le peigne fait avec les deux
mains, amliore la coordination.
Les mtiers pdale :
C. La vannerie :
Dfinition : Cest lart de fabriquer des objets en fibres vgtales.
Les indications : elle est indique dans les atteintes de deltode.
Le bras et lavant bras seront suspendus par une sangle de faon ce que la main
sera au plan de travail, ou bien dans les ankyloses de la pro/ supination, Le coude sera
cart du corps afin que la main soit apte saisir lobjet.
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Lindication majeure de la vannerie rside dans les troubles de la sensibilit des doigts
et des mains.
Cette occupation exige la perception fine et la prhension des matriaux, elle exige
galement des gestes mesurs. Une paralysie, une dformation, un trouble de tact ou
le sens de la reconnaissance constituent de grands obstacles.
D. La menuiserie :
La menuiserie est trs bien accepte par les patients, car les travailleurs manuels ont
tous une certaine habitude de bois, ils savent tous plus ou moins siller, percer ou
raboter.
La section bois en ergothrapie naboutit pas la fabrication des portes, ni des
planches ni des fentres mais elle consiste faire des petits objets utiles et
agrables.
Le sciage est rclam pour amliorer la musculature du membre suprieur en se
servant dune scie ordinaire, aussi pour amliorer la musculature du thorax en se
servant dune scie refondre, la musculature du membre infrieur en se servant
dune scie bicyclette.
Loutillage utilis en ergothrapie est de la vieille menuiserie, en raison de ses
exigences manuelles, dun contact plus intime de lhomme avec la matire, et dautre
part lergothrapie permet un travail de groupe.
La fabrication dun objet passe par trois tapes :
Ltude du projet entre lergothrapeute et le patient.
Ltablissement du plan.
La ralisation.
Exemple :
La fabrication dun tabouret comprend plusieurs oprations successives:
1. Etablir le croquis laide dun crayon, la rgle, le campa et lquerre, ensuite
scier les pices de bois avec des scies diverses.
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Le rabot
3. Le creusage : avec le maillet et le ciseau.
Le maillet et le ciseau
4. Lassemblage par le coulage et le clouage.
5. La finition par le ponage, le vernissage ou bien la peinture.
De toutes ces oprations cest le sciage qui offre en ergothrapie le plus grand intrt,
il convient pour le renforcement musculaire. Pour obtenir un travail contre rsistance
on utilise un bois dur ou bien en sciant en bon temps.
Les gestes de rabot sont de grande utilit pour le dveloppement de la prhension,
pour le travail des flchisseurs/les extenseurs du coude et les extenseurs de lpaule,
si on change la direction de laction de ces objets, par exemple raboter en remontant,
ce sont les flchisseurs /les extenseurs du coude et les flchisseurs de lpaule qui
sont sollicit.
La menuiserie constitue la fois une rducation analytique et globale qui conduit le
patient vers le chemin de la rcupration de ses aptitudes professionnelles.
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Lappareillage en ergothrapie
Lergothrapeute participe la confection et la ralisation de lappareil et duque le
patient lutiliser.
Les diffrents appareillages:
1. Les orthses:
Elles se rajoutent au corps ou une partie du corps pour aider une fonction faible.
Une orthse est un appareil amovible qui se met quelques heures ou au cours
d'une nuit puis s'enlve.
1. 1Les orthses de repos:
Les orthses de repos diminuent les douleurs et l'inflammation articulaire en
immobilisant l'articulation atteinte au cours de la nuit et pendant des phases de
repos, quelques heures au maximum, au cours de la journe.
1. 2 Les orthses de fonction :
Les orthses de fonction facilitent les mouvements en stabilisant l'articulation lors des
efforts.
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2. Les prothses :
Une prothse est un dispositif artificiel destin remplacer un membre, un organe ou
une articulation.
Elles remplacent une partie du corps de lindividu.
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2.
Un
Un
Un
Un
Un
Le
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