Tema 4

Seguro de Riesgos de trabajo

4.1. Generalidades
4.2. Concepto
4.3. Consecuencias
4.3.1. De las incapacidades y la muerte
profesional.
4.3.2. De las prestaciones.

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Riesgo de Trabajo

Artculo 41. Riesgos de trabajo

son los accidentes y
enfermedades a que estn
expuestos los trabajadores
en ejercicio o con motivo
del trabajo.

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Riesgo de Trabajo
Artculo 42. Se considera accidente de
trabajo toda lesin orgnica o
perturbacin funcional, inmediata o
posterior; o la muerte, producida
repentinamente en ejercicio, o con
motivo del trabajo, cualquiera que
sea el lugar y el tiempo en que dicho
trabajo se preste.

Tambin se considerar accidente de

trabajo el que se produzca al
trasladarse
el
trabajador,
directamente de su domicilio al lugar
del trabajo, o de ste a aqul.

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Riesgo de Trabajo
Artculo 43. Enfermedad de
trabajo es todo estado
patolgico derivado de la
accin continuada de una
causa que tenga su origen o
motivo en el trabajo, o en el
medio en que el trabajador
se vea obligado a prestar sus
servicios.

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Riesgo de Trabajo
Formato
ST-7 DICTAMEN DE
RIESGO DE TRABAJO.

Artculo 51. El patrn deber

dar aviso al Instituto del
accidente o enfermedad de
trabajo, en los trminos que
seale el reglamento
respectivo.

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Riesgo de Trabajo
CONSECUENCIAS
Artculo 55. Los riesgos de trabajo pueden producir:
I. Incapacidad temporal;
II. Incapacidad permanente parcial;
III. Incapacidad permanente total, y
IV. Muerte.

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Riesgo de Trabajo
Artculo 56. El asegurado que sufra un riesgo de
trabajo
tiene
derecho
a
las
siguientes
prestaciones en especie:
I. Asistencia mdica, quirrgica y farmacutica;

II. Servicio de hospitalizacin;

III. Aparatos de prtesis y ortopedia, y

IV. Rehabilitacin.

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Riesgo de Trabajo
Artculo 58. El asegurado que sufra un riesgo de trabajo tiene derecho a
las siguientes prestaciones en dinero:

I. Si lo incapacita para trabajar, recibir mientras dure la inhabilitacin, el

100% del salario en que estuviese cotizando en el momento de
ocurrir el riesgo (incapacidad temporal).
II. Al declararse la incapacidad permanente total del asegurado, ste
recibir una pensin mensual definitiva equivalente al 70% del
salario en que estuviere cotizando en el momento de ocurrir el
riesgo. (incapacidad permanente total)
III. Si la incapacidad declarada es permanente parcial, superior al 50%, el
asegurado recibir una pensin que ser otorgada por la institucin
de seguros que elija en los trminos de la fraccin anterior.
(incapacidad permanente parcial)
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Riesgo de Trabajo
IV.

Muerte = defuncin del trabajador, se le otorga una prestacin a

los beneficiarios legales.

Gastos funerarios: 60 das de salario mnimo general del rea

geogrfica del trabajador.
Pensin por viudez: 40% de la pensin del trabajador
Pensin por orfandad:
A los hurfanos incapacitados: 20%
A los hurfanos menores de 16 aos: 20%
A los hurfanos mayores de 16 hasta 25 aos: 20%
A los hurfanos que pierdan al otro progenitor: 30%

Indemnizacin de 5000 das de salario. LFT NUEVA Artculos

501, 502 y 503.
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Rgimen financiero
Artculo 71. Las cuotas que por el seguro de riesgos de trabajo
deban pagar los patrones, se determinarn en relacin con la
cuanta del salario base de cotizacin, y con los riesgos
inherentes a la actividad de la negociacin de que se trate, en
los trminos que establezca el reglamento relativo.
(SBC) (DIAS) ( % RIESGO)

No se tomarn en cuenta para la siniestralidad de las empresas, los

accidentes que ocurran a los trabajadores al trasladarse de su
domicilio al centro de labores o viceversa.

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Riesgo de Trabajo
Articulo 73.

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Al inscribirse por primera vez en el Instituto o al cambiar de

actividad, las empresas cubrirn, en la clase que les
corresponda conforme al reglamento, la prima media.
Una vez ubicada la empresa en la prima a pagar, los
siguientes aumentos o disminuciones se determinarn
cada ao en el mes de febrero.

Clase

Prima Media

Clase I

0.54355 %

Clase II

1.13065 %

Clase III

2.59840 %

Clase IV

4.65325 %

Clase V

7.58875 %

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Seguro de Riesgo de
Trabajo
Prima = [(S/365)+V * (I + D)] * (F/N) + M
Donde:
V = 28 aos, que es la duracin promedio de vida activa de un individuo que no haya sido
vctima de un accidente mortal o de incapacidad permanente total.
F = 2.3, que es el factor de prima.
N = Nmero de trabajadores promedio expuestos al riesgo.
S = Total de los das subsidiados a causa de incapacidad temporal.
I = Suma de los porcentajes de las incapacidades permanentes, parciales y totales, divididos
entre 100.
D = Nmero de defunciones.
M = 0.005, que es la prima mnima de riesgo.

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Riesgo de Trabajo
Actividad: Uso del reglamento de la Ley del
Seguro Social, Seccin: Catalogo de
Actividades para la clasificacin de las
empresas en el Seguro de Riesgo de
Trabajo.

Formato CLEM-01

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Clasificacin por el patrn

Revisin por parte del Instituto Mexicano
del Seguro Social (Consejo Consultivo
Delegacional)
Recurso de Inconformidad

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Producto 5
Actividad: Realiza el llenado completo del
formato citado respecto de la empresa que
te sea asignada.

Formato CLEM-01
Se califica:

Llenado completo de los datos de cada

seccin,

clasificacin de la empresa segn el

reglamento

y fecha de entrega.

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Recurso de Inconformidad
Instancias: Consejo Consultivo Delegacional
Art.44.- Derecho del trabajador a interponer un Recurso
de Inconformidad.
Art. 294.- Dentro de los procedimientos del Instituto se
encuentran:
Seccin Primera: Procedimiento administrativo de
Ejecucin.
Seccin Segunda.- Medios de Defensa: Recurso
de inconformidad.
Reglamento del Recurso de Inconformidad (Tema 10)

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