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ficha 1Historizacin : Psicoanlisis y Comunidad

Autora: Prof. Silvia Lampugnani
Catedra: Psicologa socio-comunitaria. Lic. En Psicologa UADER
I. Introduccin:
Cmo pensar lo social comunitario:
En el nombre que recibe esta ctedra hay una vacilacin entre lo social
comunitario y lo socio-comunitario,( la ctedra est nominada como psicologa
socio- comunitaria-) este deslizamiento que puede tener muchos sentidos , cobra
para nosotros valor de sntoma en la escritura. Podramos explicar esta diferencia
apelando la historia de los debates dentro de este campo de bordes difusos. La
psicologa social en sus expresiones grupalistas e institucionalistas, con pioneros
como Bleger, como Pichon Riviere ,Mari Langer ,con el maestro Ulloa y de la mano
de Gilou Royer de Garcia Reinoso vuelve en el retorno de lo reprimido, como
marcas de transmisin y de filiacin terica.
Estos maestros, atentos al discurso crtico y a la dimensin poltico- social dejaron
sus marcas no siempre recuperadas en la transmisin en los claustros ( y no uso
esta palabra inocentemente sino en relacin al ostracismo ) docentes. La
sanguinaria represin sufrida en las pocas del terrorismo de Estado no slo nos
priv y ceg muchas de las vidas comprometidas en este pensamiento crtico sino
que sepult y desmantel los ideales de un proyecto colectivo. Bleichmar dicea lo
que asistimos durante la Dictadura fue al intento de demolicin de una subjetividad
altruista y destinada a favorecer el bien comn sin que se ofrecieran propuestas
alternativas.. ()La dictadura militar de los 70 no propici un nuevo modelo de
subjetividad: no constituy propuestas educativas, no acu himnos ni produjo una
cultura propia. No tuvo por supuesto un Heidegger sino a lo sumo un Neustadt o un
Grondona, se limit a tratar de barrer lo existente y propici, en ltima instancia por
razones polticas pero no por agudeza ideolgica, una subjetividad que llev al
consumo hasta consecuencias previamente impensadas, pero tuvo su coronacin
en los 90, donde s se manifest desnudo el discurso de relevo del Contrato Social
por la letra chica de la inmoralidad vigente.
Sus consecuencias mayores han sido, por una parte, la deconstruccin de la
nocin de infancia, y por otra, la naturalizacin de la pobreza. (dos propuestas que
retomaremos en los campos de problemas organizadores del programa))
Reconociendo el avance del discurso neo liberal y la fuerte pregnancia en
discursos y prcticas del desplazamiento de la lgica del bien comn a la lgica del
mercado que atenta contra los sujetos porque los trata como objetos
intercambiables, insistimos en definir a la Universidad como un bien publico: es la
institucin que liga el presente con el mediano plazo en dos sentidos: en el de la
formacin y el conocimiento y en la potencialidad de constituir un espacio

privilegiado de discusin abierta y crtica, donde el combate de interpretacionesla cultura (Gruner) que nos habita-vuelva a ser analizada.
En este sentido, la propuesta de contenidos minimos segn res. CS 064/13 que se
ajusta a las recomendaciones
de Coneau , que sita los socio comunitario como eje bsico transversal y al
mismo tiempo como campo de aplicacin con todas las crticas que este modo de
conceptualizacin amerita; es una oportunidad. No para suscribir al movimiento
que puja por hacer de este campo una disciplina autnoma o un campo de
aplicacin, recolector de evidencias sino para inclur el anlisis de en qu
relaciones la comunidad pone al sujeto con la alteridad, sus modos de exclusin e
inmunizacin en ntima relacin con las resonancias que tienen esos modos en
cada uno. Tambin para inclur la posiblidad de transitar por experiencias de
invencin colectiva. Herramientas escenciales para construir el oficio de psiclogoanalista en la numerosidad social ( Ulloa) donde se cuentan tantos sujetos, como
sujetos cuentan.
Por otra parte Los nuevos marcos jurdicos de las prcticas ponen el acento en las
decisiones participativas y democrticas de la comunidad y de las disciplinas que
confluyen en ella. Consideramos clave en la formacin disciplinar la inclusin
conceptual que aporte a los futuros psiclogos herramientas para su desempeo
en la intervencin Socio-Comunitaria en Salud Pblica, Salud Mental, Salud
Colectiva y para el trabajo interdisciplinario que permita abordar la complejidad de
los procesos de salud-enfermedad-atencin, no slo en la asistencia sino tambin
en la promocin y prevencin. Cuestiones que fueron abordadas en otros tiempos,
y que como explicitamos con anterioridad, fueron barridas por la dictadura y las
polticas neoliberales.
Para abordar las problemticas en juego nos parece imprescindible reconstruir La
historia de los debates que conformaron el campo psi.
II. Marcas de filiacin: los pioneros
El abordaje de lo mental, surge en Argentina de la mano del higienismo, con
creacin de instituciones asilares e internaciones cronificantes.
La psicologa desde sus inicios intenta diferenciarse de este paradigma biologicista
La psicologa en la Argentina se constituy a travs de una historia escindida en
dos tiempos. El primero es el tiempo del nacimiento, desde fines del siglo pasado,
en un marco globalmente positivista, de una psicologa sin psiclogos, o sea, de
una disciplina de conocimiento, incorporada a la enseanza universitaria y
tensionada entre la medicina, la pedagoga y las ciencias. En un segundo
momento, desde finales de la dcada del cincuenta, hace apenas cuarenta aos,
se construye otra historia, a partir de la creacin de las carreras universitarias de
psicologa y la consiguiente organizacin profesional: all comienza la historia de

los psiclogos. Estos dos momentos han permanecido separados e

incomunicados, de modo tal que una historia que busque reconstruir, en una
perspectiva de largo alcance, tanto la dimensin del saber y el pensamiento como
de las prcticas y las instituciones, debe enfrentar las consecuencias de esa
separacin.Vezzetti
Esta escisin podra explicar de alguna manera el carcter militante que tuvo la
practica de los psiclogos en nuestro pas. Ese carcter en un primer momento
estaba absorbido por la lucha para el ejercicio de la profesin, por hacerse un lugar
frente a la hegemona medica. Esta hegemona se reproduca al interior de la
asociacin psicoanaltica que prohiba a los psiclogos ser parte de ella.
Esa extensin inicial del psicoanlisis (la creciente interseccin con discursos de
las ciencias sociales, la penetracin en la carrera de psicologa de la UBA y la
inclusin integradora en zonas del dispositivo hospitalario) se caracterizaba por
una notoria vocacin pblica en la definicin de los problemas y las estrategias de
intervencin Vezzetti (1998)
Esta vocacin iba de bruces con las anquilosadas instituciones psicoanalticas,
elitistas
Langer (1984) dice, hablando de la historia del psicoanlisis en la Argentina:y sus
orgenes en la APA (Asociacin Psicoanaltica Argentina): Solo una prctica
comunitaria ser suficientemente fuerte para rescatar al psicoanlisis de su
enquistamiento en el sistema ( producido por su estructura elitista privatista). Es as
como muchos de estos pioneros comienzan prcticas y formacin que desbordan
estas instituciones generando rupturas y nuevas perspectivas donde el eje es lo
social.
Como considerbamos al psicoanlisis la teora psicolgica ms slida que poda
dar cuenta de nuestras prcticas, nos abocamos a un esfuerzo espitemolgico
para separar los ncleos fuertes de la teora psicoanaltica de aquellos que tenan
importantes connotaciones ideolgicas o que eran meras racionalizaciones, de la
nica prctica valorada: el Psicoanlisis individual y prolongado. Yo todava
agregara por mi cuenta: el psicoanlisis individual y prolongado, en privado y de
alto costo (Langer, 1984)
Gilou Royer de Garcia Reinoso explicando la ruptura de la apa en el grupo
Plataforma y Documento, expresa:Queramos una sociedad mejor, ms justa,
tambin en el psicoanlisis (Royer de Garca Reinoso,2000)
Enrique Pichon Riviere, siendo jefe de la sala de adolescentes en un hospital,
desarrolla grupos operativos por primera vez. Transforma a los pacientes
internados en enfermeros..
El concepto de psiclogo como agente de cambio surge en la escuela de
psicologa social fundada por Pichon evocando sus enseanzas Langer punta que
frente a todo cambio debiramos pregutarnos su por qu, para qu y para quin

(p201), sealando adems que los psiclogos en norteamrica empezaron la

psicologa comunitaria para obtener control social.
Entre las bastas experiencias que promovi Pichon , una fue la que protagonizo
entre otros maestros , con Ulloa. Una experiencia colectiva que organizaron miles
de estudiantes , trabajadores y funcionarios en grupos operativos.Tena como
objetivo poner a punto las tcnicas operativas.
Emilio Rodrigu trae su experiencia de grupos de Inglaterra , siguiendo las lneas
de Klein, Bion y Ezriel.
En 1955 se funda con Morgan , Langer, Resnick, Usandivaras la Asociacin de
Psicologa y Psicoterapia de Grupo.
Con Mauricio Goldemberg- desde el servicio de psicopatologa del Hospital Lanus
a la cabeza se inicia un movimiento de renovacin de las prcticas psiquitricas
que cambian el discurso de la salud mental, de la mano de la introduccin del
Psicoanlisis.
Es Bleger (1966), quien tempranamente se preocup por la temtica y defini el rol
del psiclogo en el campo institucional y comunitario. Para este autor esta tarea
implicaba un doble pasaje en el rol del psiclogo: por un lado de una actividad
centrada en la curacin de la enfermedad a un enfoque de prevencin de la salud;
por el otro un pasaje de un enfoque individual a uno social. Este ltimo implica
modelos conceptuales propios y campos de aplicacin especficos. Respecto de
esto el autor expresa " Todo esto exige una actividad muy compleja y un desarrollo
de conocimientos y tcnicas que todava no poseemos en escala suficiente por lo
que no estamos sino en condiciones de resear los problemas tanto como las
perspectivas de estos enfoques.
Necesitamos conocer mucho ms la psicologa de las situaciones y de la vida
cotidiana, tanto como necesitamos teoras psicolgicas que no partan
especficamente de la patologa. A la par de la revisin de teoras y de
conocimientos necesitamos ampliacin y puesta a prueba de nuestros recursos
tcnicos: tcnicas de acceso a la comunidad, tcnicas de investigacin, tcnicas de
operancia, tcnicas para administrar los recursos en el marco de la comunidad. Y
junto con esto, tendremos seguramente, a corto plazo que reconsiderar las pautas
de actuacin de profesionales de arte de curar, pero tambin crear pautas para
ellos y para los psiclogos" (p 109).
En el mencionado texto se discuten las caractersticas de las prctica psicolgica
en familias villeras marginales, la erradicacin como fenmeno psicolgico,
diversas experiencias en el campo de la salud, educacin e instituciones
comunitarias.
Las intervenciones comunitarias, se realizan en "estructuras tan complejas que
constituye una verdadera constelacin multifactorial integrada por todas las
actividades, instituciones, normas e interacciones que se dan en una comunidad" .

(Bleger, 1966, p 119))

Desde la ctedra de Higiene Mental perteneciente al departamento de Psicologa
de la Facultad de Filosofa y Letras de la Universidad de Buenos Aires, se llevaron
a cabo estudios sobre problemas de la comunidad (tensiones de la comunidad,
adolescencia y juventud, trabajo, niez, tiempo libre y familia), sobre las
dificultades. prejuicios, resistencia del propio equipo de trabajo, planificacin sobre
las diversas tcnicas a aplicar y evaluacin de estudio y de la tarea. Otras
experiencias con la participacin de psiclogos se efecta en el Programa de
Erradicacin de Viviendas de villas de emergencias (PEVE) y el Plan de Ncleos
Habitacionales Transitorios (NHT), antecedentes recogidos por un grupo de
psiclogos en el libro "Teora y tcnica psicolgicas de comunidades marginadas"
(Harari.1974)
Otro antecedente, en el cual es posible encontrar abundante documentacin
escrita indita, cintas grabadas y material elaborado, es la Experiencia de Fortn
Olmos, que se inscribe dentro de los modelos de desarrollo de comunidades. Es
posible reconocer dentro de su marco conceptual a la escuela interaccionista de
Bales y las tcnicas no directivas de Carl Rogers.
Esta experiencia estuvo orientada a facilitar la transformacin de una poblacin de
hacheros nmades en agricultores, mediante el desarrollo activo de una
organizacin cooperativa.
Es importante destacar una experiencia que dentro del campo de la salud, se
acerca a un abordaje comunitario y de algn modo lo induce como modelo. Se
trata del Hospital Gregorio Aroz Alfaro de Lans (Provincia de Buenos Aires), el
cual incorpora a la oferta gratuita y pblica de los servicios, los principios de
psiquiatra dinmica y la psiquiatra comunitaria, transformando el modelo
institucional con una propuesta interdiscipinaria y comunitaria, poniendo el acento
en la prevencin primaria, gestando un equipo de promocin y proteccin de la
Salud.
Fue ste un importante hito para posteriores programas comunitarios en el campo
de la salud, ya que poco tiempo despus este equipo formula el Primer Plan de
Salud Mental para la ciudad de Buenos Aires. (1969), que prevea tres niveles
asistenciales, segn el tipo de paciente y la ubicacin fsica de la poblacin
demandante: 1) servicios de psicopatologa en hospitales generales, 2) Centros de
Salud con accin preventiva comunitaria y 3) equipos de Salud Mental integrados
en los Centros Municipales de salud general" (Hirsch, Rosario. 1987)
En el interior del pas, desde la Universidad Nacional de Crdoba, en la Facultad
de Filosofa y Humanidades - carrera de psicologa, entre los aos 1969/76
funcion el Centro de Investigaciones en Psicologa Social, en el cual se trabaj en
Psicologa social aplicada a los siguientes mbitos: a) conducta desviada; b)
administracin pblica y c) salud pblica. Este ltimo dio origen al Programa

intercomunitario de salud Mental de Crdoba.

Durante el mismo perodo se efectu la investigacin sobre la situacin mental de
la ciudad de Crdoba, con el objeto de realizar un programa integral de salud
mental. (Marconi.1974) (9)
La dictadura arraso como dijimos anteriormente, con muchas de estas iniciativas.
Se desmantelan experiencias comunitarias preexistentes, profundizando una
tendencia que comenz a ppios. De 1975.
Se descentralizan algunos grandes establecimientos ( Ej. Oliva en Crdoba) sin
asignacin presupuestaria especfica.
Algunos de los protagonistas de estas experiencias desaparecen o deben
exiliarse.
Los servicios hospitalarios se repliegan y aslan, centrndose en la asistencia
individual.(extraido de las Clases e Alicia Stolkiner, Jornadas: Decidir en salud:
quin, cmo y por qu?Asociacin de Profesionales en Formacin )
La reapertura de la democracia intenta recuperar alguna dimensin de aquellos
movimientos
Plan Nacional de Salud Mental ( 1984- Asesora del Dr. Mauricio Goldemberg)
Creacin de las Residencias Interdisciplinarias de Salud Mental (RISAM)
Creacin de Direcciones de Salud Mental en varias Provincias
Ley de Ejercicio Profesional de la Psicologa
Reforma en la Provincia de Ro Negro.(Stolkiner)
En Rosario, en 1984 surge el Proyecto de Asistencia a la comunidad - Centros de
Asistencia a la Comunitaria - CeAC, vinculado al departamento de post-grado de la
carrera de psicologa.
Sus objetivos estaba orientados a:
- desarrollar un programa comunitario, a partir de la problemtica de la salud,
mediante un
modelo de prevencin, con una metodologa participativa y de insercin
comunitaria.
-aportar conocimientos y tcnicas para la recuperacin y creacin de los recursos
apropiados
para que la comunidad resuelva sus problemas.
- promover la produccin cientfica e investigacin, en la interseccin de las
planificaciones
de salud, educacin y polticas sociales.
- desarrollar propuestas cientficas en reas que frecuentemente no encuentran
una insercin

Los 90y el avance neoliberal trae al campo de salud mental:

- La desaparicin de la Direccin Nacional de Salud Mental, reducida a una Unidad
Coordinadora.
Se completa el proceso de descentralizacin de establecimientos ( Salvo Colonia
Montes de Oca).
En el sistema de Obras Sociales nacen las intermediarias.
El PMO establece los lmites de la cobertura mnima.
La iniciativas transformadoras son provinciales o locales.
El incremento del desempleo y su precarizacin, el carcter focalizado y
restringido de las polticas sociales y la tendencia general de la reforma
antagonizan con propuestas de tipo comunitario e inclusivo.(Stolkner)
El 2001 trae la crisis pero tambin la potencia de lo colectivo en asambleas
barriales muchas de las cuales se convirtieron en organizaciones sociales.
A partir del 2004 aparecen programas que pueden relacionarse con salud mental y
comunitaria:
REMEDIAR
Plan NACER
Programa Nacional de Salud Sexual Y procreacin Responsable.
Programa Nacional de Mdicos Comunitarios
De gestiones anteriores: Materno-infantil
Febrero 2009: Salud Familiar (Stolkiner)
Coincidiendo con una nfasis renovado de la APS y la Salud Mental en el discurso
de los organismos internacionales (OPS/OMS) y a nivel nacional, reaparece en
agenda la necesidad de la reforma.
Se promulga la Ley Nacional de Salud Mental, que completa el campo abierto por
anteriores: Discapacidad, Derechos de los pacientes, entre otras.
Aparecen nuevos actores en el escenario (ej. familiares de usuarios, organismos
de derechos humanos).
Hay resistencia y debate de actores corporativos.(Stolkiner)

Bibliografa:
Bleger, Jos.( 1976). Psicohigiene y Psicologa Institucional. Biblioteca del hombre
contemporneo. Buenos Aires:Paidos.
Bleichmar, Silvia (2009) El desmantelamiento de la
subjetividadEstallido del yo. Buenos Aires Topia editorial.

Langer,M; Del Palacio, J;Guinsberg,E (1984) Memoria, historia y dilogo

Psicoanaltico. Buenos Aires: Folios Ediciones
Stolkiner, Alicia (2004) II Jornadas: Decidir en salud: quin, cmo y por
qu?Asociacin de Profesionales en Formacin (APF)
Ulloa, Fernando O Novela clnica psicoanaltica. Historial de una prctica Paidos,
Buenos Aires,
Vezzetti, Hugo (1998) En los Articulo Pag 12 En los orgenes hubo una sensibilidad
de cambio