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DISEO DE UN SISTEMA DE CONTROL DE DISPENSACION DE

MEDICAMENTOS PARA EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DEL


CARIBE
Miguel Alfredo Pedraza Cspedes
Estudiante de Tecnologa en Desarrollo de Sistemas de Informacin
Fundacin Universitaria Tecnolgico Comfenalco
mpedrazac@tecnocomfenalco.edu.co
Luis Alberto Hernndez Rivas
Estudiante de Tecnologa en Desarrollo de Sistemas de Informacin
Fundacin Universitaria Tecnolgico Comfenalco
hernandezrl@tecnocomfenalco.edu.co
Lina Mara Sierra Castelln
Estudiante de Tecnologa en Desarrollo de Sistemas de Informacin
Fundacin Universitaria Tecnolgico Comfenalco
lsierrac@tecnocomfenalco.edu.co
Luis Felipe Paternina Vital
Estudiante de Tecnologa en Desarrollo de Sistemas de Informacin
Fundacin Universitaria Tecnolgico Comfenalco
lpaterninav@tecnocomfenalco.edu.co

RESUMEN

Para cumplir el objetivo planteado, se


tom como base la investigacin
aplicada y las dos primeras fases del
modelo en cascada para el desarrollo de
software: en la primera fase se
contempl el anlisis de la situacin
actual de la clnica, la definicin de los
requerimientos funcionales y no
funcionales.
Y en la segunda, la
identificacin de los diagramas que se
utilizarn para el diseo de la solucin
planteada.

El objetivo de este documento es


exponer el modelo de un sistema de
informacin que permite el control de la
dispensacin de medicamentos del
hospital universitario del Caribe, la
pertinencia de esta investigacin se basa
en proponer una estrategia informtica
que permita la gestin de frmacos e
insumos entre pacientes y servicios de
la institucin, adems de controlar los
diferentes estados de los medicamentos
que se utilizan en la entidad.

Dentro de los resultados principales se


resalta el diagrama de procesos,
diagrama de casos de uso, diagrama de
secuencias, diagrama de estados de los
medicamentos, el diagrama de clases y
el diagrama de entidad relacin.

El enfoque terico estuvo basado


principalmente en la ingeniera de
software, la programacin orientada a
objetos,
el lenguaje unificado de
modelado (UML) y herramientas para la
construccin de diseos de software.

Palabras
clave:
Programacin
Orientada a Objetos, UML, Sistema de
Informacin, Hospital, Diseo de
Software.
1

INTRODUCCIN

PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA

Antes de que un medicamento sea


administrado a un paciente, existen una
serie de etapas conocidas como la
cadena del medicamento, en esta se
destaca la dispensacin, la cual se
define como el acto farmacutico de
proveer a la unidad de enfermera, una
cantidad de medicamento suficiente
para una dosis, en el momento
oportuno, previo a la administracin que
se tiene programada.

En el Hospital Universitario del Caribe,


existe una dispensacin inadecuada de
los medicamentos, esto ocurre como
consecuencia de varias situaciones
descritas a continuacin:
1. El mdico especialista hace el
reporte de los medicamentos en un
formato de ordenes mdicas, acorde
a la enfermedad, luego la enfermera
jefe recibe esta informacin y hace
la solicitud correspondiente en la
central de insumos; en esta central
se encuentra el auxiliar de farmacia
que dispensa los medicamentos, y
archiva en una carpeta el formato de
ordenes mdicas. Este proceso se ve
afectado
cuando
no
hay
disponibilidad
de
algn
medicamento por falta de control en
las existencias que se tienen
disponibles.

El sistema de dispensacin tiene como


fin la gestin de despacho de frmacos
y casi siempre ocurre como respuesta a
una peticin mdica en la que se
garantiza que el medicamento es
entregado en la dosis y cantidad
indicada. Entre sus propsitos esta
llevar la cuenta del consumo de los
mismos. Tambin se hace necesario
controlar
semaforizacin1,
medicamentos rotos y desaparecidos;
adems de su posologa.

2. En ciertas ocasiones, por descuido y


falta de comunicacin, ha ocurrido
que un mdico especialista prescribe
los mismos medicamentos que otro
haba autorizado previamente a un
mismo paciente, y debido a que en
la central de insumos no se lleva un
control
adecuado
de
que
medicamentos se han entregado por
cada paciente, el auxiliar de
farmacia vuelve a dispensarlos lo
cual genera cobros equivocados al
momento de facturar las medicinas
porque la devolucin de estos no se
reflejan en el departamento de
facturacin. Estos medicamentos
extras, no son administrados al
paciente, ya que cuando la
enfermera verifica la historia clnica,
se da cuenta que ya fueron
prescritos y suministrados.

La dispensacin se hace desde la central


de insumos, hacia un paciente o servicio
dentro de la institucin como
infectologia, quirfano, etc. Estos
servicios requieren un stock propio con
nmeros fijos de medicamentos por su
modalidad de trabajo, ya que en caso de
una emergencia estos deben estar al
alcance del personal calificado para su
manejo.
La motivacin de esta investigacin,
esta orientado en mejorar el manejo de
la cadena del medicamento mediante un
sistema de informacin. Con el fin de
manejar adecuadamente los frmacos e
insumos despachados desde la central
de medicamentos.
1La semaforizacin es una herramienta que
permite determinar en el momento
oportuno que medicamentos estn prximos
a vencer.
2

3. Existen algunos medicamentos de


control, que solamente pueden ser
entregados si la orden llega con su
debida formato mdica, firmada y
sellada por el especialista que la
prescribi. En la central de insumos,
no existe un registro de los mdicos
especialistas, as que no hay manera
de verificar, si la persona que lo
orden est autorizada para ello.

tarea de esta es el desarrollo de un


modelo o especificaciones para el
producto final.
Para cumplir con el objetivo principal
de la investigacin, se utilizaron los
estndares del lenguaje unificado de
modelado (UML) para contextualizar la
programacin orientada a objetos.
Dentro de los diagramas UML se
resaltan:

4. Todos los medicamentos, tienen un


procedimiento a seguir y una
posologa para su administracin
adecuada. En la central de
medicamentos no existe un archivo
con dichas formas.

El diagrama de proceso el cual


representa de manera grfica los
procesos de un sistema; el diagrama de
casos de uso permite representar las
funcionalidades del el sistema; por su
parte los diagramas de secuencia,
permite representar la interaccin entre
el usuario y el sistema. As mismo, un
diagrama de estados representa los
estados en los que puede estar un objeto
de negocio segn la situacin en la que
est involucrado. Mientras que el
diagrama de actividades se utiliza para
mostrar una visin simple de lo que
ocurre durante una operacin o proceso.
Finalmente en el diagrama de clases se
muestra un conjunto de clases e
interfaces y sus relaciones; este es el
diagrama ms comn a la hora de
describir el diseo de los sistemas
orientados a objetos.

FUNDAMENTOS
TERICOS
Para el desarrollo de la investigacin se
hace necesario la vinculacin de algunas
base tericas que fundamentan los
procesos y actividades desarrolladas.
El ciclo de vida del desarrollo, es un
enfoque por fases que permite el
desarrollo de aplicaciones y sistemas de
informacin debido al establecimiento
de actividades consecutivas y lgicas.
El ciclo seleccionado para la solucin
identificada, consiste en el desarrollo de
software en cascada (ver figura 1. En la
que se evidencias las etapas de
desarrollo). Dentro de las etapas se
resalta: La primera etapa porque
corresponde al anlisis, que es el
proceso de investigar el problema que
se quiere resolver, definiendo de manera
clara los inconvenientes encontrados en
la organizacin objeto de la indagacin;
e
identificar
los
componentes
principales que se harn parte de la
solucin.
La segunda etapa,
corresponde al diseo, en el cual se
utiliza la informacin recolectada en la
primera etapa al diseo del producto. La

OBJETIVOS
Objetivo General
Modelar un sistema de informacin que
permita controlar la dispensacin de
medicamentos
en
el
hospital
universitario del caribe.
Objetivos Especficos
Analizar
e
identificar
la
problemtica relacionada con la
dispensacin de frmacos.

Definir
los
requerimientos
funcionales y no funcionales del
proceso de dispensacin.
Identificar los diagramas
permitan
describir
funcionamiento del sistema.

Dentro de los mtodos y herramientas


de apoyo, se resaltan las herramientas
Microsoft Visio y Visual Paradigm para
aplicar los estndares UML en la
construccin de los diagramas que
describe
el
funcionamiento
y
comportamiento del sistema, como las
relaciones que existen entre las
entidades que intervienen en el.

que
el

METODOLOGA

RESULTADOS

La presente investigacin es de tipo


exploratoria, ya que se realiz sobre un
tema desconocido y sus resultados
proporcionan una visin aproximada del
mismo, tambin es aplicada porque en
la solucin de la problemtica
identificada
se
aplicaron
los
conocimientos
adquiridos
en
el
desarrollo del semestre acadmico y se
obtuvo a travs de esto un resultado que
mejora el proceso de dispensacin de
frmacos del hospital universitario del
caribe.

Con la ayuda de las entrevistas


realizadas al personal involucrado en el
proceso de dispensacin se identificaron
los actores y futuros usuarios del
sistema que se desea modelar; los cuales
son:
Mdico: Es el encargado de ordenar
los medicamentos.
Enfermera: Es la encargada de
solicitar
y
administrar
los
medicamentos ordenados.

Por otro lado, se ha desarrollado


haciendo uso del modelo en cascada
para el desarrollo de software por fases,
los datos aqu plasmados son los
concernientes a las fases de requisitos y
diseo de la solucin planteada. En la
Figura 1. Se puede ver las fases que
contempla el modelo en cascada.

Auxiliar de farmacia: Es el
encargado
de
dispensar
los
medicamentos e insumos.
Finalmente y luego de realizar un
anlisis segn las pautas de la ingeniera
de software, el resultado de la
investigacin
esta
ntimamente
relacionado
con
los
siguientes
diagramas:
Diagrama de procesos
En este diagrama se muestra de forma
detallada como ocurre la cadena del
medicamento. En la Figura 2 se puede
observar la propuesta del diseo del
proceso de la cadena de los
medicamentos dentro del hospital del
caribe.

Figura 1. Modelo de desarrollo en


cascada.

Figura 2. Diagrama de proceso de


cadena de medicamento

Figura 4. Caso de uso de gestin de


operaciones de enfermera

Diagramas de casos de uso

Caso de uso gestin de operaciones de


medico: En este diagrama se expone de
forma grfica todas las acciones que
realiza el mdico. En la Figura 5 se
evidencia el diseo propuesto y la
acciones que puede realizar un medico.

Estos diagramas permiten identificar la


interaccin de los diferentes actores que
estn vinculados en el sistema. A
continuacin se explican los mas
importantes:
Caso de uso gestin de operaciones de
auxiliar de Farmacia: En este diagrama
se expone de forma grfica todas las
acciones que realiza el auxiliar de
farmacia. En la Figura 3. Se puede
observar el diseo propuesto.

Figura 5. Caso de uso de gestin de


operaciones de medico
Diagramas de secuencia
Estos diagramas permiten evidenciar la
relacin y comportamiento de los
diferentes elementos que conforma el
sistema. A continuacin se explican los
mas importantes:

Figura 3. Caso de uso gestin de


operaciones de auxiliar de farmacia.

Diagrama de secuencia de validacin


de estado de medicamento: En este
diagrama se muestra la secuencia que se
lleva entre el auxiliar de farmacia y el
sistema para consultar un medicamento.
En la figura 6 se puede evidenciar el
diseo propuesto para validar los
medicamentos.

Caso de uso gestin de operaciones de


enfermera: En este diagrama se expone
de forma grfica todas las acciones que
realiza la enfermera. En la Figura 4 se
puede evidenciar el diseo propuesto.

Figura 6. Diagrama de secuencia de


validacin de estado de medicamento

Figura 9. Diagrama de secuencia de


gestin de medicamento funcin
modificar.

Diagrama
de
secuencia
de
dispensacin de medicamento: En este
diagrama se muestra la secuencia que se
lleva entre el auxiliar de farmacia y el
sistema para dispensar un medicamento.
En la Figura 7 se puede evidenciar el
diseo propuesto para la dispensacin
de medicamentos.

Figura 10. Diagrama de secuencia de


gestin de medicamento funcin
registrar.
Diagrama de secuencia de registro de
orden medica: En este diagrama se
muestra la secuencia que se lleva entre
el mdico y el sistema para registrar una
orden mdica. En la figura 11 se puede
observar el diseo propuesto para
registrar una orden medica.

Figura 7. Diagrama de secuencia de


dispensacin de medicamento
Diagrama de secuencia de gestin de
medicamento: En este diagrama se
muestra la secuencia que se lleva entre
el auxiliar de farmacia y el sistema para
eliminar, registrar y consultar un
medicamento. En la Figura 8, 9 10 se
puede evidenciar el diseo propuesto
para la gestin de un medicamento.

Figura 11. Diagrama de secuencia de


registro de orden medica
Diagrama de secuencia de orden de
medicamentos: En este diagrama se
muestra la secuencia que se lleva entre
la enfermera y el sistema para ordenar
medicamentos. En la figura 12 se puede
observar la propuesta para ordenar
medicamentos.

Figura 8. Diagrama de secuencia de


gestin de medicamento funcin
eliminar.

Figura 12. Diagrama de secuencia de


orden de medicamentos
Figura 14. Diagrama de clases del
sistema

Diagrama de estados
En este diagrama se definen los
diferentes estados en que puede estar un
medicamento. En la Figura 13 se puede
observar el diseo propuesto para
validar el estado de los medicamentos.

Diagrama entidad-relacin
En este diagrama se definen las
entidades que intervienen en el sistema
y sus relaciones. Describe de forma
conceptual la base de datos, en la Figura
15 se puede observa el diseo
propuesto.

Figura 13. Diagrama de estado de


medicamentos
Diagrama de clases
En este diagrama se describen las clases
involucradas en el sistema y las
relaciones que existen entre ellas. En la
Figura 14 se puede observar la relacin
y la identificacin de las diferentes
clases que conforma el sistema.

Figura 15. Diagrama de entidadrelacin del sistema.

CONCLUSIONES
Durante el desarrollo
investigacin se concluy:

de

esta

Para una implementacin adecuada


del modelo propuesto a lo largo de
este documento, se hace necesaria la
creacin de un plan de organizacin
de medicamentos para su fcil
ubicacin en los diferentes estantes
7

de la central de insumos los cuales


deben clasificarse segn su uso.

REFERENCIAS
BIBLIOGRFICAS

Se debe realizar una gestin


adecuada
de
permisos
y
restricciones entre el personal
mdico
en
cuanto
a
los
medicamentos regulados por el
ministerio de salud.
El modelado de software y el xito
de los proyectos en general,
dependen
principalmente
del
anlisis del problema, definicin
precisa de los requerimiento y la
propuesta de un diseo robusto.
La implementacin de un sistema
informtico para controlar la
dispensacin mejora notablemente
la calidad de los servicios prestados
por parte de la central de insumos y
contribuye a prevenir el riesgo de
errores humanos.

Larman, C. (1999). UML y patrones.


Pearson.

RevistaeSalud [en lnea]. Cdiz:


Francisco Tejada Domnguez, 211 [fecha de consulta: 22 de
Septiembre 2013]. Publicacin
trimestral.
Disponible
en:
<http://www.revistaesalud.com/inde
x.php/revistaesalud/article/view/39/
70>.

Senn, J. A. (1996). Anlisis y


Diseo de sistemas. Mc Graw Hill,
Mxico.

Sommerville, I. (2005). Ingeniera


del software 7/e. Pearson Educacin.

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