UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR

INSTITUTO DE FILOSOFIA E CIENCIAS HUMANAS

CURSO DE PS-GRADUAO EM PSICOLOGIA CLNICA E SOCIAL

CONTRIBUIES DA ARTETERAPIA NO CUIDADO COM

MULHERES EM TRATAMENTO DO CNCER DE MAMA

rica de Nazar Maral Elmescany Simes

BELM-PAR
2008

RICA DE NAZAR MARAL ELMESCANY SIMES

CONTRIBUIES DA ARTETERAPIA NO CUIDADO COM

MULHERES EM TRATAMENTO DO CNCER DE MAMA

Dissertao de Mestrado apresentada Universidade

Federal do Par como requisito parcial e conclusivo
para a obteno do ttulo de Mestre em Psicologia
Clnica e Social.
Linha de Pesquisa: Preveno e tratamento psicolgico
Orientadora: Prof. Dr. Adelma Pimentel

BELM-PAR
2008

Dados Internacionais de Catalogao-na-Publicao (CIP)

(Biblioteca de Ps-Graduao do IFCH/UFPA, Belm-PA)

Simes, rica de Nazar Maral Elmescany

Contribuies da arteterapia no cuidado com mulheres em tratamento do
cncer de mama/
rica de Nazar Maral Elmescany Simes; orientadora, Adelma Pimentel. Belm, 2008
Dissertao (Mestrado) - Universidade Federal do Par, Instituto de
Filosofia e Cincias Humanas, Programa de Ps-Graduao em Psicologia
Clnica e Social, Belm, 2008.
1. Gestalt - terapia. 2. Arte - terapia. 3. Mamas - Cncer - Tratamento.
4. Mulheres - Doenas - Diagnstico. I. Ttulo.

CDD - 22. ed. 616.89143

RICA DE NAZAR MARAL ELMESCANY SIMES

CONTRIBUIES DA ARTETERAPIA NO CUIDADO COM

MULHERES EM TRATAMENTO DO CNCER DE MAMA

Dissertao aprovada e defendida, em 23 de abril de 2008, pela banca examinadora:

____________________________________________
Prof. Dr. Adelma Pimentel
Orientadora

____________________________________________
Prof. Dr. Eliane Dias de Castro - USP

____________________________________________
Prof. Dr. Samuel S UFPA

Belm Par
2008

s mulheres em tratamento do cncer de mama, que se

permitiram vivenciar esta aventura arteteraputica em
busca da ressignificao do cotidiano e da beleza do
existir.

AGRADECIMENTOS

Deus, que me ensinou o valor do sofrimento e a enxergar a beleza de ajudar o outro na

busca de um novo significado para a sua existncia.
Ao meu esposo Jos, presente de Deus para a minha vida. Obrigado por ter estado comigo na
alegria e na tristeza; sua companhia me trouxe segurana para continuar. No esquecerei das
suas renncias, dos perdes, das noites mal dormidas, dos dias felizes...
Aos meus pais Glria e Alberto Desculpem-me por ter estado ausente alguns momentos,
ocupada demais com esta dissertao. Sei que vocs estavam torcendo por mim e isso era o
bastante para eu ficar tranqila. Obrigada pelo cuidado e pelas oraes. Amo vocs.
A minha amiga e irm Lorena Mana, o amor provado no fogo, na dura experincia de dar
a vida pelo outro. Obrigada pela sua doao e por ter manifestado tanto carinho por mim
quando eu mais precisava. Seu exemplo de perseverana me ajudou a ver a vida de outro
modo.
Aos meus amigos Quem tem um amigo, tem um anjo. Vocs me ajudaram a construir esta
dissertao quando me ensinaram o valor da solidariedade. Obrigado por todos os que no se
afastaram de mim nos dias conturbados, mas ficaram firmes, doando seu tempo e escuta para
me fazer feliz.
Aos pacientes e acompanhantes do NAEE Vocs so exemplos de vida pra mim. Quando
penso em desistir dos desafios, lembro de cada uma de vocs, que no deixaram de acreditar
na vida e de recomear a cada novo amanhecer. Obrigado por aceitarem participar das
oficinas criativas.
minha orientadora Adelma, obrigada pelo seu olhar dedicado e detalhista ao corrigir este
trabalho. Sua firmeza me fez crescer.

S quem j provou a dor, quem sofreu, se amargurou, viu

a cruz e a vida em tons reais; quem no certo procurou, mas
no errado se perdeu, precisou saber recomear.
S quem j perdeu na vida sabe o que ganhar, porque
encontrou na derrota o motivo para lutar. E assim, viu no
outono a primavera, descobriu que no conflito que a vida
faz crescer.
Que o verso tem reverso, que o direito tem avesso, que o
de graa tem seu preo, que a vida tem contrrios. E a
saudade um lugar, que s chega quem amou e que o dio
uma forma to estranha de amar.
Que o perto tem distncias e que esquerdo tem direito, que
a resposta tem pergunta e o problema soluo. E que o
amor comea aqui, no contrrio que h em mim. E a
sombra s existe quando brilha alguma luz.
S quem soube duvidar, pde enfim acreditar, viu sem ver
e amou sem aprisionar. Quem no pouco se encontrou
aprendeu multiplicar, descobriu o dom de eternizar.
S quem perdoou na vida sabe o que amar porque
aprendeu que o amor s amor, se j provou alguma dor.
E assim viu grandeza na misria, descobriu que no limite
que o amor pode nascer.

FBIO DE MELO

LISTA DE ILUSTRAES

1. Marcas do que ficou Turquesa...........................................................................................55

2. Marcas do que ficou Esmeralda.........................................................................................56
3. O acaso da criao Rubi.....................................................................................................64
4. O acaso da criao Safira...................................................................................................64
5. A borboleta no caslo Topzio..........................................................................................65
6. Borboleta no caslo Rubi...................................................................................................66
7. Borboleta no caslo Turquesa............................................................................................66
8. A histria da guia Topzio...............................................................................................67
9. A histria da guia Rubi.....................................................................................................67
10. A histria da guia Esmeralda.........................................................................................68
11. A histria da guia Diamante..........................................................................................68
12. A histria da guia Turquesa ..........................................................................................69
13. A histria da guia Safira.................................................................................................69
14. A descoberta do colorido Esmeralda...............................................................................69
15. A descoberta do colorido Rubi.........................................................................................70
16. A descoberta do colorido Safira...................................................................................... 71
17. Marcas do que ficou Turquesa........................................................................................ 71
18. Marcas do que ficou Rubi ...............................................................................................72
19. Marcas do que ficou Diamante 1.....................................................................................74
20. Marcas do que ficou Diamante 2.....................................................................................74

RESUMO

Esta dissertao, fruto de uma experincia pessoal e profissional com a arte e do interesse por
estudos e aes na rea da oncologia, consistiu numa pesquisa-interveno baseada em
fundamentos da fenomenologia e da arteterapia gestltica, que teve a finalidade de identificar
contribuies da arteterapia no cuidado de mulheres em tratamento do cncer de mama, a
partir dos significados atribudos pelas participantes experincia com o fazer criativo. A
importncia desse estudo esteve relacionada necessidade de ampliao de estratgias
teraputicas voltadas para a promoo da sade de indivduos em tratamento do cncer. Por
isso foi levada em considerao a existncia de fatores psicossociais geradores de conflitos e
sofrimentos para as mulheres durante o perodo de diagnstico e tratamento da doena, bem
como a condio feminina de submisso e enfrentamento do cncer de mama durante a
histria. Alm disso, o trabalho fez referncia s funes teraputicas da arte e a importncia
da arteterapia em oncologia. A pesquisa foi realizada no Ncleo de Acolhimento do Enfermo
Egresso - NAEE, onde se aplicou a metodologia denominada de Oficina Criativa, constituda
pelas etapas de sensibilizao, expresso livre, elaborao da expresso, transposio da
linguagem e avaliao. Para a coleta de dados foram utilizados os discursos e as criaes das
mulheres. Participaram 7 mulheres que estavam em tratamento para o cncer de mama, de 8
sesses de arteterapia, nas quais realizaram vivncias corporais e atividades expressivas. A
anlise do tipo qualitativa constituiu-se com base nas expresses manifestas pelas informantes
atravs da linguagem verbal e plstica durante a criao. O ambiente permeado pela escuta e
acolhimento, favorecidos durante as oficinas, interps o processo teraputico desta pesquisainterveno, contribuindo para a resposta das mulheres em relao experincia nas oficinas.
Foi possvel identificar uma riqueza de contribuies da arteterapia para o cuidado de
mulheres com cncer de mama, no que se referiu a possibilidade de interao com o outro, ao
desenvolvimento da capacidade de expresso, significao e ressignificao do vivido atravs
do contato com o prprio potencial criativo e da aquisio de uma postura mais ativa das
participantes para enfrentar as dificuldades da vida.
Descritores: Arteterapia Gestltica. Oficinas criativas. Sade da Mulher. Cncer de mama.

ABSTRACT

This thesis, the fruit of a personal and professional experience with art and of the
interest in studies and actions in the field of oncology, was a search-intervention based on
phenomenology and gestalt art therapy grounds, which had the purpose of identifying the art
therapy care contributions to women in breast cancer treatment, from the meanings given by
the participants to the experience with the creative doing. The importance of this study was
related to the need for expansion of therapeutic strategies, focused on health promotion of
individuals on cancer treatment. Therefore, it was taken into account the existence of
psychosocial factors leading to conflict and suffering for women during the cancer diagnosis
and treatment, and the female condition of submission and confrontation of breast cancer
throw history. The work has also referred to the therapeutic functions of art and the
importance of art therapy in oncology. The research was realized on the Ncleo de
Acolhimento do Enfermo Egresso- NAEE, where the methodology called Creative Workshop
was applied, consisting on the following stages: awareness, free expression, speech drafting,
language transpose and evaluation. For collecting data, the patients speech and the womens
creations were used.
Seven women in treatment for breast cancer participated the 8 sessions of art therapy,
where they underwent experiences on the body and expressive activities. The qualitative type
analyses established itself on the basis of expressions by informants, manifest through verbal
and plastic language during the creation. The atmosphere of listening and reception, favored
during the workshops, permeated the therapeutic process of this search-intervention,
contributing to the response of women about the experience on workshops. It was possible to
identify many art therapy contributions on the care of women with breast cancer, related to
the possibility of interaction with the other, the improvement of the expression capacity the
meaning and re-meaning the lived through the contact with creative potential of themselves
and the participants acquisition of a more active posture for facing the difficulties of life.
Descriptors: Gestalt art therapy. Creative Workshops. Womens health. Breast cancer.

SUMRIO

CAPTULO 1 O COLORIDO DA TRAJETRIA..........................................................11

CAPTULO 2 A MULHER E O CNCER DE MAMA..................................................18
2.1 Modos de enfrentamento na histria ......................................................................19
2.2 Aspectos psicossocias.............................................................................................23
CAPTULO 3 ARTETERAPIA: fundamentos e aplicao em oncologia......................28
3.1 Funes teraputicas da arte...................................................................................29
3.2 Breve histrico e definio de arteterapia...............................................................31
3.3 Abordagem gestltica em arteterapia......................................................................34
3.4 Cuidados com mulheres em tratamento do cncer de mama..................................39
CAPTULO 4 O CAMINHO: fundamentao terico-metodolgica.............................42
CAPTULO 5 A COLHEITA DAS PROLAS: resultados e discusses dos dados.....49
5.1.1 Vivncias corporais..................................................................................51
5.1.2 Interaes..................................................................................................52
5.1.3 O processo criativo...................................................................................57
5.1.4 Expresses do vivido................................................................................62
CAPTULO 6 CONSIDERAES FINAIS.....................................................................77
ANEXOS..................................................................................................................................83

APNDICE..............................................................................................................................88
REFERNCIAS......................................................................................................................92

11

CAPTULO 1

O Colorido da Trajetria

A creditamos que a arte seja a linguagem da alma

e do corao. No h espelho melhor daquilo que
acontece dentro de ns. A arte espontnea e
genuna. Ela comunica o que por vezes n
o podemos ou no sabemos dizer de outra forma
(...). A energia antes investida para conter
emoes pode ser dirigida para a sade e para a
harmonizao da vida (JEZLER; CHIESA, 2005,
p. 216).

12

este captulo introdutrio exponho alguns aspectos de minha trajetria pessoal e

profissional com a arte e descrevo dados gerais acerca dos referenciais tericos e

metodolgicos norteadores da pesquisa.

A frase de Jezler e Chiesa (2005), citada para iniciar este captulo, diz muito sobre a
minha experincia pessoal com a arte: atravs dela aprendi a perceber mais de mim mesma e a
comunicar emoes difceis de serem expressas de outra maneira. Considero que todos os
contatos que tive com as atividades artsticas foram transformadores e indispensveis para o
meu processo de crescimento pessoal e profissional.
H quatorze anos comecei minha trajetria com a msica, atravs do canto. Para mim,
cantar representa uma oportunidade para a expresso de sentimentos, para o
autoconhecimento e para a interao com o mundo interior e exterior. E mais, soltar a voz,
atravs de uma cano, significa falar o que est escondido, o encontro com o novo que h
em mim.
Depois, guiada pelo anseio de ajudar a humanidade, de construir uma nova histria e
registrar minha participao no mundo, escolhi a Terapia Ocupacional como profisso, que
passou a representar um outro fator de aproximao de minha vida com o fazer artstico. Cada
ano de estudo contribuiu, significativamente, para a descoberta do valor da arte como recurso
teraputico e promotor de sade.
Considero que a arte nos revela, sem percebermos. Lembro-me de que no entendia o
porqu de tantos bloqueios durante a vivncia em algumas atividades. Foi um choque
conhecer-me e comunicar-me para os outros. Mas, interrogava-me: como poderei facilitar a
mudana das pessoas, pela prxis, se no me permito vivenci-la e transformar-me por meio
dela?

13

Ento, com o objetivo de me aventurar por esta trajetria rumo ao autoconhecimento e

descoberta da criatividade, me decidi matricular na primeira turma de Ps-Graduao em
Arteterapia, iniciada aps trs meses da minha formatura.
Nos primeiros mdulos, senti um impacto ao vivenciar situaes profundas que
repercutiam, to rapidamente, em meu pensar e agir sobre mim mesma e sobre o mundo.
Tentei fugir. Cheguei a afirmar que no deveria continuar. No sabia, mas o que acontecia era
um tempo de intensas descobertas interiores.
Com a realizao de atividades artsticas me sentia livre para a auto-expresso, sem
medo de julgamentos e repreenses. A arte favoreceu minha interao com o mundo. Aps
perceber a possibilidade de compreenso de mim mesma, senti ampliada minha capacidade de
ser-no-mundo, de criar, de ousar, sem medo de errar.
Alm de ter favorecido uma transformao pessoal e a busca pela mudana de atitudes
e comportamentos, as vivncias arteteraputicas me possibilitaram adquirir interesses pelas
artes plsticas e pelo prprio fazer (pintar, desenhar, modelar, cortar, construir, inovar,
enfim, criar).
Por outro lado, aumentava em mim, o prazer pelo estudo cientfico e teraputico da
arte. Essa vivncia de autoconhecimento me impulsionava conhecer possibilidades de atuao
na terapia ocupacional e na arteterapia no cuidado com o outro.
Todo esse processo coincidiu com o incio da minha prtica profissional. Comecei a
perceber que a criatividade vivida nos mdulos de arteterapia, precisava ser praticada no
trabalho e no cotidiano. Criar, naquele momento, sugeria conseguir olhar alm do bvio,
ultrapassar limites, transformar situaes, ressignificar o cotidiano e ter coragem para
continuar.
O estgio de arteterapia tambm foi importante no despertar de minha criatividade e
no exerccio da prtica arteteraputica. Verifiquei que dificilmente o trabalho teraputico,

14

envolvendo a arte, acontece se o terapeuta no tenta vivenciar no cotidiano uma

transformao pessoal constante.
A prtica do estgio com adultos soropositivos me sensibilizou para a questo da
redescoberta do potencial criativo humano e sua influencia na busca de novos olhares acerca
das realidades vividas e no enfrentamento das situaes conflitantes do cotidiano dos
pacientes.
Cumpri a outra parte da carga horria do estgio de arteterapia no meu primeiro e atual
trabalho: o Ncleo de Acolhimento do Enfermo Egresso (NAEE), instituio criada para
acolher a um nmero crescente de pacientes encaminhados ao Hospital Ofir Loyola (HOL), a
fim de realizarem tratamentos oncolgico de quimioterapia, radioterapia e/ou cirurgia.
No Par, 54% dos clientes atendidos no HOL a nica referncia em Oncologia do
Estado so provenientes de cidades interioranas, no apresentam condies financeiras para
se manterem na capital durante o tempo prolongado do tratamento e so encaminhados pelo
Sistema nico de Sade, com um estado avanado da doena e difcil prognstico de cura.
Para realizarem o tratamento necessrio, precisam permanecer amparadas em casas de
acolhimentos, tal como o NAEE (HOL, 2007).
De acordo com dados fornecidos pelo servio social do NAEE o perfil dos clientes
caracterizado pela baixa escolaridade, poder aquisitivo reduzido, atividades ocupacionais em
lavouras e ausncia de acompanhantes. Mais de 50% das pessoas acolhidas pertencem ao sexo
feminino e realizam tratamento para o cncer de mama e de tero.
Tal realidade me chamou a ateno, principalmente no que se referiu problemtica
psicolgica sofrida por um grande nmero de mulheres acometidas pelo cncer de mama,
permeada por angstias ligadas feminilidade, maternidade e sexualidade, alm de
prejuzos na esfera social causados, principalmente, pela mudana na rotina de vida.

15

Tambm me inquietou perceber que muitas delas conseguiam apresentar uma

capacidade de se adaptar e superar as situaes de estresses vivenciados durante o tratamento
oncolgico, enquanto que outras vivenciavam tal perodo expressando intenso sofrimento e
comportamento depressivo. Parecia-me que o adoecimento tornava a vida daquelas mulheres
atendidas no HOL limitada a uma rotina interminvel de tratamento, de modo que as atitudes
de enfrentamento eram mobilizadas de modo insuficiente para a promoo do crescimento
interior.
Apesar do esforo atual das instituies de referncia em Oncologia para oferecerem
um atendimento humanizado e holstico s mulheres com cncer de mama, ainda se percebe a
necessidade de pesquisar e planejar estratgias de intervenes cada vez mais especficas que
possam atender s diversas necessidades psicossociais desta populao.
So poucos os trabalhos de pesquisa e intervenes em Oncologia, que priorizem a
promoo da sade, uma vez que a preocupao maior concentra-se na cura da doena. A
arteterapia pode ser enquadrada como uma das intervenes que auxiliam na mudana de
postura do indivduo em relao doena: da morte e do conformismo para a esperana e
vontade de viver.
A arte sugerida como um poder revitalizador na ao cotidiana da assistncia
mulher com cncer, por meio da criao de um ambiente de respeito e apoio durante a
realizaes das oficinas criativas.
Nesses trs anos de atuao profissional no NAEE, pesquisando e intervindo por meio
da arteterapia, pude identificar a repercusso do trabalho com a arte para o desenvolvimento
da criatividade dos pacientes e da maior valorizao de si mesmo, atravs do seu prprio fazer
artstico (ELMESCANY, 2005).
Andrade (2000) considerou o papel da arte no despertar da conscincia humana, por
meio da evocao, discriminao e expresso, permitindo o indivduo antever e concretizar

16

sua compreenso da realidade, tambm como um novo caminho de expresso da vivncia

pessoal do homem, que se torna fruto da percepo da realidade objetiva e da tentativa de
elaborao da realidade interna.
Intervenes realizadas por Jezler e Chiesa (2005) destacam a importncia da
arteterapia na rea de oncologia, apontando que o fazer criativo auxilia a mulher a resignificar
a admirao por si mesma, e a adquirir recursos para encarar as dificuldades.
Por tudo que foi exposto, considerei como objetivo desta pesquisa investigar
contribuies da arteterapia no cuidado de mulheres com cncer de mama, considerando que
tal interveno pode auxili-las a expressarem e elaborarem suas angstias, medos e
incertezas frente ao cncer, alm de favorecer o conhecimento de suas potencialidades que
podem ser utilizadas como estratgia de enfrentamento das adversidades.
Assim, com vistas a alcanar o objetivo supracitado, realizei um estudo de cunho
qualitativo, utilizando a metodologia da arteterapia, proposta por Alessandrinni (1996),
denominada de Oficinas Criativas, baseada na pesquisa-interveno e em fundamentos da
fenomenologia e da arteterapia gestltica.
Atravs das oficinas foi possvel obter as respostas das mulheres em relao s
experincias com as atividades de arteterapia, no que se referiu s interaes, ao contato com
as atividades artsticas e com o processo de criao e expressividade. Deste modo foi possvel
identificar algumas contribuies da prtica de arteterapia no cuidado das participantes, no
que concerne ampliao das relaes das participantes com a prpria interioridade e do
contato com as outras mulheres, capacidade de comunicao e ressignificao da
experincia do tratamento do cncer e apresentao de atitudes mais ativas no lidar com a
doena.
A estrutura da dissertao est organizada em quatro captulos. O primeiro referente
introduo, na qual descrevo aspectos da minha trajetria pessoal e profissional, e os dados

17

gerais acerca dos referenciais tericos e metodolgicos da pesquisa. O segundo e o terceiro

descrevem a reviso da literatura pertinente ao contexto psicossocial, os modos de
enfrentamentos do cncer de mama pela populao feminina e a interveno da arteterapia
como ferramenta teraputica neste processo. No quarto exponho os objetivos e a metodologia
da pesquisa, detalhando a concepo de oficinas criativas, como forma de coleta de dados. O
quinto corresponde aos resultados e discusses da pesquisa e o sexto s consideraes finais.

18

CAPTULO 2

A mulher e o cncer de mama

O cncer pode roubar-lhe a alegre ignorncia que

o levou a acreditar que o amanh se estenderia
para sempre. Cada dia um dom precioso para ser
usado sbia e eternamente (CHIATTONE, 1996,
p. 74).

19

ste captulo terico abrange alguns aspectos da relao da mulher com o cncer de

mama, que se direcionam para as questes psicossociais e para os modos de

enfrentamentos da doena ao longo da histria, influenciados pela condio feminina marcada

pela submisso e, posteriormente, pela reao e luta para lidar positivamente com os conflitos.

2.1. MODOS DE ENFRENTAMENTO NA HISTRIA

A histria do cncer marcada tanto pelas descobertas de novas teraputicas para o

seu controle e tratamento, quanto pelo medo e discriminao sentidos pelos doentes. Alm
disso h a vergonha de falar a respeito da doena. Ao mesmo tempo em que as pesquisas
trouxeram novas concepes de sade e doena, ainda notrio o silncio em torno do
cncer e seus significados. Em meio rejeio da doena, surgiam tambm novos modos de
enfrentamento.
Ao analisar a literatura que trata dos modos de enfrentamento do cncer por parte da
mulher, foi possvel verificar que elas precisaram lutar contra uma srie de situaes
constrangedoras. Desde a mais remota antiguidade presente a tnica da condio feminina
como a serva e a provedora da vida. Mesmo com o avano intelectual, ainda persistiu a idia
de consider-la submissa e dependente da figura masculina.
Somada questo de estar acometida por uma doena difcil de ser enfrentada, como
o cncer, a mulher se via diante de um desafio que poderia resultar na tendncia de esconderse no sofrimento, na vergonha, na dor, no assumindo os prprios sentimentos e suas
potencialidades para ressignificar a vivncia com o cncer.
Durante as trs primeiras dcadas do sculo XX, o cncer foi visto como uma doena
contagiosa, associada somente falta de higiene e promiscuidade sexual, semelhante a
outras molstias da poca, tais como sfilis e lepra. A mulher com cncer foi vtima de

20

preconceitos sociais que a relegava como sendo uma pessoa castigada e amaldioada por
Deus (JEZLER; CHIESA, 2005).
Deste modo, enfrentar o cncer significou, sobretudo para a mulher, defrontar-se com
as culpas acometidas e, ao mesmo tempo, redimir-se de atitudes, por meio da resignao
perante a dor e o sofrimento.
No entanto, o cncer, considerado semelhante a um castigo, a um mal redentor, em
tempos religiosos, tornou-se tambm um instrumento de satisfao e consolo, pois devido a
proibio em falar sobre o prprio corpo, a atitude de silncio e de embotamento acerca do
prprio sofrimento, funcionada como uma herica resignao, era a nica maneira das
pessoas receberem a purificao divina (SANTANNA, 2000).
As mulheres sofriam sozinhas com os temores de dor e incertezas diante da ameaa de
morte. Muitas chegavam, at mesmo, a pensar em suicdio e a serem chamadas a afastarem-se
da sociedade, devido ao conhecimento de sua doena e a colocar-se num lugar de vtima
(JEZLER; CHIESA, 2005; SANTANNA, 2000).
Assim, a m reputao do cncer atravessou as dcadas e as culturas, mantendo
paradigmas com temores antigos como o da morte lenta e implacvel e, principalmente, no
caso das mulheres, a perda da feminilidade, considerada secularmente como a alma de todo
mulher (SANTANNA, 2000).
Nas primeiras dcadas do sculo XX, no Brasil, a imagem do cncer se perpetuou
como sendo um bicho ou uma espcie de verme com odor desagradvel que devorava o corpo
do paciente por dentro, transformando-o num aspecto desumanizante. As mulheres
acometidas pela tal doena ruim e sem cura eram convocadas a manterem silncio e
evitarem divulgar o fato de estarem doentes (JEZLER; CHIESA, 2005).
Na dcada de 40, a assistncia mdico-hospitalar foi ampliada e o cncer passou a ser
considerado uma doena causada tanto por causas internas quanto externas, que poderia ser

21

curada, caso tratada a tempo. Assim, manter-se numa condio de vtima tornou-se uma
atitude conformista.
No campo das pesquisas em sade houve um aumento das publicaes e pesquisas
mdicas dedicadas ao estudo das causas e dos tratamentos de cncer, o que contribuiu para a
criao de servios hospitalares especficos para o atendimento na rea de oncologia e para o
fortalecimento da luta social, baseada na educao popular, na organizao de voluntariado e
na divulgao permanente na mdia dos conhecimentos relativos preveno e assistncia
do cncer (SANTANNA, 2000).
Deste modo, cresceu a busca pela positividade no enfrentamento do cncer. Os artigos
cientficos e as reportagens enfatizam que a experincia de dor, solido e sofrimento pode ser
revertida em benefcio para o prprio paciente, quando apoiado, principalmente pela famlia,
pela religio e por uma equipe que realize um atendimento humanizado (GIMENES, 2000).
Um fundamento das novas prticas o princpio de fortalecimento de uma relao de
proximidade do indivduo com o seu corpo e sua subjetividade, favorecendo a ocupao do
lugar de agente responsvel por sua prpria reabilitao atravs de aes voltadas promoo
da qualidade de vida do ser humano, que priorizam os fatores que influenciam o bem estar,
sejam eles fsicos, psicolgicos ou sociais.
Atualmente, o novo paradigma da assistncia oncolgica passou a se preocupar com o
indivduo e no com a doena em si, por meio de atendimentos voltados ao paciente e sua
famlia, priorizando a promoo da sade e a qualidade de vida, em substituio s
intervenes que visam somente o alvio do sofrimento, prolongamento da vida e aplicao
dos tratamentos disponveis. Porm, concomitantemente a esta perspectiva, em algumas
instituies de sade, mantida a prtica ortodoxa do tratamento de cncer de mama.
No Brasil, as diretrizes bsicas para a organizao das aes de promoo, preveno,
diagnstico, tratamento, reabilitao e cuidados paliativos, que orientam a assistncia bsica,

22

de mdia e alta complexidade em Oncologia e reorientam os servios de atendimento ao

paciente em tratamento para o cncer, foram organizadas na Poltica Nacional de Ateno
Oncolgica, instituda pelo Ministrio da Sade, na Portaria n. 2439, de 08/12/2005.
(BRASIL a, 2006).
As orientaes desta poltica apontaram para a necessidade de integrar as intervenes
magnitude social e s conseqncias fsicas e psicolgicas do cncer. Alm disso,
advertiram que as neoplasias malignas, requerem aes amplas e especficas em todos os
nveis de ateno sade, conforme as diversas regies do pas.
Os servios propostos foram direcionados para: a identificao de fatores
determinantes e condicionantes do cncer, a promoo da qualidade de vida das pessoas que
so acometidas por tal doena, a proteo da vida e reduo de riscos, orientao de hbitos e
rotinas saudveis, de acordo com os princpios da integralidade de assistncia sade e da
humanizao.
As pesquisas acerca da interao entre os processos psicolgicos e o corpo, passaram a
ter destaque, o que contribuiu para considerar as particularidades de cada paciente: histria de
vida e familiar, estilo de vida e personalidade, etc.
Leshan (1992) afirmou que a histria da vida emocional das pessoas com cncer
desempenha um papel de destaque tanto no aparecimento e evoluo quanto na remisso da
doena. Em seus estudos considerou que aspectos relacionados s perdas e desesperana so
freqentes e repetitivos antes do aparecimento dos primeiros sinais do cncer.
Aps a apreciao desta concepo pela comunidade tcnico-cientfica o referido autor
intensificou seus estudos, passando a considerar as pessoas que adotam uma postura ativa no
processo de enfermidade, favorecem a mobilizao de habilidades criativas e direcionam sua
energia para lutarem diante das circunstncias da vida e a cultivar a esperana de viver.

23

Assim, o reconhecimento da influncia de fatores psicolgicos e sociais no

aparecimento, manuteno e remisso do cncer favoreceu a criao de diferentes tipos de
intervenes de natureza psicossocial, que vieram auxiliar no acompanhamento psicolgico
do paciente e de sua famlia, garantindo-lhes melhores condies para lidarem com o
sofrimento, com os conflitos do tratamento e seus impactos cotidianos.
Essa histria de superao ainda continua at os dias de hoje. Muitas concepes que
tornavam o cncer muito mais difcil de ser vivido foram ultrapassadas, porm ainda
necessrio o enfrentamento das crises e a busca por solues criativas diante dos desgastantes
tratamentos de quimioterapia e radioterapia, no cotidiano de espera pelos exames, na ingesto
de medicamentos para o alvio da dor ou mesmo nos inesperados prognsticos de fora de
possibilidades teraputicas.

2.2 ASPECTOS PSICOSSOCIAIS

O avano da medicina em relao ao tratamento do cncer ocasionou a maior

sobrevida dos pacientes com neoplasias, entretanto no foi suficiente para romper a
associao com a idia de sentena de morte. A percepo social, muitas vezes, permanece
ratificando o carter de contgio.
Esta inaceitabilidade social tambm atribuda ao medo do prolongamento do
sofrimento no decorrer do tratamento e nas etapas da doena, alm do temor relacionado
deformao do corpo ou ao comprometimento das funes normais (CHIATTONE, 1996).
Santanna (2000) considerou que o cncer passou a ser um dos piores flagelos do
mundo contemporneo e que a sua histria repleta de imagens de vergonhas:

Vergonha de ter sido afetado por uma doena, tradicionalmente, considerada

inglria, relegada aos bastidores da cultura. Vergonha de abrigar um mal marcado
pela imagem da corroso, do desregramento orgnico e do castigo divino.
Vergonha que tende a transformar o doente no nico responsvel por seus
sofrimentos (p. 43).

24

Uma pessoa que vivencia seu adoecimento em um contexto marcado por diversos
tipos de vergonhas, favorece, por conseguinte modos de enfrentamento da doena
caracterizados pelo silncio, que se reflete na tentativa de isolar a dor e o sofrimento das
situaes pblicas.
Quando se trata do cncer de mama este quadro de confinamento se acentua ainda
mais, uma vez que, alm de sofrerem com o temor de estar acometida por uma doena repleta
de estigmas, a mulher sofre com a angstia vinculada feminilidade, maternidade e
sexualidade.
Conforme dados do Instituto Nacional do cncer (INCA), o cncer de mama
considerado o mais comum em incidncia e mortalidade no sexo feminino no Brasil,
principalmente na idade de 40 a 45 anos, com tendncia a ter um aumento progressivo dos
casos e apontado para ser a principal causa de morte por cncer no pas. No Estado do Par
estima-se para o ano de 2008, o aparecimento de 610 novos casos de cncer de mama a cada
100.000 mulheres (BRASIL, 2008).
As pesquisas sobre as repercusses psicolgicas do cncer podem ser agregadas em
dois aspectos: as reaes de enfrentamento e as reaes de intenso sofrimento. Rossi e Santos
(2003) realizaram um estudo com um grupo de mulheres para investigar as repercusses
psicolgicas associadas ao adoecer e ao tratamento do cncer de mama, na qual constataram a
presena de caractersticas emocionais peculiares nos momentos de pr-diagnstico,
diagnstico, tratamento e ps tratamento.
Maluf, Mori e Barros (2005) corroboram com as concluses de Rossi e Santos (2003)
ao afirmarem que desde o momento do descobrimento da doena, a mulher comea a
enfrentar um processo interno de dvidas e incerteza, que poder culminar na vivncia de um
conflito, caso haja a confirmao de um tumor maligno. comum a mulher apresentar

25

atitudes de distanciamento e evitao, como forma de negar a realidade de sofrimento e de

doena.
Aps o diagnstico, a mulher se depara com uma nova rotina, marcada por alteraes
significativas em vrias esferas do seu viver, tais como trabalho, famlia e lazer, que refletem
diretamente em suas relaes com as pessoas e com o mundo (SALES et al, 2001).
Rossi e Santos (2003) consideram que nesta fase existe um forte impacto emocional na
mulher devido ao vislumbramento da possibilidade de morte iminente que pode gerar uma
srie de sentimentos disfricos, tais como tristeza, insegurana, temor do futuro e do
desconhecido, bem como o medo do desamparo dos filhos.
Tais autores tambm afirmam que, em muitos casos, a descoberta do diagnstico
provoca reaes de enfrentamento permeadas pelo otimismo e esperana em relao cura e
eficcia dos procedimentos teraputicos. Tal comportamento se constitui numa estratgia
extremamente importante para a manuteno da auto-estima e do nvel de motivao para
prosseguir no tratamento das mulheres com cncer.
Durante o tratamento as mulheres sofrem com as vrias queixas fsicas que podem
influenciar no aparecimento de um trauma psicolgico significativo, e em muitos delas, esses
efeitos provocam alteraes no cotidiano e, conseqentemente, em sua qualidade de vida. Por
isso, nesta fase indispensvel que o paciente seja informado sobre as caractersticas da
doena e as finalidades de cada procedimento, para decidir por eles de forma compartilhada
com o mdico.
Nucci (2005), Oliveira, Fernandes e Galvo (2005) consideram que as reaes
psicolgicas particulares aos tipos de tratamentos (cirurgias, quimioterapia e radioterapia),
freqentemente repercutem em alteraes na imagem corporal, sentimentos de inferioridade e
medo de rejeio, angustia, ansiedade, causada pelo temor dos efeitos colaterais e das
mutilaes, que podem evoluir para quadros depressivos. Estes sintomas, quase sempre, esto

26

vinculados a problemas fsicos, como dor, nusea, fadiga, insnia, febre, perda dos sentidos,
constipao intestinal, diarria, problemas sexuais, etc.
Em particular, para Wanderley (2003), a mastectomia um procedimento cirrgico
agressivo que pode repercutir nas vrias esferas do ser humano, seja na rea fsica, social ou
emocional. Aps a mastectomia, muitas se sentem mutiladas, envergonhadas e sexualmente
repulsivas. Isso se deve representao da mama para a mulher, no somente em suas funes
biolgicas, mas tambm psicossocial.
Tm como funo principal a produo do leite para a amamentao, mas tm
tambm grande importncia psicolgica para a mulher, representando papel
fundamental na constituio de sua auto-estima e auto-imagem. Embelezam a
silhueta do corpo feminino e desempenham tambm funo ergena e de rao
sexual (BRASILb, 2006, p. 16).

Ao finalizarem o tratamento, muitas mulheres j na fase da reabilitao, avaliam a

experincia de terem sofrido o cncer e observam as conseqncias positivas e negativas do
processo de tratamento em seu cotidiano. O sentimento de mutilao aparece como aspecto
negativo e a valorizao da vida e do momento presente, bem como a reviso de valores e
busca pela religio, funcionam como aspectos positivos, que denotam a existncia de recursos
de enfrentamento nos pacientes (ROSSI; SANTOS, 2003; OLIVEIRA; FERNANDES;
GALVO, 2005).
A vivncia do cncer de mama e dos seus diferentes estgios de tratamento traz
repercusses psicolgicas diversas e exigem dos pacientes formas de adaptao e
enfrentamento. Assim, durante essas etapas fundamental o apoio da equipe multiprofissional
e da famlia para que o paciente consiga enfrentar a realidade, estando consciente das
caractersticas dos tratamentos e das possibilidades de cura.
Bergamasgo e ngelo (2001) fazem referncia necessidade dos pacientes com
cncer se adaptarem sua nova condio de vida, a fim de que possam enfrentar as

27

dificuldades e viver com qualidade, pois se sabe que a expectativa de futuro se torna muito
dolorosa, j que os tratamentos implicam em tantas perdas e alteraes.
Em geral, no contexto do indivduo em tratamento oncolgico, o cncer pode
significar muito alm de perdas e morte: pode representar um caminho de novas
possibilidades e aprendizagens na vida do ser humano. Para cada pessoa este processo de
crescimento simbolizar o reencontro com algo muito particular. Este o foco desta pesquisa.
Amaral (2003) ponderou que em muitos casos, a experincia de contato com a dor e o
sofrimento, alm de ser a responsvel pela melhor percepo de si mesmo, possibilita o
desenvolvimento de um olhar voltado para a motivao, para a vida e para a renovao da
energia.
Em sntese, o foco das intervenes em oncologia se direcionava para a doena, para
as dificuldades, dores e perdas. Atualmente, os profissionais da rea de sade orientam suas
intervenes valorizando a sade. Deste modo, o propsito desta investigao identificar
contribuies da arteterapia no cuidado de mulheres com cncer de mama, considerando que
tal interveno pode auxili-las a tornarem-se mais responsveis pela prpria histria e
capazes de adotarem posturas de superao frente aos desafios impostos pelo cncer de
mama.

28

CAPTULO 3

Arteterapia:
fundamentos e aplicao em oncologia

A criatividade a expresso da presena de Deus

em minhas mos, em meus olhos, em meu crebro
em tudo que sou. A criao a afirmao da
divindade de cada um, de sua transcendncia para
alm da luta diria por sobrevivncia e do fardo
da mortalidade, um clamor de angstia e
celebrao (ZINKER, 2007, p.15).

29

este outro captulo terico foram traadas algumas consideraes sobre o uso
teraputico da arte, com destaque para a aplicao da arteterapia no contexto do

tratamento da mulher com cncer de mama, fazendo aluso abordagem gestltica.

3.1. FUNES TERAPUTICAS DA ARTE

Andrade (2000) considera que a arte dotada, historicamente, de valores diversos nas
culturas humanas. Tem uma funo simblica, que facilita uma relao profunda do homem
com o mundo. Permite ao homem expressar e ao mesmo tempo perceber os atributos sua
vida, na sua eterna busca de um tnue equilbrio com meio circundante (p. 13).
Alm disso, a arte pode apresentar uma funo teraputica. Nas vrias formas de
expresso artstica, como a msica, o teatro, a pintura, o indivduo dispe-se de sua emoo,
estrutura seu mundo interior e pode express-lo por uma simbolizao.
As atividades artsticas tambm so veculos expressivos que oportunizam a
manifestao de contedos do vivido, auxiliando no potencial criativo de cada indivduo.
Embora na arte possa existir objetividade, no h neutralidade, pois a linguagem
em si expressiva (...) na arte s se formula imagens de espao vivido, nunca algum
espao absoluto ou qualquer tipo de concentrao abstrata (OSTROWER, 1989, p.
175).

Assim, nas prticas baseadas no fazer artstico no se busca apenas o confronto com
uma nova forma de expresso: pretende-se resingularizar elementos do universo subjetivo do
ser humano. Alm disso, o processo da criao no contexto da arte estende a vivncia criativa
para alm do universo artstico e se transpe para os acontecimentos da vida cotidiana,
enriquecendo-os (GUATARRI apud COSTA et al, 2000).
O sentido das atividades ampliar o viver e torn-lo mais intenso, nunca diminu-lo
ou esvazi-lo. Elas nos enriquecem em nveis de conscincia sempre mais integrado,
tornando nossa compreenso mais abrangente, intensificando, assim, o sentimento
da vida (CASTRO; SILVA, 2002, p.55).

30

Essas atividades oferecem mltiplas experincias para os indivduos, podendo

reconfigurar elementos de suas realidades, por meio da imaginao e criatividade. Os jogos,
as narrativas, a criao de objetos so produes favorecedoras das relaes e tambm
possibilitam a construo de novos significados para a vida humana.
Durante o desenvolvimento do fazer artstico, o indivduo vivencia uma experincia de
transformao, tanto no que se refere aos materiais, quanto a si mesmo, no cotidiano e nas
relaes interpessoais. A criao de objetos e obras produtos do mundo real, funciona como
potencionalizadora de uma nova realidade, exercitando, no prprio viver, uma experincia de
criar e re-criar.
Em cada ato nosso, no exerc-lo, no compreend-lo e no compreender-nos dentro
dele, transparece a projeo de nossa ordem interior. Constitui uma maneira
especfica de focalizar e de interpretar os fenmenos, sempre em busca de
significados (OSTROWER, 1989, p. 9).

Desta forma, pode-se desenvolver um estado de criao permanente (COSTA et al,

2000), de modo a reformular a existncia, havendo o dilogo com novas formas e
configuraes, com novas formas de viver. O homem, impelido pela necessidade de ordenar,
organizar e formar pode encontrar na arte uma oportunidade para criao, significao e
interpretao de fenmenos internos e externos.
Para Ostrower (1989) o criar, compreendido num sentido mais amplo no se relaciona
somente com grandes obras de arte, mas est intimamente interligado com o viver, podendo
ser cultivado e traduzido nas vrias aes cotidianas do homem, ainda mais quando o mesmo
se encontra em situaes conflituosas, que demandam uma reao resolutiva.

Criar tocar a essncia mais profunda do ser humano. sentir a beleza do sutil, em
um espao onde antes era nada, e que de repente passa a ser uma forma, um
contorno, emerge um gesto, enfim a expresso de um sentimento presente dentro de
ns. redimensionar o que existia em direo a algo que passa a ser, conectando
com os valores internos e constituintes do ser (ALLESSANDRINI;
NASCIMENTO, 1999, p. 31-32).

31

Assim, a arte facilita a expresso criativa e proporciona a ampliao da experincia da

vitalidade do ser humano, na qual surge um sentimento de crescimento interior e de abertura
para a vida.

3.2. BREVE HISTRICO E DEFINIO DA ARTETERAPIA

Estudos realizados por Carvalho (2004), Andrade (2000), Pain e Jarreau (2001)
descrevem um percurso histrico sobre a utilizao da arte como recurso teraputico, no qual
identificaram divergncias e transformaes essenciais para a aplicao desta expresso em
prticas atuais.
As primeiras pesquisas relacionadas ao uso da arte em prticas teraputicas remontam
aos fins do sculo passado e estavam direcionadas psiquiatria. Freud e Jung se dedicaram a
utilizar a arte como forma de tratamento. O primeiro escreveu sobre os artistas e suas obras
luz da psicanlise nascente e explorou em seus estudos a questo da manifestao do
inconsciente por meio da leitura das criaes artsticas.
Jung considerava que os produtos artsticos refletiam o contedo simblico do
inconsciente individual ou do inconsciente coletivo. Em seus atendimentos a arte era usada
como elemento de cura, uma vez que adotava a crena de que por meio dela o homem poderia
expressar os seus conflitos e organizar seu caos interior.
Arcuri (2006) descreveu os caminhos da arte a servio da vida, utilizando hipteses
Junguianas. Afirmou que a funo teraputica das atividades artsticas vai alm do visvel e
torna possvel a compreenso e a criao de novos significados para a situao existencial
vivida pelo cliente.
No Brasil, o incio das pesquisas sobre a arte e terapia tambm caracterizado por
estudos na rea psiquitrica. Em So Paulo, o mdico psicanalista Osrio Csar, em 1923,

32

destacou-se pelo trabalho com doentes mentais internados em instituies asilares, onde criou
a Escola Livre de artes plsticas dentro do Hospital Junqueri, sendo o primeiro a realizar a
anlise psicopatolgica das expresses dos pacientes.
Nise da Silveira foi outra profissional de destaque no Brasil pela criao, em 1946, da
seo de Terapia ocupacional no Centro Psiquitrico D. Pedro II, no Rio de Janeiro. Em 1952,
organizou o Museu de Imagens do Inconsciente, o nico acervo de expresso dos
institucionalizados da poca. Inovou a prtica psiquitrica, introduzindo no tratamento a
realizao de atividades expressivas espontneas que se opuseram ao tratamento moral da
poca, caracterizado por ocupaes esvaziadas de significado e no vinculadas s
necessidades dos indivduos.
No que se referiu origem da arteterapia, as precursoras foram Margaret Naumburg,
em 1941, e Edith Kramer, em 1958. Naumburg (EUA) foi a primeira sistematiz-la
teoricamente. A autora orientou seu trabalho a partir do uso de concepes educacionais e
associaes livres, influenciada pelas teses de Freud, que considerava o trabalho expressivo
um meio de estabelecer um dilogo entre consciente e inconsciente.
Em 1953, Hanna Kiatkowsa desenvolveu um trabalho de arteterapia com grupos de
famlias. Edith Kramer, no ano de 1958, valorizou o processo de fazer arte, o criar e a
expressividade, no se utilizando de interpretaes sobre o trabalho realizado, mas
destacando, alm do produto final, a compreenso do meio, da linguagem plstica.
Em 1972, Franoise Dotto integrou em sua prtica noes de psicanalticas e
peditricas e considerava que, atravs dos desenhos, entra-se no mago da afetividade
(ANDRADE, 2000, p.56).
Janie Rhyne, no ano de 1973, aplicou os princpios da gestalt-terapia no trabalho com
arte. No livro The gestalt art experience enfatizou a importncia da vivncia do momento

33

presente, do fazer consciente e do fazer emocionalmente envolvido na criao, como uma

experincia pessoal.
Em 1974, Natalia Rogers, filha de Carl Rogers, baseando-se na teoria Centrada na
Pessoa, criou um trabalho denominado de conexo criativa, no qual procurava facilitar a
verbalizao e a compreenso do prprio cliente, por meio de recursos artsticos.
A partir de 1982, iniciou-se o primeiro curso de arteterapia no Rio de Janeiro com uma
abordagem Junguiana e, em So Paulo, sob a superviso de Selma Ciornai, foi criado um
curso de Arteterapia de abordagem fenomenolgico-existencial.
Posteriormente, vrios arteterapeutas se destacaram na criao de cursos de
especializao em arteterapia no Brasil, entre eles Ada Jens, Snia Tommasi, Cristina Dias
Allessandrini, Jya Eliezer.
Assim, a arteterapia, surgida como profisso em 1969, veio se constituindo como um
novo campo de conhecimento em todo o Brasil, como um saber interdisciplinar por
excelncia, tratando-se de uma rea de interlocues de conhecimentos pertencentes
educao, arte, sade e cincia, tais como: antropologia, filosofia, sociologia, psicologia,
psiquiatria, neurologia, etc.
Para Arcuri (2006), alm de ser caracterizada por esse aspecto interdisciplinar, a
arteterapia apresenta-se tambm como uma cincia transdisciplinar, devido ao seu carter
dialgico. Tal perspectiva reconhecida ao se observar a abrangncia e o alcance da
arteterapia em seus mltiplos conceitos.
A primeira definio foi desenvolvida pela Associao Americana de Arteterapia
(AATA), em 1969, que traduziu:
A arteterapia uma profisso assistencial ao ser humano. Ela oferece oportunidades
de explorao de problemas e de potencialidades pessoais por meio da expresso
verbal e no-verbal e do desenvolvimento de recursos fsicos, cognitivos e
emocionais, bem como a aprendizagem de habilidades, por meio de experincias
teraputicas com linguagem artsticas variadas (CARVALHO, 2004, p. 23).

34

Em 2003, a AATA adotou outro conceito de arteterapia, visando ampliar e enfatizar a

importncia da criatividade no carter transformador desta terapia expressiva, que assim foi
descrito:
A arteterapia est baseada no principio de que, o processo criativo, envolvido na
atividade artstica, teraputico e benfico para a qualidade de vida humana, considerando
que atravs da criao e reflexo sobre a conscincia de si mesmo e dos outros, podem lidar
melhor com os sintomas de stress e experincias traumticas e, assim, desfrutarem os prazeres
da vida (AATA, 2008).

3.3. ABORDAGEM GESTLTICA EM ARTETERAPIA

Vrios referenciais tericos podem fundamentar a arteterapia, dentre os quais se

destacam as abordagens: gestltica, junguiana, comportamental, psicanaltica, antroposfica,
centrada na pessoa e construtivista. A escolha de tais teorias feita de acordo com a
referncia de cada arteterapeuta, dos objetivos almejados e do tipo de trabalho a ser
desempenhado, tornando possvel a criao de uma rede de intervenes com diferenas e
semelhanas nas formas de realizar a prtica arteteraputica.
Neste trabalho, foram adotados fundamentos da abordagem gestltica em arteterapia
baseados principalmente nas pesquisas de Andrade (2000), Rhyne (2000), Ciornai (2004), e
Carvalho (2004), que descrevem o uso de recursos artsticos como forma de cura e de Zinker,
(2007) acerca dos processos criativos em arterapia.
Carrieri (2004) ao descrever o processo teraputico na arteterapia, esclareceu que o
sujeito estimulado a descobrir o caminho da sua transformao. No h regras, nem
controle, o processo singular e pessoal. um trabalho que envolve o prazer de viver, a
doao e o amor. O indivduo tocado interiormente com cuidado e respeito, para aprender
um dilogo com o corao e com a alma.

35

O arteterapeuta considera cada pessoa, cada grupo como um todo singular, que
criador de um trabalho de arte nico em si, revelador de uma leitura, incompressvel em suas
partes, mas perceptvel no contato vivo e direto com a pessoa que o criou.
Assim, a relao entre o cliente e o terapeuta torna-se um aspecto importante na
prtica da arteterapia. Tal como em psicoterapia, o dilogo, pautado no contato, que nasce da
interao entre as pessoas, implicarem um interesse genuno com o outro, como ele realmente
, como uma pessoa singular. Busca-se a vivencia da interao, sem julgamento ou
interpretao.
Segundo Ciornai (2004) na arteterapia o dilogo vai alm do contato pessoal,
constituindo uma relao acolhedora e confirmadora. Ele se estende tambm aos nveis da
motivao para a criao e explorao dos significados das expresses artsticas. Ou seja, o
terapeuta no se mantm numa postura de interpretao e anlise dos trabalhos dos clientes,
mas relaciona-se com o interesse curioso e autntico do indivduo, com sua prpria criao.
Sendo assim, a escuta e atitude interessada do arteterapeuta, provoca o interesse da
prpria pessoa por si e pelo seu trabalho, favorecendo o processo de autoconhecimento e
muitas vezes de auto-estima, o que contribui para a valorizao das potencialidades, ao
contrrio das auto-criticas e julgamentos, comumente evidenciados durante a execuo de
atividades de arte.
Na relao teraputica, a atitude do terapeuta funciona como suporte para o indivduo
buscar sua prpria transformao pessoal, sendo tambm atuante na estimulao do
movimento da criatividade e expressividade artstica do indivduo e como facilitador das
elaboraes e sentidos.
O sujeito-artista ativo em seu processo teraputico, em busca da ampliao de
conscincia, capaz de dialogar com os significados desvelados nas criaes e de descobrir

36

novas possibilidades diante do cotidiano adverso. Neste encontro se cultiva a crena na

capacidade de superao do homem, tal como foi proposta por Cardella (1994):
Acreditamos que o homem seja capaz de crescer e se auto-realizar. Procuramos
aprender, conhecer e criar instrumentos atitudes capazes de amenizar os conflitos
humanos e acompanharmos o outro na sua busca de um sentido para a vida.
Confiamos nas potencialidades de cada um mesmo que sejam ocultas sob o
desespero, as dificuldades e a dor (p.57).

Essa atitude compreensiva do arteterapeuta se manifestar na constituio imediata do

que foi vivido pelo prprio indivduo. A partir da histria proveniente da experincia de arte
possvel permitir que o significado se revele, privilegiando o contexto da relao teraputica.
Uma caracterstica marcante da abordagem fenomenolgica no trabalho teraputico a
nfase no processo. Na arteterapia, o profissional est atento qualidade da experincia
descrita, presena e ao comportamento (verbal ou no-verbal) do sujeito, focalizando mais o
como do que o porque. A importncia dirigida tanto ao contedo quanto forma de
comunicao deste contedo (estruturas das frases, olhar, gestos, etc.). dada ateno
tambm qualidade do contato, ao como o sujeito pensa, sente, relaciona-se, escolhe trabalhar
com os materiais de arte.
O espao teraputico permite ao indivduo, por meio do contato, a escolha e a
manipulao de diversos recursos artsticos; uma organizao interna gradativamente
conquistada, que representa um processo de maturao em diversos aspectos constituintes do
sujeito (emocional, motor, sensorial, etc.) (ALLESSANDRINI; NASCIMENTO, 1999).
A arteterapia gestltica lida com os chamados experimentos, constitudos por
recursos artsticos e imagticos. Este conceito bsico em gestalt-terapia e est vinculado
experincia atravs dos sentidos. Ciornai (2004) o compreende como um envolvimento da
totalidade do ser humano, em seus aspectos cognitivos, sensoriais, etc. Rhyne (2004), por sua
vez, destacou que esta percepo sensorial tem importncia no processo de conscincia e
insight do indivduo sobre o mundo.

36

Um experimento implica em sugerir que a pessoa expresse o que sente e percebe,

tornando presente no aqui-e-agora da relao teraputica, uma experincia que porventura
vivenciou em outro tempo e lugar. Esse processo desperta na pessoa um contato com um tema
que pode ser visto e vivenciado sob outras perspectivas. Quanto a isso, Ciornai (2004)
especificou:
A finalidade de um experimento no alcanar um resultado j conhecido,
especfico e previsto; seu objetivo criar novas experincias ou explorar e
aprofundar experincias j vividas, enriquecendo-as com novas perspectivas, novos
olhares, novas luzes, novos ngulos de viso (p. 52).

Ao desenhar fantasias, o indivduo passa a ter conhecimento de aspectos internos, at

ento desconsiderados. Isto favorece a integrao do seu passado com o seu presente, do
desejo e realidade como um projeto de vida (ANDRADE, 2000).
Na maioria das vezes, uma sesso de arteterapia envolve um processo experiencial
especfico: o processo artstico, que pode ser representado por uma simples ao de escolher
uma imagem e perceber a associao que lhe traz, o qual se torna um recurso valioso para o
contato do indivduo consigo mesmo, com os outros e com o mundo.
O aspecto teraputico da arte se torna presente quando o indivduo se mobiliza para
criar e, por isso, sobressaltado por medos, expectativas e aspiraes, que lhe permitem
encaminhar-se por outros rumos e dialogar com o passado. Do mesmo modo que leva o ser
humano a viver a realidade, ao tempo de agora, a arte o leva a experimentar a novidade.
O contato do homem com sua prpria capacidade criativa descrito por Zinker (2007)
na obra Processo criativo em gestalt-terapia:
A criatividade representa a ruptura dos limites, a afirmao da vida alm da vida a
vida se encaminhando para algo alm de si prpria (...). Por fim, a criatividade um
ato de coragem que diz: estou disposto a me arriscar ao ridculo e ao fracasso para
experienciar este dia como uma novidade, como algo indito. A pessoa que ousa
criar, romper limites, no apenas participa de um milagre como tambm percebe
que, em seu processo de ser, ela um milagre (p.16).

38

Segundo Ciornai (2004) a arteterapia caracterizada como uma terapia experiencial

que visa a expanso da conscincia por meio de nossos sentidos e uma vivncia que ocorre
mediante:
[...] mobilizao energtica dos nveis sensorial, emocional e cognitivo de
funcionamento humano que emergem pela experincia presente; s percepes e as
possibilidades de transformao que se vislumbram e se experienciam nesse vivido e
a partir dele; compreenso e ao insight que brotam tanto do vivido quanto das
reflexes sobre esse vivido (p.54-55).

Rhyne (2000) considerou como fundamentos bsicos da abordagem gestltica em

arteterapia, as seguintes caractersticas do processo teraputico:
(...) o respeito e a genuna curiosidade pela singularidade de cada um, a postura
fenomenolgica e no-interpretativa na leitura dos trabalhos produzidos, a
importncia de observar e relacionar-se tanto com o processo quanto com as
reflexes posteriores sobre este processo, a nfase nos princpios (...) de procurar
perceber a configurao total ao em vez de cada parte isoladamente, a crena no
poder da atividade expressiva de ser tanto um processo integrador como fonte de
aprendizado sobre si mesmo (p.11).

Arcuri (2004) ressaltou, dentre as vrias funes da arteterapia a de possibilitar a

retomada da criatividade, essencial na transformao e atribuio de novos significados s
experincias vividas, a reconciliao dos conflitos emocionais e a facilitao da
autopercepo e desenvolvimento pessoal.

A arteterapia pode trabalhar na relao com a dor, desconforto, rigidez e inrcia,

versus alegria, bem estar, movimento, espontaneidade, onde a arte (...) entra como
fator estimulante e de sustentao ao processo criativo, acolhendo o ritmo de cada
um ao se expressar, trazendo a unidade para essas polaridades (SAVIANI, 2003, p.
97).

Na concepo de Valladares (2003) a arteterapia tambm pretende favorecer a

expresso de imagens e a redescoberta de objetivos, necessidades e potencialidades
individuais do ser humano. Por meio do contato, da sensibilizao e awareness, possvel a
recuperao da conscincia pessoal, favorecendo o dilogo com os conflitos, a expresso e
organizao das percepes.

39

Desenvolver o awareness um objetivo do trabalho teraputico e um caminho de

transformao na arteterapia. Poderia equivaler conscincia, porm a mesma tem um
significado mais transcendente; engloba conscincia, percepo, conhecimento e ateno
(GUERTZENSTEIN, 2004).
A abordagem gestltica em arteterapia pode auxiliar o indivduo a entrar em contato
com a origem de seus conflitos, a avaliar qual rea da sua vida precisa ser preconizada e
estimul-lo a viver intencionalmente, a fazer escolhas a partir da sua interioridade e a agir
contra a passividade e o conformismo em relao aos padres vigentes de ser, sentir, pensar e
atuar, impostos pela sociedade (ANDRADE, 2000)
Assim, a arteterapia apresenta caractersticas que, em sua plenitude, podem auxiliar o
indivduo no desenvolvimento da sua capacidade de enfrentamento, especialmente ao
conceber a importncia do homem em aceitar a si mesmo e o mundo tal como , e utilizar seu
potencial criativo para tornar sua vida repleta de novidades.
Cada um de ns responsvel por escolher e tomar atitudes individuais por aquilo
que nos desvitaliza e a favor do que nos estimula. Podemos pensar que ter uma
postura ativa em pequenas coisas no far certamente diferena. Continuamos, pois,
a permitir que os outros faam o nosso mundo para ns, e ento queixamo-nos de
que no gostamos dele ou da nossa vida. Podemos nos resignar e agentar o que
deixamos que nos imponham ou podemos comear o processo de autonomia criativa
reconhecendo nossos direitos e responsabilidades individuais como parceiros na
construo do mundo (RHYNE, 2000, p.32).

3.4 CUIDADOS COM MULHERES EM TRATAMENTO DO CNCER DE MAMA

Jezler e Chiesa (2005) sugeriram a importncia da arteterapia para o tratamento de

pacientes com cncer atravs da seguinte considerao sobre suas experincias com a arte:
Nossa proposta, portanto, estimular o esprito de luta, o sentimento de
autovalorizao e a ateno e percepo s suas prprias necessidades por meio do
trabalho artstico, para que os pacientes produzam uma awareness de si e tenham
melhor qualidade de vida (p. 213).

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Pesquisas de Leshan (1992) avaliam a relao dos aspectos emocionais com o

aparecimento e remisso do cncer; demonstrando que normalmente os pacientes com cncer,
usualmente, tm dificuldades em expressar os seus sentimentos, desejos e sonhos, por serem
to habituados a reprim-los.
Tal realidade respalda a necessidade e a importncia de se realizar intervenes que
auxiliem na expresso dessas emoes, tal como pode a arteterapia, que favorece a
comunicao mais naturalmente, atravs da arte e, alm disso, proporciona ao indivduo um
ambiente para refletir sobre tais emoes e sobre suas atitudes diante da vida.
Experincias da arteterapia em oncologia apontam que por meio do fazer artstico, as
mulheres acometidas pelo cncer de mama podem resignificar a admirao por si mesma e,
por conseguinte, adquirir auto-aceitao e acolhimento e, da mesma maneira, so capacitados
a encarar seus medos e a encontrar em si mesmas, recursos para enfrentar as dificuldades da
vida (JEZLER; CHIESA, 2005).
A arteterapia favorece que os indivduos conheam melhor a si mesmos atravs do seu
prprio fazer artstico e, assim, reconheam a doena como uma oportunidade de novas
aprendizagens. Essas experincias, que do espao para as descobertas, a esperana e a
qualidade de vida substituem as vivncias de medo, angstias e incertezas que so presentes
na realidade de quem tem o cncer.
A expresso artstica pode despertar a conscincia, desafiando smbolos j instalados.
Desta forma, o homem, na civilizao pode antever e concretizar sua compreenso da
realidade. Pode tambm recri-la, possibilitando uma renovao da prpria cultura
(ANDRADE, 2000, p. 34).
No tratamento de mulheres com cncer de mama, a arte tambm pode atuar na
transformao do processo de luto por meio da experincia e contato com o seu eu criativo,

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alm de facilitar a expresso de alguns processos internos, que muitas vezes so negados ou
difceis de serem manifestados verbalmente.
O maravilhoso na arteterapia que o artista-paciente no precisa de nenhum talento
exterior. Necessita apenas fazer esse caminho, que por essncia o caminho do
autoconhecimento, e porque vivendo esse caminho pode testemunhar. Suas obras so
o seu processo, o seu testemunho, passvel de transformaes e crescimento a
qualquer instante (FRANCISCO et al, 2005, p. 202).

De acordo com Wosiak (2004) as atividades ligadas s artes podem ser indicadas
como facilitadoras e catalisadoras do processo de promoo da qualidade de vida:
Ao realizarmos atividades expressivas, rompemos com a rotina do cotidiano, por
vezes automtica e estabelecemos novas relaes entre seus elementos,
estruturando o velho com o novo, o conhecido com o sonhado, o temido com o
vislumbrado, dessa forma, possibilitando novas integraes e crescimento (p. 221).

Vale ressaltar, que o resgate da qualidade de vida e reconciliao de conflitos

emocionais pode auxiliar na descoberta de novas formas de se atuar diante dos problemas e,
do mesmo modo, agir na perspectiva de incentivar os pacientes a perceberem os
acontecimentos, uma vez que o ambiente teraputico torna-se um espao de proteo para o
indivduo, um local para comunicar, estruturar, transformar e transcender.
Assim, na interveno com pessoas que enfrentam um processo de enfermidade, a
arteterapia considera um novo conceito de doena e processo de cura, relacionando-os como
elementos que oportunizam o indivduo se conscientizar. A doena se torna um caminho
para transformao e crescimento pessoal.
E, do mesmo modo, as experincias arteteraputicas podem auxiliar as mulheres a
expressarem e elaborarem suas angstias, medos e incertezas frente ao cncer, alm de
favorecerem ao conhecimento das suas potencialidades, dentre elas a criatividade, que pode
ser utilizada como estratgia de enfrentamento da doena e dos conflitos emergentes no
processo de tratamento.

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CAPTULO 4

O caminho:
fundamentao terico-metodologica

Os caminhos do pensamento do sentido sempre se

transformam, ora de acordo com o lugar onde
comea a caminhada, ora consoante o trecho
percorrido pela caminhada, ora conforme o
horizonte que, no caminhar, se vai abrindo no que
digno de ser questionado (HEIDEGGER, 1954,
p. 59).

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ste captulo retrata a trajetria terico-metodolgica da pesquisa, com destaque para a

descrio das caractersticas do tipo de pesquisa, os objetivos e os procedimentos para

coleta e anlise dos dados.

A orientao epistemolgica da pesquisa de cunho qualitativo, baseada em
pressupostos da abordagem fenomenolgica gestltica, na qual o dialgo e a participao
foram aspectos importantes para o alcance dos objetivos, uma vez que se buscou a
ressignificao do potencial criativo e da atividade dos indivduos, de modo a recoloc-los
como agentes de sua prpria transformao pessoal no processo de enfrentamento do cncer.
A pesquisa qualitativa foi adotada por apresentar caractersticas dinmicas, que
vinculou o pensamento e a ao e considerou a criatividade do pesquisador no processo de
investigao. Gonzlez Rey (2002) ao discutir sobre este tipo de pesquisa tambm
acrescentou sua importncia em termos de sentidos subjetivos e processos de significao,
existentes em inter-relaes complexas com o meio:
A pesquisa qualitativa se debrua sobre o conhecimento de um objeto complexo: a
subjetividade, cujos elementos esto implicados simultaneamente em diferentes
processos constitutivos do todo, os quais mudam em face do contexto em que se
expressa o sujeito concreto. A histria e o contexto que caracterizam o
desenvolvimento do sujeito marcam sua singularidade, que expresso da riqueza e
plasticidade do fenmeno subjetivo (p. 51).

A postura fenomenolgica, por sua vez, constitui-se como uma adequada alternativa
discusso dos pressupostos tidos como naturais na ao humana, haja vista que se caracteriza
pela nfase ao mundo da vida cotidiana, ou seja, totalidade do mundo vivido; no se reduz
to somente s coisas observveis, mas se direciona na busca dos significados implcitos na
experincia humana, que levam uma compreenso dos fenmenos, o que se mostra a si e
em si mesmo tal como (COLTRO, 2000, p. 39).

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A fenomenologia um fundamento para a compreenso do existir humano, que

repleto de aspectos contrastantes, tal como o observado nas mulheres acometidas pelo
cncer de mama. Quanto a isso, Forghieri (2002) afirmou:

[...] convivemos com as pessoas e nos relacionamos com os animais e as coisas

deste mundo, mas por outro lado, nos confrontamos com nossa solido;
experimentamos momentos felizes de grande tranqilidade, mas no conseguimos
evitar nossas angstias e aflies. Enfim, vivemos, mas tambm morremos, numa
paradoxal simultaneidade, pois a cada dia que passa, estamos caminhando tanto no
sentido de viver mais plenamente, como no de morrer mais proximamente (p. 2).

Assim, a psicologia fenomenolgica orienta o pesquisador a perceber o fenmeno tal

como ele vivido e experienciado pelo sujeito e a desvelar os processos de experienciao
consciente. O terapeuta prope caminhos para a compreenso visando encontrar os sentidos
que os acontecimentos adquirem, observando o contexto.
Ciornai (2004) descreveu a postura do terapeuta, apoiada na premissa que na atuao
do arteterapeuta gestltico bsica uma conduta aberta ao novo, desprovida de preconceitos
em busca do existir humano vivido no contexto da relao teraputica:
[...] o terapeuta (ou pesquisador) necessita estar constantemente em um movimento
pendular entre deixar-se envolver existencialmente, deixando brotar sentimentos e
sensaes que propiciem uma compreenso intuitiva, pr-reflexiva dessa experincia
para, em seguida, estabelecer certo distanciamento que lhe permita uma reflexo em
que procurar nomear aquela vivncia de forma que se aproxime o mais possvel do
prprio vivido (p. 39).

Alm disso, tal autora considera que o ser humano dotado da capacidade de escolher
e criar o prprio destino, ultrapassando limites e condicionamentos, mesmo diante das
condies mais difceis de viver e das suas conseqncias mais tenebrosas e medocres.
Todavia, isso no significa afirmar que o homem adota uma atitude ingnua face aos fatores
coercitivos, mas denota a capacidade individual de interagir de forma criativa e
transformadora com tais realidades. Nesta viso, o homem percebido enquanto ser capaz de

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escolher, refazer e re-organizar a prpria existncia com criatividade, como sujeito de sua
prpria histria.
Esta pesquisa foi concebida como uma proposta interventiva em que a utilizao da
arteterapia, definida por Arcuri (2004) como um novo campo de conhecimento, que utiliza
recursos artsticos em contextos teraputicos e exalta e liberta as qualidades do indivduo na
prxis da vida, ajudando-o a sentir-se, pensar-se e a agir de acordo consigo mesmo, foi a
ferramenta de coleta de dados (p.20).
A pesquisa-interveno de base gestltica, est centrada no respeito singularidade de
cada indivduo, na postura fenomenolgica e no-interpretativa na leitura dos dados e na
defesa do valor teraputico da arte tanto no processo de criao quanto nas possveis reflexes
e elaboraes sobre os trabalhos realizados.
Segundo Szymanski e Cury (2004), em pesquisas realizadas nos contextos de
prestao de servio, o pesquisador considera o carter de interveno. Tal proposta implica
na adoo de uma perspectiva de interao entre pesquisadores e pesquisados cuja anlise de
dados constitui uma imerso nos fenmenos intersubjetivos.
Nessa tica, a modalidade de pesquisa-interveno, apresenta o duplo objetivo de
contribuir para o conhecimento cientfico e de oferecer um trabalho voltado para o cuidado
psicolgico. A mudana no o foco previsto neste tipo de pesquisa, porm conseqncia
de uma relao entre teoria e prtica, assim como entre sujeito e objeto (ROCHA; AGUIAR,
2003).
O pensamento contemporneo de base ps-moderna desconstruiu meta-teorias,
permitindo que a complexidade dos eventos humanos fosse abordada nos processos de
investigao. Nesta perspectiva, pesquisa e interveno ocorrem simultaneamente. O
investigador influencia e altera o ambiente e as pessoas que o rodeiam, alm disso, considera

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a importncia da escuta, do respeito e da participao dos sujeitos da pesquisa (SZYMANSKI

E CURY, 2004).
Este projeto foi submetido e aprovado por um Comit de tica em Pesquisa, conforme
autorizao (ANEXO A), com parecer favorvel para a realizao da proposta no Ncleo de
Acolhimento do Enfermo Egresso NAEE, instituio vinculada ao HOL que atende pessoas
oriundas do interior do estado do Par e que realizam tratamento quimioterpico,
radioterpico e cirrgico para o cncer.
Aps o levantamento bibliogrfico, a delimitao da problemtica e a insero no
campo de pesquisa no NAEE-HOL, foram realizadas as intervenes arteteraputicas atravs
de oficinas criativas, cuja premissa bsica foi facilitar a expresso das mulheres atravs do
sentir, criar, fazer, refletir, crescer. As etapas das oficinas foram orientadas pelas indicaes
de Allessandrini (1996):
- sensibilizao: permitiu s mulheres entrarem em contato com o seu mundo
interno, apoiando-se na sensibilidade e percepo de si mesmo e dos objetos que as cercaram;
- expresso livre: favoreceu o contato com a experincia vivida, expressa por
uma linguagem no-verbal e por meio de tcnicas e materiais artsticos;
- elaborao da expresso: aprimorou a re-elaborao, ainda por meio da
arte e expresso no-verbal, do contedo emergido nas etapas anteriores;
- transposio de linguagem: priorizou a ressignificao dos contedos
internos mediante a expresso de contedos por novas linguagens, acionou um outro nvel de
conscincia interna, em que foi ampliada a experincia vivida. Os recursos relacionados
linguagem oral e escrita foram utilizados de modo mais diretivo;
- avaliao: etapa de retomada do processo teraputico, em que ocorreu a
conscientizao, a percepo crtica do indivduo e a re-elaborao dos contedos noexplicitados ou avaliao dos significados simblicos das experincias vividas.

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As atividades utilizadas nas oficinas para facilitar a expresso criativa das informantes
foram: desenho, pintura, recorte e colagem, conto de histrias, trabalho corporal, dana,
imaginao criativa e canto.
Os critrios de seleo das participantes da pesquisa abrangeram: a investigao nos
pronturios do NAEE de pacientes em tratamento com cncer de mama, a escolha daquelas
que apresentavam expectativa de permanecerem, pelo menos, 3 meses em tratamento, o
primeiro contato com 12 mulheres pr-selecionadas para informar sobre a pesquisa e sondar o
interesse em participar da mesma. Destas, 7 concordaram em se integrar ao estudo, assinando
o termo de consentimento livre e esclarecido/TCLE (ANEXO B) e de autorizao para o uso
de imagens.
Foram realizados 8 encontros, 1 vez por semana, de duas horas cada. Com a
autorizao das participantes as aes teraputicas foram registradas por meio de fotografias e
filmagens, que auxiliaram na coleta das expresses verbais das informantes e na construo
dos relatrios de observaes das sesses, dados indispensveis para a posterior realizao da
anlise.
Para visualizar o processo interventivo houve a organizao de quadros descritores das
sesses de arteterapia, de duas em duas, identificadas por letras e nmeros: S1, S2, S3, S4, S5,
S6, S7 e S8. Tambm as sesses foram categorizadas conforme as temticas figurais de cada
atendimento, que foram: mandalas das motivaes, celebrao do encontro, o acaso da
criao, a borboleta no casulo, renovao da guia, a descoberta do colorido, a pintura da vida
e marcas do que ficou (APNDICE A).
Alm disso, para relatar as falas e significados emitidos pelas mulheres durante as
oficinas criativas de arteterapia em relao s experincias vividas no cotidiano de tratamento
do cncer de mama, foram utilizados nomes de pedras preciosas: Diamante, Esmeralda,
Prola, Rubi, Safira, Topzio e Turquesa.

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Quanto aos resultados, as categorias de anlise foram identificadas com os cdigos

CA1, CA2, CA3, CA4, apresentando as respostas das mulheres em relao s experincias
com as atividades de arteterapia, organizadas nas seguintes categorias de anlise: vivncias
corporais, nteraes, processo criativo e expresso do vivido.

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CAPTULO 5

A colheita das prolas:

resultado e discusso dos dados

Uma prola algo bonito produzido por uma

vida. a cicatrizao resultante do ferimento da
ostra. O fato de estarmos neste mundo tambm
resultado de uma vida ferida. Se no formos
magoados, se no nos ferirmos, ento no
produziremos a prola (HOELLER apud
MILLER, 2006).

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o contexto das oficinas criativas realizadas nesta pesquisa-interveno, foi possvel

identificar, algumas contribuies da arteterapia, pertinentes para o cuidado de

mulheres submetidas ao tratamento do cncer de mama, ocorridas durante o desenvolvimento

de um espao teraputico facilitador da criao de um processo baseado em princpios da
arteterapia, que priorizou a trade CONHECER CRIAR CRESCER, caracterizada por
defender objetivos que interagem entre si num ciclo dinmico:
- CONHECER: representou o momento de contato e dilogo do indivduo consigo
mesmo, com o outro e o com a arte, identificado principalmente nas sesses S1 e S2, que
visou favorecer o autoconhecimento, a admirao por si mesmo e a auto-aceitao atravs do
fazer artstico, bem como facilitar a percepo das necessidades e a expanso da conscincia
(awareness);
- CRIAR: significou a etapa da expresso e reflexo, vivenciado, especialmente, no
processo arteteraputico na S3, S4 e S5, que objetivou o despertar do potencial criativo, assim
como a expresso e a reflexo do vivido no contexto da criao teraputica;
- CRESCER: simbolizou a situao de desenvolvimento pessoal, principalmente nas
sesses S6 e S7, que no contexto desta pesquisa foi relacionada ao contato do indivduo com
o seu corpo e subjetividade, expressividade do vivido, reconfigurao da forma de ver e de
significar o cotidiano e a vida, e ampliao da experincia da vitalidade do ser humano,
atravs da criatividade e do desenvolvimento de uma atitude participativa no processo de
tratamento.
Para a discusso dos dados foram organizadas em quatro categorias, que
representaram os aspectos mais pertinentes elucidados durante as oficinas criativas,
identificados a partir dos significados emergentes no discurso e nos trabalhos criativos das
participantes:

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5. 1. VIVNCIAS CORPORAIS (CA1).

Durante as etapas de sensibilizaes das oficinas criativas foram realizadas atividades
corporais, tais como exerccios de alongamento e respirao, dana, movimentao livre,
relaxamento e atividades ldicas. O trabalho corporal proporcionou momentos oportunos para
se criar uma atmosfera de prontido para o acolhimento e interao com as mulheres,
estimulando os canais de percepo sensorial e auxilia-las a focalizar a ateno nas prprias
sensaes.
O corpo tornou-se um canal de relacionamento, perceptivo e expressivo aos
sentimentos, que machucado pelo cncer, solicitava ser curado, e buscava o bem-estar. O
trabalho corporal permite o acessar ao universo invisvel (...) um fluir natural do ser,
como se toda alegria de existir falasse mais alto; no que os sofrimentos deixassem de existir,
mas a beleza fala mais alto (ARCURI, 2004, p.84).
Na primeira atividade, relacionada dana circular, foi possvel observar notria
inibio de Safira, que chegou a negar-se a participar, alegando que sua religio no lhe
permitia danar. O prprio grupo interviu, explicando a importncia do movimento e da
descontrao para a sade. Com a incluso de Safira as participantes danaram com mais
espontaneidade e leveza. Ao fim, verbalizaram uma sensao de bem estar e alegria pelo que
foi vivido no encontro.
Com a evoluo das intervenes as participantes mostravam-se mais vontade para o
trabalho corporal. No incio riram do seu prprio corpo em movimento. Durante as massagens
no demonstraram resistncia em dar e receber o toque, mas expressaram empenho em fazer o
melhor que pudessem.
A expresso corporal passou a ser realizada pelo grupo com mais liberdade e
descontrao. Houve uma mobilizao da energia e da motivao para estarem presente no
aqui-e-agora do encontro teraputico, com mais disposio para participarem da proposta de

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arte, pois se nos centrarmos na escuta de ns mesmos, poderemos muitas vezes, dar forma s
nossas emoes, materializar os nossos sentimentos (ARCURI, 2004, p. 89).

5.2. INTERAES (CA2).

O cuidado com o preparo do ambiente fsico e o clima de acolhimento, bem como o

estabelecimento do contrato teraputico e a explicao da proposta da oficina de arteterapia,
pode ter influenciado no desejo das mulheres de retornarem e de se comprometerem em
participar das oficinas.
Prola demonstrou, durante o depoimento, compromisso com a proposta das oficinas
criativas e evidenciou sua fora de vontade e o latente desejo de contribuir para ajudar na
reabilitao dos demais pacientes, utilizando como ferramentas, o esprito de grupo e uma
alegria intima em poder percorrer, durante sua reabilitao, um novo caminho na busca de seu
bem estar.

Hoje o primeiro encontro, do nosso grupo, foi muito bom, foi divertido a gente acaba tendo mais segurana,
mais confiana, conhecendo mais os colegas, ajudando aqueles que ta precisando que ta com menos fora do que
a gente, e, eu tenho certeza que vai ser s sucesso at o final do nosso compromisso.

Ciornai (2004) considerou que a atitude de valorizao e interesse do terapeuta pelo

processo teraputico permite tambm um cuidado do prprio indivduo por si mesmo e uma
curiosidade pelos seus trabalhos de arte.
A cada sesso, houve o crescimento da disposio das participantes em vivenciarem as
experincias do grupo. Inicialmente, algumas mulheres chegaram ao grupo com a inteno de
se encontrarem e conversarem; outras vieram um pouco resistentes ao dilogo, apenas
curiosas para saber o que seriam as experincias de arteterapia, mas, aos poucos, as oficinas
se tornaram como um local de encontros e descobertas.

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Aps exploses de simbolizao e expressividade, as mulheres se mostraram mais

sorridentes, verbalizando sentimentos positivos acerca do vivido na oficina, tais como: PAZ,
TRANQUILIDADE, AMOR, AMIZADE, ALEGRIA E RELAXAMENTO.
No primeiro encontro as participantes apresentaram comportamento permeado por um
misto de timidez e espontaneidade. Parecia que elas estavam se conhecendo naquele
momento. Os dias em que passaram juntas fora da sala (no refeitrio, nos corredores ou na
espera de um curativo), no lhes oportunizaram a formao de um vnculo significativo.
Nos demais encontros, as mulheres chegaram sala de terapia ocupacional
verbalizando sobre as situaes sofridas durante a rotina de atendimentos semanais,
demonstrando maior percepo de si mesmas, ilustrada pela verbalizao de mais detalhes do
cotidiano e de seus comportamentos.
Jezler e Chiesa (2005) consideram de grande importncia num processo teraputico,
integrao das potencialidades femininas da mulher em tratamento do cncer de mama,
especialmente as que trazem dificuldades de relacionamento. Por isso, adotam a concepo de
que por intermdio do amor, o ser humano pode encontrar o seu centro, seu poder e sua razo
de viver. Na arteterapia as mulheres so estimuladas a darem e a receberem amor, fazendo
aluso ao simbolismo feminino de maternidade, vida e doao.
O momento da oficina tambm representou ser um lugar de partilha de vida. Algumas
estavam iniciando os procedimentos de Quimioterapia (QT) e Radioterapia (RT), e
vivenciando os conflitos tpicos do processo de tratamento e outras comemoravam a alta. Era
comum o discurso repleto de queixas relacionadas s dores e s reaes negativas aos
medicamentos e radiaes; tambm era notrio o alvio e o gozo por terem superado as longas
sesses de RT e QT.

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Uma contagiava a outra quando expressava felicidade com o trmino das sesses de
radioterapia ou por estarem reagindo bem ao tratamento. Outras confessavam a tristeza por
estarem perdendo os cabelos e as unhas devido reao da quimioterapia ou por sentirem
dores intensas ou diarria e queimaduras. Ao final dos relatos pareciam mais relaxadas e
dispostas vivenciarem a aventura criativa que esperava por elas naquele dia.
As diferenas subjetivas entre as participantes foram positivas para o envolvimento
interpessoal. Quem estava mais extrovertida ajudava a outra a se lanar nas experimentaes.
Quem se encontrava mais fortalecida, ao escutar e verbalizar suas experincias, incentivava a
outra com ensinamentos prprios de quem estava enfrentando o sofrimento. Assim cada uma
estava sendo o espelho para a outra, na maneira de participar das atividades e no modo de
reagir diante das adversidades. O olhar para as necessidades do outro favorecia uma maior
percepo das prprias necessidades.
Sobre isto Jezler e Chiesa (2005) admitem que por meio do cuidado com a confeco
do material artstico, a cliente vai adquirindo uma admirao por si mesma, um
reconhecimento de um jeito prprio de ser, autoaceitao e acolhimento (p. 216).
Uma caracterstica comum entre todas que, durante as atividades, ficavam
sorridentes. Os gestos nas atividades corporais e os resultados das expresses plsticas
suscitavam o bom humor. Aos poucos foi se ampliando a descontrao, iniciativa,
envolvimento nas atividades e expressividade.
Assim, na compreenso do existir humano, as oficinas orientadas pela arteterapia
gestltica revelaram e confirmaram alguns significados atribudos na literatura, a um trabalho
de arte no contexto da relao teraputica: prioridade do dilogo tanto no que se refere ao
contato pessoal quanto no processo de motivao para a criao, estimulo do dilogo das
mulheres com o produto de suas mos, ou seja, a sua criao, por privilegiar a existncia,

55

apresentar uma conduta aberta ao novo e um olhar baseado no conhecimento que advm da
intersubjetividade.
Houve um crescimento na ateno e preocupao dispensada ao outro, bem como si
mesmo, e expectativa para estarem juntos nos encontros de arteterapia ou no cotidiano na casa
de acolhimento.
Assim, de acordo com a postura dialgica da arteterapia gestltica, pode-se afirmar
que o contato pessoal se construiu no somente no contexto da relao acolhedora e de
confiana entre os membros do grupo, mas tambm durante a motivao para a criao e a
explorao conjunta dos significados das imagens surgidas (CIORNAI, 2004).
No S7 o grupo se deteve a conversar, principalmente, sobre a dificuldade que Safira
teve para interagir e participar de algumas atividades no incio dos encontros: Voc era
muito calada, muito fechada, no conversava muito. S ficava no quarto chorando. , s
chorando.
Em seguida a prpria participante esclareceu o motivo de seu comportamento e o os
benefcios que as atividades lhes proporcionaram:
Eu no participava desse negcio aqui, sabe. Eu no conseguia, tem muita coisa que eu no podia participar. O
caso que eu sou evanglica. Eu pensei que ia ter msica, ter negcio que crente no pode ta participando. Mas
no. Depois de ter participado do grupo, sei l, a gente ficou mais assim... a gente se conheceu mais. A gente se
conhece mais.

Tal encontro tambm se destacou pela demonstrao de afeto e apreo das

participantes pela terapeuta, como forma de agradecer e reconhecer o apoio recebido.
Enfatizaram o fato de terem aprendido muitas coisas no grupo, alm de tcnicas e novos
fazeres, bem como a aprendizagem do "caminho para viver.
Turquesa: Essa uma pessoa muito querida. Essa aqui a Dona rica, ensinando ns
aqui (risos). Ta vendo a senhora aqui? Essa aqui eu, com o sorriso alegre e essa aqui a
senhora ensinando ns. E aqui eu mais a dona rica, ela me ensinando o caminho pra
viver. To muito feliz, graas a Deus.

Ilustrao 1: Marcas do que ficou - Turquesa

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O terapeuta e as clientes caminharam juntos na oficina criativa, sem um ponto de

chegada, apenas com o objetivo de criar oportunidades para vivenciarem novas experincias
ou explorarem antigas e enriquec-las de novas perspectivas e olhares.
Os processos experienciais realizados nas oficinas parecem que se tornaram um
importante instrumento para a intensificao do contato das mulheres consigo mesmas, com
as outras e com as demais pessoas que se relacionavam durante o tratamento. Atravs das
funes de contato ver, escutar, tocar, mover, etc, as mulheres expandiram suas fronteiras
para responder s demandas do meio num processo de contnuo ajustamento criativo.
A terapia vem ento para facilitar, por meio do suporte da relao teraputica, a
elaborao interna do que antes no pde ser bem elaborado, facilitando a expanso
de awareness e a liberao da energia retida em situaes antigas e inacabadas,
trazendo-a para o aqui-e-agora da relao teraputica. (...) Isso leva recuperao
da vitalidade e do frescor no relacionar-se com pessoas e situaes novas, criao
de disponibilidade para novas experincias e, consequentemente, eventual
transformao dos padres de relacionamento do indivduo consigo prprio, com os
outros e com o mundo (CIORNAI, 2004, p. 64).

Ao final das sesses, as participantes fizeram um paralelo sobre como estavam no

incio e no final do grupo, destacando a importncia da companhia um do outro, a amizade,
as trocas de experincias para o sucesso do processo teraputico do grupo, sem descartar a
presena do sofrimento. Na colagem, Esmeralda demonstrou um pouco do estado de esprito
do grupo:

Esmeralda: Esse aqui o encontro de hoje, o ltimo dia. Essa aqui a rica que ta
aqui agasalhadinha, tirando a foto, aqui a dona Raimunda, aqui a Maria Rosa, aqui
a Amparo. Elas esto bem, to alegres, as quatros sentada ao redor da mesa, tudo
bem, tudo alegre e satisfeita. Na primeira a Rosa tava alegre [risos], e na ltima
tambm alegre, ta olhando pro lado... terminando a radio, com f em Deus no vai
demorar a ir embora pra casa, passar uns dias l, saudade da minha galera [risos].

Ilustrao 2: Marcas do que ficou - Esmeralda

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5.3. O PROCESSO CRIATIVO (CA3).

Durante as primeiras experincias com a atividade de arteterapia, houve certa lentido

na execuo das aes e mais ainda para relacion-las com o vivido. Na medida em que se
permitiam tentar avanar e descobrir possibilidades de criao, tornavam-se mais serenas e
vontade para interagirem durante a dinmica, compararem o resultado dos trabalhos umas
com as outras, a ponto de manifestarem surpresa com o fato de terem conseguido concretizar
a proposta e de ela ter traduzido algo significativo de suas vidas.
Muitas mulheres com cncer parecem trazer um desprendimento enorme de si
mesmas, contribuindo para apresentarem dificuldades de expresso de seus sentimentos.
Apresentam, desde a Antigidade, a representao de serva, dotada da tendncia de esconder,
de ter vergonha da doena, de culpa, fracasso e inferioridade.
Por isso, so metas do trabalho arteteraputico a expresso de emoes reprimidas, a
ajuda s mulheres para encararem seus medos e estimul-las a investirem conscincia e
intencionalidade no desejo de dirigir sua energia para a sade e harmonizao (JEZLER;
CHIESA, 2005).
Na descrio da criao, foi possvel o enriquecimento das representaes e o
desenvolvimento de novas perspectivas das participantes sobre a sua elaborao. Pareceu ser
um grande desafio a construo de algo criativo durante a atividade plstica. Num primeiro
momento todo o grupo ficava paralisado pensando no que poderia fazer com materiais. Umas
tiveram dificuldade para iniciar, mas foram contagiadas pelo emprenho de outras que
rapidamente se lanaram em experimentaes.
Em linguagem gestltica, a qualidade de contato dos clientes estava pobre e as figuras
conscientes encontravam-se desvitalizadas e confusas. E, consequentemente, apresentavam
dificuldades em dar sentido s suas percepes e expressarem verbalmente as sensaes e
sentimentos, at ento indefinidos.

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Houve um tempo para dialogarem com os materiais e por isso, errar, acertar, destruir e
construir. Era evidente, at mesmo, uma expresso de certo conflito demonstrado em frases
do tipo Eu no sei fazer nada, O meu vai sair feio, hein, Eu no sou criativa, pois se
julgavam incapazes para construir algo belo com os materiais disponveis, alm de no terem
tido outras experincias semelhantes a essas, no que se refere atividades artsticas. Aos
poucos se surpreendiam com o resultado das experimentaes e soltavam boas risadas e frases
como Parece que est saindo alguma coisa aqui. Assim comeavam a se concentrar e a se
dedicar em detalhes e formas diferentes, em cores e efeitos.
Deste modo, a arteterapia se tornou um instrumento valioso de reavaliao do modo de
agir dos participantes no que se refere dificuldade de se permitir errar, uma vez que na arte
no existe certo ou errado. Os experimentos no apresentaram compromisso com o resultado
e proporcionaram a sensao libertadora de correr riscos. Kiyan e Bonante (2006) enfatizam o
papel do arteterapeuta neste processo:
Quando o cliente ingressa num processo de arteterapia, natural que ele demonstre
certo nvel de ansiedade pelo novo que ainda no se desvelou e pelas possibilidades
que ainda no compreende. por isso que para alm da boa acolhida, composta
essencialmente, pela empatia, escuta amorosa, e autorizao, o arteterapeuta dever
deixar claro que no processo no existe nenhum compromisso com valores estticos
pr-estabelecidos (p. 59).

As mulheres consideraram a experincia com a pintura um canal de rememorao da

infncia. A realizao de atividades com tinta favoreceu o emergir de diversos sentimentos
durante as experimentaes, desde o descontentamento com os resultados preliminares, a
autocrtica, at a esperana, ousadia e surpresa.
Ciornai (2004) ao tratar das qualidades teraputicas da atividade artstica considerou
que a capacidade humana de dar sentido aos sentidos e de expressar sensaes e
sentimentos, difceis de serem transmitidas de modo verbal, pode ser facilitada por meio de
outras expresses, como a artstica. As imagens, cores, movimentos e sons favorecem um

59

melhor contato com a realidade e, por conseguinte, a expanso de conscincia sobre os

fenmenos internos.
Na sesso (S3) o conjunto das etapas: escolha da cor, modo de espalhar a tinta,
expectativa do contato com a gua, mistura da tinta, o passar do papel na mesa e,
principalmente, o pensar sobre as figuras possveis de serem destacadas a partir do resultado,
contribuiu para a expanso do contato, da percepo sensorial, tanto ttil como visual,
favoreceu os aspectos reflexivos e simblicos, pois as participantes exercitaram o
distanciamento e, em seguida, o pensamento sobre a criao;
Durante o processo criativo surgiu uma agitao saudvel no grupo permeada por
interpretaes sobre a beleza do trabalho do outro, bem como consideraes do tipo S tem
artista aqui, Olha, s a pintura da Safira, est linda, Que cor diferente que ficou, Agora
eu vou caprichar, O que vou fazer agora?, demonstrando o envolvimento na atividade e a
repercusso que a mesma est exercendo na auto-estima e na descoberta de potencialidades do
grupo.
Do mesmo modo que existiu um conflito e um descontentamento, tpico do processo
de criao, quando dava errado o que pretendiam, as experimentaes proporcionaram
tambm a busca de novas combinaes, denotando um aspecto positivo no sentido de alertar
os participantes sobre a possibilidade de transformao e ressignificao das aes e
acontecimentos cotidianos.
Aos poucos as mulheres passaram a se esforar para realizarem um trabalho com
resultado especial, demonstrando evoluo em relao ao comportamento inicial ao serem
detalhistas e criativas, alm de terem realizado desenhos significativos, produto de reflexo
acerca da histria meditada, no somente no que se referiu a beleza visual, mas tambm ao
sentido empregado, repleto de contedos da prpria realidade.

60

Na S5, durante a realizao da expresso livre sobre a histria da renovao da guia,

foi possvel destacar a configurao da relao mais ntima e exploradora com os materiais.
Nas produes das participantes, existia mais vida, mais cores e linhas fortes. Realizaram os
desenhos com envolvimento e concentrao, parecendo no demonstrarem receios se iriam
errar ou fazer algo feio. O foco se transferiu para o contedo e significado da expresso, que
traduzia com mais liberdade o contedo do vivido. As interpretaes correspondiam com
mais fidelidade s situaes conflitantes do seu cotidiano.
Na S6, as experimentaes na pintura foram executadas com empenho, delicadeza e
capricho. As participantes demonstravam curiosidade e buscavam fazer um trabalho belo,
preenchendo todo o espao disponvel com cores fortes. Aos poucos tambm se evidenciou a
preocupao com a esttica dos trabalhos e, em seguida, por realizar uma criao significativa
e relacionada com o viver. Para Berg (2003) o belo simboliza o novo, resultado da ruptura
com as velhas estruturas. Assim, o prazer pelo fazer proporcionou o autoconhecimento e a
descoberta de potencialidades talvez adormecidas pelo sofrimento ou que talvez nunca
tivessem sido conhecidas.
Do mesmo modo, existiu um maior dilogo com o produto da expressividade das
participantes, manifestando apego e independncia para decidir a forma como deveria ficar a
pintura: Ah, ta to bonitinho o meu colorido. Eu no quero colocar a tinta preta. As
participantes tambm manifestavam sua satisfao no fazer criativo Esta atividade foi a que
eu mais gostei!. Durante o processo criativo foram ressignificando o prazer e manifestaram
satisfao em descobrir a prpria criatividade.
De acordo com Ostrower (1989), esta intencionalidade da ao, evidenciada no
processo criativo, no caracterizada por ser apenas um ato proposital, mas representa uma
mobilizao interior orientada para um fim. Sem esta motivao, o imaginativo da ao e a
transformao do prprio ser criativo ficam comprometidos.

61

A tinta favoreceu a uma ao criativa mais livre e dotada de experimentaes,

permitindo s pessoas ensaiarem efeitos e formas, mudando, portanto, o resultado inicial.
Alm disso, a atividade suscitou que as participantes se lanassem com mais ousadia para
experimentarem novas possibilidades com o processo de criao, fazendo o comentrio de
que estavam se sentido como crianas. Surgiram durante a criao, vrios comentrios sobre a
repercusso das oficinas de arte na vida de cada um, com destaque para a mudana nos
comportamentos e forma de pensar sobre as dificuldades.
Essa variedade de contato contribuiu para o crescimento e o desenvolvimento de
potencialidades dos indivduos para responderem s demandas do meio. O pensamento
gestltico conceitua este processo como ajustamento criativo e no contexto da arteterapia
Ciornai (2004) o descreveu simbolicamente como:
Uma planta que cresce assimilando do solo e do ar nutrientes que a ajudaro a
crescer ao mesmo tempo em que cria e desenvolve mecanismo para se proteger
de elementos que possam ameaar sua existncia, filtrando poluentes,
desenvolvendo razes fortes, fechando-se contatos ao contato com elementos
potencialmente agressivos, criando formas inusitadas para receber o sol ou
proteger-se das intempries (p.58).

A criatividade tem um potencial teraputico intrnseco e est relacionada sade, em

funo de ser considerada um processo de vida, de expanso da conscincia e fortalecimento
interior. Zinker (2007) ao tratar dos processos criativos em gestalt-terapia, descreve o seguinte
conceito de criatividade:

A criatividade a expresso da presena de Deus em minhas mos, em meus olhos,

em meu crebro em tudo que sou. A criao a afirmao da divindade de cada
um, de sua transcendncia para alm da luta diria por sobrevivncia e do fardo da
mortalidade, um clamor de angstia e celebrao. (...) A pessoa que ousa criar,
romper barreiras, no s partilhar um milagre, mas se d conta de que em seu
processo de ser ela um milagre (p. 3-4).

62

Ao final das oficinas, as mulheres simbolizaram sua realidade interna com mais
facilidade para a linguagem plstica, denotando conscincia e reflexo acerca de seu processo
de mudana, uma vez que as mensagens enviadas pelo fazer artstico embora aparentemente
nem sejam claras, so maneiras livres e diretas de expresso pessoal que podem promover um
melhor contato com o mundo (KIYAN; BONANTE, 2006, p. 108).

5.4. EXPRESSES DO VIVIDO (CA4)

Nas primeiras sesses as mulheres verbalizaram um anseio para alcanarem metas

relacionadas ao cotidiano externo ao do grupo e poucos objetivos a serem atingidos nas
oficinas. O sofrimento causado pelo afastamento familiar e da antiga rotina parecia estar
muito latente a ponto de ser traduzido nas expresses, quando, por exemplo, as mulheres
significaram as mandalas com imagens e palavras do tipo: filhos, netos, famlia, casa,
amores.
Algumas demonstravam questes vividas no presente, como: novos hbitos
alimentares, contatos, religio e at mesmo, anseios futuros, como o de obter paz interior,
inspirao e de ter a oportunidade de trabalhar e comprar bens materiais, traduzido como uma
forma de viver uma rotina normal e de exercer a sua cidadania, tal como pode ser observado
no quadro a seguir:

Safira: Famlia,
Quartzo: Religio,
Diamante:
Amores, estudos,
netos, famlia.
saudade, filhos.
antiga vida, bens
materiais.
Quadro demonstrativo 5: Mandala das motivaes

Prola: Paz interior,

inspirao.

Topzio: Famlia,
viagens, contatos,
novos hbitos
alimentares.

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O resultado das produes refletia, simbolicamente, o que desejavam para suas

prprias vidas. Isso pode ser visualizado na S2, na qual foi proposta a construo de um
presente para oferecerem a algum.
Nesta sesso, duas participantes fizeram bolos com um copo e um prato descartvel,
que os significaram com as palavras festa, confraternizao, descontrao e unio. Com isso
demonstraram o anseio de tornarem o grupo, um espao de acolhimento e amizade talvez
extensivo vida l fora. Esta ampliao permanece quando integrado, por meio da fronteira
de contato, conscincia transformadora das aes.
Uma outra integrante construiu o boneco da alegria, para representar a alegria que
desejava a sua amiga secreta e todos, bem como a alegria que sentia por estar realizando
atividades diferentes do seu cotidiano, conforme relatado no seguinte depoimento:

Topzio: Hoje um dia muito especial, que estamos aqui com a rica e aprendendo vrias coisas. Eu fiz o
boneco da alegria pra minha amiga secreta, representando a alegria pra todo mundo. Eu to me sentindo melhor
e tudo mudou, na minha vida, depois desse grupo, porque ns se encontra todos os sbados... Ento uma
alegria pra gente que ta aqui no NAEE, que no tem atividade nenhuma e estamos doentes, participar desse
grupo. isso, tchau!

O outro presente, um mbile representou brincadeira e infncia, expressou o desejo

da participante Quartzo para que o grupo vivesse a vida com a simplicidade de uma criana.
Os trabalhos de arte comearam a funcionar como uma realidade alternativa, na qual a
vivncia de experincias cotidianas reprimidas e difceis de lidar foi experimentada na
realidade da arte com mais ousadia.
Ostrower (1989), Andrade (2000) e Costa et al (2000) ao discutirem sobre as funes
teraputicas da arte, destacam a caracterstica de favorecer a relao do homem com o mundo,
auxiliando-o a expressar suas emoes e, consequentemente, reSsignificar elementos do seu
universo subjetivo.

64

A criana que respirava em cada uma delas, conduziu o compartilhar da prpria

subjetividade atualizada pela criatividade. Para algumas o nascer de seus objetos artsticos
foi veloz, no compasso de sua identificao com os materiais, cores, textura ou numa maior
aceitao desta realidade sucateada para a construo de uma beleza antes no pensada.
Sobre isso, Ciornai (2004) pontuou que no trabalho de arteterapia, quando a pessoa
comea a mexer com materiais de arte, sua criana interna vem tona, torna-se figura,
deixando seus personagens internos mais aguerridos descansarem (p. 83).
As atividades de pintura, na S3, apresentou imagens de elementos da natureza, tais
como fogo, sol, mar, universo, cu, gua, terra, chuva, capim, rvore, rocha, montanha,
tneo, nuvens, pssaros, que foram representadas pelos participantes como smbolos de
vitalidade. Alm disso, utilizaram esses elementos para expressarem o anseio de um toque de
vida e esperana na sua realidade de vida.

Rubi: Aqui os pssaros voando, voando. De repente vem uma nuvem escura
de chuva, que vai procurar abrigo, pois j ta anoitecendo. Vejo tambm aqui
um tneo dentro de uma rocha. Enfim, ta aqui o meu mundo todo azul, no sei
o que , mas em tudo isso vejo muita paz na vida.

Ilustrao 3: O acaso da criao - Rubi

Safira: Essa coisa bonita meu lar. que eu to com muita saudade. Premio da
minha sade voltar pra minha casa, em nome de Jesus.

Ilustrao 4: O acaso da criao - Safira

Da mesma maneira, nas S4 e S5 o grupo expressou possibilidades de transformar as

situaes conflitantes das histrias criadas (A renovao da guia e Borboleta no casulo) e
refletiram sobre a importncia de traduzirem na vida lies presente no enredo delas: lutar em
todo o instante, mesmo diante de tenebrosas ventanias.

65

Costa et al (2000) e Ostrower (2000) consideram que as experincias de arte esto

interligadas com o viver. Assim, ao se envolver numa atividade artstica, o indivduo
estimulado a conscientizar-se de situaes conflituosas e neste processo auto perceber-se para
aprender a lidar com as dificuldades emergentes. Ficou latente tal anseio no depoimento de
Esmeralda:
Vou destrinchar tudo, vou juntar tudo por igual assim. vou comear deixa eu ver, pela casa da minha amiga
Sonia, que do meu (a pintura) a chuva vem e a gente tem a casa pra correr pra de baixo pra no se molhar. De
desenhar eu no sou muito boa, s fao uma pintura assim. A eu comecei a aprender, achei timo nosso trabalho
esqueci mais um pouco dos problemas, agente no esquece tudo, dos problemas da vida da gente, estamos
cuidando do tratamento . O fogo tava queimando a floresta deu um temporal de chuva mas no apagou o fogo
continuou queimando queimou os campo j passou pra mata continua queimando. Graas a Deus, n? Por que
muitas vez as coisas quer atrapalhar a vida da gente e a gente no pode desistir tem que ir em frente num pode
desistir por que se no fica pior.

As participantes destacaram aspectos diferentes da histria da Borboleta no casulo.

Algumas evidenciaram o esforo realizado pela borboleta para sobreviver, outras se
detiveram no fracasso do homem ao tentar salvar sua vida, o sofrimento e a impotncia por
no poder voar e estar fraca para isso. Somente uma transformou o enredo da histria e
enfatizou a realizao da borboleta no momento de ter conseguido sair do casulo voando
normalmente, como se estivesse sado ileso do processo de transformao;

Topzio: A sena escolhida foi a do casulo n, e a borboleta querendo

sair do casulo e no estava conseguindo e a s estavam as antenas pra
fora do casulo n (risos). Assim ns n, cada qual est aqui doente,
mas vai sair fora do casulo (risos). Eu j vou saindo, graas a Deus,
bater as asas e j vou voar

Ilustrao 5: A borboleta no caslo Topzio

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Rubi: A minha cena depois do corte do casulo. A borboleta sofreu muito.

Mesmo assim, ela precisa, ainda, se virar para sobreviver, comer e at ter
filhos. Isso quer dizer, que a vida continua e nem tudo est acabado.

Ilustrao 6: A borboleta no caslo Rubi

Turquesa: O homem est socorrendo a borboleta, que peleja para voar, mas
no pode porque suas asas esto fechadas.

Ilustrao 7: A borboleta no caslo - Turquesa

Na S5, ao refletirem sobre a histria da guia, as participantes destacaram os vrios

estgios, pelos quais a guia passou no seu processo de renovao e relacionaram essas fases
ao seu processo de tratamento. Especificamente, enfatizaram o momento em que a guia
estava muito velha e, por isso precisou passar por perdas de suas partes (bico, penas e unhas)
para recompor-se enquanto totalidade, renovando-se para prosseguir re-criando sua existncia.
Topzio, por sua vez, visualizou que ainda h esperana aps o tratamento, que pode
ressignificar o seu cotidiano e, mesmo aps a perda dos cabelos e do longo tempo de espera
no tratamento, luta por uma vida nova; o sofrimento lhe ajudou a sair fortalecida para os
desafios, tal como a guia, que precisou enfrentar um paredo aps ter nascido o seu bico
novo.

67

Topzio: A que eu escolhi foi o bico da guia, que ela teve que bater no
paredo at cair para nascer outro bico novo. Assim tambm, foi comigo n, eu
tive que fazer esse tratamento, caiu o cabelo e agora to nascendo de novo
(risos) cabelo novo, vida nova (risos). Tem o paredo, ela subindo e o bico
batendo aqui no paredo. isso.

Ilustrao 8: A histria da guia - Topzio

A participante Rubi desenhou a guia com um pouquinho de asas novas, relacionando

consigo mesma que ainda est no comeo de uma vida nova, em processo de reabilitao.
Alm disso, deu nfase idade da guia que muito prximo a sua, e ao fato do animal lutar
e no desistir, mesmo passando por perdas fsicas. Referiu que semelhante guia, o grupo
precisou se submeter ao tratamento doloroso, seno todos morreriam.

Rubi: O que eu acho importante que a guia mesmo com os seus 40 anos
no desiste de viver. Ento ela luta, sofre bastante por uma vida nova. Sabe por
qu? Porque a vida importante. assim com a gente, apesar de todo o
sofrimento ns estamos lutando distante dos filhos. Ento ela teve que lutar
pela vida dela. Ou ela lutava ou ela morria. Ela ia ficar sem comer, ia ficar sem
poder voar. Ela no podia ir a lugar nenhum do jeito que ela tava. At desenhei
ela assim j com um pouquinho das peninhas novas. (risos). Ta aqui a nuvem,
o sol, as rvores cobrem os frutos porque no pode comer por que o bico ta
muito grande. Enfim (risos) ela no pode voar mesmo, as asinhas esto mal
feitas, mas tem (risos), tudo.

Ilustrao 9: A histria da guia - Rubi

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Alguns ensinamentos importantes merecem ser mencionados por expressarem a

evoluo de pensamento das participantes em relao ao enfrentamento do sofrimento: o
processo de mudana tem um preo, precisamos olhar alm das aparncias. A histria da
renovao da guia auxiliou os participantes a clarificarem e tomarem conscincia de
aspectos, relacionados s perdas e ao valor do sofrimento.
De outro modo, Esmeralda enfatizou a impotncia da guia: descreveu a guia velha e
o percurso que ela ainda precisava percorrer para a sua renovao. Semelhante ao animal
encontra-se vivenciando o incio do seu tratamento. Diamante tambm desenhou a guia se
preparando para se renovar tudo, de novo.

Esmeralda: A guia no seu ninho, sem poder andar por que suas unhas estavam
muito grandes. A estrada da casa pra montanha, o rio passa beirando a estrada. O
sol a guia que bota no ninho os ovos (risos), tem a montanha aqui na frente dela
ela, aqui a estrada que passa da estrada at montanha e tem um rio, tem uns
patinhos nadando, uns peixinhos amarelos, parecem que esto assim fracos
(risos). Eu vi aqui ela, j ta se pinicando, parece que as asas j caiu, as penas
(risos) j ta nascendo outras e as unhas j ta grande ta feia ainda, acho que
normal n? (risos)

Ilustrao10: A histria da guia - Esmeralda

Diamante: Est no ninho para renovar tudo de novo, s isso.

Ilustrao 11: A histria da guia - Diamante

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Tanto Turquesa como Safira simbolizou a guia renovada, aps ter passado por todo
o sofrimento. Isso pode representar no somente o estgio que elas se encontram no
tratamento, de cura total ou de alta, mas tambm parece refletir a esperana de chegarem nesta
realidade.

Turquesa: A minha ela ta nova, ta, ta com o bico novo pra comer
na beira da praia. E s isso mesmo.

Ilustrao 12: A histria da guia - Turquesa

Safira: Arrancou as unhas, caiu o bico velho nasceu novo n, e

arrancou as penas com o bico (risos), s isso.

Ilustrao 13: A histria da guia - Safira

Na medida em que se permitiam criar, percebiam o quanto o produto de suas mos se

relacionava com o seu interior, ao passo que, cada vez que verbalizavam o significado de sua
obra, mais a conheciam realmente. Na S6 Esmeralda destacou a sua mudana de vida
referindo que agora est tudo claro.

Esmeralda: Eu tava com uma malhinha na mo pra vir,

procurar tratamento. Na minha frente tava escuro, agora, est
claro, est Sol....Anoitece a lua j vem clareando pra no ter
nada escuro na minha frente, em nome de Jesus, ta correndo tudo
bem, tenho muita f em Deus que vai dar tudo certo, j deu.

Ilustrao 14: A descoberta do colorido - Esmeralda

70

Rubi lembrou de sua famlia ao pintar e deixou claro que estava aprendendo a lidar
com os seus altos e baixos. Destacou a importncia de ter uma atitude mais flexvel e a
possibilidade de se viver bem mesmo se houver situaes adversas em meio beleza da vida.

Ilustrao 15: A descoberta do colorido - Rubi

Rubi: Ah! Meu Deus eu fiz um negcio aqui que nem mesmo eu sei. Fiz aqui um bicho do mato, que eu num
sei o que , borboletas, um homem aqui com medo, flores, uma menina diz que minha filha, uma mulher to
bonita que a mulher. Uma taa, um sol e as nuvens. a natureza. Minha casa bem no meio. a minha casa,
com f em Jesus eu vou chegar l breve. Significa que as flores smbolo de vida, paz, um smbolo que ns
estamos lutando e ta conseguindo a vida. Um dia a gente ta pra baixo outro pra cima, um dia um chia, e assim
que vai seguindo. Ento, o meu desenho significa que eu j tive por tantas trevas escuras e hoje eu to aqui feliz,
pensando em qualquer momento estar na minha casa com toda essa alegria da minha vida.

Com relao esta capacidade de enfrentar as adversidades e de reconhecer novas

potencialidades pessoais por meio do contato criativo, a literatura a apresenta o conceito de
resilincia. Junqueira e Deslandes (2003) a especificam como uma possibilidade de
construo de novos caminhos de vida, uma oportunidade para a elaborao simblica diante
do sofrimento e um processo de subjetivao a partir do enfrentamento de situaes
estressantes e/ou traumticas.
Tal definio pode ser aplicada realidade da mulher em tratamento do cncer, uma
vez que valoriza o aspecto da re-significao do sofrimento e do retorno vida. Alm disso,
faz referncia importncia do individuo ser ativo no processo de enfrentamento das
adversidades, de desenvolver habilidades necessrias para vislumbrar novas possibilidades de
existncia.

71

Durante o processo criativo nas oficinas, Safira expressa o sentimento de felicidade,

apesar da doena.

Safira: O raio do dia, do sol, a lua as estrelas. Ele brilha a tua vida.
Num ta s ruim, s ruim. Mais metade boa do que ruim. Na minha vida
brilhou a luz, brilhou o Sol, graas a Deus por isso!.

Ilustrao 16: A descoberta do colorido - Safira

O depoimento de Rubi reforou a tomada de conscincia do grupo sobre si mesmo e o

mundo, nessas palavras, que exaltam o valor da firmeza e da esperana para o bem viver:
Cheguei mal, eu num tinha nenhuma esperana, mas graas a Deus eu t firme, to indo pra
casa e t com muita esperana agora.
Na vivncia denominada A pintura da vida, na S7, o resultado da pintura na tela
simbolizou o pensamento das mulheres diante das dificuldades, refletindo uma mudana no
discurso, que passou a se destacar por palavras positivas, tais como paz, esperana, vida
nova, fortaleza, amizade, luta, ao contrrio das verbalizaes, comuns no incio dos grupos,
repletas de queixas e insatisfaes com a distancia da famlia e a demora no tratamento.

Turquesa: Significa a rvore da vida, com os frutos de tudo o que colhemos aqui:
paz, amizade, fora.

Ilustrao 17: Marcas do que ficou - Turquesa

72

Esta mudana de postura das mulheres tambm sinaliza o desenvolvimento de

caractersticas resilientes, na medida em que diferente a forma como vem e significam as
situaes. Ao destacarem aspectos positivos da realidade no significa se negar a realidade,
nem desejar que ela seja diferente, nem se enxergarem como vtimas. Representa, porm,
esperar, conhecer a realidade e o que pode ser feito, criando solues criativas para o
problema (MILLER, 2006).
Ficou evidente, nas participantes, o reconhecimento do prprio crescimento pessoal,
principalmente no que se refere a melhora na capacidade de se expressarem, a integrao com
o grupo e o fato de poderem aprender novidades, sem que com isso, neguem a realidade
difcil de realizarem o tratamento do cncer.

Ilustrao 18: Marcas do que ficou - Rubi

Rubi: Ai Jesus. Minha pintura sempre, sempre o que eu fao significa vida. Sempre eu t dando um passo a
frente. Essa rvore ela t assim meio feia, mas tem um fundo bem, bem vivo. Um pssaro, uma borboleta de
novo. Sempre que eu fao alguma coisa no sentido, assim, que eu to dando mais um passo pra frente da minha
vida. Sempre uma luta que a gente vai indo, vai indo e um dia eu espero sempre chegar l. Semana passada eu
pintei uma casa, t chegando l. Hoje eu no fiz casa. Significa muito o meu eu aqui. Aprendi muito, a, me
expressar mais um pouco, a amizade da gente vai mais fundo com as companheiras. Enfim, a gente aprende
muita coisa, cada dia que passa, cada semana que vem a gente tem uma expectativa. Aprendi muita coisa.

Deste modo, possvel afirmar que as oficinas pautadas na arteterapia gestltica

favoreceram a expanso da conscincia (awareness) das mulheres mediante a mobilizao dos
aspectos sensorial, emocional e cognitivo que ocorreram durante as possibilidades de
transformao experimentadas durante a criao e nas reflexes sobre o vivido.

73

A arte funcionou no somente como um valioso instrumento de expresso, como

tambm foi um estmulo para as mulheres dialogarem com a sua criao e descobrirem
significados atravs do contato com suas potencialidades, com a prpria beleza, fora e
sensibilidade interior.
Ao criar beleza, harmonia, delicadeza a pessoa entra em contato com
estas qualidades em si (...). Ao dar expresso ao seu poder criativo, as
pessoas ficam no s orgulhosas do que fizeram como revelam-se a si
mesmas, passando de uma atitude de auto-crtica a uma atitude bem
mais positiva de curiosidade sobre si mesmas (CIORNAI, 2004, p.
83).

Os processos emergentes permitiram que qualidades fossem experimentadas. As

pessoas alimentaram-se do nctar nutridor presente em seu potencial interno. Tocaram e
exprimiram emoes, sentiram seus prprios sentimentos. Construram uma forma pessoal de
interagir com autonomia e interdependncia, com amorosidade (ALLESSANDRINI;
NASCIMENTO, 1999, p. 34).
No ltimo encontro, S8, as participantes puderam refletir sobre as experincias vividas
durante todas as oficinas criativas e expressar atravs de figuras coladas num cartaz, imagens
que representassem o sentido das vivncias de arteterapia em suas vidas, uma sntese do
vivido.
Os membros do grupo se posicionaram sobre a importncia das oficinas no seu
processo de transformao pessoal, tecendo os seguintes comentrios, tais como: s vezes
bom a gente participar das coisas, a gente se desenvolve, a gente se distrai, se conhece mais, o
eu da gente se solta mais. O eu da gente se solta mais com as outras pessoas, A gente no
fica pensando coisa errada, O grupo fruto de amor, de amizade, alegria, muita alegria.
Enfim, frutos de muitas coisas boas. A gente chega to triste, sem esperana. Com o tempo
vai colhendo, cada coisa um fruto que a gente vai colhendo.
Diamante tece um discurso diferenciado em relao s demais participantes, pois ao
falar sobre o que representaram as oficinas no seu processo de transformao pessoal, em

74

aluso ao enfrentamento das situaes adversas, referiu-se ao processo de tratamento de uma

das integrantes do grupo, Turquesa, colocando em destaque o fato da mesma j ter sido
consultada, ter passado pela radioterapia, e de estar sendo acompanhada por familiares. Em
comparao, enfatizou que ainda est iniciando seu tratamento e ressaltou suas dificuldades,
como a de levantar sozinha da cama.
Diamante: Aqui doutora da TURQUESA, consultando ela, aqui a filha dela, aqui
eu que t do lado dela, deitada. Aqui ela descendo no elevador, pra num passar na
escadinha porque ainda ta no comeo do tratamento. Aqui ela descendo, aqui a
doutora, vem chegar aqui, aqui a TURQUESA mesmo, bem aqui ta o cunhado dela,
que o acompanhante dela. Depois chegou o netinho dela e ficou olhando pra ela
assim, t!? Aqui tem um armrio, tem at um sonzinho aqui do lado, tem um produto
pra passar nos queimadinhos da radio, aqui . E ta eu aqui tambm com o travesseiro
na cabea. Eu ainda to iniciando, deitada assim, seis horas da manh tentando levantar
e deitando de novo. Como sempre, n. Aqui ta a TURQUESA tambm, mas do lado.
E ela j ta se alevantando. Comeando se... Se ajeitar. Eu encontrei essa doutora aqui,
a eu coloquei a doutora em cima e ela em baixo aqui, ela ta triste assim. A doutora ta
aqui , com a mo... Eu ainda to no comeo, ela j ta terminando. Agora aqui, no
comeo aqui tem coisa. A doutora ta do lado dela. Depois vai passar pra mim
Ilustrao 19: Marcas do que ficou Diamante 1

A participante Diamante pareceu ter se inspirado no sucesso da Turquesa, e esperado

por cuidados tambm para si mesma. Demonstrou sentir felicidade com a felicidade dos
outros e do mesmo modo almejou chegar ao momento de ter alta e voltar para sua famlia. No
seu cartaz tambm se referiu aos relacionamentos bem sucedidos de alguns membros do
grupo, como o da terapeuta com o seu namorado e da paciente Turquesa com a sua
acompanhante. Quanto aos benefcios das oficinas, qualificou-os como maravilhosos,
reforando que lhe acrescentou muita energia e f.

Ilustrao 20: Marcas do que ficou Diamante 2

75

Diamante: a rica com o namorado dela. Tudo com o namorado, aqui, , chega ta (riso geral). Aqui t a irm
da rica com o outro companheiro dela. No sei se j t casada, no sei se , eu sei que t abraada assim. Aqui
t a famlia, a TURQUESA. No, o filho da TURQUESA, com a filha dela e mais um netinho. Aqui t falando
tudo: Faam como a gente. Oi, duvida que cheguei?. As pessoas l na casa dela to assim duvidando que ela
chegou, mas ela t assim Oi, duvida que cheguei? (risos). . A Faam como a gente. Parabns. Abraar
protege o corao. Quer saber por que estou feliz?... Porque ela t de volta, n! Bem aqui t a rica dando os
presentes pra TURQUESA, porque ela j vai embora n. Presente, lembrancinha mesmo. Cheia de presente, saiu
com o brao cheio mesmo (riso geral). T muito feliz porque ela t muito feliz dizendo que j t tudo terminado
n, ela vai embora. Tenho f em Deus. Eu faltei bem aqui eu (risos). No achei eu (riso geral). T feliz tambm,
porque t vendo todo mundo alegre, feliz, voc t com seu namorado, a filha dela t com o esposo dela, aqui j
tem outra filha dela, com o genro, a esposa e mais o netinho, voc aqui t entregando os presentes pra ela que ela
j vai embora. Eu to bem. O grupo me acrescentou muita f, muita energia... A TURQUESA t feliz com o
tratamento dela. que ela j fez o tratamento. A doutora j terminou de consultar ela. Ela j bem dizer est de
bolsas nas mos pra viajem. Estou muito feliz em v-la feliz. Ns todos vamos chegar a este momento, esta hora,
pra que ns possa ser vencedor tambm. O grupo foi maravilha. Faltou nossas colegas, mas tamos ns quatro
aqui, no final, passando por esse grupo, ns tamos terminando o grupo, muito feliz, muito alegre, porque todas j
foram, n, ento ns, ns tambm estamos no mesmo caminho, no mesmo regresso.

Um aspecto relevante no depoimento delas diz respeito ao limite das aparncias. Rubi
verbaliza em tudo vejo paz, paz na vida, transfere o foco da sua ateno dos problemas para
a beleza do existir. Em sua fala, valoriza as suas habilidades descobertas na vivencia criativa e
relaciona o fato de estar em ao com a reabilitao de sua sade.

Depoimento Rubi: Ns estamos no grupo aos finais de semana. A gente participa assim de vrias coisas uma
pintura, um desenho. Foi timo, timo pra gente, agente fica bem. Pois , eu acho timo agente fazer essas
coisas porque agente j se solta mais, esquece mais um pouco dos problemas. Ento hoje muito maravilhoso
pra gente fazer esses desenhos. Atravs dos desenhos a gente fica caando na mente o que que tem no fundo do
desenho. Uma coisa tima pra gente, eu gostei, soltei tudo, desenhei bastante, eu gostei. A gente ta recuperando
nossa sade. Recuperando a sade em primeiro lugar e a gente esquece um pouco dos problemas e se destaca nos
desenhos, no que fazer. Ento eu gostei, timo, lindo o dia. A rica bota a gente pra fazer cada coisa (risos)
que a gente termina esquecendo todos os problemas da vida (risos) tchau.

Ciornai (2004) defendeu os constantes paralelos entre os processos criativos e o

funcionamento humano saudvel, especificando que:
Tanto na arte quanto na terapia, manifesta-se a capacidade humana de perceber,
figurar e reconfigurar sua relao consigo, com os outros e com o mundo, retirando a
experincia humana da corrente rotineira e, por vezes, automtica do cotidiano,
colocando-a sob luzes novas e estabelecendo novas relaes entre seus elementos,
misturando o velho com o novo, o conhecido com o sonhado, o temido com o
vislumbrado, trazendo, assim novas integraes, possibilidades e crescimentos
(p.195).

Assim, a arte pode ser importante para a promoo da capacidade de resilincia do

indivduo, pois este conceito reafirma que o ser humano capaz de superar dificuldades e no

76

se lanar na depresso e na desmotivao para a vida. Rompe a noo de que a pessoa com
cncer est numa situao sem soluo.
Embora a literatura mencione a probabilidade do cncer repercutir negativamente,
principalmente, a nvel psicolgico no indivduo, no se pode descartar o fato das pessoas
adotarem uma postura positiva e resiliente diante da doena. O cncer pode significar muito
mais que perdas e possibilidade de morte: pode representar um caminho de novas
possibilidades e aprendizagens na vida do ser humano.

77

CAPTULO 6

Consideraes finais

Compreender limites; se apropriar de luz e

sombra; buscar o equilbrio e a energia; seguir,
tropear e sempre prosseguir nessa busca internaexterna e incessante para poder chegar... Esta
talvez seja a nica certeza [...], o
comprometimento que deve permear cada ao,
cada atitude. Na procura de uma integrao
amorosa conosco e com o outro talvez esteja o
segredo do que pode nos dar sentido, o equilbrio,
a cura... (FERREIRA, 2005, p. 202).

78

intuito desta pesquisa foi investigar contribuies da arteterapia no cuidado com

mulheres em tratamento do cncer de mama, a partir da anlise dos significados

atribudos pelas prprias participantes no que se referiu alguns aspectos elucidados durante
as criaes: vivncias corporais, interaes, processo criativo e expresso do vivido, tomando
como base alguns fundamentos da fenomenologia e da arteterapia gestltica.
O ambiente teraputico permeado pela escuta e acolhimento, favorecidos durante as
oficinas criativas, interps o processo desta pesquisa-interveno, contribuindo para a
resposta das mulheres em relao experincia nas vivncias de arteterapia.
A importncia deste estudo esteve relacionada necessidade de ampliao e
desenvolvimento de estratgias teraputicas voltadas para o cuidado e para a promoo da
sade da mulher em tratamento do cncer de mama, principalmente no que se refere
identificao de
contribuies da arteterapia no contexto da oncologia, haja vista a problemtica que circunda
o contexto de vida de tal clientela e as funes teraputicas das atividades artsticas.
Especificamente, foram levados em considerao os fatores psicossociais geradores de
conflitos e sofrimentos para as mulheres durante o perodo de diagnstico e tratamento da
doena, caracterizados por angstias vinculadas maternidade, feminilidade e sexualidade,
dvidas e incertezas, medo da morte, perdas, mudanas de rotinas, afastamento do contexto
familiar e profissional.
Alm disso, a discusso terica fez referncia condio feminina de submisso que
se estendeu ao modo de enfrentamento do cncer de mama durante vrios anos na histria, o
qual foi caracterizado pela discriminao, vergonha e dificuldade de dilogo sobre a doena.
Neste contexto, tomando como base as funes teraputicas da arte e a necessidade de
criao de um ambiente de livre expresso e descoberta de potencialidades, de interao e

79

autoconhecimento, a arteterapia foi utilizada por meio da metodologia das oficinas criativas,
com vistas a suscitar nos participantes da pesquisa a oportunidade de significar e refletir suas
experincias.
Para Costa et al (2000) e Ostrower (1989) o processo de criao no contexto das
atividades artsticas se estende aos acontecimentos da vida cotidiana, funcionando como um
potencializador de uma nova realidade e uma oportunidade para compreenso de fenmenos
internos e externos ao indivduo.
As vivencias corporais representaram um meio muito favorvel de sensibilizar os
participantes para o aqui-e-agora das atividades criativas e para o fortalecimento dos vnculos
entre eles. Somente no primeiro encontro se observou certa inibio, porm ao sentirem bem
estar e relaxamento durante as atividades, passaram a ter melhor aceitao e entrega do
prprio corpo durante as massagens e alongamento. Chegaram a verbalizar o ganho de
energia e de motivao para estarem no grupo, mostrando leveza e espontaneidade.
O corpo partilha, com nossa alma e nosso psiquismo, a incrvel experincia que
viver. Carrega, assim, nossas histrias de vida, guerra e amor, nossas alegrias e
tristezas; mgoas, ressentimentos e esquecimentos, desejos realizados ou no de um
corpo que um todo nico e singular, que expressa o si-mesmo (ALESSANDRINNI
apud ARCURI, 2004, p. 11).

Os atendimentos de arteterapia favoreceram a criao de um ambiente acolhedor para

a troca de experincias e de cultivos de amizades, onde as mulheres, aos poucos, sentiam-se
mais vontade para partilharem situaes conflitantes ocorridas em sua semana,
principalmente as relacionadas ao processo de tratamento.
As mulheres apresentaram diferentes modos de interagirem uma com as outras,
algumas um pouco resistentes ao dilogo, demonstrando um misto de timidez e
espontaneidade. Na medida em que se permitiram experimentar novas possibilidades de ao
nas oficinas, mostraram-se mais descontradas e passaram a expressar seus conflitos com mais
facilidade e a verbalizarem detalhes cotidianos.

80

Ao olharem para as necessidades uma das outras, as participantes tambm despertaram

para a percepo de si mesmas e para o desejo de contriburem para o bem estar do outro. As
oficinas se tornaram um caminho destinado para a busca de sade e qualidade de vida,
conforme apontam Jezler e Chiesa (2005):
A creditamos que a arte seja a linguagem da alma e do corao. No h espelho
melhor daquilo que acontece dentro de ns. A arte espontnea e genuna. Ela
comunica o que por vezes no podemos ou no sabemos dizer de outra forma (...). A
energia antes investida para conter emoes pode ser dirigida para a sade e para a
harmonizao da vida (p. 216).

Quanto relao das pessoas com o processo de expresso plstica, observou-se

significativa evoluo. Inicialmente, a maioria apresentou dificuldades, que representaram
sinais de rupturas e desorganizao, prprias do surgimento da criatividade para iniciar a
proposta e imaginar possibilidades, realizando as aes com notria lentido. Demonstraram
manter uma relao de conflito com a prpria criao, ao depreciarem o produto e ao se
considerarem incapazes e pouco criativas, com dificuldades para explorar as possibilidades do
material.
A cada experincia, principalmente a partir da quarta oficina, no contato com a tinta, o
as participantes significaram o seu fazer criativo com um grande desafio a ser enfrentado. Por
isso se dedicaram no dilogo com os materiais e a criao, de forma a evoluir na busca de
possibilidades e combinaes, tornando a sua expresso cada vez mais elaborada de novas
figuras, com detalhes e efeitos, a cada encontro, significativas e relacionadas com o viver.
As atividades foram realizadas com mais capricho, delicadeza e surpresas com o acaso
da criao, pois os processos artsticos se tornaram um recurso valioso para a intensificao
do contato do indivduo consigo mesmo e com o mundo.
Essa variedade de contato contribuiu para o crescimento o desenvolvimento de
potencialidades dos indivduos para responderem s demandas do meio. Ao se lanarem nas

81

experimentaes, verbalizavam surpresa com a prpria criao, apresentando um olhar

direcionado para novas possibilidades e no para a auto crtica inicial.
As experincias vividas no processo de criao passaram a significar um ensaio de
situaes a serem valorizadas na prpria vida. Assim, o vivido no grupo se estendeu ao
cotidiano real, havendo a transferncia do foco das atenes dos problemas para a beleza do
existir. Os participantes destacaram o fato de terem aprendido coisas novas, principalmente no
que se refere ao enfrentamento das dificuldades e o lidar com os seus altos e baixos, adotando
uma atitude flexvel na crena da possibilidade de viver bem, apesar do sofrimento.
Nos primeiros contatos com os materiais expressivos algumas mulheres representavam
nas criaes, intenso sofrimento relacionado ao afastamento do cotidiano familiar e ao
processo de tratamento do cncer, enquanto outras manifestaram sentimentos ligados
expectativa de mudana de vida. Aos poucos as imagens criativas passaram a conter smbolos
de vitalidade, toques de esperana e pareciam representar a busca incessante pela sade.
O fazer criativo foi significado pelo grupo como um meio de obter sade e de
encontrar um sentido para viver. As participantes observaram as mudanas umas das outras e
reconheceram a importncia da interao no grupo para a criao de um novo caminho do
existir. Na medida em que percebiam a possibilidade de se expressarem e transformarem os
materiais, ousavam ensaiar a renovao da prpria vida e o enfrentamento das adversidades.
Ferguson (1995) admitiu que a promoo da sade e da sanidade do indivduo exige
um viver criativo. Ao contrrio de bloquear a existncia, a pessoa precisa vivenciar e
transformar a dor, o conflito e o medo e perceb-los como sinais de transformao tentando se
realizar.
Para Miller (2006) descobrir um lugar de sentido e viver nele, a entrada mais
importante para ser resiliente. Ou seja, encontrar sentido, propsito e significado em pesares

82

pessoais e coletivos e na tragdia pode significar unicamente a diferena entre ficar perdido
nas sombras das crises e nascer da fnix das cinzas (p. 235).
Ao final desta dissertao foi possvel identificar uma riqueza de contribuies da
arteterapia para o cuidado de mulheres com cncer de mama, identificadas no dilogo e na
experincia vivida pelos prprios sujeitos da pesquisa, no que se referiu possibilidade de
interao com o outro, ao desenvolvimento da capacidade de expresso e ressignificao do
vivido atravs do contato com o potencial criativo, o que favoreceu a aquisio de uma
postura mais ativa no encontro de recursos para o enfrentamento das dificuldades da vida.
Muitas outras contribuies poderiam ser atribudas ao se analisar as oficinas
realizadas, isso porque este processo de significao e o reconhecimento dos resultados
tambm fruto do envolvimento do pesquisador durante a interveno e do olhar adotado
para os dilogos e criaes. Assim, apresentar esta pesquisa significou estimular o
desenvolvimento de muitos outros estudos na rea da oncologia e da arteterapia voltados para
a promoo da sade e da qualidade de vida de indivduos com cncer.

83

84

ANEXO B
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Meu nome Erica de Nazar Maral Elmescany Simes, sou Terapeuta Ocupacional,
aluna matriculada no Programa de Mestrado em Psicologia Clinica e Social da Universidade
Federal do Par (UFPA). Estou realizando uma pesquisa intitulada Contribuies da
arteterapia no cuidado com mulheres em tratamento de cncer de mama, destinada a
identificar o papel da arteterapia no cuidado de mulheres em tratamento do cncer de mama, a
partir dos significados atribudos pelas participantes experincia com o fazer criativo.
A proposta de trabalho a ser desenvolvida com 7 mulheres com cncer de mama, no
Ncleo de acolhimento do Enfermo Egresso, instituio pblica, vinculada ao Hospital Ofir
Loyola, envolve 8 vivncias arteteraputicas grupais, pautadas na metodologia das oficinas
criativas, caracterizada por uma experincia com recursos das artes plticas (desenho, pintura,
recorte e colagem, conto de histrias) e/ou outras expresses tais como: movimento, trabalho
corporal, dana, imaginao criativa,
Para a coleta de dados foram utilizados os discursos e as criaes das mulheres.
Pretendeu-se registrar as aes teraputicas, por meio do registro fotogrfico e de filmagem,
conforme autorizao prvia das participantes,
Neste termo, comprometo-me garantir que os indivduos envolvidos na pesquisa
tenham suas identidades preservadas e a reservar todo o material coletado, dentre eles as
fotografias, imagens e produes artsticas, nica e exclusivamente para utilizao desse
estudo ou de eventuais publicaes cientficas. Alm disso, asseguro que todo o trabalho
realizado se tornar informaes confidencial, guardada por fora do sigilo profissional.
Enfatizo ainda que garantido aos participantes dessa pesquisa a liberdade de deixar
de fazer parte do estudo e o direito de se manterem informados sobre os resultados
encontrados na pesquisa, no havendo nenhum pagamento pela participao na mesma.
Por isso, pelo presente instrumento, que atende s exigncias legais, as sujeitas da
pesquisa, ciente dos procedimentos, no restando qualquer dvida a respeito do lido e
explicado, firmam seu CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO de concordncia em
participar deste estudo, podendo retirar esse consentimento a qualquer momento, antes ou
durante o processo de pesquisa, sem penalidade ou prejuzo.

85

ANEXO C: CANO - TE OFEREO PAZ

Te ofereo paz, te ofereo amor, amizade. Ouo tuas necessidades, velo tua beleza,
sinto os teus sentimentos. Minha sabedoria flui de uma fonte superior e reconheo esta fonte
em ti. Trabalharemos juntos (2x)

86

ANEXO D: HISTRIA DA BORBOLETA NO CASLO

Um dia, uma pequena abertura apareceu em um casulo; um homem sentou e observou

a borboleta por vrias horas, conforme ela se esforava para fazer com que seu corpo passasse
atravs daquele pequeno buraco. Ento pareceu que ela havia parado de fazer qualquer
progresso. Parecia que ela tinha ido o mais longe que podia, e no conseguia ir mais.
Ento o homem decidiu ajudar a borboleta: ele pegou uma tesoura e cortou o restante
do casulo. A borboleta ento saiu facilmente. Mas seu corpo estava murcho e era pequeno e
tinha as asas amassadas.
O homem continuou a observar a borboleta porque ele esperava que, a qualquer
momento, as asas dela se abrissem e esticassem para serem capazes de suportar o corpo que
iria se afirmar a tempo.
Nada aconteceu! Na verdade, a borboleta passou o resto da sua vida rastejando com
um corpo murcho e asas encolhidas. Ela nunca foi capaz de voar. O que o homem, em sua
gentileza e vontade de ajudar no compreendia, era que o casulo apertado e o esforo
necessrio borboleta para passar atravs da pequena abertura era o modo com que a
natureza fazia com que o fluido do corpo da borboleta fosse para as suas asas, de modo que
ela estaria pronta para voar uma vez que estivesse livre do casulo.
Algumas vezes, o esforo justamente o que precisamos em nossa vida. Se
passssemos esta nossa vida sem quaisquer obstculos, ns no iramos ser to fortes como
poderamos ter sido.
Eu quis Fora...e recebi Dificuldades para me fazer forte.
Eu quis Sabedoria... e recebi Problemas para resolver.
Eu quis Prosperidade... e recebi Crebro e Msculos para trabalhar.
Eu quis Coragem... e recebi Perigo para superar.
Eu quis Amor... e recebi pessoas com Problemas para ajudar.
Eu quis Favores... e recebi Oportunidades.
Eu no tive nada do que quis ... Mas eu recebi tudo de que precisava.

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ANEXO E: HISTRIA DA RENOVAO DA GUIA

A guia a ave que possui a maior longevidade da espcie. Chega a viver 70 anos.
Mas, para chegar a essa idade, aos 40 anos ela tem que tomar uma sria e difcil deciso. Aos
40 anos, ela est com as unhas compridas e flexveis, no conseguindo mais agarrar as suas
presas das quais se alimenta.
O bico, alongado e pontiagudo, curva. Apontando contra o peito, esto as asas,
envelhecidas e pensas das em funo da grossura das penas, e voar j to difcil!
Ento a guia s duas alternativas: morrer ou, enfrentar um dolorido processo de
renovao que ir durar 150 dias. Esse processo consiste em voar, para o alto de uma
montanha, e se recolher em um ninho prximo a um paredo, onde ela no necessite voar.
Ento, aps encontrar esse lugar, a guia comea a bater o bico em uma parede at
conseguir arranca-lo. Aps arranc-lo, espera nascer um novo bico, com o qual vai depois
arrancar suas unhas. Quando as novas unhas comeam a nascer, ela passar a arrancar as
velhas penas. E s a ps cinco meses, sai para vo de renovao para viver ento mais 30
anos.
Em nossa vida, muitas vezes, temos que nos resguardar por algum tempo e comear
um processo de renovao. Para que continuemos a voar um vo de vitria, devemos nos
desprender de lembranas, costumes e outras tradies que nos causam dor. Somente livres de
peso do passado, poderemos aproveitar o resultado valioso que uma renovao sempre traz.

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APNDICE A
QUADRO DEMONSTRATIVO 1: SESSES DE ARTETERAPIA S1 e S2.

ETAPAS DAS
OFICINAS CRIATIVAS

SENSIBILIZAO

EXPRESSO LIVRE

ELABORAO DA
EXPRESSO

TRANSPOSIO DE
LINGUAGEM

AVALIAO

SESSES DE ARTETERAPIA S1 E S2
SESSO 1: MANDALAS DAS MOTIVAES

SESSO 2: A CELEBRAO DO ENCONTRO

Exerccios de alongamento e respirao, massagens

Atividade de dana circular e partilha em dupla sobre em duplas, nas mos, braos e costas e leitura de um
as expectativas e motivaes para o encontro.
texto sobre criatividade.
Por meio da escolha de figuras de revistas e a colagem
na cartolina em forma de mandalas, estimulou-se a Criao de um presente ao amigo invisvel sorteado
explorao da linguagem visual das sensaes, no grupo utilizando sucatas e descartveis.
sentimentos e imagens criados ou imaginados durante o
dilogo em dupla.
Organizao do posicionamento das figuras e palavras Aperfeioamento do presente atravs da composio
nas mandalas, num olhar minucioso para elaborar a de detalhes, cores e formas.
criao e signific-la.
Anotao livre de palavras que traduzam os
significados da mandala e partilha com o grupo sobre
as associaes feitas e as percepes resultantes da
experincia com a atividade expressiva.

Entrega do presente ao amigo invisvel

verbalizando o significado atribudo a ele.
Desenvolvimento de novas perspectivas sobre sua
elaborao.

O canto da msica Te ofereo paz (ANEXO C) para

Relatos sobre os benefcios proporcionados no um amigo com o intuito de celebrar a amizade e
encontro. Reapresentao da dana circular inicial e um expressar sentimentos positivos.
abrao coletivo.

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QUADRO DEMONSTRATIVO 2: SESSES DE ARTETERAPIA S3 e S4.

ETAPAS DAS
OFICINAS CRIATIVAS

SENSIBILIZAO

EXPRESSO LIVRE

ELABORAO DA
EXPRESSO

SESSES DE ARTETERAPIA S3 E S4
SESSO 3: O ACASO DA CRIAO
Observao do ambiente externo (sala de atendimento) e
do prprio corpo, andar e modo de se comportar durante
movimentao livre. Atividade do espelho, na qual cada
um deveria imitar expresses do outro, numa tentativa de
identificao mtua atravs dos movimentos corporais.

SESSO 4: A BORBOLETA NO CASLO

Partilha das dificuldades durante o tratamento
realizado durante a semana, bem como das reaes
e comportamentos adotados.
Escuta da histria da Borboleta no casulo (ANEXO
D) durante uma atividade de relaxamento na
posio deitada

Pintura no papel A4 molhado: experimentao livre das Desenho da parte da histria mais marcante num
cores, mistura das cores no contato com a mesa, criao papel A4, destacando as situaes e atitudes do
de figuras.
homem e da borboleta.
O destaque dos traos da imagem identificada, utilizando Colagem de miangas de diferentes tamanhos e
as mesmas cores ou cores diferentes.
formas para dar vida aos traos do desenho.

TRANSPOSIO DE
LINGUAGEM

Verbalizao sobre o processo criativo, os sentimentos Partilha do entendimento da histria, dos

surgidos e o significado atribudo ao resultado.
sentimentos, das situaes, dos significados,
relacionando-os com a prpria vida.

AVALIAO

Expresso de palavras representativas do encontro e Expresso dos ensinamentos aprendidos na histria.

confraternizao entre os participantes.

90

QUADRO DEMONSTRATIVO 3: SESSES DE ARTETERAPIA S5 e S6.

ETAPAS DAS
OFICINAS CRIATIVAS

SESSES DE ARTETERAPIA S5 E S6
SESSO 5: RENOVAO DA GUIA

SESSO 6: A DESCOBERTA DO COLORIDO

SENSIBILIZAO

Trabalho corporal favorecedor de um estado de

Partilha de novos desafios enfrentados na semana.
prontido, alerta e integrao do grupo atravs de um
Escuta da histria da Renovao da guia (ANEXO E)
movimento expressando um sentimento latente para
ao som de uma msica relaxante.
os participantes.

EXPRESSO LIVRE

Desenho da cena mais marcante durante a imaginao Expresso de sentimentos e situaes atravs de cores
da histria.
e formas com o uso de lpis de cera, riscado
livremente.

ELABORAO DA
EXPRESSO

TRANSPOSIO DE
LINGUAGEM

AVALIAO

Destaque das formas com lpis de cor e giz de cera.

Expresso do entendimento
sentimentos, das situaes,
relacionando-o com a prpria
construo de um texto ou
verbalizao sobre a sua produo.

Expresso com o uso de outro recurso plstico, o

nanquim preto, lanando um novo olhar e perspectiva
sobre a pintura do quadro colorido, e a posterior
criao de uma imagem raspando o nanquim com um
prego.

da histria, dos Partilha do que surgiu aps a experincia e o

dos significados, significado atribudo.
vida atravs da
frase e, posterior

Expresso de uma palavra de fechamento sobre o Reflexo sobre os contedos emergidos no grupo,
vivido na sesso.
principalmente no que se refere s dificuldades da
vida.

91
QUADRO DEMONSTRATIVO 4: SESSES DE ARTETERAPIA S7 e S8.

ETAPAS DAS
OFICINAS CRIATIVAS

SESSES DE ARTETERAPIA S7 E S8
SESSO 7: A PINTURA DA VIDA

SESSO 8: MARCAS DO QUE FICOU

SENSIBILIZAO

Relaxamento (conscientizao das vrias partes do Retrospectiva das experincias vividas nas oficinas
corpo e dos movimentos da respirao) e massagem em criativas de arteterapia e reflexo sobre as mudanas
duplas.
ocorridas na maneira de enfrentar as situaes.

EXPRESSO LIVRE

Pintura em tela de algo significativo identificado pelo Escolha de figuras de revistas para construo de um
dilogo consigo mesmo.
cartaz para expressar a avaliao do processo
teraputico pessoal.

ELABORAO DA
EXPRESSO
TRANSPOSIO DE
LINGUAGEM
AVALIAO

Destaque dos contornos e cores.

Criao do cartaz com a escolha da disposio das

figuras escolhidas a posterior colagem delas.

Verbalizao do significativo no quadro e sobre a Expresso verbal do contedo do cartaz.

experincia da construo da imagem numa tela.
Apreciao dos ensinamentos aprendidos com os Atividade da teia com fio representativa da unio do
desafios apresentados.
grupo: cada participante segurou um pedao do fio de
l e jogou para algum do grupo, desejando algo de
especial para ele.

92

REFERNCIAS
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