SKRCONA WERSJA ANKIETY OCENIAJCEJ

JAKO YCIA

T HE W ORLD H EALTH O RGANIZATION

Q UALITY OF L IFE (WHOQOL) -BREF

The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL)-BREF

World Health Organization 2004
All rights reserved. Publications of the World Health Organization can be obtained from Marketing and
Dissemination, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland (tel: +41 22
791 2476; fax: +41 22 791 4857; email: bookorders@who.int). Requests for permission to reproduce or
translate WHO publicationswhether for sale or for noncommercial distributionshould be addressed to
Publications, at the above address (fax: +41 22 791 4806; email: permissions@who.int).
The designations employed and the presentation of the material in this publication do not imply the
expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal
status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its
frontiers or boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may
not yet be full agreement.
The mention of specific companies or of certain manufacturers products does not imply that they are
endorsed or recommended by the World Health Organization in preference to others of a similar nature
that are not mentioned. Errors and omissions excepted, the names of proprietary products are
distinguished by initial capital letters.
The World Health Organization does not warrant that the information contained in this publication is
complete and correct and shall not be liable for any damages incurred as a result of its use.

Acknowledgements
Translation of this document was performed on behalf of the World Health Organization by
Dr Helena Baran-Furga, Dr Bogusw Habrat and Dr Karina Steinbarth-Chmielewska of the Institute
of Psychiatry and Neurology, Warsaw, Poland, and Mr Leszek liwa.

WHOQOL-BREF ( SKRCONA

WERSJA ANKIETY OCENIAJCEJ

JAKO YCIA )

Kolejne pytania dotycza jakoci Pana ycia, zdrowia i innych dziedzin.

Przeczytam pytania oraz moliwe odpowiedzi. Prosz wybra najbardziej waciw
odpowied. Jeli nie jest Pan pewien, ktra z odpowiedzi jest waciwa, to prosz poda
pierwsz o ktrej Pan pomyla, z zasady jest ona najblisza prawdy. Prosz myle o swoim
poziomie ycia, nadziejach, przyjemnociach i troskach.
Zapytam Pana o sprawy ycia z ostatnich czterech tygodni.

1.

Jaka jest Pana jako ycia?

Bardzo za

Za

Ani dobra,
ani za

Dobra

Bardzo
dobra

Bardzo niezadowolony

2.

Czy jest Pan zadowolony ze

swojego zdrowia?

Ani
NieBardzo
zadowolony,
Zadowolony
zadowolony
zadowolony
ani niezadowolony

Nastpne pytanie dotycz nasilenia stanw, ktrych Pan doznawa w cigu 4 tygodni.
Wcale

Nieco

rednio

W duym
stopniu

W bardzo
duym
stopniu

Jak bardzo bl fizyczny

przeszkadza Panu robi to, co
Pan powienien?

W jakim stopniu potrzebuje

Pan leczenia medycznego do
codziennego funkcjonowania?

5.

Ile ma Pan radoci w yciu?

6.

W jakim stopniu ocenia Pan, e

Pana ycie ma sens?

Wcale

Nieco

rednio

Do dobrze

Bardzo
dobrze

3.

4.

7.

Czy dobrze koncentruje Pan

uwag?

8.

Jak bezpiecznie czuje si Pan w

swoim codziennym yciu?

9.

W jakim stopniu Paskie

otoczenie sprzyja zdrowiu?

Ponisze pytania dotycz tego jak Pan czuje si i jak si Panu wiodo w cigu ostatnich
4 tygodni.
Wcale

Nieco

Umiarkowanie

Przewanie

W peni

10.

Czy ma Pan wystarczajco

energii w codziennym yciu?

11.

Czy jest Pan w stanie

zaakceptowa swj wygld
(fizyczny)?

Czy ma Pan wystarczajco

duo pienidzy na swoje
potrzeby?

Na ile dostpne s informacje,

ktrych moe Pan potrzebowa
w codziennym yciu?

W jakim zakresie ma Pan

sposobno realizowania
swoich zainteresowa?

Bardzo e

le

Ani dobrze
ani le

Dobrze

Bardzo
dobrze

Bardzo niezadowolony

Niezadowolony

12.

13.

14.

15.

Jak odnajduje si Pan w tej

sytuacji?

Ani zadowolony
Bardzo
Zadowolony
zadowolony
ani niezadowolony

16.

Czy zadowolony jest Pan ze

swojego snu?

17.

W jakim stopniu jest Pan

zadowolony ze swojej
wydolnoci w yciu
codziennym?

W jakim stopniu jest Pan

zadowolony ze swojej
zdolnoci (gotowoci) do
pracy?

19.

Czy jest Pan zadowolony z

siebie?

20.

Czy jest Pan zadowolony ze

swoich osobistych relacji z
ludmi?

18.

21.

Czy jest Pan zadowolony ze

swojego ycia intymnego?

22.

Czy jest Pan zadowolony z

oparcia, wsparcia, jakie dostaje
Pan od swoich przyjaci?

Jak bardzo jest Pan zadowolony

ze swoich warunkw
mieszkaniowych?

24.

Jak bardzo jest Pan zadowolony

z placwek suby zdrowia?

25.

Czy jest Pan zadowolony z

komunikacji (transportu)?

23.

Ponisze pytanie odnosi si do czstotliwoci dozna, jakich Pan dowiadcza w okresie

ostatnich 4 tygodni .

26.

Jak czsto dowiadcza Pana

negatywnych uczu, takich jak
przygnbienie, rozpacz, lk,
depresja?

Nigdy

Rzadko

Czsto

Bardzo
czsto

Zawsze

Czy ma Pan jaki komentarz do tych pyta?

[T tabel naley wypeni po ukoczeniu badania]

Equations for computing domain scores
27.

Domain 1
Soma-

Transformed scores*

Raw score

4-20

0-100

(6-Q3) + (6-Q4) + Q10 + Q15 + Q16 + Q17 + Q18

+ + + + + + a. =

b:

c:

a. =

b:

c:

a. =

b:

c:

Tyczna
28.

Domain 2

Q5 + Q6 + Q7 + Q11 + Q19 + (6-Q26)

Psycholo-

+++ + +

Giczna
29.

Domain 3

Q20 + Q21 + Q22

Socjalna

+ +

30.

Domain 4

Q8 + Q9 + Q12 + Q13 + Q14 + Q23 + Q24 + Q25

rodowisko

+ + + + + + + a. =

* Patrz: Procedures Manual, strony 17-19

b:

c: