SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA DEL PAS SIVIGILA.

PRESENTADO POR:
ORLANDO OLIVO FERNANDEZ

TUTOR: NIDIA EDILA GUEVARA B

ESPECIALIZACIN GERENCIA DE LA SALUD OCUPACIONAL

FUNDACIN UNIVERSITARIA MARA CANO
MODULO IV EPIDEMIOLOGIA.
COHORTE LI
SEPTIEMBRE DE 2016

SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA DEL PAS SIVIGILA

Desde tiempos remotos, el ser humano se ha enfrentado a una gran

cantidad de enfermedades las cuales en muchas ocasiones han afectado a un
gran nmero de personas, y realizado cambios drsticos en la historia.
por la necesidad de combatirlas y de evitar que estas enfermedades
afectaran a las diferentes poblaciones del mundo, se crearon diferentes
mtodos de control y vigilancia, los cuales permitan determinar por qu una
poblacin era afectada y de esta forma realizar controles.
Hipcrates uno de los primeros epidemilogos del mundo, comenz a
analizar

estos factores, lo que dio a lugar a la creacin de los trminos

"epidmico y endmico", siendo estos trminos usados por primera, con el fin
de diferenciar las enfermedades transitorias en una comunidad, de aquellas que
normalmente se podan presentar en la mismas.
Otro de los mtodos ms reconocidos, fue el aplicado en Europa, donde
apareci por primera, el termino Cuarentena, el cual se aplicaba comnmente
en los puertos, donde no se permita el desembarco de los ocupantes de un
barco, hasta que se comprobara que estos no posean ninguna enfermedad.
Pero no fue sino hasta la revolucin francesa, que inicio lo conocido
como salud pblica, permitiendo que personas como Guillotin o Pinel,
trabajaran a favor de la salud del pueblo, siendo este el punto de partida de lo
que actualmente conocemos como salud pblica.
Tambin podemos mencionar que en 1965 la OMS estableci una unidad
para la Vigilancia Epidemiolgica de la divisin de Enfermedades transmisibles.
Luego en 1968 la 21 asamblea de la OMS estableci que la vigilancia
epidemiolgica incluye la responsabilidad de efectuar un seguimiento con el
objeto de asegurarse de que las medidas tomadas sean efectivas. Inicialmente

se vigilaron las intoxicaciones por plomo en los nios, las malformaciones

congnitas, los abortos, los traumatismos y factores de riesgo conductuales, ya
en la actualidad se realizan estudios ms amplios en diferentes campos de la
salud.
En Colombia, el punto de partida de la salud pblica, se dio a partir de la
ley 100 de 1993, la cual crea el sistema integral de seguridad social, el cual
tiene por objeto garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la
comunidad para obtener la calidad de vida acorde con la dignidad humana,
mediante la proteccin de las contingencias que la afecten. (ley 100, 1993).
Luego con por medio de la resolucin 412 de 2000, Por la cual se
establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda
inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas tcnicas y guas de
atencin para el desarrollo de las acciones de proteccin especfica y deteccin
temprana y la atencin de enfermedades de inters en salud pblica.
(resolucin 412,2000)
Tambin podemos mencionar, el Acuerdo nmero 117 de 1998, por el
cual se establece el obligatorio cumplimiento de las actividades, procedimientos
e intervenciones de demanda inducida y la atencin de enfermedades de
inters en salud pblica.
Pero es con el decreto 3518 de 2006, donde se crea y reglamenta el
Sistema de Vigilancia en Salud Pblica en Colombia, conocido como
SIVIGILA, el cual tiene como objeto, el proceso de observacin y anlisis
objetivo, sistemtico y constante de los eventos en salud, el cual sustenta la
orientacin, planificacin, ejecucin, seguimiento y evaluacin de la prctica de
la salud pblica.
Este decreto establece que es de obligatorio cumplimiento en todo el
territorio nacional, por lo cual debe ser cumplido por Las instituciones e
integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud y las entidades

responsables de los regmenes de excepcin de que tratan el artculo 279 de la

Ley 100 de 1993 y la Ley 647 de 2001, personas, organizaciones comunitarias
y comunidad en general, as como otras organizaciones o instituciones de
inters fuera del sector, siempre que sus actividades influyan directamente en la
salud de la poblacin y que de las mismas, pueda generar informacin til y
necesaria para el cumplimiento del objeto y fines del Sistema de Vigilancia en
Salud Pblica.
Por lo anterior podemos decir, que este sistema maneja la relacin que
existente entre los usuarios del sistema, las normas establecidas, los
procedimientos y los recursos de los cuales se disponga, para la realizacin de
la recopilacin, anlisis e interpretacin de los datos obtenidos, para de esta
forma poder comunicar a la comunidad los eventos en salud que sean
encontrados y tomar las decisiones necesarias para el establecimiento de
controles necesario para eliminar o mitigar el impacto de un evento dado.
Todo esto con la finalidad de:

Estimar la magnitud de los eventos de inters en salud pblica,

Detectar cambios en los patrones de ocurrencia, distribucin y
propagacin de los eventos objeto de vigilancia en salud pblica;
Detectar brotes y epidemias y orientar las acciones especficas de
control;
Identificar los factores de riesgo o factores protectores relacionados
con los eventos de inters en salud y los grupos poblacionales
expuestos a dichos factores;
Identificar necesidades de investigacin epidemiolgica;
Facilitar la planificacin en salud y la definicin de medidas de
prevencin y control;
Facilitar el seguimiento y la evaluacin de las intervenciones en salud;
Orientar las acciones para mejorar la calidad de los servicios de
salud;
Orientar la formulacin de polticas en salud pblica.

El sistema de vigilancia en salud pblica, aparte de basarse en los

principios

establecidos

en

la

ley

100

para

su

ejecucin,

establece

adicionalmente una serie de principios propios en busca de la eficacia,

eficiencia, calidad, previsin y unidad del sistema, con el fin de que este, realice
su

funcin

de

manera

correcta,

utilizando

los

recursos

necesarios

eficientemente, garantizando la ejecucin de sus actividades, identificando de

manera oportuna los posibles riesgos e integrando a todos los entes
pertenecientes al sistema de salud involucrados en esta tarea.
los responsables de que se lleva a cabo, la implementacin y desarrollo
del sistema de vigilancia en salud pblica, SIVIGILA, son el Ministerio de la
Proteccin Social, los Institutos Nacional de Salud, INS y de Vigilancia de
Medicamentos y Alimentos, Invima, las Direcciones Departamentales, Distritales
y municipales de Salud, las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios
de Salud, las Unidades Notificadoras y las Unidades Primarias Generadoras de
Datos.
Estas entidades, velarn por que se lleve a cabo los procesos bsicos
del sistema de vigilancia en salud pblica, dentro de los cuales encontramos, a
recoleccin y organizacin sistemtica de datos, el anlisis e interpretacin, la
difusin de la informacin y su utilizacin en la orientacin de intervenciones en
salud pblica, adems las autoridades sanitarias, velara por la mejora continua
de los procesos de anlisis y recoleccin de la informacin, para de esta forma
ir planteando mejoras a los resultados obtenidos de la investigacin, lo cual
dar nuevas y mejores herramientas para el control y mitigacin de las
problemticas ya determinadas y de los controles que ya ha sido establecidos
con anterioridad, de esta forma se mejorarn los resultados hacia la mejora de
la salud pblica.
La informacin o datos, utilizados para la realizacin de los anlisis
establecidos por el sistema, podr ser recolectada teniendo en cuenta los
lineamientos establecidos en los modelos y protocolos de vigilancia que se
establezcan, sin dejar por fuera, cualquier informacin que pueda ser
suministrada por otras fuentes, siempre y cuando resulten pertinentes para la
descripcin y caracterizacin de los eventos vigilados.

Lo cual nos lleva a la obligacin de comunicar y dar acceso a este tipo de

eventos, puesto se establece que es obligatorio para la comunidad, comunicar a
las autoridades sanitarias competentes, hechos que se puedan catalogar como
graves y que puedan afectar la salud de las personas, dejando claro que la no
comunicacin oportuna de estos hechos podra conllevar a una sancin,
adems se establece que no podr impedirse el acceso a la informacin que
pueda ser veras para la investigacin, adems la informacin ser manejada de
manera confidencial, con el fin de no afectar a las personas, o entidades que
estn involucradas en el evento.
Ahora esta serie de lineamientos que han sido establecidos por el
decreto 3518 de 2006, dentro de lo mencionado y no lo mencionado, dejan ver
un sistema de vigilancia de salud pblica, el cual tiene los medios para alcanzar
el objetivo de una comunidad ms saludable, por medio de la vigilancia factores
o enfermedades que se presentan en nuestras comunidades, sean estos
transitorios o no.
Ahora, es necesario que la implementacin y desarrollo de este sistema,
sea llevada a cabo de manera eficiente y eficaz, evitando que primen los
intereses particulares, sobre los colectivos, ya que como se ve actualmente, hay
puntos en el pas donde la salud no llega realmente a las personas, podemos
tomar como ejemplo a la guajira, donde el sistema de salud actualmente se
encuentra colapsado, lo que en ningn momento permite el real funcionamiento
de este tipo de sistemas, por ende, es necesario un mayor compromiso por
parte del gobierno y de los entes departamentales para su implementacin.
De igual manera veo que el sistema todava maneja partes de manea
muy superficial, como son los deberes y funciones de las gobernaciones y
alcaldas en los departamentos, los cuales deberan tener una funcin ms
inmersa en el sistema, por ser las autoridades principales en la regin.

En conclusin, el sistema de vigilancia en salud publica establecido por

el gobierno en el decreto 3518 de 2006, es buen inicio para la mejora de la
salud publica en Colombia, ya que d el emanan lineamientos que conllevan la
mejora de los sistemas de salud en la nacin, pero esta implementacin debe
ser llevada a cabo con mucha seriedad, por parte del gobierno y de los entes
nacionales que puedan ser partcipes de este sistema, adems de ser
necesaria la capacitacin de la poblacin, para que estos sepan realmente
como pueden participar en la mejora del sistema que actualmente poseen.

Bibliografa:

Decreto 3518, Diario Oficial N 46417, Santaf de Bogot, D.C., Colombia, 9 de

octubre de 2006.
Ley 100, Diario Oficial N 41148, Santaf de Bogot, D.C., Colombia, 23 de
diciembre de 1993.
Resolucin 412, Santaf de Bogot, D.C., Colombia, 25 de febrero de 2000.
Acuerdo 117, Santaf de Bogot, Colombia, 29 de diciembre de 1998.
Web:
Marlyn Alvares, 2013, SIVIGILA, recuperado de:
https://prezi.com/jbqpkigk2fqj/sivigila/.
Jos Camacho, 2010, SIVIGILA, recuperado de:
http://es.slideshare.net/pollomed20/sivigila?next_slideshow=1.
Ministerio de salud y proteccin social, (s.f), Sistema de vigilancia en salud
pblica, recuperado de:
https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/SIVIGILA.aspx
Salud Publica, (s. f). En Wikipedia. Recuperado el 23 de septiembre de 2016
de: https://es.wikipedia.org/wiki/Salud_p%C3%BAblica.
Hernando guzmn Paniagua, 2007, Decreto sobre salud pblica, Quin vigila
a quin?, recuperado de:
http://www.periodicoelpulso.com/html/0703mar/general/general-04.htm