LLENADO FUA 2015

DIRECTIVA PARA EL CORRECTO LLENADO

LLENADO FUA
2015
DIRECTIVA PARA EL CORRECTO
LLENADO

RED DE SALUD
AREQUIPA

PRESTACIN 001 CRED nio < de 5 aos

CAYLLOMA
UNIDAD DE SEGUROS

CRED RECIEN NACIDO

La prestacin 001 CRED Recin Nacido se puede realizar en recin
nacidos de 0 a 28 das, segn la RM 828-2013-MINSA se pueden
realizar hasta 4 intervenciones: a las 48 horas del alta y luego cada 7
das.
La prestacin se puede realizar como actividad intramural o
extramural. El intervalo a considerar entre los controles puede ser de
dos das (segn Gua de Operativizacin 2015).
Para cumplimiento del indicador (IP04) se requiere realizar al menos
2 controles CRED antes de los 16 das de nacido.
Esta prestacin es realizada por mdico, enfermera o personal de
salud capacitado (donde no exista profesional respectivo).
Campos de Registro Obligatorio
Peso
Talla
Consejera Nutricional
EEDP/TEPSI
N de CRED
Campos de Registro Opcional
Tamizaje de Salud Mental
La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del
afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
El diagnstico a utilizar ser:
Z00.1 CONTROL DE RUTINA DEL NIO

REFERENCIAS Y
CONTRAREFERENCIAS

CRED NIO/NIA MENOR DE 5 AOS

La prestacin 001 en el nio/nia menor de 5 aos es un conjunto de actividades peridicas y
sistemticas orientadas a evaluar el crecimiento y desarrollo del nio con el fin de detectar
oportunamente cambios y riesgos en su estado de salud, a travs de un monitoreo y seguimiento
adecuado segn normatividad vigente.
El nmero de controles a realizar se hace segn norma y depende del grupo etreo.

Nio menor de 1 ao:

Nio de 1 ao:
Nio de 2, 3 y 4 aos:

11 Controles con frecuencia mensual.

6 Controles con frecuencia bimensual.
4 Controles con frecuencia trimestral.

La prestacin se puede realizar como actividad intramural o extramural. (RM 226-2011-MINSA).

Para el cumplimiento de los indicadores (IP05, IP06 e IP07) se requiere cumplir con realizar todos
los controles CRED sealados para la edad.
Esta prestacin es realizada por mdico, enfermera o personal de salud capacitado (donde no
exista profesional respectivo).
Campos de Registro Obligatorio
Peso
Talla
Consejera Nutricional
EEDP/TEPSI
N de CRED
Vacunas (marcando la dosis correspondiente) y Vacunas completas para la edad.
Campos de Registro Opcional
Tamizaje de Salud Mental
Administracin Suplemento de Micronutrientes
La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
Los diagnsticos a utilizar dependern de la evaluacin antropomtrica realizado al nio/nia, el
diagnstico del grupo A es excluyente con los de los grupos B y C, y los de estos dos ltimos
grupos son excluyentes entre si dentro de cada grupo.
GRUPO A

Z00.1 NIO/NIA NORMAL

GRUPO B

Z91.8 RIESGO DE DESNUTRICIN

E43.X DELGADEZ SEVERA
E44.0 DELGADEZ MODERADA
E66.0 SOBREPESO
E66.9 OBESIDAD

GRUPO C

E45.X TALLA BAJA

E34.4 TALLA ALTA

Si el nio/nia es antropomtricamente normal en peso y talla se usar el diagnstico del Grupo en forma
exclusiva, si presenta alteracin en peso y/o talla se usar un diagnstico del Grupo B y/o del Grupo C o un
diagnstico de ambos grupos (B y C).

Es obligatorio el registro de los CIE 10 de evaluacin nutricional y anemia, de corresponder. Este

diagnstico CIE10 (de anemia) no es para justificar la administracin del micronutriente; el
micronutrientes debe ser entregado al primer contacto con el nio (a) de acuerdo a normatividad
vigente, porque es un suplemento.
Es posible la administracin de suplemento de hierro en la prestacin 001, para lo cual se debe
marcar en servicios preventivos el campo de:

Administracin Suplemento de Micronutrientes.

Tambin es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil)
en la prestacin 001, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

Si el nio est en riesgo o en desnutricin se debe realizar adems los servicios de Consejera
Nutricional (Prestacin 005).
Si tiene anemia y/o parsitos va acompaado con una atencin recuperativa (Prestacin 056).
Si el nio tiene VIF positivo se realiza atencin psicolgica. (Prestacin 906 con cdigo CPT 99207).
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99401
99403
90471
99207

EVALUACIN ESTADO NUTRICIONAL POR ANTROPOMETRIA

CONSEJERA NUTRICIONAL
ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

Tambin deber registrarse los medicamentos y pruebas de laboratorio realizados:

S0001 MICRONUTRIENTES
03519 SULFATO FERROSO JARABE
03536 SULFATO FERROSO GOTAS
05673 VITAMINA A (RETINOL)
85018 DOSAJE DE HEMOGLOBINA

PRESTACIN 118 Control CRED nio 5 a 9 aos

La prestacin 118 en el nio/nia de 5 a 9 aos es un conjunto de actividades peridicas y
sistemticas orientadas a evaluar el crecimiento y desarrollo del nio con el fin de detectar
oportunamente cambios y riesgos en su estado de salud, a travs de un monitoreo y seguimiento
adecuado segn normatividad vigente.
Se realiza un control por ao en forma intramural.
Esta prestacin es realizada por mdico, enfermera o personal de salud capacitado (donde no
exista profesional respectivo).
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
IMC
Consejera Nutricional
EEDP/TEPSI
N de CRED
Vacunas (marcando la dosis correspondiente) y Vacunas completas para la edad.

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
Los diagnsticos a utilizar dependern de la evaluacin antropomtrica realizado al nio/nia, el
diagnstico del grupo A es excluyente con los de los grupos B y C, y los de estos dos ltimos
grupos son excluyentes entre si dentro de cada grupo.
GRUPO A

Z00.1 NIO/NIA NORMAL

GRUPO B

Z91.8 RIESGO DE DESNUTRICIN

E43.X DELGADEZ SEVERA
E44.0 DELGADEZ MODERADA
E66.0 SOBREPESO
E66.9 OBESIDAD

GRUPO C

E45.X TALLA BAJA

E34.4 TALLA ALTA

Si el nio/nia es antropomtricamente normal en peso y talla se usar el diagnstico del Grupo en forma
exclusiva, si presenta alteracin en peso y/o talla se usar un diagnstico del Grupo B y/o del Grupo C o un
diagnstico de ambos grupos (B y C).

Es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil) en la

prestacin 001, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

Si el nio est en riesgo o en desnutricin se debe realizar adems los servicios de Consejera
Nutricional (Prestacin 005).
Si tiene anemia y/o parsitos va acompaado con una atencin recuperativa (Prestacin 056).
Si el nio tiene VIF positivo se realiza atencin psicolgica. (Prestacin 906 con cdigo CPT 99207).
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99401
99403
90471
99207

EVALUACIN ESTADO NUTRICIONAL POR ANTROPOMETRIA

CONSEJERA NUTRICIONAL
ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

PRESTACIN 119 Control CRED nio de 10 a 11 aos

La prestacin 119 en el nio/nia de 10 a 11 aos es un conjunto de actividades peridicas y
sistemticas orientadas a evaluar el crecimiento y desarrollo del nio con el fin de detectar
oportunamente cambios y riesgos en su estado de salud, a travs de un monitoreo y seguimiento
adecuado segn normatividad vigente.
Se realiza un control por ao en forma intramural.
Esta prestacin es realizada por mdico, enfermera o personal de salud capacitado (donde no
exista profesional respectivo).
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
IMC
Consejera Nutricional
EEDP/TEPSI
N de CRED
Vacunas (marcando la dosis correspondiente) y Vacunas completas para la edad.

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
Los diagnsticos a utilizar dependern de la evaluacin antropomtrica realizado al nio/nia, el
diagnstico del grupo A es excluyente con los de los grupos B y C, y los de estos dos ltimos
grupos son excluyentes entre si dentro de cada grupo.
GRUPO A

Z00.1 NIO/NIA NORMAL

GRUPO B

Z91.8 RIESGO DE DESNUTRICIN

E43.X DELGADEZ SEVERA
E44.0 DELGADEZ MODERADA
E66.0 SOBREPESO
E66.9 OBESIDAD

GRUPO C

E45.X TALLA BAJA

E34.4 TALLA ALTA

Si el nio/nia es antropomtricamente normal en peso y talla se usar el diagnstico del Grupo en forma
exclusiva, si presenta alteracin en peso y/o talla se usar un diagnstico del Grupo B y/o del Grupo C o un
diagnstico de ambos grupos (B y C).

Es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil) en la

prestacin 001, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

Si el nio est en riesgo o en desnutricin se debe realizar adems los servicios de Consejera
Nutricional (Prestacin 005).
Si tiene anemia y/o parsitos va acompaado con una atencin recuperativa (Prestacin 056).
Si el nio tiene VIF positivo se realiza atencin psicolgica. (Prestacin 906 con cdigo CPT 99207).
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99401
99403
90471
99207

EVALUACIN ESTADO NUTRICIONAL POR ANTROPOMETRIA

CONSEJERA NUTRICIONAL
ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

REGISTRO DE VACUNAS
Cuando se administran inmunizaciones fuera del Control CRED pueden hacerse tambin cuando el
nio acude a una de las siguientes prestaciones:

056 005 007 008 016 S02

Tambin puede hacerse en la prestacin 061 ATENCIN EN TPICO
Consignar los siguientes diagnsticos:

Z23.8 NECESIDAD VACUNACIN OTRAS ENFERMEDADES BACTERIANAS

Z25.8 NECESIDAD VACUNACIN OTRAS ENFERMEDADES VIRALES
Z27.8 NECESIDAD VACUNACIN CON VACUNA COMBINADA

Consignar el siguiente procedimiento:

90471 ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES

PRESTACIN 002 Control nios con peso menor de 2500 g

Se refiere a la atencin preventiva ambulatoria del recin nacido con menos de 2500 gramos,
realizada por mdico o enfermera capacitada segn nivel resolutivo del establecimiento. Se realizan
18 controles ambulatorios hasta el ao de edad segn normatividad vigente. (RM 668-2004-MINSA)
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
Consejera Nutricional
N de CRED
Prematuro al nacer y Bajo Peso al Nacer

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
El diagnstico a utilizar ser:

Z00.0 EXAMEN MEDICO GENERAL

Es posible la administracin de suplemento de hierro en la prestacin 002, para lo cual se debe

marcar en servicios preventivos el campo de:

Administracin Suplemento de Micronutrientes.

Tambin es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil)
en la prestacin 002, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

90471 ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES

99403 CONSEJERA NUTRICIONAL
99207 TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

Tambin deber registrarse los medicamentos y pruebas de laboratorio realizados:

03536 SULFATO FERROSO GOTAS

85018 DOSAJE DE HEMOGLOBINA (ANOTAR EL RESULTADO)

PRESTACIN 050 Atencin inmediata del Recin Nacido

Es la atencin brindada por los establecimientos de salud a un neonato nacido desde el nacimiento
hasta su alta segn estndares e indicadores de calidad en la atencin infantil. En caso de
nacimientos mltiples se realizar a cada uno de los nios nacidos vivos.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
Edad Gestacional del RN (Semanas)
APGAR
Corte tardo del cordn
Recin Nacido Prematuro
Bajo Peso al Nacer
Enfermedad congnita/Secuela al nacer
Consejera Nutricional (en lactancia materna)
Vacunas (dosis administrada)

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
El diagnstico a utilizar ser:

Z37.0 NACIDO VIVO

En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

90471
99403
85018
86899

ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
CONSEJERIA NUTRICIONAL (LACTANCIA MATERNA)
DOSAJE DE HEMOGLOBINA (ANOTAR RESULTADO)
GRUPO SANGUNEO (ANOTAR RESULTADO)

Tambin deber registrarse los medicamentos y pruebas de laboratorio realizados:

06111 TETRACICLINA UNGENTO OFTALMICO

03576 FITOMENADIONA 10 MG INYECTABLE

Si el peso del Recin Nacido es menor de 2500 gramos, no es obligatorio el registro de las vacunas
de BCG y/o Hepatitis B del Recin Nacido y se deber agregar el siguiente diagnstico:

Z28.0 INMUNIZACIN NO REALIZADA POR CONTRAINDICACIN

PRESTACIN 005 Consejera Nutricional

Debe ser realizada por un personal de salud capacitado, se realizan 12 consejeras a nios o nias
de 0 a 11 aos con desnutricin o riego nutricional segn norma vigente. La actividad se puede
realizar en forma intramural o extramural.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
IMC (en nios mayores de 5 aos)
Consejera Nutricional

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
Los diagnsticos a utilizar podrn ser:

Z91.8 HISTORIA PERSONAL DE FACTORES DE RIESGO.

Z72.4 PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA DIETA Y HABITOS ALIMENTICIOS
D50.9 ANEMIA FERROPENICA
Z91.8 RIESGO DE DESNUTRICIN
E43.X DELGADEZ SEVERA
E44.0 DELGADEZ MODERADA
E54.X TALLA BAJA

El Diagnstico Z00.1 NO DEBE SER UTILIZADO

Es posible la administracin de suplemento de hierro en la prestacin 005, para lo cual se debe
marcar en servicios preventivos el campo de:

Administracin Suplemento de Micronutrientes.

Tambin es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil)
en la prestacin 005, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99403 CONSEJERA NUTRICIONAL
90471 ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
99207 TAMIZAJE DE SALUD MENTAL
No olvidar los medicamentos (micronutrientes) si se entregan.

PRESTACIN 016 Estimulacin Temprana

Intervencin integral que se realiza a la nio o nio menor de 36 meses con el objetivo de demostrar
y ensear a la madre un conjuntos de medios, tcnicas y actividades con base cientfica que deben
aplicarse de forma sistemtica y secuencial a fin de potenciar el desarrollo motriz, social, cognitivo y
emocional del nio o nia.
Es realizado por profesional capacitado y segn periodicidad sealada en la norma vigente.

Menor de 28 das
Menor de 12 meses
12 a 23 meses
24 a 36 meses

1 sesin
6 sesiones
4 sesiones
3 sesiones

La actividad puede ser realizada en forma intramural o extramural.

Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
El diagnstico a utilizar ser:

Z76.2 CONSULTA PARA ATENCIN DE LA SALUD DEL NIO Y LACTANTE SANO

En el reverso debern consignarse el siguiente procedimiento realizado:

99411 SESION DE ESTIMULACIN TEMPRANA

PRESTACIN 007 Suplemento de Micronutrientes

Prestacin orientada a la prevencin de enfermedades por deficiencia de micronutrientes en
menores de 36 meses de acuerdo a normatividad vigente.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
Consejera Nutricional
Administracin Suplemento Nutricional

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
El diagnstico a utilizar ser:
Z29.8 OTRAS MEDIDAS PROFILACTICAS ESPECIFICADAS
Tambin es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil)
en la prestacin 007, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99403 CONSEJERA NUTRICIONAL

99207 TAMIZAJE DE SALUD MENTAL
90471 ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES

Tambin deber registrarse los medicamentos suministrados:

S0001 MICRONUTRIENTES
03519 SULFATO FERROSO JARABE
03536 SULFATO FERROSO GOTAS
05673 VITAMINA A (RETINOL)

PRESTACIN 008 Profilaxis Antiparasitaria

Se refiere a la administracin de antiparasitarios como profilaxis para prevenir el desarrollo de
parasitosis intestinal debido a geohelmintos en la poblacin de 2 a 14 aos de edad.
Se reconocer dos atenciones anuales brindadas con un intervalo de seis meses. Se aplica como
preventivo y es realizado por personal profesional y no profesional, segn GPC del MINSA.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
Consejera Nutricional

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
El diagnstico a utilizar ser:

Z29.8 OTRAS MEDIDAS PROFILACTICAS ESPECIFICADAS

En el reverso deber registrarse los medicamentos suministrados:

ALBENDAZOL SUSPENSIN
ALBENDAZOL TABLETAS
MEBENDAZOL SUSPENSIN
MEBENDAZOL TABLETAS

PRESTACIN 015 Prueba de Embarazo

Es el procedimiento de laboratorio que consiste en el dosaje de la fraccin beta de la HCG para
diagnstico de embarazo en toda mujer en edad frtil con sospecha de embarazo. Se puede
realizar hasta 6 veces al ao.
La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
Los diagnsticos a utilizar sern:

Z32.0 EMBARAZO AN NO CONFIRMADO (PRUEBA NEGATIVA)

Z32.1 EMBARAZO CONFIRMADO (PRUEBA POSITIVA)

En el reverso deber consignarse el procedimiento realizado:

81025 PRUEBA DE EMBARAZO (RECOMENDADO)

84703 PRUEBA DE EMBARAZO CUALITATIVO
84702 PRUEBA DE EMBARAZO CUANTITATIVO

PRESTACIN 009 Control Prenatal

Comprende la atencin preventiva de la gestante con fines de control, considera 13 atenciones
prenatales de acuerdo a normatividad vigente.
Incluye la provisin de micronutrientes:

cido flico hasta las 13 semanas.

cido flico + Sulfato ferroso a partir de las 14 semanas.
Suplemento de calcio a partir de las 20 semanas.

Adems incluye la toma de muestra del Papanicolau (de acuerdo a norma MINSA) vigente.
Es realizado por profesional mdico, obstetriz o personal de salud capacitado (donde no exista
profesional respectivo), Dentro de la norma se exige que exista dentro del CPN una atencin por
mdico en el transcurso del embarazo.
Campos de Registro Obligatorio

Gestante (SALUD MATERNA)

Fecha Probable de Parto
Peso
Talla
Presin Arterial
Control Prenatal N
Edad Gestacional
Altura Uterina
Administracin Suplemento Micronutrientes
Consejera Nutricional
Vacunas (marcando la dosis correspondiente).

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
Los diagnsticos a utilizar sern:

Z34.0 SUPERVISIN DE PRIMER EMBARAZO NORMAL

Z34.8 SUPERVISIN DE OTROS EMBARAZOS NORMALES

Tambin es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Violencia Basada
en Gnero) en la prestacin 009, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado
con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

Si la Gestante tiene Tamizaje de Violencia positivo se realiza atencin psicolgica. (Prestacin 906
con cdigo CPT 99207)
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

59400
99403
88141
90471
99207

ATENCIN OBSTTRICA DE RUTINA

CONSEJERA NUTRICIONAL
TOMA DE MUESTRA DE PAPANICOLAU
ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

Tambin deber registrarse los medicamentos y pruebas de laboratorio realizados:

03513 ACIDO FOLICO + SULFATO FERROSO

ACIDO FOLICO
CARBONATO DE CALCIO
85018 DOSAJE DE HEMOGLOBINA (ANOTAR EL RESULTADO)
86899 GRUPO SANGUNEO Y FACTOR RH
82947 GLUCOSA
81005 EXAMEN COMPLETO DE ORINA
86592 TEST CUALITATIVO SFILIS
86701 TAMIZAJE VIH

La entrega de cido Flico + Sulfato Ferroso se har en cada CPN, siendo la entrega de 30 tabletas mensual,
siguiendo el siguiente criterio:

30 tabletas cuando los controles son mensuales (1 control = 30 tabletas por mes)

15 tabletas cuando los controles son quincenales (2 controles=30 tabletas por mes)

7 tabletas cuando los controles son semanales (4 controles = 28 tabletas por mes)
La batera de Gestante debe de solicitarse en el I trimestre y III trimestre, a efectos del clculo del indicador:

El I trimestre se considera hasta las 15 semanas + 6 das.

El III trimestre se considera a partir de la semana 28.

El registro de los procedimientos de laboratorio y los resultados obtenidos son obligatorios en los
establecimientos que realizan dichos procedimientos.

PRESTACIN 010 Control de Puerperio

Se refiere a la atencin ambulatoria que incluya orientacin y consejera que se realiza a la mujer
dentro de los 42 das post parto o despus de la interrupcin espontnea del embarazo, se
consideran dos controles de acuerdo a la normatividad vigente.
Puede ser realizado por mdico, obstetriz o personal capacitado (donde no exista personal
respectivo)
Incluye la provisin de micronutrientes:

Sulfato ferroso, solo o combinado con cido flico, en ambos controles.

Campos de Registro Obligatorio

Purpera (SALUD MATERNA)

Fecha de Parto
Peso
Talla
Presin Arterial
Control Puerperio N
Altura Uterina
Administracin Suplemento Micronutrientes
Consejera Nutricional

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
El diagnstico a utilizar ser:

Z39.2 SEGUIMIENTO POST PARTO, DE RUTINA

Tambin es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Violencia Basada
en Gnero) en la prestacin 010, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado
con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

Si la Purpera tiene Tamizaje de Violencia positivo se realiza atencin psicolgica. (Prestacin 906
con cdigo CPT 99207)
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

59400
99403
90471
99207

ATENCIN OBSTTRICA DE RUTINA

CONSEJERA NUTRICIONAL
ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

Tambin deber registrarse los medicamentos y pruebas de laboratorio realizados:

03513 ACIDO FOLICO + SULFATO FERROSO

Los controles se recomiendan realizarse entre el 7mo y 15to da (Primer Control) y entre el 21er y 30mo da
(Segundo Control).
En cada control se debe entregar 30 tabletas de sulfato ferroso (slo o en combinacin).

PRESTACIN 011 Exmenes de Laboratorio de Gestante

Consiste en los exmenes de laboratorio que se deben de solicitar a la gestante en la primera
consulta, los cuales podrn ser realizados en el mismo EESS o en otro de acuerdo a la capacidad
resolutiva.
Deben realizarse antes de las 16 semanas y repetirse despus de las 33 semanas.
Incluye:

HEMOGLOBINA
GRUPO SANGUNEO Y FACTOR RH
DOSAJE DE GLUCOSA EN SANGRE
EXAMEN COMPLETO DE ORINA Y UROCULTIVO (O TIRA REACTIVA EN EL I NIVEL DE ATENCIN)
SEROLOGA PARA SFILIS (RPR O VDRL)
TAMIZAJE DE VIH (ELISA O PRUEBA RAPIDA)

Campos de Registro Obligatorio

Gestante (SALUD MATERNA)

Fecha Probable de Parto (OBLIGATORIO)
Edad Gestacional (OBLIGATORIO)

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
El diagnstico a utilizar ser:

Z01.7 EXAMEN DE LABORATORIO

Tambin deber registrarse en el reverso las pruebas de laboratorio realizadas:

85018
86899
85031
82947
81005
86592
86701

DOSAJE DE HEMOGLOBINA (ANOTAR EL RESULTADO)

GRUPO SANGUNEO Y FACTOR RH
HEMOGRAMA COMPLETO (ANOTAR RESULTADO DE HB)
GLUCOSA
EXAMEN COMPLETO DE ORINA
TEST CUALITATIVO SFILIS
TAMIZAJE VIH

La Batera de Gestante que se solicita en el III Trimestre se registra como PRESTACIN 071

PRESTACIN 013 Ecografa Obsttrica - Gestante

Es el procedimiento de ayuda obsttrica diagnstica, que se emplea de forma rutinaria en todas las
gestantes para evaluar el desarrollo del feto e inspeccionar los rganos plvicos de la mujer durante
el embarazo.
Deben realizarse en el I y III Trimestre.
Campos de Registro Obligatorio

Gestante (SALUD MATERNA)

Fecha Probable de Parto (OBLIGATORIO)
Edad Gestacional (OBLIGATORIO)

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
El diagnstico a utilizar ser:

Z36.9 PESQUISA PRENATAL SIN OTRA ESPECIFICACIN

Tambin deber registrarse en el reverso el procedimiento realizado:

ECOGRAFIA OBSTETRICA

Las ecografas adicionales que la gestante requiera se registran como PRESTACIN 071
En estas se pueden usar los siguientes diagnsticos:

Z36.3 PESQUISA PRENATAL DE MALFORMACIONES USANDO ULTRASONIDO

Z36.4 PESQUISA PRENATAL DE RETARDO CRECIMIENTO USANDO ULTRASONIDO

PRESTACIN 018 Salud Sexual y Reproductiva (PPFF)

Se refiere a las actividades dirigidas a satisfacer las necesidades de informacin y atencin en
opciones anticonceptivas. Se aplica como preventivo, y es realizada por personal profesional y no
profesional. Como marco normativo se toma en cuenta la R.M. 226-2011/MINSA (Tarifario SIS),
R.M. 289-2013/MINSA (Definiciones operacionales MINSA). Norma Tcnica N 032-2005/MINSA de
Planificacin Familiar aprobada con R.M. 536-2005/MINSA.
La prestacin puede incluir adems: Examen de Papanicolaou, examen de mamas, tamizaje de
VBG, tamizaje con prueba rpida para VIH, tamizaje con RPR para sfilis.
La consejera la pueden recibir todas las personas (varones y mujeres) que hagan uso o no de
algn insumo.
El tope de prestacin es de 12 veces al ao. Se puede realizar intra y extramural.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
Presin Arterial

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
Los diagnsticos estn divididos en dos grupos:
GRUPO A

Z30.0 CONSEJERIA Y ASESORAMIENTO EN ANTICONCEPCIN

GRUPO B

Z30.1 INSERCIN DE DIU

Z30.5 SUPERVISIN DE USO DE DIU (CONTROL)

Z30.4 SUPERVISIN DE USO DE DROGAS ANTICONCEPTIVAS (HORMONAL)

Z30.9 ASISTENCIA PARA LA ANTICONCEPCIN (BARRERA)

Z30.8 OTRAS ATENCIONES PARA LA ANTICONCEPCIN (OTROS)

El diagnstico del GRUPO A es OBLIGATORIO en todos los casos, los diagnsticos del GRUPO
B son mutuamente excluyentes y se colocan como segundo diagnstico cuando el afiliado es
usuario de algn mtodo.

Tambin es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Violencia Basada
en Gnero) en la prestacin 018, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado
con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

Si el afiliado tiene Tamizaje de Violencia positivo se realiza atencin psicolgica. (Prestacin 906
con cdigo CPT 99207)
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99402 CONSEJERIA EN PLANIFICACIN FAMILIAR

88141 TOMA DE MUESTRA DE PAPANICOLAU
99207 TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

Tambin deber registrarse los medicamentos e insumos utilizados:

04594
03235
18102
08054
08068
16657

MEDROXIPROGESTERONA ACETATO 150 MG (TRIMESTRAL)

ESTRADIOL + MEDROXIPROGESTERONA (MENSUAL)
ETINILESTRADIOL + LEVONORGESTREL
PRESERVATIVOS CON NONOXINOL
DISPOSITIVO INTRAUTERINO
JERINGA 3 CC C/AGUJA 22G X 1

Los preservativos, DIU, collar se registran como insumos.

PRESTACIN 024 Deteccin Cncer Crvico Uterino

Conjunto de actividades y procedimientos orientados a la deteccin precoz del cncer crvico
uterino en las etapas de vida Adolescente, joven y adulto, segn normatividad vigente (RM N 6962006/MINSA, RM N316-2007-MINSA y RM 668-2004/MINSA).
Comprende el procedimiento completo 1 vez al ao.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
Presin Arterial

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
El diagnstico a utilizar ser:

Z01.4 EXAMEN GINECOLGICO DE RUTINA

En el reverso debern consignarse el procedimiento realizado:

88141 TOMA DE MUESTRA DE PAPANICOLAU

Tambin deber registrarse los insumos utilizados:

16570
22095
10991
19699

GUANTES QUIRRGICOS
CITOCEPILLO
ESPTULA DE AYRE
LMINA PORTAOBJETO

La FUA se digita inmediatamente, no requiere que el resultado sea anotado en la FUA, pero si es OBLIGATORIO
que se haga el resultado en la Historia Clnica como OBSERVACIN en el registro cuando se realiz la toma del
Papanicolau.
Para efectos del clculo del indicador la poblacin objetivo es mujeres de 25 a 64 aos, para la atencin regular
se puede considerar desde los 12 aos.

PRESTACIN 054 Atencin de Parto Vaginal

Se refiere a la atencin del parto vaginal. Incluye medicamentos, materiales e insumos consumidos
durante la atencin del parto, adems incluye los insumos de la episiorrafia.
Campos de Registro Obligatorio

Gestante (SALUD MATERNA)

Fecha de Parto (OBLIGATORIO)
Edad Gestacional (OBLIGATORIO)
Fecha de Ingreso
Fecha de Alta
Peso
Talla
Presin Arterial
Parto Vertical (SI/NO)
Consejera Nutricional (Lactancia Materna)
N de afiliacin/Inscripcin del Recin Nacido (se registra a cada producto)

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
Los diagnsticos estn divididos en dos grupos:
GRUPO A

O80.0 ATENCION DE PARTO VAGINAL NORMAL

GRUPO B

O36.4 ATENCIN MATERNA POR MUERTE INTRAUTERINA

P95.X MUERTE FETAL DE CAUSA NO ESPECIFICADA

El diagnstico del GRUPO A es OBLIGATORIO en todos los casos, los diagnsticos del GRUPO
B son mutuamente excluyentes y si se colocan no obliga a registrar el N de afiliacin/Inscripcin
del Recin Nacido.
Tambin es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Violencia Basada
en Gnero) en la prestacin 018, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado
con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

Si el afiliado tiene Tamizaje de Violencia positivo se realiza atencin psicolgica. (Prestacin 906
con cdigo CPT 99207)
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99403 CONSEJERIA NUTRICIONAL

99207 TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

Tambin deber registrarse los medicamentos e insumos utilizados:

Los medicamentos e insumos a utilizar deben estar acordes a la normatividad vigente. (RM N 6962005/MINSA,
RM N 668-2004/MINSA, RM N 335-2008-MINSA, RM 897-2013-MINSA)

PRESTACIN 022 Tamizaje de Salud Mental

El tamizaje de salud Mental se realiza con el Cdigo de servicio 022. Se realizan 4 atenciones al
ao en toda la poblacin. Puede ser realizada por todo personal de salud capacitado. Debe
realizarse una ficha de tamizaje implementado en la R.M. 141-2007/MINSA.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
Los diagnsticos estn divididos en dos grupos:
GRUPO A

Z13.3 EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS MENTALES

GRUPO B

F99.X TRASTORNO MENTAL NO ESPECIFICADO

F32.9 EPISODIO DEPRESIVO NO ESPECIFICO

F41.9 TRASTORNO DE ANSIEDAD NO ESPECIFICO

Z72.1 PROBLEMAS RELACIONADOS AUSO DE ALCOHOL

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FSICA

El diagnstico del GRUPO A es OBLIGATORIO en todos los casos, los diagnsticos del GRUPO
B son mutuamente excluyentes y si se colocan si el tamizaje resulta Positivo.
Para efecto del clculo del indicador cpita, se considera tamizado en problemas de Salud Mental al
asegurado que por lo menos una vez tiene registrado en la prestacin "022" o marcado el campo
"Tamizaje de Salud Mental" del FUA en Servicios Preventivos en los servicios 001, 002, 005, 007,
008, 010, 015, 016, 017, 018, 022, 024, 026, 027, 054, 055, 056, 902, 903, 904, S02 118, 119 y 009.
En el reverso deber consignarse el procedimiento:

99207 TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

Si el tamizaje resulta positivo, los pacientes deben recibir atencin por la Prestacin 906 o ser referidos para
atencin por Psiquiatra.

PRESTACIN 020 Examen Salud Bucal

Comprende 02 Atenciones Odontolgicas por ao, con intervalo de 6 meses y es realizada por el
profesional Cirujano Dentista
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
El diagnstico a registrarse ser:

Z01.2 EXAMEN ODONTOESTOMATOLGICO

En el reverso debern registrarse los procedimientos realizados:

99255 EXAMEN BUCAL

97782 FISIOTERAPIA ODONTOESTOMATOLOGICA

Adems, en el reverso debern registrarse los insumos utilizados:

CEPILLO DENTAL
PASTA DENTAL

Para estos insumos discriminar entre Cepillo Dental para nio o Adulto (15778 o 15779) y entre
Pasta Dental para nio o adulto. La pasta dental se entrega hasta los 10 aos (600 ppm de flor), la
de adulto a partir de los 11 aos (1200 ppm de flor).

PRESTACIN 021 Prevencin de Caries

Comprende 07 procedimientos, que son brindados por el profesional Cirujano Dentista de acuerdo a
las necesidades del inscrito/asegurado SIS.

Profilaxis Dental: 2 sesiones/ao en meses distintos. Todas las etapas de vida, desde los 2
aos.
Aplicacin de Barniz Fluorado: 3 sesiones/ao. Desde los 6 meses, en todas las etapas de
vida.
Destartraje: 2 sesiones/ao, a partir de los 12 aos.
Inactivacin con ionmero: 4 sesiones/ao, en las etapas de vida nio y adulto mayor.
Aplicacin de Flor Gel: 2 sesiones/ao, desde los 6 aos.
Aplicacin de sellantes: 4 sesiones/ao, a partir de los 2 aos.
PRAT: 4 sesiones/ao, a partir de los aos.

Recordar que los topes para esta prestacin son: 1 por da, 5 por mes, 17 por ao.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
El diagnstico a registrarse ser:

Z29.8 OTRAS MEDIDAS PROFILACTICAS ESPECIFICADAS

En el reverso debern registrarse los procedimientos realizados:

TJ001 DESTARTRAJE
IN001 INACTIVACIN CON IONOMEROS
D1201 APLICACIN FLOR EN ADULTOS (ACIDULADO) CON PROFILAXIS
D1204 APLICACIN FLOR EN ADULTOS CON PROFILAXIS
D1205 APLICACIN FLOR EN ADULTOS SIN PROFILAXIS
D1203 APLICACIN FLUOR EN NIOS SIN PROFILAXIS
D1351 APLICACIN DE SELLANTES POR DIENTE
D9110 TCNICA DE RESTAURACIN ATRAUMTICA
D1225 APLICACIN DE BARNIZ FLUORADO
D1120 PROFILAXIS DENTAL EN NIOS
D1110 PROFILAXIS DENTAL ADULTOS

PRESTACIN 060/075 Visita Domiciliaria

La prestacin 060 y 075 solo se podr realizar 1, vez al da, 2 veces al mes y 24 veces al ao.
En caso de que se realicen las actividades preventivas extramurales se le realizar la FUA
respectiva (001, 009, 005, 007 u otros), debiendo marcar el ITEM extramural.
El diagnstico a registrarse ser:

Z74.2 VISITA DOMICILIARIA REGULAR

Z74.3 VISITA DOMICILIARIA DE EMERGENCIA

PRESTACIN 019 Tamizaje de Agudeza Visual

Consiste en la deteccin precoz de los trastornos de agudeza visual y ceguera en nias, nios y
adolescentes. No incluye la provisin de lentes. Esta prestacin consiste en la evaluacin de la
visin y medicin da la agudeza visual que puede ser realizado por un profesional de salud
capacitado. Aplica a la etapa da vida nio y adolescente una vez al ao.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
Los diagnsticos a registrarse podrn ser:

Z01.0
H54.3
H54.6
H52.7

EXAMEN DE LOS OJOS Y DE LA VISIN

DISMINUCIN DE LA AGUDEZA VISUAL EN AMBOS OJOS
DISMINUCIN DE LA AGUDE VISUAL EN UN SOLO OJO
TRASTORNO DE REFRACCIN NO ESPECIFICADO

En el reverso debern registrarse los procedimientos realizados:

99173 TAMIZAJE DE AGUDEZA VISUAL

92015 REFRACCIN Y MEDICIN DE LA VISIN

Adems en observaciones se deber registrar los valores obtenidos en los procedimientos

realizados:

OD
OI
AO

: OJO DERECHO
: OJO IZQUIERDO
: AMBOS OJOS

PRESTACIN 017 Atencin Integral del Adolescente

La prestacin 017 es un conjunto de actividades peridicas y sistemticas orientadas a evaluar el
crecimiento y desarrollo del adolescente con el fin de detectar oportunamente cambios y riesgos en
su estado de salud, a travs de un monitoreo y seguimiento adecuado segn normatividad vigente.
Se realiza tres sesiones por ao, es realizada por profesionales de la salud (mdico, enfermera,
obstetra, psiclogo o nutricionista) de acuerdo a la normatividad vigente.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
IMC
Presin Arterial
Permetro Abdominal
Consejera Nutricional
Consejera Integral
Vacunas (marcando la dosis correspondiente).

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
Los diagnsticos a utilizar dependern de la evaluacin antropomtrica realizado al adolescente, el
diagnstico del grupo A es excluyente con los de los grupos B y C, y los de estos dos ltimos
grupos son excluyentes entre si dentro de cada grupo.
GRUPO A

Z00.3 ADOLESCENTE NORMAL

GRUPO B

Z91.8 RIESGO DE DESNUTRICIN

E43.X DELGADEZ SEVERA
E44.0 DELGADEZ MODERADA
E66.0 SOBREPESO
E66.9 OBESIDAD

GRUPO C

E45.X TALLA BAJA

E34.4 TALLA ALTA

Si el adolescente es antropomtricamente normal en peso y talla se usar el diagnstico del Grupo en forma
exclusiva, si presenta alteracin en peso y/o talla se usar un diagnstico del Grupo B y/o del Grupo C o un
diagnstico de ambos grupos (B y C).

Es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental en la prestacin 017, para lo cual se deber marcar
el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

F99.X TRASTORNO MENTAL NO ESPECIFICADO

F32.9 EPISODIO DEPRESIVO NO ESPECIFICO

F41.9 TRASTORNO DE ANSIEDAD NO ESPECIFICO

Z72.1 PROBLEMAS RELACIONADOS AUSO DE ALCOHOL

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FSICA

Si el adolescente est en riesgo o en desnutricin se debe realizar adems los servicios de

Consulta Externa (Prestacin 906).
Si tiene anemia y/o parsitos va acompaado con una atencin recuperativa (Prestacin 056).
Si el adolescente tiene el tamizaje de salud mental positivo se realiza atencin psicolgica.
(Prestacin 906 con cdigo CPT 99207).
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99401
99403
90471
99207

EVALUACIN ESTADO NUTRICIONAL POR ANTROPOMETRIA

CONSEJERA NUTRICIONAL
ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

PRESTACIN 903 Atencin Integral del Adulto Mayor

Se realiza dos sesiones por ao con intervalo de 6 meses, es realizada por profesional de la salud
capacitado de acuerdo a la normatividad vigente.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
IMC
Presin Arterial
Permetro Abdominal
Consejera Nutricional
Consejera Integral
VACAM
Vacunas (marcando la dosis correspondiente).

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
Los diagnsticos a utilizar dependern de la evaluacin antropomtrica realizado al adulto mayor, el
diagnstico del grupo A es excluyente con el del grupo B, y en este ltimo grupo son excluyentes
entre si.
GRUPO A

Z00.0 ADULTO MAYOR NORMAL

GRUPO B

E44.0 BAJO PESO

E66.0 SOBREPESO
E66.9 OBESIDAD

Si el adulto mayor es antropomtricamente normal se usar el diagnstico del Grupo en forma exclusiva, si
presenta alteracin en el IMC se usar un diagnstico del Grupo B.

Es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental en la prestacin 903, para lo cual se deber marcar
el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

F99.X TRASTORNO MENTAL NO ESPECIFICADO

F32.9 EPISODIO DEPRESIVO NO ESPECIFICO

F41.9 TRASTORNO DE ANSIEDAD NO ESPECIFICO

Z72.1 PROBLEMAS RELACIONADOS AUSO DE ALCOHOL

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FSICA

Si el adulto mayor presenta alteracin en la evaluacin antropomtrica se debe realizar adems los
servicios de Consulta Externa (Prestacin 906) y si se aprecia sobrepeso u obesidad realizar
Tamizaje de Diabetes Mellitus/Dislipidemia/Hipertensin Arterial, solicitando su tamizaje laboratorial:
Glucosa, Colesterol, Triglicridos.
Si el adulto mayor tiene el tamizaje de salud mental positivo se realiza atencin psicolgica.
(Prestacin 906 con cdigo CPT 99207).
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99401
99403
90471
99207

EVALUACIN ESTADO NUTRICIONAL POR ANTROPOMETRIA

CONSEJERA NUTRICIONAL
ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

PRESTACIN 904 Atencin Integral del Joven y Adulto

Se realiza dos sesiones por ao con intervalo de 6 meses, es realizada por profesional de la salud
capacitado de acuerdo a la normatividad vigente.
Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
IMC
Presin Arterial
Permetro Abdominal
Consejera Nutricional
Consejera Integral
Evaluacin Integral
Vacunas (marcando la dosis correspondiente).

Campos de Registro Opcional

Tamizaje de Salud Mental

La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO.
Los diagnsticos a utilizar dependern de la evaluacin antropomtrica realizado al joven/adulto, el
diagnstico del grupo A es excluyente con el del grupo B, y en este ltimo grupo son excluyentes
entre s.
GRUPO A

Z00.0 JOVEN/ADULTO NORMAL

GRUPO B

E44.0 BAJO PESO

E66.0 SOBREPESO
E66.9 OBESIDAD

Si el joven/adulto es antropomtricamente normal se usar el diagnstico del Grupo en forma exclusiva, si

presenta alteracin en el IMC se usar un diagnstico del Grupo B.

Es posible realizar el Tamizaje de Salud Mental en la prestacin 904, para lo cual se deber marcar
el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

F99.X TRASTORNO MENTAL NO ESPECIFICADO

F32.9 EPISODIO DEPRESIVO NO ESPECIFICO

F41.9 TRASTORNO DE ANSIEDAD NO ESPECIFICO

Z72.1 PROBLEMAS RELACIONADOS AUSO DE ALCOHOL

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FSICA

Si el joven/adulto presenta alteracin en la evaluacin antropomtrica se debe realizar adems los

servicios de Consulta Externa (Prestacin 906) y si se aprecia sobrepeso u obesidad realizar
Tamizaje de Diabetes Mellitus/Dislipidemia/Hipertensin Arterial, solicitando su tamizaje laboratorial:
Glucosa, Colesterol, Triglicridos.
Si el joven/adulto tiene el tamizaje de salud mental positivo se realiza atencin psicolgica.
(Prestacin 906 con cdigo CPT 99207).
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99401
99403
90471
99207

EVALUACIN ESTADO NUTRICIONAL POR ANTROPOMETRIA

CONSEJERA NUTRICIONAL
ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

PRESTACIN 902 Atencin Preconcepcional

Actividad preventiva dirigida a la mujer en edad frtil o una pareja, desde un ao previo a la
intencin de embarazo. Es el conjunto de intervenciones y actividades de atencin integral con el fin
de planificar una gestacin y/o preparar a una mujer para el embarazo. Comprende 3 atenciones
(1ra atencin al momento de la consulta, 2da atencin a los 3 meses y 3ra atencin a los 6 meses
antes del embarazo). Lo realiza profesional especializado y/ capacitado.
Se considera:

3 atenciones de 30 minutos cada una.

Evaluacin fsica que incluye examen de mamas.
Evaluacin nutricional por antropometra.
Dosaje de Hemoglobina.
Provisin de cido Flico 3 meses antes del embarazo (90 tabletas).
Evaluacin Odontolgica.
Vacuna Antitetnica.
Toma de Papanicolau.
Tamizaje de VIH.
Serologa para sfilis.
Tamizaje de Violencia Basada en Gnero.
Educacin para autoexamen de mamas.
Orientacin y Consejera sobre su proyecto de paternidad y maternidad saludable.

Campos de Registro Obligatorio

Peso
Talla
Presin Arterial
IMC
Permetro Abdominal
Tamizaje de Salud Mental
La prestacin es una ATENCIN DIRECTA y el destino del afiliado/inscrito siempre ser CITADO
El diagnstico a utilizar es el siguiente:

Se debe realizar el Tamizaje de Salud Mental (Violencia Intrafamiliar y Violencia Basada en Gnero)
en la prestacin 902, para lo cual se deber marcar el resultado del tamizaje realizado con una (X)

Patolgico
Normal

Si el tamizaje resultar Patolgico se deber consignar en forma obligatoria uno de los siguientes
diagnsticos segn corresponda al tamizaje realizado:

T74.8 OTROS SINDROMES DE MALTRATO

R45.6 VIOLENCIA FISICA

Si el afiliado tiene Tamizaje de Violencia positivo se realiza atencin psicolgica. (Prestacin 906
con cdigo CPT 99207)
En el reverso debern consignarse todos los procedimientos realizados:

99401
88141
99207
86592
86701
85018
90471

EXAMEN DE MAMA
EVALUACIN POR ANTROPOMETRA
TOMA DE MUESTRA DE PAPANICOLAU
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL
TEST CUALITATIVO SFILIS
TAMIZAJE VIH
DOSAJE DE HEMOGLOBINA
ADMINISTRACIN DE INMUNIZACIONES

Tambin deber registrarse los medicamentos e insumos utilizados:

16570
22095
10991
19699

GUANTES QUIRRGICOS
CITOCEPILLO
ESPTULA DE AYRE
LMINA PORTAOBJETO
ACIDO FOLICO