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LACTANCIA MATERNA PARA

MADRES PRIMERIZAS DE ENTRE 14 Y 20 AOS

CONTENIDO
INTRODUCCIN............................................................................................................................... 3
LACTANCIA MATERNA..................................................................................................................... 6
POR QU LA LACTANCIA MATERNA ES IMPORTANTE.................................................................6
BENEFICIOS PSICOLGICOS DE LA LACTANCIA.........................................................................7
PELIGROS DE LA ALIMENTACIN ARTIFICIAL...............................................................................7
NUTRIENTES DE LA LECHE HUMANA Y DE OTROS ANIMALES..................................................8

Calidad de las protenas de diferentes leches........................................................................8

Vitaminas de diferentes leches............................................................................................... 9

Proteccin contra la infeccin.................................................................................................9

Variaciones en la composicin de la leche.............................................................................9

TIPOS DE LECHE............................................................................................................................ 10
POSTURAS Y POSICIONES PARA AMAMANTAR.........................................................................12

Sobre posturas y posiciones................................................................................................. 12

Posicin del beb al pecho................................................................................................... 13

El agarre espontneo y la postura biolgica.........................................................................14

Cmo colocar el beb al pecho paso a paso........................................................................17

Los factores que favorecen la posicin correcta del beb al pecho son:..............................18

CAUSAS DEL AGARRE DEFICIENTE............................................................................................. 20


TIPOS DE PEZONES...................................................................................................................... 22
AMAMANTAR EL BEB Y TRABAJAR............................................................................................ 26
EXTRACCIN DE LA LECHE MATERNA (TCNICA DE MARMET)..............................................26

Tcnicas de extraccin de leche.......................................................................................... 27


A.

Extraccin manual............................................................................................................ 27

B.

Extraccin con sacaleche manual....................................................................................28

C.

Extraccin con sacaleche elctrico...................................................................................28

CONSERVACIN DE LA LECHE MATERNA..................................................................................29


TEMPERATURAS Y TIEMPO DE ALMACENAJE DE LA LECHE....................................................30
RECOMENDACIONES SOBRE LA DESCONGELACION...............................................................31
CONCLUSIN................................................................................................................................. 32
BIBLIOGRAFA................................................................................................................................ 32

INTRODUCCIN

Por qu se necesita este curso?


MADRES ADOLECENTES
En relacin a la sexualidad de los adolescentes, es algo que en muchos casos
llega a perturbarlos, debido a que ven coartada su libertad de expresin en este
tema, convirtindolo en tab, crendose en los jvenes grandes vacos e
interrogantes, ocasionando que busquen respuestas en lugares y personas no
aconsejables.
Los jvenes son apasionados y tienden a dejarse llevar por sus impulsos,
particularmente los sexuales, son volubles y sus deseos pueden ser inconstantes
adems de transitorios y vehementes. Todo lo llevan a los extremos, aun
tratndose del amor, el odio o cualquier otra cosa, se sienten sabelotodos. Son
cajas de sorpresas de todos los colores, formas, tamaos, nicos e irrepetibles,
crecen creativos y con incontables cosas para dar y necesitan que los orienten
para ser un adulto responsable, donde el desarrollo de la adolescencia est
dirigida y dominada por la urgente necesidad de dar un nuevo sentido al YO.
Por esta razn el embarazo como una de las mltiples consecuencias del inicio
temprano de las relaciones sexuales, que experimentan los/las adolescentes,
originan situaciones conflictivas, emocionales y sociales que conllevan al rechazo
de la maternidad.
Muchas adolescentes llegan al embarazo como una manera de llenar sus
carencias, de ser requeridas sexualmente, las hace sentirse valoradas y se
entregan a una relacin sin que necesariamente sea eso lo que desean realmente.
Dan este cario no tanto por la satisfaccin personal sino por satisfacer a la
persona que quieren mantener a su lado.
LA LACTANCIA MATERNA EN ADOLECENTES
La lactancia materna es fundamental para el crecimiento y desarrollo del nio y
ejerce una inigualable influencia biolgica sobre la salud tanto de la madre como
del nio.
El aumento de embarazos en adolescentes entre 14 y 10 aos y junto con ello una
disminucin de la prctica de la Lactancia Materna, la que no alcanza a llegar a los
6 meses de vida de los lactantes. La lactancia materna es considerada la mejor
forma de alimentacin natural exclusiva para el neonato hasta los 6 meses de
edad, siguiendo con la alimentacin complementaria ms idnea hasta los 2 aos,
que consiste en incorporar otros alimentos especficos para el lactante
El amamantamiento es una experiencia satisfactoria tanto para la madre como
para el hijo por el contacto piel con piel que se produce entre ambos, la madre es
extraordinariamente sensible durante la lactancia y su mayor preocupacin gira en
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torno a la alimentacin y cuidado de su hijo. Sin embargo, en las madres


adolescentes, debido fundamentalmente a la etapa de la vida que estn viviendo,
al desconocimiento y falta de experiencia esto les provoca "angustia". La madre
adolescente es una mujer joven, necesita vivir esa etapa de su vida, ya que la
maternidad temprana no la hace mujer adulta; no est preparada, en un corto
tiempo debe lograr importantes metas, asumir su sexualidad, su salud
reproductiva, auto cuidado, relaciones afectivas con la familia, con su pareja, con
su hijo. Son tareas y desafos que las jvenes nunca han abordado y llevan a
estas madres adolescentes a sentirse recargadas de trabajo y con una carga
emocional muy fuerte, lo que constituye un gran riesgo para la Lactancia Materna.
Dar de mamar es el mejor regalo para comenzar la vida de un nio; dar el pecho
hace crecer el amor entre la madre y el hijo. El contacto con la piel suave y
caliente de la madre le da tranquilidad y placer a ambos. Es el mejor mtodo de
alimentacin de los lactantes, por razones tanto econmica, como higinica y
afectiva. La leche materna es un recurso material de bajo costo, el cual contiene
protenas que favorecen la respuesta inmunitaria y elementos que fomentan la
respuesta del cerebro, cabe tambin destacar que la lactancia natural, refuerza los
lazos afectivos de la familia, menos casos de maltrato y abandono del nio, reduce
el costo de consultas mdicas y de medicamentos, exmenes y hospitalizaciones
del nio, facilita la alimentacin en la noche y en los viajes, madres e hijos ms
saludables, disminuye el uso de sucedneos de La leche Materna, disminuye la
contaminacin ambiental al disminuir los envases de sucedneos no reciclables.
SER UNA MADRE ADOLESCENTE
Las condiciones de una mujer para generar un buen "apego" se van produciendo
desde su infancia, influyen positivamente los juegos con muecas, la visualizacin
de un embarazo de su madre, hermana mayor o pariente. Luego cuando adulta,
son importantes: la planificacin, confirmacin y aceptacin del embarazo,
condiciones que no se dan en las madres adolescentes. Estas madres
adolescentes se encuentran en un perodo de cambios biolgicos sicolgicos y
sociales, en un perodo de bsqueda de Quin soy?, en donde se definen los
rasgos de la personalidad; existe inestabilidad emocional, inmadurez y donde un
grupo de amigos es lo ms importante. En este perodo gustan de fiestas, de
compartir con otros, lo que al tener un hijo se ve frustrado, pues el beb necesita
cuidados especiales durante los primeros aos de su vida. Adems, muchas veces
los hijos no son deseados, cuestin fundamental para amamantar, criar y educar a
un hijo.
Estas razones nos explican en cierta medida por qu muchas madres
adolescentes no logran Lactancia Materna exclusiva seis meses. Los hijos de
madres adolescentes tienen mayor riego de nacer con bajo peso, segn las
circunstancias en que se haya llevado a cabo el embarazo. Es frecuente el riesgo
de estos nios a ser sometidos a abusos fsicos, negligencia en los cuidados de
salud, alimentacin y desarrollo fsico y emocional, por la incapacidad de la madre
para discriminarse con el beb. Ellas priorizan sus demandas sobre las
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necesidades del nio por ser todava demandantes por su corta edad, esto hace
que no tengan la capacidad de contener al hijo. Tienen poca tolerancia a la
frustracin, les cuesta entender que el hijo no es como ella quiere, ni hace lo que
ella deseara en ese momento, muchas veces esto le produce enojo con el nio,
con consecuencia que podra ponerlo en riesgo. Debemos orientar nuestros
esfuerzos a las necesidades de salud ms desatendidas y apremiantes

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LACTANCIA MATERNA

La leche materna es el alimento natural cuyo propsito primordial es su uso para


la alimentacin o para amamantar al recin nacido. La leche materna se considera
generalmente la mejor fuente de nutricin para los nios, ya que contiene
nutrientes necesarios para el desarrollo, es limpia y genera el vnculo madre-hijo.
POR QU LA LACTANCIA MATERNA ES IMPORTANTE

La lactancia materna protege la salud de las madres de muchas maneras y puede


beneficiar a toda la familia emocional y econmicamente.
Las ventajas de que el beb reciba leche materna son las siguientes:
Le leche materna contiene exactamente los nutrientes que el beb necesita
La leche materna se digiere fcilmente y el cuerpo del beb la utiliza
eficazmente
La leche materna protege al beb contra las infecciones.
Cuesta menos que la alimentacin artificial
Ayuda a la madre y a su beb a establecer un buen vnculo afectivo, es
decir, a desarrollar una relacin de cario muy estrecha entre ellos
Ayuda al desarrollo del beb
Puede ayudar a retrasar un nuevo embarazo
Protege la salud de la madre:

Ayuda al tero a recobrar su tamao previo. Esto contribuye a reducir el


sangrado posterior al parto y puede contribuir a prevenir la anemia.
La lactancia tambin reduce el riesgo de sufrir de cncer de ovario y
posiblemente de cncer de mama

Dar el pecho favorece la prdida de peso expulsando las grasas


acumuladas en el trancurso de los ltimos meses del embarazo; dar el
pecho aumenta las necesidades energticas. Si la madre se alimenta
normalmente pierde los kilos acumulados a lo largo del embarazo

Disminucin del riegos de cncer de pecho, de cncer de cuello de tero


y de ovario

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BENEFICIOS PSICOLGICOS DE LA LACTANCIA

La lactancia ayuda a que la madre y su hijo formen una relacin amorosa


estrecha, la cual hace que las madres se sientan profundamente satisfechas
emocionalmente. El contacto estrecho establecido inmediatamente despus de
que el nio nace ayuda a que esta relacin se desarrolle. A este proceso se le
llama vnculo afectivo.
Los bebs lloran menos y posiblemente se desarrollan ms rpido cuando
permanecen cerca de su madre y son amamantados inmediatamente despus de
nacer
Las madres que amamantan reaccionan ante sus bebs de una manera ms
afectuosa. Se quejan menos de que tengan que alimentarlos de noche y de que el
beb requiera tanta atencin. Es menos probable que abandonen a sus bebs o
los maltraten.
PELIGROS DE LA ALIMENTACIN ARTIFICIAL

La alimentacin artificial puede interferir con el vnculo afectivo, haciendo


quizs que la madre y el nio no puedan establecer entre ellos tan estrecha
y amorosa relacin.

El beb alimentado artificialmente tiene ms posibilidades de enfermar de


diarrea, infecciones respiratorias, del odo y otras infecciones.

El beb alimentado artificialmente tiene ms probabilidades de morir a


causa de infecciones y desnutricin que los bebs amamantados.

Tiene ms probabilidades de desarrollar problemas alrgicos, tales como el


eczema y posiblemente tambin el asma.

Puede volverse intolerante a la leche de los animales, causando diarrea,


erupciones cutneas y otros sntomas.

El riesgo de algunas enfermedades crnicas como la diabetes aumenta

En los casos en los cuales el beb recibe demasiada leche artificial puede
volverse obeso.

Es posible que no se desarrolle bien mentalmente y obtenga puntajes


menores en las pruebas de cociente intelectual.

Las madres que no amamantan, pueden recobrar su fertilidad y


embarazarse de nuevo ms rpidamente.

La madre tiene ms probabilidades de sufrir de anemia despus del parto y


ms probabilidades de desarrollar ms tarde cncer de ovario y
posiblemente de mama.

NUTRIENTES DE LA LECHE HUMANA Y DE OTROS ANIMALES


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SESION 1

Todas las leches contienen grasa, la cual proporciona gran parte de la energa que
los pequeos humanos y los pequeos animales necesitan, contienen protenas
para el crecimiento y contienen lactosa, un azcar especial de la leche que
tambin proporciona energa.
Cul es la diferencia entre la cantidad de protenas de la leche humana y la
de las leches animales?
Las leches de los animales contienen ms protenas que la leche materna.
Las protenas son un nutriente importante y usted podra, por lo tanto, pensar que
mientras ms protenas consuma, mejor. Sin embargo, los animales crecen ms
rpido que los humanos, de manera que necesitan leche con una concentracin
mayor de protena. Es difcil que los riones inmaduros del beb excreten la
cantidad adicional de desperdicio proveniente de la protena contenida en las
leches de otros animales.
Las leches artificiales tambin son diferentes de la leche materna, aunque las
cantidades de los distintos nutrientes han sido ajustadas. Las leches artificiales se
preparan utilizando una variedad de productos dentro de los que se incluyen
leches animales, frijol de soya y aceites vegetales. Estn lejos de ser un alimento
perfecto para los bebs
Calidad de las protenas de diferentes leches
Las protenas solubles o protenas del suero tambin son diferentes. En la leche
humana gran parte de las protenas del suero est constituida por protenas antiinfecciosas, las cuales ayudan a proteger al beb contra la infeccin. Las leches
animales no contienen las clases de protenas anti-infecciosas que protegen a los
bebs.
Los bebs alimentados artificialmente pueden desarrollar intolerancia a la protena
de leche animal. Dichos bebs pueden presentar diarrea, dolor abdominal,
salpullidos cutneos y otros sntomas cuando reciben comidas que contienen
diversos tipos de protenas. Esta diarrea puede volverse persistente, lo cual puede
contribuir a que el nio se desnutra.
Tambin los bebs alimentados con leche animal o leches artificiales tienen ms
riesgos que los nios amamantados de desarrollar alergias que pueden causar
eczema y posiblemente asma.
Algunos bebs pueden desarrollar intolerancia o alergia con slo recibir unas
pocas comidas artificiales en los primeros das de vida.
La leche de vaca contiene gran cantidad de vitaminas del complejo B pero no
contiene tanta cantidad de vitamina A o vitamina C como la leche humana.
Vitaminas de diferentes leches

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SESION 1

Los agentes de salud con frecuencia recomiendan dar jugos de frutas a los bebs
a una edad muy temprana, para proporcionarles vitamina C. Esto puede ser
necesario en bebs alimentados artificialmente, pero no es necesario en los nios
amamantados.
Le leche materna contiene gran cantidad de vitamina A, siempre que la madre la
consuma ella misma en cantidad suficiente en su comida. La leche materna puede
proporcionarle al nio gran parte de la vitamina A que necesita, an en el segundo
ao de vida.
Proteccin contra la infeccin
La leche materna no es solamente un alimento para bebs; es un lquido vivo, que
protege al beb de las infecciones. Durante aproximadamente el primer ao de
vida, el sistema inmune del beb no est totalmente desarrollado, y no puede
luchar contra las infecciones tan bien como lo hace el de un nio mayor o el de un
adulto. Por ello, el beb necesita que su madre lo proteja.
Cuando la madre sufre de una infeccin, las clulas blancas de su cuerpo se
activan y fabrican anticuerpos que la protegen contra la infeccin. Algunas
de estas clulas blancas van a sus pechos y fabrican anticuerpos que son
secretados en su leche para proteger al beb.
De manera que el beb no debe ser separado de su madre cuando sta tiene
infeccin, porque su leche lo protege contra la infeccin.
Las leches artificiales son alimentos muertos. No contienen clulas vivas ni
anticuerpos, y otros factores anti-infecciosos son escasos, de manera que
proporcionan mucho menos proteccin contra la infeccin.

Variaciones en la composicin de la leche


La composicin de la leche no es siempre la misma. Vara de acuerdo con la edad
del beb, y del comienzo al final de cada mamada. Vara tambin entre una
comida y otra y puede ser diferente en diferentes momentos del da.
El calostro es la leche materna especial que las mujeres producen en los primeros
das despus del parto. Es amarillenta o de color claro, y espesa.
Despus de los primeros das, el calostro se convierte en leche madura. La madre
produce una cantidad mayor de leche y los pechos estn llenos, duros y pesados.
Algunas personas llaman a esto la bajada de la leche
Qu diferencias hay entre las diferentes leches maternas?

El calostro contiene ms protenas que la leche que se produce


posteriormente.
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La leche del final contiene ms grasa que la leche del comienzo.


Algunas madres se preocupan porque creen que su leche es demasiado aguada.
La leche materna jams es demasiado aguada. Es importante que el beb reciba
tanto leche del comienzo como leche del final para recibir una comida completa y
toda el agua que necesita.

TIPOS DE LECHE

A. PRECALOSTRO:
Es la leche que la mam forma durante la gestacin cuya composicin es
plasma, inmunoglobinas, loctoferrina, cloro, sodio, suero-albumina y una infinita
cantidad de lactosa.
B. CALOSTRO
Es producido hasta el 3 da aproximadamente con 2ml por mamada y hasta
200 ml. diarios.

Contiene ms anticuerpos y otras protenas anti-infecciosas que la leche


madura.

Contiene ms clulas blancas (leucocitos) que la leche madura.

El calostro tiene un efecto purgativo leve, lo cual ayuda a limpiar el meconio


(las primeras deposiciones bastante oscuras) del intestino del beb. Esta
accin saca la bilirrubina del intestino, ayudando as a prevenir la ictericia

El calostro contiene factores de crecimiento los cuales ayudan a que el


intestino inmaduro del nio se desarrolle despus de nacer. Esto ayuda a
prevenir el desarrollo de alergias e intolerancias alimentarias.

De manera que es muy importante que los bebs reciban calostro en sus
primeras comidas. El calostro est listo en los pechos en el momento en
que el nio nace. Esto es todo lo que la mayora de los bebs necesitan
antes de que la leche madura baje.

No se debe dar a los bebs ninguna bebida o comida antes de que


empiecen a ser amamantados

C. LECHE DE TRANCISIN:
Hasta el 15 da posterior al parto existe un aumento brusco en el volumen de
leche hasta llegar a 700ml. de consumo diario, su composicin ira de calostro a
leche madura.
D. LECHE MADURA:
Se produce a partir de la 2 o 4 semana posterior al parto ,su volumen se
mantiene ms estable inicindose en 700 ml. Llega gradualmente a 1000 o
1200 ml. diarios.
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SESION 1

Un litro de leche materna aporta entre 700 a 780 kcal. Pero aun as su
contenido en hierro es bajo.
RECOMENDACIONES
Los bebs deben ser puestos al pecho entre la primera y 1 hora despus
del nacimiento No deben recibir ningn otro alimento o bebida antes de la
primera mamada.
Los bebs deben ser amamantados de manera exclusiva al menos los
primeros 4 o, si es posible, 6 meses de vida.
Se puede comenzar a dar alimentos complementarios entre los 4 y 6 meses
de edad, slo si el lactante no est creciendo adecuadamente, o si parece
quedar hambriento despus de amamantar sin restricciones. La mayor
parte de los nios no necesita alimentos complementarios antes de los 6
meses de edad.
Todos los nios mayores de 6 meses deben recibir alimentacin
complementaria.
Todos los nios deben continuar amamantando hasta los 2 aos y ms
adelante

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POSTURAS Y POSICIONES PARA AMAMANTAR

Postura:

Es la forma en que se coloca la madre para amamantar.

Las hay diversas, todas sirven y la eleccin de una u otra depender del
lugar, las circunstancias o las preferencias de cada madre.

Posicin:

Es la forma en que es colocado el beb para que mame.

Tambin las hay diversas y todas pueden servir, aunque en funcin de las
circunstancias unas pueden ser ms eficaces que otras. Lo importante es
que nunca ha de doler.

Sobre posturas y posiciones


Lo normal es pasar muchas horas totales al da amamantando, si no buscamos
estar cmodas sufrimos dolor de espalda y las tomas se nos harn interminables.
Es buena idea tener preparado un lugar cmodo para amamantar durante el da
que puede ser por ejemplo un silln. Es buena idea disponer tambin de cojines
para poder apoyar los brazos mientras sujetas al beb o apoyar al beb si
ocasionalmente necesitas una mano libre, y en caso de estar sentada, un
reposapis.
Antes se recomendaba a la madre tener la espalda recta y bien apoyada, con los
hombros hacia atrs, pero recientemente se ha descubierto que los bebs maman
mejor cuando la madre est reclinada hacia atrs. Tambin se puede amamantar
estirada. Lo importante es no amamantar nunca encorvada sobre el beb. En el
cualquier caso es importante prever un buen apoyo en la zona lumbar y cervical
mediante cojines o similar. A ser posible tambin en la corva de las rodillas.
Puesto que las tomas de las primeras semanas suelen ser prolongadas, siempre
es recomendable, antes de empezar, el prever de tener a mano todo aquello que
se pueda necesitar (pauelos, telfono, mando a distancia, libro, vaso de agua,
etc.).

Una buena posicin al pecho es aquella en la que tanto la madre como y el


nio estn en una postura cmoda. El amamantar no duele y debe de ser algo
placentero para ambos.
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La mujer debe sostener al beb cmodamente. La forma ms fcil


de aprender es sentada. Lo ideal es hacerlo en una silla baja o utilizar un
banquito como reposapis, para que los muslos no estn orientados hacia
abajo; tambin puede ser til colocar una almohada o un cojn para acercar al
beb y tenerlo bien apoyado frente al pecho, sin tener que cargar con todo su
peso durante la toma. Esto elimina la tensin de la espalda y los hombros.

LA MADRE:

EL BEBE:

El beb debe estar cmodo, sin tener que esforzarse para llegar al
pecho. Todo su cuerpo tiene que estar casi en lnea recta. Si la cabeza est
flexionada hacia delante, no podr tragar. Es conveniente que est ligeramente
inclinado hacia atrs, de forma que su barbilla presione el pecho de la madre.
La boca debe quedar a la altura del pecho para que no tenga que tirar de l
hacia abajo o hacia un lado.
Posicin del beb al pecho

Aparte de que, para amamantar, la madre disponga de varias posturas


entre las que escoger, tambin existen distintas posiciones para colocar al
beb y mltiples combinaciones de ambas.

En cualquier caso y sea cual sea la postura o posicin escogida, es


importante verificar que el agarre del beb al pecho, as como su succin,
sean correctos, con la boca bien abierta, los labios evertidos, la lengua
debajo del pezn y con nariz y barbilla tocando el pecho.
Y no se ahogar?

Los bebs nacen con un fuerte instinto de supervivencia, y se apartan


con decisin de cualquier cosa que les obstruya las vas areas. De
hecho, cuando un beb est resfriado y la mucosidad retenida en la
nariz le impide respirar por sta, se aparta del pecho echando la cabeza
hacia atrs por no poder mamar y respirar por la boca al mismo tiempo.
No es necesario pinzar el pecho con los dedos ni apartar la nariz del
beb. La caracterstica naricilla chata de los bebs les permite respirar
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por los orificios nasales aunque tengan el rostro literalmente pegado al


pecho materno.

El agarre espontneo y la postura biolgica

Igual que todas las dems cras de mamferos nuestro beb es capaz de
alcanzar el pecho y mamar por s mismo correctamente si se lo permitimos.

Todo fluye mejor cuando no se siguen tcnicas y dejamos que todo surja de
modo espontneo. Para ello, debes estar semi-acostada o sentada con la
espalda reclinada hacia atrs, y colocar el beb boca abajo sobre ti, con la
cabeza situada entre tus pechos descubiertos, de modo que no quede ni un
trozo del cuerpo de tu beb que no est en contacto con el tuyo. No es
necesario sujetarlo, solo vigilarlo, porque la propia gravedad lo mantiene
firme.

Permite
que
tu
beb
cabecee,
busque y
escoja un
pecho
y
golpee

repetidamente con la barbilla hasta prenderse solo. Puede tardar entre


10 y 60 minutos si acaba de nacer, menos de 10 minutos si ya lleva
tiempo mamando. En ocasiones, el tamao y forma del pecho pueden
dificultar el proceso. Si este es tu caso puedes ofrecerle el pecho
sujetndolo entre los dedos pulgar e ndice, como si se tratara de un
sndwich.

La postura ventral, a la que tambin se la ha denominado de crianza


biolgica, en contacto directo cuerpo a cuerpo, es la que adoptan
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instintivamente todas las cras de primates para mamar. Se ha


comprobado que los bebs humanos pueden mamar con eficacia y sin
daar a su madre en esta posicin aunque tengan alguna limitacin
mecnica de la succin.

Aunque lo ms habitual es amamantar sentada o estirada con el beb


frente a la madre, son muchas las posiciones a las que se puede llegar a
recurrir:

A. Postura sentada Posicin estirado

El beb estirado frente a la madre en


contacto con su cuerpo, mamando de un
pecho y con sus pies hacia el otro pecho.
Es la ms habitual.

Una variante de la posicin anterior es


colocar al beb de forma inversa, tambin
estirado y girado hacia la madre, pero con
los pies hacia el otro lado. Esta variante no
es tan frecuente pero puede ser til si el
beb rechaza, por la razn que sea
mamar de un pecho. Si se le coloca en el
pecho que rechaza del mismo modo en
que mama del otro, es posible que lo
acepte.

B. Postura sentada Posicin de rugby

El cuerpo del beb pasa por debajo del brazo de la


madre y sus pies apuntando a la espalda.

Esta posicin es muy til para drenar los


conductos que se encuentran en la cara externa
de los pechos y as prevenir, o si es el caso curar,
posibles obstrucciones o mastitis que, aunque
puede darse en cualquier zona del pecho, suelen
ser ms frecuentes en sa.

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Tanto la posicin estirada como la de rugby funcionan perfectamente


bien si la madre, en vez de estar sentada, est colocada en postura
semi-reclinada.

C. Postura sentada Posicin caballito

En esta posicin el beb est sentado a


horcajadas sobre una de las piernas de su
madre.

Aunque poco frecuente, esta posicin


puede ser muy til con bebs con
dificultades para fijar el pecho, bien por
retrognatia (maxilar inferior corto o retrado)
u otras causas.

En esta posicin conviene que, al introducir


el pecho en la boca del beb, el pezn
apunte hacia arriba en direccin a su
paladar, de forma que una buena porcin de
pecho descanse sobre el labio inferior facilitando el agarre.

D. Postura estirada Posicin estirado (en paralelo)

En este caso tanto la postura como la


posicin son frecuentes ya que de este
modo se facilita el descanso de la
madre. Es especialmente til si la
madre todava siente molestias tras el
parto, sobre todo si ha sido sometida a
una episiotoma o cesrea.

Tambin es muy til para amamantar


por las noches o si simplemente se
quiere descansar un rato.

E. Postura estirada Posicin estirado (en paralelo inverso)

En este caso la posicin del beb es menos frecuente que la anterior


pero hay madres que se sienten cmodas con ella y tambin puede ser
til, igual que la postura a cuatro patas, en caso de obstrucciones o
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mastitis agudas localizadas en la parte


superior del pecho.
F. Postura a cuatro patas Posicin
boca arriba:

Esta postura es poco frecuente en


el amamantamiento diario.

Pero se trata de un recurso a utilizar


en el supuesto de que la madre
tenga una obstruccin o mastitis
aguda localizada en la parte
superior del pecho, ya que de ese
modo se facilita el drenaje de esos
conductos.

Todas estas posiciones son propias de bebs con una autonoma de


movimientos todava muy limitada. Los bebs ms mayorcitos pueden
mamar cmodamente en las posiciones ms inverosmiles.

Lo importante es saber que no existe una nica postura o posicin correcta


apta para todos los binomios madre / hijo, sino que cada binomio tendr
que buscar las posturas y posiciones que mejor se adapten a sus mutuas
preferencias y tambin a las caractersticas fsicas de ambos.

Cmo colocar el beb al pecho paso a paso


1.
2.
3.
4.
5.

La madre se sita en la postura elegida apoyando bien espalda y pies.


Se acerca el nio al pecho all donde quede ste sin desplazarlo.
Se coloca al bebe perpendicular a la orientacin del pezn.
Se enfoca nariz pezn.
Antes de abrir la boca, sin necesidad de ladear, doblar o girar el cuello, el
pezn ha de estar frente a la nariz del beb.
6. Cuando abre la boca, acercar al beb con rapidez y decisin al pecho.
7. Madre e hijos han de quedar cuerpo contra cuerpo (frente a frente)
8. El pezn ha de quedar apuntando al paladar del beb.
9. Nunca el pecho ha de ir hacia el beb, es el nio el que va hacia el pecho.
10. La cabeza del bebe no ha de quedar en el hueco del codo, sino en el
antebrazo.
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11. La madre no sujeta al beb por las nalgas con esa mano, sino que sta
queda a mitad de la espalda, aunque puede sujetarlo con la otra.
12. Es recomendable evitar el uso de ropa o mantas que aumenten la distancia
del bebe al pecho.
a)

Signos de buena posicin


La cabeza y el cuerpo del beb estn en lnea recta.
La cara del beb mira hacia el pecho.
La madre mantiene el cuerpo del beb cerca de ella.
Si el beb es un recin nacido, la madre lo envuelve en un abrazo. No lo
sujeta solamente de la nuca y los hombros.

a) Signos de buen agarre


El mentn y la nariz del beb estn cerca del pecho de la madre.
Los labios del beb estn evertidos, sobretodo el inferior bien doblado hacia

abajo.
La boca del beb est bien abierta.
Se observa ms areola por encima de la boca del beb que por debajo
(agarre asimtrico).

a) Signos de buena succin

Al inicio la succin es rpida y superficial. Despus de alrededor de un


minuto cambia a succiones lentas y profundas, con pausas intermedias. El
ritmo normal de la succin de un recin nacido es de ciclos encadenados
de 10 a 30 succiones en los que el beb respira con normalidad sin
necesidad de interrumpir la succin. Si tu beb realiza de 3 a 5 succiones
consecutivas, seguidas de una pausa de la misma duracin del episodio de
succin para poder respirar, probablemente tenga una succin inmadura y
ello pueda causar dificultades para que se alimente bien.

Lo normal es que si hay silencio ambiental puedas escuchar como traga


durante unos minutos en cada toma mientras observas un movimiento
mandibular amplio que denota que est tragando.

Adems podrs ver que:

La lengua del beb est debajo de la areola.


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Se observa un movimiento en el punto de articulacin de la mandbula.

Las mejillas no se hunden, sino que se ven redondas y llenas.

Los factores que favorecen la posicin correcta del beb al pecho son:

Una buena informacin de la madre.


El inicio temprano de la lactancia materna.
Evitar el uso de chupetes y biberones para prevenir el Sndrome de
Confusin de Pezn.

Apoyo profesional durante la estancia hospitalaria.

Los signos y sntomas de un Sndrome de Posicin Inadecuada pueden ser:

Mejillas hundidas, succin rpida y ruidosa, movimientos periorales.

Dolor y grietas en los pezones.

No soltar el pecho por s mismo.

Ingurgitacin, a veces mastitis.

Reflejo de eyeccin intenso y repetido.

Atragantamiento, a veces rechazo del pecho.

Vmitos y regurgitaciones.

Escaso aumento de peso.

Toma frecuente y prolongada (las tomas de ms de una hora que casi se


empalman unas con otras, pueden ser normales en algunos nios de pocas
semanas, pero tambin pueden ser indicio de mala posicin, por lo que
ante la duda es conveniente verificar la posicin y la succin del beb).

Los signos de un Sndrome de Confusin de Pezn debido a la


interferencia de chupetes y biberones pueden ser:

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SESION 2

El beb se pelea con el pecho en algunas tomas, parece nervioso,

confundido y acaba agarrndose correctamente despus de un rato que


parece que no lo consigue. Es posible que al principio lo haga solo en
alguna toma, pero si la interferencia con tetina sigue lo normal es que
acabe hacindolo en todas las tomas y que incluso en algunas no logre
cogerse al pecho, hasta que deje de mamar por completo.
Cuando se agarra la boca del beb esta muy cerrada, solo es capaz de

abarcar el pezn y no la areola.


Y la posicin y movimientos de la lengua difieren, el beb tiende a mover la
lengua delante del pezn en vez de colocarla debajo.

Algunos factores fsicos, tanto por parte del beb (frenillo lingual corto,
retrognatia, .) como de la madre (tamao y orientacin del pecho o el
pezn, ) pueden dificultar un correcto agarre del beb al pecho. En
algunos casos habr que intervenir externamente (cortar el frenillo corto),
en otros es posible que el problema solo se de en segn que posiciones. Si
ste es el caso ser cuestin de identificar qu posicin es la ms
adecuada a ese binomio madre / hijo.

Los pezones planos o invertidos no tienen por qu ser un obstculo para


una correcta posicin, ya que el beb mama de la areola, no del pezn.

El uso de pezoneras puede ser til en algunos casos difciles en los que el
beb es incapaz de agarrar el pecho de cualquier otro modo, pero tambin
puede ser causa de otros problemas, como bajada de produccin de leche,
por lo que su uso ha de ser muy prudente.

Hacer la pinza o sea sujetar el pecho entre los dedos ndice y corazn,
puede ser factor de riesgo para una mala posicin y succin, ya que impide
al beb abarcar bien el pecho con la boca. Tambin puede aumentar el
riesgo de obstrucciones. Si hubiera que sujetar el pecho con una mano,
mejor hacerlo con el pulgar y el ndice colocados en forma de C arriba y
debajo de la areola y sin comprimir el pecho.

Reconducir una posicin o succin inadecuada hasta conseguir una


lactancia materna exitosa y satisfactoria es posible, con informacin,
paciencia y apoyo adecuados.

CAUSAS DEL AGARRE DEFICIENTE

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SESION 2

A. Uso de bibern

Cuando el beb es alimentado con un bibern antes de que la lactancia


materna se haya establecido, puede que tenga dificultades para succionar
de manera eficaz. Algunos bebs que comienzan a tomar alimento con
bibern despus de algunas semanas tambin pueden comenzar a
succionar ineficazmente.

La accin de succin de un bibern es diferente a la succin de un pecho.


Los bebs que han recibido algunas comidas en bibern pueden tratar de
succionar del pecho como si se tratara de un bibern y esto hace que
succione el pezn. Cuando esto sucede, algunas veces se ha llamado a la
situacin Confusin de succin Confusin de pezones.

As que darle a un beb comidas con bibern puede interferir con la


lactancia materna. Se necesita la ayuda de una persona con las habilidades
indispensables para sobreponerse a este problema.

B. Madre inexperta

Si una madre no ha tenido un beb anteriormente, o si le dio bibern o


tuvo dificultades amamantando bebs anteriores, posiblemente va a tener
dificultades para lograr que su beb agarre bien el pecho. (Sin embargo,
an madres que han amamantado con xito en ocasiones previas, algunas
veces tienen dificultades).

C. Dificulta funcional

Algunas situaciones pueden hacer que sea ms difcil que el beb


agarre bien el pecho. Por ejemplo:
Cuando el beb es muy pequeo o dbil;
Si los pezones de la madre y el tejido subyacente son pobremente
protrctiles (tienen dificultad para estirarse y formar una tetilla - ver sesin
14 Afecciones del pecho);
Si los pechos estn pletricos (abotagados);
Si ha tenido una demora en comenzar a mamar.

Las madres y los nios pueden lactar en todas estas situaciones, pero
pueden necesitar ayuda extra de una persona capaz para que tengan
xito.

D. Falta de apoyo competente

Una causa muy importante de agarre deficiente es la falta de apoyo y


ayuda de una persona competente.

Algunas mujeres estn aisladas y no cuentan con el apoyo de su


comunidad. A dichas mujeres les puede hacer falta el apoyo de mujeres
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SESION 2

experimentadas como sus propias madres, o el de parteras tradicionales,


quienes con frecuencia son muy habilidosas para ayudar con la lactancia
materna.

Las mujeres que viven en la cultura del bibern pueden no estar


familiarizadas sobre cmo alzar a un beb amamantado y cmo darle de
comer. Puede que nunca hayan visto a un beb siendo amamantado. Es
posible que los agentes de salud encargados del cuidado de las madres y
los nios, por ejemplo mdicos y enfermeras comadronas profesionales, no
hayan sido capacitados para ayudar a las mams a amamantar.

TIPOS DE PEZONES

En este sentido, conozca cules son los diferentes tipos de pezones que existen
en las mujeres:
Pezones comunes: sobresalen de forma natural del seno y se endurecen en caso
de ser estimulados o ante cualquier tipo de cambio brusco de temperatura. Son
ideales para amamantar a un beb, ya que le ayudar a encontrar el seno en el
momento de succionar la leche materna.
Pezones planos o cortos: Generalmente no sobresalen de la areola a menos
que sean tocados por alguna superficie o se produzcan cambios determinantes de
temperatura. Pueden generar algunos inconvenientes al inicio del proceso de la
lactancia materna; sin embargo, el beb se encargar de formar la estructura de
manera apropiada. El uso del aparato para sacar la leche es bueno para alcanzar
este fin, pero es un proceso lento.
Pezones invertidos: se ubican de forma interna en la areola, es decir, no
sobresale ningn tipo de protuberancia. Al ser estimulados, no se endurecen
naturalmente y se mantienen escondidos dentro de la mama. Muchas mujeres se
acomplejan por este asunto, pero la solucin est al alcance de sus manos con
esta prctica: con ayuda de una persona, debe ubicar una jeringa (sin la aguja) en
el rea del pezn y tendr que aspirar, como si fuese a incluir lquido en esta,
hasta alcanzar sacar la protuberancia.
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Recomendaciones:
Estimula el pezn antes de ofrecer el pecho (Maniobras de Hoffman, y tcnica de
la jeringuilla que explico ms abajo).
Si es muy dificultoso se puede utilizar un sacaleches durante unos segundos justo
antes de la toma, para extraer el pezn hacia fuera.
Iniciar el amamantamiento sobre el pezn invertido (si es uno) ya que al principio
la succin es ms intensa y le ayudar a sacarlo mejor.
Prueba con diferentes posturas para ver cul os va mejor y facilita el agarre.
Si a pesar de lo anterior el beb no se engancha, pueden extraerte la leche y
drsela con mtodos alternativos a la tetina (jeringuilla, cucharita, vasito,
cuentagotas, etc.). No te desanimes y vuelve a intentar que se enganche
posteriormente.
Tcnica de la jeringa:
Elije una jeringa que sea de tamao apropiado
a tu pezn (de 5, 10 20 cc)
Corta la punta con el embudo
Cologa la punta rodeando el pezn y pgala al cuerpo
Succiona con el embudo de la jeringa para que tire del pezn
Tcnica de Hoffman:
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SESION 2

Es el estiramiento de la piel de la areola del pezn para sacar poco a poco el


pezn

Los pezones planos o invertidos no son en s mismos un impedimento para la


lactancia materna aunque pueden llegar a serlo si se aaden otros factores de
dificultad como:
o Inicio tardo de la lactancia (Despus de las 2 primeras horas despus del
parto).
o Ofrecer biberones de leche de frmula, sueros o chupetes.
o Uso de pezoneras.
o Horarios estrictos que favorecen la ingurgitacin.
o Comentarios desalentadores por parte de familiares o profesionales.
En cualquier caso una madre con pezones planos o invertidos, bien informada
y atendida por profesionales formados y experimentados en lactancia en los
primeros das ms crticos de estancia en el Hospital, no tendr problemas en
amamantar.
Cmo se puede ayudar a una madre con pezones planos o invertidos para
que amamante sin problemas?
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1. Alentndola e infundindole seguridad en s misma.


2. Favoreciendo el inicio precoz de la lactancia materna, aprovechando la etapa
ms reactiva del nio en el postparto inmediato: las dos primeras horas.
3. Como casi todos los pezones protruyen (desplaza hacia delante) como
reflejo al contacto o al fro, es buena idea estimular el pezn retndolo un
poco o mojarlo con un poco de agua fra justo antes de mamar el beb. Se
puede probar tambin a succionar con un sacaleches.
4. Administrando asistencia profesional y apoyo durante las tomas, sobre todo si
la madre est todava encarnada tras el pacto.
* Acercar el nio junto a la madre con el cuerpo bien alineado.
* A falta de pezn estimular con un dedo las comisuras del beb para que
abra la boca como si bostezara.
* Apuntando el pezn hacia el paladar introducir el pecho en la boca del
nio, sujetndolo por detrs de la areola.
* Una vez el nio se ha agarrado, mantener la sujecin hasta que haya
succionado un par de veces y se haya creado el vaco suficiente para que el
pezn quede situado tras el paladar y el pecho no se escape.
5. No interferir en el proceso de aprendizaje del nio a mamar ofreciendo
chupetes, tetinas o pezoneras. No se parece en nada la tcnica de succin de
un pecho a la tcnica de succin de dichos objetos. Al nio le creara confusin
y retardara el momento en que mamara bien por primera vez. En el caso de
que ya hubiera empezado podra conducir a rechazo del pecho.
LA SUCCIN AYUDA A LA PRODUCCIN DE LECHE

Algunas veces la gente habla como si para hacer que una madre produzca
ms leche, debisemos darle ms de comer, o ms de beber, o dejarla
descansar ms, o darle medicinas. Es importante que la madre coma y beba
suficiente, pero estas cosas no le ayudan a producir leche si el beb no
succiona.
Para que una madre produzca suficiente leche, su beb debe succionar con
suficiente frecuencia y adems debe hacerlo de la manera correcta.

A TENER EN CUENTA

La posicin del nio al pecho es uno de los aspectos que ms influyen en el


xito de la lactancia.
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Ir alternando diversas posiciones facilita el correcto drenaje de todos los


conductos del pecho y previene la aparicin de obstrucciones y mastitis.

La lactancia materna no es un proceso totalmente instintivo en el ser


humano sino que precisa de un aprendizaje social. Ver a otras madres
amamantar correctamente a sus hijos facilita que el propio beb mame en
posicin adecuada.

Se ha observado que, cuando en el mismo momento de nacer (antes de


lavarlo, pesarlo, practicar profilaxis oftlmica o cualquier otra maniobra; a
veces incluso antes de cortar el cordn) un recin nacido es colocado
desnudo sobre el cuerpo desnudo de su madre, y se le deja con ella
durante dos horas sin interrupciones, casi todos los bebs se arrastran por
si mismos hacia el pecho, localizan el pezn y maman de forma espontnea
en posicin correcta, en un momento variable entre unos 20 minutos y algo
ms de una hora despus del parto.

Sin embargo, tambin se ha observado que muchos recin nacidos no


consiguen mamar correctamente si estn bajo los efectos de la peridural
administrada a la madre durante el parto, o si son separados de la madre
durante ms de 20 minutos (entre el minuto 20 y 40 postparto), aunque
luego les vuelvan a dejar en contacto con la madre. Cuando coinciden
ambos factores (peridural y breve separacin) casi ningn recin nacido
logra mamar en posicin correcta.

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AMAMANTAR EL BEB Y TRABAJAR

Una madre que debe retomar su trabajo debe preveer destetar a su beb
progresivamente para que esta etapa no sea demasiado brusca.

Es necesario un perodo de dos semanas aproximadamente para sustituir


progresivamente una mamada por un bibern a das alternos, y despus cada
da.

Es posible continuar amamantando al beb por la noche , al volver del


trabajo, y mantener tambin tanto tiempo como desee la madre dar el pecho
por la maana y/o por la tarde

Tambin es posible utilizar un succionador para recoger la leche materna


para que la persona que se ocupe del beb pueda drsela con un bibern a lo
largo del da.

* Las trabajadoras, por lactancia de un hijo menor de nueve meses, tendrn


derecho a una hora de ausencia del trabajo, que podrn dividir en dos fracciones.
La mujer, por su voluntad, podr sustituir este derecho por una reduccin de su
jornada en media hora con la misma finalidad

EXTRACCIN DE LA LECHE MATERNA (TCNICA DE MARMET)

Es necesario que todas las mams que amamantan aprendan a sacarse leche ya
que ser de mucha utilidad para superar problemas que pueden atentar contra el
xito de una buena lactancia.
Hay diversas circunstancias en las que la mujer puede necesitar sacarse la leche:

Para alimentar al recin nacido prematuro o de bajo peso que est


incapacitado an para tomar directamente del pecho y al que podemos
beneficiar con las propiedades de la leche materna que lo ayudarn a
recuperarse y ganar peso.

Para alimentar al beb cuando la madre reingresa a su trabajo.

Cuando debe separarse temporariamente del beb por motivo de viaje, una
enfermedad, una intervencin que le exige internacin o simplemente para
ausentarse unas horas por una fiesta especial.

Cuando necesita aumentar su produccin o volumen de leche.

Para aliviar la congestin de los pechos cuando se cargan demasiado de


leche (como suele ocurrir en la primer bajada de leche).
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Para evitar taponamientos de los conductos

La extraccin de leche puede hacerse de forma manual o con una bomba


extractora. Antes de manipular el pecho es importante lavarse siempre las manos;
sin embargo no es necesario lavar el pecho antes de la extraccin, es suficiente
con la ducha habitual. Tanto si se va a extraer la leche de forma manual como con
bomba, se debe primero preparar el pecho para facilitar la extraccin, estimulando
la bajada la leche.
Para ello se deben seguir tres pasos: masajear, frotar y sacudir.
1. Masajear. El masaje se realiza oprimiendo firmemente el pecho hacia las
costillas, usando un movimiento circular con los dedos en un mismo punto,
sin deslizar los dedos sobre la piel. Despus de unos segundos se va
cambiando hacia otra zona del seno.
2. Frotar el pecho cuidadosamente desde la parte superior hacia el pezn, de
modo que produzca un cosquilleo. Continuar con este movimiento desde la
parte de fuera del pecho hacia el pezn, por todo el alrededor .
3. Sacudir ambos pechos suavemente inclinndose hacia delante.
Para tener xito en lo que buscamos a travs de la extraccin es importante
comenzar con expectativas realistas. Por ejemplo, saber que la habilidad para
extraer leche se aprende, con el tiempo y con la prctica uno va perfeccionando la
tcnica. Tambin la cantidad de leche que se extraiga variar dependiendo de
muchos factores como el momento del da, la habilidad para extraerse, cun
cmoda est en el ambiente donde se extrae la leche, cun tranquila, etc.
Existen distintas tcnicas de extraccin y cada madre encontrar la ms adecuada
para ella y su situacin.
Tcnicas de extraccin de leche
Extraccin manual.
Extraccin con sacaleche manual
Extraccin con sacaleche elctrico

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A Extraccin manual
1. Primero es necesario lavarse las manos y tener un recipiente
esterilizado (en caso de un beb prematuro o enfermo) o limpio y seco
(en caso de un beb a trmino y sano).
2. Se coloca el pulgar y los dedos ndices y medio formando una letra C
a unos 3 4 cm por detrs del pezn (no tiene que coincidir
forzosamente con el final de la areola). Evite que el pecho descanse
sobre la mano como si sta fuera una taza

3. Empujar los dedos hacia atrs (hacia las costillas), sin separarlos. Para
pechos grandes o cados, conviene lavantarlos antes de empujar

4. Hay que rodar los dedos y el pulgar hacia el pezn, del modo en que se
imprimen en un papel las huellas digitales (que rueden pero que no se
deslicen.).
Procedimiento de extraccin

Extraiga la leche de cada pecho hasta que el flujo de leche se


haga ms lento.
Provoque el reflejo de bajada en ambos pechos (masajear, frotar,
sacudir. Puede hacerse simult- neamente).
Repita todo el proceso de exprimir y provocar el reflejo de bajada
una o dos veces ms. El flujo de leche generalmente se
enlentece ms pronto la segunda y tercera vez, a medida que los
reservorios se van drenando. El procedimiento completo suele
durar entre 20 y 30 minutos al principio; si la produccin de leche
ya est establecida, los tiempos suelen ser menores.
5. Repita rtmicamente para vaciar los depsitos (coloque los dedos,
empujndolos hacia adentro, rudelos.).
6. Rote la posicin de los dedos para vaciar otras partes del pecho. Utilice
ambas manos en cada pecho.
A. Extraccin con sacaleche manual
Este sistema permite extraerse leche de un pecho por vez y funciona
ejerciendo presin sobre el mismo, a travs de una palanca o manija que la
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mam maneja para regular la eyeccin. Es un sistema econmico y sencillo


de utilizar.
B. Extraccin con sacaleche elctrico
Los sacaleches elctricos tienen motor. Existen los de tipo simple o doble.
En el caso de los sacaleche dobles, la extraccin puede realizarse
simultneamente en los dos pechos, reduciendo el tiempo que se le destina
a esta tarea. Son ideales para quienes necesitan realizar extracciones muy
frecuentes.
Tambin pueden ser utilizados para extraerse leche con un solo, pecho.
El sacaleche elctrico simple presenta caractersiticas similares al doble,
aunque slo puede utilizarse para un seno por vez. Es recomendable para
aquellas mujeres que no necesitan realizarse extracciones frecuentemente.

PARA TENER EN CUENTA


La extraccin de leche materna, que ayuda a descomprimir los pechos aliviando el
dolor o las molestias, tambin permite almacenar la leche en caso de no poder
amamantar al beb por distintos motivos.
El momento ideal para extraerse leche puede ser luego de amamantar. Por
ejemplo, si la mam le da de un solo pecho al beb, puede hacer la extraccin
inmediatamente del pecho que no le dio. Si, en cambio, le da de los dos pechos,
es conveniente esperar 20 minutos aproximadamente despus de la ltima
mamada para que la extraccin resulte ms fcil.
Las extracciones se pueden juntar en un mismo recipiente independientemente de
qu pecho provienen o del momento en el que fueron sacadas. Es decir que si hay
un frasquito en la heladera no en el freezer- con leche extrada anteriormente, se
le puede sumar la extraccin de ese momento.

CONSERVACIN DE LA LECHE MATERNA

Cmo almacenarla?

La leche extrada se puede conservar de 4 a 8 horas fuera de la heladera a


temperatura ambiente en un lugar fresco. Se recomienda conservarla en el
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refrigerador por un perodo no mayor a 48 horas. En el freezer puede


permanecer entre 3 y 6 meses.

Es conveniente fraccionarla en pequeas cantidades (60 a 120 ml) y


preferentemente en bolsas recolectoras de leche o recipientes esterilizados
y con cierre hermtico.

No se recomienda utilizar los recipientes que se compran para anlisis de


orina, esterilizados para urocultivo, porque en general estn esterilizados
con una sustancia qumica: xido de etileno.

Se pueden utilizar envases de vidrio o plstico duro con tapa hermtica


(hervido y limpio), frascos (esterilizados al vapor) o bolsas, diseadas
especialmente para el almacenamiento de leche materna, dejando 3
centmetros libres en el envase.

No se recomiendan los frascos con tapas metlicas porque stas no


pueden ser esterilizadas al vapor o en agua hervida ya que se oxidan.

Cmo se descongela y se calienta la leche que sacamos del freezer?

Para descongelar la leche materna es necesario pasarla del freezer a la


heladera, o sacarla fuera de la heladera a un lugar fresco, para que vuelva
a su estado original.

Al sacarla del freezer, la leche materna suele separarse y no verse


homognea (similar a la leche cortada) pero, al agitarla un poco, se
normaliza enseguida.

Para calentarla, colocarla bajo el chorro de agua caliente de la canilla o


sumergir el recipiente que contiene la leche en una fuente con agua tibia.
No ponerla a bao Mara ni usar horno de microondas para descongelarla
ya que pierde sus valiosas propiedades.

Una vez descongelada, puede permanecer 24 horas en la heladera, pero


no se puede volver a congelar.
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TEMPERATURAS Y TIEMPO DE ALMACENAJE DE LA LECHE

RECOMENDACIONES SOBRE LA DESCONGELACION

Lo que SI puede hacerse:

Poner agua previamente calentada en un cazo e introducir dentro el envase de


leche extrada hasta que alcance la temperatura deseada.
Calentar al microondas y despus remover bien la leche para que su
temperatura sea uniforme.

Lo que NO debe hacerse:

Calentar al bao mara (Introduciendo la leche fra o congelada en un


recipiente con agua fra y calentndolo todo en el fuego).
Calentar la leche directamente en el fuego.

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CONCLUSIN

Debemos ofrecer a los adolescentes y a sus padres un asesoramiento sanitario


dirigido a la salud integral, mediante la deteccin de problemas fsicos y
emocionales en etapas precoces, guas que prevengan las conductas de riesgo y
ofrecer programas preventivos para estimular conductas que favorezcan estilos de
vida saludables en la edad adulta.
Demostrar a las madres que pueden amamantar solas. Algunas madres se sienten
inseguras y necesitan apoyo profesional durante bastantes tomas mientras estn
en el Hospital, pues aseguran que el nio mama mejor cuando reciben soporte
directo. En estos casos puede ser conveniente estar a su lado pero sin intervenir o
hacindolo lo mnimo posible.
Es importante que los profesionales remitan a las madres con pezones planos o
invertidos a los grupos de apoyo a la lactancia materna a su salida del centro
hospitalario.

EL AMAMANTAR ES UN DERECHO!

BIBLIOGRAFA

1. La lactancia materna. Lawrence, R.A. Mosby / Doyma Libros, S.A. Madrid


1996
2. Lactancia materna. Manual para profesionales. Royal College of Midwives.
ACPAM. Barcelona 1994
3. La lactancia materna. Aguayo, J. Universidad de Sevilla. Sevilla, 2001
4. Manual prctica de lactancia materna. ACPAM. Barcelona, 2004
5. http://albalactanciamaterna.org
6. http://www.planetamama.com.ar
7. http://www.bebes.sutterhealth.org
8. http://salud.ccm.net/contents/95-la-lactancia

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