ANEMIA FERROPNICA

Anemia ferropnica o anemia por deficiencia de hierro. La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene
suficientes glbulos rojos sanos. El hierro es un pilar fundamental e importante para los glbulos rojos.
Cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro, produce menos glbulos rojos o glbulos rojos demasiado pequeos. Esto se
denomina anemia ferropnica.
SNTOMAS DE LA ANEMIA FERROPNICA
Es posible que usted no tenga ningn sntoma si la anemia es leve.
La mayora de las veces, los sntomas son al principio leves y aparecen lentamente. Los sntomas pueden abarcar:
Sentirse malhumorado.
Sentirse dbil o cansado con ms frecuencia de lo normal, o con el ejercicio.
Dolores de cabeza.
Problemas para concentrarse o pensar.
A medida que la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar:
Color azul en la esclertica de los ojos.
Uas quebradizas.
Mareo cuando usted se pone de pie.
Color plido de la piel.
Dificultad respiratoria.
Dolor en la lengua.
Los sntomas de las afecciones que causan la anemia ferropnica abarcan:
Heces oscuras, alquitranadas o con sangre.
Sangrado menstrual abundante (mujeres).
Dolor en la parte superior del abdomen (por las lceras).
Prdida de peso (en personas con cncer).
CAUSAS DE LA ANEMIA FERROPNICA
La anemia ferropnica es la forma ms comn de anemia.
Los glbulos rojos llevan oxgeno a los tejidos del cuerpo. Los saludables se producen en la mdula sea. Estos se
movilizan a travs del cuerpo durante 3 a 4 meses y luego partes del cuerpo eliminan los glbulos viejos.
El hierro es una parte importante de los glbulos rojos. Sin este elemento, la sangre no puede transportar oxgeno
eficazmente. Su cuerpo normalmente obtiene hierro a travs de la alimentacin y reutilizando el hierro de los glbulos
rojos viejos.
Usted presenta anemia ferropnica cuando las reservas de hierro de su cuerpo bajan. Usted puede tener deficiencia de
hierro si:
Pierde ms glbulos sanguneos y hierro de lo que su cuerpo puede reponer.
Su cuerpo no hace un buen trabajo de absorcin del hierro.
Su cuerpo puede absorber el hierro, pero usted no est consumiendo suficientes alimentos que contengan este
elemento.
Su cuerpo necesita ms hierro de lo normal (por ejemplo, est embarazada o amamantando).
La prdida de hierro puede deberse a sangrado. Las causas comunes de sangrado son:
Sangrado menstrual frecuente, prolongado o abundante.
Cncer de esfago, estmago o colon.
Vrices esofgicas.
Uso prolongado de cido acetilsaliclico (Aspirina), ibuprofeno o medicamentos para la artritis.
lcera pptica.
Es posible que el cuerpo no absorba suficiente hierro de la dieta debido a:
Celiaqua.
Enfermedad de Crohn.
Ciruga de derivacin gstrica.
Tomar demasiados anticidos que contengan calcio.
Es posible que usted no obtenga suficiente hierro en la dieta si:
Es un vegetariano estricto.
Es un adulto mayor y no consume una alimentacin completa.
PRUEBAS DIAGNSTICAS DE LA ANEMIA FERROPNICA
Para diagnosticar la anemia, el mdico puede pedir estos anlisis de sangre:

Hematocrito y hemoglobina (mediciones de glbulos rojos)

ndices de glbulos rojos
Los exmenes para verificar los niveles de hierro en la sangre abarcan:
Examen de mdula sea (raro)
Capacidad de fijacin del hierro (CFH) en la sangre
Ferritina srica
Nivel de hierro srico
Los exmenes que se pueden hacer para buscar la causa de la deficiencia de hierro abarcan:
Colonoscopia
Examen de sangre oculta en heces
Endoscopia de vas digestivas altas
EL TRATAMIENTO DE LA ANEMIA FERROPNICA
Tomar suplementos y alimentos ricos en hierro son partes importantes para el tratamiento de la anemia ferropnica; sin
embargo, usted y el mdico primero tienen que buscar la causa de sta.
Los suplementos de hierro (casi siempre sulfato ferroso) son necesarios para acumular reservas de este elemento en el
cuerpo.
Los pacientes que no pueden tolerar el hierro por va oral pueden tomarlo a travs de una vena (por va intravenosa) o
por medio de una inyeccin intramuscular.
Las mujeres embarazadas y lactantes necesitarn tomar hierro adicional, debido a que su alimentacin normal por lo
general no suministra la cantidad que requieren.
El hematocrito debe normalizarse despus de dos meses de terapia con hierro; sin embargo, usted debe continuar
tomando hierro por otros 6 a 12 meses para reponer las reservas corporales de este elemento en la mdula sea.
Los alimentos ricos en hierro incluyen:
Pollo y pavo
Lentejas, guisantes y frjoles secos
Huevos (yema)
Pescados
Carnes (el hgado es la fuente ms alta)
Mantequilla de man
Semillas de soya
Pan integral
Otras fuentes abarcan:
Avena
Uvas pasas, ciruelas pasas y albaricoques
Espinaca, col rizada y otras verduras
EL PRONSTICO
Con tratamiento, el desenlace clnico probablemente sea bueno; sin embargo, esto en realidad depende de la causa.
Normalmente, los conteos sanguneos volvern a su normalidad en dos meses.
CUNDO LLAMAR A UN MDICO ESPECIALISTA
Solicite una cita con el mdico si:
Tiene sntomas de este trastorno
Nota sangre en las heces
PREVENCIN DE LA ANEMIA FERROPNICA
La dieta de todas las personas debe incluir suficiente hierro. Las carnes rojas, el hgado y la yema de huevo son fuentes
importantes de este elemento. La harina, el pan y algunos cereales estn fortificados con hierro. Si usted no est
recibiendo suficiente hierro en la dieta (situacin poco comn en los Estados Unidos), tome suplementos de ste.
Durante perodos cuando usted necesita hierro extra, como el embarazo y la lactancia, aumente el consumo en la dieta o
tome suplementos de hierro.

ANEMIA FERROPNICA EN NIOS

Anemia ferropnica en nios o anemia por deficiencia de hierro en los nios es una afeccin en la cual el
cuerpo ya no tiene suficientes glbulos rojos sanos. Estos glbulos llevan oxgeno a los tejidos corporales.

Hay muchos tipos de anemia. La anemia ferropnica es una disminucin en el nmero de glbulos rojos en la
sangre debido a una falta de hierro.
Este artculo se enfoca en la anemia ferropnica en nios.
SNTOMAS DE LA ANEMIA FERROPNICA EN NIOS
Coloracin azulada o muy plida de la esclertica de los ojos
Sangre en las heces
Uas quebradizas
Disminucin del apetito (especialmente en los nios)
Fatiga
Dolor de cabeza
Irritabilidad
Coloracin plida de la piel (palidez)
Dificultad para respirar
Dolor lingual
Deseos vehementes e inusuales por alimento (llamado pica)
Debilidad
Nota: es posible que no se presenten sntomas si la anemia es leve.
CAUSAS DE LA ANEMIA FERROPNICA EN NIOS
La anemia ferropnica es la forma ms comn de anemia. El cuerpo obtiene hierro de ciertos alimentos y
tambin recicla hierro proveniente de glbulos rojos viejos.
La deficiencia de hierro (muy poco hierro) puede ser causada por:
Una alimentacin pobre en este elemento (sta es la causa ms comn)
Incapacidad del cuerpo para absorber el hierro muy bien, aunque se est consumiendo suficiente cantidad de
este elemento
Prdida de sangre lenta y prolongada, generalmente a travs de los perodos menstruales o sangrado en el
tubo digestivo
Crecimiento rpido (en el primer ao de vida y en la adolescencia), cuando se necesita ms hierro
Los bebs nacen con hierro almacenado en el cuerpo. Debido a que crecen rpidamente, los nios y los
bebs necesitan absorber un promedio de 1 mg de hierro al da.
Dado que los nios nicamente absorben alrededor del 10% del hierro que consumen en los alimentos, la
mayora de ellos necesita ingerir de 8 a 10 mg por da de este elemento. Los bebs lactantes necesitan
menos porque el hierro es absorbido 3 veces ms cuando proviene de la leche materna.
La leche de vaca es una causa frecuente de deficiencia de hierro. Contiene menos hierro que muchos otros
alimentos y tambin le dificulta ms al cuerpo la absorcin de este elemento de otros alimentos. La leche de
vaca tambin puede provocar que el intestino pierda pequeas cantidades de sangre.
El riesgo de desarrollar anemia ferropnica se incrementa en:
Bebs menores de 12 meses que toman leche de vaca en lugar de leche materna o leche maternizada en
polvo (frmula) fortificada con hierro.
Nios pequeos que toman mucha leche de vaca en lugar de ingerir alimentos que le aporten al cuerpo ms
hierro.
La anemia ferropnica afecta con ms frecuencia a los bebs entre 9 y 24 meses de edad. A todos los bebs
se les debe hacer una prueba de deteccin para la deficiencia de hierro a esta edad. Es posible que los bebs
prematuros necesiten una evaluacin ms temprana.
La deficiencia de hierro en los nios tambin puede estar relacionada con la intoxicacin con plomo.
EXMENES Y PRUEBAS DE LA ANEMIA FERROPNICA EN NIOS
El mdico llevar a cabo un examen fsico. Se toma una muestra de sangre y se enva a un laboratorio para
su anlisis. Los glbulos rojos con deficiencia de hierro aparecen pequeos y plidos al examinarlos bajo un
microscopio.

Los exmenes especficos que se pueden hacer abarcan:

Hematocrito
La ferritina srica revela la cantidad de hierro almacenada en el cuerpo
El hierro srico muestra qu cantidad de este elemento hay en la sangre
Capacidad total de fijacin del hierro (CTFH) para medir la capacidad de una protena llamada transferrina
para transportar hierro en la sangre
Una medicin llamada saturacin del hierro a menudo puede brindar un estimado de si usted tiene o no
suficiente hierro en el cuerpo.
TRATAMIENTO DE LA ANEMIA FERROPNICA EN NIOS
El tratamiento consiste en suplementos de hierro (sulfato ferroso) que se toman por va oral. El hierro se
absorbe mejor en un estmago vaco, pero muchas personas necesitan tomar los suplementos con alimento
para evitar el malestar estomacal.
Si usted no puede tolerar los suplementos de hierro por va oral, ste se puede administrar por medio de una
inyeccin intramuscular o intravenosa (IV).
La leche y los anticidos pueden interferir con la absorcin del hierro y no se deben tomar al mismo tiempo
que los suplementos de este elemento.
Los alimentos ricos en hierro incluyen uvas pasas, carnes (especialmente el hgado), pescado, carne de aves,
yemas de huevo, legumbres (arvejas y frjoles) y el pan integral.
EXPECTATIVAS (PRONSTICO)
Con tratamiento, es probable que el pronstico sea bueno y, en la mayora de los casos, los conteos
sanguneos retornarn a su normalidad en dos meses. Es esencial determinar la causa de la deficiencia de
hierro. Si es causada por una prdida de sangre distinta a la menstruacin mensual, se necesitar una
investigacin adicional.
Usted debe continuar tomando suplementos de hierro durante otros 6 a 12 meses despus de que los conteos
sanguneos retornen a la normalidad o como lo recomiende el mdico. Esto ayudar al cuerpo a reconstituir
su almacenamiento de hierro.
Los suplementos de hierro mejoran el aprendizaje, la memoria y el desempeo en pruebas cognitivas en
adolescentes con bajos niveles de este elemento. Tambin mejoran el desempeo de atletas con anemia y
deficiencia de hierro (ferropenia).
COMPLICACIONES
La anemia ferropnica puede afectar el rendimiento escolar. Los bajos niveles de hierro son una causa
importante de disminucin del perodo de atencin, reduccin de la lucidez mental y problemas de
aprendizaje, tanto en nios pequeos como en adolescentes.
Las personas con deficiencia de hierro pueden absorber cantidades excesivas de plomo.
PREVENCIN DE LA ANEMIA FERROPNICA EN NIOS
La Academia Estadounidense de Pediatra (Academia Americana de Pediatra. AAP) recomienda que todos
los bebs sean alimentados con leche materna o leche maternizada (frmula) fortificada con hierro durante al
menos 12 meses. La AAP NO recomienda dar leche de vaca a los nios menores de un ao.
La alimentacin es la manera ms importante de prevenir y tratar una deficiencia de hierro.
Las buenas fuentes de hierro abarcan:
Albaricoques
Col y otras verduras
Avena
Ciruelas
Uvas pasas
Espinaca
Atn
Fuentes mejores de hierro abarcan:

Pollo y otras carnes

Frjoles y lentejas secas
Huevos
Pescado
Melazas
Mantequilla de man
Semilla de soya (soja)
Pavo
Las mejores fuentes de hierro son:
Leche maternizada (frmula) con hierro para bebs
Leche materna (el nio utiliza muy fcilmente el hierro)
Cereales para bebs y otros cereales fortificados con hierro
Hgado
Jugo de ciruela