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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RMULO GALLEGOS
AULA MVIL- SAN CRISTBAL

MORBILIDAD POR TUBERCULOSIS EN LA POBLACIN DE SAN


CRISTBAL HOSPITAL ESPECIAL SANATORIO ANTITUBERCULOSO
ESTADO TCHIRA DURANTE 2015

Autores
Hurtado, Vernica
Garca, Any
Tutor:
Lcda. Mercedes Maldonado

San Cristbal, 2016

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RMULO GALLEGOS
AULA MVIL- SAN CRISTBAL

MORBILIDAD POR TUBERCULOSIS EN LA POBLACIN DE SAN


CRISTBAL HOSPITAL ESPECIAL SANATORIO ANTITUBERCULOSO
ESTADO TCHIRA DURANTE 2015
Trabajo especial de grado como Requisito para optar al ttulo de Licenciado
en Enfermera

Autores
Hurtado, Vernica
C.I. N V-16.779.251
Garca, Any
C.I. N V-17.930.675
Tutor:
Lcda. Mercedes Maldonado

San Cristbal, Agosto del 2016

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RMULO GALLEGOS
AULA MVIL- SAN CRISTBAL

APROBACIN DEL TUTOR ACADMICO

En mi carcter de tutor del Trabajo Especial de Grado presentado por los


ciudadanos: Hurtado, Vernica C.I. 16779251, Garca, Any C.I. 17930675,
ara optar al Ttulo de Licenciada(o) en Enfermera, titulado: MORBILIDAD
POR TUBERCULOSIS EN LA POBLACIN DE SAN CRISTBAL
HOSPITAL

ESPECIAL

SANATORIO

ANTITUBERCULOSO

ESTADO

TCHIRA DURANTE 2015, considero que ste rene los requisitos y mritos
suficientes para ser sometido a presentacin pblica y evaluacin por parte
del jurado examinador que se designe.

En la ciudad de San Cristbal, Estado Tchira a los treinta das del


mes de agosto del ao dos mil diecisis

______________________________________

Lcda. Mercedes, Yaneida. Maldonado, P.


C.I: V-12518137
Tutora y Docente de Investigacin

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RMULO GALLEGOS
AULA MVIL- SAN CRISTBAL

ACTA DE EVALUACION DEL JURADO

Los estudiantes de enfermera, Seccin: 2 Hurtado, Vernica C.I. 16779251


Garca, Any C.I. 17930675 ,autores del Trabajo Especial de Grado titulado:
MORBILIDAD POR TUBERCULOSIS EN LA POBLACIN DE SAN
CRISTBAL HOSPITAL ESPECIAL SANATORIO ANTITUBERCULOSO
ESTADO TCHIRA DURANTE 2015 hoy, 14 de Agosto del 2016, en la sede
del aula mvil San Cristbal, se lleva a efecto el acto de defensa en que se
reuni el jurado designado por la coordinacin, integrado por las Profesoras:
Lcda. Mercedes Yaneida Maldonado, actuando como presidente, por su
condicin de Tutora, Lcda. Rosa Herrera miembro principal; Lcda. Gladys
Ochoa miembro principal; Lcda. Silvia Contreras miembro principal; para
conocer el Trabajo de Grado, como requisito mnimo presentan los optantes
al ttulo de: Licenciado en Enfermera, que confiere la Ilustre Universidad
Nacional Experimental Rmulo Gallegos.
Se procedi a la presentacin formal del trabajo, luego de la cual el
jurado emiti su veredicto, calificando el Trabajo de Grado como:

Lcda. Rosa Herrera


Jurado

Lcda. Gladys Ochoa


Jurado

Lcda. Mercedes, Yaneida. Maldonado, P.


C.I: V- 12518137
Tutora y Docente de Investigacin

Lcda. Lucidia Crdenas


Coordinadora del Aula Mvil

DEDICATORIA

Lcda. Silvia Contreras


Jurado

Hoy se cristaliza y se consolida un


logro ms
de las metas que me he propuesto
en la vida
para alcanzar el xito personal y
profesional
Por eso, quiero darle gracias a las
personas
que formaron parte en esta
investigacin;
quienes con su estmulo propiciaron
en nosotras,
un espritu de esfuerzo y fortaleza
para
enfrentar los retos de cada da.
A ustedes va dedicado.
5

Las Autoras

AGRADECIMIENTO

A Dios Todopoderoso, quien ilumina


el camino que debemos seguir y nos
gua por los senderos de la justicia.
Infinitas Gracias!
A Nuestras Familias, Esposos e Hijos,
infinitas bendiciones y gracias por el
sacrificio, con sus grandes lecciones

de vida hoy pueden ver parte de su


fruto

cosechado

dedicacin,

con

proteccin,

amor,
apoyo

esperanza, entre otros valores que


nos han inculcado. Nos faltar vida
para

agradecerles

tantas

cosas

maravillosas. Se les Quiere


A la Universidad Rmulo Gallegos y a
nuestros profesores, les damos las
ms sinceras gracias por su
colaboracin y por abrirnos las
puertas del conocimiento.
Gracias!
NDICE GENERAL
Contenido

Pg.

Aprobacin del Tutor................


Aprobacin por el Jurado....
Dedicatoria.
Agradecimiento.
ndice General......
Lista de Tablas......
Lista de Grficos.......
Resumen.......
Introduccin......
CAPTULO I EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema...............
Objetivos de la Investigacin..
Justificacin........
CAPITULO II MARCO TERICO
Antecedentes..
Bases Tericas..................
Bases Legales.....
Definicin de trminos...........
Operacionalizacin de la Variable.......
CAPITULO III MARCO METODOLGICO
Tipo de Investigacin.................
Diseo de investigacin........
Poblacin.
Muestra.............................................
Tcnica e Instrumento de Recoleccin de Datos.............
Validez......
Confiabilidad......
Anlisis y Tabulacin de Datos.......

iii
iv
v
vi
vii
viii
ix
x
2

6
7
8

12
13
21
22
24

25
26
27
27
28
28
28

CAPITULO IV PRESENTACIN Y ANLISIS DE RESULTADOS


Presentacin y Anlisis de Resultados...
Conclusiones
Recomendaciones..
REFERENCIAS.

37
38
39
41

LISTADO DE TABLAS

p.p
Tabla N 1. Operacionalizacin de la Variable 24
Tabla N 2 Datos Sociodemogrficas: Edad ... 29
Tabla N 3 Datos Sociodemogrficos: Sexo .31
Tabla N 4 Datos Sociodemogrficos: Estado Civil ..32
Tabla N 5 Datos Sociodemogrficos: Grado de instruccin..33
Tabla N 6 Datos Sociodemogrficos: Ocupacin34
Tabla N 7 Nmero de casos de morbilidad por TB por trimestre.35
Tabla N 8 Factores Socioeconmicos asociados a los Casos de TB....36

LISTADO DE GRAFICOS

10

Datos Sociodemogrficas: Edad ...30


Datos Sociodemogrficos: Sexo ..31
Datos Sociodemogrficos: Estado Civil 32
Datos Sociodemogrficos: Grado de instruccin...33
Datos Sociodemogrficos: Ocupacin.34
Nmero de casos de morbilidad por TB por trimestre..35
Factores Socioeconmicos asociados a los Casos de TB.36

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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RMULO GALLEGOS

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AULA MVIL- SAN CRISTBAL

MORBILIDAD POR TUBERCULOSIS EN LA POBLACIN DE SAN


CRISTBAL HOSPITAL ESPECIAL SANATORIO ANTITUBERCULOSO
ESTADO TCHIRA DURANTE 2015
Trabajo Especial de Grado presentado para optar al Ttulo de Licenciado en
Enfermera.
Autores
Hurtado, Vernica
Garca, Any
Tutora:
Lcda Mercedes. Y.
Maldonado P
Agosto, 2016
RESUMEN
El presente trabajo se refiere a la Morbilidad por TB en la poblacin de San Cristbal
que acudi al Hospital Especial Sanatorio Antituberculoso de San Cristbal. Estado
Tchira durante 2015. La investigacin fue cuantitativa, descriptiva y documental, la
unidad de observacin fueron los registros epidemiolgicos que se llevan en el
Sanatorio, donde se recogi la informacin a travs de una gua documental. Los
resultados determinaron que: las personas mayores a 46 aos fueron el 41,2%
siendo la mayora, el sexo masculino, los solteros con el 33,3% y el grado de
instruccin que predomino fue la bsica, las personas que acudieron al sanatorio
estudiado durante los cuatro trimestres del ao 2015, en total fueron114, de los
cuales el 30,7% se presentaron en el 2do trimestre; el 25,4% en el 3er trimestre y el
69,2% ganan por debajo de 10.000 bs, el 30,7% fumaban y 57% ingeran licor
todos los fines de semana. Conclusiones: Se determin entre los datos
sociodemogrficos que presentaban las personas que padecieron TB que la edad
donde ms hubo casos fue en mayores de 46 aos; el gnero ms afectado fue el
masculino, el estado civil: solteros, el grado de instruccin fue la educacin bsica,
la ocupacin que tena la mayora estuvo entre oficios de hogar y obrero. Se logr
conocer el nmero de casos de morbilidad por TB registrados durante el ao 2015
por trimestre, determinando que durante el periodo estudiado hubo casos los cuatro
trimestres y al indagar los factores socioeconmicos asociados a los casos de TB
durante el periodo en estudio se conoci que los factores bajos ingresos,
tabaquismo e ingesta de licor estaban presentes en los casos TB estudiados en el
ao 2015. Es necesario que los servicios de salud y de educacin, se aboquen a
promover campaas masivas, sobre la prevencin de TB.
Descriptores: morbilidad, tuberculosis, poblacin.

12

INTRODUCCION

La tuberculosis es un problema de importancia significativa en la salud


pblica, se estima que un tercio de la poblacin mundial ha sido infectada y
est en riesgo de enfermar en algn momento de su vida, nueve millones de
personas enferman anualmente y cada enfermo transmitir la enfermedad a
10 o 15 personas si no recibe tratamiento. En consideracin al impacto que
tiene la tuberculosis por ser la segunda causa mundial de mortalidad,
despus del sida, causada por un agente infeccioso, es que la OMS espera
que todos los gobiernos del mundo se acojan a la estrategia de alto a la
tuberculosis, basndose en la realidad que se vivi en 2012, cuando 8,6
millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,3 millones murieron por
esta causa y ms del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en
pases de ingresos bajos y medianos, y esta enfermedad es una de las tres
causas principales de muerte en las mujeres entre los 15 y los 44 aos.
En atencin de lo grave de la situacin con el repunte que ocurre con
la tuberculosis en la regin, se traza la presente investigacin proponiendo
un objetivo general, caracterizar la morbilidad por TB en la poblacin de San
Cristbal que acudi al Hospital Especial Sanatorio Antituberculoso de San
Cristbal. Estado Tchira durante 2015, a travs de describir los datos
sociodemogrficos que presentaban las personas que padecieron TB,
conocer el nmero de casos de morbilidad por TB registrados por el hospital
especial sanatorio antituberculoso, e indagar los factores socioeconmicos
asociados a los casos de TB durante el periodo en estudio.
El cual deja aportes tericos-prcticos, consistentes en investigaciones,
definiciones y resultados

que se podrn utilizar para trazar programas

educativos a la poblacin en general sobre estilos de vida saludable, desde

el punto de vista metodolgico, genera conocimiento vlido y confiable en lo


que respecta al tema, siendo fuente y antecedente para futuras
investigaciones y comparar sobre el mismo contenido, fue un estudio de tipo
descriptiva, de diseo documental, cuya unidad de observacin fueron los
registros del Sanatorio, en ese perodo determinado, se utiliz

la

observacin indirecta, a travs de un formato diseado para recabar los


datos provenientes de los registros.
La investigacin se estructur en los siguientes captulos: Captulo I,
referido al planteamiento del problema, partiendo de aspectos generales
hasta llegar a lo particular del objeto de estudio, formulacin del problema,
objetivos de la investigacin: general y especficos, la justificacin. El
Captulo II, comprende el marco terico, referente a los antecedentes o
estudios de investigaciones previas que tiene relacin al tema, las bases
tericas que sustentan el objeto de este estudio, marco normativo, definicin
de trminos inherentes al tema y sistema de variables.
Captulo III, constituido por el marco metodolgico, que refleja el tipo de
investigacin, diseo de la investigacin, unidad de observacin, tcnicas e
instrumentos

de

recoleccin

de

datos,

validez

del

instrumento,

procesamiento y anlisis de resultados. Finalmente, el Captulo IV,


concerniente a la interpretacin y anlisis de resultados, las conclusiones y
recomendaciones. Bibliografa y Anexos.

CAPITULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema

La tuberculosis es la enfermedad infecciosa humana ms importante


que existe en el mundo, a pesar de los esfuerzos que se han invertido para
su control en la ltima dcada. A travs de las tasas de morbilidad, se conoce
cuantos individuos se enferman en un lugar, y las ms frecuentemente
usadas segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS-2005) son las
siguientes: prevalencia que representa la frecuencia de todos los casos
(antiguos y nuevos) de una enfermedad patolgica en un momento dado del
tiempo (prevalencia de punto) o durante un perodo definido (prevalencia de
perodo) y la incidencia, que representa la rapidez con la que ocurre una
enfermedad, o tambin, la frecuencia con que se agregan (desarrollan o
descubren) nuevos casos de una enfermedad/afeccin durante un perodo
especfico y en un rea determinada, todo lo anterior es la morbilidad.
Tambin, seala la OMS (2012) que, las personas con sistemas
inmunitarios debilitados corren un riesgo mucho mayor de enfermar de
tuberculosis, as como las personas afectadas por el VIH tienen
aproximadamente entre 20 y 30 veces ms probabilidades de desarrollar
una tuberculosis activa, por lo que la Organizacin Mundial de la Salud, ha
lanzado el objetivo de desarrollo del milenio consistente en invertir la
tendencia de la epidemia de la tuberculosis para 2015 (p.21), la estrategia
de la OMS Alto a la Tuberculosis tiene como objetivo asegurar el acceso

universal de todas las personas afectadas por la tuberculosis al


diagnstico, el tratamiento y la atencin sanitaria, as como reducir la
carga de la enfermedad y su mortalidad
En consideracin al impacto que tiene la tuberculosis por ser la
segunda causa mundial de mortalidad, despus del sida, causada por un
agente infeccioso, es que la OMS (2012) espera que todos los gobiernos del
mundo se acojan a la estrategia de alto a la tuberculosis, basndose en la
realidad que se vivi durante este ao, cuando 8,6 millones de personas
enfermaron de tuberculosis y 1,3 millones murieron por esta causa y ms del
95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en pases de ingresos bajos
y medianos, y esta enfermedad es una de las tres causas principales de
muerte en las mujeres entre los 15 y los 44 aos
Cabe destacar, que el Da Mundial de la Tuberculosis se celebra el 24 de
marzo, si bien se han logrado muchos avances para controlar y curar la
tuberculosis, todava existe la enfermedad y mueren personas en todo el
planeta debido a ella, se debe hacer mucho ms para eliminar esta
enfermedad. En efecto, la tuberculosis sigue siendo un problema
potencialmente mortal en cualquier pas, siendo esta una enfermedad tan
antigua, que para este siglo debera estar erradicada pero por diversas
razones de peso social hacen que su incidencia cada da sea mayor, pues
con la aparicin del VIH/SIDA, coloca al individuo a merced de un sistema
inmunolgico debilitado y la posibilidad de actuar al Bacilo de Koch.
Venezuela reporta para el ao 2013 cifras importantes dadas por
informacin

del

Nacional

(25

de

marzo

2013)

Segn

el

Boletn

Epidemiolgico del Ministerio del Poder Popular para la Salud (2013) el


nmero de nuevos casos en 2012 fue de 3449 y en lo que va de 2013 se han
registrado 570, 5,31% menos en comparacin con en el mismo periodo del
ao anterior. (p.1). el control de la enfermedad cada da exige que los
servicios de salud se centren en la deteccin y curacin de los casos.

De all, que el estudio se fundamente en los lineamientos nacionales de


la Universidad Rmulo Gallegos, especficamente el tercer proyecto referido
al cuidado de las personas con enfermedades crnicas y su grupo familiar,
en este sentido el enfermero no solo debe proporcionar cuidados de curacin
a las personas con complicaciones de las patologas, sino tambin hacer
nfasis del autocuidado que deben seguir estas personas en su vida diaria,
para garantizar la continuidad de la vida, con un grado aceptable de
bienestar.
No obstante, este problema social no escapa de la realidad de
poblaciones regionales como la ciudad de San Cristbal que tiene afluencia
migratoria por ser geopolticamente frontera con el vecino pas de Colombia,
adems de ser catalogada un centro de concentracin de la poblacin en el
Estado Tchira, donde los casos de tuberculosis se presentan reflejados en
el nmero de personas que asisten a consulta del hospital Especial
Antituberculoso, donde adems funciona la coordinacin regional de
enfermedades respiratorias y tuberculosis, que atiende a la poblacin
tuberculosa del estado, sin embargo las estadsticas se encuentran
enmarcadas en los nueve distritos sanitarios que componen la unidad
tcnico-administrativa de salud en el estado.
Evidencindose, que el pas vive una crisis sanitaria y que el problema
a estudiar lo representa el repunte de la tuberculosis en el Municipio San
Cristbal, y las causas son bien conocidas ya que son parte de la crisis
actual que vive Venezuela, pobreza crtica, hacinamiento, invasiones con
dficit de servicios pblicos como agua potable, desnutricin entre otras
sumando el descuido del programa en la captacin de casos, a falta de
insumos para diagnstico y escasez del tratamiento, el abandono del
seguimiento de casos como norma del programa.
Acarreando consecuencias nefastas para la poblacin en general de la
ciudad y sus alrededores ya que este repunte aumentara tanto el ndice de

casos positivos, como la morbimortalidad por esta causa en la poblacin de


cualquier edad, en el rea de San Cristbal, representando un riesgo
inminente de propagarse este bacilo entre los pobladores. Sobre la base de
lo expuesto los investigadores consideran que las alternativas que se pueden
implementar para coadyuvar a una alternativa para dar solucin a tan
delicada

situacin

sera

presentar

un

diagnostico

estadstico

del

comportamiento de la patologa en los ltimos tres aos donde se describan


indicadores necesarios para diagnosticar epidemiolgicamente sobre el cual
las autoridades competentes puedan desplegar estrategias de control
adecuadas a los resultados obtenidos.
Para encaminar la investigacin se plantean las siguientes
interrogantes: Cul fue la morbilidad por TB en la poblacin de San
Cristbal durante el ltimo ao? Qu datos sociodemogrficos presentaban
las personas que padecieron TB? Qu nmero de casos de TB hubo en la
poblacin de San Cristbal durante el ao estudiado? Cules fueron los
factores asociados a los casos de TB durante el periodo en estudio? Para
dar respuesta a las interrogantes surgen los objetivos de la investigacin:

Objetivos de la Investigacin:
Objetivo General
Caracterizar la morbilidad por TB en la poblacin de San Cristbal que
acudi al hospital especial sanatorio antituberculoso de San Cristbal.
Estado Tchira durante 2015.
Objetivos Especficos
Describir los datos sociodemogrficos que presentaban las personas
que padecieron TB durante 2015

Conocer el nmero de casos de morbilidad por TB registrados por el


hospital especial sanatorio antituberculoso durante el periodo en estudio.
Indagar los factores socioeconmicos asociados a los casos de TB
durante el periodo en estudio.

Justificacin de la Investigacin
La Tuberculosis es una enfermedad infecciosa y transmisible,
considerada un problema de salud pblica tanto a nivel mundial, nacional y
regional, que afecta ms al aparato respiratorio, preferiblemente los
pulmones y que est influida por condiciones socioeconmicas, donde la
influencia de determinantes sociales coadyuvar en su aparicin, cura o
tratamiento. La presencia de este bacilo representa una amenaza latente
para todos y no solo para los ms pobres, que obliga a tomar medidas, en
este caso se pretende: caracterizar la morbilidad por TB en la poblacin de
San Cristbal que acudi al hospital especial sanatorio antituberculoso de
San Cristbal. Estado Tchira durante 2015.
Justificndose, la investigacin que tiene el propsito de caracterizar la
mortalidad por TB, aportando en lo terico conocimientos y cifras reales de
cmo se comporta la enfermedad en la poblacin, la edad ms susceptible,
las condiciones socioeconmicas que representan riesgo para contraerla y
las acciones que se deben ejecutar segn el programa. La teora de
enfermera que se relaciona al estudio sustentndolo es el modelo de
promocin de la salud de Nola Pender, su modelo se basa en la educacin
de las personas sobre cmo cuidarse y llevar una vida saludable, hay que
promover la vida saludable que es primordial antes que los cuidados porque
de ese modo hay menos gente enferma, se gastan menos recursos, se le da
independencia a la gente y se mejora hacia el futuro.

Desde el punto de vista prctico se ofrecer un informe detallado sobre


la situacin de la TB a fin que las autoridades sanitarias puedan implementar
estrategias operativas sobre el control de la misma, como: desplegar
campaas masivas de prevencin, que incluya vacunacin a todo recin
nacido, mejorar los hbitos alimenticios, evitar el hacinamiento y la
promiscuidad, entre otros.
Metodolgicamente aportara instrumentos que se disean para recoger
la informacin y que pueden ser utilizados por otros investigadores en el
futuro, convirtindose este en referencia bibliogrfica del tema. Adems, se
cumple con el requisito acadmico mnimo, que exige la Universidad Rmulo
Gallegos, para optar al ttulo de licenciado en enfermera.
En el aspecto social, cubre una poblacin vulnerable y se relaciona con el
plan de la patria en el gran objetivo nacional y los objetivos especficos: el
2.2.9.3. Reducir las condiciones de vulnerabilidad social a travs del
desarrollo y consolidacin de las Misiones, Grandes Misiones y 2.2.10.
Asegurar la salud de la poblacin desde la perspectiva de prevencin y
promocin de la calidad de vida, teniendo en cuenta los grupos sociales vulnerables, etarios, etnias, gnero, estratos y territorios sociales.

CAPITULO II
MARCO TEORICO

Antecedentes de la Investigacin
Pizarro, M. (2011) realizaron estudio cuyo objetivo fue determinar los
factores epidemiolgicos y sociales asociados a la tuberculosis en un Centro
de Salud urbano marginal, desde enero 2007 hasta diciembre 2011. Es un
estudio observacional, descriptivo de reporte de casos, realizado en el
Centro Materno Infantil Miguel Grau, distrito de Chaclacayo, provincia de
Lima. Los datos se obtuvieron del Libro de Registro de Sintomtico
Respiratorios y del Libro de Registro y Seguimiento de Pacientes con
Tuberculosis, donde se reportaron 197 casos diagnosticados: 108 varones
(55%) y 89 mujeres (45%); 151 fueron nuevos (76,6%) y 32 recadas,
abandonos recuperados y fracasos previos (16,2%). La incidencia decreci
desde 305 x 100 000 en 2007 hasta 119 x 100 000 habitantes el 2011. El
grupo de edad ms afectado fue el de 15-29 aos con 103 casos (52,3%).
Del total de casos, 174 fueron de la forma pulmonar (88%), 176 fueron
curados (89,3%) y 14 fracasaron (7%). En relacin con los antecedentes de
tuberculosis, 20 casos tenan antecedentes personales (10%) y 106
antecedentes familiares (54%). En 152 casos la familia estaba integrada por
ms de 5 miembros (77%); 47 casos eran amas de casa (24%), 44
estudiantes (22%), 24 obreros (12%) y 42 eran desocupados o sin respuesta
(21%). Se concluye que la incidencia de tuberculosis es alta, predominando
la forma pulmonar con baciloscopa positiva, afectando en gran medida a la
poblacin joven; 90% de los pacientes fueron curados. El antecedente
personal o familiar de tuberculosis fue un factor frecuente; la mayora de

10

pacientes tenan familia mayor a 5 miembros y eran amas de casa,


estudiantes, obreros o desocupados.
El estudio realizado se bas en indagar algunas variables como la
tuberculosis, en un ao, e indicadores como edad, estado nutricional y
cumplimiento del tratamiento, siendo similar en variables al presente estudio
por lo que se toma como antecedente para sustentar tericamente el mismo.
Duarte, L. (2011) se realiz un estudio de casos y controles (con 12
integrantes en cada grupo) sobre los principales factores de riesgo
socioeconmicos de la tuberculosis pulmonar en la poblacin de 15 y ms
aos del municipio de Santiago de Cuba. Las variables de inters analizadas
fueron: edad, sexo, escolaridad, ocupacin, per cpita familiar, condiciones
de la vivienda, hacinamiento, evaluacin nutricional, hbito de fumar y
alcoholismo. Se determinaron la asociacin entre variables cualitativas
mediante la prueba estadstica de Ji al cuadrado, la fuerza de asociacin a
travs de la razn de productos cruzados y el clculo de los intervalos de
confianza al 95 %, as como el impacto de la exposicin por medio del riesgo
atribuible porcentual. Los factores de riesgo socioeconmicos asociados
causalmente con la tuberculosis pulmonar resultaron ser: el consumo de
bebidas alcohlicas 67,8%, la evaluacin nutricional con un ndice de masa
corporal de 19,9 en 58,8% y la exposicin al tabaco en 75%. Conclusin:
entre los factores de riesgo encontrados, est el consumo de bebidas
alcohlicas, bajo peso, tabaco, relacionados con el diagnostico de
tuberculosis.
El estudio realizado, se toma como antecedente para sustentar
tericamente el presente trabajo ya que coincide con las variables e
indicadores que se estudian en la misma investigacin, como: la morbilidad,
la tuberculosis, las bebidas alcohlicas, el tabaquismo y el bajo peso.

11

En Anzotegui, Coba, M. y Ypez, L.(2011) la presente investigacin


tuvo como objetivo general, conocer la morbilidad de Tuberculosis.
Coordinacin Regional de Salud Respiratoria. Estado Anzotegui 2011, a
travs de un estudio documental, descriptivo, retrospectivo de fuente
secundaria, de las estadsticas almacenadas de Enero 2010 a Junio 2011,
por el Programa Nacional Integrado de Control de la Tuberculosis, utilizando
sus indicadores operacionales, as como el comportamiento de la
enfermedad. La poblacin fue de 283 casos, que corresponden a todos los
pacientes de diferentes grupos de edades registrados por el programa, para
recoger la informacin se aplic un instrumento diseado para tal fin, en
donde se registran datos como: procedencia, ocupacin, edad, sexo, factores
de riesgo, lugar de diagnstico y tipo de TBC. Los resultados obtenidos se
expresaron a travs de cuadros apropiados segn las variables estudiadas.
Se encontr una frecuencia total de 283 casos en todo el Estado Anzotegui,
procedentes del Distrito Sanitario IB, 114 que representa un 40,28%. oficios
del hogar con 57 casos, para un 20,14 % fue la ocupacin predominante. Los
enfermos que presentaron esta patologa, 166 corresponden al sexo
masculino con un 58,66%, oscilando sus edades entre 37 y47 aos. 70 de
los casos fueron diagnosticados en el Hospital Universitario Dr. Luis Razetti
de Barcelona representados por un 24,73 %. Con sintomatologa respiratoria
se encontraron 165 y el tipo de tuberculosis ms frecuente fue la pulmonar
con 164 casos lo que equivale a un 57,95%.
El estudio realizado, se toma como antecedente para sustentar
tericamente el presente trabajo ya que coincide con las variables que se
estudian en la misma investigacin, como: la morbilidad, la tuberculosis, la
edad, ocupacin, factores de riesgo.
Borrero, Ch. Draspa, A. Orosco, Ll. (2015) presentaron un estudio cuyo
objetivo fue caracterizar la morbilidad por TB pulmonar en los usuarios que

12

acudieron al sanatorio antituberculoso de San Cristbal. Estado Tchira.


ltimo quinquenio (2010-2014). Fue un trabajo descriptivo y documental, la
unidad de observacin fueron los registros estadsticos del hospital especial del

Sanatorio de San Cristbal, y el instrumento fue un formato. Los resultados


confirmaron: de 2010 a 2014 hubo 27.100 baciloscopias, de las cuales hubo
en el 2010 el 20,6%, 2011 el 19,1%, en el 2012 un 25,2%, 2013 un 19,6%, en
2014 el 15,5%; positivas fueron 1.460 baciloscopias. Recomendacin: llamar
a la reflexin al personal de enfermera comunitaria no dejar decaer la visita
domiciliaria y el proceso de enfermero, herramientas fundamentales en la
atencin primaria.
El estudio realizado se bas en indagar algunas variables como la
tuberculosis, en un quinquenio, segn nmero de casos y numero de
baciloscopias, que lo relaciona directamente en variables con el presente
estudio por lo que se toma como antecedente para sustentar tericamente el
mismo.
Bases Tericas
Morbilidad por Tuberculosis
La morbilidad es una variable fundamental para la valoracin de la
condicin de salud de una poblacin, morbilidad para Cartiglia (2009) es: la
proporcin de personas (o animales) que se enferman en un sitio y tiempo
determinado y se expresa en tasas de morbilidad (p.57). Siendo las ms
frecuentes la tasa de incidencia que se refiere a la cantidad de casos
registrados de una patologa, en el lapso de tiempo a que se refiere la tasa y
la poblacin donde ocurre el hecho en medicin, igualmente, la morbilidad se
expresa en tasa de prevalencia o total de casos activos en el lapso de
referencia, y la poblacin a mitad del periodo en estudio, por lo que esta se
interpreta en el nmero de casos de tuberculosis nuevos y viejos de un
periodo estudiado.

13

En el sentido de la epidemiologa, morbilidad, se puede ampliar al


estudio y cuantificacin de la presencia y efectos de alguna enfermedad en
una poblacin, y segn la OMS (2011) seala en el informe:
Las tasas de morbilidad usadas ms frecuentemente son las
siguientes: a) Prevalencia: Frecuencia de todos los casos
(antiguos y nuevos) de una enfermedad patolgica en un
momento dado del tiempo (prevalencia de punto) o durante un
perodo definido (prevalencia de perodo). b) Incidencia: Es la
rapidez con la que ocurre una enfermedad, tambin, la frecuencia
con que se agregan (desarrollan o descubren) nuevos casos de
una enfermedad/afeccin durante un perodo especfico y en un
rea determinada (p.13).

Para medir la frecuencia en que se presenta la tuberculosis, se aplica,


las mismas frmulas que la OMS, seala, y la incidencia de la tuberculosis
constituye una medida importante para seguir de cerca el avance de la
enfermedad tanto a escala nacional como mundial; los datos sobre la
incidencia, la prevalencia y la mortalidad de la tuberculosis, se emplean para
medir el impacto de la estrategia deteccin y tratamiento exitoso de casos
(DOTS), los indicadores de impacto de la estrategia complementan los datos
que reflejan los indicadores de ejecucin del DOTS relativos a los resultados
del programa.
En Venezuela, segn informe del ministerio del poder popular para la
salud (2010) se detectaron:
A 91.589 sintomticos respiratorios de tuberculosis, registrndose
3.252 casos nuevos con baciloscopias positivas, a los que se
brindaron medicamentos gratuitos a travs de la estrategia DOTS
y 248 recadas, afectando la TBP a hombres de 15 a 80 aos y a
mujeres menores de 15 aos en menor proporcin (p.11).

14

Como se evidencia en el informe anterior, la baciloscopia, es un medio


para diagnosticar, fcilmente los casos de tuberculosis y efectivo en un
99,9% de los casos, siempre que se oriente al paciente sobre los cuidados al
recoger la muestra y la importancia de hacerla llegar antes de las 48 horas
despus de haber sido recogida en envase preferiblemente que dispense el
servicio de salud donde se procesara dicha muestra.
Datos Sociodemogrficos
Como su nombre indica, los datos estn compuestos por informacin
referente a la situacin sociodemogrfica de los pacientes con tuberculosis
que se estudian, se consider necesario conocer la edad, el estado civil, la
ocupacin, el grado de instruccin y procedencia de cada paciente, cabe
destacar, que la poblacin segn estructuracin general, por la OMS (2007)
lo hace en tres grandes grupos etarios: joven, de 0 a 14 aos; adultos, de 15
a 64 aos; y tercera edad, con ms de 65 aos, para medir el impacto de
ciertas patologas a nivel mundial.
Considerando esta clasificacin, Piate F, Aviln J. (2007) seala En
cuanto a la poblacin, la que supera los cincuenta (50) aos de edad y el
sexo masculino, (hombres) son

los ms afectados por la tuberculosis,

aunque se aclara que puede presentarse en edades muy tempranas.(p.176).


Sobre la base de lo explicado, la edad adulta mayor y el sexo masculino
suelen ser los ms afectados, aunque es despus de los cincuenta (50) aos
que aumenta bruscamente la morbilidad de tuberculosis.
En cuanto al estado civil, sorprende que existe relacin directa entre
tuberculosis y estado civil casado o con pareja, seguido de indigentes, un
estudio realizado en Nicaragua por Velsquez, (2004) seala que el hombre
con pareja que inestable o que vive en indigencia es el ms susceptible a
padecer de tuberculosis, en el presente estudio las estadsticas sealan que
en efecto esto sucede con la poblacin que fue estudiada en Nicaragua, lo

15

que se puede interpretar como que el estado civil est asociado en el


contagio de tuberculosis.
Con respecto a la ocupacin de los hombres con tuberculosis, trabajan
como

obrero

agricultor, comerciante,

estudiante,

el

proceso

de

urbanizacin ha contribuido a la incorporacin de mano de obre en las


ciudades por largos periodos de 6 a 8 horas continuas, lo cual ha sido
considerado en el anlisis de las condiciones de salud, en dos sentidos: el
primero, se plantea que la combinacin del trabajo y las responsabilidades
familiares pueden ejercer suficiente presin como para no ocuparse de
alimentarse hasta llegar a casa y afectar el estado de salud; por otro lado, se
propone que el medio de trabajo no ofrece la oportunidad de tiempo para
comer, sin embargo Hurtado, M. y Rivera, M. (2004) expresan que: han
determinado que los hombres que trabajan jornadas muy extensas, como
obreros y agricultores son los ms expuestos a contraer la tuberculosis en su
mayora (p.43).
En trminos generales, los autores, sealan que la actividad laboral u
ocupacin, en los hombre se relaciona a una condicin que les expone a
contraer la tuberculosis que siempre ha estado presente esta variable, la
ocupacin del paciente tuberculoso, hoy en da, sigue vigente, ms aun con
la crisis socioeconmica que se vive, pues la mayora que padece de esta
patologa, trabajan en la calle y comen peor cada da, descuidando su salud.
En virtud de lo anterior, se evidencia el factor ocupacin en los
hombres, es relevante para padecer de tuberculosis, ya que en un estudio
realizado en Costa Rica en el rea rural, Snchez, A. y Otros. (2004) sealan
que la actividad laboral, situacin e ingreso econmico influyen en el estado
de salud y se concluy que un 56%trabajan en el campo, 30%obreros, 4%
son empleados

8% trabajan de forma independiente y 2% tiene otras

ocupaciones (p.58). El anlisis de la ocupacin en la patologa estudiada

16

refleja los pocos cambios que se han dado y se relacionan con el cuidado del
paciente, lo que pone de manifiesto el posible agotamiento y desgaste fsico
que padecen los hombres en jornadas tediosas como la agricultura, la
ganadera o en trabajos de construccin que afectan su calidad de vida a
consecuencia, demostrando

que

la

combinacin

del

trabajo

y las

responsabilidades sin atencin personal, desfavorece su salud fsica.


En el mismo orden de ideas, el grado de instruccin de los hombres
que padecen tuberculosis, Snchez, A. y Otros (2004) sealan:
La tuberculosis sigue causando alta morbilidad en Venezuela, y
en el caso de los hombres es ms notorio su nivel educativo con
bajo ndice acadmico que no les permite estar al tanto de los
factores predisponentes y que en ellos es ms evidente (p. 98).
Es preocupante, que los hombres en Venezuela no hayan alcanzado
la primaria en un 70%, cada da se note menos inters en prepararse o
atender la informacin sobre los riesgos que les rodea, esto soportado por la
crisis social que atraviesa el pas, pues muchos de estos hombres
vulnerables se encuentran en poblaciones alejadas de la ciudad y que la
mayora no tuvo la oportunidad de instruirse, asocindose la crisis a la
despreocupacin o desconocimiento de factores predisponentes de la
tuberculosis pulmonar.
Continuando con las caractersticas sociodemogrficas, la
procedencia es importante, la mayora de los hombres que padecen de
tuberculosis, provienen de comunidades rurales (lejanas), generalmente de
clima montaoso o de paramo, ya que son lugares con poca facilidad de
transporte a los centros poblados, donde el hombre se dedica a trabajos de
agricultura o cra de ganado, sin interesarse por acudir a centros de salud,
seala Otto S. (2008) sobre la procedencia. muchos

estudios sobre

morbimortalidad demuestran que la poblacin ms alejada de los poblados


presentan alta probabilidad de padecer tuberculosis.(p.88). as, es que los

17

hombres que viven en reas rurales alejadas, tienen ms posibilidad de


contraer tuberculosis, podra decirse que por algunas razones, que estos no
consideran necesario,

acudir al mdico cuando presentan catarro o

cualquier malestar respiratorio.

Factores Socioeconmicos asociados a la TB


La Tuberculosis (TB) es una enfermedad social que, por su vnculo
con la pobreza, afecta mayormente a los pases en desarrollo y a los
sectores ms vulnerables de los pases desarrollados, lo que hace difcil su
control y erradicacin y los factores socioeconmicos desempean una
funcin

importante para

definir el

nivel de

vida y determinar el

comportamiento de los ndices epidemiolgicos en los distintos pases, la TB


Laguardia J, y Merchn, E.(2005) seala que aparece all donde existe la
pobreza, la desnutricin y la carencia de atencin mdica adecuada, los
refugiados y desplazados necesitan satisfacer necesidades de agua,
alimentos,

techo,

saneamiento,

asistencia

mdica

medicamentos

esenciales, as como seguridad y estabilidad (p.57). Agregndose a esto, la


ausencia de padres y lderes comunitarios les aumentan la pobreza y
dificultades econmicas ya existentes, estas caractersticas impiden su
control adecuado; entre ellos hay casos que se hacen crnicos y casos con
tratamientos ineficaces (entre otras causas por resistencia bacteriana).
Parece ser que existe una diferencia entre hombres y mujeres en lo
que respecta a las tasas de la morbilidad de la tuberculosis, la edad
considerada como factor de exposicin, determin, Terazn, y O, Prego M.
(2005) en:
Los adultos de 45 y ms aos, con ms del 88,8%, la TB
predomin en el sexo masculino (66,6 %), la escolaridad como
factor estuvo presente en 50,0 % de los casos y 33,3 % de los

18

controles. La enfermedad afecta a todas las edades, sobre todo


jvenes adultos o personas en edad madura. Un estudio de 229
casos de Tuberculosis, mayora de hombres (74%) y edad
promedio de 37 aos.
La tendencia generalmente observada a una morbilidad ms alta de la
enfermedad con el aumento de la edad, los costos sociales y econmicos de
la tuberculosis son enormes, sobre todo porque su incidencia se concentra
en los adultos de edades comprendidas entre 15 y 54 aos, los cuales
constituyen la capa ms productiva de la poblacin, del total de muertes que
podran evitarse, el 26 por ciento corresponde a la TB.
Entre los factores socioeconmicos, la pobreza cada vez ms acusada
como factor y la falta de viviendas dignas en los ncleos urbanos tambin se
asocian a esta nueva aparicin de la tuberculosis, la relacin entre la
tuberculosis, la vida urbana y la pobreza, se han puesto de manifiesto en los
estudios llevados a cabo en lugares tan dispares como Dinamarca y Puerto
Rico por Bermeo, F.(2006) en relacin con las condiciones de la vivienda,
83,3 % de los casos y 75,0 % de los controles habitaban en viviendas con
malas condiciones; de los controles vivan en condiciones de hacinamiento
(p.43). Est claro que la pobreza y la malnutricin unida a situaciones de
hacinamiento y falta de higiene facilita la transmisin de la tuberculosis, y en
los barrios pobres, la combinacin de hacinamiento y escasa ventilacin
implica con frecuencia que una persona con TB, si no recibe los cuidados
requeridos, transmitir la infeccin a otros 10 o 15 individuos cada ao.
Otro aspecto, que se debe tomar en cuenta como factor de riesgo, la
evaluacin nutricional (IMC19,9) Barn, R. (2007) considera que los
expuestos al factor nutricional tenan 19 veces ms probabilidades de
padecer la enfermedad en comparacin con los no expuestos, de forma que
qued demostrada la asociacin de esa enfermedad podra evitarse en 94,7
% si se lograba erradicar la exposicin a este factor (p.91). Como lo indica el

19

autor, la malnutricin es un factor que pesa para favorecer el contagio de TB,


y es en pacientes con bajo peso que esta enfermedad ataca con mayor
intensidad, el efecto adverso de la malnutricin sobre el sistema inmunitario
es una nocin generalmente aceptada, en Alemania la mortalidad por Tb
aumento rpidamente durante la Primera Guerra Mundial, disminuyendo al
terminar y resurgi en el periodo de inflacin monetaria que se acompa de
severas restricciones alimentarias.
Otro factor a tomar en cuenta es la exposicin al tabaco se ha confirmado
que los expuestos a la toxicomana tenan 11 veces ms probabilidades de
enfermar, en su estudio Anibarro L, y Colbs (2005) reflej que de eliminar
este factor se reducira en: 90,9 % ocurrencia de TB, se ha demostrado que
el fumar causa el 12% de muertes por tuberculosis en China, los fumadores
de ms de 20 cigarrillos al da tienen el doble de mortalidad que tuberculosos
que no fuman (27). Lo ltimo, referido por los autores, podran explicar
porque el dao pulmonar que produce el tabaco ofrecera un caldo propicio
para la infeccin tuberculosa, y porque estos fumadores tienen un alto ndice
de TB y muerte por esta causa.
En cuanto a la exposicin al consumo de bebidas alcohlicas, estima
la World Health Organization (WHO-2006)

expres que los pacientes

expuestos al factor de bebidas alcohlicas tenan: 23 veces ms


posibilidades de enfermar en relacin con los no expuestos, de modo que si
tal condicin fuese eliminada, disminuira en 95,6 % el padecimiento de la
enfermedad(p.54). Los mdicos de la WHO, sealan con frecuencia una
asociacin entre el consumo de alcohol y la incidencia de la tuberculosis,
debido a los mecanismos inmunitarios que son afectados por el alcohol son
tambin aquellos que son esenciales para la resistencia a la tuberculosis el
consumo de alcohol puede en realidad aumentar el riesgo de Tb.

20

La teora que sustenta el estudio es el Modelo de Promocin de la


Salud Nola Pender Para Pender, N. (1990): promover un estado ptimo de
salud debe preceder a las acciones preventivas, en ese sentido, promover la
salud es tomar decisiones, y prevenir es tomar accin. El modelo de
promocin de la salud identificaba los factores cognitivos perceptivos del
individuo que son modificados por las caractersticas situacionales,
personales e interpersonales y que se traducen en la participacin en
conductas que favorecen la salud cuando existe una clave de accin. El
individuo adquiere el compromiso por medio de comportamientos que
fomentan la salud: el afecto relacionado con la actividad, la adopcin de un
plan de accin y la demanda y preferencias concurrentes inmediatas.
El Modelo de Promocin de la Salud persigue identificar conceptos
relevantes en las conductas que favorecen la salud e integrar los resultados
de las investigaciones de forma que faciliten la generacin de hiptesis
contrastable. Desde esa ptica, Pender considera la salud como un estado
altamente positivo. Por tanto, se supone que toda persona intenta
conseguirla. En ese sentido considera que la definicin que da cada individuo
de su propia salud, tiene ms importancia que una definicin denotativa del
mismo.
Bases Legales
La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela. (CRBV)
Gaceta Oficial N 5453 de 24-03-2000 En el Prembulo Art. 2. Estado
Democrtico y Social de Derecho y de Justicia. En correspondencia con la
forma de Estado. Art. 83 y 84 garantizan la salud.
Artculo 83: La salud es un derecho social fundamental, obligacin del
estado que lo garantizara como parte de derecho a la vida, el estado
promover y desarrollara platicas orientadas a elevar la calidad de vida el

21

bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen


derecho a la proteccin de la salud as como el deber de participar
activamente en su promocin y defensa y el de cumplir con las medidas
sanitarias y de saneamientos que establezca la ley de conformacin con los
tratados y lo anterior descrito se puede observar que toda la poblacin tiene
derecho a elevar la calidad de vida mediante la aplicacin de estrategias
dirigidas a promover, proteger y defender la salud.
Artculo 84: Para garantizar el derecho a la salud el estado creara
ejercer la rectora y gestionara un sistema pblico nacional de salud de
carcter intersectorial, descentralizado y participativo integrado al sistema de
seguridad social regido por los principio de gratuidad, universal, integridad,
equidad, integracin social y solidaria. El sistema pblico de salud dar
prioridad a la promocin de la salud y prevencin de enfermedades
garantizando tratamiento oportuno y de rehabilitacin de calidad. Los bienes
y servicios pblicos de salud son prioridad de los estados y no podrn ser
privados.
Las leyes en Venezuela, amparan los derechos de los ciudadanos, ya
sea en cuanto a salud fsica, psquica o social, de all que la familia y el
estado estn obligados a favorecer una calidad de vida, ofreciendo servicios
gratuitos de salud con programas destinados a la poblacin afectada de
tuberculosis donde se diagnostique a tiempo, se administre tratamiento
oportuno y eficaz, y se controle los focos de la enfermedad, para evitar la
proliferacin entre la poblacin.

Definicin de Trminos
Abandono recuperado: paciente que luego de iniciar tratamiento, no
concurri a recibirlo por ms de treinta das consecutivos y luego de este
tiempo reingresa al programa.

22

Alimentacin: es el conjunto de acciones mediante las cuales se


proporcionan alimentos al organismo, abarca la seleccin de alimentos, su
cocinado y su ingestin.
Caso nuevo: paciente diagnosticado por primera vez y que por tanto nunca
ha recibido tratamiento especfico.
Entorno: Es el conjunto de todas las condiciones e influencias externas que
afecten a la vida y al desarrollo de un individuo.
Fracaso: paciente que mantiene baciloscopas positivas hasta el cuarto mes
de tratamiento supervisado o aquellos que presentan baciloscopas positivas
en dos controles sucesivos despus de un perodo de negativizacin de dos
meses en un esquema supervisado
Nutricin: es la ciencia que comprende todos aquellos procesos mediante
los cuales el organismo incorpora, transforma y utiliza, las sustancias
qumicas (nutrientes) contenidas en los alimentos. El cuerpo humano
necesita los nutrientes para llevar a cabo distintas funciones.
Recada: paciente que presenta un nuevo episodio de tuberculosis despus
de haber completado un tratamiento exitoso (haber sido curado) y
permanece sano por un tiempo mayor a seis meses.
Salud: Es la calidad de salud ms que la propia vida, es ese margen de
vigor fsico y mental lo que permite a una persona trabajar con su mxima
efectividad y alcanzar un nivel potencial ms alto de satisfaccin en la vida.
Tuberculosis: La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa
producida por el bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis) que ataca con
frecuencia a los pulmones, pero puede comprometer cualquier otra parte del
cuerpo.
Usuario: Es un individuo que necesita ayuda para recuperar su salud,
independencia o una muerte tranquila, el cuerpo y el alma son inseparables.
Contempla al paciente y a la familia como una unidad.

23

Operacionalizacin de la Variable
Definicin Conceptual: la variable en estudio tiene que ver con la
morbilidad por TB en la poblacin de San Cristbal que acudi al hospital
especial sanatorio antituberculoso de San Cristbal. Estado Tchira durante
2015, definida por el Ministerio del Poder Popular para la Salud (2005) como:
el nmero de personas que enfermaron de tuberculosis durante el ao 2015
registrados en el hospital especial Sanatorio de San Cristbal.

Definicin Operacional: se refiere al comportamiento de la variable


independiente

en

el

estudio

que

se

desarrolla

como

los

datos

sociodemogrficos que presentaban las personas que padecieron TB durante


2015, el nmero de casos de morbilidad por TB registrados por el hospital
especial sanatorio antituberculoso durante el periodo en estudio y

los

factores socioeconmicos asociados a los casos de TB durante el periodo


en estudio

24

Cuadro N 1

Operacionalizacin de la variable.

variable

dimensiones

Datos
Morbilidad por TB en la sociodemogrficos de
poblacin
de
San los usuarios
Cristbal que acudi al
hospital
especial
sanatorio
antituberculoso de San
Nmero de casos de
Cristbal.
Estado
morbilidad por TB
Tchira durante 2015

factores
socioeconmicos
asociados a los casos
de TB

indicadores
Edad
Sexo
Estado civil
Grado de instruccin
Ocupacin

tems
1
2
3
4
5

Estadstica de los
registros anuales
ao 2015

6
7

Ingresos econmicos
Tabaco
Bebidas alcohlicas

8
9
10

Fuente: Objetivos de la investigacin (Hurtad, Garca.) 2015

CAPTULO III
MARCO METODOLGICO

Enfoque de la Investigacin
La investigacin cuantitativa, es aquella que utiliza preferentemente
informacin cuantitativa o cuantificable (medible) como lo seala Rusque,
(2006) este paradigma utiliza como instrumentos tests, cuestionarios,
escalas de medida, entrevistas estructuradas, es decir aqullos que ofrecen
datos que se puedan cuantificar (p.72). As, la presente investigacin se
basa en un paradigma cuantitativo ya que har uso de estadsticas para
recoger datos y presentar resultados.
Tipo de Investigacin
La presente investigacin corresponde a un estudio de tipo descriptivo,
como lo define la Universidad Catlica de Chile (2006), los estudios
descriptivos son:
aquellos que estudian situaciones que ocurren en condiciones
naturales, ms que aquellos que se basan en situaciones
experimentales. Por definicin, conciernen y son diseados para
describir la distribucin de variables, sin considerar hiptesis
causales o de otro tipo. De ellos se derivan frecuentemente
eventuales hiptesis de trabajo susceptibles de ser verificadas en
una fase posterior. (p. s/n)
En la presente investigacin se describe la morbilidad por TB en la
poblacin de San Cristbal que acudi al hospital especial sanatorio

25

26

antituberculoso de San Cristbal, los datos sociodemogrficos, el nmero de


casos y los factores socioeconmicos.
Diseo de la Investigacin
El diseo se ajusta a un estudio documental al referirse al anlisis de
estadsticas concebidas para responder a las interrogantes que se han
planteado en el problema es decir el diseo de la investigacin es de
carcter documental, ya que los datos suministrados son obtenidos
directamente de registros estadsticos del departamento de estadsticas
registradas como morbilidad por tb, que permite sustentar lo descrito para ser
llevado a las fuentes de informacin necesaria en la elaboracin de la
investigacin y a la vez ser registrados y sustentados para futuras
investigaciones.
Segn Arias, F. (2006) expresa que la investigacin documental es un
proceso

basado

en

la

bsqueda,

recuperacin,

anlisis,

critica

interpretacin de datos secundarios, es decir, los obtenidos y registrados por


otros investigadores en fuentes documentales: impresas, audiovisuales o
electrnicas(p. 25). Al respecto se obtendr la informacin de registros
estadsticos, como: el nmero de casos de morbilidad por tb, los datos
sociodemogrficos, el nmero de casos y los factores socioeconmicos para
llevar a cabo la investigacin.
Unidad de Observacin como Poblacin:
La poblacin representa la totalidad del universo de la investigacin
cuyo objeto presenta caractersticas que permiten realizar una investigacin,
sobre la base de Pineda y Otros (2005)

define poblacin o unidad de

observacin, como: El conjunto de todos los individuos (objetos, personas,


eventos, registros etc.) en los que se desea estudiar el fenmeno (89). La
informacin a recoger debe reunir las caractersticas de lo que es, el objeto

27

de estudio, en referencia a la definicin anterior este concepto se deduce


que la poblacin a estudiar en una investigacin documental, se refiere a las
unidades de observacin, existentes en el centro de registros estadsticos
del Sanatorio Antituberculoso de San Cristbal, como nica fuente para
tomar los datos que se necesitan para el desarrollo de los objetivos
propuestos.
Instrumentos para la recoleccin de datos
En el caso de estudio, se tom como tcnica, la observacin indirecta,
que se presenta, segn, Rodrguez (2005), cuando el investigador corrobora
los datos que ha tomado de otros, o sea de testimonios orales o escritos de
personas que han tenido contacto de primera mano con la fuente que
proporciona los datos (p.98). Tal ocurre cuando se apoya en registros
sanitarios, libros, revistas, informes, grabaciones, fotografas, historias
clnicas, relacionadas con lo que se est investigando, los cuales han sido
conseguidos o elaborados por personas que observaron antes lo mismo que
los investigadores.
Siendo el instrumento, para Polit, D. y Hungler, B. (2007) es aquel que
registra datos observables que representan verdaderamente a los conceptos
o variables que el investigador tiene en mente (p. 242), por lo que se infiere
que se diseara, un instrumento tipo formato o gua documental, que debe
acercar al investigador a la realidad del objeto estudiado; es decir, aporta la
mayor posibilidad a la representacin fiel de la variable a estudiar.
Validez
La validez, hace referencia a la capacidad de un instrumento de
medicin para cuantificar de forma significativa y adecuada al rasgo para
cuya medicin ha sido diseado, segn Hurtado, J. (2005) es definida como
La exactitud con que pueden hacerse medidas significativas y adecuadas

28

con un instrumento, en el sentido que mida realmente el rasgo que se


pretende medir. (p.57), con el objeto de evaluar en forma individual la
estructura de los tems, atendiendo ciertos criterios relacionados con la
congruencia, redaccin, vocabulario utilizado, sentido, ambigedad o
confusin en los tems y por ltimo representatividad, en otras palabras que
cada constructo mida lo que realmente se quiera medir, para efecto de la
validez, el instrumento ser revisado por los expertos asignados con
experiencia en la materia y metodologa, quienes emitirn sus juicios y las
observaciones se incorporarn al formato para obtener mayor efectividad al
momento de recolectar la informacin.
Procedimientos para recoger y Analizar los Datos
Se solicitar permiso por escrito al departamento de registros del
Sanatorio. Se recoger la informacin en el momento acordado, La
tabulacin de los datos se realizar en forma manual a travs de las
estadsticas descriptivas bsicas, la codificacin se realizar dando un valor
a los indicadores. Los datos sern transferidos a una matriz mediante
frecuencias, cuyos resultados se presentarn en tablas y grficos con su
anlisis para conformar las conclusiones del trabajo.

CAPTULO IV
ANLISIS Y PRESENTACION DE LOS RESULTADOS.

El propsito fundamental de la presente investigacin fue caracterizar


la morbilidad por TB en la poblacin de San Cristbal que acudi al hospital
especial sanatorio antituberculoso de San Cristbal. Estado Tchira durante
2015, a travs de un anlisis estadstico descriptivo, de los datos obtenidos
por medio de los registros epidemiolgicos del Sanatorio Antituberculoso con
el fin de presentar los resultados y su anlisis cuanticualitativo, proyectados
en tablas y grficos estadsticos, segn la variable y los indicadores
respectivos.

Tabla N 2
Datos Sociodemogrficas: Edad
Edades

De 15 a 25 aos

25

30,0

De 26 a 35 aos

22

19,2

De 36 a 45 aos

20

17,5

Mas de 46 aos

47

41,2

114

100,0

TOTALES

Fuente: registros epidemiolgicos del Sanatorio Antituberculoso

29

30

Grfica N1
45
40

41.2

35
30
25

21.9
19.2

20

2015

17.5

15
10
5
0
15 a 25 aos

26 a 35aos

36 a 45 aos

mas de 46 aos

Fuente: datos de la tabla N 2

Datos Sociodemogrficos: Edad


En la tabla N 2 y grfico N 1 se observan los resultados de la revisin de
registros sobre la edad de las personas que padecieron TB durante 2015 que
acudieron al Sanatorio Antituberculoso en el periodo estudiado, que en total
fueron 114, de los cuales el 30,0% lo representan las personas de 15 a 25
aos; el 19,2% lo representan adultos de 26 a 35 aos; de 36 a 45 aos
representan un 17,5% y las personas mayores a 46 aos fueron el 41,2% Se
denota claramente que la poblacin que ms acudi en busca de atencin
medica fueron las personas mayores de 46 aos.

31

Tabla N 3
Datos Sociodemogrficos: Sexo
f

Masculino

67

58,7

Femenino

47

41,3

TOTALES

114

100.0

Sexo

Fuente: registros epidemiolgicos del Sanatorio Antituberculoso

Grafica N 2
58.7
60
50

41.3

40
30

2015

20
10
0
masculino
femenino
Fuente: datos de la tabla N 3

Caractersticas Sociodemogrficas: Sexo


En la tabla N 3 y grfico N 2 se observan los resultados de la revisin de
registros sobre el sexo de las personas de 15 a mayores de 46 aos que
acudieron al Sanatorio Antituberculoso durante el periodo estudiado, que en
total fueron 114, de los cuales el 58,7% lo represento el sexo masculino;
mientras el 41,7% lo representaron el sexo femenino; claramente se observa
que el sexo masculino fue el que acudi ms al servicio de salud durante el
ao 2015 periodo estudiado, mientras el sexo femenino lo hizo en menor
porcentaje.

32

Tabla N 4
Datos Sociodemogrficos: Estado Civil
Estado Civil
Soltero

38

33,4

Casado

25

22,0

Divorciado

15

13,1

05

4,3

Unin Libre

31

27,1

TOTALES

114

Viudo

100,0

Fuente: registros epidemiolgicos del Sanatorio Antituberculoso

Grafica N 3
35
30
25
20
15
10
5
0

33.4

22

27.1
13.1

2015
4.3

soltero

casado

divorciado

viudo

union libre

Fuente: datos de la tabla N 4

Caractersticas Sociodemogrficas: Estado Civil


En la tabla N 4 y grfico N 3 se observan los resultados de la revisin de
registros sobre el estado civil de las personas que acudieron al Sanatorio
Antituberculoso en el periodo estudiado, que en total fueron 114, de los
cuales el 33,3% de la poblacin estudiada estn solteros; el 27,1% viven en
unin libre; el 22,0% estn casados; el 13,1% estn divorciados y el 4,3%
estn viudos.

33

Tabla N 5
Datos Sociodemogrficos: Grado de instruccin
Grado de
Instruccin

%
36
26

Educacin Bsica
Bachillerato
Media
diversificada
Universitaria

31,5
22,8

35

30,7

20

17,5

114

100,0

TOTAL
Fuente: registros epidemiolgicos del Sanatorio Antituberculoso

Grafica N 4
35
30
25
20
15
10
5
0

31.5
22.8

30.7
17.5

casos

Fuente: datos de la tabla N 5

Datos Sociodemogrficos: Grado de instruccin


En la tabla N 5 y grfico N 4 se observan los resultados de la revisin de
registros sobre el grado de instruccin en el periodo estudiado, que en total
fueron 114, de los cuales el 31,5% que acudi al sanatorio tienen educacin
bsica, el 30,7% tiene educacin media diversificada, el 22,8% bachillerato

34

y el 17,5% nivel universitario, denotando claramente que el nivel educativo


no es determinante en la exposicin ni para contraer la tb.
Tabla N 6
Datos Sociodemogrficos: Ocupacin
f

Obrero

30

26,3

Empleado Pblico

23

20,2

Empleado Privado

17

15,0

Oficios del Hogar

34

29,8

Otros

10

8,7

Ocupacin

TOTAL

114

100,0

Fuente: registros epidemiolgicos del Sanatorio Antituberculoso

Grafica N 5
30
25
20
15
10
5
0

26.3

29.8
20.2
15
8.7
ocupacion

Fuente: datos de la tabla N 6

Datos Sociodemogrficos: Ocupacin


En la tabla N 6 y grfico N 5 se observan los resultados de la revisin de
registros sobre la ocupacin de las personas que acudieron al sanatorio
durante el periodo estudiado, que en total fueron 114, de los cuales el mayor
porcentaje se encuentra entre oficios del hogar con el 29,8%,

el 26,3%

obreros, as como el 20,0% empleados pblicos y el 15,0% empleados

35

privados, acudi ocupacin sin definir el 8,7%, vale resaltar que casi la mitad
de la poblacin que acudi al sanatorio se ocupaban en oficios del hogar y
obreros, integrantes del segmento de la poblacin con menos condiciones
socioeconmicas, pero, tambin se encuentran empleados pblicos y
privados entre la poblacin con tb.
Tabla N 7
Nmero de casos de morbilidad por TB por trimestre
Nmero de Casos
por trimestre
1er trimestre

2do trimestre
3er trimestre
4to trimestre
TOTAL

%
27

23,6

35

30,7

29

25,4

23

20,1

114

100,0

Fuente: registros epidemiolgicos del Sanatorio Antituberculoso

Grafica N 6
40
30
20
10
0

23.7

30.7
25.4
20.1
casos

Fuent
e: datos de la tabla N 7

Nmero de casos de morbilidad por TB por trimestre


En la tabla N 7 y grfico N 6 se observan los resultados de la revisin de
registros sobre las estadsticas de las personas que acudieron al sanatorio
estudiado durante los cuatro trimestres del ao 2015, que en total fueron114,
de los cuales el 30,7% se presentaron en el 2do trimestre; el 25,4% acudi
en el 3er trimestre, el 23,7% acudi en el primer trimestre, y el 20,1% acudi
en el 4to trimestre, es de hacer notar que la poblacin acudi

36

equitativamente durante los cuatro trimestres del ao, lo que demuestra que
las cifras van muy parejas a las cifras del estado y del pas.
Tabla N 8
Factores Socioeconmicos asociados a los Casos de TB
Factores
Socioeconmicos

79
35

69,2
30,7

114

No fumador

79
35

69,2
30,7

114

Bebida fin de semana

65

57,0

Bebida espordica

32

28,0

Nunca

17

14,9

Ingresos menores de 10.000


Ingresos mayor de 10.000
Fumador

totales

114

Fuente: registros epidemiolgicos del Sanatorio Antituberculoso

Grafica N 7

70
60
50
40
30
20
10
0

69.2
69.2
57
30.7
30.7
28
14.9
ingresos
tabaquismo
bebida

Fuente: datos de la tabla N 8

Factores Socioeconmicos asociados a los Casos de TB


En la tabla N 8 y grfico N 7 se observan los resultados de la revisin de

37

registros sobre los factores socioeconmicos asociados a los casos de TB,


de las personas que acudieron al sanatorio estudiados durante el ao 2015,
que en total fueron114, de los cuales el 69,2% ganan por debajo de 10.000
bs y el 30,7% ganan ms de 10.000bs; el 69,2% fumaban y el 30,7% no
fumaban; sumado a que el 57% ingieren licor todos los fines de semana, el
28,0% ingieren licor espordicamente mientras el 17,0% nunca ingieren licor
lo que demuestra que los factores socioeconmicos estn presentes en
estos pacientes.
CONCLUSIONES
Al realizar el anlisis exhaustivo de los datos recogidos de los informes
epidemiolgicos del Sanatorio Antituberculoso se puede concluir afirmando
que se caracterizar la morbilidad por TB en la poblacin de San Cristbal
que acudi al hospital especial sanatorio antituberculoso de San Cristbal.
Estado Tchira y se concluye que:

Se determin entre los datos sociodemogrficos que presentaban las


personas que padecieron TB que la edad donde ms hubo casos fue
en mayores de 46 aos; el gnero ms afectado fue el masculino, el
estado civil: solteros, el grado de instruccin fue la educacin bsica,
la ocupacin que tena la mayora estuvo entre oficios de hogar y
obrero.

Se logr conocer el nmero de casos de morbilidad por TB registrados


durante el ao 2015 por trimestre, determinando que durante el
periodo estudiado hubo casos los cuatro trimestres, lo que significa
que la Tuberculosis est repuntando en la poblacin de San Cristbal.

Al indagar los factores socioeconmicos asociados a los casos de TB


durante el periodo en estudio se conoci que los factores de bajos

38

ingresos, tabaquismo e ingesta de licor estn presentes en los casos


de TB estudiados durante el ao 2015.

RECOMENDACIONES

Luego de concluir con el anlisis y las conclusiones de la informacin


epidemiolgica de los casos de tuberculosis registrados durante el ao 2015
se tiene que recomendar a las autoridades sanitarias y la poblacin que:

Es necesario que los servicios de salud y de educacin, se aboquen a


promover

campaas

masivas,

sobre

la

prevencin

de

esta

enfermedad, entre los nios en edad escolar y los padres, para que
estn informados sobre el riesgo que corren de padecer de
tuberculosis especialmente si no se atiende la nutricin.
-

Este informe sobre el comportamiento epidemiolgico de los casos de


tuberculosis se convierte en un diagnstico real, con el que las
autoridades pueden actuar, implementando estrategias para evitar el
contagio de esta causa de morbimortalidad a nivel del mundo,
Venezuela y el Estado Tchira.

Las autoridades sanitarias pueden mantener campaas permanentes


de captacin de casos de TB para ingresarlos a control y desarrollar
campaas de estilos de vida saludable hacia

la poblacin, para

39

obtener mejor resultado del programa vigente de lucha contra la


tuberculosis.

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42

ANEXOS

ARBOL DEL PROBLEMA

Aumento de los ndices de


morbilidad
Riesgo de la
proliferacin de la TB

Baja calidad de vida

Repunte de casos de morbilidad por Tuberculosis


en los usuarios que acuden al Hospital especial
Sanatorio Antituberculoso de San Cristbal perodo
2015

Hacinamiento,
invasiones con dficit
de servicios pblicos

Pobreza crtica

Descuido de los
programas de
prevencin

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