UNIVERSIDAD AUTNOMA ESPAA

DE DURANGO

MDICO CIRUJANO
SEGUNDO SEMESTRE
HISTOLOGA II
FUNCIONES DE LAS HORMONAS DEL TUBO
DIGESTIVO
CATEDRTICO: DR. JOS ALFREDO MONTAEZ
SAUCEDO
ALUMNO: ERICK ALBERTO SIFUENTES DE LA
CRUZ.
Victoria de Durango, Dgo., Abril de 2016.

Introduccin
Las hormonas son molculas que con frecuencia actan como biocatalizadores y
que, al igual que las enzimas y las vitaminas, ejercen sus efectos en bajas
concentraciones. Se consideran sustancias qumicas complejas, elaboradas por
un rgano o clulas especficas, que promueven o regulan la actividad de un
rgano o tejidos diana, a distancia del lugar donde se sintetizaron, en la misma
clula que las sintetiz (accin autocrina) o en las clulas contiguas (accin
paracrina), lo que favorece la comunicacin celular.
En la actualidad, se conoce que muchas sustancias a la vez que actan como
hormonas constituyen neurotransmisores, por lo

cual se les denomina

neuropptidos cerebrointestinales.
Diversos estudios realizados, sugieren la existencia de clulas neuroendocrinas
especializadas, distribuidas en el tracto gastrointestinal, glndulas anexas y en el
sistema nervioso central, perifrico y entrico; estas clulas son capaces de
producir gran variedad de hormonas y neuropptidos, que actan como
quimiorreceptores-efectores, ya que responden a variables qumicas como
cambios en el pH y la osmolaridad. A su vez estas sustancias captan aminocidos
y son capaces de someterlos a una decarboxilacin, produciendo pptidos y
aminas activas denominadas clulas APUD.
Estas clulas derivan del sistema neuroendocrino, originadas a partir del
ectoblasto embrionario, lo que explica, por qu algunas hormonas se encuentran
tanto en el tubo digestivo, como en los sistemas nerviosos central, perifrico y
entrico.
Las hormonas y neuropptidos gastrointestinales tienen como funcin general
controlar la digestin, pues favorecen la absorcin, la motilidad y el flujo sanguneo
gastrointestinal. Sus acciones gastrointestinales se realizan bsicamente en 3
formas:

1. Circulan por el torrente sanguneo hasta llegar a las clulas diana (accin
endocrina).
2. Actan sobre las clulas vecinas (accin paracrina).
3. Actan como neurotransmisoras o neuromoduladoras al ser liberadas por
las neuronas del sistema nervioso central, perifrico y entrico (accin
neurocrina).

HORMONAS GASTROINTESTINALES
Se producen en las paredes del tubo digestivo. Algunas como la ghrelina y la
gastrina se secretan en proximal. Otras en distal, e incluso algunas como la
motilina en todo el tracto digestivo. Algunas se agrupan formando familias:

Gastrina: CCK y gastrina. De estructura parecida, actan sobre los mismos

receptores

Secretina: glucagn, secretina, VIP

Hay otras que no se incluyen en familias

GASTRINA
Producida por las clulas G del estmago. Es estimulada por la presencia de
alimentos en el estmago y por el neurotransmisor GRP de las terminaciones
vagales. Se inhibe en presencia de cido en el estmago y somatostatina.
Estimula la secrecin de cido y en menor medida de pepsingeno
CCK
Producida por las clulas I duodenales. Es estimulada por la presencia de
aminocidos y cidos grasos en el duodeno. Estimula la secrecin de enzimas
pancreticas y bilis
SECRETINA
Producida por las clulas S duodenales. Es estimulada por la presencia de cido
en el duodeno. Estimula la secrecin de agua y bicarbonato pancretico
GIP (pptido inhibidor gstrico)

Producido por las clulas K intestinales. Es estimulada por la glucosa y los cidos
grasos. Inhibe la secrecin y motilidad gstrica. Estimula la secrecin de insulina,
por lo que se le considera una incretina.
En conjunto, despus de una comida, el alimento estimula la gastrina para
secretar cido. Cuando llega al duodeno, el cido estimula CCK, secretina y GIP.
Esto inhibe la secrecin cida y el vaciamiento gstrico, impidiendo la llegada de
ms cido y por lo tanto evitando el dao. La CCK y la secretina adems
aumentan la secrecin pancretica y biliar para favorecer la digestin y absorcin
de alimento. GIP estimula la insulina para asimilar los nutrientes.
SOMATOSTATINA
Producido por las clulas D del duodeno y del pncreas. Es estimulada por el pH
cido del intestino. Inhibe la secrecin de otras hormonas, la motilidad y la
secrecin exocrina
MOTILINA
Producida por las clulas Mo del intestino grueso y delgado, y del estmago.
Estimula la contraccin del msculo liso y se libera durante el ayuno, por lo que se
piensa que es la que induce el complejo motor migratorio.
GUANILINA
Producida por la mucosa intestinal. Estimula la secrecin intestinal mediante la
activacin de la guanilato ciclasa que produce cGMP
VIP (pptido intestinal vasoactivo)
Estimula la secrecin intestinal, pancretica y salival. Produce vasodilatacin y
aumenta el flujo sanguneo mesentrico. Inhibe la contraccin intestinal. Es
estimulado por el vago ya que se secreta en las terminaciones nerviosas vagales

GRP (pptido liberador de gastrina)

Se secreta en las terminaciones vagales del antro gstrico y por lo tanto es
estimulado por el vago. Estimula la secrecin de gastrina
GHRELINA
Producida por la mucosa del estmago durante el ayuno, aumenta la ingesta
PPTIDO YY
Producido por la mucosa del intestino, inhibe la ingesta
LEPTINA
Pptido de 167 aminocidos producido por los adipocitos que acta sobre
receptores con actividad tirosinkinasa. Cuando se une, forma dmeros en los
receptores para que fosforilen a JAK-2, que activan la va de PI3K y kinasas
activadas por mitgenos. La anulacin del gen de la leptina produce obesidad
mrbida, por lo que se supone que la leptina:

Disminuye la ingesta de alimentos: debido a que acta sobre el ncleo

arcuato del hipotlamo, donde hay receptores para la insulina y conexiones con
otras regiones del hipotlamo y SNC que controlan la ingesta

Aumenta la oxidacin de lpidos: debido a que activa la protein kinasa

dependiente de AMP, que fosforila e inhibe la enzima acetilCoA carboxilasa, que

es la que produca malonilCoA. Como inhiba el transportador de cidos grasos a
la mitocondria, esta inhibicin desaparece con la leptina, y se favorece la
oxidacin

Disminuye la secrecin de insulina: acta directamente sobre el

pncreas, e indirectamente la disminuye porque acta sobre el ncleo arcuato que

conecta con elncleo ventromedial que controla las neuronas simpticas. Como

el sistema nervioso simptico inhibe la produccin pancretica, consigue disminuir

la insulina y aumentar la lipolisis

Aumenta

la

produccin

de

calor: debido

que

desacopla

el

metabolismo. La energa del metabolismo se convierte en calor en vez de producir

ATP. La leptina estimula la expresin de la protena UCP que disipa el gradiente
de protones de la mitocondria. Probablemente la inervacin simptica sobre los
receptores es la que permita esta expresin
Por lo tanto, se puede decir que existe un feedback negativo que tiene a mantener
constante el tejido adiposo. Si este tejido aumenta, existe ms leptina que
disminuye la ingesta y aumenta lipolisis, por lo que disminuye el tejido adiposo y
por lo tanto la leptina. Esta lipolisis libera cidos grasos para producir calor en vez
de energa.
Otros efectos son:

Aumentar la produccin de linfocitos T y citoquinas

Aumenta la produccin de otras hormonas a travs del hipotlamo

Estimula la angiognesis

Produce vasodilatacin

Produce hipertensin a largo plazo porque activa el sistema nervioso

simptico. Esta puede ser la clave de conexin entre obesidad e hipertensin

Cuando se descubri la leptina, se pens que era la explicacin a la obesidad. Se
vio que no era as en la mayora de los casos. Algunos s que tienen resistencia a
la leptina y por ello desarrollan obesidad familiar. Pero lo normal es que los obesos
tengan la leptina elevada por la gran cantidad de grasa, y sin embargo no es lo
suficientemente efectiva como para inhibir la ingesta (hay cierta resistencia). La

leptina en exceso estimula la protena SOC-3 que crea resistencia en el receptor

de la leptina.

Conclusin

El aparato digestivo puede considerarse una glndula de secrecin endcrina con

capacidad de producir numerosa cantidad de hormonas peptdicas. Es capaz de
sincronizar los tiempos de ingesta y ayuno con las secreciones hormonales de
otras glndulas y la actividad metablica de los tejidos. El estmago produce
varios pptidos con actividad parcrina y endcrina. El ayuno y la falta de
distensin del estmago genera grelina, que acta estimulando los centros del
apetito, es la hormona orexignica por excelencia. Contrariamente, la llegada de
alimentos estimula la liberacin de obestatina (hormona anorexignica) que
disminuye motilidad y vaciado de estmago sumado a su efecto inhibidor de los
centros del apetito. Por otra parte los nutrientes son capaces de estimular la
liberacin de gastrina que estimula la secrecin de cido clorhdrico y motilidad del
estmago. El quimo cido del estmago al pasar al intestino, tiene diferentes
acciones dependiendo de su composicin. El pH bajo del quimo estimula la
secrecin de secretina que estimula al pncreas excrino produciendo un jugo
pancretico rico en bicarbonato. Por otra parte el contenido de triacilgliceroles,
pptidos y protenas estimulan la liberacin de colecistoquina que estimula por una
lado la secrecin de bilis y el aporte de cidos biliares al duodeno. Por otra parte la
colecistoquina estimula la secrecin de jugo pancretico rico en enzimas, que se
complementa con los cidos biliares para la digestin de grasas El intestino
tambin produce una gran cantidad de pptidos con funciones diversas. Las
incretinas, dentro de las cuales se encuentra el GIP (glucose dependent

insulinotropic peptide) y el GLP-1 (glucacon like peptide-1) ambos pptidos tienen

efecto insulinotrpico (aumentan secrecin de insulina) y glucagonosttico
(deprime secrecin de glucagn). Adems tienen efecto de aumentar la masa de
clulas beta. GIP y GLP-1 son depurados por vva renal o por la accin de la
peptidasa DDP4. Esta ltima es foco de accin de nuevas terapias orientadas a
aumentarla secrecin de insulina. Otros pptidos secretados por el intestino son:
glicentina, de funcin desconocida, oxintomodulina con accin estimulatoria de
centros de la saciedad, GLP-2 con actividad intestinotrpica, pptido yy que
estimula centros de la saciedad y el VIP (vasoactive intestinal peptide) que
modifica la actividad del msculo liso, favoreciendo la motilidad intestinal y el flujo
sanguneo durante la digestin. El pncreas endcrino adems de responder a los
niveles de incretinas tiene su mecanismo sensor de los niveles de glucosa
plasmtico. A nivel de las clulas beta de los islotes de Langerhans, la
hiperglucemia produce el aumento de secrecin y sntesis de insulina por cierre de
los canales de potasio sensibles a ATP, que al modificar el potencial de membrana
produce la entrada de calcio. En sincrona con el intestino se encuentra el tejido
adiposo, que produce leptina en proporcin a la masa de tejido existente. La
leptina tiene acciones como estimular la lipolisis, la termognesis e inhibir la
produccin de neuropptidos orexignicos como el neuropptido y, la proteina
Agouti y la proopiomelanocortina por el cerebro. La insulina estimula la liberacin
de leptina y el ayuno la inhibe.