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CIRUGIA
Leticia y Ana
26/10/15
CIRUGIA
Leticia y Ana
Diagnstico:
Se pueden conocer estas malformaciones en base a analticas maternas,
marcadores fetales y a travs de la amniocentesis. El diagnstico prenatal
tiene una sensibilidad de 75-80%. Si la alfa fetoproteina y la colinesterasa
estn elevadas se podra sospechar de estas patologas. Cuando hay altas
sospechas se realiza ecografa y resonancia fetales.
Tratamiento:
Al no poder tratar hasta que el feto nace. Para mejorar el tratamiento,
valoramos el estado general del feto, el peso, malformaciones y el tamao.
Hay que adelantar el parto si se sospecha sufrimiento fetal y dar lquidos,
Ab, etc hasta que el cirujano llega y valora la situacin.
En el tratamiento del oncefalocele; antiguamente se hacia la
escleroterapia, que consiste en ir quemando la cpsula hasta que el saco
integro se va retrayendo.
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Localizacin: depende pero suele ser por debajo del arco semilunar de
Douglas.
Clnica: dolor abdominal, en ocasiones difcil de diferenciar de un abdomen
agudo.
Diagnstico: clnico, ECO y TAC.
Tratamiento: generalmente quirrgico porque la mayora son muy grandes
y se debe descomprimir. Sin embargo hay que tener cuidado porque puede
haber shock.
Tambin se realiza tratamiento conservador con analgsicos +normalizacin
de la coagulacin.
Si se cree que es una arteria la que est sangrando se puede realizar una
embolizacin (ante la sospecha de que sea una arteria, generalmente las
art epigstricas embolizacion).
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Factores predisponentes:
Pacientes ancianos.
Pacientes con otras patologas: como diabetes.
Tb personas obesas, alcohlicos, infeccin por VIH, etc.
Primarias:
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2. MALIGNOS:
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