1 RESPIRER Dgagement inefficace des voies respiratoires Incapacit de maintenir une respiration spontane Intolrance au sevrage de la ventilation assiste Mode de respiration inefficace Perturbation des changes gazeux Risque lev de suffocation 2 BOIRE ET MANGER Allaitement maternel efficace Allaitement maternel inefficace Allaitement maternel interrompu Dficit de volume liquidien (dshydratation) Dficit nutritionnel Excs de volume liquidien (oedme) Excs nutritionnel Incapacit (partielle ou totale) d'avaler Incapacit (partielle ou totale) de s'alimenter Mode d'alimentation inefficace chez le nourrisson Risque lev d'aspiration (fausse route) Risque lev de dficit de volume liquidien (dshydratation) Risque lev d'excs nutritionnel 3 LIMINER Altration de l'limination urinaire Constipation Constipation colique Diarrhe Incapacit (partielle ou totale) d'utiliser les toilettes Incontinence fcale Incontinence urinaire l'effort Incontinence urinaire fonctionnelle Incontinence urinaire par rduction du temps d'alerte Incontinence urinaire rflexe Incontinence urinaire vraie (totale) Pseudo-constipation Rtention urinaire 4 SE MOUVOIR ET MAINTENIR UNE BONNE POSTURE Altration de la mobilit physique Diminution de l'irrigation tissulaire (prciser: cardiopulmonaire, crbrale, gastro-intestinale, priphrique, rnale) Diminution du dbit cardiaque Intolrance l'activit Risque lev de dysfonctionnement neurovasculaire priphrique Risque lev de syndrome d'immobilit Risque lev d'intolrance l'activit 5 DORMIR ET SE REPOSER Fatigue Perturbation des habitudes de sommeil
6 SE VTIR ET SE DVTIR Incapacit (partielle ou totale) de se vtir et de soigner son apparence
7 MAINTENIR LA TEMPRATURE DU CORPS DANS LES LIMITES DE LA NORMALE
Hyperthermie Hypothermie Risque lev d'altration de la temprature corporelle Thermorgulation inefficace 8 TRE PROPRE ET SOIGN, ET PROTGER SES TGUMENTS Atteinte l'intgrit de la muqueuse buccale Atteinte l'intgrit de la peau Atteinte l'intgrit des tissus Incapacit (partielle ou totale) de se laver et d'effectuer ses soins d'hygine Risque lev d'atteinte l'intgrit de la peau 9 VITER LES DANGERS Altration des mcanismes de protection Altration des oprations de la pense Anxit marque/extrme Anxit modre Chagrin (deuil) dysfonctionnel Chagrin (deuil) par anticipation Confusion aigu Confusion chronique Dni non constructif Dsorganisation comportementale chez le nourrisson Difficult se maintenir en sant Diminution de la capacit adaptative intracrnienne Douleur aigu Douleur chronique Dysrflexie Gestion inefficace du programme thrapeutique (prise en charge inefficace du programme thrapeutique) Gestion inefficace du programme thrapeutique par la collectivit (prise en charge inefficace du programme thrapeutique par la collectivit) Gestion inefficace du programme thrapeutique par la famille (prise en charge inefficace du programme thrapeutique par la famille) Gestion inefficace du programme thrapeutique par l'individu (prise en charge inefficace du programme thrapeutique par l'individu) Incapacit de s'adapter un changement dans l'tat de sant Ngligence de l'hmicorps (droit ou gauche) Non-observance (prciser) Organisation comportementale chez le nourrisson Perturbation chronique de l'estime de soi Perturbation de la croissance et du dveloppement Perturbation de l'estime de soi Perturbation de l'identit personnelle Perturbation de l'image corporelle Perturbation du champ nergtique
Perturbation situationnelle de l'estime de soi
Peur Raction post-traumatique Recherche d'un meilleur niveau de sant (prciser les comportements) Risque lev d'accident Risque lev d'autornutilation Risque lev de blessure en priode priopratoire Risque lev de dsorganisation comportementale chez le nourrisson Risque lev de trauma Risque lev de violence envers soi ou envers les autres Risque lev d'infection Risque lev d'intoxication Syndrome d'interprtation errone de l'environnement 10 COMMUNIQUER AVEC SES SEMBLABLES Altration de la communication verbale Altration de la perception sensorielle (prciser : auditive, gustative, kinesthsique, olfactive, tactile, visuelle) Dysfonctionnement sexuel Isolement social Perturbation de la sexualit Perturbation des interactions sociales Risque de sentiment de solitude Syndrome du traumatisme de viol Syndrome du traumatisme de viol : raction mixte Syndrome du traumatisme de viol : raction silencieuse 11 AGIR SELON SES CROYANCES ET SES VALEURS Bien-tre spirituel : actualisation potentielle Dtresse spirituelle Perte d'espoir Sentiment d'impuissance 12 S'OCCUPER EN VUE DE SE RALISER Conflit dcisionnel Conflit face au rle parental Difficult dans l'exercice du rle d aidant naturel (dfaillance de l'entourage dans l'exercice du rle de soignant) Incapacit d'organiser et d'entretenir le domicile Perturbation dans l'exercice du rle Perturbation dans l'exercice du rle parental Perturbation de la dynamique familiale Perturbation de la dynamique familiale : alcoolisme Risque lev de difficult dans l'exercice du rle d aidant naturel (risque lev de dfaillance de l'entourage dans l'exercice du rle de soignant) Risque lev de perturbation dans l'exercice du rle parental Risque lev de perturbation de l'attachement parent-enfant Stratgies d'adaptation dfensives Stratgies d'adaptation familiale efficaces (potentiel de croissance) Stratgies d'adaptation familiale inefficaces (absence de soutien) Stratgies d'adaptation familiale inefficaces (soutien compromis) Stratgies d'adaptation individuelle inefficaces Stratgies d'adaptation inefficaces d'une collectivit
Syndrome de dracinement (syndrome d'inadaptation un changement de milieu)
Troubles de la mmoire 13 SE RCRER Manque de loisirs 14 APPRENDRE Manque de connaissances