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Tema 10
Los
Estos
Los
frmacos
quimioterapicos
son
generalmente bacteriostticos en pequeas
dosis, y bactericidas en dosis mayores.
Existen diferencias
antibiticos:
a)
en
algunos
de
los
contin
b)
c)
Antibiticos que
celular: (colistina).
d)
e)
afectan
la
membrana
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a)
b)
Disminucin de la permeabilidad de la
membrana celular a los antibiticos
(tetraciclina)
e)
c)
d)
Concentracin
srica o plasmtica
Fijacin a protenas
Metabolismo
y excrecin
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En
La
Frmaco
Comentario
Amantadina (antiviral)
Pueden reducir la
produccin de la leche
Amoxicilina
Negatividad en cultivos
de lactantes febriles
Anfotericina B
Solo se administra IV
Penicilina y derivados
Alteraciones en la flora
intestinal
Medicamento
Sulfamidas
Hemolisis teratgeno
Tetraciclinas
Fluorquinolonas
artropatas
Cloranfenicol
Sndrome gris
Nitrofurantoina
Anemia hemoltica
Ac. nalidxico
Aumento de la presin
intracraneal
Rifampicina
Teratgeno
Factores
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Bacteriostticas
Inhiben el
crecimiento
bacteriano pero
el
microorganismo
permanece
viable
Ejemplos:
Aminoglucsidos
Rifampicina
Vancomicina
Polimicinas
Fosfomicina
Quinolonas
Nitrofurantoinas
Tetraciclinas
Cloranfenicol
Macrolidos
Lincomicinas
Sulfamidas
Trimetropil
menor
concentracin de antibitico capaz de destruir o matar 105
bacterias en 1 ml de medio de cultivo tras 18 a 24 de incubacin.
Importante
conocer
las
propiedades
farmacocinticas, as como las constantes de
distribucin y eliminacin.
Sitio
Edad
de infeccin
Dosis y va de administracin
Alcanzar a CMI
Depende de la vascularizacin
liposolubilidad y grado de ionizacin
Inactivacin de pus o fibrina
Embarazo y lactancia
Funcin renal
Funcin heptica
Penicilina, cefalosporina y
eritromicinas no son teratognicas
Metronidazol y ticarciclina son
teratogenica en animales
Tetraciclinas no usarse en el
embarazo
Los aminoglucsidos pueden lesionar
la funcin auditiva del feto.
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Asociacin de antibiticos
Por principio es preferible un antibitico.
Ventajas:
Evitan riesgo txicos innecesarios
Reduccin del costo
Disminucin de posible aparicin de resistencias aunque
puede ocurrir lo contrario (tratamiento de la
tuberculosis).
Problemas de:
Resistencia
toxicidad