TTD y Justicia Terapéutica - Droppelmann - AUDIO

Tribunales de Tratamiento de Drogas y
Justicia Teraputica
Catalina Droppelmann R.
csd36@cam.ac.uk
Contenidos
Qu es un Tribunal de Tratamiento de Drogas?

Antecedentes
Implementacin en Chile
Tribunales de Tratamiento de Drogas y Justicia
Teraputica
Son realmente los Tribunales de Tratamiento de
Drogas Justicia Teraputica aplicada?
Anlisis crtico de algunos aspectos ticos bajo la
ptica de la criminologa modera y del efoque del
desistimiento.
Catalina Droppelmann
Qu es un Tribunal de Tratamiento de Drogas (TTD)
Caractersticas de los TTD
Es un programa o procedimiento penal alternativo

dentro del sistema de justicia.
Esta dirigido a infractores cuyos delitos estn

relacionados con su consumo problemtico de
drogas.
Su funcin principal es facilitar el proceso de

rehabilitacin y fomentar el cambio y la adherencia
del participante.
Es una metodologa de trabajo, probada y replicable,

no un tribunal especial ni jueces de dedicacin
exclusiva.
No es simplemente una derivacin desde justicia a

rehabilitacin, sino un programa interinstitucional
altamente estructurado.
En qu fase del procesos penal se puede instalar

un TTD?
El contacto con la justicia puede ser una oportunidad para

proveer tratamiento a consumidores problemticos que lo
requieren.
Se deben ofrecer alternativas diversas en todas las fases del

proceso penal, para ajustar la respuesta a las necesidades y
realidades de distintos usuarios.
Detencin
Procesamie
nto judicial
Sistema
penitenciar
io
Postpenitenciar
io
Antecedentes de los TTD
En 1989, surge el primer TTD en Florida, EE.UU., post

crisis del crack.
En 1992 se crea el primer programa especializado para
mujeres.
En 1995 se crea el primer TTD para jvenes.
En 1995, el Departamento de Justicia de EE.UU crea el
anual TTD en EE.UU
programa de Crecimiento
TTD.
2500
2301
2000
1500
TTD
1000
500
0
Por qu preferir un TTD frente al proceso

tradicional?
Costo-efectividad.
Disminucin de la reincidencia.
Oportunidad de evitar los antecedentes penales.
Cercana supervisin.
Flexibilidad de adaptar las condiciones en respuesta al

desarrollo de rehabilitacin.
Incorpora aspectos restaurativos a travs de la

responzabilizacin del infractor y del principio de
participacin.
Costo-efectividad
En el nivel internacional se ha calculado que el costo

anual de un programa TTD por persona oscila entre
1.800 y 4.400 dlares, en comparacin a un ao de
crcel por persona que tiene un costo de 20.000 a
30.000 dlares al ao.
Adems existen costos asociados al encarcelamiento

relacionados a la familia, la comunidad y la salud.
Estudios demuestran que por un dlar gastado en

programas TTD el retorno es de 10 dlares.
Costo-efectividad
Comparacin costo mensual (Chile)
400,000
350,000
300,000
250,000
200,000
150,000
100,000
50,000
0
211,703
242,528
372,215
Efecto en la reincidencia
Los TTD reducen aprox. 14 puntos porcentuales de

reincidencia criminal, respecto del procesamiento
tradicional de delitos relacionados con droga.*
Las tasas de re-arresto son de 17% para graduados
de TTD y de 41% para infractores que no ingresaron
al programa.**
Evaluacin de impacto en
reincidencia del TTD de Baltimore
*Aos, Mon y Waller, 2006)iller y Drake (2006)

**Carey, Finigan, Crumpt y Waller (2006)
Evaluacin de impacto del TTD del Bronx
Qu se requiere para implementar un TTD?
Quines?
Fiscal
Juez
Defensor
E.
Psicosocial
Cmo?
Criterios de
elegibilidad
Objetivos
Procedimien
tos
Cundo?
Reuniones
de discusin
de casos
Audiencias
peridicas
Con qu
medios?
Prestadores
de
tratamiento
y
reinsercin
En qu fase del procesos penal se puede instalar

un TTD?
TTD e Chile
Comenzaron como un piloto en 2005.

Se pretende tener cobertura nacional, pero ha
Justicia
Teraputica
habido algunas
dificultades
en la expansin.
Una importante distincin: TTD y JT no son

equivalentes
Justicia Teraputica
Problem Solving
Courts
TTD
Una importante distincin: TTD y JT no son

equivalentes
Justicia
Teraputica
Justicia Teraputica
Botellas
Lquido
Reglas y
procedimientos
Prcticas y tcnicas
TTD
Puede un TTD llegar a convertirse en una prctica

JT-no amigable*?
*Ver Wexler, 2012.
Proceso legal tradicional versus proceso legal bajo

el paradigma de la JT*
Proceso tradicional
Proceso bajo el modelo

TJ
No se resuelve el conflicto
subyacente al delito
Resultado legal
Proceso de confrontacin
Orientado al caso
Basado en los derechos
nfasis en el fallo
Interpretacin y aplicacin de
la ley
El juez como arbitro
Visin retrospectiva-factores
precedentes
Individualista
*Ver Wexler, 2002.
Resolucin de conflictos
subyacentes al delito
Resultado teraputico
Proceso de colaboracin
Orientado a la persona
Basado en necesidades
nfasis en las consecuencias
del fallo
Interpretacin y aplicacin de
las ciencias sociales.
El juez como director
Visin prospectivaplanificacin
Independiente
TTD y JT
Resolucin de conflictos subyacentes al delito

Proceso de colaboracin
Basado en necesidades
nfasis en las consecuencias del fallo
Interpretacin y aplicacin de las ciencias sociales
El juez como director
Visin prospectiva-planificacin
Independiente
TTD y JT
1. Resolucin de conflictos subyacentes al delito
Son las drogas el nico conflicto

subyacente a la conducta
delictual?
1. Relacin delito/drogas
Interaccin directa (Goldstein 1985):
Psicofarmacolgico.
Econmico-compulsivo.
Sistmico.
No hay certeza de que sea una causa
Correlacin no implica causalidad.

El modelo tripartito no es testeateable (Parker and
Auerhahn 1998).
Muchos infractores inician el consumo previo a la
delincuencia y lo mantienen tras desistir (Stevens et al.,
2005).
La relacin entre delito y drogas es altamente variable de
acuerdo al tipo de contexto cultural (Bennet y Holloway
2009).
Estilo de vida.
Causas subyacentes comunes.
Se intervienen todas las causas subyacentes al

delito?
No sabemos cuales son las causas de la delincuencia,

sabemos que factores se correlacionan con sta, y estos
factores no son solo las drogas.
Equifinalidad
Multifinalida
d
Factores
mediadores
?????????
TTD y JT
2. Qu es un resultado teraputico?
Teraputico : Proceso que tiene como efecto la
mejora o
cura de un estado inicial disfuncional.
Resultado legal:
Cumplimiento del castigo
Disminucin de la reincidencia
Abstinencia
Resultado teraputico*
Eliminacin o reduccin del uso de drogas
Mejoras en la salud y en funcionamiento

*Ver
Naciones Unidas, 2003
psicosocial
2. Estos resultados suelen contraponerse

.
Resultado Legal
Abstinencia
Resultado
Teraputico
Reduccin de
daos
2. Tambin a manera en que se refuerzan los

resultados
Facilitar el proceso de rehabilitacin a travs de sanciones e incentivos,
que fomenten el cambio y la adherencia del participante.
Legal
Recada/Incumplimi
ento: Sancin, de
crcel y salida del
tratamiento
Teraputico
Recada/Incumplimi
ento: Ms apoyo,
mejor tratamiento
2. Es marginal el uso de las sanciones de crcel en

los TTD?
Estudio de Baltimore Drug Courts*:
180
160
140
158
156
120
100
90
Tratamiento
Control
80
60
54
40
20
47
*Ver Gottfredson et al. 2006.
2. Son las sanciones efectivas en los TTD?
La desproporcionalidad del castigo y las penas de

reclusin en casos de bajo riesgo, pueden generar mayor
reincidencia en el largo plazo.*
Varios estudios y meta-anlisis han demostrado que la
crcel tendra efectos nulos y en algunos casos,
crimingenos en la prevencin de la futura comisin de
delitos. **
No son mejores los resultados de los programas con
sanciones de crcel***
TTD con
sancin
crcel
TTD sin
sancin de
crcel
Tiempo estada
228 das
225 das
% Retencin
70%
76%
% Trmino
exitoso
27%
23% (no sig.)
*Ver Gottfredson et al. 2006.

** Nagin, Cullen y Jonson 2009; Bales y Piquero 2011, Lipsey y Cullen
2007.
2. Es la lgica de las sanciones graduales

incompatible con la JT?
Las sanciones graduales definen la relacin entre los

participantes de los TTD y los actores legales bajo la
lgica del riesgo del castigo, esto afecta negativamente
la cooperacin con la autoridad y aumenta la resistencia
ante las decisiones del tribunal*.
Si bien las sanciones graduales pueden tener un efecto

en el corto plazo, en el largo plazo se requerira una
constante presencia de amenaza de castigo.
Bajo la lgica de JT se fomenta el cambio no la

obediencia.
*Ver Tyler 2009.
2. Cumplir no implica desistir
Existen diferentes maneras de acatar la ley

Modelo de cumplimiento de Bottoms (2002)
Instrumental
Sanciones y refuerzos
Corto-plazo
o formal
Situacional
Restricciones
ambientales: crcel
Normativa
Internalizacin de las
normas
Otros significativos
Legitimidad
Largo plazo o
sustantiva

Instrumental
48% de los que

Sanciones y refuerzos cumplen el
tratamiento
retornan al ao
Situacional
Restricciones
ambientales: crcel
Normativa
normas
Legitimidad

Instrumental
Situacional
Restricciones
ambientales: crcel
Normativa
normas
Legitimidad
Las sanciones de
crcel en TTD no
son efectivas

Instrumental
Situacional
Restricciones
ambientales: crcel
Normativa
normas
Legitimidad
2. Cmo pueden los TTD fomentar el

desistimiento?
Instrumen
tal
Sustantiv
o
2. Cmo pueden los TTD fomentar el

desistimiento?
Un cambio NORMATIVO
Cambio
sustantivo
Internalizac
in de las
normas
Influencia
de otras
significativ
os
Legitimidad
de los
actores de
justicia
Justicia teraputica, un enfoque tico en el tribunal
La evidencia sugiere que la satisfaccin de los

participantes en procesos judiciales no tiene solo que
ver con los resultados, sino con las caractersticas del
proceso ( Wexler y Winick 1987, Frazer 2006, McIvor
2009).
La justicia procesal, entendida como la equidad en la

toma de decisiones judiciales, promueve la legitimidad
de los actores judiciales y promueve el compromiso y
cumplimiento de las acciones dictadas por el tribunal.
(Tyler 1990)
La percepcin de los participantes de TTD respecto de

la justicia procesal y las actitudes positivas hacia el
juez son predictores del xito tanto en reincidencia
como en abandono de consumo de drogas (Rossman
et al. 2011, Gottfredson 2007)
TTD, legitimidad y JT
Legitimidad: Es la cualidad de obtener obediencia sin

tener que utilizar la coaccin.
Cuando los individuos legitiman la autoridad son capaces

suspender consideraciones personales e incluso su propio
inters.
Estudios demuestran que la legitimidad, a diferencia del

castigo, promueve la aceptacin voluntaria y la
cooperacin con el tribunal.
Dos componentes clave de la legitimidad son:

La calidad del proceso de toma de decisin.
La calidad del trato interpersonal.
1.
2.
Aplicacin de la justicia procesal en las audiencias

peridicas de TTD
Representacin
Respeto
Consistencia
Entendimiento
Apoyo
TTD y JT
3. Sabemos a quienes estamos incorporando a los

TTD?
La evidencia muestra que los TTD son efectivos

Casos de mediano a alto riesgo
Casos con antecedentes delictuales
Que arriesguen una real pena de crcel
No obstante, las restricciones para el ingreso dificultan

la entrada de individuos con este perfil.
Los programas establecen criterios de elegibilidad

demasiado estrictos para asegurar el xito y dar
seales polticas (Pollak y Reuter 2013, Marlowe
2012).
Un estudio de Urban Institute* mostr que removiendo

estas restricciones el estado podra llegar a producir
$48 billones en beneficios por un costo de $13
*Ver
the Urban Institute 2008
billones.
Sabemos a quienes estamos incorporando?

Distribucin de delitos TTD en Chile
40%
35%
30%
34%
25%
26%
20%
15%
10%
5%
0%
11%
8%
9%
12%
3. Enfoque en poblacin de bajo riesgo e idoneidad

de la sancin
Asegurar la idoneidad de los TTD para cada caso

Casos cuyos delitos se relacionen a las drogas
Casos de mediano a alto riesgo
Casos con antecedentes delictuales
Que arriesguen una sancin considerable
Adems debe asegurar que el plan individual de

intervencin se hace a la medida y se ajusta a cada
caso.
Se debe considerar la proporcionalidad de la sancin
La evidencia muestra que los TTD no funcionan mejor

con poblacin de bajo riesgo y que incluso son ms
efectivos con poblacin con mayor compromiso
delictual (Rossman et al. 2011, Carey et al. 2012)
*Ver the Urban Institute 2008
3. Enfoque en los resultados ms que en la persona
Resultados exitosos de los TTD segn el National

Institute of Justice
Disminucin de la reincidencia
Disminucin del consumo de drogas
Graduacin del programa
Casos exitosos?
Fracas un sujeto que disminuy la frecuencia de su

consumo?
Fracas un individuo que tras varios intentos por
cambiar reincidi en un delito menos grave?
A pesar de que es ms fcil dividir a los

infractores entre los que fracasan y los que
triunfan en su intento por cambiar, esta divisin
pierde la gran variacin que se puede ser en el
proceso de cambiohay algunos que solo sern
capaces de realizar una reforma marginal
(Glaser 1969)
TTD y desistimiento: miopa de xito
El cambio no ocurre de un da para otro.

Cmo definir que alguien realmente cambi?
Tiempo de seguimiento, intermitencia
Datos oficiales versus auto-reporte 2:100.
El cambio no es necesariamente radical

Los infractores transitan en un espacio liminal entre la
delincuencia y la conformidad.
Desaceleran
De-escalan
Disminuyen la variedad de los delitos que cometen
Circunscriben los delitos
Desplazan la conducta delictual
TTD y desistimiento: El desafo

Conformismo
Delincuencia
TTD y desistimiento: El desafo

Conformismo
Delincuencia
Conclusiones
Cmo maximizar las consecuencias

teraputicas y minimizar las antiteraputicas de los TTD?
Conclusiones
1. Al implementar un TTD asegurarse que se utilizan las
reglas y procedimientos del contexto jurdico
adecuadas (botellas adecuadas) y as evitar
problemas en:
. Desproporcionalidad
. Adversarialidad
. Coaccin
2. Limitar las expectativas: Es un programa orientado a
las persona y no al manejo de casos
. Sabemos que las drogas es tan solo un factor ms
. Sabemos que las sanciones de crcel no son
efectivas
3. Fomentar el cambio por sobre la obediencia
. Promover la legitimidad de los actores de justicia
. Aplicar criterios de xito a escala humana
Conclusiones
4.
.
.
.
Implementar elementos de la justicia procesal en las

audiencias peridicas
Capacitar a los actores de justicia
Usar un enfoque multidisplinario
Equilibrar los objetivos teraputicos y judiciales
Tribunales de Tratamiento de Drogas y

Justicia Teraputica: Algunas
consideraciones ticas
Catalina Droppelmann R.
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Qu es un Tribunal de Tratamiento de Drogas?

Qu es un Tribunal de Tratamiento de Drogas (TTD)

Caractersticas de los TTD

Es un programa o procedimiento penal alternativo

Esta dirigido a infractores cuyos delitos estn

Su funcin principal es facilitar el proceso de

Es una metodologa de trabajo, probada y replicable,

No es simplemente una derivacin desde justicia a

En qu fase del procesos penal se puede instalar

El contacto con la justicia puede ser una oportunidad para

Se deben ofrecer alternativas diversas en todas las fases del

Antecedentes de los TTD

En 1989, surge el primer TTD en Florida, EE.UU., post

Por qu preferir un TTD frente al proceso

Oportunidad de evitar los antecedentes penales.

Flexibilidad de adaptar las condiciones en respuesta al

Incorpora aspectos restaurativos a travs de la

En el nivel internacional se ha calculado que el costo

Adems existen costos asociados al encarcelamiento

Estudios demuestran que por un dlar gastado en

Los TTD reducen aprox. 14 puntos porcentuales de

*Aos, Mon y Waller, 2006)iller y Drake (2006)

Evaluacin de impacto del TTD del Bronx

Qu se requiere para implementar un TTD?

En qu fase del procesos penal se puede instalar

Comenzaron como un piloto en 2005.

Una importante distincin: TTD y JT no son

Una importante distincin: TTD y JT no son

Puede un TTD llegar a convertirse en una prctica

*Ver Wexler, 2012.

Proceso legal tradicional versus proceso legal bajo

Proceso bajo el modelo

*Ver Wexler, 2002.

Resolucin de conflictos subyacentes al delito

Resolucin de conflictos subyacentes al delito

1. Resolucin de conflictos subyacentes al delito

Son las drogas el nico conflicto

Interaccin directa (Goldstein 1985):

No hay certeza de que sea una causa

Correlacin no implica causalidad.

Se intervienen todas las causas subyacentes al

No sabemos cuales son las causas de la delincuencia,

Resolucin de conflictos subyacentes al delito

Cumplimiento del castigo

Eliminacin o reduccin del uso de drogas

Mejoras en la salud y en funcionamiento

2. Estos resultados suelen contraponerse

2. Tambin a manera en que se refuerzan los

2. Es marginal el uso de las sanciones de crcel en

*Ver Gottfredson et al. 2006.

2. Son las sanciones efectivas en los TTD?

La desproporcionalidad del castigo y las penas de

23% (no sig.)

*Ver Gottfredson et al. 2006.

2. Es la lgica de las sanciones graduales

Las sanciones graduales definen la relacin entre los

Si bien las sanciones graduales pueden tener un efecto

Bajo la lgica de JT se fomenta el cambio no la

*Ver Tyler 2009.

2. Cumplir no implica desistir

Existen diferentes maneras de acatar la ley

2. Cumplir no implica desistir