Apostila Prevencao

NDICE
PREFCIO __________________________________________________________2
INTRODUO _______________________________________________________4
1.
PREVENO AO USO DE DROGAS
1.1 CONCEITO _______________________________________________________6

1.2 NVEIS DE PREVENO ____________________________________________6
2. DROGAS
2.1 CONCEITO _______________________________________________________ 7
2.2 CLASSIFICAO E EFEITOS NO ORGANISMO _________________________ 9
3. USURIO
3.1 TIPOS DE USURIO ______________________________________________ 11
3.2 TOLERNCIA ____________________________________________________ 12
3.3 DEPENDENCIA E TOLERNCIA _____________________________________12
3.4 FATORES DE RISCO E DE PROTEO _______________________________13
4. FORMAS DE PREVENIR
4.1 NA FAMLIA ______________________________________________________15
4.2 NA COMUNIDADE ________________________________________________ 17
4.3 NA ESCOLA _____________________________________________________ 18
4.4 NA EMPRESA ____________________________________________________22
4.5 ATRAVS DA MDIA _______________________________________________24
4.6 CONCEITO DE ADICO DOENA _________________________________24
5. TRATAMENTO
5.1 CONCEITO ______________________________________________________25
5.2 INSTITUIES NATUREZA E ENFOQUES ___________________________25
5.3 ATENDIMENTO AMBULATORIAL ____________________________________28
5.4 GRUPOS DE MTUA AJUDA _______________________________________ 29
SEJU - Secretaria de Estado da Justia e da Cidadania.

5.5 HOSPITAL DIA / CAPS _____________________________________________29
5.6 CASAS DE APOIO ________________________________________________ 30
5.7 HOSPITAL GERAL / HOSPITAL PSIQUITRICO ________________________ 30
5.8 COMUNIDADES TERAPUTICAS ____________________________________31
6. RECADA
6.1 CONCEITO ______________________________________________________ 33
6.2 PREVENO DE RECADA _________________________________________33
6.3 SITUAO DE RISCO _____________________________________________ 34
7. REDUO DE OFERTA
7.1 ESTRATGIAS CONTRA AS DROGAS E O CRIME ______________________35
7.2 REDUO DA OFERTA ____________________________________________35
7.3 A EXPERINCIA PARANAENSE _____________________________________36
8. BIBLIOGRAFIA ________________________________________________38
9. ANEXO ______________________________________________________ 41
CATLOGO DE SERVIOS DISPONVEIS NO ESTADO DO PARAN PARA
TRATAMENTO E AJUDA AO DEPENDENTE QUMICO
Coordenadoria Estadual Antidrogas
PREFCIO
Vivemos hoje num pas com particularidades diversas, formado pela

multiplicidade cultural de cidados oriundos de diferentes raas e crenas,
imbudos de energia e esperana para alcanar metas e realizaes,
independente de suas experincias familiares e expectativas de vida.
E em meio a essas distintas formas de ver o cotidiano, a maior

preocupao que temos so nossos filhos, crianas e adolescentes que crescem
em meio a conflitos sociais, econmicos, polticos e ideolgicos, suscetveis ao
que lhes oferecido longe do alcance do seio familiar. E infelizmente entre esses
atrativos oferecidos a nossos filhos, muitas vezes esto as drogas, sejam essas
lcitas ou ilcitas, armas de uma dependncia poderosa que muitas vezes foge do
controle e at do conhecimento dos pais, vindo a desestruturar famlias inteiras.
Aps inmeras pesquisas e trabalhos cientficos feitos por especialistas e

estudiosos, constatou-se a utilizao de distintas substancias, cujas origens so
naturais, sintticas, depressoras, alucingenas, estimulantes e as de medicao
psiquitrica, porm de modo geral todas essas afetam negativamente seus
usurios, especialmente se esses forem crianas e adolescentes, afastando-os do
convvio social e familiar e comprometendo assim suas chances de um futuro
promissor.
Diante de fatos como esses, aqui expostos simbolicamente, faz-se

necessrio buscar saber quais so as polticas pblicas propostas atravs dos
governos federal, estadual e municipal, para que sejam realizadas campanhas de
preveno ao uso indevido de drogas lcitas e ilcitas e ainda, sejam propostos
tratamentos aos jovens que acabam refns das dependncias qumicas.
No Governo Roberto Requio, esta Secretaria, como agente participativo

para a criao de um Estado mais forte, possui a chance de atuar incisivamente
na construo de uma sociedade voltada para a elaborao de polticas pblicas
eficazes, que atendam plenamente aos interesses dos cidados paranaenses.
O Governo do Estado do Paran, atravs da Secretaria de Estado da

Justia e da Cidadania e de uma das suas unidades, a Coordenadoria Estadual
Antidrogas, visa impedir o crescimento exacerbado da comercializao e uso
indevido de drogas em todo o Estado, fazendo uso da divulgao de programas
estaduais para a formao e conscientizao de nossa sociedade sobre o
comrcio e as formas de controle aos usurios de drogas, contribuindo
diretamente para a educao da populao e atenuao desse grave problema.
Dra. Cleuza Conceio de Lima Canan

Coordenadora Estadual Antidrogas
Secretaria de Estado da Justia e da Cidadania
INTRODUO
O Estado do Paran tem sua estrutura poltico-social consolidada pelo

respeito dignidade humana e valores sociais, adotando freqentemente a
elaborao de polticas pblicas de qualidade que visam resgatar a cidadania, a
disseminao do conhecimento, a educao e formao de nossos cidados e, a
preveno ao uso indevido de drogas. E na expectativa de atender os cidados
paranaenses, garantindo-lhes seus direitos e orientando-lhes sobre seus deveres,
que a Secretaria de Estado da Justia e da Cidadania pretende cumprir o seu
papel no Estado do Paran, com esprito pblico e solidariedade.
Visando agir mais especificamente no mbito scio educacional que

esta Secretaria, atravs da Coordenadoria Estadual Antidrogas pretende estender
ao maior nmero possvel de cidados paranaenses as polticas pblicas
propostas pelo Governo do Estado, na iminncia de erradicar o uso indevido de
drogas, sejam elas lcitas ou ilcitas, visando assim beneficiar diretamente as
famlias paranaenses.
O atual Governo entende que necessrio coibir o trfico de drogas e

implementar aes de segurana pblica e cidadania, porm faz-se necessrio
tambm, acentuar os trabalhos de educao e conscientizao moral e social,
barrando o uso exagerado de drogas no ambiente familiar e, tomando como
parceiros de luta no apenas os adultos mas tambm as crianas e adolescentes,
atravs do trabalho educacional j proposto para as escolas do ensino pblico e
privado, em todo o Paran.
A Coordenadoria Estadual Antidrogas frisa que prevenir significa trabalhar

com a elucidao de toda a sociedade sobre os motivos que levam uma pessoa a
vir a se tornar um usurio de drogas. No basta distribuir a informao,
necessrio conhecer a populao, trabalhar as concepes de moral, tica,

cidadania, respeito, responsabilidade e amor ao prximo, visando externar a toda
a populao atingida pelo Programa e pelas Polticas Pblicas propostas pelo
atual Governo, quo grande a dimenso desse trabalho social.
preciso associar a essas concepes as diferentes reas do

conhecimento tcnico cientfico e propor um trabalho conjunto a todos os
segmentos da organizao social, buscando parceiros nas instituies pblicas e
privadas, assim como na sociedade civil organizada, para alcanar xito em prol
de toda a sociedade.
E para que o trabalho seja realmente eficaz, atingindo grande nmero de

famlias e contribuindo para a reinsero de diversos indivduos ao convvio social,
nossos agentes de preveno (parceiros) devem preparar-se com o mximo de
conhecimentos possvel, para cumprir suas aes dentro do processo, agindo
assim como cidados e educadores, para uma sociedade melhor.
Nesse material, nossos leitores e futuros colaboradores, tero mais

proximidade com as propostas de trabalho idealizadas pela Secretaria de Estado
da Justia e da Cidadania, bem como peculiaridades do trabalho realizado por
esta Coordenadoria Estadual Antidrogas, na indubitvel luta pela preveno ao
uso indevido de drogas em nosso Estado e qui, nosso Pas.
Dr. Aldo Jos Parzianello

Secretrio de Estado da Justia e da Cidadania
1. PREVENO AO USO INDEVIDO DE DROGAS
1.1 CONCEITO
Preveno consiste tambm em chegar antes. Porm, somente afastando

as substncias ou dificultando o contato das pessoas com a droga, no
suficiente. A questo mais profunda, pois, envolve lidar com valores de
cidadania, ticos, enfim envolve a educao das pessoas. Portanto, a preveno
ao uso indevido de drogas deve lanar mo de todos os meios disponveis e
possveis para conseguir resultados concretos. Significa dizer que preciso
associar diferentes reas do conhecimento cientfico e diferentes segmentos da
organizao social.
Antes de desenvolver qualquer ao junto comunidade, os agentes de
preveno devem preparar-se com uma base de slidos conhecimentos tericocientficos, que permita refletir sobre formas de atuao seguras e t-las em mente
ao cumprir suas aes dentro do processo.
A preveno requer prtica e no apenas discurso. necessrio que
esteja nos pequenos atos dirios e, embora no seja fcil, deve ser aplicada tanto
pessoalmente como nas instituies.
1.2 NVEIS DE PREVENO
A preveno ao uso indevido de drogas pode ser classificada em trs

nveis:
PRIMRIA Se refere a todas as maneiras de preveno, dirigidas
populao, com o intuito de evitar a experimentao da droga. o processo
informativo para todas as pessoas que ainda no fizeram uso de drogas. uma
educao voltada para a vida saudvel com o objetivo de impedir ou retardar o
incio da experimentao e uso de drogas.
SECUNDRIA o nvel de preveno voltado aos indivduos que j so

usurios de drogas, com uso eventual ou recreativo. uma preveno voltada
para a chamada populao de risco. Procura traar aes destinadas a evitar a
passagem do uso habitual para a dependncia. Tenta evitar a progresso do
consumo e minimizar os prejuzos relacionados ao uso.
TERCIRIA uma preveno destinada s pessoas que so

dependentes de drogas. A finalidade desta preveno conscientizar as pessoas
para que se mantenham no tratamento e que assim, possam reduzir as
conseqncias adversas da dependncia. Desta forma, evita-se que sofram o
processo de incapacidade permanente ou morte. Consiste em fazer um trabalho
com o dependente para recuper-lo ao meio social. um trabalho preventivo, no
somente voltado para a abstinncia da droga usada, mas principalmente, para a
reinsero do indivduo na sociedade.
2. DROGAS
2.1 CONCEITO
As drogas tm feito parte da histria da humanidade. Durante milhares de

anos certas plantas tm sido utilizadas para benefcio do corpo, da mente e do
esprito.
Ao longo do tempo as palavras empregadas para descrever a droga tm
sofrido importantes variaes. Na Grcia Antiga a droga, denominada pharmakom,
tinha duplo significado: remdio e veneno. Este simples conceito, refletindo uma
certa ambivalncia, representava a tentativa dos gregos de traduzir o poderoso
efeito dessas substncias sobre a mente e o corpo do indivduo. Portanto usamos
o termo uso indevido de drogas, quando nos referimos ao abuso feito por
usurios habituais e ou dependentes de substncias lcitas ou ilcitas, com
prejuzos pessoais, afetivos, sociais e profissionais. Quando o seu uso indicado

ou prescrito por profissionais de sade como medicao e como tratamento,
desde que respeitadas as dosagens, freqncia e tempo de consumo, podemos
dizer que o mesmo no indevido.
Atualmente, a definio em vigor, promovida pela OMS qualquer
substncia natural ou sinttica que, administrada por qualquer via no organismo,
afeta sua estrutura ou funo.
Essas substncias provocam alteraes diferentes em cada pessoa de
acordo com suas caractersticas fsicas e ou psicolgicas, conforme a droga
usada, o efeito esperado, o contexto em que consumida e em que quantidade.
As substncias que modificam o funcionamento do SNC (Sistema Nervoso
Central), alterando sensaes, emoes, conscincia, humor e comportamento
so chamadas drogas psicoativas.
Em geral, as pessoas acreditam que o uso de drogas sempre est
relacionado s substncias consideradas ilcitas remetendo a questes de
proibio e perseguio ao comrcio das mesmas e aos problemas que dizem
respeito ao narcotrfico. Seu uso tambm associado a comportamentos de
agressividade, violncia, conduta alterada ou prejuzo no trabalho e no
desempenho escolar.
No entanto, os maiores problemas advindos do uso abusivo de drogas
no so apresentados pelos usurios de drogas ilcitas, e sim pelos usurios de
bebidas alcolicas e tabaco.
No Brasil, estudos realizados pelo Centro Brasileiro de Informao sobre
Drogas - CEBRID, envolvendo as 107 maiores cidades do Pas com mais de 200
mil habitantes mostram que na faixa etria entre 12 e 65 anos de idade o uso de
drogas ilcitas e medicamentos modesto comparado ao uso do lcool e tabaco.
Estatsticas da OMS indicam tambm que o aumento de consumo mais
consistente e preocupante na populao brasileira o de bebidas alcolicas,
apresentando ndice 154,8% maior entre 1960 e 2000, no uso per-capita. Tais
dados situam o Brasil entre os 25 pases do mundo em que mais aumentou o
consumo de lcool durante este perodo. No ltimo relatrio da OMS o consumo
de bebidas alcolicas obteve o 1 lugar, dentre todos os principais fatores de risco

para morte, doenas e ferimentos devido a acidentes e violncia em nosso Pas,
enquanto o consumo de cigarro ocupou o 3 lugar e o de drogas ilcitas no
chegou a constar na lista.
Alm disso, no Brasil, 70% dos acidentes fatais de trnsito esto
relacionados ao consumo de lcool e de outras drogas.
Esses dados indicam a importncia de um trabalho de toda a sociedade,
no sentido de prevenir e reduzir os riscos e os danos causados pelo uso imprprio
e abusivo de lcool e outras drogas, devido aos problemas de sade, sociais e
pessoais decorrentes do mesmo.
2.2 CLASSIFICAO E EFEITOS NO ORGANISMO
Existe mais de uma forma de classificar as drogas, a saber, quanto

origem, ao uso teraputico, ao local de atuao, estrutura qumica, ao
mecanismo de ao e at mesmo quanto ao aspecto legal.
De acordo com a origem, as drogas psicoativas podem ser divididas em
trs grupos:
1.
naturais Certas plantas contm drogas psicoativas, sendo esta
matria prima usada diretamente como droga ou extrada e purificada.

Exemplos: cogumelos, trombeteira, consumidos em forma de ch, pio
(papaver somniferum) derivado da papoula do oriente, maconha, tabaco e cocana
em seu consumo in natura.
2.
semi-sintticas So resultado de reaes qumicas realizadas em
laboratrios nas drogas naturais.

Exemplos: Cocana (crack), maconha (THC - Tetrahidrocanabinol), tabaco
(cigarro), herona (pio) e lcool. Algumas delas so produzidas em escala
industrial, como as bebidas alcolicas e o cigarro.
3.
sintticas So produzidas nicamente em laboratrio, por
manipulaes qumicas, e no dependem para sua confeco, de substncias

vegetais ou animais como matria prima.

Exemplo: LSD, Ecstasy. Nesta categoria incluem-se tambm os calmantes
e os barbitricos, ou remdios para dormir, ice e anfetaminas fabricadas pela
indstria farmacutica com finalidade mdica.
De acordo com os mecanismos de ao, so divididas em quatro grupos:

1.
Depressoras - causam reduo das atividades cerebrais e uma
diminuio do ritmo de suas aes e das funes orgnicas de modo geral

deixando as pessoas mais relaxadas.
Exemplo: lcool, tranqilizantes e opiceos.
2.
Estimulantes - causam aumento da velocidade do processo cerebral
e fazem com que as pessoas se sintam mais alertas, com mais energia,
apresentando mais agitao. H uma acelerao das atividades corporais.
Exemplo: anfetamina, cocana, cafena, nicotina, crack.
3.
Alucingenas - causam
alteraes
no
funcionamento
cerebral, ocasionando fenmenos de alterao da percepo (de sons, imagens,

tteis) e do senso de espao e tempo, podendo chegar at a crises de pnico,
delrios e alucinaes.
Exemplo: LSD, maconha, ecstasy, mescalina.
4.
Medicaes psiquitricas - so drogas utilizadas no tratamento de
transtornos mentais, crnicos ou no.

Exemplo: antidepressivos, antipsicticos, estabilizadores do humor e
abstinncia.
No que se refere legalidade, so classificadas em:

1.
Lcitas - cuja produo, comrcio e uso no so considerados crime.
Exemplo: tabaco, cafena e lcool so as drogas lcitas mais conhecidas e

de uso praticamente universal.
10

2.
Ilcitas - cuja produo, comrcio e uso so considerados crime,
sendo proibidas por leis especificas.

Exemplo: maconha, cocana, crack, LSD, ecstasy, mescalina.
A classificao sofre diferenas conforme poca e localidade. Enquanto

em nosso pas permitido o uso do tabaco e do lcool, assim como na maioria
dos pases ocidentais, nos de orientao muulmana o consumo do lcool
proibido. fundamental, no entanto, chamar a ateno para o fato de que a
legalidade do lcool e do tabaco no Brasil restrita a indivduos com idade
superior a 18 anos.
3. USURIO
3.1 TIPOS DE USURIO
Segundo a OMS, no que se refere freqncia, os usurios podem ser

classificados da seguinte maneira:
Experimentador:
pessoa
que
experimenta
droga,
levada
geralmente por curiosidade. Aquele que prova a droga uma ou algumas vezes e
em seguida perde o interesse em repetir a experincia.
Usurio ocasional: utiliza uma ou vrias drogas quando disponvel
ou em ambientes favorveis, sem prejuzos afetivos, sociais ou profissionais.
Usurio habitual: faz uso freqente, com prejuzos afetivos, sociais
ou profissionais, e perda de controle.
Usurio dependente: usa a droga de forma freqente e exagerada,
com prejuzos para os vnculos afetivos e sociais. No consegue parar quando

quer.
11
3.2 Tolerncia
Com o uso regular das substncias psicoativas, as pessoas se

acostumam aos seus efeitos, precisando aumentar sucessivamente a dose para
obter o efeito desejado. Isto conhecido como tolerncia, estado que leva o
usurio a consumir quantidades cada vez maiores da mesma droga ou a recorrer
a substncias cada vez mais fortes para obter o mesmo efeito desejado. Muitos
usurios no conseguem se livrar da dependncia, mesmo quando os efeitos da
droga no so mais prazerosos. A sndrome de abstinncia se caracteriza por
um conjunto de sintomas desagradveis que se manifestam quando o usurio
suspende total ou parcialmente o uso de uma droga consumida a algum tempo.
3.3 Dependncia
um estado psquico e ou fsico resultante da interao de um organismo

vivo e uma droga, caracterizado por um conjunto de respostas comportamentais
que incluem a compulso a consumir a substncia de forma continuada, com o fim
de experimentar seus efeitos psquicos ou de evitar o desconforto que sua falta
ocasiona.
O uso indevido de drogas no pode ser definido apenas em funo da
quantidade e freqncia. Portanto, segundo a OMS, para algum ser considerado
dependente necessrio que sejam observados pelos menos trs dos seguintes
sinais:
Forte desejo ou compulso de consumir drogas;
Dificuldades em controlar o uso;
Uso de substncias psicoativas para atenuar sintomas de abstinncia, com
plena conscincia desta prtica;
Estado fisiolgico de abstinncia;
Evidncia de tolerncia, quando o indivduo necessita de doses maiores da
substncia para alcanar os efeitos obtidos anteriormente com doses menores;

12
Estreitamento do repertrio pessoal de consumo, quando o indivduo passa,
por exemplo, a consumir drogas em ambientes inadequados, a qualquer hora,

sem motivo especial;
Diminuio do interesse por outros prazeres e aumento do interesse em
relao ao uso de drogas;
Insistncia no uso, apesar dos danos comprovados em conseqncia deste
uso;
Rpida reinstalao do padro de consumo, aps um perodo de
abstinncia.
Tipos de uso
Segundo a OMS, o uso de drogas classificado como se segue:
Uso na vida: uso de drogas pelo menos uma vez na vida;
Uso no ano: uso de drogas pelo menos uma vez no ltimo ano;
Uso recente ou no ms: uso de drogas pelo menos uma vez nos ltimos
trinta dias;
Uso freqente: uso de drogas seis ou mais vezes nos ltimos trinta dias.
3.4 FATORES DE RISCO E DE PROTEO
H situaes de vida que podem favorecer ou diminuir a probabilidade do

uso indevido de drogas. Os fatores de risco podem contribuir para que algum
experimente, mas no significa necessariamente que ser um usurio de drogas.
Os fatores de proteo podem inibir o uso, mesmo quando a pessoa est
exposta aos fatores de risco. Assim, uma influncia positiva pode transmitir
valores de uma vida saudvel e atuar como fator de proteo.
Estes
fatores
no
podem
ser
considerados
isoladamente,
como
determinantes da ocorrncia ou no do uso de drogas.
13
Exemplo: Fatores de proteo:

1.
Presena dos pais na vida, nos interesses e na definio de regras de
comportamento dos filhos;

2.
Valorizao e reforo dos aspectos positivos do comportamento dos filhos.
Vnculos positivos na famlia; Ateno, afeto e apoio emocional;

3.
Dificuldade de acesso ao lcool e outras drogas e adoo de regras sociais
convencionais quanto ao seu consumo;

4.
Acompanhamento das crianas pelos pais e professores para promoo de
desempenho escolar satisfatrio;

5.
Boa utilizao do tempo livre em atividade de lazer programado com
incentivo praticas de esporte, atividades artsticas e culturais;

6.
Educao geral adequada, educao em sade, bom estado de nutrio e
bons hbitos alimentares.

7.
Expectativas positivas para o futuro trabalho apropriado e satisfatrio.
8.
Participaes em grupos ou associaes comunitrias de socializao;
9.
Respeito aos direitos de cidadania;
10.
Canais abertos de comunicao entre pais filhos,
professores -
estudantes e patres - empregados.
Fatores de risco:
1.
Uso abusivo ou dependncia qumica nos pais;
2.
Indiferena ou pouco monitoramento por parte dos pais na vida dos filhos,
com relaes conflituosas na famlia, violncia ou desagregao familiar;

3.
Famlia e escola com dificuldades de aplicar regras disciplinares se
tornando permissivas ou omissas quanto ao uso de drogas;

4.
Utilizao de rtulos por parte da famlia e ou escola que pune e exclui a
criana;
5.
Problemas de aprendizagem, baixo rendimento e evaso escolar;
6.
Ligao com pessoas que apresentam problemas de comportamento;
7.
Incio de atividade sexual precoce;

14

8.
Propenso ansiedade e depresso;
9.
Falta de oportunidades scio-econmicas para realizao de projetos de
vida;
10.
Fcil acesso ao lcool, tabaco e outras drogas;
11.
Distrbios alimentares e nutrio;
12.
Reao a traumas, perdas, acidentes, violncia fsica, e morte precoce;
13.
Distrbios afetivos e de conduta, idias suicidas e homicidas;
14.
Migrao e mudanas sbitas do microcosmos familiar;
15.
Prostituio, incesto, abuso sexual, doenas sexualmente transmissveis e
AIDS;
16.
Gestao precoce no protegida;
17.
Abandono, maus tratos, abuso fsico e emocional;
18.
Trabalho inadequado com riscos de acidente, poluio ambiental,
sobrecarga de horrio, etc.
4. FORMAS DE PREVENIR
4.1 NA FAMLIA
A famlia na contemporaneidade absorveu mudanas em sua dinmica e

deixou ausentes funes bsicas como, por exemplo, as de tomar para si a
responsabilidade na orientao de um filho.
Encontra-se pressionada entre o que ditado pela cincia e as exigncias
do mundo capitalista. Com isso deixa de participar do cotidiano do indivduo
acolhendo-o e/ou orientando-o quanto aos valores precisos e consistentes
necessrios sua formao.
A famlia tem papel fundamental na preveno ao uso de drogas fazendose presente na vida de seus membros.
Observaes dos padres comunicacionais e relacionais da famlias
mostram que as pessoas que convivem com adictos e que lhes so significativas
15

atuam com freqncia complementando suas tendncias a abusar dos demais, na
medida que tendem a justificar sempre as suas condutas.
As famlias incorporam na sua dinmica as imagens sociais dos adictos,
que no nosso contexto so:
Pessoa frgil, no responsvel de sua situao - vtima;
Pessoas que, quando crianas viviam num contexto de triangulao filho,
me e pai porque o subsistema dos pais comumente rivalizava e se

desqualificava;
Pessoas que, quando adultos passam a viver num contexto de triangulao
instituio, adicto e famlia;
As mulheres ocupam majoritariamente o papel complementar na relao
com o adicto, passando a super funcionar e serem responsabilizadas e/ou

censuradas pelo que fazem ou deixam de fazer.
Para no haver abusos, a famlia deve ensinar aos filhos condutas de

respeito e considerao, a ter em conta o outro e a assumir responsabilidades
individuais e coletivas por seus atos. O papel da famlia na gesto de condutas
preventivas de abusos fundamental e inclui:
No banalizar nem legitimar os maus tratos nas interaes familiares;
No priorizar estruturas autoritrias de gnero que perpetuem circuitos
abusivos;
Ensinar os filhos a no anestesiarem-se nem a negar a si mesmos;
Ensinar os filhos a preverem os efeitos de suas aes;
Ensinar os filhos a serem tolerantes e a no delegarem a outros a carga de
suas responsabilidades;
Promover a socializao adequada dos filhos;
Estabelecer regras, limites e fronteiras intra e inter familiares;
16
Rever os papis maternos, vistos como naturais de super-funcionamento e
paternos, incluindo mais o pai no processo educativo;
Ajudar a famlia a ver que a me no pode ser a nica full time, mas
que o sistema compartilhado pai-me deve ser part-time;
Compartilhar com maior interesse os interesses dos filhos.
4.2 NA COMUNIDADE
Outros fatores associados vida na comunidade tambm devem ser

considerados.
As aes da famlia que se manifestam no acolhimento familiar das
pessoas com
problemas, ou as aes da escola observadas nas atitudes
positivas em relao aos alunos, professores e pais so chamadas fatores de

proteo. H fatores de proteo que dependem da prpria pessoa, ou seja, dos
valores adquiridos e da influncia dos outros em relao ao seu prprio
comportamento e os que dependem da comunidade. So considerados
efetivamente fatores de proteo quanto mais estiverem entrelaados, pois no
existem isoladamente. Eles se fortalecem nos laos que se estabelecem entre
pais, professores, amigos, diretores das escolas, vizinhana, comrcio, colegas de
trabalho, outras instituies, etc.
Laos de cooperao, respeito, tolerncia, afeio e acolhimento so os
objetivos a serem alcanados para que se estabelea uma rede social.
Segundo Barnes (1987), rede social "um conjunto de relaes
interpessoais concretas que vinculam indivduos a outros indivduos". Ao mesmo
tempo em que a rede integra idias e esforos, contribui para desenvolver o
esprito coletivo de cidadania.
Alguns grupos so considerados especialmente indicados para o
desenvolvimento de preveno do uso de drogas e, portanto, importante obter o
apoio deles: escolas, locais de trabalho e de recreao, igrejas e grupos
comunitrios.
17

O objetivo, alm de atividades especificas , sempre que possvel:
a)
Incluir intervenes familiares e escolares, reforando o que as crianas
esto aprendendo e criando a oportunidade de um dilogo saudvel sobre o uso

de drogas lcitas e ilcitas, pois aumentam a efetividade das demais intervenes;
b)
Reforar ligaes sociais e relacionamentos com pessoas ou instituies
contra o uso de drogas;

c)
Prover suporte social o trfico de drogas no deve ser uma alternativa
para a sobrevivncia, nem a rua um local de moradia, preciso fornecer

condies dignas.
O apoio da comunidade como um todo permite aes mais amplas que
podem reforar as normas sociais contra o uso de drogas em todas as situaes:
na famlia, na escola e na comunidade.
4.3 NA ESCOLA
A escola a instituio por excelncia em que a preveno pode e deve

ser trabalhada. Tomamos a preveno como sinnimo de educao.
Prevenir colocar de sobreaviso a criana, o adolescente e o adulto de tal
forma que ele esteja preparado e consciente para tomar a deciso acertada no
momento oportuno. As pessoas possuem o livre arbtrio e por isto, a educao se
torna um desafio permanente para que busquemos sadas positivas e a preveno
alcance maior sucesso. Uma preveno que promova cada vez mais os valores do
ser humano deve ser priorizada entrelaando fatores protetores.
A instituio escolar, como a conhecemos hoje uma inveno recente,
isto , de poucos sculos.
Apesar de manter alguns traos das suas caractersticas passadas, seus
propsitos e suas funes no se parecem com as de meio sculo atrs. Os
papis reservados aos profissionais da educao mudaram bastante. Estes,
devem conhecer bem o aluno e a sociedade, e usar todas as suas habilidades e
competncias para atender a um grande nmero de questes sociais que batem
18

porta da escola. E assim, propor os temas transversais, que permeiam todas as
disciplinas.
A atividade docente deve habituar os alunos a apreender a realidade
enfocando os contedos escolares de forma crtica e reflexiva. Deve ainda, ter a
capacidade de problematizar e contextualizar um tema, procurando suas ligaes
com a prtica da vida humana. Alm de respeitar as diferenas entre as pessoas,
integrar e valorizar a dimenso afetiva, desenvolver comportamento tico, as
escolas precisam refletir que, em seu cotidiano, esto sempre ensinando valores.
Desta forma, a ao sistemtica de um programa de preveno ao uso
indevido de drogas no pode se limitar faixa interna da escola: alunos,
professores, pessoal tcnico-administrativo e funcionrios. Os pais e a
comunidade tm papel decisivo na preveno.
A colaborao e o entrosamento harmonioso entre comunidade, pais e
escola so fundamentais para a preveno.
As aes preventivas que a escola pode adotar so orientadas a partir de
cinco pontos de ateno. Esse pontos no so excludentes entre si, constituem
guias de ao, e sua combinao e adaptao so altamente desejveis para
melhor servir realidade local. So eles:
Conhecimento cientfico : Prope o fornecimento de informaes sobre
drogas de modo imparcial e cientfico. A partir das informaes, os jovens

poderiam tomar decises conscientes e bem fundamentadas sobre as drogas.
Ex.: oficinas e debates com profissionais de sade; promover trabalhos de
pesquisa e palestras; filmes e teatro sobre o tema.
Educao afetiva : Esse modelo parte da observao de que os jovens mais
bem estruturados e menos vulnerveis, do ponto de vista psicolgico esto menos

sujeitos a se envolver no uso problemtico de drogas.
Trata-se de um conjunto de procedimentos que devem ser iniciados na
mais tenra infncia, e que visam melhorar ou desenvolver no jovem: auto-estima,
capacidade de lidar com a ansiedade e a frustrao, habilidade de decidir e
interagir em grupo, comunicao verbal e capacidade de resistir s presses de
19

grupo. Ex.: servios de orientao educacional para desenvolver a afetividade e a
auto-estima.
Oferta de alternativas ao uso de drogas : Esse modelo trata da oferta de
sensaes proporcionadas por outros meios que no o consumo de drogas e

ligadas expanso da mente, ao crescimento pessoal, excitao ao desafio e
ao alvio de tdio. Essas sensaes poderiam ser proporcionadas se os jovens
pudessem participar de atividades como: criao e gesto de atividades
empresariais, orientao escolar para os alunos mais jovens, prticas esportivas
desafiadoras e atividades artsticas variadas. Enfim, atividades que possibilitem ao
jovem encontrar aquilo em que ele bom. Todos tem a necessidade de um
rtulo ,uma identidade social. Muitas vezes a droga aparece como esta
identidade. Para que o jovem a deixe, preciso ter outro rtulo disponvel, outra
atividade com a qual ele se identifique que lhe traga realizao e um papel social
(ou na sua turma). Ex. torneios esportivos, criao e gesto de hortas
comunitrias ou cooperativas de produtos ou servios.
Quanto ao desempenho escolar, um exemplo o de monitoria ou ajuda
mtua, com alunos mais adiantados auxiliando os mais atrasados.
Educao para sade: A proposta central colocar a educao a servio
de uma vida saudvel.

Podem ser desenvolvidas aes para orientar o jovem a ter uma
alimentao adequada, para atividades que no promovam estresse, para uma
vida sexual segura e at para a escolha correta da pessoa que dirigir o carro num
passeio de grupo.
Esse conjunto de aes compreenderia ainda, a orientao sobre os
riscos do uso de tabaco, de lcool e das demais drogas. Trata-se de um modelo
que pretende no s a formao de um cidado consciente da realidade, inclusive
em relao aos riscos existentes no mundo que o cerca, mas tambm com
capacidade de escolher uma vida mais saudvel para si e para sua comunidade.
Ao invs de falarmos no s drogas, mais importante dizer sim sade. Ex.:
20

discusso de temas mais gerais, como poluio, trnsito ou perigo atmico,
participao ativa em campanhas relacionadas a sade, etc.
Modificao das condies de ensino: A preocupao deve recair na
formao integral do jovem, no apenas na preveno ao uso abusivo de drogas.

Esse modelo tem seis orientaes bsicas que podem ser aplicadas em conjunto:
-
Modificao das prticas de ensino
Melhoria da relao professor aluno
Melhoria do ambiente escolar
Incentivo ao desenvolvimento social
Oferta de servios de sade
Envolvimento dos pais em atividades curriculares
Exemplos:
-
Inovaes para integrar o aluno sua comunidade como programas de visitas
a museus, a supermercados, a instituies como corpo de bombeiros, sedes de

governo, etc.
-
Para melhorar a relao professor aluno, podem se fazer discusses sobre
drogas e doenas sexualmente transmissveis, ou ainda filmes e peas de teatro.

-
Para melhorar o ambiente escolar, podem se fazer reunies para criar ou
melhorar uma sala de leitura aberta a comunidade, ou instalar um servio para

divulgar informaes de interesse geral, como oferta e procura de emprego para
jovens.
-
No campo social, podem se criar campanhas para arrecadao de fundos,
para ajudar pessoas carentes ou vtimas de catstrofes.

-
Na rea da sade, a escola pode organizar reunies com a presena de
mdicos, dentistas, psiclogos, nutricionistas, ou outros profissionais capazes de

transmitir conceitos educativos positivos.
-
Podem se envolver os familiares dos alunos em atividades para
reforo
escolar ou de incentivo melhoria do relacionamento escola - comunidade.

Quanto maiores as possibilidades de identificao positiva do jovem com
uma atividade, maiores os fatores protetores dos desvios de comportamentos.
21
4.4 NA EMPRESA
A implementao de um programa de preveno ao uso de drogas na

empresa depende inicialmente da conscientizao quanto ao problema, suas
implicaes e as possveis estratgias de enfrentamento.
preciso sensibilizar as lideranas da empresa na qual se pretende
desenvolver o programa de preveno para a necessidade e importncia do
projeto, pois conseguir o seu apoio condio indispensvel para o trabalho.
Motivos para prevenir o uso de drogas:
As dependncias qumicas so doenas crnicas e freqentemente
exigem tratamento de longo prazo psicossocial ou farmacolgico, para

evitar complicaes.
Quanto mais precocemente se intervm, menos se gasta, maior a
possibilidade de minimizar prejuzos relacionados ao uso das drogas e de

aumentar a eficcia do tratamento das dependncias.
Os programas de preveno bem realizados so custo-efetivos.
Para cada dlar gasto com a preveno do uso de drogas, a empresa

pode economizar de 4 a 5 dlares em custos de tratamento de abuso e
dependncia de drogas e problemas relacionados.
Alm disso, freqentemente necessrio vencer alguns preconceitos:
-
O problema de quem usa Qualquer pessoa pode ser vtima de um
acidente automobilstico porque o motorista havia bebido em excesso; todo

sistema de sade sofre com os custos dos problemas relacionados s drogas; a
violncia do trfico e do crime organizado no fica restrita s favelas.
-
Aqui ningum tem problemas com drogas Sempre existe algum com
este tipo de problema ainda mais se inclumos as drogas lcitas (lcool e tabaco)
22

que so as que causam os maiores problemas em termos de sade pblica e nos
locais de trabalho.
-
Preveno no funciona H vrios programas de preveno que so
comprovadamente custo-efetivos. O programa tambm deve ser avaliado

continuamente. Tal fato permite aperfeioar as atividades e melhorar os
resultados.
Uma vez obtido o apoio inicial das principais lideranas, as pessoas
encarregadas de fazer a preveno podero ter uma idia dos recursos fsicos,
humanos e financeiros com os quais podero contar e, ento, planejar suas
atividades mais detalhadamente, inclusive a amplitude das intervenes
pretendidas.
Lockwood
Saunders
(1993),
preconizam,
respeito
do
desenvolvimento de uma poltica sobre drogas em uma instituio, que sua

formulao, apresentao, negociao e implantao exigem habilidade e percia
para ouvir crticas, consultar a comunidade efetivamente e implementar as
mudanas lentamente at que esta se torne parte da organizao.
O apoio da empresa como um todo permite aes mais amplas que
podem reforar as normas sociais contra o uso de drogas em todas as situaes:
na famlia, na escola e na comunidade. As regras devem ser objetivas e precisam
ser seguidas por todos, pois incompatibilidades podero ser consideradas
hipocrisia e, como resultado, desacreditaro o programa.
Pode-se, por exemplo:
-
Desencorajar o uso e a disponibilidade das drogas na empresa, inclusive
lcool e tabaco;
-
Incluir campanhas na empresa que estimulem mudanas especificando
novos regulamentos de restrio do acesso ao lcool e ao tabaco ou outras

drogas;
-
Encorajar atividades livres do uso de drogas por que no uma festa sem
bebidas alcolicas ou, ao menos, com uma gama maior de opes no alcolicas?
-
Estimular o desenvolvimento de fatores de proteo e remover ou reduzir
os fatores de risco.
23

-
Modelar comportamentos positivos reforando habilidades sociais e
tcnicas de recusa de drogas.

Do programa podem constar a realizao de palestras, campanhas e
seminrios, alm e principalmente, da ateno individual ao funcionrio de forma
que a doena seja identificada precocemente e o mesmo encaminhado
adequadamente para tratamento.
4.5 ATRAVS DA MDIA
Divulgao de informaes adequadas a respeito das substncias e

principalmente o desenvolvimento da valorizao da vida, insistindo na divulgao
dos fatores protetores, de forma a colaborar com a mudana dos conceitos de vida
e de comportamentos.
4.6 CONCEITO DE ADICO DOENA
Adico - palavra originria do latim adictu , que significa escravo,

submisso. A adico pode ser explicada enfatizando comportamentos de
dependncia
fisiolgica,
psicolgica,
dinmica
familiar,
problemas
comportamentais, morais e ticos. A adico pode se desenvolver para alimentos,

jogo, leitura, sexo, drogas, trabalho, religiosidade, e substncias. Quando as
pessoas passam a tentar suprir suas necessidades bio-psico-sociais-espirituais
atravs de algum desses comportamentos de forma repetitiva, intensa e
compulsiva podemos dizer que seu comportamento tornou-se adicto e que sua
adico transformou-se numa doena. Tal definio vigora desde meados da
dcada de 1950, quando a Organizao Mundial de Sade (OMS) catalogou o uso
de substncias psicoativas que conduzem dependncia qumica sob este
conceito - DOENA -, considerando que as mesmas elevam de forma dramtica a
morbidade e a mortalidade nas populaes. Somente o tabaco responsvel por
mais de 40% de todas as internaes hospitalares e uma das principais causas
externas de morte no mundo.
24

A OMS indica que o consumo de substncias psicoativas nos centros
urbanos de todo o mundo situa-se em torno de 10% das populaes, causando
doenas associadas, acidentes, internaes hospitalares, violncia e morte.
5. TRATAMENTO
5.1 CONCEITO
Entende-se por tratamento todo procedimento ou interveno que vise

curar, atenuar o sofrimento do doente ou reduzir as conseqncias da doena.
A necessidade de tratamento implica na existncia do problema, portanto,
de doena nos seus vrios graus de manifestao.
Profissionais de sade e/ou agentes capacitados para a abordagem e a
avaliao de pacientes com patologias relacionadas ao consumo de drogas so as
pessoas mais indicadas para a orientao do tratamento.
5.2 INSTITUIES - NATUREZA E ENFOQUES
Todo servio de sade voltado ao atendimento de usurios de drogas,

deve estar estruturado de forma a apoiar com maior eficcia o paciente que o
procura.
necessrio estar conectado aos demais servios disponveis em forma
de rede de proteo e apoio mtuo.
Isso refora e amplia as estratgias de tratamento do servio e possibilita
o encaminhamento daqueles que j concluram o tratamento proposto, mas ainda
necessitam de outras abordagens.
Vrias so as alternativas, de acordo com a gravidade do caso,
caractersticas pessoais, recursos da comunidade e outras:
25
Os tratamentos em regime fechado, em hospitais e comunidades

teraputicas, devem ser evitados como primeira opo. So recursos
teraputicos vlidos e importantes, porm de exceo.
Tratamentos ambulatoriais e em grupos de mtua ajuda podem ser
indicados, isolados ou complementarmente. Ambas as modalidades visam o
atendimento de dependentes inseridos no seu contexto vital.
26

Indicaes:
As indicaes constantes nesse quadro podem ser explicadas da seguinte
forma: Para indivduos pouco motivados e muito dependentes a busca de
hospitais e comunidades teraputicas. Para indivduos muito motivados e pouco
dependentes a busca de ambulatrios.
Para melhor entendimento, relacionamos a seguir:
FECHADO:
Indicado
para
indivduos
pouco
motivados
muito
dependentes;
Pouco Motivados:
-
Sem apoio familiar e social;
No reconhecem a relao de problemas com o uso de drogas;
So encaminhados para tratamento por terceiros.
Muito dependentes:
-
Prejuzo psquico com outras doenas mentais associadas;
Prejuzo fsico com comprometimento orgnico, perdas sociais, de trabalho
e laos familiares;
-
Uso freqente e abusivo com sndrome de abstinncia e aumento de
tolerncia.
SEMI ABERTO: Indicado para pessoas motivadas e muito dependentes;

Motivados:
-
Reconhece a necessidade de ajuda;
Fez vrias tentativas de abstinncia;
Tem apoio familiar e social;
Tem preservadas as condies sociais, de trabalho e de famlia;
Busca por um fato iminente.

Muito dependentes:
Prejuzo psquico com outras doenas mentais associadas;
Prejuzo fsico com comprometimento orgnico;
Perdas sociais, de trabalho e laos familiares;

27

-
Uso freqente e abusivo com sndrome de abstinncia e aumento de
tolerncia.
ABERTO:
Indicado
para
indivduos
muito
motivados
pouco
dependentes.
Muito motivados:
-
Tem apoio familiar e social;
Tem preservadas as condies mentais e fsicas;
Indivduo encontra-se trabalhando e/ou estudando;
Reconhece os prejuzos com relao ao consumo de drogas.
Pouco dependentes:
-
Uso habitual com prejuzos na rea afetiva social e profissional;
Sintomas leves de abstinncia e aumento de tolerncia.

No existe
uma forma de tratamento adequada para toda e qualquer
pessoa. Desse modo, a abordagem proposta deve contemplar ao mximo as

necessidades de cada indivduo, para que volte a funcionar produtivamente na
famlia, no trabalho e na sociedade.
Ela deve ser adequada para a idade, sexo, etnia e cultura.
5.3 ATENDIMENTO AMBULATORIAL
prestado em servios de sade mental, pblicos e conveniados ou em

consultrios privados. Raros so os centros de excelncia de ateno exclusiva
aos usurios de drogas. Estes atendimentos ou consultas podem ser individuais
ou em grupos, dependendo das caractersticas dos servios e das necessidades
dos prprios usurios.
As caractersticas ou enfoques destes atendimentos so de natureza
biopsicossociais, pois devem contar com a disposio de uma equipe
multiprofissional composta no mnimo por um mdico, um psiclogo e um
assistente social, podendo a partir da agregar outros profissionais, garantindo
maior complexidade ao servio.
28

Exemplos: clnicas psicolgicas e psiquitricas com especialistas em
dependncia qumica, hospitais psiquitricos e pronto atendimentos pblicos e
privados que tenham em seu quadro a presena de profissionais psiquiatras e ou
psiclogos.
5.4 GRUPOS DE MTUA AJUDA
So grupos organizados na prpria comunidade, sem fins lucrativos, sem

quaisquer ligaes com qualquer instituio religiosa ou movimento poltico. O
objetivo precpuo a manuteno da sobriedade e acolhimento de outras pessoas
com o mesmo objetivo, atravs da troca de experincias e vivncias.
Grupos de mtua ajuda norteiam-se nos princpios da formao de grupos,
ou seja, a identificao atravs de necessidades e objetivos.
Indivduos com necessidade de abstinncia e interesses comuns buscam
se ajudar mutuamente, almejando a sobriedade.
Baseiam-se na conquista de objetivos denominados princpios ou passos.
O primeiro grupo de incluso social surgiu nos Estados Unidos com a
denominao de Alcolicos Annimos (AA) em 1935.
Tamanho foi o sucesso em todo o mundo que, a partir de ento, grupos de
apoio como este foram tambm constitudos tais como AL-ANON para os
familiares e AL-ATEEN para os filhos e os demais grupos annimos, como NA e
NAR-ANON.
5.5 HOSPITAL-DIA / CAPS
O Hospital-dia uma instituio de natureza hospitalar, semi-aberto, com

equipe
multiprofissional
que
oferece
atendimento
mdico,
psiquitrico
psicolgico.
Funciona prestando atendimento parcial (quatro horas dirias) - podendo
ser no perodo da manh ou da tarde - e integral (oito horas dirias), cinco dias por
semana.
29

As atividades so individuais, grupais, comunitrias, oficinas e outras.
O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) um servio pblico
ambulatorial de ateno diria. Funciona nos moldes do hospital-dia, com dois a
quatro leitos para desintoxicao e repouso. Objetiva o tratamento do paciente
sem interrupo do convvio social.
A assistncia inclui:
Atendimentos individuais (medicamentoso, psicoterpico, de orientao e
outros);
Atendimentos em grupos (psicoterapia, grupos operativos, grupos de
suporte social e outros);
Atendimentos em oficinas teraputicas, executados por profissionais de
nvel superior ou mdio;
Visitas e atendimentos domiciliares;
Atendimentos s famlias;
Atividades comunitrias enfocando a integrao do dependente qumico na
comunidade e sua insero scio-familiar.
5.6 CASAS DE APOIO
As casas de apoio so instituies sem caractersticas definidas cujo

objetivo principal fornecer apoio alimentar e pousada para aqueles que
temporria ou definitivamente dela necessitam. Fornecem estrutura bsica em
substituio da famlia e adotam procedimentos de baixa complexidade.
5.7 HOSPITAL GERAL / HOSPITAL PSIQUITRICO
A internao, tanto em hospital geral como em hospital psiquitrico,

assim como em clnicas especializadas e comunidades teraputicas, baseiase no afastamento temporrio do dependente de seu meio e, portanto, das
substncias de abuso. uma das modalidades mais utilizadas no nosso meio.
30

Hospitais gerais e psiquitricos so indicados nos casos de intoxicao
aguda, sndromes de abstinncias graves, comprometimento de rgos e funes
vitais, condies que colocam em risco a vida do dependente.
O hospital geral oferece melhores recursos clnicos e indicado como
primeiro atendimento e to logo seja superada a fase aguda o paciente deve ser
encaminhado para atendimento por uma equipe especializada, visando o
tratamento da dependncia e no somente as complicaes desta.
Historicamente h uma inverso da demanda pelo
atendimento ao
usurio de droga. A primeira opo do leigo o internamento em busca da cura

do doente.
O hospital psiquitrico, modernamente com ala especializada para o
atendimento de dependncia qumica, tem como objetivo atender o doente grave
com alteraes importantes do comportamento, pensamento, e outras funes
mentais, apresentando ameaa a sua integridade fsica ou de terceiros, resultado
de quadro txico ou de co-morbidade, ou seja, presena de doenas associadas
dependncia qumica.
O tempo de permanncia deve ser o mais breve possvel, devendo o
paciente ser encaminhado para modalidades de tratamento em regime parcial de
atendimento ou ambulatrio.
Algumas vezes, em funo de manifestaes psiquitricas, necessrio
alm do acompanhamento psiquitrico, a utilizao de psicofrmacos que deve
ser monitorada na continuidade do tratamento em regime ambulatorial.
5.8 COMUNIDADES TERAPUTICAS
As comunidades teraputicas so instituies com enfoque psicossocial,

na sua grande maioria ligadas a instituies religiosas, ou no o sendo, que
privilegiam a espiritualidade como fator fundamental na recuperao.
O objetivo a abstinncia e a mudana do comportamento a partir da
convivncia entre pessoas com problemas parecidos.
31

Oferecem tambm mtua participao entre a equipe de tratamento e
recursos comunitrios, dentro de um regime democrtico, atravs de grupos
teraputicos, oficinas, trabalhos individuais, laborterapias, e outras atividades
comuns teraputica e convivncia microssocial.
32

6. RECADA
6. 1 Conceito
Embora no seja um evento desejado, compreensvel que algum em

processo de recuperao de uma doena crnica, procurando se adaptar a uma
nova maneira de viver sofra uma ou at mais recadas.
A desintoxicao do corpo relativamente fcil, basta o afastamento da
droga. A mudana do comportamento um pouco mais complicada, depende de
fatores biolgicos, psicolgicos, familiares e sociais, fatores que vo alm do
prprio arbtrio.
A tendncia atual considerar a recada ou recadas como processo e
no como fracasso. Faz parte do aprendizado cujo objetivo atingir uma vida de
melhor qualidade.
A famlia tem um papel fundamental na recuperao do dependente e
estar tanto ou mais qualificada para ajud-lo se tiver algum tipo de apoio.
6. 2 PREVENO DE RECADA
A preveno de recada um conjunto de habilidades e modificaes do

estilo de vida da pessoa para evitar uma recada. Dizemos de outro modo que a
preveno de recada um programa de autocontrole e manuteno que visa:
1.
aquisio de habilidades para lidar com as situaes de risco;
2.
modificao do estilo de vida.
A motivao para a mudana um passo decisivo, mas apenas o

primeiro passo. O importante desenvolver as habilidades para lidar com as
situaes de risco e modificar seu estilo de vida.
33

6.3 SITUAO DE RISCO
Qualquer situao de vida que coloque em perigo o controle e a

manuteno de objetivos considerada uma situao de risco. Exemplos de
situaes de risco so lugares, pessoas, hbitos antigos de vida. Frente a uma
situao de risco, a pessoa tem duas opes: enfrenta a situao ou no. Cada
uma das opes tem dois finais diferentes. Veja quadro a seguir:
RESPOSTAS COM
HABILIDADES
PARA ENFRENTAR
SITUAES
DE RISCO
SITUAO E RISCO
PARA RECAIDA
RESPOSTAS SEM
HABILIDADES PARA
ENFRENTAR
SITUAES DE
RISCO
AUMENTO DA
CAPACIDADE
PARA LIDAR COM
SITUAES DE
RISCO
DIMINUIO DA
PROBABILIDADE DO
USO DE DROGAS
(sensao de estar
dono da situao)
DIMINUIO DA
CAPACIDADE PARA LIDAR
COM SITUAES DE RISCO
(sensao de estar perdendo o
controle da situao)
AUMENTO DA
PROBABILIDADE
DE RECAIDA
AUMENTO DAS
EXPECTATIVAS DE OBTER
PRAZER E ALIVIO COM O
USO DE DROGAS
34

7. REDUO DE OFERTA
7. 1 ESTRATGIAS CONTRA AS DROGAS E O CRIME
O narcotrfico hoje uma atividade criminosa globalizada, com uma

estrutura empresarial. Para enfrent-lo, as naes concentram seus esforos em
duas frentes: a reduo da demanda por drogas e a reduo da oferta dessas
substncias.
7. 2 REDUO DA OFERTA
narcotrfico
transformou-se
em
uma
atividade
com
estrutura
empresarial, compreendendo uma diviso de trabalho que envolve agricultores,

especialistas em comunicao, laboratoristas, engenheiros qumicos, contadores,
advogados, assessores financeiros e outros profissionais. Em vrios pases, o
narcotrfico hoje, uma ameaa estabilidade dos governos e da sociedade,
colocando em risco um dos objetivos fundamentais das Naes Unidas, que o
de auxiliar na manuteno da paz e aumentar a segurana no mundo. O aumento
do consumo de drogas nos ltimos anos est diretamente associado sofisticao
das atividades dos narcotraficantes.
No contexto internacional, o Brasil aparece como um dos grandes
corredores de transporte de drogas, especialmente as produzidas na Amrica do
Sul e destinadas aos Estados Unidos e Europa Ocidental. O pas tambm um
importante mercado consumidor de substncias ilcitas.
dentro desse contexto que o governo desenvolve aes para reduzir a
oferta de drogas. Essas aes vm sendo realizadas nas seguintes reas:
a)
Modernizao da estrutura dos rgos responsveis pela segurana
pblica;
b)
Formao de profissionais na rea de segurana do cidado, englobando
aes de Preveno ao uso de drogas;
35

c)
Fortalecimento do controle de produtos qumicos usados na fabricao de
drogas;
d)
Criao de um sistema nacional computadorizado com informaes
criminais e de justia.
7. 3 A EXPERINCIA PARANAENSE
- NARCODENNCIA
O crescimento populacional do Brasil e consequentemente do Estado do
Paran, fez com que as mazelas existentes tambm aumentassem, diminuindo a
qualidade de vida das pessoas que vivem nos grandes centros urbanos.
Devido a este fato o Governo do Paran, atravs da Secretaria do Estado
da Justia e Cidadania criou o programa 181 narcodenncia, que um espao
para a populao denunciar sigilosamente o trfico de drogas,
usando uma
tecnologia desenvolvida pela Celepar e implantada em 399 municpios

paranaenses. O objetivo do programa o de criar uma grande corrente de
combate ao narcotrfico em todo o territrio paranaense.
O diferencial do 181 que o trabalho realizado com a participao
direta do Estado em parceria com a comunidade, pois as grandes apreenses de
drogas so geralmente em decorrncia de denncias recebidas, e atravs do 181
a populao tem um canal aberto para efetuar essas denncias sem receio de
colocar sua segurana, ou de seus familiares, em risco j que os nmeros de
telefone no so registrados, nem tampouco solicitado algum tipo de
identificao para quem esta realizando a denncia.
O narcodenncia realiza um trabalho voltado para o foco do
problema que o traficante, pois ele que fornece e distribui a droga, e no no
dependente qumico. Esse uma pessoa que necessita de ajuda, e a melhor
forma de ajud-lo tirando o traficante de circulao.
O combate ao narcotrfico fundamental para o auxlio preveno. A
ao efetiva do Estado contra os traficantes gera conseqentes prises e
36

apreenses, que resultam diretamente na diminuio da oferta de drogas nas
ruas.
Periodicamente so efetuadas avaliaes sobre o desempenho do
Programa, em nvel Estadual e Regional. Assim, a partir das necessidades
detectadas, so tomadas providncias visando s correes necessrias para
melhorar ainda mais o desempenho de todos que participam direta ou
indiretamente do 181, a fim de que a populao paranaense possa realmente
confiar no Programa de combate ao narcotrfico e efetuar denncias contra os
traficantes.
Para
estas
avaliaes
existe
um
software,
constantemente
em
desenvolvimento, para gerenciar o sistema e propiciar aos rgos de segurana,

banco de dados que ir dar suporte a investigaes e consultas sobre pessoas
que j foram denunciadas ou presas em decorrncia do trfico de drogas,
independente de quem estiver atuando. Assim, no h mais problemas com
relao s informaes serem compartimentadas e perdidas, quando da
movimentao de pessoal, pois agora o sistema est sendo desenvolvido para ser
eficiente.
Agora, com a iniciativa do Governo do Paran, todos os Estados da
Federao podero implantar o programa, sem qualquer tarifao, com certeza de
que a conteno da oferta, reduz por conseqncia a demanda, assim,
minimizando os riscos da utilizao indevida das drogas.
37

8. BIBLIOGRAFIA
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8.
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SIELSKI, F. Filhos que usam drogas: guia para os pais. Curitiba, Editora
Adrenalina, 1999. 141p.
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Gabinete
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Segurana
Institucional,
Secretaria
Nacional
Antidrogas, 2003. 36p.
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Familiar. Porto Alegre, Artes Mdicas, 1995.
13.
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RAVAZZOLA, M. CRISTINA - Histrias infames: los maltrados en las
relaciones . Buenos Aires, Paids, 1997.
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MADANES, CLO - Sexo, amor y violncia Buenos Aires, Paids, 1993.
17.
PERRONE, REINALDO Y NANNINI, M. - Violncia y abusos sexuais en la
famlia Buenos Aires, Paids, 1998.
18.
SECRETARIA
NACIONAL
ANTIDROGAS
SENAD,
Formao
de
Multiplicadores de Informaes Preventivas Sobre Drogas, 2 Edio, 2002.
39

19.
SECRETARIA NACIONAL ANTIDROGAS - SENAD, Homogeneizao de
Conhecimentos para Conselhos Estaduais Antidrogas, 2004.
20.
GOVERNO
FEDERAL
UNIVERSIDADE
FEDERAL
DE
SANTA
CATARINA, Atualizao de Conhecimentos sobre Reduo da Demanda de

Drogas.
40
9. Anexo:
CATLOGO DE SERVIOS DISPONVEIS NO ESTADO DO PARAN PARA
TRATAMENTO E AJUDA AO DEPENDENTE QUMICO
41
Autores:
Cleuza Conceio de Lima Canan
Jonatas Davis de Paula
Sonia Alice Felde Maia
Reviso tcnica:
Sonia Alice Felde Maia
Responsvel Tcnico:
Cleuza Conceio de Lima Canan
Psicloga Coordenadora Estadual Antidrogas
Capa (arte grfica):

Marcos Aurlio Cueto
Assessor da Coordenadoria Antidrogas
42

Apostila Prevencao

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Apostila Prevencao

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NDICE

PREVENO AO USO DE DROGAS

1.1 CONCEITO _______________________________________________________6

SEJU - Secretaria de Estado da Justia e da Cidadania.

Coordenadoria Estadual Antidrogas

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Vivemos hoje num pas com particularidades diversas, formado pela

E em meio a essas distintas formas de ver o cotidiano, a maior

Aps inmeras pesquisas e trabalhos cientficos feitos por especialistas e

Diante de fatos como esses, aqui expostos simbolicamente, faz-se

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No Governo Roberto Requio, esta Secretaria, como agente participativo

O Governo do Estado do Paran, atravs da Secretaria de Estado da

Dra. Cleuza Conceio de Lima Canan

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O Estado do Paran tem sua estrutura poltico-social consolidada pelo

Visando agir mais especificamente no mbito scio educacional que

O atual Governo entende que necessrio coibir o trfico de drogas e

A Coordenadoria Estadual Antidrogas frisa que prevenir significa trabalhar

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preciso associar a essas concepes as diferentes reas do

E para que o trabalho seja realmente eficaz, atingindo grande nmero de

Nesse material, nossos leitores e futuros colaboradores, tero mais

Dr. Aldo Jos Parzianello

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1. PREVENO AO USO INDEVIDO DE DROGAS

Preveno consiste tambm em chegar antes. Porm, somente afastando

1.2 NVEIS DE PREVENO

A preveno ao uso indevido de drogas pode ser classificada em trs

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SECUNDRIA o nvel de preveno voltado aos indivduos que j so

TERCIRIA uma preveno destinada s pessoas que so

As drogas tm feito parte da histria da humanidade. Durante milhares de

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2.2 CLASSIFICAO E EFEITOS NO ORGANISMO

Existe mais de uma forma de classificar as drogas, a saber, quanto

naturais Certas plantas contm drogas psicoativas, sendo esta

matria prima usada diretamente como droga ou extrada e purificada.

semi-sintticas So resultado de reaes qumicas realizadas em

laboratrios nas drogas naturais.

sintticas So produzidas nicamente em laboratrio, por

manipulaes qumicas, e no dependem para sua confeco, de substncias

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De acordo com os mecanismos de ao, so divididas em quatro grupos:

Depressoras - causam reduo das atividades cerebrais e uma

diminuio do ritmo de suas aes e das funes orgnicas de modo geral

Estimulantes - causam aumento da velocidade do processo cerebral

cerebral, ocasionando fenmenos de alterao da percepo (de sons, imagens,

Medicaes psiquitricas - so drogas utilizadas no tratamento de

transtornos mentais, crnicos ou no.

No que se refere legalidade, so classificadas em:

Lcitas - cuja produo, comrcio e uso no so considerados crime.

Exemplo: tabaco, cafena e lcool so as drogas lcitas mais conhecidas e

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Ilcitas - cuja produo, comrcio e uso so considerados crime,

sendo proibidas por leis especificas.