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FECHA DE REGISTRO DE ENTRADA: ______/_________/_________

FICHA DE PREINSCRIPCIN Acciones Formativas

CURSO
Chino. Nivel 1. Bsico"
(turno maana)
Datos del alumno/a
Nombre y apellidos:
Fecha de
nacimiento:

DNI / NIE / NIF:

Edad:

Direccin:
Cdigo Postal:

Municipio:

Telfono fijo:

Telfono mvil:

Sexo

Hombre

Mujer

Nacionalidad:

Direccin de correo electrnico:

Nivel de estudios:
Sin estudios
Estudios Primarios
Programa de Garanta Social / PCPI
Graduado Escolar / ESO
FP1 / Ciclo Formativo de Grado Medio
FP2 / Ciclo Formativo de Grado Superior
BUP / Bachillerato

C.O.U.
Selectividad / PAU
Diplomatura / Ingeniera Tcnica / Grado
Licenciatura / Ingeniera / Grado
Estudios de Postrado (en general)
Estudios homologados (slo personas
extranjeras)
Otros (especificar):

Especificar titulacin y formacin relacionada con la formacin:

Ocupacin actual:
Estudiante
Trabajador/a desempleado/a
Trabajador/a ocupado/a por cuenta ajena SECTOR:
Trabajador/a ocupado/a por cuenta propia SECTOR:
Otra (especificar):
Especificar experiencia laboral relacionada con la accin formativa:

Slo cumplimentar en el caso de los/as trabajadores/as desempleados/as

Oficina de Empleo en la que est inscrito/a:
Fecha de Alta en la Oficina de Empleo:

Sociedad de Desarrollo de Santa Cruz de Tenerife SANTA CRUZ ACTIVA

Plaza Ireneo Gonzlez, 1.38003.Santa Cruz de Tenerife Telfono: 922 532 760.
formacion@sociedad-desarrollo.com

Rev6.26/08/2013

FECHA DE REGISTRO DE ENTRADA: ______/_________/_________

Especificar si est cobrando algn tipo de ayuda:

Medio por el que tuvo conocimiento de nuestros servicios

Amistades / conocidos/as
Prensa / Televisin / Radio
A travs de la Oficina de Empleo
A travs de las sedes de la Sociedad de
Desarrollo

Busqu la informacin / iniciativa propia

Internet/web del proyecto
Redes sociales
Otros (especificar):

PROGRAMA DE FORMACIN

Cdigo

TALLER

Chino. Nivel 1. Bsico.

F.G.16.25

Fechas

Horas

26 de
octubre de
2016 a 26
de julio de
2017

50
horas

Horario

Seleccin

11:30 a
13:10 horas

REQUISITOS
Cualquier persona interesada en edad laboral

Advertencia de Privacidad
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgnica de Proteccin de Datos de Carcter Personal, LOPD, 15/1999 de 13 de diciembre, la Sociedad de Desarrollo de Santa Cruz de
Tenerife, S.A.U. (en adelante la Sociedad de Desarrollo) le informa de manera expresa, precisa e inequvoca, que los datos de carcter personal, que usted nos facilita bajo su
consentimiento, sern incorporados a un fichero automatizado responsabilidad de la Sociedad de Desarrollo, debidamente inscrito en el R.G.P.D., para el correcto desarrollo de la
misma. Del mismo modo y con el fin de ofrecerles un mejor servicio, le informamos que podremos enviarle informacin de la Sociedad de Desarrollo, el Ayuntamiento de S/C de Tenerife
y/o colaboradores, a los cuales a su vez podremos ceder sus datos de contacto, salvo que nos indique lo contrario por escrito. La Sociedad de Desarrollo le asegura que los datos
aportados sern tratados conforme a la LOPD (de seguridad, confidencialidad, etc.).
El responsable del fichero es la Sociedad de Desarrollo, CIF A38572327, con domicilio en la Calle Imeldo Sers, 83, 38003, en Santa Cruz de Tenerife a donde puede dirigirse para
ejercer sus derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin.

En Santa Cruz de Tenerife, a de

de 20

Fdo (nombre y apellidos):

Sociedad de Desarrollo de Santa Cruz de Tenerife SANTA CRUZ ACTIVA

Plaza Ireneo Gonzlez, 1.38003.Santa Cruz de Tenerife Telfono: 922 532 760.
formacion@sociedad-desarrollo.com

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