INFLAMAIA FOSELOR NAZALE

Intereseaz mucoasa pituitar n ntregime i poart denumirea de rinit, care n funcie de

evoluie i natur, poate fi inflamaie acut i cronic, banal sau specific.
RINITA ACUT BANAL SAU CORIZA ACUT (guturai)
Definitie - Este o inflamatie acuta de tip cataral a mucoasei pituitare.
Etiologie - are origine viral, fiind urmat la 2-3 zile de infecie bacterian (prin excerbarea
florei saprofite locale din fosele nazale).
Germenii microbieni cel mai frecvent incriminai sunt:
- Streptococcus pneumoniae,
- Staphilococcus aureus,
- Streptococcus pyogenes,
- Klebsiella pneumoniae,
- Haemophilus influenzae.
Este favorizat de:
- frig, umezeal, schimbri brute de temperatur i de
- factori locali nazali (deviaii de sept, hipertrofii de cornete, vegetaii adenoide).
- factorii generali ca alergia, tulburri endocrine, denutriia, surmenajul joac un rol
favorizant.
Afeciunea poate apare endemic n perioadele reci, chiar de mai multe ori pe an.
Mucoasa nazal la debut prezint vasoconstricie dup care urmeaz perioada de vasodilataie,
cu edem local, hipersecreie i infiltrat inflamator limfoplasmocitar.
Simptomatologie:
Boala debuteaz prin:
- semne generale
indispoziie,
curbatur(durere muscular nsoit de o senzaie de oboseal care preced unele
boli infecioase),
febr,
usturimi n gt,
mialgii, artralgii,
frisoane i
- semne locale - prurit nazal, obstrucie nazal, strnuturi,
- dup 1-2 zile apare rinoreea apoas, cefalee frontal prin obstrucia canalului fronto-nazal,
hiposmie, anosmie, hipoacuzie, acufene.
- Dup 24 ore secreia seromucos devine mucopurulent, prin infecie bacterian.
La rinoscopie se constat - pituitara congestionat, turgescent, scldat n secreii
mucopurulente. Treptat secreia diminu i n 6-8 zile dispar toate semnele morbide i
apare vindecarea.
Complicatii:
- sinuzite,
- otite,
- laringotraheite,
- bronite,

amigdalite acute.

Tratamentul rinitei acute banale este paleativ si simptomatic, neexistnd nca un tratament
profilactic si curativ specific eficient.
Tratamentul are ca obiective:
- restabilirii permeabilitatii nazale,
- combaterii starii febrile, starii de indispozitie generala si
- prevenirii complicatiilor
Tratamentul consta in administrarea de:
- dezobstruante (decongestionante) nazale care se aplica n fosa nazala (vasoconstrictoare n
concentratie slaba) n instilatii si pulverizatii nazale dupa toaletarea foselor nazale
(nasului), cu rol major n diminuarea obstructiei nazale si reducerea hidroreei(Bixtonim,
Fedrocaina, Rinofug). La copii se administreaz ser fiziologic.
- dezinfectante nazale si orofaringiene;
- antihistaminice;
- antalgice, antitermice si antiinflamatorii nesteroidiene (Aspirin, Algocalmin,
Paracetamol);
- restabilirea starii generale prin: repaus, regim igieno-dietetic(alimentatie normala nsa fara
excese, bauturi calde), vitaminoterapie(Vitamina C200, polivitamine);
- antibioterapie n caz de suprainfectie microbiana severa.
Complicatiile corizei beneficiaza de tratamente specifice lor.
Tratament profilactic
- ndepartarea factorilor favorizanti locali (deviatie de sept, hipertrofie de cornet, polipii
nazali, vegetatii adenoide) si generali;
- fortificarea organismului prin vitaminoterapie, sport, cura heliomarina;
- evitarea surmenajului fizic si psihic;
- vaccinarea n cazul declansarii epidemiilor.
RINITE ACUTE SPECIFICE
n mod normal, rinofaringele constituie poarta de intrare a germenilor n cursul bolilor infectocontagioase, n consecin, suferina nazal nsoete aceste afeciuni.
Rinita gripal apare n epidemiile de grip, cu febr ridicat (39 40 0 C), curbatur, cefalee,
meningism, are debut brutal i se complic cu otite, sinuzite, laringite. Epistaxisul este frecvent.
Dup vindecare rmn cefalee rebel, tuse spasmodica, anosmie.
Rinita rujeolic, scarlatinoas, varicelic exist n cursul bolilor infecioase, unde reprezint
manifestarea lor de debut.
Rinita difteric reprezint complicaia difteriei faringiene, prin extensia falselor membrane la
fosele nazale.
Tratamentul - n rinita gripal este identic cu cel din rinita banal.
- in rinitele bolilor copilriei se trateaz boala de baz.